Vrste kemoterapije za raka dojke, značilnosti prevodnosti in predelave

Kemoterapija za raka dojke je ena od glavnih in dolgotrajno uporabljenih metod zdravljenja. Uporablja se lahko kot edini način za vplivanje na maligni tumor, učinkovitost takšne terapevtske sheme pa je odvisna od vrste rakavih celic in stopnje bolezni. Najpogosteje je kemoterapija vključena v shemo kompleksnega zdravljenja raka dojke pri ženskah in moških.

Kako deluje kemoterapija

Kemoterapija je sistemska citostatična metoda, ki vpliva na rakave celice. Istočasno se kemoterapevtska zdravila, vnesena v bolnikovo telo, prenašajo s krvnim tokom in porazdelijo po vseh tkivih. Celo selektivno delujoča krvno-možganska pregrada ni ovira za njih. To zagotavlja sistemsko kemoterapijo, zdravila ne delujejo le na primarnem (primarnem) tumorskem mestu, temveč tudi na razpršenih oddaljenih metastazah. Posledično je rast malignih celic inhibirana tudi pri najmanjših, a še neopaženih metastatskih projekcijah.

Obstajata dve glavni skupini kemoterapevtskih zdravil:

  • s citotoksičnim delovanjem (motnja delovanja glavnih celičnih organelov in povzročanje celične smrti), povzročajo nekrozo tumorja;
  • s citostatičnim delovanjem (zatiranje procesa celične delitve in klonske proliferacije), povzročajo tudi apoptozo celic, ki so izgubile zmožnost razmnoževanja.

Zdravila za kemoterapijo raka dojke lahko delujejo na proteinske molekule, ki se vežejo na nukleinske kisline ali so odgovorne za nastanek celičnega skeleta. Nekateri od njih upočasnijo ali motijo ​​replikacijo genov, drugi prispevajo k nastanku toksičnih prostih radikalov ali imajo antimetabolni učinek.

Vsaka droga ima določen mehanizem delovanja, ki je temelj klinične klasifikacije kemoterapevtskih sredstev. Pri raku dojke je mogoče določiti določene sheme kemoterapije, vključno s skrbno izbrano kombinacijo različnih zdravil.

Zdravila za protitumorsko zdravljenje nimajo selektivnosti, negativno vplivajo na vitalno aktivnost vseh celic človeškega telesa. Hkrati imajo antineoplastične citotoksične droge največji učinek na aktivno deljenje celic.

Maligni tumor označen z najvišjo stopnjo proliferacije, ki jo spremljajo znatno zmanjšanje celične diferenciacije, inhibicijo naravnih mehanizmov samokontrole in nagnjenosti k vdor sosednjih tkiv. To pojasnjuje visoko učinkovitost citostatikov, zaradi njihovega delovanja tumorske celice prenehajo deliti in kmalu umrejo.

Stopnja proliferacije normalne celice človeškega telesa je precej nižja kot pri neoplastičnih celicah. Zato tudi aktivno delujoče strukture (hematopoetsko, epitelno tkivo, celice imunskega sistema in lasnih mešičkov) niso tako globoko poškodovane. Po prenehanju delovanja citostatikov lahko obnovijo njihovo delovanje, večina neželenih učinkov pa se v tem primeru znatno zmanjša ali celo popolnoma izgine.

Vrste kemoterapije

Sodobna medicina razlikuje naslednje vrste kemoterapije:

  • Pri raku dojke je kemoterapija ambulantna in bolnišnična. Izbira je odvisna od moči predpisanih zdravil, resnosti domnevnih neželenih učinkov in bolnikovega stanja.
  • Kemoterapija lahko deluje kot glavni način za zdravljenje raka. Ta tehnika se najpogosteje uporablja s trdno zelo občutljivimi na tumorje zdravil. Prikazano je tudi, kdaj je nemogoče ali neracionalno uporabiti druge možnosti za odpravo raka (z več metastazami in neoperabilno obliko raka). V tem primeru se običajno uporabljajo močni in "trdi" terapevtski režimi, ki omogočajo, da vplivajo na rakave celice na vseh stopnjah širjenja.
  • Drug tip je adjuvantna kemoterapija. V tem primeru je uporaba kemoterapije poleg drugih metod zdravljenja raka dojke (hormonska terapija), sam tumor pa je treba kirurško odstraniti.
    V sodobni klinični praksi se uporabljajo dve možnosti: neoadjuvantna kemoterapija (predpisana na predoperativni stopnji kot priprava na radikalno zdravljenje) in postoperativno. V prvem primeru so glavne naloge vsebovati rast tumorja in preprečiti metastazo. In po operaciji se kemoterapevtska zdravila predpisujejo s ciljem proti relapsu.
  • Obstaja tudi indukcijska kemoterapija pred kirurškim posegom pri velikem raku dojke in z indukcijo otekanja okoliških tkiv. S pomočjo takšnega zdravljenja poskušajo zmanjšati velikost tumorja in prenesti rak v operabilno obliko.

Sheme kemoterapije so označene z začetnimi črkami zdravil, ki se uporabljajo. Najbolj uporabne so CMF, TAC, FAC, FEC, DA in AC.

Barvne kode za kemoterapevtske režime

Pogosto se tako imenujejo rdeča, modra, bela in rumena kemoterapija, ki označujejo vrsto uporabljenega kemoterapevtskega zdravljenja. To je posledica barve intravenskih zdravil.

Rdeča kemoterapija raka dojke je najmočnejša in hkrati zelo strupena. Zato je ponavadi slabše prenašanje in spremlja več zapletov. V takem sistemu, ki se uporablja doksorubicin, epirubicin, idarubicin citostatik učinek, ki je zagotovljena z njihovimi antimitotična in antiproliferacijskimi učinkov.

V rumeni shemi so predpisani metotreksat, fluorouracil, ciklofosfamid. Ta zdravila niso tako strupena, zdravljenje je subjektivno občutljivo kot blažje. Modra (na osnovi mitomicin in mitoksantron) in bele (s taksani) kemoterapevtsko vezje pri raku dojke uporabimo v prisotnosti določenih indikacijah.

Kaj je treba upoštevati pri odločitvi o kemoterapiji?

Kemoterapijo lahko predpisujete na katerikoli stopnji raka dojke. Lahko se dosežejo različni cilji, kar bo vplivalo na pričakovani izid zdravljenja. Pri ocenjevanju potrebe po uporabi citostatikov in izbiri zdravila se upoštevajo številni dejavniki:

  • velikost primarnega mesta tumorja, njeno lokalizacijo in stopnjo invazije v okolna tkiva;
  • histološkega podtipa malignih celic, značaja ekspresivnosti izoliranega onkogena in stopnje njegove diferenciacije;
  • vključenost v tumorski proces paketa regionalnih bezgavk, prisotnost limfogenih metastaz;
  • hormonsko stanje rak, kot z imunohistokemijo določena z oceno imajo spolne hormone na receptorje (estrogena, progesterona) in njihov nivo izražanja;
  • dinamika rasti tumorja;
  • splošni hormonski status bolnika, popolno delovanje njenih jajčnikov;
  • starosti (v času primarne diagnoze raka in med zdravljenjem).

Vsakemu bolniku dobi individualno shemo zdravljenja, različne vrste in sheme kemoterapije pa se lahko kombinirajo med seboj. Pred uporabo zdravil se molekularni genetski profil tumorja proučuje z uporabo testov Oncotype DX in / ali Mammaprint ™.

Značilnosti kemoterapije na različnih stopnjah raka

Pri raku dojke na stopnji I

Kemoterapija se uporablja, če je tumor endokrinsko občutljiv, luminalen in nekonkurenčni HER-2 pozitiven, luminalni HER-2 negativen. Pomemben indikator za imenovanje citostatikov je starost bolnika do 35 let. Na stopnji 1 je kemoterapija adjuvant, ki se uporablja za profilakso po kirurškem zdravljenju. V nekaterih primerih je kombiniran z endokrinim zdravljenjem. Uporabljajo se različne sheme, ki temeljijo na kombinaciji več antraciklonov. Samo ob prisotnosti kontraindikacij za imenovanje teh zdravil se uporabljajo druga sredstva.

V stopnji raka dojke 2

Kemoterapija je lahko neoadjuvantna in postoperativna. Pred operacijo kemoterapija imenovan, če ste načrt za ohranjanje operacijo, ko je mesto tumor s premerom 3.5-5 cm, bolniki z rakom večstranskega mlajši od 35 let, velika nevarnost ponovitve bolezni po Imunohistokemične študij. Po operaciji se kemoterapija indiciran za prisotnost metastaz, pomanjkanja občutljivosti endokrinih tumorjev in drugih dejavnikov tveganja, ki so značilni za možnost ponovitve. Zdravljenje se začne 3-4 tedne po operaciji, priporočamo 4-6 ur. Rezultati se ocenjujejo šele po zaključku tretjega tečaja kemoterapije. Najpogosteje se uporabljajo kombinirani sistemi, medtem ko se taksani dodajajo zdravilom proti antraciklinu.

Pri raku dojke 3. stopnje

Kemoterapija se daje vsem bolnikom. Obvezno je tako neoadjuvantno zdravljenje in postoperativno zdravljenje. Koliko traja trajanje zdravljenja, se število tečajev in njihova farmakološka sestava določita posebej, ob upoštevanju številnih dejavnikov. Eden od najpomembnejših meril je narava odziva na predoperativno kemoterapevtsko usposabljanje.

Pri raku dojke 4. stopnje

Kemoterapija je dejansko paliativni ukrep. Ni več sposobna zatreti rasti vseh tumorskih mest, ampak lahko izboljša kakovost življenja bolnikov. Ker se tako zdravljenje tolerira v ozadju obstoječe večorganske odpovedi in je zastrupitev z rakom ponavadi slaba, se odmerki uporabljenih zdravil zmanjšajo. Hkrati zdravnik si prizadeva najti ravnovesje med pričakovano učinkovitostjo in individualno sprejemljivostjo kemoterapije.

Kako se izvaja postopek?

Kako poteka kemoterapija, je odvisno od bolnikovega stanja in njegovega zdravstvenega stanja ob ozadju zdravljenja. Pred začetkom prvega tečaja opravimo klinični pregled z oceno stanja kardiovaskularnega sistema, belih in rdečih krvnih indeksov. To je potrebno za naknadno dinamično opazovanje prenašanja zdravljenja in omogoča pravočasno odkrivanje težkih zapletov.

Kemoterapija običajno vključuje intravensko dajanje zdravil. Lahko se izvaja v 24-urni ali dnevni bolnišnici, v nekaterih primerih pa tudi doma. Trenutno se aktivno izvajajo različne tehnike, ki omogočajo, da se izognete vsakodnevnemu punktu vene za pridobitev vaskularnega dostopa. Na primer, nekatere klinike ponujajo namestitev posebnega pristanišča in sistemov za avtomatsko administriranje zdravil. Pogosto je nameščen periferni venski kateter.

Ker je seja kemoterapija potekala le za nekaj ur, bolnik z dovolj zdrave in stabilne hemodinamskih parametrov običajno ni potrebno ostati v bolnišnici, štiriindvajset ur na dan. Po pregledu zdravnika lahko odide domov ali se celo vrne na delovno mesto. Če se pojavijo neželeni učinki, se predpisujejo dodatna zdravila ali prilagodijo režim zdravljenja.

Ko pacient dobi zdravila za peroralno kemoterapijo v določenem številu dni, so podani načrti kontrolnih obiskov zdravnika in opravljeni testi, priporočila za prehrano in življenjski slog.

Nezaželene posledice

Kemoterapija je zelo strupeno zdravljenje, pri večini bolnikov pa se pojavijo neželeni učinki. Toda stopnja njihove resnosti in količine je odvisna od uporabljenih zdravil, odmerka in posameznih značilnosti.

Možne posledice kemoterapije pri raku dojke:

  • slabost, bruhanje, neprijeten vonj po ustih, poslabšanje apetita, izkrivljanje okusa;
  • vnetje in razjede sluznice ust, ustje rdečih ustnic;
  • neudobje v trebuhu, blato;
  • izpadanje las - od gnezdne alopecije do popolne alopecije;
  • krhkost in razbarvanje nohtov;
  • kožni izpuščaj različnih vrst, srbenje kože;
  • astenija;
  • subfebrilna ali celo vročinska telesna temperatura, ki ni povezana z nalezljivimi boleznimi;
  • anemija (večinoma iz aplastične narave);
  • povečanega tveganja za krvavitev (vključno gastrointestinalne), na obraz pojava posttravmatske subkutano hematom, ki je povezana z zmanjšanjem števila trombocitov, in sprememb pri strjevanju krvi;
  • imunosupresija, ki lahko povzroči pogoste, dolgotrajne in zapletene nalezljive bolezni;
  • krvavitve ovarsko-menstrualnega ciklusa, neplodnosti;
  • toksična miokardiopatija;
  • toksični hepatitis;
  • kognitivni upad.

Mnogi od teh pogojev so reverzibilni in hitro minejo po zaključku naslednjega zdravljenja. Lase in žeblji hitro in dobro rastejo, motnje blata in siljenje na bruhanje se lahko prekinejo ob jemanju kemoterapije. Vendar pa je po kemoterapiji večina bolnikov potrebna okrevanje.

Obdobje obnovitve

Obnovitev po kemoterapiji za raka dojke lahko traja nekaj časa, odvisno od resnosti nastalih stranskih učinkov in stopnje poškodb notranjih organov. Za pospešitev tega postopka lahko zdravnik predpisuje zdravila: anti-anemične, imunomodulacijske, hepatotropne, levkopoezne stimulante in druge.

Zelo pomembno je prehrana za kemoterapijo raka dojke. Meni mora biti uravnotežen, z obveznim uživanjem sveže zelenjave in sadja, kislem mlekom, beljakovinami in izdelki, ki vsebujejo železo. Prehrana na kemoterapijo zaradi raka na dojki in po njej ne sme povzročiti slabost, ne vodi do prekomerne obremenitve na jetrih in trebušni slinavki in ne spodbujajo prekomerno proizvodnjo želodčnega soka. To bi morala zagotoviti potrebno količino esencialnih hranil in elementov v sledovih, da bi preprečili razvoj hipovitaminoze in prispevajo k postopnemu zasičenosti telesa s potrebno količino železa.

Postenje je nesprejemljivo, obroki morajo biti precej pogosti in majhni. Pomembno je, da so dovoljene zadostne količine tekočine, mineralne vode ali kisle pijače.

Nekatere klinike ponujajo posebne rehabilitacijske programe za bolnike po kemoterapiji. Vključujejo prehrano, zdravila, ustvarjanje uravnotežene fizične aktivnosti in psiho-korektivne ukrepe.

Napoved

Kemoterapija poveča 5-letno stopnjo preživetja bolnikov tudi s 3-4 stopnjami raka dojke. Kljub precej slabi toleranci obdobja zdravljenja seveda je sposobna na splošno izboljšati kakovost življenja bolnikov. Dolgoročni rezultati niso odvisni samo od uporabljenih zdravil. Od velikega pomena so vrsta tumorja, stadij raka, odziv pacientovega telesa in uporaba drugih metod zdravljenja.

Prevod in posledice kemoterapije pri raku dojke

Kemoterapija za raka dojke velja za najtežji način za znebiti raka dojke. Vendar pa je večina žensk, ki so se znebile te bolezni, rekla, da je kemoterapija najbolj zanesljiva metoda za odstranjevanje onkologije.

Za rak dojke je značilen pojav malignih tumorjev na območju mlečnih žlez. Glavni vzrok za nastanek raka v prsih je, da zdrave celice postanejo mutirane in se hitro hitro pomnožijo zaradi določenih dejavnikov.

Omeniti velja, da se na začetnih stopnjah razvoja bolezni prehaja do raka dojke popolnoma asimptomatsko. Diagnoza raka dojke je lahko le pozneje. Zdravniki pravijo, da lahko rak dojke povzroči smrt, če ni pravilnega zdravljenja. Kot zdravljenje raka dojke se uporabljajo kirurški posegi in kemoterapija.

Kaj je kemoterapija in njegove vrste pri raku dojke?

Kemoterapija med rakom dojk temelji na vnosu posebnih kemikalij v pacientovo telo, ki negativno vplivajo na širjenje rakavih celic. Običajno se tak učinek izvaja s pomočjo pripravkov, imenovanih citostatika. Tudi zdravilo proti tumorju je zdravnik razdelil v več kategorij, običajno pa ločitev poteka po barvi. Takšne kemikalije zdravniki imenujejo "rdeča kemija".

Strokovnjaki opozarjajo, da droge negativno vplivajo ne samo na rakave celice, temveč tudi na celotno človeško telo kot celoto. Zaradi tega je mogoče odstraniti rakave celice, ki so lokalizirane ne samo v mlečni žlezi, temveč tudi v drugih organih človeškega telesa. Ta funkcija razlikuje kemoterapijo od drugih metod, ki se uporabljajo za znebiti raka dojke.

Kemoterapijo lahko uporabite tudi pred operacijo in po njej. Uporaba zdravil pred operacijo je namenjena zmanjšanju velikosti tumorja in zmanjšanju števila metastaz. Kemoterapija po operaciji se uporablja za odstranitev preostalih rakavih celic.

Zdravniki opozarjajo, da se lahko kemoterapija izvaja pod različnimi pogoji:

  1. Doma. Uvajanje drog se lahko izvede doma, pod pogojem, da ima bolnik vse potrebne pogoje za uvedbo posebne prehrane.
  2. V bolnišnici.
  3. V bolnišnici. Najpogosteje se izvaja hospitalizacija bolnika in uvedba sredstev pod nadzorom strokovnjakov.

Kemoterapijo običajno opravljamo s tečaji. Sprva se žensko opravi popoln pregled telesa. Po tem strokovnjak predpisuje sprejem posebnih priprav. Potek kemoterapije, še posebej pri raku dojke, je odvisen od stopnje razvoja bolezni. V nekaterih primerih ženska uporablja posebna sredstva za 1 mesec. V hujših primerih lahko traja 1 leto. Tudi ta proces spremlja bolnikova spoštovanje do posebne prehrane.

Indikacije za kemoterapijo

Neoadjuvantno kemoterapijo za raka dojke predpisuje specialist v naslednjih primerih:

  • za odpravo verjetnosti ponovitve tumorja;
  • zmanjšati možnost novih metastaz;
  • zmanjšati verjetnost novih rakavih celic;
  • kot zmanjšanje verjetnosti ponovitve po zdravljenju.

Kontraindikacije za kemoterapijo

V nekaterih primerih bolniki z rakom dojk ne prejemajo kemoterapije. Postopek se ne izvaja v naslednjih primerih:

  • veliko tveganje za ponovitev in poslabšanje splošnega stanja pacienta;
  • ko se pojavi hormonsko odvisen rak dojke. V tem primeru se kemoterapija ne izvaja zaradi pomanjkanja učinka zdravljenja. Omeniti velja, da se v tem primeru nujno upošteva starost in celotno zdravje bolnika.

Po podatkih statističnih podatkov je bilo v 80% primerov ženskam z diagnozo rinitisa mogoče s kemoterapijo popolnoma znebiti bolezni. Vendar pa strokovnjaki ugotavljajo, da bo učinek zdravljenja popoln le v primeru popolnega poteka kemoterapije. Prav tako opozarjajo, da je mogoče popolnoma znebiti raka dojke samo v zgodnjih fazah nastopa bolezni.

Glavne stopnje raka dojke

Zdravniki razlikujejo več stopenj razvoja bolezni:

  • 0 stopnja. Zdravniki se imenujejo neinvazivni raki. Kancerogene celice se širijo samo v mlečni žlezi. Na primer, duktalni karcinom. Zdravniki pravijo, da se ta stopnja ne more obravnavati kot rak, vendar se s hitrim širjenjem celic razvije v maligni proces in pojavi rakavih tumorjev.
  • 1 stopnja. Na tej stopnji je tumor približno 2 cm. Za sosednja tkiva in organe ni metastaz. Na tej stopnji zdravniki dajejo tudi ugodno prognozo za odpravo raka.
  • 2 stopnja. Tudi tumor doseže velikost od 2 do 5 cm. Na tej stopnji je možno pojavljanje aksilarnih metastaz. Prav tako so lahko odsotni.
  • 3 stopnja. Zdravniki so imenovali lokalno razporejeni rak. Velikost tumorja je več kot 5 cm, pri metastazah v bezgavkah pa tudi znaki kaljenja v predelu prsnega koša.
  • 4. faza. Tumor pridobi veliko velikost, s tvorbo metastaz v sosednjih organih in tkivih, pa tudi s kostnim sistemom.

Vrste kemoterapije

Tako, odvisno od stopnje raka, zdravniki razvrstijo več vrst kemoterapije:

  1. Terapevtski. Najpogosteje se uporablja pri razvoju splošnega raka, pri katerem se operacija ne izvaja. Ta terapija pomaga zmanjšati velikost tumorja in odpraviti znake razvoja rakastega procesa.
  2. Indukcija. Običajno se uporablja pred operacijo. Terapija pomaga zmanjšati velikost tumorja.
  3. Adjuvant. Zdravniki priporočajo, da ga uporabite takoj pred operacijo. Tudi zdravljenje se uporablja za preprečevanje raka. Če je zdravljenje predpisano pred operacijo, se ta terapija imenuje neoadjuvantna. Neoadjuvantna terapija je namenjena odkrivanju občutljivosti rakavih celic na uporabljena zdravila. Omeniti velja, da se s svojim kirurškim posegom zamuja za kasnejše obdobje, kar je lahko nevarno za zdravje ljudi.

Faze kemoterapije

Zdravniki opozarjajo, da se uvedba kemikalij pacientu izvaja v ciklu. Ponavadi cikel vključuje približno 4-7 tečajev. Omeniti velja, da je poleg uvedbe protitumornih sredstev bolnik treba opraviti kirurški poseg. Vse postopke zdravljenja imenuje samo onkolog.

Kakšna je korist adjuvantne in neoadjuvantne kemoterapije?

CPo statističnih podatkih je adjuvantna kemoterapija le najboljši način, kako se znebiti tumorja z rakom dojke. Zdravniki pravijo, da se po uporabi tega načina zdravljenja stopnja preživetja poveča za 7%, v primerih raka s smrtnim izidom pa se zmanjša za 26%.

To zdravljenje se šteje za kombinirano in se običajno predpiše 5 mesecev po operaciji. Uporablja se lahko tudi pred operacijo. Učinkovitost njegove uporabe je dokazana pri bolnikih, ki so imeli metastaze in celo pri tistih, kjer metastaze niso bile na voljo.

Kakšna je korist uporabe neoadjuvantnega zdravljenja

Običajno se predpisuje kot popravek po adjuvantnem zdravljenju. Omeniti velja, da je pri približno 15-40% bolnikov, ki so jemali neoadjuvantno terapijo, pokazali visoko stopnjo regresije in visoko stopnjo preživetja.

Kako se kemoterapija izvaja za raka dojke

Na začetku bi moral specialist izbrati kombinacijo zdravil, ki se bodo dopolnjevala in hkrati povečevala učinke vsake snovi. Poleg tega bi morali upoštevati tudi morebitne neželene učinke. To bo pomagalo ugotoviti morebitno škodo, ki bo povzročena človeškemu telesu. Vsa protitumorna zdravila so predpisana glede na stopnjo raka dojke.

Mnogi pacienti se sprašujejo: "Kako poteka postopek za dajanje snovi?" Pred uvedbo kemikalij pacient meri krvni tlak, pulz. Posebno pomembno je tudi pri telesni teži pacienta. Ti kazalci pomagajo pravilno popraviti odmerek injiciranih zdravil. Po pripravljalnih postopkih pacientu dobimo kapalko.

Tudi z prsno onkologijo 1 in 2 stopnjah po kemoterapiji lahko ženski ponudi operacijo. Vključuje:

  1. Delovanje z ohranjanjem mlečnih žlez. Ponavadi se to opravi z radioterapijo. Zdravniki v preteklosti so glavna pri zdravljenju raka dojke.
  2. Izvajanje prsne mastektomije. S tem se izvede popolno ali delno odstranjevanje mlečnih žlez.

Po postopkih zdravljenja lahko zdravnik predpiše uporabo posebnih hormonskih zdravil in imunomodulatorjev.

Posledice kemoterapije pri raku dojke

Po zdravljenju s kemičnimi pripravki lahko bolnik razvije neprijetne simptome. Za opravljeno fazo so značilni naslednji izrazi:

  • Zmanjšana koncentracija hemoglobina in trombocitov v krvi;
  • Ostro izpadanje las;
  • Kršitev menstrualnega ciklusa in zgodnji začetek menopavze;
  • Pogosta utrujenost, šibkost in zaspanost.

Zapleti po kemoterapiji

Po zdravljenju v obliki zapletov lahko ženska doživi navzeo, bruhanje in splošno zmanjšanje imunosti. Zaradi zmanjšanja delovanja imunskega sistema lahko ženska pogosto razvije infekcijske in virusne bolezni ter poškoduje notranje organe in sisteme.

Napoved

Zdravniki pravijo, da čim prej se ženska obrne na specialista in se diagnosticira, bolj učinkovito bodo postopki zdravljenja. Zato zdravniki opozorijo, da je pri zdravljenju raka v 1. in 2. fazah odstotek učinka zdravljenja 90%. Pri zdravljenju raka dojke v 3. koraku je enako 70%.

Strokovnjaki priporočajo ženski, da spremlja njeno zdravje in da se vsakih šest mesecev opravi celovit pregled in pregled z mamologom, ki je specialist za preprečevanje pojavljanja te neprijetne bolezni. To bo pomagalo analizirati bolnikovo stanje, narediti natančno diagnozo in predpisati pravo zdravljenje, ki bo pomagalo zmanjšati neprijetne simptome in se znebiti tumorja.

Kemoterapija za raka dojke

Kemoterapija za raka dojke je razdeljena na več vrst.

Načelo te metode je uporaba citostatikov, zdravil, ki imajo antitumorski učinek. Običajno se dajejo intravensko, ustno ali s pomočjo kapljice. Kemoterapija se šteje za "sistemsko" obliko zdravljenja, saj kot citostatika vstopajo v krvni obtok, zavirajo rast rakastih celic v vseh organih, in ne samo v kraju poškodbe.

Indikacije za kemoterapijo raka dojk

Glavni pokazatelji kemoterapije pri raku dojke so prisotnost malignih tumorjev v prsih. Toda to še ni vse, ker se tak način zdravljenja uporablja v drugih primerih.

Indikacije za to vrsto zdravljenja so torej odvisne od številnih dejavnikov. Dejstvo je, da so ključne značilnosti tumorjev raka njihova velikost, stopnja in hormonski status osebe. Poleg tega vpliva na stopnjo rasti rakavih celic, pa tudi na stopnjo vključenosti regionalnih bezgavk v proces. Prav tako je eden od dejavnikov posamezne značilnosti bolnika. Te vključujejo starost, splošno stanje ženske in lokacijo tumorja.

Stopnjo tumorja vpliva na namen protitumornih zdravil. Pomembno vlogo ima stanje jajčnikov, pa tudi tveganje zapletov in pozitivnih učinkov tega postopka. Zato je težko nedvoumno reči, ali bo ženska predpisana kemoterapija za raka dojke. Veliko je odvisno tudi od tega, kaj bo zdravnik povedal.

Koga naj obrne?

Potek kemoterapije za raka dojke

Omeniti velja, da je potek kemoterapije za raka dojke pomemben sestavni del celotnega procesa zdravljenja. Ker se znebiti tumorja ni tako preprosto. Potrebujemo celotno paleto postopkov, ki pomagajo dokončati okrevanje.

Praviloma govorimo ne samo o imenovanju protitumorskih zdravil. Predpisana je sevalna terapija in kirurški poseg. Ampak vse to je usklajeno z zdravnikom.

Kar zadeva citostatično terapijo, se izvaja v ciklu. Kaj to pomeni? Običajno je cikel antitumorske terapije čas, ko ženska prejme kemoterapijo. Število ciklov je odvisno od stanja ženske. Potrebno število jih in opravi celoten potek zdravljenja. V tem primeru je veliko odvisno od droge, ki je uvedena. Ponavadi lahko en tečaj sestoji iz štirih ali sedmih ciklov. To vprašanje rešuje zdravnik. Na splošno je kemoterapija raka dojke učinkovit način za znebiti malignih tumorjev.

Kemoterapija po odstranitvi prsi

Dejstvo je, da kemoterapija po odstranitvi dojke prinaša tudi nekaj pozitivnega delovanja. Zahvaljujoč tej metodi je mogoče preprečiti ponoven razvoj tumorja. Poleg tega ta metoda odlično blokira nastanek novih metastaz. Prav tako vam omogoča, da se znebite obstoječih rakavih celic. No, in kar je najpomembnejše, se na ta način izognete ponovitvi v prihodnosti.

Nemogoče je preceniti učinkovitost protitumornih zdravil. Ker ta metoda temelji na uničenju malignih celic in nadaljnjemu zaviranju njihovega razvoja. Antitumorsko terapijo lahko uporabimo kot samostojno metodo in jo lahko kombiniramo z drugimi.

V tem primeru je vse odvisno od stanja ženske in stopnje bolezni. Na splošno citostatična terapija lahko zmanjša maligne neoplazme. To vodi k dejstvu, da se tumor izloča z minimalno travmo. Tako je učinkovita tako pred operacijo kot tudi po njej. Ker se kemoterapija raka dojke bori proti rakavim celicam.

Rdeča kemoterapija za raka dojke

Uporaba antraciklinov je rdeča kemoterapija raka dojke. Kaj pomeni ta metoda? Dejansko je to uporaba pripravkov rdeče barve. Dejstvo je, da je to zdravljenje najtežje od vseh obstoječih. Poleg tega je to tudi strupena metoda.

Razlog negativnega vpliva na telo je zanimiva kombinacija zdravil. Zadeva je, da je rdeča terapija imenovana, ki izhaja iz številnih meril. Torej na ta proces vplivajo velikost tumorja, hitrost rasti in širjenje malignih celic. Poleg tega ima starost pacienta pomembno vlogo, pa tudi imunohistološke študije itd.

Tehnika je zelo resna, vendar se jo kljub temu uporablja. Med zdravljenjem je predpisana rdeča terapija za vsestransko zdravljenje tumorja. Do zdaj je veliko shem, zaradi česar je izboljšanje opaziti pri skoraj 50-70% bolnikov. In število smrtnih žrtev se je zmanjšalo s 25% na 3%. Zato se rdeča kemoterapija raka dojke pogosto uporablja.

Adjuvantna kemoterapija za raka na dojki

Kaj je adjuvantna kemoterapija za raka na dojki? Ta metoda se uporablja kot dodatno ali profilaktično zdravljenje. Potrebno je pravočasno za kirurški rak dojke. V nekaterih primerih je predpisana pred operacijo ali po njej.

Na splošno je nedvomna prednost te metode določitev občutljivosti tumorjev na kemoterapevtska zdravila. Resnica je tukaj in njene pomanjkljivosti. Ta metoda lahko znatno odloži operacijo. Ker v nekaterih primerih obstajajo težave pri določanju histološke vrste tumorja. Ne morete storiti brez težav z določanjem receptorjev za estrogene in progesterone.

Prednosti adjuvantnega antitumorskega zdravljenja so precej številne. Ta metoda je najpogostejša in ima pozitiven učinek. Na splošno je kemoterapija raka dojke obvezen ukrep, ki izključuje nadaljnje relapse in se znebi rakave celice.

Sheme kemoterapije za raka na dojki

Kaj vključujejo sheme kemoterapije raka dojke? Zato je treba opozoriti, da bi shema imela posebne lastnosti. Torej, morate uničiti vse sorte rakavih celic. In to poteka v določenem predelu prsnega koša.

Poleg tega morate uporabljati zdravila, katerih učinek se lahko medsebojno krepi brez stranskih učinkov. Kancerogene celice se ne smejo prilagajati kemoterapevtskim zdravilom. Končno, režim zdravljenja mora imeti raven neželenih učinkov, ki jih oseba lahko tolerira.

Standardna shema citostatike je preprosta. Prvič, ženska se sreča z zdravnikom kot svetovalka, pojasnjuje vse vrste neželenih učinkov, pa tudi prednosti tehnike. Nato se imenuje dan, ko bo postopek izveden. Na dan antitumorske terapije mora medicinska sestra meriti krvni tlak, stopnjo dihanja, impulz in telesno temperaturo. Poleg tega igrajo pomembno vlogo rast in telesna teža bolnika. Iz teh podatkov je izbran odmerek zdravila.

Po tem lahko postavite kapalko z zdravilom. Na koncu injiciranja je intravenski kateter odstranjen iz žile in oseba lahko gre domov. Takšna kemoterapija za raka dojke je standardna shema.

Pripravki za kemoterapijo raka dojke

Obstajajo pripravki za kemoterapijo raka dojk, ki pozitivno vplivajo na proces celjenja. Torej, na seznam teh sredstev nosijo alkilirne snovi. S svojim mehanizmom delovanja so podobni sevanju. Prispevajo k uničenju beljakovin, ki nadzirajo razvoj genov tumorskih celic. Najbolj presenetljiv predstavnik te skupine zdravil je ciklofosfamid.

Druga zdravila so imenovana antimetaboliti. Ta sredstva "zavedejo" rakavo celico, ki je zlahka vgrajena v njegov genetski aparat. Po tem, ko se celica razdeli, pride do smrti. Eno izmed najbolj priljubljenih zdravil je 5-fluorouracil. Poleg tega se uporablja tudi najnovejša zdravila, gemzer.

Antibiotiki. Takoj je treba opozoriti, da sploh niso tradicionalni. To so posebni antibiotiki proti raku. Mehanizem njihovega delovanja je popolno upočasnitev delitve genov. Najpogostejša droga je adriamicin. Pogosto je kombiniran s citokanom.

Taxanes. Ta sredstva so aktivna na mikrotubularih. Razred teh zdravil vključujeta paklitaksel in docetaksel. Drog spodbuja montažo mikrotubul iz dimenzij tubulina in jih stabilizira. Hkrati je proces njihove depolimerizacije popolnoma izključen.

Vsa zdravila so učinkovita. Ampak kemoterapija raka dojke vseeno zahteva individualno izbiro zdravil. Navsezadnje je veliko odvisno od stanja ženske, tumorja in drugih dejavnikov.

Kontraindikacije za kemoterapijo raka dojke

Obstajajo tudi kontraindikacije za kemoterapijo raka dojke. To je posledica dejstva, da tak postopek v nobenem primeru ne more pomagati. Vedno obstaja tveganje, da bo prišlo do ponovitve. Zato so v večini primerov antitumorna zdravila neučinkovita.

Dejstvo je, da se ta metoda pri ženskah, ki trpijo zaradi hormonsko odvisnih oblik raka, ne uporablja. Ker je neučinkovit. Ampak vse je odvisno od starosti bolnika. Torej, mlada dekleta pogosto predpisujejo antitumorsko terapijo. Ženske v starosti morda ne potrebujejo.

Dekleta s hormonsko odvisnimi oblikami raka imajo nižjo raven estrogena in progesterona. V tem primeru morate uporabiti druge metode. Torej, funkcijo jajčnikov je prekinjena s pomočjo zdravil. Predpisano je kirurško odstranjevanje jajčnikov in jemanje zdravil, ki blokirajo učinek spolnih hormonov. Zato se kemoterapija raka dojke pri teh bolnikih ne uporablja.

Neželeni učinki kemoterapije pri raku dojke

Mnoge ženske prestrašijo stranske učinke kemoterapije pri raku dojke. S tem ni nič narobe. Ker so ukrepi v veliki meri preprosto neprijetni. Torej, nekatere ženske se bojijo pojavljanja navzee, bruhanja in razvoja levkopenije.

Dejansko je veliko odvisno od ženske same in od tega, kako se bo postavila. Toda kljub temu se še vedno ni mogoče izogniti pojavu nekaterih neželenih učinkov. Torej se lahko razvije trombocitopenija. To zmanjšanje števila trombocitov v krvi. Obstaja tudi zmanjšanje hemoglobina in alopecije (izguba las).

V vsakem primeru pa je treba razumeti, da gre za proces zdravljenja. Zato včasih za neželene učinke preprosto zapreti oči. Vsi ti neprijetni trenutki se lahko doživijo. Zaradi tega se ne bojite postopka. Ker je kemoterapija raka dojke priložnost za žensko, da začne novo in zdravo življenje.

Komplikacije kemoterapije pri raku dojk

V nekaterih primerih so zapleti kemoterapije pri raku dojk možni, je to dejstvo potrebno upoštevati. Torej, zakaj se pojavijo različna neugodja?

Dejstvo je, da citostatična terapija poškoduje in uničuje tumorske celice. In konec koncev, telo sestavljajo normalne celice, ki se lahko tudi rastejo in pomnožijo. Zato se pojavijo različni problemi.

Zaradi tega se lahko pojavi slabost, bruhanje, zmanjšan apetit, anemija in izpadanje las. Toda to je več stranskih učinkov. Če se obrnemo na zaplete, potem je telo popolnoma oslabljeno, imuniteta ne izpolnjuje več svojih običajnih funkcij za zaščito pred zunanjimi dejavniki agresije. Zato je lahko "pobrati" katero koli nalezljivo bolezen. Poleg tega se lahko pojavi resna poškodba notranjih organov. V tem primeru lahko problemi vztrajajo več let. Na splošno lahko kemoterapija raka dojk v prihodnosti povzroči ponovitev bolezni.

Medicinski strokovnjak-urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Izobraževanje: Kijev National Medical University. A.A. Bogomoleti, posebnost - "Medicinsko podjetje"

Značilnosti kemoterapije v raku dojke

Kemoterapevtsko zdravljenje se uporablja v različnih onkopatologiji, zlasti pri raku dojke. Tako zdravljenje se uporablja kot pomožna metoda pred operacijo in po njej.

Posledično so maligne celične strukture lokalne in sistemske, kar omogoča preprečevanje metastaz in recidiva po kirurškem zdravljenju raka dojke.

Pri fermentaciji onkoloških fermentacij so predlagane naslednje vrste kemoterapevtskega zdravljenja:

  1. Terapevtski. Takšno zdravljenje poteka, če obstaja obsežna lokalna razširjenost tumorskega procesa in oddaljene metastaze. Cilj takšne kemoterapije je preprečiti širjenje onkoprocesa in zmanjšati njegovo osredotočenost ter ustaviti metastazo.
  2. Adjuvant. Profilaktična ali dodatna. Tako zdravljenje poteka, če je nastanek tumorja operabilen. Kemoterapija se izvaja pred operacijo, pa tudi po odstranitvi nastanka tumorja. Uvedba antitumorskih zdravil pred operacijo omogoča določanje občutljivosti rakastih oblik na preparate, vendar pa krepi kirurški poseg. Zapletenost je tudi dejstvo, da se imenovanje toksičnih zdravil pojavi naključno, ker je treba določiti histološko vrsto izobraževanja, pa tudi njegove receptorje za estrogen in progesteronske droge.
  3. Indukcija. Ta vrsta kemoterapije se uporablja za neoperabilno in lokalno napredno vrsto raka dojke. V podobni klinični situaciji je cilj kemoterapevtskega zdravljenja zmanjšanje nastajanja tumorja na operativno velikost.

Katere skupine zdravil se uporabljajo?

Zdravila, ki se uporabljajo za kemoterapijo pri raku dojke, so razdeljena na več terapevtskih skupin:

  • Alkilacija So pripravki, ki temeljijo na snoveh, ki uničujejo beljakovinske spojine, odgovorne za genske strukture nenormalno malignih celic. Takšna zdravila so podobna sevanju. Najprej, to so citostatika, na primer ciklofosfamid.
  • Antimetaboliti. Zdravila iz te skupine so zasnovana tako, da prevladujejo strukture rakavih celic, tako da jih vnašajo v svoje gene in jo privedejo k smrti pri cepitvi. To vključuje zdravila, kot je Gemzar (ali Gemcitabine), 5-fluorouracil (ali 5-FU).
  • Taxanes. To so pripravki, ki vsebujejo posebna sredstva, ki vplivajo na mikrotubule. V katerikoli celici je citoskelet, v katerem so mikrotubule, ki vsebujejo tubulsko specifične beljakovine. Najbolj znana zdravila v tej skupini sta paklitaksel in docetaksel.
  • Antibiotiki. Ta zdravila nimajo nobene zveze s tradicionalnimi antibiotiki. Namen teh zdravil je upočasniti proces genske delitve. Najbolj znano zdravilo za to skupino je Adriamycin, ki je med zdravljenjem kombiniran s ciklofosfamidom.

Pomen "rdeče" kemije

Rdeča kemoterapija se imenuje zdravljenje z zdravili z največjim toksičnim učinkom.

To je najmočnejša kemoterapija vseh, vendar ima največjo resnost neželenih učinkov.

Zakaj rdeče? Barva uporabljenih zdravil je antraciklini, ki imajo svetlo rdeč odtenek, na primer Epirubicin. Obstajajo druge, manj toksične oblike kemoterapije, kot so modri (ciklofosfamid), rumeni (Ftoruracil) in beli (Taxol).

Za maksimiziranje terapevtskega učinka strokovnjaki priporočajo izmenične vrste kemoterapije, na primer prve rdeče in nato rumene barve.

To je potrebno za zmanjšanje bremena pacientovega telesa in raznolik vpliv strupenih zdravil na maligne celice. Poleg tega ta izmenjava omogoča izključitev prilagajanja in prilagajanja onkocel na zdravila.

Pred nekaj leti je umrljivost raka dojke dosegla 25%, danes pa se je znižala na 3%. Zato je uporaba rdeče kemoterapije pri zdravljenju raka dojke prednostna naloga.

Kakšen je potek kemoterapije za raka dojke?

Pri izvajanju tečaja kemoterapije ženska živi isto življenje, ne da bi izgubila sposobnost za delo.

Čeprav zdravniki priporočajo injiciranje zdravil ob petkih, tako da bi imeli bolniki čas, da se opustijo in ležijo, če obstajajo stranske reakcije.

  1. Pred dajanjem zdravila se ženska izmeri s krvnim tlakom in pulzom, telesno maso in višino, da se natančno izračuna odmerek zdravila, ki se daje kemoterapevtiki.
  2. Pred zdravljenjem je obvezna premedikacija predpisana z uporabo zdravil, ki zmanjšujejo neželene učinke.
  3. Pacient je položen na kavču in dobi infuzijo (preko kapalke) infuzijo kemoterapevtskega zdravila.
  4. Po vsakem poteku zdravljenja ženska daje krvne preiskave za preučevanje ravni levkocitov.
  5. Pri jemanju citoksana in nekaterih drugih zdravil, da bi zmanjšali resnost neželenih učinkov, bo bolnik moral piti čim več vode.

Posledice

Kemoterapevtsko zdravljenje ne poteka za bolnike brez sledi.

Sestavljen je iz sistemskega dajanja toksičnih in strupenih snovi, zato povzroča veliko posledic in stranskih reakcij.

Posebno izrazite neželene reakcije pri bolnikih, pri katerih se kemoterapija izvaja v več študijskih programih in pri velikih odmerkih.

Toda rak dojk se ponavlja, kemoterapija pa preprečuje nastanek tumorja. Zato je tudi pri izraženih neželenih reakcijah kemoterapevtski potek izveden do konca.

Med najpogostejšimi neželenimi učinki se imenuje pacient:

  • Sindrom za navzeo-povraćanje;
  • Bolezni prebavil, zaprtje, driska;
  • Reverzibilna alopecija;
  • Pomanjkanja apetita, sprememb okusa, averzije na prej ljubil jedi;
  • Občutek je gnusen;
  • Endokrine in menstruacijske spremembe;
  • Hitra utrujenost, letargija in povečana utrujenost;
  • Nagnjenost k nalezljivim boleznim;
  • Febrilno stanje, hipertermija;
  • Krvavitve, modrice, modrice;
  • Anemične motnje;
  • Zatiranje jajčnikovih funkcij.

Prehrana pred in po

Ker kemoterapevtski učinek povzroča ne samo rak dojke, temveč tudi telo kot celoto, morajo ženske upoštevati posebna načela prehrane.

Telo je v izčrpanem in oslabljenem stanju, potrebuje energijo in dodatno vitalnost, katere prejem zagotavlja ustrezno dostavno in uravnoteženo prehrano. Njena načela so:

  1. V dnevni prehrani mora biti 10-20% beljakovin od skupnega števila kalorij.
  2. Ogljikovi hidrati 60-80% vseh kalorij.
  3. 10-20% rastlinskih maščob na dan.
  4. V prehrani morajo biti fižol, žita in žita, sadje, zelenjavne jedi.
  5. Dnevni vnos vitaminov.
  6. Pijte dovolj tekočin na dan, približno 1,5-2 litra.
  7. Zmanjšati porabo sladkorja in živalske hrane na minimum;
  8. Izključite uporabo prekajene hrane, konzervirane hrane, maščob in ocvrte hrane.

Potreben je večji režim pitja, saj lahko kemoterapevtsko zdravljenje vodi do dehidracije.

Za pitje primerne negazirane mineralne vode, mlečnih napitkov, zelenega čaja, sokov. Če ima bolnik večjo oteklino, bo tekočina, nasprotno, morala biti omejena.

Malo je, pogosto in po možnosti čez uro. Kategorično prepovedani izdelki, kot so alkohol, gazirane pijače, močan čaj ali kava, marinirana zelenjava ali gojena v rastlinjaku, jetra, prekajena hrana, začinjena in ocvrta hrana.

Predlogi za treatment

Bolniki puščajo veliko mnenj o kemoterapiji.

Anna, 38 let:

Ko sem bil diagnosticiran z rakom na dojki, je bil preprosto prestrašen. Bil sem samo 33 let, in že tak diagnoza. Najprej je bil odstranjen tumor, delno s prsmi, nato pa je bil določen kemoterapevtski tečaj. Prvih dveh dneh so bili gnusobi in bruhali, tako da jih je celo nemogoče prenašati. Nobenega antiemetika ni pomagalo. V drugem tednu so prišli lasje. Moral sem jim zmanjšati. Ampak glavno stvar sem imel, rezultat. Od takrat je minilo skoraj pet let. O boleznih, ki se jih ne spomnim, čeprav občasno opravljam preiskavo, da preprečim ponovitev v času.

Irina, 44 let:

Ko je bil odkrit rak dojk, je bil že na stopnji 3. Zato je bila prsa takoj odstranjena. Obstajajo oddaljene metastaze, zato so predpisovali več kemoterapevtskih programov. Kaj ni bilo - veliko bruhal nobene hrane je ogabno, nohte in lase s trepalnic in obrvi povylazili shujšala od 72 do 45 kilogramov. Ampak zdaj je vse konec, po zadnji kemiji je minilo dve leti. Telo je obnovljeno, lasje in druga vegetacija se je povečala. Vsakih šest mesecev opravljam pregled za profilakso.

Nekatere vrste raka dojke zdravijo samo s kemoterapijo, čeprav v večini primerov antitumorna zdravila odpravljajo simptome in zavirajo rast in širjenje tumorskega procesa.

Video o kemoterapiji metastatskega raka dojke:

Kemoterapija za raka dojke

Kemoterapija je medicinska metoda za zdravljenje malignih tumorjev, ki vključujejo uporabo citostatikov, ki imajo smrtonosni učinek na tumor.

Kemoterapija, kaj je to?

Kemijska terapevtska terapija za raka dojke temelji na uvajanju močnih zdravil v telo (intravensko, intramuskularno, v obliki tablet), ki lahko uničijo rakave celice (metastaze) in blokirajo njihovo širjenje.

Kemoterapija je ena od glavnih in najučinkovitejših načinov zdravljenja vseh patoloških rakov, vključno z rakom dojke. Uporaba kemije je možna kot ločena vrsta terapije in v povezavi z drugimi metodami zdravljenja. Najučinkovitejša je ta metoda zdravljenja v povezavi s kirurškim zdravljenjem raka dojke.

Znano je, da rakave celice hitro rastejo hitro in enako širjenje v telesu, v zvezi s tem radikalno zdravljenje ni dovolj, v tem primeru, se kemoterapija uporablja kot pomožno metodo, ki poteka tečaje in deluje po celem telesu, medtem ko ubijanje na poti rakavih celic, ki so lokalizirani v kateremkoli delu telesa.

Rak dojke: zdravljenje

Splošne informacije o postopku

Izvajajo se pri raku hemoterapije pri mlečni žlezi, vplivajo na mutirane kletke, ki so postale izvor rakavih bolezni, kemopreparacije, kar je vodilo k njihovemu uničenju.

Sestava kemoterapevtskih zdravil je zasnovana tako, da strupene snovi večinoma delujejo na raku in manj na zdravih organih telesa.

Kemija se izvaja po tečajih (ciklusih), ker so onkoceli v stalni delitvi in ​​en potek zdravljenja ponavadi ni dovolj, da popolnoma uniči metastaze. Koliko poteka kemoterapije za raka dojke je treba izvesti, lahko le določi zdravnik-onkolog.

Število izvedenih ciklov zdravljenja je praviloma odvisno od:

Potek zdravljenja se giblje od 2 do 7, v nekaterih primerih jih je mogoče povečati na 9.

Kontraindikacije za kemoterapijo

Seveda, tako za kemoterapijo v raku dojke, kot tudi za druga zdravila, obstajajo kontraindikacije. To je posledica dejstva, da ta postopek ni vedno zmožen pomagati. Nevarnost ponovitve je vedno prisotna. Zato je v večini primerov uporaba protitumorskih zdravil kot ločenega zdravljenja neučinkovita.

S hormonsko odvisnim rakom dojke kemoterapija ni pomembna, saj ni učinka na zdravljenje. Ponavljam, vse je odvisno od starosti in zdravja bolnika.

Deklice in ženske mlajše generacije, ki trpijo zaradi hormonsko odvisnih oblik raka, so znižale raven estrogena in progesterona. V tem primeru morate uporabiti druge metode. Torej, s pomočjo zdravil je zaviranje delovanja jajčnikov. Predpisano je kirurško odstranjevanje jajčnikov in jemanje zdravil, ki blokirajo učinek spolnih hormonov. Zato poteka kemoterapija raka dojke pri takih bolnikih.

Vrste kemoterapije za raka dojk

Kemoterapija ima več vrst vadbe, ki so odvisne od resnosti bolezni:

  1. neoadjuvantna kemoterapija za raka na dojki - vrsta zdravljenja se praviloma pred operacijo praviloma predpisuje. Taljena vrsta kemije je usmerjena v zaustavitev in blokiranje rakavih celic. Potrebno je popolnoma odstraniti maligni tumor;
  2. adjuvantna kemoterapija za raka na dojki. Uporabite adjuvantno kemoterapijo predvsem po operaciji za raka dojke, pa tudi kot preventivni ukrep. Najbolj zahtevajo to vrsto terapije za operabilni rak dojk. Obstajajo tudi primeri predpisovanja adjuvantne kemoterapije pred operacijo. Prednost te vrste zdravljenja je definicija tumorske občutljivosti na kemoterapevtska zdravila. No, v slabšem položaju, se domneva, da izvajanje te vrste kemije bistveno zamuja s kirurškimi posegi, saj v nekaterih primerih obstajajo težave pri določanju histološke vrste tumorja. Prav tako je možno brez težav z določanjem receptorjev za estrogene in progesterone.
  3. terapevtska kemoterapija za raka dojke. Namen te vrste terapije je predvsem v tretji in četrti fazi okoprocesa, ko je maligni tumor večje velikosti in so oddaljene metastaze;
  4. preventivna kemoterapija - se izvaja za preprečevanje ponovitve raka dojke.

Informativni video

Kemoterapija za rak dojke: uporabljena zdravila. Kako se kemoterapija izvaja pri raku dojke?

Pripravki za kemoterapijo raka dojke so razvrščeni na naslednji način:

  1. antimetaboliti - sposobnost te vrste zdravil je uničiti strukturo DNK rakaste celice in na začetku njene delitve - uničiti. Med takšnimi pripravami je mogoče omeniti: "Gemzar" "5-fluorouracil";
  2. alkiliranje So snovi, ki uničujejo beljakovine, ki uravnavajo genetiko rakavih celic. S svojim mehanizmom delovanja so podobni sevanju. Med takšnimi drogami je najpogosteje uporabljen "ciklofosfamid";
  3. antibiotiki - to so pripravki, ki v svoji sestavi niso podobni drugim zdravilom. To so posebni antibiotiki proti raku. Namenjena so upočasnitvi delitve genov. Med temi drogami lahko omenjamo "Andimitsin", najpogosteje je kombiniran z "Citoksan";
  4. taksani Je ločena skupina zdravil, ki pripomorejo k ponovni vzpostavitvi običajnega poteka delitve celic. Med takšnimi drogami lahko omenjamo "Paclitaxel", "Docetaxel".

Vsa zdravila so najučinkovitejša. Ampak kemoterapija raka dojke vseeno zahteva individualno izbiro zdravil. Navsezadnje je veliko odvisno od stanja ženske, tumorja in drugih dejavnikov.

Kako določiti zdravilo za rak dojke s kemoterapijo?

Katero zdravilo bo predpisano, je odvisno od:

  • velikost malignih tumorjev (kemoterapija pri raku dojke 1 ali 2 stopnja);
  • širjenje metastaz;
  • poraz bezgavk;
  • hormonski status žensk;
  • tip in glavni namen terapije.

Zdravila, ki se uporabljajo v kemoterapiji za zdravljenje raka dojk

Rak dojke, tako kot katera koli druga vrsta onkologije, ima občutljivost za to ali drugo zdravilo. Rak dojk je občutljiv na več zdravil: metotreksat, adryblastin, 5-fluorouracil, ciklofosfamid, docetaksel, paclitaksel, Xeloda.

Odmerjanje zdravila za kemoterapijo dojke

Najpogosteje se kemoterapija izvaja z intravensko metodo spuščanja. Odmerki in shemi zdravljenja so določeni posamezno, odvisno od diagnoze, stopnje malignih procesov, bolnikovega zdravstvenega stanja in odziva na zdravilo. Obstaja mednarodna metoda odmerjanja zdravil, ki jo je treba spoštovati.

Kako so predpisani antibiotiki proti raku?

  • Rubomicin - IV v 0,0008 g na 1 kg. masa za 5 dni, po kateri 1 teden odmor. V odsotnosti zapletov ponovite tečaj od 3 do 5 dni, zdravilo se daje vsak drugi dan. Včasih se glede na indikacije povečuje doza, vendar ne več kot 0,025 g na kg.
  • Adriamycin - se daje iv v razmerju 0,03 g / m², 3 zaporedne dni z naknadnim prekinitvijo 1 meseca. Uporabite lahko še eno shemo: 0,06 g / m² enkrat na mesec. Zdravilo se daje zelo previdno in počasi zaradi nevarnosti razvoja nekroze na mestu uporabe.
  • Bruneiomicin, ki ga injiciramo vsakih 2-3 dni, se običajno uporablja 0,003-0,004 g zdravila.
    Kako predpisati antimetabolične droge?
  • Metotreksat: zdravilo se uporablja v tabletah za rak dojke. Vzemite 1-3 tablete na dan peroralno. Možen sprejem, v / m ali / v do 0,005 g.
  • 5 fluorouracila - injiciramo v / iz deleža 0,5 do 1 g na 500 ml. raztopino glukoze 5% 3 ure. V obliki IV injekcij v odmerku 0,015 g / kg vsak dan 3 dni, nato pa polovico odmerka vsakih 48 ur. Tečaj se lahko ponovi po 1-1,5 mesecih.
    Kako predpisati zdravila za alkilacijo?
  • Injekcije Cyclophosphanum - I / O ali I / m so podani v odmerku 3 mg / kg 2% r-ra vsak dan. Za celoten potek zdravljenja se običajno uporablja 4-14 g zdravila.
  • Deepin - uporabljajte v in / m, vsakih 1 do 2 dni. Enkratni odmerek je od 0,005 g do 0,015 g. Povprečno zdravljenje zahteva 0,2 g zdravila.

Sheme kemoterapije za raka na dojki

Kaj so shema kemoterapije? Vsaka shema mora imeti posebne lastnosti, saj je potrebno uničiti vse rakave celice na določenem območju prsi.
Zdravila kemoterapije za raka dojke uporabljajo tiste, katerih učinek je mogoče okrepiti brez vzajemne pomoči in brez stranskih učinkov. Kancerogene celice se ne bi smele prilagajati kemoterapiji, režim zdravljenja pa mora imeti minimalno raven neželenih učinkov na telo.

Režim zdravljenja za kemoterapijo raka dojke:

  • CMF - ciklofosfan + metotreksat + fluorouracil;
  • FAC - fluorouracil + Adriablastin + ciklofosfamid;
  • CAF - ciklofosfan + Adriablastin + Ftoruracil;
  • tudi sheme s taksani - Docetaxel + Paclitaxel.

Načrta zdravljenja lahko usklajuje zdravnik, ki se zdravi. Vse je odvisno od bolnikovega počutja in učinkovitosti predpisane droge.

Priprava in izvajanje kemoterapije pri raku dojke

Standardna shema citostatike je preprosta. Ženska se sreča z zdravnikom kot svetovalka. Med posvetovanjem mora zdravnik obvestiti bolnika o morebitnih neželenih učinkih in koristih zdravljenja. Nato je imenovan dan, v katerem bo postopek potekal. Takoj pred začetkom antitumorske terapije je potrebno meriti krvni tlak, stopnjo dihanja, impulz in telesno temperaturo. Prav tako igrajo pomembno težo in višino pacienta. Iz teh podatkov je izbran odmerek zdravila.

Potem, ko naredite vse zgoraj našteto, lahko kapalko postavite z zdravilom. Na koncu injiciranja je intravenski kateter odstranjen iz žile in oseba lahko gre domov. To je standardni režim kemoterapije za raka dojke.

Kaj je "rdeča" kemoterapija za raka dojke?

"Rdeča kemoterapija" Je najbolj strupena kemija vseh terapij, ki ima močan toksični učinek na rakave celice in neželene učinke. Ime rdeče kemoterapije je dobilo od barve, uporabljene droge - antracikline, katerih raztopine so svetlo rdeče. Med takšnimi drogami lahko omenimo "Epirubicin".

Če sledimo logiki, je treba zdravljenje z mitoksantronom imenovati "modro", zdravljenje s ciklofosfamidom ali fluorouracilom - "rumeno" ter terapijo s taksolom - "belo" kemoterapijo.

Med vsemi zdravili v kompleksni uporabi drog, rdeča kemija vključuje zdravila z določeno toksičnostjo, vsaka droga je posebej manj toksična in njihova uporaba v kompleksu povzroča veliko neželenih učinkov.

Za izboljšanje kakovosti učinka na rakave celice sodobna medicina priporoča uporabo alternativne uporabe kemoterapije: na primer "rdeče" in "rumene" droge, je potrebno za večplastno delovanje na rakavih celicah in zmanjšanje bremena na telesu. Tudi raznolika uporaba kemoterapevtskih zdravil ne povzroča, da se rakave celice navadijo na njih.

Kakšen je vzrok negativnega vpliva? Razlog je zanimiva kombinacija zdravil. Rdeča kemoterapija je predpisana v skladu z različnimi merili, kot so velikost tumorja, hitrost rasti in agresivnost tumorja, stopnje raka dojke, stanje bolnikovega zdravja. Starost bolnika ima ogromno vlogo, pa tudi imunohistološke raziskave.

Uporaba rdeče kemije je precej resna metoda zdravljenja, ki se pogosto uporablja za zdravljenje raka dojke in drugih vrst onkologije.

Trenutno je veliko shem, zaradi česar se izboljša pri skoraj 50-70% bolnikov. Število umrlih se je zmanjšalo s 25% na 3%. Zato se rdeča kemoterapija raka dojke pogosto uporablja.

Posledice kemoterapije pri raku dojke

Katera koli vrsta kemoterapije vpliva na telo s strupenimi in strupenimi snovmi, zato se pojavijo neželeni učinki. Neželeni učinki so odvisni od števila, ciklov kemoterapije, odmerka in vrst zdravila.

Glavna stvar kemoterapije je pozitiven učinek, to je smrt rakavih celic. Kemoterapija lahko blokira delitev in rast rakavih celic ter zavira širjenje metastaz. Znano je, da je rak dojk nagnjen k ponovitvi bolezni, izpostavljenost kemoterapiji pomaga preprečevati ponavljajoče se patološke procese.

Vredno je omeniti! Ta postopek je kontraindiciran v oblikah hormonsko odvisnih onkologov, pri teh bolnikih je predpisana posebna hormonska terapija. Kateri neželeni učinki se pojavijo, ne bi smeli služiti kot izgovor za odpoved poteka - zdravljenje raka dojke bi moralo potekati po načrtu in telo se lahko prilagodi in opomini.

Najpogostejši so:

  • slabost in bruhanje;
  • poslabšanje apetita;
  • vznemirjen želodec, driska, zaprtje;
  • plešavost (izpadanje las);
  • oskomina;
  • spremembe v menstrualnem ciklusu;
  • spremembe v endokrinem sistemu;
  • visoka dovzetnost za različne okužbe;
  • utrujenost, letargija, utrujenost;
  • zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura;
  • zatiranje funkcij jajčnikov;
  • anemija;
  • modrice ali krvavitve.

Za lajšanje simptomov po kemoterapiji uporabite lastnosti simptomatskih zdravil, ki imajo antiemetični učinek ali predpisujejo vnos vitaminov.

Katera metoda je najučinkovitejša: kemoterapija ali hormonska terapija?

Ne morete primerjati učinkovitosti tega ali drugega načina zdravljenja, saj ima vsaka vrsta zdravljenja določene indikacije in rezultate, ki so odvisni od značilnosti tumorja. V primeru tumorske občutljivosti na kemoterapijo bo učinkovitost enaka kot pri tumorski občutljivosti na hormonsko terapijo. Obstajajo primeri, ko je kemoterapija neučinkovita, vendar je hormonska terapija učinkovita in obratno. Prednost kemoterapije je hiter učinek. Po 1-2 tečajih (1,5) mesecih lahko izveste o rezultatu zdravljenja, pomanjkanje kemoterapije pa je neželene učinke, ki smo jih navedli zgoraj.

Prehrana in diet za kemoterapijo raka dojke

Obnovitev po kemoterapiji raka dojke je zelo pomembna faza zdravljenja, saj je telo oslabljeno in zahteva dodatno vitalnost in energijo. Po mnenju zdravnikov, s kemoterapijo za raka dojke, potrebuje bolnik posebno pravilno prehrano, ki bo pomagal pri obvladovanju številnih stranskih učinkov in s tem zmanjšanju rasti rakastih celic.

Kakšno je načelo prehrane?

Prej smo omenili, da je prehrana del zdravljenja raka dojke. Zato pri izdelavi menija za vsak dan upoštevajte naslednja merila:

  • beljakovine morajo biti najmanj 10 in ne več kot 20% skupnega števila prejetih kalorij;
  • rastlinske maščobe bi morale biti med 10 in 20%;
  • ogljikovih hidratov od 60 do 80%;
  • Prav tako je treba dnevno jediti sveže sadje in zelenjavo. Njihovo število mora biti od 600 gr. do 1 kg.
  • je treba jesti živila, ki zmanjšujejo rast rakavih celic;
  • uporabite žita, žita in stročnice;
  • zmanjša na najmanjšo količino živila živalskega izvora iz sladkorja;
  • vzemite vitamine;
  • Izogibajte se ocvrtih, maščobnih, prekajenih živil, ne morete jesti konzervirane hrane;
  • uporabite zadostno količino tekočine.

Prehrana za rak dojke po kemoterapiji mora vključevati 4 skupine:

  1. albumin. Vključevati mora: oreške, fižol, grah, sojine proizvode. Meso: perutnina, svinjina, teletina, govedina, ribe. Vzemite zdravila, ki vsebujejo beljakovine dva krat na dan.
  2. sadje in zelenjava. Glavni sestavni deli se štejejo za sokove in suho sadje ter agrumov (pomaranče, grenivke, mandarine), zelenjave (pesa, korenje, paprika), zeleni (zelena solata peteršilj, koper, zelena, zelena, čebula).
  3. mleko. Vse vrste mlečnih izdelkov: fermentirano praženo mleko, jogurt, kefir, jogurt, skuto, sir, mleko, maslo. Treba je omeniti, da so najbolj uporabni kisli mlečni izdelki, ki so obogateni z bifidobakterijami.
  4. kruh žita. Potrebno je jesti kruh grobega mletja, zato ne priporočamo uporabe belega kruha. Kaša, najbolj uporabna so ajdova in ovsena kaša.

Diet za raka dojke

vnos tekočine je treba čim bolj povečati (do 1,5-2 litrov), saj lahko posledica kemoterapije postanejo dehidrirani, nato pa je predvideno, da ni nobenih težav z ledvicami. Za uporabo je potrebno: sokovi, mineralna voda (brez plina), zeleni čaj, mlečne napitke. Če pa je vse edem, je treba količino tekočine zmanjšati. Piščančje juhe je mogoče uporabiti tudi kot tekočine, ki so obogatene z: kalcijem, magnezijem, natrijem in kalijem.

Izdelki - "zagovarja" ali izdelke, ki pomagajo pri boju proti raku

V dnevni dieti bi morali vključiti tudi izdelke, ki lahko spodbujajo telo in s tem preprečijo širjenje rakavih celic.

Obnovi primanjkljaj mineralnih-vitaminskih snovi: zrnatih pšeničnih zrn. Vsebujejo 39 mikro- in makrohranil, 32 vitaminov, 22 aminokislin in 461 encimov. V 335, zelenjavi in ​​10 g. Pšenični kalčki imajo enako število makro- in mikroelementov. Poleg tega imajo na telo detoksikacijski učinek, pri čemer odstranjujejo težke kovine in rakotvorne snovi.

Prehranski predpisi in prehrana po kemoterapiji dojke

Prehrana med kemoterapijo in po njej mora temeljiti na upoštevanju več pravil:

  • hrano je treba pripraviti tik preden jo vzamemo in v nobenem primeru ne več ur ali dni;
  • mora obstajati določena prehrana, to je, da je treba dieti, ki morajo vključevati pravo količino vitaminov, beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov;
  • izdelki, ki jih pacient uporablja, ne smejo obremeniti jeter, ker kemoterapija v teh organih udari udarce.

Izdelki, ki jih je treba prehrani med kemoterapijo:

  • močan čaj, kakav, kava;
  • gazirane pijače;
  • alkohol;
  • jedi iz jeter;
  • toplogredne zelenjave;
  • vložena zelenjava;
  • ostri, ocvrti in dimljeni jedi.

Po poteku kemoterapije lahko bolnik, kako pridobiti prekomerno težo in obratno izgubi. Podpora normalni teži je potrebna za normalizacijo krvnega obtoka.

Kemoterapija ni samo zdravljenje, ampak tudi udarec za telo z maso neželenih učinkov. Ženske, po in v času kemoterapije za raka, je treba spremljati za prehrano. Moral bi biti uravnotežen in bogat z vitamini in elementi v sledovih. To bo pripomoglo k obnovitvi zdravih celic, ki so jih prizadeli zdravljenje, in bo telo dalo moč, da se še naprej bori proti tej grozljivi bolezni.

Učinkovitost kemoterapije pri zdravljenju raka dojk

V vsakem primeru je težko predvideti učinkovitost kemoterapije. Statistični podatki o učinkovitosti kemoterapije, doseženi rezultati pri raziskavah za zdravljenje več tisoč (ali celo več sto tisoč), ki pravijo, da včasih kemoterapija podaljšuje življenjsko dobo in izboljšuje kakovost življenja.

O Nas

Pustite odgovorPreden je operacija na jetrih predpisana za onkologijo, zdravnik pretehta vsa tveganja in pozitivne vidike, in če okoliščine spodbujajo operacijo, opravi resekcijo, nato pa odstranijo patološke celice.

Priljubljene Kategorije