Onkologija mehurja, faze njenega razvoja

Onkologija sečnega mehurja je napačno in nevarna, saj jo je težko prepoznati na začetnih stopnjah zaradi skrite narave pretoka.

Takšna onkologija je pogostejša pri moških, stopnja bolezni je do 4%, pri ženskah pa mehur iz raka štirikrat manj, le 1,1%.

Razlogi za nastanek tumorja

Mehur je eden najpomembnejših organov urinskega sistema. Nahaja se v spodnjem delu človeškega telesa, natančneje v majhni medenici.

Organi urinskega sistema

Ledvice se po naravi ustvarjajo za predelavo krvi in ​​sproščanje urina iz njega, ki posledično teče v ureter natančno v mehur. In na koncu na zadnji stopnji, se urin iz urine preide skozi ureto.

Tako je urinski sistem osebe urejen. Vsaka napaka v takem sistemu povzroča resne patologije.

Mehurček ima troslojno strukturo. Vsak sloj opravlja svoje naravne funkcije, sestavljen iz zbiranja urina in potiskanja.

Na žalost, kot drugi organi, je mehur je nagnjen k tumorskim boleznim.

To se zgodi, ko stare celice ne izginejo, nove pa ne morejo najti prostega prostora za nadaljnji razvoj, zato plastijo na teh starih celicah, kar vodi k nastanku tumorja.

Mehurček lahko vpliva na benigne tumorje in na maligne bolezni. Na začetku onkologije v mehurju daje več dejavnikov;

  • slabe navade (zlasti kajenje);
  • kemični učinek na telo;
  • stehtali onkologijo (v preteklosti);
  • kemoterapija drugih organov;
  • arzen;
  • herednost.

Skupina tveganja je večinoma moških, starih od 40 do 60 let. Najbolj prizadeta onkologija ledvic ali mehurja so tisti moški, ki imajo nikotinsko odvisnost.

Število žrtev v tem primeru se je močno povečalo štirikrat. Poklicna dejavnost lahko povzroči tudi poslabšanje zdravja in povzroči onkologijo.

Tisti, ki se ukvarjajo z barvanjem in lakiranjem v trgovinah, kjer se proizvaja guma ali celuloza, so pogosto tudi talcev onkološke onkologije.

Pridružijo se jim delavci na bencinskih črpalkah, kemičnih čistilcih in celo frizerjih.

Simptomi tumorja

O razvoju onkologije v mehurju, predvsem krvi priča v samem urinu.

S pojavom velikih strdkov in celo majhnih delcev je verjetnost strašne onkologije precej visoka in znaša skoraj 85%. Tudi z minimalno količino krvi ne moremo reči, da ni tumorja.

Včasih se hematurija lahko odkrije le med analizo urina. Zdravniki priporočajo spremljanje barve urinarne tekočine.

In tudi če je potreben rdeč odtenek in ne rdeča, je treba opozoriti, iti v zdravstveno ustanovo, da opravi teste in se prepriča, da ni onkologije.

Če se potrdi strašna diagnoza, dragoceni čas ne bo zapravljen za zdravljenje podvržene bolezni.

Prisotnost onkoloških procesov dokazuje tudi vonj po urinu. Če je zelo neprijeten, celo rahlo žaljiv, to pomeni, da se tumorska okužba razvija aktivno, pride v urin in mu daje tako neprijeten vonj.

Kršitve procesa uriniranja lahko tudi opozorijo na razvoj onkologije. Hkrati ni pomembno, kaj se zrušijo posebej.

Težko je uriniranje, boleče ali celo nemogoče vaditi. Razlaga je preprosta - tumor pritisne na sečnico, jih blokira in povzroča takšne motnje.

Ob koncu uriniranja pacient pogosto čuti goreč, zato napačno verjame, da razvija navaden cistitis.

Nato začne tumor povzročiti hude bolečine, ki se ustavijo v spolovilnem predelu ali rektumu.

Če se onkološki proces aktivno razvije v bližini vratu mehurja, se bolnik začne počutiti lažno nagnjenje k uriniranju ali pa kaže jasne znake urinske inkontinence.

Pri prvih znakih abnormalnosti pri delu mehurja je treba takoj obiskati zdravnika, zlasti ob upoštevanju asimptomatske narave onkološkega procesa, ki se razvija v mehurju.

Faze malignih tumorjev

Na žalost lahko rak mehurja sproži metastaze, ki ne vplivajo le na celoten organ, temveč tudi na sosednje organe.

Pri odstranjevanju rakavih tumorjev ni nobenega zagotovila, da se ne bo ponovil. Tveganje za ponovitev je zelo veliko.

Uspeh terapevtskih ukrepov in trajanje nadaljnjega življenja je v celoti odvisen od faze, na kateri je bila odkrita samo onkologija.

Za prvo fazo onkološkega procesa je značilna jasna poškodba samo notranjega dela mehurja. Zdravniki na 90% lahko zagotovijo, da lahko bolnik po odkritju onkologije živi vsaj pet let.

Seveda se je s pravočasnim zdravljenjem oseba lahko "dala" še več življenja. 96% bolnikov, ki so začeli zdravljenje od 1. stopnje, so v celoti ozdravljeni in še naprej živijo mirno.

V drugi fazi je značilna tumorska lezija mišičnega tkiva. Živeti po diagnozi je mogoče tudi približno pet let, vendar je verjetnost med tem le 70%.

Enako odstotek je posledica uspeha popolnega zdravljenja. V tretji fazi tumor ne le popolnoma pokriva mehur, ampak tudi prodre v sosednje organe.

Pet let življenja s stalnim zdravljenjem zdravniki lahko zagotovijo le v 50% primerov.

Na tej stopnji je predpisana kemoterapija, sevalna terapija, včasih pa se celo zateče k odstranitvi mehurja.

Na žalost je na tej stopnji precej težko zdraviti, tako da noben zdravnik ne more zagotoviti uspeha v postopku zdravljenja.

Prav tako ne more zagotoviti popolnega zdravljenja. Le polovica bolnikov z zdravljenjem lahko živi pet ali več let.

Četrta stopnja onkologije je najbolj podkupna in praktično neozdravljiva. Le 5% bolnikov bo lahko živelo približno pet let.

Zdravljenje, celo kirurško, je neučinkovito, zato so vse aktivnosti usmerjene v nedopustnost nastajanja novih tumorskih celic, da bi zmanjšali trpljenje bolnika.

Preprečevanje

Glede na to, da je onkologija mehurja precej skrivna, ni takoj očitna, temveč le na kasnejših stopnjah, ko je zdravljenje že težko, je pomembno sistematično opraviti preventivne preiskave.

V tem trenutku se izvajajo preiskave krvi in ​​urina, zato je zdravnikom lažje odkriti bolezen tudi v začetni fazi.

V primeru morebitnih sprememb v sečnici se posvetujte z zdravnikom. Bolje je, da se prepričate, da ni resne nevarnosti, kot da bi zamudili pomemben trenutek.

Sistematičen prehod endoskopske kontrole zazna spremembe v genitourinarnem sistemu in pojav tumorjev.

Pravočasno zdravljenje in boj proti njim dajejo upanje za odlične rezultate.

Če je poklicna dejavnost povezana s kemičnimi izdelki, je treba z njimi skrbno upoštevati varnostne ukrepe.

Zelo koristno je, da katera koli oseba porabi veliko vode, ki lahko iz telesa izpere škodljive snovi in ​​preprečuje razvoj onkologije.

Za ohranjanje zdravja je seveda pomembno, da vodijo zdrav način življenja, vključno z opustitvijo slabih navad, zlasti kajenja.

Če odkrijete urološke patologije, jih ne zaženejte, ampak jih zdravite pravočasno, pri čemer upoštevajte vsa priporočila zdravnikov. Na prvi poziv, da urinirate, da bi upravljali svoje potrebe.

Dolg sev mišic mehurja povzroča nepravilno delovanje pri svojem delu, kar posledično privlači onkologijo. Če je odkrit papiloma, jih zdravite za izkoreninjenje.

Poleg tega za boj proti vzrokom, ki povzročajo njihov razvoj, vključno z okužbo.

Preventivni ukrepi vključujejo pravilno prehrano, ki izključuje uporabo ostrih in slanih živil.

Poraba vitaminov hrane, sveže zelenjave in sadja krepi človeško imunost in omogoča uspešno boj proti onkologiji.

Da bi povečali moč, mora življenjski potencial pacienta preživeti čim več časa na prostem, pri čemer gre za sprehode.

Edina izjema ostane pod neposrednim sončnim žarkom, saj ne le otežujejo položaja z onkologijo, ampak prispevajo tudi k nastanku novih malignih tumorjev.

Če se nauči slišati njegovo telo, se naučiti, da se strinja z njim, zaveže dejanja, namenjena njegovemu krepitvi, potem bo vsakemu človeku zagotovljeno dolgo življenje brez onkologije in drugih resnih bolezni.

Rak mehurja

V 90% primerov maligne degeneracije celic mehurja se v njem razvije tumor, imenovan prehodni celični (urotelijski) karcinom. Preostalih 10% je mogoče pripisati adenokarcinomu, skvamoznemu in žlezastemu skvamoznemu karcinomu.

Glavni dejavniki tveganja za raka mehurja

Faktorji tveganja so nekaj, kar lahko poveča možnosti za nastanek raka. Na nekatere od njih lahko vplivajo posamezniki, ki popravljajo svoje vedenje, da si bolj varčijo za telo. Vedite, da je to pomembno, ker vprašanje je o življenju in smrti, ne glede na to, kako trden je. Zapomni si jih:

  • Kajenje. To je najpomembnejši dejavnik tveganja za razvoj raka na mehurju. Kadilci trpijo zaradi te bolezni v 3 (!) Times pogosteje kot nekadilci. Onkologi s kajenjem povezujejo polovico vseh odkritih primerov raka mehurja;
  • Proizvodnja škoda, med katerimi aromatski amini (benzidin in beta-naftilamin), nekatere organske kemikalije, ki se uporabljajo pri proizvodnji gume in barvil v usnje, tekstilno predelovalne;
  • Urinarni trakt in okužbe ledvic, kamni v mehurju in drugi vzroki za njeno kronično draženje. Shistosomiazo (bilharzia), vnetje, ki ga predlaga parazitov Schistosoma hematobium povzroča, lahko prodrejo v mehur povzroči raka;
  • Utežena dednost (navzočnost v družini oseb, ki trpijo zaradi te vrste raka). Menijo, da prisotnost določenih genov (GST ali NAT) lahko prispeva k prenosu raka na mehurju z dedovanjem;
  • Nezadosten vnos tekočine. Večina kemičnih onesnaževalcev se izloča v urin, vendar če pijete malo, bo njihova koncentracija v telesu visoka, kar lahko povzroči raka.

Simptomi raka na mehurju

Znaki raka na mehurju, ki je naravno, vključujejo motnje uriniranja:

  • povečana pogostnost nagnjenja;
  • disurija (občutek bolečine ali izgorevanja pri uriniranju);
  • Nujno je urjenje za uriniranje, tudi če je mehurček prazen.

V bolj naprednih stadijih lahko rak mehurja povzroči dodatne simptome, kot so bolečina v spodnjem delu hrbta ali nezmožnost uriniranja.

Diagnoza raka na mehurju

  • Cistoskopija. Urolog vstopi uretre cistoskop - tanko cev z lečo ali mikrovideokameroy konec in ga premakne proti mehurju. Nato se v cistoskop napolni sterilna solna raztopina, da se raztegne mehur in omogoči zdravniku, da temeljito preuči svojo notranjo površino;
  • Laboratorijski testi (mikroskopska preiskava urina, kulture urina, preiskava krvi za tumorske oznake NMP22 in BTA ter imunociti);
  • Biopsija. Vzorci za nosenje se najpogosteje odvzamejo med cistoskopijo;
  • Izločna urografija. To je radiografska raziskava urinarnega trakta, izvedena po uvedbi posebnega barvila v telo. V prihodnosti se izloča iz krvnega obtoka skozi ledvice in vstopi v mehur. Barvilo razmejuje meje mehurja in omogoča odkrivanje tumorja;
  • Retrogradni pilingogram. V tej študiji se v sečnico vstavi kateter v sečnico, skozi katerega se barva dostavi neposredno v mehur;
  • Slikanje z računalnikom in magnetno resonanco;
  • Ultrazvok mehurja;
  • Scintigrafija kosti.

Faze raka na mehurju

Postavitev raka mehurja je vsota vseh značilnosti in znakov njenega širjenja v telesu. Ta postopek pomaga zdravnikom izbrati pravo taktiko zdravljenja in napovedati njen izid. Razlikovati naslednje stopnje tega raka:
Faze raka na mehurju (shema)

  • 0 stopnja - tumor raste proti središču mehurja, ne da bi vplival na vezivno in mišično tkivo;
  • Stopnja I - tumor sprosti vezivno tkivo, ki se nahaja pod epitelom mehurja, vendar ne doseže mišične stene, pa tudi regionalnih bezgavk;
  • II faza - tumorja predira tanko mišično plast stene mehurja, vendar še vedno ne pronica skozi in doseže maščobnega tkiva, ki obdaja mehurja;
  • III faza - tumor doseže maščobno tkivo in se lahko razširi na tkiva prostate, maternice ali vagine, ne pa na stene medenice ali trebušne votline;
  • IV faza lahko nadaljujejo v skladu z enim od naslednjih scenarijev:
    • se je tumor pojavil skozi stene mehurja in se razširil na stene medenice in trebušne votline;
    • tumor je prizadel regionalne bezgavke, ne pa odstranjene organe;
    • je tumor prodrl v oddaljene bezgavke, pa tudi v kosti, jetra ali pljuča.

Preživetje v raku mehurja

Indikatorje preživetja zdravniki uporabljajo za določitev verjetnega izida bolezni. Nekateri pacienti želijo vedeti te številke, drugi pa, nasprotno, se izogibajte tem podatkom: kot pravijo, veliko modrosti je veliko žalosti. Kljub temu pa vam bomo pokazali 5-letno preživetje v raku mehurja, ki ga navaja ameriško združenje za rak:

  • stopnja 0 - 98%;
  • Faza I - 88%;
  • stopnja II - 63%;
  • Faza III - 46%;
  • Stopnja IV - 15%.

Zdravljenje raka na mehurju

Onkologi v boju proti raku mehurja lahko uporabljajo kirurške posege, intravesično terapijo, kemoterapijo in radioterapijo. Govorimo o vsaki od teh metod podrobneje.

Kirurško zdravljenje

Neželeni učinki transektralne resekcije - rahlo krvavitev in bolečine pri uriniranju - so običajno blagi in dobro prenašajo. Na žalost pa tudi uspešen postopek ne more služiti kot zagotovilo, da v drugih delih mehurja ni nobenega ponovnega pojava. Če se to še vedno zgodi, in ne enkrat po več presledkih, se mehurček prekrije z brazgotinami in izgubi pomemben del njegove prostornine. Posledično so pogosto uriniranje in inkontinenca.

Pri invazivnih rakih je morda potrebno popolno ali delno odstranjevanje mehurja - cistektomija. Če je tumor udaril v mišično plast, vendar je majhen in koncentriran na enem mestu, potem je mogoče zdraviti delno cistektomijo. "Prekinjenost" v mehurju je šivana, regionalne bezgavke pa so odstranjene in pregledane za metastaze. Glavna prednost te vrste kirurškega posega je ohranitev bolnikovega mehurja in potreba po rekonstruktivni operaciji. Toda volumen mehurja se zmanjša, kar vodi do pogostejšega uriniranja. Toda ničesar ni treba storiti. Druga pomanjkljivost - možnost rak vračanje, vendar na drugo mesto, ki je običajno ne velja ostankom cistektomija, ki zagotavlja popolno odstranitev mehurja skupaj z prostate (pri moških) in jajčnikov, jajcevodov, maternice in vagine (pri ženskah). Operacija, odvisno od okoliščin, se lahko izvede kot tradicionalno, z velikimi rezami trebušne stene in laparoskopsko, če dovoljujejo dimenzije tumorja.

Toda kako se bo bolnik s popolnim odstranjevanjem mehurja spopadal s svojimi naravnimi potrebami? Kopičenje in zadrževanje urina je namenjeno zagotavljanju rekonstruktivne operacije, ki združuje več metod. Torej se lahko umetni mehurček ustvari iz majhnega mesta ileuma, zaradi česar je izstopna luknja - urostom - na sprednji strani trebušne stene. Obstajajo še drugi načini, vendar bomo o njih še enkrat povedali, vendar se za zdaj premaknemo na naslednji način zdravljenja raka na mehurju.

Intravesično zdravljenje

Bistvo intravesialne terapije je, da se droga v kateter prenese neposredno v mehur. Ta metoda je upravičena samo v zgodnjih fazah raka mehurja (faze 0 in 1), ker delovanje zdravila ne presega mehurja, tumor na naprednih stopnjah pa se praviloma širi čez meje. Razlikovati med intravesocialno imunoterapijo in kemoterapijo.

Najbolj učinkovita metoda intravesične imunoterapije je cepljenje z bakterijami Kalmetta-Gerin ali BCG. Ja, je BCG znan predvsem kot cepivo TB, ampak z neposrednim uprave v mehur, da mobilizira sistema celice imunskega uničiti rakaste celice. Zdravljenje se običajno začne več tednov po transuretralni resekciji in traja približno mesec in pol.

Z intravesično kemoterapijo se zdravilo injicira skozi kateter v mehur, kjer aktivno rastoče rakave celice začenjajo uničiti iz kamnine v kamnolom. Najpogosteje intravesična kemoterapija uporablja zdravila, kot sta Mitomycin in Thiotepa. V bolj naprednih stopnjah raka, ko je treba delovati ne samo lokalno, ampak tudi sistemsko, se kemoterapevtska zdravila dajejo oralno ali injektivno.

Kemoterapija

Intravesična kemoterapija je metoda lokalnega učinka na tumor. Če pa je rak že dal metastaze organom in tkivam, ki so oddaljene od primarne lokacije tumorja, je treba vplivati ​​na celoten organizem kot celoto. Ja, polna je "šopek" neželenih učinkov, toda v primeru III ali IV stopnje raka ni več izbire. Kemoterapija za raka sečnega mehurja se uporablja v naslednjih primerih:

  • pred operacijo za zmanjšanje velikosti tumorja za lažje odstranjevanje (tako imenovano neoadjuvantno zdravljenje);
  • po operaciji (ali v nekaterih primerih po poteku sevalne terapije) "očistiti" ostanke rakavih celic iz telesa (adjuvantna terapija);
  • skupaj z radioterapijo ustvariti sinergijski učinek;
  • na naprednih stopnjah raka za uničenje metastaz.

Radiacijsko zdravljenje

Značilno je, da za zdravljenje raka mehurja kot varianta sevalne terapije uporabljamo zunanjo daljinsko radioterapijo, v kateri tumor obsevamo z zunanjim virom.

Radiacijska terapija je podobna konvencionalnemu radiografskemu pregledu, vendar je raven sevanja tukaj veliko močnejša. Sam postopek je neboleč in traja le nekaj minut. Najpogosteje se zdravljenje z obsevanjem 5 tedensko predpisuje več tednov.

Uporabljena je radiacijska terapija za rak mehurja:

  • kot del zdravljenja v zgodnjih fazah raka po operaciji;
  • kot glavno zdravljenje v zgodnjih fazah raka pri bolnikih, ki zaradi nekega razloga ne morejo biti operirani;
  • V okviru uvajalne obravnave naprednih stopenj raka;
  • kot paliativno zdravljenje v naprednih stadijih raka, da bi ublažili bolnikovo trpljenje.

Pogosto je sevalna terapija kombinirana s kemoterapijo - to povečuje učinek obeh zdravljenj.

In na koncu - nekaj koristnih informacij. Mnogi bolniki, ki so imeli raka zanima, ali je sprememba življenjskega sloga (pravilna naročilo dneva, zdrava prehrana, zmerna vadba, dovolj počitka, izogibanje škodljivih navad), do neke mere, zmanjša verjetnost ponovitve. Na žalost se to lahko domneva le; obstaja zelo malo dokazov za podporo tej predpostavki. To seveda ne pomeni, da je treba vnaprej izpustil iz rok, samo ta vidik raka slabo razumljen. Večina študij se osredotoča na primarno preprečevanje raka in ne prepreči njene ponovne pojavitve.

Simptomi raka na mehurju pri ženskah v zgodnji fazi. Vzroki, diagnosticiranje in metode zdravljenja raka mehurja pri ženskah

Tumor v mehurju pri ženskah se pojavi 5 krat manj kot pri moških. Vendar se odlikuje po agresivnem toku in se počuti samo na zadnjih stopnjah razvoja. Da bi pravočasno prepoznali bolezen, morate poznati prve simptome raka na mehurju pri ženskah. V današnjem članku bomo upoštevali začetne znake te bolezni, glavne vzroke in načine zdravljenja.

Anatomska referenca

Mehur se nahaja v trebušni votlini in je votli organ. Od ledvic ob obeh ureterjih vstopajo proizvodi vitalne aktivnosti. Tukaj se kopičijo in držijo do procesa praznjenja. Ko je mehurček napolnjen, se potegnite za uriniranje. Akumulirana tekočina se iz telesa izloča skozi poseben kanal.

Urinski sistem pri ženskah in moških je bistveno drugačen. Zato imajo patološki procesi značilne značilnosti pri bolnikih različnih spolov. Najpogostejše bolezni v poštenem spolu na tem področju so cistitis, uretritis in rak na mehurju. Pri ženskah zdravljenje poslednje bolezni ni vedno ugodno. Zakaj se to zgodi, bo opisano spodaj.

Glavni vzroki patologije

Onkološke bolezni se pričnejo razvijati po pojavu na sluznici ali v stenah maligne neoplazme. Tumor se tvori iz atipičnih celic. Aktivno se proučuje genetska pogojenost patološkega procesa. Znanstveniki predlagajo mutacije na ravni sedmega kromosoma.

Natančni vzroki raka na mehurju pri ženskah niso ugotovljeni. Zdravniki prepoznajo skupino dejavnikov, ki prispevajo k pospešeni rasti atipičnih elementov. Med njimi lahko določite:

  1. Kajenje. Ta moteča navada ima negativen učinek na stanje ne samo pljuča, ampak celoten organizem. Izločanje nikotina je skozi mehur. Draženje kemičnih izdelkov njegovih sten vodi do videza raka.
  2. Interakcija s strupenimi izdelki. Razvoj bolezni poteka po istem načelu kot pri kajenju. V tem primeru so ogrožene ženske, ki delajo v podjetjih za proizvodnjo barv in lakov ali kemičnih izdelkov.
  3. Nezdrava prehrana z prevlado maščobnih živil v prehrani.

Tudi predpogoji za razvoj raka so kronične patologije. Najprej je to cistitis in papilomatoza.

Prvi simptomi raka na mehurju pri ženskah

Začetni znak te bolezni je hematurija - prisotnost nečistoč v krvi v urinu. Ta simptom opazimo pri 8 bolnih ženskah v 10. V nekaterih situacijah je njegov videz spremljajo boleče občutke. Med značilnostmi tega simptoma so naslednje:

  • Stopnja barve urina se razlikuje od rožnate do rdeče.
  • Krvni strdki imajo neenako obliko in velikost.
  • Hematurija se kaže na različne načine. Nekatere ženske v zgodnji fazi bolezni imajo krvavi izcedek v urinu, v drugih pa je ta simptom komaj opazen.

Dodatek krvi ne kaže vedno onkologije. Ta značilnost je značilna tudi za preprost cistitis. Če želite preveriti prisotnost ali odsotnost patološkega procesa v telesu, morate obiskati zdravnika in opraviti diagnostični pregled. V začetni fazi še vedno lahko zdravite rak mehurja pri ženskah.

Simptomi v zgodnji fazi niso vedno jasno izraženi. Med temi manifestacijami bolezni je treba pripisati motnje in inkontinenco.

Drugi znaki bolezni

Ker se patološki proces razvija, obstajajo še drugi simptomi raka na mehurju pri ženskah. Rast tumorja in njen prodor v sosednja tkiva spremljata poslabšanje stanja zdravja, kože in las. Mnoge bolne ženske opazijo močno zmanjšanje telesne mase. Hude bolečine v medeničnih kosteh in pasu ne izginejo tudi po jemanju tablet.

Napredovanje patološkega procesa običajno spremlja razvoj vzporednih bolezni. Med njimi je treba opozoriti na hidrofone, kronično odpoved ledvic in različne prebavne motnje.

Simptomi raka na mehurju pri ženskah, natančneje njihova intenzivnost in resnost, se lahko razlikujejo. Vendar razvoj vedno narašča. Vsak dan se neugodje in bolečina okrepita. Vsak od zgornjih znakov bolezni je razlog za stik z zdravnikom.

Faze bolezni

Med onkološko boleznijo se razlikuje več faz. Vsak od njih se razlikuje glede na stopnjo penetracije tumorskih elementov neposredno v organ.

  1. Stopnja I. Na začetni stopnji je neoplazma lokalizirana v območju sluznice, ne pušča svojih meja.
  2. Faza II. Tumor raste v submukozo, ki služi kot osnova epitelija. Včasih je mišično tkivo vključeno v patološki proces.
  3. Faza III. Na tej stopnji se neoplazma razširi na maščobno tkivo, vpliva na stene mehurja.
  4. Faza IV. Rak vpliva na sosednje organe (maternico, vagino, trebušno votlino). Zdravljenje četrte faze bolezni ima neugodno prognozo.

Ne prezrite prvih znakov raka na mehurju pri ženskah. V začetni fazi lahko še vedno zdravimo bolezen brez resnih posledic za zdravje.

Diagnostične metode

Kako se pri ženskah pojavlja rak mehurja, smo opisali nekaj večjega. Vendar pa ima ta bolezen včasih nespecifične simptome. Zato diagnoza ne more temeljiti zgolj na pritožbah bolnika. Za potrditev bolezni se uporabljajo različne metode. Eden od njih je cistoskopija.

Med tem postopkom zdravnik preuči mehur z notranjosti s posebnim orodjem. Ni zelo prijetno, vendar neboleče. S cistoskopom lahko zdravnik pregleda tumor, določi njegovo točno lokacijo in vzame kos tkiva za biopsijo. Če je tumor majhen, dodatno označite fluorescentno kontrolo. Med postopkom se organu dodaja kontrastno sredstvo, ki se kopiči v netipičnih celicah. Pri svetlobi v modri barvi patološki elementi pridobijo roza vez, kar olajša identifikacijo neoplazme.

Diagnoza raka na mehurju pri ženskah prav tako pomeni ultrazvok. To vam omogoča, da ovrednotite strukturo tumorja, globino poškodb sten organa. Poleg tega se uporablja ultrazvok trebušne votline. Zdravnik z njegovo pomočjo izključi ali potrdi prisotnost metastaz.

Za odkrivanje malignih celic je urinaliza obvezna. Vendar pa so atipični elementi redki. Le 4 od 10 bolnikov v urinu so te celice.

Obstajajo tudi tako imenovani hitri testi raka na mehurju pri ženskah. Načelo njihovega delovanja je v mnogih pogledih podobno preskusu nosečnosti, vendar niso prejeli široke porazdelitve. Občutljivost te analize je od 53 do 72%.

Na podlagi rezultatov diagnoze in po posvetovanju s onkoulogom je predpisano zdravljenje. Izbira metode zdravljenja je v veliki meri odvisna od stopnje bolezni.

Načini zdravljenja raka

V začetni fazi bolezni se izvaja resekcija patoloških področij sluznice. Operacija se izvaja z endoskopsko metodo. Omogoča vam, da odstranite tumor brez velike izgube krvi in ​​poškodb na koži. Po operaciji se pojavijo ulcerozne pomanjkljivosti.

Za majhne papilarne tumorje se uporablja laserska koagulacijska metoda. Med postopkom zdravnik obravnava patološke žarke z laserskim sevanjem.

Rak, ugotovljen v tretji fazi, ni mogoče obravnavati praktično. V tem primeru izvedemo delno resekcijo mehurja. Po potrebi odstranite celotno telo - cistektomijo. Nato se rekonstruira iz sosednjega dela črevesja.

Če je zdravnik diagnosticiral četrto stopnjo bolezni, se zdravljenje izvaja s pomočjo kemoterapije s sočasno obsevanjem. Ta pristop omogoča ublažitev bolnikovega stanja, zaustavitev sindroma bolečine.

Posledice cistektomije

Zdravljenje raka je vedno velik napor. Po terapiji se mora bolnik navaditi na nov status. Gre za življenje brez polnega mehurja.

Po cistektomiji je potrebno več operacij za obnovitev izgubljenih funkcij organa. Najpogosteje se uretare umaknejo. Izdelki vitalne aktivnosti se kopičijo v posebni vrečki. Tak rezervoar ne povzroča le ogromnega nelagodja, temveč tudi ženskam onemogoča, da v celoti živijo.

Obstajajo drugi načini za rešitev tega problema. Na primer, cistoplastika. Ta postopek vključuje presaditev umetnega sečnika. Vnamejo se na mesto izoliranega dela črevesja in nato prinesejo v sečnico. Zaradi manipulacij lahko pacient spopade s potrebo po naravni poti.

Na žalost, cistoplastika v naši državi ni priljubljena in je drag postopek.

Kemoterapija za rak mehurja

Pri ženskah, tako kot pri močnejšem spolu, se zdravljenje s to boleznijo redko zdravi brez kemoterapije. Uporablja se v povezavi s kirurškim posegom, saj je samo po sebi neučinkovita. V sodobni onkologiji se za kemoterapijo uporablja več kot 10 zdravil.

Adjuvantno zdravljenje se predpisuje po cistektomiji. Uporablja se za zmanjšanje tveganja ponovitve. Pred operacijo se izvaja ne-adjuvantna kemoterapija. Poveča verjetnost, da se bo število tumorjev zmanjšalo. Ker obe možnosti zdravljenja imata številne neželene učinke, je odločitev za njihovo predpisovanje sprejeta po popolnem pregledu bolnikovega zdravja.

Značilnosti prehranjevanja v raku

Pomemben dejavnik pri kompleksnem zdravljenju raka je prehrana. Znanstveniki so dokazali, da sprememba prehrane prispeva k hitremu okrevanju bolnika. Poleg tega prehrana vam omogoča, da po kemoterapiji napolnite pomanjkanje elementov v sledovih in vitaminov.

Prehranjevanje raka mehurja pri ženskah mora biti uravnoteženo. Poudarek mora biti na beljakovinskih izdelkih. Prednost je treba dati piščancem in zjutraj z nizko vsebnostjo maščob, morski sadeži. Z uporabo rdečega mesa mora biti bolj previden. Dokazano je, da svinjina in goveje meso stimulirajo rast malignih tumorjev. Riba, nasprotno, je vir "uporabne" beljakovine. Njegova uporaba pomaga telesu hitro obnoviti izgubljene elemente v sledovih.

Prognoza za izterjavo

Stopnja preživetja je v veliki meri odvisna od stopnje, na kateri je bil pri ženskah diagnosticiran rak mehurja. Simptomi v zgodnji fazi, ki se jasno kažejo, lahko takoj začnejo zdraviti. V tem primeru je stopnja preživetja več kot 80%. V drugi fazi je ta indikator pod pogojem kompetentne terapije nekoliko nižji - približno 60%.

Napoved za okrevanje v prisotnosti metastaz ni najbolj ugodna. Na primer, v tretji stopnji bolezni je 30%. Na zadnji stopnji zdravniki le redko napovedujejo napovedi. Le najbolj srečne ženske uspejo čez 5 let.

Kako preživeti bolezen?

Rak mehurja, tako kot druge onkološke bolezni, povzroči resno poškodbo celotnega telesa. Patološki proces se redko ustavi samo na enem organu. V vsakem primeru se lahko po takšni bolezni obnovite. Najprej je treba fizično obnoviti in nato moralno.

Pogosti stres in dolgotrajna depresija privedejo do dejstva, da se ponižna bolezen znova vrača. Zato je zaželeno, da so bili bolniki med rehabilitacijo družina in prijatelji. Vedno lahko podpirajo s prijaznimi besedami, dajejo partijske besede. Psihologi redno svetujejo, da obiščejo javna mesta, preživijo več časa na svežem zraku. Lahko se celo znajdete kot nov hobi, študij znanosti ali tujih jezikov.

Ne pozabite, da se rak še zdravi. Bolezen je treba diagnosticirati le pravočasno in pravilno izbrati zdravljenje. Z zgodnjim dostopom do zdravstvene oskrbe so možnosti za popolno okrevanje precej visoke.

Rak mehurja

Eden najpogostejših rakov je rak mehurja. Od sten sečnega mehurja začne tvoriti tumor.

Simptomi te bolezni so precej agresivni, vendar se v začetni fazi razvoja ne morejo izogniti. Večina bolnikov se obrne na strokovnjake, ko vidijo uriniranje v urinu.

Ta pojav je že znak zanemarjanja bolezni in že postaja težko zdraviti raka.

Ljudje v starosti od 40 do 75 so ogroženi. to bolezen spremlja kompleksen patofiziološki proces tumorskega izvora in razvoja. V 20% primerov raka mehurja se imenujejo snovi kemičnega izvora.

Do sedaj strokovnjaki ne morejo najti natančnega vzroka za onkologijo. Različni dejavniki lahko vplivajo na nastanek tumorja, na primer na živčno preobremenjenost, redne stresne situacije, ekologijo in depresijo. Lahko jo povzročijo tudi druge kronične bolezni.

Če je bolezen že diagnosticirana, takoj začnite zdraviti rak mehurja. onkolog-urolog se ukvarja s tem vprašanjem. Poskusite upoštevati vsa priporočila, ki jih zdravnik pravi.

Vrste in stopnje raka

Vrsta raka je odvisna od tega, katera celica vključuje tumor.

  1. Karcinoma je prehodni celični karcinom. To je najpogostejši rak mehurja, se pojavlja pri 90% bolnikov.
  2. Squamous cell. Pojavlja se manj pogosto in je posledica kroničnega vnetja mehurja, sicer imenovane cistitis.
  3. Limfom sečnega mehurja in adenokarcinoma - so zelo redki, vendar jih strokovnjaki ne izključujejo.

Stopnja bolezni je neposredno odvisna od stopnje razvoja onkologije.

Nič oder. V sečnem mehurju so odkrili rakave celice, vendar se še niso razširile po stenah. Pravočasno ustrezno zdravljenje lahko olajša bolezen za 100%. Ničelna stopnja je razdeljena na dve:

  • 0a - preprost papilarni karcinom. Tvorba tumorja raste v lumenu organa, vendar se ne razteza do stene mehurja in se ne razširi na bezgavke.
  • 0is - neoplazma ne kaliva v lumenu in ne raste izven sten mehurja. Prav tako se ne razširi na bezgavke.

Prva faza. Tumor se razteza v globino sten mehurja, vendar se ne dotika mišičnega sloja. V tem primeru je zdravljenje popolnoma možno, le s pravočasnim zdravljenjem.

Druga stopnja. Tumor se razteza v mišično plast, vendar se v celoti ne razvije. Ne obiščite bližnjih predelov maščobnega tkiva. Možnost zdravljenja je 60-80%.

Tretja stopnja. Tumor sprošča skozi stene, doseže okoliško maščobno tkivo. Pri moških se lahko tumor razširi na semenske vezikle in prostato ter pri ženskah do vagine in maternice. Ne velja za bezgavke. Verjetnost zdravljenja je polovica primerov z učinkovitim zdravljenjem.

Četrta faza. Tumor je že dosegel bezgavke, ki lahko vplivajo na druge organe s tvorbo metastaz. Pljuča in jetra se lahko poškodujejo. Zdravljenje s te faze je popolnoma nemogoče. Če živijo vsaj 5 let, ne morejo več kot 20% bolnikov.

Vzroki za raka na mehurju

Vzroki za nastanek tumorja v mehurju niso podrobno preučeni, vendar obstajajo nekateri dejavniki, ki povzročajo ta proces.

V bistvu je delo v tovarnah, ki uporabljajo kemikalije kemičnega izvora, delajo z aluminijem, barvami in plastičnimi masami. V tem primeru se tveganje za bolezen 5-krat poveča.

Tudi 10% primerov prihaja do kadilcev, kajti katran in nikotin negativno vplivata na človeško telo. Znanstveniki so dokazali, da tudi uporaba klorirane vode vodi v to bolezen.

Sevanje, ki prizadene ljudi, povečuje tveganje za raka trikrat.

Seveda je glavni dejavnik, ki povzroča pojav novotvorb, vnetna ali kronična bolezen mehurja. Tveganje za bolezen pri bolnikih s kroničnim cistitisom se dviga dvakrat. 5-krat pri bolnikih, okuženih s šistosomi.

Rak simptomov mehurja

Zelo težko je diagnosticirati bolezen, saj simptomi raka mehurja v začetni fazi skoraj niso opazni. Bolniki ne občutijo veliko neugodja in se ne pritožujejo zaradi bolečin. Prva manifestacija raka je krvne madeže, ki se pojavijo med uriniranjem.

Ko se v tkiv sosednjih organov pojavijo neoplazme, se lahko pojavijo posebni občutki, kar bo osebi dalo misel, da se obrne na specialista. Krvava uhajanja v urinu imenujemo hematurija, to je zaskrbljujoči simptom, vendar ne vedno deluje kot neposredna posledica razvoja tumorja v stenah mehurja. Ampak vseeno, takoj, ko opazite ta pojav v telesu, se obrnite na urološkega zdravnika, opravi raziskavo in identificira vzrok.

Zelo pogosto se bolniki pritožujejo glede splošne šibkosti, izgube moči in nespečnosti. Apetit izgine in zaradi tega se telo izčrpa. Začnite nategniti noge, čeprav za to ni razloga. Občasno se pojavijo krči v dimljah. V genitalijah, pa tudi v medeničnih organih, se začnejo vnetni procesi.

Če greš v stranišče na majhnem, lahko pride do ostrih ostrih bolečin. Bolečina se poveča, takoj ko se začne povečevati tumor in sproščati na stenah bližnjih organov.

Vsak od navedenih simptomov je priložnost, da se posvetujete s specialistom, še posebej, če simptomi postanejo bolj pogosti.

Diagnostika onkologije

Če opazite znake raka na mehurju, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom za natančno diagnozo bolezni. Obstaja posebna diagnostična tehnika, ki vključuje:

  • ultrazvocni pregled mehurja in medenicnih organov.
  • izločevalna urografija;
  • cistoskopija;
  • Analize za določanje markerjev raka v krvnem serumu.

Izločena urografija se izvaja, da bi vedeli, na kateri stopnji se razvija tumor. Če najdemo kri v urinu, se v vsakem primeru opravi urografija. Tako je mogoče ugotoviti, ali so poškodbe v zgornjem delu mehurja.

Cytoskopija se izvaja za ugotavljanje prisotnosti rakavih celic. Istočasno s citoskopijo opravimo tudi biopsijo sluznice.

Za določitev prisotnosti metastaz, je predpisan dodaten pregled, to je lahko optični pregled.

Vsi pregledi potekajo strogo glede na namen strokovnjakov.

Večina bolnikov zavrača nekatere preizkuse in teste, ki lahko pozneje negativno vplivajo na njihovo zdravje. Bolj natančna raziskava, bolje bo za vas. To bo pomagalo hitreje obvladati bolezen.

Zdravljenje raka na mehurju

Vsaka metoda zdravljenja se dodeli šele po diagnozi. Izberete lahko učinkovito zdravljenje samo, če zdravnik določi, koliko vpliva mehur in stopnja razvoja tumorja.

Najpogostejši načini zdravljenja so kirurški posegi in radioterapija.

V začetni fazi in z površinskim rakom delno operacijo izvajamo z uporabo endoskopije. Ta način zdravljenja bo rešil mehur in ga imenujemo transuretralna resekcija mehurja.

Do stopnje 3 se mehur se odstrani deloma, in sicer kraj, kjer se nahaja tumor. Če obstajajo dokazi, se v celoti odstranijo, nato pa je zgrajen iz bližnjega dela črevesja.

Kemoterapija je predpisana v katerikoli stopnji razvoja tumorja. Pred operacijo in po njem lahko to storite. Če je bila operacija preprosta in mehur je ostala nedotaknjena, se kemoterapevtska zdravila injicirajo v votlino mehurja, v vsakem drugem primeru pa se izvaja intravensko.

S pomočjo sevanja in radioterapije je mogoče preprečiti prodor metastaz v organe, ki so v bližini.

Ko bolezen preide na stopnjo 4, se predpiše samo kemoterapija z obsevanjem. Samo tako se lahko izboljša splošno stanje bolnika in zmanjša bolečina. Ker se bolezen šteje za usodno, če je diagnosticirana kasneje v zadnjih fazah. Včasih je v takih primerih mogoče obnoviti.

Preprečevanje

Za začetek je treba izključiti vse dejavnike, ki vplivajo na mehur.

  1. Če imate vnetne ali kronične bolezni mehurja, jih morate znebiti čim prej.
  2. Pitje alkohola in kajenja je strogo prepovedano.
  3. Ostanite v stiku s kemikalijami, ki lahko povzročijo maligne bolezni.

Ne obupajte in padete v depresijo, če ste bili diagnosticirani z rakom. Naše zdravilo je doseglo visoko raven, v našem času pa lahko zdravimo rak. Glavna stvar je, da natančno spremljate svoje telo in pri najmanjših simptomih odidete v bolnišnico in opravite teste in ne pričakujte, da bo sam potekal.

Preživetje raka

Pri površnem raku je petletna stopnja preživetja bolnikov dovolj visoka in predstavlja 85% primerov.

Pri invazivnem - petletnem preživetju je nekoliko manj in je od 50 do 60%.

Pri metastatskih bolnikih je petletna preživetje zelo nizka, približno 22%, vendar je to učinkovito zdravljenje.

Napajanje

V prisotnosti tumorja v mehurju pomembno vlogo igra prehrana.

Med kemoterapijo ali radioterapijo telo izgubi vse vitamine in vse potrebne snovi. Ni jih mogoče obnoviti le z zdravili, ampak tudi z ustrezno prehrano.

Hrana, ki jo jedo, mora biti visoko v kalorij, ker v času bolezni izgine apetit in bolniki izgubijo težo, hrana visoke kalorije pa bo obnovila moč. Bolnik mora prejeti dovolj količine beljakovin s hrano. Ampak, pomembno je in vedeti, da presežek beljakovin vodi do upočasnitve rasti tumorja genitourinarnega sistema in jeter.

Z mesom se morate vedeti previdno, saj so znanstveniki že dokazali, da lahko rdeče meso spodbudi razvoj tumorjev. V tem primeru, da ne bi tvegali, je bolje jesti piščančje prsi ali krompir z nizko vsebnostjo maščob. Zdravniki močno priporočajo, da jedo ribe trikrat na teden.

Tradicionalna medicina

Folk medicine je dobro, vendar morate razumeti, da se ne bo mogel znebiti raka, edino, kar lahko naredi, je izboljšanje splošnega stanja in lajšanje bolečine.

  • Cocklebur. Pour 40% alkohola, če ni alkohola, potem lahko uporabite navadno vodko. Nastala mešanica je tesno zaprta in na hladnem temnem mestu napolni en mesec. začnete z eno kapljico na dan, vsak dan se odmerek poveča za 1 kapljico. Po 40 dneh, ko je odmerek že 40 kapljic, ukrepate v obratnem vrstnem redu in po ponovnem dosegu ene kapljice naredite odmor 15 dni. Potem ponovite in tako morate narediti tri tečaje. Med odmori lahko pijete infuzijo iz hemlock.
  • Infuzija hemlock. Če želite narediti to infuzijo, morate mešati cvetove hemlocka z alkoholom v razmerju 2: 1 in pustite strmoglaviti en mesec v temnem hladnem prostoru. V enem mesecu po obremenitvi vzemite 20 gramov trikrat na dan po jedi.
  • Reishi gobo. Da bi to naredili, fino izsekajte gobo (10 gramov) in prelijte alkohol ali vodko (400 ml). Vztraja 14 dni v temnem prostoru. Vzemite eno žlico trikrat dnevno 30 minut pred jedjo. Lahko kupite že pripravljeno tinkturo od ljudi, ki se ukvarjajo z zelišči.

Ne pozabite, da je vaše zdravje v vaših rokah. Rak je zelo resna bolezen, zato se ne zdravite sami, temveč poslušajte priporočila svojega zdravnika.

Rak mehurja

Rak mehurja - Maligni tumorski invaziji sluznice ali stene mehurja. Manifestacije raka mehurja so hematurija, disurija, suprapubic bolečina. Rak mehurja zahteva urina citologiji biopsije endovezikalnoy, cystography, izločanja urografijom, ultrazvok mehurja slikanje. Terapevtske taktike za rak mehurja lahko vključuje kirurško pristop (TUR mehurja, cistektomija) ali taktike konzervativnih (sistemsko kemoterapijo, imunoterapije, obsevanja).

Rak mehurja

Rak mehurja se pojavlja precej pogosto, pri 70% vseh primerov tumorjev sečil, s katerimi se urologija sooča v svoji praksi. V strukturi splošne onkologije je delež raka mehurja 2-4%. Med malignimi tumorji različnih lokalizacij glede na pogostost razvoja je rak mehurja 11. Mesto pri ženskah in 5 pri moških. Rak mehurja je pogostejši pri ljudeh v industrijsko razvitih državah; starost bolnikov je večinoma starejša od 65-70 let.

Vzroki za raka na mehurju

Splošno sprejeta hipoteza glede etiologije raka sečnega mehurja ni. Vendar so znani nekateri dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju raka na mehurju.

Številne študije kažejo na povečano verjetnost raka s podaljšanim stanjem v sečnem mehurju. Različne metabolitov v urinu pri visokih koncentracijah, imajo opuholegennym učinek in povzroči maligno transformacijo urotelija. Dolgotrajna retencija v mehurju lahko prispeva k želeni urogenitalnega patologiji :. prostatitisa, adenom prostate in rak prostate, diverticula mehurja, urolitiazo, kronični cistitis, sečnice zožitve itd Vloga infekcije človeškega papiloma v etiologiji raka mehurja še vedno sporna. Parazitska okužba - urogenitalna šistosomijaza pomembno prispeva k karcinogenezi.

Dokazana povezava med incidenco raka mehurja in poklicnih tveganj, zlasti dolgotrajni stik s aromatske amine, fenoli ftalati, protitumorskih zdravil. V skupini - dejavnik tveganja, slikarji, oblikovalci, umetniki, delavci delavcev v usnje, tekstilno, kemično, barve, rafiniranje nafte industriji, zdravstvu.

Tobačno kajenje ima visok rakotvorni potencial: kadilci trpijo zaradi raka mehurja 2-3 krat pogosteje kot nekadilci. Neželene učinke na urotelij povzroča uporaba klorirane pitne vode, kar poveča verjetnost razvoja raka mehurja 1,6-1,8-krat.

V nekaterih primerih je lahko rak mehurja genetsko določen in povezan z družinsko napovedjo.

Klasifikacija raka na mehurju

Tumorski procesi, ki jih združuje koncept "raka mehurja", se razlikujejo v histološkem tipu, stopnji diferenciacije celic, naravi rasti, nagnjenosti k metastaziranju. Obračunavanje teh značilnosti je izredno pomembno pri načrtovanju taktike zdravljenja.

Morfološko v oncourology Najpogostejša je prehodna celica (80-90%), ploščatocelični karcinom mehurja (3%), adenokarcinom (3%), papiloma (1%), sarkoma (3%).

Glede na stopnjo anaplazije celičnih elementov se razločuje nizko, zmerno in zelo diferencirano rak mehurja.

Praktična vrednost ima stopnjo vključenosti v proces raka različnih plasti mehurja in zato govori o površnem raku mehurja pri nizkokalem ali visokem stadiju invazivnega raka. Tumor ima papilarno, infiltracijsko, ravno, nodularno, intraepitelno, mešano rast.

V skladu z mednarodnim TNM sistemom se razlikujejo naslednje stopnje raka na mehurju.

  • T1 - invazija tumorja vpliva na submukozno plast
  • T2 - invazija tumorja se razteza na površinsko mišično plast
  • T3 - invazija tumorja se razteza do globoke mišične plasti stene mehurja
  • T4 - invazija tumorja vpliva na celulozo v celicah in / ali sosednje organe (vagina, prostata, trebušna stena)
  • N1-3 - metastaze so odkrite v regionalnih ali sosednjih bezgavkah
  • M1 - metastaze so odkrite v oddaljenih organih

Simptomi raka na mehurju

Zgodnji pojav raka mehurja je sproščanje krvi v urinu - mikrometurija ali makrometurija. Manjša hematurija vodi do obarvanosti urina v roza barvi, je lahko epizodna in se ne ponavlja dolgo časa. V drugih primerih se takoj razvije celotna hematurija: urin postane krvav, lahko se sprosti krvni strdek. Podaljšana ali masivna hematurija včasih povzroči nastanek tamponade mehurja in akutno zadrževanje urina. V ozadju hematurije se postopno znižuje hemoglobin in anemija pacienta.

Ker rast bolnikov z rakom mehurja začne skrbeti za dysuricne simptome in bolečine. Mikiranje je praviloma boleče in hitro, z nujnimi potrebami, včasih težko. Obstajajo bolečine v predelu srca, v dimlju, v perineumu, v križu. Na začetku se boleče občutke pojavijo le na ozadju napolnjenega mehurja, nato pa z kalitvijo mišične stene in sosednjih organov postanejo trajne.

Stiskanje sečnega ustja s tumorskim vozliščem povzroči motnje v izlivu urina iz ustrezne ledvice. V takih primerih se razvije hidronefroza, akutni napad bolečine zaradi vrste ledvične kolike. Pri stiskanju obeh ust se povečuje odpoved ledvic, kar lahko povzroči uremijo.

Nekatere vrste raka sečnega mehurja z infiltracijo rastjo nagnjeni k razpadu in razjedi stene vezikla. Glede na to je lahko urinske okužbe zlahka razviti (cistitis, pielonefritis), urin pridobi grenkobakterijo in vonj plodov.

Kaljenje raka mehurja v rektumu ali vagini povzroči nastanek mehurja in rektuma ter vesikovaginalne fistule, ki jih spremljajo ustrezni simptomi.

Mnogi simptomi raka mehurja niso specifične in se lahko pojavijo pri drugih urološki bolezni: cistitis, prostatitis, ledvičnih kamnov, tuberkuloza, adenom prostate, skleroza vratu mehurja, itd Pogosto bolniki v zgodnjih fazah raka mehurja dolg in neučinkovito obdelamo.. konzervativno. Po drugi strani pa je ta odloži pravočasne diagnoze in začetek zdravljenja za rakom na mehurju, poslabšanje prognozo.

Diagnoza raka na mehurju

Za odkrivanje raka mehurja je za opredelitev onkološke faze potreben celovit klinični laboratorij in instrumentalni pregled. V nekaterih primerih je lahko neoplazem mehurja palpirana z ginekološkim bimanalnim pregledom pri ženskah ali z rektalnim pregledom pri moških.

Standardna laboratorijska diagnostika suma rak mehurja zajema izvajanje urina za določanje hematurija, citološki študijo sedimenta bi odkrili nenormalne celice, bakteriološke kulture urin izključiti okužbe, preskus specifičnemu antigenu, BTA. Preiskava krvi praviloma razkriva anemijo različnih stopenj, kar kaže na krvavitev.

Transabdominalni ultrazvok mehurja razkriva tumorske formacije s premerom več kot 0,5 cm, ki se nahajajo predvsem v predelu stranskih kavernoznih sten. Za odkrivanje raka sečnega mehurja, ki se nahaja v predelu vratu, najbolj informativno je transrectno skeniranje. V več primerih se transuretralna endoluminična ehografija izvaja s senzorjem, vstavljenim v votlino mehurja. Če ima bolnik rak mehurja, je potreben tudi ultrazvok ledvic (ultrazvok ledvic) in urejevalke.

Obvezna vizualizacijska metoda diagnoze raka sečnega mehurja je cistoskopija, v kateri je narejena lokacija, velikost, videz tumorja, stanje ureteralnih ureterjev. Poleg tega se lahko endoskopske raziskave dopolnijo z biopsijo, kar omogoča izvajanje morfološke kontrole neoplazme.

Od žarek diagnostične metode rak mehurja izvedemo izločanja urografijom in cystography izzove polnjenje okvara in deformacije konture vezikalne steno in soditi naravo tumorske rasti. Medeničnega venografija in limfangioadenografiyu izvajajo opredeliti sodelovanje medenične vene in limfnega sistema. Z istimi cilji lahko uporabimo diagnostiko računalniške in magnetne resonance. Za identifikacijo lokalno in oddaljeno ponovitve raka mehurja zatekla k lastni ultrazvok trebuha, rentgensko slikanje prsnega koša, v medenici ultrazvoka, scintigrafijo kosti.

Zdravljenje raka na mehurju

Pri bolnikih z lokaliziranim, površinsko rastočim rakom se lahko izvede transuretalna resekcija (TUR) mehurja. TUR je lahko radikalni poseg v stopnje T1-T2 raka na mehurju; pri podaljšanem postopku (T3) se izvaja s paliativnim namenom. Med transuretracno resekcijo sečnega mehurja, tumor odstranjuje resektoskop skozi sečnico. V prihodnosti se lahko mehur TUR dopolni z lokalno kemoterapijo.

Na odprto delno cistektomijo sečnega mehurja v zadnjih letih se zanašajo na vedno manj pogosto zaradi velikega odstotka relapsov, zapletov in nizkega preživetja.

V večini primerov invazivni rak mehurja kaže radikalno cistektomijo. V radikalni cistektomiji se mehur se odstranjuje z enim samim blatom s prostato in seminalnimi mehurji pri moških; dodatki in maternica pri ženskah. Hkrati se odstranijo del ali vse uretre, medenične bezgavke.

Za nadomestitev odstranjenega sečnega mehurja se uporabljajo naslednje metode: odvajanje urina navzven (implantacija urejevalcev v kožo ali v segment črevesja, ki se projicira na prednjo trebušno steno); preusmeritev urin v sigmoidno kolono; nastanek črevesnega rezervoarja (ortotičnega urinarnega mehurja) iz tkiva tankega črevesja, želodca in debelega črevesa. Radikalna cistektomija s črevesno plastjo je optimalna, saj omogoča zadrževanje urina in samostojno uriniranje.

Kirurško zdravljenje raka sečnega mehurja se lahko dopolni z daljinskim ali kontaktnim radiacijskim zdravljenjem, sistemsko ali lokalno intravesično imunoterapijo.

Prognoza in preprečevanje raka na mehurju

Pri neinvazivnem raku mehurja je petletna preživetje približno 85%. Napoved za invazivno rastoče in ponavljajoče se tumorje, pa tudi rak na mehurju, ki daje oddaljene metastaze, je veliko manj ugodna.

Da bi zmanjšali verjetnost razvoja raka mehurja, prenehanja kajenja, odprave poklicnih tveganj, uporabe prečiščene pitne vode in izločanja urostaze, bo pomagal. Potrebno je izvajati preventivni ultrazvočni pregled, urinske teste, pravočasno pregledovanje in zdravljenje pri urologu (nefrologu) s simptomi motenj urinarnega trakta.

O Nas

Pozdravljeni, dragi obiskovalci!Pred kratkim, na začetku tega leta, sem in izredni profesor Kachalov Oleg Borisovich se dotaknil pomembne teme v diagnozi in zdravljenju raka - diagnoza ucinkovitosti zdravljenja raka prostate s pomočjo splošnega testa krvi.

Priljubljene Kategorije