Vzroki, znaki, simptomi, stadiji in zdravljenje raka na jetrih

Hepatocelularni karcinom ali karcinom jetrnih celic - rak s primarnim lezije jetrnem tkivu, označen s konstantno napredovanje s slabo prognozo za pacienta. Sodobne metode pregleda, diagnosticiranje karcinoma jeter v najzgodnejših fazah, ko je zdravljenje še vedno zelo učinkovito. V zvezi s tem je še posebej pomembno upoštevati priporočila za preprečevanje bolezni in redno opravljati zdravniške preglede.

Hepatocelularni karcinom ali karcinom jetrnih celic - rak s primarnim lezije jetrnem tkivu, označen s konstantno napredovanje s slabo prognozo za pacienta. Sodobne metode pregleda, diagnosticiranje karcinoma jeter v najzgodnejših fazah, ko je zdravljenje še vedno zelo učinkovito. V zvezi s tem je še posebej pomembno upoštevati priporočila za preprečevanje bolezni in redno opravljati zdravniške preglede.

Zdravljenje tumorjev te lokalizacije je večinoma kirurške narave in obsega odstranitev tumorja s kompleksnim dajanjem kemoterapevtskih sredstev.

Splošne informacije o bolezni

Hepatocelularni karcinom (fcc) je najpogostejši tip raka jeter, katerega pogostnost v populaciji nenehno narašča. Povprečna incidenca na svetu - 4-7 primerov na 100 tisoč ljudi. Karcinom jeter je resen problem za zdravje, saj ga zaznamuje hiter napredek z razvojem odpovedi jeter in kratko obdobje med pojavljanjem prvih očitnih simptomov in smrtonosnim izidom.

Z visoko incidenco skritih vrst tumorjev, v katerih so manjše spremembe v laboratorijskih testih in nespecifični simptomi. V takih primerih je praviloma odkritje karcinoma jeter, kadar se v drugih organih odkrijejo metastaze.

V klinični praksi je izoliranih več vrst raka na jetrih. Glede na morfološko sliko obstajajo tri vrste karcinoma: nodalno, masivno in razpršeno. Poleg tega so v diagnostiki in zdravljenju, je bistveno, da se mednarodne klasifikacije TNM, ki temelji na primarnem ocenjevanja vozlišča dejansko vključevanje bezgavk in prisotnosti metastatskih lezij v drugih organih. Poleg tega je za zdravljenje jetrnega karcinoma zelo pomembno ugotoviti stopnjo diferenciacije ali malignosti tumorskih celic.

Vzroki za nastanek hepatocelularnega tumorja

Veliko število znanstvenih dokazov za rak jeter pri ljudeh z virusnega hepatitisa (hepatitis C virusom, in B), alkoholizem in ciroze več deset krat višja kot pri osebah brez teh bolezni, ki označuje njihov prispevek k razvoju bolezni. Poleg tega je pomembno vlogo iracionalno dieto z majhno količino beljakovin v prehrani, travmatske poškodbe jeter, njeno odklopne in avtoimunskih motenj odtok krvi skozi vene.

Če osebi diagnosticiramo adenomatozno hiperplazijo jeter ali dislasticnih vozlov, jih je treba oceniti kot predkuzne razmere, ki zahtevajo poseben pristop k zdravljenju.

V karcinomu jeter so opredeljeni posamezni dejavniki tveganja, ki vključujejo:

  • moški spol;
  • maščobne spremembe v jetrih, sorodne in nepovezane z alkoholom;
  • parazitska lezija organa v obliki shistosomiaze, opisthorhijaze itd.;
  • vpliv na telo polikloriranih bifenilov, ogljikovodikovih topil, različnih pesticidov itd.;
  • uporaba anaboličnih steroidov;
  • kajenje;
  • dolgoročna uporaba hormonskih kontraceptivov itd.

Razumevanje glavnih dejavnikov tveganja omogoča preprečevanje razvoja jetrnega karcinoma z organizacijo učinkovite preventive.

Glavne manifestacije jetrnega karcinoma

Pojavijo simptomi zelo hitro - bolnik izgubi hitro težo, postopno šibkost, in v desnem hypochondrium ali zgornjem delu trebuha, konstantno neugodje, občutek pritiska in bolečine. Konstantna rast velikosti tumorja povzroči povečanje sindroma bolečine v povezavi z dilatacijo jetrne kapsule. Pri zdravniškem pregledu zdravnik lahko palpira povečano jetra in različne vrste tumorja, ki določajo obliko karcinoma jeter:

  • Z nodularno obliko tumorske rasti, na ozadju povečane jeter, ki štrli iz roba obalnega loka, zdravnik lahko razločno določi tvorbo volumna, ki je ni mogoče ločiti od organa.
  • Če je rast raka razpršena ali masivna, je lahko površina organa hrbtna narava.

Glavni znak jetrnega karcinoma v poznih stadijih bolezni je jetrna insuficienca, da klinično ikteričnih izgled obarvanost kože in beločnice, kar povečuje trebušne ascitesa in širitev ven na sprednjo steno trebuha. Razlog za takšne simptome je širjenje tumorskega tkiva, stiskanje jetrnega parenhima in krvni izliv žolča v povezavi s prekrivanjem žolčnih kanalov.

Poleg tega se lahko bolniki pritožujejo glede različnih dispepsičnih manifestacij v obliki navzee, bruhanja, izgube apetita in tudi do višje telesne temperature na 37,5-38 oC

Karcinom jeter se najpogosteje razvije proti že obstoječi leziji jetrnega tkiva pri bolnikih z virusnim hepatitisom ali pri različnih oblikah ciroze. V takih primerih je mogoče sumiti na nastanek tumorske rasti zaradi zelo velikega poslabšanja bolnikovega stanja v kratkem časovnem obdobju. Istočasno se sindrom bolečine izrazito pojavi, jeter se hitro povečuje, velikost žolčnika in ascita pa se s korekcijo zdravljenja ne zmanjša.

Rak jeter je razdeljen na šest vrst, odvisno od prevladujočih simptomov:

  • Najpogostejša je hepatomegalna oblika karcinoma. Vodilni simptom je znatno povečanje velikosti organa s stiskanjem njenega tkiva.
  • Za cirozo podobno raka karcinoma je značilna počasna rast tumorskih celic in se ne spremlja znatno povečanje velikosti organa.
  • Cistična oblika je povezana tudi s povečanjem velikosti jeter, vendar pri uporabi MRI v tkivu organov so razkrite krožne tvorbe z votlinami.
  • Hepatonekrotična oblika hitro povzroči nastanek hude jetrne insuficience zaradi hitre rasti karcinoma.
  • Obturitvena oblika jetrnega raka se kaže v hudi zlatoti v zgodnjih fazah rasti tumorja.
  • Za latentno obliko rasti tumorjev so značilni šibki jetrni simptomi in se odkrijejo, ko se odkrijejo metastatske lezije drugih notranjih organov.

Diagnoza jetrnega karcinoma

Glavna vloga pri odkrivanju hepatocelularnega karcinoma igrajo laboratorijske in instrumentalne metode preučevanja bolnika. V laboratorijskih postopkov v kliničnem analizi krvi označena hipokromna anemija izvedbi, povečanje števila levkocitov in povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR).

V biokemijski analizi krvi je razvidno povečanje ravni alkalne fosfataze, pa tudi ASAT in ALAT. Pomemben označevalec za odkrivanje te vrste raka je odkrivanje povišanih vrednosti alfa-fetoproteina v krvi. Obstaja korelacija med koncentracijo tega proteina in velikostjo tumorskega vozla. Takšno študijo je pokazala vsem bolnikom vsakih 6 mesecev, da bi ocenili učinkovitost terapije in razjasnili nadaljnjo prognozo.

Ultrazvok, kljub razvoju CT in MRI, ostaja zelo informativna diagnostična metoda. Ultrazvok trebuha razkriva vozlišč rasti v jetrnega tkiva posredno določitev njihove maligne bolezni, kot tudi za oceno strukturo telesa in velika plovila (jetrne arterije, mesto Dunaj et al.), Ki je pomembna za določanje stopnje napredovanja raka. Med ultrazvokom se lahko izvede prebojna biopsija, ki ji sledi morfološka analiza pridobljenega vzorca.

Histološki pregled je "zlati standard" pri oblikovanju natančne diagnoze in določitve prognoze. V tem primeru se lahko uporabijo histološke in imunohistokemične analitske metode.

Poleg tega je mogoče uporabiti računalniško in magnetno resonančno slikanje, vendar njihova diagnostična vrednost pri primerih izoliranega hepatocelularnega raka ni visoka. Uporaba teh metod je indicirana, če obstaja sum na metastatski proces v notranjih organih pacienta.

Glavne metode zdravljenja

Zdravljenje hepatocelularnega raka je odvisno od stopnje karcinoma jeter in narave njegove rasti. Osnova terapije je uporaba kombinacije kirurške resekcije tumorskega vozla z imenovanjem kemoterapevtskih sredstev. Kirurško zdravljenje praviloma obsega resekcijo jetrnega segmenta s karcinomom, ki se nahaja v njej, ali pri odstranjevanju celega režnja. Če je poškodba jeter velika, je najprimernejša možnost transplantacija darovalnega organa.

Pogosto uporablja sistemskih in lokalnih kemoterapijo, ki temelji na dajanje pacientu specifičnih zdravil proti raku, ki blokirajo razmnoževanje tumorskih celic in omogočajo, da se doseže zmanjšanje tumorske mase ali preneha.

Napoved jetrnega karcinoma s kirurško zdravljenjem je precej velika - več kot 80% bolnikov ima petletno preživetje brez prisotnosti metastaz.

Možna profilaksa in prognoza karcinoma jeter

Napoved za to obliko raka je razočaranje zaradi poznega odkrivanja tumorja, njegovega hitrega napredovanja in pogostega razvoja metastatskih žarišč. Glavna merila za določanje prognoze v posameznem pacientu - stopnja diferenciacije tumorskih celic, varianto toka in časovnega diagnosticiranja bolezni.

Za preprečevanje karcinoma jeter je treba izključiti učinek na telo teh kemičnih regeneracij (Še posebej pomembno, da se izogibajte pitju alkohola pri bolnikih z virusnim hepatitisom), kot tudi dobili cepivo proti hepatitisu B. pomembno točko v organizaciji ustrezno preprečevanje - rednih zdravniških pregledov.

Karcinom jeter je resna onkološka bolezen, za katero so značilne visoke stopnje smrtnosti pri bolnikih. V zvezi s tem, poznavanje glavnih simptomov bolezni, ki omogoča ljudem, da pravočasno opazili te simptome in se posvetujte z zdravnikom v zgodnjih fazah razvoja raka, kar bistveno izboljša prognozo zdravljenja.

Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

Jetarni karcinom: podroben medicinski opis

Karcinoma je maligni tumor. Nastane v celicah jeter in povzroča motnje pri delovanju. Najpogosteje se razvije kot posledica ciroze in velja za eno najbolj rastočih neoplazem. Lahko je tumorska metastaza drugega organa.

Pomoč

Karcinom jeter se razvije iz celic telesa kot posledica procesa malignizacije strukture. To je posledica dejstva, da se hepatociti začnejo preoblikovati v maligne celice. Sčasoma tvorijo tumor.

Rak jeter je bolj pogost kot drugi raki in predstavlja resno grožnjo za človeško življenje in zdravje. Do danes je karcinom eden glavnih vzrokov smrti.

Vzroki

Znanstveniki so razvili številne dejavnike, ki znatno povečajo verjetnost razvoja karcinoma jeter. Te vključujejo:

  • Zloraba alkohola. Alkohol negativno vpliva na jetra in povzroča nastanek ciroze. On je glavni spodbujevalec oblikovanja tumorjev.
  • Hepatitis B in C. Zanj je značilna prisotnost različnih sprememb v jetrnih celicah.
  • Škodljivi delovni pogoji. Stalna izpostavljenost kemikalijam ali strupenim snovem lahko povzroči spremembe v strukturi celic.
  • Uporaba hormonskih kontraceptivov. V nekaterih primerih se bolezen razvija v ozadju hormonskih motenj.

Moški, mlajši od 40 let, so prav tako ogroženi. V tem obdobju je nekaj sprememb v ravni hormonov, kar povzroča nastanek raka. Poleg tega so znanstveniki na podlagi let raziskav ugotovili, da razvoj patologije poteka v ozadju srčnega popuščanja, parazitskih okužb ali holelitioze.

Razvrstitev

Odvisno od značilnosti manifestacije in lokacije se v medicini razlikujejo več vrst karcinoma.

  • Ciroza podobna. Zanj je značilen hiter tok. Nastane je v ozadju alkoholnih ali drugih oblik ciroze. Značilen z izrazitimi simptomi. V nekaterih primerih lahko patologija pridobi kronično obliko, v kateri se znaki pojavi postopoma. Namesti v 25% primerov.
  • Abscess-like. Hitro razpadanje celic jeter. Pojavijo se pri 5% bolnikov.
  • Cistično. Zanj je značilno oblikovanje krožne oblike, napolnjene s tekočino. Na začetni stopnji njenega razvoja se ne kaže. Diagno se pri 5% bolnikov z rakom na jetrih.
  • Maskirana. Razvija se kot posledica metastaze tumorja, ki se tvori v drugih organih, na primer na sluznici črevesja, v trebušni slinavki.
  • Hepatomegalni. Jetra se hitro povečuje. Patologija je hitra, traja približno 5 mesecev od začetka simptomov do smrtonosnega izida. Diagnozo pogosteje kot drugi, v približno polovici primerov raka.
  • Hepatonekrotik. V vozliščih tumorja ali sosednjih tkiv pride do razvoja nekrotičnih con. V 10% primerov se pojavlja.
  • Interobserviranje. Neoplazem se počasi razvija, pojavijo se znaki zlatenice. Dijagnoza pri približno 10% bolnikov.

Foto: stopnja raka jeter 4

Stopnje

Rak jeter se razvija v stopnjah. Določite štiri stopnje bolezni, odvisno od značilnosti in kliničnih znakov. Te vključujejo:

  • Prva faza. Značilen zaradi prisotnosti majhnega tumorja, ki ni določen z palpacijo. Ne razteza se na sosednja tkiva in ne vpliva na plovila.
  • Drugi. Velikost lezije ne presega 50 mm. V tem primeru vpliva na vaskularni sistem, vendar ne vpliva na bezgavke. Pri izvajanju ultrazvokov je mogoče ugotoviti točno lokacijo tumorja.
  • Tretji. Tumor se povečuje, obstaja več žarkov, ki vplivajo na plovila. Metastaze vplivajo na druge organe, na primer trebušno slinavko, žolčnik.
  • Četrto. Metastaze vplivajo na bezgavke. Tumor pridobi precejšnje razsežnosti, ki vplivajo na splošno stanje pacienta. V tem primeru opazimo notranje krvavitve, duševne motnje v ozadju širjenja metastaz v možgane.

Sčasoma bolnik manj verjetno uspe. Na prvi stopnji je patologijo težko prepoznati, saj praktično ne kaže simptomov.

In tukaj je povedano o zdravljenju ciroze jeter pri moških.

Simptomi

Manifestacije karcinoma so raznolike in so lahko znaki drugih patologij. Pri diagnosticiranju raka jeter zdravniki opozarjajo na več naslednjih sprememb:

  • Bolezni gastrointestinalnega trakta. Driska, driska, zaprtje, navzea in bruhanje.
  • Poslabšanje splošnega stanja. Bolnik občutek šibkosti, zmanjšan apetit. Obstaja izguba teže, hitro utrujenost.
  • Preobčutljivost telesa. Poveča se telesna temperatura na 38 stopinj.
  • Obstaja krvavitev, in površina kože pridobi rumenkasto odtenek. To je posledica dejstva, da žolč vstopi v krvni obtok.
  • Boleče občutke v trebuhu. Najprej so začasni in se pojavijo med fizičnim naporom. Potem je bolečina konstantna in ne prehaja v počitek.
  • Ascites. Razvija se zaradi povečanja jeter. Sprememba velikosti trebuha.

Vsi simptomi se pojavijo glede na stopnjo raka na jetrih. V zgodnjih fazah razvoja je rahlo utrujenost, ki se postopoma pretaka v trajni značaj. V nekaterih primerih obstajajo kršitve spolne funkcije, pojav izpuščaja na telesu in zmanjšanje sladkorja v krvi.

Diagnostika

Za določitev predhodne diagnoze zdravnik opravi pregled bolnika, študije anamneze in ugotovi, kako dolgo se pojavijo simptomi. Da bi razjasnili vrsto bolezni in stopnjo njenega razvoja, se izvedejo naslednji diagnostični ukrepi:

  • Dokončajte krvno sliko. Predpisano je, da se ugotovi prisotnost vnetnega procesa.
  • Biokemijski test krvi. Izvaja se z namenom ugotavljanja ravni bilirubina in beljakovin v krvi.
  • Analiza za oncomarkers. Treba je identificirati beljakovinske spojine, ki tvorijo maligne formacije.
  • Študija o antigeni proti hepatitisu. Označena je z namenom izključitve ali potrditve prisotnosti hepatitisa.
  • Scintigrafija. Izvaja se za izključitev drugih vrst vozlišč.
  • Angiografija. Treba je ugotoviti prisotnost ali odsotnost metastaz v možganih.
  • Biopsija. Je glavna metoda diagnoze in vam omogoča, da ugotovite naravo patologije in potrdite diagnozo.
  • Ultrazvok in MRI. Ugotavljanje ultrazvoka ali magnetne resonance lahko določi natančno lokacijo tumorja, njegovo velikost, stanje in vpletenost v patološki proces drugih organov.
  • Koagulogram. Izvaja se za določanje ravni koagulabilnosti krvi.

Kaj mora biti prehrana za bolnike s cirozo jeter? Tu so priporočila in vzorčni meniji.

Zdravljenje

Do zdaj obstaja več metod za zdravljenje jetrnega karcinoma. Tumor je mogoče odstraniti na naslednje načine:

  • Radioembolija obvoznica. Selektivna notranja radioterapija se uporablja za bolnike z neoperabilnim tipom raka, kadar tumorja zaradi določenih razlogov ni mogoče kirurško odstraniti.
  • Kemoterapija. Uporabite posebne kemikalije, ki uničujejo patološko spremenjene celice.
  • Chemoembolization. Nekatere kemikalije se injicirajo v jetrno arterijo. Blokirajo pretok krvi v tumor. Za metodo je značilna visoka učinkovitost in minimalni neželeni učinki.
  • Radiofrekvenčna ablacija. Na novo nastajanje vpliva radiofrekvenčni valovi, zaradi česar je opaziti smrt rakavih celic.
  • Odstranitev dela jeter. Rešitev se izvaja samo tisti del organa, v katerem je nastal tumor.
  • Presaditev. Navede se samo, če ni drugih metastaz v drugih organih. V tem primeru pride do popolne zamenjave organa.

Napoved

Napoved raka jeter je na splošno neugodna. To je posledica dejstva, da v prvi fazi nastanka tumor ne kaže simptomov in je težko zaznati. Pričakovana življenjska doba bolnikov je odvisna od tega, kdaj je bila diagnosticirana.

V drugi fazi je značilna žilna poškodba, ki otežuje zdravljenje. Po operaciji je stopnja preživetja 50%. Toda kirurška intervencija se izvaja le, če je to mogoče.

Popolnoma ozdraviti bolezen v tretji fazi je nemogoče, saj metastaze začnejo prizadeti sosednje organe. Preživetje v tem primeru ne presega 20%.

Na četrti stopnji je terapija namenjena zmanjševanju bolečih občutkov in ustavljanju krvavitev. Preživetje je do 7%.

Rak jetrnih celic - napoved

Statistični podatki o zdravljenju raka jeter pogosto vsebujejo izjave, da ima jetrni rak slabo prognozo in nizek odstotek celotnega preživetja.

Bolniki z rakom se praviloma zanimajo za zagotavljanje in izračunavanje prognoze s strani zdravnika v njihovem primeru. In to ni redko, ker v primeru raka na jetrih, ki je običajno povezano z neugodnim izidom bolezni, imajo vsi bolniki z rakom pravico vedeti, kako dolgo morajo živeti.

Do danes je mogoče natančno določiti pričakovano življenjsko dobo katerekoli osebe s prisotnostjo zgoraj omenjene onkologije in tudi izračunati možnosti (verjetnost) prehoda določenega preživetja. Dejavnikov, ki lahko vplivajo na te podatke, vključno s standardnimi postopki, eksperimentalnimi in dodatnimi metodami zdravljenja, ni mogoče upoštevati, saj lahko v končnih rezultatih uvedejo nekaj netočnosti.

Kaj določa življenjsko dobo raka na jetrih?

V našem času se na podlagi statističnih podatkov za predhodne primere, ki so bili opisani, analizirani in povzeti, pripravi napoved pričakovane življenjske dobe pri raku na jetrih. Torej, v primeru raka jeter se preživetje in napoved po začetni diagnozi izmerijo v povprečnem obdobju do smrti. Povprečni čas do smrti je čas, ko je umrlo 50% bolnikov z rakom.

Najprej je lahko rak jeter razdeljen na dve glavni kategoriji:

  1. Primarni (hepatocelularni karcinom).
  2. Sekundarni (metastaze drugih rakov, npr. Kolorektalni rak).

Na podlagi zgornjih kategorij je treba upoštevati tudi, da je napoved najpogosteje odvisen in se lahko razlikuje glede na dejavnike, kot so:

  • Napredovanje bolezni.
  • Metastazis.
  • Velikost rakavega tumorja.
  • Število tumorjev.
  • Invazivnost v organih vaskularnega sistema.

Prognoza jetrnega raka v odsotnosti ali neučinkovitem zdravljenju

Za napovedovanje nezdravljenega primarnega raka jeter je razmeroma malo podatkov, saj se ta vrsta raka redko pojavi brez zdravljenja. Do nedavnega je bil učinek zdravljenja na čas preživetja pogosto minimalen, zato so nakopičena prognoza in podatki o preživetju s postopki tesno povezani z preživetjem brez zdravljenja.

Toda nedavno razviti postopki, vključno z izboljšanjem kirurških tehnik in novih kemoterapevtskih zdravil ter načinov dostave (na primer celo s kemoterapijo), lahko izboljšajo rezultate in celotno prognozo raka na jetrih, zlasti v zgodnjih fazah bolezni.

Na primer, zdravljenje raka na Kitajskem med raziskavami je pokazalo, da se z uporabo sodobnih medicinskih tehnologij in zdravil za bolnike z napredovalim rakom jeter trajanje preživetja podaljša za približno 4 mesece.

Napoved z delno učinkovito terapijo

Najnovejše ocene kirurškega zdravljenja sekundarnega jetrnega raka (če so bile predhodno opravljene operacije + kemoterapija) je pokazalo, da je 5-letno preživetje več kot 37% primerov in 10-letno preživetje več kot 22%. Toda možnost natančnejšega napovedovanja raka jeter se lahko izboljša z upoštevanjem posameznih posameznih značilnosti in dejavnikov bolezni v vsakem posameznem primeru. Prisotnost spodaj naštetih dejavnikov lahko negativno vpliva na splošno stanje onkološkega in tudi na napoved:

  • Po kirurškem izločanju tumorja med preiskavo je bilo ugotovljeno, da so rakave celice v jetri prisotne.
  • Proces raka je bil odkrit izven jeter.
  • Tumor raka se metastazira v okoliška tkiva in bezgavke, kar kaže na široko uporabo matriksov).
  • Interval od diagnoze primarnega tumorja do detekcije metastaz je več kot 1 leto.
  • Diagnoza je več kot en tumor jeter.
  • Velikost ledvičnega tumorja je več kot 5 cm.
  • Visoka vsebnost alfa-fetoproteina v krvi.
  • Vaskularna invazija tumorja.

Tako lahko glede na uporabljeno zdravljenje in njegove rezultate rečemo, da:

  1. Napoved po resekciji primarnega jetrnega raka je 5-letno preživetje pri 57% bolnikov s tumorjem manj kot 5 cm in le 32% tistih, ki imajo tumor večji od 10 cm.
  2. V študiji prognoze pri primarnem jetrnem raku po kirurškem zdravljenju je bilo ugotovljeno, da je na splošno 5-letna stopnja preživetja približno 56% vseh primerov.

Splošna napoved

Po statističnih podatkih v preteklem letu ima rak jeter neugodna napoved z nizko možnostjo preživetja. Najboljši kazalnik preživetja in prognoze jetrnega raka je bila in je še vedno prva faza v času diagnoze in pravočasno, pravilno izbrano zdravljenje.

Ko so začetni pogoji dobri (majhen tumor, odsotnost vaskularne invazije jeter, stabilno splošno stanje), so nekatere terapije učinkovite (še posebej kirurška resekcija in radioterapija).

Karcinom jeter

Karcinom jeter (drugo ime je rak) je maligna neoplazma.

Nastane bodisi iz celic jeter in njenih struktur ali pa je metastaza tumorja iz drugega organa (npr. Raka na črevesju).

Večina današnjih pacientov z drugo varianto karcinoma je skoraj 90% primerov.

V zadnjih dvajsetih letih je bil rak jeter vse bolj viden v primerjavi z drugimi vrstami raka in je zdaj eden glavnih vzrokov za smrt zaradi raka.

Dejavniki tveganja

Resnično razlogov pojav in razvoj raka ni znan noben najboljši specialist. Vendar pa obstajajo številne dejavnike tveganja, pri kateri se bolezen pojavlja pogosteje.

  • Virusni hepatitis.
  • Pojav ciroze zaradi alkoholne zastrupitve, hepatitisa, bolezni žolčnega kanala, zastrupitve jeter in srčnega popuščanja.
  • Kajenje.
  • Naslednji dejavniki.
  • Stik z mikotoksini, najpogosteje z aflotoksini, ki tvorijo aspergillus glive;
  • Zastrupitev z arzenom.
na vsebino ↑

Vrste karcinoma

V medicini v povezavi s poreklom obstajata dve glavni vrsti: primarni in sekundarni. Primarno rak se prvič oblikuje, in sekundarno - spet iz metastaz, drugo ime je metastazno.

Primarno rak je razdeljen na 4 možnosti:

  • holangiokarcinom;
  • adenokarcinom (ime je hepatocelularno);
  • mezodermalna neoplazma (mezenhim, limfosarkom ali angiosarkom);
  • holangiohepatoma.

Razvoj Pojavi se hepatocelularna varianta iz jetrnih celic, Cholangiogepathoma - iz žolčnega kanala in celic jeter, in holangiokarcinom - predvsem iz žolčnih kanalov.

Simptomatologija

Začetek bolezni poteka hitro in neopazno. Zato je končna vzpostavitev diagnoze pogosto mogoče le v zadnjih fazah. Najpogosteje se bolniki zdravijo 2 do 3 mesece po pojavu simptomov.

Trpijo za hudo bolečino v trebuhu, nepripravljenost za jesti in izgubo teže. Približno polovica je ugotovila, da se velikost jeter povečuje, pogosto pa tudi občutek raspiranija pod pravim rebrom.

Prvi simptomi so:

  • povišanje temperature na 39 ° C;
  • povečanje velikosti trebuha;
  • bolečina v sprednjem delu;
  • splošna utrujenost, šibkost;
  • krvavitev iz nosu;
  • slabost ali bruhanje;
  • obstojni edem;
  • zlatenica;
  • driska.
na vsebino ↑

Diagnoza bolezni

Če obstaja sum o raku opravi se krvni test. Pogosto v laboratorijskih študijah najti znake anemija, levkocitoza, pospešek ESR, kot tudi povečanje aktivnosti transaminaz in alkalne fosfataze. To Metoda skoraj vedno omogoča določitev, je oseba v jetrih ali ne.

Računalniška in magnetna resonančna slikanja vam omogočajo, da vidite jasne slike in hitro diagnosticirate. Tudi slika jasno kaže, kako se tumor obnaša in ali se razširi na druga tkiva ali krvne žile.

Metode zdravljenja

Na izbiro metode zdravljenja karcinoma vpliva stopnja njegove razširjenosti, delo organa, stanje bolnika. Tudi učinek povzročajo sočasne bolezni in zdravila, ki jih bolnik že jemlje.

Možno je izvedbo operacije ali ne, zdravnik se odloči, odvisno od lokacije raka, na posodah, ki mejijo na žolčne kanale, najpomembneje pa je na velikost in število novotvorb.

Možne terapije:

  • kirurško poseganje;
  • zdravljenje odvisnosti od drog;
  • lokalno zdravljenje;
  • radioterapija;
  • kemoterapija in selektivno intersticijsko terapijo z obsevanjem - naravnost v kri.

Pogosto edina možna metoda zdravljenja karcinoma je kirurški poseg. Vedeti morate, da mora biti tumor majhen in tam, kjer ga je mogoče odstraniti - potem je mogoče uporabljati.

Pogosto so razmere, ko je v času diagnoze bolezen že v zelo zapostavljenem stanju zaradi pojava ciroze, ki praktično ne daje možnosti za operacijo. Od 25 do 80% jeter lahko odstranite, odvisno od njegovega stanja.

Če je ravnanje delovanje ne morem, potem je potrebno vsaj nekako omejiti rast, in še bolje - zmanjšati tumor z drugimi načini zdravljenja.

O Nas

Nove tehnologije pridejo v Rusijo.Paciente pozivamo, naj sodelujejo pri novih metodah zdravljenja onkoloških bolezni, pa tudi v kliničnih preskušanjih zdravljenja z LAK in TIL-terapijo.

Priljubljene Kategorije