Vrste benignih tumorjev ženske mlečne žleze in njihovih značilnosti

Pri sondiranju prsi ženski včasih odkrije enega ali več tesnila v prsih. Zaskrbljena je zaradi njihovega značaja in nadaljnjega razvoja dogodkov. Najprej morate narediti mamograf in če imate še vedno dvome, bo potrebna natančnejša metoda. V večini primerov je zbadanje benigni tumor ženske prsi, kar pomeni, da se tkiva ne poškoduje v druge organe. Takšen tumor se uspešno zdravi. Najpogosteje se operativno izloča, vendar se mlečna žlezda ne odstrani.

Benigni tumorji dojk in njihove vrste

Žlezasta žleza je sestavljena iz jabolk z laktualnimi kanali (žlezasto tkivo), ki ločujejo mišice (vezivno tkivo) in maščobno plast, ki obdaja žlezo. Večina maščobnega tkiva se nahaja na dnu prsi, ki določa obliko ženske prsi.

Benigni tumorji so nenormalne rasti različnih tkiv prsi. Takšna tesnila, za razliko od malignih tumorjev, se ne zlomejo s kožo. V prsnem košu so naslednje vrste benignih neoplazmov:

Treba je poudariti: Takšne tumorje je mogoče zdraviti ali odstraniti, obdržati dojke. Redni neodvisni pregled bo pomagal najti pravočasno.

Video: sorte benignih tumorjev dojke

Vzroki benignih tumorjev dojke

Glavni vzrok za nastanek patologije pri žlezi pri ženskah so hormonske nenormalnosti v telesu. Razmerje med spolnimi hormoni, ki jih proizvajajo jajčniki, hipofiza, nadledvične žleze se skozi vse življenje nenehno spreminjajo. V obdobju zorenja je razvoj dojk določen s stopnjo jajčnikovega taragona. V reproduktivnem obdobju je vsebina tega hormona maksimalna. Po 40 letih se raven taragona zmanjša. V razmerju hormonov, prolaktina, začne prevladovati hipofizni hormon. V tem primeru pride do staranja ženskega telesa, izumrtja reproduktivne funkcije. Takšne spremembe so naravne. Če odstopanja v razmerju hormonov znatno presegajo normo, potem obstajajo bolezni.

Vznemirljivi dejavniki za razvoj benignih tumorjev v prsnem košu so:

  • dedno nagnjenje;
  • bolezni endokrinega sistema;
  • bolezni organov reprodukcijskega sistema;
  • travma mlečnih žlez;
  • radioaktivno obsevanje;
  • toksične poškodbe telesa zaradi industrijskih strupov.

V skupini za tveganje so ženske, ki niso imele reproduktivne starosti, več splavov, niso dojile. Starost je pomembna. Tako so ženske, stare od 30 do 50 let, verjetno bolne z mastopatijo in lipomom, medtem ko so ciste starejše od 35 let, fibroadenoma pa je star 20-35 let. V vsakem starostnem obdobju lahko vpliva na notranji tok papiloma.

Poleg tega so dejavniki, ki prispevajo k razvoju benignega raka dojke, debelost, zloraba alkohola, prisotnost drugih slabih navad (kajenje, uporaba drog), obisk solarij ali izpostavitev soncu, podaljšana depresija.

Značilnosti benignih neoplazmov v mlečnih žlezah

Simptom, značilnost vseh tumorjev, je videz tesnila v prsih. Pri njihovem nastanku sodelujejo različna tkiva mlečne žleze.

Mastopatija

Ta bolezen, v kateri se tesnila pojavijo zaradi proliferacije vlaknatega (vezivnega) in žleznega tkiva. Razširjena tkiva niso enotna, imajo votline (ciste) različnih velikosti, ki so napolnjene s sluzom. Odvisno od tega, katera tkiva se močneje povečujejo, se pojavijo patologije različnih vrst: žlezasta mastopatija, fibrocistična ali membrana mastopatija. Tesnila so lahko ena (nodalna mastopatija) ali večkratna (razpršena mastopatija).

V tej bolezni se pojavijo naslednji značilni simptomi:

  • oskrba dojke;
  • bolečine v prsih, prehod v ramo in ramensko rezilo, ne izginejo po menstruaciji;
  • nastanek v prsnem košu gostih brezkončnih vozlišč velikosti graha ali celo z orehom;
  • oteklina bezgavk v aksilarni regiji;
  • pojav jasnega ali krvavega izcedka iz bradavic.

Cist dojke

To je votlina s tankimi stenami. Nastaja v veznem tkivu dojk. Vdolbina je napolnjena s tekočino. Fumbles kot elastično kopičenje okrogle ali ovalne oblike, z jasnimi linijami. Izobraževanje tumorjev se ne kaže več let. Ne opazi nobenih majhnih cist. V nekaterih primerih jih po nesreči ugotovimo, če jih pregledamo iz drugega razloga. Možna suppuration vsebine votline. V tem primeru se temperatura dvigne, obstaja bolečina vlečenja v mlečni žlezi.

Fibroadenoma

Običajno se pojavlja v obliki elastičnih tesnil v obliki gladke kroglice. Najdemo ga v zgornjem zunanjem delu prsnega koša. Pojavlja se zaradi širjenja veznega tkiva v lumenu med mlečnimi kanali (intrakanalikulyarnaya fibroadenoma) ali okrog kanalov (perikanalikulyarnaya). Najnevarnejša oblika fibroadenoma je tumor v obliki listov.

Običajno fibroadenoma ima dimenzije od 1-2 do 7 cm. Trombocitni tumor lahko doseže 20 cm. V telesu tumorja so votle votline, ki so napolnjene s sluzi podobnim sluzi. Nevarnost je, da se lahko, v nasprotju z drugimi vrstami fibroadenom, lahko izloči v maligni tumor. Zdravljenja za listnatega tumorja ni. Ob odkrivanju se takoj izbriše.

Fibroadenoma se običajno pojavlja v obliki ene pečatke, manj pogosto - v obliki "kupa". Morda je nastanek tumorja v eni dojki, pa tudi v obeh.

Tak tumor dolgo ne more motiti. Ugotovljeno je med preventivnim pregledom, če ženska išče zdravnika za kršitev menstrualnega ciklusa, neplodnost. Takšni simptomi govorijo o hormonskih motnjah v telesu. Ostra sprememba telesne mase, poslabšanje vida je tudi priložnost za obisk mamologa.

Limfom prsi

Benigni tumorji dojke, ki se tvori iz maščobnega tkiva. Vzroki za pojav so blokada lojnic, krvavitev metabolizma maščob in beljakovin v telesu, povezanih z boleznijo jeter, neustrezna proizvodnja žolča. Pogoste nosečnosti vodijo tudi do lipoma. Wen se pojavi na mestu raztezanja tkiva dojk, ki je povezana s hranjenjem.

Lipoma se tvori kot ločena vozla ali v obliki razpršenega testa podobnega območja v mlečni žlezi. Obstajajo naslednje vrste bolezni:

  1. Miolipoma - maščobno tkivo, pomešano z sluzi.
  2. Myelolipoma - sestoji iz maščobnega in vezivnega tkiva z prevlado slednjega.
  3. Lipofibroma - maščobno tkivo prevladuje v mešanici maščob in vezivnega tkiva.
  4. Angiolipom - maščobno tkivo z poraščeno mrežo krvnih žil.
  5. Fibrolipoma - vezivno tkivo popolnoma nadomesti maščevje.

Tesnila se lahko postopoma povečujejo, kar vodi k nekrozi okoliških tkiv in degeneraciji v rak. Zato se lipoma najpogosteje odstranjuje kirurško.

Intra-tok papiloma

Pri tej bolezni v luminah med kanali dojk pojavijo majhne enojne ali večkratne rasti. Pogosto so sočasen znak fibrocistične mastopatije. Bolezen ima viralni izvor. Človeški papilomavirus najprej okuži bradavico. Zato zdravljenje včasih zahteva sodelovanje dermatologa skupaj z mamologom. Pomembno vlogo imajo hormonske motnje v telesu in herednost.

Simptomi so bolečine pri stiskanju dojke, označuje rumeno, rjavo, zelenkasto nianso iz bradavice. Glavna metoda zdravljenja - kirurško odstranjevanje prizadetega območja prsi.

Diagnoza in zdravljenje benignih tumorjev dojke

Glavne metode diagnosticiranja benignih tumorjev v prsnem košu so laboratorijske krvne preiskave, ultrazvok, rentgenska mamografija, slikanje z računalnikom in magnetno resonanco, biopsija.

Zdravljenje majhnih oblik lahko zdravimo (hormonska terapija, zdravljenje sočasnih bolezni). Uporabljajo se diuretična in protivnetna zdravila. Veliki tesnili in formacije, ki rastejo, se operativno odstranijo, da preprečijo degeneracijo v maligno obliko.

Vrste in simptomi raka dojke pri ženskah

Simptomi raka dojke pri ženskah v zgodnjih fazah razvoja se pogosto ne manifestirajo. To je njihova nevarnost. Vse vrste tumorjev dojk so razdeljene na benigne in maligne. Število teh bolezni še naprej stalno narašča in raste mlado. Benigni tumorji v mlečni žlezi se nanašajo na mastopatijo in jih je več kot 50. Kliniki ločijo najpogostejše oblike - nodularno in razpršeno mastopatijo.

Simptomi raka dojke pri ženskah v zgodnjih fazah razvoja se pogosto ne manifestirajo.

Prsi na 2/3 sestojijo iz žleznega tkiva, kar zagotavlja njihovo delovanje. In ko se celice tega tkiva začnejo deliti nekontrolirano, se pojavijo različne neoplazme. Vsi tumorji dojk so večinoma odvisni od hormonov, zato so hormonski napadi pripravljena tla za razvoj tumorjev.

Vzroki tumorjev pri ženskah

Natančni vzroki danes niso znani, vendar so bili ugotovljeni številni vzbujalni dejavniki, ki lahko služijo kot sprožilec:

  • genetska nagnjenost - s tem se tveganje raka poveča pri potomcih za polovico;
  • starostna starost - od 55 do 65 let;
  • zgodnje menarche;
  • pozna menopavza - po 55 letih;
  • dolgotrajen klimakterični sindrom;
  • odsotnost nosečnosti in poroda do 30 let;
  • ženska ni dojila;
  • pogosti splavi;
  • odsotnost spolnega življenja;
  • pozna dostava in nosečnost - po 35 letih;
  • vnetne bolezni jajčnikov;
  • neplodnost;
  • vse tumorje in ciste jajčnikov;
  • endokrinopatija - diabetes, motnje ščitnice, nadledvične žleze, tumorji hipofize;
  • dolg sprejem OK;
  • morebitne poškodbe mlečnih žlez;
  • sevanja;
  • debelost;
  • hipodinamija;
  • stres;
  • spodnje perilo;
  • hipovitaminoza A, E, D, C;
  • Kajenje in alkohol - jemanje celo majhnih količin alkohola, vendar redno, za 50% povečuje tveganje za nastanek raka dojk, CAC;
  • osvetlitev, sončna zaporka;
  • slaba ekologija;
  • hepatitis;
  • vnetne bolezni spolne sfere kronične narave.

Simptomi raka dojke (video)

Benigne formacije

Mastopatija - hormonsko odvisna proliferacija vezivnih in žleznih tkiv v različnih razmerjih. Zato razlikujemo difuzno in nodularno mastopatijo. Difuzna mastopatija se pogosteje pojavlja v mladosti, primerna za konzervativno zdravljenje. Za to patologijo so majhni številni namazi pogosti, razširjeni po celotni mlečni žlezi. Za difuzno mastopatijo je značilna povezava z menstrualnim ciklusom, v drugi polovici pa vedno obstajajo bolečine v prsnem košu in otekanje žlez. Z nodularno obliko se oblikujejo posamezna vozla, kar je tipično za starejše. Zdravljenje je le kirurško - odrezavanje vozlišča.

  1. Vlakno-cistična mastopatija (FCM) - večinoma vezivno tkivo mlečne žleze. Razširijo se, kar vodi v zmanjšanje lumina mlečnih kanalov ali njihovo popolno blokado. Sčasoma se ciste začnejo pojavljati v takšnih žlezah.
  2. Ciste so votline v mlečni žlezi, napolnjeni s tekočino. V prsih so lahko različne velikosti, običajno povezane z menstruacijo. Ciste se pojavijo, če pride do blokade kanala, medtem ko se skrivnost mlečnega kanala kopiči in se brez izpusta pretvori v cisto. Lahko so enojni ali večkratni. Pogosto se z majhno velikostjo ne pojavi, toda preden se mesečno pojavi pekoč občutek in bolečina v prsih. Če je cista napolnjena z mlekom, se imenuje galaktocel. Je podaljšek mlečnega kanala, se pojavlja pri doječih ženskah, ki so imele težave z GV v obliki laktoze ali mastitisa.
  3. Fibroadenoma - značilna je širjenje vezivnega in žleznega tkiva. To otekanje v prsih izgleda kot tesen, čvrst pečat. Fibroadenom so najpogostejši. Izgledajo kot zaobljeni tumorji z jasnimi mejami - mehke, elastične, mobilne in ne spajkane z osnovnimi tkivi. Pri ženskah, mlajših od 35 let, se pojavljajo pogosteje. Lahko doseže premer 5 cm. Fibroadenom so normalni in obliko listov. Štejejo za hormonsko odvisne. Philoid ali tumor v obliki listov je definiran kot vrsta fibroadenoma - tudi benigna. Manj pogosteje se pojavlja, vendar se šteje za najnevarnejšega z malignostjo in degeneracijo sarkoma (v 10% primerov). Njeni znaki: jasne meje, odsotnost kapsule, nepopolnost, nežnost pri palpaciji. Ta vrsta tumorja se zdravi samo kirurško, brez poskusov konzervativne terapije. Med operacijami se ne odstrani samo tumorja, temveč tudi sosednja tkiva. Tudi po takšnem zdravljenju so možni relapsi 4 leta.
  4. Lipoma - benigna tvorba maščobnega tkiva, Wen. Izobraževanje je ponavadi mehko, elastično, kroglasto. Zdravljenje z lipom ne zahteva, raste zelo počasi in se ne manifestira. Samo, če se z naraščajočo količino začne stisniti posodo in živce, je kirurško odstranjena.
  5. Papiromi znotraj črpalke - iz epitelija kanala, izrastki tkiva podobni papili. Njihova struktura je podobna kožnim papilomom, za katero je patologija in je dobila ime. S to obliko mastopatije je značilen simptom izcedek iz bradavic, pogosto rjav. Njihov volumen je drugačen - od bogatih do 2-3 kapljic na dan. Nevarno, da jih je mogoče ponovno rojevati, zato se izvaja sektorski izrez.
  6. Lipogranulema - najpogosteje posledica travme, sevanja ali ostre izgube teže. V tem primeru se vsako območje travmatizirane, ponavadi maščobnega tkiva preneha hraniti zaradi uničenih kapilar in se začne pretvarjati v aseptično maščobno nekrozo.
  7. Adenoma je hormonsko odvisen benigni tumor v prsih. Razteza se iz žleznega epitelija. V mladosti se po 40 letih ne pojavi. Predstavljen kot elastična kroglica pod kožo, navadno plitvo, zato je palpacija mogoča. Lahko je eno ali večkrat na eni ali dveh mlečnih žlezah. Zdravljenje vključuje le operativno.

Maligna nastanek raka dojke

Te formacije imajo zelo kompleksno klasifikacijo lokalizacije celic in metabolizma - več kot 10 vrst. Poleg tega so razdeljeni na sarkome, adenokarcinome in karcinome. Po biokemičnih indikatorjih so razdeljeni na hormonsko odvisne, invazivne in estrogensko odvisne primarne in sekundarne tumorje.

Maligni tumorji dojk se pogosto razvijejo tudi iz kanalov. Nenadzorovano rast in delitev celic, ki jih telo ne more nadzorovati, in celice, ki se širijo, začnejo prodirati v sosednja območja. Rak dojke je bolezen starejših žensk. Če se v starosti do 30 let pr.n.št. nahaja le pri vsakih 400 žensk, nato pa po 50 letih - vsakih 38 let.

Oblike malignih tumorjev:

  1. Nodal - konsolidacija v obliki nebolečega vozlišča, ki nima jasnih meja.
  2. Rozhistopodobnaya je zelo agresiven tumor dojke, ki se hitro metastazira.
  3. Maza - ni specifičnega zbijanja, temveč se koža difuzno zgosti, je hiperemična, ima gosto rob.
  4. Mastitis podoben mastitisu je potrebna diferencialna diagnoza.
  5. Difuzen - ima videz difuznega infiltrata, ki vpliva na žlezasto tkivo v različnih organih. Tudi agresivno obliko raka.
  6. Skrit - s svojo reakcijo prihaja s strani bezgavk, ki so hipertrofirani, v njih se pojavijo metastaze in znaki v sami žlezi so pozni.

Klinične oblike raka:

  1. Najpogostejši je rak na nodularni ravni. Ponavadi je lokaliziran v zgornjih zunanjih kvadrantih mlečne žleze. Hitro sproščanje v spodnja tkiva. Njegova nevarnost videza se poveča s starostjo. Vozlišča s tem rakom so gosta, brez jasnih meja. Zaradi hitre rasti je za manifestacijo te vrste raka značilna sprememba vozlišča do hribov, ki sproščajo na površini kože in se odpirajo v obliki razjed na krvavitvah. Sčasoma se tumor razpada, obstaja vonj po mrzlici. Nekroza lahko doseže kosti. Bolniki trpijo zaradi bolečin. Obstaja preprosta sekundarna okužba in smrt.
  2. Difuzni rak je manj pogost, vendar je v prognozi neugoden. Žlezda je prežeta s tem tumorjem, povečuje se v velikosti, rdeča, boleče in boli. Jasne meje ne. Difuzni rak ima več vrst. Eedematozna oblika kože razlikuje v obliki limone. Mastitis povzroča nekrozo. Pantsirnaya - železo, zmanjšano po velikosti, bradavica umaknjena, skrinja močno deformirana. Tkivo in subkutana maščoba sta popolnoma poškodovani. Na celotni površini kože prsi nastane razpršenost rožnatih nodularnih infiltratov. Ta oblika raka hitro daje metastaze.
  3. Rak bradavice ali Pagetova bolezen - je tretja oblika tumorja dojke. To je znotrajcelični karcinom prsi. To se lahko zgodi tudi pri moških. Zunaj je rak na bradi podoben ekcemu ​​v bradavici in areoli. Njeni prvi znaki so v obliki lestvic na bradi ali okoli njega. Bradavica se postopoma začne umakniti, gosti infiltrakt okrog njega pa se poveča in raste v osnovnih tkivih. Koža v tem delu žleze se vname, barva postane rdeča. Preluknjite razjede, so občasno prekriti s skorjo. Tumor raste počasi, metastaze v bezgavkah so lahko v odsotnosti zdravljenja. Zdravljenje le v obliki mastektomije, ki ji sledi sevanja in kemoterapije, ter hormonsko zdravljenje. Bolnika je treba nenehno opazovati pri mamologu, tk. tumor je nagnjen k pogostemu relapsu.
  4. Sarkom v prsih je tudi maligni tumor v žlezi. Razvija se iz veznega tkiva, to se razlikuje od raka dojk, ki se pogosto pojavi z rastjo epitelija. Sarkoma - tumor je agresiven, s hitro rastjo, kaljenjem in metastazami. Palpator je gomoljna, gosta, koža nad njim je redčena, hiperemično, vensko mrežo na prsih je okrepljeno. Mastektomija s sarkomom se samo poveča - s popolno odstranitvijo vseh oslabelih subklavijskih bezgavk. Predvidijo se sevanja in kemoterapija.

Simptomatske manifestacije

Na zgodnji stopnji ima vsak tumor na dojki pri ženskah majhne razsežnosti in pogosto ni določen. Ampak benigni tumorji od samega začetka so bolj izraziti in boleči kot maligne novotvorbe. Ker rastejo v različnih patologijah, začnejo stiskati sosednja tkiva, posode, živčne končnice in nato se pojavijo očitni simptomi.

Začetna stopnja se nadaljuje brez znakov, na tej stopnji razvoja se odkrije tumor, pogosto slučajno v drugih študijah. Prvi znaki so videz tesnila, določena palpacija. Opazite lahko tudi:

  • sprememba strukture tkiva v žlezah, oblike prsi, barve kože;
  • piling;
  • koža z malignimi neoplazmi, vedno nagubana nad tumorjem;
  • trajno umaknjen naguban bradaviček;
  • če vzamete roke za glavo, se na prsih pojavijo jame;
  • razporeditev bradavic: prozorna ali rumenkasta - je mastopatija, zelena - znak okužbe in s krvjo - v malignih formacijah;
  • enostranska širitev bezgavk;
  • nelagodje in bolečine v prsih.
Na zgodnji stopnji ima vsak tumor na dojki pri ženskah majhne razsežnosti in pogosto ni določen.

Simptomi na različnih stopnjah raka

Rak dojke ima 4 stopnje in nič. Klinični simptomi postanejo bolj izraziti v dveh stopnjah. Učinek zdravljenja je največji pri 1 stopnji - 96%.

Nič oddaje - tok je neinvaziven. To pomeni, da tumor raste, vendar še ni prodrl v sosednja tkiva. Mere ne presegajo 2 cm, se odkrije med samopregledovanjem. Ni drugih manifestacij.

Prva faza - neoplazma je že invazivna. Velikost postane večja od 2 cm, začne kaliti v sosednja tkiva. Na tej stopnji lahko pride do razbarvanja kože: rdečica, luščenje, gubanje, vendar bolečina in neugodje.

Druga stopnja je velikost tumorja več kot 5 cm. Atipične celice se začnejo razširjati v limfo, reagirajo bezgavke. Povečajo se, koža prsnega koša postane rdeča, pojavijo se neugodja. 0-2 stopnje se štejejo za zgodnje, napovedi zdravljenja so zelo spodbudne.

Tretja stopnja je 3A in 3B. Faza 3A - v bezgavkah je kopičenje rakavih celic, velikost tumorja presega 5 cm. Stopnja 3B - neoplazma raste v osnovnih in sosednjih tkivih. Bolečina in praznjenje postanejo stalna.

Četrta stopnja je zadnja. Splošni simptomi se razvijejo in oddaljene metastaze - v pljučih, jetrih in možganih.

Splošne razlike med novotvorbami

Za benigne tumorje dojk je značilna počasna rast. Ne kalijo v sosednja tkiva, temveč jih širijo le, le redko povzročajo relaps. Mastopatija se lahko ponovi, ko ima tumor osnovo (nogo). Razviti benigne tumorje iz katerega koli tkiva in maligne - pogosteje iz epitelija. Med simptomi benignih formacij:

  • Raztezanje bolečine v prsih v drugi polovici menstruacijskega cikla;
  • občutek otekanja prsi;
  • občutek toplote;
  • tesni na palpaciji.

Močne bolečine z benignimi tumorji ni prisotna. Brez gubanja kože, otekanja prsi in izcedka iz bradavic.

Maligne neoplazme pogosteje vplivajo na mlečno žlezo v zgornjih zunanjih kvadrantu, v spodnjih delih pa so manj pogoste. Onkološki tumorji hitro in vseskozi kalijo. Benign ne povzročajo običajnih simptomov, povzročajo samo lokalno neugodje. Z rakom, obstajajo pogosti simptomi v obliki zastrupitve, bledice, hujšanje.

Ko je mastopatija, zbijanje je mobilno, boleče pri palpaciji, ni nobenega rasti limfnih vozlov, obstaja odvisnost od menstruacije. Tumor je ponavadi gladek, voljan.

Maligna neoplazma prsi pogosto ne poškoduje, izgleda kot velika gosta pritrjena vozla. Oslabitvene bezgavke se povečajo, opazujemo bolečine bradavic.

Razlike v cistah od malignih tumorjev: cista nastane iz normalnih tkiv, v njej ni nobenih nenormalnih celic. Ne kalijo v sosednja tkiva, ima majhne dimenzije, se lahko zvije in raztrgajo. Tumor nikoli ni raztrgan.

Razlike fibroadenoma od malignih tumorjev: fibroadenoma je vedno gladka, elastična, sferična, mobilna v palpaciji.

Diagnostični ukrepi

Zlati standard diagnoze so tri študije: mamografija, ultrazvok, biopsija. Poleg tega se uporabljajo CT, MRI in doktografija. V zadnjem primeru se v kanalu prsi vnese kontrastno sredstvo, vodotopen rentgenski kontrast.

Obstaja taka raziskava kot termografija. Pri tej tehniki zdravnik določi velikost tumorja in odstotek poškodb prsi s temperaturno razliko v različnih delih prsi na monitorju.

Določanje v krvi oncomarkers - posebne proteine, ki jih proizvajajo atipične celice, lahko pomagajo. Pomagajo pri identifikaciji tumorja prej kot pri običajnih metodah. Markeri tumorja dojke CA-15-3.

Primarni znaki raka na dojki (video)

Načela zdravljenja

Benigni tumorji se lahko zdravijo konzervativno in kirurško. Zdravljenje malignih tumorjev je samo kirurško. Ob upoštevanju velikosti in kalivosti v limfnem tkivu se izvajajo dve vrsti operacij: ohranjanje organov in mastektomija.

  1. Embolizacija tumorja - embolija, ki ustvarja ishemijo tumorja, se injicira v največjo posodo, ki hranijo tumorje. To vodi v njeno smrt.
  2. Kvadrantektomija - četrtina prsi se odstrani s tvorbo in oslabljenimi bezgavkami.
  3. Radikalna resekcija - se izvaja v zgodnjih fazah raka dojke. Zadevni prsni sektor, del velike prsne mišice in del bezgavk so odstranjeni. Velikost tumorja ne sme biti večja od 3 cm, le-ta bi morala biti lokalizirana samo v zgornjem kvadrantu. Z drugačno razporeditvijo in difuzno formacijo se ta metoda ne uporablja.

Po varčevalnih operacijah je sevalna terapija preostanka dojk obvezna za zmanjšanje tveganja ponovitve.

Mastektomija se izvaja na štiri načine:

  1. Enostavna mastektomija - odstranitev samo žleze.
  2. Radikalno modificirana mastektomija - odstranimo celotno žlezo, pa tudi osilne bezgavke in membrano velike prsne mišice.
  3. Radikalna mastektomija po Halsteadu - se izvaja, ko tumor raste v mišicah prsi. S tem se odstranijo žleze, tako prsne mišice, maščobno tkivo in bezgavke v vseh sosednjih regijah.
  4. Dvostranska (dvostranska) mastektomija je odstranitev obeh žlez. To se uporablja za raka v obeh žlezah. Ta operacija se izvaja in na zahtevo ženske, če se boji relapsov.

Vse operacije se izvajajo pod anestezijo.

Terapija z zdravili

Kemoterapijo se predpisuje takoj po operaciji ali pred njim, da zmanjša velikost tumorja. S metastazami kemoterapija ne vodi do okrevanja, temveč le izboljša kakovost življenja.

Hormonoterapija se uporablja samo za tumorje, ki so odvisni od hormonov. Njegov cilj je preprečiti združevanje estrogena in progesterona s hormonskimi receptorji raka dojk, ker takšna fuzija pospešuje rast raka. 65% atipičnih celic ima hormonske receptorje. Za razvoj raka dojke je zelo pomemben ženski hormonski estrogen. Uporablja se za zdravljenje agonistov LH-RH (Luprolide (Leuprolide) in Goserelin (Goserelin)), ki preprečujejo nastanek estrogena v jajčnikih. Uporabljajo se v obliki injekcij v trebuh. Druga metoda izločanja estrogena je odstranitev jajčnikov, ki so glavni proizvajalci tega hormona. Po odstranitvi se raven estrogena močno zmanjša. Pri postmenopavzi odstranitev jajčnikov nima učinka.

Paliativna terapija se izvaja v zadnjih stopnjah raka, ne za okrevanje, ampak le za izboljšanje kakovosti življenja in zmanjšanje bolečin. Za to se uporabljajo narkotični in narkotični analgetiki.

Po operacijah je potrebno:

  • mesečno samoocenjevanje prsi;
  • obiskati zdravnika - v prvem letu vsakih 3 mesecev, v drugem in tretjem letu - vsakih 6 mesecev, nato - enkrat na leto.

Za preprečevanje morate:

  • vsako leto po 50 letih opravi mamografijo;
  • načrtovati nosečnost do 35 let;
  • otroka po dostavi popolnoma dojiti;
  • normalizirati težo in hormonsko ozadje pod nadzorom zdravnika;
  • vzemi se samo pod nadzorom ginekologa;
  • pri dednem raku, profilaktični mastektomiji, odstranitvi jajčnikov in tamoksifena (tamoksifen upočasni rast obstoječih atipičnih celic in lajša relaps in se vzdržuje 5 let);
  • opustiti slabe navade;
  • imajo reden seks.

60% bolnikov po operaciji raka v zgodnjih fazah lahko živi še 5 let. Na stopnjah 3 in 4 je preživetje le 35%.

Simptomi tumorja dojke

Ženske tumorji dojk so del skupine življenjsko nevarnih bolezni. Če je nastanek onkološke narave, brez zdravljenja dobi metastaze in vodi do smrti. Simptome tumorjev je treba prepoznati v zgodnjih fazah - zdravilo je možno.

Benigni tumorji dojk

Pri ženskah v reproduktivni dobi so pogoste neoplazme benignih mlečnih žlez. Najbolj "priljubljena»Od tega so fibroadenoma - tumorji z jasnimi mejami, sestavljeni iz žleznega in veznega tkiva. Struktura fibroadenoma je celična, počuti se mehka, elastična, se premika znotraj tkiva dojk in se ne spaja z njimi. Obstajajo takšne vrste fibroaden:

  1. konvencionalni;
  2. filoidni ali listni obliki.

Velikost fibroadenom je lahko drugačna - do 5 cm v premeru. Prepoznan je kot odvisen od hormonov - vzroki so povezani s hormonskimi neuspehi, sprejemom neprimernih hormonskih kontraceptivov, splavom itd. Manj pogosto je izobraževanje po poškodbi prsnega koša. Običajni fibroadenoma je zaobljen in zelo počasi raste, praktično ne nosi tveganja za maligno degeneracijo. Leafy tumorji so bolj nevarni, lahko so maligni in se lahko spremenijo v sarkome. Kapsule v listni fibroadenoma niso prisotne, spajkane so na kožo, boleče pri pritisku.

Tumorje v obliki listov je treba pravočasno odstraniti - takoj po odkritju.

Druge vrste benignih oblik dojk:

  • papiloma znotrajtok;
  • lipomi;

Maligni tumorji v mlečni žlezi

Maligni tumor se tvori iz žlezastih celic prsi. V enem predelu prsi se začnejo pojaviti patološki procesi - mutirajo mutacije, začnejo se hitro ločevati. Neoplazma intenzivno raste, zajema druga tkiva, daje metastaze regionalnim bezgavkam in celo do oddaljenih delov telesa.

Med raka dojke so takšne vrste:

  1. Nodularni rak. Najpogostejši, pojavlja se v zgornjih zunanjih prsi dojke. Hitro prodira maščobo, kožo, mišice. Večja je nevarnost njegovega pojava po 40 letih po nosečnosti.
  2. Razdeli rak. Je bolj neugodna napoved, vendar je veliko manj pogosta. To vpliva na vse žleze, ki rastejo po velikosti, nabreknejo.

Vzroki za nastanek raka so različni, vsi pa niso znani strokovnjakom. Obstajajo hormonske motnje, nagnjenost, zgodnji začetek menstruacije, odsotnost nosečnosti in poroda, nosečnost v pozni starosti. Med dejavnike tveganja so kajenje, pozna menopavza, dolgotrajna uporaba hormonov, izpostavljenost sevanju itd.

Kakšni so znaki benignih tumorjev?

Benigni tumorji dojke pri ženskah, katerih simptomi so očitni in izraženi - redkost. Če je formacija majhna, je možno prepoznati bolezen le, če je načrtovana ultrazvok, mamografija. Druga stvar, če bolezen spremlja fibrocistično mastopatijo in v mlečni žlezi je več tesnila, cist, fibroaden. Potem se lahko moti ženska:

  • bolečine v prsnem košu do menstruacije;
  • vlečne občutke;
  • občutek otekanja prsi;
  • občutek toplote;
  • zbijanje strukture žleze.

Večje fibroadenom in lipomi (1-2 cm) ponavadi je dobro preizkušen skozi kožo mlečne žleze. Sami so brezbarvni, mehki, podobni elastičnim limfnim vozliščem. Intenzivna rast izobraževanja ni opazna, vendar je s hormonskimi spremembami mogoče. Pri benignih lezijah pri ženskah simptomi ne morejo vključevati hude bolečine, otekanja prsi, izcedka iz bradavic, gubanja kože in drugih sprememb v koži. Dolgotrajne neoplazme so lahko bolj gosto, nato pa se štejejo za zrele.

Simptomi raka dojk

Prvi znaki raka dojke se lahko pojavijo že v težji stopnji patologije in to je podcenjevanje bolezni. Kot benigni tumorji se majhni tumorji v zgodnji fazi ne kažejo. Identificirati bolezen lahko izvajajo samo ultrazvok in druge metode instrumentalne diagnoze. Pomembno in samopregledovanje, palpacija mlečnih žlez, ki vam omogoča, da najdete izobraževanje v zgodnji fazi.

Bolečina v mlečni žlezi na levi pri ženskah ali na desni strani (odvisno od lokalizacije izobraževanja) je precej pozen simptom. Tudi rak dojk pri ženskah se pogosto pojavlja takih znakov:

  • otekanje, lokalno zbijanje v prsih;
  • splošna sprememba oblike ene dojke;
  • piling kože, njena lokalna pordelost, gubanje;
  • izpust iz bradavice - rumenkast, krvav;

Na prva stopnja raka tumor ne presega 2 cm, drugi doseže 5 cm, metastazira na bezgavke. V tretji fazi nastajanje metastaz na druge bezgavke vpliva na prsni koš in kožo. Na četrti stopnji obstajajo ločene metastaze.

Diagnoza in zdravljenje tumorjev

Vsi načini instrumentalne diagnostike lahko na prvi stopnji zlahka zaznajo tumor, ko so njegove dimenzije še vedno zelo majhne, ​​zdravljenje pa je večje.

Ženska mora biti enkrat letno ali šest mesecev (s predispozicijami in dejavniki tveganja), da po 40 letih preživi načrtovan ultrazvok - mamograf.

Ko odkrijejo sumljive poškodbe, se izvede njihova presejalna biopsija. Potreba po tej tehniki je tudi za benigne tumorje - za natančno diagnozo.

Zdravljenje benignih tumorjev običajno ni izvedeno, če je njihova velikost majhna, ni trenda rasti. V nasprotnem primeru morate izbrisati izobraževanje. Običajno se tvorba odstranjuje s kapsulo, ne da bi vplivala na okoliško tkivo. Potrebno je le za velike tumorje - od 5 cm.

Mnoge fibroadenome zmanjšujejo velikost po podaljšani laktaciji ali pri uporabi tradicionalne medicine.

Od rakavih bolezni uporabljate take konzervativne metode:

Ponavadi se po končani operaciji priporočajo v kompleksu. Obsevanje je pogosto predpisano, tudi pred operacijo - za zmanjšanje obsega izobraževanja.

Ko je treba odstraniti tumor prsi: simptomi

Kakovostno izobraževanje ne zahteva vedno odstranitve. Kirurški posegi se navedejo, če obstajajo simptomi s strani novotvorbe:

  • hitra rast tumorja - na primer, če se v 1-2 mesecih poveča za 30-50% ali več;
  • prisotnost foliatnega fibroadenoma;
  • prisotnost atipičnih celic pri katerikoli velikosti tumorja;
  • velika izobrazba;
  • estetska pomanjkljivost ali želja pacienta;
  • nezmožnost laktacije zaradi tumorja.

Na žalost, če vzroki patologije niso odpravljeni, tudi po operaciji obstaja nevarnost pojavljanja novih fibroadenom. Ampak normalizacija hormonskega ozadja, prenehanje slabih navad zmanjša tveganje za ponovitev. Kar se tiče raka, je njihovo odstranjevanje nujni del zdravljenja. V stopnjah 1-2 sedaj poskrbite za ohranjanje organov, pozneje priporočeno odstranitev prsi, bezgavke.

Prognoza in preprečevanje patologij

Prednostne ugodnosti so ugodne zaradi napovedi. Pri tumorjih raka je remisija za 5 let ali več dosežena pri 80-95% ljudi na stopnji 1, do 85% v drugi stopnji, in v tretji fazi do 20-50%. V četrti fazi se napoved resno poslabša - ne več kot 10% žensk lahko živi 5 let. Zaključek ena - morate redno pregledovati pri mamologu in opraviti preproste, a učinkovite metode diagnoze.

Preprečevanje bolezni je precej preprosto. Potrebno je redno pregledovati dojke, da čutite tkivo v prsnem košu vsaj enkrat na mesec. Nosečnost in rojstvo prvega otroka je treba načrtovati do 30-35 let, ne da bi se odrekel dojenju. Diabetes mellitus in druge motnje presnove lahko povzročijo razvoj patoloških rakov, zato morate takšne napake nadzorovati.

Drugi preventivni ukrepi:

  • pravilna prehrana;
  • zavrnitev kajenja;
  • pravilna izbira kontracepcijskih sredstev;

Neoplazem prsi

Mamolog, starost 7 let

Objavljeno 9. januarja 2018

Vsebina

Opredelitev bolezni. Vzroki za bolezen

Neopazma dojke so benigni in maligni.

Benigni neoplazmi, v nasprotju z malignimi tumorji:

  • nimajo nenadzorovane delitve in lokalno agresivne rasti;
  • Ne nanašajte se na druge dele telesa.

Benignične neoplazme se lahko pojavijo pri ženskah in pri moških. Obstaja veliko vrst benignih neoplazem prsi. Pogosto je treba izpolniti diagnozo fibrocistične mastopatije, ki opisuje celotno skupino benignih tumorjev dojke.

Dobra neoplazma mlečnih žlez je zelo pogosta. Tako ima v Rusiji 9 od 10 žensk benigne spremembe tkiva v prsih.

Točen vzrok benigne neoplazme mlečne žleze ni znan. Znano je, da se celice v telesu delijo in rastejo z določeno stopnjo. Telo lahko praviloma uravnoteži rast in delitev celic. Ko stare ali poškodovane celice umrejo, jih samodejno nadomestijo nove zdrave celice. Pri benignih formacijah se moti hitrost delitve celic, kar vodi v lokalno rast žleznega tkiva mlečnih žlez.

Obstaja veliko benignih tumorjev, ki se razvijejo v tkivu dojk, ime tumorja je odvisno od tkiva, ki je vir rasti, lipoma dojke, na primer raste iz maščobnih celic, in Myoma - iz mišičnega tkiva.

Adenomi mlečnih žlez so oblikovane v tanki plast tkiva, ki pokriva žlezne lobule prsi. Kljub raznolikosti novotvorb na žlezah so najpogostejše fibroadenom dojke.

Fibroadenoma Je benigni tumor prsi, ki se ponavadi pojavi pri ženskah, mlajših od 30 let.

Približno 70% žensk v Rusiji se je srečalo s to diagnozo ali pa ne pozna prisotnosti fibroadenoma prsi. Ta tumor je sestavljen iz tako imenovanega stromalnega ali vezivnega tkiva. Fibroadenom se lahko pojavijo v eni ali obeh mlečnih žlezah. Fibroadenoma je gosta, zaokrožena, mobilna pod kožo.

Tvorba fibroadenoma vpliva na kombinacijo dejavnikov. Hormoni, kot je estrogen, igrajo pomembno vlogo pri rasti in razvoju fibroadenoma. Obstajajo dokazi, da jemanje peroralnih kontraceptivov pred 20-imi leti povečuje tveganje za razvoj fibroadena. Vpliv hormonskih lahko potrdimo z dejstvom, da lahko vlakneni tumorjev mlečnih žlez med nosečnostjo hitro raste, in med menopavzo, se zmanjša njihova velikost.

Obstaja dve vrsti fibroadenom:

Enostavne fibroadenome ne povečujejo tveganja za nastanek raka dojke. Kompleksne fibroadenome vsebujejo druge sestavine, kot so ciste, napolnjene s tekočino, ki včasih vsebujejo kalcijeve nanose. Kompleksne fibroadenome lahko nekoliko poveča tveganje za nastanek raka dojke. Ameriška skupina za rakava trdi, da imajo ženske s kompleksnimi fibroadenoami 1,5-krat večje tveganje za nastanek raka dojke kot ženske brez takšnega.

Rak dojke se pojavi, ko je DNA celice poškodovan, vendar zakaj in kako je ta DNA poškodovana še vedno ni znano. To je lahko genetski ali okoljski učinek ali v večini primerov kombinacija obeh. Toda večina bolnikov nikoli ne bo vedela, kaj natančno povzroča rak.

Faktorji tveganja, povezani z rakom dojk:

  • nadstropje: Rak dojk je skoraj 100-krat pogostejši pri ženskah kot pri moških;
  • starost: dve od treh žensk so po 55 letih našli raka dojke;
  • državljanstvo: Rak na dojki pogosteje diagnosticirajo nekatere etnične skupine, na primer pri kavkaških ženskah.

Če so bližnji sorodniki diagnosticirani z rakom dojk ali jajčnikov, ima oseba v prihodnosti veliko tveganje za nastanek raka dojke. Tveganje se poveča, če je bil sorodnik diagnosticiran pred 50. letom starosti. Ženske s predčasno menstruacijo (pred starostjo 12), pozno menopavzo (po starosti 55), ki je rodila svojega prvega otroka po starosti 27 ali nikoli porodu, je tveganje za raka na dojki, je višja kot v preostalem delu prebivalstva. Mutacije v nekaterih genih, kot sta BRCA1 in BRCA2, lahko povečajo tveganje za nastanek raka dojke. Prisotnost mutacij se odkrije s pomočjo genetskega testa, ki ga morajo opraviti ženske, ki imajo družinsko zgodovino obremenjujoče družinske zgodovine. Posamezniki s temi mutacijami genov lahko prenesejo mutacijo genov na svoje otroke.

Drugi dejavniki tveganja:

  • pomanjkanje telesne dejavnosti: sedalni način življenja;
  • prehrana z visoko vsebnostjo nasičenih maščob in pomanjkanje sadja in zelenjave;
  • prekomerno telesno težo ali debelost;
  • pogosta uporaba alkohola (več alkohola, ki ga porabite, večje je tveganje).

Simptomi bolezni

Za fibroadenoma značilen po prisotnosti gosto zaobljene tvorbe, ki se lahko premika glede na prsno tkivo. Praviloma so neboleče, vendar nekateri bolniki opažajo občutek bolečine, povezane z menstrualnim ciklusom. Če je fibroadenoma blizu površine kože, se lahko pojavi deformacija kože, ki je lahko pacientu vidno vidna.

Ciste mlečnih žlez običajno asimptomatsko, če je velikost ciste odvisna od menstrualnega ciklusa, lahko pride do otekanja mlečne žleze pred menstruacijo.

Intra-tok papiloma ima patognomonsko znamenje - gosto krvavo praznjenje iz bradavice. Palpacija formacije je mogoča, če je površinsko nameščena.

Leafy Tumors in radialna brazgotina se pogosto manifestirajo samo s prisotnostjo vzgoje v tkivu dojke, ni bolečine.

Rak dojke ima nekaj značilne lastnosti:

1. prisotnost tumorskega vozla v mlečni žlezi;

2. simptom mesta;

3. Razširitev bradavice;

4. povečane osialne bezgavke;

5. Včasih izstopite iz bradavice.

Patogeneza

Razvoj neoplazem prsi je proces, ki ga sproži kombinacija različnih dejavnikov: hormonsko ozadje, stres, okoljski pogoji. Značilnost benigni - fibroadenomas, limfom in ciste - je dejstvo, da je v vsakem primeru je proces delitve celic v teh formacijah pod nadzorom imunskega sistema. To pomeni, da te oblike nikoli ne morejo prerasle v nekontrolirane dimenzije ali se razširiti na limfni sistem.

Ciste v mlečni žlezi so nastale zaradi hiperprodukcije izločanja kanalov mlečnih poti in s tem nastajanja vrečk, napolnjenih z vsebino. Fibroadenoma - proliferacija vezivnega tkiva. Ciste in fibroadenom so zelo pogosto združeni, zato se ta bolezen imenuje fibrocistična mastopatija.

Kar se tiče malignih neoplazem prsi, potem je mehanizem nekoliko drugačen. Poškodovane celice našega telesa se lahko množejo, ustvarijo še bolj poškodovane celice in povzročajo rast tumorja. Hormoni našega telesa in kemikalij lahko pospešijo rast teh mutiranih celic. Limfne in krvne žile lahko prenašajo rak na druga področja telesa. Maligni procesi rasti se sprožijo po poškodbah celic. Zdrave celice so glavni gradniki vseh tkiv in organov v telesu. Toda, ko je DNA celice poškodovana, se mutirane celice začnejo razmnoževati hitro, ne da bi sledili načrtu. Agresivna rast celic tvori tumor. Te nenormalne celice ali skupine celic prehajajo v bolezen, znano kot rak dojke, in se lahko razširi na druge dele telesa.

Rast in širjenje raka dojke spodbujajo normalne kemikalije, kot so estrogen, progesteron in gen HER2 / neu (rastni faktor). Vsaka od teh treh kemičnih komponent je pomembna v normi, vendar ko celica postane rakasta, te kemikalije pospešijo rast celic raka dojke.

Zdravi receptorji HER2 so beljakovine, ki pomagajo nadzirati, kako prsi celice rastejo, delijo in popravljajo sami. Vendar pa ima približno četrtina vseh bolnikov z rakom dojk gen gena HER2, ki ne deluje pravilno. Ustvari pretirano količino kopij samega sebe v postopku, znanem kot "ojačanje gena HER2". Ti dodatni geni nato poučujejo celice, da ustvarijo preveč receptorjev HER2, kar se imenuje "čezmerno izražanje beljakovin HER2". Končni rezultat je, da prsne celice rastejo in delijo na nekontroliran način.

Razvrstitev in stopnje bolezni

Neoplazme mlečnih žlez so razdeljene na dve vrsti:

Benigne formacije:

Hiperplazija - prekomerna rast (proliferacija) celic lobulov ali kanalov mlečne žleze. Obstajata dve glavni vrsti hiperplazije - normalna in netipična. Oba povečujeta tveganje za nastanek raka dojke, a atipična hiperplazija naredi več. [1]

Ciste To so vreče, napolnjene s tekočino, ki so skoraj vedno blagodejne. Ciste so bolj pogoste pri ženskah, starih 35-50 let.

Notranji tokovi papilomi - to je lokalna rast stene mlečnega kanala v prsih. Običajno se nahajajo blizu bradavičke in lahko povzročijo bolečine. Občutek lahko občutite blizu areole. Tipični znak papiloma je temno slepoto iz bradavice. Najpogosteje jih najdemo pri ženskah, starih 35-55 let. Intra-flow papillomavirus (VPP) se odstranjuje operativno in ne zahteva nadaljnjega zdravljenja. [2] Če ima en pristanku, to ne poveča tveganje za raka na dojki (v odsotnosti nenormalnih celic ali duktalni karcinom in situ celici (DCIS). [3] Prisotnost 5 ali več vzletno-pristajalni stezi lahko poveča tveganje za raka na dojki. [4 ]

Sklerozirajoča adenoza sestoji iz majhnih tjulnjev, ki jih sestavljajo povečani lobulji prsi. Lahko povzroči bolečino, ki ni povezana z menstrualnim ciklusom. Sklerozirajočo adenozo je mogoče videti na mamografu.

Ker ima neenakomerne konture, se lahko moti rak dojke. Za izključitev raka dojke se lahko zahteva biopsija. Sklerozirajoča adenoza ne potrebuje zdravljenja. [5] Nekatere študije so pokazale, da sklerozirajoča adenoza nekoliko poveča tveganje za nastanek raka dojke, medtem ko druge niso ugotovile povečanega tveganja. [6]

Radialna brazgotina (rob Zembe) ima jedro vlaken vezivnega tkiva. Čeprav je radialna brazgotina lahko videti kot rak dojk na mamografu, ni rak. Radialna brazgotina se kirurško odstrani, vendar ne zahteva nadaljnjega zdravljenja. Študije so pokazale, da radialna brazgotina ne povečuje tveganja za nastanek raka dojke. [7]

Leafy oteklina Je redka tumorja dojke, ki jo sestavljajo vezivno (stromalno) tkivo. Najpogosteje se pojavijo pri ženskah, starih 40 let. Ženske s sindromom Lee-Fraumeni (redko dedno genetsko bolezen) imajo povečano tveganje za nastanek takšnih tumorjev. Večina listnatih tumorjev je benigna (brez raka), vendar je 1 od 4 teh tumorjev malignih (rak).

Maligne novotvorbe mlečnih žlez:

Rak dojke - bolezen ni homogena. Obstaja veliko število različnih podtipov raka dojke, od katerih ima vsaka lastne značilnosti diagnoze in zdravljenja.

Prvič, obstajajo različne vrste diferenciacije:

1. nizek razred (1) - dobro razlikuje;

2. vmesni razred (2) - zmerno diferenciran;

3. visoki razred (3) - slabo razlikuje.

Visoko diferencirani tumorji so bolj podobni običajnemu tkivu dojk pod mikroskopom. Nizko diferencirani tumorji izgledajo manj kot običajno tkivo in so bolj agresivni. Postavitev raka dojke poteka preko TNM sistema, ki upošteva velikost tumorja, stanje regionalnih bezgavk in prisotnost oddaljenih metastaz. Napoved bolnika je zelo odvisna od stopnje raka dojke.

Zapleti

V skupini benignih neoplazmov so zapleti relativno redki. Velike fibroadenome in tumorje v obliki listov lahko rastejo v velikih velikostih, kar vodi do spremembe oblike prsi in njegove deformacije. V primeru nosečnosti lahko ta položaj zaplete z laktozo in mastitisom. V nekaterih primerih se lahko okužijo velike ciste mlečnih žlez, kar posledično povzroči nastanek nalezljivih zapletov v obliki abscesa ali flegmona prsi. Najpogostejši zaplet novotvorbe je rak dojke. Vendar pa se maligna degeneracija redko pojavi, zlasti v primeru fibromenoma mamur. Relativno pogostejša maligna transformacija je podvržena lobularni ali duktalni hiperplaziji.

V primeru odkrivanja, razvoja in kasnejšega zdravljenja raka dojke lahko pride do zapletov, kot so limfostazija ali limfedemija, ki se kaže na videz vztrajnega otekanja roke na strani delovanja. [8] Vendar pa se ta pogoj učinkovito zdravi z uvedbo limfovenskih anastomoz in presaditev limfnih vozlov. [9]

Diagnostika

Obstajajo različne učinkovite metode za diagnosticiranje novotvorb mlečnih žlez. Ključ za nastavitev prave diagnoze je ugotoviti, ali je tumor benigni ali maligni. [10] Le histološki pregled lahko zanesljivo določi te značilnosti tumorja. Prva metoda diagnoze je samopregledovanje mlečnih žlez.

Če ste uspeli odkriti sumljive formacije, se morate obrniti na onkologa za popolno preiskavo mlečnih žlez.

Osnovne instrumentalne metode za diagnosticiranje novotvorb mlečnih žlez:

3. MRI mlečnih žlez

Benigni tumorji imajo pogosto jasno opredeljene meje, kar jim omogoča diagnozo benigne bolezni. Prav tako je treba opraviti krvne preiskave za prisotnost označevalcev raka, na primer CA 153. V primerih, kjer je klinična slika vprašljiva, je potrebna biopsija tumorja, da se ugotovi, ali je benigna ali maligna. Biopsija bo bolj ali manj invazivna glede na lokacijo tumorja. Najbolj učinkovita metoda za biopsijo prsnih poškodb je biopsija. [11] Bistvo tehnike je, da z nadaljnjim histološkim pregledom vzamemo kolono tkiv sumljivih oblik. V primeru, da je nastanek maligna - je potrebno določiti status recepta, ki bo omogočil začetek strokovnega in specializiranega zdravljenja.

Zdravljenje

Vsi benigni tumorji ne potrebujejo zdravljenja. Če je tumor majhen in ne povzroča nobenih simptomov, je treba opraviti dinamično opazovanje.

Fibroadenoma ni treba odstraniti. Odvisno od simptomov, družinske anamneze, ultrazvočnih podatkov, se zdravnik odloči, ali bo odstranil fibroadenoma ali ne. Fibroadenomi, ki ne rastejo in niso gotovo maligni, imajo dovolj nadzora nad ultrazvokom in mamografijo.

Indikacije za odstranitev fibroadenoma:

1. velikost je večja od 5 mm;

2. fibroadenoma vpliva na naravno obliko prsi;

3. fibroadenoma povzroča bolečine;

4. skrb za razvoj raka;

5. prisotnost raka v družinski zgodovini;

6. dvomljivi rezultati biopsije.

Po odstranitvi fibroadenoma je priporočljivo naslednje zdravljenje:

1. Projet 1% 1 p / dan. tri mesece pokažite v vsako žlezo;

2. Aevit 1 dragee 2 tablete na dan;

3. ekstrakt Valeriana 1 tab / 3p / dan;

4. Mastodinon 1 tab 2p / d. ali 30 kapljic 2p / dan. 3 mesece, mesecni odmor, še 3 mesece;

6. Zbiranje ledvic.

Glavna vrsta zdravljenja listnatih tumorjev je kirurški. [12] Leafy tumorji se lahko ponovijo, če niso odstranjeni. Iz tega razloga jih je treba odstraniti skupaj s robom običajnega tkiva prsi. V nekaterih primerih se lahko zahteva mastektomija. Maligni tumorji, podobni listom, se razlikujejo od raka dojke. Neželeno reagirajo na hormonsko terapijo ali kemoterapevtske droge, ki se uporabljajo za zdravljenje raka dojke. Maligne tumorje, podobne listom, je treba zdraviti v skladu z enakimi načeli kot sarkomi.

Zdravljenje intraprostatičnega papiloma - kirurško, odstranitev neoplazme skupaj z mlečnim kanalom. Protokolna ali lobularna hiperplazija praviloma ne potrebuje zdravljenja. Če pa med biopsijo s punkti pridobimo atipične celice, je treba opraviti biopsijo dojk ali sektorsko resekcijo, da bi zanesljivo izključili maligno neoplazmo.

Napoved. Preprečevanje

Benigne neoplazme dojke niso rak dojke. Vendar pa nekatere vrste (še posebej tiste, pri katerih so podatki o biopsiji prisotni nenormalne celice) povečajo tveganje za nastanek raka dojke. V tem primeru je smiselno izvajati resen nadzor nad neoplazmi in jih po potrebi odstraniti.

Obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za razvoj benignih tumorjev dojke:

1. Menopavzna hormonska terapija (uporaba postmenopavznega nadomestnega zdravljenja);

2. družinski rak dojke ali benigna nastanek mlečne žleze pri članih iste družine;

3. pitje alkohola v mladosti;

4. motnje menstrualnega cikla;

5. tireotoksična kost;

6. nepravilno spolno življenje.

Dejavniki, ki zmanjšujejo tveganje za tumorje mlečne žleze:

1. jedo živila, ki vsebujejo karotenoide, na primer melone, korenje, sladki krompir, oreščki in fižol;

2. dojenje;

3. redno spolno življenje.

Ženske z atipično hiperplazijo (vendar ne z normalno hiperplazijo) se spodbuja, da razmislijo o jemanju tamoksifena, da zmanjšajo tveganje za nastanek raka dojke. [13] Tamoxifen zmanjša tveganje za nastanek raka dojke pri ženskah z atipično hiperplazijo za 86%.

O Nas

Vsaka vrsta raka je predpogoj za metastazo. Sposobni so prodreti v vse organe in tkiva, ki se nahajajo ob glavnih oblikah raka, pa tudi oddaljene od nje.

Priljubljene Kategorije