Koliko se pljučni rak razvije?
Objavil: admin 06.04.2016
Pljučni rak je resen in neozdravljiv rak. Koliko ljudi lahko živi s takšno diagnozo, je odvisno od več dejavnikov. To je pravočasna zdravstvena oskrba, posamezne lastnosti telesa, psihološko razpoloženje, zavračanje slabih navad in strogo upoštevanje zdravniških receptov.
Vzroki
Po statističnih podatkih pljučni rak prizadene približno milijon kadilcev na svetu vsako leto. In ta številka še naprej narašča vsako leto, ljudje še vedno kadijo. V Rusiji je pljučni rak na prvem mestu med boleznimi, ki povzročajo smrt pri moških v srednjih letih. V zadnjih dveh desetletjih se je stopnja incidence v Rusiji podvojila. Rak pljuč običajno razvije po 55 letih. Pri mladih praktično ni opaziti. Ženske dobijo rak pljuč šestkrat manj pogosto kot moški.
Razvoj pljučnega raka ima svojo lastno posebnost. Bolezen se razvija izključno v ozadju slabih navad (tobak za kajenje), neugodnih okoljskih dejavnikov, škodljive proizvodnje. Da bi lahko zaslužili resno bolezen, lahko oseba na podlagi vpliva strupenih kemikalij: katrana, plinov, etrov, težkih kovin. Vendar po mnenju strokovnjakov je glavna nevarnost incidence neposredno odvisna od porabe tobaka. Kajenje povečuje tveganje za nastanek raka 25-krat.
Poleg teh dejavnikov se bolezen razvija v ozadju genetske nagnjenosti, kroničnih pljučnih bolezni, endokrinih patologij. Povprečna starost pacienta, na katero se opravi takšna diagnoza, je 60 let.
Pljučni rak s klinično-anatomsko razvrstitvijo je lahko:
- Centralno. Primarni tumor se razvije v lumnu bronhusa. Pacient se pritožuje zaradi hemoptize (krvne žile v sputumu). V poznih fazah je flegm podoben želeju malin. Pacient se pritožuje zaradi bolečin v prsih. Zgodnja faza: refleksni suhi kašelj. Pozna faza: kašelj s sluznico ali sluzničnim sputumom.
- Periferna. Za to obliko lezije je značilen pojav simptomov v kasnejših fazah. Periferni rak se kaže s kratko sapo in bolečino v prsih, ki se širijo v pleuro.
Periferni pljučni rak v obliki votline daje nekrozo in taljenje tkiv. Pacient razvije vse znake vnetja: kašelj, manjši sputum, zvišano telesno temperaturo. Periferni rak daje šibkost, hitro utrujenost, zmanjšano sposobnost za delo.
- Mediastenal (z neznanim primarnim tumorjem).
- Disseminated (z neznanim primarnim tumorjem v drugih organih).
Poraz desnega pljuča opazimo v 56% primerov, levo - v 44%. Poraz zgornjih delcev je bolj pogost.
Življenjska doba
Na pričakovano življenjsko dobo vpliva stopnja razvoja tumorja v času zdravljenja in diagnoze. Pogosto se bolezen najprej razvije asimptomatsko. Pljučno tkivo nima bolečih receptorjev, zato se bolniki zdravijo, ko je pljučni rak že prizadel bezgavke. V začetni fazi poraza raka in ustrezne terapije je mogoče pet let živeti 70% bolnikov. Pacient opravi operacijo za odstranitev tumorja, radioterapijo, zdravljenje s kemoterapevtskimi zdravili.
Vredno je pozoren na opozorilne znake zgodnjih na bolezni: vnetje žrela, slabši kašelj, izkašljevanje gnojnega izmečka Trud zapahom.Esli bolan operiran za pljučne resekcijo, lahko bolnik predvideti možnost dolgega življenja. Periferni rak levega pljuča velja za najbolj agresiven in ne daje možnosti za ugodno prognozo.
Do trenutka, ko maligni proces preide v drugo stopnjo, preživetje je odvisno od vrste lezije. Če je tumor do 7 cm brez vpletenosti limfnih vozlov, je predpisano ustrezno zdravljenje, preživetje bolnikov je približno 30%.
Taka napoved je tudi s tumorjem do 5 cm s metastazami do bližnjih bezgavk. Bolezen moti napadi zadušitve, občutek pomanjkanja zraka. Lahko pride do znatne izgube teže.
Tretja stopnja je neoplazma večja od 7 cm z lezijo bezgavk in diafragme. Petletna stopnja preživetja je približno 15%. Morda so poškodbe srčne mišice, pleure, sapnika, jeter, možganov, raka dojke pri ženskah. Po zdravljenju (kirurški posegi in kemoterapiji) je odstotek relapsov zelo visok.
Zdravila na tej stopnji bolezni se ne izboljšajo. Pacientu je mogoče pomagati z uporabo šokiranih odmerkov kemoterapije. Za lajšanje stanja bolnika zdravljenje za odpravo sindroma trajne bolečine dopolnjujejo narkotična zdravila. Zdravljenje bolezen je nemogoče.
Na četrti stopnji so metastaze. Dobite ugodno prognozo in zdravljenje bolnika v tem primeru je nemogoče. Samo ustrezno oskrbo lahko olajša življenje bolnika s takšno diagnozo. Zdravljenje je simptomatično. Več kot 90% bolnikov umre po takšni diagnozi v enem letu. Stanje poslabšuje rast metastaz v telesu.
Koliko bolnika lahko živi s takšno diagnozo, je odvisno od pravočasnega in primernega zdravljenja. Pomembno vlogo igra starost bolnika, psihološko razpoloženje za ozdravitev, stanje imunitete in življenjskega sloga. Če oseba še naprej kadi in ne sledi drugim zdravniškim predpisom, bolezen ne bo ozdravljena.
Kako dolgo lahko živite po izvedbi operacije?
Če se operacija izvaja za odstranitev tumorja, je petletna stopnja preživetja 70%, hitrost pa ni odvisna od histološke oblike. Če se operacija izvaja v drugi fazi - okoli 40%, na tretjem - približno 20%.
Če se kirurško zdravljenje izvaja brez uporabe drugih terapij, lahko le pet ali več pacientov premaga petletni prag.
Koliko ljudi živi po radiaciji in kemoterapiji? Petletno preživetje je lahko pri 10% bolnikov. Kombinirano zdravljenje izboljša vrednost na 40%.
Če se zdravljenje ne izvaja, je smrtnost pacienta z rakom v dveh letih več kot 90%.
Periferni rak z operacijo daje petletno stopnjo preživetja 35%.
Koliko lahko živite pri bolniku s pljučnimi metastazami? Če je zdravljenje pravilno izbrano, lahko oseba živi pet let (kazalci za Rusijo). V državah z visoko stopnjo medicine, do 12 let.
Statistika
Po statističnih podatkih je v Rusiji incidenca pljučnega raka 68 primerov na 100 000 ljudi. Vsako leto v Rusiji se diagnoza postavlja na 63.000 bolnikov s srednjo starostjo, med katerimi je 53.000 moških. V Rusiji 55% bolnikov umre v prvem letu, saj se tumorji diagnosticirajo v kasnejših fazah. Samo 25% primerov je prva ali druga faza. 20% se uporablja v četrti fazi. V Rusiji vsako leto umre 60.000 bolnikov s srednjim letom, ki imajo diagnozo pljučnega raka. Lahko rečemo, da je številka katastrofalna. Zaradi asimptomatskega poteka bolezni se rak zmede s tuberkulozo, pljučnico. V Rusiji je smrtnost pljučnega raka višja kot pri raku črevesja, mlečnih žlez in prostati.
Struktura smrtnosti (s specifično težo onkoloških patologij) v Rusiji:
- novotvorbe zgornjih dihal in pljuč 17,7%;
- neoplazma želodca 11,9%;
- črevesja 5, 7- 7,4%;
- trebušna slinavka 5%.
Smrtnost od tečaja pljučnega raka v Rusiji 68 na 100 000 uvršča na četrto mesto med evropskimi državami, v ozadju, na Madžarskem (86 na 100 000), na Poljskem (72 na 100 000), na Hrvaškem (70 na 100 000).
Poudariti je treba, da je glavni vzrok raka kajenje. Kajenje je bilo več kot ženska, izpostavlja se tveganjem za nastanek neoplazem.
Tveganje je odvisno ne le od slabe navade, ampak od tega, koliko let oseba še vedno kadi. Če se nehate pred štiridesetim letom, je tveganje za raka popolnoma izključeno. Nevarno je kaditi pasivno. Prav tako povečuje tveganje za razvoj bolezni.
Faze in stopnje razvoja pljučnega raka
Znanstveni napredek se premika s skokov in meja - aktivno se razvijajo številna področja medicine, vsako leto ustvarjajo na stotine novih učinkovitih zdravil, vendar pa onkološke bolezni še vedno prevažajo milijone človeških življenj. Zato je vprašanje, kako hitro se razvije pljučni rak, veliko bolnikov skrbi.
Statistični podatki so razočarani - vsaka 4-5. Primer odkrivanja bolezni je pljučni rak 4. stopnje. Izvajanje medicinskih ukrepov torej ni usmerjeno na odstranitev tumorskega procesa in vzdrževanje ustreznega življenjskega standarda bolnika.
Onkologi pozivajo, naj se posvetujejo s strokovnjakom z najmanjšimi odstopanji v zdravju. Prej odkrivanje tumorja je ključ do uspeha zdravljenja.
Splošne značilnosti
Vsako leto število bolnikov z različnimi vrstami in oblikami pljučnega raka stalno narašča. Žalostno je, da med pacienti ni samo starejših in delovno sposobnih ljudi, temveč tudi otrok. Vsaka oseba lahko pade v tvegano skupino. Zaradi tega je treba skrbno spremljati manifestacije pljučnega sistema - opraviti rentgenski pregled vsako leto.
Razvoj pljučnega raka je lahko drugačen - v veliki meri ga določi lokalizacija tumorskega procesa, njegova histološka oblika, začetno stanje bolnikovega zdravja.
Neoplazma v pljučnem tkivu lahko dobesedno čez nekaj mesecev preseže pljuča in povzroči smrt zaradi hude pljučne in kardiovaskularne insuficience. Včasih se nekaj let ne more čutiti, če oseba ne upošteva preventivnih zdravniških pregledov.
Od velikega pomena je pravočasnost začetka zdravstvenih dejavnosti in psihološko razpoloženje bolnika. Posebna kategorija ljudi po spoznanju o njihovi diagnozi spusti roke in njihovo telo se ne more upreti raku.
Možnosti za izterjavo so veliko večkrat, če oseba zazna patološko usmerjenost v pljučih kot začasno težavo, s katero se bo uspešno spopadla.
Faze razvoja
Onkologi opredeljujejo več stopenj v razvoju pljučnega raka:
- od začetka nastanka neoplazme do videza prvih kliničnih manifestacij - biološke stopnje;
- spremembe v pljučnem struktura je potrjena raziskave strojne opreme, simptomi so praktično ni, na primer, lahko bolnik pritožujejo samo na brezvzročne šibkost in zmanjša invalidnosti, nejasen lokalizacija nelagodje pljučni predel - asimptomatski fazi;
- če poleg informacij, pridobljenih z objektivnimi metodami pregleda, bolnik začne pokazati očitne simptome rakastega procesa - že je klinična stopnja bolezni.
V nekaterih primerih lahko onkologijo ugotovimo po nesreči - glede na rezultate preventivne radiografije pljuč. Pravočasno zdravljenje prispeva k popolni okrevanju.
Simptomatično za stopnje pljučnega raka
Včasih je težko slediti hitrosti razvoja oncoprocessa v strukturah pljuč - vsaka oseba je edinstvena in potek bolezni je drugačen za vse. V večini primerov pa se onkologi pri diagnosticiranju zanašajo na značilne simptome patologije:
- V začetnih fazah razvoja pljučnega raka se kažejo pogosti simptomi - nenavadna šibkost, povečana utrujenost, manjša vitalnost in učinkovitost. Mnogi jih odpisujejo zaradi telesne ali psihootične preobremenitve, spremembe vremena ali sezonskega poslabšanja dobrega počutja.
- Z dolgoročno zanemarjanja od zgoraj naštetih simptomov, se stanje poslabša - pacient ima pogosto nihanje telesne temperature, mrzlico, nelagodje, nejasno lokalizacijo v prsih, občasnim taksist kašelj in zasoplost. Oseba upošteva zgornje znake kot manifestacije respiratornih patologij in obravnava njihovo zdravljenje. Zaskrbljujoče je le neenakomerno trajanje simptomov in pomanjkanje pozitivnega učinka od sprejetih ukrepov.
- Hitra rast rakavih celic sproži znatno povečanje velikosti tumorja predmeta v pljuča v tretji fazi bolezni - že obstajajo edinstveni za to bolezenskih simptomov: konstanta vdiranje, naporno humani kašelj s sputum, preoblikovanje izkašljevanje krvi, nastanek močne bolečine v prsih v projekciji patološkega poudarek, enakomerno povečuje težave z dihanjem.
- Kasneje se tumor začne metastazirati - rakave celice s pretokom krvi vstopajo v različne organe, na primer v jetra, želodec, možgane. Simptomatologija bo določena z lokalizacijo metastaz in njihovo število.
V odsotnosti ustreznih zdravniških ukrepov se ta stopnja razvoja pljučnega raka hitro konča s smrtjo pacienta. Onkologi poudarjajo, da je uspeh boja proti hudi patologiji za 55-65% odvisen od pravočasnosti odkrivanja in zdravljenja.
Odvisnost razvoja raka na njegovem histološkem tipu
Najpomembnejši položaj v praksi pri določanju histološke strukture onkološke lezije pljučnih struktur je dejstvo, da je nižja diferenciacija rakastega objekta, bolj maligna je.
S tem v mislih so onkologi za vsako vrsto tumorja značilni značilnosti razvoja:
- skvamozna celična oblika raka se bo oblikovala sorazmerno počasi, manj je nagnjena k zgodnji proizvodnji metastaz, vendar je precej težko diagnosticirati - priporočene metode CT ali MRI;
- relativno pozno zorenje in adenokarcinom, pa bo za to vrsto raka značilna nagnjenost k zgodnjemu razširjanju na hematogeni način;
- onkoprotsessa izvedbene primere nediferencirani pljučnih struktur, še posebej majhne histologiji opisal strokovnjaki kot hiter razvoj raka, pogosto ugotovljene napreduje rast metastaz glede na primarno patogeno kuriščem, pogosto opazili pri infiltracije njene kaljivosti bronhopulmonalna strukture.
Popolno določanje histološke variante onkologije pljučnih struktur je nemogoče brez vzorčenja biomateriala iz območja lezija-biopsije. V prognostičnem načrtu je ugodnejši tečaj za veliko celično različico raka. Ob odkritju in odpravi v zgodnjih fazah razvoja lahko pričakujemo okrevanje ali podaljšanje remisije.
Posebnosti rasti pljučnega raka
Iz epitelnega tkiva bronhijev so najpogosteje nastali novi porivi pljuč. Na levi strani organa se nahaja tumorski objekt približno enako pogosto in na desni. Toda zaradi anatomskih parametrov je določena prevlada dobesedno poraz.
Osrednje variante pljučnega raka imenujemo njegova lokalizacija v regiji glavnih, lobarnih ali segmentnih bronhijev. Razvoj te vrste tumorskih objektov se pojavi dovolj hitro, bolečina in težko dihanje začnejo pacientu motiti prej kot z drugimi vrstami raka, saj se na tem področju koncentrira veliko živčnih končičev.
Povsem možno je kršenje večine bronhijev, z razvojem hipoventilacije do pljučnega atelektoma. Onkološki proces - endobronhialni ali peribronhialni ali perivazalni - ima na različne načine neposreden učinek na simptome raka. V prvi varianti bomo opazili obturnost bronhijev in hipoventilacijo, v drugem - njihovo stiskanje s onkogenezo, znatno zmanjšanje bronhialnega lumena do absolutnega prenehanja pretoka zraka.
Tumor, ki se tvori v bronhih z manjšim kaliberjem, se imenuje onkologija z periferno različico oncoprocess. Razvoj te variante raka bo iz bronhialnega epitelnega tkiva najbolj oddaljenih struktur dihalnih poti, ki pogosto povzroči enotno kalitev v parenhimu organa. Tumorski objekt se pojavi na diagnostičnih slikah v obliki značilne tvorbe sferične oblike.
V odsotnosti ustrezne zdravstvene oskrbe tumorske lezije postanejo izredno pljučne anatomske strukture, na primer pleura, prsni koš ali diafragma. To spremlja pojav intenzivnih bolečinskih impulzov na področju metastaz, ki zahtevajo ustrezno analgetično terapijo do narkotičnih zdravil.
Ena od variant perifernega objekta raka v pljučih je prepoznana kot pankostični rak - prisotnost sferičnega onkološkega fokusa v zgornjem delu organa. Z nadaljnjim kaljenjem v živčnih vlaknih ramenskega pasu, subklavnih arterij, debla simpatičnega živca, ki teče v tej regiji. Karakteristična je tvorba Gornerjevega simptomskega kompleksa-mioza, anoftalmusa, ptoza, na strani lezije.
Onkologi pogosto opaženi pri bolezni perifernih izvedbenem preoblikovati v osrednjem patologije tipa tok - tumorja predhodno lokalizirana na obodu telesa ali porazdeljeni po celotni frakciji ali segmentni bronhijev vsaj njegov razvoj, kaljenje in moti funkcijo v izpuh. Radiografijo, je ta proces predstavljen kot krožni sence na sliki.
Zunanji dejavniki, ki vplivajo na razvoj raka
Ne mislite, da na hitro rast tumorskega procesa vplivajo samo notranji dejavniki - histološka vrsta raka, njena lokalizacija, stopnja, na kateri je bila identificirana.
Veliko zunanjih dejavnikov pomembno vpliva tudi na stopnjo razmnoževanja rakavih celic. Specialisti prepoznajo naslednje negativne dejavnike, ki pospešujejo rast pljučnega raka:
- prekomerni hobiji za tobak, alkoholne izdelke - glede na statistične zdravstvene podatke imajo kadilci veliko večje tveganje za pljučni rak;
- živi v ekološko neugodnih krajih, na primer v večmilionskih mestih kategorije bolnikov z ugotovljenimi oblikami raka 3-4 stopenj je 4-5 krat večja kot na podeželskih območjih z neokrnjeno atmosfero;
- hipodinamični način življenja - ni ničesar, kar pravijo, da je "gibanje ključnega pomena za zdravje", oseba, ki raje ležijo na kavču, pljuča ne delujejo polno, zato je tveganje za nastanek nove rasti veliko večje;
- Delovno aktivnost, ki poteka v prašnem okolju, na primer, povezan z delom z azbestom - svetlobe postopoma napolnjena s prašnimi delci, ki jih naselili v za več let delovne dobe, prenehajo učinkovito delo, tveganje za rakotvornost sluznice telesnih struktur;
- pogoste okužbe, prehladi lezije postopoma oslabi lokalni imunski oviro v pljučih - zavzema celice postopoma "prebudijo" in ni ustrezno odzval na prisotnost glavni poudarek raka, je lahko hitro množijo in napadejo druge zraka vodilno strukturo.
Težko je diagnosticirati majhnost maligne neoplazme in odsotnost specifičnih simptomov. Zato je glavni pogoj za pomanjkanje hitre rasti onkološkega procesa skrben odnos do lastnega zdravja.
Če najdete napako, izberite delček besedila in kliknite Ctrl + Enter.
Kako hitro se razvije pljučni rak: kako se razvija nevarna bolezen?
Pljučni rak se večinoma zazna v pozni fazi, ko je glavna terapija že usmerjena, ne da bi se odstranila nastanek tumorja, temveč ohraniti življenjski standard bolnika. Glede na medicinsko statistiko - približno 25% bolnikov prihaja za zdravniško pomoč že pri 4, terminalni stopnji.
Zaradi dejstva, da lahko raka zelo hitro napreduje - v prisotnosti sodelujočih dejavnikov strokovnjaki priporočajo, da se posvetujete z zdravnikom za najmanjšo kršitev zdravja, saj zgodnja diagnoza poveča možnosti preživetja in popolnoma ozdravi onkologijo. Da bi odgovorili na vprašanje, kako dolgo se razvija pljučni rak, je izredno težko - proces je odvisen od dejavnikov, ki vplivajo.
Splošne značilnosti patološkega procesa
Sčasoma se število primerov različnih vrst in oblik pljučnega raka stalno povečuje. Vsi ljudje so v nevarnosti, kar povzroča redne preglede in skrbno spremljanje bronhopulmonalnega sistema s pomočjo letne fluorografske študije.
Pomembno! Napredovanje pljučnega raka ima lahko drugačno naravo - na več načinov potek določi lokacija tumorskega procesa, začetni indikatorji bolnikovega zdravja in histološki tip tumorja.
Tumor maligen proces je lahko le nekaj mesecev, da gredo ven iz pljuč in povzroči smrt zaradi srčno-žilnih ali pljučna bolezen hudo. Včasih že več let nastajanje tumorjev ne more povzročiti nobenih simptomov in ga nikakor ni mogoče odkriti, pod pogojem, da se preventivni pregledi in fluorografija ne upoštevajo.
Za referenco! Kako hitro se razvije pljučni rak? V nekaterih primerih se lahko bolezen pojavlja brez znacilnih simptomov vec let - to je nevarnost poškodb.
Veliko pozornost je treba nameniti pravočasnosti začetka zdravniških ukrepov, pa tudi psihološkega razpoloženja osebe. Posebna kategorija bolnikov, ki se naučijo o onkološki diagnozi, takoj spustijo roke in njihovo telo ne more upreti rakastemu rasti.
Možnosti za popolno okrevanje se večkrat povečajo, pod pogojem, da bo bolnik zaznal patološko stanje kot mimoidoč problem, s katerim se varno razvrstijo.
Faze napredovanja izobraževanja o raku
Onkologi so sprejeli določeno klasifikacijo stopenj napredovanja raka.
V skladu s to razvrstitvijo so takšne stopnje:
- Po videzu neoplazme in pred nastopom prvih simptomatskih manifestacij se običajno verjame, da je rak na biološki stopnji.
- S spremembami v pljučnih strukturah, kar potrjujejo izključno strojne metode študije in klinični znaki so praktično odsotni. Na primer, človek čuti izjemno brezupno šibkost, njegova sposobnost za delo pa se je nekoliko zmanjšala. Prav tako lahko na pljučnem območju pride do ne-lokaliziranega neugodja - običajno je opisati opisano stopnjo asimptomatske.
- Ko se poleg informacij, pridobljenih z objektivnimi raziskovalnimi metodami, začne bolnik razvijati značilne simptome onkologije - na tej točki je sprejeta diagnosticiranje klinične faze patologije.
Občasno se odkrivanje onkološkega procesa doseže dokaj naključno - glede na rezultate profilaktične fluorografije pljuč. Sčasoma lahko zaključeno zdravljenje pacienta povsem ozdravi.
Video v tem članku bo seznanil bralce z najbolj dostopnimi metodami zgodnje diagnoze pljučnega raka. Vsem bolnikom je treba brezpogojno upoštevati navodilo, ki ureja letni del fluorografskega pregleda. Cena neuspeha je včasih enačena z življenjem pacienta.
Simptomi in faze
V nekaterih primerih je težko ugotoviti stopnjo napredovanja rakavih tumorjev v pljučnih strukturah - vsak posameznik je edinstven, potek patologije pa ima drugačen značaj. Kljub temu pa v večini variant strokovnjaki kot osnovo za diagnozo vzamejo značilne simptomatske manifestacije onkološke bolezni.
Bolnik ima lahko naslednje simptome:
- Na začetnih stopnjah, napredujoče pljučni rak strukture splošne simptomatske manifestacije izražene - slabost, ki je bilo predhodno popolnoma dikcijo za človeka, utrujenost, zmanjšano vitalnost in padec kazalnikov uspešnosti. Veliko ljudi odpisuje te znake za sezonsko poslabšanje zdravstvenega stanja, psiho-čustveno preobremenjenost ali prekomerno fizično naravo.
- Če še naprej prezrite te simptome, človeško stanje se postopoma slabša - obstajajo pogoste razlike splošne telesne temperature in mrzlica, nelagodje v prsih, zasoplost in kašelj razvija obsesivno in intenzivno značaj. Oseba zazna takšne znake kot simptom dihalne patologije in jih začne obravnavati. Edini zaskrbljujoči dejavnik je dolžina kliničnih znakov in pomanjkanje pozitivnega učinka na terapijo.
- Pospešeno širjenje rakastih celic povzroči pomembno povečanje tumorskih parametrov v pljučih na treh stopnjah patologije. Obstajajo izključno značilnosti za rakave manifestacije - konstanten izčrpen nosni kašelj, izcedek iz izcedka s krvavimi vključki, povečana dispneja.
- Nadalje, tumorski proces začne dajati metastaze (na sliki) - Onkološke celice se razširijo vzdolž krvnega obtoka in vstopijo v različne organe. Simptomatske manifestacije določajo število metastaz in njihova lokacija v telesu pacienta.
Ko ni pravilnega zdravljenja, se zadnja stopnja razvoja onkoloških lezij pljučnih struktur hitro zaključi s smrtonosnim izidom bolnika. Onkologi posebej poudarjajo, da je uspeh boja proti raku za 65% odvisen od tega, kako pravočasno je bil vzrok odkrit in se je začelo zdravljenje.
Odvisnost stopnje napredovanja onkološkega procesa od histološkega tipa
Najpomembnejša določba praktično odkrivanje odnos histološko strukturo procesa raka pljuč priznano dejstvo - spodnje se določeni diferenciacija rak, še posebej bo najhujše vrste bolnika biti.
Onkologi razlikujejo lastne značilnosti napredovanja za vsako vrsto neoplazme, ki jih obravnavamo v tabeli:
Pljučni rak in njene faze
Pljučni rak je maligna tvorba epitelnega izvora. To je ena najbolj nevarnih in pogostih bolezni med onkologijo.
Menimo, da je treba vsakomur posredovati splošne zamisli o vzrokih za nastanek in razvoj, simptome, načine zdravljenja.
Simptomi pljučnega raka
Na svetu je to druga bolezen po kožnem raku, ki je pogosta med vsemi skupinami prebivalstva. Glede na stopnjo smrtnosti se najprej uvršča onkološka bolezen. Skupina tveganja vključuje starejše moške, stare 50-80 let, z dolgoletno zgodovino kajenja.
Toda bolezen velja za ženske. Obstaja veliko razlogov za nastanek rakavih tumorjev. Eden najpomembnejših vzrokov pljučnega raka je kajenje. 80% tistih, ki trpijo zaradi raka pljuč, so kadilci. Navsezadnje tobačni dim v velikih količinah vsebuje fizikalne in kemične dejavnike rakotvorne snovi. Preostalih 20% je povezanih z zunanjimi dejavniki, kot so težke kovine, klorometil etil, azbestni prah, radonski prostori. Tudi ljudje s kroničnimi boleznimi pljuč in s pljučno fibrozo.
Genetska nagnjenost povečuje možnosti za nastanek raka. Napoved preživetja ni prijetna, v večini primerov se konča s smrtonosnim izidom.
Simptomi pljučnega raka so neposredno odvisni od stopnje. Čim prej odkrijemo maligni tumor, bolje je preživetje.
Faze pljučnega raka in njihov razvoj
Obstajajo štiri stopnje razvoja pljučnega raka:
1A: Velikost tumorja doseže do 3 cm in ohrovt v notranja tkiva pljuč. Začetna faza je najugodnejša in predvideva velike možnosti preživetja.
2A: Velikost tumorja že doseže 5 cm in se tvori v enem delu pljuč ali znotraj bronhusa. V posameznih primerih je izbrana za bezgavke, vendar ne vpliva na njih.
3A: Velikost tumorja presega 7 cm in se razteza do bezgavk in sosednjih organov. Zaradi velikosti neoplazme preprečuje prodiranje zraka skozi dihalni trakt.
3B: Tumorske celice vplivajo na tako vitalne organe, kot so srčna membrana, membrana in se razširijo v bezgavke z nasprotne strani prsnice.
Širjenje malignih celic po telesu in vpliv na jetra, možgane, trebušno slinavko in druge oddaljene organe.
Simptomi stopenj raka
Določanje stopnje raka je odvisno od velikosti tumorja in njegovega globokega prodiranja v stene organov.
Na prvi simptomi, kot so:
- kašelj, ki se začne z vneto grlom in je nenehno slabši;
- kratka sapa;
- šibkost telesa;
- zmanjšan apetit;
- izguba teže;
- apatijo in depresijo.
Priznanje v prvi stopnji pljučnega raka je možno le pri 16% bolnikov, saj je maligni tumor dovolj majhen in začetni znaki so podobni drugim boleznim.
Če imate v svoji družini primerov onkologije, morate upoštevati zgoraj navedene simptome anksioznosti.
Na drugi simptomi so že izrazitejši:
- kauzalni kašelj;
- bolečine v prsih z globokim navdihom;
- hemoptiza;
- izguba teže;
- pomanjkanje apetita;
- kratka sapa;
Če po dolgotrajnem zdravljenju ne opazite nobenega izboljšanja, priporočamo, da se nemudoma posvetujete s specialistom. Simptome najdemo tudi pri težkih kadilcih. In če rakotvorni tumor napreduje in preseže pljuča, se lahko pridružijo tudi simptomi, kot so limfadenopatija, kostne bolečine, porumenelost kože.
Simptomi in znaki na tretjino stopnja pljučnega raka:
Na tretji stopnji so simptomi bolj izraziti:
- kašelj, ki se ne odzove na zdravljenje;
- bolečine v prsih (povečuje se z navdihom);
- bolečina v rami in odrevenelost prstov;
- sputum s črtami krvi in gnoj;
- dispnejo in zvišano telesno temperaturo brez očitnega razloga;
- pljučne bolezni (bronhitis, pljučnica), ki se ponavljajo v kratkih presledkih;
- pojav pihanja v pljučih;
- glavobol, omotica, motnje govora in vida.
Rezultat in učinkovitost zdravljenja sta odvisna od resnosti bolezni in bolnikovega stanja. Na tretji stopnji projekcije preživetja niso prijetne, le 9% preživi in nadaljuje boj s kemoterapijo in drugimi najnovejšimi metodami zdravljenja.
Simptomi četrti stopnja pljučnega raka:
- hude napade kašlja;
- hemoptiza s krvnimi žilami, flegmom, gnojom;
- bolečine v predelu prsnega koša, pri čemer se vsakokrat intenzivira in postane hujša predvsem s strani prizadetega segmenta;
- napreduje v ozadju;
- razvija angina;
- obstajajo težave z srcem;
- hudo krvavitev iz dihalne poti;
- prebavne motnje.
Vsi ti simptomi so posledica dejstva, da glavni del pljuč prenehajo dajati telesu kisik. Za diagnozo pljučnega raka dodamo še druge bolezni. To je klinična slika, ko so možnosti preživetja nič.
V vsakem primeru noben strokovnjak ne more dati dokončnega odgovora na vprašanje "koliko živi". Odvisno ne le od stopnje in obsega prizadetih organov, ampak tudi od telesa, pacientovega razpoloženja. V vsakem primeru ne obupajte. Sodobna medicina ne stoji vedno in ustvarja edinstvene in učinkovite metode zdravljenja, ki pomagajo znebiti raka in podaljšati življenje.
Zdravljenje pljučnega raka
Po diagnozi in potrditvi diagnoze zdravnik predpisuje zdravljenje. Režim zdravljenja vključuje vrsto zdravljenja za bolezen: kirurško poseganje, kemoterapija, sevanja in radioterapijo. Uporabljajo se lahko samostojno ali skupaj z drugimi.
Kirurški poseg je eden od učinkovitih in zanesljivih metod. Glavni cilj operacije je odstraniti tumor raka, v celoti ali delno.
S radiacijsko terapijo lahko prekinemo rast in razmnoževanje zaradi obsevanja z žarkom gama žarkov, popolna smrt rakastih celic je popolna. S pomočjo posebnih zdravil lahko radioterapija uniči tumorske celice tumorja in ustavi nastanek tumorja v tretji fazi. Edina učinkovita terapevtska metoda, ki omogoča podaljševanje življenja in lajšanje trpljenja - kemoterapija.
Zaključek
Smrtnost pljučnega raka danes sodi med boleznimi raka. Kljub dejstvu, da moderna medicina ne stoji mirno, je veliko odvisno od stopnje, velikosti tumorja in načina življenja bolnika. Kajenje je glavni vzrok za raka.
Za odkrivanje malignih tumorjev v začetni fazi priporočamo, da pazite na prve simptome in v katerih primerih se obrnite na strokovnjake. Pravočasno odkrivanje, diagnosticiranje in učinkovito zdravljenje povečata možnosti preživetja.
Kako se pljučni rak razvija in razvija
Ena najbolj nevarnih bolezni dihalnega sistema je pljučni rak. Je maligni tumor, ki je nastal iz epitelnega tkiva. Bolezen se že več let razvija, ne da bi jo opazili. Oseba lahko vzame simptome raka za bronhitis ali preprosto virusno okužbo. Najpogostejši vzrok malignih tumorjev je dolgotrajno kajenje.
Razvoj pljučnega raka pri odraslih
Pljučni rak je epitelijski tumor, za katerega je značilen maligni sev. Razvija se iz tkiv parenhima pljuč in bronhijev. Moderna medicina je praktično nemočna pred to pljučno patologijo. To je velik družbeni in zdravstveni problem, ki ga je težko rešiti. Razlog je aktivno in pasivno kajenje prebivalstva.
Pljučni rak je zelo smrtonosen. Do 85% bolnikov umre prezgodaj. To je najpogostejši vzrok smrti malignih tumorjev. Ta bolezen v Rusiji zavzema vodilno mesto v skupini onkološke patologije. Moški so bolj pogosti kot ženske. Večina ljudi ima tumor na desni. Redko manj je rak leve pljuče.
V prvi vrsti je prizadet zgornji del. Razlog je aktivnejša izmenjava zraka v tej coni. Rak ima naslednje značilnosti:
- težnja po metastazah;
- razlikuje maligne smeri;
- vpliva na bezgavke.
Prvi simptomi se ne pojavijo takoj, ampak nekaj desetletij po začetku kajenja. Občasno se tumor razvija iz drugih razlogov. Zdravljenje pljučnega raka v zgodnjih fazah lahko podaljša življenjsko dobo osebe.
Vrste pljučnega raka
Klasifikacija pljučnega raka temelji na naslednjih simptomih:
- lokalizacija;
- stopnje razvoja tumorja;
- prisotnost metastaz;
- histološka struktura.
Osrednji in periferni raki so izolirani. V prvem primeru se tumor razvije iz velikih bronhijev. Ta oblika bolezni je odkrita v 70% primerov. Manj pogosto je diagnosticiran periferni pljučni rak. Pogosto se nadaljuje asimptomatsko. Tumor raste iz majhnih bronhijev. Rak Penkosta je bil ločen.
S tem so v predelu ramenskega pasu prizadeti žilni in živčni pleksi. Odvisno od strukture in izvora se razlikujejo štiri vrste raka:
- skvamozna celica;
- adenokarcinom;
- velike celice;
- majhna celica.
Vsaka oblika ima svoje značilnosti. Čim nižja je diferenciacija tumorskih tkiv, bolj maligna je. Najnevarnejši je malokrvni rak, saj se razvija zelo hitro in nezaželeno daje metastazo. Onkologija je zapletena znanost. Vsak zdravnik mora biti sposoben določiti vrsto raka, pa tudi določiti njegovo stopnjo.
Karcinom ali katera koli druga oblika te pljučne patologije se pojavi v 4 fazah, ki sledijo ena za drugo:
- Na prvi stopnji se rak ne kaže. Tumor je lokaliziran v 1 pljučnem segmentu ali prizadene 1 bronhus. Regionalnih in oddaljenih metastatskih žarišč ni. Neodvisnost ne presega 3 cm v premeru.
- Pljučni rak 2. stopnje se razlikuje po tem, da je mogoče premagati posamezne metastaze regionalnih bezgavk. Tumor doseže 6 cm.
- Kremenenje neoplazme v sosednjem delu organa ali bronhusa je značilno za stopnjo raka. Tumor je več kot 6 cm. Metastaze najdemo v bezgavkah, ki se nahajajo poleg sapnika.
- Najtežja je zadnja stopnja razvoja raka. Odlikuje ga nastanek oddaljenih metastaz in vključevanje drugih organov v proces. Tumor presega pljuča.
Etološki dejavniki
Vzroki pljučnega raka so le malo. Določite naslednje dejavnike tveganja:
- učinki na telo rakotvornih snovi;
- poklicne nevarnosti;
- kajenje;
- virusne bolezni;
- izpostavljenost prahu;
- sevanja;
- vdihavanje kontaminiranega zraka.
Postopek raka se lahko manifestira pri tistih, ki pogosto kadijo dlje časa. Snovi v tobačnem dimu so nevarne za ljudi. Imajo rakotvorne lastnosti. Kajenje je glavni vzrok za razvoj te bolezni. Dim vsebuje okoli 60 rakotvornih snovi. Najnevarnejši med njimi so benzopiren, nitrozamin in radonski izotopi.
Ljudje, ki živijo v razvitih državah, najpogosteje kadijo. Moški so v nevarnosti. Verjetnost razvoja raka včasih se poveča s kombinacijo kajenja z vnosom hormonskih zdravil. Čas in količina porabljenega tobaka sta zelo pomembna. Zavrnitev te škodljive navade vodi k ponovni vzpostavitvi pljučnega tkiva.
Pri takih ljudeh se zmanjša tveganje za nastanek tumorja. Prav tako je nevarno, da je blizu kadilca, saj pridejo strupene snovi v zrak in dihalne poti okoliških ljudi. Zato je bila izdana odločba o prepovedi kajenja na javnih mestih. Pljučni rak se pogosto razvija pri ljudeh, ki so v stiku z azbestom.
Tveganja vključujejo okužbo telesa s človeškim papilomavirusom. Rak se lahko pojavi pri ljudeh, ki stalno vdihavajo prah. Na začetku razvijejo silikozo in silikozo. Nevarnost je delo, povezano z mletjem kovin in talilnim železom. Rak se pogosto razvija med rudarji (rudarji) in zaposlenimi v gumarski industriji.
Kako bolezen
Kateri simptomi so pri pljučnem raku znani le zdravniku. Odvisno od tega, na katere bronhije so prizadete (velike ali majhne). Prvi znaki pljučnega raka so naslednji:
- zmanjšana telesna teža;
- šibkost;
- znojenje;
- kašelj;
- občasno zvišanje telesne temperature.
Simptomatologija je raznolika. Težko ga je diagnosticirati. Takšni bolniki že dolgo ne hodijo v kliniko.
Centralni rak desnega pljuča se kaže zgodaj. Velik tumor vodi do krvavitve prezračevanja in atekelaze (zmanjšana zračnost). Simptomi pljučnega raka v zgodnji fazi so kašljanje. To je nespecifični znak. Kašelj je najbolj stalni simptom raka. Ima naslednje značilnosti:
- suha ali produktivna;
- izčrpan;
- površni;
- čas se spreminja;
- brez razloga;
- Poveča se, ko se položaj telesa spremeni in vdihne mase hladnega zraka.
Bolezen se lahko pojavi kot paroksizmalni kašelj. Pljučni rak centralnega tipa je rumenozelen. V primeru okužbe postane gnoj. Pogosto se razvijejo pljučnica in pleurisija. Zgodnje obdobje bolezni se pojavlja v latentni obliki.
Prvi simptomi pljučnega raka periferne vrste vključujejo šibkost, slabo počutje, kratko sapo, kašelj. Ker tumor raste v okoliških tkivih in tvorbe metastaz, se pojavijo naslednji klinični znaki bolezni:
- hemoptiza;
- hripavost glasu;
- zvišana telesna temperatura;
- asimetrija prsnega koša;
- deformacija prstov;
- bolečine v prsih;
- huda kratka sapa.
Pogost pojav raka - videz krvi v griči. Vzrok je poškodba plovil v bronhialni regiji. Ta simptom se najpogosteje pojavlja že pri treh ali štirih stopnjah raka. Kri je opaziti v sputumu v obliki žil svetle rdeče barve ali temnih strdkov. Včasih je pena. Ko pride do hemoptize, je treba izključiti tuberkulozo.
Glavni simptomi pljučnega raka so bolečine v prsih. Pojavi se v porazu živcev in pleure. Najbolj bolan sindrom pri raku Penkost. Simptomi pljučnega raka so zelo raznoliki. Ko je proces daleč izginil, obstajajo znaki, kot so težave s požiranjem, glavobol, motnje vida, motnje zavesti, otekanje obraza, angina pektoris, motnje srčnega ritma. V hudih primerih se pojavi pljučna krvavitev.
Pregled in zdravljenje bolnikov
V primeru pljučnega raka simptomi in znaki bolezni določi zdravnik, ki se zdravi. Pacientu daje navodila za pregled. Kako prepoznati rak je znan samo strokovnjaku. Določite to nevarno bolezen, ki omogoča naslednje študije:
- Rentgen v 2 projekcijah;
- fibrobronchoscopy;
- računalniška tomografija;
- torakotomija.
Diagnoza pljučnega raka zahteva posvetovanje s pulmonologom in terapevtom. Prepoznati morajo tumor. Vsi ne vedo, kako določiti pljučni rak z laboratorijskimi testi. Pregled sputuma, krvi in urina omogoča izključitev drugih bolezni (aktivna tuberkuloza, pljučnica). Za oceno stopnje poškodbe tkiva je dovoljena samo instrumentalna diagnostika.
Simptomi raka pljuč v zgodnjih fazah so zelo pomembni. Ko se odkrije maligni tumor, se izvede kirurško zdravljenje. Je učinkovit samo v odsotnosti metastaz. Bolniki se pošljejo v onkološki dispanzer. Pljučni rak je indikacija za resekcijo, lobektomijo ali odstranitev celotnega organa.
Kombinirane operacije so pogosto potrebne. Pregled in zdravljenje bolnikov sta naloga zdravnika (pulmonolog, terapevt, prsni kirurg). Zelo pogosto je operacija tumorja povezana z radioterapijo ali z dajanjem protitumorskih zdravil. Z neoperabilnim pljučnim rakom se izvajajo paliativne operacije, namenjene podaljšanju človeškega življenja. Možno je obsevati paciente, vendar ne pomaga vsem.
Če se zgodnji simptomi pljučnega raka dolgo ne zaznajo, se napoved poslabša. Določeno tveganje je za ljudi, ki po ugotovitvi tumorja ne morejo prenehati kaditi. Tako je rak ena najnevarnejših bolezni. Še prej je ugotovljeno, bolje je napoved za zdravje in življenje.
Kako hitro se razvije pljučni rak?
Danes se vsakemu šestemu bolniku, ki ima onkološko bolezen, diagnosticira pljučni rak. Poleg tega se število takih bolnikov vsako leto poveča. Med bolniki so pogosto zlonamerni kadilci, ljudje, ki delajo z rakotvornimi snovmi in sevanjem, bolniki z obremenjenostjo, itd.
Klinična slika bolezni je zelo raznolika, raznolikost simptomov je odvisna od stopnje bolezni. Danes je mogoče potek bolezni razdeliti na tri obdobja:
- Biološki - traja od nastanka malignih oblik do videza prvih simptomov, potrjuje rentgenska diagnostična metoda.
- Asimptomatsko (predklinično) - opažamo samo radiološke manifestacije. Popolnoma odsotnost v tem času kakršnih koli znakov izključuje tako bolnikovo zdravljenje za pomoč in zgodnjo diagnozo.
- Klinično - skupaj z radiološkimi simptomi opazimo klinične manifestacije bolezni. V tem obdobju večina bolnikov pride na primarni pregled zdravnika. Pokazatelji praviloma ustrezajo II-III in v nekaterih primerih tudi na IV stopnji bolezni. To obdobje lahko razdelimo tudi v faze.
Seveda je vsaka oseba individualna, zato so lahko v nekaterih primerih simptomi drugačni od tistih, ki so jih opazili pri večini bolnikov.
- Izguba vitalnosti, povečana utrujenost, apatija
- Pojav različnih bolezni dihal: pacient občasno zvišuje temperaturo, ki prehaja po jemanju antipiretikov. Tako se pljučni rak razvije v obdobju 1-12 mesecev, s ponavljajočimi se epizodami izginjanja. Ta slabo počutje izčrpa pacienta, da se odloči poiskati zdravniško pomoč.
- Kašelj, ki se občasno pojavlja od časa do časa, postopoma postane nenavaden, konstanten. Vendar pa je s perifernim tumorjem odsoten.
- Sputum s krvjo lahko preide v hemoptizo, zaradi tega simptom pacient takoj poišče zdravniško pomoč, saj se hitro razvija. Pljučni rak s tem simptom je bolj daljnosežna faza.
- Bolečina v prsih se najpogosteje pojavi na strani prizadetega organa. Vendar pa ga pacienti pogosto obravnavajo kot manifestacije medkostne nevralgije. Narava bolečine se lahko razlikuje po intenzivnosti. Ko so rebra poškodovana, postanejo stalna, se razlikujejo po intenzivnosti in se praktično ne posvečajo analgetikom.
- Kratko dihanje v kompleksu naraščajoče dihalne odpovedi, palpitacij, bolečine angine pektoris je lahko znak poraza medijstinalnih organov. Pogosto kot ne, to stanje kaže na daljnosežen proces. V tem obdobju lahko pride do razgradnje prehrane skozi požiralnik.
- Zaradi metastaz in lezij bezgavk lahko pride do otekanja obraza in zgornje polovice telesa.
- Metastaze v jetrih, ledvicah, kosteh in možganih povzročajo pojav številnih simptomov, značilnih za motnje v delovanju prizadetega organa. Ti znaki ustrezajo stopnji IV, vendar v nekaterih primerih prvič pacient pripeljejo do zdravnika.
Tako se pljučni rak razvije brez zdravljenja, nadaljnji potek bolezni pa se konča s smrtonosnim izidom. Tisti bolniki, ki v nekaterih primerih niso bili deležni zdravljenja v 50% primerov v prvem letu, približno 3% bolnikov živi do tri leta. 5 let bo lahko živelo samo 1% bolnikov.
Predvidevanje je, da se maligna nastanek majhne velikosti ne klini č no manifestira, temveč je sposobna metastaziranja. V takih primerih se tumor navadno pojavi zaradi druge bolezni. Vendar pa je zaradi zanemarjanja bolezni praktično neuporabna boj proti tem tumorju. Zato je priporočljivo opraviti rentgenski pregled najmanj enkrat na leto; potem obstaja možnost odkrivanja malignih oblik v času, ko pacient ne celo ugane na nastalo patologijo.
Vse o raku pljuč
Pljučni rak je maligna tvorba, ki se pojavi v sluznicah in žlezah bronhijev in pljuč. Maligne celice delijo precej hitro, kar omogoča, da se tumorji hitro razvijajo in rastejo.
Če bolnik ne dobi potrebnega zdravljenja, se rakave celice širijo po celem telesu in vplivajo na vitalne organe: srce, možgane, kosti, prebavne organe, posode, limfni sistem.
Obstajajo trije načini širjenja rakavih celic:
- Limfogene - rakave celice se razprostirajo skozi limfne posode.
- Hematogeno - širjenje malignih celic se pojavi prek cirkulacijskega sistema.
- Implantacija - širi se na serumske membrane.
Raztopijo po celem telesu, rakave celice tvorijo metastaze - sekundarne formacije malignih tumorjev. Razvoj tumorja rakavih pljuč je prav tako razdeljen na tri stopnje:
- Biološko obdobje - se določi od časa nastopa tumorja do manifestacije znakov na rentgenskem žarku (razred 1-2).
- Predklinični - simptomi se ne pojavijo, jih je mogoče zaznati le na rentgenskem žarku (ocena 2-3).
- Klinično - 3-4 stopnje, ko se pojavijo znaki in simptomi bolezni.
Pri oblikovanju diferenciranega skvamoznega celičnega tumorja je celična delitev precej počasna, nediferencirana, nasprotno, se razvija zelo hitro in daje številne metastaze. Najbolj nevaren je drobnocelični pljučni rak, saj je njegov razvoj hiter in asimptomatičen, pojavijo se zelo zgodnje metastaze. Napovedi za tako rak so dovolj slabe. Rak desnega pljuča je pogosteje viden, približno 52%, rak levega pljuča le v 48% primerov.
Poleg tega je pljučni rak drugačen in lokacija tumorja za danes razlikuje tri skupine:
- Srednje - izobraževanje se začne v bronhih.
- Periferni - tumor izvira iz bronhiolov in pljučnega parenhima.
- Atypical - je razdeljen na kost, jetra, mediastinal in druge.
Vzroki in simptomi
Obstaja veliko razlogov za nastanek rakavih celic v pljučih in so odvisni in neodvisni od osebe.
Glavni dejavnik bolezni je kajenje. V pljuča vstopi tobačni dim, ki vključuje številne rakotvorne snovi, na bronhialno sluznico, kot da bi ga zažgal, ki uničuje DNA celic in povzroča mutacijo. Poleg tega nikotin pomaga odpraviti imuniteto.
Stabilen dejavnik pojavljanja je genetska nagnjenost posameznika, to je, da so bile takšne bolezni s bližnjimi sorodniki ali pa ima že sam pacient rakavih tumorjev drugih organov.
V skupini za tveganja so ljudje, starejši od 50 let, s kroničnimi boleznimi pljuč, kot so bronhitis, tuberkuloza, pljučnica, patologija endokrinega sistema. "Škodljiva" proizvodnja močno povečuje tveganje za nastanek bolezni: dela v tovarnah s kovinskim mletjem ali v trgovinah, kjer se stopi železo in jeklo; proizvodnja bombaža in lan; delo s pesticidi in težkimi kovinami; rudarska in gumarska industrija.
Onesnaženost zraka močno vpliva tudi na nastanek pljučnega raka, zlasti pri prebivalcih velikih mest, ki neprestano vdihujejo ne le prah, pač pa tudi emisije rakotvornih snovi v zraku s strani rastlin, avtomobilov, onesnaženih z zrakom.
Odvisno od vrste pljučnega raka in njegovih simptomov. Če se osrednji pljučni tumor napreduje, se prvi znaki hitro določijo in bolnika spodbuja k posvetovanju z zdravnikom. Na primer:
- Pogosto se najprej začne bolečina v predelu prsnega koša, ki se pojavijo pri več kot 60% bolnikov. Običajno se bolečina osredotoča na prizadeto stran, vendar se pojavijo nasprotni primeri. Pojav bolečine kaže, da je plevora že vključena v proces bolezni, ker v pljučnih tkivih ni bolečinskih receptorjev.
- V prvih fazah se pri 80-90% bolnikov pojavi suh kašelj, vendar se pri napredovanju tumorja včasih pojavi sputum z dodatkom gnojila in krvi.
- Večina bolnikov ima hemoptizo. Sputum se na začetku pojavlja v sputumu venske krvne žile, ki se sčasoma poveča, sputum po videzu spominja na žele rdeče mase.
- Pogosto se ponovijo vnetni procesi: pljučnica, bronhitis, plevriter in drugi.
- Skoraj polovica bolnikov se pritožuje zaradi kratke sape, vendar je ta znak neposredno odvisen od velikosti samega tumorja. Ker se med njeno rastjo stisnejo krvne žile, se bronhialni lumeni prekrivajo, kar je vzrok za kratko sapo.
- Maligni tumor pljuč je značilen zastrupitev telesa s produkti propadanja samega tumorja, kar povzroči anemijo, šibkost, utrujenost, izgubo telesne mase in splošno poslabšanje dobrega počutja.
- S povečanjem primarnega ostanka pride do nastanka sekundarnih tumorjev in pojavijo se novi znaki, ki bodo odvisni od organov, v katerih so metastaze prodrle.
Pri perifernem pljučnem raku se simptomi začnejo pojavljati veliko kasneje, ker odsotnost bolečinskih receptorjev v pljučnem tkivu. Zato pojav prvih znakov kaže, da je bolezen dovolj daleč. Glavni simptomi perifernega raka so:
Pojav dispneja zaradi mehanske stiskanja sapnika velikih žil in bronhijev. Če je diagnosticiran periferni pljučni rak, se tak simptom v 90% nahaja le v poznih stadijih bolezni.
Koliko se bo pojavilo, je odvisno od velikosti in lokacije vozla proti raku.
Kot periferni pljučni rak napreduje, znaki postanejo podobni njegovi osrednji lokaciji. Izzovejo jih hitrost in širjenje metastaz.
Faze pljučnega raka in diagnostične metode
Če govorimo o raku pljuča glede na velikost raka in stopnjo prevalence metastaz, potem pogojno ločimo štiri faze:
- Za prvo ali za začetno fazo je značilno majhno rakavo vozlišče, katerega velikost ne presega 3 centimetra. Simptomi v tej fazi se ne manifestirajo ali jih je težko opredeliti kot rakavih. Kašelj, šibkost, blage glavobole, zmanjšan apetit, včasih temperatura naraste. Fluorografija ali MRI se izvaja.
V drugi fazi se velikost malignih oblik poveča od treh do šest centimetrov, lahko se pojavijo posamezne metastaze, ki se nahajajo v najbližjih bezgavkah. Prvi simptomi se pojavijo, vendar je v drugi fazi diagnoza težavna, se pojavi hemoptyza, piskanje v trebuhu, bolečine v prsnem košu, zvišana telesna temperatura, apetit in glavoboli.
Pljučni rak lahko zlahka zamenjamo z drugimi pljučnimi boleznimi, na primer pljučnico, abscesom, tuberkulozo. Simptomi so zelo podobni in diagnoza je težko izvedljiva.
Zato je natančna diagnoza pri polovici bolnikov dana na zadnji stopnji pljučnega raka. V začetni fazi ni simptomov, zato ga je mogoče zaznati le po nesreči ali pri zapletih. Za zgodnjo diagnozo je treba zdravnikom svetovati, naj opravijo celovit pregled najmanj enkrat na leto. Upoštevajte naslednje diagnostične metode:
- Fluorografija je test, ki pomaga pri prepoznavanju tuberkuloze, pljučnice, različnih pljučnih tumorjev in njihovega mediastinuma v prisotnosti kakršnihkoli nepravilnosti, je treba opraviti rentgenske preiskave.
- Radiografija natančno določa prisotnost abnormalnosti v pljučih.
- Rentgenska tomografija - naredite nekaj odsekov s patologijo za študijo.
- Računalniška tomografija - znotraj vene uvaja kontrast in obravnava patologijo za naknadno določitev bolezni: tumor, cista, tuberkuloza.
- Bronhoskopija - diagnoza osrednjega raka, ta vrsta diagnoze vam omogoča, da vidite tumor in njegovo velikost ter naredite biopsijo.
- Oncomarkers - preuči beljakovine za kri, ki jih posamezno proizvaja tumor. Običajno se uporabljajo za tiste paciente, ki so bili zdravljeni za odkrivanje metastaz.
- Bronhografija - uvedba kontrasta v bronhialnem drevesu, danes namesto da bi delala bronhoskopijo.
- Analiza sputuma - nizek odstotek diagnoze, razkriva prisotnost atipičnih celic, če obstaja sum pljučnega raka.
- Thorascopy - v pljučni votlini naredi vdolbinice, da biografijo in odkrijejo patologije.
- Biopsija vozla z računalniškim tomografom, če obstajajo utemeljeni dvomi v diagnozi.
Do zdaj ni nobene metode, ki bi natančno določila bolezen pljučnega raka pri drugih boleznih. Zaradi zapletene diagnostike se izvede celotna vrsta teh preiskav, če obstajajo dvomi v diagnozi, se izvaja kirurško poseganje.
Zdravljenje pljučnega raka
Zdravljenje z rakom je precej težavna naloga, obstaja več metod za njegovo reševanje:
Kirurško zdravljenje. Pri zdravljenju raka je bila kirurška intervencija najuspešnejša metoda. Med izvajanjem kirurškega posega odstranimo celotno rakavo vozlišče, sosednje bezgavke in vlakna, skozi katere potekajo metastaze.
Najpogosteje se odstrani pljučni del, včasih se odstranijo oba lobanja za pravo pljučo ali pulmonektomijo - odstranijo se celotno pljuča. Posamično je sam tumor odstranjen iz starejših ljudi s sočasnimi boleznimi, kar je nevarno za bolj resne operacije.
Neoperabilni pljučni rak se obravnava na zadnji stopnji bolezni, saj je velikost tumorja dovolj velika in je nevarna za odstranitev, da bi ohranili vitalne funkcije drugih pomembnih organov; v prisotnosti oddaljenih metastaz; povezane hude bolezni srca in drugih notranjih organov.
Zdravljenje z ljudskimi metodami je prepovedano, saj se pri uporabi strupenih snovi stanje izčrpanega organizma le poslabša.
Kaj je pljučni rak, ki je znan mnogim, vendar le redki vedo za njegov onkogen EGFR.
Z rakom v nekaterih primerih obstajajo genetske motnje, ki vplivajo na celični cikel. Med raziskavami je bila ugotovljena precej visoka raven aktivnosti gena EGFR, pa tudi njenih komponent ob aktiviranju samega gena.
To je tisto, kar je privedlo do razvoja zdravljenja proti raku, ki je usmerjena proti proteinu EGFR. Za zdravljenje se uporabljajo naslednja zdravila: Gefitinib (Iressa, AstraZeneca) in Erlotinib (Tarceva, Roche). Pred imenovanjem takih zdravil se tumor analizira za prisotnost mutacij EGFR, saj so neučinkoviti za bolnike brez genskih mutacij.
Epidermalni rastni faktor (EGFR) je vpleten v rast in razvoj tumorja, zato je proti njej ciljno usmerjena vrsta ciljnih zdravil, ker delujejo bolje od običajnih zdravil.
Starostne kategorije bolnikov s pljučnim rakom
Rak pljuč pri otrocih je redek pojav, vendar kljub temu še vedno obstaja. Pogosto vzrok za razvoj te bolezni so starši sami, ki kadijo v sobi, kjer je otrok. Tudi razvoj bolezni je posledica slabe ekologije, dednosti.
V zadnjem času so primeri bolezni postali pogostejši zaradi igrač, ki vsebujejo rakotvorne snovi. Težava je odkrivanje bolezni v zgodnjih fazah. Simptomi: letargija, zaspanost, zmanjšan apetit, kašelj s krvjo in gnojom, glavobol.
Pogosto govori o pljučnem raku v mladosti, vendar še vedno ni posebnih meja, koliko let pacient spada v to kategorijo. Običajno je ta starost določena za 45 let, v nekaterih virih pa doseže 50 let.
Statistični podatki kažejo, da se število primerov po 40 letih dramatično povečuje. Zato je glede na to, da se je število primerov v zadnjih letih povečalo, primerneje znižati starostno mejo za "rak pri mladih" na 40 let.
Največ bolezni je opaziti pri ljudeh od 60 do 69 let. Število bolnikov z naprednejšo starostjo se zmanjšuje. Na podlagi tega lahko podamo naslednje statistike:
- do 40 let - 10%;
- od 40 do 60 let - 52%;
- od 61 do 75 let - 38% bolnih.
Veliko ljudi zanima vprašanje: ali je pljučni rak nalezljiv? Ali lahko rak prenesejo kapljice v zraku? Odgovor je nedvoumno: ne.
Cancer se ne more okužiti z gospodinjskimi pripomočki, ki jih je bolnik uporabljal in se ne prenašajo z zrakom. Tudi zdravniki, ki delajo z bolniki z rakom, ne sprejmejo dodatnih varnostnih ukrepov, kot se običajno opravljajo pri delu z nalezljivimi boleznimi. Poskusi so bili izvedeni več kot enkrat, ko so bili zdravi ljudje injicirani z malignim izvlečkom pod kožo - noben prostovoljec ni bil bolan.
Kljub napredku v sodobni medicini je smrtnost pljučnega raka 85% vseh primerov.
Veliko je odvisno od dejstva, da se v zgodnjih fazah ne razkriva kot simptome in se pogosto pojavlja na kasnejših stopnjah, ko so metastaze izginile.