Rak grla

Rak grla - maligni tumor grla pretežno skvamoznega značaja. Glede na lokacijo in obseg raka grla se kaže glasovne motnje motnje (dispnejo, kronična in akutna grla stenozo), disfagija, bolečina, kašelj, simptomi raka kaheksije pri dihanju. Glavne metode za diagnosticiranje raka na grlu, so laringoskopija, radiografija in CT grla, endoskopska grla sluznica biopsijo in biopsije regionalne bezgavke. Zdravljenje raka na grlu je izvesti radikalno operacijo (resekcijo grla ali Laringektomija), sevanje zdravljenje in rehabilitacijo glasovne funkcije, je kemoterapija včasih uporablja.

Rak grla

Rak grla je dokaj pogosta onkološka bolezen. V splošni strukturi malignih tumorjev predstavlja 2,6% primerov. Med malignimi novotvorbami glave in vratu je najpogostejša pojavnost raka larinksa. Bolniki z rakom larinksa predstavljajo približno 70% vseh bolnikov z rakom zgornjih dihalnih poti. Rak grla vpliva predvsem na moške, 1 bolna ženska ima 9-10 moških. Najpogostejši rak grla se pojavi pri moških, starih 65-75 let, pri ženskah - v 70-80 letih.

Vzroki raka grla

Rak grla, kot drugi maligni tumorji, nastane kot posledica maligne degeneracije prvotno normalnih celic. Med dejavnike, ki lahko sprožijo ta proces izoliramo kajenje, zlorabo alkohola, prisotnost kronične vnetne bolezni (kronične vnetje grla, laringotraheitis, žrela, sifilis), poklicne nevarnosti (delo na proizvodnjo azbesta, niklja, žveplove kisline). Najbolj nevarno je kombinirani učinek na tkanine grla alkohol in tobačni dim, ki je prav tako lahko povzročijo rast benignih tumorjev ustne votline, pojava raka peresa, ustnice, lica, in tako naprej. N.

Rak grla se lahko razvije kot posledica maligne transformacije nekaterih benignih tumorjev grla (na primer, dolgotrajnih papiloma) in levkoplakije grla. V nekaterih primerih je rak larinksa posledica širjenja tumorskega procesa pri raku grla.

Klasifikacija raka grla

V otolaryngology raka grla se razvrstijo glede na njeno histološki tip, lokaciji, vzorec rasti, fazo pojavnost tumorjev, pa tudi v skladu z mednarodnim sistemom TNM. Če govorimo o histološkem obliko, v 95% primerov raka grla je karcinom skvamoznih, 2% raka žlez, še 2% - karcinom bazalnih celic, 1% druge redke vrste raka. Rak grla ima lahko eksofitske, endofitične (infiltracijske) in mešane vzorce rasti.

Topografski znaki ločujejo rak grla zgornjega (70%), srednjega (28%) in nižjega (2%) oddelka. Rak grla, ki se nahaja v zgornjem delu, se lahko lokalizira na epiglottisu, prekatih grla, cherpalodnagortanskih gubah. Običajno prihaja z ene strani, vendar se hitro razširi na drugo stran. Ko se tumor nahaja v komorah grla, hitro blokira larinksalni lumen, ki povzroča dihalne in fonacijske motnje. Najpogostejši rak grla, ki vpliva na srednji oddelek. Praviloma se tumor nahaja le na enih glasovnih veznikih. Tudi v začetni fazi vodi do kršitev glasovne tvorbe, kar prispeva k zgodnejši diagnostiki raka grla te lokalizacije. Rak grla, ki vpliva na njene spodnje dele (obloge), je v večini primerov značilen z intenzivno infiltracijsko rastjo in v kratkem času zajema nasprotno stran.

Glede na razširjenost tumorskega procesa v klinični praksi je rak laringeal razdeljen na 4 faze. Stopnja I ustreza omejenemu raku grla larinksa, lokaliziranim znotraj sluznice ali submucosa ene anatomske regije grla. V II. Fazi je značilen tumorski proces, ki popolnoma prizadene en del grla, vendar ne presega nje in se ne metastazira. Rak grla stopnje IIIa spremlja širjenje postopka na spodaj navedena tkiva, kar vodi k omejevanju laringealne mobilnosti. V stadiju IIIb so v maligni proces vključeni sosednji deli grla in / ali regionalnih bezgavk. Rak grla stopnje IV prizadene večino grla, prehaja v sosednje organe in / ali daje regionalne in oddaljene metastaze.

Simptomi raka na larinksu

Klinika za rak grla je odvisna od lokalizacije procesa in njegove razširjenosti. V skladu s tem rakom grla imajo lahko različne simptome, vrstni red videza in stopnjo manifestacije glavnih simptomov.

Kršitve glasu pojavijo v začetnem obdobju raka grla, če je lokalizirana na območju vokalnih gub. Če se rak grla nahaja v drugih oddelkih, se v kasnejšem obdobju opazuje motnja vokalne funkcije in je povezana s širjenjem malignih procesov. Glasne motnje v raku grla se ponavadi manifestirajo zaradi hripavosti ali hripavosti. Njihova značilnost je stalna značilnost, brez obdobja izboljšanja glasu, ki jih opažamo z nevropatskimi in funkcionalnimi parestezijami grla. Pri bolnikih z rakom grla je postopno napredovanje hripavosti, glas postaja vedno bolj zatemnjen in lahko popolnoma izgine.

Motnje požiranja pridejo v ospredje pri raku grla, ki zavzema svoj zgornji del. Spremlja jih občutek tujega telesa grla in sindrom intenzivnejše bolečine.

Bolezni dihal najprej se razvije z rakom grla v spodnjem delu. Če je rak grla omejen na govorni ligament, lahko pride do krvavitev dihanja le nekaj mesecev ali celo leto po začetku rasti tumorja. Pri raku zgornjega grla se dihalne motnje pojavljajo tudi v kasnejši skupni fazi. Za njih je značilno postopno povečevanje dispneja, ki se pojavi najprej z vadbo, nato pa v mirovanju. Postopno zmanjševanje grla grla, ko raste, omogoča telesu, da se prilagodi nastajajoči hipoksiji. Tako se z rakom grla razvije klinična slika kronične stenoze grla. V tem kontekstu, z vplivom neželenih dejavnikov (akutne okužbe z dihalnimi virusi, alergijami, sekundarno okužbo), lahko pride do akutne stenoze grla.

Sindrom bolečine Opazimo ga pri raku grla v zgornjem delu in pri razširjenih tumorskih procesih. Lahko ga povezujemo z razpadom in razjedami rakavih tumorjev. Pogosto je rak grla spremlja sevalnih bolečine v ušesu in njegovo intenziviranje pri požiranju. Izrazit sindrom bolečine povzroča, da bolniki z rakom larinksa zavrnejo prehranjevanje.

Kašelj v raku grla ima refleksni izvor. V nekaterih primerih ga spremljajo napadi, ki so značilni za lažni krup. Kašelj se pojavi s sproščanjem majhne količine sluznice. Pri razbremenitvi raka grla ali ulceracije v sputumu opazimo krvne žile. Z razširjenosti raka grla trpi funkcijo zaporno grla pojavi pridobivanje hrane v grlu in sapnik, kar je povzročilo napad nepopustljivi boleče kašelj.

Splošni simptomi rak grla zaradi zastrupitve z rakom in se pojavlja s precejšnjo razširjenostjo tumorskega procesa. Te vključujejo bledost, utrujenost, splošno šibkost, glavobol, motnje spanja, anemija, znatno zmanjšanje telesne mase.

Metastazis. rak grla se širi iz zgornjega dela zgornjih vratnih bezgavkah, rak grla nižje delitve - v peritrahealnye in spodnjih vratnih bezgavk. Najpogostejši rak regionalnih zasevkov spremlja zgornjem delu grla (35-45%), so rak nižji grla regionalnih zasevkov najdemo v 15-20% primerov. Zaradi slabo razvite mreže limfnih žil Povprečna grla odstraniti njem raka grla pozno in redko metastazira regionalnih bezgavk. Oddaljene metastaze v raku grla so precej redke. Pri 4% primerov raka grla metastazira v pljuča z razvojem pljučnega raka, 1,2% so metastaze v jetrih, požiralnika in kosti. Metastaze laringalnega raka v možganih, želodcu in črevesju so izredno redke.

Diagnoza raka grla

Zgodnja diagnoza je ključna pri napovedovanju in uspešnem zdravljenju raka grla. V zvezi s tem je treba z otolaringologom vsakega človeka z hripavostjo glasu ali kašljem neznane geneze preveriti, če vztrajajo več kot 2-3 tedne. Zaskrbljenost zaradi simptomov raka na larinksih je tudi občutek tujega telesa v grlu, ki ga ne spremljajo otoskopične spremembe v bolečini v ušesu, povečanje bezgavk vratu.

Predhodna diagnoza raka larinksa omogoča previdno laringoskopijo. Razkrite endoskopske spremembe raka grla imajo lahko najrazličnejši značaj. V primeru epitelija vokalnih vrvic se pokaže omejena tvorba, ki prizadene le en vezenec in ima videz tuberkuloze. V drugih primerih lahko rak larinksa opredelimo kot skupno obliko s poševno površino, ki ima rdečkasto barvo. Infiltrativni rak grla je značilen za zgoščevanje vokalnih žic in krvavitev med sondiranjem. V nekaterih primerih ima rak larinksa polipozen videz. Biopsija izobraževanja, proizvedenega med laringoskopijo, pomaga vzpostaviti natančno diagnozo. Če histološki pregled ne razkrije rakavih celic, klinična slika pa podpira rak grla, je možna intraoperativna diagnoza.

Dodatne metode v diagnostiki raka na grlu, so vokalne funkcija študije za oceno mobilnosti glasilk, obliko glotisa, in tako naprej. To so strobe elektroglottografiya, fonetografiya. Incidenco raka larinksa se ocenjujeta z radiografijo in MSCT grla. Prisotnost metastaz v tkivu vratu se odkrije z uporabo ultrazvoka. Za določitev regionalnih metastaz se izvaja biopsija limfnih vozlov.

Zdravljenje raka grla

Terapevtski ukrepi za rakom na grlu, so namenjeni popolni odstranitvi tumorja in obnoviti glasovno grlo in dihanja. Izbira taktike zdravljenje proti raku grla odvisno od lokacije raka, njenih meja in prisotnost razširjenosti brstenja v sosednje strukture in metastaz, tumorske celice radiosensitivity.

Radiacijsko zdravljenje. Za rak grla v srednjem delu je značilna visoka radioobčutljivost. Zato se rak grla te lokalizacije zdravi z radioterapijo. Če se zaradi sevanja izpostavljenosti sevanju tumor zmanjša za faktor 2, se lahko ponovi preoperativni obsevanje. Vendar pa v tem primeru obstaja nevarnost zapletov po operaciji. Izpostavljenost sevanju kot začetni stopnji zdravljenja se uporablja tudi za raka na larinksu na stopnji I-II, ki se nahaja v zgornjih in spodnjih delih. obsevalnega zdravljenja raka grla izvedemo pod običajnimi pogoji in v kombinaciji z hiperbarični oksigenaciji, ki krepi škodljivih učinkov sevanja na rakavih celicah, in zmanjšala poškodbe zdravega tkiva.

Kemoterapija. S kemoterapijo se začne zdravljenje raka III-IV raka raka, ki se nahaja v zgornjem delu. Pri raku grla, lokaliziranem v sredini in spodnjih delih, kemoterapija ni učinkovita.

Kirurško zdravljenje rak grla se izvede najkasneje 2 tedna po radioterapiji, od 14 dni po koncu izpostavljenosti sevanju se prične obnova tumorskih celic. Presledki, ki ohranjajo organe grla, hemilaringektomija so učinkovite na stopnji I-II stopnje raka grla. Da bi preprečili pooperativno stenoze grla med operacijo je predstavil širi endoproteze, ki proizvajajo odstranitev 3-4 tedne po operaciji. Rak grla III-IV faze je indikacija za laringektomijo. Pri raku spodnjega grla III-IV faze je lahko sevalna terapija zapletena z akutno stenozo. Zato se zdravljenje prične takoj z laringektomijo, med operacijo odstranimo 5-6 zgornjih trahealnih obročev in radioterapijo predpisujemo po operaciji. Če je rak grla spremlja regionalni metastaz, komplementarno delovanje izrezu materničnega vratu tkiva in bezgavke. Če je potrebno, resect vrat, vključen v tumorski proces (sternocleidomastoidna mišica, notranja jugularna vena).

Obnovitev glasovne funkcije po opravljeni laringektomiji je pomembna naloga, ki pacientu pomaga pri raku larinksa, da ohranja svoj poklicni in družbeni status. To nalogo dosežemo z namestitvijo vokalne proteze in kasnejših sej z zdravnikom-fonotekarjem.

Prognoza in preprečevanje raka grla

Brez zdravljenja rak larinksa traja 1-3 leta, v nekaterih primerih celo daljši. Bolniki z kamene grlu umrl zaradi zadušitve, rakasto kaheksija, arrosive krvavitev širjenje tumorja na velika plovila vratu, bronhopulmonalno zapletov (pljučnica nalezljiva narave, aspiracijska pljučnica, plevritis), oddaljenih zasevkov. Petletno preživetje po zdravljenju pri bolnikih z rakom laringealnega stadija I je 92%, rak II stopnje - 80%, stopnja III - 67%.

Kako se rak larinksa hitro razvije?

Sprednja polovica vratu, v navadnem ljudstvu "grlo", je pravzaprav koncentracija kompleksnega sklopa organov in tkiv, ki zagotavljajo normalno življenjsko aktivnost osebe.

Tu je splošna pot zračnega in prehrambenega vnosa skozi žrelo razdeljena na dva različna "nadvoza": grlico in zgornje dele požiralnika.

Tukaj potujejo ladje, ki možganom zagotavljajo svež kisik.

Tu je površinsko ležišče pljuč živčevja, katerega pretirano draženje lahko povzroči motnje pri delu srca.

Samo na tem mestu je mogoče vizualno ovrednotiti in palpirati samo vse žleze notranjega izločanja, ki se nahajajo površinsko, pod kožo - ščitnico.

Toda ta meja funkcija žrela in grla, za določitev najbolj pogost pojav raka na vratu organov tkiva njihovo obliko, združene v konceptu "raka grla".

V grlu se od zgoraj navzdol razlikujeta tri anatomske regije:

V večini primerov se pojavijo maligni tumor vratnega dela v nazofarinksa (v obliki loka in stranske ploskve) in imajo resne prognozo zaradi kalitev zračnih sinusov lobanje kosti.

Na drugih področjih žrela so tumorji redki.

Razdelitev anatomskih področij grla se pojavi glede na vokalne vrvice:

  1. Suprapubični (skupaj z epiglottisom, ki pokriva vhod v dihalne poti med požiranjem) oddelek
  2. Oddelek za ligature
  3. Podvyazochny oddelek

Vsaka od lokacij ima svoje prognostične lastnosti pri pojavu malignih tumorjev.

Nadvyazochny oddelek grla najpogosteje prizadene rak (65%), se proces hitro razvija in raka zgodnje metastazira.

Potek raka z vokalnimi gubami je daljši, kar omogoča, da ga prepoznate na zgodnejših stopnjah in ga časovno zdravimo. Pojavijo se pri 32% malignih lezij grla.

Podzavestno lokalizacijo raka se diagnosticira v 3%. Vendar pa je njegov difuzni razvoj in porazdelitev v submukozni plasti tega oddelka grla - določajo bolj resno prognozo.

Na splošno v strukturi pojavnosti malignih tumorjev rak grla zavzema okrog deseto mesto glede na pogostost pojavljanja (1-4%). In 50-60% jih je rak neposredno iz grla. 98% vseh tumorjev te lokalizacije, histološko predstavljajo različico skvamozne celice ali njene variacije (Tumor Schminke - limfoepiteliom).

Vzroki in dejavniki predispozicije

  1. Kajenje je aktivno in pasivno.
  2. Zloraba alkohola. Ko se ta dejavnik kombinira s kajenjem, se verjetnost za nastanek otekline v grlu podvoji.
  3. Starost nad 60 let.
  4. Genetska nagnjenost. Tveganje za bolezen je trikrat večje, če obstaja maligna neoplazma lokalizacije v družini.
  5. Nevarnosti pri proizvodnji (premog in azbestni prah, benzen, naftni derivati, fenolne smole).
  6. Ljudje, ki so prejeli zdravljenje za že obstoječi maligni tumor z lokalizacijo v regiji glave vratu. Poleg možnih lokalnih učinkov kemoterapije in radioterapije je zelo pomemben tudi pri agresivnem zdravljenju, zmanjšanju celotnega imunskega stanja.
  7. Dolgotrajna poklicna delovna obremenitev.
  8. Posebna poškodba zgornjega dihalnega trakta z virusom Epstein-Barr, ki povzroča poleg tega tudi infekciozno mononukleozo.
  9. Humani papilomavirus (HPV). Študije kažejo, da se pojavnost raka vratu poveča za petkrat, če se v tej sluznici odkrijejo sluznični znaki okužbe.
  10. Kronična laringitis produktivno prisotnosti predrakavih lezij in sprememb v tej regiji (papilomatoza, leukoplakija, dyskeratosis, pachydermia, fibrom na široki baze v cistična formacijami vokalno gub).
  11. Kronične vnetne bolezni v zgornjem dihalnem traktu (sinusitis, faringitis, tonzilitis, tonzilitis itd.).
  12. Neupoštevanje ustne higiene in prisotnost neobdelanih zob.
  13. Kulinarični preferenciali v obliki hrane, slanih in preveč soljenih izdelkov.
  14. Cikatrične spremembe sluznice po poškodbah, opeklinah, prejšnjem sifilisu ali tuberkulozi.

Po statističnih podatkih se rak grla pri ženskah diagnosticira veliko manj pogosto kot pri moških. Približno 80-90% bolnikov je moški, starejši od 45 let.

Simptomi raka grla

Kakor vsi maligni tumorji, za raka z lokalizacijo v grlu je značilen več skupnih simptomov. Ti simptomi se pojavijo nekaj časa pred prvimi jasnimi kliničnimi znaki, kar vam omogoča, da jasno določite lokacijo tumorja. Pogost pojav tega simptoma je povezan s stranskim učinkom neprekinjenega kajenja kot možnosti za normalno stanje kroničnega kadilca in se ne odziva takoj na otolaringologa. Dolžina tega "tihega" obdobja je odvisna tudi od stopnje malignosti rakavih celic.

  1. Pomanjkanje apetita.
  2. Izguba teže, šibkost, hujšanje, motnje spanja.
  3. Subfebrilna temperatura.
  4. Anemija.

Glavni znaki, ki kažejo na rak grla.

  1. Očesa katarhalne draženja v nosni votlini in žrelu.
  2. Izhajajoč občutek stoječe "grmičevja v grlu" ali zaljubljene ribje kosti.
  3. Motnje požiranja in prebranosti gostih živil, nato pa tekočin, periodične poperyhivaniya tekoče hrane, slina.
  4. Nenavaden, neprijeten okus v ustih.
  5. Paroksizemski suh kašelj, ki sčasoma spremeni v konstanten kašelj.
  6. Videz primesi krvi v slini, sputum, ločen od nosu.
  7. Povečanje skupine vratnih bezgavk in splošnega edema mehkih tkiv, ki je opredeljena v "debelosti nosu", ki pri bolniku predhodno ni bila opažena.
  8. Spremembe v dihanju, ki jih spremlja občutek neustreznega navdiha in potrpeženega poteka.
  9. Pojav bolečine v grlu različnih trajanja in intenzivnosti.
  10. Izguba teže, ki je povezana z neprijetnimi občutki v grlu pri prehranjevanju s sorazmerno ohranjenim apetitom.
  11. Neprijeten vonj iz ust.
  12. Nepojasnjena, dolgotrajna sprememba običajnega glasu glasu, hripavost brez obdobja izboljšanja, ki mu sledi izguba.
  13. Bolečine v ušesih s precejšnjim zmanjšanjem sluha.
  14. Odsotnost in asimetrija spodnjih delov obraza.
  15. Spremembe gibljivosti in deformacije kože vratu z vzročnimi intradermalnimi krvavitvami.

Zgoraj opisane spremembe, ki trajajo več kot dva tedna, zahtevajo takojšnje zdravljenje pacienta pri specialistu (zobozdravnik, otolaringolog)!

Lokalni simptomi so odvisni od lokacije in vrste rasti (eksophytic, endophytic, mixed) samega tumorja.

Tumorji v nazofarinksu in orofarinksu

  1. Anginopodobne bolečine v mirovanju in pri požiranju.
  2. Povečane skupine tonzilov, njihova asimetrija, krvavitev, pojav napadov na njih.
  3. Sprememba v obliki jezika, njene mobilnosti, občutkov okusa, ki jo spremlja nastajajoča težava v izgovorjavi določenih zvokov.
  4. Pojav ne-zdravilne dolgotrajne ulcerativne pomanjkljivosti pri pregledu nosne votline in ust.
  5. Naraščajoča nos, težave z nosnim dihanjem.
  6. Nosa krvavitev.
  7. Zobobol, nenadna izguba zob.
  8. Zobozdravstvena krvavitev.
  9. Nosni glas.
  10. Spremembe sluha.
  11. Neprepustni glavobol.
  12. Asimetrija obraza, otrplost (manifestacija stiskanja lobanjskih živcev med kalitvijo tumorja v dnu lobanje).
  13. Zgodnje povečanje submandibularnih bezgavk.

Lokalizacija prek povezave.

  1. Občutek tujega telesa v grlu, žrebanje in znojenje.
  2. Bolečino pri požiranju, ki se razširi v uho s strani lezije.
  3. Spremembe v glasu in konstantno boleče grlo se pridružijo v poznih fazah.

Lokalizacija vokalnih vrvic.

  1. Spremembe glasu, hripavosti.
  2. Vneto grlo, ki je slabše, kadar govorimo.
  3. Izguba glasu v celoti.

Ta simptom se pojavlja že v najzgodnejših stadijih bolezni.

Podkonstruktivna lokalizacija.

  1. Bolečine, nelagodje v grlu kot prehrambeni psi.
  2. Nenehno, s pojavom rasti, težko dihanje in prizadetim dihanjem, skupaj z "guttural" zvoki.
  3. Spremembe v glasu in vneto grlu so povezane z lokalizacijo raka na tem področju v poznih fazah.

Moralo bi biti znano, da je mlajši rak grla, bolj agresivno se razvija bolezen in preden pride do metastaz na bezgavke.

V zanemarjenih primerih so glavni vzroki smrti:

  • ogromno krvavenje iz žilnih žil;
  • vezava sekundarne okužbe med razpadom tumorja z razvojem sepse;
  • Aspiracija s krvjo ali hrano.

Diagnoza raka grla

  1. Preiskovanje bolnika z razjasnitvijo pritožb.
  2. Pregled oblike vratu, palpacija bezgavk.
  3. Preverjanje ustne votline, žrela in grla s pomočjo ogledal.
  4. Sondiranje dna ust, jezika, tonzila.
  5. Obrisanjem sluznico vidno in modificiran del aspiracijske igle in povečano površinsko bezgavko nahaja na citologiji za odkrivanje celične atipičnosti izkoristil sum tumorja.
  6. Pregled z laringoskopom in fibrolaringoskopom. Sprememba reliefa površin, ki jih je treba pregledati, je vizualno določena s tvorbo ti "plus-tkiva", sprememba barve sluznice pri njeni projekciji, ulceraciji in oblogi plaka. V takih primerih je obvezno vzeti vzorec sumljivih tkiv za histološko preiskavo (biopsijo). Histološki pregled in samo to - omogoča razlikovanje vnetnih, benignih in malignih procesov, ki se pojavljajo v žrelu in grlu, med seboj. Rezultat študije določa glavne smeri zdravljenja.
  7. Preiskava zgornjega sapnika s traheoscopom, da bi razjasnili stopnjo širjenja tumorja in deformacijo tumorja, ko ga stisnemo od zunaj.
  8. Raziskave z ultrazvokom. To je najbolj dostopna na trenutni stopnji metode diagnostike sevanja. S svojo pomočjo pregledamo skupine globokih bezgavk. Presežek običajnih velikosti, spremembe kontrasta, zamegljene meje, kaže na morebiten poraz njihovega tumorja. Poleg tega se ocenjuje stanje tkiva, ki obkroža tumor in morebitno stiskanje glavnih plovil in njegovo stopnjo.
  9. Rentgenski pregled intracerebralnih sinusov, čeljusti (ortopopografije) in prsne votline (v prisotnosti metastaz).
  10. Računalniška in magnetna resonanca s kontrastom. V skladu s temi študijami je mogoče presoditi resnično velikost tumorja, njegovo možno kalitev v okolna tkiva in metastaz na bezgavke.
  11. Poleg tega se proučujejo fonetične lastnosti grla, da bi razjasnili stopnjo nepremičnosti vokalnih žic in spremenili obliko glotisa. Za to uporabite stroboskopijo, elektroglotografijo, fonetografijo.

Zdravljenje raka na grlu

Standardni nabor metod za zdravljenje pljučnega raka se ne razlikuje glede na izvirnost in vključuje standardni komplet za rakave bolezni: kirurško zdravljenje, kemoterapijo in radioterapijo.

Za razliko od raka na drugih mestih, tumorji grla v zgodnjih fazah (I-II), se dobro odzivajo na kemoterapije in obsevanja (npr omejene le glasilk). Izbor količine zdravljenja je strogo individualen, odvisno od histološke oblike bolezni in lokalizacije tumorja. V nekaterih primerih lahko storite brez lažnih operacij.

Tretja in četrta klinična faza zahtevata operacijo operacije v kombinaciji s kemoterapijo in sevanjem. V nekaterih primerih je kemoterapija in obsevanje izvede pred kirurškim posegom za zmanjšanje obsega tkivo odstranimo in natančno določitev meja tumor, ki se lahko pojavijo krvavitve pod vplivom zunanje odsek smrti rakavih celic.

Posebnost tumorjev obloge grla je šibka in včasih popolna odsotnost, občutljivost na sevalno terapijo, z nekaj izjemami za tumorje z visokimi ocenami. Zato tumorji te lokalizacije na kateri koli stopnji zahtevajo kirurško zdravljenje.

Skupaj z odstranitvijo tumorja poteka največja možna resekcija bezgavk glede na njihove posebnosti lokacije. Minimalna kalitev raka v sosednjih organih in tkivih - bo povzročila minimalno škodljivo raven operativnih koristi. Na žalost, brez poškodb, operacij onemogočenja v poznih fazah, da bi popolnoma ozdravili in podaljšali življenjsko dobo pacienta, ne morete storiti brez.

Za lažne postopke vključimo odstranitev grla v celoti in v kombinaciji z jezikom. V takih primerih je moteno normalno dihanje in vnos hrane, da ne omenjamo izgube priložnosti, da čutijo hrano in sodelujejo v pogovoru za vedno. Dihanje se izvaja s pomočjo oblikovanega gležnja s kožo vzdolž sprednje površine spodnje tretjine vratu.

Restavriranje po radikalni odstranitvi tumorja je pred kratkim dobilo nov razvoj z razvojem transplantacijske kirurgije in z uporabo donatorskih organov, umetnih delov grla. Na področju gojenja sapnika iz pacientovih matičnih celic so sodobni razvojni dosežki.

Napoved

V celotnem paketu zdravljenja je petletna stopnja preživetja za raka na grlu v povprečju po različnih virih ustrezala naslednjim podatkom:

Rak grla

rak grla (karcinoma grla) - filter malignosti, ki se razvija od grla in žrela sluznice. V večini primerov ti maligni tumorji kalijo v sosednje organe in tkiva. Glavni dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek raka grla, so: zloraba alkohola, kajenje in starost več kot šestdeset let. Glede na lokacijo tumorja, naslednje vrste raka raka grla zgornje (nadskladochnogo) grlu, rak iz srednjega dela (glasilke) in grla raka nižja (podskladochnogo) grla. Najpogosteje diagnosticiran je skvamozni celični karcinom grla, ki se v glavnem razvija pri kadilcih

Vzroki za raka grla (grla)

Končno, vzroki za razvoj te bolezni še niso bili raziskani, vendar so po številnih opažanjih ugotovljeni naslednji dejavniki, ki povečujejo verjetnost nastanka tega tumorja:

- Rak grla pretežno bolan moški

- pitje alkohola in kajenja znatno povečata tveganje za razvoj te onkologije

- Včasih so ljudje bolni starejši od šestdeset let

- ogroženi ljudje, ki ne posvečajo ustrezne pozornosti ustni higieni

- Tveganje za razvoj te patologije se poveča trikrat z genetsko nagnjenostjo

- Skupina tveganja vključuje ljudi, katerih delo je neposredno povezano s škodljivo proizvodnjo

- Ljudje, ki so prej imeli maligni tumor v vratu ali glavi

Prav tako se verjame, da lahko vpliv na razvoj te bolezni pri prehrani sadja in zelenjave, kot tudi jedo določena živila v velikih količinah (soljeno meso itd.). Še en specifičen dejavnik je virus Epstein-Barr, ki povzroča infekcijsko mononukleozo

Znaki in simptomi raka grla (grla)

Simptomi raka na larinksu so neposredno odvisni od tega, kateri del grla se razvije z malignim tumorjem. Glavni atributi vključujejo:

- Skrivnost in bolečine v grlu, v nekaterih primerih lahko pride do popolne izgube glasu. Pogosteje so ti simptomi zgodnji manifesti raka vokalnega sklepa in poznih znakov raka nadlakti ali podloge grla. Če se hripavost opazi več kot dva tedna, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom

- občutek prisotnosti v grlu grudice ali tujega telesa

- V primeru motenj v ustreznem delovanju epiglottis, požiranje

- dolgo časa se ne ustavi in ​​ne daje v zdravljenje suhega kašlja, krvnih ven v sputumu, izločanja iz nosov in sline; povečanje materničnih bezgavk

- Če se maligna neoplazma pojavi v larinksalnem lumenu, tumor preprečuje prehod kisika v pljuča, zaradi česar je dihanje težavno

- Apetit popolnoma izgine, telesna teža se hitro zmanjšuje, bolečine v ušesih se razvijejo, sluha se poslabša

Resnost simptomov je odvisna od lokacije tumorja. Če je neoplazma lokalizirana na srednjem in spodnjem delu grla, pride do bolečega požiranja, vnetja žrela, zobobranosti in včasih izgube zob. Če se v zgornjih delih žrela nahaja neoplazma, je vneto grlo v večini primerov podobno tisti, ki spremlja vneto grlo

Faze raka grla (grla)

Faza 0. Tumor se ne razprostira preko sluznice larinksa in ima zelo majhne dimenzije. Rak grla stopnja 0, zaradi svojega asimptomatskega pretoka je izredno redek. Z ustrezno zdravljenim zdravljenjem je petletna stopnja preživetja za to stopnjo 95 do 100%

Faza 1. Na tej stopnji tumor sprosti preko sluznice grla, vendar se ne razteza na bezgavke, ki obkrožajo tkiva in druge organe. Petletna stopnja preživetja za 1. stopnjo je približno 80%

Faza 2. Tumor se razteza na sosednji del grla (grla). Zaradi motenj vokalnih vrvic je hrupno dihanje in hripav glas. Petletna stopnja preživetja za stopnjo 2 je manj kot 70%

Faza 3. Tumor sprosti stene grla in vodi do motenj v mobilnosti vokalnih žic. Glas je hripav ali neobstoječ. Petletna stopnja preživetja za stopnjo 3 raka grla je približno 50%

Faza 4. Maligni tumor se razteza do bezgavk in drugih organov. Petletno preživetje na stopnji 4 - manj kot 25%

Diagnoza raka grla (grla)

V primeru navedenih simptomov raka na grlu, ki je prisotna že več kot dva - tri tedne, je treba nemudoma obravnavati na ORL - zdravnik (Otorinolaringolog), ki bo dodelil vse potrebne preglede in njihove rezultate tudi za vzpostavitev pravilne diagnoze. Osnovne diagnostične metode:

- Laringoskopija. Ta metoda vključuje preučevanje grla z uporabo optične naprave laringoskopa ali posebnega zrcala instrumenta. Laringoskopija omogoča zdravniku, da preuči vokalne vrvice, larinksalno votlino in zazna maligni tumor, ki raste v lumenu organa. Laringoskop je cev, ki se vstavi skozi usta v grlo in ima na koncu video kamero in osvetlitev ozadja. Praviloma se med laringoskopijo opravi biopsija (vzorčenje tkiva) sumljivih področij grla, ki se izvaja za nadaljnje študije pod mikroskopom

- Biopsija je najučinkovitejša diagnostična metoda raka na grlu. Z njeno pomočjo lahko zdravnik ne le ugotovi dokončno diagnozo - rak grla, temveč tudi določi histološki tip tumorja, kar je zelo pomembno za poznejši imenovanje ustrezne terapije

- CT (računalniška tomografija) vam omogoča, da določite obseg širjenja raka na okoliško tkivo in ocenite velikost tumorja

Po zdravljenju se diagnostični postopki ponovijo, da ocenijo njegovo učinkovitost

Zdravljenje raka grla (grla)

V moderni medicini, je zdravljenje raka grla izvedena z uporabo treh osnovnih metod, ki vključujejo: kirurški odstranitvi raka in okoliških bezgavk, zdravljenje odvisnosti od drog (kemoterapija) in tumorske obsevanje (radioterapija).

Kirurško (operativno) zdravljenje raka larinksa je odstranitev tumorja z delom grla ali povsem celotnega grla. Pri raku grla se razlikuje več vrst kirurških posegov: celotna (totalna) laringektomija je operacija, med katero se odstrani celoten grkor; delna (delna) laringektomija - odstranjen je le del grla, ki ga je prizadel tumor; Kordektomija - ta postopek odstranjuje enega ali oba vokalna vrvice

Kemoterapija pri zdravljenju raka grla vključuje uporabo citostatikov, ki delujejo depresivno na tumorske celice in s tem upočasnjujejo njihovo maligno rast. Zdravila se lahko dajejo intramuskularno in intravensko (sistemska kemoterapija). V nekaterih primerih se uporaba drog izvaja neposredno pri prizadetem organu (regionalna kemoterapija). Včasih za zmanjšanje velikosti tumorja se kemoterapija izvaja pred operacijo

Radiacijska terapija je obsevati tumor s pomočjo visokofrekvenčnega sevanja. Pogosto lahko ta vrsta terapije doseže popolno uničenje tega tumorja ali znatno upočasni rast. Terapija s sevanjem je razdeljena na zunanjo in notranjo. Zunanja radioterapija temelji na smeri žarkov neposredno na samem tumorju. Notranja radioterapija je vključitev radioaktivnih snovi skozi kateter v maligno samopodobo ali v bližnja tkiva. Učinkovitost zdravljenja se znatno poveča, če preden bolnik začne popolnoma zavrača kajenje.

Laringalni rak: simptomi, znaki začetne faze, kako prepoznati in zdraviti

Rak grla je maligni tumor, ki ima v glavnem skvamozno celično strukturo in se razvije iz epitelija sluznice. Bolezen se pojavi predvsem pri moških, starih od 40 do 75 let, ki živijo v mestu. Na podeželju se ta patologija razvija veliko redkeje, kar je povezano z največjim onesnaženjem atmosfere v velikem mestu z emisijami iz prometa, industrijskih objektov, elektrarn.

Novotvorba se nahaja v enem od treh delov grla - zgornji, srednji in spodnji:

Tumor obloge grla - najbolj maligni, hitro rastoči in zgodnji metastatični. To je najbolj agresivna oblika tumorja, ki ima neugodno prognozo in skoraj vedno vodi do smetrija. Tumor se pogosto diagnosticira in povzroča kršitev dihanja in fonacije.

  • Roke vokalne vrvice - bolj redki in manj maligni. Za to obliko patologije je značilen bolj ugoden in počasen tečaj, redko širjenje metastaz.
  • Oteklina obloge grla se razvija zelo redko, se razlikuje infiltracijska rast, lezije krvnih žil in bezgavk, pozno zazna in ima latenten potek in neugodno prognozo.
  • Exophytic rak na larinksu raste v lumenu organa, ima hribovito površino in jasne meje. Šteje se, da je manj agresiven, raste počasi in se praktično ne metastazira. Endofitični tumor raste globoko v tkiva, pogosto ulice in nima izrazitih meja. Mešanega tipa tumorja je lokaliziran v času priprav na grlu, drugačen aktivno širjenje metastaz v bezgavkah, hitrega razvoja in pogostimi recidivi.

    Laringalni rak pri večini bolnikov ima squamous celično strukturo. Pri nekaterih posameznikih se odkrije žlezni rak, karcinom bazalnih celic in sarkom. Squamous cell carcinoma ima dve vrsti - keratinizira in ne-keratinizira. Prva oblika je gomoljasta oblika z eksofitsko rastjo, druga pa razjeda in erozija na sluznici grla.

    Simptomatska bolezen je odvisna od lokacije tumorja. Bolniki razvijejo respiratorne motnje, glasovne motnje, bolečine, disfagijo, kašelj, kaheksijo. Simptomi raka grla so precej nejasni in povzročajo določene težave pri diagnozi.

    Pričakovana življenjska doba bolnikov z rakom larinksa je odvisna od pravočasnega obiska onkologa in pravega zdravljenja. Pri starejših ljudeh se bolezen razvije in počne počasneje kot pri mladih. Značilnosti reaktivnosti obolelega organizma imajo pomembno vlogo pri določanju trajanja življenja. Bolj ko se organizem upira patologiji, dlje živi bolnik. Lokalizacija malignih novotvorb ima velik vpliv na pričakovano življenjsko dobo. Rak vokalnih žic ima daljši in ugodnejši potek kot tumorji drugih delov grla. Če se rak širi na koren jezika in laringoparinksa, ima bolnik tudi fiksne limfne vozle, napoved v 100% primerih bo neugodna.

    Etologija

    Etiološki dejavniki te patologije niso popolnoma razumljeni in znanstveno dokazani. Vzrok raka grla je maligna degeneracija prvotno normalnih celic. Dodelite dejavnike, ki povzročajo ta proces in povečajo tveganje za nastanek bolezni.

    Te vključujejo:

    1. Aktivno in pasivno kajenje. Nikotinski, katranski in drugi produkti zgorevanja imajo rakotvorni učinek. Negativen učinek na sluznico žrela deluje s temperaturnim faktorjem.
    2. Alkoholizem. Močne pijače dražijo epitel in lahko povzročijo opekline sluznice.
    3. Dolgotrajna izpostavljenost prahu, kontaminaciji plina in hipertermiji.
    4. Neupoštevanje osebne higiene.
    5. Starejša starost.
    6. Moški spol.
    7. Naslednja nagnjenost.
    8. Travmatična poškodba grla in opekline sluznice.
    9. Kronično vnetje grla.
    10. Refluksni esophagitis.
    11. Papillomatoza - okužba s človeškim papilomavirusom.
    12. Neugodna ekološka situacija.
    13. Redna napetost vokalnih žic pri osebah s govornimi govornimi poklici.

    rizična skupina so ljudje z zgodovino rakavih bolezni: hiperplazija, keratoze, levkoplakije, granulomi, pachydermia, kontaktne razjede, polipi, miomi, po opeklin brazgotine postsifiliticheskie ali grla.

    Simptomatologija

    Začetne faze bolezni se ne pojavijo ali so podobne prehladu. To vključuje kompleksnost diagnosticiranja raka na larinksih.

    Bolniki doživljajo redne bolečine v bolečini, težave pri požiranju, otekel vrat, glasovne spremembe. Takšne klinične znake bolnike dojemajo kot manifestacijo virusne okužbe ali alergije. sindrom zastrupitev vedno prisoten pri rakavih bolezni, ki jih bledica kože, slabo počutje, slabost, zaspanost ali nespečnost, kaheksija manifestira.

    Po nekaj časa na sluznici se pojavijo bele lise in majhni ulkusi, Bolečina pri požiranju povečuje, postane ostra in precej intenzivna. Zaradi tega pacienti običajno vzamejo manj hrane, njihovo telo je izčrpano. Dolgotrajen suh ali mokri kašelj pere moških in ni primeren za zdravljenje. Onkologi se pritožujejo nad občutkom pomanjkanja zraka in občutkom komi v grlu, paroksizmalno bolečino v ušesih, prehitevanju telesne temperature. Znaki dezintegracije tumorja so hemoptiza in vonj po vonju iz ust.

    Pojavi se zvok glasovnih sprememb, hripavosti in hripavosti - nemogoče govoriti glasno. Ti simptomi kažejo na lezijo vokalnih vrvic s tumorjem. Kršenje glasovne funkcije se imenuje disfonija in ima funkcionalno ali organsko poreklo.

    Naravo in obseg motenj določajo velikost, stopnja in vrsta rasti maligne neoplazme. Simptomi raka grla so odvisni tudi od lokacije tumorja:

    1. Glavna manifestacija raka epiglottisa je sindrom bolečine, ki ga povzroča draženje živčnih končičev in njegova deformacija. Bolniki perefivayutsya med obroki zaradi dejstva, da deformirani epiglottis ni popolnoma blokira vhod v grlo.
    2. Rak zgornjega dela se kaže z oskrbo glasu, zadušitvijo, neprijetnimi občutki v grlu. Simptomi raka te lokalizacije se zdijo precej pozni, kar vodi k poznemu obisku zdravnika in poslabša prognozo patologije.
    3. Rak srednjega dela povzroča poškodba glasnih kablov. Pri bolnikih se glas razbije ali popolnoma izgine. Hitro se utrujajo med pogovorom in prenehajo govoriti. Postopoma hripavost in hripavost rastejo, zvočna glasnost izgine. Ko je ezkofitnom rast tumorja težko dihati.
    4. Rak spodnjega grla za katerega je značilna odsotnost simptomov v začetni fazi bolezni. Bolniki razvijejo suh kašelj. Postane boleče in paroksizmično, pridobi dolgotrajen potek. Vzrok kašlja je draženje sluznice grla. Če tumor intenzivno raste in doseže precejšnjo velikost, ima pacient težko dihanje in napade zadušitve.

    Razlike v kliničnih manifestacijah raka larinksa pri ženskah in moških niso prisotne.

    Obstajajo 4 stopnje raka na larinksu:

    • Nič ali prekomerno stopnjo pomanjkanje osnovnih kliničnih znakov. Atipične celice so prisotne v telesu, vendar še niso oblikovale tumorja. Diagnoza patologije je izredno redka.
    • 1. stopnja - tumor v obliki ulkusa ali tuberkula, ki se nahaja v enem delu grla in se ne razteza na ostalo. Pri bolnikih se glas in splošno ali skupno zdravstveno stanje ne spreminjajo.
    • 2 stopnja - neoplazma zavzema celoten oddelek in ne vpliva na sosednje strukture. Obstaja hripavost glasu, ni metastaz.

    rak grla 3 stopnje

    • 3 stopnja - tumor sprosti vse stene grla, se razprostira na 2 ali 3 oddelke in moti gibljivost grla. Pri bolnikih se glas močno spremeni ali popolnoma izgine. Cervikalne in regionalne bezgavke se povečajo, v njih se pojavijo metastaze.
    • 4. faza - tumor postane velik in lahko blokira celoten lumen grla. V tem primeru so prizadeta vsa sosednja tkiva: ščitnična žleza, sapnik, požiralnik. Metastaze so prisotne v skoraj vseh limfnih vozlih in drugih organih. Zdravljenje raka grla četrte stopnje se ne posodi. Bolniki preživijo le podporno in analgetično terapijo. Četrta stopnja patologije je zadnja. V tem obdobju se razvijajo nepopravljivi procesi v telesu, kar vodi k smrti bolnika.

    Diagnostika

    Prvi znaki raka grla odkrijejo sami pacienti in služijo kot signal za alarm. Če so bezgavke še vedno povečane za 3 tedne ali več, je pogoltovanje oteženo, oseba nenehno niha, glas nenadoma postane grob ali popolnoma izgine, zato se je treba posvetovati z zdravnikom.

    Diagnoza raka larinksa se začne z zbiranjem pritožb, anamneza, splošnega zdravniškega pregleda in palpacije vratu. Bolečine v grlu in hripavost glasu so simptomi, ki so značilni za številne bolezni: laringitis, faringitis, tonzilitis. Zato se bolniki pogosto nepravilno zdravijo, rak pa se odkrije pozneje.

    Palpacija vam omogoča, da ocenite konfiguracijo in volumen tumorja, njegovo lokacijo glede na sosednja tkiva. Pacient se nasloni naprej in zdravnik razširi cervikalne bezgavke in mišice ter sklepa o prisotnosti metastaz.

    Medicinske metode diagnostike - laringoskopija, radiografija, ultrazvok, CT in MRI, biopsija.

    1. Laringoskopija - pregled notranje površine grla s pomočjo posebnega instrumenta, vstavljenega v ustno votlino. Posredno laringoskopijo izvajajo odrasli z ogledalom in svetlobnim virom. Postopek poteka neposredno v sobi ENT. Po lokalni anesteziji pacient izlije svoj jezik in zdravnik vstopi v zrcalo in svetilko v usta. V času študije bi moral bolnik reči "ah-ah-ah" za razkritje glotisa. Ta postopek traja 5 minut in se šteje za zastarel, ne da bi zdravniku omogočil, da v celoti ugotovi stanje grla. Neposredna laringoskopija se izvaja za otroke in resno bolne bolnike z vnosom v prilagodljiv laringoskop s svetilko. Ta metoda raziskovanja velja za bolj informativno, kar omogoča pregled vseh treh oddelkov grla. Po lokalni anesteziji specialist vstopi v laringoskop v grlo skozi nosne poti in pregleda. To je neprijeten postopek, v katerem je pogosto navzea in občutek nelagodja. Neposredna laringoskopija vam omogoča, da izberete patološki material za mikroskopsko preiskavo. S pomočjo laringoskopije je mogoče oceniti stanje določenega odseka grla in epiglottisa.

    računalniška tomografija (CT) skeniranja grla

    CT, MRI - instrumentalne metode, ki določajo stopnjo razvoja raka in kalitev tumorja v osnovnih tkivih.

  • Ultrazvok vratu in limfnega sistema omogoča oceno stanja bezgavk in prepoznavanje vozlov z metastazami, ki jih palpacija ni odkrila. Predpostavljeni rakavi tumor se pojavi na monitorju kot neenotna struktura, ki tvori distalno senco različnih intenzivnosti v različnih delih neoplazme.
  • Laboratorijska diagnostika: analiza krvi na onkomarkery - izdelki sposobnost življenja malignih novotvorb.
  • Preiskava funkcije glasovne tvorbe.
  • Zdravljenje

    Trenutno izvajajo kompleksno zdravljenje raka na larinksih. Uporabite dietoterapijo, radioterapijo, kirurško odstranitev tumorja in kemoterapijo.

    Dietoterapija

    Bolnikom priporočamo, da konzumirajo predvsem rastlinsko hrano, ki jo sestavljajo zelenjava, sadje, zelišča, jagode, fižol. Lahko vključite meso v prehrani dietnih sort in maščob rastlinskega izvora. Prednost je treba dati piščancem, puranov, kunčjemu mesu, oljčnemu, sončničnem oljuščenem olju. Izdelki mlečne kisline z najmanjšo življenjsko dobo zdravila so koristni za bolnike z oncopatologijo.

    Iz prehrane je treba izločiti močan čaj in kavo, gazirane pijače, dimljene proizvode, marinade, kisle pijače, konzervirane hrane. Sladkor se najbolje nadomesti z medom. Delovi morajo biti majhni in obroki razdeljeni. Hrano je treba temeljito žvečiti.

    Radiacijsko zdravljenje

    Zdravljenje pljučnega raka skvamoznih celic se običajno začne s sevanjem, saj je ta vrsta tumorja najbolj občutljiva na radioterapijo. Radiacijska terapija je učinek na genske strukture rakavih celic visokofrekvenčnega sevanja, ki tlači proces fisije. Ta metoda zdravljenja upočasni rast tumorja ali jo popolnoma uniči. Pri raku grla treh stopinj se celoten vrat obsevajo, da se zmanjša velikost tumorja, po dveh tednih pa ga odstranijo del grla ali celoten organ z regionalnimi metastazami.

    Radiacijska terapija je dve vrsti:

    • Zunanji - naprava se nahaja poleg pacienta, njegovi žarki so usmerjeni neposredno v tumor.
    • Notranji - neposredno na tumor prinašajo radioaktivno iglo ali žico.

    Trenutno so radiosenzibilizatorji predpisani osebam, ki prejemajo določene odmerke sevanja. To so zdravila, ki povečujejo občutljivost rakavih celic na ionizirajoče sevanje. Omogočajo vam pravilno izračunavanje najmanjšega odmerka, ki ne poškoduje zdrave telesne tkiva. Zdravljenje s sevanjem poteka istočasno s hiperbarično oksigenacijo.

    Zapleti in neželeni učinki sevalne terapije vključujejo: suha usta, vneto grlo, kariesa, glasovne spremembe, oslabel občutek vonja in dotika, poškodbe kože na mestu obsevanja.

    Po radioterapiji bolniki preživijo dolgo obdobje rehabilitacije. Oslabljeno telo potrebuje počitek, mir, svež zrak. Zdravniki za krepitev odpornosti predpisujejo vitamine in imunomodulatorje.

    Kirurško zdravljenje

    Glavne vrste kirurgije:

    1. Reševanje grla je operacija, ki ohranja organ, učinkovita na 1 in 2 stopnjah bolezni.
    2. Skupna laringektomija - odstranitev celotnega grla z okoliškimi tkivi in ​​poznejša uvedba traheostomije.
    3. Delna laringektomija ali hemilaringektomija je odstranitev dela grla, ki ga je prizadel tumor. Ta operacija je bolj varčna za bolnikovo telo.
    4. Horektomija - odstranitev enega ali obeh vokalnih vrvic.

    Trenutno se lasersko odstranjevanje tumorja pogosto izvaja. To je nova in zelo učinkovita metoda odstranjevanja malignih tumorjev. Lasersko delovanje ima številne prednosti. Bolnike zlahka prenašajo, ne povzročajo bolečin in nelagodja, je značilna kratka rehabilitacijska doba in odsotnost pooperacijskih zapletov. Laser minimalno vpliva na okoliška tkiva in koagulira krvne žile.

    Kemoterapija

    Kemoterapija dopolnjuje radioterapijo in kirurško zdravljenje. Bolniki so predpisani citostatika - zdravila, ki zavirajo rast tumorja in znižujejo rakave celice.

    Citotoksične droge se dajejo oralno, intramuskularno, intravensko ali neposredno v prizadeti organ. Posebno priljubljena je intra-arterijska polikemoterapija, ki vključuje kateterizacijo zunanje karotidne arterije. Kemoterapija je učinkovita samo pri raku zgornjega grla. Ima številne neželene učinke in zahteva dodatno restavrativno zdravljenje.

    Neželeni učinki kemoterapije vključujejo: izpadanje las, oslabitev imunosti, motnje v prebavnem traktu.

    Tradicionalna medicina

    Tradicionalno zdravljenje raka larinksa je samo pomožna metoda in se izvaja le po posvetovanju s strokovnjakom. Učinkovita ljudska zdravila: tinktura lovorjevega lista, luknjanje japonske arizme, luknjanje ali tinktura opazne podlage, sok iz koktajlovega koktajla.

    Preprečevanje

    Ukrepi za preprečevanje nastanka raka na larinksu:

    • Krepitev imunitete,
    • Zdravljenje bolezni zgornjih dihalnih poti,
    • Pravočasna odstranitev polipov in drugih benignih tumorjev grla,
    • Pravilna prehrana z prevlado v prehrani zelenjave, sadja, mlečnih izdelkov,
    • Boj proti slabim navadam,
    • Aktivni način življenja,
    • Zaščita pred učinki možnih rakotvornih snovi,
    • Skladnost z ustno higieno,
    • Prehod rednih zdravniških pregledov.

    O Nas

    Zdravljenje katerekoli onkologije vključuje potek kemoterapije. Izvaja se v naprednih primerih raka, ko so sekundarni žari malignih tumorjev potovali skozi kri in limfne sisteme.

    Priljubljene Kategorije