Radiacijska terapija v onkologiji: posledice in indikacije

Rak je najbolj neprijetna napoved, ki jo zdravnik lahko ponudi. Do zdaj ni zdravila, ki bi zagotovilo zdravilo za to bolezen. Pomanjkanje raka je, da vpliva na skoraj vse znane organe. Poleg tega rak lahko sproži svoje "lovke" celo v telo domačih živali. Ali obstaja način za boj proti temu sovražniku? Ena izmed najučinkovitejših metod je radioterapija v onkologiji. Toda v bistvu je, da mnogi opustijo to perspektivo.

Gremo skozi osnove

Kaj vemo o raku? Ta bolezen je skoraj neozdravljiva. In pogostost narašča vsako leto. Najpogosteje se Francozi zbolijo, kar je posledica staranja prebivalstva, saj pogosto bolezen prizadene ljudi.

Pravzaprav je rak bolezen celic, v katerem se začnejo deliti neprekinjeno in tvorijo nove patologije. Mimogrede, rakave celice ne umrejo, ampak se preoblikujejo v novo fazo. To je najnevarnejši trenutek. V našem telesu je določena rezerva rakavih celic a priori, vendar pa lahko kvantitativno rastejo zaradi zunanjih dejavnikov, ki so slabe navade, zlorabe maščobnih živil, stresa ali celo dednosti.

V tem primeru je tumor, ki ga tvorijo te celice, lahko benigni, če raste zunaj organa. V tem primeru lahko to zmanjšate in odpravite težavo. Ampak, če tumor raste na kosti ali sprosti skozi zdravo tkivo, je skoraj nemogoče izrezati. V vsakem primeru, če se tumor kirurško odstrani, je sevalna terapija neizogibna. V onkologiji je ta metoda precej pogosta. Toda vse več pacientov opusti to prakso zaradi strahu pred izpostavljenostjo.

Vrste zdravljenja

Če obstaja bolezen, je vredno razmisliti o glavnih načinih zdravljenja. Ti vključujejo kirurško odstranitev tumorja. Mimogrede, se vedno odstrani z robom, da se izključi tveganje možne kalivosti tumorja v zdravih tkivih. Zlasti z rakom dojke odstranite celotno žlezo skupaj z aksilarnimi in subklavijskimi bezgavkami. Če zamudite nekaj rakavih celic, se rast metastaz pospeši in zahteva kemoterapija, kar je učinkovita metoda proti hitro delujočim celicam. Tudi v poteku in radioterapiji, ki ubija maligne celice. Poleg tega se uporablja tudi krio- in fotodinamična terapija, imunoterapija, ki pomaga imunskemu sistemu v boju proti tumorju. Če se tumor odkrije v zanemarjeni fazi, se lahko predpiše kombinirano zdravljenje ali sprejem zdravil, ki olajšujejo bolečino in depresijo.

Indikacije

Torej, kdaj je potrebna radioterapija v onkologiji? Pri pogovoru z bolnim osebo je najpomembneje razumno razložiti potrebo po tem načinu zdravljenja in jasno artikulirati nalogo, ki jo želite doseči na ta način. Če je tumor maligni, se kot glavna metoda zdravljenja ali v kombinaciji s kirurškim posegom uporablja radioterapija v onkologiji. Zdravnik pričakuje od zdravljenja zmanjšanja velikosti tumorja, začasne suspenzije rasti, zmanjšanja sindroma bolečine. Radiacijsko zdravljenje v onkologiji se uporablja za dve tretjini primerov raka. Posledice te metode so izražene s povečanjem občutljivosti mesta bolnika. V nekaterih vrstah tumorjev je radioterapija bolj priporočljiva v primerjavi s kirurško metodo, saj je značilna manj travme in najboljši kozmetični rezultat v odprtih prostorih.

Pri epitelijskih tumorjih je prikazana kombinirana radioterapija in kirurško zdravljenje, pri čemer je sevanje primarno, ker pomaga zmanjševati tumor in zavirati njegovo rast. Če operacija ni bila dovolj učinkovita, je indicirano postopno obsevanje.

V oblikah z oddaljenimi metastazami je prikazana kombinacija sevanja in kemoterapije.

Kontraindikacije

Kdaj je radioterapija v onkologiji jasno izven kraja? Posledice niso najbolj prijetno, če obstaja limfopenija, levkopenija, trombocitopenija, anemija, pa tudi vse bolezni, ki jih spremljajo zvišana telesna temperatura in zvišana telesna temperatura. Če je treba obsevati prsnega koša, bo dejavnik tveganja kardiovaskularna ali dihalna odpoved, pa tudi vnetje pljuč.

Radiacijsko zdravljenje v onkologiji po operaciji je indicirano za ljudi, ki se razlikujejo po zdravljenju centralnega živčnega sistema in genitourinarnega sistema. Ne smejo trpeti akutnih bolezni, imeti so abscesi, alergijski izpuščaji ali vnetja na koži. Obstajajo tudi razmere, na primer, anemija ni mogoče šteti za kontraindikacijo, če krvavitev prihaja iz tumorja. Po prvem zdravljenju se lahko krvavitev ustavi.

Nepričakovano tveganje

Radiacijska terapija v onkologiji po operaciji je lahko neupravičeno tveganje, če ima zgodovina pacienta zapis o procesu tuberkuloze. Dejstvo je, da obsevanje naredi možno poslabšanje spalne okužbe iz latentnih žarišč. Toda hkrati se zaprta oblika tuberkuloze ne bo štela za kontraindikacijo, čeprav bodo med radioterapijo potrebovali zdravljenje.

Skladno s tem bo poslabšanje možno, če obstaja vnetni proces, gnojne žarnice, bakterijske ali virusne okužbe.

V vsem navedenem lahko dokažemo, da se uporaba radioterapije določi s posebnimi okoliščinami glede na niz argumentov. Predvsem bodo merila pričakovani časovni rezultati rezultatov in verjetna pričakovana življenjska doba bolnika.

Posebni cilji

Tumorsko tkivo je zelo občutljivo na radioaktivno obsevanje. Zato je radioterapija postala zelo priljubljena. Zdravljenje onkologije z radioterapijo se izvaja z namenom, da poškoduje rakave celice in njihovo kasnejšo smrt. Učinek se izvaja na primarnem tumorju in na izoliranih metastazah. Tudi cilj je lahko omejiti agresivno rast celic z možnim prenosom tumorja v operabilno stanje. Radiacijsko zdravljenje v onkologiji se lahko priporoči tudi za preprečevanje nastanka metastaz v celicah. Posledice, odzivi in ​​odnosi pri bolnikih se razlikujejo po polarnosti, saj v resnici pomeni obsevanje telesa z namenom uničenja poškodovanih celic. Kako bo to vplivalo na vaše zdravje? Z natančnostjo napovedujejo, žal, nemogoče, saj je vse odvisno od posameznih značilnosti organizma.

Vrste zdravljenja

Kar se tiče lastnosti in virov žarka, se v onkologiji razlikujejo različne vrste radioterapije. To je alfa, beta, gama terapija, pa tudi nevtron, pi-mezon in proton. Obstaja tudi rentgenska in elektronska terapija. Z vsako vrsto raka izpostavljenost sevanju ima edinstven učinek, saj se celice obnašajo drugače, odvisno od stopnje poškodbe in resnosti bolezni. Z enakim uspehom lahko računate na popolno zdravilo ali absolutno ničelni rezultat.

Pri izbiri metode obsevanja igra lokacijo tumorja pomembno vlogo, saj se lahko nahaja blizu vitalnih organov ali krvnih žil. Notranje obsevanje se izvaja, ko se radioaktivna snov dovaja v telo skozi živilski trakt, bronhijo, mehur ali vagino. Prav tako se lahko snov vbrizga v žilno ali stika s kirurškim posegom.

Toda zunanje obrabo gre skozi kožo. Lahko je splošen ali osredotočen na določeno področje. Vir sevanja so lahko radioaktivne kemikalije ali posebna medicinska oprema. Če se hkrati izvaja zunanji in notranji obseg, se imenuje kombinirana radioterapija. Razdalja med kožo in izvirom nosilca se razdeli na daljinsko, blizu fokus in kontaktno obsevanje.

Algoritem ukrepov

In tukaj je, kako se radioterapija izvaja v onkologiji? Zdravljenje se začne s histološko potrditvijo prisotnosti tumorja. Že na podlagi tega dokumenta se ugotavlja tkiva, lokacija in klinični stadij. Zdravnik radiologa na podlagi teh podatkov izračuna odmerek sevanja in število sej, potrebnih za zdravljenje. Vsi izračuni se lahko zdaj izvedejo samodejno, saj obstajajo ustrezni računalniški programi. Tudi razpoložljivi podatki pomagajo ugotoviti, ali naj se zdravljenje z obsevanjem uporablja skupaj z drugimi metodami ali brez njih. Če je zdravljenje združeno, se lahko obsevanje opravi pred in po operaciji. V skladu s standardom trajanje sevalnega teka pred operacijo ne sme biti daljše od treh tednov. V tem času lahko radioterapija znatno zmanjša velikost tumorja. Onkološki pregledi o tej metodi so zelo polarni, ker učinek ostaja nepredvidljiv. Dogaja se, da organizem dobesedno zavrača obsevanje ali ga vzame zdrave celice, in ne bolniki.

Če je radiacijsko zdravljenje opravljeno po operaciji, lahko traja od enega do drugega meseca.

Neželeni učinki postopka

Po začetku zdravljenja lahko bolnik doživi šibkost, kronično utrujenost. Pri njem se zmanjša apetit, poslabšanje razpoloženja. Zato lahko veliko izgubi težo. Spremembe je mogoče opaziti z analizo - število eritrocitov, trombocitov in belih krvnih celic se zmanjša v krvi. V nekaterih primerih lahko pride do vnetja mesta dotika s sevanjem. Zaradi tega lahko nastanejo rane.

Do nedavnega je bilo obsevanje opravljeno brez upoštevanja dejstva, da so lahko zdrave celice vstopile v območje delovanja. Vendar se znanost premika naprej, intraoperativna radioterapija pa se je pojavila v onkologiji prsi. Bistvo tehnike je, da se lahko proces obsevanja začne na fazi delovanja, to je po izrezu, usmeri žarek na mesto intervencije. Učinkovitost takega vprašanja omogoča minimiziranje verjetnosti preostalega tumorja, saj poteka nevtralizacija.

Z tumorjem dojke ima ženska vedno tveganje, da se bo morala odreči dojkam. Ta možnost pogosto plaši celo več kot smrtno bolezen. Rekonstrukcija dojke s posredovanjem plastičnih kirurgov je za povprečne ženske prebivalce predragih. Ker se ženske nanašajo na radiacijsko terapijo kot reševanje, ker vam lahko omogoči, da omejite izločanje neposredno na tumor in ne popolnoma odstranite žleze. Kraji možne kalitve bodo obdelani z žarki.

Učinek radioterapije je neposredno odvisen od bolnikovega zdravja, razpoloženja, razpoložljivih stranskih učinkov in globine penetracije radioloških žarkov. Pogosto se učinki obsevanja pojavijo pri tistih bolnikih, ki so bili podvrženi dolgotrajnemu zdravljenju. Mala bolečina se lahko pojavlja dlje časa - ta prizadeta mišična tkiva spominjajo na sebe.

Glavna težava žensk

Po statističnih podatkih je radioterapija v onkologiji maternice najpogostejši način zdravljenja. Takšna patologija se nahaja pri starostnikih. Moram reči, da je maternica večplasten organ, rak pa vpliva na stene, ki se širijo v druge organe in tkiva. V zadnjih letih se raka maternice nahaja tudi med mladimi ženskami, ki jih zdravniki pogosto razložijo z zgodnjim začetkom spolne aktivnosti in brezskrbnosti v zvezi z zaščito. Če v zgodnji fazi "boli" bolezen, jo lahko popolnoma pozdravite, vendar v poznem obdobju ne boste mogli doseči popolne odpustitve, vendar po priporočilih onkologa lahko podaljšate življenje osebe.

Osnova za zdravljenje raka maternice je kirurški poseg, radioterapija in kemoterapija. Bonus je hormonsko zdravljenje, posebna prehrana in imunoterapija. Če rak aktivno napreduje, izrezanje ni prava metoda. Najboljše rezultate lahko dosežemo z obsevanjem. Postopek je prepovedan za anemijo, sevalno bolezen, večkratne metastaze in druge bolezni.

Tehnologije radioterapije je mogoče razlikovati glede na razdaljo med virom in območjem izpostavljenosti. Najbolj občutljiva je kontaktna radioterapija, saj vključuje notranji učinek: kateter se vstavi v nožnico. V tem primeru zdrava tkiva praktično niso prizadeta. Ali je lahko v tem primeru neškodljiv preneseni rak? Po radioterapiji, po odstranitvi maternice in drugih neugodnih postopkih, je ženska šibka in ranljiva, zato mora nujno ponovno pretehtati življenjski slog in prehrano.

Maternica se odstrani, če je tumor zarasel in zadel celoten organ. Žal, toda v tem primeru se izpodbija možnost nadaljnjega razmnoževanja. Ampak ni čas za obžalovanje, saj bodo tako radikalni ukrepi omogočili podaljšanje življenja bolne ženske. Sedaj morate zmanjšati zastrupitve, ki se izvaja z bogato pijačo, pri čemer rastlinska živila in vitaminski kompleksi z levim deležem antioksidantov. Beljakovine je treba postopno uvajati v prehrano, s poudarkom na ribah, piščancih ali zajcih. Škodljive navade je treba odpraviti enkrat za vselej in za uvedbo pravila o preventivnih obiskih onkologa.

Vključiti je treba tudi v prehrambene izdelke, ki imajo učinek proti raku. Sem spadajo krompir, zelje v vseh sortah, čebula, zelenica in različne začimbe. Lahko se osredotočite na jedi iz žitaric ali celih zrn. Soja, beluši in grah so zelo cenjeni. Koristne so tudi fižol, pesa, korenje in sveže sadje. Bolje je zamenjati meso z ribami in pogosteje jejte kisle mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob. Toda pod prepovedjo spadajo vse alkoholne pijače, močan čaj, prekajeni in soljeni, marinade. Oditi nas bomo na čokolado, polizdelke in hitro hrano.

Radiacijska terapija v onkologiji: kaj je to, in kakšne posledice

Radioterapija je metoda zdravljenja onkoloških bolezni, ki temelji na uporabi ionizirajočega sevanja. Prvič se je leta 1886 nanašala na avstrijsko dekle. Učinek je bil uspešen. Po postopku je bolnik živel več kot 70 let. Danes je način zdravljenja, ki se obravnava, razširjen. Torej, radioterapija - kaj je to, in kakšne posledice lahko ima oseba izpostavljena sevanju?

S radiacijsko terapijo - kaj je to?

Klasično radioterapijo v onkologiji se izvaja s pomočjo linearnega pospeševalnika in je smerni učinek sevanja na tumorske celice. Njegovo delovanje temelji na zmožnosti ionizirajočega sevanja, da vpliva na molekule vode in tvori proste radikale. Slednji prelomijo strukturo DNK spremenjene celice in onemogočajo njegovo delitev.

Za natančno določanje meja učinka sevanja, da med zdravjem ne vplivajo zdrave celice, je nemogoče. Vendar se normalno delujoče strukture počasi razdelijo. So manj dovzetni za sevanje in veliko hitreje se opomorejo zaradi poškodb zaradi sevanja. Tumor tega ni zmožen.

Zanimivo je vedeti: učinkovitost radioterapije se poveča sorazmerno s hitrostjo rasti tumorja. Počasi naraščajoče neoplazme se slabo odzivajo na ionizirajoče sevanje.

Razvrstitev in odmerek obsevanja

Radioterapija se razvrsti glede na vrsto sevanja in način, kako se ga prenaša v tkiva neoplazme.

Sevanje je lahko:

  1. Korpuskularnega - sestoji iz mikrodelcev in nato razdeli na vrsto alfa, tip beta, nevtronov, protoni, ogljikovih ionov oblikovane.
  2. Val - ki ga sestavljajo rentgenski žarki ali gama sevanja.

Z metodo oskrbe s sevanjem tumorja se terapija razdeli na:

  • daljinsko;
  • stik.

Oddaljene tehnike so lahko statične ali mobilne. V prvem primeru je radiator fiksiran, v drugem primeru se vrti okrog pacienta. Premični načini zunanjega vpliva so varčnejši, saj manj škoduje zdravemu tkivu. Nežen učinek je dosežen zaradi različnih kotov pojavnosti žarka.

Kontaktna terapija s sevanjem je lahko intrakavitarna ali intratekalna. V tem primeru se radiator vstavi v bolnikovo telo in se prenaša neposredno na patološko usmerjenost. To vam omogoča znatno zmanjšanje obremenitve na zdravih tkivih.

Med zdravljenjem bolnik prejme določen odmerek sevanja. Sevanje sevanja se meri v zrnih (Gy) in se izbere pred začetkom zdravljenja. Ta indikator je odvisen od številnih dejavnikov: starosti pacienta, njegovega splošnega stanja, vrste in globine tumorja. Končna številka se v vsakem primeru razlikuje. Na primer, obremenitev, potreben za zdravljenje raka dojke, variira od 45 do 60 Gy.

Izračunani odmerek je prevelik in ga ni mogoče dajati sočasno. Da bi obremenitev omogočila, strokovnjaki izvajajo frakcionacijo - delijo zahtevano količino sevanja v pričakovano število postopkov. Ponavadi se tečaj izvaja 2-6 tednov 5 dni v tednu. Če bolnik ne prenaša zdravljenja, je dnevni odmerek razdeljen na dva postopka - zjutraj in zvečer.

Indikacije za predpisovanje v onkologiji

Skupni znak za imenovanje radioterapije je prisotnost malignih novotvorb. Sevanje se šteje za skoraj univerzalno metodo zdravljenja tumorjev. Učinek je lahko neodvisen ali pomožen.

Izvaja se pomožna funkcija sevalne terapije, če je predpisana po operativnem odstranjevanju patologije. Cilj obsevanja je odprava spremenjenih celic, ki ostanejo v pooperativni coni. Metoda se uporablja skupaj s kemoterapijo ali brez nje.

Kot neodvisno zdravljenje se uporablja radiološka metoda:

  • za odstranitev majhnih, intenzivno rastočih tumorjev;
  • neoperabilni tumorji živčnega sistema (radijski nož);
  • kot metoda palijativnega zdravljenja (zmanjšanje velikosti neoplazme in ublažitev simptomov pri brezupno bolnikih).

Poleg tega, kar je bilo rečeno, je radioterapija predpisana za kožni rak. Ta pristop preprečuje nastanek brazgotin na mestu tumorja, kar je neizogibno, če se uporablja tradicionalna kirurška metoda.

Radiacijska terapija - radioterapija

Radiacijska terapija (radioterapija) je splošno sprejeta varna in učinkovita metoda zdravljenja malignih tumorjev. Prednosti te metode za bolnike so nesporne.

S radiacijsko terapijo je zagotovljena ohranitev anatomije in funkcije organov, izboljša kakovost življenja in stopnja preživetja, zmanjša sindrom bolečine. Že desetletja je radioterapija (LT) se pogosto uporablja pri večini rakov. Nobena druga metoda zdravljenja raka ni enako učinkovita kot nadomestitev LT z namenom uničiti tumor ali ublažiti bolečine in druge simptome.

Radiacijsko zdravljenje se uporablja pri zdravljenju skoraj vseh malignih novotvorb, v katerih koli tkivih in organih se ne pojavijo. Obsevanje z onkologijo se uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi metodami, kot je kirurški poseg ali kemoterapija. Radioterapijo je mogoče izvesti za popolno zdravljenje raka ali ublažitev simptomov, ko je izginotje tumorja nemogoče.

Trenutno je v več kot 50% malignih tumorjev možna popolna ozdravitev, za katero je radioterapija izredno pomembna. Običajno radiologija na kateri koli stopnji bolezni zahteva približno 60% bolnikov, ki se zdravijo zaradi raka. Na moj obžalovanje se to ne zgodi v ruski realnosti.

Kaj je radioterapija?

S radiacijsko terapijo gre za zdravljenje malignih novotvorb s pomočjo visokoenergetskega sevanja. Onkološki radiolog uporablja obsevanje za popolno zdravljenje raka ali ublažitev bolečin in drugih simptomov, ki jih povzroča tumor.

Načelo delovanja obsevanja v raku zmanjša na kršitev reproduktivne sposobnosti rakavih celic, to je njihove zmožnosti razmnoževanja, zaradi česar se naravno znebi telo.

Radioterapija škodi rakavim celicam tako, da škodljivo vpliva na njihovo DNA, kar ima za posledico celice, ki se ne morejo več ločevati in rasti. Ta način zdravljenja raka je najučinkovitejši pri uničenju aktivno deljenih celic.

Visoka občutljivost malignih tumorskih celic na sevanje je posledica dveh glavnih dejavnikov:

  1. delijo veliko hitreje kot zdrave celice in
  2. niso sposobni enako učinkovito izterjavo škode kot zdrave celice.

Sevanje onkolog lahko opravlja zunanjo (zunanja) obsevanjem, v katerem je vir sevanja linearni pospeševalnik delcev (naprava pospeševanjem elektronov, da se tvori z rentgenskimi žarki ali gama žarke).

Brahiterapija - notranja radioterapija

Obsevanje v raku je mogoče tudi s pomočjo virov sevanja, ki se nahajajo v telesu bolnika (tako imenovana brahiterapija ali notranja RT).

V tem primeru se radioaktivna snov nahaja v notranjosti igel, katetrov, zrn ali posebnih prevodnikov, ki se začasno ali trajno vsadijo v tumor ali se nahajajo v neposredni bližini nje.

Brahiterapija je zelo pogosta metoda radioterapije pri raku prostate, maternici in materničnem vratu ali raku dojke. Način sevanja tako natančno vpliva na tumor od znotraj, da se posledice (zapleti po radioterapiji na zdravih organih) praktično odpravijo.

Nekateri bolniki, ki trpijo zaradi malignega tumorja, namesto kirurškega posega predpišejo radioterapijo. Podobno se pogosto zdravijo tudi rak prostate in rak laringeala.

Adjuvantno zdravljenje z radioterapijo

V nekaterih primerih je LT le del načrta oskrbe pacientov. V tistih primerih, ko je obsevanje z rakom predpisano po kirurškem posegu, se imenuje adjuvans.

Na primer, ženska lahko po operaciji za ohranjanje organov na mlečni žlezi prejme radioterapijo. To omogoča popolno zdravljenje raka dojke in ohranjanje anatomije prsi.

Indukcijska radiacijska terapija

Poleg tega je mogoče pred operacijo opraviti radioterapijo. V tem primeru se imenuje neoadjuvantna ali indukcija in lahko izboljša preživetje ali olajša operacijo kirurga. Primeri tega pristopa so sevanja v raku požiralnika, rektuma ali pljuč.

Kombinirano zdravljenje

V nekaterih primerih, pred kirurško odstranitvijo raka, je RT dodeljen pacientu skupaj s kemoterapijo. Kombinirano zdravljenje lahko zmanjša količino kirurškega posega, ki bi se sicer lahko zahtevala. Na primer, pri nekaterih bolnikih z rakom sečnega mehurja, ob sočasni uporabi vseh treh zdravljenj, se lahko organ popolnoma konzervira. S hkratnim kemoterapijo in radioterapijo je mogoče brez kirurških posegov izboljšati lokalni odziv tumorja na zdravljenje in zmanjšati manifestacijo metastaz (širjenje tumorja).

V nekaterih primerih, kot so pljučni rak, rak na glavi in ​​vratu ali rak materničnega vratu, lahko takšno zdravljenje zadostuje, ne da bi potrebovali operacijo.

Ker sevanja škoduje tudi zdravim celicam, je zelo pomembno, da je namenjena področju tumorja raka. Manj izpostavljenosti zdravim organom je manj negativnega učinka sevalne terapije. Zato planiranje terapije z različnimi metodami preslikave (izpis tumorjem in organov), ki zagotavlja natančno dajanje sevanja na tumor, zaščitna sosednjih zdravih tkiv in zmanjšano resnost stranskih učinkov in zapletov kasneje radioterapijo.

Radioterapija z modulirano intenziteto - PTMI

Bolj natančen obseg neoplazma ujemanje doza sevanja omogoča sodoben način tridimenzionalnih oblikovno radioterapija imenovano intenzivnosti moduliranega radioterapijo (RTMI). Ta metoda obsevanja z rakom vam omogoča varno pripeljati do višjih odmerkov tumorja kot pri tradicionalni radioterapiji. RTMI pogosto uporablja v povezavi z radioterapijo pod vizuelna kontrola (RTVK), ki zagotavlja izredno natančno dajanje izbranega sevanja odmerku malignosti ali celo določenem območju znotraj tumorja. Nedavni razvoj na področju radiologije v onkologiji, kot RTVK omogočilo, da se prilagodijo na potek postopka, v določenih organov, so nagnjeni k gibanja, kot so pljuča, kot tudi tumorji, ki so blizu vitalnih organov in tkiv.

Stereotaktična radiokirurgija

Druge metode ultrazvočnega oddajanja sevanja v tumor vključujejo stereotaktično radiokirurgijo, v kateri se tridimenzionalno slikanje uporablja za določanje natančnih koordinat lezije. Po tem se ciljni rentgenski žarki ali gama žarki zbirajo na tumorju, da bi ga uničili. Tehnika "Gamma Knife" uporablja kobaltove vire radioaktivnega sevanja, da bi se osredotočila na številne žarke na majhnih območjih. V času stereotaktične radioterapije se linearni pospeševalci napolnjenih delcev uporabljajo tudi za oddajanje sevanja v možgane. Podobno je možno zdravljenje tumorjev in drugih lokacij. Takšna radioterapija se imenuje ekstrakranialno stereotaktično radioterapijo (ali CP telesa). Ta metoda je posebno pomembna pri zdravljenju pljučnih tumorjev, raka jeter in kosti.

S radiacijsko terapijo se uporablja tudi za zmanjšanje pretoka krvi v tumor, ki se nahaja v organih, bogatih z žilami, na primer jeter. Torej, v času stereotaksne kirurgije se uporabljajo posebne mikrosfere, napolnjene z radioaktivnim izotopom, ki zamašijo krvne žile tumorja in povzročijo, da ga stradajo.

Poleg aktivnega zdravljenja raka je radioterapija tudi paliativna metoda. To pomeni, da LT lahko ublaži bolečino in trpljenje bolnikov s progresivnimi oblikami malignih novotvorb. Paliativno obsevanje z rakom izboljša kakovost življenja bolnikov s hudo bolečino, težavami pri prehajanju ali jedenju hrane v ozadju rastočega tumorja.

Možni zapleti - posledice sevalne terapije

Terapevtsko zdravljenje raka lahko pozneje povzroči pomembne neželene učinke. Praviloma je njihov pojav nastal zaradi poškodb zdravih celic med obsevanjem. Neželeni učinki in zapleti sevalne terapije so običajno kumulativni, to pomeni, da se ne pojavijo takoj, vendar v določenem času od začetka zdravljenja. Posledice so lahko šibke ali hude, odvisno od velikosti in lokacije tumorja.

Najpogostejši neželeni učinki radioterapije so draženje ali poškodba kože poleg površine izpostavljenosti in utrujenosti. Kožni manifesti vključujejo suhost, srbenje, luska ali mehurji ali mehurji. Utesnjenost za nekatere bolnike pomeni le blago utrujenost, druge pa se pritožujejo nad hudo izčrpanostjo in se po terapiji sevanja pozanimajo, da se ponovno zdravijo.

Drugi neželeni učinki sevalne terapije so praviloma odvisni od vrste malignih tumorjev, ki se zdravijo. Ti učinki so izpadanje las, ali bolečine v grlu, ko Radiologija v Onkološki :. Tumorji glave in vratu, naj bi težave z uriniranjem v obsevanje medeničnega organov, itd Za več informacij o stranskih učinkov, posledic in zapletov radiacijske terapije se pogovorite s svojim onkologa, ki lahko pojasni, kaj lahko pričakujete med določenim zdravljenjem. Neželeni učinki so lahko kratkotrajni ali kronični, a mnogi se sploh ne pojavljajo.

Če je bolnik doživel dolgotrajno kompleksno zdravljenje, se lahko po terapevtskih terapevtskih terapijah zahteva ponovna ozdravitev, na primer s splošno zastrupitvijo telesa. Včasih je treba obnoviti dovolj pravilne prehrane, dovolj počitka. Pri hujših zapletih je okrevanje potrebno zdravniško pomoč.

Kaj čaka bolnik med zdravljenjem?

Bitka z rakom (maligni tumor) je odličen test za vsakega bolnika. Pripravite se na težki boj, vam bo pomagal s kratkimi informacijami o radioterapiji, predstavljenih spodaj. Obravnava glavne težave in težave, s katerimi se lahko sooči vsak bolnik med radioterapijo ali stereotaktično radiokirurgijo. Glede na poseben primer bolezni lahko vsaka stopnja zdravljenja pridobi lastne razlike.

Predhodno svetovanje

Prva faza v boju proti raku s pomočjo radioterapije je posvetovanje onkologa-radiologa, ki je specializiran za radioterapijo malignih tumorjev. Po posvetovanju s tem strokovnjakom je bolnik usmerjen s strani onkologa, ki je diagnosticiral raka. Po podrobni analizi primera zdravnik izbere eno ali drugo metodo radioterapije, ki je po njegovem mnenju najbolj primeren v tem primeru.

Poleg tega onkološki radiolog določi dodatno metodo zdravljenja, če je to potrebno, na primer s kemoterapijo ali operacijo, ter skladnostjo in kombinacijo tečajev terapije. Zdravnik pacientu pove tudi o ciljih in načrtovanih rezultatih terapije in o tem obvesti bolnika o morebitnih neželenih učinkih, ki se pogosto dogajajo med sevalno terapijo. Odločitev o uvedbi radioterapije bolniku je treba vzeti na trezen in uravnotežen način, po podrobnem pogovoru s onkologom, ki bi moral govoriti tudi o drugih alternativnih možnostih radioterapije. Predhodna posvetovanja onkološkega radiologa so odlična priložnost, da pacient razjasni vsa vprašanja o bolezni in njeno možno zdravljenje, ki ostaja nerazumljiva.

Predhodni pregled: vizualizacija tumorja

Po predhodnem posvetovanju se pojavi drugi, nič manj pomemben korak: pregled z uporabo tehnik slikanja, ki vam omogoča natančno določanje velikosti, konture, lokacije, krvi in ​​drugih značilnosti tumorja. Na podlagi rezultatov bo zdravnik lahko jasno načrtoval potek radioterapije. Praviloma mora bolnik na tej stopnji opraviti računalniško tomografijo (CT), zaradi česar zdravnik dobi podrobno tridimenzionalno podobo tumorja v vseh podrobnostih.

Posebni računalniški programi vam omogočajo, da zasukate sliko na zaslonu računalnika v vseh smereh vam omogoča ogled tumorja pod katerimkoli kotom. Vendar pa v nekaterih primerih anketa v fazi načrtovanja radioterapije ni omejena na eno skeniranje CT. Včasih boste morali uporabiti dodatne diagnostične možnosti, kot so magnetno resonanco (MRI), emisije tomografijo tomografijo (PET), PET-CT (PET tehnika in sočasno CT) in ultrazvok (ZDA). Namen dodatnega preizkusa je odvisen od različnih dejavnikov, vključno z lokalizacijo tumorja v tem ali istem organu ali tkivu, vrsti neoplazme, splošnem stanju pacienta.

Vsaka seja radioterapije se začne s postavitvijo pacienta na mizo za zdravljenje. Hkrati je nujno treba ponovno ustvariti položaj, v katerem je bil izveden predhodni pregled z uporabo metod vizualizacije. Zato se v predhodnih fazah v nekaterih primerih na pacientovo kožo nanašajo oznake z uporabo posebnega neizbrisnega označevalca in včasih majhnih tetovaže s svinčnikom.

Te oznake pomagajo zdravstvenemu osebju, da med vsakim radioterapijo zagotovi natančen položaj pacientovega telesa. V fazi predhodnega preizkusa se včasih izvajajo meritve za izdelavo pomožnih naprav za radioterapijo. Njihova vrsta je odvisna od natančnega položaja lezije. Na primer, rak glave in vratu ali možganskih tumorjev pogosto togo posnetek glave masko in bolnikov z lezij trebušne votline - posebno vzmetnico, ki natančno ustreza konturi bolnikovo telo. Vse te naprave zagotavljajo, da se položaj bolnika vzdržuje med vsako sejo.

Načrtovanje radioterapije

Po končani anketi in analizi pridobljenih slik so drugi strokovnjaki vključeni v pripravo načrta za izvedbo radioterapije. Praviloma je to medicinski fizik in dozimetrist, katerih naloga je preučiti fizične vidike radioterapije in preprečiti zaplete (skladnost z varnostnimi postopki) med zdravljenjem.

Pri pripravi načrta strokovnjaki upoštevajo različne dejavnike. Najpomembnejši med njimi je vrsta raka, njena velikost in lokacijo (vključno bližini vitalnih organov), so podatki nadaljnji pregled bolnika, na primer, laboratorijske preiskave (kazalci v krvi delovanja jeter, itd), splošno zdravstveno stanje, obstaja resna povezane bolezni, izkušnje izvajanja RT v preteklosti in mnogi drugi. Ob upoštevanju vseh teh dejavnikov, strokovnjaki individualizirati načrt radioterapijo in izračunal odmerek sevanja (skupaj za celoten potek in odmerek za vsako sejo terapijo sevanje), število sej, ki so potrebni za pridobitev celotnega odmerka, njihovo trajanje in intervale med njimi, natančne kote, na kateri so X-žarki naj pade na tumor, itd.

Mesto bolnika pred radioterapijo

Pred začetkom vsake seje mora bolnik spremeniti v bolniško srajco. V nekaterih centrih radioterapije med postopkom je dovoljeno biti v vaši obleki, zato je bolje, da pridejo na sejo v ohlapnih oblekah iz mehkih tkiv, ki ne omejujejo gibov. Na začetku vsake seje pacient postavi na mizo za zdravljenje, ki je poseben kavč, povezan z napravo za radioterapijo. V tej fazi so na bolnikovem telesu okrepljene tudi pomožne naprave (pritrdilna maska, pritrjevanje, itd.), Ki so bile opravljene med predhodnim pregledom. Pritrditev pacientovega telesa je potrebna za zagotovitev skladnosti radioterapije (natančno naključje sevalnega snopa na konture tumorja). Od tega je odvisna raven morebitnih zapletov in posledic po radioterapiji.

Postopkovno tabelo je mogoče premakniti. V tem primeru se medicinsko osebje vodijo z nalepkami, ki so se prej nanašale na pacientovo kožo. To je potrebno, da natančno dosežete gama žarke na tumorju med vsakim oddajanjem radioterapije. V nekaterih primerih, po namestitvi in ​​pritrjevanju položaja pacienta na kavču, se pred samim radioterapijo vzame še ena fotografija. To je potrebno za odkrivanje morebitnih sprememb, ki se lahko pojavijo od časa prvega pregleda, na primer povečanje velikosti tumorja ali sprememba njegovega položaja.

Za nekatere naprave RT je kontrolna fotografija pred sejo obvezna, v drugih primerih pa je odvisna od nastavitev onkologa-radiologa. Če na tej stopnji strokovnjaki odkrijejo kakršne koli spremembe v obnašanju tumorja, se izvede ustrezna korekcija bolnikovega položaja na tabeli postopkov. To pomaga zdravnikom, da poskrbijo za pravilno zdravljenje in da bo tumor dobil natančen odmerek sevanja, potrebnega za uničenje.

Kako se izvaja radioterapija?

Za tvorbo rentgenskih žarkov ali gama žarkov obstaja naprava, imenovana linearni medicinski pospeševalnik napolnjenih delcev ali preprosto linearni pospeševalnik. Večina naprav te vrste je opremljena z masivno napravo, imenovano gentry, ki se med sejo nenehno vrti okoli bolnikove mize, ki oddaja nevidno na oko in nikakor ne zaznava sevanja. V telo portala je vgrajena posebna in zelo pomembna naprava: večobalni kolimator.

Na račun te naprave je nastala posebna oblika gama žarkov, ki omogoča, da se tumor usmeri s sevanjem pod kakršnimi koli koti, praktično ne da bi se presegel in brez poškodb zdravih tkiv. Prvih nekaj sej iz radioterapije traja dlje in traja približno 15 minut. To je posledica tehničnih težav, ki se lahko pojavijo, ko je pacient prvotno postavljen na kavču ali zaradi potrebe po dodatnih slikah. Čas je potreben za upoštevanje vseh varnostnih predpisov. Naslednja zasedanja so ponavadi krajša. Praviloma je trajanje bolniškega bivanja v radioterapevtskem centru od 15 do 30 minut vsakič od trenutka vstopa v čakalno sobo do zapustitve zdravstvene ustanove.

Zapleti in potrebo po nadaljnjem ukrepanju

Radioterapija pogosto spremlja razvoj neželenih učinkov (zapletov), ​​narave in resnosti, ki so odvisne od tipa in lokacijo tumorja, skupne doze sevanja, bolnikovega stanja in drugih faktorjev. Učinki gama sevanja so kumulativni, se pravi, da se kopičijo v telesu, kar pomeni, da se najpogosteje neželeni in neželeni učinki, kot so učinki sevalne terapije, pojavi le po nekaj sejah. Zato je vedno treba ostati v stiku z onkologom-radiologom, tako pred postopkom kot tudi med njim, in govoriti zdravniku o vseh zdravstvenih težavah, ki kasneje spremljajo radioterapijo.

Obnova po radioterapiji za zaplete

Po koncu sevalne terapije je morda potrebno izterjavo telesa, zato mora onkolog izdelati urnik dinamičnega opazovanja, ki bo omogočil sledenje učinkov zdravljenja in preprečevanje zapletov in ponovitve tumorja. Praviloma je potrebno prvo posvetovanje s specialistom 1-3 mesece po končani RT, prekinitve med nadaljnjimi obiski zdravnika pa so približno 6 mesecev. Vendar pa so te vrednosti pogojne in odvisne od vedenja tumorja v vsakem posameznem primeru, kadar se lahko posvetovanja pogosteje ali pogosteje zahtevajo.

Opazovanje s specialistom po koncu radioterapije vam omogoča pravočasno prepoznavanje morebitnega ponovnega pojava tumorja, ki lahko govori o nekaterih simptomih, ki skrbijo bolnika ali objektivne znake, ki jih razkrije zdravnik. V takih primerih onkolog določi ustrezen pregled, kot so preiskave krvi, MRI, CT ali ultrazvok, rentgensko slikanje prsnega koša, skeniranje kostnega tkiva ali ožji specifični postopki.

Stopnja ukrepov za obnovo telesa po radioterapiji je odvisna od stopnje zapletov, zastrupitve zdravih tkiv, izpostavljenih obsevanju. Zdravstvena oskrba ni vedno potrebna. Mnogi bolniki po radioterapiji ne počutijo posledic in zapletov, razen splošne utrujenosti. Telo se v nekaj tednih okrevi z uravnoteženo prehrano in počitek.

O zdravljenju onkologije z radioterapijo, ozdravljenju iz zapletov
pokličite na telefon v Moskvi: +7 (499) 399-38-51
ali pišite na E-poštno sporočilo: Ta e-poštni naslov je zaščiten proti smetenju. Če ga želite videti, omogočite Javascript.

Obsevanje z onkologijo: posledice

✓ članek preveri zdravnik

Obsevanje z onkologijo ali sevalno terapijo se uporablja za škodljive učinke ionizirajočega sevanja na rakave celice. Posledično so maligne formacije uničene na molekularni ravni. Ta metoda zdravljenja je dokazana učinkovitost in se pogosto uporablja v medicini. Vendar ima uporaba obsevanja v onkologiji številne negativne posledice, ki se lahko manifestirajo na začetku zdravljenja in po dolgem času po njej.

Obsevanje z onkologijo: posledice

Opis metode

Sevanje ali radioterapija se uporablja za odpravo tumorskih oblik malignih in benignih izvora ter za zdravljenje nematralnih bolezni z neučinkovitostjo druge terapije. Večina bolnikov z rakom z različnimi vrstami raka kaže sevanje. Lahko se izvaja kot samostojna metoda zdravljenja in jo je mogoče kombinirati z drugimi metodami: kirurškim posegom, kemoterapijo, hormonsko terapijo in tako naprej.

Cilj sevalne terapije je prodiranje ionizirajočega sevanja v patološko tvorbo in povzročanje destruktivnega delovanja na njem. Učinek zdravljenja je posledica visoke radio-občutljivosti rakavih celic. Ko so izpostavljeni sevanju, motijo ​​trofične procese in reproduktivno funkcijo na molekularni ravni. To določa glavni učinek radioterapije, saj je glavna nevarnost rakavih celic njihova aktivna delitev, rast in porazdelitev. Po nekaj časa se patološka tkiva uničijo brez možnosti obnovitve. Posebno občutljivi na sevalne formacije vključujejo limfome, seminome, levkemijo, mielom.

Pomoč! Pri radioterapiji se negativni učinek sevanja razteza na zdrave celice, vendar je njihova dovzetnost za njo precej manjša kot pri rakavih celicah. V tem primeru je sposobnost za ozdravitev v normalnem tkivu precej visoka, v primerjavi s patološkimi žarišči. Zato prednosti tekočega zdravljenja prevladajo nad možnimi posledicami.

Radiacijska terapija ne povzroča organskih in funkcionalnih motenj v organih, je vodilna metoda pri zdravljenju raka. Precej hitro odpravlja simptome bolezni, povečuje stopnjo preživetja. Pri paliativni oskrbi izboljšuje kakovost življenja hudih pacientov, kar olajša klinično sliko bolezni.

Indikacije za radioterapijo

Pozor, prosim! Starost in velikost tumorja neposredno vplivata na učinkovitost obsevanja. Mlajše je izobraževanje, lažje ga je treba zdraviti. Zato je v tem primeru zelo pomembno pravočasno obiskati zdravnika.

Klasifikacija radioterapije

Z razvojem medicinskih tehnologij se izboljšujejo metode radioterapije, ki lahko znatno zmanjšajo negativne učinke zdravljenja in izboljšajo njegovo učinkovitost. Glede na vir ionizirajočega sevanja se razlikujejo naslednje vrste obsevanja:

  • alfa, beta, gama terapija. Te vrste sevanja se razlikujejo glede na stopnjo penetracije;
  • Rentgensko zdravljenje - temelji na rentgenskih žarkih;
  • nevtronska terapija - izvedeno s pomočjo nevtronov;
  • protonsko terapijo - na podlagi uporabe protonskega sevanja;
  • pi-meson terapija - nova metoda radioterapije, v kateri se uporabljajo jedrski delci, ki jih proizvaja specializirana oprema.

Vrste radioterapije

Izhajajoč iz različice učinka sevanja na osebo, lahko radioterapija v onkologiji:

  • zunanji (zunanji) usmerjeni ionizirani žarki vstopajo v kožo skozi linearni pospeševalnik napolnjenih delcev. Zdravnik običajno določi določeno mesto za izpostavljenost, v nekaterih primerih je predpisano skupno obsevanje telesa;
  • notranji (brahiterapija) - radioaktivna snov je nameščena znotraj tvorbe ali tesno locirana tkiva, nevtralizira patološke celice. Ta metoda je učinkovita v onkologiji ženskih reprodukcijskih organov, mleku, prostate. Njegove prednosti izhajajo iz natančnega vpliva na izobraževanje od znotraj, medtem ko so negativne posledice zdravljenja praktično odsotne.

Načela radioterapije

Metodo izbere onkolog, ki temelji na lokaciji tumorja. Prav tako razvija individualni režim zdravljenja za doseganje maksimalnega rezultata zaradi obsevanja. V tem primeru obstajajo naslednje vrste zdravljenja:

  • v nekaterih primerih radioterapija popolnoma nadomesti kirurško manipulacijo;
  • adjuvantno zdravljenje - v tem primeru se obsevanje uporablja po kirurškem posegu. Ta shema za onkologijo prsi ni samo učinkovita, ampak tudi organospore;
  • indukcijsko zdravljenje (neoadjuvantni) - uporaba sevanja pred operacijo. Olajša in izboljša učinkovitost kirurškega posega;
  • kombinirana terapija - obsevanje se kombinira s kemoterapijo. Po tem se izvede operacija. Kombinacija treh metod omogoča doseganje največje učinkovitosti, zmanjšanje obsega kirurških manipulacij.

Sevanje terapije malignih tumorjev

Pomembno! Včasih je kombinacija kemoterapije in sevanja dovolj za zdravljenje in operacija ni potrebna (rak na pljučih, maternicah ali materničnem vratu).

Da bi se čim bolj izognili negativnim učinkom radioterapije, se izvaja z namenom preprečiti poraz zdravega tkiva. V ta namen se pri pripravi radioterapije uporabljajo različni načini vizualizacije izobraževanja in okolice.

To določa neposredni učinek sevanja na patološki poudarek, ki varuje zdrave celice. Za to so uporabljene naslednje metode:

  • radioterapija z modulirano intenziteto (RTMI) - sodobna tehnika spodbuja uporabo odmerkov sevanja višjo kot pri običajnem obsevanju;
  • radioterapija pod vizualnim nadzorom (RTVC) - učinkovito pri uporabi na mobilnih organih, pa tudi v tvorbah blizu organov in tkiv. Kadar je kombiniran z RTMI, maksimalno natančno prinaša odmerek sevanja ne samo na patološko usmerjenost, temveč tudi na posamezna mesta;
  • stereotaktična radiokirurgija - Natančno dostavo odmerkov sevanja s tridimenzionalno vizualizacijo. To daje jasne koordinate tvorbe, po katerem se učinek žarkov na njem izvaja. Znana kot metoda "Gamma Knife".

Vrste radioterapije

Odmerek obsevanja

Negativni učinki obsevanja so neposredno odvisni od odmerka ionizirajočega sevanja, ki vstopa v človeško telo. Zato je natančen izračun odmerka pomemben v fazi priprave za zdravljenje. Pri določanju individualnega načrta zdravljenja se ocenjujejo različni dejavniki:

  • velikost in vrsta izobraževanja;
  • Natančna namestitev;
  • bolnikovega stanja, ki temelji na rezultatih dodatnih študij;
  • prisotnost kroničnih bolezni;
  • predhodno obsevanje.

Pregledi pred radioterapijo

Upoštevajoč kazalnike, zdravniki določijo skupni odmerek sevanja za celoten tečaj in za vsako sejo, njihovo trajanje in količino, prelomi med njimi in drugimi. Kompetentno zasnovani odmerek pomaga doseči največjo učinkovitost zdravljenja z minimalno prisotnostjo neželenih stranskih učinkov.

Učinki obsevanja v onkologiji

Dopustnost radioterapije pri različnih bolnikih je bistveno drugačna. Nekateri bolniki doživljajo neželene učinke le med obdobjem zdravljenja, drugi pa nekaj časa po njej. Dogaja se, da so negativni pojavi popolnoma odsotni.

Reakcije sevanja in poškodbe

Običajno je stopnja neželenih učinkov odvisna od trajanja obsevanja in njegovega odmerka. Tudi lokacijo onkološke bolezni, njeno stopnjo, stanje pacienta, posamezna prenašanja postopka vplivajo.

Splošne posledice radioterapije so predstavljene v naslednji tabeli.

Radiacijska terapija za zdravljenje raka, njegove posledice in vrste

Ena od pogosto uporabljenih in učinkovitih smeri onkologije za zdravljenje raka je sevalna terapija. Tumorske celice so zelo občutljive, posledice so ponavadi minimalne, ker zdrave celice ne trpijo. Bistvo leži v vplivu posebnega ionizirajočega sevanja, ki ga ustvarja sodobna oprema, ki temelji na viru sevanja.

Kaj je

Za obsevanje z onkologijo se najpogosteje sklene po kirurškem posegu za odstranitev tumorskega ostrenja. Ta način zdravljenja je izpostavljenost radionuklidom, na katere mutirane celice ohranjajo visoko občutljivost. V tem primeru lahko tudi zdrave tkivne elemente trpijo v manjšem obsegu.

Da bi zmanjšali posledice, se obsevanje izvaja na več sejah, tako da se organizem lahko prilagodi prejetim dozam žarkov in se ozdravi.

V celicah, na katere vpliva atipija, radioaktivni vir tvori še večje število mutacij. Rezultat je njihova smrt. Spodbuja uspešnost zdravljenja in posebno tehniko, v kateri žarki vplivajo na osredotočenost tumorja z različnih smeri, z največjo koncentracijo odmerka.

V času obsevanja bolnik ne doživlja nobene intenzivne bolečine. Postopek poteka v posebej opremljenem prostoru. Zdravstveno osebje spremlja onkologa na vseh stopnjah zdravljenja. S pomočjo zaščitnih blokov preprečimo poškodbe zdravih delov telesa.

Trajanje seje je le 1-5 minut, nadzor specialist je strogo obvezen. Trajanje programov daljinskega sevanja praviloma ni krajše od enega meseca. Vendar pa obstajajo še druge metode - s hitrim povečevanjem odmerkov sevanja, pogoji se zmanjšajo za večkrat.

Osnovne metode

Izbruh atipičnih celic se izloči, ko se v njej kopiči največji odmerek ionizirajočega sevanja. Da bi dosegli ta rezultat, se do zdaj uporabljajo različne metode, pri katerih so žarki usmerjeni v osredotočenost raka z različnih zornih kotov:

  • obsevanje se izvede z določene razdalje od površine kože pacienta - oddaljene metode;
  • če je oprema nameščena neposredno na pacientovo telo - kontaktna metoda;
  • če pripomoček najde strokovnjak v organu, ki ga je prizadel tumorski proces - intracavitarna metoda;
  • ko je vir radioaktivnih žarkov nameščen v tkivo samega neoplazma - intersticijska metoda;
  • z neposrednim prodorom radionuklidov v vir - notranje obsevanje.

Z radioterapijo malignih tumorjev je praviloma le eno izmed področij kompleksne terapije, skupaj s kemoterapijo in kirurško izločitvijo osredotočenosti. Uporablja se izpostavljenost sevanju:

  1. zmanjšati velikost tumorja - pred operacijo;
  2. Uničiti preostale mutirane celice - po osnovni kirurški izrezi;
  3. kombinirano terapijo - pred operacijo in po njej;
  4. se lahko uporablja za ponovitev patologije;
  5. v primeru tumorskih metastaz v kostne in limfatične strukture.

Optimalne metode zdravljenja raka izbere strokovnjak v vsakem posameznem primeru - na podlagi diagnostične patologije, resnosti simptomatologije, starostne kategorije pacienta.

Osnovne kontraindikacije

Kot katera koli terapevtska površina ima radioterapija za rak svoj seznam kontraindikacij. Med glavnimi omejitvami takega zdravljenja so navedene:

  • hude manifestacije zastrupitve;
  • resno splošno stanje bolnika z rakom;
  • vročinski procesi v telesu;
  • kaheksija;
  • stopnja razpada tumorja - že obstaja hemoptiza, razne krvavitve;
  • obsežni poraz z rakavimi žari, številne metastaze;
  • kaljenje maligne neoplazme v velikih posodah, kot tudi votli organi;
  • pleurisija tumorske narave;
  • nastanek sevalne bolezni;
  • povezane somatske patologije v fazi dekompenzacije, na primer prejšnji miokardni infarkt ali nezadostnost dihalnega, kardiovaskularnega sistema, diabetesa;
  • okvare v hematopoetskih organih - huda anemija, levkopenija.

Skrbno ovrednotiti vse informacije, ki jih je specialist prejel na stopnji priprave za zdravljenje s pomočjo diagnostičnih pregledov, kar pomaga prepoznati takšne kontraindikacije. V tem primeru onkolog izbere druge terapevtske metode.

Radiacijska terapija: minusi in pluse

Kaj je radioterapija v onkologiji, njene prednosti in morebitne pomanjkljivosti - o vseh teh vprašanjih podrobno obravnava zdravnik, ki se zdravi med predhodnim svetovanjem.

Iz nedvomno pozitivnih točk lahko določite:

  • Atipične celice prenehajo naključno deliti, se koncentracija tumorja močno zmanjša;
  • Vaskularne strukture, ki krmijo maligno neoplazmo, prerastejo;
  • radioaktivno zdravljenje pri zdravljenju raka je učinkovito proti različnim oblikam onkologije.

Vendar pa obstaja nekaj pomanjkljivosti:

  • hiperpreobčutljivost za radionuklide elementov sistema hematopoeze, kot tudi epitelija črevesnih zank;
  • majhna občutljivost na žarke tumorskih žarišč v predelu ledvic, možganov, želodca, strukture kosti;
  • določen odstotek bolnikov z rakom razvije hude zaplete.

Zato je tako pomembno, da se izvedejo vsi možni diagnostični postopki tudi v pripravljalni fazi - da bi dobili popolno sliko o prvotnem zdravstvenem stanju pacienta, njegovi možni percepciji bodoče radioterapije.

Možni neželeni učinki

Pri zdravljenju raka v tem trenutku ni mogoče popolnoma izogniti pojavu neželenih učinkov zdravljenja onkološkega sevanja. Specialist najprej oceni možne koristi tega načina zdravljenja in morebitne negativne posledice za telo.

Slednje je običajno vključiti:

  1. z oddaljeno tehniko - intenzivnim srbenjem, pilingom dermisov, hiperemijo in majhnimi vezikli;
  2. kadar je izpostavljenost sevanju na območju glave in vratu - alopecija, žarišče ali razpršenost, poslabšanje sluha;
  3. Možne so intenzivne vnetje žrela, bolečine v prehranjevanju in hripav glas;
  4. pri obsevanju površine prsnega koša - pojav nizko produktivne kašeljne aktivnosti, povečanje dispneja, bolečih impulzov v mišičnih skupinah;
  5. kadar so izpostavljeni mlečnim žlezam - vnetni žari na koži, blago nelagodje v tkivih, kašljanje;
  6. radioaktivno zdravljenje na strukturo gastrointestinalnega trakta vodi do znatnega zmanjšanja telesne mase, izgube apetita, dispepsije do različnih motenj - želje po slabosti, bruhanju, gastrgiji.

Zmanjševanje zgoraj opisanih negativnih učinkov pomaga pri priporočilih onkologov, ki se bolnikom dajejo na stopnji priprave na radioterapijo. Onkologija ni patologija, ki jo je mogoče obravnavati samostojno. Samozdravljenje je popolnoma prepovedano.

Intraoperativni kontakt in konformno zdravljenje

Gre za tehniko, v kateri se izpostavljenost sevanju izvaja na postelji globokih malignih novotvorb takoj po operaciji, da jih odstranimo. Na primer, z lezijami požiralnika, mlečnih žlez, kolorektalni regiji.

Glavne prednosti strokovnjakov kažejo, da so ionizacijski tokovi usmerjeni neposredno na mesto raka, medtem ko zdrava tkiva niso izpostavljena negativnim procesom.

Konformalna radioterapija je inovativna tehnika za boj proti neoplazmi na daljavo. Temelji na načelu selektivnosti - s tridimenzionalnim koordinatnim sistemom in računalniškim načrtovanjem sevanja.

Tkanine z atipijo prejmejo najbolj škodljive doze sevanja za njih, okolici pa praktično niso prizadete. Odlično se je izkazalo pri odkrivanju tumorjev prostate.

Postopek dobro prenašajo tudi bolniki starejše starostne skupine, pa tudi osebe, ki imajo sočasno somatsko patologijo. Glavni pogoj za uspeh takega zdravljenja je odsotnost maligne rasti na rektumu ali mehurju.

Navedene so prednosti tehnike - nizek travmatizem, absolutna nebolečina, pa tudi možnost izvajanja v ambulantnih okoljih in pomanjkanje potrebe po rehabilitaciji. Prav tako niso prisotne omejitve glede starosti, pa tudi značilne zapletne zaplete.

Paliativno zdravljenje s sevanjem

V primeru resnega onkološkega procesa se je v fazi zavedanja, da izvedeni terapevtski ukrepi niso učinkoviti, se za ublažitev negativnih simptomov in izboljšanje pacientove kakovosti življenja uporablja paliativno zdravljenje.

Njegov cilj je pomagati osebi, da se bori s bolečim sindromom, s postopno nezadostnostjo notranjih organov in tudi s pomočjo psiholoških izkušenj.

Paliativna radioterapija je namenjena le metastatskim žariščem. Upočasnjuje stopnjo njihove rasti. Tehnologija je prav tako priljubljena pri lokalizaciji tumorskega ostrenja na nedostopnih, neoperabilnih področjih telesa.

S svojo pomočjo, pacient dobi priložnost, da minimizira manifestacije dihalne odpovedi v rakavih poškodbah pljučnih struktur, zamrzne črevesne ovire.

Obdobje rehabilitacije po radioterapiji

V največji možni meri zmanjšajte učinek radioaktivne izpostavljenosti in pomagajte telesu, da se hitreje spoprime s svojimi negativnimi posledicami, naslednja priporočila onkologov pomagajo:

  • po vsakem postopku počitek najmanj 3,5-5 ur;
  • prilagoditi prehrano - hrana mora biti vitaminizirana, zlahka asimilirana, delna, večina jedi iz zelenjave in sadja;
  • upoštevati režim pitja - za popolno izločanje toksinov, volumen tekočine za dan ni manjši od 2-2,5 litrov;
  • spodnje perilo lahko kupite samo iz naravnih, dihljivih in higroskopskih tkanin - optimalno iz naravnega bombaža, perila;
  • higienski postopki, ki se izvajajo vsak dan, s segreto tekočino in blagim milom, brez gobic in gobic;
  • med celotnim obdobjem zdravljenja zavrne izdelke parfumov in območje neposredne izpostavljenosti je treba čim bolj zaščititi pred sončno svetlobo;
  • dnevno izvajajo respiratorno gimnastiko - za nasičenje tkiv in organov z molekulami kisika;
  • pridobiti gelsko zobno pasto, uporabiti zmerno zobno ščetko in tudi omejiti uporabo protez za zobe;
  • preživijo več časa v zraku - lagodno sprehodi v gozdnem parku vsaj 2,5-4 ure vsako jutro in zvečer;
  • opustiti obstoječe negativne navade - porabo tobaka, alkoholnih izdelkov.

Najboljši kompleks obnovitvenih ukrepov bo vsak posameznik posebej priporočil specialist.

Upoštevajo se naslednji parametri: diagnoza raka, ugotovljena pri osebi, skupno število tečajev radioterapije, starostna kategorija, obremenitev somatskih patologij. Vendar v večini primerov obdobje rehabilitacije ne traja veliko časa, pacient se vrne v svoje vsakdanje življenje.

Če najdete napako, izberite delček besedila in kliknite Ctrl + Enter.

O Nas

Pustite komentar 2,879Rak na ledvicah je najpogostejša onkološka bolezen, ki se razvija v sečnem sistemu. Pri diagnosticiranju metastatskega raka ledvic se verjetnost uspešnega izida znatno zmanjša.

Priljubljene Kategorije