Napoved življenja z metastazami v možganih: ali obstaja možnost?

Metastaze v možganih - resen zaplet, ki brez potrebnega zdravljenja vodi do smrti pacienta. Vsaka maligna oblika je nevarna in se obnaša nepredvidljivo. Razvoj tumorja lahko prispeva k oslabljeni imunosti in nekaterim boleznim. S pomočjo krvi in ​​limfe se lahko maligne celice razširijo po telesu, zadenejo nove organe. Ta proces se imenuje metastaz. Najpogosteje se pojavijo metastaze tumorjev v možganih, pljučih, jetrih ali kostnem sistemu.

Vzroki

Metastaze v možganih padejo iz drugih organov, v katerih se je začel onkološki proces:

  • Z rakom dojk.
  • Z bazaglio (rak epitelija).
  • Majhni celični pljučni rak.
  • Rak kože.
  • Rak jajčnikov.
  • Tumorji prostate.
  • Z rakom želodca ali črevesja.

Po statističnih podatkih iz prostate ali jajčnikov v možganih tumorske celice skoraj nikoli ne prodrejo. Približno 65% vseh primerov adenokarcinomov ali pljučnega raka, diagnosticiranih na zadnji stopnji, imajo metastaze v možganih. S tumorjem v mlečni žlezi je metastaza precej manj pogosta. Melanoma metastazira v možgane hitro, dobesedno več mesecev.

Najpogosteje se diagnosticirajo osteolitične možganske metastaze. Njihova značilnost je hitra osrednja lezija telesa, ki je težko zdraviti.

Simptomi

Manifestacije patologije so odvisne od tistega dela glave, ki so jo prodrli. Metastaze možganov so razdeljene na cerebrospinalni in kostni mozeg. Simptomi metastaz v možganih so povezani s področjem njihove lokalizacije in stopnje razvoja:

  1. Če se na območju, ki se nahaja v bližini inneracijskih struktur za oko, pacient poškoduje vid (izločijo se ločena polja).
  2. Eden od glavnih simptomov patologije je glavobol. V začetni fazi se lahko bolečina pojavi na določenem položaju glave. Vendar pa z rastjo tumorja bolečina postane huda in pacient skrbi nenehno.
  1. Približno eden od petih bolnikov z rakom ima poslabšano motorno aktivnost. Možni so pari.
  2. V enem od šestih bolnikov se poškoduje hojo, trpi intelekt in pride do sprememb v vedenju.
  3. Možni so krči in znaki epilepsije.

Videoposnetek opisuje simptome možganskega tumorja:

  1. Več metastaz ima enake simptome kot demenca.
  2. Bruhanje, ki mu morda ne bo sledila slabost. Najpogosteje se to zgodi zjutraj.
  3. Ko prodre v možganski trup možganov ali možganov, obstajajo znaki živčnega reza.
  4. Ko je prizadeta čelna regija, je aktivnost gibalnega sistema motena, pacient postane agresiven.
  5. Edem tkiv okoli malignosti v senčnega režnja ali drugem področju pacientovih intrakranialno tlaka, ki so odraz bolečine v glavi, omotica, bruhanje, dvojnih občutkov vida, kolcanje ali depresije.

Pri metastazah v kostnem mozgu bolnik se sooča s takšnimi simptomi:

  • Slabost, glavobol in omotica, splošna šibkost telesa, anemija.
  • Bolečine v spodnjem delu hrbta, rebrih ali medeničnih kosti. Ker se metastaz raste, se povečuje bolečina.
  • Povečana zaspanost, na nosu.

Z več metastazami v kostnem mozgu, bolnik izgubi velik del svoje teže, je bila bolečina v kosteh in zgoščevanje, je ukrivljenost hrbtenice, močno zmanjšana odpornost.

Simptomi pred smrtjo pri bolnikih so:

  1. Zelo resne glavobole.
  2. Depresivno stanje.
  3. Ostra izguba teže.
  4. Pomanjkanje apetita.
  5. Slabo dihanje.
  6. Splošna slabost telesa.
  7. Motnje spanja.

Diagnostika

Za odkrivanje metastaz v možganih se izvajajo naslednji diagnostični postopki:

  • MRI.
  • Računalniška tomografija.
  • Analiza cerebrospinalne tekočine.
  • Echoencephalography.
  • Elektroencefalografija.
  • Biopsija.
  • Scintigrafija.
  • Patopsihološki pregled, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti težav z govorjem, pisanjem itd.
  • Nevro-oftalmološki pregled kaže prisotnost sprememb v fundusu.
  • Oto-nevrološki pregled slušnega organa, vestibularnih aparatov in senzorjev okusa in vonja.

Zdravljenje

Glavna terapija za metastaze je usmerjena v ohranjanje telesa z uporabo antikoagulantov, antikonvulzivov, kortikoterapije. Poleg tega se uporabljajo kemoterapija, brahiterapija, nevrokirurgija, radiofrekvenčna ter sevalna terapija ali kibernetsko-nožna terapija.

Končno odločitev o nadaljevanju zdravljenja ekipe sprejemne strokovnjakov, ki temelji na bolnikovo starost, vrsta primarnih tumorjev, stopnjo razvoja bolezni, se je število poškodb v možganih, kot tudi še terapijo. Zdravljenje je:

  1. Radikalno. Njen glavni cilj je regresija izobraževanja.
  2. Paliativno. Namen te terapije je zmanjšati velikost tumorja, odstraniti glavne simptome in izboljšati kakovost življenja bolnika.

Uporaba zdravil

Posebno mesto v zdravljenju možganskih metastaz zasedajo kortikosteroidi ("Dexamethasone", "Prednisilon"). Njihova uporaba omogoča podaljšanje življenjske dobe bolnika z rakom. Priprave kortikosteroidov pozitivno vplivajo na stanje in delovanje celične membrane, zmanjšajo resnost edema, ki vedno spremlja tumorski proces. Zaradi tega ima oseba zmanjšan intrakranialni pritisk in izginotje nekaterih nevroloških simptomov.

Za tiste, ki imajo epileptične napade ali epileptične napade, so predpisana antikonvulzna zdravila (topiramat, valproat). Zelo pogosto proces metastaze spremlja tromboza. Posledica tega procesa je lahko krvavitev. Zato je priporočljivo, da bolniki predpišejo antikoagulante ("Heparin", "Warfarin", "Fenilin").

Dodatne metode

Bolniki z diagnozo metastaz v glavi so predpisani:

  • Radiacijsko zdravljenje.
  • Odstranitev tumorja z nevrokirurško resekcijo. Takšna operacija se izvaja le za tiste bolnike, ki imajo en sam tumor, glavni vir maligne bolezni ni znan ali obstaja grožnja za življenje.
  • Kemoterapija v tem primeru je učinkovita pri majhnem številu bolnikov z rakom z metastazami, ki so prizadele možgane. Uporaba te terapevtske metode je možna samo v primeru, da okoli izbruha ni ovir v obliki tekočih ali drugih tkiv.

Profesor SI Tkachev bo povedal o radioterapiji metastaz GM:

Prognoza in pričakovana življenjska doba

Pacientu, ki mu je bil diagnosticiran tumor v možganih in njegovih sorodnikih, se zanima vprašanje, koliko mora človek živeti? Na pričakovano življenjsko dobo vpliva več dejavnikov, vključno s starostjo bolnika, vrsto primarnega tumorja, številom lezij in tako naprej.

V primeru, da je prizadeto možgansko steblo ali možganov, ali je bil odkrit glioblastom, potem je na žalost napoved bolnika negativen. Z več živalmi in agresivnostjo tumorja lahko človek živi le nekaj dni. Če se je metastaz izkazal za operabilen in bolnik zdravljen, se pričakovana življenjska doba povečuje.

Po radiokirurgiji lahko bolnik živi še 1-1,5 let. V primerih, ko opazimo hitro napredovanje osnovnošolskega izobraževanja, ga je treba odstraniti do trenutka metastaze. Če se je postopek metastaze začel, potem je že nemogoče popolnoma pozdraviti. Uspešno izbrana terapija, po mnenju medicinskih strokovnjakov, pomaga samo podaljševati pacientovo življenje.

Kako hitro se povečajo metastaze, ki prizadenejo možgane? Hitrost njihovega razvoja je odvisna od primarnega tumorja. Če se ugotovi in ​​odstrani s časom, se rast upočasni. V nekaterih primerih lahko zdravniki dosežejo remisijo in celo popolno izginotje vozličkov.

V povprečju bolnik z metastazami v možganih lahko preživi približno 3-4 mesece. Toda, če se zdravljenje začne pravočasno, bolnikovo stanje pa je zadovoljivo, se lahko ta čas bistveno podaljša. Izjema je melanoma. Ta vrsta onkologije velja za najbolj nevarno in agresivno. Če se metastaze začnejo v možganih, kosteh ali pljučih, potem bolnik skoraj nima upanja.

Poraz možganskih metastaz je nevaren zaplet onkološkega procesa, ki ima neugodno prognozo bolnika.

Metastaze v glavi

Sekundarni maligni tumorji v možganski regiji in druge anatomske strukture glave so razvrščeni kot metastaze v glavi. Predstavljajo 25 do 50% vseh primerov napredovalega raka.

Glavna razlika pri primarnih formacijah je, da ima metastatski proces vse histološke značilnosti prvotne formacije.

Organi, iz katerih se rak širi v glavo

Najpogostejši viri metastaz so:

  • Pljuča: 48%;
  • Prsnega koša: 15%;
  • Genitourinarni trakt: 12%;
  • Osteosarkom: 10%;
  • Melanoma: 9%;
  • Onkoformirovaniya glava in vrat druge vrste: 6%;
  • Neuroblastom: 5%;
  • Rak gastrointestinalnega trakta, zlasti kolorektalni in karcinoma trebušne slinavke: 3%;
  • Limfom: 1%.

Simptomi metastaz v glavi

Običajno pacienti ne čutijo nobenih sprememb v njihovem stanju. Ampak metastaze v glavnem območju imajo lahko širok spekter simptomov, zlasti:

  1. huda ali blaga vrtoglavica;
  2. agresivni napadi glavobola;
  3. spremembe zaznave in kognitivne oslabitve;
  4. vestibularne težave, ki vključujejo navzejo, bruhanje;
  5. dolgo ali kratkoročno izgubo spomina;
  6. povečan intrakranialni tlak;
  7. parestezija;
  8. motnje vida;
  9. ataksija in Bellova paraliza.

Prisotnost oddaljenih metastaz lahko negativno vpliva na preživetje.

Simptomi

Zdravniki ne morejo vedno preverjati prisotnosti metastaz v glavi le s preučevanjem simptomov in pritožb. Zato se obračajo na sodobno tehnologijo, ki omogoča natančno določitev končne diagnoze.

Inovativne metode za prepoznavanje metastatskega procesa vključujejo:

  1. Računalniška tomografija lahko vizualizira celo asimptomatske lezije pri bolnikih z ekstrakranialnimi lezijami (ki so na površini organa).
  2. Ultrasonografija z uporabo finega igle aspiracijske tehnike, vključno z B-način sonografije z barvno kodiranje, kot tudi dupleks sonografijo in 3D sonografijo.
  3. FDG PET je najboljše orodje za vizualizacijo, če so metastaze šle na glavo. Vendar pa omogoča detekcijo formacij le do premera 1,5 cm.
  4. MRI je zlati standard za diagnosticiranje napredovalih tumorjev na teh območjih. Glede na vrsto vdora se kakovost slike spremeni.

Metastaze v kosteh glave

Invazija onkološke formacije v lobanji ali časovnih kosteh je pogost pojav, ki se pojavi v 15-25% primerov. Poraz je praviloma enostran in postavljen na eni strani ali med kostmi obeh hemisfer. Pri 5% poraz je lahko dvostranski.

Med kliničnimi manifestacijami - stiskanje možganskih centrov in živcev, napadi, omejena gibljivost oči, exophthalmos. Vizualne študije v 90% lahko natančno opredelijo vrsto metastatske invazije, ki je litična, sklerotična ali mešana.

Zdravljenje bolnikov

Obstajajo ti načini upravljanja z malignim procesom, ki se razširijo iz drugih organov:

  1. Največja kirurška resekcija sledi stereotaktična radiokirurgija ali celična glava. To je prevladujoča metoda, ki ima dobre prognostične podatke.
  2. Radiacijsko zdravljenje igra pomembno vlogo pri zdravljenju metastatskih bolezni. Za bolnike z večkratnimi poškodbami organov, pričakovano življenjsko dobo manj kot tri mesece in nizkim indeksom učinkovitosti Karnowski se priporoča.
  3. Stereotaktična radiokirurgija se priporoča za omejeno število metastaz, da bi dosegli lokalno kontrolo tumorja.
  4. Kemoterapija se redko uporablja. Vendar pa se lahko s pomočjo kemoterapevtskih zdravil nadzorujejo nekatere vrste tumorjev, kot so limfom, drobnocelični pljuč in rak dojke. Narejene so z injekcijami v cerebrospinalno tekočino.

Napoved

Pričakovana življenjska doba pacienta z metastazami je odvisna od vrste primarnega raka, starosti bolnika, števila metastatskih žarišč in specifičnega mesta poškodbe glave. Če so možgani (vključno z možgani in prtljažnikom), podatki niso zelo prijetni.

Za vse paciente z metastazami v možganih je mediano preživetje le 2 do 3 mesece. Kljub temu so pri bolnikih, mlajših od 65 let, brez ekstrakranialne ekspanzije in s prisotnostjo tumorja le v eni fazi, prognostični podatki veliko boljši. Pojavljajo povečanje celotnega preživetja na 13,5 mesecev.

Koliko jih živi?

Brez zdravljenja ti bolniki živijo manj kot en mesec. Bolniki z več omejenimi metastatskimi lezijami možganov po kirurški resekciji živijo vsaj 3 mesece. Povprečno obdobje preživetja je eno leto. Vendar pa so pri bolnikih z enojnimi metastazami podatki bolj optimistični.

Vbrizgavanje skeletov ima neugodne prognostične podatke, ki so včasih omejeni na nekaj mesecev.

Pri bolnikih s tumorji v drugih organih glave (na primer v ustni votlini, ušesu) so možnosti za dolgoročno preživetje nekoliko višje. Povprečna pričakovana življenjska doba je 15 mesecev.

Kako dolgo potrebuje življenje, če je diagnoza potrjena?

Zelo obžalujemo, da je maligna bolezen, ki je napredovala na območju glave, znatno zmanjšala čas preživetja. Na tej stopnji zdravniki pogosto ne uporabljajo aktivne terapije, temveč paliativne metode, ki se borijo proti glavnim simptomom. Te vključujejo:

  • uporaba kortikosteroidov. Preprečujejo razvoj edema tkiv in lajšajo nevrološke dejavnike;
  • antikonvulzivi, ki nadzirajo epileptične napade in epileptične napade.

Metastaze v glavi Je resen zaplet raka, za katerega je značilna neugodna napoved. Vendar tehnologije za obdelavo razvijajo in testirajo nove načine obvladovanja bolezni.

Metastaze v možganih: CT, MRI in PET-CT diagnostike

DIAGNOSTIKA METASTASISA V BRAINI

Metastaze v možganih (glede na BV Gaidar, TE Rameshvili itd.) Predstavljajo do 40% vseh tumorjev, ki nastanejo znotraj lobanjske votline.

VIR MESTSTAVA V GLAVI ZRAKA

V možganih se običajno širijo maligne tumorje ledvic, pljuč, dojke, ščitnice, vsaj - neoplazme mehurja, jajčnikov in prostate. Najpogostejši položaj je pljučni rak z metastazami v možganih. Tudi nagnjenost k širjenju lobanje lobanje je melanoma, skoraj nikoli ne metastazira sarkomov. Približno v 7,8% primerov ni mogoče določiti primarnega tumorja.

Pogostnost metastaz različnih tumorjev v možganih (BV Gaidar, TE Rameshvili)

LOKALIZACIJA METASTASOV V GLAVI ZRAKA

V lobanjski votlini obstajajo različne vrste sekundarnih tumorjev. Te vrste so odvisne od struktur, na katere vplivajo. Tumorji metastazirajo:

1) v kosteh lobanje

2) V dura mater. Ta vrsta porazdelitve sekundarnih tumorjev je najbolj značilna za adenokarcinom prostate, svetlobnega celičnega ledvičnega raka, melanoma.

3) v mehki lupini možganov (sinonimi: karcinomatski meningitis, karcinomotoza mehke lupine možganov). Tumorji, ki se najpogosteje metastazirajo v mehko medu: adenokarcinom bronhusa, prsi, želodca

4) Metastaze, ki ustrezajo možganom, do parenhima možganov.

  • 80% vseh sekundarnih tumorjev se nahaja v cerebralni hemisferi
  • 15% v možganih
  • 5% v možganskem deblu

MEHANIZEM TUMORSKE ŠOBE NA MOČI

Obstaja več načinov širjenja rakavih celic po celem telesu. Najpogosteje se pojavi širjenje tumorja hematogeni (preko arterijskih krvnih žil). Ponavadi sekundarni tumorji prihajajo iz intrapulmonarnih vozlov (poleg tega je lahko primarni rak in metastaz na pljuča). Manj pogosti je širjenje tumorjev hrbtenice skozi venski sistem vretenc.

Velika vrednost pri širjenju tumorskih lezij ima cerebrospinalno tekočino (cerebralna pot). Tako se metastazirajo primarni tumorji hrbtenjače in možganov (metuloblastoma, glibolastoma, pineoblastoma). Možno je tudi stik širjenje metastatskega tumorja na cerebralnih membranah. V nekaterih primerih obstaja tudi limfogena pot distribucija.

KLINIČNI STAVI METASTAZE V GLAVI ZRAKA

Simptomi zasevki v možganih lahko podobne tistim iz primarnih tumorjev, resnost simptomov je odvisna od velikosti, lokacije in število metastaz in njihovo rast na vrsto, stiskanje okoliških možganskih struktur, resnosti možganskega tkiva edema in t. D.

Najpogostejši simptomi metastaz v možganih so:

  • Parezy in Pallas
  • Kršenje govora
  • Okvara zavesti (zatemnitev ali odsotnost)
  • Konvulzije (posplošene ali lokalizirane)
  • Kršitev duševnih funkcij

CT-Znaki metastaze v možganih

Kako metastaze v možganih gledajo na računalniško tomografijo (CT)? Praktično v vseh primerih so identificirane ene (manj pogosto) ali večkratne (pogostejše) obsežne formacije, ki ustrezajo naslednjim parametrom:

  • Obrazec nepravilna ali sferična
  • Struktura območje z nizko gostoto se lahko odkrije v središču fokusa zaradi nekroze in razpada osrednjega dela tumorja. Na periferiji - gostejši "platišče", ki odraža aktivni del tumorja, ki ima krvne žile in ima sposobnost rasti. Ta "platišča" je obkrožena z območjem z nizko gostoto, ki odraža otekanje možganskega tkiva. Širina tega območja je lahko drugačna - od nekaj mm do nekaj deset cm. Relativno homogena struktura brez prisotnosti območja z nizko gostoto v sredini in brez perifokalnega edema. Ta struktura metastaz kaže na relativno "kakovostno"
  • Odnos do sosednjih možganskih struktur. Foci lahko izvajajo volumetrični učinek različnih stopenj resnosti na sosednjih delih možganov, kar povzroča njihovo premikanje. Na primer, tvorba volumen v senčnega režnja pogosto pripelje do izbočenja hipokampusu pod dir male možgane (temporomandibularnega tentorial dislokacij), lahko volumen tvorba male možgane vpliva na možgansko deblo, ki jih povzročajo za stiskanje, in t. D. Smrt v metastaz v možganih se lahko pojavijo pri kot posledica stiskanja možganskega debla in krčenja dihanja in delovanja srca. Glede na lokacijo, lahko sekundarne lezije privede do stiskanja cerebralne sistema lužnice, ki vodi k razvoju hidrocefalusa (dramatičen širitev osrednjih prostorov tekočina o ozadju večje cerebralne okluzije pritiska na iztočnem traktu CSF od kranialno votlino)
  • Vrsta rasti. Metastaze imajo lahko infiltracijsko rast (rast, uničevanje okoliških tkiv) in ekspanzivne vrste (rastejo, raztegnejo okoliška tkiva). V prvem primeru pogosto povzročijo zaplete v obliki krvavitve, v drugem primeru običajno povzročijo nastanek dislokacij.
  • Parametri izboljšave kontrasta. Tipični sekundarni tumorji v možganih povečajo gostoto na perifernih področjih z intravenskim kontrastom, ki imajo obliko "obroča", "pol-obroča", "spirale". Mnogo manj pogosto je enotna kontrastna izboljšava fokusa. Običajno se osrednje območje tumorja ne poveča, prav tako kot območje perifokalnega edema.

Metastaze možgane, fotografije. CT z izboljšanjem kontrasta pri starejših bolnikih (v zgornji vrsti z leve proti desni) s pritožb glavobola pokazala več vesoljskih zasedajo lezij v levi polobli možganov, hitro kopičijo kontrastno sredstvo. Formacije imajo značilno obliko v obliki "obroča". Slike v spodnji vrstici in v zgornjem desnem kotu so določene z več žarišč v možganih: jasno vidno zaokroženo izobrazbo z bolj gosto "roba" na obrobju, ki se nahajajo v levem parietalnih klina.

MRI znaki metastaz v možganih

MRI je bolj občutljiva in specifična metoda pri odkrivanju metastaz CNS v primerjavi z računalniško tomografijo. Sekundarni tumorji imajo številne skupne lastnosti pri pregledu MP.

T1 VI (brez izboljšave kontrasta)

  • Izredno intenziven ali zmerno hipo intenziven signal glede bele snovi možganov iz aktivnega dela tumorja
  • Hypo-intenzivni signal iz osrednje cone (nekroza in razpad)

T2 VI

  • Hiperintenzivni signal s centralnega mesta metastaze
  • Povečanje intenzitete signala iz edematoznih možganskih tkiv, ki obdajajo sekundarni tumor, zaradi česar metastaze postanejo jasnejše na slikah

MRI z izboljšavo kontrasta

  • Znatno povečanje intenzivnosti signala
  • Ojačanje signala vzdolž obrobja v obliki "obroča" ali "krone"
  • Pomaga razločevati krvavitev v metastazah zaradi hemoragične kapi (izrazito ojačenje signala pri T1 VI)

Metastaze možganov na MRI. Fotografija. Opredeljeni več možganskih metastaz v pljučnega raka: levo način T1-VI so hypointense struktur, prav - T2 v načinu EV kot več področjih povečanega območja signala, obdani z perifocal edem. Pacient je potrdil primarni pljučni tumor.

Ločeno je treba upoštevati MR znake metastaz melanoma v možganih, ki imajo signalne značilnosti, ki se razlikujejo od drugih tumorjev zaradi prisotnosti melanina v strukturi. Metamaze bezamiloidnega melanoma so na MRI podobne metastazam drugih tumorjev, opisanih zgoraj. Na T1-VI imajo močno hiperintense (visok, svetel) signal, na T2-VI pa je izo-ali hipo intenziven (depresiven) signal.

Positronska emisijska tomografija (PET) pri diagnostiki sekundarnih tumorjev centralnega živčnega sistema

Tipičen vzorec sekundarnih lezij v možgane, ko PET - prisotnost območja visoke prijemalni radiofarmacevtika (FDG - Fluorodeoksiglukoza ali drog označena aminokisline, kot so metionin) na prisotnost nekroze, edem podaljša cone zmanjša krčev FDG.

Kakšne so metastaze na PET-CT? Tukaj je vidna tumorja žarišča v desnem temenske režnja, znatno kopičenje radiofarmacevtiki (radioaktivnimi fluor označeni metionin). PET-CT - metoda, ki jo je "zlati standard" priznana ne samo za identifikacijo metastaz v možganih, ampak tudi vam omogoča, da jih zanesljivo razlikovati od drugih sestavah (ciste, abscesov, hematomov, cavernomas itd). Od skrbne analize PET je odvisen rezultat diagnoze.

DIFERENCIALNA DIAGNOSTIKA MESTSTVA V GLAVI ZRAKA

Samotne metastaze treba razlikovati od absces, parazitskih cist, primarni možganski tumorji, lacunar ishemične kapi, hemoragičnega šoka, poslabšanja bolezni multiple skleroze med postopkom. V ta namen je treba upoštevati zgodovino bolezni, prisotnost primarnega tumorja drugega organa in podatke o metodah diagnostike sevanja. Ne le kakovost opreme, ampak profesionalnost radiologa, ki ocenjuje slike. Včasih je težko ločiti možganske metastaze iz drugih formacij, zato se morate zateči k drugemu mnenju.

NAPOVED IN DOLŽINA ŽIVLJENJA V BOLNIŠTVU Z METASTASISOM V GLAVI ZRAKA

Na splošno je napoved za odkrivanje metastaz v možganih neugodna. Dejstvo, koliko bolnikov živi z metastazami v možganih, je v veliki meri odvisno od prisotnosti akutnih simptomov, ki jih povzročajo naslednje točke:

  • Depresija, dislokacije in klini možganskih struktur
  • Sekundarni ishemični možganski kap ali krvavitev
  • Prekrivanje izliva tekočine in razvoj intrakranialne hipertenzije
  • Kalitev v membranah možganov in kosti
  • Kaljenje tumorja v posodah možganov

Ob prisotnosti vsaj enega od zgoraj naštetih pogojev obstaja veliko tveganje za življenje bolnika. Nasprotno, v odsotnosti zapletov je pričakovana življenjska doba tudi v prisotnosti metastaz v možganih lahko precej dolga in traja več let.

BRAIN METASTAZAS - OBRAVNAVA

Kako zdraviti metastaze v možganih?

1) Kirurško zdravljenje - odstranitev izobraževanja iz možganskega tkiva se lahko prikaže v primeru enega samega tumorja. Odločitev o tem, ali se zateči k takšnemu zdravljenju ali ne, sprejme le nevrokirurg.

2) kemoterapija. Ustrezno izbrana kemoterapija lahko znatno podaljša življenjsko dobo tudi v odsotnosti radikalnega odstranjevanja tumorja. Vrsta izbranega zdravila je odvisna od histološke vrste primarnega tumorja in jo izbere kemoterapevt.

3) Obsevanje možganov z metastazami daje dobre rezultate z dobro opremo in brez kontraindikacij. Variante sevalne terapije so cyberknife in gama nož. Pravzaprav govorimo o kirurgiji sevanja: usmerjeni snop sevanja uničuje patološko tkivo. Indikacije za to metodo skupaj določijo radioterapevt in nevrokirurg.

DRUGO MNENJE

Ponavljajoča interpretacija rezultatov CT ali MRT z metastazami je smiselna v primeru dvoma pri diagnozi, če je potrebno, strokovno ovrednotenje pri izbiri specializiranega zdravljenja. Svetovanje s slikami specializiranih radiologov v kompleksnih ali onkoloških primerih je postalo del dragega zdravljenja v tujini. V Rusiji deluje Nacionalna teleradiološka mreža - oddaljena svetovalna služba za vodilne diagnostike, s katero se lahko pridobijo alternativne raziskave (CT, MRI ali PET).

Metastaze v možganih in njihovi simptomi, metode zdravljenja in napovedi

Metastaza pomeni proces premika rakastih celic iz njihovega primarnega poudarka na sekundarno lokalizacijo. Metastaze v možganih in celotna življenjska doba bolnika z rakom so tesno povezana.

Študije, ki so jih izvedli strokovnjaki, prepričljivo dokazujejo, da imajo številne maligne novotvorbe povečano težnjo, da svoje elemente razširjajo v možgane. Medtem ko drugi redko dajejo takšne zaplete. Diagnozo in zdravljenje metastaz mora obravnavati le visokokvalificirani specialist. Samo-zdravljenje ni absolutno dovoljeno.

Glavni razlogi

Ker so metastaze le ene rakave celice, prenesene s krvjo ali limfni tok iz primarnega ostrine, je vzrok njihovega pojavljanja in napredovanja v prisotnosti primarnega tumorja v človeškem telesu.

Najpogosteje se metastaze v možganih osredotočajo na maligno neoplazmo, lokalizirano v strukturah pljučnega sistema. Ta oblika raka je sposobna metastaziranja v mehko ali neposredno v lobanjsko kostno tkivo.

Pogosto se oseba pritožuje, da ima pogosto glavobol, zato običajnih analgetikov ne morejo odpraviti impulzov. Ali pa nenadoma so bili frustrirani s strani vida - dvojni vid, motnost, tančica pred očmi. Razlog je skrit v kalitvi primarnega tumorja v možgansko tkivo. Onkolog mora zdraviti takšne motnje, ne pa nevrolog, oftalmolog.

Verjetnost je visoka, da so metastaze premakniti iz dojke, debelega črevesa, ledvic, če je oseba, ki ima zaradi številnih razlogov za negativne oslabljene obrambne mehanizme, na primer, ko je pred kratkim opravljen kemoterapiji, hude pljučnice, kapi. Da bi preprečili takšne ponovitev, strokovnjaki, so onkologi dana posebna navodila za obdobje rehabilitacije - sodobno sprejem vitaminskih kompleksov, adaptogene, imunomodulatorji, nasvete o prehrani in popravek dela.

Mehanizem nastanka rakastih žarišč v možganih

Postopek premikanja celic primarnega tumorja v možgane poteka po naslednjih glavnih načinih:

  • na krvne strukture - gemotogene;
  • limfna drenaža - limfogena;
  • implantacijska pot - po prekinitvi tumorske kapsule, njegove celice vstopajo v telo in se pritrdijo na druge organe.

Najpogosteje je ravno hemotogena metoda premikanja rakavih celic - s tokom arterijske krvi. Intenzivnost metastaz je neposredno sorazmerna s procesi krvne oskrbe v živčnih strukturah.

Študije so pokazale, da različne vrste malignih novotvorb dajejo specifično lokacijo metastaz v možganih v sklepih. Torej, v tem, da uničenje raka dojke označen s tvorbo sekundarnega poudarkom na malih možganov ali neurohypophysis, in pljučnih tumorjev - lobanji, možganih in zase.

Naslednje bolezni raka etiologije niso le primarno usmerjene, ampak tudi pogosto metastazirajo v možganske strukture:

  • adenokarcinom pljuč;
  • protokolna različica raka dojk;
  • melanom;
  • tumor gastrointestinalnega trakta;
  • rak prostate;
  • poraz jajčnikovega tumorja.

Da bi ugotovili resnično naravo maligne neoplazme na sodobnem ali specifičnem področju lobanje, sodobne instrumentalne metode preiskovanja pomagajo.

Diagnostika

Razlog za dodatno študijo onkološkega stanja je progresivna nevrološka simptomatologija. Metastaze možganov se lahko pokažejo 4-6 mesecev po uvedbi ali pa imajo na splošno latenten tok.

Neinvazivne diagnostične metode:

  • MRI-slojna projekcija tkiv s pomočjo rentgenskega sevanja omogoča gledanje fokusa iz več kotov;
  • Nevro-oftalmološki pregled - odkrivanje sprememb na fundusu, na primer, enostranski exophthalmos;
  • patopsihološka študija - preverjena govorna dejavnost, sposobnost branja, štetja, ohranjanja glavnih refleksov;
  • otenourološke raziskave - preizkušene so slušne strukture, njihova interakcija z vegetativnim sistemom;
  • EEG - echografija možganskih struktur z ultrazvokom visoke frekvence, z odrazom iz tkiv različnih mehkosti in sestave, dobimo različne valovne dolžine.
  • preučevanje parametrov CSF
  • CT z uvedbo kontrastnega sredstva;
  • Scintigrafija - metastaze v glavi so označene z radiofarmacevtikom.

Vendar se končna diagnoza opravi šele po prejemu rezultatov biopsije - vzorčenje in raziskovanje biomateriala iz osredotočenosti tumorja.

Simptomatologija

Če sumite, da metastaze v možganih omogočajo simptome lezije možganskih struktur:

  • občasno nastajajoča in vztrajno vztrajna navzea, pa tudi omotica - v odsotnosti drugih patologij, ki jih spremljajo takšni manifestaciji;
  • znatno poslabšanje pomnilniških parametrov, pojav nedoslednosti v govoru ali nezmožnost opozarjanja na imena vsakdanjih predmetov, ki se uporabljajo v ozadju splošnega ohranjanja jasnosti misli;
  • intenzivni bolečinski impulzi na različnih področjih glave;
  • naraščajoča, prej neenakomerna šibkost;
  • izguba teže;
  • druge spremembe vedenjskih odzivov.

Pomembno je povezati zgoraj navedene simptome metastaz v strukturah možganov s prisotnostjo primarnega onkološkega procesa v človeškem telesu. V nasprotnem primeru je tveganje za hude zaplete, do smrtonosnega izida, veliko.

Taktika zdravljenja metastaz

Pri navedenih simptomov metastaz v možganih potrebno kombinirano terapijo - neposredni odvisnosti od strukture, lokalizacijo sekundarnega tumorja ostrenje, starostno skupino pacienta, njegove dovzetnosti za zdravljenje.

  • Kot pri diagnozi primarnega malignega ostrine se uporabljajo naslednja področja:
  • operativni izrez ognjišča;
  • kemoterapija;
  • radioterapija;
  • simptomatsko zdravljenje.

Vendar pa je večina načinov zdravljenja taktike le paliativno. To je zato, ker je odkrivanje sekundarnega ostanka na zgodnji stopnji nastanka redko, najpogosteje se metastaze diagnosticirajo, ko dosežejo velikansko velikost, če uspešno zdravljenje ni mogoče.

Napoved

Z ustreznimi medicinskimi postopki in zgodnjim zdravljenjem osebe za zdravstveno oskrbo je prognoziranje preživetja lahko zelo ugodno. V številnih primerih oseba po diagnosticiranju sekundarne osredotočenosti rakavih celic v možgane živi do 10-15 let.

Če je tumor agresiven in se hitro napreduje, bo prognoza zelo negativna. Koliko bo oseba živela, bo neposredno odvisna od zmogljivosti določene zdravstvene ustanove in začetnega zdravstvenega stanja bolnika z rakom.

Glavni simptomi možganskih metastaz in pričakovane življenjske dobe

Če v možganih ne zdravite metastaz, pacient neizogibno čaka na smrtonosni izid. Vsak maligni tumor je nevaren in se morda nehote obnaša. Za vzrok takšne rasti je lahko vsak razlog zaradi šibke imunosti do travme. Metastaze v možganih lahko prodrejo s krvjo ali limfo, če na telesu obstaja na primer onkološki poudarek, na primer iz pljuč.

Vzroki za nastanek metastaz

Najpogostejši razlog za njihov videz je selitev patogenih, rakavih celic iz že obstoječega tumorja. Manjkajoče metastaze v možganih so na začetku precej majhne, ​​toda po kaljenju v bezgavkah, drugih delih možganov, se že tukaj razširijo in izzovejo nov rakav osredotočenost. Najpogosteje se pojavijo metastaze v glavi zaradi raka:

  • svetloba;
  • žlezni epitel organov;
  • GIT;
  • pigmentne celice, ki proizvajajo melanin;
  • rak dojk;
  • prostata;
  • jajčniki.

Glavni organ, iz katerega metastaze vstopajo v možgane, so pljuča. Metastaze po začetku osnovnega izobraževanja se skoraj takoj pojavijo pri 80% bolnikov. Najbolj nevarna v tem pogledu je majhni celični rak, ki se pogosto pojavi pri moških. Po odprtju umrlega bolnika s pljučnim rakom, vsak v šestih najdemo metastaz v možganih.

Od primarnega tumorja v pljučih se rakave celice odcepijo in po penetriranju v krvno ali limfno vozlišče premaknejo v cerebralno žilno posteljo, kjer začnejo kaliti in tvorijo sekundarno ostrino. Upoštevati je, da je njihov razvoj težek, ker so sekundarne celice manj aktivne od materinih.

Metastaze iz primarnega raka dojke se pojavijo pri 15% vseh bolnikov. In to je povezano s čezmerno ekspresijo. Neželene napovedi v tem primeru so značilne za 50% bolnikov. Trajanje njihovega življenja ne presega 5 let.

Metastaza se lahko pojavi na začetku tumorske rasti v prsnem košu in med ponovitvijo. Do 10 let lahko rakave celice spijo. Zato lahko kateri koli negativni dejavnik vodi do limfogenih metastaz in njihovega prehoda na področje možganov.

Melanoma daje metastaze možganom pri 9% vseh bolnikov. Patogene celice prodirajo v vse dele telesa in možgani niso nobena izjema. Terapija je zapletena in ni vedno učinkovita. Le 60% bolnikov živi 5-6 let, če so posamezne značilnosti telesa in uporaba monoklonskih protiteles za zatiranje metastaz. Če so se pojavile, možnosti za bolnika niso velike.

Brez kemoterapije patologija hitro napreduje, kar vodi k zmanjšanju življenjske dobe bolnika. Pričakovana življenjska doba s takšnimi metastazami v možganih ni več kot nekaj mesecev in je veliko bolj nevarna kot primarni poudarek.

Glavni simptomi

Metastaze v možganih, katerih simptomi so očitni, govorijo o zanemarjanju onkopatologije. Začne se s travmo organskih tkiv in spremembami intrakranialnega tlaka z naraščajočo dinamiko. Poleg tega bo prišlo do klinične slike, ki je značilna za primarni rakavost.

Sekundarna lezija možganov z metastazami se kaže v:

  1. Rast intrakranialnega tlaka, ki povzroča resne zaplete.
  2. Hudo migreno, ki jo lahko v začetni fazi patologije še vedno zaustavi zdravilo. Čez nekaj časa pa postane neznosno, dokler je izgubil zavest in šok, in običajno analgetik neučinkovito samo pomagajo prepovedanih drog. Bolečina ima lahko zelo različne značilnosti in intenzivnost, vendar je pogosto izrazita in močna.
  3. Slabost in bruhanje, ki se pojavi istočasno z glavobolom, pogosto zjutraj. Nenadoma lahko raztrganje bolne osebe in tako bruhanje, da se um zmede in je celo koma mogoče.
  4. Epileptični napadi, ki se lahko razvijejo na začetku bolezni in s svojim napredovanjem. To najpogosteje vpliva na ljudi po 45 letih. Pri mlajših bolnikih so izjemno redki in le pri prvotnem slabem zdravju.
  5. Nevrološki simptomi, ki so odvisni od lokalizacije metastaz. To so lahko težave z govorjem, sluhom, vizijo, občutljivostjo. Glavni simptomi se bodo pojavili na strani telesa, ki je v nasprotju z lokacijo raka.
  6. Ataksija, v kateri trpijo ne le manjša motorična znanja, temveč tudi popoln nadzor nad telesom.
  7. Poškodba optičnih živcev, ki se izraža v spremembi velikosti učenca, zato postanejo drugačni. Bolnik vidi, da je vse zamegljeno, netočno in se pritoži na podvojitev oči.
  8. Konvulzije, ko se mišice nehote pogajajo, se včasih zmedejo z epilepsijo. Z njo so naklonjene osebe po 50 letih. Več tkiv je prizadeto, bolj izraziti bodo napadi.

Navedena klinična slika je svetla, nekdo ima le blago obliko ali je tako nevzdržen, da pacient gre.

Uporabljene diagnostične metode

Analiza patologije je osredotočena na iskanje metastaz in njihove lokacije v možganih. Najpogosteje za to uporabo:

  • MRI, ki vam omogoča, da preverite notranje organe z valovi elektromagnetnih sevanj, ki bodo prikazani in zabeleženi na monitorju;
  • CT, ki preučuje možgane z rentgenskimi valovi s prenosom na računalnik in nadaljnjo obdelavo informacij, dobljenih za vsako plast.

Nadalje lahko imenuje tomografijo, angiografijo in biopsijo ki kaže strukturo nenormalnih celic in rakavih metastaz.

Zdravljenje

Terapija temelji na simptomatskih znakih, mestu tumorja, starosti pacienta, trenutnem stanju in hitrosti ter agresivnosti neoplazme.

Steroidni in hormonski pripravki

Ta sredstva za oralno uporabo razbremenijo možgansko kap in simptome, ki jih povzroča. Pozitivni učinek se doseže le s kratkim sprejemom. Ampak, če je to na primer melanoma, potem bo dolg sprejem v boju z njim neuporaben.

Vsak dan bo pacient moral povečati odmerek, da doseže želeni učinek, kar bo povzročilo negativne posledice stranskih učinkov zdravil.

Med najpogosteje uporabljanimi hormonskimi zdravili za zdravljenje metastatske poškodbe možganov se uporabljajo Decadron in Prednisol. Vedno gredo, kot pomožna sredstva, namesto osnovnih pripravkov.

Pri podaljšanem vnosu s povečanim odmerkom, ki postane očitna potreba, se seznam neželenih učinkov poveča in intenzivira. Torej, tudi njihova prvotna manifestacija zahteva posvetovanje z zdravnikom za spremembo terapije.

Delovanje

Večkratnih metastaz v možganih ni podvrženo kirurški posegi, lahko se odstranijo samo ene žarnice, ki bodo varne za bolnika.

Pomembno je, da telo nima drugih rakavih tumorjev. Rezultati kirurgije presegajo radioterapijo. Prav tako je pomembno, da se po izločanju tkiva lahko proučuje, kar bo pomagalo pri potrditvi diagnoze in določanju vzroka metastaz. Nevrokirurška tveganja so odvisna od lokacije tumorja in zdravega bolnika.

Obsevanje celotnih možganov

To je standardna tehnika, ki se uporablja za preprečevanje raka malih celic in celic. Za to mora pacient v nekaj tednih opraviti sevalni obseg z dnevnimi postopki. Radioterapija bistveno zmanjša velikost tumorja in metastaze, kar pomaga zmanjšati negativne simptome.

Ta metoda ne more vedno popolnoma odstraniti rakastega ostrenja, kar lahko povzroči ponovitev.

Pomembni stranski učinki tega postopka, ki se z vsako sejo povečajo. Da bi pacientu pomagali, postopoma zmanjšujejo obremenitev s sevanjem in jo kombinirajo s stereotaktično radiokirurgijo. Cyber ​​nož pomaga v celoti odstraniti neoplazme velikosti do 5 cm in več metastaz.

Napoved

S metastazami v možganih so simptomi pred smrtjo postali neznosni. Za izračun, koliko bolnika živi, ​​bo zdravnik upošteval primarni tip tumorja, metastatske žareče velikosti in količine, območje možganske škode, stanje bolnika in njegovo starost. Če je prizadet mlajši možgani in / ali deblo, bo prognoza žalostna.

Obicajno z metastazami v možganih bolniki živijo le 2-4 mesece. V tem primeru imajo bolniki z starostjo do 65 let brez ekstrakranialne ekspanzije bolj optimistično prognozo. Najdaljša življenjska doba je 14 mesecev.

Brez terapije bolnik umre v 30-40 dneh. Če gre za omejeno metastatsko lezijo možganov, lahko bolnik po odstranitvi živi približno 90 dni. Obstajajo primeri, ko so bolniki živeli nekaj več kot eno leto, vendar ne več. Pri vdor skeletov napoved ni optimističen in pacient živi le 3-5 mesecev. Bolniki s tumorji v drugih organih glave imajo ugodnejše možnosti in življenjsko dobo 1,5 let.

Mehanizem nastajanja metastaz v možganih

Metastaze v možganih se oblikujejo zaradi gibanja patološke lezije iz primarnega tumorja. Kancerogene celice se širijo skozi krvne žile ali limfni sistem, po katerem se razvije nov tumor. Splošne informacije o bolezni kažejo, da se metastaze pojavijo predvsem pri raku dojke.

Splošne informacije

Metastaze možganov povzročajo sekundarni tumor raka. Obstajajo nekatere značilnosti bolezni:

  • Podobne zaplete najdemo pri več kot 20% ljudi, ki se zdravijo z rakom;
  • Takšna bolezen vsako leto prizadene približno 45.000 - 50.000 prebivalcev Rusije.

Pred dobrimi desetletji so bolniki s številnimi metastazami v možganih šteli za neozdravljive. Študije, eksperimenti so bili izvedeni, vendar so bili le izjemni primeri, ko je radialna terapija glave pomagala. Zdravniki so se soočili z nepopravljivimi težavami, katerih posledica je bila smrt pacienta.

Vsak rakotvorni tumor ima sposobnost metastaziranja, vendar se pogosto hitro razvija ta bolezen zaradi onkologije pljuč, prsi, ledvic, črevesja. Metastaze v glavi odkrivajo z MRI, kar je omogočilo pravočasno zdravljenje bolnikov s preživetjem. Glavni problem zdravljenja je, da ima bolnik pri diagnosticiranju možganskega tumorja druge onkološke lezije.

Maligne neoplazme možganov po ICD-10 imajo kodo: C71. Razvoj bolezni izhaja tudi iz melanoma. Takšni rasti kožnih celic nastanejo po poškodbi različnih mole, bradavic.

Vzroki

Ker lahko širjenje metastaz v možganih povzroči vsak rak, je potrebno čim prej izvajati kemoterapijo in radioterapijo. Kako hitro se bo pojavil razvoj, je odvisno od značilnosti krvnega pretoka. Moški in ženske se pogosto soočajo z boleznijo po 45 letih. Vendar pa se pri prisotnosti pljučnega raka pri moških pojavijo več metastaz nekoliko hitreje.

Ločene rakave celice, ločene od primarne neoplazme, se prenašajo skozi telo in tvorijo tumor. Če ima oseba močno imuniteto, se taka metastaza ne pojavi.

Diagnostika

Treba je čim prej prepoznati znake metastaz, potem pa obstaja možnost za učinkovito zdravljenje. Na voljo so naslednje možnosti raziskovanja:

  • MRI vam omogoča, da dobite podrobne podatke o strukturi vseh slojev notranjih organov in možganov. Informacije se obdelajo na osebnem računalniku, po katerem bo zdravnik lahko natančno določil diagnozo.
  • Računalniška tomografija je druga metoda učinkovitega pregleda možganov z rentgenskimi žarki. Na ta način lahko upoštevate vse notranje plasti in celo določite življenjsko dobo pacienta.
  • Obvezno določi splošni in biokemični test krvi. Za vse ljudi, za katere se sumi na onkološko bolezen, se opravi biopsija.

Za točen zaključek o tem, koliko ostane pacient v določenem primeru, lahko temelji na rezultatih histološke študije. Pogosto je možganska kap, ki se prenese skozi leta, poslabšala položaj.

Simptomi

Razvoj simptomov z metastazami v možganih se pojavi hitro. Povežite takšne znake s poškodbo tkiva. Maligne formacije pri bolnikih povzročajo naslednji pogoj:

  • Najpogostejši simptom je visok intrakranialni tlak. Zaradi te patologije pride do drugih možganskih motenj.
  • Stiskanje bolečine v območju glave. To stanje se lahko opazuje neprekinjeno ali občasno. Simptomi pred smrtjo so intenzivirani in oseba je prisiljena nenehno jemati anestezijo. Vendar taki manifesti niso vedno obvladljivi. Včasih, iz občutka lomljenja glave, oseba popolnoma izgubi zavest.
  • Huda navzea in bruhanje. Včasih s takšnimi znaki pacient ne more vzeti hrane. Bruhanje se lahko začne nenadno, s komatoznimi primeri koma. Simptomi se pojavijo skupaj z glavobolom, večinoma zjutraj.
  • Napredovanje patološkega procesa povzroča podoben pogoj kot pri epilepsiji. Vendar se ta pojav pojavlja pri bolnikih po 45-50 letih.
  • Metastaze v možganskem tumorju lahko vplivajo na katerokoli od njegovih oddelkov. Kršitve nevrološkega tipa so odvisne od osredotočenosti tumorja, ki se kaže v govoru, vizualnih, vohalnih abnormalnostih. Pogoj notranjih organov se spremeni na nasprotni strani. Torej, če obstajajo znaki na levi strani telesa, vpliva na desno hemisfero možganov.
  • Kršena koordinacija gibanj, kot tudi motorične veščine rok. Oseba ne more izvajati preprostih ukrepov sami.
  • Pogosto nastajanje primarnih možganskih tumorjev vpliva na vidne funkcije. Spremembe učencev se lahko razlikujejo po velikosti, pojavlja se zamegljen vid.
  • Pri nekaterih bolnikih patologija povzroča konvulzivne napade.
  • Razvoj metastaze melanoma v možganih prispeva k motnjam govornih funkcij.

Pri metastazah v možganih se simptomi manifestirajo glede na širjenje žariščnih lezij. Včasih pacient doživi manjše težave, znaki pa so lahko neznosni.

Zdravljenje

Zdravljenje raka in zapleti se bo razlikovalo glede na stopnjo bolezni. Neoplazmo lahko ozdravimo na naslednje načine:

  • Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo zdravil, ki vam omogočajo odstranitev konvulzivnih napadov, bolečin in oteklin. Za preprečevanje metastaze določite kemoterapijo.
  • Kirurški posegi so pomembni le, če tumor omogoča lokalizacijo. Včasih, ko se oblika začne, postane neoplazma neuporabna in ta način zdravljenja je pozabljen.
  • Zdravljenje s sevanjem je najpogostejša in učinkovita metoda zdravljenja. Obsevanje se izvaja s pomočjo ionizirajočega vira, zaradi katerega umrejo rakave celice. Na ta način vplivajo na celotne možgane ali ločene lezije.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je pomožno, vam omogoča, da obnovite imunost po izpostavitvi sevanju na telesu. Uporabite naslednje metode:

  • modro gline je treba razredčiti s kisom, nato nanesti na prizadeto območje, držati 10 minut in nato sprati z vodo;
  • dnevno dodajte čajne liste vrtnice in mete.

Bolezni mednarodne klasifikacije se nanašajo na onkološke neoplazme možganov. Kljub dejstvu, da je zdravilo napredovalo pri zdravljenju tumorjev raka, je terapija učinkovita v eni sami leziji. Študije kažejo, da bolniki z več metastazami redko preživijo. Metode zdravljenja so lahko različne, odvisno od stanja telesa v tem trenutku.

O Nas

Maligne neoplazme lahko prizadenejo skoraj vsak organ človeškega telesa. Pogosto se zgodi, da človek ne ve, o razvoju tega grozljivega bolezni in rak to dogaja, ko je stopnja razvoja previsoka in je ni mogoče učinkovito zdraviti.

Priljubljene Kategorije