Rak limfnih vozlov: simptomi, znaki, vzroki, prognoze in zdravljenje

Človeški limfni sistem opravlja funkcijo imunske zaščite in odtekanja strupenih snovi za nadaljnjo izločanje iz telesa. Je kompleksen sistem, ki ga sestavljajo številne komponente:

• dejansko - limf;
• bezgavke;
• folikli;
• tonzile;
• vranica;
• timus.

Lokacija limfnih kapilar

Sestava limfe je 95% zrelih limfocitov, mineralnih snovi in ​​enakomernih elementov (brez trombocitov in rdečih krvničk). Regionalne bezgavke so prva pomoč na poti penetracije antigenov.

Če se ne spopadejo s svojo nalogo (na primer, preveč antigenov), potem kaskad zaščite vključuje vranico, limfne formacije črevesja in pljuč, kostni mozeg.

Limfni sistem je celoten nabor limfoidnih kapilar z limfnimi tokovi v njih, pa tudi limfoidnih organov, ki imajo pregradno funkcijo.

Zaradi različnih dejavnikov v tem harmoničnem sistemu pride do okvare. Do takrat so limfociti, potrebni za telo, agresivni - obstaja rak.

Kaj je rak limfnih vozlov?

Povečane nadklavikularne bezgavke

Rak limfnih vozlov ali limfoma - je hitro napredujoča maligna neoplazma limfnega sistema. V tednu ali mesecih.

Obstajata dve vrsti raka:

• limfom hormona (limfogranulomatoza);
• ne-Hodgkinovi limfomi (vključujejo več kot 25 histoloških vrst tumorjev limfoidnega tkiva).

Zlasti maligno napreduje proti ne-Hodgkinovem raku. V patogenezi bolezni - mutacijska degeneracija limfocitov T in B-serije. Vpliva na celoten limfni sistem, vendar pogosteje - se začne z bezgavkami.

Lymphogranulomatosis se danes uspešno zdravi, njen odstotek v splošni statistiki bolezni limfatičnega sistema pa je približno 12%.

Vzroki

Obstajajo štiri glavne teorije razvoja limfnega raka:

1. interakcija z rakotvornimi snovmi;
2. večja insolacija;
3. humani papilomavirus, Epstein-Barr, HIV;
4. sistemske bolezni telesa.

Rak limfnega vozla - vzroki in dejavniki tveganja

• kajenje (večje je trajanje službe, večja je verjetnost limfoma v prsnem kanalu ali limfnih formacijah pljuč);
• poklicne nevarnosti, zlasti delo s sevalnimi obremenitvami in mutageno agresivnimi sredstvi (herbicidi);
• starost - mlada (od 15 do 25 let) in napredna, je posebej občutljiva na učinke okoljsko škodljivih dejavnikov zaradi nestabilne organizacije imunološke zaščite;
• pozne in še posebej težke porodice močno pretresajo homeostazo telesa z razvojem rakastega procesa;
• družinska predispozicija (zlasti pri prvotnih sorodnikih) do raka, zlasti limfoidne serije.

Rak limfnega vozla: simptomi

Razširjene maternične bezgavke

Bolniki se pogosto sprašujejo, če so bezgavke v raku ali ne? Praviloma se pojavijo neprijetne občutke samo zaradi njihovega povečanja, ker Spremlja ga širitev okoliških vlaken z receptorji v njej. Vnetje bezgavk pri raku se pojavi, ko je okužba pritrjena ali v ozadju imunske pomanjkljivosti.

Obstajajo tipični znaki raka limfnih vozlov:

• povišana telesna temperatura, pogosto podsebrilna v večernih urah. Pri napredovanju je povečanje povezano s 39-40 stopinjami, znojenjem v nočnem stanju in z vročinskim stanjem;
• srbenje. Pogostejša je splošna, vendar srbeča lasišča, prsni koš, podplati stopal in dlani;
• občutek tlaka in širjenje tkiv v območju mesta bezgavk.

Kako izgleda videz raka na bezgavkah, fotografija je predstavljena v tem članku.

Nespecifične za limfome so pritožbe glede:

• izguba sposobnosti za delo zaradi močnega občutka šibkosti in šibkosti;
• zmanjšan apetit;
• težko dihanje;
• Povečane bakterijske okužbe in glivične spremembe;
• anemija;
• znatno zmanjšanje telesne mase;
• motnje v prebavnem traktu.

Razširjene bezgavke v raku - pojav, ki ni strogo obvezen, se pojavi v polovici primerov.

Vse te pritožbe so bolj verjetno univerzalne za raka, vendar ne izključujejo vnetnih reakcij, avtoimunskih procesov itd.

Prognoza in preživetje

Rak limfnih vozlov, koliko bolnikov živi s to diagnozo? Strokovnjaki, ki temeljijo na dolgotrajnem statističnem opazovanju, so razvili Mednarodni prognostični indeks. Učinkovita je za limfome katere koli stopnje malignosti.

5 dejavnikov, ki vplivajo na preživetje bolnikov:

• starost;
• raven LDH (običajno ali povečano v dveh ali večkratnem nivoju seruma);
• status bolnika (standardizirana lestvica WHO);
• stopnja raka;
• število lezij izven bezgavk.

Kadar je rak limfnih vozlov, se napoveduje na vsoto dobljenih rezultatov v posameznih odsekih. Ugotovljeno je, da je povprečna stopnja preživetja v tej skupini bolnikov.

Na primer, dobri prognostični indikatorji pri bolniku z foliklovim limfomom:

1. starost 32 let;
2. Raven LDG je normalna;
3. kazalnik splošnega stanja je 1 točka, delovna zmogljivost je omejena;
4. 1. stopnja

Pri pacientih te starostne kategorije preživetje določajo le ti štirje kazalniki.

V primeru tumorjev slabe kakovosti je učinkovitost in občutljivost raka do kemoterapije težak napovedovalec. Če je zdravljenje s prvo linijo pokazalo na nizko občutljivost tumorja na učinke, se napoved takšnega pacienta močno poslabša.

Prognoza preživetja po stopnjah procesa:

1. Jaz faza. Prognostična petletna preživetje - 82%;
2. bolniki z drugo stopnjo imajo 88% petletnega preživetja;
3. za stopnjo III je stopnja preživetja 63%;
4. IV stopnja - 49%.

Petletno preživetje po spolu in starosti:

• limfom pri moških od 15 do 39 let - 83%, pri moških pri starosti 80 let ali več - 36%;
• pri ženskah stopnja preživetja znaša od 86% do 40%;
• Ultrazvok (podaja podatke o lokaciji in velikosti tumorja, njeni strukturi);
• Slikanje z magnetno resonanco (potrebna za natančno lokalizacijo, se izvaja pred radikalnim delovanjem);
• Biopsija (histološka potrditev izvora tumorja in njena diferenciacija sta potrebna za določitev stopnje bolezni).

Diagnoza in zdravljenje limfomov

T-limfoblastni limfom, stanje po prvem kemoterapevtskem bloku

Zdravljenje limfomov vključuje celovit pristop:

• Maligne limfome se zdravijo z radikalno resekcijo z odstranitvijo najbližjih regionalnih bezgavk, kemoterapije in radioterapije.
• V primeru Hodgkinovega limfoma pred kirurškim posegom je dovolj, da izvede kemoterapijo in nato resekcijo. Po operaciji je predpisana radioterapija.

V vsakem primeru je izbira metode zdravljenja v vsakem posameznem primeru strogo individualna. Vse je odvisno od bolnikovega stanja in starosti.

Posledice raka bezgavk

Statistične študije različnih držav prihajajo do razočarljivega sklepa o hitrem povečanju incidence neoplazme pri populaciji limfnega tkiva. Vendar pa je treba omeniti in izboljšati diagnostične pregledne sisteme, ki omogočajo odkrivanje tumorjev v najzgodnejših fazah.

Spremembe v bezgavkah pri različnih oblikah raka

Limfne vozloke so zbiralci, v katere tekočine, presnovni produkti, toksini in mikrobni delci vstopajo iz organov in tkiv. Limfne vozle so vključene v različne patološke procese, vključno z občutljivimi na maligne poškodbe. Vnetje bezgavk v raku lahko povzroči razvoj tumorja v samem samem bezgavkah ali z odvajanjem metastaz.

Za preučevanje prizadetih bezgavk se poleg vizualnih pregledov in sondiranja uporabljajo tudi naslednje metode:

• punkcijo (punkcijo), ki ji sledi histološka analiza vsebine;
• radiografija;
• Ultrazvok;
• tomografija.

Tumori limfoidnega tkiva

Neoplazme, ki izvirajo iz limfnih vozlov in limfocitnih celic, se imenujejo limfomi. Najpogostejši limfomi so limfosarkomi in limfogranulomatoza (Hodgkinova bolezen).

Limfomi pogosteje vplivajo na moški del prebivalstva. Brezbarvna širitev bezgavk v ozadju popolnega zdravja je vodilni simptom bolezni. Na globoko in površno vozlišče lahko vplivajo, vendar pogosteje s takšno lokalizacijo:

• na vratu;
• pod roko;
• nad klaviklom;
• na komolcih;
• v območju prepona.

Na dotik so brez bolečin, imajo gosto doslednost, se lahko premikajo pod kožo. Začetek bezgavk v eni skupini se tumorski proces razteza na skoraj vse organe in tkiva. V četrti fazi bolezni so metastatskih celic najdemo v bezgavkah in tkivih pljuč, poprsnice, dojk, se premaknejo v jetrih, debelega črevesa in danke.

V primarni leziji bezgavk medijskega mesa so lahko začetni znaki bolezni kašelj in bolečine v prsih. Vnetje blokira pretok krvi v vrhunsko veno cavo in povzroča naslednje simptome:

• otekanje obraza;
• otekanje žil na vratu;
• kratka sapa;
• glavobol;
• zaspanost.

Z limfomom se lahko prizadete bezgavke povezujejo med seboj in tvorijo obsežne konglomerate. Bolezen je zapletena zaradi povečanja jeter, poškodbe živčnega sistema in pogostih vročinskih stanj.

Metastaze malignih tumorjev

Postopek prenosa tumorskih celic v telo s tvorbo sekundarnih žarišč bolezni se imenuje metastaza. Za rakaste tumorje je metastazna značilnost limfnega sistema. Prve so prizadete regionalne bezgavke - najbližje obolelemu organu. Limfonodi imajo zaščitno vlogo in preprečujejo širjenje metastaz v celotnem človeškem telesu. S dobrim imunskim sistemom se rakave celice ne morejo pretvoriti v izrazite metastaze ali popolnoma umreti.

Stopnja limfnega vozla z metastazami se uporablja za oceno stopnje rakastega procesa:

• Faza 1 - ni metastaz;
• Faza 2 - posamezne metastaze so odkrite v regionalnih bezgavkah;
• Rak na 3. stopnji - prisotnost več metastaz v bližnjih vozliščih;
• Faza 4 - metastaze do oddaljenih vozlov, tkiv, organov.

Pogosto vnetje bezgavk, ki jih oseba opazi pred manifestacijo glavnih znakov raka. Najbolj dostopne za raziskave in diagnostično pomembne so takšne bezgavke:

Cervikalne bezgavke

Pogosto vnetje in poraz z metastazami bezgavk na vratu je povezan z njegovimi anatomskimi lastnostmi. Tam poteka veliko število krvnih in limfnih posod, živčnih vlaken.

V stanju zdravja se bezgavke na vratu ne zaznajo. Z onkologijo so površinske cervikalne bezgavke videti kot štrleče oblike z zaobljenimi obrisi. Ko so prožni, imajo gosto elastično doslednost, brez bolečin, nekoliko premaknjeno, ko pritisnete. Vnetje globokih limfnih vozlov ne more biti palpirano, ampak na vratu vidno vidna območja asimetrije.

V bezgavkah na vratu se pri raku takih organov odkrijejo metastaze:

• ustnice in jezik;
• larinks;
• lasišče in vrat;
• ščitnična žleza.

Poleg tega desna supraklavikularna bezgavka na vratu pogosto nosi maligne celice v tumorjih pljuč, požiralnika. Pri bolnikih z malignimi boleznimi, lokaliziranimi v trebušni votlini in majhni medenici, opažamo pritožbe na vnetje levega supraklavikularnega bezgavka:

• rak jeter;
• rak želodca;
• rak debelega črevesa ali danke.

Osilne bezgavke

Pod roko je več močnih bezgavk, pri katerih se metastaze nahajajo v rakavih poškodbah prsi, najpogostejša onkološka bolezen pri ženskah. Ta vrsta raka se začne z majhnim bolečinskim zgorevanjem v mlečni žlezi in lahko dolgo časa ostane neopažena.

Do diagnoze raka dojke je 50% bolnikov že razvilo metastaze.

Na začetku bolezni so bezgavke pod roko na strani lezije rahlo povečane, neboleče, mobilne. V tem času imajo lahko bolniki občutek tujega telesa v bezgavki. Z napredovanjem tumorja dojke so več metastaz pod mišem fiksirane med seboj in okoliškimi tkivi. Zunaj so bezgavke videti kot gomoljne oblike. Stiskanje metastaz krvnih žil in živčnih vlaken vodi do otrplosti in otekanja roke, ki jo spremlja huda bolečina.

Poraz limfnih vozlov pod roko znatno obremenjuje prognozo raka dojke. Da bi se izognili nadaljnjemu širjenju metastaz, morajo zdravniki odstraniti tkivo dojke skupaj z regionalnimi bezgavkami. Poleg tumorja dojke se metastaze prenesejo v bezgavke pod roko s kožnim rakom na roki, rami in hrbtu.

Inguinalne bezgavke

Limfa iz kože, podkožno tkivo spodnjih okončin in zunanjih spolnih organov najprej vstopi v površinske dimeljske limfne vozle. Globoke dimeljske bezgavke skupaj s posodami stegna so pod plastjo mišic, nosijo limfo v trebušno votlino. Povečanje limfnih posod te skupine je opaziti pri malignih tumorjih takih organov:

• debelo črevo;
• rektum;
• maternica;
• jetra;
• jajčniki pri ženskah;
• prostata in testisa pri moških;
• mehur.

Zunaj so bezgavke z metastazami podobne dimeljske kile. Velikega limfnega vozla pritiska na okoliška tkiva, kar povzroča bolečine in otekanje noge na strani lezije.

Globoke bezgavke

V prsnem košu je trebušna in medenična votlina veliko število globokih limfnih vozlov, ki prejmejo limfo iz notranjih organov. Nekatera vozlišča se nahajajo vzdolž stene votline, druge so v bližini membran za notranje organe (pljuča, srce, požiralnik, jetra). Veliko limfoidnega tkiva najdemo v vlaknatih okoli majhne in debelega črevesja, rektuma.

Poraz globokih bezgavk s metastazami lahko dolgo časa ne daje nobenih zunanjih simptomov. Povečanje vozlišč je naključno zaznano med preiskavo (reentgenogram, ultrazvok) za drugo bolezen.

Pogosto najdemo v napredni obliki pljučnega raka - enega najpogostejših rakov na svetu. Pljučno tkivo nima bolečinskih receptorjev, tumor pa se več let razvija asimptomatsko. Ko se lahko pojavi limfna vozla bronhijev, pljučnega korena, kratka sapa, kašelj, izcedek iz sputanja z dodatkom krvi, ki se vzame za vnetje.

Druga pozna diagnosticirana bolezen je kolorektalni rak, ki vključuje poraz rektuma in debelega črevesa.

Rak rektuma je na tretjem mestu na svetu glede na stopnjo incidence. Ponovitev metastaz analnih limfnih vozlov, ki se nahajajo na bočni površini rektuma, spremlja sproščanje krvi in ​​sluz z blatom. Zato je bolezen pogosto napačna za hemoroide. Metastaze v bezgavkah črevesnih vlaken povzročajo simptome, kot pri vnetnih procesih:

• napihnjenost;
• kolik;
• motnje prebavne motnje;
• bolečine.

rak metastaziral na bezgavke jetrih lahko stisne v portalni veni in povzroča zastoje in edem v spodnji polovici telesa, da povzroča kopičenje tekočine v trebušni votlini. Zaradi povečanega krvnega tlaka v žilah želodca in požiralnika se razvije nevarna notranja krvavitev. Povečane bezgavke v oblogi jeter lahko povzročijo zlatenico.

Pomemben diagnostični znak je lahko odkrivanje v popkovnem območju razširjene in gosto popkovine bezgavke. Metastaze v tem vozlišču najpogosteje prihajajo iz malignih tumorjev želodca, jeter, jajčnika in rektuma.

Dolgotrajno vnetje bezgavk je zaskrbljujoč simptom, ki se kaže v številnih resnih boleznih. Če torej v nobeni bezgavki najdemo pečat, mora oseba vedno poiskati zdravniško pomoč.

Ali so limfodoni oboleli za rakom mlečne žleze

Spremembe v bezgavkah pri različnih oblikah raka

Limfne vozloke so zbiralci, v katere tekočine, presnovni produkti, toksini in mikrobni delci vstopajo iz organov in tkiv. Limfne vozle so vključene v različne patološke procese, vključno z občutljivimi na maligne poškodbe. Vnetje bezgavk v raku lahko povzroči razvoj tumorja v samem samem bezgavkah ali z odvajanjem metastaz.

Za preučevanje prizadetih bezgavk se poleg vizualnih pregledov in sondiranja uporabljajo tudi naslednje metode:

• punkcijo (punkcijo), ki ji sledi histološka analiza vsebine;
• radiografija;
• Ultrazvok;
• tomografija.

Tumori limfoidnega tkiva

Neoplazme, ki izvirajo iz limfnih vozlov in limfocitnih celic, se imenujejo limfomi. Najpogostejši limfomi so limfosarkomi in limfogranulomatoza (Hodgkinova bolezen).

Limfomi pogosteje vplivajo na moški del prebivalstva. Brezbarvna širitev bezgavk v ozadju popolnega zdravja je vodilni simptom bolezni. Na globoko in površno vozlišče lahko vplivajo, vendar pogosteje s takšno lokalizacijo:

• na vratu;
• pod roko;
• nad klaviklom;
• na komolcih;
• v območju prepona.

Na dotik so brez bolečin, imajo gosto doslednost, se lahko premikajo pod kožo. Začetek bezgavk v eni skupini se tumorski proces razteza na skoraj vse organe in tkiva. V četrti fazi bolezni so metastatskih celic najdemo v bezgavkah in tkivih pljuč, poprsnice, dojk, se premaknejo v jetrih, debelega črevesa in danke.

V primarni leziji bezgavk medijskega mesa so lahko začetni znaki bolezni kašelj in bolečine v prsih. Vnetje blokira pretok krvi v vrhunsko veno cavo in povzroča naslednje simptome:

• otekanje obraza;
• otekanje žil na vratu;
• kratka sapa;
• glavobol;
• zaspanost.

Z limfomom se lahko prizadete bezgavke povezujejo med seboj in tvorijo obsežne konglomerate. Bolezen je zapletena zaradi povečanja jeter, poškodbe živčnega sistema in pogostih vročinskih stanj.

Metastaze malignih tumorjev

Postopek prenosa tumorskih celic v telo s tvorbo sekundarnih žarišč bolezni se imenuje metastaza. Za rakaste tumorje je metastazna značilnost limfnega sistema. Prve so prizadete regionalne bezgavke - najbližje obolelemu organu. Limfonodi imajo zaščitno vlogo in preprečujejo širjenje metastaz v celotnem človeškem telesu. S dobrim imunskim sistemom se rakave celice ne morejo pretvoriti v izrazite metastaze ali popolnoma umreti.

Stopnja limfnega vozla z metastazami se uporablja za oceno stopnje rakastega procesa:

• Faza 1 - ni metastaz;
• Faza 2 - posamezne metastaze so odkrite v regionalnih bezgavkah;
• Rak na 3. stopnji - prisotnost več metastaz v bližnjih vozliščih;
• Faza 4 - metastaze do oddaljenih vozlov, tkiv, organov.

Pogosto vnetje bezgavk, ki jih oseba opazi pred manifestacijo glavnih znakov raka. Najbolj dostopne za raziskave in diagnostično pomembne so takšne bezgavke:

Cervikalne bezgavke

Pogosto vnetje in poraz z metastazami bezgavk na vratu je povezan z njegovimi anatomskimi lastnostmi. Tam poteka veliko število krvnih in limfnih posod, živčnih vlaken.

V stanju zdravja se bezgavke na vratu ne zaznajo. Z onkologijo so površinske cervikalne bezgavke videti kot štrleče oblike z zaobljenimi obrisi. Ko so prožni, imajo gosto elastično doslednost, brez bolečin, nekoliko premaknjeno, ko pritisnete. Vnetje globokih limfnih vozlov ne more biti palpirano, ampak na vratu vidno vidna območja asimetrije.

V bezgavkah na vratu se pri raku takih organov odkrijejo metastaze:

• ustnice in jezik;
• larinks;
• lasišče in vrat;
• ščitnična žleza.

Poleg tega desna supraklavikularna bezgavka na vratu pogosto nosi maligne celice v tumorjih pljuč, požiralnika. Pri bolnikih z malignimi boleznimi, lokaliziranimi v trebušni votlini in majhni medenici, opažamo pritožbe na vnetje levega supraklavikularnega bezgavka:

• rak jeter;
• rak želodca;
• rak debelega črevesa ali danke.

Osilne bezgavke

Pod roko je več močnih bezgavk, pri katerih se metastaze nahajajo v rakavih poškodbah prsi, najpogostejša onkološka bolezen pri ženskah. Ta vrsta raka se začne z majhnim bolečinskim zgorevanjem v mlečni žlezi in lahko dolgo časa ostane neopažena.

Do diagnoze raka dojke je 50% bolnikov že razvilo metastaze.

Na začetku bolezni so bezgavke pod roko na strani lezije rahlo povečane, neboleče, mobilne. V tem času imajo lahko bolniki občutek tujega telesa v bezgavki. Z napredovanjem tumorja dojke so več metastaz pod mišem fiksirane med seboj in okoliškimi tkivi. Zunaj so bezgavke videti kot gomoljne oblike. Stiskanje metastaz krvnih žil in živčnih vlaken vodi do otrplosti in otekanja roke, ki jo spremlja huda bolečina.

Poraz limfnih vozlov pod roko znatno obremenjuje prognozo raka dojke. Da bi se izognili nadaljnjemu širjenju metastaz, morajo zdravniki odstraniti tkivo dojke skupaj z regionalnimi bezgavkami. Poleg tumorja dojke se metastaze prenesejo v bezgavke pod roko s kožnim rakom na roki, rami in hrbtu.

Inguinalne bezgavke

Limfa iz kože, podkožno tkivo spodnjih okončin in zunanjih spolnih organov najprej vstopi v površinske dimeljske limfne vozle. Globoke dimeljske bezgavke skupaj s posodami stegna so pod plastjo mišic, nosijo limfo v trebušno votlino. Povečanje limfnih posod te skupine je opaziti pri malignih tumorjih takih organov:

• debelo črevo;
• rektum;
• maternica;
• jetra;
• jajčniki pri ženskah;
• prostata in testisa pri moških;
• mehur.

Zunaj so bezgavke z metastazami podobne dimeljske kile. Velikega limfnega vozla pritiska na okoliška tkiva, kar povzroča bolečine in otekanje noge na strani lezije.

Globoke bezgavke

V prsnem košu je trebušna in medenična votlina veliko število globokih limfnih vozlov, ki prejmejo limfo iz notranjih organov. Nekatera vozlišča se nahajajo vzdolž stene votline, druge so v bližini membran za notranje organe (pljuča, srce, požiralnik, jetra). Veliko limfoidnega tkiva najdemo v vlaknatih okoli majhne in debelega črevesja, rektuma.

Poraz globokih bezgavk s metastazami lahko dolgo časa ne daje nobenih zunanjih simptomov. Povečanje vozlišč je naključno zaznano med preiskavo (reentgenogram, ultrazvok) za drugo bolezen.

Pogosto najdemo v napredni obliki pljučnega raka - enega najpogostejših rakov na svetu. Pljučno tkivo nima bolečinskih receptorjev, tumor pa se več let razvija asimptomatsko. Ko se lahko pojavi limfna vozla bronhijev, pljučnega korena, kratka sapa, kašelj, izcedek iz sputanja z dodatkom krvi, ki se vzame za vnetje.

Druga pozna diagnosticirana bolezen je kolorektalni rak, ki vključuje poraz rektuma in debelega črevesa.

Rak rektuma je na tretjem mestu na svetu glede na stopnjo incidence. Ponovitev metastaz analnih limfnih vozlov, ki se nahajajo na bočni površini rektuma, spremlja sproščanje krvi in ​​sluz z blatom. Zato je bolezen pogosto napačna za hemoroide. Metastaze v bezgavkah črevesnih vlaken povzročajo simptome, kot pri vnetnih procesih:

• napihnjenost;
• kolik;
• motnje prebavne motnje;
• bolečine.

rak metastaziral na bezgavke jetrih lahko stisne v portalni veni in povzroča zastoje in edem v spodnji polovici telesa, da povzroča kopičenje tekočine v trebušni votlini. Zaradi povečanega krvnega tlaka v žilah želodca in požiralnika se razvije nevarna notranja krvavitev. Povečane bezgavke v oblogi jeter lahko povzročijo zlatenico.

Pomemben diagnostični znak je lahko odkrivanje v popkovnem območju razširjene in gosto popkovine bezgavke. Metastaze v tem vozlišču najpogosteje prihajajo iz malignih tumorjev želodca, jeter, jajčnika in rektuma.

Dolgotrajno vnetje bezgavk je zaskrbljujoč simptom, ki se kaže v številnih resnih boleznih. Če torej v nobeni bezgavki najdemo pečat, mora oseba vedno poiskati zdravniško pomoč.

Rak v bezgavkah: znaki onkologije, kako se zdi, diagnoza in zdravljenje

Metastaza je najpomembnejša značilnost vsakega malignega tumorja. Ta proces je povezan z napredovanjem bolezni, ki se pogosto konča s smrtjo bolnika. Če je prizadet limfni sistem karcinoma drugega organa, lahko povprečna oseba določi ta pojav kot "rak bezgavk", z medicinskega vidika, to je metastaza raka, to je sekundarna lezija.

Maligne tumorske celice imajo številne razlike med zdravimi, med njimi ne le lokalni uničevalni učinek v tkivu ali organu, ampak tudi sposobnost ločevanja med seboj in širjenja po telesu. Izguba specifičnih beljakovinskih molekul, ki zagotavljajo močno vez med celicami (adhezijske molekule), vodi k odvajanju malignih klonov iz primarnega tumorja in njegovega prodiranja v posode.

Epitelijski tumorji, to je raka (karcinomi), metastazirajo pretežno limfogene poti skozi limfne posode, ki od telesa prenašajo limfo. Sarkomi (vezivna tkiva) lahko vplivajo tudi na bezgavke, čeprav je primarni način metastaz za njih hematogeno.

Na poti limfnega pretoka narava zagotavlja "filtre", ki hranijo vse "ekstra" - mikroorganizme, protitelesa, uničene celične fragmente. Tumorske celice tudi vstopijo v takšen filter, vendar niso nevtralizirane, ampak namesto tega maligni klon začne aktivno deliti in povzroča nov tumor.

Sprva so znaki sekundarne tumorske lezije v regionalnih bezgavkah, to je tistih, ki so najbližje tumorsko prizadetemu organu in so prvi, ki se srečujejo s limfo, ki nosi karcinoma. Z nadaljnjim napredovanjem bolezni se metastaze še naprej širijo in zajamejo bolj oddaljene limfne skupine. V številnih primerih so prizadete bezgavke v drugem delu telesa, kar kaže na napredni stadij tumorja in zelo neugodno prognozo.

Razširitev limfnih vozlov v raka je posledica množenja v njih tumorskih celic, ki zamenjujejo zdravo tkivo, polnjenje bezgavke. Neizogibno je v limfni drenaži težava.

Glede na histološko strukturo metastaze običajno ustrezajo primarnemu tumorju, vendar je stopnja diferenciacije v nekaterih primerih nižja, zato sekundarni rak bezgavke raste hitreje in bolj agresivno. Ni primerek, da se primarni tumor manifestira samo kot metastaze in iskanje njihovega izvora ne prinaša vedno rezultatov. Takšna lezija se imenuje metastaza raka iz neizraženega izvora.

Z vsemi značilnostmi malignosti, rak (metastaze) v bezgavki poizkuša telo s presnovnimi produkti, intenzivira zastrupitev, povzroča bolečino.

Vsak maligni tumor prej ali slej začne metastazirati, če se to zgodi - odvisno od številnih dejavnikov:

• Starost - starejši bolnik, prej so metastaze;
• Sočasne bolezni v kronični obliki, oslabljene obrambe telesa, imunske pomanjkljivosti - spodbujajo bolj agresivno rast tumorja in zgodnje metastaze;
• Faza in stopnja diferenciacije - veliki tumorji, ki rastejo v steno organa in poškodujejo plovila, bolj aktivno metastazirajo; nižja je stopnja diferenciacije raka - zgodnejša in hitrejša širitev metastaz.

Vsaka tumorska celica, ki vstopa v bezgavke, se razdeli in daje metastazo. Z dobro imuniteto se to morda ne zgodi ali se bo zgodilo po dolgem časovnem obdobju.

V indikacijo diagnozo bezgavkah je označena z N: N0 - bezgavke niso bili pred tem, N1-2 - regionalne metastaz (v bližini) bezgavke, N3 - razdalje metastaz, bezgavke kadar udari na precejšnjo oddaljenost od primarnega tumorja, ki ustreza huda, četrti, stopnja raka.

Manifestacije limfnih metastaz

Simptomi limfnega vozla, povezanega z rakom, so odvisni od stopnje bolezni. Ponavadi je prvi znak njihov porast. Če so prizadete površno limfne vozle, jih lahko opišemo kot povečane posamezne vozliče ali konglomerate, ki niso vedno boleče.

Take bezgavkah zlahka določijo v pazduhe pri raku dojke tumorjev v dimljah z genitalnega trakta, pri boleznih vratu grla, ustne votline, nad in pod ključnico v primeru raka želodca.

Če tumor vpliva na notranji organ, metastaze pa se pojavijo v bezgavkah, ki ležijo v globini telesa, nato pa odkrivanje njihovega povečanja ni tako preprosto. Na primer, povečane bezgavke v mezenterij raka črevesja, jeter vrata s karcinomom jetrnih celic, majhne in velike krivine želodca v tumorjih telesa nedostopni za otipavanje, in prišel na pomoč zdravnika dodatnih diagnostičnih metod - ultrazvok, CT, MRI.

Velike skupine metastatsko spremenjenih bezgavk v telesu se lahko pojavijo kot simptomi stiskanja teh organov ali posod, poleg katerih se nahajajo. S povečanjem medialstinalnih bezgavk, kratkih dih, motenj srčnega ritma in bolečin v prsih, mezenterični povečani limfni kolektorji prispevajo k bolečinam in napihnjenosti, prebavnih motenj.

Ko se portalska vena zruši, bo prišlo do portalske hipertenzije - jetra in vranica se bosta povečala, tekočina (ascite) se bo kopičila v trebušni votlini. O porazu limfnih vozlov lahko rak kaže znake težav pri izlivu krvi na boljši veni cava - puffiness obraza, cianoza.

Na ozadju metastaze se spreminja tudi bolnikovo splošno stanje: šibkost in izguba telesne mase se povečata, anemija se napreduje, vročina postane trajna, moteno je čustveno ozadje. Ti simptomi kažejo na povečano zastrupitev, ki v ničemer ne prispeva k rasti raka v bezgavkah.

Limfogene metastaze pri nekaterih vrstah raka

Najpogostejši tipi raka so karcinomi želodca, dojke pri ženskah, pljuča, genitalnega trakta. Ti tumorji ponavadi dajo metastaze v bezgavke, poti poti širjenja rakavih celic in zaporedje lezij limfnih aparatov pa so precej dobro preučene.

Pri raku dojke prve prve metastaze najdemo v aksilarnih bezgavkah že v drugi stopnji bolezni, na četrtem pa so prisotne v oddaljenih organih. Limfogeno širjenje se začne zgodaj in pogosto razlog za iskanje tumorja ni očitna tvorba v prsnem košu, ampak povečana limfna vozla v aksilarni regiji.

Rak dojk se kaže s porazom več skupin bezgavk - aksilarnega, perigendričnega, supra- in subklavijskega. Če rak raste v zunanjih delih žleze, je logično pričakovati metastazo raka v bezgavkah s pazduho, poraz notranjih segmentov pa vodi k vnosu rakavih celic v bezgavke vzdolž prsnice. Oddaljeni se štejejo za metastazo v teh skupinah bezgavk, ki so nasprotne tumorski strani, kot tudi poškodbe vozlišč medijskega stena, trebuha, vratu.

Pri pljučnem raku so opredeljene skupine regionalnih bezgavk, prizadete najprej in oddaljene, vključene v zanemarjene faze. Regionalne štejejo paratracheal, bifurkacije, peribronchial bezgavke, ki se nahajajo v bližini bronhije in sapnika, daljinsko - prekomerno in subklaviji, mediastinalnih, vratu.

V pljučih se limfogena širjenja raka pojavi zgodaj in hitro, kar olajša dobro razvita mreža limfnih posod, ki so potrebna za pravilno delovanje organa. Še posebej nagnjeni k takšnemu širjenju je osrednji karcinom, ki raste iz velikih bronhijev.

Pri raku želodca lahko metastaze v bezgavkah imajo poseben učinek. Prvi vozlišča med visoko in nizko ukrivljenosti, antruma spremeni in potem doseči vozlišča celice celiakalne limfnih (druga faza), želodčni rak se zaznajo v bezgavkah vzdolž aorte, portalni veni jeter.

Posebne sorte limfogenih metastaz raka želodca so poimenovane po raziskovalcih, ki so jih opisali ali so jih prvič srečali. Virchow metastaze pojavijo levo supraklavikularnih bezgavke, Schnitzler - vlaknine rektalno območje Krukenberg - jajčniki, Irish - bezgavke pod roko. Ti metastazi nakazujejo oddaljeno širjenje tumorja in hudo stopnjo bolezni, kadar je radikalno zdravljenje nemogoče ali že ni priporočljivo.

Na bezgavke na vratu vplivajo tumorji na dnu ust, jezika, dlesni, palčkih, čeljusti, grlu, požiralniku, ščitnici in žlezah slinavke. V patološkem procesu so sodelovali submandibularne, maternične, okostične skupine bezgavk. Oddaljene metastaze v materničnih bezgavkah so možne s karcinomi prsi, pljuč, želodca. Z rakom, ki se nahaja v predelu obraza, ustno votlino, se limfogeno širi hitro, kar je povezano z odlično limfno oskrbo v tej coni.

Poleg metastaz v bezgavkah vratu je lahko oblikovan primarnih tumorjev - limfomi, Hodgkinova bolezen, ki je tudi Philistine rak poziv za vratne bezgavke. V številnih primerih je bilo mogoče ugotoviti, ali je primarni tumor ali metastaz prizadel vozlišča na vratu, morda le z dodatnim pregledom, ki vključuje biopsijo.

Limfne vozli na vratu se ponavadi povečujejo ne samo pri metastazah. Verjetno lahko vsak izmed nas najdeta vsaj en povečan vozel pod spodnjo čeljustjo ali med vratnimi mišicami, vendar to ne pomeni nujno raka. Za paniko ob istem času ni vredno, čeprav najti razloga, ne bo bolelo.

Materničnega vratu bezgavke in submandibularnega limfna so bili zbrani iz ustne votline, grla, žrela, čeljusti, ki so zelo pogosto so vnetne spremembe. Različne tonzilitis, stomatitis, karies, ki jih spremlja kronično vnetje, zato ni presenetljivo povečanje regionalnih bezgavkah. Tudi območje ust in zgornjih dihalnih poteh stalno pojavlja z različnimi mikroorganizmi, ki spadajo s tokom limfe v bezgavkah in nevtraliziramo. Tako okrepljeno delo lahko vodi tudi do limfadenopatije.

Diagnoza in zdravljenje metastaz v bezgavkah

Diagnoza metastaz v bezgavkah temelji na njihovi palpaciji, če je mogoče. Če sumite, da aksilarno, bo dimeljske bezgavke materničnega vratu zdravnik mogli sonda vsem, v nekaterih primerih je palpacija bezgavk in notranji - celiakija, mezenterična.

Ultrazvok posod vratu

Za potrditev metastatske lezije se uporabljajo dodatne metode pregledovanja:

• Ultrazvok - še posebej informativen z naraščajočimi limfnimi rezervoarji, ki se nahajajo znotraj telesa - v bližini želodca, črevesja, v vratih jeter in v retroperitonealnem prostoru, v prsni votlini;
• CT, MRI - omogočajo določanje števila, velikosti in natančne lokacije spremenjenih bezgavk;
• Pankracija in biopsija sta najbolj informativna načina, da omogočita, da se rakave celice vidijo v bezgavki, pri čemer biopsija postane mogoče uganiti vir, razjasniti raznolikost in stopnjo diferenciacije raka.

Molekularne genetske študije so namenjene ugotavljanju prisotnosti določenih receptorjev ali beljakovin na rakavih celicah, v skladu s katerimi lahko z veliko verjetnostjo ocenimo različne vrste raka. Takšne analize so bile posebej prikazane pri odkrivanju metastaz iz neznanega vira, katerega iskanje ni uspelo.

Zdravljenje metastaz raka v bezgavkah vključuje kirurško odstranitev, obsevanje in kemoterapijo, ki se dajejo posamezno glede na vrsto in stopnjo bolezni.

Kirurško odstranjevanje prizadetih bezgavk se izvaja hkrati z izločanjem samega tumorja, pri čemer celotna skupina regionalnih kolektorjev izpostavlja limfadenektomijo, v katero so ali lahko vstopijo rakave celice.

Za mnoge tumorje so znane tako imenovane "varovalne" bezgavke, pri katerih se metastaze zgodijo najbolj zgodaj. Te vozlišča se odstranijo zaradi histološkega pregleda in odsotnost rakavih celic v njih zelo verjetno kaže na odsotnost metastaz.

Ko manipulira s samim tumorjem in bezgavkami, kirurg deluje zelo previdno in se izogne ​​stiskanju tkiv, kar lahko povzroči razširjanje tumorskih celic. Za preprečitev vnosa rakavih celic v posode opravimo njihovo zgodnjo ligacijo.

Kemoterapija s metastazami je predpisana skoraj vedno. Izbira zdravil ali njihova kombinacija je odvisna od vrste primarnega tumorja in njegove občutljivosti na specifična zdravila. Pri raku želodca najučinkovitejši 5-fluorouracil, doksorubicin, pri so tumorji dojke s ciklofosfamidom, adriamicin, ne-drobnocelični pljučni rak, občutljivo na etopozid, cisplatin, taksola načrtovane.

Če je glavni poudarek ni bilo mogoče odkriti raka so dodeljene cisplatin, paclitaxel, gemcitabin, etoposida. V slabo diferenciranega karcinoma, ki vpliva na bezgavke, učinkovita platine droge (tsisplat in), nevroendokrine tumorje z režimom zdravljenja, vključujejo cisplatin in etoposida.

Cilj kemoterapije z metastatskimi tumorji je upočasnitev rasti in nadaljnjega širjenja malignih procesov. To je dodeljena operaciji (neoadjuvantna kemoterapiji) za preprečevanje metastaz in uničiti micrometastases v bezgavkah po operaciji (adjuvans) - da se prepreči nadaljnje metastaze, ki je tveganje po operaciji na prizadetih poveča organov.

obsevanja ima večji pomen v hematogenim metastaz kot bezgavkah, bezgavke, vendar se lahko učinkovito radiosurgery ali kibernetskem nož, ko je rak na bezgavkah odstranimo s pomočjo sevalnega snopa, ki deluje izključno na prizadetem tkivu. Ta metoda je upravičena pri poznih posameznih metastazah, ki se pojavijo leti po zdravljenju, kadar se je mogoče izogniti drugi operaciji.

Metastaze na bezgavke pri raku ne glede na vrsto primarnega tumorja označen s napredovanja bolezni in prognozi je slabša dlje limfokollektorov sodeluje pri rasti raka. Metastaze odzivajo na zdravljenje z le petina bolnikov, pri katerih se lahko prognoza biti ugodna, je preostalih 80% za zdravljenje metastatskega fazi usmerjena v lajšanje simptomov ali podaljševanje življenja. Ko je več bezgavkah nizko in nediferencirani pričakovana karcinomi življenje je v povprečju šest do dvanajst mesecev, je napoved v primeru nizke stopnje raka malo bolje.

Video: odstranitev bezgavk pri zdravljenju raka dojke

Onkološke bolezni v raku bezgavk

Limfne vozli v raku krvi so bolj pogosto neboleče, tesno podobne konsistence, mehke in ne spajkane v okoliško tkivo in tkiva. Povezati se lahko med seboj, da bi oblikovali velike konglomerate bezgavk.

Preostale patognomonske sifhtomatike s kronično limfocitno levkemijo se pojavijo veliko kasneje kot povečanje bezgavk, kot je splenomegalija in povečanje jeter.

Kadar je rak manifestacije krvnih limfnih vozličnic predstavljen spodaj, se je povečal. Ta simptom je povezan z mnogimi vrstami raka.

Bezgavke v raku materničnega vratu

Najpogostejši način metastaze so skupine periartikularnih, cervikalnih, zunanjih in notranjih aliic, pa tudi pogoste oralne bezgavke. Limfni vozlini v raku materničnega vratu vplivajo limfogeneza, metastaze pa lahko najpogosteje prodrejo v dimeljske vozle.

V primeru metastatskih lezij pet letna stopnja preživetja tudi po radikalni operaciji bolnikov z rakom materničnega vratu zmanjša za skoraj polovico.

Bezgavke v raku ščitnice

Otekanje bezgavk na ščitnici

Ta vrsta patologije zavzema približno dva odstotka celotnega števila vseh vrst raka na svetu. V zadnjih desetih letih se je po statističnih podatkih SZO pojavnost te vrste raka podvojila, v ženski polovici prebivalstva pa je pogostost pojavljanja večkrat višja.

Etiologija raka je še vedno povsem neznana, vendar obstajajo objektivne informacije o povečanju incidence bolezni po prenosu zgornjega telesa.

Najbolj značilna območja za metastazo so: vrat, prostor za prsnico. Poleg tega se metastaze lahko razširijo na parenhimske organe in vplivajo na mišično-skeletni sistem.

Med izvajanjem standardnega fizičnega pregleda je včasih nemogoče identificirati metastatsko spremenjene bezgavke, ki lahko palpably spominjajo na reaktivno spremenjeni infekcijski proces.

To lahko privede do hiper- in hipodiagnoze. Povečana bezgavka je mogoče zaznati kot prizadeta, toda, nasprotno, rakasta - kot ponavadi nemetastična.

Seveda je sposobnost metastaziranja in njegove poti odvisna predvsem od starosti pacienta in vrste tumorja (molfološko potrjen). Na regionalne bezgavke pogosteje vpliva papilarni rak in s strani lezije.

Metastaze na bezgavke v raku ščitnice so le redko na nasprotni strani vratu, še bolj redko pa v medijih.

Klinični znaki prisotnosti metastaz v regionalnih bezgavkah: povečanje velikosti vozla, bolečine v vratnem predelu, v območju ušesa, ki daje spodnji čeljusti. Obstaja hripavost glasu, organi medijastina - sapnik in požiralnik, premik, glas bolnika postane hripav, simptom stiskanja se začne pojavljati.

Bezgavke v raku dojke

Tumor limfonodusov v prsnem košu

Rak dojke je najpogostejša onkološka bolezen pri ženskah in v številnih gospodarsko razvitih državah sveta. V statistiki ženskih onkoloških bolezni je bilo eno od prvih mest za desetletje. Stopnja umrljivosti ostaja visoka, kljub vse večji stopnji diagnostičnih sposobnosti medicine in celovitemu znanstvenemu razvoju.

Obstajajo trije glavni načini metastaziranja raka. Glavna pot - po limfnih posodah vseh delov žleze do aksilarnih bezgavk. Druga najpogostejša metastaza je parastavna pot in končno podklavska pot.

Limfne vozli v raku dojke imajo značilno lokacijo limfogenih metastaz: limfnih vozlih aksilarnega, supraklavikularnega in subklavijskega, pa tudi bližnje prsne regije.

Klinično je, da se vpletenost bezgavk s celicami raka kaže s povečanjem velikosti. Najbolj zanesljiva metoda za preverjanje resnice predpostavke o metastazah vozlišča je njena izotopska biopsija z zadnjo imunohistokemično študijo.

Idealno bi bilo, da ta dokončanje analize za prisotnost določenih označevalcev raka dojke ter genske predispozicije, ugotavljanje mutacije v genu BRCA 1 (izvedemo s polne krvi, z uporabo PCR v realnem času).

Pomemben dejavnik pri izboljšanju stanja je seznanjenost vseh segmentov prebivalstva o pogostosti te vrste raka, njene visoke malignosti in možnosti preventivne medicine (molekularne genetske študije so storile daleč).

Bezgavke v pljučnem raku

V industrializiranih državah pojavnost pljučnega raka zavzema eno od vodilnih mest v celotni epidemiologiji tumorjev raka. To je prvi vzrok smrti med vsemi malignimi novotvorbami. V enem letu umre zaradi pljučnega raka več kot trideset tisoč ljudi. Uporaba tobačnih izdelkov v desetinah krat povzroči premik moške smrtnosti.

Prodiranje bezgavkah pri raku na pljučih je tipičen smer in lokalizacija: ta skupina vozlišča ipsilateralni pljuč, bronhopulmonarnih, koren pljuč, mediastinalni ipsilateralni, korenine, preskalennyh in supraklavikularnih bezgavke lahko poškodba lokalizirana tako na primarni tumor, in na nasproti nje.

Bezgavke v raku želodca

Po epidemioloških podatkih je rak želodca drugi najpogostejši vzrok smrti na svetu. Japonska, Švedska, Norveška, Finska in Koreja imajo največjo incidenco raka želodca. V Rusiji je povprečna starost bolnikov 65 let.

Prekomerna poraba soli, prekajenih izdelkov, kajenja in alkohola je prepoznana kot vodilni dejavnik pri razvoju raka na želodcu. Osebe z okužbo s H. pylori so v skupini z največjim tveganjem, s šestkratnim povečanjem verjetnosti za to vrsto raka.

Rak želodca: metastaze v bezgavkah

Metastaze želodčnih bezgavk

Limfne vozle pri raku želodca, pri katerih so možne metastaze, in še posebej število prizadetih bezgavk - določa količino kirurškega posega in nastavitev tumorskega procesa.

Ko je diagnoza rak želodca, metastaze v bezgavkah, v dober posel za raka kirurg lahko imajo tipično lokalizacija: to parakardialnye bezgavke, desno in levo, zgoraj in podprivratnikovye, bezgavke vzdolž leve želodca in skupne arterije jeter, celiakijo prtljažnik, pa tudi mediastinum.

Bezgavke v raku prostate

Rak prostate: zasevkov v bezgavkah včasih najdemo po obdukciji, saj rak prostate pogosto ostane neopažena, ki jih bolnik, in nekateri umrli v visoki starosti, niti ne vedo, da je imel raka na prostati. Ta bolezen je včasih asimptomatična, kar je treba upoštevati pri presejanju moške polovice prebivalstva.

Metastično prizadete bezgavke v raku prostate se najpogosteje nahajajo v spodnjem delu medeničnega dna, zlasti v bližini mehurja (regionalne bezgavke). Vendar pogosteje zdravniki odkrivajo oddaljene metastaze v dimeljskih in aksilarnih regijah.

Bezgavke v črevesnem raku

Rak črevesja. Bezgavke so najpogosteje prizadeti s to obliko raka patologije, skupina mezentrialni, bezgavke, ki se nahajajo vzdolž žilne salonih obr smeri vzdolž velika plovila danke in debelega črevesa.

V hujših primerih se metastatske poškodbe bezgavk v črevesnem raku odkrijejo v skupinah, ki so oddaljene od primarnega tumorja. Za debelo črevo je tipična lokalizacija metastaze v jetrih in za rektum - jetra in pljuča.

Metastaze v bezgavkah pri raku jajčnikov

Bezgavke v raku jajčnikov: večinoma prizadete, medenice in ledvene bezgavke. Proces metastaz ima svoje značilnosti zaradi anatomskih značilnosti jajčnikov. Bogato so opremljeni z limfnimi posodami, ki so neposredno povezana z regionalnimi bezgavkami, pa tudi z oddaljenimi organi. Zaradi svoje mobilnosti jajčniki pridejo v stik z organi majhne karlice in trebušne votline, kar se poveča s povečanjem velikosti med širjenjem rakastega procesa.

To lahko pojasni, zakaj pri diagnozi ovarijskih rakov limfnih vozlišč metastazirajo tako masivno in hitro. Pri 60% bolnikov so prizadete bezgavke zaznane pri prvem pregledu, kar kaže na potrebo po skrbnem pregledu populacije.

Video: rak, limfom, zdravljenje in predelava

Kako je rak dojke povezana z aksilarnimi bezgavkami?

Limfni sistem je eden glavnih zagovornikov telesa pred okužbo. Ta sistem vsebuje limfne posode in bezgavke, ki se nahajajo na ključnih področjih telesa. Limfne vozloke so odgovorne za filtriranje limfne tekočine (limfe) in odkrivanje kemičnih sprememb, ki signalizirajo prisotnost okužbe.

Rakove celice lahko pridejo v limfo in nato v bezgavke. Ko se rak širi na aksilarne bezgavke, se povečajo. Napoved raka dojke je ugodna, če rakave celice ne vplivajo na bezgavke. Toda večina ljudi, ki so razširili aksilarne bezgavke, sploh nimajo raka.

Osilne bezgavke in rak dojk

Rak dojke se lahko razširi na aksilarne bezgavke. Število aksilarnih limfnih vozlov se lahko spreminja od 5 do 30. Če je ženska diagnosticirana z rakom dojke, lahko z zvišanjem osilnih bezgavk ugotovite vrsto zdravljenja in prognozo.

Razmerje med aksialnimi bezgavkami in rakom dojke

Osilne bezgavke so prvo mesto, kjer se rak dojka širi, saj sta mlečna žleza in oslica blizu skupaj. Praviloma se več rakavih celic razširi od začetne točke, lahko pa je slabša tudi prognoza osebe. Če se rak razširi na aksilarne bezgavke, zdravnik običajno priporoča, da med operacijo odstranite limfne vozle, da odstranite prvotni tumor.

Limfni vozli delujejo kot biološki filter limfne tekočine, zato njihovo odstranjevanje lahko povzroči neželene učinke po operaciji. Eden stranski učinek je lahko limfedem, kar vodi v kronično otekanje roke.

Diagnostika

Osilne črevesne bezgavke se lahko palpirajo. Včasih so bolečine na dotik. Pri fizičnem pregledu lahko zdravnik pojavi znake povečanih bezgavk. Obstaja več različnih diagnostičnih metod za ugotavljanje, ali se je rak razširil na aksilarne bezgavke. Te vključujejo:

Biopsija "budnih" bezgavk

Ko se opravi biopsija, se naredi injiciranje radioaktivne snovi ali barvila v mlečno žlezo. Nato bo zdravnik uporabil vizualizacijo za opazovanje prehoda barve in prepoznavanje prizadetih bezgavk.

Zdravnik izvaja biopsijo vozla in ga pošlje histologiji, da določi vrsto rakavih celic. Ta pristop lahko reši osebo pred odstranitvijo več osilnih vozličnih bezgavk. Biopsija varovalnega vozla pomaga napovedati stanje bezgavk pri 96% žensk z rakom dojke.

Osilne razsekline

Axilarna disekcija je postopek, ki vključuje odstranitev več bezgavk v pazduho. To storite tako, da odstranite površino maščobe, ki vsebuje veliko bezgavk. Zdravnik bo nato preveril raka, da bi ugotovil, ali se razteza preko čuvanega limfnega vozla, in če je tako, koliko.

Napoved

Napoved bo slabša, če se bo rak razširil na mnoge bezgavke. Zdravnik bo tudi preučil celotno velikost človeškega tumorja, vrsto prisotnih celic in ali se je rak razširil na druge organe. Ti dejavniki, splošno stanje človekovega zdravja in zdravstvena anamneza lahko vplivajo na napoved.

Literatura

Livingston E. H. Rak dojke in limfne črevesne osilne glave // ​​Jama. - 2013. - T. 310. - Ne. 14. - str. 1518-1518.