Radiacijsko zdravljenje

Ko se pacientu diagnosticira z rakom, se za boj proti njej uporabljajo najsodobnejše metode. Eden od njih - radioterapija - se po operaciji zelo pogosto uporablja v onkologiji in, čeprav ima neželene učinke, pomaga pri soočanju s problemom. Kdo so predpisani taki postopki, kakšni zapleti se pojavijo, ali obstajajo kakršne koli kontraindikacije - to je podrobno obravnavano v pregledu zdravljenja malignih tumorjev z obsevanjem.

Kaj je radioterapija?

Bistvo metode terapije je vplivanje na patogene rakave celice z ionizirajočim sevanjem, na katerega kažejo povečano občutljivost. Posebnost sevalne obravnave je radioterapija - zdrave celice niso podvržene spremembam. Glavne naloge, ki jih rešuje sevanje v raku:

  • omejitev rasti tumorja;
  • poškodbe malignih celic;
  • preprečevanje metastatskega razvoja.

Tehnika raka se izvaja s linearnim pospeševalnikom v povezavi s kirurškim posegom in kemoterapijo, ki se uporablja za zdravljenje kostnih rastlin. Med postopkom pride do obsevanja prizadetega tkiva. Ko ionizirajoči učinek na rakave celice:

  • njihove spremembe DNA;
  • poškodba celic se pojavi;
  • se začnejo uničevati zaradi sprememb v metabolizmu;
  • obstaja zamenjava tkiv.

Indikacije za uporabo

Obsevanje v onkologiji se uporablja kot učinek sevanja na tumorje z visoko radiološko občutljivostjo, hitra stopnja širjenja. Izpostavljenost sevanju je predpisana, kadar se pojavijo maligne novotvorbe v različnih organih. Terapija je indicirana pri zdravljenju raka dojk, ženskih spolnih organov, kot tudi:

  • možgani;
  • želodec, rektum;
  • prostata;
  • jezik;
  • koža;
  • svetloba;
  • larinks;
  • nazofarinksa.

Radioterapija v onkologiji ima pričevanje kot:

  • neodvisno metodo popolnega odstranjevanja tumorja, kadar kirurški poseg ni izvedljiv;
  • paliativno zdravljenje sevanja volumna neoplazme, ko je popolna odstranitev nemogoča;
  • komponento kompleksne terapije raka;
  • način zmanjševanja bolečine, preprečevanje širjenja tumorja;
  • obsevanje pred operacijo.

V sodobni onkologiji se izvaja več tipov izpostavljenosti sevanju. Odlikuje jih vir sevanja radioaktivnih izotopov, način vplivanja na telo. V objektih, ki jih uporabljajo klinike za zdravljenje raka, se uporabljajo:

  • alfa sevanja;
  • beta terapija;
  • Rentgensko obsevanje;
  • gama terapija;
  • nevtronski učinek;
  • protonska terapija;
  • pi-mezonsko obsevanje.

Radiacijsko zdravljenje raka vključuje dve vrsti postopkov - oddaljeni in stiki. V prvem primeru je naprava oddaljena od pacienta, se izvaja statično ali mobilno obsevanje. Kontaktne metode sevanja delujejo drugače:

  • Applikatsionnyj - deluje prek posebnih prekrivnih površin na območju tumorja;
  • notranje - droge se vbrizgajo v kri;
  • intersticijski - na površini tumorja se postavijo filamenti, napolnjeni z izotopi;
  • intracavitarno obsevanje - pripomoček vstavite v prizadeti organ - požiralnik, maternico, nazofarinx.

Neželeni učinki

Uporaba radioterapije pri zdravljenju raka pogosto povzroča neprijetne posledice. Po sejah pri bolnikih, poleg kurativnega učinka, opazimo tudi sistemske neželene učinke. Pacienti opozarjajo, da:

  • zmanjšan apetit;
  • na mestu obsevanja je oteklina;
  • šibkost je;
  • spremembe razpoloženja;
  • kronično utrujen;
  • las pade ven;
  • obravnava se zmanjša;
  • vid se poslabša;
  • zmanjšuje telesno težo;
  • moten spanec;
  • sestava krvi se spremeni.

Pri izvedbi postopkov v radiologiji imajo sevalni snopi lokalni negativni vpliv na kožo. V tem primeru obstajajo neželeni učinki:

  • oblikujejo se radialni ulkusi;
  • barva kože se spremeni;
  • Pojavijo se opekline;
  • občutljivost se poveča;
  • razvije poškodbe kože v obliki pretisnih omotov;
  • piling, srbenje, suhost, rdečina;
  • okužba lezij je možna.

Kontraindikacije

Obsevanje za rak ima omejitve za uporabo. To morajo upoštevati zdravniki, ki predpisujejo postopke po operaciji. Terapevtske seje so občasno kontraindicirane:

  • nosečnost;
  • resno stanje bolnika;
  • prisotnost znakov zastrupitve;
  • vročine;
  • sevalna bolezen;
  • huda anemija;
  • hudo izčrpanost telesa;
  • maligne neoplazme s krvavitvijo;
  • sočasne bolezni hude oblike;
  • močno zmanjšanje levkocitov, trombocitov v krvi.

Radiacijska terapija v onkologiji: kaj je to, in kakšne posledice

Radioterapija je metoda zdravljenja onkoloških bolezni, ki temelji na uporabi ionizirajočega sevanja. Prvič se je leta 1886 nanašala na avstrijsko dekle. Učinek je bil uspešen. Po postopku je bolnik živel več kot 70 let. Danes je način zdravljenja, ki se obravnava, razširjen. Torej, radioterapija - kaj je to, in kakšne posledice lahko ima oseba izpostavljena sevanju?

S radiacijsko terapijo - kaj je to?

Klasično radioterapijo v onkologiji se izvaja s pomočjo linearnega pospeševalnika in je smerni učinek sevanja na tumorske celice. Njegovo delovanje temelji na zmožnosti ionizirajočega sevanja, da vpliva na molekule vode in tvori proste radikale. Slednji prelomijo strukturo DNK spremenjene celice in onemogočajo njegovo delitev.

Za natančno določanje meja učinka sevanja, da med zdravjem ne vplivajo zdrave celice, je nemogoče. Vendar se normalno delujoče strukture počasi razdelijo. So manj dovzetni za sevanje in veliko hitreje se opomorejo zaradi poškodb zaradi sevanja. Tumor tega ni zmožen.

Zanimivo je vedeti: učinkovitost radioterapije se poveča sorazmerno s hitrostjo rasti tumorja. Počasi naraščajoče neoplazme se slabo odzivajo na ionizirajoče sevanje.

Razvrstitev in odmerek obsevanja

Radioterapija se razvrsti glede na vrsto sevanja in način, kako se ga prenaša v tkiva neoplazme.

Sevanje je lahko:

  1. Korpuskularnega - sestoji iz mikrodelcev in nato razdeli na vrsto alfa, tip beta, nevtronov, protoni, ogljikovih ionov oblikovane.
  2. Val - ki ga sestavljajo rentgenski žarki ali gama sevanja.

Z metodo oskrbe s sevanjem tumorja se terapija razdeli na:

  • daljinsko;
  • stik.

Oddaljene tehnike so lahko statične ali mobilne. V prvem primeru je radiator fiksiran, v drugem primeru se vrti okrog pacienta. Premični načini zunanjega vpliva so varčnejši, saj manj škoduje zdravemu tkivu. Nežen učinek je dosežen zaradi različnih kotov pojavnosti žarka.

Kontaktna terapija s sevanjem je lahko intrakavitarna ali intratekalna. V tem primeru se radiator vstavi v bolnikovo telo in se prenaša neposredno na patološko usmerjenost. To vam omogoča znatno zmanjšanje obremenitve na zdravih tkivih.

Med zdravljenjem bolnik prejme določen odmerek sevanja. Sevanje sevanja se meri v zrnih (Gy) in se izbere pred začetkom zdravljenja. Ta indikator je odvisen od številnih dejavnikov: starosti pacienta, njegovega splošnega stanja, vrste in globine tumorja. Končna številka se v vsakem primeru razlikuje. Na primer, obremenitev, potreben za zdravljenje raka dojke, variira od 45 do 60 Gy.

Izračunani odmerek je prevelik in ga ni mogoče dajati sočasno. Da bi obremenitev omogočila, strokovnjaki izvajajo frakcionacijo - delijo zahtevano količino sevanja v pričakovano število postopkov. Ponavadi se tečaj izvaja 2-6 tednov 5 dni v tednu. Če bolnik ne prenaša zdravljenja, je dnevni odmerek razdeljen na dva postopka - zjutraj in zvečer.

Indikacije za predpisovanje v onkologiji

Skupni znak za imenovanje radioterapije je prisotnost malignih novotvorb. Sevanje se šteje za skoraj univerzalno metodo zdravljenja tumorjev. Učinek je lahko neodvisen ali pomožen.

Izvaja se pomožna funkcija sevalne terapije, če je predpisana po operativnem odstranjevanju patologije. Cilj obsevanja je odprava spremenjenih celic, ki ostanejo v pooperativni coni. Metoda se uporablja skupaj s kemoterapijo ali brez nje.

Kot neodvisno zdravljenje se uporablja radiološka metoda:

  • za odstranitev majhnih, intenzivno rastočih tumorjev;
  • neoperabilni tumorji živčnega sistema (radijski nož);
  • kot metoda palijativnega zdravljenja (zmanjšanje velikosti neoplazme in ublažitev simptomov pri brezupno bolnikih).

Poleg tega, kar je bilo rečeno, je radioterapija predpisana za kožni rak. Ta pristop preprečuje nastanek brazgotin na mestu tumorja, kar je neizogibno, če se uporablja tradicionalna kirurška metoda.

Radiacijska terapija: kaj je to in kakšne so posledice

Radiacijska terapija: kakšna je in kakšne so posledice - vprašanje, ki ga zanimajo ljudje, ki se soočajo s težavami z rakom.

Radiacijska terapija v onkologiji je postala zelo učinkovita v boju za človeško življenje in se pogosto uporablja po vsem svetu. Zdravstveni centri, ki zagotavljajo podobne storitve, zelo cenijo strokovnjaki. Radiacijsko zdravljenje poteka v Moskvi in ​​drugih ruskih mestih. Ta tehnologija pogosto lahko popolnoma odpravi maligni tumor in v hudih oblikah bolezni podaljša življenjsko dobo pacienta.

Kakšno je bistvo tehnologije

Radiacijska terapija (ali radioterapija) je učinek ionizirajočega sevanja na lezijo tkiv, da bi preprečili aktivnost patogenih celic. Takšen učinek se lahko izvede s pomočjo rentgenskega in nevtronskega sevanja, gama sevanja ali beta sevanja. Usmerjeni gredi elementarnih delcev zagotavljajo posebni pospeševalci medicinskega tipa.

Med radioterapijo ni neposredne razgradnje celične strukture, vendar je zagotovljena sprememba v DNA, ki ustavi delitev celic. Učinek je usmerjen v razbijanje molekularnih vezi kot rezultat ionizacije in radiolize vode. Za maligne celice je značilna sposobnost nasilne delitve in ekstremne aktivnosti. Kot rezultat, so te celice kot najbolj aktivne izpostavljene delovanju ionizirajočega sevanja, normalne celične strukture pa se ne spreminjajo.

Radiacijska terapija (ali radioterapija) je učinek ionizirajočega sevanja na lezijo tkiv, da bi preprečili aktivnost patogenih celic

Povečana izpostavljenost dosežemo tudi različne smeri sevanja, ki vam omogoča ustvariti največji odmerek na lezijo. Najpogosteje uporabljena je zdravljenje na področju onkologije, kjer lahko deluje kot samostojen ali dopolnitev kemoterapijo in kirurške tehnike. Na primer, terapija z obsevanjem krvi pri različnih vrst njegovega uničenja, obsevanja za rak dojke ali radioterapijo glave kaže zelo dobre rezultate v začetni fazi patologije in učinkovito uniči preostale celice po operaciji pozneje. Posebno pomembno področje radioterapije - preprečevanje metastaz raka.

Ta vrsta zdravljenja se pogosto uporablja tudi za boj proti drugim vrstam patologij, ki niso povezane z onkologijo. Tako radioterapija kaže visoko učinkovitost pri odstranjevanju kostnih rastlin na nogah. Rentgenska terapija se pogosto uporablja. Zlasti takšno obsevanje pomaga pri zdravljenju hipertrofičnega znojenja.

Značilnosti zdravljenja

Glavni vir usmerjenega toka delcev za opravljanje medicinskih nalog je linearni pospeševalnik - radioterapija se izvaja z razpoložljivostjo ustrezne opreme. Tehnologija obdelave omogoča pacientu, da leži v položaju ležišča in gladko premika izvor žarka vzdolž označenega ostrine. Ta tehnika vam omogoča, da usmerite pretok elementarnih delcev z različnimi koti in z različnimi odmerki sevanja, medtem ko celotno gibanje vira nadzoruje računalnik za določen program.

Glavni vir usmerjenega toka delcev za izvajanje medicinskih nalog je linearni pospeševalnik

Režim obsevanja, režim zdravljenja in trajanje tečaja sta odvisna od tipa, lokalizacije in stopnje maligne neoplazme. Običajno trajanje zdravljenja traja od 2 do 4 tedne s postopkom 3-5 dni na teden. Trajanje obsevanja je 12-25 minut. V nekaterih primerih je predpisan en odmerek za lajšanje bolečin ali drugih pojavov napredovalega raka.

Mimogrede se žarki napajajo v prizadeto tkivo, se površinski (oddaljeni) in intersticijski (kontaktni) učinki razlikujejo. Oddaljeno obsevanje sestavljajo dajanje virov žarkov na površino telesa. Pretok delcev v tem primeru je prisiljen prenesti plast zdravih celic in se nato osredotočiti le na maligne formacije. S tem v mislih z uporabo te metode obstajajo številni stranski učinki, vendar je kljub temu najpogostejši.

Kontaktna metoda temelji na vnosu vir v telo, namreč v območje lezije. V tej različici se naprave uporabljajo v obliki igle, žice, kapsule. Lahko jih jemljejo le med postopkom ali pa se vsadijo dlje časa. S kontaktno metodo izpostavljenosti je predviden žarek usmerjen zgolj na tumor, kar zmanjšuje učinek na zdrave celice. Vendar pa glede na stopnjo travme presega površinsko metodo in zahteva tudi posebno opremo.

Mimogrede se žarki napajajo v prizadeto tkivo, se površinski (oddaljeni) in intersticijski (kontaktni) učinki razlikujejo

Katere vrste žarkov lahko uporabite

Glede na nalogo, ki se pred radioterapijo, lahko uporabimo različne vrste ionizirajočega sevanja:

1. Alfa sevanje. Poleg toku alfa delcev, pridobljen linearnega pospeševalnika, z uporabo različnih metod, ki temeljijo na uvedbi izotopov, ki se lahko enostavno in hitro izloči iz telesa. Najpogosteje uporabljeni izdelki so radon in thoron, ki imajo kratko obdobje življenja. Med različnimi tehnikami so naslednje: radona kopeli, se uporablja voda z izotopi radona, mikro klistir, vdihavanje aerosolov nasičenje izotope, uporabo povojev impregniranih z radioaktivno. Poišči uporabe mazila in rešitve, ki temeljijo na torij. Ti postopki se uporabljajo pri zdravljenju kardiovaskularnih, endokrine in nevrogene motnje. Kontraindicirana tuberkulozo in pri nosečnicah.

2. Beta sevanje. Da bi dobili usmerjeni tok beta delcev, se uporabljajo primerni izotopi, na primer izotopi itrija, fosforja, talija. Viri beta sevanja so učinkoviti za kontaktno metodo izpostavljenosti (intersticijska ali intracavitarna varianta), pa tudi za uporabo radioaktivnih aplikacij. Torej, aplikatorji se lahko uporabljajo za kapilarne angiome in številne očesne bolezni. Koloidne raztopine, ki temeljijo na radioaktivnih izotopih srebra, zlata in itrija, pa tudi palice dolžine do 5 mm od teh izotopov se uporabljajo za vpliv kontaktov na maligne formacije. Najširšo uporabljeno metodo najdemo pri zdravljenju onkologije v trebušni votlini in pleurju.

3. Gamma sevanje. Ta vrsta radioterapije lahko temelji na kontaktni metodi in oddaljeni metodi. Poleg tega se uporablja varianta intenzivnega sevanja: tako imenovani gama nož. Vir gama delcev je izotop kobalta.

Gama sevanje lahko temelji na kontaktni metodi in oddaljenem načinu

4. rentgensko sevanje. Rentgenski viri z močjo od 12 do 220 keV so namenjeni učinku terapevtskega učinka. V skladu s tem se s povečevanjem moči radiatorja poveča globina penetracije žarkov v tkiva. Rentgenski viri z energijo 12-55 keV so namenjeni delu z majhnih razdalj (do 8 cm), obdelava pa pokriva površinsko kožo in sluznice. Dolgotrajno terapijo (razdalja do 65 cm) se izvaja s povečano močjo do 150-220 keV. Oddaljeni vpliv srednje moči je praviloma namenjen patologijam, ki niso povezane z onkologijo.

5. Nevtralno sevanje. Metoda se izvaja z uporabo posebnih nevtronskih virov. Značilnost takega sevanja je sposobnost povezovanja z atomskimi jedri in nadaljnje emisije kvantnih snovi, ki povzročajo biološke učinke. Nevtronsko terapijo lahko uporabimo tudi v obliki oddaljenih in kontaktnih učinkov. Ta tehnologija velja za najbolj obetaven pri zdravljenju obsežnih tumorjev glave, vratu, žlez slinavke, sarkoma, tumorjev z aktivnimi metastazami.

6. Protonsko sevanje. Ta varianta temelji na oddaljenem delovanju protonov z energijo do 800 MeV (za katere se uporabljajo sinhrofazotroni). Protonski tok ima edinstven odmik glede na globino penetracije. Takšna terapija omogoča zdravljenje žarišč zelo majhnih velikosti, kar je pomembno pri oftalmološki onkologiji in nevrokirurgiji.

7. Pi-meson tehnologija. Ta metoda je zadnji dosežek medicine. Temelji na emisiji negativno nabitih pi-mezonov, proizvedenih na edinstveni opremi. Ta metoda je doslej le obvladovala v večini najbolj razvitih držav.

Protonsko sevanje temelji na oddaljenem delovanju protonov z energijo do 800 MeV

Ogrožena zaradi izpostavljenosti sevanju

S radiacijsko terapijo, še posebej njegova oddaljena oblika, pride do številnih neželenih učinkov, ki so glede na nevarnost osnovne bolezni zaznane kot neizogibne, vendar majhno zlo. Razlikujejo se naslednji značilni učinki radioterapije pri raku:

  1. Pri delu z glavo in v materničnem predelu: povzroča občutek teže v glavi, izpadanje las, težave s sluhom.
  2. Postopki na obrazu in na področju vratu: suha usta, neprijeten občutek v grlu, bolečine pri požiranju simptome, izguba apetita, hripavost v glasu.
  3. Ukrep na predelu prsnega koša: suh tip kašlja, težko dihanje, bolečine v mišicah in bolečih simptomov pri požiranju.
  4. Zdravljenje v mlečni žlezi: oteklina in bolečina v žlezi, draženje kože, bolečine v mišicah, kašelj, težave z žrelo.
  5. Postopki za organe, povezane z trebušno votlino: izguba teže, slabost, bruhanje, diareja, bolečine v trebušnem predelu, izguba apetita.
  6. Zdravljenje medeničnih organov: driska, mokrenje, suhost vagine, izcedek iz nožnice, bolečina v danki, izguba apetita.

Pri delu z glavo in v predelu vratu občutek težnosti v glavi

Kaj je treba upoštevati med zdravljenjem

Med izpostavljenostjo sevanju v območju stika z radiatorjem praviloma opazimo nepravilnosti kože: suhost, luskastost, pordelost, srbenje, izpuščaji v obliki majhnih papul. Za odpravo tega pojava priporočamo zunanje načine, na primer aerosol Panthenol. Veliko telesnih reakcij postane manj izrazito pri optimizaciji prehrane. Priporočljivo je, da iz prehrane izločite akutne začimbe, kumarice, kislo in grobo hrano. Poudarek mora biti na hrani, pripravljeni na osnovi pare, kuhane hrane, zdrobljenih ali obritih sestavin.

Dieto je treba nastaviti na pogoste in delne (majhne odmerke). Potrebno je povečati vnos tekočine. Da bi zmanjšali pojav težav v grlu, lahko uporabite decokcijo kamilice, kalendula, meta; Pohitite morsko bujno olje v nosnih sinusih, jedo na praznem želodčnem rastlinskem olju (1-2 žlici).

Med zdravljenjem je treba povečati vnos tekočine

Med radioterapijo je priporočljivo nositi ohlapna oblačila, ki izključujejo mehanski učinek na mestu vgradnje vir obsevanja in drgnjenja kože. Spodnje perilo je najbolje izbrano iz naravnih tkanin - perila ali bombaža. Ne uporabljajte ruske kopeli in savne, pri kopeli pa mora voda imeti prijetno temperaturo. Zaščitite se pred dolgotrajno izpostavljenostjo neposredni sončni svetlobi.

Kaj ponuja radioterapija?

Seveda radioterapija ne more zagotoviti zdravljenja onkologije. Vendar pravočasna uporaba njenih metod omogoča pridobitev pomembnega pozitivnega rezultata. Glede na to, da obsevanje vodi v zmanjšanje ravni levkocitov v krvi, se pogosto ljudje sprašujejo, ali je po radioterapiji mogoče pridobiti žarišče sekundarnih tumorjev. Takšni pojavi so izredno redki. Resnična nevarnost sekundarne onkologije se pojavi 18-22 let po izpostavitvi. Na splošno lahko radioterapija ozdravi onkološkega bolnika iz zelo hudih bolečin v naprednih stadijih; zmanjša tveganje za metastazo; uničiti preostale nenormalne celice po operaciji; resnično premagati bolezen v začetni fazi.

Radiacijsko zdravljenje velja za enega najpomembnejših načinov za boj proti raku

Radiacijsko zdravljenje velja za enega najpomembnejših načinov za boj proti raku. Sodobne tehnologije se pogosto uporabljajo po vsem svetu, najboljše svetovne klinike pa ponujajo take storitve.

Radiacijska terapija v onkologiji: posledice in indikacije

Rak je najbolj neprijetna napoved, ki jo zdravnik lahko ponudi. Do zdaj ni zdravila, ki bi zagotovilo zdravilo za to bolezen. Pomanjkanje raka je, da vpliva na skoraj vse znane organe. Poleg tega rak lahko sproži svoje "lovke" celo v telo domačih živali. Ali obstaja način za boj proti temu sovražniku? Ena izmed najučinkovitejših metod je radioterapija v onkologiji. Toda v bistvu je, da mnogi opustijo to perspektivo.

Gremo skozi osnove

Kaj vemo o raku? Ta bolezen je skoraj neozdravljiva. In pogostost narašča vsako leto. Najpogosteje se Francozi zbolijo, kar je posledica staranja prebivalstva, saj pogosto bolezen prizadene ljudi.

Pravzaprav je rak bolezen celic, v katerem se začnejo deliti neprekinjeno in tvorijo nove patologije. Mimogrede, rakave celice ne umrejo, ampak se preoblikujejo v novo fazo. To je najnevarnejši trenutek. V našem telesu je določena rezerva rakavih celic a priori, vendar pa lahko kvantitativno rastejo zaradi zunanjih dejavnikov, ki so slabe navade, zlorabe maščobnih živil, stresa ali celo dednosti.

V tem primeru je tumor, ki ga tvorijo te celice, lahko benigni, če raste zunaj organa. V tem primeru lahko to zmanjšate in odpravite težavo. Ampak, če tumor raste na kosti ali sprosti skozi zdravo tkivo, je skoraj nemogoče izrezati. V vsakem primeru, če se tumor kirurško odstrani, je sevalna terapija neizogibna. V onkologiji je ta metoda precej pogosta. Toda vse več pacientov opusti to prakso zaradi strahu pred izpostavljenostjo.

Vrste zdravljenja

Če obstaja bolezen, je vredno razmisliti o glavnih načinih zdravljenja. Ti vključujejo kirurško odstranitev tumorja. Mimogrede, se vedno odstrani z robom, da se izključi tveganje možne kalivosti tumorja v zdravih tkivih. Zlasti z rakom dojke odstranite celotno žlezo skupaj z aksilarnimi in subklavijskimi bezgavkami. Če zamudite nekaj rakavih celic, se rast metastaz pospeši in zahteva kemoterapija, kar je učinkovita metoda proti hitro delujočim celicam. Tudi v poteku in radioterapiji, ki ubija maligne celice. Poleg tega se uporablja tudi krio- in fotodinamična terapija, imunoterapija, ki pomaga imunskemu sistemu v boju proti tumorju. Če se tumor odkrije v zanemarjeni fazi, se lahko predpiše kombinirano zdravljenje ali sprejem zdravil, ki olajšujejo bolečino in depresijo.

Indikacije

Torej, kdaj je potrebna radioterapija v onkologiji? Pri pogovoru z bolnim osebo je najpomembneje razumno razložiti potrebo po tem načinu zdravljenja in jasno artikulirati nalogo, ki jo želite doseči na ta način. Če je tumor maligni, se kot glavna metoda zdravljenja ali v kombinaciji s kirurškim posegom uporablja radioterapija v onkologiji. Zdravnik pričakuje od zdravljenja zmanjšanja velikosti tumorja, začasne suspenzije rasti, zmanjšanja sindroma bolečine. Radiacijsko zdravljenje v onkologiji se uporablja za dve tretjini primerov raka. Posledice te metode so izražene s povečanjem občutljivosti mesta bolnika. V nekaterih vrstah tumorjev je radioterapija bolj priporočljiva v primerjavi s kirurško metodo, saj je značilna manj travme in najboljši kozmetični rezultat v odprtih prostorih.

Pri epitelijskih tumorjih je prikazana kombinirana radioterapija in kirurško zdravljenje, pri čemer je sevanje primarno, ker pomaga zmanjševati tumor in zavirati njegovo rast. Če operacija ni bila dovolj učinkovita, je indicirano postopno obsevanje.

V oblikah z oddaljenimi metastazami je prikazana kombinacija sevanja in kemoterapije.

Kontraindikacije

Kdaj je radioterapija v onkologiji jasno izven kraja? Posledice niso najbolj prijetno, če obstaja limfopenija, levkopenija, trombocitopenija, anemija, pa tudi vse bolezni, ki jih spremljajo zvišana telesna temperatura in zvišana telesna temperatura. Če je treba obsevati prsnega koša, bo dejavnik tveganja kardiovaskularna ali dihalna odpoved, pa tudi vnetje pljuč.

Radiacijsko zdravljenje v onkologiji po operaciji je indicirano za ljudi, ki se razlikujejo po zdravljenju centralnega živčnega sistema in genitourinarnega sistema. Ne smejo trpeti akutnih bolezni, imeti so abscesi, alergijski izpuščaji ali vnetja na koži. Obstajajo tudi razmere, na primer, anemija ni mogoče šteti za kontraindikacijo, če krvavitev prihaja iz tumorja. Po prvem zdravljenju se lahko krvavitev ustavi.

Nepričakovano tveganje

Radiacijska terapija v onkologiji po operaciji je lahko neupravičeno tveganje, če ima zgodovina pacienta zapis o procesu tuberkuloze. Dejstvo je, da obsevanje naredi možno poslabšanje spalne okužbe iz latentnih žarišč. Toda hkrati se zaprta oblika tuberkuloze ne bo štela za kontraindikacijo, čeprav bodo med radioterapijo potrebovali zdravljenje.

Skladno s tem bo poslabšanje možno, če obstaja vnetni proces, gnojne žarnice, bakterijske ali virusne okužbe.

V vsem navedenem lahko dokažemo, da se uporaba radioterapije določi s posebnimi okoliščinami glede na niz argumentov. Predvsem bodo merila pričakovani časovni rezultati rezultatov in verjetna pričakovana življenjska doba bolnika.

Posebni cilji

Tumorsko tkivo je zelo občutljivo na radioaktivno obsevanje. Zato je radioterapija postala zelo priljubljena. Zdravljenje onkologije z radioterapijo se izvaja z namenom, da poškoduje rakave celice in njihovo kasnejšo smrt. Učinek se izvaja na primarnem tumorju in na izoliranih metastazah. Tudi cilj je lahko omejiti agresivno rast celic z možnim prenosom tumorja v operabilno stanje. Radiacijsko zdravljenje v onkologiji se lahko priporoči tudi za preprečevanje nastanka metastaz v celicah. Posledice, odzivi in ​​odnosi pri bolnikih se razlikujejo po polarnosti, saj v resnici pomeni obsevanje telesa z namenom uničenja poškodovanih celic. Kako bo to vplivalo na vaše zdravje? Z natančnostjo napovedujejo, žal, nemogoče, saj je vse odvisno od posameznih značilnosti organizma.

Vrste zdravljenja

Kar se tiče lastnosti in virov žarka, se v onkologiji razlikujejo različne vrste radioterapije. To je alfa, beta, gama terapija, pa tudi nevtron, pi-mezon in proton. Obstaja tudi rentgenska in elektronska terapija. Z vsako vrsto raka izpostavljenost sevanju ima edinstven učinek, saj se celice obnašajo drugače, odvisno od stopnje poškodbe in resnosti bolezni. Z enakim uspehom lahko računate na popolno zdravilo ali absolutno ničelni rezultat.

Pri izbiri metode obsevanja igra lokacijo tumorja pomembno vlogo, saj se lahko nahaja blizu vitalnih organov ali krvnih žil. Notranje obsevanje se izvaja, ko se radioaktivna snov dovaja v telo skozi živilski trakt, bronhijo, mehur ali vagino. Prav tako se lahko snov vbrizga v žilno ali stika s kirurškim posegom.

Toda zunanje obrabo gre skozi kožo. Lahko je splošen ali osredotočen na določeno področje. Vir sevanja so lahko radioaktivne kemikalije ali posebna medicinska oprema. Če se hkrati izvaja zunanji in notranji obseg, se imenuje kombinirana radioterapija. Razdalja med kožo in izvirom nosilca se razdeli na daljinsko, blizu fokus in kontaktno obsevanje.

Algoritem ukrepov

In tukaj je, kako se radioterapija izvaja v onkologiji? Zdravljenje se začne s histološko potrditvijo prisotnosti tumorja. Že na podlagi tega dokumenta se ugotavlja tkiva, lokacija in klinični stadij. Zdravnik radiologa na podlagi teh podatkov izračuna odmerek sevanja in število sej, potrebnih za zdravljenje. Vsi izračuni se lahko zdaj izvedejo samodejno, saj obstajajo ustrezni računalniški programi. Tudi razpoložljivi podatki pomagajo ugotoviti, ali naj se zdravljenje z obsevanjem uporablja skupaj z drugimi metodami ali brez njih. Če je zdravljenje združeno, se lahko obsevanje opravi pred in po operaciji. V skladu s standardom trajanje sevalnega teka pred operacijo ne sme biti daljše od treh tednov. V tem času lahko radioterapija znatno zmanjša velikost tumorja. Onkološki pregledi o tej metodi so zelo polarni, ker učinek ostaja nepredvidljiv. Dogaja se, da organizem dobesedno zavrača obsevanje ali ga vzame zdrave celice, in ne bolniki.

Če je radiacijsko zdravljenje opravljeno po operaciji, lahko traja od enega do drugega meseca.

Neželeni učinki postopka

Po začetku zdravljenja lahko bolnik doživi šibkost, kronično utrujenost. Pri njem se zmanjša apetit, poslabšanje razpoloženja. Zato lahko veliko izgubi težo. Spremembe je mogoče opaziti z analizo - število eritrocitov, trombocitov in belih krvnih celic se zmanjša v krvi. V nekaterih primerih lahko pride do vnetja mesta dotika s sevanjem. Zaradi tega lahko nastanejo rane.

Do nedavnega je bilo obsevanje opravljeno brez upoštevanja dejstva, da so lahko zdrave celice vstopile v območje delovanja. Vendar se znanost premika naprej, intraoperativna radioterapija pa se je pojavila v onkologiji prsi. Bistvo tehnike je, da se lahko proces obsevanja začne na fazi delovanja, to je po izrezu, usmeri žarek na mesto intervencije. Učinkovitost takega vprašanja omogoča minimiziranje verjetnosti preostalega tumorja, saj poteka nevtralizacija.

Z tumorjem dojke ima ženska vedno tveganje, da se bo morala odreči dojkam. Ta možnost pogosto plaši celo več kot smrtno bolezen. Rekonstrukcija dojke s posredovanjem plastičnih kirurgov je za povprečne ženske prebivalce predragih. Ker se ženske nanašajo na radiacijsko terapijo kot reševanje, ker vam lahko omogoči, da omejite izločanje neposredno na tumor in ne popolnoma odstranite žleze. Kraji možne kalitve bodo obdelani z žarki.

Učinek radioterapije je neposredno odvisen od bolnikovega zdravja, razpoloženja, razpoložljivih stranskih učinkov in globine penetracije radioloških žarkov. Pogosto se učinki obsevanja pojavijo pri tistih bolnikih, ki so bili podvrženi dolgotrajnemu zdravljenju. Mala bolečina se lahko pojavlja dlje časa - ta prizadeta mišična tkiva spominjajo na sebe.

Glavna težava žensk

Po statističnih podatkih je radioterapija v onkologiji maternice najpogostejši način zdravljenja. Takšna patologija se nahaja pri starostnikih. Moram reči, da je maternica večplasten organ, rak pa vpliva na stene, ki se širijo v druge organe in tkiva. V zadnjih letih se raka maternice nahaja tudi med mladimi ženskami, ki jih zdravniki pogosto razložijo z zgodnjim začetkom spolne aktivnosti in brezskrbnosti v zvezi z zaščito. Če v zgodnji fazi "boli" bolezen, jo lahko popolnoma pozdravite, vendar v poznem obdobju ne boste mogli doseči popolne odpustitve, vendar po priporočilih onkologa lahko podaljšate življenje osebe.

Osnova za zdravljenje raka maternice je kirurški poseg, radioterapija in kemoterapija. Bonus je hormonsko zdravljenje, posebna prehrana in imunoterapija. Če rak aktivno napreduje, izrezanje ni prava metoda. Najboljše rezultate lahko dosežemo z obsevanjem. Postopek je prepovedan za anemijo, sevalno bolezen, večkratne metastaze in druge bolezni.

Tehnologije radioterapije je mogoče razlikovati glede na razdaljo med virom in območjem izpostavljenosti. Najbolj občutljiva je kontaktna radioterapija, saj vključuje notranji učinek: kateter se vstavi v nožnico. V tem primeru zdrava tkiva praktično niso prizadeta. Ali je lahko v tem primeru neškodljiv preneseni rak? Po radioterapiji, po odstranitvi maternice in drugih neugodnih postopkih, je ženska šibka in ranljiva, zato mora nujno ponovno pretehtati življenjski slog in prehrano.

Maternica se odstrani, če je tumor zarasel in zadel celoten organ. Žal, toda v tem primeru se izpodbija možnost nadaljnjega razmnoževanja. Ampak ni čas za obžalovanje, saj bodo tako radikalni ukrepi omogočili podaljšanje življenja bolne ženske. Sedaj morate zmanjšati zastrupitve, ki se izvaja z bogato pijačo, pri čemer rastlinska živila in vitaminski kompleksi z levim deležem antioksidantov. Beljakovine je treba postopno uvajati v prehrano, s poudarkom na ribah, piščancih ali zajcih. Škodljive navade je treba odpraviti enkrat za vselej in za uvedbo pravila o preventivnih obiskih onkologa.

Vključiti je treba tudi v prehrambene izdelke, ki imajo učinek proti raku. Sem spadajo krompir, zelje v vseh sortah, čebula, zelenica in različne začimbe. Lahko se osredotočite na jedi iz žitaric ali celih zrn. Soja, beluši in grah so zelo cenjeni. Koristne so tudi fižol, pesa, korenje in sveže sadje. Bolje je zamenjati meso z ribami in pogosteje jejte kisle mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob. Toda pod prepovedjo spadajo vse alkoholne pijače, močan čaj, prekajeni in soljeni, marinade. Oditi nas bomo na čokolado, polizdelke in hitro hrano.

Obsevanje z onkologijo: posledice

✓ članek preveri zdravnik

Obsevanje z onkologijo ali sevalno terapijo se uporablja za škodljive učinke ionizirajočega sevanja na rakave celice. Posledično so maligne formacije uničene na molekularni ravni. Ta metoda zdravljenja je dokazana učinkovitost in se pogosto uporablja v medicini. Vendar ima uporaba obsevanja v onkologiji številne negativne posledice, ki se lahko manifestirajo na začetku zdravljenja in po dolgem času po njej.

Obsevanje z onkologijo: posledice

Opis metode

Sevanje ali radioterapija se uporablja za odpravo tumorskih oblik malignih in benignih izvora ter za zdravljenje nematralnih bolezni z neučinkovitostjo druge terapije. Večina bolnikov z rakom z različnimi vrstami raka kaže sevanje. Lahko se izvaja kot samostojna metoda zdravljenja in jo je mogoče kombinirati z drugimi metodami: kirurškim posegom, kemoterapijo, hormonsko terapijo in tako naprej.

Cilj sevalne terapije je prodiranje ionizirajočega sevanja v patološko tvorbo in povzročanje destruktivnega delovanja na njem. Učinek zdravljenja je posledica visoke radio-občutljivosti rakavih celic. Ko so izpostavljeni sevanju, motijo ​​trofične procese in reproduktivno funkcijo na molekularni ravni. To določa glavni učinek radioterapije, saj je glavna nevarnost rakavih celic njihova aktivna delitev, rast in porazdelitev. Po nekaj časa se patološka tkiva uničijo brez možnosti obnovitve. Posebno občutljivi na sevalne formacije vključujejo limfome, seminome, levkemijo, mielom.

Pomoč! Pri radioterapiji se negativni učinek sevanja razteza na zdrave celice, vendar je njihova dovzetnost za njo precej manjša kot pri rakavih celicah. V tem primeru je sposobnost za ozdravitev v normalnem tkivu precej visoka, v primerjavi s patološkimi žarišči. Zato prednosti tekočega zdravljenja prevladajo nad možnimi posledicami.

Radiacijska terapija ne povzroča organskih in funkcionalnih motenj v organih, je vodilna metoda pri zdravljenju raka. Precej hitro odpravlja simptome bolezni, povečuje stopnjo preživetja. Pri paliativni oskrbi izboljšuje kakovost življenja hudih pacientov, kar olajša klinično sliko bolezni.

Indikacije za radioterapijo

Pozor, prosim! Starost in velikost tumorja neposredno vplivata na učinkovitost obsevanja. Mlajše je izobraževanje, lažje ga je treba zdraviti. Zato je v tem primeru zelo pomembno pravočasno obiskati zdravnika.

Klasifikacija radioterapije

Z razvojem medicinskih tehnologij se izboljšujejo metode radioterapije, ki lahko znatno zmanjšajo negativne učinke zdravljenja in izboljšajo njegovo učinkovitost. Glede na vir ionizirajočega sevanja se razlikujejo naslednje vrste obsevanja:

  • alfa, beta, gama terapija. Te vrste sevanja se razlikujejo glede na stopnjo penetracije;
  • Rentgensko zdravljenje - temelji na rentgenskih žarkih;
  • nevtronska terapija - izvedeno s pomočjo nevtronov;
  • protonsko terapijo - na podlagi uporabe protonskega sevanja;
  • pi-meson terapija - nova metoda radioterapije, v kateri se uporabljajo jedrski delci, ki jih proizvaja specializirana oprema.

Vrste radioterapije

Izhajajoč iz različice učinka sevanja na osebo, lahko radioterapija v onkologiji:

  • zunanji (zunanji) usmerjeni ionizirani žarki vstopajo v kožo skozi linearni pospeševalnik napolnjenih delcev. Zdravnik običajno določi določeno mesto za izpostavljenost, v nekaterih primerih je predpisano skupno obsevanje telesa;
  • notranji (brahiterapija) - radioaktivna snov je nameščena znotraj tvorbe ali tesno locirana tkiva, nevtralizira patološke celice. Ta metoda je učinkovita v onkologiji ženskih reprodukcijskih organov, mleku, prostate. Njegove prednosti izhajajo iz natančnega vpliva na izobraževanje od znotraj, medtem ko so negativne posledice zdravljenja praktično odsotne.

Načela radioterapije

Metodo izbere onkolog, ki temelji na lokaciji tumorja. Prav tako razvija individualni režim zdravljenja za doseganje maksimalnega rezultata zaradi obsevanja. V tem primeru obstajajo naslednje vrste zdravljenja:

  • v nekaterih primerih radioterapija popolnoma nadomesti kirurško manipulacijo;
  • adjuvantno zdravljenje - v tem primeru se obsevanje uporablja po kirurškem posegu. Ta shema za onkologijo prsi ni samo učinkovita, ampak tudi organospore;
  • indukcijsko zdravljenje (neoadjuvantni) - uporaba sevanja pred operacijo. Olajša in izboljša učinkovitost kirurškega posega;
  • kombinirana terapija - obsevanje se kombinira s kemoterapijo. Po tem se izvede operacija. Kombinacija treh metod omogoča doseganje največje učinkovitosti, zmanjšanje obsega kirurških manipulacij.

Sevanje terapije malignih tumorjev

Pomembno! Včasih je kombinacija kemoterapije in sevanja dovolj za zdravljenje in operacija ni potrebna (rak na pljučih, maternicah ali materničnem vratu).

Da bi se čim bolj izognili negativnim učinkom radioterapije, se izvaja z namenom preprečiti poraz zdravega tkiva. V ta namen se pri pripravi radioterapije uporabljajo različni načini vizualizacije izobraževanja in okolice.

To določa neposredni učinek sevanja na patološki poudarek, ki varuje zdrave celice. Za to so uporabljene naslednje metode:

  • radioterapija z modulirano intenziteto (RTMI) - sodobna tehnika spodbuja uporabo odmerkov sevanja višjo kot pri običajnem obsevanju;
  • radioterapija pod vizualnim nadzorom (RTVC) - učinkovito pri uporabi na mobilnih organih, pa tudi v tvorbah blizu organov in tkiv. Kadar je kombiniran z RTMI, maksimalno natančno prinaša odmerek sevanja ne samo na patološko usmerjenost, temveč tudi na posamezna mesta;
  • stereotaktična radiokirurgija - Natančno dostavo odmerkov sevanja s tridimenzionalno vizualizacijo. To daje jasne koordinate tvorbe, po katerem se učinek žarkov na njem izvaja. Znana kot metoda "Gamma Knife".

Vrste radioterapije

Odmerek obsevanja

Negativni učinki obsevanja so neposredno odvisni od odmerka ionizirajočega sevanja, ki vstopa v človeško telo. Zato je natančen izračun odmerka pomemben v fazi priprave za zdravljenje. Pri določanju individualnega načrta zdravljenja se ocenjujejo različni dejavniki:

  • velikost in vrsta izobraževanja;
  • Natančna namestitev;
  • bolnikovega stanja, ki temelji na rezultatih dodatnih študij;
  • prisotnost kroničnih bolezni;
  • predhodno obsevanje.

Pregledi pred radioterapijo

Upoštevajoč kazalnike, zdravniki določijo skupni odmerek sevanja za celoten tečaj in za vsako sejo, njihovo trajanje in količino, prelomi med njimi in drugimi. Kompetentno zasnovani odmerek pomaga doseči največjo učinkovitost zdravljenja z minimalno prisotnostjo neželenih stranskih učinkov.

Učinki obsevanja v onkologiji

Dopustnost radioterapije pri različnih bolnikih je bistveno drugačna. Nekateri bolniki doživljajo neželene učinke le med obdobjem zdravljenja, drugi pa nekaj časa po njej. Dogaja se, da so negativni pojavi popolnoma odsotni.

Reakcije sevanja in poškodbe

Običajno je stopnja neželenih učinkov odvisna od trajanja obsevanja in njegovega odmerka. Tudi lokacijo onkološke bolezni, njeno stopnjo, stanje pacienta, posamezna prenašanja postopka vplivajo.

Splošne posledice radioterapije so predstavljene v naslednji tabeli.

Radiacijska terapija (radioterapija) v onkologiji: bistvo in metode zdravljenja, rehabilitacije

Radiacijska terapija z desno vzame eno glavnih mest pri zdravljenju malignih tumorjev različnih organov in tkiv. Ta metoda lahko bistveno izboljša preživetje bolnikov in olajša njihovo stanje v primeru naprednih stopenj bolezni.

Odkritje rentgenskih žarkov je postalo resničen preboj v medicini, saj je bilo mogoče "videti" telo od znotraj, da bi se naučili, kako že poznane bolezni različnih organov in sistemov "izgledajo". Spodbujajo se možnosti uporabe rentgenskih žarkov in občutek, podoben euforiji, so ga znanstveniki začeli uporabljati ne le za diagnostične namene, temveč tudi za zdravljenje. Tako je postalo znano tudi o škodljivem učinku rentgenskih žarkov na tumorje, ki so se zmanjšali po velikosti in bolniki so hkrati občutno olajšali.

Vendar so številne zaplete in sevalne reakcije, ki so bili neizogibno preganjani obsevani bolniki, postali hrbtna stran medalje. Informacije o negativnih učinkih ionizirajočega sevanja na zdrava tkiva so se nakopičile in kritike metode so se povečale. Za nekaj časa je bila uporaba radioterapije znatno zmanjšana, vendar se sposobnost boja proti malignim tumorjem, katerih število se je le povečalo vsako leto, ne dopušča popolnega opuščanja obsevanja. Boj za možnost varno radioterapijo pri onkoloških fizikov iz, radiologov skupaj z zdravniki razvoj novih naprav in metod za izpostavljenosti, ki bi zmanjšali odmerek sevanja in, posledično, verjetnost neželenih učinkov, ki obravnava tako učinkovita in varna.

Danes je sevalna terapija ena najpomembnejših metod zdravljenja raka, v nekaterih primerih pa omogoča zavrnitev kirurškega posega, kar vodi k popolni ozdravitvi. Število stranskih učinkov bistveno zmanjšala zaradi delovanja vpliva sevanja na možnost, da tumorskega tkiva, in uporabo, ne samo rentgenskih žarkov, vendar je strogo namenjen tumorskih osnovnih snopa delcev. V večini primerov takšno zdravljenje bolniki dobro prenašajo, vendar obstajajo nekatera pravila in značilnosti načina življenja, o katerih bomo še naprej razpravljali.

Vrste radioterapije in njihove značilnosti

Radioterapija vključuje vpliv različnih vrst ionizirajočega sevanja na tumorsko tkivo. Ker se rakave celice delijo zelo hitro, so zelo občutljive na različne fizične učinke. Sevanje povzroča poškodbe glavne aparature celic - DNK, zaradi česar se ne zgodi samo njihova smrt, ampak, kar je izjemno pomembno v primeru onkopatologije, kršitev procesa fisije. Rezultat obsevanja je zmanjšanje velikosti tumorja zaradi smrti (nekroze) njegovih sestavnih elementov, kot tudi prijetje rasti neoplazije. Zdrave celice trpijo v veliko manjšem obsegu in osredotočenje žarka zgolj na tumor pomaga pri preprečevanju neželenih posledic. Vzporedno s kemoterapijo in kirurško zdravljenjem radioterapija prispeva k hitremu izboljšanju bolnikovega stanja in v ugodnih primerih in popolni odstranitvi tumorja iz telesa.

Obsevanje v raku je možno neodvisno, zlasti v primeru površinsko razprtih tumorjev (npr. Kože) in v kombinaciji s kemoterapijo in kirurškim posegom. Dela pred operacijo obsevanjem zmanjšuje velikost tumorja, zmanjša tveganje za ločitev in stika rakavih celic v krvi in ​​limfnih žil, in zato bo učinkovitost zdravljenja kot celota precej višja. Pri naprednih oblik raka, prisotnost uporabe metastaze sevalno energijo omogoča ne le za izboljšanje pacientovih vitalnih znakov in zmanjša resnost bolečine, ampak tudi preprečuje nadaljnje razmik rakavih celic v telesu, in obstoječi zasevkov opraviti regresije.

Pogosto je radioterapija izvedena po operaciji, kadar obstaja možnost, da bi tumorske celice pustile na mestu raka. Ta pristop vam omogoča uničenje vseh celic in preprečevanje ponovitve bolezni v prihodnosti.

Vrsto in način radioterapije v vsakem primeru izbere zdravnik na podlagi značilnosti tumorja, njegove lokacije, stadij in splošnega stanja pacienta. Ker obsevanje lahko poškoduje zdravo tkivo, se odmerki določijo posamično, razdeljeni na več sej, v nasprotju s kemoterapijo, pri kateri se uporabljajo najpogosteje uporabljeni režimi zdravljenja.

Vrste sevalne terapije določajo uporabljeno sevanje:

Rentgensko sevanje je bilo prvič uporabljeno, pozneje pa zaradi fizikalnih prizadevanj so obstajale naprave, ki omogočajo ustvarjanje žarkov elementarnih delcev v posebnih pospeševalnikih.

Metode radioterapije so odvisne od načina delovanja na tumorskem tkivu:

  1. Oddaljena obsevalna terapija, ko je aparat nameščen zunaj, in žarek prehaja skozi druga tkiva neposredno v tumor;
  2. Stik z zdravilom, ki vpliva le na tumorsko tkivo z uvedbo nosilcev sevanja (igle, žica, kroglice itd.). Lahko je intersticijski, intrakavitaren, intravaskularen, v obliki aplikacij. Primer intersticijske obsevanja je brahiterapija pri raku prostate;
  3. Radionuklidna terapija - uvedba farmakoloških pripravkov, ki vsebujejo radioaktivni element, sposoben kopičiti v strogo določenih tkivih (jod v ščitnici).

Zelo obetaven in učinkovit način zdravljenja tumorjev s protonskimi žarki. Protoni, razpršeni v posebnih pospeševalnikih, dosežejo cilj in dajo največ radioaktivnega sevanja pri zadnjih milimetrih njihovega delovanja. Z drugimi besedami, le majhna količina sevalne energije razpada na poti do tumorja in se ne razširi na tkiva za tumorskim vozliščem. Ta funkcija omogoča zmanjšanje škodljivega učinka sevanja na zdravih organih in tkivih z visoko učinkovitostjo znotraj same neoplazme.

Možnost osredotočenja snopa protonov strogo na tumorsko tkivo in nizka verjetnost neželenih učinkov daje veliko prednost pri zdravljenju otrok, katerih sekundarni tumor po normalnem obsevanju lahko postane pravi problem. Poleg tega je bil pred uporabo protonske terapije tumor, kot je melanoma mrežnice, neizogibno privedel do odstranitve celotnega očesa, kar je znatno poslabšalo kakovost življenja po operaciji. S pojavom protonske terapije je postalo možno zdravljenje tumorja, obdržati vidni organ, zato pacient ne doživlja resnih posledic prilagajanja, kot po operativnem zdravljenju.

Že vrsto let, je na voljo le v specializiranih centrih, ki izvajajo raziskave na področju fizike podobno tehniko, vendar je v zadnjih letih v Severni Ameriki in Evropi, je bil velik napredek, ki uporabljajo to vrsto zdravljenja, kar dokazuje delovanje protonske terapije klinik. Na žalost so v Rusiji in drugih postsovjetskih državah takšne metode še vedno zelo omejene, centri protonske terapije pa so v izgradnji. To je posledica visokih stroškov opreme, ureditev treba strukture, ki zagotavljajo stene za zaščito zanesljiv sevanja, kjer debelina je lahko 5 metrov ali več. Le 1% bolnikov v Rusiji imajo možnost, da tako obdelati, temveč gradnjo centrov z ustrezno opremo, ki spodbuja razpoložljivost protonske terapije v prihodnosti za večino bolnikov z rakom.

Radiokirurgija se uspešno uporablja za zdravljenje možganskih tumorjev

Druga sodobna in zelo učinkovita metoda sevalne terapije je uporaba radiokirurgije, ko je sevanje sevanja osredotočeno na strogo določenem mestu, kar povzroči celično smrt in uničenje tumorjev. Radiosurgery se uspešno uporablja za zdravljenje ne le raka, temveč tudi benignih možganskih tumorjev (meningiomom, adenoma hipofize, in tako naprej. D.), zlasti težki za konvencionalno operacijo. Stereotaktičnih (bolj popularno znan kot "gama nož", "Cyber ​​nož") omogoča odstranitev tumorja, brez kraniotomija in drugih kirurških posegih, vendar je učinek ne nastopi takoj, traja več mesecev ali celo šest mesecev - leto dni, odkar v primeru benignih tumorjev. Pacient v tem času je pod dinamičnim nadzorom strokovnjakov.

Faze radioterapije

Zaradi zapletenosti uporabljenih tehnik in opreme ter možnosti reakcij sevanja in drugih komplikacij je treba radioterapijo strogo pokazati pacientu in shema njenega ravnanja je natančno preverjena. Celoten sklop postopkov sestavljajo tri stopnje:

Obnašanje pacienta na vsaki stopnji ima svoje lastnosti, na katerih je lahko učinkovitost zdravljenja odvisna in upoštevanje preprostih pravil bo pomagalo preprečiti neželene stranske učinke.

Predhodno obdobje je morda najpomembnejše, ker pravilno načrtovanje postopkov, izračun odmerka in način vplivanja na tumor določajo končni rezultat. Pomembno je, da skrbimo za stanje zdravih tkiv, ki na tak ali drugačen način lahko doživijo učinke sevanja.

Načrtovanje radiacijske terapije To opravi istočasno z več strokovnjaki - radiotherapist, onkologa, medicinski fizik dosimetrist ki izračunavajo zahtevano dozo obsevanja je izbran optimalen vnos pot soli v tkivih, ko brahiterapija (v tem primeru zdravnik brahiterapevt) določitev najvišje radialne obremenitve in si pridržujemo možnost okoliških tkiv, ki lahko izpostavljeni sevanju.

Načrtovanje v predhodnem obdobju lahko zahteva ne le prizadevanja strokovnjakov in nekaj dni svojega trdo delo. Za natančno določitev vseh parametrov radioterapijo brez nadaljnje raziskave in pomočjo sodobne računalniške tehnologije ne more storiti, da takoj, ko je aparat lahko do milimetra izračun celotno pot radioaktivne žarke v tumorskih celicah, s pomočjo tridimenzionalne podobe prizadetih organov ali tkiv, ki jih pridobi od tomografom.

Pomembna točka je označevanje na telesu pacienta, ki se izvaja glede na rezultate CT, MRI, radiografije. Zdravnik označuje tumor s posebnim označevalnikom na telesu tumorja in obsevanim območjem ter po potrebi prehod na drugo obsevalno napravo, se "nastavitev" izvede samodejno glede na razpoložljive oznake. Bolnik mora vedeti, da je treba oznake hraniti do konca zdravljenja, zato se jim izogibajte med prhanjem, in če se to zgodi, morate povedati medicinski sestri ali zdravniku, ki bo popravil situacijo.

Kakšna so osnovna pravila obnašanja v preteklem obdobju? Najprej je treba poskušati obdržati oznako na mestu obsevanja. Drugič, na območju domnevne obsevanosti vam ni treba sončiti ali uporabljati različnih krem, dražilnih snovi, parfumov, joda. Nazadnje, če je koža poškodovana, dermatitis, izpuščaj ali izpuščaj, je vredno seznaniti zdravnika o tem, kar bo pomagalo znebiti obstoječih težav. Če je potrebno obsevati območje glave, mora grlo skrbeti za stanje zob, zdraviti karies in postaviti ustno votlino v celoti kot celota.

Če sledimo tem preprostim priporočilom, zdravniško imenovanje in pozitiven odnos do rezultata, mora zdravljenje potekati gladko in učinkovito.

Sevanje vključuje dejansko obsevanje v skladu s prej razvitimi shemami. Tok sevalne terapije običajno traja največ 4-7 tednov, in za predoperativno zmanjšanje velikosti tumorja je dovolj za 2-3 tedne. Seje se izvajajo dnevno pet dni na teden, z odmikom dva dni za obnovitev kože in tkiv, ki sodelujejo pri izpostavljenosti sevanju. Če je dnevni odmerek sevanja visok, ga lahko razdelimo na več sej.

Zdravljenje poteka v posebej opremljeni pisarni, ki ima zaščito pred sevanjem, in osebje zapusti kliniko v času trajanja postopka, medtem ko bolnik ima komunikacijo z zdravnikom prek zvočnika. Pacient je nameščen na mizi ali stolu, vir sevanja pa je nameščen na želenem območju in okoliška tkiva so prekrita z zaščitnimi bloki. V času postopka se lahko miza ali oddajnik premika v vesolju ali ustvarja hrup, ki ga ne sme zastraševati in kaj običajno opozarja medicinska sestra.

Postopek je neboleč, traja 5-10 minut, med katerim mora pacient ohraniti sprejemni položaj telesa, se ne premikajte, mirno in enakomerno dihajte.

V času zdravljenja je potrebno upoštevati naslednja pravila:

  1. Prehrana z radioterapijo mora biti visokokakovostna, visoko kalorična, ki vsebuje vse potrebne vitamine in elemente v sledeh. Ne ogrožajte se v ogljikovih hidratih, katerih delež je lahko 3-4-krat večje količine beljakovin in maščob, porabljenih. Ker je razpad sevanja tumorskega tkiva in nastajanje velikega števila toksinov, je treba zagotoviti dobro režim pitja (do tri litre tekočine na dan) z uporabo sokov, kompotov, čaja, mineralne vode.
  2. Med zdravljenjem je treba popolnoma izključiti kajenje in pitje, čeprav je bolje, da se znebite slabih navad v celoti in za dobro.
  3. Posebno pozornost je treba nameniti površinam kože, ki se nahajajo v območju obsevanja. Oblačila morajo biti izdelana iz naravnih tkanin (bombaža, perila), ki so brezplačna in niso v bližini krajev izpostavljenosti sevanju. Če je mogoče, je treba ta območja ohranjati sploh odprta, ampak zaščititi pred soncem ob vstopu v cesto.
  4. Uporaba kozmetike in parfumov je bolje odložiti za kasneje, tudi milo je najbolje, da ne uporabljate, tako da se ne posuši že suha koža. Pri tuširanju si zapomnite oznake na območju obsevanja.
  5. V primeru rdečine, suhe kože, srbenja, prekomernega znojenja, ne jemljite samostojnih ukrepov, hladnih ali vročih predmetov na kožo, je bolje, da o tem pogovorite s svojim zdravnikom.
  6. Splošna priporočila za vse bolnike z rakom, kot so sprehodi na prostem, polni spanec, primerna telesna aktivnost, segajo do obdobja radioterapije.

Obsevanje z različnimi oblikami malignih novotvorb ima svoje značilnosti, ki jih bolniki običajno opozarjajo vnaprej. Pri raku dojke se postoperativna oddaljena sevalna terapija najpogosteje uporablja za uničenje tumorskih celic, ki bi lahko ostali po odstranitvi neoplazije. Pri prisotnosti metastaz je cilj zmanjšati njihovo velikost in zmanjšati resnost bolečinskega sindroma. Med zdravljenjem se lahko pojavi utrujenost in utrujenost, ki naj bi po koncu sevalnega trakta izginila.

V primeru rektalnega raka je obsevanje pred operacijo najučinkovitejše, v nekaterih primerih pa je na voljo tudi kemoradioterapija za zdravljenje tudi brez kirurškega odstranjevanja tumorja. Poleg oddaljenega vpliva obstajajo tudi tehnike z vdori sevanja neposredno v rektum. Radiacijsko zdravljenje se ne izvaja za sosednje regije debelega črevesa.

Tumorji prostate se uspešno zdravijo z brahiterapijo, kadar kapsule ali iglice, ki vsebujejo radioaktivni izotop, injiciramo neposredno v tumorsko tkivo. Ta pristop preprečuje neželene reakcije številnih organov (driska, mokrenje itd.).

Ženske genitalne neoplazme pomenijo oddaljeno obsevanje medeničnega območja in z rakom materničnega vratu je pogosto zelo pomembna sevalna terapija. Torej, če se v primeru mikroinvazivnega raka obsevanje opravi v pooperativnem obdobju, potem je v II-III stadiju bolezni glavna in pogosto edina metoda zdravljenja. V četrti stopnji raka materničnega vratu je radioterapija paliativna, kar pripomore le k zmanjšanju stanja bolnikov.

Obdobje po obdukciji se začne po koncu zdravljenja. Praviloma se večina bolnikov počuti dobro, stranski učinki pa so popolnoma odsotni, ali so rahlo izraženi. Kljub temu obstaja nekaj posledic, zato jih morate vedeti, da se ne boste izgubili in pravočasno dobili pomoč.

Obnova po radioterapiji se začne takoj po zaključku obsevanja in je sestavljena iz opazovanja varčnega režima, ki zagotavlja polni spanec, počitek čez dan. Pomembna je narava prehrane, pa tudi čustveno razpoloženje bolnika. Na stopnji rehabilitacije boste morda potrebovali ne le pomoč zdravnika, temveč tudi sorodnike in bližnje ljudi, katerih sodelovanje in podpora sta v tem obdobju zelo pomembna.

Zaradi prisotnosti tumorja, pa tudi zaradi potrebe po opravljanju vseh vrst raziskav in postopkov zdravljenja, ki za bolnika niso vedno prijetni, se lahko pojavijo čustvene motnje. To je lahko apatija, občutek bolečine ali tesnobe in včasih depresija. Zelo pomembno je, da se ne zaprete, poskušate komunicirati več s prijatelji in družino, če je mogoče ohranite navaden ritem življenja, vendar zmanjšajte celotno aktivnost v takšni meri, da ni občutka utrujenosti. Ne obupajte na domače naloge, hobije, hobije in če obstaja želja po spanju, se lahko načrti za nekaj časa preložijo. Hodenje in druženje pomoč mnogim pacientom vrnejo v svoj nekdanji način življenja in izboljšajo svoje razpoloženje.

Občutek utrujenosti pogosto spremljajo radioterapijo, saj je obremenitev na telo, povezano s postopki, kot tudi uničenje tumorja zahtevajo velike stroške energije in lahko spremljajo presnovne spremembe. V tem obdobju je priporočljivo, več počitka, poskrbi kratek dremež, in če bolnik nadaljuje z delom, je smiselno, da se pogovorite z vodstvom o možnosti prehoda na lažje delo. Mnogi pacienti celo želijo na počitnicah med zdravljenjem.

Po zaključku zdravljenja je potrebno redno obiskati zdravnika za nadzor stanja in rezultatov izrabljene terapije. Opazovanje običajno nosi onkologa ali klinik onkološkim centrom, ki določa pogostost pregledov. V primeru nenadnega poslabšanja stanja bolečine, bi bilo bolezni prebavil, nahoda in drugih simptomov, se posvetujte z zdravnikom, brez čakanja na naslednjo načrtovano obiska.

Pomembno mesto v rehabilitaciji po radioterapiji je nego kože, ki je v večini primerov vključena v obsevanje in z daljinsko radioterapijo trpi skoraj vedno. Vsaj eno leto po preteku izpostavljenosti je treba paziti na zaščito kože pred soncem in razne poškodbe. Območja kože, ki so bila na področju sevanja, je treba mazati s hranljivo kremo, tudi če znaki vnetja ali opeklin niso več prisotni. Ventilce kopeli ali kopališč za nekaj časa bolje opustijo te postopke, jih nadomeščajo s prho in dražilno kožo in trdo volno.

Včasih imajo bolniki težave s komuniciranjem zaradi pomanjkanja zavesti o ljudeh okoli onkologije in njenem zdravljenju. Torej, nekateri ljudje mislijo, da so ljudje, ki so izpostavljeni radioterapiji, zmožni sevati sevanje, zato je bolje, da se jim izogibate. To mnenje je napačno: bolniki na vseh stopnjah, vključno s rehabilitacijo, ne predstavljajo nevarnosti za druge, sam tumor pa ni nalezljiv. Če je mogoče, ne obupajte na intimnih odnosih, ker je to del polnega življenja. Če pride do sprememb v sluznici genitalnega trakta ali nelagodja, vam bo zdravnik povedal, kako ravnati z njo.

Za premagovanje stresa je smiselno raznolikost vašega prostega časa. Lahko je obisk gledališča, razstave, zasedanje vaših najljubših hobijev, sprehodov in srečanj s prijatelji. Pomembno je, da se oddaljite od bolečih misli, ki lahko spremljajo vse stopnje zdravljenja malignih tumorjev.

Malo o zapletih in stranskem učinku radioterapije

Kot vsaka druga vrsta zdravljenja lahko radioterapija povzroči različne stranske reakcije, tako lokalne kot tudi splošne. Pogosti stranski učinki sevalne terapije se lahko štejejo za občutek utrujenosti, šibkosti, sprememb v čustvenem stanju, pa tudi motenj v kostnem mozgu, ki se pojavljajo pod vplivom sevanja. Če je potrebno obsevati velike površine telesa, tako ali drugače trpijo stalno posodablja krvnih celic, oslabljena njihovo zorenje v kostnem mozgu, ki se kaže zmanjšanje števila belih krvnih celic, rdečih krvnih celic, trombocitov. Pacientu redno dobivate krvne preiskave za spremljanje njenih sestavin in po potrebi ustrezno zdravljenje ali se potek izpostavljenosti prekine za en teden.

Med drugimi skupnimi učinki radioterapije, izgube las, poslabšanja stanja nohtov, zmanjšanega apetita, navzee in celo bruhanja lahko opazimo. Te spremembe so najpogosteje povezane z obsevanjem glave regije, organov prebavnega trakta in razpadom tumorskega tkiva pod vplivom sevanja. Po koncu zdravljenja se bolnikovo stanje postopoma vrne v normalno stanje.

Posebno pozornost je treba nameniti prehrani pacientov, ki so izpostavljeni radioterapiji. Spremembe apetita, navzea ne prispevajo k vnosu hrane, medtem ko je potreba po hranilih precej visoka. Če ni občutka lakote, potem je potrebno, kot pravijo, "skozi ne želim." Ker je seznam priporočenih izdelkov precej velik, vam ni treba omejiti sladic, mesnih in ribjih jedi, sadja in sokov. Prehrana mora biti visoko kalorična in nasičena z vsemi potrebnimi snovmi.

Pri kuhanju morate upoštevati določena pravila:

  • Jedi morajo biti visoko kalorično. Če želite sladoled - ga morate jesti, če je za zajtrk bolna ljubša kaša, potem je v njej treba dodati še več masla;
  • Dnevni obseg hrane je treba razdeliti na več sprejemov, zato je bolje, da jejte pogosteje, vendar v manjših delih, da ne bi ustvarili obremenitve prebavnih organov;
  • Prehrana mora vsebovati veliko tekočine (če ni kontraindicirana v zvezi z boleznijo ledvic, edem, itd...), in je treba dati prednost sadnih sokov, mlečnih napitkov, jogurtov;
  • Dobro je, če imate vedno najljubšo hrano v roki, ki je dovoljena za shranjevanje v kliniki (piškotki, čokolada itd.), Tako da jih lahko pojedete, kadar je želja;
  • Eating hrane je bolje narediti z glasbo, gledati televizijo ali celo knjigo;
  • V nekaterih bolnišnicah zdravniki dovoljujejo pacientom, da pijejo kozarec piva, medtem ko jedo, da bi izboljšali svoj apetit, zato se s svojim zdravnikom ne oklevajte, da bi razpravljali o vseh značilnostih prehrane.

Najpogosteje opažamo lokalne zaplete radioterapije v obliki kožnih reakcij. Po več obsijanju obsevanja je možna pordela kože, ki sčasoma prehaja in pusti pigmentacijo. Nekateri bolniki se pritožujejo na občutek suhosti, srbenja, žganja, skaliranja kože v območju obsevanja. Z ustrezno skrbnostjo in previdnim odnosom kožo obnovite v 4-6 tednih po zdravljenju.

Med zapleti so lahko opekline, včasih hude, s nastankom razjed ali infekcij rane sevanja. Verjetnost takega razvoja dogodkov se poveča s povečanim odmerkom sevanja, prisotnostjo posamezne občutljivosti na sevanje, sočasno patologijo, na primer z diabetesom mellitusom.

Da bi se izognili takšnim težavam, je potrebno po postopku zdravljenja mesta sevanja z vlažilno kremo, olji in zaščito kože pred sončno svetlobo. V primeru hude poškodbe kože lahko zdravnik priporoči zdravila, ki vsebujejo kortikosteroide, zato je treba s kakršnimi koli spremembami v zdravstvu obvestiti zdravnika.

Pri obsevanju organov glave ali vratu, škodljiv učinek sevanja na sluznico v ustih, je mogoče grlo, zato je znova, je treba upoštevati nekatera priporočila:

  • Zavrnitev kajenja, alkohola, dražilne hrane;
  • Uporabite mehko zobno ščetko in nežno ščetkanje zob;
  • Sperite usta z decokcijo kamilice ali drugimi raztopinami, ki jih bo zdravnik priporočal.

Z radioterapijo prsnega koša so možne kašelj, težko dihanje, bolečina in oteklina v mlečni žlezi. Pri zdravljenju tumorjev rektuma se lahko pojavijo nagnjenost k zaprtju, mešanici krvi v blatu, bolečine v trebuhu, zato je pomembno opazovati prehrano, ki preprečuje zadrževanje vsebine v črevesju.

Kakršno koli poslabšanje zdravstvenega stanja, pojavitev navedenih sprememb, je potrebno obvestiti zdravnika, ki bo pomagal pri imenovanju dodatnega zdravljenja.

Radiacijska terapija je sestavni del zdravljenja najbolj malignih tumorjev, katere učinek je lahko okrevanje. Če upoštevamo vsa priporočila in pravila, se to običajno dobro prenaša, pacienti pa se lahko po več obsijanju sevanja počutijo izboljšave.

Zato tudi ob upoštevanju morebitnih stranskih reakcij ne bi smeli opustiti sevalne terapije, ker daje priložnost za ugoden izid bolezni, ki brez tega obsoja osebo na smrt. Za uspešno zdravljenje, morate voditi pravilen življenjski slog, sledite zgoraj navedenim priporočilom in pravočasno poročati vsem spremembam v zdravstvenem stanju.

O Nas

Maligne formacije v človeškem telesu - problem medicine.Vodilni medicinski znanstveniki po svetu opravljajo vsakodnevne raziskave o metodah boja proti nevarnim patologijam.

Priljubljene Kategorije