Prognoza metastaz v hrbtenici

Kakšna je življenjska doba pri pojavu metastaz v hrbtenici? Pojavlja se boleče vprašanje za tiste, ki so se nekako morali soočiti z resno boleznimi. Ni naključje, napoved za to patologijo ni zelo prijetna. Konec koncev, kaj so metastaze? To so sekundarne neoplazme, katerih nastanek povzroča obstoječi maligni tumor. Lahko se oblikujejo v različnih tkivih in organih. Za metastaze v kosteh je značilna več vrst.

Razvrstitev

Metastaze kot sekundarni rak pogosto otežujejo potek glavne onkologije. Na določenih stopnjah bolezni se atipične celice začnejo razširjati nekontrolirano po telesu. Nosijo jih kri ali limfa, ki na različnih mestih oblikujejo nove patološke žarišča. Že dolgo je znano, da samo ena pomanjkljiva celica zadošča za razvoj tumorja. V najkrajšem času reproducira veliko svojih lastnih analogov.

Metastaze v hrbtenici pogosto otežujejo potek limfomov, večkratnih mielomas, pljučnega raka, dojke in prostate.

Toda primarna neoplazma ni vedno mogoče določiti in ne za vsakega bolnika. Namreč, pravočasna diagnoza in natančno prepoznavanje narave primarne bolezni sta bistvenega pomena za zdravljenje in prognozo. In kako hitro se zdravljenje začne, je neposredno odvisno od tega, koliko mora oseba živeti.

Ob upoštevanju sprememb, ki se pojavljajo s kostnimi tkivi, lahko razlikujemo dve vrsti metastaz v kosteh:

  • Osteoklastične sekundarne žarnice. Opažamo aktivacijo velikanskih kostnih celic, ki povzročajo raztapljanje kostnih elementov. Na radiografskih slikah je jasno vidno zmanjšanje višine posameznih vretenc;
  • Osteoblastni. Za njih je značilna kaotična rast celic in povečanje gostote kostne snovi. Slike kažejo na spremembo volumna oblike patološke cone, ki se kaže kot izrazito "spotikanje". Pogosto se razteza na vse komponente vretenc.

Morfološko sekundarni tumorji v hrbtenici so zelo različni: njihov videz je odvisen od narave primarne lezije. Histologija pogosto razkriva skvamozni celični karcinom hrbtenice, razne karcinomi in številne druge vrste onkologije.

Simptomi

Najbolj značilne manifestacije patologije so boleče občutke. Bolečina je boleča ali dolgočasna, omejena ali presega meje prizadetega ognjiča. Mala bolezen pogosto spominja na simptome osteohondroze, vendar je v tem primeru bolj izrazita in napredna. Na začetku bolezni je nepomembna, a čez nekaj časa se povečuje, postane trajna, sledi mirovanju. Značilno za metastaze je izčrpanost bolečine ponoči. Če metastaze lokalizirajo vrat, jih lahko dajejo v rokah, če se v predelu prsnega koša nahajajo novotvorbe, obstajajo bolečine v očeh.

Ko se oblikujejo v ledvenem območju, se v nogah počuti obsevanje bolečih občutkov.

Bolniki pogosto občutijo zmanjšanje občutljivosti okončin po vrsti rokavic ali nogavic in njihovo pordelost. Premoščena je pacientova mobilnost, motnja njegove občutljivosti je izrazito motena. Obstajajo pogosto medenične motnje.

Zdravljenje

Terapija omogoča bolniku, da ostane čim bolj aktivna čim dlje. Uspeh zdravljenja pogosto določi njegova pravočasnost: pri tem se začne specifično obdobje razvoja patologije. Čim hitreje so diagnosticirali metastaze, večja je verjetnost njihove odstranitve. Razvile so se naslednje metode boja:

  • Operativni;
  • Radioterapija;
  • Kemoterapija;
  • Hormonoterapija in drugo.

Poseben načrt zdravljenja je odvisen od vrste in stopnje primarne bolezni, bolnikovega stanja, števila in velikosti novotvorb. Primarni cilji terapije so največje možno zmanjšanje bolečine, odpravo stiskanja trebušne slinavke in ublažitev bolnikovega življenja. Pri metastazah hrbtenice napoved ni zelo ugodna. Ena glavnih nalog zdravnika je podaljšati življenjsko dobo bolnika.

Potreba po radioterapiji in kemoterapiji je odvisna od občutljivosti na njihov učinek na primarni tumor. Kirurgija se izvaja, da se zmanjša bolnikovo trpljenje in je paliativno v prisotnosti hude bolečine. Vse operacije je mogoče pogojno razdeliti v dekompresivno stabilizirajoče in dekompresivno. Slednje so veliko lažje opravljati in bolje prenašati, vendar so z verjetnostjo poslabšanja nevarne.

Prva vrsta operacij zagotavlja učinkovitejši učinek. Takšni postopki znatno izboljšajo kakovost življenja bolnika, kar mu omogoča, da lahko še naprej opravlja vitalne funkcije. V ta namen se uporabljajo različni presadki, vsadki in pritrdilni elementi. Vendar taki posegi niso vedno možni in so pogosto zelo travmatični.

Življenje

Težko je dati poseben odgovor na vprašanje pričakovane življenjske dobe takšnega bolnika. Na to kategorijo vplivajo preveč dejavnikov:

  • Vrsta osnovne bolezni ali specifične vrste začetnega raka;
  • Mere in število novotvorb v hrbtenici;
  • Uporabljene metode zdravljenja;
  • Splošno stanje bolnika - prisotnost imunosti, odpornost telesa, druge bolezni.

Le petina bolnikov s takšnimi metastazami živi več kot eno leto od trenutka njihove diagnoze. Za izračun pričakovane življenjske dobe bolnikov zdravniki potrebujejo eno leto.

Napoved

Žalostno, toda metastaze v tkivih hrbtenice se pojavljajo v zadnjem stadiju onkološke patologije. Običajno je ta pogoj neugoden dejavnik za napoved. Strokovnjaki izhajajo iz stopnje razvoja osnovne bolezni, od tega, na kaj vplivajo pomembni organi in njihova območja, in koliko.

Brez zdravljenja oseba lahko živi nekaj mesecev, z uporabo vseh znanih terapij, trajanje življenja v večini primerov ne traja več kot dve leti (90%).

Toda z natančno zgodnjo diagnozo, v sodobnem uspešnem zdravljenju, le 80% bolnikov živi še 5 let. Narava bolezni je takšna, da bolniki pogosto ne opazijo tesnobnih simptomov in zaprosijo za pomoč prepozno.

Metastaze v hrbtenici

Metastaza v hrbtenici se pojavi, ko primarni tumor v drugem organu skozi telo razširi maligne celice.

Med sekundarnimi malignimi lezijami kosti je manifestacija metastaz v hrbtenici 13%. Sekundarna lezija hrbtenice se diagnosticira bolj pogosto kot primarna.

Vzrok za metastazo hrbtenice je v prisotnosti raka pljuč, prsnega koša in raka prostate. Malo pogosto je vzrok sarkom ali limfom. Metastaze se lahko lokalizirajo v kateremkoli delu hrbtenice, vendar pogosteje v prsnem in ledvičnem področju. Zdravljenje izvajajo onkologi in vertebrologisti.

Metastaze v hrbtenici niso nič manj nevarne kot primarni tumor. Maligne celice uničijo kosti, kar povzroča osteoporozo.

Če se metastaze razširijo po hrbteničnih strukturah, se lahko zgodi stiskanje, katere znaki bodo manifestirali nevrološke simptome. Za doseganje hrbtenice se metastaz širi skozi krvni obtok.

Glavni znak je bolečina, poleg tega pa je precej stabilna in močna. Zdravniki razvrščajo metastaze v hrbtenici v dve vrsti:

  • osteoblast. Izgledajo kot rentgenski žarki kot lise, povečajo kost, na kateri se lokalizirajo, spremenijo svojo obliko. Za to vrsto metastaz je značilna nekontrolirana proliferacija kostnega tkiva;
  • osteolitik. Na rentgenskem pregledu opazimo zmanjšanje višine hrbtenice. Nenormalna aktivnost osteoklastov povzroči raztapljanje kostnega tkiva.

Glede na morfološke značilnosti metastazami so razdeljene s karcinomom skvamoznih celic, srednje, nizko, visoko diferencirane tumorje, anaplastični rakavih neoplazem.

Kako se metastaze kažejo v hrbtenici

Standardni simptomi metastaz so lokalna bolečina tupe in boleče narave. Manj bolečih občutkov se razširijo čez mejo prizadetega območja, v tem primeru - hrbtenice. V primerjavi z osteohondrozo metastaze potekajo hitreje in dajejo intenzivnejše bolečine.

V zgodnjih fazah malignih poškodb kosti se bolečina opazuje le pod določenimi pogoji - od obračanja vratu, dvigovanja ročic, nagiba itd. Ko se patologija razvija, bolečina postane trajna, celo v spanju.

Med motorno dejavnostjo se simptom bolečine lahko primerja s trenutnim šokom. Značilen simptom metastaze hrbtenice je povečano znojenje, ki zmanjšuje občutljivost dlani in stopal.

Simptomi hrbtenice:

  • Cervikalno. Tu se sindrom bolečine čuti, metastaze se hitro razvijajo. Bolečina se poveča z obračanjem glave, bolnik trpi zaradi glavobola in omotice.
  • Torakalen. Za metastaze so značilne bolečine v področju medenice. Ob upoštevanju posebnosti anatomske strukture se metastaze na tem oddelku pojavijo pozneje kot na materničnih vratih in ledvičnih poškodbah.
  • Lumbalna. Če so metastaze prodrle v hrbtenico, bodo simptomi nekoliko drugačni, še posebej pa se lahko pojavijo bolečine v ledvicah. Metastaze dajo statično napetost, zapleti so lahko v obliki kompresijskih vretenčnih zlomov. Poškodbe lahko povzročijo poškodbo hrbtenjače in paralizo.

Diagnoza metastaz v hrbtenici

Zdravnik najprej postavlja nalogo določitve lokalizacije primarnega tumorja, ki se metastazira. Za določitev bolnikovega stanja in lokalizacije, stopnjo tumorja, uporabite MRI, CT, rentgen.

Poleg tega so po potrebi imenovani:

  • Ultrazvok notranjih organov.
  • Krvni testi za oncomarkerje.
  • Scintigrafija.
  • Osteodenzitometrija.

Zaključna stopnja diagnoze je biopsija, vendar v primeru poškodbe hrbtenice ni vedno mogoče pridobiti gradiva za študijo.

Zdravljenje metastaz

Izbira metode zdravljenja zdravnik temelji na obliki primarnega ostanka, razširjenosti tumorja, obsega procesa.

Glavna naloga je rešiti bolnika pred bolečinami, odpraviti kompresijo hrbtenice ali storiti vse, da se mu izogne. Ob diagnosticiranju metastaze v hrbtenici je zdravljenje namenjeno podaljšanju življenjske dobe pacienta, izboljšanju kakovosti življenja.

Med postopki zdravljenja zdravil so znani:

  • kirurški;
  • kemoterapija;
  • hormonska terapija;
  • obsevanje;
  • terapija z bisfosfonati itd.

Ali je potrebno vključiti v zdravljenje radioterapije in kemopreparacij, bo zdravnik rešil na podlagi podatkov o občutljivosti primarnega tumorja. Če govorimo o hormonski odvisni neoplaziji, je bolniku predpisana hormonska terapija.

Za odpravo hiperkalciemije in za zatiranje resorpcije kosti se uporabljajo difosfonati. Kot je za operacijo, indikacije za to, da je veliko bolečine, stiskanje hrbtenjače, vretenc nestabilnost, patološki zlom prizadetih vretenc metastaz.

Količina intervencije bo odvisna od bolnikovega zdravstvenega stanja, kako razširjene so metastaze v hrbtenici. Vse operacije se lahko razvrstijo v dve skupini:

  • operacije dekompresivnega stabiliziranja izvajamo z allografti, fiksativi, vsadki. Dolgoročen učinek, aktiviranje bolnikov, izboljšanje kakovosti življenja. Med neželenimi učinki takih operacij je visok travmatizem. Kontraindikacija se razširja, hudo stanje;
  • Bolniki bolniki dobro prenašajo dekompresivne operacije, vendar imajo tudi pomanjkljivosti. Zlasti obstaja možnost, da se bodo metastaze v hrbtenici ponovno pojavile.

Zdravniki predpišejo bolnike z anestetiki različnih stopenj delovanja. V zgodnjih fazah je dovolj, da jemljete ibuprofen, ketoprofen, nimesulid. Če metastaze v hrbtenici že dajejo hude bolečine, potem predpisujejo opioidne droge - promedol, prosidol, tramadol. Na zadnjih stopnjah maligne poškodbe hrbtenice bolečine ustavijo buprenorfin, fentanil, morfinske oblike.

Operacija se izvede endoskopsko, če so lezije majhne. Če so metastaze velike, morate tkivo odpreti, tako da lahko kirurg odstrani vsa prizadeta območja. Včasih sekundarni tumor lahko doseže velikost, ki je ni mogoče dotakniti, da bi preprečili škodo bolniku. Če je onkološki proces prešel na zadnjo stopnjo, je predpisana paliativna terapija za zmanjšanje bolečin.

Kemoterapija je predpisana za zdravljenje osredotočenosti primarne bolezni, ob upoštevanju metastaz na druge organe. Praviloma se kemoterapija izvaja na 7-12 sej na dan. Zaradi težkega dostopa do metastaz v kosteh je najboljša možnost, da jih radiosurgično zdravite s cyber nožem. Če so metastaze manjše od 20 mm in jih je mogoče dobiti z gama žarki, potem zdravljenje poteka s sevalno terapijo.

Prognoza metastaz v hrbtenici

Če želite natančno povedati, koliko ljudi živi s metastazami v hrbtenici, je težko. Odgovor bo odvisen od številnih dejavnikov.

Prvič, od vrste primarnega tumorja in organa, na katerega vpliva. Drugič, število metastaz v hrbtenici.

Tretjič, iz stanja zdravja in prisotnosti bolezni pri bolniku.

Onkologi izračunajo pričakovano življenjsko dobo, ki temelji na letu. Preživetje v dolžini enega leta se lahko predvidi, kot sledi:

  1. V primeru primarnega tumorja limfoma, dojke, raka ledvičnih celic, pričakovane življenjske dobe na leto, je mogoče obetati približno 50% bolnikov.
  2. Pri drugih vrstah primarnega tumorja (razen tistih, ki so navedene zgoraj) je mogoče enoletno preživetje predvideti za 25% bolnikov.
  3. Če je osnovna izobrazba ni pokazala raka in metastaz vplivajo ne le na hrbtenico, ampak tudi druge organe, enoletno preživetje napoved dana le 0-10% bolnikov.

Za približno prognozo preživetja bolnikov mora zdravnik upoštevati dejavnike, vključno s podatki:

  • Povprečna stopnja preživetja je neposredno odvisna od opredelitve primarne maligne neoplazme. Če bi bilo mogoče ugotoviti lokalizacijo tumorja, je približna življenjska doba od šestih mesecev do dveh let;
  • če lokacije primarnega tumorja ni mogoče ugotoviti, lahko pacient umre po 2 mesecih;
  • če je metastaza povzročila raka ščitnice, bo pričakovana življenjska doba približno 33 mesecev;
  • Karcinom ledvičnih celic s metastazami hrbtenice zapusti bolnika okrog 8,6 mesecev življenja in;
  • v pogojih pravilno izbranega zdravljenja pri bolnikih z eno samo metastazo v hrbtenici so možnosti 5-letne preživetje 49%. Pravilno izbrana obravnava v tem primeru pomeni resekcijo trebušne slinavke in splošno vertebralktomijo. Zadnji postopek pomeni, da se vretenčno tkivo poveča s kostnim cementom.

Po statističnih podatkih bolniki z metastazami v hrbtenici napovedujejo nizek prag preživetja. Približno 90% napovedi ne presegajo 2-letne stopnje preživetja, tudi ob upoštevanju sodobnih metod zdravljenja. Vendar to ni izgovor, da bi se odpovedali, ker je v vsakem posameznem primeru položaj drugačen.

Pacient mora resno upoštevati vsa priporočila zdravnika, natančno upoštevati vse predpise, imeti pozitiven odnos in se ne odreči pred časom. Vedno obstaja upanje.

Zdravilo vsako leto razvija nove načine zdravljenja bolezni, vključno z onkološkimi boleznimi. Zato je celo 2-letna stopnja preživetja dobra zamuda do trenutka, ko je mogoče izumiti učinkovita zdravila.

Metastaze v hrbtenici: znaki, metode zdravljenja in pričakovana življenjska doba

Sekundarne tumorske formacije, ki razširjajo primarni maligni tumor na druge organe in tkiva, se imenujejo metastaze. Na delež vseh malignih tumorskih tumorjev ima približno 90% metastaznih znakov, to je, da so sekundarni. Posebnost kostne metastaze je njena večkratna narava.

Vzroki

Običajno se pri takih vrstah raka pojavijo vretenčne metastaze kot:

Z rakom ledvic

Običajno se vretenčne metastaze v ledvičnem raku širijo skozi krvni obtok. Ponavadi se poraz čebelnega sistema začne z venskim epiduralnim pleksusom - na tem območju se atipične maligne celice vstopajo v kostne strukture.

Če so metastaze v ledvičnem raku prodrle v vretenčna tkiva, to kaže, da je oncoprocess prišel na III-IV fazo.

Glavni znak vretenčnih metastaz pri malignih poškodbah ledvic je intenziven sindrom bolečine, zaradi radikularne bolečine pa je značilna moč in stabilnost.

Pri napredovalem stadiju ledvičnega raka s podobnimi metastazami približno 5% bolnikov z rakom trpi zaradi kompresije vretenc z motnjami v medenici s paralizo nog in rok. Najpogosteje z rakom ledvic prizadenejo metastaze, lobanjsko območje, manj pogosto - prsnega koša.

Video o kirurškem zdravljenju metastaz ledvic v hrbtenici:

Razvrstitev

Metastaze kosti so razdeljene na:

  1. Osteoblastni - za katero je značilno nenadzorovano povečanje in širjenje kostnega tkiva. Pri rentgenskih slikah te metastaze izgledajo kot rumeno, povečajo prizadeto kost in spremenijo njegovo obliko.
  2. Osteolitski - zanje je značilno raztapljanje kostnega tkiva, ki je povezano z nenormalno aktivnostjo osteoklastov. Na rentgenskem slikanju se te metastaze kažejo z zmanjšanjem višine delov hrbtenice.

Obstaja veliko variant vretenčnih metastaz glede na morfološke značilnosti. Po histoloških podatkih so razdeljeni na skvamozni celični karcinom, anaplastične karcinomske oblike, nizko, srednja in zelo diferencirana raka, pa tudi druge oblike.

Simptomi metastaz v hrbtenici

Za vsako metastazno tvorbo je značilna prisotnost nežnosti, ki je pretežno lokalna, boleča in dolgočasta, redko širijo čez meje prizadetega oddelka.

Z razvojem onkopatološkega procesa simptomi bolečine postanejo trajni, lahko ostanejo celo v mirnem stanju. Posebno zaskrbljeni zaradi bolečine ponoči in pri vožnji so podobni električnemu šoku.

Značilen znak metastaz v vretencah je parestezija in hiperhidroza, zmanjšana občutljivost nog in dlani.

Pogosto motijo ​​motorične motnje, skupaj z motnjami medeničnega območja.

V vratnem delu

Če so metastaze lokalizirane v vratnih vretencah, se takoj pojavi sindrom bolečine, metastatična formacija pa se hitro razvija in se razvija.

Klinična slika kot celota se izogiba hudi bolečini, ki se pojavi pri nagibanju ali obračanju glave. V povezavi s stiskanjem arterij hrbtenice bolniki z rakom začenjajo skrbeti za pogoste omotice in glavobole.

V oddelku prsnega koša

S takšno lokalizacijo vretenčnih metastaz se bolniki z rakom začasno motijo ​​zaradi nelagodja in bolečih občutkov v območju interblade.

Takšne metastaze navadno kažejo kasnejši ledveni in maternični vrat, kar je posledica posebnosti anatomije prsnega oddelka v prsnem košu.

Lumbalna

Klinična slika ledvene metastaze se nekoliko razlikuje od ostalih lokacij sekundarnih rakov. Zanj so značilni znaki različnih vrst bolezni ledvic.

Takšne metastaze lahko povzročijo močan statični stres, ki je obremenjen s kompresijo vretenčnih zlomov, ki izkrivljajo držo. Takšne poškodbe pogosto vodijo v poškodbe hrbtenice, kar povzroča paralizo nog popolne ali delne narave.

Diagnostika

Glavna naloga pri odkrivanju vretenčnih metastaz je ugotavljanje primarnega rakastega ostanka. Obstajajo postopki, kot so slikanje z magnetno resonanco ali rentgenski pregled prizadetega območja rentgensko rentgensko preiskavo.

Prav tako kaže:

  • Ultrazvočna anorganska diagnostika;
  • Odkrivanje prisotnosti krvi v krvi;
  • Scintigrafska študija;
  • Osteodensitometrija in drugo.

Foto MRI in PET diagnoza metastaz v hrbtenici

Zaključna stopnja diagnoze je biopsija, vendar z vretralno lokalizacijo tumorskega procesa ali njeno lokacijo v cerebrospinalni tekočini biopsija ni vedno mogoča.

Zdravljenje

Kot vedno je pristop k zdravljenju določen z razširjenostjo in vrsto primarnega onkohamberja, obsegom metastaze in volumnom sekundarnega tumorskega procesa.

Glavni cilj je znebiti sindroma bolečine, preprečiti ali odpraviti kompresijo hrbtenice, podaljšati življenjsko dobo in izboljšati življenjsko dobo onkogena. Za to se uporabljajo naslednje metode:

Običajno se kirurške manipulacije zatekajo v primerih, ko nastali tumor predstavlja smrtno nevarnost za onkološko. Ampak, na primer z metastazami v cervikalni hrbtenici ta metoda ni primerna, ker je taka lokalizacija zelo težavna.

Pomen bolečine:

  • Za anestezijo v zgodnjih fazah uporabe zdravil, kot so Ibuprofen in Ketoprofen, Nimesulid itd.
  • Srednje intenzivne bolečine že zahtevajo uporabo opioidnih analgetikov, kot so zdravila Promedol, Prosidol ali Tramadol;
  • V 3-4 stopnjah tumorskega postopka je olajšanje bolečine označeno s takimi zdravili, kot so buprenorfin, fentanil ali različne oblike morfina.

Kirurško poseganje se izvede endoskopsko, če so metastaze velike, je indicirano odstranjevanje skozi odprtino tkiva. V tem primeru nevrokirurg odstranjuje vsa tkiva, ki so bila metastazirana.

Včasih obstajajo razmere, ko se sekundarni tumorji povečajo na preveliko velikost, nato pa vsaka motnja lahko ogrozi življenje bolnika z rakom, zato se takšne metastaze ne dotikajo. Če je oncomprocess dosegel terminalno stopnjo, se uporablja paliativno zdravljenje, ki je namenjeno odpravljanju nevzdržne bolečine.

Kemoterapevtsko zdravljenje se uporablja pri zdravljenju primarne onkocere z metastazami v drugih organih. Običajno kemoterapevtski kompleks vključuje približno 7-12 sej, ki se izvajajo vsak dan.

Glede na nedostopnost metastaz v kosteh je najučinkovitejša metoda zdravljenja pogosto radio-kirurgija, še posebej z uporabo cyberknife. Če je tvorba manjša od 20 mm in se nahaja v območju dostopa za gama žarke, se izvede sevalna terapija.

Kako dolgo traja življenje s metastazami v hrbtenici?

Najpogosteje se vretenčne metastaze pojavijo že v končnih fazah primarnega onkološkega procesa, ki so same po sebi prognostično neugodne.

Pri majhnih tumorjih v hrbtenici in počasnem razvoju glavnega onkopa so napovedi preživetja ugodnejše.

Žal v povprečju za metastazo hrbtenice obstajajo nizke stopnje preživetja, v več kot 90% primerov bolniki ne preživijo 2 leti.

Koliko lahko živite s metastazami v hrbtenici in ali je prognoza pozitivna?

Hrbtenica ni le steber celotnega telesa, ampak tudi zaščitna lupina za hrbtenje. Zato prisotnost primarnega ali sekundarnega tumorja v hrbtenici lahko moti vse funkcije telesa - od gibanja do prehrane in dihanja.

Kljub temu, da je razvoj primarnih malignih tumorjev v hrbtenici redek, se lahko zaradi neaktivnih krvnih in limfnih tokov razširijo atipične celice iz drugih organov. Zaradi pogostosti diagnosticiranja metastaz v kostnem sistemu je treba upoštevati napovedi in možnosti za zdravljenje te patologije.

Merila preživetja bolnika

Glavno vprašanje, ki skrbi za vse bolnike z diagnosticiranimi metastazami v hrbtenici, je, koliko je še živeti? Ena beseda "metastaze" pri mnogih je povezana s smrtno obsodbo. Vendar so v praksi možnosti zdravljenja odvisne od več parametrov. In ugodna napoved je načeloma mogoča.

Napoved preživetja bolnikov s sekundarnim rakom v vretencah je odvisna od takih dejavnikov:

  • Primarni maligne neoplazije vrsta in stopnja diferenciacije onkokletok (ta številka - povratne malignost: večja stopnja diferenciacije, manjši žepi neoplazme, dovzetnih za hitro rast in širjenje);
  • število in obseg vozličkov za rak v hrbtenici;
  • starost, zdravstveni in imunski sistem bolnika, prisotnost kroničnih sistemskih bolezni in rakavih procesov;
  • pravočasno diagnozo in pravilnost izbire zdravljenja.

Ohranjanje kostne gostote (pomanjkanje osteoklastne agresivne oblike bolezni), počasna rast sekundarnih in primarnih tumorjev, metastaz enkratnega značaja, in zgodnje odkrivanje bolezni omogočajo, da optimistične napovedi vsaj 3-5-letno preživetje.

Z rednim izvajanjem preventivnih pregledov je mogoče zgodnje odkrivanje sekundarnih tumorjev. sindroma bolečine, ki je pogosto edini znak lezije, pogosto zamenjamo za znamenje miozitisa, osteoartritis, išias in drugih bolezni gibalnega sistema. Zato je obisk zdravnika prednost pri jemanju analgetičnih tablet in folk metod.

Vendar pa je treba upoštevati, da v nasprotju s temi boleznimi metastaze v hrbtenici pogosto povzročajo motnje občutljivosti in bolečine, kar pa jih ne ustavijo tradicionalni zdravili proti bolečinam. To je posledica dejstva, da rast sekundarnih žarišč raka spremlja stiskanje hrbtenjače in postopno uničenje živčnih vlaken.

Razvoj sekundarne neoplazije je verjetno tudi po nekaj letih po uspešnem zdravljenju primarne neoplazme, zato so pacienti, ki so bili v preteklosti registrirani pri onkologu za raka, še posebej pozorni na svoje zdravje.

Preživetje v metastatskem raku v hrbtenici

Če v hrbtenici pride do metastaz, se napovedi določijo v več okoliščinah. Najprej je zelo pomembno, ali je določena specifična lokalizacija primarnega tumorja. Če se med diagnozo diagnosticira vrsta tumorja in organ, v katerem se nahaja, se znatno povečajo možnosti za enoletno in celo petletno preživetje bolnika.

Pri neidentificirani lokalizaciji primarnega tumorja je povprečna pričakovana življenjska doba bolnika z metastatskim rakom hrbtenice nekaj mesecev.

Dodatno merilo je agresivnost in nadzorovanje primarnega tumorja. Za uspešno zdravljenje metastaz je treba njegovo rast zavirati s predpisanim zdravljenjem.

Drugič, pomembna je ne le število sekundarnih tumorjev v hrbtenici, ampak tudi njihova prisotnost v visceralnih organih. Na prvem mestu - v pljučih, možganih, ledvicah in jetrih.

V prisotnosti metastaz v notranjih organov in drugih delov skeleta, patološki zlomi z resorpcijo kosti in neodkrit osnovne pozornosti onkoprotsessa letno preživetje povzročajo manj kot 10%.

Tretjič, upošteva se zapletenost zgodovine in prisotnost drugih primarnih malignih tumorjev. Če kombinacija dveh primarnih rakov z metastazami enega od njih v kostnem tkivu hrbtenice, je možnost, da živijo več kot eno leto, pri 1 od 4 bolnikov.

Pri bolnikih z eno samo metastazo v hrbtenici je verjetnost preživetja vsaj 5 let, nasprotno, relativno visoka: doseže 49%. Ustrezno zdravljenje za njih je običajno kirurško odstranjevanje metastaz s skrbnim spremljanjem ponovitve v prihodnosti in krepitvijo vretenc z vertebralktomijo.

Pri diagnosticiranju metastaz vretenc v zgodnjih fazah je petletna stopnja preživetja po sodobnih podatkih do 80%.

Na žalost je težko odkriti sekundarne tumorje v hrbtenici takoj po njihovem pojavu zaradi nepopolnosti standardnih metod preventivnih preiskav in asimptomatskega poteka bolezni z majhnimi dimenzijami tumorjev. Najbolj natančne metode za diagnosticiranje tumorjev kosti so kostni scintigrafija, računalniška in magnetna resonančna slikanja. Ti vam omogočajo sledenje patoloških formacij s premerom 0,3 do 0,5 mm.

Prognoza za različne lokalizacije primarnega tumorja

Širjenje metastaz na tkivih hrbtenice je najbolj značilno za tumorje mlečnih žlez, prostate, pljuč, ledvic, ščitnice in limfnega sistema.

Ko tumorjev dojke in pljučnega raka zapletena z metastazami v hrbtenici ni patoloških zlom in znatno zmanjša višino vretenca kot leto stopnjo preživetja je okoli 50%.

Povprečna pričakovana življenjska doba z metastazami ledvičnega karcinoma je približno 9 mesecev. Več kot 50% bolnikov živi več kot eno leto z ustrezno zdravljenjem.

Pri metastaziranju primarnega tumorja žleze ščitnice so napovedi bolj optimistične. Povprečno preživetje bolnikov po zdravljenju je skoraj 3 leta (točna vrednost je 33,1 meseca).

Upoštevati je treba, da metastaz v mišičnososkeletu najpogosteje govori o razvoju četrte stopnje onkološkega procesa, ki sama po sebi ni prognostično ugodna. Istočasno se rast sekundarnih tumorjev v kosteh obravnava kot manj agresiven proces kot podobna lezija notranjih organov.

Tudi pri znatni stiskanju hrbtenjače obstajajo načini za ublažitev bolnikovega stanja. Medtem ko je pri metastazah v možganih, jetrih ali pljučih veliko težje dvigati kakovost življenja bolnika.

Možnosti zdravljenja metastatskega raka hrbtenice

Odvisno od stopnje občutljivosti tumorskih celic za različne vrste terapije pri zdravljenju kostnih metastaz uporablja sevanje, strupeni kemoterapijo, laser, klasična in radiosurgery, diphosphonates terapijo in hormonskih zdravil.

Najbolj obetavna metoda zdravljenja je radiokirurgija, v kateri se uporablja gama ali cyber nož. Dejanje instrumenta temelji na točkovnem obsevanju tumorja in omogoča znatno zmanjšanje ali popolno uničenje metastaz. Največji premer tumorja za popolno zdravljenje ne sme biti večji od 20 mm. Prednost tehnologije je vpliv izključno na rakave celice.

Sistemsko obsevanje se uporablja tudi za majhne tumorske velikosti, vendar se ta metoda šteje za manj učinkovito. Kombinacija več kemoterapije in radiokirurgije se je izkazala za zelo učinkovito.

Hormonsko zdravljenje se uporablja v primeru, da je razvoj primarnega tumorja je odvisna od koncentracije estrogena in testosterona (raka prostate, raka dojke, itd), kot tudi za odstranitev edem (glukokortikoidov).

Zdravljenje z difosfonati in krepitev vretenc pri operacijah se uporablja za zmanjšanje tveganja zloma in stiskanja hrbtenjače. Laminektomija in druge vrste kirurških posegov so usmerjene predvsem v zmanjšanje nevroloških simptomov.

Tako je možnost ostati živ, je odvisen predvsem od obsega tumorja, tolerance bolnika na kemoterapijo, onkokletok občutljivosti na kemoterapijo in zapletenosti zadeve (prisotnost drugih primarnih neoplazij, resorpcije kosti et al.). V veliki meri je zdravje bolnika odvisno od njegove pripravljenosti, da sledi navodilom zdravnika in ohranja stanje telesa z vsemi razpoložljivimi metodami tradicionalne medicine.

Metastaze v hrbtenici

Hrbtenica je najpogostejši kraj za nastanek metastaz. Metastaze v hrbtenici To so sekundarni tumorji, kar pomeni, da se je proces raka začel v drugih delih telesa. Več kot 90% psičkov v hrbtu in hrbtenici je metastatskih formacij.

Primarni vzroki za raka na raku so onkološke bolezni pljuč (skupne moškim in ženskam), dojke (za ženske), prostate (za moške). Vendar lahko metastaze v hrbtenici nastanejo zaradi multiplega mieloma, limfoma, melanoma, sarkoma itd.

Za celotno zdravljenje, natančno diagnozo in pravilno prepoznavanje narave primarnega raka, števila lezij, prisotnosti oddaljenih skeletnih metastaz in stiskanja hrbtenice so kritične.

Simptomi metastaz v hrbtenici

Metastaze spremljajo hude bolečine, ki se med mirovanjem ne ustavijo in celo po uporabi anestetike. Pri širjenju tumorja v hrbtenico obstaja več tipov bolečih občutkov:

  1. Bolezen v kosteh. Rast malignih procesov lahko povzroči številne biološke reakcije, kot so lokalno vnetje ali raztezanje anatomskih struktur okrog vretenc.
  2. Poraz srednjega ali spodnjega dela hrbta.
  3. Boleče občutke, ki so podane v roki ali nogi. Imenujejo jih tudi "sider bolečine" in se odlikujejo po tem, da potuje po živčnih poti - navzdol noge (če se tumor nahaja v ledvenem delu hrbtenice) ali ročno (če je rak lokalizirana v oblikovanju vratne hrbtenice). Radikularna bolečina se pogosto opisuje kot pekoč občutek ali bolečina streljanje, je bilo veliko dano v udov, bokov, nog, stopal.
  4. Če se tumor metastazira v hrbtenico, lahko stene postanejo tanke in oslabljene. Odsotnost zdravljenja v tem stanju je polna zlomov. Odlikujejo jih nenaden pojav bolečine, kar se poslabša s pritiskom na kost.

Zdravljenje metastaz v hrbtenici

Obstaja več premislekov glede izbire metode, ki bo zagotovila boljši terapevtski učinek pri prisotnosti metastaz v hrbtenici:

  1. Je bolnik zdravljenje primarnega raka? Če da, potem metastatska terapija raka ne sme posegati v osnovno zdravljenje.
  2. Če zamuda pri zdravljenju metastaz v hrbtenici lahko povzroči resno nevrološko škodo, je potrebna takojšnja medicinska intervencija.
  3. Pri mnogih metastatskih tumorjih hrbtenice so načrti zdravljenja osredotočeni predvsem na ohranjanje in izboljšanje kakovosti življenja bolnika. Le v redkih primerih je lahko zdravljenje odstranjevanje tumorja.

Izhajajoč iz omenjenih, onkologi poudarjajo, da ima izbira metode zdravljenja metastaz v hrbtenici interdisciplinaren pristop. Terapijo skupnega malignega procesa vodi primarna bolezen in je najprej namenjena:

  • zmanjšanje bolečine;
  • preprečevanje propada vretenc;
  • preprečite stiskanje hrbtenjače;
  • ohranjanje nevroloških funkcij telesa.

Koliko jih živi?

Natančen odgovor na vprašanje o življenjski dobi z metastazami v hrbtenici je težko dati, ker je odvisen od številnih spremljajočih dejavnikov, še posebej:

  1. Vrsta primarnega raka, kot tudi organ, iz katerega je prišlo do širjenja, in vrsta onkogeneze.
  2. Število sekundarnih tumorjev v hrbtenici.
  3. Sodobne terapevtske metode zdravljenja.
  4. Splošno zdravje, imuniteta in prisotnost drugih bolezni.

Kako dolgo živijo s metastazami v hrbtenici?

Na žalost le 20% bolnikov s hrbteničnimi metastazami živi največ eno leto po diagnozi širjenja. Zato onkologi izračunajo pričakovano življenjsko dobo na podlagi enega leta.

Preživetje v 1 letu pri metastatskem raku hrbtenice je mogoče oceniti na podlagi naslednjih meril:

  • s primarnim tumorjem dojke, karcinomom ledvičnih celic, limfomom brez patoloških zlomov in pljučnega raka, lahko življenjska doba enega leta postane 50% primerov;
  • v prisotnosti drugih vrst primarne maligne bolezni in bolj zapleteno anamnezo, pri 25% bolnikov opazimo enoletno preživetje;
  • Rezultati v razponu od 0% do 10% pri bolnikih s primarno onkoformirovaniem neodkrit, ki je razkril patološke zlome, metastaze v drugih organih (zlasti v pljučih), plural namaz skeletni malignosti.

Napoved

Za določitev življenjske dobe pri bolnikih s hormonskimi metastazami je treba upoštevati takšne lastnosti:

  1. Povprečno obdobje preživetja je odvisno od definicije primarnega tumorja. Če je lokacija ugotovljena, pričakovana življenjska doba traja od 6 mesecev do 2 let.
  2. Kadar lokacija primarnega tumorja ni vzpostavljena, lahko bolniki živijo 2 meseca.
  3. Pri metastazah raka ščitnice je pričakovana življenjska doba 33,1 meseca.
  4. Pri prevalenci karcinomov ledvičnih celic v povprečju živijo 8,6 meseca.
  5. Pri primernem zdravljenju bolnikov z eno samo metastazo hrbtenice so prognostične petletne možnosti preživetja precej visoke (49%). Priporočena terapija za njih - postopek abdominalne resekcije tumorja in splošne vertebralektomije (uporaba kostnega cementa za povečanje tkiv vretenc).

V povprečju, metastaze v hrbtenici imajo zelo nizko stopnjo preživetja, ki v 90% primerov ne presega dveh let življenja, celo ob uporabi vseh možnih načinov zdravljenja. Vendar pa je v vsaki posamezni situaciji napoved odvisen od posameznega poteka bolnikove bolezni.

Pričakovano trajanje življenja z metastazami v hrbtenici: napoved, fotografija

Najpogostejši kraj nastajanja metastaz je hrbtenica. Metastaze v hrbtenici so sekundarne maligne lezije hrbtenice, ki so posledica prehajanja rakavih celic iz organa, ki ga je že prizadel tumor. Predstavljajo nevarnost za človeško življenje. Mnoge vrste raka hrbtenice (več kot 90%) so posledica metastaz sosednjih organov. Da se jih znebi, je mogoče le s pravočasno diagnozo in zdravljenjem.

Širjenje metastaz v hrbtenici so rak, in sicer raka prostate pri moških, rak dojk pri ženskah, pljučni rak, rak ledvic, rak prebavnega sistema, raka ščitnice, in sarkom, limfom, melanom. Kancerogene celice s tokovi krvi in ​​limfe so se razširile na številne organe in bezgavke. Metastaze lahko prizadene katerikoli del hrbtenice, najpogosteje pa se razdeli v prsni in ledvenega dela hrbtenice, vsaj v vratne hrbtenice in križnice.

Koda bolezni po Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) - C79.5. Skrajšano ime za metastaze je MTS, MTS (iz latinščine - "metastaze").

Vrste metastaz v hrbtenici

Metastaze v hrbtenici so odvisne od sprememb v kostni snovi, razdeljene na dve vrsti:

  • Osteoklastične metastaze - prekomerno aktivni osteoklasti uničujejo kostno tkivo, kar ima za posledico zmanjšano višino vretenc. To je mogoče identificirati z radiografijo;
  • Osteoblastne metastaze - zaradi nenadzorovane proliferacije kostnega tkiva in njegovega zbijanja se spremeni oblika telesa, obloka in procesov prizadetih vretenc.

Simptomi metastaz v hrbtenici

Sindrom bolečine, ki se po zaužitju analgetikov še dolgo ne ustavi, je prvi manifestacija metastaz v hrbtenici. Bolečina je lahko povezana s stiskanjem hrbtenjače zaradi videza osteosklerotičnega ostrenja v telesu vretenca (kopičenje koščenega tkiva vretenca).

Zbirka samostana očeta Georgea. Sestava, ki vključuje 16 zelišč, je učinkovito orodje za zdravljenje in preprečevanje različnih bolezni. Pomaga krepiti in obnoviti imuniteto, odpraviti toksine in imeti številne druge uporabne lastnosti

Boleče občutke v metastazah v hrbtenici so razdeljene na več vrst:

  • Neprekinjena dolgočasna bolečina v hrbtenici. Ko tumor raste, bolečina postane intenzivnejša in pridobi značilnost streljanja, bolečine ali vlečenja. Morda je lokalno vnetje okrog vretenc, ki jih prizadenejo metastaze;
  • Bolečina se razteza vzdolž živčnih vlaken iz hrbtenice v okončinah, ti radikularna bolečina. Če se metastaze vpliva vratnih vretenc in prsnih vretenc - bolečina izžareva na rokah, kot če bi zadela v ledvenem delu hrbtenice, bolečine streljanje spremlja pekoč občutek, napadi noge do noge. Obstaja občutek, da se noge odpovedujejo;
  • Pri metastaziranju hrbtenice so mu kosti postale krhke in oslabljene. Če ne ukrepate, lahko pride do zlomov hrbtenice. Znak patološkega zloma je ostra bolečina.

Tudi znaki metastaz v hrbtenici v zgodnjih fazah so razdražen želodec, občutek slabosti in bolečine v mišicah, in včasih paraliza konechnostey.Na kasneje lahko faze metastaz povzročajo različne vrste ukrivljenostjo hrbtenice, kot so skolioza, lordoza, in paralizo.

Diagnoza metastaz v hrbtenici

Diagnoza metastaz v hrbtenici se opravi po študiji bolnikove anamneze. V tem primeru se upošteva prisotnost primarne onkologije, ki lahko daje metastaze hrbtenici. Simptomi metastaz v hrbtenici se kažejo istočasno s simptomi primarnega raka in po določenem časovnem obdobju (od nekaj mesecev do leta).

Da bi diagnosticirali tumorje v hrbtenici s postopki, kot so:

  • Računalniška tomografija (CT);
  • Slikanje z magnetno resonanco (MRI);
  • Radiografija hrbtenice in organov prsnega koša - omogoča prepoznavanje ličnih žarišč raka;
  • Preskus krvi za oncomarkerje;
  • Osteodenzitometrija - merjenje gostote kostnega tkiva;
  • Ultrazvok trebušne votline;
  • Scintigrafija je uvedba radioaktivne snovi, s katero lahko računalnik določi funkcionalno stanje preiskovanega organa in vidi, kako se pojavljajo patološke spremembe v njej.

Zdravljenje metastaz v hrbtenici

Pojav tumorjev v hrbtenici je sekundarni manifest raka. V tem primeru se izvaja zdravljenje za izboljšanje pacientove blaginje. Obravnava metastaz ne reši osnovnega problema, vendar se še vedno uporabljajo takšne metode zdravljenja kot konzervativno, paliativno zdravljenje in kirurško poseganje. Kako zdraviti metastaze, odvisno od primera, zdravnik odloči.

Konzervativno zdravljenje vključuje kemoterapijo, uporabo hormonskih zdravil in bisfosfonatov (preprečuje izgubo kostne snovi), kot tudi radioterapijo.

S paliativno metodo zdravljenja Posebna zdravila so predpisana za lajšanje hudih nevzdržnih bolečin. Anestezija z metastazami poteka v odvisnosti od stopnje bolezni. Na začetni stopnji pojavljanja bolečin v hrbtu so predpisani ibuprofen, ketoprofen in nimesulid. Za zmerne bolečine predpisajte zdravila promedol, tramadol in prosidol. Z nenehno intenzivno bolečino se lahko uporabi buprenorfin in z nevzdržno bolečino predpisuje fentanil.

Kirurški poseg Uporablja se za odstranjevanje tumorjev, ki ogrožajo bolnikovo življenje. Njena uporaba ni vedno dovoljena, na primer v primeru nastanka metastaz v hrbtu hrbtenice. V tem primeru se uporablja endoskopija - lahka operacija brez poškodb mehkega in mišičnega tkiva.

Tako izbira metode zdravljenja onkogenov v hrbtenici temelji na primarnem raku in je namenjena odpravljanju nevzdržnih bolečin in ohranjanju nevrološke funkcije telesa.

Video:

Koliko živi s metastazami v hrbtenici in ali je mogoče zdraviti bolezen

Preživetje pri metastazah v hrbtenici je odvisno od številnih dejavnikov, med drugim:

  • O zdravstvenem stanju in imuniteti pacienta;
  • Od vrste primarnega tumorja in organa, iz katerega so metastaze prešle v hrbtenico;
  • Število tumorjev;
  • Od vrste zdravljenja.

Pričakovana življenjska doba po diagnozi pri pacientu sekundarne onkologije v hrbtenici ni več kot eno leto. Hkrati se upoštevajo primarne onkološke bolezni. Tako, s primarnimi tumorji ledvic, rakom dojke, pljučni rak, limfom, pričakovana življenjska doba 1 leto po metastazah v hrbtenici je približno 50%.

V prisotnosti drugih primarnih tumorjev in bolj zapletenega poteka bolezni je pričakovana življenjska doba v enem letu po metastazah na hrbtenico opažena v 25% primerov.

Če bolnik na začetku nima primarnega raka in je novo izobraževanje napadlo ne le hrbtenica, ampak tudi številni drugi organi, vključno s pljuči, stopnja preživetja v 1 letu znaša od 0 do 10% primerov. V tem primeru bolnik opazuje patološke zlome kosti, večkratne metastaze po celem telesu.

Prognoza metastaz v hrbtenici

Diagnoza metastaz v hrbtenici že daje neugodno prognozo. Metastatična hrbtenična lezija je običajno opazovana na končnem stadiju primarne onkološke bolezni. Sekundarne metastaze kosti potekajo veliko lažje v primerjavi s sekundarnimi metastazami visceralnih organov. Pri metastazah v hrbtenici se pričakovana življenjska doba giblje od enega leta do dveh let. Neželeni dejavniki so:

  • Hitra in agresivna rast primarne onkogeneze;
  • Več tumorjev v drugih organih;
  • Velike velikosti metastatskih formacij;
  • Kratek čas med zdravljenjem primarnega raka in poškodbe hrbtenjače;
  • Slabo splošno stanje bolnika.

Ugodni dejavniki vključujejo:

  • Počasna rast primarnega tumorja;
  • Ena metastaza v hrbtenici in njena majhnost;
  • Zadovoljivo zdravstveno stanje pacienta.

Če se neprestano odkrije primarni poudarek onkologije, pričakovana življenjska doba bolnika ni več kot 2 meseca. Pri metastaziranju hrbtenice iz ščitničnega tumorja je pričakovana življenjska doba približno 2,5 leta. Če se metastaze širijo iz celičnegaceličnega karcinoma, bo bolnik živel približno 8-10 mesecev.

Bolniki z eno samo metastazo v hrbtenici imajo možnost podaljšanja življenjske dobe (do 5 let) z pravočasnim zdravljenjem. Hkrati je treba izvajati takšne postopke kot resekcija trebuha (odstranitev določenega organa ali njegovega dela) in vertebralektomijo (stopnjevanje vretenčnih tkiv s kostnim cementom).

Po statističnih podatkih je stopnja preživetja bolnikov z onkogeni v hrbtenici zelo nizka. Razlog za to je nerazumno odkrivanje bolezni. V 90% primerih bolniki živijo največ dve leti. Odgovor na vprašanje "kako dolgo mora pacient živeti?" Na katero telo je vplival primarni rak. Ampak še vedno je vsak primer bolezni individualen in samo ugotovi, koliko bolnika lahko preživi le zdravnik.

Metastaze v hrbtenici: simptomi

Rak je zelo podkupna bolezen. To je lahko razvijajo skozi čas diskretno, da se pokažejo v zgodnji fazi, je mogoče, vendar je težko, in to bo le izkušen zdravnik, pod pogojem, da bolnik sam pogosto obišče kliniko in se redno pregledujejo. Na žalost se pogosto zgodi, da se tumor odkrije že v procesu metastaze. Te sekundarne neoplazme so lokalizirane v vsakem kotu telesa. V hrbtenici se lahko pojavijo metastaze, katerih simptomi se pogosto zamenjajo z znaki razvoja druge bolezni.

Metastaze - kaj je to?

Ta izraz je zastrašujoč za vsako osebo. Dejansko se metastaze imenujejo sekundarne, pogosto daljnosežne maligne lezije katere koli tkiva v telesu. Rak sam je lahko lokaliziran v kateremkoli delu telesa, včasih pa se nahaja zelo daleč od območja, ki ga prizadenejo metastaze.

Prisotnost metastaz bistveno otežuje zdravljenje glavne onkološke bolezni, ki je pogosto impotentna. Te atipične celice hitro in enostavno, brez nadzora, se razprostirajo po telesu. Res je, da se to zgodi le v določeni fazi poteka glavne patologije.

Metastaze se lahko pojavijo v hrbtenici. Tu pogosto vplivajo na samega vretenca in na bližnje objekte. Običajno se v takih oddelkih hrbtenice razkrijejo kot ledvični, torakalni, redko - v materničnem vratu. Kar se tiče človeškega okostja, je to najpogostejša maligna patologija.

Na opombo! Najpogosteje te vrste sekundarnih oblik v predelu hrbtenice najdemo v onkoloških boleznih pljuč, malignih novotvorb prostate ali mlečnih žlez. Njihovi "donatorji" so ledvice, pljuča, prebavni organi, ščitnična žleza itd. Metastazo hrbtenice pogosto spremljajo mielom, sarkome in limfome.

Tabela. Vrste metastaz v hrbtenici.

Glavni simptomi

Za ugotavljanje prisotnosti metastaz v tkivih hrbtenice ni lahko, kar je posledica dejstva, da nekateri od teh simptomov se pojavljajo v manj nevarnih boleznih. Praviloma pacienti opazijo hude bolečine, težave pri gibanju. Paraliza ali paresija se lahko razvije s časom, pojavijo se ti patološki zlomi.

Najpomembnejši simptom je bolečina. Ponavadi je boleč, tup, vznemirljiv le en del hrbtenice ali se širi čez njo. Sindrom bolečine v prisotnosti metastaz lahko zlahka zamenjamo z bolečino v osteohondrozi. Toda postaja vsak dan intenzivnejši, je težje vzletati tudi z uporabo zdravil za bolečino.

Na opombo! V zgodnjih fazah bolečine, za osebo praktično ni skrbi, lahko ga zaznamo le s stiskanjem hrbtenice, obračanjem telesa in premikanjem nog.

Postopoma se bolečina intenzivira, med gibanjem začnejo spominjati električni šok (ponavadi le na območju korenin hrbtenjače). Če se v predelu materničnega vratu pojavijo metastaze, ki se redko pojavi, se občutki bolečine pojavijo v rokah. Pri metastazah v predelu prsnega koša bodo bolečine obložene in če se pojavijo v spodnjih okončinah, so metastaze najverjetneje prizadele ledveno ali sakralno celico. Med razvojem bolezni se začne pojavljati cervico-brahialni ali lumbosakralni radikulitis.

Pri nekaterih bolnikih se začenjajo pojavljati radikularne bolečine. Imajo cikličen značaj, to je, najprej se čutijo bolečine, toda ko je uničen koren živca, prehaja, kasneje pa se pojavi na drugem mestu na drugem korenu.

Polneuropati lahko opazimo tudi pri bolnikih, rdeči delci okončin rdeče, občutljivost okončin po vrsti rokavic in nogavic se zmanjša. Paraliza in paresa se lahko razvijejo zelo hitro in počasi, problemi z gibi pogosto spremljajo medenične motnje. Lahko razvije hiperkalciemije, ki je označen s prisotnostjo letargija in zaspanost, motnje spomina, aritmija, kože srbečice itd.. G. Kot zaplet hiperkalcemija znatno poslabša stanje pacienta.

Diagnoza, zdravljenje

Določitev prisotnosti metastaz v hrbtenici je lahko le zdravniku na podlagi zbrane zgodovine, pa tudi rezultatov analiz in študij. Pacient se lahko usmeri na CT ali MRI hrbtenice rentgenskih žarkov in tako naprej. D. Lahko tudi imenujejo študijo krvi za Markerji scintigrafijo, osteodensitometry. Z lezijami vretenc ni mogoče opraviti biopsije, ki je običajno predpisana v prisotnosti rakavih tumorjev. Če je znano, kateri organ je postal vir metastaz, se lahko predpišejo dodatne metode pregledovanja, kot so mamografija ali ultrazvok notranjih organov.

Pozor, prosim! Čim prej odkrijemo primarni maligni tumor, večja je možnost uspešnega izida. Zelo pogosto je pravočasna diagnoza ključnega pomena. Čeprav je včasih nemogoče ugotoviti vzrok za nastanek metastaz.

Zdravljenje je zelo zapleteno in pogosto neuporabno. To je uporaba kemoterapijo, hormonsko terapijo, radioterapijo, nekatere vrste kirurgije in tako naprej. D. V mnogih pogledih, zdravljenje bo odvisno od tega, kaj je sprožilo nastanek metastaz, kot tudi na bolnika kot celoto.

Hormonska terapija je predpisana za neoplazijo, za preprečevanje hiperkalciemije pa se uporabljajo difosfonati. Indikacije za kirurško poseganje so lahko hude bolečine in prehitje stiskanje hrbtenjače, pa tudi patološki zlomi segmentov hrbtenice. Obstajata dve vrsti operacij.

  1. Razpršilec, ki so razvrščene kot preproste posege. Za njih je značilna velika verjetnost ponovitve in poslabšanja zaradi napredovanja metastaz. Imenujejo se tudi laminektomije.
  2. Stabilizator dekompresije Posegi vključujejo uporabo vsadkov, pritrdilnih sredstev in omogočajo trajni učinek. Omogoča znatno izboljšanje življenja bolne osebe. Toda takšne operacije so zelo travmatične in jih ni mogoče izvesti v zelo resnih in resnih okoliščinah.

V številnih primerih je glavni cilj zdravljenja odprava bolečine in izboljšanje kakovosti življenja osebe. Prav tako je treba poskušati odpraviti vzrok stiskanja hrbtenjače.

Možna življenjska doba in napovedi

Na žalost je nemogoče zagotoviti izčrpne informacije o teh vidikih. Če želite vplivati ​​na število ljudi, ki še živijo po diagnozi, lahko:

  • značilnost primarnega tumorja;
  • čas diagnoze;
  • število metastaz v hrbtenici;
  • splošno stanje in razpoloženje bolnika;
  • prisotnost drugih bolezni pri bolniku;
  • izbrano vrsto zdravljenja.

Na opombo! Že več kot leto dni od trenutka diagnosticiranja prisotnosti metastaz v hrbtenici živi le 1/5 vseh bolnikov. Napoved je neugodna.

Metastaze se običajno pojavijo le na zadnjih stopnjah razvoja primarne onkološke bolezni. In to bistveno vpliva na celotno napoved. Brez zdravstvene oskrbe, oseba z rakom in metastazami živi več mesecev. In zdravljenje lahko podaljša življenjsko dobo za 1-2 leta.

Če tumor raste počasi, je njegova velikost majhna, metastaze v hrbtenici - nekaj enot, potem oseba običajno živi dlje (če je zdravljenje). Če je situacija značilna za ravno nasprotno, potem dolgo pričakovana življenjska doba ni vredna čakanja in se je treba pripraviti na najhujše.

Na opombo! Z eno samo metastazo v hrbtenici je napovedano, da bo oseba živela 5 let ali več (kvota je okoli 49%). Ponavadi se izvaja resekcija tumorja in vertebralktomija, t.j., stopnjevanje vretenc.

Kako preživeti raka?

1. korak. Najprej in najpomembnejše, se morate uskladiti z diagnozo, vendar najti moč za življenje.

2. korak. Določite lahko številna vprašanja o bolezni in vprašajte svojega zdravnika. Odgovori na njih bodo pomagali bolje razumeti stanje in jo sprejeti.

3. korak. Povejte družini in prijateljem o vaši diagnozi. Ne morete biti sramežljivi in ​​prositi za podporo.

4. korak. Ne izolirajte se od družbe - dokler je moč in priložnost, morate ven v svetlobo in uživati ​​v polnosti življenja.

5. korak. Zaradi številnih zdravstvenih procesov lahko opazimo poslabšanje videza in spremembe videza. V takšnih razmerah se mora vnaprej pripraviti moralno. Ko bo kemoterapija morala nositi lasuljo.

6. korak. Moral bi narediti, kar hočeš, bodi pozoren na sebe.

Korak 7. Pomembno je, da pazljivo upoštevate vsa priporočila zdravnika, se ne izogibajte obisku klinike, pravočasno opravite vse preglede.

Video - Kako se pojavijo metastaze?

Seveda je zelo malo primerov z ugodnim izidom z metastatskim rakom. Medtem ko so zdravniki pripravljeni pomagati, ne obupajte - morda še vedno obstaja možnost, da vsaj podaljšate svoje življenje in imajo čas, da naredijo nekaj dobrega.

O Nas

Izkušeni homeopati menijo, da je celandin zdravilna rastlina, ki lahko premaga številne resne bolezni, vključno z onkološkimi boleznimi.

Priljubljene Kategorije