Učinkovite in varne načine za odstranjevanje polipov v maternici

Maternični polipi se pojavijo pri bolnikih različnih starosti in pogosto. Takšen porast lahko povzroči neplodnost in endometrijski rak.

Takšne zaplete povzroča dejstvo, da lahko kakršna koli nenormalna transformacija sluznice materničnih struktur služi kot spodbuda za onkologijo.

Ali moram odstraniti polipe v maternici?

Večina strokovnjakov meni, da je treba odstraniti polipe in druge benigne oblike v materničnem telesu.

Končno odločitev vedno naredi pacient, vendar če bolnik zavrne operacijo, lahko polipozo povzroči različne zaplete.

Na splošno je opozorjeno:

• Z velikimi velikostmi polipa (več kot 10 mm). Ta dejavnik pogosto povzroča zaplete. Če so rastline polipoze manj kot 1 cm, potem običajno ne povzročajo simptomov in so precej primerne za hormonske učinke. Ne odstranite večje polipi lahko povzroči težave z zanositvijo ali nosečnosti, vratnih zaprejo lumen jajcevodih ali povzročiti čezmerne krvavitve, ali izrodi v maligni tumor;
• Zrela starost po 40. V tej starosti ženske doživljajo resno hormonsko prestrukturiranje zaradi nastopa menopavze. Takšni hormonski razpoči pogosto spodbujajo pospešeno rast polipov in njihove malignosti. Zato je pri bolnikih s polipozo v podobni starosti priporočeno obvezno odstranjevanje rasti;
• V odsotnosti učinkovitosti konzervativne terapije. Včasih so bolnikom predpisane konzervativne hormonske terapije. Takšna terapija ne more trajno znebiti polipov, uporaba takih zdravil pa pomaga upočasniti razvoj polipoze in odpraviti njene simptome. Če po ni prišlo do takšne spremembe zdravljenje v smeri izboljšanja, bolnik še naprej moti bolečine in krvavitve, odvajanje izloča gnojen izcedek in okvar, prikazuje kirurško odstranitev izrastkov;
• Neplodnost. Če bolnik ne more zanositi, v ozadju pa endometrija polipoze, ki se zgodi relativno pogosto, še posebej v velikih polipov, je obnoviti reproduktivne funkcije, potrebne za odstranitev polypous poganjkov. Velike formacije lahko ovirajo napredovanje spermijev, zato se oploditev ne pojavi. Če je nosečnost še vedno potekala, lahko intrauterine polipe povzročijo prekinitev nosečnosti;
• Adenomatozni polipi. Ko je odkrita polipoza endometrija podobne oblike, se od pacientov zahteva takojšnje odstranjevanje proliferacije, ker so adenomatne formacije nagnjene k malignosti.

Metode zdravljenja

Obstaja veliko načinov za odstranjevanje polipoznih votlinskih votlin, vendar se večina strokovnjakov s histeroskopskimi tehnikami v kombinaciji s kiretagacijo sklicuje na. Dobljen biomaterij je nujno podvržen histološkemu pregledu.

Uporablja se za odstranjevanje polip maternice in druge tehnike, kot so lasersko koagulacijo, cryodestruction, tradicionalni polipektomija, diathermocoagulation, strganje in tako naprej.

Izbira načina odstranitve, strokovnjaki upoštevati številne dejavnike, kot so etiologiji endometrija polipoze, sočasno bolezenskih procesov, značilnosti bolnikove starosti, strukturnih značilnosti polipov, njihovo velikost, in tako naprej.

Na podlagi zgornjih dejavnikov je izbrana taktika upravljanja pacienta. Po odstranitvi je predpisana hormonska terapija ali druga zdravila, in če je ženska ogrožena zaradi raka maternice, se ji zdi, da odstranjuje maternico skupaj z dodatki.

Strganje

Pogosto se za odstranjevanje polipov v maternični votlini uporablja curettaža ali strganje.

Ta tehnika ni prikazana vsem pacientom, ker med postopkom odstranimo zgornji endometrijski sloj.

Če je polipozo zapleteno zaradi vnetja, je postopek za ta postopek kontraindiciran.

1. Prvič, bolniku dobimo zdravilo za širjenje sten maternice;
2. Nato se naredi anestezija;
3. Posebna sonda se vstavi skozi maternični kanal v maternico, da se zagotovi potreben dostop;
4. Izvaja se ginekološka curettaža. Dobljena tkiva se pošljejo za histološko preiskavo;
5. Kraj strganja se zdravi z jodovo raztopino.

Najboljši čas za curettage je obdobje približno 3-5 dni pred prihodom menstruacije. Toda pred zdravljenjem mora bolnik opraviti vse teste in pol ure pred posegom morate prenehati jemati predpisana zdravila in dodatke.

Poleg tega se morate v približno 3 dneh odpovedati spolnemu stiku, douchingu, higienskih intimnih sredstvih. Eating je dovoljeno le 8-10 ur pred strganjem, najkasneje.

Lasersko nanaša na stare in ne na najboljši način znebi polipoza, ker je približno ena tretjina podobnih operacij v prihodnosti vodi do ponovitve bolezni, in po nekaj časa v maternico polipa spet raste. Glede nosečnosti se lahko načrtuje po preteku šestih mesecev po posegu.

Hysteroscopy

Med najbolj varčnimi operacijami odstranjevanja polipov v maternici, strokovnjaki prepoznajo histeroskopijo.

• Ginekološki dilatorji so vneseni v tkiva materničnega vratu, ki sprostijo prehod za druge instrumente;
• Maternica vaginalno dajemo hysteroscope, ki ima kamero in razsvetljavo, vse podrobnosti so vidne zaradi svojega zdravnika, kaj se dogaja v razširjeni obliki;
• Z uporabo posebnega orodja se polipi odstranijo, mesto odstranitve se cauterizira. Postopek traja od 20 do 40 minut, odvisno od števila in narave polipov.

Hysteroscopic odstranitev se opravi takoj po menstruaciji, najkasneje deseti dan cikla. Zadnji obrok je dovoljen 6 ur pred postopkom. Poli z nogo se odstranijo z zvijanjem in tisti, ki rastejo na široki bazi, so izrezani kirurški.

Priporočila po terapiji

Večina strokovnjakov priporoča po histeroskopskem odstranjevanju materničnih polipov naslednje:

1. V prvem tednu je bolniku predpisana antibiotična terapija z zdravili širokega spektra. Takšno zdravljenje je potrebno za preprečevanje nalezljivih in vnetnih zapletov;
2. Med postoperativnim tednom je treba temperaturne vrednosti spremljati dvakrat na dan;
3. Za pranje zjutraj in pred spanjem gel ali milo intimnih mestih po 2-3 tednih, je treba temeljito oprati ne samo zunanje spolovilo, vendar je celotno presredek;
4. Dviganje predmetov, težjih od 2 kg, in težkih treningov je treba odpraviti še teden ali dva;
5. Pri boleznih je priporočljivo jemati nesteroidna protivnetna zdravila, kot so indometacin, loksidol ali kefokam;
6. Prepovedano je kopanje v odprtem morju, kopanje ali ležanje v kopalnici 3 tedne po histeroskopiji;
7. Uriniranja ni mogoče odložiti, poskušajte izprazniti mehur takoj po pojavu ustrezne želje;
8. Poskusite jesti na uravnotežen način, da preprečite zaprtje.

Skladnost s temi zahtevami vam bo omogočila, da se po histeroskopskem odstranjevanju polipoznih rastlin hitro opomorete.

Laserska metoda

Nanaša se na napredne in zelo učinkovite metode odstranjevanja polipov v maternici. Podobna metoda vključuje tudi uporabo laserskega žarka.

Postopek odstranitve je sloj-po-plasti, vse manipulacije se jasno spremljajo na monitorju, zato so izključene napake.

Pri odstranjevanju polipropilenske metode ne obstaja nevarnost poškodb zdravih tkiv, kot tudi okužba površine rane po posegu.

Običajno postopek ne traja več kot pol ure, učinki brazgotin ni, ne vpliva na prihodnje nosečnosti.

Če bi rekli, da se je maternica izterjala po končanem odstranjevanju, je mogoče le po preteku šestih mesecev in še več. Šele po izteku tega obdobja lahko začne načrtovati nosečnost. Do takrat se bo hormonsko stanje vrnilo v normalno stanje, saj bo potekala hormonska terapija za preprečevanje ponovitve bolezni.

Običajno se začenja varno pojavijo že v 2-3 mesecih po prenehanju sprejemanja hormonov.

Posledice metodologij

Pri nekaterih bolnikih, ne glede na način odstranjevanja polipične vzgoje, bodisi da gre za lasersko zdravljenje, strganje ali histerezoskopsko polipektomijo, obstajajo postoperativne posledice, kot so:

• Podaljšana zamuda v menstruaciji, ko po odstranitvi več kot 3 mesecev ni mesečnega;
• Občutki nelagodja in bolečih simptomov pri spolnih stikih;
• Obilno krvavo izločanje svetlo rdeče barve. Eno tesnilo traja samo eno uro. Za odpravo take krvavitve bo oksitocin pomagal.
• Razvoj neplodnosti;
• Infekcijske lezije endometrija, za katere je značilna hipertermija (nad 38 ° C), bolečina v trebuhu, perineum. Podobni zapleti so značilni za bolnike z okužbami pred urinarnimi boleznimi;
• V zelo redkih primerih obstaja perforacija maternice, zlasti po slepi strjevanju, histerezoskopiji itd.
• Lepilni procesi, brazgotine, ki se najpogosteje pojavijo zaradi curettage. Izogibajte se takšnim zapletom, ki bodo pomagale pri kriodestrukciji in odstranjevanju polipov z laserjem;
• Hematometer je kopičenje krvi znotraj materničnega telesa;
• Procesi raka. Običajno se pojavijo v primerih, ko se adenomatične rastline niso popolnoma odstranile;
• Ponovitev polipoze - nobena od metod ne zagotavlja, da se bo polip v prihodnosti ponovno pojavil.

Strganje, odstranjevanje las in druge intervencije lahko povzročijo podobne zaplete, vendar se to zgodi redko. Veliko je odvisno od bolnikov, kako jasno bodo sledili zdravniškim priporočilom.

Pregledi delovanja

Alain:

Imam 32 let. Odločil se je za drugega otroka. Pri pregledu je uzist odkril polip materničnega telesa. Histeroskopija je bila odstranjena. Vse brez težav je minilo. Zelo sem vesela, ker bom kmalu postala mati. Pred dostavo je še nekaj mesecev. Polyp se ni pojavil znova.

Julia:

V 11. letu so odkrili polip, jih odstranili z laserjem, potem je bil ta postopek inovacija. Zelo me je bilo strah, da bo polyp prišel ven, vendar je vse uspelo. Vsakih šest mesecev sem šel skozi ginekologa, za profilakso. Do zdaj ni prišlo do ponovitve.

Maria:

Imam 54 let. Prvi polip je bil odstranjen skoraj pred 20 leti. Potem je bilo praskanje praktično, vse tako odstranjeno. Po prvem polipu je bil drugi, le drugje, maternica, nato tretji, četrti. Polipe odstranimo s strganjem. V skladu z razporedom je vsaka dve leti ugotovljen nov polip, dokler ni prišlo do več polipozij z visokim tveganjem malignosti. Pri 46, je bila odstranjena maternica. Tako je strganje barbarski postopek.

Koliko bo odštevanje tumorja stalo?

Na splošno so cene postopkov odstranjevanja polipov v maternici določene z metodo in stopnjo zdravstvenega objekta, v katerem bo potekala odstranitev.

V moskovskih klinikah je cena operacije odstranjevanja polipov približno enaka:

1. Hysteroresektoskopija - 9 000-25 000 ₽;
2. Odstranjevanje las - 11 000-36 000 ?;
3. Strganje - 5 000-7 500 ₽.

V regionalnih klinikah so cene postopkov precej nižje, natančne stroške je treba poznati neposredno v zdravstveni ustanovi.

Postoperativno obdobje

Prvič po odstranitvi materničnega polipa pri bolnikih je lahko nekaj bolečin v območju nad pubisom. Bolečino lahko damo ledveni regiji.

Tudi nekaj dni lahko moti izločanje izločanja sluzi, vendar kmalu pridejo sami. Za lajšanje stanja priporočamo bolečino in hemostatično terapijo.

Kontraindikacije v tem obdobju

V pooperativnem obdobju mora pacient upoštevati več priporočil:

1. Prepovedano je obiskati savno ali savno, vroče kadi, solarij;
2. Ne uporabljajte brisov, naredite brizganja;
3. Treba je zavrniti spolne stike;
4. Od zdravil, katerih sestava je prisotna acetilsalicilna kislina, je treba zavrniti, taka sredstva prispevajo k redčenju krvi, ki je preobremenjena s krvavitvijo;
5. Priporočljivo je, da vzamete hormone za normalizacijo cikla;
6. Treba se je izogniti povečanemu usposabljanju in dviganju uteži;
7. Vodni postopki so dovoljeni le v obliki tuša, ne morete ležati v kopalnici.

Skladnost z zdravniškimi priporočili bo izključila možnost ponovitve.

Prvi meseci po odstranitvi se običajno začnejo 5-8 tednov. Po kirurškem zdravljenju polip pri spolnem odnosu lahko pride do neugodja, da bi se izognili zapletom takšnih kršitev, je treba ginekologa obvestiti.

Hormonska korekcija

Po odstranitvi polipa so vsi bolniki z žlezasto vlaknatimi ali žlezastimi rastmi priporočeni hormonski korekciji. Ta pristop zagotavlja ponovno vzpostavitev hormonskega stanja in normalizacijo cikla menstruacije.

Za hormonsko terapijo veljajo:

• Pri mladih bolnikih, starih do 35 let, se priporočajo estrogen-progestogeni - Jeanine, Regulon, Yarina itd.;
• Ženam po 35 so dodeljene gestagenovske droge - Dyufaston, Norkolut itd.

Ženskam je pogosto nameščena spiralna Mirena, ki velja za sodobne metode zdravljenja številnih ginekoloških patologij. Ustanovljena je za obdobje 5 let in takih neželenih učinkov iz spirale, kot so opažali pri jemanju hormonskih zdravil, ni.

Antibakterijsko zdravljenje

Po odstranitvi polipičnih rastic v maternici se bolnikom priporoča antibiotična terapija.

Uporablja se za preprečevanje različnih vrst nalezljivih zapletov. Trajanje antibiotikov je lahko 2-10 dni. Včasih takšno zdravljenje ni potrebno.

Na splošno je antibiotična terapija navedena v takšnih kliničnih situacijah:

1. Prisotnost kroničnih okužb sečil;
2. Odstranjevanje polipoze z ginekološko curettage, zanke, odvijanje;
3. Da bi preprečili ponovitev polipoze, če bi ga povzročila kronična vnetje.

Opazovanje

Po odstranitvi polipa je treba ženska redno opazovati pri ginekologu in ne zamuditi predpisanih postopkov.

Nosečnost po odstranitvi polipoze

Po operativnem odstranjevanju polipov nosečnost ne pride takoj. Prvič, ženska opravi tečaj zdravljenja z zdravili.

Zdravniki običajno priporočajo, da razmišljajo o nosečnosti po preteku šestih mesecev od datuma operacije. Običajno po prenehanju hormonskega zdravljenja nosečnost pride v enem mesecu ali dveh. Zato se ne bojte operacije. Bolje je, da se problem reši čim prej.

Kje lahko odstranim polip v maternici?

Odstranjevanje endometrijske polipoze se izvaja v klinikah na prosti in plačani osnovi. O možnosti odstranjevanja je treba govoriti z zdravnikom.

V javnih bolnišnicah lahko obstaja linija za odstranjevanje polipa. V vsakem primeru se ne bojte in se z zdravljenjem potegnite. Čim prej odstranimo polip, bolje je.

Video kaže, kako odstraniti polip v maternici s pomočjo histeroskopije:

Odstranitev polipa v maternici

Ena najpogostejših patologij organov reproduktivnega sistema pri ženskah so polipi. Ugotovljeni so v različnih starostnih obdobjih, vendar so pogosto ženske v rodni dobi. Za zdravljenje brez pozornosti bolezen ni vredno, saj lahko povzroči nastanek rakastega procesa. Odstranitev polipa v maternici je treba opraviti takoj po diagnozi, ne da bi čakali na zaplete (krvavitev, neplodnost, okužba) in maligno tkivo.

Ni vedno mogoče domnevati, da so polipi endometrijuma v začetni fazi, toda zahvaljujoč sodobnim instrumentalnim tehnikam je mogoče pravočasno odkriti in odstraniti rasprostranjenost.

Kakšna je nevarnost, da ima polip v maternici?

Resnost zapletov je lahko drugačna, od menstrualnega cikla do neplodnosti in malignosti.

Začnimo z menstruacijo. Njegova cikličnost je posledica hormonskega ozadja, spremembe v katerih se pojavljajo obilne ali omejene izločitve in nestabilen cikel.

Spremembe hormonskega statusa, še posebej povečano proizvodnjo estrogena, spodbuja proliferacijo endometrijuma in nastajanja polypous izrastki, ki pa se pojavljajo intermenstrual madežev in krvavitve.

Posledica podaljšane krvavitve je anemija (zmanjšanje ravni hemoglobina in rdečih krvnih celic v krvi). Simptomatično se to stanje kaže v omotici, bledi koži, utrujenosti, zaspanosti, šibkosti in celo morebitni izgubi zavesti.

V tem primeru, politika zdravljenje je odstranitev polipov, imenovanje hormonskih sredstev za normalizacijo hormonskega ravnovesja in železa dopolnil obnoviti raven hemoglobina.

Kot hormonsko neravnovesje v telesu in polipozne strukture sami ovirajo spočetje. Pogosto se pri pregledu dekleta diagnosticirajo polipi, ko išče zdravnika o neplodnosti.

Druga nevarnost v prisotnosti patoloških žarišč polipoze je tveganje za njihovo maligno bolezen. Vzročni dejavnik, ki povzroča rakavo preoblikovanje tkiv, je lahko traumatizacija tumorjev v času intimnosti ali z ginekološkimi manipulacijami.

Poleg tega lahko rakavi proces je posledica akutne infekcijske bolezni, okužbe okužbe rodil, zmanjšano imunsko obrambo ali poslabšanja kronične vnetne bolezni reproduktivnega sistema (jajčnikov, maternice).

Kljub dejstvu, da se polipi maternice štejejo kot benigni izrastki, še vedno pripadajo predkužnemu procesu. Da bi preprečili maligne bolezni, je treba ginekologa obiskati redno, dvakrat letno, opraviti raziskavo in odstraniti polipe v času, ko so odkriti.

Indikacije za odstranitev

Do danes obstaja veliko načinov za odstranitev onkogenov polipoze ženskega reprodukcijskega sistema. Med indikacijami za njihovo odstranitev je:

• neučinkovita terapija z zdravili;
• velikost lezije je več kot 1 cm;
• obdobje menopavze;
• odkrivanje atipičnih celic, kar kaže na rakasto transformacijo.

Tudi indikacije vključujejo neplodnost, ki je lahko posledica proliferacije novih polipozij.

Kontraindikacije za odstranitev

V vsakem primeru so indikacije in kontraindikacije kirurški posegi prikazani posamezno. Če upoštevamo zapleten patološki proces, se oceni tveganje in koristi, glede na resnost stanja in prisotnost sočasne patologije.

Če govorimo o načrtovanem odstranjevanju polipov, so kontraindikacije naslednje:

• nosečnost;
• potrjen maligni proces. V tem primeru se izvaja amputacija ali iztegovanje maternice;
• zoženje materničnega vratu;
• infekcijskih in vnetnih procesov.

Kako je v maternici odstranjen polip?

Polipozo je mogoče odstraniti na več načinov:

1. Hysteroscopy (omogoča natančno pregledovanje prizadetega območja, ne da bi manjkalo eno mesto, je neboleče in varno).
2. Pri diathermocoagulaciji se območje izloča in cauterizira. Poceni način, vendar boleče, in pušča brazgotine.
3. Cryodestruction temelji na zamrznitvi izrastka. Zdravljenje je počasno, vendar se brazgotine ne tvorijo in se lahko uporabijo pri nuliparoških dekletih.
4. Metoda radijskih valov se izvaja s pomočjo visokofrekvenčnih valov. Prednost je odsotnost brazgotin in nebolečosti.
5. Odstranjevanje laserja se uporablja le za blago nezapleteno patologijo.
6. Amputacijo materničnega vratu in iztrebljanje maternice se izvaja kirurško z odprto ali laparoskopsko metodo. Izvaja se v prisotnosti rakastega procesa.

Stroški odstranitve

Stroški odstranjevanja polipa se razlikujejo glede na raven klinike in izbrano tehniko. Poleg zdravniškega posvetovanja in pregleda je postopek odstranitve približno 2000 rubljev. V Ukrajini je lahko cena približno 500-700 grivna, in tiste, ki se raje zdravijo v tujini, bi morali pričakovati povprečno 2500 ameriških dolarjev.

Povratne informacije so v večini primerov pozitivne, saj je postopek sorazmerno kratek in neboleč, ker se izvaja pod anestezijo.

Kaj naj pričakujem?

V pooperativnem obdobju so možni zapleti, kot so krvavitev, izlitje z neprijetnim vonjem in hud bolecin sindrom. V tem primeru je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, da bi ugotovili vzrok simptomov.

Odstranitev polipa v maternici lahko povzroči vnetje, okužbo, perforacijo maternice (prebadanje) in nastanek hematomov (votline s krvjo). Zdravljenje obsega imenovanje protibakterijskih, protivnetnih in antispazmodikov.

Metode za odstranjevanje polipov v maternici

V strukturi ginekoloških bolezni diagnoza polip maternice zaseda eno od vodilnih mest (v povprečju približno 25%). Ta bolezen je "nad starostjo", lahko najdemo tudi mladostenko in žensko med postmenopavzo. Odstranjevanje polipa v maternici je glavna in najučinkovitejša metoda zdravljenja, kar zagotavlja popolno okrevanje. Terapija se običajno uporablja kot profilaksa za ponovitev ali po potrebi predoperativno pripravo bolnika (če je potrebno ozdraviti okužbo ali odstraniti simptome akutnega vnetja).

Ta bolezen v zgodnjih fazah je lahko asimptomatska, zaradi česar je diagnoza težavna: polip v maternici pogosto najdemo med načrtovanim obiskom ginekologa. Čeprav je tumor na začetku benigni, se lahko preobrazi v prekomerno, povzroči neplodnost ali povzroči raka. Zato je težko rešiti problem v zgodnjih fazah (po možnosti s kirurško metodo). Bolniki bodo koristne informacije o značilnostih te bolezni.

Razumevanje polyp

Maternični polipi so posledica patološkega proliferacije endometrija (hiperplazije), ki jo lahko povzročijo različni dejavniki, ki spodbujajo. Zaradi patološkega procesa se oblikuje tumor, ki je lahko drugačen:

• v obliki: gobasto oblikovan s široko podlago na debelem steblu ali krogu na tankem steblu;
• po barvi (od svetlo rožnatega in bledega do bordo in vijoličnega);
• po strukturi: fibrotični, žlezasti, fibro-žlezasti polipi in adenomatozni tipi se razlikujejo glede na celice, ki prevladujejo v tumorju (zadnja varianta se šteje za predrakavostno neoplazmo);
• po številu: eno ali več (polipoza).

Dimenzije so določene v milimetrih, so lahko majhne, ​​komaj opazne od nekaj mm ali velikih do 25 mm. Velikost je eno od glavnih meril pri imenovanju operacije. Na izbiro taktike vplivajo tudi rezultati histologije (definicija strukture) in značilnosti tečaja (asimptomatska, krvavitev itd.).

Razlogi za nastanek polipov so različni. Upoštevajo se glavne hormonske motnje (premik ravnotežja normalnega hormonskega ozadja, pri katerem je estrogen presežen in progesteron je pri pomanjkanju). Vzrok za kršitev hormonske stabilnosti so lahko fiziološke spremembe (puberteta, nosečnost, nastanek menopavze). Ali pa patološka (diabetes, debelost, bolezen ščitnice, hipofiza, nadledvične žleze). Ali pa jemati hormonska zdravila, tudi za kontracepcijo.

Dodatni dejavniki, ki povzročajo patološki proces v maternični votlini, so:

• ginekološke bolezni (endometrioza, cista, mioma, patologija jajčnikov itd.);
• travma in mikrotrauma (pridobljena pri pregledu, porodu, splavu, uporabi intrauterine kontracepcije, spolnih dejanjih);
• patološki procesi različnih etiologij: infekcijskih in venskih bolezni, vnetja, motenj v sestavi mikroflore.

Dejavniki, ki spodbujajo razvoj nove rasti, so lahko stalni stres, depresija, utrujenost in obstajajo tudi primeri, ko ni mogoče identificirati specifične etiologije razvoja endometrijskega polipa (neidentificirane etiologije). Ženske, ki imajo zgodovino vsaj enega od dejavnikov tveganja, je še posebej pomembno, da redno opravljate zdravniške preglede. Po statističnih podatkih se 70% vseh odkritih primerov polipoze (večkratnih neoplazmov) razvije v ozadju ene od zgoraj naštetih bolezni. V takšnih primerih je zdravljenje zapleteno: odstranijo se in predpisuje zdravljenje za odpravo dejavnikov tveganja in sočasnih bolezni. To je potrebno, da se izključi tveganje za ponovitev bolezni, saj odstranitev reši le trenutni problem, glavna pa je odprava njenega vzroka.

Simptomi v zgodnjih fazah razvoja endometrijskih polipov so lahko odsotni, zato morajo ženske redno obiskati ginekologa. Z nadaljnjim razvojem patologije se lahko pojavi:

• krvavitev (zunaj menstruacije) in pomembne spremembe v ciklu;
• kakršen koli izpust (krvava, rjava, belkasta itd.);
• Raztezne bolečine, vključno s spolnimi dejanji;
• težave s spočetjem ali nevarnost splava.

Če se pojavi kateri od simptomov, morate takoj poklicati zdravnika, da diagnosticira in predpiše ustrezno zdravljenje (najpogosteje odstranitev). Specializirani specialist opravi pregled, imenuje dodatne teste (nujno histološko preiskavo patološkega poudarka). Na podlagi dobljenih rezultatov se izbere taktik odstranitve polipa iz maternice.

Ali je potrebno odstraniti polipe v maternici

Ali je potrebno odstraniti polipe v maternici? To vprašanje skrbi skoraj vse paciente, ki so bili diagnosticirani s tem pogojem. V nekaterih primerih je kirurgija obvezna (glejte indikacije in kontraindikacije), včasih zdravniki priporočajo odlaganje. V zgodnjih fazah imajo pacienti možnost izbire.

Za pravilno odločitev je vredno analizirati značilnosti te bolezni:

1. Sprva je polip v maternici dolgotrajno asimptomatičen: če se izzivalni faktor ne odpravi, se bo tumor povečal. Potem lahko pride do različnih grozljivih simptomov (npr. Proti ozadju trajnih krvavitev, lahko pride do anemije). In v prihodnosti bo potrebno še bolj travmatično delovanje. Torej, tudi če se ne moti, je nujno potrebno popolnoma odstraniti patološki poudarek.
2. S povečanjem simptomov: progresivna bolezen bo postala težava za ženske, sam tumor pa se ne reši in ga ni mogoče pozdraviti le s konzervativnimi metodami. Če ne odstranite polip maternice, bo to povzročilo nadaljnje poslabšanje celotnega zdravja, ogrozilo genitalno funkcijo, lahko pripelje do razvoja polipoze, v najslabšem primeru pa do onkologije.
3. Pri uporabi hormonske terapije in simptomatskega zdravljenja: če ne odstranite in poskusite z zdravljenjem, potem to ne bo popolnoma okrevalo. Hormonska terapija na primer pomaga uravnotežiti hormonsko ozadje, vendar če se razveljavi, se ponovna rast neoplazme ponavlja. To pomeni, da je treba odpraviti ne le vzrok (hormonsko neravnovesje), ampak tudi posledice - sam tumor.
4. Nevarnost degeneracije: endometrijski polip se lahko razvije v adenomatozno obliko (precancer) in sproži endometrijski rak maternice. Torej, ali je za operacijo ali ne, vprašanje ni vredno, je tveganje razvoja onkologije zadostna podlaga za kirurško poseganje.
5. Starost bolnika: ali je potrebno odstraniti polipe v maternici starejših žensk? Pri bolnikih med postmenopavzo se poveča tveganje za razvoj adenomatoznega polipa v maternici in prehod na onkologijo. Ali moram izbrisati, če poznam te možnosti? Odgovor je nedvoumno - ja.

Po preučitvi, katere posledice se lahko pojavijo v primeru zavrnitve kirurškega zdravljenja, se bo vsak pacient odločil, ali bo odstranil polip maternice. Ali poskusite druge možnosti (zdravljenje, ljudska pravna sredstva). Edino, kar je nesprejemljivo nedvoumno, je pomanjkanje zdravljenja kot take. Ker je večina dejavnikov, ki spodbujajo tumor, so patološki, izkušeni ginekologi izdelajo splošen načrt za upravljanje takšnih bolnikov. Namenjena je odpravi sočasnih bolezni in kirurških posegov za odstranitev neoplazme.

Mere za delovanje v milimetrih

Za določitev taktike bolnikovega upravljanja je velikost tumorja zelo pomembna. Polip maternice je:

• majhna, če ne doseže 5 mm;
• povprečje, če je velikost od 5 do 15 milimetrov;
• velik, če presega 15 mm.

Majhen polip maternice se ne sme takoj odstraniti, če ne ogroža zdravja (ni krvavitve, ne povzroča grožnje spontane splavitve itd.). Vsekakor se klinična slika oceni na celovit način, izbere se individualni načrt zdravljenja za dejavnike, ki spodbujajo. Ženska z ugotovljenim tumorjem je ogrožena, je treba redno pregledovati, v primeru hitrega razvoja pa se tumor takoj odstrani.

Srednje velikosti so standardni indikator kirurškega posega. Navedba za nujno operacijo bo miren pretok, povečanje simptomov, rast tumorja, histološke spremembe. Velika poškodba se čim prej odstrani.

Indikacije in kontraindikacije

Operacija odstranjevanja polipa je pogosto skupna odločitev pacienta in zdravnika. Zdravnik določi stopnjo tveganja in pojasni vse posledice neuspeha. V nekaterih primerih je takojšnja kirurška intervencija edina možnost.

Indikacije za takojšnje delovanje:

• srednja do velik tumor;
• patološki proces aktivno napreduje: simptomatologija narašča, dimenzije naraščajo, histologija se spreminja;
• Neučinkovitost zdravljenja z zdravili: krvavitev se ne ustavi, tumor se ne zmanjša, ženska ne more zanositi;
• neoplazma adenomatoznega tipa (pre-raka) ali odkrivanje rakavih celic v endometriju;
• nevarnost splava;
• starost bolnika, starejšega od 40 let: hormonske spremembe bodo povzročile rast polipterne maternice, tveganje za onkologijo pa se poveča.

Odložite zdravljenje in uporabo zdravilne terapije lahko:

• med nosečnostjo, če ni groženjskih simptomov;
• če je tumor majhen, se njegova velikost zmanjša pod vplivom terapevtskega zdravljenja; potek bolezni je počasen in asimptomatičen;

Kontraindikacije za takojšnjo kirurgijo bodo:

• bolezni zunanjega spolnega trakta katere koli etiologije (nalezljive, venske, glivične);
• patologija materničnega vratu, v kateri je nemogoče izvesti operacijo (stenozo, rak itd.);
• akutne nalezljive bolezni;
• kronične bolezni v fazi poslabšanja (visoka stopnja sladkorja pri sladkorni bolezni, zvišan krvni tlak pri hipertenziji, poslabšanje razjede v želodcu, tromboflebitis itd.);
• hudo krvavitev, ki jo povzročijo druge ginekološke bolezni, dokler se ne ustavi.

V takih primerih je najprej odpravljen vzrok zakasnitve, nato pa se izvede kirurški poseg za odstranitev polipterne maternice.

Pripravljalna faza

Preden odstranite polip, potrebujete nekaj priprav. Preprosto je in poteka v več fazah:

• najprej imenuje teste;
• če so normalni, se dan operacije izbere ob upoštevanju menstruacijske sheme;
• Pred odstranitvijo polipterne maternice je treba opraviti predoperativno pripravo;
• Na dan operacije je prepovedano jesti in piti (če gre za vprašanje kirurškega posega pod anestezijo).

Če so testi normalni in ni drugih kontraindikacij, se imenuje dan operativne intervencije. Pred histeroskopijo in drugimi metodami odstranjevanja maternice maternice z uporabo anestezije je potrebno vzdržati alkohola. Kajenje ženskam svetujemo, da se vzdržijo kajenja ali zmanjšajo število cigaret. Na predvečer je priporočljivo prilagoditi hrano in iti v prebavljivo hrano, pri zadnjem obroku pa zvečer je bolje piti kozarec kefirja.

Zdaj razmislite, kako se pripravite na operacijo, da bi podrobneje odstranili polip v maternici. Pregled poteka na predvečer operacije, katere teste morate opraviti, določi zdravnika. Običajno imenovati:

• preiskave krvi in ​​urina;
• mazanje (določen s stopnjo čistosti);
• EKG;
• Pri prisotnosti kroničnih bolezni je priporočljivo, da se posvetujete s specializiranim specialistom.

Kot del predoperativne priprave zdravnik lahko predpiše hormonska zdravila ali antibiotike (glede na indikacije, da zmanjša tveganje zapletov). Priporočljivo je, da se med tednom vzdržujete spolne aktivnosti ali uporabite kondom. Ne bi smeli uporabljati luljev, medicinskih tamponov, mazilk, svečk in krem ​​(lahko izkrivljajo rezultate brisov za čistost).

Na predvečer in na dan operacije se naredi čistilni klistir, lasje se odstranijo iz zunanjih spolnih organov. Takoj pred postopkom je zaželeno izprazniti mehur. To je standardno predoperativno obdobje. Kako se pripraviti na odstranitev polipterne maternice v primeru kakršnihkoli zapletov, bo zdravnik povedal.

Na kateri dan cikla odstranimo endometrijski polip

Kdaj je bolje odstraniti polip v maternici ob upoštevanju mesečnega? V večini primerov je načrtovano delovanje. Zdravnik ima možnost, da izbere, na kateri dan naj to izvede in prilagodi datum zdravljenja ob upoštevanju menstruacije. To je pomembno, saj v obdobju po koncu krvavitve v endometriju pride do okrevanja. Izjema bodo ženske starejših, z nestabilnim ciklusom ali pomanjkanjem menstruacije (z nastopom postmenopavze). V tem primeru ni pomembno, kateri dan opraviti kirurški poseg.

Na tretji dan po menstruaciji, ko je polip splošno odstranjeni v maternici, endometrija menstrualne zavrnitev popolnoma konča, in proces okrevanja še ni končan. To pomaga pri preprečevanju morebitnih zapletov, na primer krvavitev, ki ga včasih spremlja histerezopija. Najboljši dan cikla, ko se odstranitev polipa v maternici zgodi z minimalnim travmatizmom za žensko telo, se šteje od 6 do 9 od začetka menstruacije. V tem obdobju je tumor jasno viden in je na voljo v največji možni meri.

Kako odstraniti polipe v maternici

V sodobni medicini se uporabljajo različni načini odstranjevanja polipov v maternici. Izbira tehnike je odvisna od klinične slike, obsega patologije, vrste tumorja, njegove oblike in velikosti. Trenutno uporabljamo:

• diagnostična kirettaža;
• histeroskopija (obstaja več podvrst te operacije);
• lasersko gorenje;
• instrumentalno odstranjevanje (vključno s pomočjo sodobnih orodij, na primer električnih zank);
• odstranjevanje radijskih valov.

Potreba po anesteziji (anesteziji)

Ali je bolno odstraniti polip v maternici? To je odvisno od načina odstranitve endometrijskega polipa. Pomembna je tudi posebnost poteka patoloških procesov v posameznem primeru, vrsta polipa, prag posamezne bolečine. Tudi v okviru ene metode je lahko anestezija pri odstranjevanju materničnega polipa drugačna ali se ne uporablja. Na primer, obstaja koncept »pisarniške histerezoskopije«, anestezija z njo ni potrebna (vse tehnike bodo podrobneje obravnavane v poglavju »Splošne metode«).

V postopku odstranjevanja polipterne maternice se lokalna anestezija skoraj ne uporablja, daje prednost splošnemu. Pri uporabi laserskih in radijskih valov se anestezija na splošno ne izvaja. Te metode odstranjevanja tumorjev so neboleče. Pri uporabi laserskega odstranjevanja endometrijskega polipa poteka v bolnišnici, po 3 urah pa, če ni zapletov, lahko ženska odide domov.

V nekaterih klinikih, pod lokalno anestezijo, lahko opravimo diagnostično strganje. Ko Histeroskopija uporablja splošno anestezijo, v kateri je 95% priporočeno intravensko, in le 5% bolnikov so preobčutljive ali druge kontraindikacije, veljajo epiduralno.

Skupna načina

Izbira metode, s katero bo izvedena odstranitev endometrijskega polipa, je odvisna od obsega in lastnosti odkrite patologije ter od tehničnih zmogljivosti in opreme klinike. V sodobni medicini se nekatere metode praktično ne uporabljajo, ker so neučinkovite in se štejejo za zastarele. Ampak bomo podrobneje razmislili o tem, kako se polip v maternici odstrani z različnimi metodami.

DIAGNOSTIČNO ODSTRANJEVANJE. Do sedaj se diagnostična curettaža pogosto ne uporablja kot samostojna metoda zdravljenja, ampak kot pomožna metoda po histerezopatiji. Pomaga oceniti stanje tkiv in pridobiti gradivo za histologijo. To je posledica njegove nezanesljivosti. Tveganje ponovitve po postopku je precej visoko (približno 30%). Najpogosteje se uporablja v medicinskih ustanovah z nezadostno sodobno opremo, kjer obstajajo najpreprostejši instrumenti (curette, maternični dilatator).

Metoda je precej travmatična, kirurg ne more v celoti nadzirati postopka odstranjevanja (to pojasnjuje visok odstotek relapsa). Vendar pa je priporočljivo za nujno kirurgijo, ko morate prenehati krvaviti in preprečiti znatno izgubo krvi.

HISTEROSKOPIJA POLIPROVNE UTERINE. Najpogostejša in pogosto uporabljena metoda. On velja za glavno metodo kirurškega zdravljenja te patologije. Ker obstajajo različne tehnike za izvedbo operacije, jo upoštevajte ločeno in podrobneje (glej poglavje Hysteroscopy).

ODSTRANITEV POLIPA V MATTE LASERU. Trenutno - najučinkovitejša tehnika. Njegove prednosti lahko upoštevamo:

• sposobnost uravnavanja intenzitete žarka, ki izključuje poškodbe zdravih tkiv;
• odsotnost brazgotin, kar zmanjšuje tveganje zapletov v obliki neplodnosti;
• Metoda je brezkontaktna, kar praktično izključuje krvavitev po operaciji;
• ne potrebuje anestezije, kar omogoča nekaj ur po operaciji, da zapustijo kliniko.

Dodatna prednost bo uporaba hysteroscope, ki vam omogoča, da vizualizirate delovno polje in natančno ogledate vse patološke spremembe.

ODSTRANJEVANJE RADIO-WAVE. O učinkovitosti, varnosti in metodologiji postopka je podoben laserski metodi. Le vpliv na neoplazmo poteka s pomočjo usmerjenih radijskih valov. Tako kot laserski plasti po plasti uničijo tumorska tkiva, ne da bi se dotaknili okoliških tkiv in ne poškodovali sluznice.

INSTRUMENTALNA METODA. Odstranitev se pojavi s škarjami ali kleščami, bolj sodobna različica - električna zanka, ki vam omogoča, da spali bazo tumorja in preprečite izgubo krvi. Ta možnost je pogosto predlagana, če je le en polip na nogi, jo lahko preprosto "odvijete".

Trajanje kirurškega posega

Kako dolgo traja odstranitev polipa v maternici? V tipičnem kirurškem posegu odstranitev polipa običajno traja največ eno uro. Postopki laserskega in radijskega vala ne trajajo več kot 10 - 30 minut. Hysteroscopy, tudi z velikim obsegom patologije - ne več kot 45 minut, standardni čas 15 - 30 minut. Najdaljša je odprava polipoze, ko več tumorjev zahteva več časa za uničenje. Najkrajši so postopki odvijanja posameznega polipa na nogi, traja približno 10 minut.

Hysteroscopy

Hysteroscopy v maternici - odstranitev polipa s pomočjo posebne hysteroscope naprave. To je najpogostejša tehnika, ki omogoča vizualno sliko patološkega procesa. Na koncu vstavljene cevi je video kamera, ki prenaša sliko iz maternične votline na monitor. Premer je majhen, notranja cev je votla, skozi njo pa je zagotovljen dostop do maternice (instrumenti so vstavljeni).

Pravzaprav se lahko vsaka sodobna kirurška intervencija pri odkrivanju tumorja v maternici šteje za histeroskopijo. Spremeni se samo orodje, s katerim je odstranjen. Hysteroscopes se uporabljajo za metode laserskih in radijskih valov pri uporabi drugih instrumentov. Bolniki lahko videoposnetek vidijo vnaprej, kjer podrobno prikazujejo, kako se opravi histerezopija materničnega polipa.

S pomočjo histeroskopa se opravi ne samo operacija, ampak tudi tako imenovana "histeroskopija urada". To je bolj metoda diagnoze, v kateri zdravnik dobi priložnost, da natančno preuči patološko osredotočenost, določi obseg, količino in obliko tumorja. In nato v skladu s prejetimi informacijami izberejo taktiko kirurškega posega. To pomeni, da se ugotovi, kako natančno bo izvedena operacija odstranjevanja polipa v maternici. Čeprav se diagnoza imenuje hysteroscopy, je to le instrumentalna preiskava, ki se izvaja s histeroskopom in brez anestezije.

Tehnika (kako je operacija za odstranitev polipa v maternici):

• bolnik je anesteziran;
• zunanje genitalije se zdravijo s posebno aseptično raztopino;
• cervikalni kanal se "raztegne" s pomočjo ekspanzij za prosto uvedbo histeroskopske cevi;
• da so stene maternice poravnane, da je votlina napolnjena s tekočino ali plinom;
• Skozi kanal histeroskopa je uvedeno orodje, ki je bilo izbrano za polipektomijo;
• Mesto, kjer je bil tumor, je "očiščen". Za to lahko uporabite kirete (strganje endometrija, ki se nahaja pod odstranjenim tumorjem). Ali se zdravijo s posebnimi sredstvi (preventivni ukrep za izključitev tveganja ponovitve bolezni). Za to je mogoče uporabiti kriogensko metodo, elektrokuagulacijo pa lahko uporabite za zaustavitev krvavitve.

Nastali material (odstranjeni tumor in tkivo strganja) se pošljejo za histološko preiskavo. Katero metodo za izvajanje histeroskopije običajno določi zdravnik, ki temelji na diagnostičnih podatkih. Po koncu operacije se pacient odpelje na oddelek, kjer zapusti anestezijo (če se uporablja).

Možne posledice in metode njihove odstranitve

Komplikacije po odstranitvi polipterne maternice - pojav ni pogost, običajno jih povzročajo določeni razlogi. Za ženske je pomembno vedeti vnaprej o možnih posledicah histeroskopije endometrijskih polipov. Lahko so normalni, to je naravni odziv na kirurško poseganje in nenormalno. Razumevanje tega bo pravočasno pomagalo pri iskanju zdravniške pomoči v primeru zapletov v pooperativnem obdobju.

Običajne reakcije vključujejo:

• nepriznano žolčenje v 2 do 3 dneh;
• nelagodje ali bolečine v trebuhu, vključno s spolnim odnosom.

Možni zapleti, njihovi vzroki in metode izločanja:

• Prekomerno uriniranje po odstranitvi polipa: lahko kaže na perforacijo. Ta zaplet se pojavi najpogosteje s "slepo" strganjem. Priporočila: posvetujte se z zdravnikom, če strokovnjak ugotovi, da ni nevarnosti, predpisuje zdravilo Oxytocin;
• Temperatura po odstranitvi endometrijskega polipa: tipično za ženske, ki so pred posegom naletele na nalezljive bolezni urogenitalnega sistema. Ponavadi se temperatura ne dvigne nad 38 0. Priporočila: preveriti stanje endometrija za okužbo, predpisati protivnetna zdravila;
• Dolgotrajen zamik pri rednih menstruacijah: če je zamuda več kot 3 mesece, je potrebna zdravnik;
• Lepilni procesi, brazgotinjenje, neplodnost: ponavadi rezultat kiretaže. Priporočila: vnaprej bi izbrali drugo tehniko;
• Hematometer: kopičenje krvi v maternični votlini. Zato je nevarno kompliciranje s kakršno koli zamudo takoj, ko se obrnete na ginekologa. V nasprotnem primeru obstaja tveganje za resne zaplete, do smrtnega izida zaradi sepse;
• Ponovno rojstvo celic endometrija: to tveganje obstaja na začetku, zlasti pri starejših bolnikih. Priporočila: reden nadzor pri ginekologu.
• Drugo tveganje je ponovitev. Ni odvisna od vrste kirurškega posega. Priporočila: odprava spodbudnih dejavnikov in preventivni ukrepi.

Obnovitev

Postoperativno obdobje po odstranitvi materničnega polipa s histeroskopijo (ali drugo metodo) v normalnem toku je mirno. Po 2 do 3 dneh izginejo vse neprijetne občutke. Pogoji hospitalizacije so odvisni od posameznih reakcij na anestezijo, ponavadi se ženske odpuščajo na drugem - tretji dan. Z lasersko metodo - istega dne in po odstranitvi endometrijskega polipa ta metoda nima večine negativnih reakcij. To je posledica nizke travmatične narave metode in odsotnosti anestezije.

Postoperativni režim pri ženskah, ki so bili podvrženi odstranjevanju polipov v maternici, je odvisen od posameznih značilnosti organizma, obsega patologije in prisotnosti različnih bolezni v anamnezi. Ker je glavna metoda v tem trenutku histeroskopija, se lahko vsa priporočila za vedenje štejejo za splošno.

Priporočila po odstranitvi polipov v maternici:

• v prvih tednih se izogibajte pregrevanju (obisk parne sobe, savne, solarij, tople kopeli v tem obdobju so prepovedani);
• Ne plavajte v odprtih vodah, ne uporabljajte tamponov, vaginalnih svečk ali ne žarite;
• brez kakršnegakoli posvetovanja z zdravnikom uporabite katerokoli zdravilo in ljudska zdravila;
• nekaj časa se morate odpovedati spolnemu odnosu (to je potrebno za obnovitev endometrija po odstranitvi polipa v maternici);
• morate omejiti telesno aktivnost in delovno obremenitev.

Mesec je standardno obdobje rehabilitacije, še posebej strogo je treba upoštevati vsa priporočila v prvem tednu. To bo pomagalo preprečiti kakršne koli zaplete in okužbe tkiva, ki se še ni zacelila. Obnova po histerezoskopiji polipa se pojavi precej hitro, če ni zapletov in upoštevajo priporočila zdravnikov. Če potrebujete katerokoli zdravilo, mora zdravnik, ki obnovi normalne telesne funkcije, predpisati zdravnik.

Zdravljenje po

Zdravljenje po odstranitvi polipa je predpisano glede na rezultate kirurškega posega. Poleg tega je zdravstveni status bolnika pomemben, ker je prisotnost kroničnih bolezni potrebna dodatna terapija po odstranitvi polipa v maternici. Ponavadi po 10-14 dneh pacient ponovno pregledamo. Istočasno so pripravljeni rezultati histološkega pregleda odstranjenega tumorja in tkiva.

Če zapletov ni prisoten in histologija ni odkrila malignih celic, so priporočila v pooperativnem obdobju standardna. Če se zaplete začnejo, se lahko predpiše strganje, če pa je onkologija, ponovno operacija za odstranitev patološkega ostrenja.

Kaj je običajno predpisano po odstranitvi endometrijskega polipa? Za zdravljenje v bistvu začeti bolezen, ki je povzročila razvoj tumorja.

• Antibiotiki: se lahko predpisujejo tako za zdravljenje odkritih okužb kot tudi za preprečevanje okužb v pooperativnem obdobju;
• Spazmolitiki: ponavadi imenovani v prvih dneh po operaciji za preprečevanje;
• Hormonoterapija: najpogosteje se uporablja v pooperativnem obdobju. To je posledica hormonsko odvisne etiologije razvoja tumorja. Hormonska terapija po odstranitvi endometrijskega polipa je predpisana kot preprečevanje relapsa in kot kontracepcijski (nosečnost v prvih treh mesecih je nezaželena). Ob koncu tega obdobja, če so vsi postopki šli dobro, je ženskam priporočljivo uporabljati "sindrom umika" - možnost nosečnosti se poveča. Ali postavite intrauterino napravo s gestageni. Izognila se bo neželeni nosečnosti in hitreje obnovila endometrij.
• Fitoterapija: uporablja se po indikacijah, v postkooperativnem obdobju ljudska zdravila in zeliščna obdelava kažejo dober rezultat.

Obisk ginekologa vsakih 2 mesecev, zdravljenje kroničnih bolezni, varčevanje z zdravljenjem (zaželeno je izključiti fizične in psihoemotionalne obremenitve) je obvezno.

Kaj ni treba storiti

Glavne omejitve se nanašajo na pregrevanje (lahko povzroči krvavitev), spolni stik in fizični napor v prvem mesecu. Še posebej previdno je treba upoštevati intimno higieno, da bi se izognili tveganju okužbe. Ne jemljite zdravila brez posvetovanja s strokovnjakom in preskočite preventivne preglede.

Ali se lahko zmanjša in koliko?

Krvavitev po odstranitvi maternice maternice je normalna, če je neokrnjena in ne traja več kot 3 dni. Morda sploh ni, če bi uporabili sodobne metode kirurškega posega (laserski, radijski valovi).

Zakaj po odstranitvi polipa v maternici ubijejo? Ta postopek je povezan z okrevanjem po poškodbi endometrija. Ker je zdravljenje normalno, se ta postopek hitro konča. Tudi majhni krvni izvlečki se pojavljajo kot osnova za sklicevanje na ginekologa in ugotavljanje vzroka krvavitve.

Kaj, če se krvavitev po odstranitvi endometrijskega polipa ne ustavi? Vse je odvisno od vzroka tega pojava. Glavni vzrok je travma pri kirurškem posegu - perforacija maternice. Inšpekcija bo pokazala, katere taktike bodo učinkovite. Majhne luknje se bodo zdravile neodvisno, velike morajo biti zasežene.

Če je kri, potem ko je bil odstranjen polip maternice, se morate vseeno posvetovati z zdravnikom. Še posebej nevarna je nenadna zaustavitev na ozadju intenzivnih spazmodičnih bolečin. Ta pojav je znak hematometra (njena nevarnost je bila opisana prej, glej Možne posledice in metode njihove odstranitve).

Ali je ponovitev možna?

Tveganje za ponovitev ostane vedno. Ponovni razvoj tumorja ni povezan z metodo njegovega odstranjevanja, če je bila operacija pravilno izvedena. V nasprotnem primeru lahko neovirano patološko osredotočenje povzroči ponovno razvoj. Glavni vzrok ponovitve bolezni je hormonska motnja. Če se ne izločijo, je tveganje za nove tumorje še vedno.

Koliko ležite v bolnišnici po posredovanju

Koliko dni je v bolnišnici po odstranitvi materinega polipa? Običajno obdobje hospitalizacije ne presega 3 dni, ko nastanejo zapleti, bolnik ostane v bolnišnici zaradi njihove odprave in opazovanja v obdobju po operaciji.

V bolnišnici sploh ne ležijo, če se postopek za odstranitev polipov v maternici zgodi po metodi laserske histerezoskopije. Potem se postopek izvaja v poltomatičnih pogojih, brez anestezije, po nekaj urah pa lahko pacient odide domov. Koliko je treba ležati v bolnišnici, običajno določa zdravnika, ki se zdravi, in se opira na dejansko klinično sliko v obdobju po operaciji.

Ko spite s svojim možem

Kljub navidezni lahkotnosti in sorazmerno hitremu okrevanju od operacije je odstranitev polipov v maternici precej resna obremenitev ženskega telesa. Po njej morate podaljšati čas za obnovitev endometrija, zato se prvi mesec uvedejo resne omejitve.

Kdaj lahko po spolu odstranite polip v maternici? Prvi mesec spolnega odnosa je strogo prepovedan. Če ni prišlo do zapletov, se je treba izogniti nezaščitenim stikom, da bi izključili tveganje za okužbo mladega tkiva in preprečili nosečnost v prvi polovici leta.

Možnost naravne nosečnosti in IVF

Naravna nosečnost je možna tako pred operacijo (prisotnost tumorja ne vodi vedno do neplodnosti) in takoj po njej. Najpogosteje v pooperativnem obdobju so ženske predpisane hormonske droge, vključno z kontracepcijskimi sredstvi. Ko prekličejo, se hormonska aktivnost poveča, zato ženske celo v tem trenutku priporočajo zasnovo.

Če po odstranitvi endometrijskega polipa pride do težav z zanositvijo, lahko poskusite z zdravilom IVF. Umetno oploditev običajno uspešno poteka, v prihodnosti pa nosečnost poteka normalno, še posebej, če ni ponovitve.

Histologija daljinskega izobraževanja

Rezultati histologije po odstranitvi polipa so ponavadi pripravljeni v 10 dneh. Analiza se pošlje tako samemu tumorju kot tkivu, ki ga dobimo kot rezultat strganja. To je pomembna točka, ki lahko določi nadaljnjo taktiko bolnikovega upravljanja.

Rezultati histološkega pregleda ne kažejo samo strukture odstranjene neoplazme (benigne ali maligne), ampak tudi pomagajo oceniti tveganje degeneracije v prihodnosti. Pri starejših ženskah je pred adenomatozni tumor dejavnik tveganja. Na podlagi histologije sosednjega tkiva na mestu odstranjevanja polipa se odloča o nadaljnjih ukrepih. Odkrivanje atipičnih celic zahteva takojšnje zdravljenje že rakavih bolezni. Najpogosteje je kirurški postopek za odstranitev patološkega ostrenja.

Mnenja

Jaz sem eden tistih, ki so odstranili polyp. Pred operacijo sem poskušal zanositi 2 leti, to ni uspelo. Zahvaljujoč svojemu zdravniku je opravil operacijo, nato pa podrobno podrobno opisal vse postopke v pooperativnem obdobju. Takoj po odpravi kontracepcijskih hormonov se je začela dolgo pričakovana nosečnost. Že že 4 mesece se je rodilo in brez zapletov.

Svetlana, 28 let

Prebral sem preglede tistih, ki so preživeli operacijo, da bi odstranili polipe v maternici. Dekleta, če cenite svoje zdravje, izberite laser. Od operacije je minilo šest let. Nimam negativnih posledic. Sam postopek je bil neboleč, že večer je bil že doma. Nato je rodila. Moj doktor pravi, da ga ni treba obiskati tako pogosto, ni recidivov, vse je v redu. Priporočam to metodo.

Za vse tiste, ki še niso odstranili polipov v maternici, bi bilo koristno spoznati moje izkušnje. Prvič, ko sem prišel na delovno mizo pred 12 leti, po dolgotrajni kirurgiji nisem mogel opomoči, me skrbi huda bolečina. Rezultat je ponovitev v 11 mesecih. V manj kot letu, spet, operacija. Pred tremi meseci je bil na rutinskem pregledu ugotovljen reden polip. Bil sem prestrašen. Zdaj pa lahko rečem, da je napredek v ginekologiji. Vse je šlo v redu, brez bolečine, brez krvavitve. Po histeroskopiji sem se zbudil na oddelku, dva dni kasneje sem bil odpuščen domov. Vsi moji strahovi so bili zaman, medicina je postala humana in varna. Upam, da se ne bom več spopadal.

Polip smo našli med drugo nosečnostjo. Bil sem zelo prestrašen in se bojim vsega: izgube otroka, zapletov med porodom, same operacije. Hvala za zdravnika, vztrajal sem pri histeroskopiji. V operacijski sobi sem preživel točno 15 minut (imel sem srečo, polyp je bil na nogi, bil je preprosto odvit). Ton maternice se je vrnil v normalno stanje, ko je prišel čas, ona se je rodila.

Cena

Bolniki, ki se operirajo, navadno zanima cena odstranitve polipa v maternici. V tem primeru je pomembno razumeti, da bo več dejavnikov vplivalo na stroške hkrati. Ugotovite, koliko bo odstranilo polip v maternici, je najlažje za zdravnika. Natančno ve natančno obseg patologije in možnosti njegove klinike pri izbiri načina vodenja operacije.

Predhodno, da bi ugotovili, koliko stane za odstranitev polipa v maternici, je lahko na internetu. Dovolj je, da na več mestih primerjamo standardne cene za želeno metodo.

Torej, koliko stane odstranjevanje polipa v maternici? Za zasebne klinike so določene naslednje cene:

• Diagnoza s histerezopom - od 5 do 15 tisoč rubljev.
• operacija za odstranitev - od 9 do 25 tisoč rubljev;
• strganje - od 5 do 7 tisoč rubljev;
• lasersko odstranjevanje - od 11 do 36 tisoč rubljev.

Cena kirurgije v zasebnih klinikah in medicinskih centrih je odvisna od statusa, usposobljenosti operativnega kirurga, ravni opreme. In tudi na kompleksnost operacije, stroški bivanja v bolnišnici. Stroški istih storitev se lahko razlikujejo v regijah, tudi v istem mestu, lahko najdete bolnišnice z različnimi cenami. V javnih zdravstvenih ustanovah je kirurgija za materinske endometrijske polipe brezplačna. Ampak lahko obstaja velika čakalna vrsta za operacijo. Če potek bolezni ni grožnja in tumor ne napreduje, lahko odloži odstranitev do določenega časa. Vendar je treba opazovati ginekologa. V primeru nevarnega razvoja se lahko operacija izvede pri nujnih indikacijah. Ali ponudi bolniku, da se zdravi v zasebni kliniki.