Metastaze v kosteh

Rak, ki se pojavi na enem mestu in prodira v druge dele telesa, se imenuje sekundarno. Znatno se razlikuje od prvotnega raka in vpliva na izid bolezni.

Skelet je najpogostejše tkivo za metastazo raka. Kdaj se zgodi metastaze v kosteh, napovedovanje je povezana z mnogimi dejavniki:

  • primarna lokalizacija tumorja;
  • specifičnost invazij kosti in število prizadetih struktur;
  • stopnja distribucije;
  • predhodni terapevtski ukrepi;
  • odgovor telesa na zdravljenje.

Kako se rak razširi na kost?

Tumorske celice odstopajo od prvotnega prizadetega organa. Torej s pomočjo limfnih posod ali krvi prodrejo v druge dele telesa (metastazirajo). Lahko se ustavijo na bližnjih ali oddaljenih območjih in oblikujejo nov tumor, ki bo glede na svoje celične značilnosti podoben osnovnošolskemu izobraževanju.

Onkološki proces običajno vstopi v skeletno strukturo iz prsnega koša, ledvic, pljuč, prostate in ščitničnih žlez. Kancerogene celice, ki so bile premeščene v kost, se večinoma naselijo na takšnih mestih:

  • okončine;
  • bazena;
  • prsnega koša;
  • lobanja;
  • hrbtenica.

Metastaze v kosteh - foto:

Vrste metastatskih lezij v kosteh

Onkologija napredovanja invazira normalno stanje kosti in moti njihove funkcije na enega od dveh načinov:

  1. Napredovanje tumorja razdeli območje kosti in povzroči napako, ki se imenuje osteolitične luknje. Kot rezultat, strukture kosti postanejo krhke, šibke, boleče, zlahka zlomljene in razpokane. Pogosto se pojavi pri prodiranju v oblike prsi.
  2. Razvoj raka lahko spodbudi kost na napačno nastajanje. Kot rezultat, tkiva postanejo zelo gosta. Ti kraji se imenujejo osteosklerotični in invazijski tip se imenuje osteoblastični. Pojavijo se pri raku prostate.

Osteolitično diseminiranje se zgodi pogosteje kot osteoblastični.

Metastaze v kosteh: simptomi

  1. Spremenljive bolečine, ki se poslabšajo ponoči in postopoma povečujejo.
  2. Zlom kosti so eden prvih znakov kostnih metastaz. Še posebej dovzetni za zgornje in spodnje okončine in hrbtenico.
  3. Nejasnost ali šibkost nog in trebuha, težave z uriniranjem in defekacijo. Ti pogoji lahko kažejo na penetracijo raka v hrbtenico in stiskanje hrbtenjače.
  4. Visoke ravni kalcija v krvi povzročajo izgubo apetita, utrujenost, slabost, zmedenost zavesti. Ta pogoj se imenuje hiperkalciemija in lahko povzroči nekoga.
  5. Pri metastazah v kostnem mozgu se število rdečih krvnih celic zmanjšuje, kar povzroča anemijo, zvišano telesno temperaturo in mrzlico.

Diagnostika

V mnogih primerih zdravnik odkrije metastaze v kosteh, preden se simptomi manifestirajo, s pomočjo teh metod:

Skeniranje kosti z majhno količino radioaktivnega materiala, ki ga pritegnejo oboleli elementi po telesu. Zadevna območja na sliki so temna. Vendar pa lahko takšne razmere spremljajo tudi druge bolezni, kot so artritis, okužbe, prejšnji zlomi.

Vizualizira en vidik oncoprogress z veliko fotografijami, združenih v eno sliko.

Zagotavlja prečni prenos telesa s posebnim magnetom. Še posebej učinkovit pri iskanju metastaz hrbtenice, hrbtenjače in sklepov.

Izvaja se s pomočjo radioaktivnega sladkorja, ki se injicira v kri in absorbira nenormalna tkiva. Takrat prilagojena kamera fotografira. Za izboljšanje diagnoze nove tehnologije včasih združujejo CT in PET.

Spodbuja odkrivanje kemičnih elementov, ki se sproščajo v kri z metastazami. Pri širjenju onkološke bolezni se sproščajo kalcij in alkalni fosfatazni encim.

Omogoča potrditev penetracije malignih procesov v kostna tkiva.

Metastaza raka prostate v medeničnem kosteh - foto:

Kako zdraviti metastaze v kosteh?

Zdravljenje vpliva metastaze v kosteh in napovedovanje, zlasti. Poudarek je na izboljšanju kakovosti bolnika.

Terapevtske dejavnosti vključujejo:

  1. Uporaba bisfosfonatov ("Pamidronat", "Zoledronat", "Klodronat"). Upočasnijo nenormalno uničenje kostnega tkiva in pojav novih oblik. Obicajno se daje intravensko vsake 3-4 tedne. Namesto bisfosfonatov se včasih priporoča "Denosumab".
  2. Radiacijska terapija in radiofarmacevtiki vplivajo na metastaze z različnimi vrstami sevanja. V prvem primeru gre za visokonergijski ionizacijski učinek, ki predvideva 10 postopkov za 14 dni. V drugem je v žile uvedena radioaktivna snov stroncija-89 ali samarij d-153. Učinkovito v razmerah, na katere vpliva veliko organov in sistemov.
  3. Kemoterapija in hormonska terapija povzroča specifična vrsta primarnih oblik ali hormonsko odvisnih tumorjev. Cilj teh metod je nadzorovati rast tumorja in zmanjšati neprijetne simptome.
  4. Imunoterapija temelji na uporabi proteinov imunskega sistema, namenjenih uničenju rakavih celic in krepitvi zaščitnih lastnosti telesa.
  5. Kirurgija Primerno je le pri preprečevanju zloma kosti ali pri upravljanju zloma. Operacija je lahko odstranitev tumorja ali stabilizacija / krepitev strukture kosti.

Napoved življenja

Rezultati prognostic s skeletnimi metastazami niso prijetni. Najslabša slika je pljučni rak, v katerem podatki o življenjski dobi kažejo le nekaj mesecev.

Za različne vrste primarnega raka je mediano preživetje:

  • tumorja dojke - od 1,6 leta do 2,2;
  • jetrni rak - od 6 mesecev do leta;
  • rak na prostati: za odvisnost od odvisnosti od anorgina je napoved boljša in kaže preživetje v 8 do 18 mesecih. Za druge vrste - bolniki živijo približno eno leto;
  • z več mieloma podatki so relativno višji - od 2 do 3 leta.

Metastaze v kosteh / prognozi so tesno povezane in so neposredno odvisne od organa, iz katerega se je razširil maligni proces.

Pričakovana življenjska doba bolnika s metastazami v kosteh

Strokovnjaki so ugotovili, da je kostno tkivo ena izmed najbolj dovzetnih struktur človeškega telesa za rakaste rasti. Najpogosteje - to je sekundarna škoda, metastaz. Težko je oceniti pričakovano življenjsko dobo z metastazami v kosteh - potrebno je upoštevati številne sočasne dejavnike, na primer starost onkološke bolezni, skupno število sekundarnih lokacij raka. Vendar pa je napoved najpogosteje neugodna.

Vzroki za nastanek metastaz

Praktično z vsako maligno neoplazmo se rakave celice premikajo v kostne strukture. Razlog za ta proces je njihova dokaj dobra dobava krvi. Vendar pa niso vse kosti dovzetne za nastanek rakastih žarišč enako. To najpogosteje velja le za največje. Konec koncev, večja je kost, več hranilnih snovi postane v žilni postelji.

Rak celice iz primarnega tumorja lahko pridejo le, če doseže svojo zrelost in začne sproščati metastaze - to je 3b-4 stopnja oncoprocess. V tem kontekstu so obrambe človeškega telesa že tako ogrožene, da obrambne celice niso več sposobne obvladovati patološkega procesa.

Pomembno skrajša življenjsko dobo bolnika in pomanjkanje ustrezne kompleksne antitumorne terapije. Če v kostnih strukturah obstaja veliko metastaz, le ena od metod - kemoterapija, radioterapija, ni dovolj - morajo delovati v kompleksu.

Simptomi metastaz in dolgotrajnosti z njimi

Poleg glavnih kliničnih znakov - raste na intenzivnost in trajanje bolečine impulzov, omejeno mobilnostjo na prizadetem območju telesa poudarkom raka, pri bolnikih z rakom so še drugi simptomi, ki kažejo na sekundarnih procesih nastanka tumorja.

Patogeneza kostnih metastaz in prognoze pričakovane življenjske dobe se lahko bistveno razlikujeta - neposredno je odvisna od lokalizacije maligne neoplazme, njegove strukture in onkološkega procesa:

  • Pri diagnosticiranju raka ledvičnih celic se metastaz na kost manifestira bolečim impulzom na območju, kjer je tumor, ki ga je prizadel tumor, napovedan. Če je patološki proces povzročil zlom in stiskanje hrbtenice, se življenjska pot osebe bistveno skrajša.
  • Poraz strukture pljučnega raka je pogosto zapleten s kostnimi metastazami, zlasti v prsnem delu hrbtenice, pa tudi z rebri, lobanji in medeničnimi elementi. Posebna nevarnost je v tem, da je primarna simptomatologija najpogosteje odsotna, in boleči impulzi se pojavijo tudi z velikanskimi dimenzijami žarišč. Karakteristična za to obliko raka je stanje hiperkalcemije, ki jo spremljajo izrazita suha usta, navzea, bruhanje, poliurija.
  • Cancerne lezije v prsnem tkivu pogosto povzročajo zaplete v obliki metastaz na različne kostne površine - od hrbtenjače do lobanje in spodnjih okončin. Če želite živeti s takšnim stanjem, lahko oseba še vedno nekaj mesecev, manj pogosto let, vendar se kakovost življenja znatno zmanjša - oseba je zaskrbljena zaradi stalnih bolečin, hude šibkosti, pomanjkanja apetita in znatne izgube teže.
  • V moškem delu človeštva je ena od najpogostejših variant raka maligna neoplazma v tkivih prostate. Poleg težav s praznjenjem mehurja in spolne disfunkcije, bodo v metastazah v medenici in lumbosakralni regiji hrbtenice. To spremlja intenzivni sindrom bolečine.

Za pripravo popolne slike o tem, kaj se dogaja v telesu bolnika z rakom, priporočamo, da specialist izvede niz diagnostičnih postopkov. Šele po prejemu vseh informacij, je mogoče v vsakem primeru narediti napoved.

Lokalizacija metastaz in preživetja

Na več načinov se strokovnjaki vodijo pri izdelavi napovedi - koliko živi s metastazami, v tem ali onkološkem za njihovo lokalizacijo v kostnih strukturah.

Pri diagnosticiranju metastaz v strukturi hrbtenice je tveganje za nastanek kompresijskega sindroma - patološki zlom hrbtenic s poznejšim prenosom živčnih vlaken veliko. V tem ozadju obstajajo številni pari in paraliza. Oseba izgubi priložnost za samo-gibanje in samopostrežbo. Na splošno se ustvari ugodno ozadje za nastanek drugih somatskih patologij, ki sčasoma povzroči usoden izid.

Metastaze v medeničnih kosteh in kolkih sklepih - pogost komplikacija raka prostate in jajčnikov, strukture ščitnice in jeter, pljuč. Če je število sekundarnih žarišč velikih, je struktura kostnega tkiva znatno poslabšana in ponovno opažena nevarnost patoloških zlomov in imobilizacije onkološkega stanja, kar zmanjšuje življenjsko dobo osebe.

Okončine zasedajo tretjo vrstico v razvrstitvi območij, kjer se rakave celice pogosto premikajo od primarnega ostrine. Na ramena so prizadete maligne celice iz ščitnice ali mlečne žleze, pljučne strukture, črevesne zanke. Poleg tega lahko takšne metastaze dajo melanom, paragangliom. Iz istih razlogov se oblikujejo žarišča v ulnarnih in radialnih kosteh.

Tibialna kost je dovzetna za napade rakavih celic iz primarnega fokusa v pljučih, medtem ko je peronealna od tumorja debelega črevesa ali prostate, in stopala - za rak dojke.

Zlasti neugodna napoved za odkrivanje sekundarnih rakastih procesov v strukturah lobanje - ne morejo vplivati ​​samo na ark in bazo, temveč tudi na obrazne tete. Pogosto se lahko pojavi situacija, da prvi diagnosticirajo natančno metastazo in šele nato primarno rakavost. Negativni nevrološki simptomi pomembno vplivajo na kakovost življenja onkološkega pacienta in skrajša njeno življenje.

Taktika metastatskega zdravljenja in pričakovana življenjska doba

Diagnoza sekundarnega tumorja v strukturah kosti - v tem trenutku ni razsodba. Glavna stvar v tem položaju je opraviti celovito zdravljenje, ki lahko zavira ne le aktivno rast primarne lokalizacije raka, temveč tudi dodelitev metastaz zanj.

Glavna področja terapevtske taktike, ki širijo onkološko življenje:

  • Uporaba biofosfonatov pomaga upočasniti patološke procese v kosteh. Ta podskupina zdravil ne samo optimalno zmanjšuje impulze bolečine, temveč tudi znatno zmanjša tveganje zlomov in uravnava tudi metabolizem mineralov. Praviloma se jih daje parenteralno.
  • Radiacijska terapija prispeva k uničenju rakavih celic. Skupno število postopkov določi strokovnjak posebej, vendar je njihovo povprečno število najmanj 10-krat. Napoved je ugodna, če se ponovitev sekundarnih žarišč ne pojavi.
  • Kemijska in hormonska terapija je namenjena tudi uničevanju tumorskih celic, zatiranju njihove rasti in reprodukcije. Glede na uporabo določenih zdravil je veliko neželenih učinkov, vendar se trajanje aktivne življenjske dobe podaljša.

Uporabljamo druge metode za zatiranje metastaze:

  • Izločanje fokusa - eno ali več, s kirurškim posegom;
  • imunoterapija - uporaba posebnih vitaminskih kompleksov, ki pomagajo zmanjšati tumorski proces, vzdrževati zaščitne sile raka telesa na optimalni ravni, kar končno podaljša življenjsko dobo;
  • radiofarmacevtska terapija - uvedba posebne rešitve, ki lahko uniči rakave celice.

Izbira optimalne kompleksa medicinskih postopkov, ki jih strokovnjaki individualno opravljene - na podlagi diagnosticiran področju kostnih zasevkov, njihovo skupno število, starostno skupino z rakom, začetno stanje organizma, kot tudi dovzetnost za zdravljenje.

Nekateri se raje sklicujejo na tradicionalne recepte medicine. Seveda lahko ublažijo nekatere negativne simptome in podaljšajo življenje osebe, vendar ne dajejo popolnega zagotovila zdravljenja. Priporočljivo je, da vsak od izbranih receptov vnaprej dogovorite z zdravnikom.

Če najdete napako, izberite delček besedila in kliknite Ctrl + Enter.

Metastaze v kosti

Metastaze v kosti - sekundarne maligne žarišča v kostnem tkivu, ki jih povzroča širjenje rakavih celic iz primarnega tumorja drugega organa. Prikazujejo naraščajoče bolečine, hiperkalcemijo in patološke zlome. V številnih primerih se na prizadetem območju lahko zazna gosta tumor podobna tvorba. Ko se porušijo velika plovila, se pojavijo motnje cirkulacije krvi, medtem ko se nevroni debla stisnejo - nevrološki simptomi. Diagnoza se ugotavlja na podlagi anamneze, pritožb, objektivnih preiskav, laboratorijskih in instrumentalnih raziskav. Zdravljenje - radioterapija, kemoterapija, kirurški posegi.

Metastaze v kosti

Metastaze v kosti - poškodbe kostnega tkiva zaradi širjenja malignih celic s krvjo ali limfnim tokom. Pojavijo se v poznih stopnjah raka. 80% sekundarnih tumorjev kostnega tkiva se odkrije pri raku dojke in raku prostate. Poleg tega se metastaze na kosteh pogosto najdemo v malignih tumorjev ščitnice, pljučni rak, maligni tumorji ledvicami, sarkom, limfom in Hodgkinov bolezni. Za druge neoplazme je poškodba kostnega tkiva manj pogosta. Pri raku jajčnikov, raku materničnega vratu, tumorjih mehkih tkiv in prebavnem traktu se zelo redko diagnosticirajo kostne metastaze. Zdravljenje zagotavljajo strokovnjaki s področja onkologije, travmatologije in ortopedije.

Vrste metastaz v kosti

V kostnem tkivu se nenehno pojavljajo procesi resorpcije in nastajanja kosti. Običajno so ti postopki uravnoteženi. Maligne celice v metastaz področju moti to ravnovesje tudi aktivacijo osteoklastov (celice, ki uničujejo kosti) in osteoblastov (celice mlada novo kosti). Glede na prednostna aktivacije osteoklastov in osteoblastov dve vrsti kostnih zasevkov: osteolitična, na katerem prevladuje razgradnjo kosti in osteoplastic, pri kateri je upoštevano del pečat kosti. V praksi so čiste vrste metastaz v kosti redke, prevladujejo mešane oblike.

Najpogosteje se pojavijo sekundarne žarišča v kosteh z bogato oskrbo s krvjo: v hrbtenici, rebrih, medeničnih kosteh, lobanostnih kosteh, stegnenicah in kosteh humerusa. V začetnih fazah so lahko kostne metastaze asimptomatične. V nadaljevanju spremlja naraščajoča bolečina. Vzrok bolečine je mehanska (zaradi kompresije) in kemična (kot posledica sproščanja velikega števila prostaglandinov) stimulacija bolečinskih receptorjev, ki se nahajajo v periosteumu. Sindrom bolečine s metastazami v kosti se pomnožuje ponoči in po telesnem naporu. Sčasoma bolečine postanejo boleče, neznosne, stanje bolnikov se olajša šele po jemanju narkotičnih analgetikov.

Dovolj velike kostnih metastaz lahko povzroči vidno deformacijo zazna palpacijo v obliki nastanka tumorjev ali gledati radiološko kot degradacijo odsek. Resen zaplet kostnih metastaz so patološki zlomi, v 15-25% primerov pride v dolgih kosti, skoraj polovica primerov - v območju vretenc. Včasih v procesu rasti metastaze v kosti stisnejo v bližini velikih plovil ali živcev. V prvem primeru obstajajo motnje cirkulacije, v drugi - nevrološke motnje. Med resnimi komplikacijami te patologije spadajo tudi stiskanje hrbtenjače in hiperkalcemija. Lokalni simptomi metastazami v kosteh kombinaciji s skupnimi simptomi raka: slabost, izguba apetita, izguba telesne teže, slabost, letargija, utrujenost, slabokrvnost in povišana telesna temperatura.

Simptomi kostnih metastaz

Hiperkalcemija

Hiperkalcemija je smrtno nevaren zaplet, ki se pojavi pri 30-40% bolnikov s kostnimi metastazami. Vzrok za razvoj je povečana aktivnost osteoklastov, zaradi česar količina kalcija, ki vstopa v kri iz uničene kosti, presega izločilno kapaciteto ledvic. Pri bolnikih s kostnimi metastazami se pojavi hiperkalciemija in hiperkalciurija, motnja v procesu reverzne absorpcije vode in natrija v ledvicah. Razvija poliurijo. Začaran krog se oblikuje: zaradi poliurije se volumen tekočine v telesu zmanjša, kar pomeni zmanjšanje glomerularne filtracije. Zmanjšanje glomerularne filtracije posledično povzroči povečanje reverzne absorpcije kalcija v ledvičnih tubulah.

Hiperkalcemija s metastazami v kosti povzroči motnje delovanja različnih organov in sistemov. S strani osrednjega živčnega sistema opazimo duševne motnje, zaviranje, afektivne motnje, proksimalno miopatijo, zmedenost in izgubo zavesti. S strani kardiovaskularnega sistema se razkriva znižanje arterijskega tlaka, zmanjšanje srčnega utripa in aritmija. Možen srčni zastoj. Iz gastrointestinalnega trakta so opazili slabost, bruhanje, zaprtje in anoreksijo. V hudih primerih se razvije pankreatitis ali črevesna obstrukcija.

Iz ledvic najdemo poliurijo in nefrokalcinozo. Splošni klinični simptomi vključujejo šibkost, utrujenost, dehidracijo, hujšanje in srbenje kože. Hiperkalciemija kostnih zasevkov lahko ostanejo neodkriti, za dolgo časa, ker zdravniki zdravljenje manifestacije te bolezni, kot znake napredovanja raka osnovne ali kot stranski učinek kemoterapije ali radioterapijo.

Patološki zlomi

Patološki zlomi se pojavijo, ko se uniči več kot 50% korena. Najpogosteje najdemo v vretencah, drugi najpogostejši so zlomi stegnenice, ponavadi na vratu ali diafizi. Posebna značilnost patoloških zlomov vretenc v kostnih metastazah je množica lezije (istočasno se razkrije celovitost več vretenc). Praviloma trpi prsna ali ledvena regija. Poškodbe lahko spremlja stiskanje živčnih korenin ali hrbtenjače.

Vzrok za patološki zlom s metastazami v kosti je lahko majhen travmatičen učinek, na primer, majhen udarec ali celo neroden zvijalec v postelji. Včasih takšni prelomi izgledajo spontano, kar je nastalo brez kakršnih koli zunanjih vzrokov. Zlom lahko spremlja premik fragmentov. Motnje v delovanju okončine pri zlomih dolgih cevastih kosti in nevroloških motenj pri vretenčnih zlomih postajajo eden od vodilnih dejavnikov pri poslabšanju kakovosti življenja bolnika.

Stiskanje hrbtenjače

Kompresijo hrbtenjače se odkrije pri 1-5% bolnikov z metastatskimi lezijami hrbtenice. V 70% primerov so vzrok motenj metastaze v prsnih vretencah, v 20% - v ledvenem in sakralnem vretencu, v 10% primerov - v vratnih vretencah. Z metastazami v kosti je mogoče zaznati kot akutno (s stiskanjem kostnega fragmenta) in postopoma napredovati (s stiskanjem rastočih tumorjev). S stiskanjem naraščajočega tumorja so bolniki z metastazami v kosti zaskrbljeni zaradi naraščajočih bolečin. Razvija mišična šibkost, zaznavajo motnje občutljivosti. Na zadnji stopnji pride do parestezije, paralize in disfunkcije medeničnih organov.

Ko fragment stisne kost, se klinična slika stiskanja hrbtenjače nenadoma razvije. V začetnih fazah sta obe vrsti stiskanja reverzibilni (v celoti ali delno). Če odsotnost pravočasne zdravstvene oskrbe v nekaj urah ali dneh paralize postane nepopravljiva. Pravočasno ustrezno zdravljenje lahko zmanjša resnost simptomov, vendar pa se pri samo 10% bolnikov z že razvito paralizo opazi ponovna vzpostavitev sposobnosti za samo-gibanje.

Diagnoza in zdravljenje kostnih metastaz

Diagnoza se ugotavlja na podlagi anamneze (podatki o prisotnosti primarne maligne neoplazme), klinične slike in rezultatov dodatnih študij. Pomanjkanje informacij o že ugotovljenem raku ni osnova za izključevanje kostnih metastaz, saj je primarni tumor lahko asimptomatičen. V prisotnosti nevroloških motenj opravimo nevrološki pregled. V začetni fazi raziskave se izvaja scintigrafija. Potem se bolniki pri radiografiji, CT ali MRI kosti določijo naravo in obseg lezije. Za odkrivanje hiperkalciemije je predpisan biookemijski test krvi.

Strategija Zdravljenje se določi glede na vrsto in mesto primarnega tumorja, število in lokacijo kostnih zasevkov, prisotnost metastaz v drugih organov in tkiv, prisotnosti ali odsotnosti zapletov, starosti in splošnega stanja bolnika. Kirurški posegi paliativno in so prikazani v prisotnosti zapletov (patoloških zlomov, kompresijo hrbtenjače). Namen operacij za kostnih metastaz je odstranitev ali dušenje bolečine, obnovo funkcije okončine ali hrbtenjačo in ustvarjanje bolj ugodne pogoje za oskrbo bolnikov.

Pri odločanju o operativnem posegu upoštevajte napoved. Ugodni napovedni dejavniki vključujejo počasno rast primarnih tumorjev, dalj odsotnosti ponovitve, eno majhno metastaz v kosteh, prisotnost radioloških znakov kosti skleroze po konzervativnem zdravljenju in bolnikovega stanja je zadovoljiva. V takih primerih se lahko izvedejo obsežni kirurški posegi (namestitev plošč, zatiči, aparat Ilizarov).

Agresivno rasti primarnih tumorjev, pogoste recidivov, več metastazami, zlasti - ob hkratni poraz notranjih organov, velika količina kostnih metastaz, ni znakov skleroze, na radiografiji in slabega stanja pacienta kirurškimi posegi na cevastih kosti ni priporočljiva niti v prisotnosti patoloških zlomov. V primerih, ko je operacija kontraindicirana, ki zadržujejo uporabljati metode mere (npr čevelj derotation pri lomu stegensko vratu).

metastaze pomoč v sili v kosti, kompresijo hrbtenjače postane zapleten, vključuje kardiovaskularne drog, sredstva za izboljšanje presnove živčnim tkivom in visoke doze deksametazona. Ko kompresijo živčnega tkiva zaradi povečanja kostnih metastaz delujejo decompressive laminektomijo na kompresijo hrbtenjače, zaradi patoloških zlomov vretenc izvajajo operacije dekompresijski stabiliziranje: pritrditev plošče ali transpedicular obnova fiksiranje vretenca uporabo kostnega cementa, avto- in alotransplantate itd...

Kemoterapija in radioterapija za kostne metastaze se uporabljajo v kombiniranem konzervativnem zdravljenju, pri pripravi na operativno intervencijo in v pooperativnem obdobju. S hiperkalciemijo se rehidracija izvaja z intravenskimi infuzijami raztopin solne kisline. Bolnikom s kostnimi metastazami so predpisani "diuretiki zanke" (furosemid), kortikosteroidi in bisfosfonati. Učinek zdravljenja traja 3-5 tednov, nato zdravljenje ponovimo.

Napoved

Napoved za kostne metastaze je ugodnejša v primerjavi z metastazami v notranjih organih. Povprečna pričakovana življenjska doba je 2 leti. Kakovost, v nekaterih primerih pa tudi pričakovana življenjska doba, je odvisna od prisotnosti ali odsotnosti zapletov, ki določa pomen preventivnih ukrepov pri odkrivanju metastaz v kosteh okostja. Če se metastaze v hrbtenici priporočajo za izključitev uteži za dviganje in večkrat med dnevnim počitkom v ležečem položaju. V nekaterih primerih je na določeni stopnji terapije označeno nosenje steznika ali traku za glavo. Ko se med zdravljenjem poškoduje stegnenica, je priporočljivo, da maksimalno raztegne okončino s steblom ali bergamom. Fiziologija pri vseh metastazah v kosti je kontraindicirana. Bolnike je treba redno pregledovati za pravočasno odkrivanje ponovitve bolezni.

Metastaze v kosteh - zdravljenje, simptomi, znaki

Metastaze v kosti - pojav, ki je precej pogost v onkologiji.

Manifestacije tumorskih procesov so dejavnik, ki bistveno zmanjša življenjsko raven.

Metastaze raka v kosti - to je ločena tema, ki zahteva celovit pregled.

Predlagamo vam, da si podrobneje ogledate ta resen problem.

Simptomi metastaze v kosti

Včasih metastaze v kosteh nimajo opaznih kliničnih pojavov, vendar pa pri bolnikih sledijo naslednje pritožbe:

  • osrednje bolečine v kosteh,
  • noči;
  • patološki zlomi;
  • omejena motorna dejavnost;
  • oteklina.

Zaradi kompresije v možganih lahko pride do naslednjega:

  • motnje uriniranja;
  • občutek otrplosti v trebuhu in v okončinah.

Kot posledica destruktivnih procesov v kosteh se raven koncentracije v krvi kalcija zviša, kar seveda privede do pojava naslednjih simptomov:

  • žeja;
  • slabost;
  • splošna utrujenost;
  • zmanjšan apetit;
  • stanje depresije;
  • duševne motnje;
  • motnje ritma srčne mišice;
  • znižanje krvnega tlaka.

S povečanjem hiperkalcemije se v telesu pojavijo naslednji znaki metastaz v kosteh:

  • stanje dehidracije se poveča;
  • je odpoved ledvic;
  • pojav bolezni, kot so rak ledvic ali pljučni rak;
  • pričakovana življenjska doba se močno zmanjša;
  • coma prihaja;
  • možni smrtni izid.

Metastaze v medenici in v sklepih

Eno izmed najbolj pogostih in nasičenih področij razvoja raka sta metastaz v stegnenici. Pogosteje kot metastaze v medeničnih kosteh se lahko razvije samo onkologija v hrbtenici.

Na primer, če razvijete rak na prostati, se takoj po metastazah hrbtenice pojavijo metastaze v medeničnih kosteh. Te metastaze so podobne sklerotičnim lezijam blizu sakroiliakovega sklepa, vendar brez udarca v sam spoj.

Kolčni sklep lahko povzroči tudi metastaze rakavih ščitničnih žlez.

Pogostost metastaz v kostni kolki lahko sistematizira maligne tumorje na naslednji način:

  • metastaze v kosteh raka dojk;
  • rak ščitnice;
  • kolorektalni rak;
  • rak obščitnice.

Ta onkologija se pojavlja najpogosteje, na drugem mestu pa so naslednje onkološke poškodbe:

  • rak prostate;
  • pljučni rak;
  • rak jeter;
  • limfogranulomatoza.

Sledijo jim:

  • rak ledvic v metastazah kosti;
  • rak maternice;
  • rak mehurja.

Glede na pogostost metastaze kostnega okostja osebe, poraz kosti okončin sledi takoj po:

  • medenične kosti;
  • hrbtenica;
  • rebra.

Za nekatere tumorje so značilne prednostne metastaze v ločenih delih okostja

Na primer, rak dojke povzroči nastanek zlomov vratu na stegnu.

Hkrati je pljučni rak lahko posledica poraza prstov falangov.

Humerus se lahko metastazira z rakom:

  • rak dojk;
  • ščitnična žleza;
  • jetra;
  • svetloba;
  • debelo črevo;
  • rektum.

Poleg tega lahko pride do metastaz na humerusu, kadar:

  • rak na mehurju;
  • melanom;
  • maligni paragangliom (kemodektom);
  • limfogranulomatoza.

Metastaze v ulnarju in polmeru lahko zaznamo z:

  • ledvični rak;
  • pljučni rak;
  • rak dojk.

V golenici se lahko razširijo metastaze pljučnega raka.

V golenici so možne metastaze:

  • rak prostate;
  • rak debelega črevesa.

Metastaze v kosteh stopala se lahko pojavijo pri raku dojke.

Metastaze v lobanjskih kosteh običajno vplivajo na njegov trezor in bazo, pa tudi na obrazne kosti.

Dogaja se, da se metastaze lahko odkrijejo z odkrivanjem malignih tumorjev ledvic.

V lobanjskih kosteh se lahko pojavijo ene metastaze z:

Kako zdraviti tako zapletene in nevarne motnje v telesu?

Zdravljenje metastaz v kosteh

Potek zdravljenja je popolnoma odvisen od:

  • lokacijo primarne lezije;
  • strukturne spremembe v prizadetih kosteh;
  • resnost bolnika;
  • značilnosti tumorskih celic.

Zdravljenje vključuje naslednje metode:

  • radioterapija s posebnim rentgenskim žarkom;
  • kirurško zdravljenje;
  • zdravljenje z zdravili (kemoterapija).

Zdravljenje z zdravili se izvaja z ubijanjem rakavih celic in vpliva tudi na zdrave celice.

To lahko povzroči naslednje pojave:

  • oralna razjeda razjed;
  • izguba las;
  • krvavitev iz pomanjkanja trombocitov;
  • splošna utrujenost in šibkost zaradi pomanjkanja rdečih krvnih celic;
  • slabost in bruhanje;
  • izguba apetita;
  • motnje prebavil (driska ali zaprtje).

Vsi ti učinki so seveda odvisni od:

  • vrsta pripravka;
  • odmerek, ki ga je treba jemati;
  • trajanje uživanja drog.

Ta zdravila vključujejo:

  • biofosfonati;
  • radioaktivni pripravki.

Podporna terapija ni nič manj potrebna.

Sevanje v tem primeru je neuporabno.

Primarni značaj tumorja s metastazami v kosti je mogoče zaznati le v posameznem vrstnem redu.

Bolniki z bolečinami z neznosnimi bolečinami s metastazami v kosteh so pogosto predpisovali zdravilne učinkovine proti bolečinam.

Temu bolniku nudijo tudi popolno anestezijo s pomočjo različnih narkotičnih analgetikov in agresivne kemoterapije.

Metastaze v kosteh je težko zdraviti, vendar pa je napoved mogoče šteti za zelo ugodno: pričakovana življenjska doba se znatno poveča.

Povsem mogoče je računati na pet ali več let normalnega življenja.

Metastaze v kosteh. Življenjska doba

Metastaze v kosteh so neprijetne in življenjsko nevarne situacije, vendar to ni dokončna razsodba.

Z pravočasno odkrivanjem metastaz so povečane možnosti bolnika za vzdrževanje življenja in možnost popolnega delovanja.

Metastaze raka v kosti so zapleti raka. Pri diagnosticiranju ima patologija zadnjo stopnjo. Če je bolezen v zanemarjeni obliki, ko so metastaze globoke v kosteh, je pričakovana življenjska doba bolnika v razponu od nekaj mesecev do leta.

Strokovnjaki pravijo, da so v večini primerov metastaze v kostnem skeletu nastale zaradi rakastih rastlin v prebavnem sistemu, materničnem vratu, jajčnikih in mehkih tkivih.

Proces metastaze je prodiranje rakavih celic in doseganje kateregakoli organa in tkiva, vključno s kostjo, prek oskrbe s krvjo (limfne posode).

Simptomi metastaz v kosteh

Na prvih stopnjah razvoja sekundarnih tumorjev kosti poteka brez očitnih znakov. Toda sčasoma se pojavijo naslednji simptomi:

  • hiperkalcemija;
  • nagnjenost k patološkim zlomom;
  • kompresija hrbtenice.

Hiperkalcemija je nevarna zapletenost, ugotovljena pri približno 40% bolnikov s kostnimi metastazami. Ta pogoj lahko nastane zaradi povečane aktivnosti osteoklastov, ki povečajo raven kalcija v krvi in ​​posledično povzročijo nenormalno povečanje izločevalnih sposobnosti za ledvice.

Poleg hiperkalciemije se lahko razvije hiperkalciurija in pride do povratne absorpcije tekočine in natrija, ki vodi do poliurije.

Zaradi takšnih sprememb ima bolnik motnjo v delovanju številnih organov in sistemov:

  • Živčni sistem. Pri nevro-sistemski aktivnosti so znaki zabeleženi v obliki zaviranja in duševne motnje ter zmedenosti v ušesu.
  • Kardiovaskularni. Pojav aritmij in nizek krvni tlak, zmanjšanje srčnega utripa in povečano tveganje srčnega zastoja.
  • Prebavni sistem. Slabost, bruhanje, črevesna obstrukcija, pomanjkanje apetita so opazili.

V primeru kostne metastaze in uničenja večje polovice kortikalne plasti nastanejo patološki zlomi. Običajno jih najdemo v kostnem tkivu hrbtenice in stegnenice. Lom se lahko pojavi tudi v rahlo travmatiziranih situacijah, na primer z neugodnim ali slabim vplivom.

V večini primerov so ti zlomi oblikovani brez očitnega zunanjega vzroka. V patoloških kosti izženemo loma delci, kar ima za posledico prekinitev funkcionalnega kraka (če lom lokalizacijo na dolgo cevasto kost) in nevrološke motnje (če lokalizacija hrbtenice strukturo). Vse to močno vpliva na kakovost življenja bolnika.

S tumorsko kompresijo je takšna simptomatologija: povečana bolečina, šibkost mišičnih tkiv, motena občutljivost, disfunkcija organov za lokalizacijo medeničnega dna, paraliza (v kasnejših fazah).

Če so metastaze prodrli v vretenčna tkiva, bolniki včasih kažejo kompresijo hrbtenice. Podoben pojav opazimo pri metastazah v prsnih vretencah. Motnje, ki jih povzročajo kompresije, se lahko hitro razvijejo (če se kosti ali njen fragment iztisne) ali postopoma (z metastazami).

Znaki stiskanja se pojavijo nenadoma. Če se ta simptomatologija nahaja v začetni fazi razvoja, je mogoče reverzibilnost (v večini primerov delna). Če ne delate s stiskanjem, bo paraliza postala nepopravljiva.

Diagnostika

Za diagnozo se uporabljajo različne metode raziskav:

  • Radiografija je najpreprostejša in najbolj dostopna diagnostična metoda. Glavna pomanjkljivost uporabe rentgenskih žarkov je nezmožnost odkrivanja patologije v prvi fazi.
  • Računalniška tomografija je metoda, v kateri specialist dobiva informacije o obsegu in omejitvah okvare kosti z digitalno obdelavo.
  • Slikovno slikanje z magnetno resonanco je obsevanje s pomočjo radioloških valov, pri katerih je količina poškodbe kostnega tkiva določena z metastazami.
  • Scintigrafija je študija, ki omogoča ugotavljanje lokalizacije metastaz.
  • Biopsija s kasnejšim histološkim pregledom je metoda, zaradi katere je mogoče ugotoviti, ali kostno tkivo pripada določenemu tipu. Zahvaljujoč tej študiji je izdelana natančna diagnoza.

Zdravljenje metastaz v kosteh

Če se zdravljenje s metastazami opravi pravočasno, se manj pogosto oblikujejo maligne žarnice, kar poveča stopnjo preživetja bolnika.

Tudi podvozje, zapleti, kaže bolečine, patološke zlome, kompresijo hrbtenjače in hiperkalciemijo, so manj pogoste, in bolnikovo življenje postane veliko lažje, kar je pomemben dosežek.

Sistemska terapija z zdravili vključuje protitumorsko zdravljenje (uporaba imunoterapije in hormonske terapije) ter vzdrževalno terapijo (uporaba difosfonatov in analgetikov). Možno je tudi lokalno zdravljenje z radioterapijo, kirurgijo, radiofrekvenčno ablacijo in cementno plastiko.

Taktiko zdravljenja bolnikov s kostnimi metastazami se določi na individualni osnovi. Izbira je odvisna od poteka bolezni, starosti pacienta in lokalizacije metastaz.

Zdravljenje z bisfosfonatnimi pripravki

Bisfosfonati so zdravila, ki preprečujejo izgubo kostnega tkiva. Imenovani so za zatiranje osteoklastne aktivnosti in preprečevanje uničenja kosti.

Na mestu sekundarne malignosti osteoklastične celice absorbirajo bisfosfonate, ki zaustavijo ali upočasnijo delovanje malignih celic. Tudi bisfosfonati preprečujejo sintezo osteoklastov.

Bisfosfonati so razdeljeni v dve skupini. Prva skupina vsebuje dušikovo spojino in je najbolj učinkovita v povezavi z metastatskimi neoplazmi (pripravki: Ibandrotan, Alendronat, Pamidronat). Druga skupina ne vsebuje dušika in ima manj terapevtskega učinka (zdravila: Clodronate, Tidronate).

Prognoza in pričakovana življenjska doba

Strokovnjaki določajo incidenco metastaz v kostnem sistemu pri bolnikih z rakavimi tumorji, glede na to:

  1. Z onkologijo pljuč se metastaze pojavijo v 30-40% primerov, stopnja preživetja je približno pol leta;
  2. Pri onkologiji prsi se metastaze tvorijo v 60-70% primerov, preživetje po metastatskem odkrivanju od ene in pol do dve leti;
  3. Pri onkologiji prostate se pojavnost metastaz razlikuje med 50-70% primerov, stopnja preživetja pa je približno tri leta.
  4. Pri onkologiji ledvic je incidenca metastaz 20-25%, preživetje je približno eno leto;
  5. Pri onkologiji ščitnice v 60-70% primerov je poldnevnik preživetja štiri leta;
  6. Z melanomom je nastajanje metastaz 15-45%, stopnja preživetja pa ne več kot šest mesecev.

Preprečevanje

Glavna točka pri preprečevanju te bolezni je pravočasna diagnoza primarne neoplazme. To vam omogoča, da začnete zdravljenje pravočasno in ustavite proces razmnoževanja malignih celic in poraz drugih sistemov in organov.

Pomembno vlogo igra pravilna izbira zdravljenja, katere namen je uničiti rakaste žarnice in povečati odpornost telesa na bolezni.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek metastaz v kosteh, je treba strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika glede telesne dejavnosti, prehrane, zdravil itd.

Metastaze v kosteh predstavljajo resen zaplet na onkologiji, skupaj z neprijetnimi simptomi. S pravočasno diagnozo se bolnikova kakovost in dolgotrajnost povečujeta.

Koliko živih, napovedi in ali je mogoče zdraviti metastaze v kosteh?

Metastaze v kosteh - pojav sekundarnega raka, v katerem se rakave celice selijo v kostno tkivo in tvorijo maligne tumorje. Metastaze se pojavljajo v poznih stopnjah raka in spremljajo bolečine, zvišane koncentracije kalcija v krvni plazmi, krvni pretok in zlomi krvi.

Vzroki

Pojav MTS (metastazami) v kosti zaradi širjenja rakavih celic skozi krvne žile primarnega povzročene prizadeti organ v kostnega tkiva, razvija v malignih tumorjih. Najpogosteje rakave celice migrirajo iz primarnega lezij ščitnice, prostate in mlečne žleze, pljuč, ledvic, kot tudi sarkomi, limfomov in Hodgkinovega limfoma. Manj pogoste so metastaze iz materničnega vratu, jajčnikov, prebavil in mehkih tkiv in zelo redko iz drugih organov. Najpogostejši mesto kostnih metastaz imajo obilo dovod krvi: medenice, roke, noge, prsi, hrbtenice, lobanje, kostni mozeg in v rebrih. Ne redko se pojavijo metastaze v sklepih sklepov, ramenskih in kolenskih sklepih. Ko je rak dojke pri ženskah, lahko rak metastaz ščitnice, ledvic in pljuč pojdite na xiphoid proces, v telesu in ročaj prsnice, kot tudi v kolčnih kosti, reber, medenice, kolka kosti in ramenske kosti.

Tumorji motijo ​​delo osteoblastov in osteoklastov - velikih večnuclearnih celic, odgovornih za regulacijo strukture in uničenja kostnega tkiva v procesu celične obnove.

Kirurški posegi, patološki zlomi in drugi zapleti metastaz lahko povzročijo hipostazo (limfno stazo), kar vodi v edem. Metastaze v kosteh lahko povzročijo hude bolečine, na primer z melanomom hrbtenice ali tumorjem ishija, ki lahko stisne živec.

Simptomi

Glavni simptomi so hiperkalciemija, patološki zlomi in kompresija hrbtenice. Zaradi aktivnega metabolnega procesa in pospešene delitve celic obstaja tudi povečana temperatura.

Hiperkalcemija

Pri tretjini bolnikov metastaze v kosteh povzročajo hiperkalcemijo. Kalcij, ki je del kosti, se sprosti, ko je kost erodirana in vstopa v krvni obtok. Hiperkalcemija povzroča več simptomov:

Živčni sistem:

  • Nestabilnost psihe;
  • Retardacija;
  • Depresija;
  • Mentalna bolezen.

Kardiovaskularni sistem:

Zbirka samostana očeta Georgea. Sestava, ki vključuje 16 zelišč, je učinkovito orodje za zdravljenje in preprečevanje različnih bolezni. Pomaga krepiti in obnoviti imuniteto, odpraviti toksine in imeti številne druge uporabne lastnosti

  • Zmanjšanje pritiska;
  • Aritmija.

GIT:

  • Pomanjkanje apetita;
  • Slabost;
  • Bruhanje;
  • Čudežne formacije.

Urinski sistem:

  • Povečanje nastajanja urina;
  • Odpoved ledvic;
  • Intoxication.

Patološki zlomi

Na prizadeto območje kosti postane krhko zaradi okvare pri delovanju osteoblastov in osteoklastov, kar vodi do patoloških zlomov. Pojavijo se patološki zlomi, če se poškoduje več kot polovica zunanjega sloja kosti. Lom lahko povzroči šibak učinek ali očiten vzrok je lahko popolnoma odsoten. Pri metastatskih lezijah najpogosteje trpijo stegenske, prsne in ledvene hrbtenice.

Spinalna kompresija

Do 5% bolnikov z MTS v hrbtenici je izpostavljeno hrbtnemu stiskanju, od tega v več kot polovici primerov metastaze najdemo v prsnem hrbteničnem stebru. Naraščajoči tumor ali kostni delci zloma lahko stisnejo hrbtenjačo, kar vodi v pogosto nepopravljivo paralizo, če se ne odkrije v času. V primeru že razvite paralize lahko samo eden od desetih bolnikov obnovi funkcijo motorja.

Če je stiskanje olajšalo postopno povečanje tumorja, se znaki stiskanja hrbtenjače ne opazijo dolgo časa, v nasprotju s primerom, ko pride do prešanja fragmenta vretenc.

Osteoblastov in osteoklastov - glavne celice, ki sodelujejo pri normalnem prometu kosti. Ko allostasis metastazami v kosteh kršene (sposobnost telesa, da se odzove na spremembe in atipična izvajati homeostaze - samo-kontrola), saj se celice začnejo delovati s patološko pristranskosti, telo ne more spopasti z regulacijo celične procese in kosti pride do delne vsote lezije.

Osteoblastni

Osteoblastov - celice so zgradbe ogrodje, ki zapolni prazne dele, proizvajajo ekstracelularni matriks (matrični) in nato v kostnih celic (osteocit). Če zaradi kostnih metastaz pride do okvare osteoblastov, so žepki oblikovane v kosteh osteoskleroticheskie (drugače Sklerotičan, tj tesnilni..) - take motnje imenovane osteoblastnimi ali blastno tesnili osteoblastnimi proces oblikovanja.

Osteolitski

Osteolitični se nanaša na motnje v kosteh, v katerih se pojavi uničenje kostnega tkiva. Kaj je to? Osteoklasti uničujejo kostno tkivo, ki omogoča nastanek novih kostnih celic. Neuspeh pri svojem delu vodi v nenadzorovani destruktivni proces, v katerem nastajajo luknje v kosteh. Kosti postanejo krhke in krhke, zlahka zlomijo in počijo.

Redke kostne metastaze, ki vodi na eno vrsto škode in manifestacijo poškodbe pogosto mešanega tipa, s simptomi, kot so tkiva tesnjenje v oddelkih in uničenje.

Diagnostika

Da bi preverili prisotnost metastaz, obstajajo številni postopki za diagnozo na različnih stopnjah bolezni:

  • Scintigrafija - raziskavo z vstavljanjem radioaktivnih izotopov za izdelavo dvodimenzionalne slike, kjer se pojavijo prizadeta območja, ki izgledajo kot bele lise. Pomaga vedeti o prisotnosti metastaz v zgodnji fazi njihovega razvoja;
  • Radiografija - omogoča razkritje narave lezije, kar je opazno le v poznih fazah;
  • Računalniška ali magnetna resonanca dati tridimenzionalno podobo okostja;
  • Biokemijski test krvi preveriti raven kalcija v krvni plazmi in diagnosticirati hiperkalciemijo;
  • Biopsija - vam omogoča natančno določanje malignosti novotvorbe in končno diagnozo.

Zdravljenje

Zdravljenje je predpisana onkolog temelji na analizi krvi, lokalizacija primarnega in sekundarnega raka, faze vrst uničenje in kostnega uničenju (osteoblastov in osteolitične obdelane drugače). Glavna smer zdravljenja je odpraviti resne zaplete izboljšati kakovost bolnikovega življenja. Če si poškodoval hrbtenico in kosti, nato zatekla k anesteziji. Kako za zdravljenje metastaz onkologa določa po vseh potrebnih diagnostičnih postopkov.

Zdravljenje je sestavljeno iz uporabe zdravil, kot so hormonska zdravila, bisfosfonati, zdravila za izboljšanje imunosti in postopki za lokalne učinke: sevanje in kirurški posegi. Za lajšanje bolečine predpisujejo zdravila proti bolečinam. Folk zdravila vključujejo odlomke zelišč, poultices, vključno s folk sredstvi za bolečino, na primer, mazilo iz korenine comfrey, ki se zdravi in ​​uporablja na vneto mesto.

Delovanje

Kirurgija se izvaja v primeru, da se odpravijo resni zapleti, kot so lom, kompresija hrbtenice, izguba mobilnosti udov ali paraliza. Operativno se odstranijo tumorske oblike. Če je potrebno obnoviti strukturo kosti, so nameščeni podporni zatiči in plošče. Operacija kaže, da gre za ugodno sliko bolezni in dobro splošno stanje bolnika. V drugih primerih je priporočljivo uporabiti pritrdilne naprave za podporo kosti.

Za delovanje osteosinteze (fuzija kosti skozi kovinske zlitine) je priporočljivo uporabiti titan, da bi se izognili metallozi - oksidaciji kovine in prodiranju njegovih delcev v mišično tkivo. Če je kost močno deformirana po odstranitvi tumorja v nekaterih klinikih, plastični kirurg izvaja plastično operacijo na kosti ali artroplastiki sklepov.

Kemoterapija

Kemoterapija in radioterapija sta predpisana za uničenje rakavih celic, kar preprečuje nadaljnji razvoj metastaz. Potek kemije in obsevanja pripravi pacienta na kirurški poseg in ga vzdržuje po njej. Radiacijsko zdravljenje imenujemo ionizirajoče sevanje, ki uničuje rakave celice ali dajanje pripravkov stroncija-89 ali samarij-153. Zapleti po post-obsevanju zahtevajo rehabilitacijo ob koncu tečaja.

Zdravljenje z bisfosfonati

Bisfosfonat zdravila imajo znatno pomoč pri upočasnitvi spremembe sekundarnyh (sekundarnih vrst raka) na splošno, zlasti uničenje kosti z inhibiranjem nenadzorovanega delovanja osteoblastov in zagotavljajo ravnotežje med uničujočih in regenerativne procese.

Priprave na bisfosfonat so:

Bisfosfonati, ki vsebujejo dušik:

  • Alendronat;
  • Pamidronat;
  • Ibandronat.

Bisfosfonati, ki ne vsebujejo dušika:

  • Tidronat;
  • Clodronate;

Zdravila, ki vsebujejo dušikove spojine, imajo večji terapevtski učinek kot bisfosfonati brez dušika.

Imunoterapija

Povečana imuniteta se uporablja za prepoznavanje in nadzor rakavih celic. Zdravila, ki povečujejo imunost, povečajo število imunskih protiteles in povečujejo njihovo sposobnost prepoznavanja in uničenja rakastih celic.

Koliko živi s metastazami v kosteh

Pričakovana življenjska doba z metastazami v kosteh je neposredno odvisna od lokacije žolčev, iz katerih so bile prenesene rakave celice. Na splošno obstaja časovno obdobje za vsako vrsto raka, vendar ta izraz ni stavek, saj je v nekaterih primerih stanje odvisno od prisotnosti in obsega zapletov in obstaja možnost ustavitve destruktivnih procesov.

Tudi, odvisno od lokacije, so tumorji v kosteh lahko ozdravljivi, tako da so pri bolnikih z metastazami našli tiste, ki so premagali bolezen. Vprašanje, kako veliko je živeti, je postavljeno na že nepovraten razvoj metastatskih tumorjev, ko je uničenje kosti nepopravljivo.

  • Rak pljuč Šest mesecev.
  • Rak prostate - od 1 do 3 leta.
  • Rak dojke - od enega leta in pol do dveh let.
  • Rak ledvic - 1 leto.
  • Rak kože Šest mesecev.
  • Rak jeter - od šestih mesecev do enega leta.
  • Rak prostate - v primeru hormonsko odvisne bolezni - od 8 mesecev do enega leta in pol. V drugih primerih - približno 1 leto.
  • Myeloma(tumorske in plazemske celice v kostnem mozgu) - od 2 do 3 leta.
  • Rak ščitnice - 4 leta;

Preprečevanje

Metastaze v kosti so manj nevarne kot metastaze v organih prsnice in trebušne votline. Priporočljivo je čim bolj zmanjšati obremenitev prizadetih delov skeleta, odvisno od lokacije metastaz, uporabe smetnjakov, pogosteje ležati, nositi podporni steznik ali naglavni trak in ne dvigovati teže. Hrana mora vključevati živila, ki so koristna za kosti in splošno imuniteto.

Ali je mogoče zdraviti metastaze v kosteh? Zgodnje odkrivanje metastaz in strogo spoštovanje predpisanega zdravljenja in priporočil povečujejo možnosti za premagovanje bolezni in reševanje bolnikovega življenja.

Video: kostne metastaze

Anonimne ocene

Anonimno. Pri deklici je bila znova diagnoza rmzh, nato pa lytic metastases. Zdravnik ji je rekel, da živijo z MTS že dolgo, prijatelj gre vsak mesec, da kaplja zometo in na splošno počuti dobro.

Anonimno. Tudi jaz sem zdravnik rekel, da je stopnja preživetja mets v kosti višja kot če bi bila v organih. Obstajala sta dve kemistriji, zdaj redno jemljam bisfosfonate in še naprej živim v celoti, zato ne obupajte.

Anonimno. Babica z metastazami je živela 10 let in pol, vendar je bilo več zlomov, aktivna je, ni sedela na mestu. Od bolečin je vzela morfij.

O Nas

Ko imajo moški bolečine v prsnem košu, jo po fizični napori ali travmi povezujejo z utrujenostjo mišic. Toda osnovne mlečne žleze so prisotne tudi pri močnejšem spolu.

Priljubljene Kategorije