Kaj je metastaza?

Glede na medicinske podatke vsak dan v človeškem telesu se pojavi približno 30 tisoč nenormalnih celic, ki lahko postanejo rakotvorne. Vendar imunski sistem ugotovi te celice in jih uniči. Če se telesna okvara zaradi kakršnegakoli razloga "zgreši" rakave celice, se začnejo nenadzorovano množiti in postopoma spreminjati maligne tumorje.

Patogene celice iz primarnih tumorskih mest s pomočjo krvnega in limfnega toka prodrejo v druga tkiva in organe, ki tvorijo metastaze. Tako se metastaze raka imenujejo sekundarne maligne žarnice, ki so pravzaprav variante resnih zapletov bolezni.

Podrobneje razmislimo o tem, kakšen je - metastazah, kako izgledajo, iz katerih razlogov, kako se manifestirajo in kako se moderna medicina bori proti njim.

Video: O tem, kaj je rak in proces metastaze

Vzroki

Zdravniki-onkologi še ne poznajo osnovnih vzrokov, ki prispevajo k razvoju raka. Natančneje, so izgubili, da bi rekli, zakaj normalna celica nenadoma postane maligna. Opišite vedenje že nastajajočih tumorjev, je veliko lažje kot pritrditev, še manj pa za preprečitev trenutka, ko zdrave celice prenehajo ustrezno obnašati in se preoblikovati v rakaste žarnice.

Če govorimo o metastazah, v tem primeru zdravniki obravnavajo že razvite maligne bolezni. Brez primerne agresivne terapije skorajda vsaka onkološka patologija povzroči metastaze. Naloga onkologov je preprečiti njihov razvoj z odstranitvijo primarnega mesta tumorja.

V nekaterih primerih lahko tumorske celice ostanejo neaktivne dolgo časa ali pa zelo počasi (včasih več kot nekaj let). Natančni mehanizmi in razlogi za začetek hitre rasti in razvoja velikega števila metastaz niso podrobno preučeni.

Omenimo lahko samo dejavnike, ki znatno povečajo verjetnost razvoja metastaz z obstoječim ali že oddaljenim primarnim tumorjem:

  • razvoj razvejane kapilarne mreže okoli primarnega rakastega tumorja;
  • olajšanje hitrega širjenja rakavih celic, lokalizacija začetnega osredotočenja tumorja;
  • oslabitev telesa (zmanjšana imuniteta) zaradi bolezni ali nepravilno izbranega zdravljenja;
  • prisotnost napredne stopnje raka (v resnici, začenši s stopnjo 3, metastaze so indikativni in neizogibni simptom);
  • histološka struktura tumorja (rakastih žarišč infiltracijske vrste so bolj nagnjeni k metastazam kot površinske oblike raka);
  • starost bolnika: mladi starost ponovitve raka in metastaz malignih tumorjev rastejo hitreje in so pogosto hujše kot pri starejših bolnikih - vzrok za višje hitrosti presnove (vključno s patogeni) procesov v mladem telesu.

Obstajajo trije glavni načini metastaziranja tumorjev:

  • limfogeni (širjenje rakavih celic skozi limfna posoda);
  • hematogeni (širjenje vzdolž krvnega obtoka);
  • implantacija (penetracija rakavih celic skozi serumske membrane po rasti tumorja sten prizadetega organa).

Limfogena pot Penetracija je najbolj značilna za tumorje, ki izvirajo iz epitelnega tkiva. So nagnjeni k prebijanju skozi limfne posode in tumorje, ki jih sestavljajo vezivno tkivo (npr. Sarkom).

Pogosto vozliščne metastaze nedoločen čas ujet v bezgavkah: če v tem času za izvedbo operacije in odstraniti skupaj s primarnim poudarkom na prizadetih območij, lahko nadaljnje širjenje malignih procesov ustaviti.

Hematogeno pot pojavnost metastaz je značilna za tumorje srednje in visoke stopnje malignosti. Pogosto se oddaljene metastaze, ki so se pojavile pri hematogeni poti, lahko odkrijejo prej kot primarne maligne žarnice. Takšne metastaze so nagnjene k hitremu napredovanju in dajejo močno simptomatologijo.

Obstajajo tako imenovane "mirujoče" metastaze, ki se v dolgih letih po glavnem zdravljenju morda ne kažejo na kakršenkoli način. Vendar pa popolnoma samovoljne okoliščine lahko povzročijo nadaljevanje malignih procesov: sprememba bivanja, stresa, sprememba v hormonskem ozadju, potovanje v drugo podnebno območje.

Video: Kako se pojavijo metastaze?

Simptomi metastaz

Simptomatologija metastaz je odvisna od njihove lokacije. V glavnih sekundarnih lezijah povzročijo hude organske in funkcionalne lezije.

Najbolj značilne tarčnih organov za hematogenim metastaz razširila metode so: jetra, pljuča, kostni mozeg, možgani, maščobno tkivo, kosti tkiva.

Z prodiranjem metastaz v jetrnem tkivu se razvije: zlatenica, srbenje kože, odpoved jeter. Pljučne metastaze privedejo do poslabšanja dihalnih funkcij, vnetnih procesov v pljučih in bronhih. Metastaze v možganih povzročajo hiter razvoj encefalopatije. Najbolj boleče so metastaze v kostnem tkivu - povzročajo boleče bolečine po celem telesu.

V tem poglavju se lahko naučite o zdravljenju metastaz folk zdravil v pljučih.

Diagnostika

Ne smemo pozabiti, da vsi tumorji ne prispevajo k razvoju metastaz. Benigni tumorji ne ustvarjajo sekundarnih lezij in se ne širijo prek meja svojih membran (to je njihova temeljna razlika od malignih rakov).

Pri metastazah se s povečevanjem števila celic oblikuje lasten sistem oskrbe s krvjo - zato sekundarne žarnice vzamejo kisik in hranila, namenjena zdravim tkivom. To vodi do izčrpanosti telesa: zato je rak skoraj vedno spremlja izguba teže.

Izkušeni zdravniki lahko sumijo na širjenje metastaz zaradi njihovih posrednih učinkov na telo. Sekundarne žarnice, kot je osnovni tumor, povzročajo znatno motnjo vseh sistemov, uničujejo zdravo tkivo in sproščajo toksine. Smrtni izid zaradi raka nastane prav zaradi škodljivih učinkov metastaz na telo.

Diagnozo prisotnosti metastaz lahko izvedemo z uporabo enakih metod, ki odkrivajo primarne maligne žarnice:

  • klasična radiografija;
  • ultrazvok;
  • scintigrafija (radioizotopski pregled kostnega tkiva);
  • računalniška tomografija;
  • MRI;
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • laboratorijski test krvi (splošni, biokemični, na oznakah raka);
  • biopsijo in histološko preiskavo biopsije.

Metode vizualizacije omogočajo iskanje, določanje velikosti, obsega razširjenosti ali razpada, narave rasti metastaz.

Metode zdravljenja

Pravzaprav so rakalne terapije, kot sta kemoterapija in radioterapija, večinoma ukrepi za preprečevanje razvoja metastaz po odstranitvi prvotnega tumorskega ostrenja. Sevanje in kemoterapija prvenstveno vplivata na aktivno delujoče celice telesa - samo takšne celice so rakave. Na žalost te metode negativno vplivajo na zdrave celice in tkiva telesa, še posebej - uničujejo imuniteto.

Zato ima vsaka agresivna obravnava metastaz in rakavih obolenj obsežne neželene učinke. Po eni strani so maligne celice uničene, po drugi strani pa telo postane ranljivo tudi za neškodljive okužbe.

Drugi načini zdravljenja metastaz:

  • ciljno terapijo;
  • Imunološko zdravljenje;
  • kirurško odstranjevanje posameznih metastaz;
  • Embolizacija arterij, ki hranijo metastaze;
  • radiokirurgija;
  • simptomatska (paliativna) terapija.

Ciljno zdravljenje (tarča) - učinek posebnih zdravil na ciljne celice (predvsem receptorje, odgovorne za rast in razmnoževanje malignih tumorjev). Hkrati je učinek na zdrave celice minimalen.

Imunoterapija v onkologiji je dokaj obetavna metoda zdravljenja. Ta metoda se uporablja v specializiranih sodobnih zdravstvenih ustanovah kot eksperimentalna, a zelo učinkovita dodatna metoda terapevtskega učinka. Imunoterapija je, da vpliva na lastno imuniteto bolnika z monoklonskimi protitelesi, cepivi in ​​rastnimi faktorji.

Kirurško odstranjevanje priporočljivo je v prisotnosti posameznih metastaz, če je potrebno ublažiti stanje bolnika ali poskusiti podaljšati njegovo življenje. Klasična kirurgija, kot tudi sodobnejša metoda odstranjevanja tumorja - radiosurgija - se pogosto uporablja kot paliativno (simptomatsko) zdravljenje. Verjetnost doseganja remisije po paliativnem zdravljenju je minimalna.

Embolizacija arterij, Metastaze hranjenja so tudi relativno nova metoda zdravljenja. Če ne morete odpraviti malignih lezij, lahko vsaj omejiti dostop do njih, kisika in hranil preko embolizacija (prekrivanje) velikih krvnih žil.

Vse o tem, kako se metastaze zdravijo v hrbtenici, je napisano tukaj.

Simptomi metastaz v kosteh so specifični in nespecifični. Več podrobnosti v tem razdelku.

Napoved

V večini ruskih klinik se bolniki na stopnji širjenja metastaz še vedno obravnavajo kot brezupni in obsojeni bolniki. Zato je bolje uporabiti terapijo v naprednih fazah raka v profilnih ustanovah ali v tujini. V Rusiji obstajajo kvalificirane institucije, na žalost le v nekaj velikih mestih.

Od bolnišnic, ki sodelujejo pri ustreznem zdravljenju bolnikov z metastazami, lahko v Moskvi priporočimo "Evropsko kliniko", "Onkološki center NN". Blokhin "v Moskvi. Dobro uveljavljene klinike v Izraelu - "Top Ichilov", "Assuta", "Herzliya". Napoved in uspeh zdravljenja sta v veliki meri odvisna od stopnje terapije in stopnje zdravstvene institucije same.

Vendar pa druge spremljajoče okoliščine neposredno vplivajo na življenjsko dobo ob prisotnosti metastaz:

  • starost bolnika;
  • stanje njegovega imunskega sistema;
  • ciljne organe metastaz;
  • stopnjo in raznolikost raka.

Pričakovana življenjska doba bolnikov z jetrnimi metastazami - 6 mesecev, z zasevki v kosteh s polno zdravljenjem - v nekaj letih, z metastazami na ledvicah - od enega leta do 3 let, z zasevki v možganih - nekaj tednov.

Zato ni mogoče pravilno odgovoriti na vprašanja o pričakovani življenjski dobi in stopnjah preživetja bolnikov, ne da bi upoštevali številne dodatne dejavnike.

Pri raku dojke se maligni tumor razvije v žlezastem tkivu tega organa. Vzporedne žarišča tumorja se oblikujejo. Maligne celice prodrejo v kri, limfo v jetra, mišice, pljuča in druge organe. Sekundarni tumorski centri motijo ​​delovanje vseh organov, poslabšujejo splošno.

malignih tumorskih celic, označen s povečanim mitotično in metabolične aktivnosti, kar omogoča njihovo hitro širjenje po telesu od prvotnega poudarkom onkologije neoplazme. Celice raka prodirajo v bližnje organe in tkiva skozi rast tumorja ali drugače.

Poleg uradnih metod zdravljenja pljučnega raka je mogoče uporabiti tudi ljudske recepte, vendar le po posvetovanju z zdravnikom. Ena najpogostejših diagnoz v onkologiji je pljučni rak z metastazami. Alternativna medicina je bogata z drogami, ki se lahko borijo proti tumorjem in se širijo.

Ne glede na bolezen, pomembno vlogo pri zdravljenju igra prehrana ljudi. Za zdravljenje bolezni jeter obstajajo nekatera pravila, ki jih je treba upoštevati pri prehranjevanju. Pri zdravljenju metastaz v jetrih bo bolnik potreboval moč in ustrezno izbrana hrana bo okrepila celotno stanje. Splošno.

Metastaze v bezgavkah predstavljajo sekundarne rastne žarišča že obstoječega malignega tumorja v telesu. Razvoj metastaz v človeškem telesu daje signal o napredovanju tumorja. Vzroki Glavni vzrok za nastanek metastaz je rast malignih tumorjev, katerih celice se začnejo premikati.

Metastaze v pljučih so posledica širjenja tumorskih celic iz primarnih malignih neoplazem, ki so lokalizirane v drugih organih. Rakove celice, ki se odmikajo od tumorja, prodrejo v vensko kri, ki vstopa v pljuča. Vzroki Videz metastaz lahko povzroči skoraj vsak tumor.

Metastaze ali tumorji, ki se tvorijo v jetrnih celicah, se lahko hitro razmnožujejo in razvijejo. Če želite ustaviti ta destruktivni proces za telo in zdraviti, ljudski zeliščarji ponujajo več različnih načinov. Pred uporabo se morate posvetovati z onkologom. Ta rastlina je bela.

Metastaze (grški metastazični - "gibanje") - žari malignih tumorjev izven organov, ki jih je prizadela onkologija. Nastajajo s prenosom rakavih celic s tokom krvi ali limfe. Prisotnost metastaz v organih, daleč od rakastega ostanka, je znak zadnje, četrte stopnje bolezni. Z njo je verjetnost zdravljenja ekstremna.

Kljub dejstvu, da znanstveniki niso raziskali patogeneze tumorjev v možganih, lahko oblikujete pregled glavnih dejavnikov, ki povzročajo metastaze v možganih. Tvorba metastaz je manifestacija razvoja malignih tumorjev, njene sposobnosti širjenja skozi limfne in krvne kanale. Brzdi skupaj.

Pogosti vzroki kostnih metastaz so širjenje rakavih celic v strukture kosti s krvjo ali limfnim tokom. To vodi v rast prizadetih tkiv in vodi v poslabšanje bolnikovega stanja. Poškodbe kosti so metastaze: pri raku dojke; z napredovanjem ledvičnega raka; z rakom.

Metastaze v hrbtenici so sekundarni maligni tumor, ki je za bolnika življenjsko nevaren. Njihova diagnoza in zdravljenje sta učinkovita le s pravočasnim dostopom do zdravnika. Resni zaplet številnih onkoloških bolezni je širjenje metastaz na hrbtenico. Ta patologija zahteva natančnost.

Metastaze - kaj je, na kateri stopnji raka se pojavijo, simptomi, diagnosticiranje in metode zdravljenja

Glede na zdravstvene podatke v telesu vsak dan v telo tvori več kot 30 000 nenormalnih celic, ki postanejo rakotvorne. Človeški imunski sistem ugotovi, uniči jih. Če iz nekega razloga obrambni sistem telesa ne deluje ali "zamudi" rakave celice, potem začnejo aktivno razmnoževati in pretvoriti v maligne tumorje. Patogene celice iz primarnega ostrine s pomočjo toka limfe ali krvnega pretoka prodrejo v druge organe, tkiva, tvorijo metastaze (metastaze).

Kaj so metastaze?

Metastaze so sekundarni centri povečanja malignih tumorjev. Patološki procesi v telesu povzročajo nastanek žarišč v oddaljenih in lokalnih bezgavkah. Ti pojavi se nanašajo na notranje organe:

  • pljuča;
  • jetra;
  • mlečne žleze;
  • hrbtenica;
  • možgani.

Metastatska raziskava temelji na dejstvu, da se sekundarne žarišča tvorijo skoraj takoj po nastanku malignih tumorskih tvorb. Drobne celične strukture prodirajo skozi območje luminalnega zoženja posode. Ta vrsta širjenja se imenuje hematogeno, lahko vpliva tudi na limfne strukture in to že velja za limfogeni način zajezitve količine metastaz.

Pri širjenju novotvorb v raku dojke in pljuča vplivajo na možgane in se prenašajo z limfno tekočino in kri. Nato se ustavijo na določenem območju, izstopijo iz plovila in se osredotočijo na metastazo. Ta proces se počasi razvija v začetni fazi, pogosto je asimptomatičen, zato zdravniki ne morejo takoj opaziti.

Na kateri stopnji raka se pojavi

O časov videza ni mogoče nedvoumno povedati porazdelitve metastaz v telesu. Na primer, v limfnem sistemu se metastaze raka širijo med prehodom od 1. do 2. stopnje. Če se pojavijo neoplazme v bolj oddaljene sisteme organov, to kaže na 3. ali 4. stopnjo raka. To pomeni, da različne stopnje razvoja bolezni določajo procesi metastaz, in ne obratno.

Vzroki

Sodobna medicina nenehno proučuje razvoj onkoloških patologij, vendar do zdaj ne more natančno odgovoriti, zakaj je rak z metastazami. Glavni problem pri določanju mehanizma tvorbe nenormalnih celic. Če ga boste lahko rešili, bodo zdravniki lahko preprečili njihov videz, rak pa se bo lahko premagal. V primeru metastaz je treba že govoriti o zapostavljeni bolezni, ki je zelo težko ozdraviti. Samo agresivno in resno zdravljenje lahko pomaga, zato je glavna naloga vseh zdravnikov preprečiti nastanek metastaz.

Primer je zabeležen v praksi, ko je razvoj raka zelo počasen, 2-3 leta. Pospešene rasti nenormalnih formacij sprožijo mehanizmi, ki jih sodobna medicina ne preučuje. Zdravniki lahko ugotovijo le pogoste vzroke za raka, ki se razvije v metastazirno obliko:

  • močno oslabitev imunosti zaradi sočasnih patologij ali okrepljenih zdravil;
  • nastanek v tumorju nove veje kapilar;
  • na treh stopnjah raka nastanejo prve metastaze, ki kažejo prehod bolezni na naslednjo stopnjo;
  • fokus patologije je na mestih, ki spodbujajo širjenje tumorja vzdolž človeškega telesa;
  • starost bolnika (praviloma metastaz se zaradi hitrejšega metabolizma pogosteje razvija pri mladih);
  • Večja verjetnost, da se bodo sekundarne žarišča pojavile z infiltracijsko vrsto raka.

Načini distribucije

Razlika med maligno vzgojo in benigno je, da ni omejena na en del lezije. Rak se razširi prek drugih organov, ki grize v sosednja tkiva. Metastaza je potovanje skozi telo celic, ki so izgubile medcelične povezave. Postopek poteka na naslednje načine:

  1. Limfogeni. Kancerogena celica najprej vstopi v regionalne bezgavke, ki se nahajajo poleg organa, ki je prizadel maligni proces. Ko tumor napreduje, se v celico koncentrira več celic, prodre v oddaljene bezgavke. Praviloma so poleg žil jeter, vranice, črevesja, nadledvičnih žlez.
  2. Hematogeni. Metastaze se prenašajo s krvjo. Celice se gibljejo vzdolž plovil, pridejo na druge kraje, včasih zelo daleč od primarne maligne tvorbe. Pogosto so ciljni organi tisti, ki imajo široko kapilarno mrežo, zato pogosteje prizadenejo pljuča in jetra.
  3. Implantacija. Ta pot spozna razširjanje rakavih celic skozi serozne membrane (mezoteli). Postopek se razvije, če se tumor nahaja blizu mezotelija, tumorsko vozlišče je doseglo veliko velikost, ki sega do plevore, peritoneja, perikardija. Kancerogene celice kolonizirajo površino serous pokrova, ki tvori proces, imenovan karcinomatoza. Pogosto je za ta proces značilno kopičenje tekočine v votlinah (hidrotorax, ascites). Ta pot kaže na 3-4 stopnje patologije, se pogosto pojavi pri starejših bolnikih, kar močno otežuje življenje in zdravljenje bolezni.

Simptomi

Metastatski rak se bo pojavil na različne načine, odvisno od lokacije sekundarnih žarišč. Glavni simptom kakršnekoli vrste raka bo bolečina. Glavni znaki razvojnih patologov so naslednji manifesti:

  1. Ko metastaze pridejo v možgane, se pri osebi pojavijo dezorientacija, glavobol, navzea, vrtoglavica, težave z govori in vidom, težave pri hoji.
  2. Če so metastaze v kosti, potem bolečina ne sme biti. Pogosto je glavni simptom razvoja patologije, da se kost zlomi brez poškodb ali z manjšimi poškodbami.
  3. Ko metastaze raka pridejo v pljuča, se pojavijo simptomi, ki kažejo na druge težave. To telo bi morali preveriti, če se oseba pritožuje zaradi bolečin v prsih, dispneja, kašlja (s krvjo, suho, mokro).
  4. V jetrih metastatski tumor pogosto spremlja oster hujšanje, slabost, zlatenica, izguba apetita.
  5. Prvi znak kožnih metastaz pogosto postane videz trdnih, bolečih možganov ovalne ali okrogle oblike. Pogosto imajo barvo kože, rdečo ali, če je melanoma, črna ali modra. V nekaterih primerih se v kratkem času pojavijo več nodul.

Sorte

Obstaja več vrst metastaz, zato je pomembna stopnja pred zdravljenjem diagnoza patologije. Razlikujejo se naslednje vrste bolezni:

  1. Tip Virchow. Nanaša na vrat v nadklavikularnem območju, se pojavi kot zaplet pri raku želodca. Ta položaj onkohume je posledica smeri limfnega toka iz trebušne votline. Maligne neoplazme na bezgavkah segajo do cervikalne vozlišča, kjer ne morejo iti še dlje, zato se tam nastanijo in tvorijo sekundarni tumor. Virchow metastaze nastanejo zaradi razvoja raka trebušne slinavke, peke in drugih trebušnih struktur.
  2. Crookenberg. Imajo tudi limfogeni izvor, lokaliziran v jajčnikih. Pojavijo se približno 35-40% vseh metastaz na jajčnikih na delež takih sekundarnih tumorjev. Ta vrsta se pojavi pri malignih lezijah žolčnih kanalov, črevesja, mlečnih žlez, želodca, materničnega vratu in raka sečnega mehurja.
  3. Schnitslerovsky. Značilen je penetracija malignih procesov v celulozo blizu rektalne intimalne lokacije, pararektalne bezgavke. Takšne neoplazme je mogoče preiskati pri pregledu z rektnim prstom, so boleče pečate. Pogosto se pojavijo pri razvoju raka želodca.
  4. Osteoblastni. Nastale rakave metastaze v kostnih tkivih. Prispevajte k aktivnostim osteoblastov, zato imeti to ime. V ozadju teh procesov poteka aktivno odlaganje kalcija v kostnih tkivih, kar vodi k pospešeni rasti kalcija. Obstajajo žarišča proti ozadju ščitnice, mlečne žleze, raka prostate, limfomov in sarkomov. Napovedi za tako bolezen so pogosteje neugodne.
  5. Samoten. Ta vrsta se kaže v obliki grobih nodularnih solitarnih formacij, ki so lokalizirane v cerebrospinalnih, pljučnih tkivih.
  6. Osteolitski. Sekundarni onkogeni so lokalizirani v kostnih strukturah, vendar je učinek na kosti drugačen. Uničujejo kostno tkivo, aktivirajo osteoklaste, kar povzroča destruktivne spremembe.

Stopnje

Zdravniki praviloma govorijo o raku, vendar imajo metastaze tudi določeno stopnjo, ki je označena s črko M. Upoštevajo se le oddaljene formacije. Razlikujemo naslednje faze:

  • Mx - študija ni bila izvedena, zato prisotnost metastaz ni znana;
  • Mo - tumorne oddaljene formacije niso bile najdene;
  • M1 - zaznane oddaljene formacije.

Nevarnost metastaze

V onkopatologiji se smrtonosni izid v večini primerov pojavi po metastazah in ne zaradi primarnega tumorja. To kaže na visoko tveganje sekundarnih žarišč, ki sestavljajo naslednje točke:

  1. Ti vplivi vplivajo na delovanje vitalnih organov in sistemov.
  2. Ko se pojavijo metastaze, telo ni več sposobno samostojno upreti onkologiji.
  3. Anemija se lahko razvije.
  4. Metastaza negativno vpliva na potek onkologije, bolnikovega stanja, ki se močno poslabša.

Kako določiti metastaze

V tem trenutku ni bila razvita učinkovita metoda diagnoze v zgodnji fazi sekundarnih novotvorb. Vedno obstaja možnost, da se celice rak migrirajo. Na primer, iz mlečne žleze se lahko razširijo na kost in možgane, kolorektalni rak pa se preseli v jetra, pljuča. Enotne celice se lahko zaznajo le v fazi, ko so že zrasle.

Izbira primernega testa je posledica lokalizacije primarnega tumorja. Onkolog lahko diagnosticira metastatske tumorje z uporabo tehnik slikanja (ponavadi CT skeni). To je mogoče storiti šele, ko dosežejo vidno maso, je bolezen pogosto zelo težko obravnavati v tej fazi. Metode diagnosticiranja metastatskega raka v zgodnji fazi znatno povečajo verjetnost preživetja bolnika. Uporabite naslednje testne primere:

  • ultrazvok;
  • Rentgen;
  • osteoskintigrafija (kosti telesa so skenirane);
  • MRI (slikanje z magnetno resonanco);
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • računalniška tomografija.

Rutinski test krvi pomaga ugotoviti prisotnost ločenih celic, če se pojavi povečanje jetrnih encimov, kar kaže na metastatski rak jeter. V nekaterih primerih, tudi če obstaja bolezen, test kaže normo. Podatki vseh testov ne dajejo dokončne potrditve, jih primerjajo s prisotnimi simptomi, splošnim pregledom telesa in včasih opravijo biopsijo.

Ali so metastaze vidne na ultrazvoku?

Ultrazvočna metoda preiskave je glavna metoda, če je potrebno, za odkrivanje prisotnosti metastatskega širjenja malignih neoplazem. Ultrazvok se nanaša na teste z visoko informativenostjo, zato ga pogosto predpisuje sodobna diagnostična praksa. Praviloma mora bolnik opraviti več preiskav za potrditev diagnoze.

Zdravljenje

Sekundarni žarki malignih novotvorb kažejo prehod bolezni na zadnjo stopnjo, napoved je pogosto neugodna. Zdravljenje je izbrano ob upoštevanju lokacije primarnega tumorja, njegove velikosti in števila metastaz. Za zdravljenje se uporablja več osnovnih metod zdravljenja raka:

  • zdravljenje z zdravili;
  • radioterapija;
  • kirurško odstranitev.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo teh metod: imunoterapija, kemoterapija, hormonska in ciljna terapija. Kemoterapevtski učinki pomagajo ustaviti rast, širjenje sekundarnih žarišč. Ta postopek se praviloma kombinira z radiofrekvenčno ablacijo in obsevanjem. Bisfosfonati se pogosto uporabljajo v onkologiji. Izvajajo jih peroralno ali intravensko. Najbolj priljubljena v tej skupini so naslednja zdravila:

  1. Zometa. Eno izmed najučinkovitejših zdravil, ki spadajo v droge tretje generacije. Pomaga pri doseganju hiperkalciemije in osteoporoze pozitivnega dinamo. Glavna prednost sredstev je selektivno delovanje. Zdravilo dobro prodre v kostno tkivo, ima najmanj neželenih učinkov, bolniki dobro prenašajo.
  2. Bondronat. Uporablja se za boj proti rakavim žariščem. To zdravilo pogosto uporabljajo zdravniki, ki so injicirani intravensko ali jemljejo oralno. Pomaga preprečiti bolečino in skrajša trajanje radioterapije. Odmerek zdravila zdravnik predpisuje posamezno.
  3. Bonefos. Dobro zdravilo, ki se nanaša na zaviralce kostne resorpcije. Pomaga ustaviti razvoj malignih procesov, upočasniti širjenje sekundarnih žarišč. Zdravilo zavira aktivnost osteoklastov, izboljša splošno počutje bolnika, zmanjšuje verjetnost novih žarišč. Bonefos je najboljša izbira za zdravljenje raka dojke.

Operativno zdravljenje

Zdravniki takoj poskušajo odstraniti primarni tumor, ki v prihodnosti lahko povzroči nastanek metastaz. Potem se izločitev sekundarnih formacij iz lokalizacijskih mest izvede neposredno. Da bi to naredili, se izloča izločanje bezgavk, sosednjih vlaken. Kirurg med operacijo, da izrežemo del zdravega tkiva, ker je v njem mikrometastaze.

Napoved

Pojav metastatskih formacij v človeškem telesu kaže na neugodno prognozo bolnika. To kaže na prehod patologije v zadnjo stopnjo razvoja. Napovedi za različne vrste metastatskega raka:

  1. Metastaze v trebušni votlini. Na tej stopnji je verjetnost smrtonosnega izida s to vrsto patologije 5%. Z pravočasnim odkrivanjem bolezni, izvajanjem odmerka kemoterapije in rehabilitacije pri ljudeh se znatno povečajo možnosti za ugoden izid.
  2. Nadledvične žleze. V tem primeru pogosto poraz drugih organov, zato je izid v veliki meri odvisen od specifične klinične situacije.
  3. Sedation. Takšne metastaze v zgodnjih fazah odkrivanja se lahko končajo pozitivno, v poznejših fazah pa je rezultat neugoden.
  4. Čreva. Pri sklicevanju na onkologa po pojavu prvih simptomov obstaja težnja k uspešni prognozi bolezni. Polovica bolnikov ima pozitivno dinamiko s pravočasnim kirurškim posegom, ki je kombinirana s kemoterapijo, radioterapijo. Napovedi na poznejših stopnjah so razočarane.
  5. Jetra. Življenje z okvaro jeter brez zdravljenja je 4 mesece. Ko prejmete ustrezno in pravočasno pomoč, se človekovo življenje podaljša na 1,5 leta, lahko kemoterapijo dajo še eno leto.
  6. Pljuča. Z eno ali več metastazami tega organa se neželeni učinek pojavlja prej kot 12 mesecev po operaciji za odstranitev primarnega škatle za rak. Preživetje 5 let po enkratni sekundarni neoplazmi je ustrezno zdravljenje okoli 40%.

Video

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Metastaze (metastaze tumorjev): znaki, lokalizacije, koliko živi, ​​kako se zdravijo

Nadaljevanje ponovitve raka ali zaradi prenosa rakavih celic na druge organe je mogoč tudi po dolgem obdobju po radikalni operaciji, da ne omenjam, ko neoplazije niti zdravnik niti bolnik ni bil znan, je bolezen brez simptomov in ne zdravljenje. Včasih je prva diagnoza oseba prihaja onkodispanser, so metastaze na jetrih, pljučih ali drugih ciljnih organih.

Ta diagnoza se sliši kot smrtna kazen, ker celo nevedna oseba razume: "zla" celica se je razširila skozi telo, pomnožena in oblikovali nove maligne žarnice, ki jih je težko izračunati in odstraniti. Onkološki proces je mogoče odpraviti, preden je rakava celica zapustila kraj rojstva, in Metastaza dvomi v uspešen izid zdravljenja.

Načini širjenja rakastih celic

Rak, za razliko od benignih tumorjev, ni omejen na katerokoli mesto. Nastaja v sosednjih tkivih in se razširi na druge organe. Širjenje celic, ki so izgubile medcelične povezave, se je odrezalo in začelo na poti skozi telo in metastaz.

Ta proces je mogoče uresničiti na tri načine:

  • Limfogeni. Prvič, rakava celica vstopi v regionalne bezgavke, ki so poleg organa, ki jih je prizadel maligni proces. Ker napredovanje tumorja so vedno bolj koncentrirane celice bezgavk in daljni doseže lokalizirane okoli krvnih žil jeter, črevesja, vranici, nadledvičnih in drugih.
  • Hematogeni, ki zagotavlja prenos s krvjo. Kancerogene celice se gibljejo vzdolž krvnih žil in pridejo na druge kraje, včasih zelo daleč od primarnega tumorja. V tem pogledu so najbolj ranljivi organi s široko mrežo kapilar, zato se najpogosteje pojavijo metastaze v jetrih in pljučih.
  • Implantacija pot spozna razširjanje rakavih celic skozi serozne membrane (mezoteli). To se zgodi, ko je tumor blizu mezoteli ali v primeru velikega tumorskega vozla, ki se povečuje, doseže peritoneum, pleuro, perikardo. Sidranje površine serous kritja, maligne celice tvorijo proces, imenovan karcinomoza. Ta pojav pogosto spremlja kopičenje tekočine v votlinah (ascites, hydrothorax). Karcinomatoza praviloma ustreza 3 ali celo 4 stadijem bolezni in se pogosteje pojavlja pri starejših, kar otežuje ne le življenje bolnikov, temveč tudi zdravljenje.

porazdelitev metastaz v telesu

Nekatere neoplazije so tako agresivne, da lahko v zgodnjih fazah že prodrejo v bezgavke ali druge organe (v bližini in daleč) in tvorijo mikroskopske žarišče rasti tumorja. Ochazhok ni vedno sposoben iti v polnopravni metastatski tumor. Shranjena s krvnim ali limfastim tokom in popolnoma sposobna rakava celica se lahko skrije in ostane dolgo brez rasti. To se zgodi v primeru dovolj visoke splošne ali lokalne imunosti, ki preprečuje razmnoževanje tumorskih snovi.

Tako, nepravočasno ali neustrezno zdravljenje, in tudi pomanjkanje njim, če neoplazije ni bila priznana na začetku svojega razvoja, grozi nadaljnje širjenje procesa tumorja - prenos rakavih celic, kar pomeni, metastaz.

Bolj pogosto kot ne izvede primarnega tumorja rakave celice ognjišče naselijo v ciljne organe (jetra, pljuča, kosti). Pogosto rastejo veliko hitreje kot primarni tumor.

Video: načela metastaze

Limfogena pot metastaz

Med vsemi rakavimi boleznimi večina neoplazij pade na rake, to je epitelijske tumorje (rak maternice, pljuč, želodca itd.). Primarni način metastaziranja raka je limfogena pot. Običajno se prvi možganski kapi dajejo regionalnim bezgavkam, ki se nahajajo v bližini primarnega tumorja. Tako so zelo prve metastaze za rak želodca najdene v bezgavkah, ki so v majhnih in velikih ukrivinah, okrog anturusa, v predelu dna.

Z nadaljnjega napredovanja procesa so rakave celice prenesejo iz toka limfe ter vključujejo druge bezgavke, ki se lahko nahajajo na precejšnjo oddaljenost od primarnega tumorja. V takih primerih se metastaze raka želodca najdemo v bezgavkah, vranici vrata v mezenterićne in para-aortno tudi na videz zelo veliko nepričakovanih mestih. V naprednih stadijih raka želodca je možno odkrivanje metastaze Virchow v levi prekllavikularni bezgavki, ki se odraža retrogradna pot za napredovanje malignih celic proti toku limfnih poti.

Drugi primeri oddaljene metastaze z rakom želodca metastaze Schnitzler in Crookenberg, ki se pojavijo med retrogradnim prenosom malignih celic z limfo v pararektalno tkivo (okrog rektuma) in enega ali obeh jajčnikov (tako imenovani rak Crookenberg).

Treba je omeniti, da pogosto oligosymptomatic rak želodca prvič ugotovljena s odkrivanje oddaljenih zasevkov, na primer, ženska gre k zdravniku z ginekološke težave, in prejme nepričakovano in slabo diagnozo (raka želodca).

Ena izmed najpogostejših variant epitelijskih neoplazem je pljučni rak, ki prav tako prinaša metastaze v bezgavke. Prvi "pol pečen" žarišča pojavljajo v peribronchial in bifurkacije bezgavke, kasneje rakave celice lahko dosežejo mediastinuma, materničnega vratu, sub in supraklavikularnih območja.

Zelo splošen rak dojke tudi po nekaj časa vleče v procesu malignih bezgavk s tumorjem embolija, ugotovljene v parasternal (okoli prsnega koša), aksilarno, subklaviji bezgavke.

Hematogena pot prenosa rakastih celic

Hematogeni način metastaze, ki se izvaja preko krvnih žil, najbolj značilna za tumorje vezivnega tkiva (sarkomi), vendar epitelijski (rak) v daljnosežnih primerih tudi ne ostanejo stran in pogosto uporabljajo na ta način. Pri nekaterih vrstah tumorjev se lahko pojavijo metastaze v možganih. To preveč oddaljene metastaze, ki ima zelo slabo prognozo, saj ne le označuje visoko stopnjo primarnega tumorja, vendar pa spremljajo tudi poškodbe vitalnih struktur centralnega živčnega sistema (povečanega intrakranialnega tlaka, možganska otekanje in smrti bolnika v kratkem časovnem obdobju).

Jetra je ciljni organ za metastaze raka vseh lokacij

Metastaze v jetri so tvorjene iz rakavih celic, ki jih tam dostavijo s krvjo ali limfo. Med vzroki smrti pri boleznih jeter zasedejo drugo mesto (prva - ciroza).

Najpogostejša metastaza v jetrih je onkološka patologija, ki izvira iz gastrointestinalnega trakta, mlečne žleze in pljuč. Manj pogosto v tem ciljnem organu so metastaze v kožnem raku, ščitnici in trebušni slinavki. Tako lahko pri tumorjih pričakujemo metastaze v jetrih:

  1. Pljuča, vključno z mezoteliomom (tumor, ki je pogosto povezan z izpostavljenostjo azbestu, katerega vir je serumska membrana - pleura);
  2. Maternični vrat maternice;
  3. Mlečna žleza
  4. Želodec;
  5. Debelo črevo in danke;
  6. Ledvice;
  7. Trebušna slinavka in ščitnica;
  8. Jajca;
  9. Koža, vključno z melanomom, je tumor tkiva, ki tvori melanin;
  10. Kosti.

Simptomi jetrnih metastaz

Metastaznimi tumorskimi v jetrih v večini primerov v svojih kliničnih manifestacij spominja primarni karcinom jetrnih celic, katerega značilnosti (hepatomegaliji z bolečino v zgornjem delu trebuha, visoko alkalno fosfatazo) podobno specifičnih simptomov jetrnih metastaz:

  • Znaki splošne zastrupitve (šibkost, hujšanje, zmanjšan apetit, znojenje, zvišana telesna temperatura);
  • Širitev jeter (hepatomegalija);
  • Bolečine v trebuhu, ascites;
  • Povečana aktivnost jetrnih encimov, zlasti alkalne fosfataze (APF);
  • Povečanje vsebnosti tumorskih markerjev (zvišanje koncentracije CEA lahko kaže na izvor metastaz iz gastrointestinalnega trakta, dojk ali pljuč).

Prisotnost metastatskih žarišč v jetrih v primeru asimptomatičnega primarnega tumorja nakazuje obširno diagnostično iskanje: ultrazvok, skeniranje, računalniška tomografija, ciljna biopsija. Na žalost, z metastazami tumorjev v jetrih je napoved pesimističen in prizadevanja zdravnikov so brezplodne, bolniki živijo z metastazami za kratek čas: nekdo umre v 2 mesecih in nekdo v šestih mesecih.

Ciljna pljuča - pljuča

Drugo mesto v pogostnosti lezije med ciljnimi organi pri mnogih malignih procesih pripada pljucem. Tumorske celice predstavljajo nov poudarek v pljučih, kjer prihajajo pretežno hematogeno, manj pogosto - limfogeno. Včasih posamezne metastaze v pljučih lahko dolgo časa ostanejo edini klinični znak onkološke patologije. Tudi meni, da so taki tumorji sposobni metastaziranja. V tem primeru najverjetneje prodrejo v bližnje bezgavke.

Metastaze v pljučih so značilne za naslednje vrste neoplazij:

  1. Rak želodca;
  2. Rak maternice;
  3. Rak dojk;
  4. Kolorektalni rak;
  5. Rak prostate;
  6. Rak trebušne slinavke;
  7. Melanoma;
  8. Sarkomi s kostmi;
  9. Sarkomi mehkega tkiva (skoraj vedno dajo metastaze v pljuča).

Simptomi pljučnih metastaz

Simptomi pljučnih metastaz se morda dolgo časa ne pojavijo (pred vpletenostjo v plevratni postopek), so podobni tistim v primarnem tumorju (raku v tem organu):

  • Zasoplost, ki se pojavlja v začetnih fazah po fizični napori in nato stalno spremlja bolnika;
  • Muco-gnojni sputum s krvnimi venami;
  • Zvišana telesna temperatura, ki se ponavlja (z uporabo antibakterijskih zdravil, telesna temperatura vodi v normalno stanje, čeprav se bolniki ne počutijo dobro);
  • Bolečine v prsih;
  • Zmanjšan apetit, slabo počutje, šibkost.

Pogosto metastaze v pljučih dajejo klinične manifestacije pred primarnim tumorjem.

Metode zdravljenja pljučnih metastaz

Zdravljenje je odvisno od številnih dejavnikov: vrste metastaz, vrste in stopnje virusa metastaz, splošnega stanja pacienta. Metode zdravljenja metastatskega procesa v pljučih se ne razlikujejo posebej od tistih v drugih onkoloških patologijah:

  1. Kemoterapija (seveda, strogo individualni pristop);
  2. Hormonoterapija (uporablja se, če je primarni tumor, na primer v mlečni žlezi ali prostati, občutljiv na hormone, ki se uporabljajo za zdravljenje);
  3. Terapija s sevanjem (se lahko uporablja kot samostojna metoda ali v kombinaciji z drugimi).

Posamezne žarišča, če so na voljo za kirurško poseganje, lahko operativno odstranite, vendar morate upoštevati stanje primarnega tumorja (vrste, lokalizacija) in izvajati radikalno zdravljenje, ki temelji na obstoječih okoliščinah.

Napoved za metastaze v pljučih, ki so večinoma neugodna, saj poraz tega organa odraža daleč, zapostavljene oblike malignih neoplazem, ki so eden najpogostejših vzrokov smrti zaradi raka.

Metastaze v kosteh

Sekundarne tumorske vozli v kosteh verjetno zasedajo tretje mesto po metastatskih procesih v jetrih in pljučih. Različni deli hrbtenice so prizadeti. Hkrati so klinične manifestacije tako izrazite, da pomembno vplivajo na kakovost bolnika.

Metastaze v kosteh dajejo neoplazije različnih vrst in različnih krajev, za katere je hrbtenica "okusen zalogaj" za novo "naselje":

  • Rak dojke, prostate, ščitnice in jajčnikov;
  • Tumori požiralnika, jeter, rektuma;
  • Pljučni in ledvični rak.

V lumbosakralni in torakalni hrbtenici so pogostejši novi žari malignih procesov. Pogosto je predmet metastaze rebra in stegnenice, medtem ko so v ramenih, lobanjskih kosteh in vratni hrbtenici relativno redki. Metastaze v hrbtenici in na drugih mestih praviloma kažejo tipično simptomatologijo:

  1. Mišična oslabelost, ki jo spremlja bolečina;
  2. Depresivni se nanašajo na duševne motnje;
  3. Motnje prebave (slabost, bruhanje, zaprtje, zmanjšan apetit, izguba teže);
  4. Motnje kardiovaskularnega sistema (padec krvnega tlaka, aritmija);
  5. Patološki zlomi;
  6. V krvi - zvišana raven kalcija (hiperkalciemija), ki v primeru rasti lahko povzroči poškodbo ledvic, komo in smrt pacienta.

Pri zdravljenju metastaz, ki omogoča stopnjo primarnega tumorja, in da je vsaj nekaj upanja za zdravilo (razred 4 raka z metastazami želja je izginja proč), onkologi držijo klasičnih algoritmov zdravljenja z uporabo:

  • Antitumorna zdravila (kemoterapija), če je mogoče. Pri takšni "trdi" metodi zdravljenja agresivnega raka 4. stopnje z metastazami ni priporočljivo uporabljati, ker sama kemoterapija daje veliko neželenih učinkov, ki jih mora bolnik vzdržati;
  • Radiacijsko zdravljenje se uporablja za neposredno vplivanje na tumor (zdravljenje) in kot metodo anestezije z zapostavljenimi oblikami. Treba je opozoriti, da je pogosto mogoče, da bi primarni tumor (glede na njeno vrsto in lokacijo!) Za regresijo in odpravo, nato - zagotoviti daljše obdobje remisije tudi s samim metastatskega žarišč, ki v nekaterih primerih lahko podaljša življenjsko dobo nekaj let;
  • Zdravljenje metastatskih žarišč z zdravili različnih farmacevtskih skupin, predvsem bisfosfonatov;
  • Kirurško odstranjevanje prizadete kosti in njeno nadomestitev s protezami ali kostnim presadkom (če je mogoče).

Na splošno, napoved in trajanje življenja sta odvisna od vrste primarnega tumorja, njegove lokacije in vrste metastaz v kosti.

Zdravljenje in prognoze

Težave z zdravljenjem in napovedi so že bile postavljene zgoraj, vendar morda povzamemo, ponovimo nekaj.

Za metastaze ni posebnega zdravljenja. Uporabljajo se tradicionalne metode: kemoterapija in sevanje, kar vodi do upočasnitve rasti ali delne regresije tumorja, kar olajša trpljenje bolnika in podaljša življenje. Kirurški poseg se redko uporablja, če obstaja možnost odstranitve tumorja skupaj z enkratnimi metastazami.

Pravočasna odstranitev regionalnih bezgavk in tumorja nam včasih omogoča, da bistveno poveča življenjsko dobo (10 let in več), ampak tudi v drugih primerih, je prognoza zelo resno, na primer, je diagnoza "raka 4 stopinje z metastazami" vedno nameščen, če so oddaljeni metastatskega žarišča, tudi z relativno majhno velikost primarnega tumorja. Na kratko, prisotnost oddaljenih metastaz nedvoumno povzroča neugodno prognozo malignih procesov.

Video: metastaz ni vedno razsodba! Radioembolizacija pri lokalnem procesu v jetrih


Onkološka bolezen je nepovraten proces. Prej ali slej pacient umre zaradi raka. Le tu je vprašanje: prej ali slej? Sodobna diagnostika in znanje, pridobljeno na področju onkologije, nam pogosto omogočajo, da najdemo primarno pozornost in sprejmemo nujne ukrepe za njegovo odpravo, vendar je umrljivost malignih novotvorb še vedno na visoki ravni. Pogosto zaradi metastaz, pozne diagnoze in prezgodnjega zdravljenja. Glavna naloga onkološke službe je ne le iskanje novih metod odkrivanja tumorja v zgodnjih fazah, ampak tudi njihova dostopnost do katere koli osebe, ne glede na to, v kakšni globini živi. Pomembno vlogo igra izobraževalna dejavnost zdravstvenih delavcev, katere namen je razjasniti probleme, pomen razumevanja in udeležbe bolnika za zgodnje zdravljenje in nedopustnost samozdravljenja.

Metastaze: bolj so nevarne in kako vplivajo na potek raka?

Vsak dan se v človeškem telesu pojavijo na tisoče nenormalnih celičnih struktur, ki lahko kasneje pridobijo maligni status. Zaradi imunitete so te celice uničene v času.

Ampak, če imunska zaščita zaradi določenih razlogov pogreša te celice, se nato neomejeno množejo in tvori v tumorju rakavosti.

Kaj je metastaza pri raku?

Maligne celice iz žarišč primarne lokalizacije skozi krvni in limfni tok segajo v druge organske strukture, ki tvorijo metastatske žarišča, ki so v resnici sekundarne lokalizacije raka.

Ko rak plaze v sosednja tkiva, se govori o regionalnih metastazah. Če so maligne celične strukture s krvjo ali limfno tekočino prodrle v periferna tkiva, se pojavijo oddaljene metastaze.

Vzroki za širjenje

Na splošno metastazo povzročajo nekateri dejavniki onkološke rasti, ki spodbujajo nastanek kapilarnih in žilnih mrež okoli tumorja.

Posledično se ustvari ugodno okolje za maligne strukture, ki jim daje potrebno prehrano. V tem scenariju se v celotnem telesu pojavi metastaz.

Na splošno se lahko širjenje malignih celic po različnih poteh:

  • Z krvnimi tokovi - maligne celice so hematogene skozi žile, kapilarne strukture in posode pa se širijo po celem telesu;
  • S tokovom limfe. Limfonodi delujejo kot zaščitna pregrada za maligne strukture in v njih pride do delnega uničenja. Toda, ko je preveč spremenjenih celic, se makrofagi ne morejo spopasti z njimi;
  • Implantacija ali ovoj serumskega tkiva.

Metastaze limfogenega izvora so najbolj značilne za raka materničnega vratu in želodca, grla in debelega črevesa, sarkomov in melanomov.

Hematogene poti metastaze običajno opazujemo v kasnejših fazah horionskega epitelija in sarkoma, nizko plimskih in trebušnih tumorjev, hipernefroma itd.

Na kateri stopnji se pojavijo in kako hitro se razširi?

Če onkolog ne dobi potrebnega zdravljenja, bodo metastaze sčasoma nastale s katerimkoli rakom, vendar čas pojavljanja ni vedno nedvoumen.

V nekaterih oncopathologies se metastaze pojavijo le nekaj mesecev po nastanku primarnega osredotočenja tumorja, v drugih pa šele po nekaj letih. Zato je celo verjetno, da se določi čas metastaz, nemogoče.

Ob metastazah v limfatičnem sistemu je mogoče reči, da so metastaze znak prehoda raka v drugo stopnjo razvoja.

Če je prišlo do hematogenega širjenja malignih celic, potem govorimo o prehodu onkopatologije na 4. stopnjo. V povprečju se metastaze tvorijo v 3-4 stopnjah raka. To dejansko pomeni pojav metastatskih procesov, ki določajo stopnjo rakastega tumorja.

Videoposnetek o metastaziranju raka:

Kako metastazirajo različne vrste raka?

Običajno se v pljučnih strukturah, jetrih in bezgavkah odkrijejo metastaze. Mnogo manj pogosto se nahajajo v srcu in mišicah okostja, vranice in trebušne slinavke.

Strokovnjaki so določili določen vzorec metastaze raka različnih lokacij:

  • Melanoma se običajno metastazira v pljuča, jetra, mišice ali kožo;
  • Pljučni rak - v zdravem pljučnem, jetrnem in adrenalnem tkivu;
  • Maligni tumor v jajčnikih in maternici, želodcu in črevesju, pankreas običajno metastazira v pljuča, jetra in trebušno votlino;
  • Mammary, ledvična in prostaticna onkologija se večinoma nanaša predvsem na kostno, jetrno in pljučno tkivo.

Kaj je nevarno?

Smrtni izid pri raku patologije je bolj verjetna zaradi aktivne metastaz kot prisotnost primarnega tumorja. Zato so metastaze zelo nevarne.

  1. Kršijo dejavnosti vitalnih sistemov in organov;
  2. Če pride do metastaz, telo ne more več upreti samo onkologiji;
  3. Metastaza negativno vpliva na onkološki proces in bolnikovo stanje, ki ga poslabša.

Sorte

Metastazija ima veliko različic in vrst, ki se med seboj bistveno razlikujejo.

Virchowski

Metastaza Virchowa je lokalizirana v supraklavikularnem predelu vratu in se pojavlja ob ozadju raka želodca. Ta lokacija sekundarne onkohume je posledica smeri limfnega toka iz trebušne votline.

Maligne celične strukture se po limfnih poteh dvignejo na cervikalno bezgavko, ne morejo iti dlje, zato se začnejo pojavljati v sekundarnem tumorju. Virčkov metastaz lahko nastane zaradi raka jeter, trebušne slinavke in drugih trebušnih struktur.

Crookenberg

Za podobne metastaze je značilna tudi limfogeneza in so lokalizirana v jajčnikih. Ti sekundarni tumorji predstavljajo približno 35-40% skupnega števila metastaz na jajčnikih.

Crookenbergove metastaze so opažene pri malignem želodcu, prsih, črevesju ali holecistektični leziji, raku urina ali raka materničnega vratu.

Schnitslerovsky

Schnitzlerjeve metastaze so širjenje malignih procesov v celulozo bližnjega rektnega kolitisa in pararektalne bezgavke.

Takšne metastatske formacije so proučene z rektalnim pregledom prsta in so neboleče tesnili.

Najpogosteje se pojavlja v ozadju raka želodca.

Osteoblastni

Metastatski tumorji, ki tvorijo v kostnih tkivih in spodbujajo osteoblastno aktivnost, se imenujejo osteoblastični. V ozadju povečane osteoblastične aktivnosti se povečajo kalcijevi nanosi v kostnih tkivih, kar prispeva k njihovi hitri rasti.

Obstajajo metastatski žari na ozadju mleka, rak ščitnice ali prostate, sarkomi in limfomi. Napovedi so večinoma neugodne.

Samoten

Metastaze samotnega tipa so velike vozličaste samotne oblike, ki se lokalizirajo v pljučnih, cerebrospinalnih in drugih tkivih.

Osteolitski

Osteolitične sekundarne formacije se tudi lokalizirajo v kostnih strukturah, vendar pa je njihov učinek na kosti nekoliko drugačen. Uničujejo kostno tkivo in aktivirajo osteoklaste, kar vodi do destruktivnih sprememb v kosteh.

Simptomi in znaki

Klinična slika metastaz je odvisna od njegove lokacije in vrste primarnega tumorja. Običajno metastaze povzročajo hude disfunkcionalne spremembe v strukturah telesa.

  • Z jetrnimi metastazami pri bolnikih srbenje kože, zlatenica in odpoved jeter;
  • Gastrointestinalni metastatski procesi vodijo do hitre encefalopatije;
  • Pljučne metastaze povzroča bronhopulmonalno vnetje, dihalne motnje itd.;
  • Bony Metastaze se v telesu razlikujejo po hudih bolečinah.

Na koži

Metastaze v koži se pojavljajo predvsem na ozadju malignih lezij jajčnikov, pljuč in ledvic. Metastatski procesi na koži imajo limfatični ali hematogeni izvor. Pri moških se takšne metastaze nahajajo na trebuhu in vratu, prsnem košu in glavi ter pri ženskah na prsih in želodcu.

Znaki kožnih metastaz:

  1. Videz formacij, podobnih molom;
  2. Sprememba barve kože namesto metastaz;
  3. Hitro povečanje nastajanja kože;
  4. Astenija;
  5. Impotenca;
  6. Zaspanost in šibkost;
  7. Pomanjkanje učinkovitosti;
  8. Boleče občutke v tumorju;
  9. Hujšanje in hipertermija.

Na sliki je prikazano, kako rak 4. stopnje izgleda kot metastaze na koži

Če se metastaz nastane na lasišču, ima navadno obliko lojalne cistične tvorbe.

V reber

Prvi znaki metastaz rebra so intenzivne boleče občutke, kar vodi k omejevanju gibljivosti. Na kasnejših stopnjah sekundarne lezije tumorja lahko povzročijo zlom reber, kar se pojavi tudi z neznatnimi sevi.

V rekah najpogosteje metastazirajo tumorje raka ščitnice, dojke, prostate in materničnega vratu, jeter in pljuč, požiralnika itd. Za njihovo zaznavanje je potreben scintigrafski pregled skeleta.

Srce

Sekundarni raki srca običajno izhajajo iz plevralnega mezotelioma, karcinoma, melanomov ali karcinomom squamous ezofagealnega raka, ledvičnega in ščitničnega raka ali levkemije.

Znaki srčnih metastaz so:

  • Perikardialni izliv;
  • Oviranje vene v miokardiju;
  • Zaviranje srčne aktivnosti;
  • Aritmija, miokardna insuficienca.

Peritoneum

Kancerogene celice lahko prodrejo v kateri koli del telesa, zlasti v trebušno votlino. Maligne strukture poravnajo na površini notranjih organov in stenah peritoneuma. Že dolgo časa se kopičijo, postopoma tvorijo sekundarni tumor.

Z onkologijo prsi

Metastatske žarišča v mlečni žlezi se kažejo v videzu tesnila v prsnem košu, ki se zlahka palpirajo.

V mlečni žlezi se maligne celice prebijejo s krvnim tokom ali limfogeno. Pacient se počuti v intenzivni nežnosti v prsih in drugih neprijetnih občutkih.

Oddaljene metastaze

Več parametrov osnovnošolskega izobraževanja, prej bodo začeli metastatski procesi. Običajno se dejanska grožnja metastaze pojavi, ko tumor preseže premer 3 cm.

Poleg krvnega pretoka so se maligne celice razširile na oddaljena tkiva in organe, kar kaže na pozne faze tumorskega procesa.

  • Če se pojavijo metastaze v kostnem sistemu, potem bolniki počutijo bolečine v kosteh, kar lahko resno zmanjša kakovost življenja.
  • Če se rak mlekarne metastazira v pljuča, bolnik je zaskrbljen zaradi kratke sape, kašlja in bolečin v prsnem košu.
  • Z nevro-sistemskimi metastazami pojavijo se vrtoglavica in glavobol, konvulzije in halucinacije, zvočne in vidne okvare, motnje koordinacije itd.

Regionalno

Že v zgodnjih fazah onkologije lahko mlečna žlezda razvije metastaze v regionalnih bezgavkah. Ponavadi so to aksilarne bezgavke.

Če pa je bil primarni tumor tvorjen bližje središču prsnega koša, se metastazne bezgavke metastazirajo.

V prihodnosti se rakotvorni proces razširi na bolj oddaljene bezgavke.

V črevesju

Metastaze v črevesju spremljajo pogosta driska ali zaprtje, nečistoče v krvi v blatu, bolečine v trebuhu in otekanje.

Poleg tega izdelki vitalne aktivnosti onkogeneze povzročajo splošno zastrupitev telesa, kar se kaže v dispepsičnih motnjah.

Ledvica

Glavni znak metastaze v ledvični in nadledvični strukturi je hematurija, za katero je značilno prisotnost krvi v pacientovem urinu.

Dodaten znak metastaze v ledvicah je bolečina v ledvenem območju, stalna temperatura in šibkost, zvišan krvni tlak in progresivna anemija.

Vranica

Metastaze v vranici so izredno redke, saj je telo sposobno proizvajati snovi, ki uničujejo maligne celice.

Med očitnimi znaki metastaze so zvišana telesna temperatura, trombopenija, povečanje velikosti organa, resnost in bolečina. Ker raste sekundarni tumor, se stanje poslabša, telo pa se izčrpa.

Pleurre

Pleura obloga prsnega koša in pljuč iz notranjosti. Proizvaja posebno mazivo, ki olajša pljučno delo v procesu dihanja. Metastazo v plevralnih tkivih spremlja kašelj, subfebrilna temperatura in bolečina v prsnici.

Želodec

Metastaza v želodcu je redka, pri tem se tumorji širijo iz maternice, požiralnika, dojke ali pljuč. Metastazo spremlja hipertermija in pomanjkanje apetita, sprememba anemije in okusa, bolečina v želodcu itd.

Ovarijar

Na začetnih stopnjah metastaze jajčnikov se ne manifestirajo. Nekateri bolniki z rakom opažajo pomanjkanje apetita in splošno šibkost, motnje menstruacije in hipertermijo. Ko se metastaz poveča, so v spodnjem delu trebuha boleči občutki in poškodovan občutek.

Nadledvične žleze

Nadledvične žleze metastazirajo številne tumorje, na primer iz pljuč, ledvic, mlečnih žlez itd.

Taka širitev tumorja povzroči insuficienco nadledvične žleze.

Velike sekundarne formacije skoraj vedno spremljajo nekrotični procesi.

Z onkologijo maternice

Metastaza v raku maternice se začne na treh stopnjah oncoprocess. Širjenje malignih celic se pojavi limfogeno, pri zadnjem stadiju raka pa je možno tudi hematogeno širjenje.

Bolniki se pritožujejo, da opazujejo menstruacijo, ledvične bolečine in rezi v spodnji polovici trebuha, še posebej pri obremenitvah.

Iz mehurja

Metastatsko širjenje malignih celic v urinske strukture se pojavlja limfogeno, predvsem iz medenice ali uretresov.

Prvič, obstajajo simptomi, ki so najbolj značilni za cistitis, skrbijo pogoste želje, ledvične bolečine, boleče uriniranje.

Z razvojem metastaz se stanje poslabša, obstaja stalna hipertermija, zatočišče v urinu itd.

Pankreasa

Pankreasni železo so metastaze, za katere so značilni takšni pojavi kot nenadna izguba teže in pomanjkanje apetita, slabostni sindrom, epigastrične bolečine in pogosta driska.

Včasih metastaze v trebušni slinavi povzročijo rumeno kožo in bolečine v trebuhu v trebuhu.

Grlo

Metastatične formacije v grlu se ponavadi kažejo na tumorje ust, dihalne organe in prebavo. Najpogosteje ta lokalizacija metastaz povzroča takšne znake:

  • Rane in rane v grlu;
  • Edem ustnih tkiv;
  • Težave pri pogovoru, dihanju, požiranju;
  • Širjenje bezgavk itd.

Kako določiti v telesu?

Za odkrivanje metastaz zahteva temeljito diagnozo, vključno z:

Takšni postopki omogočajo določitev stopnje metastaz, velikost sekundarnih tumorjev, kalitev v drugih tkivih in prisotnost gnilobnih procesov ali dezintegracije, narave rasti itd.

So vidni na ultrazvoku?

Ultrazvočna diagnoza je eden od glavnih metod za odkrivanje metastatskega širjenja malignih procesov.

Takšna študija se šteje za zelo informativno in se pogosto uporablja v sodobni diagnostični praksi.

Kako zdraviti?

Zdravljenje onkologije z metastazami je posledica lokacije, velikosti in števila sekundarnih žarišč. Uporabljamo več različnih tehnik: kirurško odstranjevanje, radioterapijo in terapijo z zdravili.

Operativno zdravljenje

Na začetku zdravniki poskušajo odstraniti osnovno šolanje, ki lahko v prihodnosti deluje kot vir metastaz.

Nato nadaljujte neposredno z odstranitvijo metastatskih žarišč sami. Da bi to naredili, odstranite bezgavke in sosednje vlaknine.

Pri odstranjevanju sekundarnih formacij kirurg odreže tudi nekaj zdravih tkiv, ki lahko vsebujejo tudi mikrometastaze.

Radiofrekvenčna ablacija

Radiofrekvenčna ablacija se sedaj uspešno uporablja pri zdravljenju metastatskega širjenja tumorskih procesov.

Ta metoda vključuje uničenje tumorja skozi visoke temperature, ki jih ustvarjajo posebne elektrode. Elektromagnetni tokovi segrejejo maligna tkiva in jih uničijo. Nato se mrtve celice skrčijo in na svojem mestu se oblikuje brazgotina.

Zdravila

Zdravljenje metastatskih tumorjev vključuje uporabo takšnih metod, kot so kemoterapija, imunoterapija, ciljna ter hormonska terapija.

Hemoterapevtski učinek antitumorskih zdravil ustavi rast in širjenje metastaz. Ta tehnika se pogosto kombinira z obsevanjem ali radiofrekvenčno ablacijo.

Koliko živi s metastazami: napoved

Običajno prisotnost metastaz v bezgavkah in drugih organskih strukturah kaže na neugodne napovedi onkopatologije.

  • Prognoza metastaz v trebušni votlini. Smrtonosni izid s podobnimi metastazami za danes je 5%. Pravočasno odkrivanje abdominalnih metastaz in obvezne kemoterapije z ustrezno rehabilitacijo močno povečuje možnosti bolnika do ugodnega izida onkološkega zdravljenja.
  • V nadledvičnih žlezah. Adrenalne metastaze se običajno kombinirajo s poškodbo drugih organov, zato je napoved odvisna od specifične klinične situacije.
  • Sedation. Takšne metastaze za zgodnje odkrivanje se lahko pozitivno končajo, vendar so z poznim odkritjem napovedi neugodne.
  • Čreva. S pravočasnim pozivom na onkologa obstaja težnja k uspešnemu izidu bolezni. Zdravljenje s pravočasnim kirurškim posegom v kombinaciji z radioterapijo in kemoterapijo se v povprečju pojavi pri polovici bolnikov. Na poznejših stopnjah napovedi so razočarane.
  • Jetra. Brez zdravljenja metastatskih jetrnih lezij je preživetje 4 mesece. Ko prejmejo potrebno pomoč, se bolnikovo življenje podaljša za eno leto in pol, lahko dodatno kemoterapijo dobi onkologu še eno leto življenja.
  • Pljuča. Neželeni dejavniki v pljučni metastazi so njegov videz prej kot 12 mesecev po primarnem odstranjevanju tumorja in hitro povečanje metastatskih tumorjev. Preživetje v 5 letih z eno samo metastazo in po ustrezni obravnavi je približno 40%.

Če ima bolnik terminala (četrta) odrskega onkologijo in je metastaziral, pričakovana življenjska doba je nekaj tednov, in včasih celo dni, odvisno od vrste tumorja.

O Nas

Glavni maligni tumorji na koži so: bazalni celični karcinom (bazalni celični karcinom), skvamozni karcinom in melanom. Basalioma in melanom sta namenjena drugim odsekom mesta.

Priljubljene Kategorije