Zdravljenje raka dojke

Objavil: admin 26.04.2016

Rak dojke je diagnosticiran z maligno lezijo ene od treh vrst prsnega tkiva, in sicer z žlezasto plastjo. Maligni tumor raste iz atipičnih celic med mutacijskimi spremembami. Vse se začne z malo, in včasih celo ena taka celica, ki aktivno delnice in vodijo k rasti lezije s penetracijo (kalitev) do sosednje, zdravega tkiva in udarci. Ti procesi povzročajo nastanek metastaz, ki se lahko nahajajo kjerkoli v telesu, najpogosteje pa z metastazami na začetku vplivajo na sosednje organe in tkiva.

S porazom celic mlečnih kanalov se razvije tako imenovani protokastalni rak dojke - duktalni karcinom. Če rast tumorja zagotavljajo celice lobulov mlečne žleze, se to stanje imenuje lobularni invazivni karcinom.

Maligni tumor prsi se včasih nahaja v moški polovici populacije, vendar najpogosteje vpliva na predstavnike šibkejšega spola.

Na žalost je kljub napredku medicinske znanosti velika nevarnost uničenja te nevarne bolezni - po statističnih podatkih se pri približno 12% ženske populacije na svetu odkrije rak dojke različnih stopenj.

Kljub nevarnosti te bolezni, ne obupa in zoom v vašem življenju datum poteka, kot je sedanje zdravljenja, zlasti v začetnih fazah bolezni, lahko popolnoma pozdravi do 95% vseh primerov takih patologij.

Diagnoza in zdravljenje

Zdravljenje raka dojke je lahko učinkovito samo v primeru pravočasne in kvalitativne diagnoze, na podlagi katere so:

  • Ultrazvočni pregled;
  • Radiografska mamografija;
  • Biopsija različnih metod;
  • Diktografija.

Zelo pomemben pokazatelj stanja razvoja tumorja so podatki o pregledu stražnega bezgavka, zaradi česar lahko izbirate pravo taktiko zdravljenja.

Za globlji in podrobnejši pregled patološke rakave je bolnik podvržen CT skeniranjem. Z visoko stopnjo verjetnosti lahko izključi prisotnost oddaljenih metastaz in s tem omeji neželene kirurške posege. In nasprotno, razkriti metastaze v zgodnji fazi njihovega razvoja, ki bodo omogočili učinkovitejšo boj z njimi.

V posebnih primerih je predpisana preiskava PET-CT. Ta metoda pomaga pojasniti sliko, če:

  • Nemogoče je določiti fazo razvoja lokalnega tumorja ali metastatskih konvencionalnih konvencionalnih študij. V tem primeru je PET-CT veliko bolj informativen kot scintigrafija ali CT skeniranje;
  • Zaradi nekega razloga je vmesno vrednotenje poteka sistemskega zdravljenja težavno.

Poleg teh primerih študija PET-CT omogoča natančno oceno stopnje orožja in metastaze raka pred izbiro potek zdravljenja zdravljenja, in je zelo uporabna za spremljanje stanja bolnika po mastektomiji ali lumpectomy potekala, s porazom 4 ali več aksilarna bezgavke.

Metode, ki se uporabljajo za zdravljenje raka dojke

Pri izbiri metode zdravljenja upoštevajte različne dejavnike - od vrste in stopnje malignega razvoja tumorja do predvidenega vedenja in starosti bolnika. Kljub različnim metodam zdravljenja se osnovno načelo ne spremeni, največji učinek bo zagotovil samo celovit, sistemski pristop - kombinacija kirurških posegov, kemičnih, radioloških in rehabilitacijskih terapij.

Pogosto bolniki s takšnimi patologijami po okrevanju potrebujejo dodatno medicinsko pomoč - psihološko in plastično kirurgo, da obnovijo obliko prsi.

Operativni (kirurški poseg)

Odvisno od stopnje poškodbe tkiva v poraselem tumorju se izbere ena od dveh vrst kirurških posegov - popolna ali delna odstranitev prsnega organa ženske. Mastektomija v prvem primeru, lumpektomija v drugem.

Praviloma poskušajo odstraniti le dojke, ki so poškodovane dojke, z ohranjanjem dojke kot organa, vendar to ni vedno mogoče, pogosto je treba uporabiti mastektomijo.

Popolno odstranitev je prikazano z naslednjimi dejavniki:

  • Maligna neoplazma velike velikosti in (ali) je prizadela celotno mlečno žlezo;
  • Infiltracija onkogeneze v tkivu v soseski - koža ali prsna stena;
  • Majhna dojka.

Preprečevanje tumorja s kemičnimi pripravki

Kemoterapija je razdeljena na predoperativno in postoperativno. V prvem primeru je naloga takšne terapije zmanjšati velikost in aktivnost rakastega tumorja, da bi olajšali kirurško poseganje in povečali njeno učinkovitost. Poleg tega takšna predoperativna priprava pogosto omogoča brez mastektomije, to je, da shranite dojke. V drugem je naloga kemoterapije, da zavre neoperabilna področja tumorja in njegove metastaze, da se prepreči pojav poznejših relapsov.

Za danes obstaja veliko antitumorskih zdravil. Eden izmed njih je Trastuzumab (Herceptin). Široko uporablja se je začel leta 2000. Herceptin pomaga preprečiti otekanje prsi, požiralnika in želodca. Rak Postopek dojk Herceptin lahko obdelamo v zgodnji fazi priprave za mastektomiji kirurgijo, in tudi, kot monoterapija ali v kombinaciji s kemoterapevtskimi zdravili. Ko čezmernim (aktivacija receptorjev na atipičnim dojke celični površini, ki lahko razveljavi onkoprotsessa ki predvidi Slabo preživetje) Herceptin ima tudi močan vpliv na prenehanju receptorjev rastnih tumorja. Herceptin se proizvaja v vialah 150 in 440 mg, ki jih je treba raztopiti v vodi za injekcije in jih dajati ločeno od drugih zdravil, intravensko - s kapljicami. Za sestavo odmernega režima zdravljenja z zdravilom Herceptin je treba preizkusiti tumorja dojke in upoštevati številne kontraindikacije in pogoje uporabe. Takšna vključitev, nosečnost in obdobje dojenja, starostna obdobja in sočasne kronične bolezni. Uporaba Herceptina v otroštvu ni raziskana.

Radiološka terapija

Uporaba te metode vključuje uporabo specifične izpostavljenosti sevanju tumorskemu mestu za uničenje rakavih celic. Njegova učinkovitost je dokazana v naslednjih primerih:

  • Za preprečevanje preostalih pooperativnih žarišč;
  • Za zatiranje neoperabilnih tumorjev raka v procesu paliativno zdravljenja;
  • Za zdravljenje oddaljenih metastaz, s komplikacijami, povezanimi s tlakom tumorskih formacij na možganih ali hrbtenjači.

Poleg opisanih situacij se radiološka metoda za preprečevanje tumorjev pogosto uporablja tako pred operacijo kot tudi po njem, s sistemsko terapijo v kombinaciji s kemično izpostavljenostjo.

Simptomatologija, ki kaže na maligni proces v mlečni žlezi

Z redkim obiskom mamologa, pravočasno, v zgodnjih fazah izobraževanja je rak dojk zelo redek. To je posledica dejstva, da ženska začne opazovati probleme le, če je tumor že neodvisno preizkušen in procesi njegove vitalne aktivnosti postanejo očitni.

Glavni simptomi, ki označujejo maligni tumor prsi, so:

  • Dodelitev različnih intenzivnosti iz bradavic dojke in nekaj njegovega zgoščevanja;
  • Vzvišena deformacija bradavice, včasih z majhno rano, ki se pogosto krvavi;
  • Pordelost kože prsi ali videz kožne limone na njej, skupaj z oteklino.

Na naprednih stopnjah tumorja mlečnega organa simptomi postanejo očitne in očitne. V prsih so gosto formacije očitno očitne in v primeru rasti tumorja s stenami prsnice postane skoraj nepremično in se zdi umetno. Ko se tumor razširi na kožno tkivo, se bradavica sklene in sčasoma umakne, prsa pa izgubi obliko in postane prekrita s črevesnimi krvavitvami. Pogosto rak dojke daje metastazam aksilarnim bezgavkam. Obenem znatno povečajo svojo velikost in ženska na tem področju doživi hudo nelagodje.

V zgodnjih fazah, kot je bilo že omenjeno, lahko rak dojk zazna le sesalec z značilno volumetrično formacijo, kar je opazno med ultrazvočnim pregledom. Če ima tumor razpršeni vzorec rasti, ki ne povzroča zaostrovanja tkiva, ga je zelo težko zaznati. Za to je potrebna obsežna kvalitativna diagnosticiranje z uporabo sodobne opreme, zato mora vsaka ženska, ki cenijo lastno zdravje, vsaj enkrat na leto pri pregledu sesalcev.

Katere kategorije žensk najbolj ogrožajo maligni proces v mlekarni?

Trenutno ni izrecno soglasje strokovnjakov glede natančnih razlogih za razvoj tumorjev na dojki, kar se tega tiče, in katero koli drugo telo, ki pa še vedno nekaj predpogojev obstajajo, ki so glede na statistiko, nagnjenost k nastanku raka dojke. Tukaj je nekaj:

  • Genetska dednost po prvi liniji. Če bi imela vaša mati, babica, sestra ali teta takšne probleme - ste ogroženi;
  • Odsotnost ali pozno (po 30 letih) rojstva;
  • Popolna odsotnost nosečnosti;
  • Mastopatija;
  • Zgodnja menstruacija - pred 12 leti;
  • Odložena menopavza;
  • Zloraba ali zloraba hormonskih kontraceptivov in drugih zdravil s podobnim učinkom;
  • Nadomestna hormonska terapija za menopavzo;
  • Povišane ravni estrogenov v krvi.

Poleg teh dejavnikov morajo biti ženske, ki imajo pogoste stike z radioaktivnimi viri, kot so radiologi in ženske, ki so dopolnile 40 let, posebej pozorne na njihovo zdravje.

Ločeno je treba stopiti na takšno patologijo kot epitelno atipično hiperplazijo. Normalno, FIBRO-cistične bolezni dojk nima dokazane povezave z nastankom in razvojem raka na dojki, vendar pa, atipična epitela v vodi dojke, glede na statistične podatke, da poveča dejavnik tveganja.

Postoperativna plastična operacija dojke

Vsaka ženska, še posebej mlada ženska, ima naravno željo, da ni samo zdrava, ampak tudi lepa, zato je vprašanje ponovne vzpostavitve estetike prsi po operaciji prsi pomemben dejavnik pri psihološki rehabilitaciji pacienta po zdravljenju raka dojke.

Sodobne metode plastične kirurgije omogočajo popolno obnavljanje in včasih izboljšajo obliko poprsja hkrati s postopkom odstranjevanja tumorja in nekaj časa kasneje.

In končno, želimo opozoriti - maligni tumor, kjerkoli je zrasel - je zelo nevaren pojav in za pridobivanje pozitivnih rezultatov, ki zahtevajo profesionalno bolnišnično intervencijo. Toda želja po zdravljenju raka dojke z ljudskimi pravili - po babičinih receptih, v nekaterih primerih izboljša stanje onkološkega, a za kratek čas in v večini primerov vodi v katastrofalne rezultate.

Metode zdravljenja raka dojk

Maligni rak dojke nastane zaradi mutacije in nenormalno hitro delitve celic glandastega tkiva. V nasprotju z benigno neoplazmo rakaven tumor hitro raste in zajema sosednja tkiva in organe. Dejavniki tveganja za raka dojke pri ženskah so fiziološke funkcije (zgodnje pubertete, pozna menopavza), hormonske motnje, povezane s posegom v naravne biološke procese v telesu, starosti. Na zgodnji stopnji raka dojke je zdravljenje v 85-95% primerov uspešno.

Vrste raka dojk

Zdravljenje raka dojke je v veliki meri odvisno od vrste in stopnje. Na mestu razlikovanja protokolarnega raka (v mlečnih kanalih) in lobularne (v lobulih žleze). V smeri razvoja - invazivni (kalijo v tkivu) in neinvazivni (sproščajo v lumen kanala ali lobulov). Število rakov je nodalno (enojno) in razpršeno (iz več vozlišč).

Sorte raka dojke so:

  • papilarna - neinvazivna oblika, kadar tumor ne preseže mlečnega kanala;
  • Medularni rak je velik tumor, ki se ne razteza preko prsi;
  • vnetni rak ima enake simptome kot mastitis (zvišana telesna temperatura, pordelost prsnega koša, pojav grudic v prsnem košu);
  • pri invazivni karcinom duktalni (pri 70% primerov raka na dojki) tvori duktalni tumorske metastaze, kalilna pri zdravih maščob in vezivnega raka tkiva, in širi na druge organe (kosti, pljuč, na primer);
  • rak na bradavici in nosni predel (nabiranje v sosednja tkiva).

Uspeh zdravljenja raka dojke je v veliki meri odvisen od njegove invazivnosti. S pretokom krvi in ​​limfne rakave celice se razprostirajo po telesu in povzročijo pojav mastatičnih tumorjev v jetrih in drugih organih. V zgodnjih fazah (precancerozne benigne formacije, rak 1-2 stopinj) je velikost tumorja majhna, ne vpliva na bezgavke in ne zapusti žleze.

Pri 3-5 stopnjah tumor doseže 5 cm ali več, ne vpliva samo na limfni sistem, temveč tudi na druge dele telesa.

Video: Razlika med rakom in benignimi tumorji. Diagnoza in zdravljenje raka dojk

Diagnoza raka

Ugotovite, da pečat omogoča pregled mlečnih žlez in palpacijo. Vsaka ženska naj vsaj enkrat mesečno opravi samopregledovanje prsi, da zazna spremembe v obliki mlečnih žlez, njihovo asimetrično povečanje, položaj bradavic. Če pride do izliva iz bradavic, bolečih občutkov na eni ali obeh mlečnih žlez, mora ženska pregledati mamolog. Tveganje za nastanek raka dojke je pri ženskah, ki imajo bolezen endokrinega sistema. Kakršne koli hormonske motnje, povezane z boleznimi genitalij, uporaba hormonskih zdravil so provokativni dejavniki.

Ko so zaznane oznake, se lahko določijo naslednje vrste pregledov:

  • Ultrazvok;
  • Duktografija;
  • mamografija (rentgensko slikanje dojk), vključno z intravenskim dajanjem radioaktivnega pripravka;
  • MRI prsi;
  • biopsijo tumorskega tkiva, ki mu sledi citološki pregled.

S pomočjo teh metod ugotovimo naravo in velikost tumorja, stopnjo in stopnjo širjenja prisotnosti metastaz.

Video: Biopsija dojk pod nadzorom ultrazvoka

Zdravljenje raka dojke

Glavne metode zdravljenja raka dojke so:

  • kirurško odstranitev tumorja;
  • hormonoterapija;
  • radioterapija;
  • kemoterapija;
  • ciljno terapijo;
  • rekonstruktivna plastična kirurgija;
  • kombinirano zdravljenje.

Radioaktivno obsevanje in kirurško odstranjevanje sta načini lokalnega zdravljenja. Kemoterapija in druge metode zdravljenja z zdravili so metode sistemskega delovanja, ubijajo ali prekinijo razvoj rakavih celic po celem telesu.

Kirurško zdravljenje

Ta metoda je glavna in najučinkovitejša. Delno ali popolno odstranjevanje mlečne žleze se izvaja.

Lamektomija Uporablja se za odstranitev območja prsi, ki jo je prizadel majhen tumor (ne več kot 4 cm). V tem primeru se skupaj s tumorjem odstranijo zdrave površine bližnjih tkiv. Po odstranitvi se izvaja obsevalni ali kemoterapevtski tečaj za uničenje preostalih rakavih celic in preprečevanje ponovnega oblikovanja tumorja.

Če so prizadete bezgavke, jih odstranite. Z neinvazivnimi oblikami raka se poskusi ohraniti vozlišča, saj po odstranitvi ženska razvije otekanje rok, omejuje gibanje v ramenskem sklepu in bolečine v prsnem košu.

Da bi ugotovili, ali so bezgavke prizadete z rakom ali ne, med operacijo, tako imenovani "biopsija čarovnika". Če želite to narediti, cut eno od aksilarna bezgavk pregledanih v prisotnosti rakavi celici. Če jih ni mogoče najti, se shranijo ostale bezgavke. Če rakave celice v bezgavkah odkrita, je dokaz, da je veliko tveganje za širjenje bolezni na druge organe in dele telesa.

Potrebno je izvesti študijo odstranjenega tkiva s histološko metodo za potrditev rakavosti neoplazme.

Sektorska resekcija se izvaja, kadar je kompaktnost majhna (velikost tumorja običajno 1-2 cm) in se ne razteza preko mlečne žleze. Izdelan je rez, prizadeto območje se odstrani, uporablja se intradermalni šiv.

Centralna resekcija Uporablja se za večplastne papilome v notranjosti. Rez se prehaja skozi vse mlečne kanale, zdravo tkivo se razreže 2-3 cm okoli tumorja. Po takšni operaciji ženska ne more dojiti dojenčka.

Reševanje bradavice se izvaja za diagnosticiranje raka bradavice in isole okoli nje. V tem primeru vpliva na mlečne kanale. Po zdravljenju v prihodnosti se lahko pojavijo zapleti z dojenjem.

Onkoplastična resekcija - Ta operacija je delna odstranitev prizadetega tkiva in najbližjih zdravih območij s hkratno plastično kirurgijo za obnovitev oblike prsi. Uporablja se tudi presaditev zdravih tkiv, pogosto pa je potrebno delovati, druga pa do obnove simetrije bradavic in identične oblike mlečnih žlez. Po takšni operaciji je radioterapija obvezna.

Mastektomija. Mammary žleza se popolnoma odstrani, vendar brez vpliva na bezgavke. Takšna operacija se izvaja z neinvazivnimi velikimi tumorji, prisotnostjo dedne nagnjenosti k raku dojke in tudi za preventivne namene. S pomočjo plastične kirurgije lahko obnovite žlezo.

Radikalna mastektomija. Operativno zdravljenje raka dojke je odstraniti ne samo sebe, temveč tudi popolno ali delno odstranitev sosednjih mišic in maščobnega tkiva. Metoda se uporablja v naprednih fazah, ko so v metastazah v bezgavkah, ki prehajajo v ta tkiva in mišice. Odstranjevanje "radikalnega" pomeni popolno odstranitev telesa pred rakavimi celicami in zaščito pred pojavom metastaz. Kirurško odstranitev nujno dopolnjujeta nadaljnja radioterapija in kemoterapevtsko zdravljenje raka dojke.

Paliativna mastektomija. V primeru, da so metastaze že pojavili ali otekanja tako velika, da mora neizogibno pojavijo metastaze, izvaja operacijo, katerega namen je olajšati bolnikovo stanje. Tumor se delno izloča, da se zmanjša površina lezije. Tako se odstranijo najbolj uničene ali krvavitve tkivnih mest. Po tem se uporablja zdravilno zdravljenje, ki pomaga pri lajšanju bolečin, podaljšanju življenja.

Rekonstrukcija prsi. V nekaterih primerih je po radikalni mastektomiji izvedena rekonstruktivna operacija za rekonstrukcijo kozmetičnih prsi. Za to se mišice in maščobno tkivo presadijo iz hrbta na mesto odstranjenih prsnih mišic.

V večini primerov se ponovitev raka in pojav metastaz po radikalnem odstranjevanju prizadetega tumorja dojke ne opazi (recidiva se pojavi pri približno 18% bolnikov). Poleg tega postopki predelave ne povečujejo verjetnosti metastaz.

Trajanje in kakovost življenja po takšnih operacijah vplivata stopnja razvoja raka, starost bolnika in učinkovitost nadaljnje kemoterapije. Večja je lezija, težje je zdravljenje rane po operaciji. To je zapleteno pri bolnikih s sladkorno boleznijo, debelih in tudi pri ženskah, ki kadijo.

Za takšne bolnike operacija hkratnega odstranjevanja in rekonstrukcije prsi ni izvedena, saj presaditev tkiv podaljša in otežuje proces celjenja. To odloži naknadno zdravljenje s sevanjem in kemoterapijo (izvaja se šele po popolnem celjenju ran).

Kemoterapija

Zdravljenje raka dojke z zdravili, ki uničujejo rakave celice. Zdravila so predpisana strogo individualno, saj je izbira zdravila odvisna od številnih dejavnikov, vključno z vrsto tumorja, stopnje poškodb, narave izvajane operacije, organa, v katerem je bila operacija izvedena.

Zdravila kemoterapije so najmočnejši alergeni, povzročajo slabost in hudo bruhanje. To so strupeni, vplivajo na delo srca, jeter, ledvic in drugih organov. Zato pri izbiri zdravil, starosti in povezanih bolezni upoštevamo. Skupaj z dajanjem takih zdravil so predpisani protialergični agensi, ki jih je treba jemati vnaprej.

Zdravljenje se lahko opravi ambulantno ali v bolnišnici. Bolje je, da ga preživite v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnika. Tu, v primeru bruhanja, lahko bolnik dobiti strokovno pomoč, doma pa začne antiemetiki, preživijo anestezijo ponoči ponavadi težje.

Dodatek: Za izbiro najustreznejšega zdravila lahko zdravnik priporoči bolnikom, da izvedejo študijo za določitev genotipa tumorja (analiza za biomarkerje). To bo določilo, katere vrste zdravil so najbolj občutljive na tumorske celice, da bi razjasnili posamezne kontraindikacije.

Običajno potrebujejo 5-7 kemoterapevtskih programov za predelavo. Ob upoštevanju neželenih učinkov in individualne reakcije telesa se izvaja tudi zdravljenje sočasnih bolezni, sicer se tečaj ne bo v celoti izvajal.

Hormonoterapija

Večina (približno 75%) vseh vrst malignih tumorjev dojk je odvisna od hormonov. V svojih celicah so receptorji občutljivi na delovanje ženskih spolnih hormonov. Z delovanjem na te receptorje estrogeni in progesteroni pospešujejo rast tumorja. In 10% je občutljivih le na progesteron, ostale so odvisne od hormonov obeh vrst. Odvisnost hormonov pojasnjuje pospešek rasti tumorja med nosečnostjo ali v različnih fazah menstrualnega ciklusa.

S pomočjo hormonskih zdravil se raven ustreznih hormonov zmanjša, kar povzroči zmanjšanje velikosti tumorja ali njegovo uničenje. Učinkovitost hormonske terapije je od 10 do 70%.

Hormonska terapija je predpisana v primerih, ko imajo ženske genetsko nagnjenje k raku dojke. Zdravljenje se opravi, če biopsija kaže nenormalno rast celic katerega koli tkiva v mastopatiji. To preprečuje njihovo maligno degeneracijo.

Hormonoterapija se uporablja za zmanjšanje velikosti velikega tumorja pred izvajanjem operacije za odstranitev. Ta metoda lahko zmanjša tveganje ponovnega pojavljanja tumorja po operaciji in prehoda neinvazivne oblike raka (karcinoma) na invazivno. Hormonoterapija, izvedena po kompleksni kirurški, kemoterapiji, radioterapiji, pomaga telesu zaščititi pred širjenjem metastaz.

Ciljno zdravljenje

Ta metoda se razlikuje od kemoterapije in kirurškega posega v to zdravilo usmerjenega delovanja. Uničujejo tumorske celice brez vpliva na zdravje. Rast tumorja povzročajo spremembe v strukturi molekul prizadetih tkiv. Ciljna zdravila preprečujejo take spremembe. Ta metoda se imenuje tudi molekularna terapija. Njena prednost je odsotnost neželenih učinkov. Uporablja se za preprečevanje degeneracije malignosti v maligni obliki in za zdravljenje metastatskega raka dojke. Včasih se uporablja v kombinaciji s kemoterapijo ali radioterapijo.

V nasprotju s hormonsko terapijo ta metoda ni usmerjena v uravnavanje hormonskega ozadja telesa, temveč pri zatiranju tumorskih receptorjev, ki so občutljivi na delovanje hormonov. Obstajajo zdravila, ki zavirajo nastajanje encimov, katalizatorjev za nastanek estrogenov v telesu in stimulacijo imunskih procesov lastnega odpornosti telesa na nastanek in rast rakavih celic.

Pripravki so na voljo v obliki tablet. So enostavni za uporabo. Zdravljenje ne zahteva hospitalizacije, je učinkovito tudi pri hudih oblikah raka. Ciljna terapija velja za najbolj obetaven način zdravljenja raka dojke in drugih organov.

Radiacijsko zdravljenje

Metoda radioaktivnega obsevanja rakavih tumorjev omogoča, da se jih popolnoma znebimo v zgodnji fazi, kasneje pa bistveno povečamo življenjsko dobo pacientov. Posebno pomembno je zdravljenje z nepopolnim odstranjevanjem žlez (operacij za ohranjanje organov).

Obsevanje se izvaja na eni ali na mlečni žlezi na delu tumorja ali na bezgavkah in mišicah na prizadetem območju. Glede na naravo tumorja se izvede zunanjo obsevanje ali uvedba radioaktivnega pripravka v tumor s pomočjo katetra.

Takšno zdravljenje raka na dojki, se ne uporablja v številnih bolezni (kardiovaskularne bolezni, anemija, diabetes), in se ne uporablja za zdravljenje ponavljajočih tumorjev zaradi nevarnosti sevanja bolezni. Z uporabo sodobnih tehnik, da bi se izognili tem stranske učinke, kot so slabost in izpadanje las, vendar se po zdravljenju lahko povzroči sevanja dermatitis, razjede na koži, in bolečine v prsih, otekanje roke pojavom od obsevanja, vnetje pljuč.

Za spremljanje napredka pri zdravljenju raka dojke uporabljamo scintigrafijo (rentgenske žarke) prsnega koša in MRI preiskavo. Obtok obsevanja traja od 3-4 dni do 3-4 tedna, odvisno od vrste in stopnje tumorja.

Rak dojke ni stavek

Koliko živi z rakom dojke? To vprašanje postavlja vedno več ljudi na celem planetu, saj je ta oblika onkologije ena najpogostejših. Ne zadeva samo žensk, v nasprotju s priljubljenimi prepričanji, maligne tumorje dojk pri moških, vendar pa je večkrat manj kot v poštenem spolu.

Razlogi za povečanje števila primerov še ni dokončno pojasnjen, med pogojev za pojav te oblike raka, znanstveniki se imenuje tudi genetska predispozicija, hormonsko neravnovesje v telesu, in nosil tesen nedrčkov in celo uporaba proti potenju. Da ne omenjam slabih navad, ki živijo v onesnaženem okolju, podhranjenosti, ki na splošno zmanjšuje pričakovano življenjsko dobo.

Preživetje v raku dojke se lahko razlikuje v precej širokih mejah in je odvisno od številnih dejavnikov, napoved je lahko precej optimistična, če je bila bolezen diagnosticirana v zgodnji fazi.

Prognoza preživetja, odvisno od stopnje raka dojke

Ali je mogoče zdraviti raka dojke? To vprašanje postavljajo tudi tisti, ki tega diagnoza niso nikoli našli, ker je verjetnost, da bi prišlo do števila primerov, previsoka.

Sodobni onkologi pozitivno odzovejo na to vprašanje, vendar po tem, ko naredijo pridržek: najboljša napoved je lahko le, če se nanaša na zdravnika v zgodnji fazi bolezni.

Ko se metastaze še niso razširile in rak lahko ozdravi samo operacija, je stopnja preživetja in pričakovana življenjska doba precej visoka. Tu so statistični podatki o stopnji preživetja, odvisno od stopnje te oblike raka:

  1. Prva faza: majhen tumor (do 2 cm), ni metastaz, rakavih celic ni uspelo zadeti bližnjih bezgavk. Odstotek preživetja s pravočasnim zdravljenjem v tem primeru je 75-95%.
  2. Druga faza: velikost tumorja povečal za 5 cm, vendar so metastaze še manjkajo, obstaja še ena možnost - tumor je manjši od 2 cm, vendar pa so metastaze v bližnje bezgavke, kosti in vitalnih organov so odsotni. V takih primerih preživijo od 50 do 85% bolnikov.
  3. Tretja faza: to je precej zanemarjen onkološki proces, napoved zdravnikov je lahko neugodna. Velikost tumorja v tretji fazi je več kot 5 cm, v bezgavkah, kosteh, bližnjih organih so opazne več metastaz. Pričakovana življenjska doba ob prepoznih vlogah za zdravstveno oskrbo je nizka. Stopnja preživetja je tudi od 0 do 30%.
  4. Četrta faza: neoplastični proces napreduje neustavljivo, rak doseže impresivne velikosti, metastaze prodrejo v bližini in oddaljene organe, kožo, kosti.

Pomembno je omeniti, da se s pravočasnim zdravljenjem (v prvi, drugi stopnji) znatno zmanjša pogostost ponovitve bolezni, kar na splošno podaljša življenjsko dobo bolnikov.

Obstaja tudi neposredna povezava med trajanjem in kakovostjo življenja v raku dojke na ravni zdravstvene oskrbe. Na primer, v Rusiji je povprečna pričakovana življenjska doba po odkritju raka dojke z metastazami, vključno s kostmi, od 2 do 4 let, medtem ko je v drugih evropskih državah in Izraelu povprečja okoli 12 let.

Kako je pričakovana življenjska doba odvisna od vrste tumorja?

Če je ženska diagnosticirana z rakom dojke, potem pred odgovorom na vprašanje: ali je ozdravljen, zdravniki opravijo celovit pregled tumorja. Najprej je ugotovljena njegova velikost, prisotnost (odsotnost) metastaz v kosteh, bezgavkah in drugih notranjih organih. Prav tako se ugotovi narava tumorja, napoved in nadaljnji potek zdravljenja je v veliki meri odvisna od njegove narave.

  1. Hormonski odvisni tumorji dojk. Ta vrsta malignih neoplazem se pojavi pri približno 30% vseh prizadetih žensk. Ta oblika raka je razmeroma enostavna za zdravljenje, zato bo prognoza za odkrivanje te oblike raka ugodnejša in pričakovana življenjska doba je višja. To je ti tumorji v večini primerov razvije na ozadju hormonsko neravnovesje: ravni estrogena in prolaktina znatno višje kot v progesterona.Sootvetstvenno napredovanje tumorja je odvisna od stopnje teh hormonov, obstajajo posebne receptorje na površini tumorja, ki so občutljivi na teh biološko aktivnih snovi. S posebnimi pripravami se korigira hormonsko ozadje, tumor upočasni ali ustavi rast. Hormon posledopolnyaetsya kot standardni niz postopkov, ki so imenovani za raka - radioterapijo, kemoterapijo, ki na splošno daje višji odstotek popolno okrevanje, zmanjša tveganje za metastaz, vključno s kostmi.
  2. Negativen rak dojke. Ena najhujših oblik raka. Je težko zdraviti, saj ni hormonsko odvisen oblika, zdravniki dajejo nizko verjetnost za preživetje po odkritju te vrste raka.On izredno agresiven, se hitro širijo metastaz, vključno s kostmi.
  3. Luminalni rak, tip A - tumor, ki ima hormonsko občutljivost. Njena rast spodbuja visoko raven estrogena v pacientovi krvi. Najpogosteje se pojavi pri ženskah starejše starosti (po 50 letih), vendar je v večini primerov lahka za zdravljenje, redko se ponavlja, z zgodnjim odkrivanjem - ugodno prognozo.
  4. Luminalno rak, tip B. Ena izmed sort zgoraj tumorja, prav tako odvisne od estrogena, vendar so veliko težje zdraviti, pogosto ponovi potem hitro metastazira v kosti, in naslednji notranji organi, bezgavke. Največkrat pogosto prizadene mlade ženske. Predvideva se, da je brez operacije odstotek preživetja nizek.
na kazalo ↑

Rak dojke se lahko pozdravi

Vprašanje je, ali se zdravi rak dojke, veliko žensk skrbi. Treba je reči, da čeprav se na splošno število bolnih žensk vsako leto poveča s to obliko raka, vendar se sodobni zdravniki naučijo boriti se proti tej grozljivi bolezni. V arzenalu zdravnikov obstajajo metode, kot so kemoterapija, sevanje, ciljna terapija, hormonska terapija, minimalno invazivne operacije. Če po takojšnjem odkrivanju prvih simptomov poiščete zdravniško pomoč, se lahko izognete operaciji, da odstranite dojke.

Vendar pa je veliko v rokah bolnikov samih. Znano je, da so bolezni, kot so sladkorna bolezen, hipertenzija in debelost, najpogostejši sočasno rak dojk. Prav tako se štejejo za spodbudne dejavnike pri vprašanju ponovnega pojava rakastega tumorja.

Racionalno zdravo prehranjevanje in zmerno vadbo pomagata znatno izboljšati stanje - zmanjšati krvni sladkor, krvni tlak, normalizirati telesno težo po zdravljenju raka. Tu so najpogostejša priporočila zdravnikov glede prehrane raka dojke:

  1. Izogibajte se živilom, ki vsebujejo soje, ker je soja naravni vir estrogenov, katerega presežek spodbuja razvoj tumorja, širjenje metastaz.
  2. Prednostno meso brez maščobe.
  3. Večina prehrane mora biti zelenjava.
  4. Izogibajte se živilom s presežnimi kemičnimi barvami, okusi, margarinom.
  5. V prehrani morajo biti prisotne večkrat nenasičene maščobne kisline z morskimi sadeži in ribami.

Koliko živi z rakom dojke? To vprašanje ostaja odprto za trenutek, odvisno od preveč dejavnikov. Morda najbolj izkušeni zdravnik ne more odgovoriti. S strani bolnika je potrebno strogo spoštovanje vseh zdravniških priporočil in predpisov, le takrat lahko upamo, da se bo popolnoma okrevala.

Vzroki, simptomi, stadiji in zdravljenje raka dojke

Rak dojke je maligna degeneracija in nenadzorovana rast dojknih epitelijskih celic, ena najnevarnejših in najpogostejših bolezni žensk, se redko odkriva pri moških.

Visoka stopnja umrljivosti žensk je povezana z vlogo estrogena, progesterona in drugih hormonov v stopnjah od menarhe do menopavze, brejosti, laktacije. Tveganje za razvoj onkologije ni odvisno od velikosti prsi

Simptomi raka na dojkah

Nespecifični znaki raka na dojki, pri identifikaciji katerih je priporočljivo, da se za posvetovanje ne odlašate z zdravljenjem v zdravstveni ustanovi:

Progresivno zmanjšanje telesne mase. Kako ugotoviti? Izguba teže traja več kot tri mesece (Opozorilo: dinamika zmanjšanja telesne mase je individualna za vsako osebo), v primerjavi z običajnim vadbo, brez uporabe nizko kaloričnih diet.

Vztrajen in stabilen izpuščaj, skaliranje na prsih.

Kako ugotoviti? Za alergijske, infekcijske, parazitske erupcije ali lupljenje, za razliko od izpuščaj nejasne etiologije, so značilni:

dinamični razvoj izpuščaja;

različne faze izpuščaja (začetek, zrelost, zdravljenje);

zmanjšanje ali obratno povečanje njihovega števila.

Spremenite obliko bradavice. Norma samo med dojenjem, s dojenjem.

Povečanje molov v prsih. Pri iskanju naraščajočih molov je treba opozoriti, skupaj z izločki iz bradavic.

Bolečine v aksilarni regiji. Eden od vzrokov vnetja bezgavke je priporočljivo izključiti vzrok.

Skoraj vedno je rak dojk povezana z razvojem nodularnih tesnil, novotvorb. Dejansko je to tako. Vendar pa nekatere oblike, skupaj s tesnili v prsnem košu, niso onkologija, čeprav so nekateri sposobni malignosti (maligna degeneracija). Obstajajo oblike, dolgo časa, ki jih tumorji ne kažejo.

Pred tem so se pojavili mastitis, nodularna, razpršena mastopatija, fibroadenom, na katerih so nastale žariščne ali razpršene lezije tkiva prsi.

Znane so tudi druge patologije z lezijami žleze, ki so diagnosticirane tudi v različnih fazah in obdobjih:

V obdobju laktacije:

Galaktocel ali mlečna cista. Nastane po blokadi mlečnega kanala kot posledica akutnega mastitisa. V cisti se kopiči stoječe mleko, želatine (nihajoče) nabrekajoče oblike.

Poškodba prsi. To se nanaša na ugriz insektov, praske in podobno. Pojavi se, ko se otroka ne uporablja pravilno in se okuži. Spremlja ga nastanek modrice (modrice).

V kateri koli življenjski fazi, pogosteje v starejši starostni skupini:

Lipoma ali maščoba. Benigni tumor podkožnega vezivnega tkiva. Značilno je majhno tveganje malignosti (maligna degeneracija).

Intra-tok papiloma. Benigni tumor v obliki izrastkov epitelija mlečnih kanalov. V primeru travmatizacije neželenih papilomas je možna krvavitev iz bradavic, občutek palčke v obliki majhnih tesnil. Značilno je tveganje za maligno bolezen.

Tukaj si oglejte prve znake in druge simptome raka dojke

V tem članku bomo preučevali tehniko samopregledovanja prsi. Znano in uporabljati ga morajo ženske, zlasti pri starosti 25 let (skupine dednih tveganj) po 40-45 letih, vse ženske. Tehnika ima visoko diagnostično vrednost pri predklinični (predzdravni) stopnji odkrivanja bolezni.

Priporočila za samoocenjevanje prsi

Ženske v plodni dobi naj bi se odvijale šele v prvem tednu po koncu menstruacijskega ciklusa. Podobne študije med nosečnostjo, menopavza opravijo kadarkoli.

Zaporedje postopka ni nujno obvezno. Vendar pa je spoštovanje tega discipliniranega, povečuje pozornost, zmanjšuje nevarnost manjkajočih nevarnih simptomov. Obstajajo dve zaporedni diagnostični stopnji: pregled, palpacija.

I. Preverjanje je treba izvesti v stoječem položaju, obrnjenem proti ogledalu, na dveh položajih roke navzdol in navzgor:

Roke navpično navzdol. Bodite pozorni na vidna odstopanja:

simetrija žlez, bradavice leve in desne strani (norma asimetrije med dojenjem);

deformacije (izključujejo lipome, neuspešna mamoplastika);

fokalna koža vleka (eden od znakov raka);

piling, spremembe v strukturi kože (izključujejo alergije, kožne bolezni);

razjede, erozije, skorje (izključujejo zdravljenje primarnih izpuščaj, ran);

barva kože (brez drgnjenja, erizipel).

Vpelji navzgor. Bodite pozorni na vidna odstopanja v pazduho, ko se prsni koš premakne navzgor, in tudi:

Preverjanje notranje strani tkanine iz nedrčkov. Varovalo mora namakanje perilo tkanine z vložki različnih barv, običajno rjave, rdeče ali brezbarvne, non-laktacije, lepljivo sluznične, solzne konsistence brez vonja, z vonjem, vključno smrdeča.

II. Občutek (palpacija) prsnega koša, da stoji. Z veliko velikostjo dojk, poleg tega, v položaju na hrbtu na hrbtu. Obstaja šest položajev palpacije prsi na eni strani.

Opis tehnike na primeru prave prsi:

Desno roko navpično navzdol. Dlaka leve roke pokriva desno prsno mišico, pri čemer se bradavica naslanja na sredino dlani. Krožna poteza in globoka palpacija, s stiskanjem dlani leve roke, pomaga prepoznati tesnila v telesu žleze zunaj in globino tkiva.

Desna roka je pokončna. Dlan leve roke je pritisnjen na spodnjo stran prsnega koša, konice prstov pa se dotikajo njegove zunanje strani. Globoko palpiranje se izvede s pritiskom med obdobjem premikanja od spodaj navzgor, drsni oprijem.

Desno roko navpično navzdol. Položaj dlani leve roke na zgornji steni površine prsi. Stiskanje, obleka dlani za odpravo tesnila, vozli pod kožo zgornjega prsnega koša.

Desno roko navpično navzdol. Palpate prsti na levi strani rebra demontirati, da se ugotovi oblikovanje notranjosti invagination, oteklina, povečana, zmanjšana občutljivost za dotik, mrazom, vročino, bolečino, izločanje.

Desno roko navpično navzdol. Dlan leve roke v pazduho. Občutite prste, palec zunaj, preostanek od znotraj. Drsna tlačna gibanja prstov, da bi preverili stanje bezgavk aksilarne cone (običajno aksialne ali aksilarne bezgavke niso določene).

Položaj desne roke je poljuben. Prsti leve roke v položaju na desni, nadklavikularni foso. Za občutek, sub-in supraklavikularno območje, okrog njega, za opredelitev limfnih vozlov (običajno subklavske, supklavikularne vozlišča niso opredeljene).

Raziskave na položaju, ki so v nagnjenosti, so podobne Postopek samopregledovanja je treba ponoviti na drugi strani telesa, saj je lahko rak dojke enostransko in / ali dvostransko. Sumljivo, da razmisli o kakršni koli neoplazmi, kondenzacijah, spremembah na koži.

Ugotovljene spremembe se ovrednotijo ​​v skladu z naslednjimi parametri:

oblika, velikost dojk, bradavičke, areola;

velikost in oblika paketa bezgavk, zbadanje, okvare, neoplazme;

narava površine neoplazme ali bezgavke gladka, groba;

mobilnost tumorja in / ali bezgavka, to je med pregledom, se lahko premakne z mesta glavne lokalizacije;

občutljivost, občutljivost bezgavke ali neoplazme na dotik, poteze.

Poročajte jih zdravniku-mamologu, ki bo ocenil diagnostični pomen simptomov z vidika tveganja za onkologijo. Pred tem smo podali klinični opis tesnila, verjetno simptom raka, med drugim: nodularne, razpršene oblike (glejte tukaj).

Sumu predklinične in rezultate kliničnega pregleda potrjujejo metode instrumentalne in laboratorijske diagnostike.

Pred tem so podrobneje opisani simptomi, ki jih odkrivajo instrumentalne metode in njihova diagnostična vrednost (glejte tukaj), med drugim:

ray (mamografija, CT);

ultrazvoka in magnetnega sevanja (ultrazvok, MRI).

Glavna pomanjkljivost je subjektivizem, ocena rezultatov rentgenske mamografije in ultrazvokov, odvisno od kvalifikacij zdravnikov. Kvaliteta rezultatov CT je veliko višja - vrsta rentgenskega pregleda in MRI - vrsta magnetnega sevanja.

V zadnjih letih smo poročali o visoki diagnostični učinkovitosti zgodnjih faz z metodami:

kontrastna MSCT (multispiralna računalniška tomografija) - 3D slika, topografsko vezavo tumorja na anatomske formacije, pregled celotnega telesa, ki zdravniku omogoča, da izbere program zdravljenja.

PET-CT (pozitronska emisijska tomografija in CT) - združuje prednosti rentgenskem topografske referenco in identifikacijo naravo patofizioloških procesih v tumor in okolice.

Infrardeči mamografija - metoda, ki temelji na povečani občutljivosti celic raka v primerjavi z zdravim tkivom, prodirajo na toplotnih žarkov, in sicer na podlagi tega, tridimenzionalna slika dojke s centri onkokletok. To poročali visoko občutljivost metode do 90% pravilno diagnozo prva stopnja raka na dojki.

Metode so v primerjavi z drugimi metodami povečale diagnostično vrednost. Niso boleči postopki, imajo minimalen vpliv na telo, rezultati objektivne analize so predstavljeni v obliki tridimenzionalne slike, rezultati se izvajajo in obdelujejo v kratkem času, zabeleženi na kateremkoli mediju, vključno z računalnikom.

Pomanjkljivost je sorazmerno visok strošek raziskav, tudi v tujini, čakalne vrste za kvote za brezplačno raziskavo.

Diferenciacija oblik raka dojke na ravni celic in tkiv. Uporabljene metode so:

citološke (tumorske celice) študije;

histološki (ultratarski deli tumorskega tkiva).

Vzorce dobimo kot rezultat biopsije - intravitalne izločitve kosov tkiva dojke.

Določanje mikroskopskih značilnosti tumorja je potrebno za določitev:

oblike patologije (oblike raka dojke se razlikujejo po agresivnosti rasti);

taktike (programi) medicinskih ukrepov (razlikujejo se občutljivost za učinke zdravil);

napovedi verjetnega izida bolezni (se razlikujejo po verjetnosti relapsa).

Opredelitev simptomov na oncomarkerju

Zgodnje simptome je mogoče določiti že dolgo pred kliničnimi manifestacijami bolezni z uporabo imunoloških metod.

Opredelitev oncomarkerjev s PCR (polimerazna verižna reakcija) je in vitro (in vitro) tehnologija, ki pomaga pri iskanju komplementarnih med seboj:

protitelesa - (standardiziran fragment DNA molekule tumorja dojke - oncomarker, njegova komercialna oznaka CA 15-3);

antigeni - (matične celice raka dojke krožijo v krvi bolne osebe, imajo receptorske receptorje v CA 15-3).

Posledično je tehnologija PC v mešanici vzorčne plošče (CA15-3 + človeške krvi), ki jo vsebuje naprava, možne naslednje rezultate, ki potrjujejo ali izključujejo bolezen:

Potrditev onkologije. Obliko protitelesnega antigena se tvori.

Izključitev onkologije. Kompleks imunskega protitelesa-antigen ni oblikovan.

Rezultate lahko berete s pomočjo detektorjev, vgrajenih v strojni kompleks naprave.

S pomočjo PCR so tudi izolirani tumorski tumorski tumorji:

ER - estrogenski receptor;

PR-progesteronski receptor;

HER 1 ali HER 2 - receptorji za rastne faktorje na čeljusti.

Problem je v tem, da niso vse oblike raka pripravljene ubogati poenostavljene zakone imunologije - komplementarnost receptorjev specifičnih antigenov in protiteles. Obstajajo poročila o napačnih, pozitivnih in lažnih negativnih rezultatih. Kancerogene celice se uspešno borijo proti imunskemu sistemu bolne osebe, jo zatirjajo in reagirajo na lažni progi. To je luknja večine oblik raka.

Rak dojke je razvrščen v skladu z različnimi načeli. V tem besedilu ne bomo opredelili oblik raka.

Pred tem so opisali glavne oblike patologije:

Preberite več tukaj. To ni izčrpen seznam rakov dojke.

Natančno določimo obliko onkologije s kliničnimi simptomi in morfološki opis tumorja je skoraj nemogoč.

Simptomi, značilni za različne vrste onkologije, so določeni na podlagi kompleksnih poglobljenih študij. Vendar pa to presega obseg priljubljenega članka iz serije zdravstvene vzgoje.

Vzroki za raka dojke

Hormonske spremembe v telesu so sestavni del ženske fiziologije. Od menarhe se telo ponovno zgradi mesečno. Po oploditvi jajčeca se žensko telo prilagodi nosu fetusa, rojstva, laktacije. Učinek se nadaljuje z menopavzo. Pri moških je funkcija seksualne fiziologije po obsegu lažja.

Vsako sekundo prsne celice ženske so pod vplivom različnih fizioloških impulzov, ki spodbujajo aktivno regeneracijo celic maščobnih, žleznih, veznih tkiv dojke. Večja je obremenitev, večja je verjetnost okvare (mutacije rakavih celic).

Mamične žlezne celice moških, gotovo sodelujejo v presnovnih procesih, vendar niso podvrženi znatnemu pritisku v obliki ritmičnih ali aritmičnih poškodb. Hormonski neuspehi na genitalnem področju, ki so večinoma značilni za moško menopavzo. To obdobje po petdesetih letih sovpada z najvišjo incidenco moških z rakom dojke. Vendar pa tudi v tem obdobju, stopnja moške onkologije, ne več kot en odstotek takšne onkologije nasprotnega spola.

Pomembnejši vzroki raka na dojki, zlasti pri ženskah, so notranji in zunanji patološki dejavniki.

V povzetku znanih vzrokov za nastanek raka dojke (glejte tukaj) smo oblikovali načela za preprečevanje raka dojke.

povečanje onkostoroženosti pri skupinah tveganj za nastanek raka (genetska nagnjenost k raku, hormonske bolezni, druge);

redna samoocenitev prsi na ženske po 25. letu starosti (ogrožena);

presejalni testi po 40 letih, pri ženskah, ne glede na naravo tveganja, najmanjši priporočeni pregled (mamografija, odkrivanje ravni estrogena, odkrivanje oncomarkerjev).

skrben odnos do prsi (zaščita pred poškodbami, redna uporaba udobnih nedrčkov, pozitiven odnos do dojenja);

zavračanje slabih navad, ki se štejejo za vzroke za raka (kajenje, alkohol);

Usklajevanje spolnih odnosov v stabilnih parov;

zmanjšanje tveganj negativnega vpliva okoljskih dejavnikov na telo, zlasti učinke ultravijoličnega sevanja, sončnih žarkov, solarjev.

Faze raka dojke

Pred tem so opisali stopnje raka, ki so jih v uradni medicini uporabljali z abecednimi in številskimi oznakami stopenj raka. V tej publikaciji si oglejte poenostavljen opis stopenj, ki temelji na kliničnih simptomih bolnika, opisu tumorske klinike.

Rak dojke 1. stopnje

Pri določanju začetnih stopenj bolezni obstajajo težave pri majhnih tumorskih velikostih (do 20 mm). V velikih prsih je težka grožnja za neoplazem. Tesnila prehodne oblike, karcinoma in situ, blizu prve stopnje, se zlahka zamenjujejo z boleznimi, ne s onkološko etiologijo ali sploh ne.

Ta stopnja se šteje za začetno - neinvazivno. Pogled temelji na dejstvu, da se vidna karcinogeneza ne razširi preko prsi. Regionalne bezgavke v predelu prsnega koša telesa so v normalnem stanju, to je, da niso probedne.

Patološke spremembe na subklinični ravni, značilne za prvo stopnjo onkologije, lahko določajo izključno sodobne diagnostične metode. Najbolj informativni kompleksni pregled, vključno z več komplementarnimi metodami med preglednim pregledom.

Stopnja raka dojke 2. stopnja

Velikost tumorja v primerjavi s prvo stopnjo bolezni ni močno povečana. Na splošno je upoštevano velikost neoplazme druge faze v območju 20-50 mm.

Značilna značilnost te faze je palpacija ene ali dveh bezgavk na aksilarni (aksilarni), supraklavikularni in drugih področjih blizu prsi. Običajno so opazne bezgavke dojke niso probi.

Samo diagnosticiranje postane pomembnejši način odkrivanja znakov bolezni. Da bi povečali učinkovitost raziskave, bodimo pozorni na znake vplivanja limfnih vozlov, ki so na voljo z neodvisnim pregledom prsi.

Simptomi vplivanja limfnih vozličkov:

Bolečina. Običajno v pazdušni (aksilarni) coni - to je najzgodnejši znak.

Hiperplazija. Povečanje limfnih vozlov do očitnih vrednosti na površini kože;

Limfadenitis. Vnetje bezgavk.

Imena pakiranj varnostnih bezgavk, ki se nahajajo blizu prsnega koša, vstopajo v sistem limfnih posod, ki izhajajo iz mlečne žleze.

Neodvisno je njihova lokacija enostavno določiti z imenom znanih anatomskih znamenitosti:

Axillary (aksilarni), običajno prizadeti najprej, nato pa;

perihorodinnye (prrasernalnye) - središče prsnega koša v votlini med žlezami.

Najpogostejša metoda za odkrivanje onkologije v bezgavkah je biopsija za namene študija pod mikroskopom, patološkim materialom.

Stopnja raka dojke 3. stopnja

Velikost tumorja doseže premer več kot 50 mm.

Značilna lastnost je definicija limfnih vozlov osilnih, klavičnih območij v obliki paketov (skupin). Na dotik, ki spominja na grozd majhnih ali srednje velikih jagod. Možne poškodbe bezgavk parastronomske cone, ne da bi udarili vozlišča na drugih območjih.

Na tej stopnji je verjetnost daljših metastaz znatno povečana. Največja verjetnost oddaljenih metastaz je lokalizirana v strukturah kosti. Verjetnost metastaze v kosti znaša do 90%. Metastaze v kosteh, glede na najnovejše znanstvene podatke, je mogoče odkriti tudi v prvi fazi bolezni. Vendar pa ne presega 5%, če je bolezen odkrita v prvi fazi.

Stopnja raka dojke 4. stopnja

Spremljajo ga zmerni in hudi klinični simptomi, lokalizirani v prsih (razjede, erozije, skorje), manifestirajo kot znake poškodb kosti (bolečine in bolečine). Klinični parametri telesa, bolnikovo dobro počutje, brez kurativnega učinka, stalno regresirajo.

V tem obdobju velikost tumorja ni pomembna. Limfne vozle so na obeh straneh palpirane, morda vplivajo na oddaljene skupine bezgavk. Značilne metastaze večkratnih znakov v kosti in jetrih.

Diagnoza raka dojke

Ponujajo se različni diagnostični programi. Ena izmed njih vključuje fizične preglede, med drugim: pregled in nadaljnje ukrepanje. Pri ugotavljanju znakov onkologije se izvaja njihova diferenciacija. Zadnja stopnja diagnoze je specializirano posvetovanje. (Za več podrobnosti si oglejte tukaj).

Poleg tega so naštete metode standardnih raziskav, ki se uporabljajo v klinični praksi diagnosticiranja raka dojke, in sicer:

primarna registracija bolnika, zbirka anamneze življenja in bolezni, tradicionalne metode pregleda (pregled, palpacija, tolkala, auskultacija, termometrija);

Rentgenski pregled (mamografija in radiografija organov v prsnem košu);

Ultrazvok mlečnih žlez v različnih modifikacijah z dodatnim pregledom (jetra);

Scintigrafija je metoda radioizotopske vizualne diagnostike metastaz v kostnem tkivu, znano je, da uporablja tehniko za druge medicinske namene;

Druge diagnostične metode se imenujejo glede na indikacije ob upoštevanju tehničnih zmožnosti zdravstvene ustanove. Laboratorijske študije bioloških tekočin (cela, stabilizirana kri, serum, drugo) na morfoloških, biokemičnih, drugih kazalcih so pomožne narave, predvsem zato, da bi pojasnili stanje bolnikovega telesa.

Zdravljenje raka dojke

Najbolj obetavno zdravljenje zgodnjih stopenj bolezni. V tem obdobju je mogoče predvideti popolno okrevanje.

Verjetnost metastaze in vrnitev bolezni je mogoče v kasnejših fazah:

Kirurško zdravljenje v obliki resekcije skupnega, delno z možnostjo plastike prsi.

Kemoterapija je adjuvantna (izboljšana) in ne-adjuvantna.

O Nas

Maligne neoplazme v tkivih dihalnih organov, ki jih prenašajo krvne celice ali limfe, od primarnega ostanka raka so metastaze v pljučih.

Priljubljene Kategorije