Kemija v melanomu

V kombinaciji s kirurškim posegom se kemoterapija uporablja za melanom z metastazami. Uporablja se za boj proti metastazam, ki z visoko stopnjo celične delitve vplivajo na telo. Imenuje ga zdravnik, postopek sledi tečajem, po katerem je potrebno odmakniti za obnovitev telesa. Učinkovitost tehnike je odvisna od bolnikovega zdravja, starosti in invazije rakastih celic. Če telo ni sposobno obvladati citostatičnih zdravil - ni predpisano. Zdravila so zelo strupena, zato se ne moremo izogniti stranskim učinkom na telo. Ni mogoče popolnoma pozdraviti melanoma, mogoče je podaljšati bolnikovo življenje.

Ker je melanoma patološka rakava, pri njeno zdravljenju nenamerno ni treba uporabljati kemoterapije.

Kaj je kemoterapija?

Zdravljenje melanomov s kemoterapijo je predpisano za metastaziranje telesa (stopnja 3-4). Včasih je postopek potreben že v 2. fazi. Izvaja se po operaciji, ko je tumor izrezan, za boj proti metastazam. Z njo se sintetična zdravila injicirajo v telo, ki se prevažajo vzdolž krvnega obtoka in blokirajo razvoj rakavih celic, ki jih napadajo. Zdravljenje je ciklično, seveda traja 2-3 tedne, odvisno od kroničnosti. Kemija se vnaša v telo, po kateri je potrebno odmerek zaradi toksičnosti in negativnega vpliva na telo. Uvajanje zdravil za kožni rak je intravensko, s pomočjo kapalke, bodisi v tabletah ali kapljicah ustno. Zdravilne učinkovine najdete metastaze, za katere je značilna visoka stopnja deljenja in delujejo na njih. V tem primeru zdravilo doseže vsa tkiva in organe (sistemsko zdravljenje).

Na kaj je učinkovitost odvisna?

Kemoterapija za rak povrhnjice je učinkovita v primeru zgodnjega odkrivanja patologije. S popolno poškodbo kože kemoterapija podaljšuje življenjsko dobo bolnika za pol leta, z delnim širjenjem metastaz - leto. Manj metastaze se širijo, bolj učinkovit je proces. Pomemben dejavnik, ki vpliva na učinkovitost, je bolnikovo splošno zdravje in starost. Bolje imunski sistem telesa, hitreje in bolj plodno droge vplivajo na metastaze, manj pa negativno vplivajo na telo. Po kemoterapiji se bolnik občutno izboljša, čeprav to še ne kaže na pozitiven rezultat zdravljenja. Izboljšuje dobro počutje, apetit, razpoloženje bolnika, bolečina postane manj.

Indikacije in kontraindikacije

Kemoterapija za kožni rak je predpisana za atkologijo 3-4 stopnje, kadar so metastaze v organizmu zelo razširjene. To metodo zdravljenja bomo uporabili, ko so rakave celice v eni ali več množini padle regionalne bezgavke. Prav tako je učinkovito uporabljati kemijo v kombinaciji s kirurško odstranitvijo tumorja in lasersko terapijo, da dosežemo najboljši rezultat zdravljenja. Z več sekundarnimi formacijami v notranjih organih uporabe sintetičnih kemoterapevtskih zdravil ni mogoče izogniti.

Na zadnji stopnji melanoma in prisotnosti metastaz, zdravniki priporočajo, da bolnik opravi kemoterapijo.

Kontraindikacije za uporabo so:

• močno zmanjšanje telesne teže (kaheksija) in upad moči;
• široko zastrupljeno rakavo in slabo zdravje;
• prisotnost rakavih celic v jetrih in možganih;
• prisotnost povečane količine bilirubina.

V takih primerih je prepovedano uvajanje citotoksičnih zdravil, saj lahko njihov učinek povzroči smrt. S tem zdravljenjem zdravniki skušajo zmanjšati maligno izobraževanje in se ustaviti pri razvoju, vendar ni mogoče popolnoma preprečiti širjenja metastaz. Rak na 3 in 4 stopinje se ne posveča popolnemu zdravljenju. Možno je podaljšati življenjsko dobo pacienta.

Pripravki za zdravljenje melanomov s kemoterapijo

V medicini se uporablja barvna razvrstitev pripravkov za kemijo melanoma. Zdravila so razdeljena na:

Taka značilnost preparatov je bila pridobljena zaradi njihove barve. Skupaj s kemoterapijo se uporabljajo imunostimulirajoča zdravila, ki pomagajo ohranjati zaščitno funkcijo telesa. Takšen kompleks se imenuje biokemoterapija. Glavna aktivna snov teh zdravil je citokinski protein. Postopek je drastičen, zato ga ne izvajajo vse klinike. Spodaj je tabela, ki opisuje glavna zdravila za kemoterapijo kožne onkologije z njihovim opisom.

Delovanje in kemoterapija v melanomi

Melanoma je maligni tumor, ki se tvori iz celic mielocitov, ki se nahajajo v zunanji plast kože in so odgovorni za proizvodnjo pigmenta (naravna barva kože, sposobnost strojenja). Melanoma se praviloma razvije iz navadnih kožnih celic, včasih pa rojstni znak postane vir malignih tumorjev. Neoplazem se lahko pojavi na kateremkoli delu telesa, najpogosteje se tumor pri ženskah nahaja na bokih, pri moških - na hrbtu. V zelo redkih primerih se melanoma pojavi v drugih organih, na primer v lupini očesa, sluznici ust ali pod nohti.

Za razlikovanje melanomov od običajnega rojstnega znaka je možno z naslednjimi značilnostmi:

• asimetrična oblika;
• neenakomerne robove;
• barva: rjavo-črna, rdeča, rožnata, bela ali modrikasta;
• premer 6 mm ali več;
• srbenje, prebavil, krvavitev, če so poškodovani (manj pogosti simptomi).

Najpogostejši tipi melanoma so:

1. Melanom za širjenje površine (najpogostejši tip melanoma).
2. Nodularni (nodularni) melanom (izredno agresivna oblika melanoma, hitro širi).
3. Lentigo melanoma najdemo predvsem pri starejših, večinoma na obrazu (tumor se počasi razširi že več let).
4. Akrilni lentiginski melanom se razvija na dlaneh, nogah ali okrog nohtov.

Debelina (globina) tumorja je določena na lestvici Breslow in stopnja (število prizadetih plasti kože) po Clarku. Vrednosti teh parametrov so potrebne za ugotavljanje stopnje razvoja maligne patologije.

Z diagnozo melanoma je napoved poteka bolezni in protokol terapije odvisna od obsega lezije, prisotnosti ali odsotnosti metastaz. Preživetje v začetni fazi razvoja tumorja je veliko. S pravočasno zdravljenjem je popolna odpusta opažena pri več kot 90% bolnikov in praktično ni tveganja ponovitve bolezni.

Klasifikacija melanoma glede na ameriški skupni odbor za raka (AJCC):

1. stopnja. Melanoma najdemo samo v zgornjih plasteh kože, njegova debelina pa ne presega 1 mm.
2. stopnja. Melanoma se nahaja v zgornjih plasteh kože, vendar je njegova debelina več kot 1 mm ali je tumor črn.
3. faza. melanom, razširjen na regionalne bezgavke in / ali melanomske celice, ugotovljene zunaj primarnega tumorja.
4. stopnja. Melanoma se metastazira v druge organe telesa, kot so jetra, pljuča, možgani.

Neinvazivni melanom (stopnja 0) je najzgodnejša stopnja bolezni, pri kateri se maligne celice nahajajo le v zgornjem sloju kože (epidermis). V tem primeru se opravi samo kirurško zdravljenje - odstranitev melanoma.

Zdravljenje melanoma stopnje 1

Če je debelina neoplazme najmanj 1 mm, nato vzdrževali široko ekscizija tumorja zdravega zajemanje tkivni. To je praviloma dovolj za popolno zdravljenje, verjetnost ponovitve ni visoka.

Zdravljenje 2-3 stopenj melanom

Če velikost tumorja presega 1 mm, se izvede biopsija črtastega limfnega vozla. Ko se nahajajo v njej melanoma, se preiskuje druga bezgavka.

Zdravljenje melanoma stopnje 4

Kot že omenjeno, melanoma kože lahko povzroči metastaze v bezgavkah, pljučih, jetrih in možganih. Cilj zdravljenja metastatskega tumorja je ublažitev simptomov in zmanjšanje širjenja bolezni.

Delovanje z melanomom

Ko se potrdi diagnosticiranje, se opravi radikalna izločitev melanoma z ujetjem sosednjega zdravega tkiva - 1-2 mm okoli perimetra tumorja, začenši z robov primarne biopsije. Prostornina mesta, ki jo je treba odstraniti, je odvisna od velikosti, debeline in globine neoplazme, to je stopnje bolezni.

Če je mogoče, se metastaze odstranijo kirurško, toda pri prisotnosti velikega števila metastaz tega zdravljenja ni mogoče.

Odstranitev bezgavk

V primeru detekcije melanoma v kontrolnem vozlišču bo bolniku ponujena operacija za odstranitev drugih regionalnih bezgavk. Po operaciji več tednov, bolniku moti bolečina. Da bi zmanjšali otekline na delovnem območju, mu bodo priporočene posebne vaje.

Po operaciji se pazite na kosi in morebitne okužbe, saj se povečuje dovzetnost za okužbe.

Pri izsuševanju velikih površin malignih tumorjev je morda potrebno presaditi kožo iz drugih delov telesa. Operacija se opravi pod splošno anestezijo na oddelku za plastično kirurgijo.

Kemoterapija za melanom

Kemoterapija za melanom je bila priznana kot neučinkovita metoda zdravljenja in v Izraelu že več kot desetletje ni bila uporabljena.

Imunoterapija z melanomom

Imunoterapija je nova in obetavna metoda zdravljenja melanoma.
Cilj imunoterapije je mobilizirati imunski sistem telesa za boj proti bolezni. Imunoterapija v Izraelu uporablja Interferon in Interleukin-2.

Leta 2014 je vstopil na trg novo zdravilo "Keytruda", ki omogoča, da se znatno podaljša življenje bolnikov z metastatskim melanomom, registrirane primerih celo popolno izginotje tumorja pri zdravljenju te droge, ki je prava revolucija pri zdravljenju melanoma.

Glavne prednosti zdravljenja raka v Izraelu so individualni pristop k izbiri terapije ter uporabi najnovejših tehnik in zdravil. Zahvaljujoč inovativnim izdelkom je danes izraelska medicina na robu nove dobe, ko se melanoma ne bo več smatral za smrtno bolezen.

Kako je kemoterapija predvidena za melanom?

Kemoterapija z melanomom je ena od načinov zdravljenja, ko se pojavijo metastaze v telesu pacienta ali po odstranitvi primarnih tumorskih sekundarnih žarišč njene rasti. Ta vrsta zdravljenja se lahko uporablja kot ločena obravnava ali kombinirana z drugimi načini za boj proti tej nepredvidljivi bolezni.

Zdravljenje melanomov

Melanoma se imenuje kožni rak, to je kaotična nenormalna rast celic. Odvisno od področja širjenja, globine penetracije v plasti kože in stopnje bolezni, lahko zdravljenje poteka na naslednje načine:

• kirurški izrez;
• radioterapija;
• kemoterapija.

Najbolj učinkovit način zdravljenja melanoma je kirurško odstranjevanje neoplazme. Vendar je ta metoda uporabna samo, če je bila bolezen odkrita v zgodnjih fazah, tumor pa še ni metastaziran v krvi.

V kirurškem posegu skupaj s samim tumorskim tkivom odstranimo majhno površino zdrave kože okoli nje s premerom, ki ne presega 1 cm. Med operacijo se v tumor vbrizga anestetik in pred njim opravi biopsija formacije.

V medicinski praksi obstajajo primeri zdravljenja melanom z amputacijo, vendar je ugotovljeno, da amputacija daje enake rezultate kot globoka izločitev. V 30% primerih tumorske celice najdemo v regionalnih bezgavkah, zato se lahko v nekaterih primerih zdravnik odloči odstraniti te dele telesa. Z razvojem melanoma na nogah so regionalne bezgavke pekoče, v rokah, itd.

Če nastajanje doseže veliko velikost, potem po kirurškem ekstremnem imenu in radioterapiji. V nekaterih primerih daje tudi dobre rezultate. Indikacije za ta način zdravljenja so zadnje stopnje melanoma, to je nemogoče ali neuporabnost kirurškega posega ali lokacija melanoma, na primer na obrazu, kadar lahko delovanje povzroči poškodbo.

S širjenjem metastaz, pojavom ponavljajočih se žarišč tumorja ali po odstranitvi tumorja se lahko bolniku predpiše kemoterapija. Ta metoda zdravljenja se uporablja samo, če se rak obnaša agresivno in se lahko metastazira na bezgavke, jetra ali kostni mozeg.

Treba je omeniti in tako inovativno metodo zdravljenja, kot cepljenje proti melanomu. Načelo cepiva, ki se uporablja v tem primeru, je podobno BCG, zdravilo se daje na mestu lokalizacije tumorja. Razlika je v tem, da je cepivo proti melanomi zasnovano tako, da bolezen ne prepreči, ampak ga zdraviti.

Izbira metode zdravljenja vedno izvaja zdravnik, ki temelji na razvoju bolezni v vsakem primeru.

Zdravljenje s kemoterapijo

Kemoterapija je uvajanje zdravil v človeško telo, ki napadajo hitro rastoče rakave celice. Takšna zdravila lahko vzamete tako intravensko kot ustno. Dajanje v notranjost zdravila deluje na celotnem telesu, zato jih imenujemo sistemsko.
Ker zdravila kemoterapije vplivajo na hitro rastoče celice, je nemogoče izogniti izpostavljanju zdravim tkivom, kot so kostni mozeg ali sluznice.
Od tu in tu so neželeni učinki:

• izostritev žarnic za lase;
• slabost in bruhanje;
• bolečine v trebuhu;
• izguba apetita;
• nastanek ran v ustih;
• konvulzije;
• povečana utrujenost;
• depresija;
• odrevenelost rok in nog;
• bolečine v mišicah;
• zmanjšanje odpornosti telesa na okužbe.

Čeprav v nekaterih primerih kemoterapija daje dobre rezultate, zaradi velikega števila neprijetnih neželenih učinkov mnogi bolniki zavračajo ta način zdravljenja. Upoštevati je treba, da je treba vse naključne simptome poročati zdravniku, ki je prisoten, saj jih je večina mogoče zatreti z dodatnimi zdravili. Poleg tega se vsi neželeni učinki pojavijo med odmori med tečaji kemoterapije ali po njem.

Če je neoplazma na kateremkoli delu, se včasih kemoterapija izvaja lokalno, pri čemer se tok krvi v tej regiji ločuje od celotnega pretoka krvi. V tem primeru se intravensko uporabljena raztopina segreva za boljšo asimilacijo. Pri izolirani limfni perfuziji se najpogosteje uporablja Melphalan, včasih pa zdravljenje dopolnjuje tudi radioterapijo.

Zdravila za kemoterapijo

Obstaja širok nabor zdravil za kemoterapijo, ki se razlikujejo po mehanizmu delovanja in se lahko jemljejo med monoterapijo in zapleteno terapijo. Najpogostejša zdravila za kemoterapijo so:

• Cisplatin;
• Dakarbazin;
• Vinblastin;
• Fotemustin;
• Temozolomid;
• Paclitaxel;
• Karboplatin;
• Aranosa;
• Carmustine;
• Vermurafenib;
• Ipilimumab;
• Ervoi.

Zdravstvene študije niso pokazale pomembne razlike med jemanjem teh zdravil v velikih odmerkih kratkoročno in v majhnih odmerkih za dolgotrajno uporabo. Zdravnik predpisuje svoj tečaj, ki temelji na pacientovem stanju in razvoju njegove patologije.

Najnovejši in najbolj učinkoviti v tem trenutku so droge Dakarbazin, Vermurafenib in Erva. Ta zdravila vplivajo na celično strukturo rakastega tumorja in jo uničijo.

Kombinirano zdravljenje

S kombiniranim zdravljenjem se mešanica nekaterih zdravil dostavi pacientovemu telesu ali se uporabljajo kombinacije različnih zdravil za zdravljenje, preprečevanje ponovitve ali metastaze in pred operacijo (tako imenovana neoadjuvantna terapija).

V boju proti melanomu se uporabljajo naslednje kombinacije:

• Dakarbazin + vinblastin + cisplatin;
• Lomustin + Vincristin + Cisplatin;
• Lomustin + Vincristin + Daktinomicin;
• Vinblastin + Bleomicin + Cisplatin;
• Lomustin + Bleomicin + Cisplatin;
• Nimustin + Dacarbazin + Cisplatin;
• Aranoza + Vincristin + Cisplatin;
• Aranoza + Vincristin + Daktinomicin;
• Fotemustin + Dacarbazin + cisplatin;
• Dakarbazin + karmustin + cisplatin;
• Paclitaksel + Cisplatin + karboplatin.

Sprejem teh zdravil potekajo v rednih časovnih presledkih, pomembno je, da se strogo držite načrta za jemanje zdravil, ki jih predpisuje zdravnik. V nekaterih primerih je mogoče zdravljenje prilagoditi, vendar le, če takšno odločitev opravi strokovnjak.

Biokemoterapija

Obstajajo rezultati pozitivnih študij, v katerih se je kemoterapija povezovala z imunomodulirajočimi zdravili. Zlasti zdravila za kemoterapijo so kombinirali z interferonskimi pripravki. Ta metoda se imenuje tudi kemoimmunoterapija.

Interferon je najpogosteje kombiniran s temozolomidom (Temodar). To zdravilo se jemlje v tabletah, njegovo delovanje pa je podobno Dakarbazinu.

Zadnji trend pri zdravljenju melanoma je uporaba imunoterapije, kadar se zdravila, ki zvišujejo raven imunosti, injicirajo v kožo doma, glede na določen potek zdravljenja, ki ga določi zdravnik.

Ta vrsta terapije pozitivno vpliva na tumor, to pomeni, da se njegova velikost zmanjša, vendar še ni bila znanstveno dokazana, ali ta metoda zdravljenja vpliva na pričakovano življenjsko dobo pacienta.

Treba je opozoriti, da razkriti melanom v zgodnjih fazah bo zdravniku omogočil, da izbere najboljše zdravljenje, ki bo preprečilo ponovitev in povečalo bolnikovo življenje.

Kemoterapija za melanom

Kemoterapija je metoda zdravljenja proti raku, med katero pacient vzame citostatična zdravila, ki povzročijo smrt rakastih celic. Po dajanju zdravila pacientu se skozi telo preko cirkulacijskega sistema širi. Tako zdravljenje z zdravili lahko vpliva na skoraj vse rakave tumorje in metastaze. Kemoterapija za melanom znatno podaljša življenje resno bolne osebe.

Izvedljivost vodenja

Ponavljajoča se formacija melanoma velja za precej resno patologijo, saj se tak tumor aktivno metastazira že v začetnih stopnjah rasti. Preprečevanje širjenja malignih celic je lahko le s kemoterapijo.

Indikacije

Zdravila za kemoterapijo priporočamo za uporabo v takih primerih:

1. Melanoma v 3. in 4. stopnji raka raka.
2. Prisotnost posameznih metastaz v regionalnih bezgavkah.
3. Kompleksna terapija malignih novotvorb. Kemoterapija hkrati dopolnjuje kirurško tehniko in radioterapijo.
4. Več sekundarnih onkoform v notranjih organih.

Kontraindikacije

Za bolnike s takšnimi simptomi je nesprejemljivo jemati citotoksična zdravila:

1. Izgovarana kaheksija. Pomembno zmanjšanje telesne teže pred kronično utrujenostjo.
2. Hudo splošno stanje bolnika z znaki zastrupitve z rakom.
3. Prisotnost metastaz v jetrih in možganskem tkivu.
4. Visoka raven bilirubina.

Koristi

Prednosti kemoterapevtskih tehnik so naslednje:

1. Uvedba zdravila neposredno v krvni obtok, zaradi katere je mogoče opozoriti na lokalni relaps melanoma.
2. Sistemski učinek citostatičnega zdravila na celoten organizem.
3. Odsotnost anestezije, kosi kože in radiografsko obsevanje.

Na kaj je učinkovitost odvisna?

Učinkovitost te metode zdravljenja je neposredno odvisna od stopnje onkološke neoplazme in prisotnosti metastaznih vozlov. Pravzaprav, prej se diagnosticira tumor, bolj učinkovita kemoterapija bo.

Video: kemoterapija melanoma kože

Na proces zdravljenja vpliva tudi starost pacienta in njegovo zdravstveno stanje. Večina bolnikov z rakom po poteku zdravljenja je opozorila na izboljšanje blaginje, povečan apetit in zmanjšane napade na bolečine. Takšen subjektivni učinek opazimo po 2-3 tednih po zaključku zdravila.

Katere zdravila se uporabljajo za kemoterapijo pri melanomu?

Citostatična zdravila so predpisana za bolnike z lezijami melanoma. Med tem sprejemom sredstev je pacientu dodeljen rok za obnovitev. Število in trajanje teh ciklov se določi posamezno za vsak klinični primer.

Video: Ali obstaja prostor za kemoterapijo pri zdravljenju bolnikov z metastatskim melanomom: PROTI

Najbolj priljubljena sredstva za kemoterapijo so:

Zdravilo vpliva na bolezen na celični ravni. V rakavih tumorjih pride do motenj v sintezi DNA in RNA, kar se kaže v uničenju mutiranih tkiv. Dolgotrajna uporaba zdravila lahko povzroči sekundarno poškodbo srčnega tkiva in razvoj malignih novotvorb veznega tkiva.

Terapevtski učinek te farmacije temelji na kršitvi strukture tumorja z blokiranjem procesov cepitve. Zdravilo se aktivno absorbira na področju rakastega raka in se izredno počasi sprošča iz celic bolnikovega telesa.

Agent ima dvojno dejanje. Po eni strani je struktura DNA tumorskih celic uničena, na drugi pa zdravilo krepi imunski sistem rakave celice. Kot rezultat takšnega zdravljenja zdravniki opazujejo stabilizacijo maligne rasti in celo regresijo nekaterih tumorjev.

Video: Mesto kemoterapije v sodobnem zdravljenju melanomov PROTI

Antitumorski učinek zdravila je v motnji celičnega ciklusa cepitve. Tumor se zmanjša v velikosti. "Temozolomid" poleg tega ima imunosupresivni učinek, ki je včasih potreben v obdobju po operaciji.

To protitumorsko zdravilo zavira aktivnost intracelularnih encimov rakastega tumorja. Kot rezultat, po intravenski uporabi prodre v vse celice telesa in ustavi rast neoplazme na vseh stopnjah onkologije. Indikacije za uporabo zdravila so: melanom, rak jajčnikov in maligne lezije limfnega sistema.

Uvedba zdravil v krvni obtok povzroča kopičenje zdravila na patološkem področju. Hkrati je v celicah raka moteno zaporedje procesov cepitve DNA, kar je indicirano z ustavitvijo raka raka. Sposobnost "Cisplatina" za boj proti primarnim tumorjem in relapsom je posledica aktivacije telesne obrambe.

Drog blokira intracelularno proizvodnjo energije, ki je potrebna za vzdrževanje vitalne aktivnosti rakastih tkiv. V praksi se maligna neoplazma stabilizira in regresira.

Neželeni učinki

Negativne posledice kemoterapije so povezane z dejstvom, da citotoksična zdravila pretežno prizadenejo vse celice, ki se aktivno delijo. To so lahko rakasta tkiva, strukture cirkulacijskega sistema, epitelija prebavnega trakta in lasnih mešičkov. Zato pri bolnikih po kemoterapiji opazimo naslednje neželene učinke:

Video: I.A. Utyashev, RCRC "Sodobni standardi netoksične kemoterapije melanoma kože".

1. Zatiranje rdečega kostnega mozga, ki se klinično kaže z zmanjšanjem koncentracije rdečih krvnih celic, trombocitov in belih krvnih celic v krvi. Pri takih bolnikih opazujemo bledo kožo, spontano notranjo krvavitev in visoko tveganje za nastanek nalezljivih bolezni.
2. Iz prebavnega sistema se pojavijo slabost, občasno bruhanje in občasna driska.
3. Kemoterapija, ki prizadene melanom, negativno vpliva na delovanje osrednjega živčnega sistema. Takšne bolnike je mogoče opaziti: glavobole, omotico, nevropatijo in depresijo.
4. Alopecija ali izpadanje las. To je najpogostejši zaplet pri jemanju citotoksičnih zdravil.
5. Kože pokrivajo tudi po kemoterapiji. Bolniki pogosto opažajo rdečico, srbenje in povečan piling kože.
6. Nekateri citostatićni farmacevtski izdelki imajo drażilno ućinkovino na sluznico mehurja in ledvic. Takšni zapleti so kratkoročni in popolnoma izginejo po umiku zdravila.

Cena

Cena tečaja kemoterapije je odvisna od ravni klinike, diagnoze bolnika in zdravila. V povprečju se stroški enega prejema citotoksičnih zdravil razlikujejo v razponu od 100 do 500 dolarjev. ZDA.

Mnenja

Mnogi bolniki z diagnozo melanomov po kemoterapiji se počutijo bolje. In zdravniki opozarjajo na stabilizacijo onkološkega procesa in prehod bolezni na stopnjo remisije.

Nevarnost metastaz melanoma in načinov za njihovo zdravljenje

Melanoma velja za enega najbolj agresivnih malignih tumorjev. Hitra rast in težnja po metastaziranju v zunanje plasti kože in notranjih organov dolgoročno zmanjšata možnosti za preživetje bolnikov.

Najbolj nevarne so metastaze melanoma, ki se nahajajo v možganih in pljučih. Kljub neugodnim prognozam za nastanek sekundarnih tumorskih centrov pa obstajajo metode zdravljenja, ki izboljšujejo kakovost življenja bolnika in upočasnjujejo nadaljnji razvoj in širjenje patoloških celic.

Vrste in načini širjenja metastaz melanoma

Melanoma se razteza skozi telo v treh vrstah poti - hematogeno, limfogeno in mešano. Najbolj značilna za kožni tumor je limfogena pot metastaz, ki povzroča hitro nastanek sekundarnih lokacij raka v regionalnih in, redkeje, oddaljenih bezgavkah.

Hematogena (kri) pot je manj pogosta, vendar je veliko bolj nevarna. S krvnim tokom se patološke celice prenašajo v pljuča, jetra, možgane, kosti, ledvice in nadledvične žleze, ki se razširijo na kožo in podkožno tkivo.

V napredovalem stadiju kožnega raka se metastaze širijo v obe smeri. Stopnja naklonjenosti napovedi se močno zmanjša, ker sekundarni žari se slabo odzivajo na učinke kemoterapije in posegajo v normalno delovanje pomembnih organov, kar dodatno zmanjšuje imuniteto in povečuje verjetnost nadaljnjih metastaz.

Če obstaja sum v metastazah v notranjih organih, se izvede posebna diagnoza: vizualizacija formacij brez rentgenskega slikanja in drugih metod preiskave je nemogoča. Pacient lahko samostojno določi razvoj sekundarnih žarišč na koži in v podkožnih tkivih. Metastaze v koži se lahko pojavijo v več oblikah:

• satelit (ki se kaže v izpuščajih, podobno barvi v glavnem osrednjem delu tumorja in blizu nje);
• nodalna (značilna po videzu podkožnih vozličkov različnih velikosti, nameščenih na poljubni razdalji od primarnega neoplazma);
• tromboflebitis (ki se kaže v bolečih podkožnih tesnilih z razširjenimi venami in edemom na površini);
• rozhzepodobnoy (to je obliž otekline modrikasto-rdeče barve, ki obdaja primarni poudarek raka).

Tendenca metastaziranja je odvisna od stanja bolnikovega telesa in od stopnje rasti same neoplazme. Sekundarni žari kožnega raka se pogosto pojavljajo v prisotnosti kroničnih sistemskih bolezni, v starosti, z velikimi velikostmi začetnega tumorja in njegovim klitanjem v steno organa. Zato so maligne rastline, ki se pojavljajo na glavi, prsnem košu in trebuhu, bolj nevarne kot tiste, ki so lokalizirane na okončinah.

Simptomi metastaz

Kljub številu poti patologije obstajajo številni značilni simptomi, ki omogočajo domnevne metastaze melanoma. Te vključujejo:

• povečana regionalna bezgavka;
• hitra izguba teže;
• utrujenost;
• slabost vida, šibkost;
• Anemija (pri občutnem povečanju bezgavk);
• subfebrilno stanje (povišana telesna temperatura);
• pogosti prehladi.

Glede na širitev prizadeti organov jeter lahko opazimo, pogosti glavoboli, zlomov (kot posledica hitrega vraščanje v kosti sekundarno komoro in uničenja), rdečica kože, bolečine živcev, povečanje jeter in drugih funkcij.

Diagnoza sekundarnih melanomskih žarišč

Diagnozo metastatskim melanomom lahko vključuje različne vrste slikanja, fino biopsijo igle ali kirurško odstranitev bezgavk sledi histološko analizo stopnje malignosti celic študije z uporabo radioaktivnih pripravke in slikanje.

Učinkovite metode diagnoze za različne lokacije metastaziranega tkiva:

Kemoterapija za melanom

Kemoterapija je metoda zdravljenja proti raku, med katero pacient vzame citostatična zdravila, ki povzročijo smrt rakastih celic. Po dajanju zdravila pacientu se skozi telo preko cirkulacijskega sistema širi. Tako zdravljenje z zdravili lahko vpliva na skoraj vse rakave tumorje in metastaze. Kemoterapija za melanom znatno podaljša življenje resno bolne osebe.

Izvedljivost vodenja

Ponavljajoča se formacija melanoma velja za precej resno patologijo, saj se tak tumor aktivno metastazira že v začetnih stopnjah rasti. Preprečevanje širjenja malignih celic je lahko le s kemoterapijo.

Indikacije

Zdravila za kemoterapijo priporočamo za uporabo v takih primerih:

1. Melanoma v 3. in 4. stopnji raka raka.
2. Prisotnost posameznih metastaz v regionalnih bezgavkah.
3. Kompleksna terapija malignih novotvorb. Kemoterapija hkrati dopolnjuje kirurško tehniko in radioterapijo.
4. Več sekundarnih onkoform v notranjih organih.

Kontraindikacije

Za bolnike s takšnimi simptomi je nesprejemljivo jemati citotoksična zdravila:

1. Izgovarana kaheksija. Pomembno zmanjšanje telesne teže pred kronično utrujenostjo.
2. Hudo splošno stanje bolnika z znaki zastrupitve z rakom.
3. Prisotnost metastaz v jetrih in možganskem tkivu.
4. Visoka raven bilirubina.

Koristi

Prednosti kemoterapevtskih tehnik so naslednje:

1. Uvedba zdravila neposredno v krvni obtok, zaradi katere je mogoče opozoriti na lokalni relaps melanoma.
2. Sistemski učinek citostatičnega zdravila na celoten organizem.
3. Odsotnost anestezije, kosi kože in radiografsko obsevanje.

Na kaj je učinkovitost odvisna?

Učinkovitost te metode zdravljenja je neposredno odvisna od stopnje onkološke neoplazme in prisotnosti metastaznih vozlov. Pravzaprav, prej se diagnosticira tumor, bolj učinkovita kemoterapija bo.

Na proces zdravljenja vpliva tudi starost pacienta in njegovo zdravstveno stanje. Večina bolnikov z rakom po poteku zdravljenja je opozorila na izboljšanje blaginje, povečan apetit in zmanjšane napade na bolečine. Takšen subjektivni učinek opazimo po 2-3 tednih po zaključku zdravila.

Katere zdravila se uporabljajo za kemoterapijo pri melanomu?

Citostatična zdravila so predpisana za bolnike z lezijami melanoma. Med tem sprejemom sredstev je pacientu dodeljen rok za obnovitev. Število in trajanje teh ciklov se določi posamezno za vsak klinični primer.

Najbolj priljubljena sredstva za kemoterapijo so:

Zdravilo vpliva na bolezen na celični ravni. V rakavih tumorjih pride do motenj v sintezi DNA in RNA, kar se kaže v uničenju mutiranih tkiv. Dolgotrajna uporaba zdravila lahko povzroči sekundarno poškodbo srčnega tkiva in razvoj malignih novotvorb veznega tkiva.

Terapevtski učinek te farmacije temelji na kršitvi strukture tumorja z blokiranjem procesov cepitve. Zdravilo se aktivno absorbira na področju rakastega raka in se izredno počasi sprošča iz celic bolnikovega telesa.

Agent ima dvojno dejanje. Po eni strani je struktura DNA tumorskih celic uničena, na drugi pa zdravilo krepi imunski sistem rakave celice. Kot rezultat takšnega zdravljenja zdravniki opazujejo stabilizacijo maligne rasti in celo regresijo nekaterih tumorjev.

Antitumorski učinek zdravila je v motnji celičnega ciklusa cepitve. Tumor se zmanjša v velikosti. "Temozolomid" poleg tega ima imunosupresivni učinek, ki je včasih potreben v obdobju po operaciji.

To protitumorsko zdravilo zavira aktivnost intracelularnih encimov rakastega tumorja. Kot rezultat, po intravenski uporabi prodre v vse celice telesa in ustavi rast neoplazme na vseh stopnjah onkologije. Indikacije za uporabo zdravila so: melanom, rak jajčnikov in maligne lezije limfnega sistema.

Uvedba zdravil v krvni obtok povzroča kopičenje zdravila na patološkem področju. Hkrati je v celicah raka moteno zaporedje procesov cepitve DNA, kar je indicirano z ustavitvijo raka raka. Sposobnost "cisplatina" za boj proti primarnim tumorjem in relapsom je posledica aktivacije obrambe telesa.

Drog blokira intracelularno proizvodnjo energije, ki je potrebna za vzdrževanje vitalne aktivnosti rakastih tkiv. V praksi se maligna neoplazma stabilizira in regresira.

Neželeni učinki

Negativne posledice kemoterapije so povezane z dejstvom, da citotoksična zdravila pretežno prizadenejo vse celice, ki se aktivno delijo. To so lahko rakasta tkiva, strukture cirkulacijskega sistema, epitelija prebavnega trakta in lasnih mešičkov. Zato pri bolnikih po kemoterapiji opazimo naslednje neželene učinke:

1. Zatiranje rdečega kostnega mozga, ki se klinično kaže z zmanjšanjem koncentracije rdečih krvnih celic, trombocitov in belih krvnih celic v krvi. Pri takih bolnikih opazujemo bledo kožo, spontano notranjo krvavitev in visoko tveganje za nastanek nalezljivih bolezni.
2. Iz prebavnega sistema se pojavijo slabost, občasno bruhanje in občasna driska.
3. Kemoterapija, ki prizadene melanom, negativno vpliva na delovanje osrednjega živčnega sistema. Takšne bolnike je mogoče opaziti: glavobole, omotico, nevropatijo in depresijo.
4. Alopecija ali izpadanje las. To je najpogostejši zaplet pri jemanju citotoksičnih zdravil.
5. Kože pokrivajo tudi po kemoterapiji. Bolniki pogosto opažajo rdečico, srbenje in povečan piling kože.
6. Nekateri citostatićni farmacevtski izdelki imajo drażilno ućinkovino na sluznico mehurja in ledvic. Takšni zapleti so kratkoročni in popolnoma izginejo po umiku zdravila.

Cena

Cena tečaja kemoterapije je odvisna od ravni klinike, diagnoze bolnika in zdravila. V povprečju se stroški enega prejema citotoksičnih zdravil razlikujejo v razponu od 100 do 500 dolarjev. ZDA.

Mnenja

Mnogi bolniki z melanomom se po kemoterapiji počutijo bolje. In zdravniki opozarjajo na stabilizacijo onkološkega procesa in prehod bolezni na stopnjo remisije.

Zdravljenje melanomov

Melanoma je najbolj agresiven tip kožnega raka. Seveda ultravijolično sevanje aktivno prispeva k njenemu izgledu, vendar se lahko pojavi na tistih področjih, kjer sončni žarki ne padajo. Kljub dejstvu, da napreduje bolj aktivno kot druge vrste kožnega raka, obstajajo specifična zdravila, ki pomagajo pri zdravljenju melanoma in se z njimi spopasti. In v zgodnjih fazah števila trajno obnovljenih ljudi je blizu 100 odstotkov.

Kako se melanoma zdravi v različnih fazah?

Faza 0 (in situ): Melanoma najdemo le v zgornjih plasteh kože. Popolno okrevanje se pojavi v skoraj 100 odstotkih primerov. Po izločanju melanoma in majhne količine zdrave kože okoli, je možno, da zdravnik priporoča, da se dermatolog obišče letno in mesečno samopregledovanje za sumljene molove in povečane bezgavke.

Zakaj še nadalje testirati? Ujeti melanoma, ki se je vrnila okoli brazgotine, se razširila na bezgavke ali druge dele telesa, pa tudi novi melanom v povsem drugačnem kraju.

Kako opraviti mesečni samopregled?

1. Raztegnite in stojite pred veliko ogledalo v dobro osvetljenem prostoru. Vzemite v roko manjše ogledalo in preglejte obraz, kot tudi usta in ušesa.
2. Uporabite majhna in velika ogledala za pregled hrbtne strani glave, ušes in vratu. Preglejte si roke na vseh straneh, kožo med prsti in pod nohti, pa tudi pazduhe.
3. Z obema ogledaloma preglejte ramena, zgornji del hrbta in roke, spodnji del hrbta, zadnjico, kožo med njimi in hrbet obeh nog.
4. Sedi in preglejte noge, gležnje, noge, kožo med prsti in pod nohti. Uporabite ogledalo za pregled genitalij.

Stopnja melanoma 1 ali 2A: debelina tumorja je manjša od 4 mm, brez razjed ali debelina manj kot 2 mm, vendar z razjedami. Samo ena operacija vodi v zdravljenje v 70-90 odstotkih primerov. Na stopnji IA mora oseba v prvem letu obiskati zdravnika 2-4 krat, nato pa zdravnik lahko priporoči letni pregled. Tudi vsak mesec mora pacient opraviti samoocenjevanje. Če se v stadiju IB nahaja melanom, je treba dermatolog obiskati vsake 3 mesece 3 leta. Potem vsakih šest mesecev za 2 leti. Potreben je tudi samopreskus. Če zdravnik meni, da je to potrebno, bo ta priporočila spremenil.

Korak 2B ali 2C: debelina tumorja je 2,1-4 mm, obstaja razjeda ali debelina več kot 4 mm, vendar ni razjed. Po odstranitvi tumorja se recidiva pojavi pri 40-70% bolnikov. Tisti, ki imajo veliko tveganje za takšne posledice, običajno priporočamo zdravljenje melanomov stopnje 2 z interferonom alfa-2b, vendar priporočilo ni strogo, ker učinkovitost tega zdravila povzroča nekatere dvome in pogosto se pojavijo neželeni učinki.

Zdravnik mora po operaciji ali koncu zdravljenja na melanoma stopnje 2 priti vsakih 3-6 mesecev 2 leti, nato vsakih 3-12 mesecev za dve leti, potem pa vsako leto. Potreben je tudi samopreskus. Zdravnik lahko, med drugim, načrtuje redno računalniško tomografijo.

3. korak: rakave celice so v limfnih kanalih, ki obkrožajo tumor ali sosednje bezgavke. Dodatno zdravljenje je zelo priporočljivo, saj se vrne več kot polovica primerov melanoma. Imunoterapija z interferonom alfa-2b zmanjša tveganje ponovitve. Lahko okrepi imunski odziv, tako da se telo bolje bori z tumorskimi celicami. Zdravljenje melanoma stopnje 3 traja do 12 mesecev (podkožne injekcije so podane). Vendar pa ne moremo vsi priročniki mogoče najti takšno priporočilo, zaradi dejstva, da interferon pogosto izzove gripi podobne simptome (vročina, bolečine v mišicah in sklepih, utrujenost, izguba apetita), depresivno razpoloženje, in drugi.

Po odstranitvi rakavih celic melanoma stopnje 3 mora zdravnik vsake tri mesece obiskati zdravnika tri leta, potem pa vsakih šest mesecev za 2 leti. Če ima zdravnik kakšne sume, vas bo prosil, da opravite krvni test, opravite CT skeniranje ali ultrazvok.

4. korak: Metastaze so v bolj oddaljenih delih telesa (običajno so to oddaljene bezgavke, pljuča, jetra, možgani in kosti). Obstajajo različni načini zdravljenja melanoma v štirih fazah, vendar imajo vsi en cilj - podaljšati človeško življenje v največji možni meri in ohraniti njeno kakovost, obvladovanje simptomov. Zahvaljujoč zdravljenju rakave celice umrejo ali se njihova rast za nekaj časa ustavi. Za to lahko uporabimo imunoterapijo, ciljno drogo, kirurgijo, radioterapijo ali kemoterapijo.

V četrti fazi ni jasnih priporočil o zdravljenju malignih melanomov, saj imajo vse metode svoje prednosti in slabosti, poleg tega pa so manifestacije bolezni in želja vsakega pacienta drugačne in iz tega je treba začeti pri izbiri terapije.

Kemoterapija za melanom

Kemoterapija uničuje rakave celice ali zavira njihovo rast. Vendar pa je manj učinkovita kot imunoterapija in ciljno zdravljenje, zato se uporablja manj pogosto (običajno z majhnimi tumorji). V bistvu se uporabljajo dakarbazin, temozolomid, cisplatin, vinblastin in karmustin. Na primer, eden od kemoterapijami melanoma vključujejo cisplatin, vinblastin in dakarbazinom. Drugo - cisplatin, dakarbazin, karmustin in tamoksifen (kljub temu, po nekaterih poročilih, najpozneje zdravilo ne more biti vključen v to shemo). Na voljo je tudi razlog, da verjamemo, da imajo karboplatin droge in paklitaksel v kombinaciji s sorafenibom dober učinek, poleg tega pa so manj strupeni kot dakarbazinom. Zaradi kemoterapije ponavadi poslabša krvne preiskave, da je driska, bolečine v ustih, utrujenost, lasje izpadejo, in celotno človeško stanje precej "pokvarjena". Če je primarni tumor v roke ali noge, lahko zdravnik regionalni (lokalni) kemoterapijo - če zdravilo ne kroži po telesu, in sodi le v finalu. Ta postopek poteka pod splošno anestezijo. Kirurg postavlja cev v posodo, ki ima kri v in iz roke / noge. Cevi so priključene na stroj, ki uvaja potrebna zdravila skupaj s toplo kri. Po kratkem času se krvni tok ponovno vzpostavi. Tudi to mešanico lahko dodamo kisik, nato pa postopek traja približno eno uro. Očitna prednost tega pristopa je, da kemoterapija ne vpliva na celotno človeško telo, tako da neželeni učinki niso toliko: bolečine v cevi za vbrizgavanje, izpadanje las na roki ali nogi, pordelost in otekanje okončin približno 48 ur po tretiranju, nato pa kožo lahko postanejo rjavi, včasih se edem vztraja dovolj dolgo, lahko pa se pojavi tudi atrofija mišic. Če se na nenavadnem mestu pojavijo bolečine, je treba zdravniku takoj povedati: to je lahko tromb.

Delovanje z melanomom

Operacija je včasih potrebna, če se melanoma razširi na določeno omejeno področje in se lahko zmanjša tumor ali metastaz. To pogosto ne omogoča samo podaljševanja življenja za mesece in leta, temveč tudi zmanjšanje bolečin zaradi tumorja (na primer, če je v pljučih ali možganih).

Variante kirurškega zdravljenja melanoma:

• Enostavno in široko izločanje tumorja. Običajno se uporablja za male melanome. Kirurg odstranjuje maligno neoplazmo in majhno količino tkiva okoli njega.
• Trenutno se operacija Mohs redko uporablja, če je melanoma na obrazu. Tumor odstranimo plast po plasteh, vsaka oddaljena plast se pregleda pod mikroskopom. Kadar v vzorcu več ne odkrije tumorskih celic, se verjame, da je melanoma popolnoma odstranjena.
• Amputacija. Uporablja se, če je melanoma na prstu in je uspelo rasti globoko v tkivo.
• Limfodissekcija - odstranitev najbližjih bezgavk, v katerih se razširijo tumorske celice.
• S metastazami melanomov v notranjih organih je operacija neučinkovita.

Radiacijsko zdravljenje

Če v možganih nastanejo metastaze, jih ni veliko in jih ni mogoče kirurško odstraniti, zato je mogoče uporabiti radioterapijo. Najbolje je, da uporabite radiokirurgijo (na primer "Gamma Knife"), to je osredotočen žarek sevanja. Neželeni učinki ponavadi - pordelost kože in bolečine na območju, kjer so žarki minili (po 1-2 tednih prehiteva), lasje začnejo padati tam, potem pa rastejo.

Sodobni načini zdravljenja melanomov v Moskvi

Melanoma je relativno redka, vendar zelo agresivna, najbolj smrtonosna vrsta kožnega raka. Hitro ustvarja nove mutacije, zaradi katerih lahko tumor razvije odpornost na kemoterapijo 6 mesecev. Znanstveniki nenehno iščejo bolj učinkovite nove metode zdravljenja melanoma. Veliki upori so namenjeni imunoterapiji, ciljnim zdravilom. Evropska klinika pacientom ponuja najnaprednejša zdravila za zdravljenje melanoma, registrirana v Rusiji. Lahko se dogovorimo za onkološke bolnike, da sodelujejo v kliničnih preskušanjih novih zdravil - včasih to postane zadnje upanje, ko vsa razpoložljiva zdravila niso imela učinka.

Imunoterapija melanom

Pripravki, ki se uporabljajo za imunoterapijo, pomagajo imunskemu sistemu, da se bojuje proti rakavim celicam, ga spodbuja ali krepi. Ta zdravila so del skupine zaviralcev imunskih kontrolnih točk (nivolumab, pembolizumab, ipilimumab). So zelo učinkoviti pri mutiranju gena BRAF, v nekaterih primerih se uporabljajo skupaj z zdravljenjem melanoma s kemoterapijo. Na žalost imajo lahko ta zdravila resne neželene učinke. Zaradi nivolumaba in pembolizumaba imunski sistem lahko napada lastna tkiva. To povzroča izpuščaj, hepatitis in kolitis (kot posledica - driska ali krvavitev), vnetje pljuč, kože, ledvic, organov endokrinega sistema. Manj kot 5 odstotkov simptomov lahko ogrozi življenje. Zato je tudi za manjše neželene učinke vredno govoriti z zdravnikom.

Zdravilo Ipilimumab (dano intravensko) je manj učinkovito kot nivolumab in pembolizumab. Običajno se uporablja skupaj z nivolumabom (tudi intravensko). Med neželenimi učinki - kolitis, izpuščaj, hepatitis, vnetje endokrinega sistema. To se zgodi pri 5-30% bolnikov.

Interlevkin-2 se lahko uporablja tudi za imunoterapijo. Takšno zdravljenje odziva melanoma je najbolje za ljudi z metastatskim mehkih tkiv in pljuč. To zdravilo dajati intravensko ali subkutano, vključno s kapalko. Ni treba posebej poudarjati, interlevkin-2 še manj varna kot druge droge. Skoraj polovica bolnikov zmanjšanim tlakom se pojavlja v približno tretji bruhanje, driska, oligurija (zmanjšano izločanje urina), kot oseba postane bolj dovzetna za okužbe, se zdi simptome, podobne gripi in drisko. Takšno zdravljenje lahko prinese na enoti za intenzivno nego. Zato je treba obdelati z interlevkinom-2, je treba študijo pljučne funkcije dala dobrih rezultatov, kot tudi magnetno resonanco možganov, elektrokardiogarafijo s stresom; ledvice in jetra, mora tudi dobro deluje.

Kot imunoterapija včasih uporabljamo in interferon.

Ciljno zdravljenje

zazna Približno polovica melanoma z metastazami v BRAF genske mutacije. V tem primeru, učinkovita zdravila vemurafenib in dabrafenib trametinib. Pripadajo skupini inhibitorjev protein-kinaze. Zaradi njih, se lahko tumor zmanjša, vendar, žal, v prihodnje pa bo še naprej rasla. Najpogosteje dabrafenib imenovan z trametinibom. Med stranskimi učinki kombinacije - vročina, izpuščaj, utrujenost, motnje pri jetrnih testih. Ko prejmete vemurafenib lahko razvije še kožnega raka (on je dobro zdraviti s preprosto odstranitvijo melanoma), v nekaterih primerih, občutljivost kože, bolečine v sklepih, utrujenost, srbenje, izpadanje las.

Klinična preskušanja

Zahvaljujoč sodelovanju z izraelsko enoto za melanom, Evropska klinika pomaga organizirati sodelovanje v kliničnih preskušanjih najnovejših zdravil. Včasih je to celo bolje za zdravljenje z obstoječimi zdravili, kot je interferon. Odločitev o prenehanju zdravljenja sprejme odbor skupaj s pacientom in njegovimi sorodniki.

Opazovanje bolnika po zdravljenju melanoma in drugih kožnih rakov

Če je zdravljenje malignih melanoma uspešno, in obstaja vztrajno remisija, pacient v prihodnosti ostane pri povečanem tveganju za melanom ali druge maligne tumorje. Pojavi se lahko ponovitev. Zato se po odhodu iz bolnišnice vedno obrnite na zdravnika.

Pogostnost obiska onkologa je odvisna od stopnje melanoma. Ocenite jih lahko vsakih 3-12 mesecev. Če se rak ne vrne, in vse je v redu, se lahko prekinitve med pregledi povečajo. Med imenovanjem zdravnik preuči kožo, čuti bezgavke.

V Evropski kliniki za pravočasno diagnosticiranje malignih tumorjev kože se uporablja sodoben diagnostični sistem iz Nemčije "PhotoFinder".

Pregled lahko vključuje radiografijo, računalniško tomografijo.

Stroški zdravljenja melanomov v Moskvi

Stroški zdravljenja melanoma in svetovanja so odvisni od območja, mesta in stadija tumorja, izbrane klinike. V Evropski kliniki zdravljenje poteka po sodobnih protokolih na ravni najboljših tujih onkoloških centrov, vendar je veliko cenejše. Ponujamo vam tehnologijo in zdravila, ki niso na voljo v javnih klinikah. O cenah zdravljenja z melanomom lahko izveste na spodnjem cenovnem seznamu:

Širok odrez novih rastlin kože - 55 400 rbl.

Iščete dobro kliniko za zdravljenje melanoma v Rusiji?

V Evropski kliniki lahko dobite kvalificirano pomoč pri melanomu. Naši zdravniki nimajo le veliko izkušenj, ampak tudi stalno posodabljajo svoje znanje, sledijo najnovejšim priporočilom dermatoonkologije. Zato ste lahko prepričani, da boste ob zdravljenju melanoma na evropski kliniki v Moskvi dobili najbolj popolno pomoč do danes.