Kako zdraviti rak prostate brez operacije?

V tem času ni nobenega dokaza, da je delovanje učinkovitejše od drugih, manj invazivnih metod zdravljenja onkologije prostate. Skupna uporaba različnih vrst zdravljenja povzroča resne neželene učinke in na žalost ne povečuje več možnosti za ozdravitev.

Zato bolniki v zgodnjih fazah ali pri starejših bolnikih pogosto priporočajo aktiven nadzor in čakanje. Odvisno od pogojev, zdravljenje raka prostate brez kirurškega posega sestavljajo:

  1. Tradicionalna terapija, ki preprečuje nadaljnji razvoj onkoloških bolezni. Vendar pa je treba upoštevati, da vpliva na spolno delovanje moških, čustveno in hormonsko stanje telesa.
  2. Alternativno zdravljenje: osredotoča na izboljšanje celokupnega zdravja, odpravljanje malignih celic brez škode za zdravje.

Vrste zdravljenja raka prostate brez kirurškega posega

Obstajajo načini za upravljanje onkološke bolezni:

Radiacijsko visoko energijsko sevanje

Sestavljen je iz določenega števila postopkov v določenem časovnem obdobju. Možni tipi so:

  • zunanji rentgenski žarki osredotočijo žarek svetlobe na tumor s položaja naprave zunaj telesa. V sodobnih centrih je za namestitev računalnikov namenjena natančna lokacija;
  • računalniška tomografija z uporabo oddaljene intenzitete radioterapije: temelji na 3D-sliki, ki omogoča določitev vseh podatkov o velikosti in obliki prostate. Metoda uničuje tumor, natančno spada na tarčo in ne škoduje bližnjim zdravim tkivom in organom;
  • brahiterapija - notranja sevanje, ki predvideva oskrbo radioaktivnih žarkov neposredno z onkoogenezo. Ti viri oddajajo sevanje le na območju nastajanja. Dajo se več ur z visoko intenzivnostjo odmerkov in nekaj tednov po nižji stopnji.

Temelji na uporabi zdravil za uničenje rakavih celic ali prenehanju sposobnosti, da jih razdelijo. Sistemski kemoterapevtski ukrepi se izvajajo intravensko. Obicajno se uporabljajo taka standardna zdravila:

  • "Docetaxel" v kombinaciji s steroidno snovjo "Prednisolone";
  • "Mitoxantron" ("Novatron") podaljša življenjsko dobo bolnikov v primerjavi z drugimi sredstvi;
  • Organizacija za nadzor raka je odobrila "Cabazitaxel" kot sodobno in učinkovito medicinsko medicino, ki potrjuje izboljšanje napovednih dejstev.

Predstavljen je s pripravo "Sipuleucel-T", ki povečuje imuniteto. Posebne imunske celice se uvajajo v kri, s čimer povečujejo telesne naravne zaščitne funkcije.

Sistemska terapija za zdravljenje raka prostate brez kirurškega posega

Onkologi uporabljajo nove metode za vplivanje na bolezen. Ti vključujejo zdravljenje z androgenom. Temelji na nadzoru rasti moških hormonov, zlasti testosterona. Njegovo raven se lahko zniža ne le z odstranjevanjem testisa, ampak tudi z zdravili.

Metoda upravljanja onkoloprotein je posebej priporočljiva za bolnike z ponavljajočim se metastatskim rakom prostate, pa tudi z vmesnim in visokim tveganjem širjenja bolezni. Odvisno od stopnje napredovanja in specifične situacije se lahko pred kirurškim posegom, skupaj z radioterapijo ali po njej. Klinična preskušanja potrjujejo učinkovitost te metode pri podaljšanju življenjske dobe bolnika.

Posebne vrste vključujejo pripravke:

  1. Antagonisti določenega hormona, označeni kot LHRH. Preprečujejo, da modrikasti testosteronski signali. Tako se nadomesti kirurška resekcija genitalij. Po prenehanju zdravljenja se proizvodnja hormonov začne znova.
  2. Razred antagonističnih zdravil, imenovanih gonadoliberin ("Degarelix") deluje bolj nežno kot njegovi predhodniki.
  3. Antiandrogeni se upirajo receptorjem moških hormonov in vplivajo na njihovo sposobnost vstopa v celice. Sredstva te skupine so: "Bicalutamide" ("Casodex"), "Flutamide" in "Nilutamide". Toda ponavadi jih sami ne uporabljajo, temveč so dodatne zdravilne snovi.
  4. Novo zdravilo "Enzalutamide" blokira signale iz androgenega receptorja in se uporablja pri napredovanju raka.
  5. Inhibitorji encima CYP17: Čeprav so testise glavni proizvajalci testosterona, lahko tudi druge celice v telesu proizvajajo majhno količino in povzročajo nastanek malignih tumorjev. Da bi preprečili ta proces, znanstveniki ponujajo več zdravil. Na primer, zdravilo Zitiga (Abiraterone acetate) blokira ta encim in poveča preživetje bolnikov. Moški jemljejo 4 tablete skupaj s Prednizolonom.

Folk zdravljenje

Nutritivno podporo za bolnike ustanovi pooblaščeni onkolog-naturopat. Glavne metode naravne obravnave so:

  • kurkumin ima protivnetne lastnosti. Kot zdravilo proti raku se jemlje v odmerku 400 mg 3-krat na dan;
  • modificirani citrusni pektin vpliva na sposobnost, da se onkocelice pritrdijo na normalno: 6 g. 2 p / d;
  • Zeleni čaj v količini najmanj 4 skodelice na dan zavira rast malignih celic in povzroča apoptozo;
  • selen - močan antioksidant: 400-800 mikrogramov na dan;
  • vitamin D: 0,25-0,5 μg;
  • vitamin E sukcinat: 1200-1600 ie;
  • likopen se nahaja v paradižniku: 10 mg;
  • melatonin poveča učinek tradicionalnega zdravljenja - odmerek 20 mg;
  • cink podpira funkcijo imunskega sistema - 1550 mg.

Zdravljenje raka prostate brez kirurškega posega v mnogih primerih prinaša dobre rezultate. Vendar je treba takšne namere razpravljati z zdravnikom, ki se je seznanil, ki pozna vse okoliščine bolezni in morebitne posledice nehirurškega zdravljenja.

Zdravljenje raka prostate: primerjavo metod, neželenih učinkov zdravljenja

Rak prostate, prostatektomija prostatektomije video

Aktivni nadzor (pričakovano upravljanje)


Aktivni nadzor vodi v spremembo življenjskega sloga in, če se bolezen napreduje, se skrbno spremlja rak prostate s prehodom na aktivno zdravljenje. S tem pristopom, bolniki narediti digitalni rektalni pregled, določitev stopnje krvi PSA vsakih 6-12 mesecev. Če rezultati testa kažejo napredovanje raka, zdravnik in bolnik razmišljajo o možnostih zdravljenja (kirurgija, sevanja ali narkotična zdravila). Bolniki naj se vključijo v fizikalne terapije in jedo zdravo hrano. Bolniki naj obvesti svojega zdravnika simptome, kot so izguba teže, bolečine, urinarne težave, utrujenost ali erektilne disfunkcije. Aktivni nadzor ( "budnim čakanja") je predvsem posledica paliativne ukrepe (lahko izboljša kakovost življenja bolnikov, ki imajo težave s smrtno nevarnih bolezni, prek preprečevanje in lajšanje trpljenja, ki zagotavlja psihosocialno in duhovno podporo bolnika in njegove družine, ublažitev manifestacije neozdravljivo bolezen) napredovalega raka.

Aktivni nadzor je lahko najbolj primeren za naslednje paciente:

- moški 70 let in več. Za moške, stare 50 let in mlajše, se običajno priporočajo bolj agresivne metode zdravljenja (kirurgija in radioterapija). Pri 60 in 70-letnih moških je izbira te metode bolj zapletena. Agresivna terapija je primerna za tiste, ki imajo življenjsko dobo več kot 10 let in imajo tumorje lokaliziranega, srednjega in visokega razreda. Stopnja malignosti tumorja je lahko najboljši vodnik za določanje tveganj pri izbiri aktivnega nadzora;
- starejši moški z zgodnjo fazo (T0-T2) tumorjev z nizko stopnjo;
- moški z nizko in zmerno (3-13 ng / ml) ravni PSA.

Nekateri zdravniki verjamejo, da rak prostate raste zelo počasi, ker je verjetno, da starejši moški lahko umrejo zaradi vzrokov, ki niso povezani z rakom. Zato obstaja možna korist od kirurškega posega ali radioterapije, ki sta oba tvegana za erektilno disfunkcijo in inkontinenco. Pri izbiri metode za bolnike je pomembno, da najdete zdravnika, ki jim bo zagotovil vse potrebne informacije, da bodo lahko obveščeni in pravilni.

Kirurško zdravljenje raka prostate


Za moške, katerih rak prostate je omejen na en organ (lokaliziran), kirurška resekcija (radikalna prostatektomija) odpira široke možnosti za zdravljenje. Večina bolnikov nima posebnih znakov bolezni, če je njihova raven PSA ugotovljena 10 let po operaciji.

- Radikalna prostatektomija. To je kirurško odstranjevanje celotne prostate skupaj s semenskimi vezikli (posode, ki prenašajo spermo) in okoliških tkiv. Kirurg lahko tudi odstranijo medenične bezgavke (medenične limfadenektomije). Nato se odstrani železo in druge strukture.

- Minimalno invazivna prostatektomija. Manj invazivne kirurške metode so laparoskopija: uporabljajo se majhni rezovi, kar vodi k hitrejšemu okrevanju, vendar ta metoda zahteva posebno kirurško pripravo. Da bi kirurgu v operaciji pomagali instrumentu, je priložena majhna video kamera. V robotski laparoskopski radikalni prostatektomiji kirurg usmerja robotsko roko preko računalniškega monitorja.

- Metode za varčevanje z živčevjem. V retrobiološkem odprtem kirurgu mora laparoskopski in robotski operacijski kirurg odstraniti več živcev v prostati. Dvostranski postopek varčevanja z živci ohranja živce na obeh straneh organa. Nezadovoljne metode lahko izboljšajo bolnikovo kakovost življenja z zmanjšanjem epizod urinske inkontinence in erektilne disfunkcije. V primerih, ko se tumor nahaja preblizu živca, metode za varčevanje z živci morda ne bodo delovale.

Obnova sile po kirurških postopkih za odstranitev primarne žlezde


Bolniki so v bolnišnici 3 dni po invazivni (odprti kirurški posegi) ali 2 dni po manj invazivni (brez globokih operativnih posegov). Popolno okrevanje hiše traja približno 3-5 tednov. Začasni kateter se uporablja za prenos urina, ostane na mestu in se običajno odstrani 3 tedne po odprtem kirurškem posegu ali teden dni po minimalno invazivnih postopkih. Mlajši bolniki z zgodnjo fazo raka regenerirajo hitreje in imajo manj neželenih učinkov.

Zapleti po radikalni prostatektomi


Glavni zapleti RP so urinska inkontinenca in erektilna disfunkcija. Drugi zapleti vključujejo običajna tveganja po operaciji (krvni strdki, težave s srcem, okužbe, krvavitve). Manj invazivni postopki običajno prinašajo manj bolečin in ne močno vplivajo na aktivnost pacienta.

- Inkontinenca urina je pogost komplikacija. Ko se urinarni kateter odstrani po operaciji, je skoraj pri vseh bolnikih slaba kontrola mehurja in pretok urina poteka vsaj nekaj dni in včasih nekaj mesecev. Normalne funkcije mehurja se običajno vrnejo v približno 18 mesecih. Toda nekateri moški bodo še vedno imeli majhen estrus in verjetno izgubo spolne aktivnosti. Če se inkontinenca vztraja za eno leto, lahko bolniki uporabljajo zdravila ali se posvetujejo s kirurgom.

- Erektilna disfunkcija po radikalni prostatektomi povzročijo živci, ki so bili poškodovani ali odstranjeni med operacijo. Skoraj vsi ljudje po operaciji bodo imeli težave z erekcijo. Lahko je do 1 leta ali do 2 let, dokler se erektilna funkcija ne obnovi; med operacijo pri moških, skupaj s prostato, odstranijo semenske žleze.
Pri uporabi a-živcev tehniko samcev, mlajših od 60 let, ki so bili spolno aktivni pred operacijo je bilo bolj verjetno, da se vrnete na spolno funkcijo. Zaviralcev PDE-5, ki vključuje drog, kot sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), tadalafil (Food Network) ali AVANAFIL (Stendra), morda lahko nekateri moški ponovno erektilno funkcijo. Druga zdravila za zdravljenje erektilne disfunkcije: alprostadil injekcija, vakuumske naprave itd

Radiacijsko zdravljenje z rakom prostate


Zdravljenje s sevanjem se lahko uporabi kot začetno zdravljenje lokalnega raka prostate, pa tudi za zdravljenje raka, ki po operaciji ni bil popolnoma odstranjen ali ponovljen. Z naprednim rakom se obsevalna terapija uporablja za zmanjšanje velikosti tumorja in ublažitev simptomov.

Dve glavni vrsti sevanja za zdravljenje raka prostate:

- oddaljena sevalna terapija;
- brahiterapija (notranja obsevanje).
V nekaterih primerih se te metode lahko uporabljajo za preventivno zdravljenje moških z velikim tveganjem za raka prostate.

Oddaljeno radioterapijo

Zunanja daljinska radioterapija (DLT) uporablja stroj, v katerem je sevalni žarek usmerjen neposredno v tumor. Zdravljenje traja nekaj minut in ga prejmete 5-krat na teden 7-9 tednov. Zdravniki uporabljajo tehnike slikanja, kot sta CT in MRI, da natančno določijo, katere tumorske celice so usmerjene v žarke.
Najnovejše vrste DLT bodo zdravnikom omogočile, da povečajo odmerke sevanja in čim bolj zmanjšajo škodo na bližnjih tkivih. Višji odmerki lahko zmanjšajo tveganje ponovitve raka in povečajo preživetje. Tridimenzionalna konformna sevalna terapija (3D-CRT) uporablja računalniški program in tridimenzionalno sliko prostate, ki se natančno osredotoča na tumor.

Obstajajo še druge metode, povezane z 3D-CRT:

- modulacijsko terapijo intenzivnosti snopa (IMRBT);
- nadzorovana sevalna terapija (IGRT) itd.

Neželeni učinki sevalne terapije


- Utrujenost je pogosti neželeni učinek več mesecev po radioterapiji.

- Zapleti prebavil. Kratkoročno - slabost in izguba teka. Driska je zelo pogost neželen učinek in lahko traja celotno trajanje zdravljenja. Običajno pozneje prehaja, vendar pri nekaterih bolnikih že vrsto let lahko pride do izbruhov diareje. Nove metode 3D CRT manj verjetno povzročajo drisko kot standardni DLT.

- Težave z uriniranjem. Mnogi bolniki doživljajo potrebo po pogostem uriniranju kmalu po radioterapiji, pri nekaterih bolnikih pa nujnost tega problema še vedno traja dlje časa. Nekateri moški imajo urinsko inkontinenco (nehoteno uriniranje), vendar manj pogosto kot pri operaciji.

- Erektilna disfunkcija. Za razliko od učinkov operacije, ponavadi takoj po radioterapiji, se erektilna disfunkcija ne zgodi. Kljub temu pa se tveganje za ta zaplet postopno povečuje v roku enega leta ali več. Zdravljenje lahko pomaga zdraviti.

Brahiterapija (notranja obsevanje)

Brahiterapija se uporablja predvsem za moške z zgodnjo stopnjo raka prostate (lokalizirana oblika). Uporablja se lahko tudi v kombinaciji z EBRT.

Brahiterapija vključuje implantacijo radioaktivnih granul ("semen") neposredno v prostato. Vplivi so lahko trajni ali začasni.

V trajni brahiterapiji se na mestu nanese zrnca - še naprej zagotavljajo majhne odmerke sevanja za tedne ali mesece.

Pri začasni brahiterapiji se peleti deponirajo in začasno shranijo na mestu znotraj katetrov med zdravljenjem, ki traja 5-15 minut. Katetri in granule se nato odstranijo. Pacient običajno prejme 2-3 postopke v 2 dneh. Z začasno brahiterapijo se lahko uporabljajo visoki odmerki sevanja.

Neželeni učinki brahiterapije

- Selitev semen. V nekaterih primerih se lahko spermatozo premakne (migrira). Potem običajno padejo v sečnico ali mehur in se prenašajo iz telesa z uriniranjem ali ejakulacijo (po implantaciji semena med prvim spolnim odnosom je treba uporabiti kondome). Spermatozoidi se lahko preselijo skozi kri v druge dele telesa, vendar je to zelo redko in običajno ne povzroča dolgotrajnih težav.

- Sevanje sevanja. Z nenehno brahiterapijo lahko bolnik sprosti majhne, ​​nizke odmerke sevanja v nekaj tednih. V tem obdobju mora bolnik zmanjšati stik z nosečnicami in majhnimi otroki ter v času seksa nositi kondom.

- PSA preskok. Po implantaciji semena PSA začasno raste ali "skoči", vendar to ni znak ponovitve raka in vzrok za zaskrbljenost.

Adjuvantna radioterapija


Sevanje lahko olajša izbiro bolnikov, ki so po operaciji odkrili zvišanje ravni PSA. Morda je celo koristno po operaciji, če se je raven PSA povišala.

Adjuvans obsevanja (adjuvans, včasih profilaktično dopolnjevanjem kirurške in sevanja metode, terapijo z zdravili, katerih namen je, da se uniči rakave tumorje po srednji odstranitvi ali sevanje zdravljenje primarnega tumorja) je terapija z obsevanjem, ki jo izvedemo v 6 mesecih po radikalno prostatektomijo. Eden od spora: ali za uporabo adjuvantno radioterapijo po operaciji pri bolnikih, pri katerih PSA stopnja je zelo nizka, ali pa uporabiti druge rezultate testov, ki kažejo, verjetno se je rak razširil. Bolniki z neugodnim izidom in nizko stopnjo PSA morajo pretehtati vse možne zaplete radioterapije.

Preostalo sevanje adjuvantne radioterapije je več kot 6 mesecev po operaciji. Nekatere študije kažejo, da je življenjsko varno sevanje lahko bolj koristno, kot je bilo prej mislljeno, tudi za moške z agresivnim rakom prostate.

Kriosurgija (krioablacija)


Kriohirurgija (nizkotemperaturno delovanje na bolezni kurišča "odvisno ozebline" operacije, ki opravlja zdravniku uporabo sodobne močan krioustanovki, hladno sredstvo, ki je tekoči dušik, ki ima vrelišče pri -196 ° C učinka ultra nizki temperaturi nekroze kože tumorja in povzroči, da zamenjava občutljivo brazgotine Kriohirurgija -. učinkovito, cenovno ugodno dogajanje, dokazano, obeta metodo zdravljenja) je alternativa standardnemu prostatektomijo pri moških z lokaliziranim rakom prostate s, ki niso primerni kandidati za radikalno prostatektomijo ali ne želijo uporabljati sami sebi. Je tudi alternativa radioterapiji.
Cilj kriohirurgije je uničiti celotno prostato in, po možnosti, okoliška tkiva. Mrtve celice absorbira in zavre telo.

Kriosurgija je ponavadi dvočasen ambulantni postopek, čeprav nekateri bolniki po njej morda ostanejo v bolnišnici za noč. Kriosurgija se lahko uporablja tudi kot reševalni postopek za bolnike, ki so bili zdravljeni z obsevanjem in ki so že prej odkrili relaps raka. Praviloma to ni koristno za moške z zelo veliko prostato.

Skoraj vsi bolniki po kriosurgiji, kot nekateri po radioterapiji, doživljajo erektilno disfunkcijo in inkontinenco ali druge zaplete.

Nekateri zdravniki še vedno menijo, da je to zdravljenje eksperimentalno in da ni dolgoročnih podatkov za primerjavo njegove učinkovitosti s standardno prostatektomijo. Zato kriodestruktura ne velja za prvo linijo začetnega zdravljenja.

Androgenska (hormonska) terapija in kemoterapija


Androgen terapija (drugače - terapija androgena zatiranje ali hormonsko terapijo) uporabe zdravil ali operacijo za zaviranje ali blok moški hormoni, zlasti testosterona, ki spodbuja rast celic prostate. Androgena terapija ni zdravilo za raka na prostati, vendar lahko pomaga nadzorovati simptome in napredovanje bolezni.

Zdravljenje z androgi se običajno ne priporoča v zgodnjih fazah raka prostate. Uporablja se predvsem za:

- pogosti (metastatski) rak - zunaj prostate;
- rak, ki se ni odzval na operacijo ali radioterapijo;
- raka, ki je bila ponovljena.

Zdravilo Androgen se lahko uporablja tudi:

- pred sevanjem ali operacijo za zmanjšanje tumorjev;
- skupaj z radioterapijo za raka, kar se bo verjetno še zgodilo;
- pred, med in po terapiji sevanja lokalnega napredovalega raka prostate.

Obstaja razpravo o tem, kdaj naj začne terapijo z androgenom. Zdravniki ne priporočajo, da ga zadržijo pri bolnikih z ponavljajočim se ali naprednim rakom prostate in začnejo imeti simptome raka. Če pa se takšna terapija odloži, morajo bolniki redno obiskati svojega zdravnika vsakih 3-6 mesecev - za natančno spremljanje stanja.

Povezani članki:

Prva linija terapije androgena vključuje:

- odstranitev obeh testic (dvostransko orchiectomy);
- injekcije z agonistom luteinizirajočega sproščujočega hormona (LH-RH).

Kombiniranje antiandrogeno zdravila z orhiektomijo ali LH-RH agonistom se včasih uporablja kot začetno zdravljenje, vendar ta pristop ( "kombinirana androgenskega blokada") je sporna in ima več prednosti v primerjavi s standardnimi metodami zdravljenja androgena z.

Pri predpisovanju hormonske terapije nekateri zdravniki priporočajo občasno zaustavitev in ponovni začetek zdravljenja (prekinitveno zdravljenje). Ta pristop lahko pomaga moškim preprečiti erektilno disfunkcijo in druge neželene učinke hormonske terapije, ki poslabšajo kakovost življenja. Vendar pa še ni jasno, ali je za zdravljenje raka na prostati potrebna prekinitvena ali neprekinjena androgenska terapija. Nekatere študije kažejo, da je neprekinjeno zdravljenje učinkovitejše, bolj občasno in ga je treba uporabljati samo za določene vrste raka prostate. Druge študije kažejo, da je prekinitvena depresija pri anesteziji enako učinkovita kot kontinuirana terapija. Potrebujemo več raziskav.

Orchiectomy


Bilateralna orchiectomy - kirurško odstranitev (kirurška kastracija) obeh testisov. To je edini in najučinkovitejši način (s stalnim učinkom) zmanjšanja hormonov androgenov. Orchiectomy plus radikalna prostatektomija lahko odloži napredovanje raka pri bolnikih, pri katerih se je rak razširil le na medenične bezgavke.

Moški, ki so uporabili orchiectomy, ne spreminjajo spolnih značilnosti. Kot vse vrste androgenih terapij, orchiectomy poveča tveganje za osteoporozo.

LH-RH (GnRH), agonisti in antagonisti


Osnovne zdravili za zaviranje androgen imenovanega luteinizirajoči hormon LHRH (LHRH) agonist hormon sproščajoči, so znani tudi kot gonadoliberin (GnRH) agonista ali LHRH analoga. Ta zdravila blokirajo hipofizo, ki proizvaja hormone, ki spodbujajo proizvodnjo testosterona. Vključujejo:

- Leiprolid (Lupron Eligard, Viadur)
- Goserelin (Zoladex)
- Triptorelin (Trelstar) in Hystrelin (Vantas)
- LH-RH agonisti v obliki injekcij.

LH-RF antagonisti prenehajo s proizvodnjo testosterona, blokirajo LH-RH in ne povzročijo povečanja testosterona. Antagonist LH-RH Degarelix (Firmagon) je namenjen zdravljenju raka prostate kot mesečnega injiciranja.

Pogosti neželeni učinki so vročinski utripi, utrujenost, povečanje prsi. Ta zdravila lahko povečajo sladkor v krvi in ​​tveganje za nastanek sladkorne bolezni, pa tudi tveganje za srčni napad, možgansko kap in nenadno smrt.

Antiandrogeni

Antiandrogeni so zdravila za preprečevanje delovanja testosterona. Običajno se uporabljajo v kombinaciji z agonisti LH-RH ali orchiectomy - za popolno blokiranje androgenih hormonov. Antiandrogeni se običajno dodajo, ko se drugi postopki za obdelavo hormonov prenehajo delovati.

Antiandrogeni zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje raka prostate:

- Flutamid (Eulexin)
- Nilutamid (Nyllandron)
- Bikalutamid (Casodex)
- Abiraterone (Zythega)
- Enzalutamid (Kstandi).

Zapleti in neželeni učinki terapije z androgenom


Hormonska terapija lahko znatno zmanjša kakovost življenja, zlasti pri moških, ki še niso imeli simptomov raka na prostati in katerih rak se ni metastaziral.

Pogosti neželeni učinki androgen suppression:

- plime, ki lahko po dolgem času izginejo;
- osteoporoza - izguba kostne gostote. Zdravilom, kot sta Denosumab (Prolia) in Zoledronska kislina (Zometa), priporočamo povečanje kostne mase in preprečevanje zlomov pri moških, ki jemljejo hormonsko terapijo;
- zmanjšanje HDL ("dober" holesterol);
- izguba mišične mase;
- povečana telesna teža;
- zmanjšana mentalna budnost;
- utrujenost, depresija;
- edem in bolečina mlečnih žlez (ginekomastija);
- anemija (pomanjkanje rdečih krvničk);
- spolna disfunkcija (ED) in izguba spolne želje (nizek libido).

Poleg tega obstaja vedno več dokazov, da je pomanjkanje androgi zdravilo za zdravljenje, ki povečuje tveganje za srčni napad, kap in sladkorno bolezen. Ta zdravila povzročijo povečanje telesne mase, kar lahko zmanjša občutljivost na inzulin in negativno spremeni raven holesterola. Moški, ki prejemajo androgeno terapijo, morajo redno preverjati GP (lokalni terapevt) v roku 3-6 mesecev po začetku zdravljenja. Zdravnik mora vsaj enkrat na leto spremljati krvni tlak bolnika, glukozo v krvi in ​​holesterol (test lipidov).

Kemoterapija s hormonsko odpornimi rak

Rak prostate, ki se ne odziva na hormonsko zdravljenje, imenujemo hormonski odporni ali rak, ki ga povzroča hormon. V tem primeru se lahko uporablja kemoterapija.

Zdravila za kemoterapijo pri raku prostate:

- Zdravilo Docetaxel (Taxotere), ki temelji na zdravljenju z zdravili, v kombinaciji s Prednizolonom, postane glavna metoda kemoterapije za raka hormonske prostate. Ta zdravila lahko podaljšajo življenjsko dobo za nekaj mesecev. Neželeni učinki pa so lahko resni.
- Mitoksantron (Novantron),
- Estramustin (Emsit),
- Različna zdravila na osnovi platine - na primer karboplatin. Ta zdravila se pogosto uporabljajo v kombinaciji z drugimi zdravili iz raka ali kortikosteroidov (Prednisolone, itd.).
- Cabazitaxel (Jevtana) se uporablja v kombinaciji s Prednizonom. Neželeni učinki so podobni kot docetaksel.
- Abiraterone (Zyttiga) in Enzalutamide (Kstandi) so novi antiandrogeni.

Druge medicinske metode zdravljenja raka prostate

- Alternativna hormonska terapija. Če se bolniki ne odzovejo na standardne hormonske droge, se lahko uporabijo druga zdravila, ki vključujejo estrogen in ketokonazol (Nizoral), ki blokirajo proizvodnjo testosterona.

- Cepivo. V letu 2010 je WHO odobrila novo zdravljenje za več moških s rakom prostate. Sipuleucel-T (Proveng) je "cepivo" za raka. V nasprotju s konvencionalnimi cepivi bolezen ne daje, ampak uporablja bolnikovega imunskega sistema za boj proti raku. Vsako cepivo so posamezno proizvedene celice imunskega sistema pacienta iz krvi, ki se zdravijo s posebno vrsto beljakovin in se prenašajo nazaj na bolnika.

V kliničnih preskušanjih zdravilo daje preživetje v povprečju štiri mesece. Neželeni učinki - iz pljuč (mrzlica, utrujenost, zvišana telesna temperatura, slabost, bolečine v sklepih in mišicah) do hudega (možganska kap).

Rak prostate: zdravljenje, kot tudi opis metod terapije patologije

Rak prostate je maligna neoplazma, ki se tvori iz žleznega tkiva. Ta onkološka patologija je zelo nevarna in podkupna.

Treba je razumeti, da bo zdravljenje raka prostate odvisno od stopnje patološkega procesa. In prej se odkrije bolezen, bolj učinkovito bo zdravljenje in ugodnejša napoved.

Od začetka te bolezni ni zavarovan noben predstavnik močne polovice družbe. Po statističnih podatkih so moški, starejši od 50 let, bolj verjetno razvili bolezen.

Zdravljenje patologije je dolgotrajno in dolgotrajno. Zaključuje se tako z uporabo zdravilnih pripravkov kot tudi s kirurškim posegom.

Samo ta zdravnik lahko predpiše uporabo te ali tiste metode in šele po izvedbi potrebnih študij. Možna je tudi terapija z ljudskimi pravili, vendar le kot pomožna metoda in le, če je zdravilna zelišča odobrena s strani zdravnika.

Rak prostate - kaj je to

Rak prostate je tumor maligne narave. Prostata je pomemben organ v reproduktivnem sistemu, ki sodeluje pri nastajanju sperme, izločanju semena in zadrževanju urina. Patologija je prikrita, njen razvoj je zelo počasen.

Prepoznati ga v zgodnji fazi je skoraj nemogoče, ker se morda ne počutite zelo dolgo. Zato zdravljenje raka prostate skoraj vedno vključuje operacijo.

Pojav maligne neoplazme je lahko posledica:

  • prisotnost kroničnih in vnetnih procesov (zlasti prostatitis) v organu;
  • hormonsko neravnovesje;
  • adenoma;
  • precancerozni pogoji: hiperplazija z malignostjo, atipična adenoza;
  • bakterijska poškodba celic glandularnega tkiva in avtoimunski procesi, ki poškodujejo genetski aparat.

V vseh primerih se spremembe v žlezi ne spreminjajo v raka. To se zgodi pogosto zaradi vpliva določenih dejavnikov.

Preobrazbo patoloških sprememb v raka prostate, katerih zdravljenje je v večini primerov kirurško, se lahko izzove:

  • neuravnotežena prehrana, zloraba maščobe in rdeče meso;
  • prisotnost odvisnosti;
  • izpostavljenost kadmiju;
  • okužbe, ki so spolno prenosljive;
  • stagnirajući pojavi;
  • zmanjšanje zaščitnih lastnosti organizma;
  • pogoste stresne situacije;
  • herednost;
  • okužba z retrovirusom in citomegalovirusom.

Znaki in manifestacije

V zgodnjih fazah patologija poteka skoraj asimptomatsko. Pogosto se bolezen odkrije naključno, ko se preučuje za drugo bolezen.

Simptomatska bolezen se začne manifestirati s pomembnim povečanjem tumorja. Eden od prvih znakov bolezni - hitra urina za uriniranje - do dvajsetkrat na dan in več kot trikrat ponoči. Čas je zelo počasen, prekinjen. Po izpraznitvi mehurja je občutek prelivanja.

Vsako uriniranje spremljajo izraziti boleči občutki, pekoč občutek. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi bolečine v mednožjem in medu, pa tudi pri inkontinenci.

V kasnejših fazah spremljajo naslednji izrazi:

  • otekanje spodnjih okončin, spolnih organov;
  • poškodbe v ledvicah in boleče občutke v spodnjem delu hrbta;
  • nečistote v urinu in krvni spermi;
  • slabitev moči;
  • boleči suh kašelj (metastaze v VDP);
  • porumenelost dermisov in občutek težnosti na strani v desno (simptomatsko, ki signalizira prisotnost metastaz v jetrih);
  • boleče občutke med odstranjevanjem;
  • bolečine v kosteh (metastaze v kostnem tkivu).

Rast manifestacij lahko traja več let. Simptomatska manifestacija postopoma.

Obstaja več stopenj raka. V zgodnji fazi tumor je majhen, ni otipljiv, ni viden pri ultrazvoku.

Druga stopnja spremlja rast izobraževanja. Na tej stopnji tumor še vedno ostaja znotraj žleze. Izobraževanje je omejeno na kapsulo žleze in se lahko med pregledom prstov palpira.

Tretja stopnja za katero je značilno močno širjenje izobrazbe in draženje v sosednje organe. Četrto fazo spremlja znatno povečanje velikosti tumorja. Na tej stopnji pojavijo metastaze v pljučih, bezgavkah, kostnem tkivu, jetrih. Obstajajo pritožbe glede znatnega poslabšanja splošnega stanja in dobrega počutja, slabosti, izgube moči in kronične utrujenosti.

Bolezen zahteva takojšnjo terapijo. Zdravljenje raka prostate je odvisno od stopnje razvoja. Ni nujno, da se zamudite s sklicevanjem na zdravnika, je preobremenjen s kritičnimi posledicami.

Je zdravljenje raka?

Tumor diagnosticirali na osnovi naslednjih težav: bolečine v uriniranje in težavnost procesa, in v prisotnosti seksualne disfunkcije in erektilne disfunkcije. Takšna simptomatologija lahko priča o raku in o adenomi. Značilnost raka - z erektilna disfunkcija vplivajo živci in zmanjšanje volumna ejakulacijo zaradi blokade semenske vodu.

Patologija zahteva dolgotrajno in resno terapijo.

Vendar pa tudi pri ustrezni terapiji, še posebej, če gre za tretjo ali četrto fazo, zdravniki ne zagotavljajo prijetnega napovedovanja. Zdravljenje v zgodnjih fazah je možno, vendar le v primeru pravočasnega in primernega zdravljenja.

Terapija

Zdravljenje je predpisano in opravljeno izključno po temeljitem pregledu in natančni diagnozi.

V ta namen se imenujejo:

  • digitalni rektalni pregled;
  • transrectalni ultrazvok;
  • krvne preiskave za PSA;
  • biopsija;
  • histološki pregled;
  • CT in MRI;
  • osteoskintigrafija.

Metode zdravljenja

Terapija se izbere ob upoštevanju stopnje patološkega procesa. Pogosto se izvajajo: radioterapija, hormonska terapija, kemoterapija.

V zgodnjih fazah je predpisana uporaba zdravil. Z vnosom tablet prispeva k normalizaciji metabolnih procesov, krepitvi zaščitnih lastnosti organizma in obnovi motenih funkcij.

Pogosto se imenuje sprejem:

  • Aspirin - spodbuja proizvodnjo prostaglandinov (snovi, podobne hormoni);
  • Veroshpirona - pomaga pri zatiranju proizvodnje nekaterih hormonov;
  • izvleček ginsenga, Befungin, Dorogov stimulans;
  • Talidomid - spodbuja modulacijo imunosti;
  • Cikloferon, Viferon, Reaferon - vplivata na interferonski sistem;
  • Omnica - pomaga pri lajšanju uriniranja;
  • antibiotiki (Unidox Solutaba, Vibramycin);
  • analgetiki (Tramadol, Diclofenac, Paracetamol);
  • Leucomax, Epithalamin (sredstvo za vzdrževanje jeter).

Ljudje, starejši in starejši predpišejo uporabo zdravil, ki zmanjšujejo proizvodnjo spolnih hormonov: Lyuprona, Eligarda, Zoladex, Alfaradina, novantron.

Orchiectomy

Ta kirurška metoda je sestavljena iz odstranjevanja testisa. Postopek poteka z močno rastjo neoplazme. Manipulacija je učinkovita in pomaga pri takojšnjem zmanjšanju proizvodnje hormonov.

vodenje intervencije, ki sestoji v popolno odstranitev prostate, so lokalizirani odstranjevanje (prostatektomija) pogosto predpisani, kakor tudi odprava tunica albuginea in nadmodku (subkapsularne epididimorhiektomii) v.

Uporaba radioterapije

Radioterapija je posledica rentgenskega sevanje na tumorskih celicah. Posledica tega je poškodba njihove DNA in sposobnost delitve. Po obsevanju je bolniku predpisana zdravila, zlasti hormoni. Predpisana je tudi posebna prehrana.

Uporaba krioterapije

Pod vplivom izredno nizkih temperatur poteka zamrzovanje in uničenje rakavih celic. Ta tehnika se pogosto uporablja za zdravljenje relapsa. Krioterapija se izvaja brez anestezije.

Uporaba brahiterapije

Brahiterapija - inovativna metoda, tip sevanja pri nizkoenergetskem tipu. Bistvo manipulacije je implantacija v neoplazmo prostate "semena" (radioaktivne naprave). V dermis perineuma se injicirajo s posebnimi iglami. Delujejo več mesecev, naprave oddajajo tumor.

Glavne prednosti te tehnike so:

  • minimalna invazivnost;
  • možnost doziranja obsevanja;
  • majhno tveganje impotence;
  • hitro obnovitev.

Uporaba kemoterapije

V četrtem koraku, v primeru odkritja metastaz v kosteh, pljuč, limfnih vozlov, je kemoterapija dodeljena - tehnike, ki se razlikuje od obsevanja (cilj je uničevanje rakavih celic na določenem območju), pri čemer vpliva na celotno telo skozi obtočil. Pogosto je predpisana uporaba zdravila Mitoxantrone in prednizolona, ​​doksorubicina, paklitaksela in ekstramustina.

Trajanje zdravljenja v povprečju je šest mesecev. Po kemoterapiji obstajajo neželeni učinki: hitra utrujenost, dispepsične motnje, izpadanje las in zmanjšanje krvnih celic, kar lahko povzroči okužbo telesa.

Rak prostate: napoved, uporaba netradicijskih metod in preprečevanje

Zdravljenje maligne patologije je možno. Prognoza za raka na prostati se utegne zgolj v primeru pravočasnega zdravljenja.

Prihranite organ, ni mogoče v vseh primerih, ker je patologija brez simptomov diagnosticirana pozno.

Zato pogosto predpisujejo uporabo radikalnih tehnik, ki vsebujejo delno ali popolno odstranitev žlez, zlasti prostatektomijo.

Napoved za prvo in drugo stopnjo raka prostate je ugodna. Ustrezno zdravljenje ne omogoča le shranjevanja in obnavljanja običajnega dela genitalnega in reproduktivnega sistema moških, temveč tudi popolnoma znebiti izobraževanja.

Pogosto v zgodnjih fazah, skupaj z zdravili, zdravnikom svetujemo, da uporabljajo ljudsko medicino. Priprave so naravne in učinkovite. Pomagali bodo pri izboljšanju splošnega stanja in dobrega počutja ter normalizaciji delovanja žleze.

Takšna sredstva so učinkovita:

  • decokcije takšnih rastlin (posamično ali v zbirkah): koprive, pelin, listje breze, immortelle, materinstvo, hrastovo lubje, yarrow;
  • tinktura hemlock;
  • infuzije njihovih zelišč: kalendula, cocklebur, celandine.

Učinkovito v boju proti raku prostate prve in druge stopnje, glede na številne pozitivne ocene moških, soda. To sredstvo pomaga povečati pH in ne dovoljuje, da bi medij postal kisel. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo in nizki kislosti želodčnega soka ni priporočljivo uporabljati sode.

Soda se lahko uporablja kot kapljična raztopina. Trajanje zdravljenja je en teden in pol. Po tednu je treba potek ponoviti. Skupno število tečajev mora biti štiri.

Takšno pijačo lahko vzamete tudi. Potrebno je razredčiti 10 g sode v četrt kozarec kuhane vode, nato pa v 250 čisti vodi. Zdravilo uporabite dvakrat na dan pred obrokom.

Napoved

Bolezen je nevarna in težka. Prognoza raka prostate je pri zgodnji diagnozi prijetna. Pravočasna terapija prispeva k popolni odpravi neoplazme in ohranjanju moške moči. Napoved raka prostate v tretji in četrti stopnji za ozdravitev je razočaranje.

Tudi pri ustreznem zdravljenju kompetentnega pristopa k zdravljenju je tveganje ponovitve še vedno veliko. V povprečju ljudje z drugo stopnjo raka živijo dvajset let, tretji in četrti pa do deset.

Zdravniki imajo izraz "petletno preživetje". Govori o tem, kolikšen odstotek bolnikov po prejemu zdravljenja živi pet let ali več. Ta indikator vam omogoča, da presodite, katere možnosti za ozdravitev imajo bolniki z različnimi stopnjami patologije. Preživetje moških s prvo stopnjo - več kot 90%, drugo - 80%, tretje - 40%, četrto - 15%.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj bolezni, zdravniki priporočajo:

  • jesti prav;
  • voditi aktiven in zdrav življenjski slog;
  • opusti zasvojenost;
  • da zaspite dovolj;
  • izogibajte se stresnim situacijam;
  • pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni;
  • redno spremljali;
  • voditi redno spolno življenje.

Pregled možnosti in metod za zdravljenje onkologije prostate, bolj znanega kot "rak prostate"

Rak je ena najresnejših bolezni med tistimi, s katerimi se lahko sooča oseba. Že dolgo je bilo njegovo zdravljenje težavno in ni zagotovilo, da se znebite bolezni.

Sodobna znanost je razvila metode, ki lahko v zgodnjih fazah odpravijo rak prostate in zdravljenje malignih tumorjev, vendar so bolečine za telo in zahtevajo dolgo okrevanje.

Razmislite o tem, ali se zdravljenje raka prostate zdravi, v katerih fazah se uporabljajo katere tehnike.

Kratek opis bolezni

Rak prostate je maligni tumor prostate, ki se razlikuje od benignih formacij, saj lahko celice okužijo druge organe (dajo metastaze) in izrazito toksični učinek na celotno telo. Zaradi tega je rak prostate smrtonosna bolezen.

V skupini, ki ji grozi bolezen (vključno z adenokarcinomi) so:

  • Starejši moški - hormonske spremembe v menopavzi pri moških imajo negativen učinek na prostato.
  • Ljudje, ki uživajo velike količine maščob.
  • Delavci v nevarnih industrijah.
  • Kadilci.

Simptomi prvih dveh stopenj raka so podobni manifestacijam adenoma: uriniranje postane boleče, človek doživlja pogoste želje, v medeničnem predelu so bolečine.

Z nadaljnjim razvojem malignih oblik se bolečina intenzivira, človek začne občutiti splošno slabo počutje in šibkost. Če rak daje metastaze drugim organom, njihovo delo poslabša.

Konec koncev se maligna tvorba, ki se razprostira po telesu, zmanjša delovanje vitalnih organov, močno toksični učinek na ljudi in vodi do smrti.

Glavna analiza, ki lahko odkrije rak prostate, je krvni test za prostate specifični antigen (PSA).

Dodatna diagnostika se izvaja med biopsijo tkiva in ultrazvokom pregleda organa. Če sumite na prisotnost metastaz, se preučijo drugi medenični organi, pa tudi bezgavke, kosti in mišice.

Metode zdravljenja

Če imate diagnosticiran rak prostate, kaj morate storiti?

Možnosti zdravljenja raka prostate so naslednje:

Pričakovane taktike

Kljub dejstvu, da je rak pri razvoju nevarna bolezen, se lahko v takih primerih uporablja stopnja napredovanja tumorja in bolnik redno preda vse potrebne analize.

Po takšni taktiki je upravičeno, če je kirurško poseg začasno nemogoč. Zdravniško kontrolo je treba izvajati vsakih nekaj mesecev, z poslabšanjem bolnikovega stanja, je treba sprejeti aktivne metode zdravljenja.

Minimalno invazivne metode

Najmanj invazivna od teh metod je zdravljenje odvisnosti od drog. Pripravki za zdravljenje raka prostate se uporabljajo pri raku, ki je odvisen od hormonov, in vključuje uporabo zdravil, ki zavirajo proizvodnjo testosterona in njegove patogene aktivnosti.

Obstajajo tri glavna hormonska sredstva: zaviralci sinteze androgenov v jajčnikih, zdravil, ki tkivu prostate ne omogočajo interakcije z androgeni in estrogeni.

Androgeni blokatorji se injicirajo v telo. Za injekcije se uporabljajo zdravila, kot sta Buserelin, levprorolid.

Zdravila, ki zmanjšujejo občutljivost prostate na androgene, predstavljajo Flutamide in Nilutamide.

Estrogeni - ženske spolne hormone, lahko zavirajo aktivnost androgenov.

Terapija z zdravili se pogosto uporablja za zdravljenje starejših bolnikov, ker njihovo telo ne more več prenašati hudih kirurških posegov.

Analgetiki in zdravila, ki normalizirajo uriniranje, se uporabljajo za zmanjšanje negativnih simptomov.

Vnos hormonskih zdravil je kontraindiciran pri endokrinih boleznih in v jetrnih lezijah.

Kemoterapija

Kemoterapija se uporablja za raka, odpornega na hormone, ter za stopnje 3 in 4 hormonsko odvisnega raka. Ta vrsta zdravljenja je učinkovita pri zdravljenju raka z metastazami.

Vključuje vnos toksičnih snovi, ki uničujejo rakave celice. Najbolj učinkovit način za prenašanje toksinov v telo je z injiciranjem v veno skozi kapalko. Te snovi negativno vplivajo ne samo na rakave celice, temveč tudi na zdrave organe.

Zaradi tega je kemoterapija povezana z velikim številom neželenih učinkov: izguba las, šibkost, izguba apetita, poškodba črevesne sluznice.

Uporabljena zdravila: Estramustine, Etoposide, Docetaxel in drugi.

Radiacijsko zdravljenje

Radiacijsko zdravljenje. Pri uporabi te vrste zdravljenja se tumor obsevajo z radioaktivnimi snovmi.

Obstajajo štiri vrste terapij:

Zdravljenje s sevanjem je relativno neboleče, mladi po tem, ko so postopki sposobni normalno delati in opravljati znane dejavnosti. Vendar pa izpostavljenost sevanju ni škodljiva samo rakavim celicam, ampak tudi zdravim.

Da bi zmanjšali škodo, je treba upoštevati režim dneva, zavrniti porabo alkohola in maščobnih živil, pogosto gredo na prostem, izključujejo trdo delo in telesno dejavnost.

Postopki sevanja se izvajajo kot samozadostna metoda zdravljenja v zgodnjih fazah in kot del kompleksne terapije v poznih fazah.

Operacija ni tako škodljiva za telo, kot klasično obsevanje skozi rastline, vendar so možnosti njegove uporabe omejene - Brahiterapija se izvaja samo v primerih, ko je tumor lokaliziran v prostati in nima metastaz.

Kirurške možnosti

Kastracija

Bolj invazivna možnost hormonske terapije je kastracija. Razdeljen je na kemično kastracijo in kirurško.

Kirurška kastracija vključuje odstranitev testisa. Operacija je sorazmerno preprosta in neboleča, opravlja se pod lokalno anestezijo 20-30 minut. Koža, ki povezuje moda in območje medeničnega dna, se izloča, šiv se uporablja v območju izrezovanja. Obnova po operaciji traja 1-2 dni.

Kemična kastracija vključuje odvzem zdravil, ki zavirajo sintezo hormonov s strani jajčnikov. V ta namen se uporabljajo sredstva, kot sta Vantas, Goserelin. Vbrizgajo se z enkrat na mesec enkrat na leto. Kastracija zdravila je reverzibilna, zato jo je treba injicirati stalno in redno, sicer se bo negativen vpliv testosterona na prostato nadaljeval.

Kastracija je samozadostna metoda zdravljenja samo v prvi stopnji raka, v naslednjih fazah deluje kot dodatek k močnejšim terapijam.

Odstranitev prostate se izvaja na tistih stopnjah bolezni, kadar obnovitev normalnega delovanja organa ni mogoče tudi po odstranitvi tumorja.

Gre za resno kirurško operacijo, vendar omogoča popolno odstranitev malignih tumorjev, če je lokalizirana samo v prostati. V prisotnosti metastaz, njegova učinkovitost ni tako visoka.

Odstranitev prostate vodi le do rahlega poslabšanja erektilne funkcije. Njeno okrevanje je možno z zdravim življenjskim slogom in posebnimi vajami.

Folk zdravljenje

Folk pravna sredstva (sod, monastični čaj) so neučinkoviti pri tako resni bolezni kot rak na prostati.

Pozitivne spremembe v telesu pri njihovi uporabi so povezane s placebom učinkom, kar lahko resnično izboljša bolnikovo dobro počutje. Vendar pa placebo ni zdravilo in samega sebe ne izloča, lahko prispeva le k bolj nebolečemu prenosu operativnih posegov in pospešitvi okrevanja po njih.

Več podrobnosti o ljudskih možnostih za zdravljenje bolezni, ki jih lahko tukaj.

Zaključek

Raznolikost načinov zdravljenja malignih tumorjev prostate je velika. Izbira posebne metode zdravljenja je odvisna od splošnega stanja telesa, stopnje razvoja tumorja, prisotnosti metastaz in številnih drugih dejavnikov.

Pravilno izbrana in pravočasno uporabljena metoda zdravljenja bo odstranila maligno tvorbo in vrnila osebo v normalno življenje.

Koristen videoposnetek

Predlagamo vam, da se seznanite s video opisom zdravljenja raka prostate:

O Nas

Dokazano je, da je pravilna prehrana sestavni del zdravljenja raka.Nekateri izdelki zmanjšujejo tveganje za rakave celice in vplivajo na njihovo življenje.Prehrana za bolnike z rakom je namenjena podpori imunosti in moči bolnika, ki so potrebni za uspešno zdravljenje.

Priljubljene Kategorije

Novice Tedensko