Adenokarcinom debelega črevesa

Neoplazo, ki prizadene debelo črevo

Najpogosteje je zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa. Zato je treba zdravljenje začeti na vseh stopnjah. Pod to boleznijo razumemo maligni tumor, ki je četrti najpogostejši. V tem primeru se tvorijo nova tkiva z uporabo žlezastih celic z serijskim polnjenjem. Obstajajo primeri, ko tumor prehaja v trebušno votlino, ki poteka skozi črevesje.

Značilnost obeh tokov diferencirano adenokarcinom debelega črevesa, je vzrok visoke smrtnosti zaradi te bolezni je bilo verjetno kasneje diagnoze.

Podoben rak je osemdeset odstotkov črevesja, najpogosteje je prizadet cecum. Moški so bolne bolj pogosto kot ženske, v slednjem pa je specifična bolezen po raku želodca, pljuč, prsnega koša. Če ste starejši od petdeset let, je vredno opraviti anketo in to po možnosti redno.

Ker ima bolezen malo simptomov, pogosto ne opozarjajo na takšne težave in je težko odkriti takšno bolezen, ker pacient praktično ne počuti nobenih težav v telesu.

Razvrstitev bolezni - glavne razlike

Obstajajo različne možnosti za porazdelitev bolezni. Bodimo pozorni na to, kako se normalne in obolele celice razlikujejo. Obstajajo trije tipi adenokarcinoma debelega črevesa. Gre za:

  • zelo diferencirana;
  • zmerno diferencirana;
  • nizko diferencirana.

Rak se razprostira na majhni površini, je zelo malo celic, zato se proces bolezni nadaljuje na miren način in brez tveganja smrtnega izida. Največje ocenjeno prognozo adenokarcinomov debelega črevesa je, da ni nič ugodnega.

Visoko diferenciran adenokarcinom debelega črevesa prehaja brez zapletov, tumorji so nekoliko povečani. Na prvi pogled gledajo kot nespremenjene celice, tako da lahko delujejo tako, da opravljajo funkcijo tega organa.

Običajno je izid vedno ugoden, celo starejši ljudje živijo dolgo. v drugih organih se ne pojavljajo rakave celice. Ljudje živijo vsaj 5 let v 50 odstotkih primerov, če je njihova starost več kot petdeset.

Če se bolnik zboli, je ponovno pojavljanje celic veliko. Zato, če so našli rakave celice, potem je pod resnim nadzorom. Ker lahko preživi 5 let v mladosti ali se lahko le 40 odstotkov ljudi popolnoma opomore.

Ta vrsta raka je četrta v rakavih tumorjih, ki imajo resne posledice. Neoplazme tako veliko napolnijo telo, da se začne črevesna obstrukcija, kar ponavadi povzroči, da se bolnik obrne na specialist.

Nevarnost je tudi, da veliki tumorski brsti raztrgajo stene organa, kar povzroči notranjo krvavitev, ki napolni trebušno votlino z odpadki iz telesa. Obstaja nevarnost pri pojavu lukenj. Kot že rečeno, razvija peritonitis, ki poslabša napoved bolezni.

Zato je zmerno diferencirani adenokarcinom napovedi debelo črevo ni najbolj ugodna za bolnike s to boleznijo, kot zmerno diferencirani adenokarcinom fazi debelega črevesa spreminja enostavno in hitro doseže zadnjo fazo. Zaradi tega je treba bolezen nujno zdraviti. Remisija je možna le z zdravljenjem integriranega pristopa, ko je tumor še vedno v zgodnji fazi.

Pet let lahko živi s tumorjem le trideset odstotkov, in če se tretja stopnja, potem petnajst komaj streti. Zato je vse povezano s tem, kako hitro se je zdravljenje začelo, kako hitro so bili tumorji odkriti in, če je mogoče, odstranjeni.

Slabo diferencirani adenokarcinom debelega črevesa diagnosticirana v dvajset odstotkov bolnikov, saj lahko vedejo agresivno in ima močno okužen epitelij. Rastejo z visoko stopnjo, imajo visoko stopnjo metastaz, tudi če je onkologija odkrita le.

Slabo diferenciran adenokarcinom debelega črevesa je napoved, v primerjavi s prvim tipom, niso zelo specifična, saj so te celice jasni obrisi, ki jih je težko odstraniti, so pogosto dajejo metastaze. Ker je način delovanja neuporaben, se pacient zdravi simptomatsko, še posebej, ker je rezultat vnaprej določen.

Potek bolezni in poraz organov

Adenokarcinom debelega črevesa lahko dajejo metastaze najbližjim organom, možne so tudi metastaze do oddaljenih in limfnih vozlov. Obstajajo trije načini metastaze:

  • limfogenost, ki se pojavi v šestdesetih odstotkih;
  • hematogenost, ki označuje deset odstotkov tistih, ki prihajajo;
  • implantacija, ko pride do stika prizadetega območja z zdravimi celicami, - trideset od preostalih odstotkov pri teh bolnikih.

Običajno prizadene jetra in regionalne bezgavke, redko pride na svetlobo in medenične kosti, kot metastaze lahko dolgo tkivo in se ne premika.

Zapleti - kot se kažejo

Ker je to zapletena bolezen, povzroča veliko resnih zapletov. Lahko gre za naslednje:

  • obstrukcija - trpi za 40%, saj se neoplazma prekriva črevesje;
  • ruptura ali perforacija membrane, kar vodi do krvavitve v trebušni votlini;
  • tam se tvorijo rakave celice, s katerimi pridejo v stik;
  • mezhorgannyh videz lukenj, npr se pojavljajo v urogenitalnega sistema, ali v prostati, tudi pojavlja izlitje v peritonealno votlino;
  • same rakave celice pokrivajo rane;
  • reorganizacija organa, ko je del vsega organa implantiran v notranjost drugega;
  • spremembe na levi strani, ko se nabirajo mase stolov, ki tvorijo stol v obliki trakov.

Diagnoza bolezni

Obstaja neke vrste adenokarcinom, ki se imenuje mucinous. To je vrsta raka, ki se kaže v rektovaginalni in pararektalni fistuli. Mucinozni adenokarcinom debelega črevesa po napovedi po operaciji kaže navadno pozitivno. Kirurški poseg opravimo po izvedbi biopsije, ki ekstrahira celo vrsto sluzi.

Tumorji v tem primeru so majhni, zato je operacija nujno potrebna za bolnike. Po operaciji se črevo vrne v normalno stanje. Ponavadi je vse v glavnem predstavljeno s sluzom. Napoved v tem primeru je manj ugodna, zato je operacija prikazana, sicer so možni relapsi in nastanek rakavih celic v drugih delih telesa.

Izkazalo se je, da je mucinasti adenokarcinom debelega črevesa najnevarnejši diferenciirani adenokarcinom debelega črevesa. Navsezadnje sluz pokriva ves prostor črevesja, kar vodi v zaprtje. Poleg tega še vedno obstaja nevarnost hudih metastaz.

Identificirati bolezen z uporabo različnih metod

Mucinozni adenokarcinom in debelega črevesa adenokarcinom temnokletochnaya prikazuje posamezna vlakna v obliki sluzi, oblikovanih v majhne kroglice in plava na srečanju kanala drugega kot kroglice in jih povezujejo. To je zelo nevarno, saj lahko prekine organ. V tem primeru napoved ni zadovoljiva.

Glandularni rak

Ta vrsta raka je razdeljena na štiri vrste. Evo, kako je zastopana:

Adenokarcinom črevesja in debelega črevesa

Adenokarcinom črevesja je tumorski rak, ki raste iz žleznih celic notranjega sloja črevesja. Prispeva do 80% vseh malignih novotvorb črevesja. Posebno prizadeti deli debelega črevesa, redko tanki.

Po statističnih podatkih, ženske adenokarcinom kolona razjeda razširjenosti je na drugem mestu z rakom dojke, in moški - tretji, preskočite naprej samo pljučnega raka in raka na prostati. Skupaj rak debelega črevesa predstavlja 15% vseh malignih tumorjev.

Bolezen je v razvitih državah resna težava. Najvišja razširjenost v ZDA, na Japonskem, v Angliji. Ne pozabimo, da je v teh državah najbolje ugotoviti odkrivanje onkopatologije. Rusija je na petem mestu.

Največja incidenca je opazna v starosti 40-70 let. Svetovna zdravstvena organizacija je registrirala težnjo k pomlajevanju patologije. Težava pravočasne diagnoze je odsotnost simptomov v zgodnjih fazah in ostro napredovanje rasti v prihodnosti.

Malo o črevesju in krivcih bolezni

Črevo črevesja je razdeljeno na dva dela: tanko in debelo. Od subtilnega se začne povezava z želodcem. Razlikovati:

  • dvanajsternik;
  • suh;
  • aliac.

Tu najdemo največje število encimov, opravimo prebavo in asimilacijo hranil. Vse, kar je potrebno, se absorbira v kri. Velika čreva zagotavlja akumulacijo, vzvratno absorpcijo vode, tvorbo mase iz žlindre, odstranjevanje iz telesa. Deluje:

  • na cecumu z vermiformnim dodatkom (dodatek);
  • kolonialni s štirimi deli (naraščajoče, prečno, navzdol, sigmoidno in neposredno).

Končni segment je ampula rektuma, analnega kanala in anusa. Žlezasta celica se nahaja na sluznici vseh delov. Zgubljeni so med epitelijem, na vrhu vile ni vile. Skupno do 9,5% celične sestave sluznice tankega črevesja se koncentracija poveča, ko se približuje debelemu delu. Od sosednjih se razlikujejo po sposobnosti proizvajanja sluzi, ki je potrebna za zaščito stene pred prehajanjem iztrebkov.

Ko se izločijo v črevesje, spet postanejo prizmatični. Maligne transformacije je označen s prve upočasniti rast v notranjosti kolona (endophytic rasti) ali zunanji (exophytic), nato pa hitro prehod na metastaze skozi žile do najbližje bezgavke, pljuča, jetra in druge organe.

Najstrožji tečaj je opazen v mladosti. To je posledica anatomskih sprememb krvnih žil pri ljudeh po 40. letu starosti: lumen se zmanjša, dejavnost metastaz je manj izrazita. In do 30 let ima črevesje izrazito žilno in limfno mrežo, ki zagotavlja visoko tveganje za metastazo.

Vzroki

Za obravnavo vzrokov adenokarcinoma bomo izločili splošni del, značilen za vsako lokalizacijo tumorjev. V nekaterih primerih bodo obravnavani najpomembnejši dejavniki tveganja.

Ugotovljeno je bilo, da lahko tumorsko degeneracijo žleznih celic povzroči nepravilna prehrana s povečano uporabo:

  • živalske maščobe iz mesa, masla;
  • presežki slaščic;
  • pečene, prekajene, začinjene jedi;
  • alkoholne pijače.

V tej prehrani ni dovolj:

Faktorji tveganja vključujejo:

  • nagnjenost k zaprtju;
  • polipi v črevesju;
  • kronično vnetje (kolitis, enterokolitis);
  • dedno nagnjenje;
  • nizka kakovost pitne vode;
  • dolgotrajne delovne izkušnje s poklicnimi nevarnostmi;
  • prisotnost papilomavirusov;
  • zaljubljenost v analni seks.

Vrste tumorjev, odvisno od sprememb celic

Rast tumorja spremeni videz žleznih celic. Najmanj nevarne so tiste celice, ki se malo razlikujejo od normalnih celic. Razlikovati jih je mogoče s stopnjo odstopanja s citološkim pregledom biopsijskega materiala. Bolj izrazite značilnosti, manjše diferenciacijo imajo rakave celice.

Med tumorji vrste adenokarcinomov črevesja so:

  1. Visoko diferenciran tumor - pod močnim povečanjem mikroskopa, za razliko od normalnih, so vidne povečane celične jedro, ni nobenih funkcionalnih sprememb, zato je pravočasno zdravljenje učinkovito. Posebno učinkovit je zdravljenje starejših bolnikov. Lahko doseže dolgoročno odpust. Pri mladih bolnikih verjetnost ponovitve ne izgine v naslednjih 12 mesecih.
  2. Zmerno diferenciran adenokarcinom - doseže veliko velikost, celice rastejo velike, povzročajo sliko črevesne obstrukcije, krvavitve, rupture stene. Klinični potek je zapleten zaradi peritonitisa, nastajanja fistule. Tveganje prehoda v nizko stopnjo je veliko. Vendar pa je po kirurški odstranitvi in ​​naknadnem zdravljenju pri 70-75% bolnikov opaženo petletno preživetje.
  3. Nizko diferencirana - tumor razlikuje polimorfizem (raznolika sestava celic), raste zelo aktivno, hitro se razširi na druge organe, vpliva na bezgavke. Nima jasnih meja. Operacija je prikazana v zgodnji fazi, težko je napovedati trajanje remisije vnaprej. V poznem času zdravljenje je neučinkovito.

Odvisno od vrste žlezastih celic se črevesni adenokarcinom razdeli na:

  1. Mucinozni tumor (sluznica) - sestavljajo epitela, sluz z mucin, ni jasnih meja, metastaziranje predvsem na sosednje bezgavke. Pomembno je, da ta vrsta ni občutljiva na učinek sevalne terapije. Zato daje pogoste recidive.
  2. Obročasta celica - odlikuje ga velika malignost, pogosteje se odkrije z več metastazami. Še posebej v jetrih in bezgavkah. Več vpliva na mlade in se nahaja v sluznici debelega črevesa.
  3. Ploskokletochnuyu - ima visoko stopnjo malignosti, najpogostejša lokalizacija - rektum. Kremenijo se v mehurju, vagini, prostati, ureterjih. Za rezultate zdravljenja so značilne pogoste recidivi, nizko preživetje (do pet let, živi največ 1/3 bolnikov, ostalo umrejo v prvih treh letih).
  4. Tubular - tumor z nejasnimi črkami sestoji iz formacij, podobnih cevi v obliki kock ali valjev. Dimenzije so lahko majhne, ​​postopoma rastejo in se odlikujejo po velikih krvavitvah. Pojavijo se pri polovici bolnikov s črevesnim rakom.

Značilnosti simptomov glede na lokacijo v črevesju

Maligna poškodba različnih delov debelega in tankega črevesja ima svoje posebne lastnosti in razlike v kliničnem poteku.

Motnja v tankem črevesju

Adenokarcinoma se pogosteje nahaja v ileumu in 12 prstih. Lahko raste v obliki obroča in pokrije celoten lumen črevesja, kar vodi do stenoze in ovir. Toda infiltracijska rast je možna na določenih področjih, potem simptomi ovir niso na voljo.

V kombinaciji z drugimi vrstami tumorjev: limfoma ileuma (18% primerov lokaliziranih v iliakalne regiji), lymphogranulomatosis (Hodgkinova bolezen), lymphosarcomas z (ne-Hodgkinovega limfoma).

Oteklina pufferjevega bradavička

Stožčaste formacije imenovane v anatomija faterova bradavico, ki se nahaja sredi padajoče del dvanajstnika, pri 12-14 cm pod pilorus. V hiši je Odhode. To je mišična celuloza, ki uravnava pretok žolča in trebušnega soka v dvanajsternik. To vpliva na blokiranje vrnitve črevesne vsebine v prekrivne kanale.

V območju fecesov papile so tumorji različnih genez združeni. Tu so možne neoplazme iz epitelija trebušne slinavke, žolčnega kanala. Razlikujejo se po majhnosti in počasni rasti.

Bolniki so ugotovili, da:

  • izguba apetita;
  • bruhanje;
  • znatno zmanjšanje telesne mase;
  • zlatenica kože in sklera;
  • srbenje kože;
  • bolečine v zgornjem delu trebuha, morebitno obsevanje v hrbtu;
  • nejasno povečanje temperature;
  • kri v blatu.

Tumorji v debelem črevesu

Lokacija in struktura glandularnih novotvorb debelega črevesa se razlikujejo po doslednosti, velikosti, stopnji diferenciacije. Pri 40% bolnikov je ugotovljena neoplazma prečne dlake. V 20% primerov opazimo adenokarcinom cekuma. Rektum raka je približno enak.

Vsi tumorji povzročijo vnetno reakcijo črevesja in se v poznem obdobju razširijo v obliki metastaz, enkratnih ali staznih. Odrastanje v peritoneum skozi steno postopoma povzroča tudi zelo diferenciran črevesni adenokarcinom:

  • izguba apetita;
  • pogostna navzea z bruhanjem;
  • nestabilna zmerna bolečina vzdolž črevesja;
  • zaprtje in driska;
  • v blatu sluznice, gnjat in nečistoče krvi se odkrijejo.

Z naraščajočo zastrupitvijo zaradi okužbe se pojavi bolnik:

  • intenzivna bolečina v trebuhu;
  • visoka vročina;
  • znaki peritonitisa.

Značilnosti lezije sigmoidnega kolona

Faktorji tveganja za sigmoidni rak so:

  • napredovana starost bolnikov:
  • sedimentni način življenja;
  • dolgo zaprtje, travmatiziranje sluznice s kamnitimi kamni.

Za razvoj raka so bolezni, kot so:

  • polipozo;
  • terminalni ileitis;
  • divertikulum črevesja;
  • nespecifični ulcerativni kolitis.

Za tumor so značilne tri različice seveda:

  • velikost do 15 mm v premeru v odsotnosti metastaz;
  • do polovice črevesnega lumena, vendar brez kaljenja stene in z enim regionalnim metastazam;
  • popolno prekrivanje lumina črevesja, nabiranje v sosednje organe, s številnimi oddaljenimi metastazami.

Na zgodnji stopnji lezije je možna nastanek precancerozne displazije sluznice. Značilni simptomi:

  • bolečina v spodnjem delu trebuha na levi;
  • napenjanje (otekanje);
  • menjava diareje in zaprtje;
  • občasno znaki črevesne ovire;
  • v blatu prisotnost nečistot sluzi, gnoj, kri.

Kakšna je razlika med tumorji slepega in rektuma?

Cecum se nahaja na meji majhnega in debelega črevesa. Tu najdemo najpogosteje predkuzne bolezni (polipozo). Poraz vpliva na otroke in starejše. Najpomembnejši med razlogi so papilomavirusi, neuravnotežena prehrana.

Proces prebave je zaključen v rektumu. Pri razvoju adenokarcinoma je glavni pomen:

  • travma s kamnitimi kamni z dolgotrajnim zaprtjem;
  • papilomavirusi;
  • delovanje toksičnih strupenih snovi, izločenih z blatom;
  • ne-zdravilne razpoke v anusu;
  • ulcerozni kolitis;
  • analni seks.

Najpogosteje prizadene moške po 50 letih. Med simptomi so:

  • bolečine v danki med odstranjevanjem;
  • lažne želje (tenesmus);
  • rektalna krvavitev.

Anatomija rektuma razlikuje 3 območja:

Adenokarcinoma se pogosto razvija v epitelija ampularne cone. Analno področje je bolj značilno za karcinom skvamoznih celic. Obrisi tumorja so neenakomerni, podobni razjedu z dentiranimi robovi. Hitro napredovanje in dajanje metastaz.

Razvrstitev po stopnjah

Za oblikovanje enotnega pristopa k oceni resnosti adenokarcinoma je bila sprejeta mednarodna klasifikacija. Vse adenokarcinome črevesja razdeli na 5 stopenj. Za vsakega je definiran:

  • dovoljene velikosti rasti tumorja;
  • prisotnost bližnjih in oddaljenih metastaz.

V stopnji 0 - tumor je minimalen, nikoli ne kalijo in nima metastaz. V fazi I-II - velikosti so dovoljene od 2 do 5 in več cm, vendar ni metastaz. Tretja faza je razdeljena na:

  • IIIa - vzhajanje v sosednje organe in prisotnost metastaz v bezgavkah;
  • IIIc - združuje velike dimenzije in prisotnost metastaz samo v sosednjih organih.

Stopnja IV - se izvaja z oddaljenimi metastazami, tudi če je velikost tumorja sama relativno majhna.

Obstaja klasifikacija raka na črevesju, ki vključuje tako značilnost kot diferenciacijo celične sestave. To pomeni, da:

  • Gx - postavite diagnozo, če celic ni mogoče razlikovati;
  • G1 - stopnja diferenciacije je ocenjena kot visoka, celice so podobne normalnim epitelnim celicam;
  • rak debelega črevesja G2 - kaže povprečno stopnjo degeneracije;
  • G3 - tumorske celice so malo podobne normalni;
  • G4 - celični tip se nanaša na nizko stopnjo, se razlikuje po največji malignosti.

Simptomi in diagnostični simptomi

Poleg teh splošnih simptomov lahko dodate znake napredne faze bolezni:

  • tumor je očiten skozi trebuh;
  • obstaja sum peritonitisa;
  • z razvojem obstrukcije pacient postane bruhanje s teleti, zaustavljanje uhajanja plinov, intenzivna bolečina;
  • skupaj s šibkostjo, hujšanjem;
  • imajo pogosto krvavitve v črevesju.

Najpomembnejše in informativne diagnostične metode so:

  • oncomarkers;
  • biopsija;
  • histološke študije;
  • različne različice endoskopije.

Odkrivanje oncomarkers so snovi, ki redno povečujejo koncentracijo pri določeni vrsti raka, so določene v venski krvi. Pri raku na črevesju določite:

  • prisotnost tumorskih celic označevalca CA 19-9 in CEA, če se sumi na rak rektuma;
  • rakski embrionalni antigen.

Endoskopija z uvedbo sigmoidoscopy, fibrocolonoscopy v danke, A laparoskop v trebuh, kot tudi priložnost, da razišče strukture sili med operacijo zagotavlja zdravnikom s način za vzpostavitev zmerno diferenciran rast žleznih celic. Za citologijo so primerni:

  • fragmente tkiva;
  • odtise odstranjene sluznice;
  • gnojilni in sluznični izcedek.

Adenokarcinom debelega črevesa se še vedno razlikuje glede na histološko strukturo, razlikujejo:

  • temenčast tumor;
  • mucinous;
  • rak brez klasifikacije.

Zdravljenje

Adenokarcinom črevesja se zdravi s tremi metodami:

  • kirurško odstranjevanje;
  • kemoterapija;
  • Radiacijsko zdravljenje.

Najpogosteje je treba kombinirati in združiti vse razpoložljive metode. Če želite izbrati način delovanja, upoštevamo naslednje:

  • lokalizacija;
  • dimenzije;
  • narava celične diferenciacije;
  • razvrščanje po mednarodnem sistemu.

Pri pripravi na operacijo se uporablja posebna hrana z mešanicami brez žlindre, sistemom odvajal in čistilnimi klobučevinami, Fortransovim sredstvom za odstranjevanje škodljivih snovi.

Operativno izvajanje:

  • resekcija (izrez) prizadetega omejenega območja;
  • Ekstirpacija (odstranitev) črevesja, bezgavk in sosednjih organov z kalitvijo metastaz v njih.

Običajno se operacija konča s tvorbo umetnih iztrebkov na sprednji trebušni steni (kolostomija). Zdravljenje s sevanjem poteka 5 dni pred operacijo in mesec dni po njej. Območje obsevanja se določi z lokalizacijo rasti tumorja.

Za kemoterapijo uporablja kombinacije zdravil ponavljajoče se tečaje:

Značilnosti skrbi za paciente

V pooperativnem obdobju so bolniki močno oslabljeni. V povezavi z uporabo kemoterapije in sevanja se imunsko stanje močno zmanjša. Vsakemu povzročitelju ogroža okužbo. Zato se priporoča:

  • pogosteje spremeniti perilo;
  • dnevno se ukvarjate s higienskimi postopki (ščetkate zobe, sperite usta, brisite svoje telo);
  • preprečiti nastajanje razjed na tlaku (spremeniti položaj telesa, gladi gube, mazati kožo z alkoholom, masažo);
  • v prvih dneh se krmljenje izvaja s pomočjo sonde in intravenskih zmesi;
  • zagotoviti uporabo plenic za urinsko inkontinenco;
  • pri zamenjavi kalorimetra kožo obolimo okoli kolostomije s toplo vodo, jo obrišite suho;
  • verjetno bo zdravnik priporočil smetano mazanje.

Kakšna hrana je potrebna?

Hrana mora podpirati bolnikovo moč, imeti dovolj kalorij, ne vsebuje dražilnih elementov, ki jih je mogoče preprosto prebaviti. Strogo kontraindicirano:

  • maščobne obroke;
  • začinjene začimbe;
  • ocvrti in prekajeni mesni izdelki;
  • alkohol;
  • fižol;
  • sveža zelenjava v solatah.

Pacientu je treba hraniti 6-krat na dan, v majhnih delih. Koristno:

  • kuhani parni kotli, mesne kroglice iz mesa brez maščobe in perutnina;
  • nemoten morski sadeži;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • kaša v tekoči obliki z čajno žličko masla;
  • juhe iz mleka, zelenjave;
  • kuhano sadje in zelenjava;
  • bobarski žele, kompoti, čaji z zelišči.

Pacient bo moral vse življenje slediti prehrani.

Napoved

Zaradi kombiniranega zdravljenja adenokarcinomov črevesja je mogoče doseči petletno preživetje, odvisno od stopnje:

  • na prvi stopnji in polno zdravljenje - pri 80% bolnikov;
  • v drugi fazi - do 75%;
  • od bolnikov s IIIa - pri polovici bolnikov;
  • s IIIb - ne več kot 40%.

Bolniki v četrti fazi so simptomi. Navedeni podatki imajo namen, da bralce povabijo k aktivnemu varovanju zdravja svojih ljubljenih. Če se sami ne bi mogli zaščititi, poskusite poiskati zdravnika čim prej.

Adenokarcinom črevesja

Tumor, ki se tvori v žlezasto-epitelijskih celicah debelega črevesa debelega črevesa, se imenuje adenokarcinom. Značilnosti mucinoznega raka: nezmožnost diagnosticiranja v zgodnjih fazah, hudo sev, velik odstotek smrti.

Adenokarcinom debelega črevesja je neoplazma na stenah, ki je bolj verjetno pri ljudeh pred upokojitveno starostjo.

Kdo je bolan?

Adenokarcinom debelega črevesa pogosteje prizadene ljudi, stare več kot 50 let. Jasni razlogi za nastanek raka še vedno niso znani. Dejstvo, da se je pogostnost obolevnosti v zadnjih 20 letih povečala večkrat, je očitno.

Vzroki

Adenokarcinom debelega črevesa pripada skupini kolorektalnega raka. Obstajajo številni vzpodbujoči dejavniki raka:

Nezdravljalni način življenja, stres, izpostavljenost kemikalijam, slaba dednost postanejo vzroki adenokarcinomov debelega črevesa.

  • benigni tumorji ali polipoze v črevesju;
  • podhranjenost (pomanjkanje vlaken, prevlada maščob, začinjena hrana, hitra hrana);
  • kajenje, alkoholizem;
  • pogost stik s kemikalijami v gospodinjstvu;
  • delo na kemijskem podjetju;
  • herednost;
  • stalni stres;
  • kamni iz kamna, zaprtje;
  • etnične značilnosti (pripadajo skupini vzhodnoevropskih in osrednjih azijcev);
  • nizka mobilnost čez dan.

Fosilizacijo, ki jo povzroči mutacija v črevesnih celicah, lahko sproži kateri koli dejavnik, povezan s motnjo motorja v tem oddelku, kršitev krvnega obtoka. Zaradi teh procesov pride do stagnacije živil, kar predstavlja ugodne razmere za malignost. Prezračevalci bolezni, ki povzročajo prekomerno stanje:

Razvrstitev

Adenokarcinom debelega črevesa je lahko več vrst:

  1. Mucinasta oblika, ko neoplazma vključuje celice sluznice in epitel. Rak sluznice je značilen po:
Adenokarcinomi debelega črevesa so različne stopnje škode za tkiva, celice, sosednje sisteme.
  • mehke meje;
  • metastaze v najbližjih bezgavkah;
  • večja ponovitev;
  • odpornost proti sevanju.
  1. Obročasta oblika celične oblike. Nanaša se na najbolj agresivne vrste, saj se ugotovi, kdaj so prisotne metastaze v jetrih, bezgavkah. Značilen:
  • sproščanje v črevesje;
  • vpliva na mlade.
  1. Skvamozna celična oblika je nastala iz ravnih celic analnega kanala. Značilen:
  • visoka stopnja malignosti;
  • sproščanje v sečnico, prostato, vagino;
  • nizka stopnja preživetja;
  • visoka ponovitev.

Smrtnost je več kot 50% bolnikov za 3 leta. Obstaja tipična klasifikacija, v skladu s katero razlikujeta:

  • zelo diferencirana;
  • zmerno diferencirana;
  • nizko diferencirana;
  • nediferenciran;
  • tubularni rak.
Nazaj na vsebino

Visoko razlikujejo

Visoko diferenciran adenokarcinom debelega črevesa je značilen za nespremenljivost celične strukture, vendar z razširitvijo jeder. Celice so podobne zdravim, ker ne spreminjajo sestave in ne izpolnjujejo svojega namena. Rezultat je ponavadi ugoden.

Če se pri starejšem bolniku diagnosticira adenokarcinom, se v regionalnih organih redko pojavljajo metastaze. Pri mladih relapsih se pojavljajo pogosteje, zato je po operaciji za odstranitev sluzničnega raka 5-letna preživetje 50%.

Kompleksnost diagnoze leži v počasnem toku, podobnosti rakavih in zdravih celic.

Zmerno razlikuje

Za zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesja so značilne resne posledice zaradi hitrega širjenja malignih epitelijskih celic, ki povzročajo črevesno obstrukcijo. Veliki tumorji raztrgajo črevesno steno, kar povzroča hudo krvavitev. Potek raka je ponderiran s tveganjem nastanka fistule s peritonitisom.

Zdravljenje je učinkovito le v zgodnjih fazah. V tem primeru je dober rezultat operacija v kombinaciji z sevanjem in kemoterapijo. Mucinasti rak v težki stopnji vedno vpliva na najbližje organe.

Nizko diferencirana

Nizkocenovni adenokarcinom debelega črevesa - agresiven, se razlikuje po močnem celičnem polimorfizmu z zgodnjim širjenjem na najbližje organe. Rak celic je značilen po:

  • odsotnost meja;
  • neugoden izid.

Na zgodnji stopnji operacije za odstranitev tumorja z nadaljnjim zdravljenjem lahko dosežemo dolgoročno remisijo. Manj diferenciran tip se pojavi pri 20% bolnikov z rakom.

Neenakomeren

Za anastične ali nediferencirane oblike je značilna netipična za rakave celice, ki jih je težko pripisati razpoložljivim histološkim vrstam. Za rak je značilno:

  • infiltracijska rast;
  • zelo zgodnje metastaze v regionalnih bezgavkah;
  • izredno razočaranje prognoze z minimalno verjetnostjo uspešnega zdravljenja.

Tubular

Ta oblika adenokarcinomov ni diagnosticirana, kar je posledica odsotnosti simptomov v začetnih fazah, vendar ga lahko zaznamo slučajno. Za tumor je značilna:

  • implantacija v vlaknasto stromo;
  • razvejana struktura;
  • valjaste ali kubične celice.

Pri napredujočem se latentna krvavitev razvije z znaki anemije. Ko se pogoji ujemajo, mucinski tumor začne proizvajati veliko količino sluzi, obogatenega z rakavimi beljakovinami in kalijem, kar povzroča hipokalemijo in hipoproteinemijo. Rak je težko zdraviti in napoved je neugodna.

Simptomi v različnih fazah

Za zgodnjo stopnjo adenokarcinoma je značilen nespecifičen in nejasen značaj. Pogoste pritožbe bolnika:

  • periodične bolečine v trebuhu;
  • izmenično zaprtje z drisko;
  • zavrnitev jesti;
  • slabost.

Morda se pojavijo krvave in sluznične impregnacije v iztrebkih, ki se z napredovanjem bolezni nadomestijo z gnojnimi.

Simptomi so takoj trajni, vendar niso izraženi. Ker se napredovanje znakov povečuje. Naraščajoči tumor se lahko preizkusi skozi trebušno steno. Imela bo obliko gostega, čudaškega pečata z visoko mobilnostjo. Splošna klinična slika:

  • paroksizmalno bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • slab apetit zaradi stalne navzee;
  • hitra izguba teže;
  • šibkost, zvišana telesna temperatura;
  • spremenljivo blato;
  • napenjanje, težave z odstranjevanjem;
  • bledica kože;
  • kri, sluz in gnoj v blatu.

Ker se mucinasti tumor raste, se želodčne motnje pojavijo v obliki občutka teže, stalne zgage in bruhanja. Boleče občutke rastejo. Zaradi stalne draženja tumorja s fekalnimi masami se pojavi njena razjeda, kar povzroča okužbo. Posledično se pojavijo simptomi zastrupitve:

  • toplota;
  • kvantitativne in kvalitativne spremembe v krvi;
  • bolečine v spodnjem delu hrbta zaradi širjenja okužbe v retroperitonealno tkivo.

Obstajajo znaki peritonitisa.

Diagnoza debelega črevesa adenokarcinom

Detekcija adenokarcinoma poteka v več fazah z uporabo številnih metod:

  1. Pregled, zbiranje anamneze, analiza pritožb pacientov, zunanja palpacija.
  2. Splošni testi krvi, urina, iztrebkov.
  3. Prstni in endoskopski (sigmoidoskopski) rektalni pregledi, ki dajejo rezultate v zgodnjih fazah odkrivanja raka.
  4. Rentgen s kontrastom. Metoda omogoča ugotavljanje:
  • spremembe olajšave v črevesni sluznici;
  • nepravilno polnjenje;
  • širitev stene nad patološko štrlino;
  • povečana gibljivost.
  1. Endorektalni ali transkutani ultrazvok. Ultrazvok lahko zazna onkologijo in oddaljene metastaze.
  2. Endoskopska biopsija z ograjo biomateriala iz prizadetega tkiva za analizo. Določimo vrsto, stopnjo, stopnjo in diferenciacijo raka pri histoloških pripravkih.
  3. Kolonoskopija. Metoda omogoča vizualizacijo tumorja ne glede na lokacijo v debelem črevesu.
  4. MRI, CT lahko določi strukturo in lokalizacijo onkogeneze, oceni stopnjo poškodbe najbližjih organov, glej oddaljene metastaze.

Adenokarcinom potrebuje diferencialno diagnozo s polipi, ledvicami, jetri, jajčnikom, vranico, sečnikom.

Zdravljenje

Terapevtsko shemo adenokarcinoma debelega črevesa določi stopnja in oblika. Običajno se uporablja kombinirana metodologija:

  1. Radioterapija se uporablja za zmanjšanje velikosti tumorja in izboljšanje kakovosti kirurškega posega z zmanjševanjem tveganja vnetja tkiv in vnosom rakavih celic v krvni obtok.
  2. Kemoterapija. Uporabljajo se naslednja zdravila:
Adenokarcinomi debelega črevesa se izločajo s kompleksno terapijo s tabletami, strojno ozdravitvijo, ljudskimi pravili, dieto.
  • 5-fluorouracil, "Leucovorin", "Irinotekan";
  • "Capecitabine", "Ftorafur", "Raltitreksid".
  1. Dietoterapija, ki temelji na obogatitvi jedi s svežim sadjem in zelenjavo, vitamini, bogati pijači.
  2. Zdravljenje z ljudskimi pravili je potrebno kot pomožni ukrep, vendar zahteva posvetovanje z zdravnikom. Priljubljeni recepti:
  • Zmes 25 g korena ara, 90 g krompirjevega cvetja, 35 g kalendule, 100 g korena pelene v 500 ml vrele vode. Zdravilo se infundira 6 ur. Pijte 100 ml pred obroki.
  • Zdravljenje klistirne vode z bakrenim vitriolom (100 ml koncentrata v 2 litrih vode). Tečaj - 2 tedna.
  • 25 g celandina v 250 ml vrele vode. Traja pol ure. Pijte 25 ml trikrat na dan pred obroki.
  • Mast na zemlji. Obstaja 100 gramov, razporejenih čez dan. Na njej lahko kuhate hrano.
Nazaj na vsebino

Metastazis

Adenokarcinomi metastazirajo do najbližjih in oddaljenih tkiv, organov, bezgavk v zgodnjih fazah. Obstajajo trije načini širjenja raka:

  • limfogeni (skozi bezgavke se pojavi v 60% primerov);
  • hematogeni (prek krvi, se pojavi v 10% primerov);
  • Implantacija (v stiku s tumorjem z zdravimi tkivi se pojavi v 30% primerov).

Če se je adenokarcinom razširil na najbližja tkiva, ne more biti ločenih metastaz. Pogosteje rakave celice prizadenejo jetra, regionalne bezgavke, manj pogosto - pljuča, medenične kosti.

Adenokarcinomi debelega črevesa so lahko zapleteni s fistulo, peritonitisom, obstrukcijo, rupturo tkiva, okužbo sosednjih organov. Nazaj na vsebino

Zapleti

Rezultat adenokarcinoma rektuma je tako resne posledice, kot so:

  • zaprtje črevesnega lumna in popolna ovira;
  • prodorna črevesna stena in težka krvavitev;
  • poraz najbližjih organov;
  • peritonitis, fistula.

Za vsak zaplet je značilen težek potek in je lahko dokončan smrtonosno.

Napoved

Izid adenokarcinoma v debelem črevesju je odvisen od:

  • stopnja in vrsta bolezni;
  • globina kalitve novotvorbe;
  • razširjenost;
  • prisotnost in število metastaz.
Približno polovica ljudi ima ugoden izid po terapiji za debelem črevesu adenokarcinom.

Naslednjih 5 let po operaciji so kritični zaradi možnosti ponovitve. Preživetje več kot 90% je dovoljeno z radikalno odstranitvijo večine rektuma. Pri metastaziranju do limfnih vozlov je stopnja preživetja 50%. Rezultat, odvisno od vrste diferenciacije, je:

  1. Za zelo diferencirano obliko je značilna ugodna prognoza s petletno preživetje več kot 50% pri starejših bolnikih, 40% pri mladih bolnikih.
  2. Zmerno diferencirana oblika je zaradi kompleksnosti pri izbiri učinkovitih kemičnih zdravil praktično neozdravljiva. Operacija je učinkovita pri pravilnem sočasnem zdravljenju.
  3. Nizko diferencirana oblika je najbolj nevarna zaradi agresivnosti in visoke kalivosti. Rezultat je manj ugoden.
Nazaj na vsebino

Napajanje

Uspeh rehabilitacije je odvisen od pravilne organizacije postoperativne prehrane. Osnovna pravila diete terapije so:

  1. Hrana mora biti sveža, zlahka asimilirana, obogatena z vitamini, rastlinskimi vlakni, mikrohranili.
  2. Hrana ne sme povzročati slabosti in napenjanja.
  3. Sestava posode naj bi olajšala lažje izločanje iztrebkov. Priporočena je vegetarijanska miza. Morda uporaba majhnih količin zajcev, purana.
  4. Hrana je treba razdeliti in dele - majhna.
  5. Morate jesti obroke v toplem stanju.
  6. Prednostno kuhanje je kuhanje, pari.
  7. Treba je počasi, s temeljitim žvečenjem, ki poveča salivacijo in izboljša prebavo.
  8. Pitje bi moralo biti bogato.
  9. Izključitev iz menija izdelkov, ki spodbujajo fermentacijo, kot so stročnice, mlečni izdelki, kvasni kruh, alkohol.

Približen meni

  1. Na prazen želodec:
  • še vedno mineralna voda z limoninim sokom.
  1. Zajtrk:
  • zelenjava in sadje (sami ali v kombinaciji);
  • oreščki;
  • 100 ml kefirja z nizko vsebnostjo maščob.
  1. Kosilo:
  • šibka piščančja juha;
  • solata iz sveže zelenjave;
  • kuhane ribe.
  1. Prigrizek:
  • nekoncentrirani sadni sok;
  • polnozrnati keksi.
  1. Večerja:
  • sušen zelenjava;
  • zelenjavna žita;
  • testenine.
  1. Prigrizek ponoči:
  • sok iz zelenjave ali sadja.
Nazaj na vsebino

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so naslednji:

  • pravočasno odstranjevanje polipov;
  • zdravljenje vnetja;
  • zavrnitev mastne in začinjene hrane;
  • obogatitev prehrane s proizvodi z rastlinskimi vlakninami;
  • aktiven način življenja;
  • redni pregledi v koloproktologiji ljudi v starostni skupini 50 let.

Colon adenokarcinom ali glandularni rak

Adenokarcinom debelega črevesa je značilna pozna diagnoza in hudo bolezen. Ta bolezen ima visoko stopnjo smrtnosti, zato je zelo pomembno diagnosticirati bolezen v zgodnji fazi njenega razvoja.

Kaj je adenokarcinom debelega črevesa?

Adenokarcinom debelega črevesa - rak sestavljajo epitelne-žleznega vlaken, in je podlaga črevesni sluznici površine. Večji del vseh vrst raka je glandularni rak debelega črevesa, ki zavzema 80%, medtem ko je prizadeta sluznica debelega črevesa. Adenokarcinomi debelega črevesa pri moških gredo na tretje mesto, pri ženskah na četrti, po pljučnem raku, želodcu in raku dojke. Ljudje bodo po 50 letih verjetneje dobili bolezen. Adenokarcinom sluznice je diagnosticiran precej težko zaradi asimptomatskega in nespecifičnega sevanja, zato ima bolezen visoko stopnjo smrtnosti.

Rak debelega črevesa se lahko pojavi tudi v popolnoma zdravi osebi, taka onkologija traja življenje osebe v 12 mesecih. Kolorektalni rak je nevaren, ker v večini primerov daje metastaze številnim nahajajočim se bezgavkam. Po tem črevesni rak razširi metastaze v maternico, jetra, mehur in lahko vpliva tudi na kostno tkivo. Zelo pogosto adenokarcinom povzroča številne zaplete, zato je zelo pomembno, da se na onkologiji črevesja začne pravočasno zdravljenje.

Vzroki za adenokarcinom debelega črevesa

Po vrsto dogodkov in raziskav je pokazala, da je pojav raka na debelem črevesu le v redkih primerih zaradi genetske mutacije, glavni vzroki debelega črevesa adenokarcinom so dednih in okoljskih dejavnikov.

Vzroki kolorektalnega raka so naslednji:

  • genetski dejavnik. Skupina tveganj vključuje ljudi, katerih krvne sorodnike so prej trpeli zaradi bolezni;
  • v prisotnosti kroničnih bolezni debelega črevesa: fistul, razpok v rektumu, hemoroidi, polipi v debelem črevesu. Kadar bolezen traja 5 let, oseba razvije raka v 5%, z dolgotrajno boleznijo več kot 15 let, se tveganje poveča na 30%;
  • Crohnova bolezen;
  • starost nad 50 let;
  • stalna prisotnost v stresnih situacijah;
  • trajni zaprtje;
  • jemanje nekaterih zdravil;
  • humani papilomavirus (HPV).
  • podhranjenost. Skupina tveganja vključuje ljudi, ki dnevno jedo maščobo, sladko in slano hrano, skorajda brez zelenjave, sadja in vlaknin;
  • delo, povezano s podaljšano izpostavitvijo škodljivim snovem;
  • pasivni način življenja, prekomerna telesna teža;
  • zloraba alkohola in tobaka.

Prisotnost enega ali več dejavnikov lahko privede do razvoja raka debelega črevesa, zato je treba najprej odpraviti temeljne vzroke.

Klasifikacija adenokarcinoma debelega črevesa

Bolezen ima razvrstitev, vrste adenokarcinomov se razlikujejo med rakavimi in normalnimi celicami. Tumorna vlakna s histološkim pregledom, ki so bili odvzeti med biopsijo, so razdeljeni na naslednje vrste:

  • zelo diferenciran tumor;
  • zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa;
  • nizkokvalitetni adenokarcinom debelega črevesa;
  • mucinous;
  • temenocelični adenokarcinom debelega črevesa;
  • tabular.
  • Vse te vrste se razlikujejo glede na stopnjo napredovanja in stopnjo razvoja.

Visoko diferenciran adenokarcinom debelega črevesa

Visoko diferenciran adenokarcinom je manj nevaren kot preostanek vrste, saj je število rakavih celic minimalno. Kancerogene celice se razlikujejo od zdravih jeder, ki se rahlo povečajo. Toda, ker so podobne, še vedno izpolnjujejo svojo funkcijo. Za adenokarcinom nizke stopnje malignosti je značilen uspešen izid. Med pregledom ni povečanega števila in v bližnjih organih ni metastaz.

Zmerno diferenciran adenokarcinom debelega črevesa

Zmerno diferenciran adenokarcinom se pojavi v težji obliki in se uvršča na 4. mesto med tumorskimi formacijami. Kancerogene celice se razširijo skozi črevesje, kar vodi do njegovih ovir. Za velike tumorje ni neobičajno, da povzročijo raztrganje črevesne stene, kar vodi k odkritju notranje krvavitve. Tudi proces raka lahko vpliva na videz fistule med organi, ki vodijo do peritonitis - dejstvo še poslabšuje potek bolezni in s tem nadaljnje okrevanje.
Zmerno diferencirani adenokarcinom debelega črevesa zahteva takojšnje zdravljenje, saj je ta oblika veliko tveganje prehoda na obliko nizke stopnje, kar je najbolj agresivni.

Nizkocenovni adenokarcinom debelega črevesa

Pri vsakem petem bolniku je diagnosticiran nizko diferenciran adenokarcinom in je značilna najvišja stopnja malignosti. Kancerogene celice te oblike se hitro razvijajo in se širijo v bližnje organe in tkiva, diagnosticiranje bolezni pa je že v zgodnjih fazah. Takšni tumor nima jasnih meja, metastaz pa se zgodi trikrat hitreje in pogosteje za razliko od druge vrste adenokarcinomov. Napredovanje, tumor lahko zasede veliko površin črevesja in se širi tudi v druge organe. Ta vrsta pri 90% zdravljenja ni mogoče podpreti in napoved v takšnih bolnikih, žal, je neugodna. Za olajšanje simptomov zdravniki predpisujejo le simptomatsko zdravilo, ki pomaga delno odpraviti bolečino.

Tubularni adenokarcinom debelega črevesa

Dolgo časa ni mogoče diagnosticirati tubularnega tumorja. To ni posledica svetlih ali zelo šibkih simptomov, ki se še poslabšajo z nadaljnjim napredovanjem bolezni. V kasnejših fazah lahko ta vrsta tumorja povzroči krvavitev. Na splošno je bolezen odkrita slučajno med rentgenskim pregledom. Tubularni adenokarcinom debelega črevesa ima rakave celice v obliki valja ali kocke. Takšen rak je težko zdraviti in ima neugoden izid.

Mucinasti adenokarcinom debelega črevesa

Mucinozni tumor je redka vrsta endometrijskega tumorja. Tumor vsebuje cistične celice, ki proizvajajo mucin (sluz). Ta sluz je glavna sestavina tumorja in se lahko tvori v katerem koli organu. Odlikujejo ga metastaze v številnih najdenih bezgavkah. Ta vrsta je pogosto pogost ponovitev.

Klinična slika bolezni

Adenokarcinom debelega črevesa v začetni fazi razvoja nima kliničnih znakov, zato je simptomatologija šibka ali popolnoma odsotna. Najpogosteje je rak posledica že obstoječe kronične bolezni debelega črevesa, zato pacient zazna manifestacijo adenokarcinomoma kot poslabšanje. Simptomatologija lahko sestavlja kompleks manifestacij, od katerih vsaka ni neposreden dokaz prisotnosti raka debelega črevesa.

Glavni simptomi adenokarcinoma debelega črevesa:

  • bolečine v trebuhu;
  • izguba apetita;
  • slabost;
  • šibkost;
  • driska;
  • napihnjenost;
  • prisotnost krvi v blatu;
  • ostro zmanjšanje teže;
  • povišana telesna temperatura.

Vsi ti simptomi nimajo močne manifestacije. Toda z rastjo in razvojem raka poyavlyayutsya hujših simptomov: hude bolečine v trebuhu, da je težavnost, zgaga, včasih bruhanje v blatu lahko pojavijo izloča gnojen izcedek razrešnice - vse simptome hude zastrupitve.

Faze proliferacije adenokarcinoma debelega črevesa

Faze adenokarcinomov:

  1. Prva faza. Slinavka in submukozna črevesa sta prizadeta, zaradi blagih simptomov je težko diagnosticirati.
  2. Druga stopnja. Kancerogene celice vstopajo v mišično tkivo črevesja in vstopijo v notranjost. Kancerogene celice ne vplivajo na sosednje organe in bezgavke. Na tej stopnji bolnik začne trpeti zaradi zaprtja, pojavijo se sluz in kri.
  3. Tretja stopnja. Kancerogeni tumor raste skozi črevesno steno. Tumor razširi metastaze v bližnje bezgavke. Na tej stopnji bolnik trpi hude bolečine.
  4. Četrta faza. Tumor ima velikanske dimenzije, ki se kalijo v številnih lociranih organih in bezgavkah.

Interval med fazami bolezni je lahko 12 mesecev.

Diagnoza bolezni

Za ugotavljanje adenokarcinomov debelega črevesa se uporabljajo številne študije:

  • pacientov razgovor;
  • zbiranje anamneze;
  • pregled prsta: pregled končnega dela debelega črevesa;
  • splošna analiza urina;
  • splošni krvni test, kri na oncomarkerjih;
  • analiza iztrebkov za okultno kri;
  • kolonoskopija;
  • biopsija tumorskih tkiv;
  • Irigoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • MRI;
  • Ultrazvok.

Za suma kolona zdravnik raka najprej pošlje bolnika za analizo, in nato vodi ultrazvočno in rentgensko kontrastno, in šele po vseh diagnostičnih in laboratorijskih postopkov daje končno diagnozo.

Zdravljenje adenokarcinoma v debelem črevesu

Izbira tega ali tega načina zdravljenja adenokarcinoma debelega črevesa je odvisna od stopnje razvoja bolezni.

Obstajajo naslednje vrste zdravljenja:

  1. Kirurška metoda. Operacija z adenokarcinomom debelega črevesa se izvaja z metodo odstranjevanja tumorja. Vrsta kirurškega posega je odvisna od lokacije tumorja, njegove velikosti in stopnje širjenja. Tumorji majhnih velikosti se odstranijo v celoti. Funkcionalna zmogljivost črevesja ni kršena. Z velikimi tumorskimi formacijami, ki prodrejo v črevesje, se uporablja kolektomija. Kolektomija je pomembno odstranjevanje dela prebavnega trakta. Po odstranitvi dela črevesja zdravniki ustvarjajo kolostomijo - to je izhod, na katerega se pridružuje kologopriemnik. Laparoskopija - odstranitev tumorja brez odpiranja trebušne votline. Ta vrsta kirurgije je najbolj varna. Zahvaljujoč laparoskopiji je izterjava pacientov hitrejša, ker se operacija izvaja z več črtami trebušne votline. Poleg samega tumorja odstranijo sosednje bezgavke. Nekaj ​​dni pred operacijo mora bolnik upoštevati dieto brez žlindre, predpisane so tudi odvajalce in čistilni klistir. Med operacijo se tkiva raka ne dotikajo zaradi nevarnosti širjenja rakavih celic. Krvne žile objemite in nato odstranite prizadeti del črevesja.
  2. Kemoterapija. Kemoterapija za črevesni adenokarcinom se izvaja kot celovit boj proti raku. To je pomožna metoda zdravljenja. Uporabite zdravila, kot so: levkovorin, raltitreksid, fluorouracil, kapecitabin itd. Navedena sredstva se lahko uporabljajo v kombinaciji. Uporabljajo se citostatična zdravila, ki se borijo proti rakavim celicam. Kemoterapija se pogosto izvaja v povezavi z operacijo. Izvajanje kemoterapije pred operacijo lahko ustavi širjenje rakavih celic in po operaciji pomaga pri preprečevanju ponovitve.
  3. Radiacijsko zdravljenje. Zdravljenje adenokarcinoma z obsevanjem s sevanjem pomaga zmanjšati rak, kot tudi ustaviti metastaze. Ta metoda se uporablja zelo redko, ker Treža črevesja spremeni svoj položaj vsakič, ko se pacient premakne. Kletka je togo pritrjena in obsevana na prizadeto območje. Takšna obdelava se izvaja pred operacijo in po njej. Obsevanje se izvaja tudi pri velikih velikostih tumorjev, kadar je kirurško poseganje nepraktično. Delovanje z adenokarcinomom ni mogoče vedno izvesti, ker območje in debelina kalivosti ne smejo dopuščati. Zdravljenje raka debelega črevesa je treba storiti na druge načine: predpisovanje zdravil in obsevanje. Metastaze v bližnjih mestnih bezgavkah in organih bodo pripomogle k prenehanju izpostavljenosti sevanju.

Zdravljenje folk zdravil za črevesni adenokarcinom

Folk terapija za raka na črevesju se uporablja kot pomožno zdravljenje. Pred začetkom ljudske terapije je potrebno posvetovati s svojim zdravnikom.

  1. 1 žlica korenine ayr marsh, 3 in pol žlice krompirja, 1,5 žlice cvetov kalendula in 4 žlice koreninaste mešanice. Zmes vlijemo v vrelo vodo in vztrajamo 5-6 ur. Dobite infuzijski sev in vzemite pred jemanjem 100 ml..
  2. Climping - se pogosto uporablja za tumorske lezije. Potrebno je prečiščeno vodo in bakrov sulfat v razmerju 2 litrov vode na 100 ml. vitriol. Zdravljenje ne sme trajati več kot 14 dni.
  3. 1 žlica. Celandin pokrijte z 1 skodelico vrele vode. Vztrajati 20-30 minut. Juha napolnite in vzemite 1 žlico žlica. žlico 2-3 krat na dan.

Metastaze z adenokarcinomom kolona

Metastaze pri debelem črevesu adenokarcinom vplivajo na druge organe in bezgavke. Širjenje rakavih celic poteka na več načinov. Izvor - je s hematogenim in lymphogenous ki so opazili pri 10% bolnikov v času kalitve onkoopuholi druga sosednja tkiva in organe, kar predstavlja 60% vseh primerov. Najpogostejše metastaze najdemo pri ljudeh na stopnjah 3 in 4 raka.

Vendar je treba opozoriti, da je rak nevaren ne le za metastaze, ampak tudi za manifestacije, krvavitev in razpad onkogeneze. Infekcijske lezije vodijo v krsenje in nadaljnjo perforacijo nekroticnega obmocja neoplazme. 40% bolnikov trpi delno ali popolno oviro, kar ima tudi negativen učinek na urinarni sistem.

Približen meni in prehrana za žlezni rak debelega črevesa

Pravilna prehrana in prehrana z adenokarcinomom debelega črevesa je eden najpomembnejših pogojev za predelavo. Bolniki morajo iz svoje prehrane izključiti veliko število izdelkov.

Uporabne izdelke za raka prebavnega sistema: zelenjava in sadje (vredno pozornosti Korenine rumena, zelena in rdeča), repe, korenja in pese sok, pireju iz juhe, kaša iz žitaric, buče, kuhano prehransko meso, parna umešana jajca, skuto, kruh (otrobi), rastlinsko olje, zeleni čaj.

Prepovedana hrana v raka prebavnega sistema: sladkor, močan čaj, kava, alkohol, ocvrte in mastne jedi, meso, omake, začimbe, gobe, konzervah blaga, maščobe živalskega izvora.

Priporočila za jemanje hrane v obdobju po operaciji:

  • obroki v majhnih deležih;
  • izključitev dolgih odmikov med obroki;
  • uporabite samo pire živila;
  • ne piti in ne jesti hladno, samo toplo;
  • izdelkov ni mogoče pečen, samo kuhati ali pariti;
  • popolnoma odstraniti fermentacijske proizvode.

Prehrana mora vključevati kašo na vodi, izključiti začinjene in slane hrane. Prednost je, da dajo pusto juho, da jedo le sveža zelenjava in sadje. Dnevni meni mora biti bogat z vlakninami.

Vzorec menija v pooperativnem obdobju:

  • 1 zajtrk: mineralna voda brez plina z limoninim sokom;
  • 2 zajtrk: zelenjava, sadje, oreški, kefir - ½ skodelice;
  • Kosilo: juha iz piščančje juhe, sveža zelenjavna solata, kuhana pusta riba ali teleta z manj maščobe ali piščanca;
  • Prigrizek: sadni sok, polnozrnat kruh;
  • Večerja: pečena zelenjava;
  • 2 večerja: zelenjavni ali sadni sok.

Prognoza in preprečevanje bolezni

Zmerno diferenciran adenokarcinom, napoved zgodnje bolezni, pa tudi ustrezno in kompleksno zdravljenje pri 1-2 stopnjah je do 40%, v treh fazah - ne več kot 15%. Napoved s to vrsto adenokarcinomov je odvisna od tega, kako hitro je bila diagnosticirana bolezen.

Nizko diferenciran adenokarcinom, napoved pri starejših je 50%. Po operaciji odstranitve tumorja je tveganje ponovitve in ponovne nastanitve raka na žlezah visoko. Petletno preživetje pri mlajših bolnikih ni več kot 40%.

Izrazito diferenciran adenokarcinom je napoved najugodnejši, več kot 50% ljudi je uspelo premagati raka.

Predvidevanje je odvisno od stopnje bolezni, vendar je v vsakem primeru potrebno preprečevanje drog in dieto.

O Nas

Kemoterapija je učinkovita metoda za boj proti raku v zgodnjih fazah. Vendar pa ima seveda poleg pozitivne dinamike tudi sevanja neželene učinke, katerih glavni - ostro zmanjšanje števila rdečih krvnih celic (eritrocitov).

Priljubljene Kategorije