Splošni test krvi za pljučni rak
V onkološki praksi se uporabljajo številne diagnostične metode: rentgenski, endoskopski, punkcijski in laboratorijski. Rak diagnostika laboratorij vključuje niz klinični, biokemični, imunoloških, serološki in bakterioloških raziskav različnih vzorcev humanega biološkega materiala (kri, urin, sputum, plevralni izliv, cerebrospinalni tekočini, želodčnega soka).
Sodobna medicina ne stoji vedno in uvaja najnovejše laboratorijske raziskave v praksi, ki vsako leto igrajo vse večjo vlogo pri pregledu bolnikov z rakom, vključno s pljučnim rakom.
Metode za laboratorijsko diagnostiko pljučnega raka
Zdravnik v vsakem posebnost, tudi družine, ki pogosto prvi sestavljen raka bolnika, saj nosi moralno in pravno odgovornost, kot uspeh pri zdravljenju malignih tumorjev je predvsem odvisna od pravočasnosti njihovega priznanja.
Pri razvoju maligne neoplazme in možnosti njegove klinične diagnoze je mogoče razdeliti na dve obdobji:
- Predklinični. Traja od trenutka nastanka tumorja do videza svojih prvih kliničnih znakov.
- Klinično. V tem obdobju bolniki razvijejo prve klinične simptome, pogosto pa kažejo na ogromen onkološki proces.
Prav tako je treba ločeno ločiti pred tumorsko (prekomerno, preblastomatsko) obdobje. Za pljučnega raka, 100% brez rakavih patologij, ki pa prisotnost pri pacientu s kronično ponavljajočimi bronhitisa, kronične absces, bronhiektazije, votlin, ciste, pljučna fibroza, kronična intersticijska pljučnica močno poveča tveganje pljučnega raka.
Za zgodnje diagnosticiranje pljučnega raka so laboratorijske raziskovalne metode zelo pomembne. Z uporabo samo rezultatov testov je skoraj nemogoče ugotoviti diagnozo pljučnega raka, vendar je mogoče sumiti ali razjasniti.
Tako lahko na primer z laboratorijskimi testi v pacientovi krvi identificiramo markerje pljučnega raka - spojine, ki so zaskrbljujoči signal prisotnosti tumorja v telesu. Za diagnozo pljučnega raka so najbolj pokazane laboratorijske študije:
- klinični testi (kri, urina, sputum);
- biokemijske analize (odkrivanje encimov, hormonov);
- imunološki testi (določitev oncomarkerjev in monoklonskih protiteles v krvi);
- morfološke študije (histologija, citologija).
Laboratorijski testi za ugotavljanje znakov pljučnega karcinoma so navedeni pri bolnikih s tveganjem, ki vključujejo:
- kadilci;
- ljudje, ki živijo v regijah z neugodnimi ekološkimi razmerami in imajo kronične bolezni pljuč;
- zaposleni v poklicih, povezanih s škodljivimi delovnimi pogoji;
- obraz po radiaciji in kemoterapiji;
- pacientom, ki imajo dedno breme.
Največji prognostični pomen pri zgodnjem odkrivanju pljučnega raka je laboratorijska raziskava, izvedena ob prisotnosti pacientovih predrakavih bolezni ali predkliničnega obdobja onkologije.
Imunodijagnoza za pljučni rak
Uvedba nove medicinske opreme za klinično laboratorijsko diagnostiko, na primer testne sisteme in naprave za encimsko vezane imunosorbentne teste, je privedla do radikalnih novih možnosti - odkrivanja oncomarkerjev. Maligne celice vsebujejo antigene, značilne za zgodnjo ontogenezo (zlasti embrionalne antigene) in niso odkrite v normalnih celicah. To so tumorsko specifični antigeni.
Vendar pa obstajajo tudi drugi antigeni v zdravih celicah v normi, vendar ob prisotnosti onkološkega procesa, določenega v količinah, ki znatno presegajo njihovo mejno vsebino pri zdravi osebi. To so antigeni, povezani s tumorji.
Glavni namen je vzpostaviti opredelitev tumorskih označevalcev posamezne snovi v krvi pacienta, pri katerem je bilo mogoče določiti začetni fazi malignosti celic pred pojavom klinične in zgodnje metastaz.
Pri diagnozi pljučnega raka se uporablja odkrivanje krvnih markerjev raka: CEA, NSE, ProGRP, CYFRA 21.1, CEA, SCCA. Analiza krvi za pljučni rak pri prisotnosti oncomarkerjev kaže histološko tipologijo onkologije pri določanju njihovih različnih kombinacij:
- z adenokarcinomom in velikim celičnim karcinomom - kombinacija oznak CEA in CYFRA 21.1;
- z majhnim celičnim karcinomom - kombinacijo ProGRP in NSE;
- s skvamoznim celičnim karcinomom - kombinacijo CEA, CYFRA 21.1 in SCCA;
- pri neizključenih histoloških kombinacijah CEA, CYFRA 21.1, NSE in ProGRP.
Pomemben dosežek na področju imunodijagnostika je razvoj biotehnologije za proizvodnjo monoklonskih protiteles (MCAT).
Takšna protitelesa nastajajo s tvorbo kompleksa hibridoma mišjega limfocita in človeške tumorske celice, ki je sposobna proizvajati popolnoma identična specifična protitelesa.
Trenutno je MKAT pridobljen proti različnim tumorjem povezanim antigenom in njihovim intracelularnim organelom (mikrosomi, lizosomi in drugi). Dobljeni MKAT je označen z radionuklidi, kar bistveno izboljša točnost onkološke diagnostike.
Drugi laboratorijski testi pri diagnozi pljučnega raka
Za izbiro preskusnega materiala za rak pljuč ni potreben noben poseben pripravek, vendar je treba še vedno upoštevati nekatera pravila:
- vzorčenje krvi se izvaja na prazen želodec, tako da vnos hrane ne izkrivlja rezultatov;
- za analizo urina je izbran povprečen delež jutranga urina, odvzetega po higienskih postopkih zunanjih spolnih organov;
- Izbor poteka v posodi sterilni izpljunku po dopoldne ščetkanje in izpiranje skozi ustno votlino, da se prepreči vdor umazanije v hrani ali ustne sluznice celice.
Določitev prisotnosti onkološkega procesa v telesu na podlagi splošnega ali biokemičnega testa krvi je težko, ker njihove spremembe niso specifične za onkologijo. Laboratorijski testi za pljučni rak, namenjeni predvsem ugotavljanju stanja bolnika z zastrupitvijo zaradi raka in ocenjevanju zdravja njenih organov in sistemov.
V zgodnjih fazah raka se lahko prikaže splošni test krvi za pljučni rak:
- levkocitoza (povečanje števila levkocitov v krvi);
- premik formule leuco na levo;
- eozinofilija (povečanje števila eozinofilov);
- povečanje števila trombocitov;
- pospešek ESR.
V poznih fazah (zaradi zatiranja hematopoeze):
- anemija (nizek hemoglobin);
- levkopenija (zmanjšanje števila levkocitov v krvi);
- trombocitopenija (povečanje števila krvnih ploščic v krvi).
Splošna analiza urina je v večini primerov neinformativna, saj ne kaže prisotnosti onkopatologije v pljučih, vendar lahko odkrije kršitev izločevalnega delovanja ledvic z intoksikacijo na rak.
Biokemični indeksi krvi kažejo funkcijsko stanje ledvic, jeter, določajo kršitve metabolizma beljakovin.
Maligni tumorji povečajo proces razgradnje proteinov in zavirajo sintezo proteinov, zato se v biokemijski študiji določi krv:
- zmanjšanje skupnega beljakovin in serumskega albumina;
- povečanje alfa-2-globulina in gama-globulina;
- povečanje ravni aldolaze in laktatne dehidrogenaze;
- zvišanje koncentracije kortizola v krvi;
- povečanje sečnine in kreatinina (kaže na krčenje urinarne funkcije ledvic);
- povečanje alkalne fosfataze, ALAT in ASAT (kaže tumorske metastaze v jetrih);
- zvišanje koncentracije kalcija v krvi;
- zvišanje kalija v krvi na ozadju normalne količine natrija (kaže rakavost kaheksijo).
Splošna analiza sputuma je tudi ena od laboratorijskih metod, ki so diagnostične vrednosti pljučnega raka. Izlitje izpljunka je eden prvih simptomov centralnega pljučnega raka. Po vonju se lahko sumi na značilnosti in celično sestavo izpljunka, v nekaterih primerih pa tudi na onkologiji v dihalnem sistemu.
Za pljučni karcinom so značilne takšne spremembe v sputumu:
- gnusen (kadaverski) vonj;
- pojav vena krvi ali krvavega izpljunka (v poznih fazah v obliki "vijoličnega želeja");
- biser (sijajni, sijoči s sijočimi vključki), sputum je značilen za squamous cellular pljučnega raka;
- včasih najdemo koščke tumorskega tkiva.
Zaradi nizke detektibilnosti pljučnega raka med preventivnimi pregledi (približno 16%) in visoko incidenco tega raka, vodilni onkologi iščejo učinkovite, a cenovno dostopne metode za pregledovanje.
Laboratorijske diagnostične metode prav lahko študija pregled, ampak v trenutku, ko so najbolj učinkoviti teh (tumorskih markerjev, MAbs) drago za maso, tako da v naši državi še vedno edini način masa fluorography za diagnosticiranje raka na pljučih.
Pljučni rak: katere teste je treba jemati
Onkološke bolezni resno ogrožajo zdravje in življenje ljudi. Ena od najpogostejših oblik tovrstnih patologij je rak pljuč. To vpliva na dihalni sistem, ki povzroča številne zaplete, ki močno ovirajo delovanje organizma. Zato je iskanje učinkovitih diagnostičnih tehnik za pravočasno odkrivanje onkologije ena najpomembnejših točk za ohranjanje zdravja.
Kako prepoznati raka?
Trenutno se za diagnosticiranje bolezni uporabljajo različni zdravniški pregledi, posvetovanja s strokovnjaki in analize. S pomočjo slednjega lahko odkrijejo rak.
Pri obravnavi pritožb pri zdravniku se pacientu dodelijo posebni "osnovni" postopki, ki omogočajo prikaz splošne slike o stanju človeškega telesa
Prvič, upoštevajo rezultate splošnega krvnega testa. Če odkrijemo odstopanja, se pacient tudi podvrže biokemični in analgetični markerji raka - zdravniku zagotavljajo natančnejše in bolj informativne podatke o bolnikovem stanju.
Kazalniki, uporabljeni pri izvajanju takih študij, so:
- Stopnja sedimentacije eritrocitov
- Število levkocitov
- Vsebnost hemoglobina v krvi.
Če imajo parametri odstopanja od norme, potem je to dokaz problema v telesu, predvsem pa lahko govorimo o prisotnosti raka. Vsak postopek ima svoje posebnosti in odtenke ravnanja, zato jih je treba podrobneje analizirati.
Pripravljalne dejavnosti
Pred darovanjem krvi za teste, je potrebno upoštevati nekatera priporočila strokovnjakov - povečali bodo vsebino in zanesljivost rezultatov:
- Ta postopek se vedno izvaja na prazen želodec in predvsem zjutraj. Zadnji obrok je treba opraviti 10-12 ur pred preskusom. Samo tekočine lahko porabimo iz pitne vode.
- Sedem dni pred testiranjem se morate odreči alkoholnih pijač.
- Pred uro pred darovanjem krvi se je treba izogniti kajenju.
- Zelo priporočljivo je, da ne hodite v postopek v stanju živčnega napetosti, fizične utrujenosti, po nespremenjeni noči ali stresu.
- Za analizo po masažni kopeli, kopeli, fizioterapiji, rentgenski študiji ali drugih instrumentalnih diagnostičnih tehnikah je vredno malo zamude.
Treba je razumeti, da bo skladnost s priporočenimi priporočili zagotovila največjo zanesljivost rezultatov, kar bo povečalo možnosti za ohranitev ne samo življenja, temveč tudi zdravja
Dokončajte krvno sliko
Splošna analiza vključuje odvzem krvi s prsta - kapilare. Če so pljuča opazovana na onkoloških procesih, bodo kazalci študije imeli določena odstopanja. Hitrost sedimentacije eritrocitov se znatno poveča: večji je ta parameter, bolj kompleksna in nevarna bolezen. Na primer, če je ESR približno 30-50 mm / h, je to posledica intenzivnega napredovanja raka.
Prav tako je vredno razmisliti in raven hemoglobina - za onkologe, to je nekakšen indikator rasti tumorja. Pri stopnjah od 60 do 70 enot. zdravnik lahko zaključi, kakšne zaplete lahko pride v bližnji prihodnosti.
Poleg tega se na podlagi vsebine levkocitov ugotovili prisotnost bolezni - odstopanje od norme v veliki način, da lahko govorimo o vnetnih procesov v telesu - nepogrešljiv atribut onkologijo. Vendar pa je treba spomniti, da je treba opustiti uživanje mastnih in težkih obrokov pred preskusom, ker je taka hrana pospešuje število belih krvnih celic.
Splošno analizo krvi lahko imenujemo ena od najlažjih, a hkrati informativnih metod diagnoze. Toda s pomočjo le tega postopka ni mogoče natančno določiti prisotnosti tumorja v pljučih, saj lahko ustrezne spremembe povzročijo druge nepravilnosti v telesu. Zato, če najdemo kršitev, je treba opraviti popoln pregled.
Biokemijski
V biokemijski analizi se krv vzame s pacientove vene. Kadar nadaljnje preučevanje snovi na pljučnem raku lahko kaže naslednje značilne kazalnike:
- Nivo α-2-globulina je povišan
- Pomanjkanje serumskega albumina
- Vsebnost kalcija je veliko večja od običajne
- Presežek laktodehidrogenaze
- Povečanje kortizola.
Po 3-5 dneh po prvem postopku se vzame drugi krvni vzorec za biokemijsko analizo. Takšni ukrepi so obvezni za spremljanje dinamike bolezni.
Analiza za onkološke označevalce
Ob razvoju tumorja raka proizvaja betonske beljakovine - oncomarkers ali antigene. Obstaja več vrst tega kazalca, po katerem je mogoče ugotoviti, na katere organe vpliva onkološki proces. V normalnem stanju telesne celice preprečujejo nastajanje antigenov, zato njihova prisotnost v krvi lahko ugotovi prisotnost katerega koli raka.
Tovrstne raziskave je treba narediti večkrat, kar pomaga pri spremljanju sprememb ravni raka markerjev in s tem tudi dinamike razvoja tumorja.
Preizkusi prenašajo kri iz vene. V tem primeru je pomembno priporočilo izključitev alkohola za nekaj dni pred postopkom.
Takšna diagnostična tehnika ima precej visoke stroške, rezultati pa morda niso preveč natančni. Odstopanja vsebine označevalcev raka niso vedno posledica raka. Na primer, to lahko povzroči hepatitis, ciroza jeter ali razjeda želodca
Za ugotavljanje prisotnosti tumorja v pljučih se v večini primerov uporabljajo naslednji oncomarkers:
- REA - je univerzalna. Omogoča ugotavljanje prisotnosti bolezni pri 60-90% bolnikov. Ta antigen se šteje za rakotvorni, vendar se njegova raven lahko spremeni tudi zaradi jetrne ciroze.
- TPA - tkivni polipeptid - splošne narave, to je, da ga lahko proizvedejo različni neoplazmi.
- NCE - se uporablja pri vzpostavljanju pljučnega raka malih celic.
- SCC, CYFRA 21-1 - se uporablja za določanje tumorskih oblik skvamoznih celic v pljučih ali adenokarcinomih.
Rahlo zvišanje ravni antigenov je lahko indikativno ne le za raka, temveč tudi za manj agresivne procese. Zato analiza tumorskih markerjev ne zadostuje za natančno določanje prisotnosti določene bolezni - takšna študija bi morala biti izvedena z drugimi diagnostičnimi ukrepi.
Blood Test pljučni rak razkriva posebna odstopanja, s katerimi bi sodil prisotnost raka. Izvajanje isto OVK ne bo veliko časa in denarja, vendar pa lahko pomaga, da hitro prepoznajo bolezni in da bi se izognili več nevarnih in pogosto nepopravljive zapletov. Zato je priporočljivo, da se ta študija prenese 3-5 krat na leto kot preventivni ukrep.