Prognoza za kolorektalni rak

Rak rektuma je onkološka bolezen s relativno počasnim razvojem in potekom. Ta okoliščina omogoča pogostejšo diagnosticiranje bolezni na operativnih stopnjah.

Napoved je neposredno odvisna od prisotnosti in obsega regionalnih metastaz in sekundarnih malignih žarišč. Splošno merilo za preživetje pri raku na danki se šteje za preseganje bolnikov pet let.

Če v tem času ni ponovitve bolezni, zdravljenje velja za uspešno. Pristojno in pravočasno zdravljenje na kateri koli stopnji izboljša napoved preživetja, vendar je veliko odvisno od starosti bolnika, splošnega stanja njegovega imunskega sistema in prisotnosti sočasnih bolezni.

  • Vse informacije na spletni strani so informativne narave in NI vodnik za ukrepanje!
  • PRECISE DIAGNOSIS lahko postavite samo DOCTOR!
  • Vljudno prosimo, da NE vzamete samozdravljenja, ampak se dogovorite s strokovnjakom!
  • Zdravje vam in vašim ljubljenim! Ne obupajte

Razmislite o povprečni statistični prognozi preživetja na različnih stopnjah bolezni.

Foto: Stopnje raka debelega črevesa

Na stopnji 1

Na prvi stopnji vsakega raka je simptomatologija praviloma implicitna in nespecifična. V tem primeru se bolniki lahko med odstranjevanjem ne počutijo neprijetne ali imajo povišano telesno temperaturo. Tumor je majhen in se nahaja v epitelni plasti rektuma.

V okoliško tkivo ni penetracije, regionalne bezgavke so čiste. Obstajajo lahko začetni znaki prebavnih motenj - zaprtje, sprememba frekvence defekcije. Včasih so tudi krvavi izcedki v iztrebkih, ki se razlikujejo od krvavitev med hemoroidi.

Ti znaki lahko opozorijo na osebo, pozoren na njihovo zdravje. V kliniki, na podlagi diagnostičnih postopkov - kolonoskopije, biopsije in nadaljnjega histološkega pregleda - je diagnoza potrjena (ali ni potrjena).

Odkrivanje raka v fazi 1 zagotavlja najbolj ugoden izid bolezni kot pravočasno kirurški odstranitvi raka brez dokazov metastatske bolezni pogosto (v 80-90% primerov) daje življenjsko remisijo.

Z drugimi besedami, 90 bolnikov od sto preživi v obdobju 5 let. Nujni pogoj je uspešno izveden kirurški poseg. Preživetje po operaciji za kolorektalni rak je odvisno tudi od postoperativne terapije. Pomembna sta tudi lokalizacija tumorja in njegova histološka struktura. Če se neoplazma nahaja na razdalji več kot 6-8 cm od anusa, omogoča zdravnikom, da ohranijo čutno kontinuiteto.

V nasprotnem primeru je treba rektum odstraniti skupaj s sfinktrom, ki povzroči nastanek kolostomije - izstopa iz črevesja v ledvici. Življenje bolnikov s kolostomijo zaradi razvoja sodobne medicine je bilo v primerjavi s prejšnjim stoletjem zelo olajšano. Zdaj bolniki s prekinjenimi črevesnimi motnjami lahko živijo normalno življenje, skoraj brez izkušenj z moralno in fizično neprijetnostjo.

Z "uspešnim" položajem raka lahko izvedemo kolonoskopsko operacijo - odstranitev tumorja brez odpiranja peritoneuma. Kolonoskop se vstavi v anus, ki je opremljen z osvetlitvijo, mini kamero in kirurškimi instrumenti. Tumor in del zdravega tkiva se odstrani. Takšna operacija ni zelo travmatična in omogoča ohranjanje kontinuitete črevesja.

Včasih se lahko uporabi lasersko uničenje tumorja - ablacija. Ta postopek se izvede, če je tumor majhen in se nahaja neposredno v epitelni plasti rektuma.

Tukaj so opisani prvi simptomi raka debelega črevesa.

Na stopnji 2

Za drugo stopnjo raka rektuma je značilno povečanje velikosti tumorja.

Neoplazma lahko doseže 5 cm, vendar ne preseže rektuma. Metastaze niso opazili ali v najbližjih bezgavkah obstajajo ene metastaze.

Začnite presenetiti zdrava tkiva, kar povzroči povečanje simptomov. Skoraj vedno na 2 stopnjah se krvavitev povečuje in želodčne motnje postanejo trajnejše.

Začetek:

  • zaprtje;
  • lažne želje po odstranitvi, pri katerih pride do krvi in ​​strdkov sluzi. Splošno zdravje se poslabša.

V primeru endofitične rasti tumorja, ki povzroči zožanje lumina črevesja, lahko pride do kršenja črevesa, kar povzroča bolečine in črevesne motnje. V dveh stopnjah lahko tumor za polovico blokira lumen rektuma.

Bolečina v dveh stopnjah ni konstantna in ne intenzivna, čeprav je veliko odvisna od lokalizacije raka. Če se nahaja blizu anusa in tumor doseže sfinkter, so simptomi bolečin vedno močni. Pacient ima težave pri dajanju črevesja in je težko biti v sedečem položaju. Najpogosteje anorektalna regija prizadene skvamozni celični karcinom z bolj agresivnim potekom.

Rak za črevesje v drugi fazi je lahko tudi zdravljen s kirurškim posegom, vendar se zaradi povečanega tveganja ponovitve možnosti za preživetje več kot 5 let zmanjšajo na 52-65%. Verjetnost ugodnega izida privede do kompetentnega postoperativnega zdravljenja.
Če se s pomočjo adjuvantne kemoterapije uničijo vsi možni žari metastaz, se morda ne zgodi.

Včasih je pred operacijo mogoče izvesti radioterapijo, da bi zmanjšali velikost neoplazme in izvedli operacijo, ki ohranja naravno podaljšanje trebušne prepone. To prispeva tudi k povečanju operativnih možnosti. Tudi dejavniki, kot je lokacija tumorja, ki so dosegli drugo stopnjo malignosti, vplivajo na prognozo preživetja.

Na to je odvisna tehnika izvajanja operacije. Črna vrsta tumorja, ki se kaliva v črevesnih stenah (eksophytic growth), je zaradi povečane hitrosti njenega širjenja nevarnejša.

Prognoza za rak treh stopinj rektuma

Za stopnjo 3 rak rektuma je značilna:

  • metastaze v regionalnih bezgavkah;
  • dimenzije več kot 5 cm;
  • kaljenje skozi vse plasti danke;
  • poškodbe sosednjih tkiv in organov.

Tumor lahko zasede več kot polovico oboda črevesja in izraža jasno simptomatologijo. Krvavitev na treh stopnjah postaja bolj redna, delna ovira črevesja postane trajna.

Bolniki trpijo zaradi bolečine zaradi širjenja maligne neoplazme in kroničnih prebavnih motenj. Obstaja povečanje napačnih pozivov k defekaciji - tenesmus. Sluz in gnoj se zabeležita v blatu.

Taktika zdravljenja bolnikov na stopnji 3 raka rektuma je odvisna od narave metastaze in drugih spremljajočih dejavnikov. Pogosta izbira zdravnikov je kirurško delovanje z odrezavanjem regionalnih bezgavk in organov, ki jih delno prizadenejo metastaze.

Skoraj vedno v treh stopnjah raka rektuma, zdravniki morajo skupaj s tumorjem odstraniti ta del črevesja in ustvariti kolostomijo. Sodobna kirurgija nenehno išče načine za rešitev problema pomanjkanja rektuma in poskuša rešiti paciente pred stalno nošnjo kalospriemnika. V nekaterih primerih, po obdobju okrevanja, lahko bolnik opravi nadomestno plastično kirurgijo, ki omogoča obnovo črevesja.

Preživetje bolnikov z rakom 3. stopnje je približno 40%.

Vse o zdravljenju raka rektuma s sode tukaj.

Načelo radioterapije za rak rektuma je podrobno opisano v tem članku.

S stopnjo 4

Faza 4 je stopnja večkratnih metastaz. Prizadeti kot bližnji organi - jetra, mehur, genitalije in oddaljene - pljuča, kostni sistem. Tumor doseže veliko velikost in zorenje v vse plasti črevesja, ki krši njegovo prozornost.

Simptomatologija bolnikov na 4 stopnjah črevesja je huda. Prebavitev je vznemirjena, sindrom bolečine nenehno spremlja bolnike. Glede na zastrupitev organizma s produkti razpadanja tumorjev in nezadostno asimilacijo hranil se masa pacientov zmanjša in splošno blaginje občutno poslabšajo.

Napoved za rak razreda 4 omogoča upanje na ugoden izid v samo 6-10% primerov. Napoved rakavih obolenj z metastazami v jetrni večkratni znak skoraj ne pušča bolnikov z možnostjo preživetja.

Zdravljenje na tej stopnji je paliativno - uporablja se kemoterapija sevanja ali radioterapija, pa tudi operacije za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov in odpravljanje nevarnih simptomov.

V teh ambulantah Izraela kot Assuta, Top Ichilov, kot tudi številnih drugih eksperimentalnih zdravljenj se uporabljajo rektalno in drugi raki s 4 fazah - usmerjeno terapijo, imunoterapijo. Uporabili so nove naprave za radioterapijo, ki omogočajo, da vpliva na tumor po naključju.

Veliko je bilo primerov dolgoročne stabilizacije bolnikov brez relapsa. Vse to nam omogoča, da upamo, da se bodo v prihodnosti kasnejše stopnje raka zdravile.

Preživetje pri kolorektalnem raku

Za določitev napovedi za nadaljnjo življenjsko dobo pri ljudeh z malignimi neoplazmi rektuma se uporablja statistični kazalnik, kot je petletna preživetje. Ta indikator se izračuna kot odstotek: koliko ljudi je od 100 živelo pet ali več let po operativnem zdravljenju.

Rektološki rak ima dobro prognozo, ko se izvaja med kirurškim posegom. Vendar pa pri približno polovici bolnikov, maligna neoplazma te lokalizacije najdemo le v poznih fazah. To je posledica dejavnikov, kot so:

  • Zdravstveno stanje in splošno stanje bolne osebe se ne sme poslabšati do stopnje III-IV
  • Simptomi so lahko implicitni in povzročajo malo skrbi, zaplet, kot je črevesna obstrukcija, se razvije z velikim številom tumorjev
  • Pogosto se rak rektuma vzame za hemoroide, bolnike samih in zdravnike, ker simptomi na začetku so podobni: bolečina, krvavitev med defekacijo, različne motnje blata

Ti razlogi vodijo v dejstvo, da ima rak na danec slabo stopnjo preživetja na splošno: smrtnost zaradi te bolezni je visoka. Med rakavimi procesi ta vrsta raka zavzema četrto mesto v Rusiji glede smrtnosti. In vendar, rektalni rak ne pomeni, da je napoved nujno razočaranje. Na več načinov je odvisno od stopnje patološkega procesa.

Preživetje v različnih stopnjah raka

I. Na tej stopnji se maligna neoplazma začne šele rasti in nima pomembne simptomatologije. Če pa se na začetku odkrije rak, je kirurško odstranitev lažja in s tem boljša napoved. Na tej stopnji rak rektuma ima najvišjo stopnjo preživetja: več kot 90%.

II. Tumor na tej stopnji razvoja je že pogostejši, večji, lahko vpliva tudi na sosednje organe (mehur, vagino, prostato). Zato približno 75% vseh bolnikov preživi pet let po zdravljenju. Napoved je odvisna od velikosti tumorja: če je porazdelitev premočna, ni mogoče vedno izvesti popolne odstranitve raka. V tem primeru bo operacija potrebna za izboljšanje stanja, zmanjšanje sindroma bolečine.

III. Samo polovica tistih, ki so bili na tej stopnji operirani, preživijo v naslednjih 5 letih. To je posledica dejstva, da so v tretji stopnji prizadete regionalne bezgavke.

IV. Napoved za raka debelega črevesa 4. stopnje je najmanj ugodna. Za to fazo je značilen pojav metastaz v organih, kot so jetra, pljuča, kosti, možgani itd. Če se je tumor razširil na en organ, se napoved izboljša, če je več, potem je to slab znak. Tako je z rakom rektuma pri 4 stopnjah ugotovljena petletna stopnja preživetja, ki ne presega 6%. To je posledica dejstva, da ni mogoče popolnoma odstraniti vseh tumorjev. Za zdravljenje se pogosto uporabljajo kemoterapija in radioterapija, ki so namenjeni izboljšanju kakovosti preostale življenjske dobe bolne osebe. Rektalni rak 4. stopnje ima slabo prognozo: oseba, ki ima to stopnjo bolezni, lahko živi od nekaj mesecev do treh let. Vendar pa je v prisotnosti majhnih posameznih metastaz možno uspešno zdravljenje.

Dejavniki, ki vplivajo na napoved

Torej, odstotek preživetja in prognoze je odvisen od več dejavnikov:

  • Velikost tumorja, stopnja njenega širjenja, lokacija
  • Vključitev bezgavk v proces: tako, če se metastaze odkrijejo v več kot 3 bezgavkah, se napoved znatno poslabša
  • Prisotnost oddaljenih metastaz, njihova velikost in količina: z majhnimi metastazami v enem organu je mogoče uspešno zdravljenje
  • Poraz tesno lociranih organov zaradi velike velikosti tumorja: včasih vpletenost v proces takih organov lahko vpliva na napovedi za slabše
  • Starost: Rak na prsih je pogostejši pri starejših (starejši od 50 let), vendar je z razvojem pri mladih slabši: rak je sposoben hitrejše rasti
  • Druge kronične bolezni človeka: diabetes mellitus, koronarna srčna bolezen, hipertenzija lahko zmanjšajo preživetje
  • Narava in obseg zdravljenja
  • Spremljanje stanja osebe po operaciji, sledenje relapsom

Tako ima kolorektalni rak neposreden odnos med stopnjo in prognozo: v fazi 4 je najnižja stopnja preživetja.

Pomemben dejavnik je postoperativni nadzor. Pomaga prepoznati razvoj recidivov in preprečiti vračanje raka. Ta nadzor mora vključevati:

  • Reden pregled: vsake 3 mesece, izvedite sigmoidoskopijo, pregled očesa rektuma
  • Redno iskanje metastaz: vsakih šest mesecev za izvedbo ultrazvoka trebušne votline, rentgenskega dela pljuč
  • V primeru pritožb, ne da bi čakali na kontrolno obdobje, morate videti zdravnika: prej se odkrije rak, lažje bo, če se bo boril

Če sumite na ponovitev, potrebujete napreden pregled: MRI, CT, biopsija.

Rakten preživetje raka

Rakotni rak

Rakotni rak

Rak rektuma je maligna tvorba, ki izvira iz epitelija črevesne sluznice. Rak se razvije v štirih fazah, od katerih ima vsaka svoje specifične klinične manifestacije, različno prognozo zdravljenja in preživetja. Pogosto so maligni procesi v črevesju diagnosticirani v pozni fazi bolezni, kar je povezano s počasnim razvojem patologije in slabimi simptomi v prvi in ​​drugi fazi. Obstaja neposreden vzorec med fazo bolezni in prognozo preživetja. Zato bomo analizirali, kako se izvaja diagnosticiranje, kakšne simptome kaže črevesni karcinom in kakšno zdravljenje lahko zagotovi ugodno prognozo.

Faze in znaki raka na črevesju

Rak debelega črevesa se najpogosteje pojavi pri moških. To patološko stanje pogosto sledijo kronični ulkusi, erozivni procesi črevesja, slabe navade, ki draži črevesje. Glede na stopnjo raka debelega črevesja se klinična slika raka debelega črevesa tudi poveča, bolnikovo stanje se znatno poslabša, kar govori o onkologiji.

Rak črevesa se pojavi v 4 stopnjah:

  1. Zero - začetek intraepitelnega rakastega procesa v črevesju. Napoved preživetja na tej stopnji je ugodna. Toda problem je, da je skoraj nemogoče diagnosticirati v tej fazi. Najpogosteje se zgodi slučajno, pri rutinskem pregledu. Na ničelni stopnji raka debelega črevesa ni spremembe v telesu, bolnik se počuti dobro. Faze raka debelega črevesa

V tem primeru lahko pride do karcinoma črevesja prednostne bolezni debelega črevesa.

  • Najprej na tej stopnji tumor debelega črevesa začne počasno, a zanesljivo periferno rast, ki presega notranji del debelega črevesa. Postopoma potopite pod sluznico, ki vpliva na mišično tkivo. Tak tumor je že mogoče diagnosticirati, njegova velikost doseže tri centimetre, spreminjanje doslednosti prizadetega področja debelega črevesa. S pravočasnim pregledom v skoraj 100% primerih je napoved preživetja ugodna, lahko bolezen popolnoma izgine, če je zagotovljeno kompleksno zdravljenje.
  • Drugi - tumor sprosti v mišično tkivo, na stenah črevesnega črevesja, oblikovanega do 6 centimetrov. Že v tej fazi raka debelega črevesja so možni procesi metastaze vzdolž limfnega in cirkulacijskega sistema. Simptom postane bolj izrazit. Bolnik ima različne motnje dispepsije, zmanjšuje imunsko odpornost, hitro izgublja hujšanje. Od neugodnih manifestacij je opazna tudi bolečina v deformaciji, dodelitev črevesne krvi ali gnojnega sluzi. Zaprtju pogosto sledijo prodori. Včasih se lahko pojavijo komplikacije, kot je črevesna obstrukcija, kar znatno zmanjša ugodno prognozo. Kljub temu se stopnja preživetja v drugi fazi giblje med 50% in 65%.
  • Tretjič, tumor se postopoma širi, lahko vpliva na bližnje organe, zdravljenje na tej stopnji je kombinirano. Najprej je treba preprečiti širjenje metastaz, ki lahko večkrat zmanjšajo preživetje onkološkega bolnika. Pojavijo se simptomatike, zmanjšuje upor organizma, se pojavijo resni zapleti. V večini primerov se delovanje črevesja ustavi ali postane nemogoče zaradi velike velikosti tumorja. Pacient je opremljen z kosom izhodne naprave, zdravljenje pa temelji na ohranjanju vitalne funkcije in izboljšanju kakovosti življenja bolnika.
  • Zadnja stopnja je izredno težka stopnja onkologije, se začne s trenutkom metastaze in konča s pacientovo smrtjo. V vitalnih organih, kot so jetra, pljuča, glava in hrbtenjača, opazimo več metastatskih procesov. Zdravljenje v četrti fazi je skoraj nemogoče, zagotovljena je le vzdrževalna terapija.
  • Zdravljenje in prognoze črevesnih tumorjev

    Rak debelega črevesa je ena najnevarnejših onkoloških bolezni, saj v nekaj mesecih po diagnozi pogosto vodi v bolnikovo smrt. Zdravljenje bolezni poteka v odvisnosti od stopnje, na kateri je bila ugotovljena. Najpogosteje gre za stopnjo 3-4.

    Zdravljenje in prognoze črevesnih tumorjev

    Zdravljenje v prvi fazi se izvaja kirurško. Tako je mogoče popolnoma odstraniti osredotočenost bolezni, vendar je nemogoče preprečiti njeno ponavljanje. Med operacijo se odstranijo sam tumor in majhno območje zdravega tkiva. Po tem se skrbno spremlja onkološki bolnik, če je potrebno, ponovite diagnozo in predpisano konzervativno zdravljenje. Takšno zdravljenje vključuje antineoplastična zdravila, imunomodulirajoča zdravila in zdravila za obnovo.

    Napoved po odstranitvi tumorja v debelem črevesu je ugodna, več kot 90% je popolno okrevanje.

    Terapija raka v drugi fazi je lahko bodisi konzervativna bodisi kombinacija konzervativnega in radikalnega pristopa. Prva možnost je primerna, če obstajajo metastazni procesi vzdolž limfnih vozlov, kar je pogosto v drugi fazi. Kombinirano zdravljenje z operativnim pristopom je predpisano v odsotnosti metastaz.

    Obravnava je v več fazah:

    1. Predoperativna priprava - zdravljenje s kemoterapevtskimi zdravili, radioterapijo ali radioterapijo. Vsi ti ukrepi se izvajajo, da bi zmanjšali maligno osredotočenost, da bi lokalizirali tumor na enem mestu.
    2. Neposredna odstranitev tumorja - obstajata dve možnosti za operacijo. Prvič - samo tumor je odstranjen. Drugi - odstranimo tumor in tesno locirana tkiva.
    3. Postoperativno okrevanje - na tej stopnji se lahko izvaja kontrolna radioterapija. Med operacijo se vzame del tkiva za študijo. In če vizualno zdrava območja že imajo nediferencirane celice, se izvaja kemoterapija.

    Dejstva o učinkovitosti zdravljenja črevesnega raka

    Do danes medicina še ni prestopila praga znanja o vzrokih za raka, v nasprotnem primeru bi bilo mogoče uspešno zdraviti tumor na kateri koli stopnji. Obstajajo izolirani primeri, ko je pacientu uspel premagati rak na zadnji stopnji, ne pa zaradi tradicionalnega zdravljenja, vendar kljub svojemu strahu. Taki ljudje, v upanju na zadnje, so poskusili vse možnosti za zdravljenje ljudi in so ostali živi.

    Dejstva o zdravljenju raka na črevesju

    Pričakovana življenjska doba bolnika v prvi fazi - od pet let, v drugi fazi - od 5 do 15 let, tretja faza bolnika ne pušča več kot 5-7 let, zadnja faza raka na debelem črevesu je najmanjši odstotek ugodnega izida, in petletno preživetje je manj kot 5%.

    Pomembno je, da je nemogoče premagati onkologijo z edino zdravilo ali eno operacijo. Nenehno moramo ustvarjati nove tehnologije in kombinirati obstoječe.

    Prognoza preživetja pri raku rektuma na stopnjah 1, 2, 3 in 4

    Rak rektuma je sorazmerno počasi rastoči tumor, ki se razvije v končnem delu debelega črevesa. Zahvaljujoč tej funkciji lahko mnogi bolniki uspešno zdravijo, saj se bolezen pogosteje diagnosticira v zgodnji fazi.

    Napoved za ozdravitev je neposredno odvisna od velikosti tumorja, stopnje metastatske lezije regionalnih bezgavk in drugih notranjih organov. Trenutno se šteje, da je trajanje preživetja na splošno pet let po zdravljenju.

    Če v tem obdobju bolnik ne predstavi nobenih novih pritožb, in glede na instrumentalne in laboratorijske metode raziskovanja ni znakov tumorskega procesa, potem zdravljenje velja za uspešno. Napoved preživetja se znatno poveča s pravočasnimi medicinskimi posegi, ki so bili pravilno izbrani na podlagi bolnikovega stanja. Ta indikator je v mnogih pogledih odvisen tudi od resnosti bolezni, stanja obrambe telesa, starosti bolnika in prisotnosti bolezni drugih organov in sistemov.

    Preverimo, katere stopnje preživetja so značilne za vsako stopnjo bolezni.

    Stopnja I

    Za prvo stopnjo onkoloških bolezni črevesja je značilno odsotnost očitnih kliničnih manifestacij in pritožb pacienta. Če so prisotni klinični znaki, so ponavadi nespecifični - bolnik lahko opazi splošno šibkost, slabo počutje, rahlo zvišanje telesne temperature in lahko med odmerjanjem doživi tudi neprijetne občutke.

    Sam tumor je majhen, prežema samo epitelije črevesne stene, brez prodora globlje. Istočasno ni vpletenosti regionalnih limfnih vozlov in nobenih metastaz v druge notranje organe.

    S strani prebavnega sistema lahko opazimo naslednje simptome:

    • povečanje ali zmanjšanje števila blata;
    • prisotnost blata nečistoč v krvi, sluzi ali gnoj.

    Ponavadi pacienti ne pripisujejo velik pomen tem pojavom. Ker je rak rektuma na stopnji I najlažje za zdravljenje, je treba skrbno zdraviti stanje vašega prebavnega sistema, da bi pravočasno prišli do zdravnika. V zdravstveni ustanovi se izvajajo študije kot kolonoskopija z biopsijo in histološkim pregledom pridobljenega materiala. To omogoča zanesljivo potrditev ali zavrnitev diagnoze.

    Preživetje v prvi stopnji črevesnega tumorja je več kot 90% - to pomeni, da je samo en bolnik od desetih po zdravljenju zaradi enega ali drugega razloga ubil. Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja po operaciji priporočamo postoperativno kemoterapijo.

    II faza

    Rak rektuma 2. faze se razlikuje od prvega z velikim tumorjem do 5 cm. Poleg tega tumorske celice ne prodrejo v druge dele črevesja. Metastaze so lahko odsotne, včasih pa obstaja le ena od lezij regionalnih bezgavk.

    Za drugo fazo je značilen poraz okoliških zdravih tkiv, zaradi česar se lahko klinična slika poslabša. Morda se je povečala črevesna krvavitev, prebavne motnje. Pacient se lahko pritoži na obstojne zaprtje ali tenesmus - lažna boleča nagnjenost k odpravi krvavitev, kar vodi v povečano krvavitev. Splošna dobrobit bolnika se znatno poslabša.

    Endofitična rast tumorja vodi do zožitve črevesja črevesja, kar povzroča črevesno obstrukcijo, ki se kaže v bolečini in zaprtju. V drugi fazi se lahko lumen blokira za 50%.

    Bolečina na tej stopnji bolezni je nestabilna, zmerna intenzivnost - ti kazalniki so odvisni od lokacije fokusa. Najbolj izrazita klinična slika je opaziti v primerih, ko se tumor nahaja v končnem delu rektuma v bližini analnega sfinktra. Bolniki s to varianto bolezni opažajo ostro težavo defekcije, pri sedenju se občutijo neugodje. Najpogosteje je ta lokalizacija značilna za skvamozni celični karcinom, najbolj agresivno varianto bolezni.

    Preživetje v drugi fazi je veliko nižje kot v prvi fazi - po statističnih podatkih, po operativnem zdravljenju v petih letih živi samo 50-60% bolnikov, kar je predvsem povezano z večjo verjetnostjo ponovitve bolezni. Kot v prejšnjem primeru se ta kazalnik poveča s pravilno izbranim postoperativnim zdravljenjem.

    Včasih je radioterapija predpisana pred operacijo. Namen tega pristopa je zmanjšati velikost tumorja, zaradi česar ga je mogoče odstraniti brez spreminjanja lumenja rektuma. Tudi ta pristop povečuje možnosti bolnika za uspešno zdravljenje in izboljša preživetje. Poleg tega igra pomembno vlogo tudi lokalizacija neoplazme in vrsta njene rasti. Na primer, eksophytic rast (usmerjeno znotraj črevesnih sten) je bolj nevaren, saj tumorji te vrste rastejo hitreje in se širijo.

    III faza

    Značilnosti raka rektuma tretje faze so velikost tumorja več kot 5 cm, prisotnost metastaz v regionalnih bezgavkah, uničenje bližnjih organov in tkiv ter kaljenje celotne debeline črevesne stene.

    Tumor lahko pokriva več kot 50% lumina črevesja, zato so simptomi precej bolj izraziti. Bolniki se pritožujejo nad rednim krvavenjem, stalno obstrukcijo črevesja. Za tretjo fazo je značilna prisotnost močnega sindroma bolečine, ki je povezana z rastjo neoplazme črevesne stene, pa tudi s kroničnimi prebavnimi motnjami. Bolniki se pritožujejo na reden tenesmus, v blatu so kri, gnoj in sluz.

    Terapevtska taktika za tretjo stopnjo raka debelega črevesa je odvisna od narave razvoja metastaz in drugih značilnosti. Najpogosteje opravljena kirurška intervencija za izločanje lokalnih limfnih vozlov, bližnjih organov in tkiv, ki so jih prizadele tumorske celice.

    Najpogosteje je potrebno popolnoma odstraniti prizadeti del črevesja in ujeti zdrava tkiva. Za možnost izločanja črevesne vsebine in plinov nalagamo kolostomijo - odprtino v prednji trebušni steni, kjer del črevesja zapusti. Trenutno se zdravniki ukvarjajo s problemom, povezanimi s pomanjkanjem dela črevesja in prisotnostjo kolostomije. Sodobni načini zdravljenja v nekaterih primerih omogočajo izvedbo plastike odstranjene stene in dela za obnovo črevesne celovitosti.

    Kakšna je napoved za rak rektuma stopnje 3 in koliko živi z njo, se ugotovi na podlagi tisoč primerov bolezni. Po statističnih podatkih je stopnja preživetja približno 40%.

    IV faza

    Za rak rektuma 4. stopnje je značilna prisotnost več metastatskih lezij notranjih organov. V tem primeru jih lahko prizadenejo tako blizu tumorskih organov (mehurja, organov reprodukcijskega sistema, jeter) in se nahajajo na precejšnji razdalji - kosteh in pljučih. Neoplazma je velika, njegove celice prodrejo v celotno debelino črevesne stene, kar povzroča kršitev njegove prehode.

    Klinična slika, ki ustreza kolorektalnemu raku četrte stopnje, je zelo huda. Pacient ugotavlja izrazite prebavne motnje, nenehno skrbi za bolečino in nelagodje v trebuhu. Motnja izločanja črevesnih vsebin vodi v dejstvo, da se čez čas pojavljajo škodljive snovi, ki nastajajo med presnovo. Ne odstranjujte, ampak absorbirajte v krvni obtok. To vodi k razvoju sindroma zastrupitve, ki se kaže kot poslabšanje splošnega stanja pacienta. V tem primeru se zmanjša telesna teža.

    Petletna stopnja preživetja za kolorektalni rak razreda 4 ni večja od 10%. Zaradi obsežnega širjenja metastaz pri notranjih organih je prognoza za paciente izjemno neugodna - možnosti zdravljenja pri takšnih bolnikih so praktično nič.

    Značilnosti napovedi določajo taktiko zdravnikov, ki je sestavljena iz zagotavljanja paliativne oskrbe - namenjene začasnemu izboljšanju splošnega stanja. To se doseže z ukrepi simptomatskega zdravljenja. Določite kemoterapijo, v nekaterih primerih - paliativne operacije, na primer uvedbo kolostomije.

    Kateri dejavniki določajo prognozo preživetja

    Dodelite številne dejavnike, ki neposredno vplivajo na prognozo ozdravitve, pa tudi na preživetje bolnikov:

    • prostornine neoplazme, velikost škode črevesnega tkiva, lokalizacija tumorja;
    • metastaze v regionalnih bezgavkah ali notranjih organih. Ugotovljeno je bilo, da 3 ali več limfnih vozlov sodelujejo v tumorskem postopku kot prognostično neugodne. Metastaze v notranjih organih imajo lahko majhen učinek na napoved. Na primer, če so majhne velikosti tumorskih žarišč - v tem primeru jih je mogoče zlahka odstraniti skupaj z delom prizadetega organa in glavno neoplazmo;
    • pri velikih velikostih tumorja lahko prizadenejo sosednje organe - jih je mogoče stisniti, njihova funkcija lahko moti. Napoved se lahko precej poslabša, če pride do poškodb bližnjih organov;
    • starost bolnika. Najpogosteje je pri bolnikih starejše starosti (50 let in več) opaziti raka črevesja, vendar to ni tako nevarno kot razvoj tumorja pri ljudeh mlajše starosti. Pri takih bolnikih lahko pride do hitrejše rasti in napredovanja neoplazme - to znatno poslabša napoved in zmanjša petletno preživetje;
    • Prisotnost sočasnih kroničnih bolezni (diabetes, hipertenzija, koronarna bolezen srca itd.) je pogosto dejavnik, ki negativno vpliva na preživetje bolnikov in njihovo prognozo. Pogosto takšni bolniki ne morejo prenesti vseh potrebnih medicinskih postopkov;
    • obseg izvedenih medicinskih ukrepov - če je bilo vse storjeno, se možnosti za okrevanje znatno povečajo;
    • odnos bolnika do njegovega zdravja, njegova odgovornost. Po zdravljenju morate redno obiskati zdravnika, opraviti vrsto diagnostičnih postopkov. To pozitivno vpliva na napoved, vendar mnogi bolniki zanemarijo ta preprosta priporočila.

    Tako lahko na podlagi zgoraj naštetih dejavnikov na stopnji diagnoze ugotovimo, kako velike so možnosti za ozdravitev pacienta.

    Ločeno je treba povedati o postoperativnem obdobju, o tem, katere postopke je treba sprejeti:

    • pregledi z zdravnikom, ki jih zdravijo vsake tri mesece;
    • Ultrazvok za iskanje metastaz.

    Bolnik mora biti pozoren na spremembe v zdravju - ko se prvi znaki poslabšanja takoj posvetujejo z zdravnikom, se ne lotite samozdravljenja.

    Rektalni rak - napovedi preživetja

    V zadnjem času se je stanje v zvezi s kolorektalnim rakom poslabšalo, še posebej napeta situacija v industrijskih mestih, saj v njih živi več kot 60% bolnikov. To je povezano s spremembo načina življenja, prehranjevalnih navad in okoljskih razmer.

    Napovedovanje preživetja in obolevnosti

    Po podatkih statističnih podatkov je vsako leto na svetu več kot 1 milijon bolnikov z rakom rektuma umrl, več kot 600.000 jih umre. V večini primerov patologija prizadene ljudi, starejše od 40 let, vendar pa obstaja težnja po pomlajevanju bolezni. Rak rektuma je pri moških in ženskah približno enak. Delež bolezni med vsemi malignimi novotvorbami je 10%.

    Glede na različne vire rektalni rak zavzema eno glavnih položajev med onkološkimi boleznimi. V strukturi obolevnosti se je v zadnjih letih preselil s 6. na 3. V letu 2014 je bilo v Rusiji registriranih 25.230 primarnih bolnikov s to diagnozo, konec leta pa je bilo približno 143200 bolnikov. Od tega je 50% živelo več kot 5 let po diagnozi, vendar je približno 24,9% umrlo v enem letu.

    Razširjenost bolezni v različnih državah

    Obolevnost na 100 000 prebivalcev

    Na podlagi opazovanj znanstvenikov se povečuje incidenca kolorektalnega raka, zlasti v razvitih državah. Ugotovili so, da je višja raven blaginje in gospodarskega razvoja, večja je nevarnost razvoja tumorja. Pred približno sto leti so bili incidence na Japonskem zelo nizki; to je posledica dejstva, da ima prebivalstvo te države visoko kulturo prehrane in skrbno spremlja njihovo zdravje. V zadnjih tridesetih letih se je pojavnost kolorektalnega raka na Japonskem bistveno povečal, kar ni povezano s spremembo načina življenja lokalnih prebivalcev, in bombardiranje Hirošime in Nagasakija leta 1945.

    Prognoza preživetja in stadij kolorektalnega raka

    Faze raka debelega črevesa in preživetja so medsebojno povezani koncepti. Obstajajo 4 stopnje tumorskega procesa, odvisno od velikosti tumorja in stopnje njegovega širjenja.

    Na Faza 1 odkrit je majhen tumor, ki se nahaja znotraj sluznice. Napoved petletnega preživetja na tej stopnji je precej visoka in po zdravljenju je 93%. Praviloma se izvaja kirurško izločanje tumorja in majhna količina tkiva okoli njega.

    2 stopnja značilna poškodba mišične črevesne plasti in povečanje velikosti tumorja, vendar na tej stopnji brez limfnih vozlov ne sodelujejo. Zdravstveni ukrepi vključujejo kirurške in kemoterapevtske postopke, petletno stopnjo preživetja 75%.

    3 stopnja pomeni širjenje raka na celotno steno črevesja, ga obkroža tumor in daje metastaze do oddaljenih bezgavk. Glede na število prizadetih bezgavk so izolirani IIIA, IIIB in IIIC. Zdravljenje je v radikalni kirurgiji, sevanju in kemoterapiji. Petletna stopnja preživetja je 45%. Manj prizadete bezgavke, boljše so napovedi.

    Kdaj 4 stopnje rak se razširi čez dan in vpliva na okoliške organe in tkiva ter daje tudi oddaljene metastaze. Na tej stopnji se izvajajo kompleksni postopki zdravljenja, petletna stopnja preživetja, ki ne presega 6%.

    V razvitih državah je registracija bolnikov s to diagnozo dolga, vendar v Rusiji se podatki zbirajo šele od leta 1990, zato podatki niso dovolj. V povprečju je napoved preživetja za raka debelega črevesa 48%, po radikalnih kirurških operacijah ta indeks se giblje od 35 do 75%. Uspeh zdravljenja ni odvisen samo od stopnje procesa, temveč tudi od obsega manipulacije, resnosti, števila metastaz in kirurške usposobljenosti.

    Metastaze v regionalnih bezgavkah zmanjšujejo stopnjo preživetja na 25-40%. Razvoj sodobnih metod zdravljenja in diagnoze ni vplival na kazalnike, ostajajo nespremenjeni že več desetletij. To je povezano z visokim tveganjem ponovitve, ki se pojavi v 38% primerov, kot tudi z poznim odkrivanjem malignih neoplazem.

    Delež bolnikov iz celotnega števila primarnih bolnikov s kolorektalnim rakom, odvisno od stopnje procesa za obdobje 2004-2014:

    Odstotek bolnikov v%

    Vpliv različnih dejavnikov na napovedi preživetja

    Napovedi za rak rektuma niso posledica stopnje patološkega procesa, temveč tudi velikosti tumorja in njegove lokalizacije. Če se rak rektuma nahaja le v površinski plasti sluznice, je verjetnost uspešnega okrevanja pri 85% bolnikov. Poraz mišičnega sloja zmanjša indeks na 67%, položaj z poškodbami serumske membrane (peritoneum) se poslabša še več, v tem primeru se v 49% primerih doseže pozitiven rezultat.

    Eden od pomembnih prognostičnih dejavnikov je količina kirurškega posega ali raven resekcije. Izločanje prizadetega segmenta na najmanjši razdalji od zdravih tkiv zmanjšuje možnosti pozitivnega rezultata in vodi do ponavljajočih se kirurških posegov. Petletna stopnja preživetja v tem primeru doseže 55%. Obsežna resekcija izboljša učinkovitost in doseže petletno preživetje v 70% primerov.

    Na učinkovitost terapevtskih ukrepov vpliva tudi starost bolnika in njegovo stanje. Seveda je v večini primerov rak rektuma registriran v 40-45 letih, vendar se lahko pojavi v kateri koli starosti. Petletna stopnja preživetja ljudi, starejših od 45 let, je precej visoka, kar je posledica posebnosti strukture limfnih in krvnih žil v tem obdobju: tanke, ozke in malo. Zato se rakave celice širijo počasneje skozi telo. Pri mladih je vse urejeno drugače, do starosti 30 let je distalni del debelega črevesja obkrožen z razvito žilico, zato imajo zgodnje metastaze in zmanjšanje preživetja.

    V vsakem primeru kompleksni terapevtski ukrepi ne morejo zagotoviti 100-odstotnega zagotovila za uspeh. Recidivi so opaženi pri večini bolnikov (80%). Posebej pogosto se razvijejo v prvih dveh letih po operaciji, zato je potrebno dinamično spremljanje stanja bolnikov, saj pravočasno odkrivanje tumorja izboljša učinkovitost postopkov za 35%.

    Vpliv dejavnikov tveganja na verjetnost razvoja raka debelega črevesa

    Nihče ne more omeniti natančnih vzrokov rektalnega raka, vendar pa so strokovnjaki opredelili dejavnike tveganja, ki prispevajo k njegovemu nastanku:

    Predhodniki: Obstaja več vrst predrakavih stanj, ki jih je mogoče regenerirati v maligni tumor. Veliko vlogo igrajo polipi, ki se pojavijo pri 50% ljudi, starejših od 75 let, in pri 25% v starosti 50 let. Njihovo pravočasno odkrivanje in odstranjevanje bistveno zmanjšata tveganje za nastanek tumorja;

    Genetska nagnjenost: pri bolnikih z družinsko anamnezo družinske anamneze je tveganje za nastanek kolorektalnega raka 5-6 krat višje. Približno 5% vseh primerov tumorja povzroča mutacija genskega materiala;

    Značilnosti hrane: povečanje incidence kolorektalnega raka v razvitih državah je spodbudilo znanstvenike, da prepoznajo vzroke tega pojava. Ugotovili so, da se pri ljudeh z debelostjo in ljudem, ki raje meso in ocvrto hrano, tumor pogosteje zabeleži. V tem primeru rastlinska hrana znatno zmanjša tveganje za raka (40-50 krat);

    Starost: več kot 90% bolnikov z rakom rektuma starejšim od 50 let;

    Diabetes mellitus: patologija poveča tveganje za nastanek tumorja za 30-40%;

    Kajenje: ta škodljiva navada povzroča razvoj različnih malignih neoplazem, vključno s 30-40-kratnim povečanjem verjetnosti nastanka raka rektuma. Približno 12% umrlih je posledica kajenja;

    Kronične vnetne bolezni prebavnega sistema: dolgoročna vnetna patologija negativno vpliva na metabolne procese in povečuje hitrost in pogostnost nastanka tumorjev na 50%.

    Prognoza preživetja in zdravljenja

    Preživetje v raku rektuma je odvisno od kompleksa terapevtskih ukrepov. Glavna metoda zdravljenja v tej neoplazmi je kirurški poseg. Po podatkih za leto 2014 je bilo opravljeno radikalno kirurško zdravljenje 53% bolnikov (14.184). Kombinirano zdravljenje je bilo uporabljeno le v 41%. Za preučevanje učinkovitosti postopkov so bili bolniki preizkušeni po radikalni operaciji in jih opazovali že dolgo časa. V 53% primerov so bili podvrženi posegi za ohranjanje sfinktra, pri 42% - rektalno ekstirpacijo.

    Po histološkem pregledu pridobljenega zdravila so zdravniki dokazali, da se pri 96% bolnikov pojavi adenokarcinom. V večini primerov (51,5%) prevladuje eksophytic rast (v notranjosti črevesne votline), v 12,5% - endophytic (globoko v tkiva), v 36% - mešanih. Metastaze so odkrili pri 36% bolnikov.

    Vsi preučevani bolniki so bili razdeljeni v 3 skupine:

    1. Bolniki po klasični radikalni operaciji (35,2%);

    2. Bolniki po napredovalih operacijah in limfadenektomiji (44,5%);

    3. Bolniki s predhodno radioterapijo pred kirurškim posegom (20,3%).

    Zapleti po zdravljenju so bili enako pogosti v vseh študijskih skupinah: 20%, 23% in 25%. Umrljivost je bila 3,5%, glavni vzrok za tragični izid pa je bil peritonitis (58%).

    Glavni problem za kirurge je lokalno napredoval tip raka debelega črevesa, ki prizadene okoliške tkiva in organe. Ta vrsta je diagnosticirana v 40-50% primerov, 30% jih je izpostavljeno radikalni operaciji, kar predstavlja delno ali popolno odstranitev poškodovanih organov (maternica, mehur, debelo črevo, jetra itd.). Po resekciji prizadetih organov se v 33% primerov pojavijo pooperacijski pojavi zaradi pioinflamatornih procesov s popolno odstranitvijo konglomerata (evisceracija), stranske reakcije pa se zabeležijo v 50%. Slednja vrsta kirurgije pomeni kompleksno obdobje rehabilitacije, ki neposredno vpliva na pričakovano življenjsko dobo bolnikov: petletna stopnja preživetja 30,6%.

    Številne študije so pokazale, da je 55% bolnikov po operaciji diagnosticirano z metastazami v jetrih. Lahko vplivajo na celotno jetrno tkivo (65%), eno od lupin (24,5%) ali en segment (10,4%). Če jih odstranite pravočasno, lahko dosežete 5-letno stopnjo preživetja pri 30 do 43% bolnikov. Zato zelo pogosto poteka enostopenjsko odstranjevanje ne le primarnega patološkega ostrenja, ampak tudi resekcije jeter.

    Rak rektuma - napoved

    Rak rektuma, napoved bolezni je odvisna od stopnje diagnoze in prevalence bolezni. Maligne lezije v debelem črevesju so tretja najpogostejša diagnoza patologije in drugi glavni vzrok smrti v populaciji. V povprečju je življenjsko tveganje za nastanek raka na črevesju od enega do 20 (5%). Vendar pa se stopnje pojavnosti razlikujejo glede na posamezne dejavnike tveganja. V strukturi pojavnosti raka v črevesju so maligne lezije lokalizirane v 72% v debelem črevesu in 28% v danki.

    Zgodnje odkrivanje raka rektuma

    Z rednim preventivnim pregledom lahko v zgodnjih fazah odkrije rakavo bolezen črevesja, ko je zdravljenje najučinkovitejše. Kolonoskopija v mnogih primerih preprečuje nastanek raka debelega črevesa z odkrivanjem in odstranjevanjem polipov črevesne sluznice. Čim prej določimo onkološko diagnozo, večje je možnosti za ozdravitev bolezni. Napoved bolezni se ocenjuje s kazalniki petletnega preživetja.

    • 90% - rak je diagnosticiran v zgodnji fazi.
    • 70% malignih tumorjev v času raziskave je na regionalni ravni.
    • 13% bolnikov z napredovalim stadijem raka doseže petletni prag.

    Prognoza za kolorektalni rak

    Na žalost večina vrst črevesne onkologije v zgodnjih fazah ni ugotovljena, kar zagotavlja neugodno prognozo raka na danki.

    • V 40% kliničnih primerov se na stopnjah I in II diagnosticira rakastih lezij.
    • 36% onkoloških bolezni črevesja se nahaja na regionalni stopnji razvoja, ko se rakave celice razširijo na sosednja tkiva.
    • 20% vseh diagnosticiranih tumorjev rektuma je v poznih stopnjah rasti.

    Vpliv starostnih dejavnikov na napoved bolezni raka:

    Onkologija rektuma vpliva enako na moške in ženske. Najranljivejša starostna skupina se šteje za osebe, starejše od 50 let. Starejši bolnik, manj ugodna napoved raka, ki je povezana z zmanjšanjem odpornosti telesa in povečanjem možnih zapletov kirurškega zdravljenja. Obremenitev raka na črevesju se kaže v prisotnosti družinske anamneze na primerih onkologije.

    Splošna načela za napovedovanje raka na črevesju:

    • Stopnja bolezni je najbolj zanesljiv prognostični faktor raka debelega črevesa. Kot pri večini vrst raka, prej ugotovimo, da je rak diagnosticiran, boljši je rezultat zdravljenja.
    • Število limfnih vozlov, vključenih v patološki proces, odraža razširjenost neoplazme in možnost nastanka metastaz.
    • Obstrukcija ali perforacija črevesja. Če tumor ne prekriva lumina črevesja ali bistveno ne poškoduje stene rektuma, potem napoved postane ugodnejša.
    • Vključevanje krvnih žil v tumorski proces vedno močno poslabša napoved bolezni.
    • Poškodbe limfnih posod kažejo prostranost rakastega procesa in nastanek oddaljenih žarišč metastaz. Takšne oblike bolezni niso podvržene zdravljenju, tako da so rezultati terapije všeč prognoze za kolorektalni rak, praviloma negativne.

    Rak rektuma - napoved glede na lokacijo tumorja:

    Lokacija rakavih tumorjev delno vpliva na stopnje preživetja:

    • Peritonealna oblika malignih procesov vključuje širjenje tumorja v trebušno votlino in medenične kosti. V procesu kirurške odstranitve velikih novotvorb obstaja velika verjetnost nepopolne izločitve mutiranih tkiv, ki tvorijo neugodno prognozo bolezni.
    • Rezultati statističnih študij kažejo, da je zdravljenje primarnega raka na črevesju učinkovitejše.
    • Za ženske s primarnim tumorjem jajčnikov in sekundarnim rakom debelega črevesa - negativni izgledi.
    • Sočasni poraz kostnega mozga določa ostro negativno prognozo onkologije.
    • Tumori črevesja s širjenjem rakastih tkiv v sosednje organe in sisteme se pogosto ponovijo in tvorijo ponavljajoče se lezije.
    • Poslabšanje preživetja opazimo v primerih razvoja tumorja, ki vključujejo nevrološke strukture perifernega živčnega sistema.

    Preživetje pri kolorektalnem raku

    Bolj agresivnejša rast tumorja, slabše je celotno preživetje operiranih bolnikov.

    Histološka analiza tkiv maligne neoplazme omogoča določanje stopnje diferenciacije rakavih celic in njihovega števila. Maligno rast tumorja kaže tudi prisotnost krvnih žil v prizadetih tkivih.

    Rakotni rak

    Rekt rektuma se nanaša na onkološko bolezen, katere verjetnost ozdravitve je velika s pravočasnim odkrivanjem tumorja in zgodnjim zdravljenjem.

    Onkologija danka korelaciji s stopnjo življenja prebivalcev razvitih mest, saj je prekomerna uporaba mesa, živalskih maščob in pomanjkljiva v prehrani vlaknine, mnogi so v nevarnosti, razvoj rakavih tumorjev. Okrepi ali ustvari ugodne pogoje za nastanek tumorja v rektumu življenjskega sloga, s katerim se večina ljudi uporablja.

    Napačen način življenja, ki zapusti tumor rektuma v zgornjih treh odsekih GI. Moški trpijo zaradi raka pogosteje kot ženske, medtem ko se je njegova rast v zadnjih letih povečala za 16%. Najpogostejši tip med malignimi tumorji je postal karcinom rektuma, ki ga odkrijemo pri 75-80% vseh primerov raka na črevesju.

    Rektalni rak rektuma

    Simptomi in znaki raka debelega črevesa

    V rektumu je proces prebave hrane zaključen in nastajajo iztrebki. Čeprav njegova dolžina ne presega 15 cm, je rak rektuma, simptomi, znaki se lahko pojavijo v treh heterogenih odsekih. Imajo drugačno celično strukturo, zato se bo narava in potek raka, stopnja širjenja in način zdravljenja razlikovala.

    Oddelki rektuma vključujejo:

    • Mednožje ali analno področje. Za oddelek so značilne močne mišice-sfinkterji, ki so odgovorni za odstranjevanje iztrebkov iz telesa. Njihovo delo je mogoče zlomiti. Tu se najpogosteje pojavljajo melanom in skvamozni tumorji. Če se rak razvije v spodnjem delu rektuma, se metastaze lahko razširijo na kosti, posodo in pljuča. Rak rektuma, prvi simptomi bodo povezani s stalnimi nagnjenji, ki ne vodijo k defekaciji. Zaprtje ali driska se lahko pojavi v kronični obliki.
    • Ampler plot. To je največji od treh in njegova dolžina je 8-9 cm. Oblikuje iztrebke. Ko okvare živčnih celic z rakom, pri nekaterih bolnikih se pritožujejo zaradi bolečine v poskusu izprazniti črevesa, izpusti iz pojavom atipičnih anus: kri, sluz ali gnoj. V ampullar območju primarne danke simptomi raka v zgodnji fazi ni mogoče kaže z bolečino, ampak le kršitev notranjih sten epitela. Potem je v blatu krvavitev in sledi krvi.
    • Nepopularna stran. Najbolj dovzetni za onkologijo. Najpogosteje je celični, žlezasti in mešani rak. Z razvojem simptomov raka v področju danke nadampulyarnoy prikazalo hudo vnetje, pri katerih gnoj in sluz. Bolnik začne čutiti spremembe v telesu: utrujenost, slabost, izguba apetita in teže, zaradi zastrupitve, zaradi potomcev z rakom tumorskih celic. Rektuma iz 4. križnem vretencu sosednji semenskih veziklov, prostate, sečnice pri membranskih del moških do zadnje stene vagine pri ženskah. Zato lahko adenokarcinomom zgornjega ampularnega dela rektuma kalijo v te organe.

    Struktura rektuma

    V kasnejših fazah povečanja velikosti in pritiska na stenah je značilen kakršenkoli tumor rektuma, simptomi se kažejo v kršenju zgoraj omenjenih organov.

    Simptomi tumorja rektuma so odvisni tudi od naslednjih dejavnikov:

    • velikost neoplazme;
    • trajanje poteka bolezni;
    • lokacija;
    • značilnost rasti tumorja.

    Glavni simptomi so:

    • izliv iz anusa: kri, gnoj in sluz;
    • motnje v črevesju: zaprtje ali driska, inkontinenca blata in plinov, tresenje in otekanje trebuha;
    • okužba črevesja, ki jo spremljajo bolečine v križu in bruhanje;
    • bolečine v danki;
    • kršitev splošnega stanja: splošna šibkost, zaspanost, letargija, bleda koža, anemija in podhranjenost.

    Informativni video:

    Faktorji tveganja za onkologijo rektuma

    Dejavniki, iz katerih je rak rektuma, ne morete toliko navesti. Vendar so pomembne in povezane z naslednjim:

    • predrakavih sprememb, zaradi njihovega ozadja začeli rasti onkoopuholi: poraščeno polipov (benigni legah), nevarne s hitrostjo več kot 1 cm in razpršeno polipoze (družinska bolezen).. In tudi okužba papilomovirusov okoli anusa, ki lahko povzroči mutacijo celice, iz katere se bo razvil rak;
    • prehranjevalne navade, ker so vzroki kolorektalnega raka lahko poraba velikih količin maščob in govejega mesa, še posebej ocvrti;
    • hipovitaminoza. Pri pomanjkanju vitaminov A, C in E se ne pojavi inaktivacija rakotvornih snovi, ki vstopajo v črevesje, zato se poveča škodljivi učinek na črevesni steni;
    • prekomerna telesna teža;
    • sedalni način življenja. Dokazano je, da se rak rektuma, vzroki pojavljanja skrivajo v stagnaciji krvi v venah medenice in hemoroidov. Stagnacija moti delovanje sluznice in spodbuja razvoj onkološkega tumorja;
    • kajenje in zloraba alkohola;
    • poklicne nevarnosti v cementnih obratih, žagah, kemičnih podjetjih;
    • herednost.

    Diagnoza raka rektuma

    Če sumite na rak rektuma, diagnoza vključuje:

    • intervju in pregled bolnika;
    • instrumentalne metode;
    • laboratorijske raziskave;
    • histološke študije;
    • citološke študije.

    Pregled proktologa

    Rektalni pregled

    Diagnoza kolorektalnega raka se opravi s pregledovanjem rektuma z raziskavami prstov in z rektalnimi ogledali. Pri raziskavi prstov zdravnik razkrije velik obseg v rektumu. Za to bolnik vzame položaj kolenskega komolca in zdravnik vstopi v rektum v rektum v rokavici, mazati z mazilom.

    Nadaljnji rektalni pregled s prstom se nadomesti s pregledom z rektalno ogledalo, ki ga sestavljata dva ventila in ročajev. Po vstavitvi ogledala v anus, zdravnik skrbno razširi ventile za širjenje lumina črevesja, da opravi vizualni pregled. Suspicijo raka z ogledalom se večinoma potrdi, toda za končno diagnozo se uporabljajo predvsem informativne metode.

    Instrumentalne metode

    Kako pregledati rak na raka z instrumentalnimi metodami je podan v tabeli:

    • Rektomanoskopija. Uporabite rektomanoskop - napravo s cevjo, osvetljevalnikom in napravo za črpanje zraka. Pacient lahko na levi strani položi kolenski komolec ali lezi in kolena potegne proti želodcu. Po uvedbi rektoskopa se zrak prenaša v rektum, da razširi lumen in pregleda sluznico.
    • Irigografija rektuma in debelega črevesa. Pacientu dobimo rentgensko kontrastno substanco - suspenzijo barijevega sulfata, nato opravimo irrigacijo, črevo pregledamo na zaslonu in pregledamo slike.
    • Ultrazvok. Metoda razkriva:
    1. širjenje tumorja v organe, ki ležejo ena poleg druge;
    2. metastaze v regionalni LU.
    • Računalniška tomografija (CT). Metoda omogoča dober pregled rektuma in organov v bližini.
    • Obstetrična radiografija peritoneja. Pregledali so rentgenske slike brez kontrastnega materiala, da bi ocenili stanje črevesja, da bi odkrili črevesno obstrukcijo.
    • Fibrokolonoskopija. Uvedba tanekega endoskopa v rektum v veje debelih črevesja.
    • Radioizotopsko skeniranje jeter. Izotopi so damo pacientu znotraj vene, ki absorbirajo in se kopičijo onkokletki ki jih je mogoče videti na snimkah.Metod učinkovit pri domnevala metastaziral na jetra.
    • Laparoskopija. S punkturo v trebuhu se vstavi endoskop s kamero in instrumenti. Metoda je učinkovita za ocenjevanje stanja notranjih organov in stopnje metastaz.
    • Urografija je intravenska. Bolnik je intravensko rentgenske žarke snov in spremlja izhodno napetost preko ledvic, ureters in mehurja. Po obarvanju s sredstvi teh organov je mogoče zaznati metastaze in njihovo širjenje.

    Laboratorijske metode

    Markerji Oncopter pri kolorektalnem raku so snov CA 19-9, katere visoko koncentracijo je mogoče zaznati v venski krvi. To so izolirane tumorske celice rektuma in debelega črevesa. V zgodnji fazi lahko odkrijemo tudi metastaze.

    Krvni test za rak danke za tumorskih označevalcev je treba oddati zgolj v povezavi z drugimi metodami, kot izolirani študija ni pokazala natančno sliko bolezni.

    Dokaz krvnega karcinoembrionski antigena - snov, ki jo proizvaja prebavnega sistema zarodkov in plodov, je možno le, če njena visoka koncentracija. Pri zdravih ljudeh je težko prepoznati.

    Biopsija

    Najbolj natančna metoda diagnoze je biopsija. Pri postavljanju diagnoze je mogoče razlikovati onkološki tumor iz benignega tumorja. Material, posnet v postopku sigmoidoskopije ali laparoskopije, fibrocolonoskopije ali rektalne kirurgije, je usmerjen v histološki in citološki pregled.

    Histološki pregled

    Posneto gradivo pregledamo pod mikroskopom. Za nujno študijo materiala zamrznemo in obdelamo z barvili, nato pa pregledamo pod mikroskopom. Pri preučevanju materiala v načrtovanem vrstnem redu, ga obdelamo z raztopino in parafinom, brizgamo barve. Postopek je bolj zapleten, vendar so rezultati učinkovitejši.

    Citološke študije

    Metoda omogoča preučevanje strukture celic in odkrivanje njihove maligne degeneracije. Tu ni upoštevan del tkiva, ampak celice ali ena celica. Material za citologijo je tkivo rektuma, odvzeta za biopsijo, sluz ali gnoj, delec sluznice.

    Klasifikacija raka rektuma

    Razvrstitev po histoloških strukturah, vrste tumorjev:

    Kako se razvije rektalni adenokarcinom?

    Pojavijo se pri 75-80% vseh rakavih rektumov, pogosteje pri ljudeh starejše generacije. Pojavi se iz transformirane celice žleznega tkiva. Za odkrivanje razlik v tkivu tumor tumorja pregledamo pod mikroskopom. Pojavijo se: majhno zmerno diferencirani rektalni adenokarcinom in zelo diferencirani.

    Z nizko diferenciacijo rektnega adenokarcinoma je napoved razočaranje. Odvisno od stopnje, starosti in primerne terapije, prisotnosti metastaz v najbližjih in oddaljenih organih in LU.

    Petletna stopnja preživetja z adenokarcinomom, ob upoštevanju zgoraj navedenega:

    • v prvi fazi - do 80%;
    • na 2. stopnji - do 50-60%;
    • na 3-4 stopnjah - do 5%.

    Petletno prognozo dokumentu: močno razlikujejo adenokarcinom danke Stage 1 - 90% faza 2 - 50%, 3 faza - 20% Faza 4 - 12-15%. Povratne se lahko pojavijo v 12 mesecih.

    • Karcinoma podobnih celic

    Bolje s to vrsto 3-4% bolnikov z rakom. Rak ne gre dobro, zato lahko pride do umrljivosti v prvih treh letih.

    Ta vrsta je redko bolna, izhaja iz celic žleznega tkiva. Tumor je sestavljen iz celic z nizko diferenciacijo. Nahajajo se v plasteh in se že razlikujejo od žleznih celic.

    • Rak kože (Skyr)

    Bolezen te vrste raka le redko. Tumor vsebuje majhno število celic in veliko medcelične substance.

    Tovrstno zaseda tretje mesto po takšnih vrstah raka kot adenokarcinoma in karcinomu obročnih celic, se pojavlja pri 2-5% bolnikov z rakom. Tumor se zgodaj metastazira in se lahko pojavi na ozadju papiloma virusov. Pojavijo se le v mednožju ali analnem predelu rektuma.

    Nastane so iz melanocitov - pigmentnih celic v pranalni coni. Zgodnje začne metastazirati.

    Razvrstitev po značaju rasti

    Rak rektuma se zgodi:

    • eksophytic z rastjo tumorja navzven, ki zasede lumen črevesja;
    • endophytic z rastjo tumorja znotraj, kalitev v steno črevesja;
    • zmešan z rastjo tumorja navzven in kalitev v steno.

    Razvrstitev po glavnem TNM sistemu

    Faze raka debelega črevesa

    • Faza 0 - (TisN0M0) - v sluznici in lezijah v LU ni infiltracije.
    • Faza I - (T1N0M0) - tumor se nahaja v submucosi in / ali sluznici.
    • Korak II - (T2-3N0M). Tumor zapre 1/3 oboda črevesne stene, ne raste prek meja in v organe v soseski. V LV so odkrili posamezne metastaze. Rak rektuma 2 stopenj in prej (IA stopnja, T, N0M0) po radikalnem kirurškem posegu se lahko pozdravi za 90%. Če pacient živi 5 let, bo nadaljnje preprečevanje zagotovilo izboljšanje življenjskih razmer.
    1. Faza IIa. Tumor zavzema polkrog v črevesju, črevesna stena ne zapusti, v LU ni regionalnih metastaz.
    2. Faza IIc. Tumor zavzema polkrogu črevo, raste skozi zid, onkraj črevesa ne pride ven, metastaz v regionalnih LU št.
    • Korak IIIA (T1N1M0-T2N1M0-T3N1M0-T4N0M0). Tumor zavzema ¾ debelino črevesja, sprošča skozi steno, ne vpliva na LU.
    1. Stopnja IIIB (T4N1M0-AnyN2-3M0). Velikost tumorja je vsaka, obstaja več metastaz v regionalnem LU. Če odkrijete metastaze v LU in diagnozo raka tretje stopnje, je napoved za 5 let v 50%. Če se na desni nahaja tumor debelega črevesa in hkrati je rak rektuma 3, je preživetje precej nižje - do 20%.
    • Stopnja IV (kateri koli drugi M1). Tu se najde tumor> 5 cm, sproščanje v organe, več regionalnih LU ali tumorja katere koli velikosti, oddaljene metastaze.

    Če obstaja sum ali potrjena raka na rektumu, da so simptomi faza 4 velikosti tumorja kaže zelo slabo zdravstveno stanje bolnika: oslabi, hujšanje, ki trpijo zaradi bolečin, anemija, postane počasen in zaspan. Edinstveno napovedujejo diagnoza rak danke 4 stopinj, kot v živo, ne bo mogel tudi najbolj izkušeni strokovnjak kot pooperativne ponovitve v višini 85% pokazala v prvih 13 mesecev - 2 leti. Če zgodnje odkrivanje ponovitve in metastaz, potem 1/3 bolnikov po njihovi odstranitvi, obsevanja in kemoterapije olajšati položaj in podaljša življenje za nekaj let.

    Metastaze za kolorektalni rak

    Maligni tumor rektuma raste, njena tkiva pa nimajo prehrane. Potem onkoceli izgubijo povezavo s tumorjem in se od njega odtrgajo. Tok krvi in ​​limfe jih nosi po celem telesu. Sežajo se v jetrih, pljučih, možganih, ledvicah in kosteh v regionalni in oddaljeni LU.

    Metastaze rektuma se na začetku pojavijo v najbližjih bezgavkah. Tudi krv prihaja iz namidnega dela rektuma v portal vratu jeter, ki je udaril v celice. Torej obstaja sekundarni rak.

    Z odtokom krvi iz spodnjega perinealnega dela rektuma, skupaj z onkocelami vstopi v osrednjo veno in nadalje v pljuča in srce. Zato se v teh organih pojavijo metastaze s kolorektalnim rakom, pa tudi v kosteh in peritoneju. Z več metastazami možganov trpi.

    Metastaze v kolorektalnem raku ne kažejo specifični simptomi: rahlo zvišanje temperature, šibkost, perverzni okus, vonj, nizek apetit in znatno zmanjšanje telesne mase. Kot tudi značilni simptomi, od raka na črevesju se hitro razvija dovolj metastaze nagibajo k hitri rasti na območjih z veliko živčnih končičev v bližnjih organov in tkiv, kjer se začne vnetni proces:

    • bolečina v križu, coccyx, ledveno regijo, perineum;
    • sproščanje nečistoč patološke narave v črevesju;
    • svetlo škrlatno krvavitev zaradi tumorja v pranalni coni;
    • temno krvavitev s črnimi strdki zaradi tumorja v zadnjem delu rektuma;
    • inkontinenca plinov in blata zaradi poškodb mišic, zožitev anusa.

    Smrt zaradi kolorektalnega raka se lahko pojavi v 40% v 5 letih, če primarni tumor in metastaz ne odkrijejo pravočasno. Od primerne terapije po operaciji je odvisno od tega, kako je rak rektuma ozdravljen, stopnja preživetja je iz stopnje tumorja in prisotnost metastaz.

    Če se rak rektuma določi na četrti stopnji, koliko živi, ​​je odvisno od tega, kje pride do metastaze. Napovedi so določene v letnih študijah vodilnih klinik v državi in ​​na četrti stopnji v povprečju sestavljajo - 10-20%.

    Zdravljenje raka z rakom

    Operacija za rak rektuma je glavna obravnava bolnikov. Kot dodatne metode zdravljenja se uporabljajo obsevalna, kemoterapija, ljudska zdravila, prehrana za rak rektuma. Kljub novemu metodološkemu razvoju, ki obdrži normalno deformacijo in izključuje postoperativne zaplete, je operacija na rektumu, onkologija črevesja najbolj travmatična.

    Kirurško zdravljenje raka rektuma

    Kirurško zdravljenje raka debelega črevesa in izbira tehnike, po kateri se bo izvajal, je odvisna od naslednjih dejavnikov:

    • velikost in lokacijo tumorja;
    • narava celične strukture onkogeneze;
    • klasifikacija raka z TNM.

    Pri diagnozi raka rektuma se operacija izbere glede na indikacije.

    V skladu z izvedeno metodologijo:

    • Reševanje analnega segmenta rektuma in sfinkterja (sklepanje mišic). Poškodovano območje perineuma in sfinkterja se odstrani, nato pa se izvede njihovo obnavljanje. Prikazano je v tumorju, ki zavzema 1/3 obsega oboda črevesja brez kaljenja, ki presega meje.
    • Odstranitev dela mednožja. Rakot je delno odstranjen v analnem sektorju, ki ostane zgoraj, šivani v analni kanal.
      Prikazana je pri tumorjih v analnem kanalu in v stadiju T1N0.
    • Izvedba tipične abdominalno-analne resekcije. Rak je odstranjen z ohranjanjem analnega kanala in sfinkterjev. Sigmoid debelo črevo je postavljeno nad rektum.

    Metoda je prikazana za tumor:

    1. ki zasede del polkraga črevesne stene;
    2. ki se nahaja nad anusom pri 5-6 cm;
    3. na stopnji T1-2N0, ki se nahajajo v rektumu brez kaljenja v organih v soseski.
    • Analno-abdominalno resekcijo in odstranite mišično celulozo (notranja sfinkterja). Sphincter je odstranjen iz črevesja v analnem kanalu. Mišična plast sigmoidnega kolona povzroči nastanek novega umetnega sfinkterja.

    Operacija je indicirana za tumor:

    1. v prianalnem predelu črevesja;
    2. grebanje v mišično plast, vendar ne dlje;
    3. na odru - T1-2N0.
    • Izločanje trebušne prepone (odstranitev) trebušne prepone in zmanjšanje na rano v črevesju: debelo črevo ali sigmoid. Namesto oddaljenega rektuma se del sigmoida posuti z ustvarjanjem umetne mišične manšete v anusu kot celuloza.

    Prikazano je s tumorjem:

    1. velika velikost v spodnjem delu rektuma;
    2. polovica oboda rektuma;
    3. brez kalivosti v bližnjih tkivih;
    4. brez metastaz v LU;
    5. na stopnji -T1-2N0.
    • Iztrebljenje trebuha v trebuhu - odstranite rektum in tvorite rezervoar za črevesje. Kirurg popolnoma odstrani rektum z analnim kanalom.

    Sigmoidno kolono je dol in opravljeno:

    1. oblikujejo umetno manšeto za opravljanje funkcij celuloze;
    2. zložite črevo v obliko S-oblike ali W-oblike, da pacient drži blato.

    Pokazan je z razširjenim tumorjem na stopnji T1-2N0,

    • Značilna abdominalna perinealna ekstirpacija je odstranitev rektuma. Kirurg popolnoma odstrani rektum z analnim kanalom in sfinktrom. Sigmoidno kolono je prosta na sprednji površini trebuha, ki tvori kolostomijo.

    V tumorju se prikaže na stopnji T3-4N0-2 in njegova lokacija:

    1. na dnu rektuma;
    2. v maščobnem tkivu med kalivanjem v dlani medeničnega dna;
    3. pri metastaziranju v regionalni LU ali pri odsotnosti metastaz.
    • Evisceracija medenice. Odstrani vse prizadete organe medenični votlini: rektuma, maternice, jajčnikov in nožnice, semenskih mehurčkov, prostate (pri moških), sečevodov, mehur, sečevod, LU in del maščobe.
      Prikazana je pri tumorjih v LU in v sosednjih organih v stadiju T4N0-2.
    • Uporabite dvojno barvano kolostomijo za preusmeritev blata in izključite črevesno obstrukcijo. Črevesja ni odstranjena s strani kirurga, odprtina je izdelana v steni črevesja: debelo črevo ali sigmoidno in se vodi skozi trebušno steno do kože spredaj. Pokazano je, da olajša stanje bolnika, če se diagnosticira v pozni fazi tumorja v danki, operacija ni izvedena ali začasno zakasnjena.

    Pomembno je vedeti! Če je rak rektuma potrjen, zdravljenje poteka s kirurškim posegom ali resekcijo rektalne reakcije, kadar se tumor odkrije v ampulah in nadampularnih oddelkih. Črno črto odstranite čim nižje in hkrati tvorite zaprte črevesne cevi. S popolno odstranitvijo rektuma s sosednjimi vlakni in bezgavkami se kolono zmanjša na analni kanal in tvori "umetno" eno z ohranjanjem analne odprtine. Pri vseh drugih vrstah operacij je na trebuhu prikazana kolostomija (umetni anus).

    Kolostomo izhod na tumor na odru 4, če želite, da podaljša življenje bolnika, vendar je nemogoče provestiudalenie kolorektalnega raka, posledstviyai patološke zaplete v drugih organih, ne omogočajo, da deluje. S popolno ali delno vključitvijo jeter, vagine, mehurja je možna kombinirana kirurška intervencija.

    Informativni video:

    Obsevanje

    Terapija sevanja za kolorektalni rak je prikazana v obdobjih:

    • pred operacijo - v 5 dneh obsevati območje, kjer se nahaja tumor. Po zaključku tečaja se operacija izvede 3-5 dni kasneje;
    • po operaciji - s potrjenimi metastazami v regionalni LU v 20-30 dneh se prične 5-dnevni obsevanje obsevanja v tumorski coni in celoten LU medeničnega območja.

    Zapleti sevanja

    Začetni začasni zapleti zaradi izpostavljenosti sevanju se lahko pojavijo s potekom kemoterapije. S svojimi močnimi manifestacijami se odmerek zmanjša ali se radioterapija prekine.

    Zapleti se kažejo s pritožbami glede prisotnosti:

    • splošna šibkost, povečana utrujenost;
    • erozija in razjede na koži v obsevani coni;
    • funkcionalne motnje spolnih organov in gastrointestinalnega trakta, npr. driska;
    • simptomi cistitisa, pogosto uriniranje, boleč nagib;
    • anemijo in zmanjšano koncentracijo trombocitov in levkocitov v krvi.

    Z nabiranjem kritičnega odmerka sevanja se pozni zapleti manifestirajo kot simptomi, podobni sevanju bolezni, in tudi:

    • levkemija;
    • atrofija notranjih organov (majhna karlica);
    • nekroza (nekroza kosti).

    Kemoterapija

    Kemoterapija za rak rektuma se izvaja po operaciji z naslednjimi zdravili:

    • 5-fluorouracil - blokira sintezo DNA in RNA ter množenje onkocelij;
    • Ftorafur - njegova aktivna snov Tegafur zavira encime v onkocelih, sintetizira DNA in RNA ter preneha njihovo razmnoževanje.

    Med kemoterapijo na dan 56 po operaciji združujejo različne droge in izvedbo obravnave: 5-fluorouracil + adriamicinsko + mitomicina C Ko razveljavilo izrazil odklonilno drog. A in sicer, če so na voljo:

    • zatiranje funkcije rdečega kostnega mozga;
    • zmanjšanje imunosti in koagulabilnosti krvi;
    • anemija in toksični učinki na srce;
    • padec ravni levkocitov in trombocitov.

    Informativni video:

    Skrb za bolnike med zdravljenjem

    Pri diagnosticiranju raka rektuma je postoperativna oskrba naslednja:

    • pogosta sprememba perila: postelja in postelja;
    • pri profilaksi ležišč: sprememba drže v postelji in obračanje na drugo stran ali na hrbtni strani, z uporabo protismernih ali ortopedskih žimnic;
    • hranjenje pacienta z uporabo posebne sonde;
    • izvajanje higienskih postopkov;
    • Nudenje posebnih plenic in blazin za inkontinenco urina in iztrebkov;
    • skrb za kolostomijo in zamenjavo kaliko.

    Rak rektuma - koliko živijo po operaciji? Napoved za 5 let za bolnike:

    • na prvi stopnji raka - 80%;
    • v 2. fazi - 75%;
    • na stopnji 3A - 50%;
    • na 3B stopnji - 40%;
    • na 4. stopnji - 15-20%.

    Prehrana za maligni tumor rektuma

    Kaj lahko jeste s kolorektalnim rakom? Znebiti onkoopuholi in vnetnih procesov hrane v raka črevesa, predvsem debelega črevesa, mora biti skupaj z vključitvijo v prehrani pravo količino maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin, mineralov in vitaminov.

    Diet za kolorektalni rak pred operacijo mora vsebovati izdelke, v katerih obstajajo snovi, ki lahko zavirajo rast rakastih celic. Še posebej poslabša onkokletki selen in likopen. V jagodah, jagodah so odkrili rakave rake: gozd in vrt, maline: črno-rdeče, borovnice, robide, ribez: rdeče in črne barve.

    Prehrana po operaciji kolorektalnega raka mora vsebovati razumno delno in podtalno hrano. Onapostepenno bodo obogatili: zelje, morski sadeži, jajca in goveja jetra, oranžne, rumene in rdeče sadje in zelenjava, sveža zelišča in gobe z lastnostmi proti raku: ostrig gobe, Veselkov, Boletus, lisička, chagoy, shiitake meytake, reishi, Cordyceps.

    Dieta za kemoterapijo raka debelega črevesa mora vključevati solate s kislimi ali vložene jabolka in zelje, paradižnikovega soka, fermentiranih mlečnih izdelkov brez dodatkov. Po operaciji in kemoterapiji prehrana mora vsebovati najmanj 4 glavne skupine proizvodov: beljakovin, mleka, sadja in jagodičja sadje in kruh in žita.

    Zdravljenje raka debelega črevesa z ljudskimi pravili

    Preden začnete zdravljenje raka debelega črevesja (kolona) folk pravna sredstva, potrebnih za uskladitev metod s svojim zdravnikom, z zelišči, ki se uporabljajo pri raku danke so strupene, ne sme preseči odmerka in splošno nadomestiti zelišča glavno obravnavo.

    Zdaj kot dodatna terapija izvajamo zdravljenje raka rektuma s hladnim stisnjenim amarantom. Je edinstven v svoji biološki sestavi ter ima terapevtski in preventivni učinek.

    Na visoko nafte radiaciji lastnosti, da je prehod sevanja in kemoterapije, ki učinkovito obnavlja telesno moč in krepi imunski sistem in ščiti telo pred škodljivimi učinki prostih radikalov in rakotvornih snovi - razlogov onkoopuholey razvoj.

    Preprečevanje raka rektuma

    Kako izgleda rektalni rak? Tumor, maligni narava, ki je na fotografiji izgleda zelo grd, kot tudi vsi benigni tumorji, od katerih se lahko ponovno rodili onkokletki: polipi (stopala in brez njih), sluznice tumor, kavernozni angioma, lipom, miom, fibrom.

    Za profilaktične namene, ki preprečujejo rak rektuma, mora biti:

    • pravilno jesti in omeji porabo mesa in maščobnih živil;
    • za preprečevanje prekomerne teže za povezavo telesne dejavnosti;
    • pravočasno zdravljenje vseh bolezni rektuma: hemoroidi, polipi, analne razpoke;
    • izključiti iz življenja slabih navad;
    • Po 50 letih je opravil letni pregled, da ne bi zamudili raka danke: vzemite odpade okultno določitev krvi, raziskati mali medenici ultrazvok in danke sigmoidoscopy - uporabo sigmoidoscopy preko anusa.

    Več informacij o zdravljenju raka črevesja najdete v podobnih člankih:

    O Nas

    Spreminjanje prehranjevalnega stereotipa bi moralo biti nežno, s postopnim nadomeščanjem nekaterih izdelkov s strani drugih, tako da nima drugega stresa za bolnika.Prehrana za rak bi morala rešiti več težav:

      Za spodbujanje povečanja celotne energije telesa. Zagotovite normalno delovanje imunskega sistema. Vsebuje potrebne naravne snovi, ki zavirajo rast tumorja. Detoksikacija (dekontaminacija in odstranitev produktov razpadanja tumorja).
      Podpora za jetra, ledvice in črevesje.

    Priljubljene Kategorije