Preskus krvi za oncomarkers: vrste oncomarkers in interpretacija rezultatov

Incidenca malignih neoplazem je eden resnih težav, s katerimi se sooča človeštvo. Kljub stalnemu naprednemu razvoju praktične medicine pogostnost tumorskih procesov zavzema eno od vodilnih mest v celotni strukturi zdravstvenih problemov.

Vzroki za povečanje raka med ljudmi so različni. V mnogih pogledih rast tumorjev povzroča ekološka situacija, kajenje, alkohol in droge, veliko število rakotvornih snovi v hrani in življenju, podaljšanje pričakovane življenjske dobe in sedentarni življenjski slog. Toda incidenca malignih neoplazem se povečuje pri mladih....

Kaj je oncomarker

Ali je mogoče odkriti rak v zgodnjih fazah ali domnevati njegov razvoj, težnjo k nastanku tumorja? Medicina išče načine zgodnje diagnoze. Na tej stopnji je možno določiti začetek tumorskega procesa pri oncomarkerjih - specifičnih beljakovinah, ki jih lahko odkrijejo z laboratorijskimi metodami v krvi in ​​urinu na predkliničnih stopnjah bolečega procesa. Te diagnostične snovi so razporejene s tumorskimi celicami.

Oncomarkers - snovi s proteinske narave, ki jih lahko najdemo v krvi ali urinu ljudi z rakavimi predispozicijami. Celice tumorjev izločijo raka markerje v krvi od trenutka nastanka razvoja tumorja, ki določa diagnozo bolezni tudi na predklinični stopnji.

Z vrednostjo oncomarkers lahko ocenimo kot prisotnost tumorskega procesa in učinek zdravljenja. Tudi dinamično opazovanje markerjev raka omogoča določitev samega začetka ponovitve bolezni.

Bodite pozorni: onkomarkerov za danes je že znan več kot dvesto. Nekatere od njih so precej specifične, kar pomeni, da je z vrednostjo analize mogoče določiti lokalizacijo tumorja.

Za povečanje vrednosti označevalcev raka lahko pride tudi do ne-rakavih bolezni.

Glavna vrednost v praksi je približno 20 imen oncomarkers.

Kaj je potrebno za izvedbo analize za oncomarkers

Analiza mora nujno določiti zdravnika.

Pred dostavo mora bolnik upoštevati določena pravila:

• kri je treba jemati v jutranjih urah (ne prej kot 8-12 ur po zadnjem obroku);
• tri dni pred izvedbo analize nujno izključijo alkohol, kajenje, hrano, bogato z maščobami. Prav tako se morate vzdržati kislih in dimljenih izdelkov;
• Pomembno je, da se bolnik pred dnevi ne izpostavlja fizičnim preobremenitvam;
• Pred odvzemom testa ne smete jemati nobenih drugih zdravil, razen tistih, ki so potrebna za pričanje o življenju (po posvetovanju z zdravnikom);
• pri dajanju nekaterih testov morate spol izključiti v času, ki ga določi vaš zdravnik.

Normiranje in zdravljenje AFP tumorskih markerjev

AFP (alfa-fetoprotein, alfa-fetoprotein)

Ta atkomarker za kemijsko strukturo je glikoprotein in je podoben albuminu.

Norm: do 10 ng / ml (8 ie / ml) je vsebnost večja od 10 ie / ml - indikator patologije.

Za prevajanje enot rezultatov analize lahko uporabite formule:

ng / ml = ME / ml x 1,21 ali IU / ml = ng / ml x 0,83

Pri nevarnih kazalnikih tega označevalca je treba sumiti:

• jetrni tumor (hepatocelularni karcinom);
• metastatske lezije jetrnega tkiva pri primarni leziji v mlečnih žlezah;
• rak bronhijev in pljuč, gastrointestinalnega trakta (rak rektuma in sigmoidno debelo črevo);
• tumorski procesi v jajčnikih pri ženskah in pri preskušanju pri moških.

Druge bolezni, na kateri je raven AFP:

• cirotični procesi jeter;
• vnetje jeter (hepatitis), tako v akutnih kot kroničnih oblikah;
• bolezni, ki jih spremlja kronična ledvična odpoved;
• med nosečnostjo z razvojem fetalnih malformacij.

Kraj lokalizacije AFP:

• krvna plazma;
• žolč;
• plevralna tekočina;
• amniotska tekočina;
• ascitna tekočina (nahaja se v trebušni votlini).

CEA (rak-embrionalni antigen CEA, antigen CD66E): norma in interpretacija rezultatov

REE je nespecifični označevalec. Proizvajajo jih celice, ki se razvijajo v prebavnem traktu zarodka. Pri odraslih se določi v najmanjših količinah.

Norm: do 5 ng / ml (po nekaterih podatkih - do 6,3 ng / ml).

Prosimo, upoštevajte: pri kadilcih je opazno rahlo povečanje CEA.

Če je raven CEA nad 20 ng / ml, potem je treba sumiti na bolnika:

• maligni tumor prebavnega trakta (želodec, debelo črevo, rektum);
• maligni proces prsi;
• novotvorbe prostate, reproduktivni sistem moških in žensk, ščitnične žleze;
• metastatskih procesov, ki se nahajajo v jetrih in kostnih oblikah.

Če je raven CEA do 10 ng/ ml, potem obstaja verjetnost, da ima pri bolniku:

• patološki procesi v jetrih (vnetje, ciroza);
• polipi črevesja, Crohnova bolezen;
• bolezni trebušne slinavke;
• tuberkuloza, vnetje pljuč (pljučnica), cistična fibroza;
• postoperativni metastatski proces.

CA 125: Normiranje in interpretacija rezultatov

Ogljikov hidratni antigen 125, označevalec raka raka jajčnikov.

Norm: 4,0-8,8 × 109 / L (0-30 ie / ml).

S povečanjem več kot 35 U / ml v 90% primerih se odkrije rak jajčnikov.

Povečana raven CA 125, več 30 ie / ml lahko navedite o malignih boleznih:

• ženski spolni organi (jajčniki - v večini primerov, manj pogosto endometrijski rak (notranji sloj maternice), jajcevodne cevi;
• dihalne organe (manj specifične);
• organov gastrointestinalnega trakta in trebušne slinavke.

V redkih primerih je CA 125 odkrit v neonkoloških procesih:

• endometrioza - prekomerno širjenje notranje plasti maternice;
• ademomioza - kalitev notranje plasti maternice v mišično tkivo;
• med menstruacijo in med nosečnostjo;
• z vnetjem ženskih spolovil;
• vnetne bolezni jeter.

Oncomarker CA 15-3

Mucin podoben glikoprotein (ogljikovodični antigen 15-3) se nanaša na tumorske markerje neoplastičnih (tumorskih) postopkov, ki izvirajo iz mlečne žleze.

Norm: 9,2-38 U / l, v nekaterih laboratorijih - 0-22 U / ml

Bodite pozorni: v 80% primerov raka dojke pri ženskah, ki so dobile metastaze, se ta oznaka raka poveča.

Vsebina CA 15-3 je informativna za spremljanje tekočega zdravljenja.

Uporablja se za diagnostiko:

• karcinom prsi;
• bronhokarcinomi;
• rak prebavnega trakta in jetrni sistem;
• v napredovalih stopnjah raka ženskih spolnih organov.

Tudi indeks CA 15-3 se lahko poveča, če:

• benigne neoplazme in vnetne bolezni mlečnih žlez;
• cirotični jetrni procesi;
• kot fiziološki "splash" v drugi polovici nosečnosti;
• nekaj avtoimunskih procesov.

Oncomarker CA 19-9

Oncomarker je ogljik-hidratni antigen 19-9 (CA 19-9), s katerim se izvaja zgodnja diagnoza novotvorb gastrointestinalnega trakta.

Najbolj informativna analiza tumorjev trebušne slinavke. Posebnost v tem primeru je visoka in je 82%. Pri tumorskih težavah žolčnega kanala in jeter je 72% primerov specifično.

Koncentracija 40 ie / ml in več se šteje za nevarna.

Oncomarker CA 19-9 omogoča določanje:

• maligni procesi gastrointestinalnega trakta (rak želodca, črevesja);
• rak jeter, žolčnika in žolčnih kanalov;
• raka ženskih spolnih organov in mlečnih žlez;
• rak mehurja.

Med procesi nematrne narave CA 19-9 povečamo v naslednjih primerih:

• vnetne spremembe in ciroze pri jetrnih boleznih;
• bolezni žolčnega kanala in žolčnika (holecistitis, holangitis, holelitiaza);
• cistična fibroza (lezija žlez zunaj izločanja in težave z dihanjem).

Oncomarker CA 72-4

Ogljikovi hidrati antigen 72-4 je najbolj informativen pri določanju raka želodca. V manjšem številu primerov je potrjena zanesljivost razvoja tumorskih procesov v pljučih in jajčnikih.

Norm: do 6,9 U / ml

Povečanje vrednosti nad normo je značilno za:

• maligni procesi prebavil (zlasti želodec);
• rak jajčnikov, maternice, mlečne žleze;
• rak trebušne slinavke.

Povišane vrednosti se določijo tudi, če:

• vnetni ginekološki procesi;
• ciste in fibrozne spremembe v jajčnikih;
• vnetne in ciroške spremembe v jetrih;
• avtoimunski procesi v telesu.

Oncomarker Cyfra 21-1

Oncomarker Cytokeratin 19 fragment (Cyfra 21-1) - najbolj specifičen pri diagnozi malignih procesov mehurja in enega od vrst pljučnega raka (nemedicine celice).

Bodite pozorni: obicajno je predpisan hkrati z CEA.

Norm: do 3,3 ng / l

Vrednost Cyfra 21-1 se poveča z:

• maligna neoplazma mehurja;
• rak bronhopulmonalnega sistema;
• maligni tumorji medijev.

Povečano vrednost tumorskega markerja Cyfra 21-1 lahko opazimo pri kroničnih vnetnih procesih jeter, ledvic in fibrotičnih sprememb pljučnega tkiva.

Prostate specifični antigen (PSA): norma in odstopanja od njega

Protein, izoliran iz tkiva prostate. Uporablja se za določanje raka na adenoma in prostati, tudi za nadzor zdravljenja.

Povečanje vrednosti PSA opazimo, če:

• maligni procesi prostate;
• kužni prostatitis;
• adenoma prostate;

Pomembno: Po 50 letih se vsem moškim priporoča, da enkrat letno analizirajo PSA.

V krvi je določeno:

• povezani PSA (s krvnimi beljakovinami);
• prosta PSA (ni vezana na krvne beljakovine).

Upošteva se tudi celotna vsebnost prostega in vezanega PSA, skupnega PSA.

Pri malignih procesih je prosta PSA nižja kot pri benigni.

CA 242: norma in odstopanja od njega

Bolj specifičen kot rak markerja CA 19-9 za raka trebušne slinavke.

Norm: do 30 ie / ml.

Kompleksna diagnostika

Opredelitev oncomarkerjev se lahko dodeli tako z enojnimi analizami kot s kompleksi, ki omogočajo pridobivanje zanesljivejših podatkov.

Hkrati se lahko za raka želodca, jeter, dojk, mehurja in drugih organov uporabljajo raka markerji.

Kompleksi so predstavljeni v tabeli.

Za več informacij o znamkah za rak in možnostih diagnosticiranja raka v začetnih fazah z njihovo pomočjo boste prejeli video pregled:

Alexander Lotin, medicinski opazovalec

Skupno 39.072 ogledov, danes 3 ogledov

Oncomarkers

Tumorski markerji - posebne snovi, izdelkov tumorja metabolične ali snovi, ki jih normalno tkivo v odzivu na invazijo rakavih celic, ki jih najdemo v krvi in ​​/ ali urina bolnikov z rakom.

Onkomarkery - kaj je to, in kakšna je njihova vloga v sodobni medicini?

Tumorski označevalci so specifični proteini ali derivati, ki jih rakave celice proizvajajo med njihovo rastjo in razvojem v telesu. Tumorski proces prispeva k razvoju posebne vrste snovi, ki se po naravi funkcij, ki jih izvajajo, bistveno razlikujejo od snovi, ki jih proizvaja normalni organizem. Poleg tega se lahko proizvajajo v količinah, ki znatno presegajo normo. Med pripravo testov za onkološki proces so navedene snovi. Če se onkologija razvije v telesu, se število oncomarkerjev znatno poveča, v povezavi s to okoliščino pa te snovi dokazujejo onkološko naravo bolezni. Odvisno od narave tumorja se tudi oncomarkers razlikujejo.

Če proizvodnja krvnih preiskav poveča število oncomarkers, potem je vredno razmisliti o tem, ali je v telesu onkologija. To je nekakšna ekspresna metoda, ki nadomešča veliko analiz in vam omogoča, da z visoko stopnjo natančnosti ugotovite, kateri organ trenutno ne deluje. To je še posebej pomembno za diagnozo maligne narave tumorja, za katero je značilna hitra rast in metastaz. Obstajajo tudi onkologi in specifični oncomarkers, ki se uporabljajo kot zanesljiva diagnostika. Uporabljajo se pri raku grla, želodca, dojke itd.

Zgodovina odkrivanja

Datum rojstva oncomarkers se šteje za leto 1845, šele potem je odkril določen protein, ki se je imenoval Ben Jones. Najprej je bil ugotovljen v analizi urina, zdravnik Ben-Jones pa je bil takrat mlad in obetaven specialist in je delal v Londonu v bolnišnici St. George's. Bilo je v tem obdobju, da se je biohemija in imunologija z njim razvila z izjemno hitrostjo, kar je omogočilo naknadno postavitev še več proteinov, ki so kasneje postali oncomarkers. V praktičnem zdravstvenem varstvu se ne uporablja več kot ducat markerjev raka.

V Rusiji je bil model za odkrivanje rakastih rakov rak jeter. Pri preučevanju beljakovinske sestave rakavih celic so znanstveniki mislili, da bodo odkrili proteinske antigene virusa, ki so domnevno povzročili bolezen. Kako presenečeni so bili, ko so ugotovili, da označevalec raka jeter ni nič drugega kot AFP alfa-fetoprotein, ki ga običajno proizvajajo tkiva placenta med nosečnostjo. Skozi leta je postalo jasno, da se količina tega proteina poveča in z onkologijo jajčnikov. Ta marker je bil prvič uporabljen za diagnosticiranje jetrne tokologije in je bil široko uveden v medicinsko prakso.

Torej, za kaj so na trgu?

Onkomarkeri so predstavljeni z encimi, beljakovinami, hormoni ali antigeni, ki jih izolirajo le določene rakave celice in se ne spominjajo drug na drugega. Nekateri tumorji lahko proizvajajo več markerjev raka, nekateri pa imajo samo enega. Torej, tukaj je marker, kot je CA19-9, ki kaže, da je onkološki proces prizadel trebušno slinavko in želodec. In testi za označevanje raka omogočajo skrbno spremljanje tumorja, ovrednotenje dinamike konzervativnega in kirurškega zdravljenja, njihovih rezultatov in nadaljnjih možnosti.

Določite oncomarkers v krvi ali urinu. Tam pridejo kot posledica rasti in razvoja rakave celice, včasih pa tudi v nekaterih fizioloških stanj (na primer med nosečnostjo). Obstajata dve vrsti označevalcev, prvi ima visoko specifičnost in karakterizira vsak posamezen primer, drugi pa s številnimi tumorji. Odkrivanje oncomarkerjev lahko identificira visoko tvegano skupino za onkologijo. Pred začetnim pregledom je mogoče prepoznati tudi primarni poudarek. Obstaja tudi možnost napovedovanja morebitnega ponovnega pojava bolezni ali ocene, kako učinkovito je bila operacija izvedena.

Najpogosteje so odkrili tumorske markerje

Obstajajo oznake onkoloških bolezni, ki se najpogosteje uporabljajo za diagnozo. Ti vključujejo AFP alfa-fetoprotein, ki je približno dvakrat večja od raka jeter, v 5% jih lahko povečate v onkologiji testisov in jajčnikov.

Ugotovljen je tudi beta-2-mikroglobulin, ki se poveča z razvojem mieloma in nekaterih vrst limfomov (tumorjev sistema hematopoeze). Po njegovi številki je predviden izid bolezni nad 3 ng / ml, vendar ni povsem ugoden. Oznaka CA 15-3, CA 27.29 označuje razvoj onkologije mlečnih žlez. Z napredovanjem bolezni se njeno število poveča, določeno pa je tudi za nekatere druge bolezni.

Standardni marker za rak jajčnikov je CA 125, ki se dvigne nad 30 ng / ml. Lahko pa so prisotne in zdrave ženske, pa tudi v prisotnosti endometrioze, z otekanjem v plevralni ali trebušni votlini, s pljučnim rakom ali s prejšnjim rakom.

Carcino - embrionalnih antigen indikativna za razvoj raka danke, ampak tudi opisujejo pljučnega raka ali raka dojke, ščitnice, jeter, mehurja, materničnega vratu in trebušne slinavke. In kar je najbolj presenetljivo, se lahko zgodi tudi pri zdravih kadilcih. Ta marker ni specifičen, tkivni polipeptidni antigen je značilen samo za pljučni rak.

Metoda določanja

Tumor, ali je maligni ali nasproti benigni, proizvaja v telesu posebne proteine. To jih lahko zazna le pri preiskovanju telesnih tekočinah in tako omogoča suma AFP alfa-fetoproteina raka na jetrih, mod ali jajčnikov (embrionalnih raka) in onkologije pljuč ali dojke. Vendar se lahko dvigne in bolezni jeter (ciroza, hepatitis), ali ledvic, in poveča, če se količina nosečnosti povzroči okvare plodu. Za študij pokazal fluida iz plevralni membrane votline trebuhu (ascitesa) ali krvi.

Za prostate specifični antigen je potrebna kri ali serum, zato se za študijo pogosto vzamejo prostati sok ali urin. Lahko se uporablja tudi pri iskanju onkoloških markerjev mehurja ali sečnice, pa tudi ledvic, tudi kri za potrebe študije.

Pogosto je kri in urina zaradi njihove največje razpoložljivosti in so tisto, kar omogoča razlikovanje oncomarkers, ki jih določajo kompleksne biokemijske študije in reakcije, ki se izvajajo v laboratoriju. Normo ali odstopanje od njega je vedno mogoče dobiti od svojega zdravnika.

Preskus krvi za oncomarkers, seznam markerjev

Oncomarkers - so snovi, ki jih rak ali druge celice telesa proizvajajo kot odziv na nastanek raka ali nekaterih benignih (ne-rakavih) oblik. Večina markerjev raka proizvajajo normalne celice in rakave celice, vendar se v rakavih boleznih proizvajajo v večjih količinah. Te snovi lahko najdemo v krvi, urinu, iztrebkih, tumorskem tkivu ali drugih tkivih in telesnih tekočinah nekaterih bolnikov z rakom. Večina oncomarkers so proteini. Vendar pa se nedavno pojavljajo modeli ekspresije genov in spremenjene DNA, ki se začnejo uporabljati kot oncomarkers. Oncomarkerji slednjega tipa se ocenjujejo zlasti v tumorskem tkivu.

Do zdaj je bilo opisanih več kot 20 različnih oncomarkersov, ki so bili uporabljeni v klinični praksi. Nekateri so povezani z eno samo vrsto raka, drugi pa z dvema ali več vrstami raka. Ne obstaja "univerzalni" rak marker, ki lahko identificira vse vrste raka.

• Oncomarkers so snovi, ki jih najdemo v krvi, urinu, iztrebkih, drugih telesnih tekočinah ali tkivih nekaterih bolnikov z rakom.
• Oncomarkers se lahko uporabijo za pomoč pri diagnosticiranju raka, napovedi bolnikovega odziva na nekatere vrste zdravljenja raka, preverjanja odziva bolnika na zdravljenje ali ugotovitve, ali se je rak pojavil znova.
• Trenutno se uporablja več kot 20 oncomarkersov.

Obstajajo nekatere omejitve pri uporabi oncomarkers. Včasih se v ne-rakavih razmerah dvigne raven nekaterih oncomarkerjev. Poleg tega ne bo imela vsaka oseba s posebno vrsto raka višjo stopnjo oznak raka, povezanih s to vrsto raka. Poleg tega za vsako vrsto raka niso opredeljeni oncomarkers.

Kako se rak markerji uporabljajo za zdravljenje raka?

Oncomarkers se uporabljajo za odkrivanje, diagnosticiranje in boj proti določenim vrstam raka. Čeprav s povečano raven markerjev raka, lahko prevzamemo raka, vendar to ni dovolj za diagnosticiranje raka. Tako se pri diagnostiki raka odkrivanje raka markerjev običajno opravi v kombinaciji z drugimi testi, kot je biopsija.

Raven atarkarkerja se lahko meri pred zdravljenjem, da pomaga zdravnikom pri pripravi načrta za ustrezno terapijo. Pri nekaterih vrstah raka ravni atarkarjev odražajo stopnjo (resnost) bolezni in bolnikovo prognozo (verjeten izid ali potek bolezni).

Oncomarkers je mogoče tudi meriti in redno med zdravljenjem raka. Zmanjšanje ravni označevalcev raka ali ponovitev normalne ravni lahko pomeni, da se rak odzove na zdravljenje, sprememba ali povečanje pa lahko pomeni, da se rak ne odziva na zdravljenje.

Oncomarkers je mogoče oceniti tudi po zaključku zdravljenja, da se preveri ponovitev bolezni (okužba raka).

Kako se merijo?

Zdravnik vzame vzorec iz tumorskega tkiva ali tekočine in ga pošlje v laboratorij, kjer se uporabljajo različne metode za merjenje ravni označevalcev raka.

Če se analiza za tumorske označevalce uporablja za določanje učinkovitosti zdravljenja ali potrebe po ponovitvi, se stopnja atkomarkerja oceni v več vzorcih, vzetih v določenih intervalih. Značilno je, da so ti "sekvenčni meritve", ki kažejo, ali raven atcomarkerja raste, ostanejo na isti ravni ali padajo, bolj pomembna kot ena meritev.

Katere vrste označevalcev raka se trenutno uporabljajo, in za katere vrste raka?

Številni oncomarkers se trenutno uporabljajo za prepoznavanje širokega spektra vrst raka. Čeprav jih je večina mogoče preskusiti v laboratorijih, ki ustrezajo standardom, ki jih je določila razvojna posodobitev za klinične laboratorije, nekateri oncomarkers niso raziskani, zato jih je mogoče šteti za eksperimentalne. Oncomarkers, ki se večinoma uporabljajo zdaj, so navedeni spodaj.

Gensko spremenjeni ALK

• Vrste raka: nedrobnocelični pljučni rak in anaplastični celični limfom.
• Tkivo za analizo: tumor.
• Kako uporabljati: za pomoč pri določanju zdravljenja in prognoze.

• Vrste raka: rak jeter in tumorji zarodnih celic.
• Tkivo za analizo: kri.
• Kako uporabljati: za pomoč pri diagnosticiranju raka na jetrih in za preverjanje, ali obstaja odgovor na zdravljenje; oceniti fazo, prognozo in odziv na zdravljenje tumorjev zarodnih celic.

• Vrste raka: multipli mielom, kronična limfocitna levkemija in nekateri limfomi.
• Tkiva za analizo: kri, urin ali cerebrospinalna tekočina.
• Kako uporabljati: za določitev prognoze in odziva na zdravljenje.

Beta-horionski človeški gonadotropin (Beta-hCG)

• Vrste raka: horiokarcinom in rak testisa.
• Tkanine za analizo: urin ali kri.
• Kako uporabljati: za oceno stadij, prognoze in odziva na zdravljenje.

BCR-ABL genska sinteza

• Vrste raka: kronična mielogena levkemija.
• Tkiva za analizo: krvni in / ali kostni mozeg.
• Kako uporabljati: potrditi diagnozo in kontrolirati potek bolezni.

Mutacije BRAF V600E

• Vrste raka: kožni melanom in kolorektalni rak.
• Tkivo za analizo: tumor.
• Kako uporabljati: napovedati odziv na ciljno terapijo.

• Vrsta raka: rak dojk.
• Tkivo za analizo: kri.
• Kako uporabljati: oceniti učinkovitost zdravljenja in tveganje za vrnitev bolezni.

• Vrste raka: rak trebušne slinavke, rak na žolčniku, rak žolčnega kanala in rak želodca.
• Tkivo za analizo: kri.
• Kako uporabljati: oceniti, ali je zdravljenje učinkovito.

• Vrsta raka: rak jajčnikov.
• Tkivo za analizo: kri.
• Kako uporabljati: za pomoč pri diagnosticiranju, ocenjevanju odziva na zdravljenje in oceni cikličnosti.

• Vrsta raka: medularni rak ščitnice.
• Tkivo za analizo: kri.
• Kako uporabljati: pomagati pri diagnozi, preverjati učinkovitost zdravljenja in oceniti možnost ponovitve.

Rak-embrionalni antigen (CEA)

• Vrste raka: rak rektuma in raka dojk.
• Tkivo za analizo: kri.
• Kako uporabljati: preveriti, ali se je rak debelega črevesa razširil; določiti ponovitev raka dojke in ovrednotiti odziv na zdravljenje.

• Vrsta raka: ne-Hodgkinov limfom.
• Tkivo za analizo: kri.
• Kako uporabljati: za določitev, ali je ciljno zdravljenje primerno.

Kromogranin A (CgA)

• Vrsta raka: nevroendokrinski tumorji.
• Tkivo za analizo: kri.
• Kako uporabljati: za pomoč pri diagnosticiranju, ocenjevanju rezultatov zdravljenja in oceni cikličnosti.

Kromosomi 3, 7, 17 in 9p21

• Vrsta raka: rak mehurja.
• Tkivo za analizo: urin.
• Kako uporabljati: za pomoč pri nadzoru ponovitve tumorja.

Fragmenti citokeratina 21-1

• Vrsta raka: pljučni rak.
• Tkivo za analizo: kri.
• Kako uporabljati: za pomoč pri spremljanju ponovitve bolezni.

EGFR mutacijska analiza

• Vrsta raka: nedrobnocelični pljučni rak.
• Tkivo za analizo: tumor.
• Kako uporabljati: za pomoč pri določanju zdravljenja in prognoze.

Estrogenski receptor (ER) / progesteronski receptor (PR)

• Vrsta raka: rak dojk.
• Tkivo za analizo: tumor.
• Kako uporabljati: za določitev, ali je hormonsko zdravljenje primerno (npr. Tamoksifen).

• Vrsta raka: rak mehurja.
• Tkivo za analizo: urin.
• Kako uporabljati: spremljanje napredka in odzivanje na zdravljenje.

• Vrsta raka: rak jajčnikov.
• Tkivo za analizo: kri.
• Kako se uporablja: za oceno napredovanja bolezni in odkrivanje ponovitve bolezni.

• Vrste raka: rak dojk, rak želodca, rak ezofagusa.
• Tkivo za analizo: tumor.
• Kako uporabljati: ugotoviti, ali je zdravljenje z trastuzumabom primerno.

• Vrste raka: večkratni mielom in Waldenströmova makroglobulinemija.
• Tkivo za analizo: kri in urin.
• Kako uporabljati: pomagati diagnosticirati bolezen, oceniti odziv na zdravljenje in ugotoviti ponovitev bolezni.

• Vrste raka: stromalni tumorji gastrointestinalnega trakta in melanoma sluznice.
• Tkivo za analizo: tumor.
• Kako uporabljati: za pomoč pri diagnosticiranju in določanju zdravljenja.

NKR mutacijska analiza

• Vrste raka: rak rektuma in nedrobnocelični pljučni rak.
• Tkivo za analizo: tumor.
• Kako uporabljati: za določitev, ali je ciljno zdravljenje primerno.

• Vrsta raka: germinogeni tumorji.
• Tkivo za analizo: kri.
• Kako uporabljati: za oceno stadij, prognoze in odziva na zdravljenje.

Proteinski protein jedrske matrike 22

• Vrsta raka: rak mehurja.
• Tkivo za analizo: urin.
• Kako uporabljati: spremljati odgovor na zdravljenje.

Prostate specifični antigen (PSA)

• Vrsta raka: rak prostate.
• Tkivo za analizo: kri.
• Kako uporabljati: za pomoč pri diagnosticiranju, ocenjevanju odziva na zdravljenje in ugotavljanju relapsov.

• Vrsta raka: rak ščitnice.
• Tkivo za analizo: tumor.
• Kako uporabljati: oceniti odziv na zdravljenje in prepoznati relaps.

Urokinaza, aktivator profibrinolizina (UPA) in inhibitor aktivatorja profibrinolizina (PAI-1)

• Vrsta raka: rak dojk.
• Tkivo za analizo: tumor.
• Kako uporabljati: za določitev agresivnosti raka in navodil za zdravljenje.

5-beljakovinski podpis (Ova1)

• Vrsta raka: rak jajčnikov.
• Tkivo za analizo: kri.
• Kako uporabljati: za predoperativno oceno medenične mase za domnevno rak jajčnikov.

21-Gena podpis (Oncotype DX)

• Vrsta raka: rak dojk.
• Tkivo za analizo: tumor.
• Kako uporabljati: oceniti tveganje za ponovitev bolezni.

70-Gena podpis (Mammaprint)

• Vrsta raka: rak dojk.
• Tkivo za analizo: tumor.
• Kako uporabljati: oceniti tveganje za ponovitev bolezni.

Ali se lahko uporablja za presejanje raka?

Ker lahko oncomarkers uporabijo za oceno tumorskega odziva na zdravljenje in za napovedovanje, so raziskovalci upali, da bodo morda koristni tudi pri presejalnih testih, ki so namenjeni odkrivanju raka, preden se pojavijo simptomi. Če so oncomarkers koristni za preizkusne teste, morajo biti zelo občutljivi (sposobnost pravilnega prepoznavanja oseb, ki imajo bolezen) in specifičnosti (sposobnost pravilnega prepoznavanja oseb, ki so ne imeti bolezen). Če je test zelo občutljiv, je sposoben prepoznati večino ljudi z določeno boleznijo, to pomeni, da praktično nima lažnih negativnih rezultatov. Če je test zelo specifičen, bo le majhno število ljudi, ki ne bodo trpeli zaradi določene bolezni, dobil pozitiven rezultat testa za bolezen, z drugimi besedami, le malo lažno pozitivnih rezultatov.

Čeprav so oncomarkers izjemno koristni pri ugotavljanju, ali se tumor odziva na zdravljenje in oceni pojavitev ponovitve bolezni, lahko markerji tumorjev tumorskih tumorjev, ki so do zdaj dovolj občutljivi ali specifični, lahko uporabljamo samo za presejanje raka.

Na primer, na testu prostato specifičnega antigena (PSA), ki meri stopnjo PSA v krvi se pogosto uporablja za odkrivanje raka na prostati pri moških. Vendar pa lahko dvig PSA jih benigne bolezni prostate in rak prostate povzroča, večina moških s povišanimi vrednostmi PSA nimajo raka prostate. Prvi rezultati so bili dobljeni z dvema vodenje velikih randomiziranih kontroliranih poskusov s National Cancer Institute, da prepoznajo rakastih bolezni prostate, pljuč, kolona, ​​jajčnika (ali PLKYA) in Evropski randomizirana študija presejanja za raka prostate. Test PSA je pokazal, da v najboljšem primeru vodi le do rahlega zmanjšanja števila smrti zaradi raka prostate. Poleg tega ni jasno, ali so koristi pregleda PSA presega škodo nadaljnjih diagnostičnih testov in zdravljenju raka, ki v večini primerov ne ogroža človekovo življenje.

Podobno, rezultati PLKYA pokazala, da CA-125 tumorski marker, katerega višina se včasih dviga v krvi žensk z rakom jajčnikov se lahko povišani tudi pri ženskah z benignimi boleznimi, da ni dovolj občutljiv ali specifična. Analiza je bila uporabljena v povezavi s transvaginalno ultrazvočno študijo raka jajčnikov pri ženskah s povprečnim tveganjem za nastanek bolezni. Analiza 28 potencialnih označevalcev za rakom jajčnikov v krvi žensk, ki so pozneje razvili raka na jajčnikih so pokazali, da nobena od teh tumorskih markerjev ne morejo spopasti s to nalogo kot tudi CA-125 za odkrivanje bolezni pri ženskah, pri povprečnim tveganjem.

Katere raziskave se izvajajo za razvoj bolj točnih oncomarkers?

Rak raziskovalci se obrača na proteomike (študija proteinske strukture, funkcije in izraznih vzorcev), v upanju, da razvoj novih biomarkerjev, ki se lahko uporabljajo za prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi napovedati uspešnost zdravljenja ali napovedati verjetnost ponovitve raka po zdravljenju.

Znanstveniki tudi ovrednotijo ​​modele izražanja genov za njihovo sposobnost napovedovanja in odzivanja na zdravljenje pri bolniku. Na primer, je bilo financiranih raziskav TAILORx Študija temelji na ponovni ocenjevanja testa Onkotip DX izvajajo na ženske z odsotnostjo raka na bezgavkah, s hormonsko občutljivih raka na dojki, ki je prestal operacijo, v kombinaciji z različnimi vrstami zdravljenja. Eden od ciljev raziskave - da se ugotovi, ali je uporaba žensk, katerih ocena je pokazala, da imajo povprečno tveganje za ponovitev, kemoterapijo dodatek k hormonsko nadomestno zdravljenje, ali so te ženske lahko varno izogniti kemoterapijo. Preizkus zbere količino informacij, ki jih potrebuje, in jih je mogoče dostopati več let, preden so rezultati doseženi.

Raziskovalna mreža za zgodnje raziskave in razvoj je razvoj in testiranje določenih biomarkerjev na osnovi genomike in proteomike.

Program Ocena kliničnih preizkusov raka (POKIR) na pobudo za boj proti raku za diagnostiko programa R & R oddelka za diagnosticiranje in zdravljenje raka je bil razvit z zagotovilom, da je razvoj naslednje generacije laboratorijskih raziskav učinkovito in uspešno. Strateška skupina POKIR vključuje znanstvenike iz univerzami, industrijo in raziskave, ki se razvijajo merila za oceno pripravljenosti tumorskih markerjev za nadaljnji razvoj. Cilj POKIR-a je tudi izboljšati dostop do ljudi, standardizirati reagente, kontrolne materiale in študije odobritve podpore. Novi program - razvojni program Klinična analiza, ki je zasnovan tako, da pomaga pri razvoju raziskav v bodočih analizah, ki ne more napovedati, kaj Zdravljenje je najbolje narediti, ali pa mogli ugotoviti, zlasti stopnjo raka agresivnosti.

Preskus krvi za oncomarkers: vse vrste po regijah, norme, priporočila

Najpomembnejši problem za mnoge bolnike z rakom je odkrivanje raka v zgodnji fazi. Kot kaže praksa, prej je bil odkrit maligni tumor, večja je možnost za ozdravitev. Danes bomo natančno povedali, kaj kaže krvni test za oncomarkerje? Kaj morate storiti, da dobite najbolj resničen rezultat in navedite glavna pravila za darovanje krvi. Kaj so oncomarkers?

Kaj so oncomarkers?

Oncomarkers so proteini in drugi produkti tumorja, ki nastanejo zaradi nastanka raka in tumorjev v različnih delih tkiva. Dejansko so oncomarkers prisotni v telesu zdrave osebe, čeprav njihova raven vedno niha v določenem zdravem obsegu.

Ampak tukaj je treba poudariti, da je zdrava oseba, odvisno od primera, da se je raven teh označevalcev v drugih bolezni povečane, ali kadar je izpostavljen različnim kemikalijam in mamili.

Torej ta analiza ne daje vedno točne gotovosti, da ima bolnik raka, in se zgodi, da je analiza lažno negativna ali lažno pozitivna. Toda v tem trenutku - to je edina metoda, ki se uporablja za diagnosticiranje tumorjev v prvih fazah.

Kako analiza določa, kje je ognjišče? Poskusili bomo pojasniti bolj jasno. Kot verjetno veste, se lahko vsi rakavi maligni ali benigni tumorji nahajajo skoraj na katerem koli tkivu: koži, možganih, trebušni slinavi itd.

Mutacija celic na vsaki vrsti tkiva ustvarja lasten tumor. Ta tumor začenja rasti in sprošča v krvi določene hormone in oncomarkers, kot tudi izdelke vitalne dejavnosti. Laboratorijski tehniki lahko iz sestave teh izdelkov razumejo, kje se je pojavil rak.

Sam tumor izloča več snovi:

1. Antigeni
2. Encimi, ki so pridobljeni kot posledica rasti in vitalne aktivnosti rakastih tkiv
3. Beljakovine krvne plazme in produkti razpadanja rakavih celic, pa tudi druge bližnje celice.

Prisotnost vseh teh antigenov tudi nakazuje prisotnost tumorja v telesu.

Kaj kaže analiza?

Manjša pomanjkljivost je v tem, da vsi označevalci ne odkrijejo raka v zgodnji fazi. In v bistvu se ta analiza uporablja za spremljanje in sledenje poteku zdravljenja same bolezni. Tako lahko zdravniki razumeti raste ali ne, tumor je metastaziral ali ne, in po zdravljenju spremljati stanje celotnega organizma, in videti, da zveri se ne vrne.

OPOMBA! Obstajajo seveda tudi natančni označevalci, ki lahko odkrijejo rak tudi v 1. in 2. fazi, vendar ne toliko.

Sorte

Običajno, ko opravite teste, zdravnik naenkrat določi več markerjev raka. Dejstvo je, da lahko več indikatorjev antigenov hkrati označuje eno bolezen, tako kot je mogoče označiti enega markerja v rakavih tkivih različnih organov.

• Main - Oncomarker, ki je zelo občutljiv in lahko odkrije tumor v zgodnjih fazah, vendar lahko pripada različnim tkivom.
• Sekundarno - marker z nizko občutljivostjo, vendar ožjo specializacijo. Za natančnejše rezultate navadno uporabite več sekundarnih označevalcev skupaj z glavnim.

V glavnem se uporabljajo onkofetalni tumorski markerji ali beljakovine, ki se večinoma nahajajo v tkivih zarodka. Potrebni so za normalno konstrukcijo notranjih organov in rast otroka v maternici. Pri odraslih bi morali biti ti proteini manjši.

Kaj je oncomarkers in kaj so

Rak je grozljiva bolezen, ki ni vedno podvržena zdravljenju, kar obsoja človeka na počasno in boleče izumrtje. Statistični podatki kažejo na hitre stopnje rasti onkologije med prebivalstvom. Močno medicinsko znanje in sredstva se pošiljajo za boj proti raku. Dosežek je preboj sodobnih diagnostičnih metod, ki omogočajo odkrivanje onkoloških procesov v zgodnji fazi razvoja, tudi pred začetkom tumorskega procesa, kar omogoča popolno zdravljenje. Ena najbolj natančnih vrst diagnostike je laboratorijska splošna analiza krvi na markerjih onkološkega procesa. Poglejmo si bolj podrobno, kaj je to.

Onkološki markerji

Da bi razumeli, kaj so oncomarkers, bo treba nekoliko bolj globlje v medicinske razlage o markerjih tumorskih procesov v telesu. Onkološki marker je specifična beljakovina, ki se pojavi v krvi zaradi razvoja tumorskega procesa. Onkološke označevalne celice proizvajajo rakave celice ali imunski sistem kot odziv na onkologijo.

Maligne celice izločajo antigenov v velikih količinah, da presežek normami različnih tumorskih označevalcev v krvi jasno kaže rasti raka.

Za odkrivanje onkoloških markerjev je na voljo pri analizi krvi, urina in histološkem pregledu, to je pri odvzemu vzorcev rakastih tkiv.

Oznake raka za raka morajo izpolnjevati določene pogoje:

• Pojavijo se le z malignimi novotvorbami.
• Proizvedeno v zadostnih količinah, da bi ugotovili velikost tumorja in stopnjo onkološkega procesa.
• Ugotovite, ali obstajajo preostali fragmenti tumorja v tkivih.
• Reagirajte s spremembo števila poteka zdravljenja.
• Vsak marker naj bi bil idealno organsko specifičen, to je diagnosticiranje tumorja določenega organa.

Zadnji odstavek pogosto ni res. Večina oncomarkers ima precejšen seznam patologij organov in sistemov, med njimi tudi benigne formacije. Na tej podlagi študija ločenega onkološkega označevalca ne omogoča pridobivanja informacij o lokaciji tumorja in popolne slike bolezni. Da bi dosegli večjo informativnost od oncomarkers, se izvede kompleksna študija več specifičnih proteinskih elementov krvi. Zdaj je jasno, kakšna je vsebina in kako je s splošnim testom krvi enostavno določiti kvalitativno in količinsko raven.

Najpomembnejši onkološki markerji in njihova razvrstitev

V tem času na področju medicine in odprt dovolj raziskano približno 200 različnih tumorskih označevalcev. Indikatorji onkološkega procesa se stalno povečujejo. Toda v diagnostičnem praksi uporablja le večjih tumorskih označevalcev, od katerih jih je okoli 20. Ti so razdeljeni v dve veliki skupini na mestu odkritja (humoralni ali tkiva), za kemične lastnosti (glikoproteini in dejavnikov ogljikovih hidratov saharidi, glikolipidi in polipeptidi, poliaminov, imunoglobulini) in za biološke namene.

Razvrstitev mikroorganizmov za mikrobiološke namene:

• Cancerski embrionalni (onkofetalni) antigeni (CEA):
  • humani horionski gonadotropin (hCG);
  • globularna beljakovinska beta-1 gestacija;
  • AFP (alfa-fetoprotein);
  • oncomarker CA 125;
  • oncomarker CA 15-3;
  • oncomarker CA 19-9;
  • onmarket CA 72-4;
  • onkoprotein CA 50.
• Hormonske snovi:
  • adrenokortikotropin;
  • vazopresin;
  • kalcitonin;
  • somatomamotropin placent;
  • parathyrine;
  • mammotropin.
• Encimi:
  • tkivni polipeptidni specifični antigen;
  • nevro-specifična enolaza;
  • prostatična kislinska fosfataza;
  • L-laktat;
  • timidinske skupine kinaz.
• Receptorji:
  • progesteron;
  • estrogen;
  • mikroglobulin beta-2;
  • imunoglobulini;
  • železov protein.

Raziskave osebje v posebnih zahtevnih programih, ki vključujejo niz medsebojno dopolnjujočih tumorskih markerjev so namenjeni za potrebe medicinske diagnostike, za sklenitev določen diagnozo določenega organa. Obstajajo splošni celoviti krvni testi za onkološke označevalce, primerne za moške in ženske. S pomočjo teh raziskav bo kri pregledati svoje telo neposredno najpomembnejši okomarkery, da bodo prihranili čas, denar in trud.

Kot je razvidno iz prisotnosti oncomarkers v krvi

Vrednosti tumorskih označevalcev v skupini osnovnih parametrov postopka tumorja, ne more biti glavni kriterij za končno diagnozo. Ker večina omenjenih substanc ni specifična. Najpogostejša nanaša oncomarkers krvi alfa-fetoproteinom, ki služi signalizacijski raka na jetrih, možganih, jajčnikov pri ženskah in testisov pri moških. Test za oznake raka CA 125 tudi ugotavlja onkološke procese v jajčnikih. Z metaboličnega onkomarkery m2 tu PK zaznati rast malignih tumorjev v prebavnem traktu, pljuč, ledvic, prsi.

Test za hCG pri moških in niso breje žensk prikazuje rast nastanka tumorja testisov in ženskih spolnih organov. In nosečnice Nenormalnosti razveljavi ali zmanjša presežek hormona humani horionski kažejo na kršitve nosi nosečnost ali nenormalnosti ploda. Karcinoembrionski antigen (CEA), ki je izdelan z epitelijskih celic organov označuje karcinoma v prebavnem traktu, pankreasu, jetrih, pljučih ali dojke. Test za skupno PSA (prost in vezan na beljakovine se tvori) določa prisotnost in rast tumorja v prostate.

Kalcitonin v telesu preseže medularni onkolog ščitnice. Laktat dehidrogenaza odstopa od norme pri raku jeter in nekaterih vrst onkoloških sprememb v pretoku krvi. Preskus krvi za placentni laktogen je predpisan za sum bolezni raka pljuč, mlečnih žlez in drugih organov. Stopnja prolaktina je motena pri adenomi ledvic, hipofize in včasih dihalnih poti. Nenormalnosti v parametrih obščitničnega hormona so dokazi rakastih procesov ledvic, jeter, pljuč, mlečnih žlez.

Estrogen in progesteron kot oncomarkers kažejo na onkologijo ščitnice.

Preskus mikroglobulina beta-2 o boleznih cirkulacijskega sistema onkološke narave. V zapletenih primerih se lahko pri visoki koncentraciji akumulira v mehkih tkivih različnih organov, moti presnovo proteinov, postopek, ki se imenuje amiloidna distrofija. Neklospecialni oncomarker mikroglobulina beta-2 lahko pokaže tudi odpoved ledvic. Za odkrivanje je predpisan diagnostični test krvi, saj se v urinu mikroglobulin zazna samo v preostali koncentraciji.

Koeficient atkomarkerjev v krvi

V zdravem organizmu so onkološki markerji znotraj običajnega območja. Vsako odstopanje od normalne vrednosti z redkimi izjemami kaže na tumorske procese. Pri dešifriranju rezultatov krvnega testa za označevanje raka mora zdravstveni delavec upoštevati veliko informacij, pridobljenih med laboratorijsko, instrumentalno, vizualno in drugo diagnostiko.

Ker kljub visoki informacijski vsebini in zanesljivosti študije o pretoku krvi še vedno obstaja možnost lažno pozitivnih ali lažno negativnih rezultatov. Da bi izključili kakršno koli netočnost pri diagnozi, je bolniku dodeljeno ponovno predajo krvnega testa za oncomarkerje po določenem času zdravnika.

Norma indikatorjev vodnikov za biološke namene:

Kaj je oncomarker, za katerega se krvi darovati oncomarkers, kakšne vrste obstajajo in kako se pravilno pripraviti za dostavo

Preverite benigne in maligne procese v telesu z uporabo krvnih preiskav. Prikazuje prisotnost oncomarkersov. Imajo različne občutljivosti, saj zdravniki predpisujejo več tipov testov hkrati, da bi bili rezultati zanesljivi.

Kaj je "analiza oncomarkerja"? Kako se odreče in kaj je potrebno? Na ta in druga vprašanja bomo odgovorili v tem članku.

Oncomarkers: definicija in sestava

Onkomarker ali biološki marker je kemikalija, ki jo sproščajo maligne celice ali celice benignih tumorjev. Takšne proizvode vitalne aktivnosti proizvajajo ne le patološke celice, ampak tudi zdrave, vendar v manjši meri.

Odkriti v velikem številu oncomarkers, kažejo, da se proces raka razvija v telesu. Hkrati oncomarkers tvorijo kancerogene celice in tkiva okoli tumorja.

Oncomarkers predstavljajo različni proteinski elementi ali druge snovi:

• Antigeni;
• Beljakovine krvi v plazmi;
• Encimi, ki so nastali med presnovnimi procesi;
• Izdelki, nastali po razpadu tumorja.

Za odkrivanje rakastih markerjev se za analizo vzame kri, v redkih primerih - urina, cerebrospinalne tekočine, tumorskih delcev.

Kakšen je namen testiranja za oncomarkers?

Če se povečajo količinski kazalniki označevalcev raka, je verjetnost raka velika.

Razlaga rezultatov testov omogoča zdravnikom:

• Razlikovati maligni tumor od benigne;
• Potrditi ali ovreči razvoj raka;
• Določi metastazo;
• Ocenite učinkovitost izbranega poteka zdravljenja s primerjavo števila oncomarkerjev pred in po zdravljenju;
• Ugotovite učinkovitost zdravljenja po njegovem zaključku in predvidite pojav recidivov.

S to analizo lahko ugotovimo in s tem preprečimo rast tumorja na začetni ("nič") stopnji šest mesecev prej kot druge vrste študij. To je posledica analize markerjev raka, da se lahko sumi na raka, kadar ultrazvok in radiografija še ne omogočata odkrivanja rakotvornih celic.

Prednosti in pomanjkljivosti metode

Analiza za oncomarkers ima več "plusov":

• Enostavnost izvajanja;
• Identificira tumor podoben proces in njegov relaps v zgodnjih fazah.

Vendar je samo na podlagi take analize nemogoče postaviti diagnozo natančno, saj ni vedno zelo specifična in nima izrazite občutljivosti.

Tako se lahko število markerjev raka poveča ne zaradi raka, temveč zaradi različnih procesov v telesu:

• Nalezljive bolezni;
• Kronične bolezni;
• Cistične formacije.

Sorte oncomarkers

Kaj so oncomarkers?

Obstaja razvrstitev, po kateri so razdeljeni na:

• Najpomembnejši. Oncomarkers te vrste imajo visoko specifičnost in občutljivost.
• Sekundarno. Snov se pregleda istočasno z glavnim oncomarkerjem. Imajo nizko občutljivost in specifičnost. Vendar pa je v povezavi z glavnim oncomarkerjem diagnoza bolj natančna. Uporabljajo se tudi za odkrivanje relapsov.

Po izvoru so oncomarkers:

• Receptor;
• Hormonska;
• Onkofetal (določen v tkivnih strukturah zarodka);
• Encim (obstajajo snovi z ugotovljeno biološko funkcijo in negotove).

Obstajajo oncomarkers, zaradi katerih zdravniki lahko ugotovijo natančno lokacijo tumorja podobnega procesa.

Več informacij o nekaterih oncomarkersih

1. Gastrointestinalni markerji. Pri kronicnih težavah prebavil ali neželeni ucinki se bolnikom svetuje, da opravijo test CA15-3. Za prenos te študije bi morali ljudje, ki so stari 50 let ali več. Pomagal bo pojasniti diagnozo:

• Skupni gastrointestinalni markerji - CA 15-3 in LASA-P;
• Za rektum - CYFRA 21-1;
• Za sigmoidno kolono - CA 125;
• Za sigmoidno in rektumno - AFP.

1. Označevalci žleze ščitnice. Pri tumorjih organov najdemo:

• Tioreglobulin. Snov označuje onkogene ali relapse.
• Kalcitonin. S svojo količino določi obseg in razširjenost medularnega raka.

1. Označevalci jeter. Rak jeter odkrije AFP (njena raven se poveča 3 mesece pred pojavom prve simptomatologije). Potrdite diagnozo s CA 15-3, Ca72-4, Ca 19-9, Ca 242.
2. Označevalci pljuč. Bolezen je razkrita zaradi:

• Obstaja sum na nedrobnocelični pljučni rak. Ta marker je prisoten v živčnih celicah. Njeni indeksi se povečajo z nevroblastom ali levkemijo.
• Cyfra-21-1 (opredeljuje rakotvorne epitelijske celice).
• CEA / CEA.

1. Oznake trebušne slinavke. Obstoječi kazalniki:

• CA 242 + CA 19-9. Količina prvega se poveča s pankreatitisom, organskim cistom, onkologijo. Drugi marker se uporablja kot dodatek in se lahko dodeli tudi z bronasto.
• CA 72-4 - proizvajajo epitelijske celice.
• CA 50 - najbolj občutljiv marker, je sialoglikoprotein.

1. Oznake za ledvice:

• Tu M2-PK - določa stopnjo širjenja tumorja podobnega procesa. Lahko kaže na raka na dojkah in gastrointestinalnem traktu.
• SCC je glikoprotein, oblikovan v ravnem epitelu. Spreminja strukturo zdravih celic.

1. Markeri možganov. Za ta organ ni posebnih faktorjev. Zbirka AFP, CYFRA-21,1, PSA, Ca 15-3 daje idejo o možganskih tumorjih. Ca 15-3 je značilen tudi za raka dojke.
2. Označevalci kože. Pri melanomu se določijo povišane ravni TA-90 in S-10. Njihova prisotnost v krvi govori tudi o metastazah. S100 je beljakovina, ki označuje maligni melanom.
3. Markeri nadledvičnih žlez. O raku kaže povečana koncentracija v krvi DEA-ih. Analizo dopolnjujejo REA, CA 242, CA 72-4. S pomočjo Tu M2-RK se diagnosticirajo relapsi.

Ženske in moški

Za bolnike so značilni taki patološki markerji:

• CA-125 - izločajo se pri raku jajčnikov. Pri zdravih ženskah je ta označevalec, vendar v majhnih količinah.
• CA-15-3 - značilnost raka dojke, natančneje - karcinoma. Prisotna je ne le v samem tumorju, ampak tudi v tkivih, ki ga obkrožajo.
• SCC - govori v prid razvoju raka materničnega vratu.
• HE4 - je določen pri raku jajčnikov, endometriju.
• MCA - kaže benigni ali maligni tumor prsi. Uporablja se za nadzor nad zdravljenjem.

Pri moških je proces raka označen s povečanjem naslednjih kazalcev:

• HCG, AFP - s testisom raka. Njihova odkritje lahko pomaga določiti metastaze v jetrih.
• PSA - Prosti antigen prostate.

S koncentracijo zgoraj navedenih snovi lahko zdravniki podajo mnenje o prehodu benignih tumorjev v maligno.

Pravila za izvedbo analize za označevanje raka

Kako pravilno prenašati kri na onkomarkery?

Zdravniki priporočajo upoštevanje splošnih priporočil za rezultate raziskave:

• Vsako vnetje v telesu ali menstruacijo vpliva na napačni razlagi analize: se bo povečal kazalniki tumorskih markerjev, tako zanika "brez", da sam študij. Zbiranje materiala v tem primeru je treba izvesti en teden po prenehanju vnetja (menstruacija).
• Za dan pred preskusom se je treba vzdržati pitja alkohola.
• Analiza je boljša na prazen želodec in zjutraj.
• Za prenos krvi, ki je odvzet v več stopnjah, je boljši v enem laboratoriju. Tako bo zdravnikom lažje interpretirati rezultate.

Glavno gradivo za študijo je krv, vzeta iz pacienta iz vene.

Koliko se analizira za označevanje raka

Študija ne traja več kot 2 dni.

Kako pogosto naj opravim ta diagnostični postopek? Analiza za oncomarkers je vzeta na vztrajanje zdravnika na individualni osnovi. Bolniki z rakom, katerih zdravljenje je bilo izvedeno radikalno, morajo opraviti analizo vsake 4 mesece.

Kazalniki okužb pri zdravih bolnikih ne smejo presegati naslednjih številk: