Rak možganov

Tumor možganov sestavljajo rakave celice, ki se kažejo kot nenormalno rast možganov. Tumorji so lahko benigni (ne širijo in ne prodirajo v druge organe in tkiva) in maligne (rakavih).

Kaj je možganski rak?

Rak možganov: prvi simptomi

Kadar se odkrije možganski intrakranialni tumor z nekontrolirano celično delitvijo, se diagnosticira možganski rak. Prej so bile celice normalno nevroni, glialne celice, astrociti, oligodendrocite, ependymal celice in tvori možgani, mreno, lobanje, možganski žleznih formacije (epifizo in hipofiza).

Da bi razumeli, kaj je rak na možganih, morate vedeti, kaj so možganski tumorji. Lahko se nahajajo v lobanji ali v predelu osrednjega hrbteničnega kanala. Tumorji so dodeljeni skupinam primarnim žariščem in sestavo celic.

Primarni možganski rak se tvori iz tkiv možganov, njenih membran in živcev lobanje. Sekundarni maligni tumor možganov se razvije kot posledica širjenja metastaz primarnega tumorja, ki se pojavi v drugem organu.

Pri odraslih najpogosteje gledajo možganski tumor pri ženskah: benigni ali maligni na hormonsko razloga - v povezavi z nosečnostjo, peroralnih kontraceptivov, stimulacijo jajca med postopki IVF.

Benigni tumor raste počasi, ne da bi se razširil na druga tkiva. Maligna neoplazma se pojavlja na katerem koli delu možganov, se hitro raste in razvija, poškoduje tkiva osrednjega živčnega sistema, spreminja motor ali duševne reflekse telesa, ki jih nadzirajo možgani.

Rak možganov pri otrocih je medulloblastoma, nevrino, šavenoma, meningioma, glioma, craniopharyngoma in drugih tumorjev. Onkologija možganov pri otrocih, mlajših od 3 let, se razvije iz tumorjev mediana linije možganov. Cistična degeneracija formacij se lahko pojavi v možganskih polobah. Pogosto zasedajo dve ali tri sosednje hemisfere.

Vzroki za raka na možganih

Od tega, kaj je možganski tumor verodostojno znanosti, še ni znan. Vzroki raka možganov so povezani z dednimi motnjami genetike v 15% primerov.

Rast celic stimulirajo receptorji. Na primer, z glioblastom jih stimulirajo receptorji epidermičnega rastnega faktorja. Glede na molekularni izvor, onko-tumorji določajo potek zdravljenja za kemijo s standardnimi zdravili in ciljno terapijo z biološkimi sredstvi.

Nekatere genske anomalije, ki jih povzročajo tumorji, niso nastale zaradi dedovanja, temveč zaradi okoljskih ali drugih dejavnikov, ki vplivajo na DNA celic. Na primer, v zvezi z virusi, hormoni, kemikalijami, sevanjem. Znanstveniki se ukvarjajo s prepoznavanjem specifičnih genov, ki trpijo zaradi določenih okoljskih sprožilcev: katalizatorji in dražilci.

2% vseh primerov onkologije je možganski tumor, katerega vzroki so lahko povezani z naslednjimi dejavniki tveganja:

  • spol: na splošno je možganski rak pogostejši moški in meningiom - ženske;
  • po starosti: pri odraslih se tumorji razvijejo bližje starosti 65-79 let. Pri otrocih po levkemiji so na drugem mestu maligne novotvorbe možganov in hrbtenjače, pogosteje po 8 letih;
  • dirka: predstavniki sveta, ki so na belem koži trpijo pogosteje kot črna koža;
  • ekološka in strokovna: ionizirajoče sevanje in kemikalije, kot so vinil klorid in svinec, živo srebro in arzen, naftni derivati, pesticidi, azbest;
  • zdravstvene težave: krvavitve sistema imunskega sistema in transplantacije organov, okužbe s HIV in kemoterapije, ki oslabi imuniteto.

Vrste možganskih tumorjev

Kaj so možganski tumorji?

Neoplazme v možganih so primarne in sekundarne.

Manj pogosti je primarni možganski rak v tkivih, v coni mejnih območij, membranah, lobanjskih živcih, pinealnem telesu in hipofizi. Razvoj primarnih tumorjev na začetku je lahko benigni. Vendar je vsak neoperabilen tumor možganov nevaren za ljudi, ali so maligni ali benigni. Zaradi mutacije celic v DNA njihove pospešene delitve in rasti se patološke celice začenjajo razvijati in tvoriti tumor.

Tumorji možganskega debla se lahko nahajajo v različnih sektorjih trupa in postanejo most, se prepletajo v vse strukture trupa in neoperirajo. Poleg razpršenih astrocitomov so tumorji v obliki vozlov, z razmejitvijo in v obliki cist. Take oblike so podvržene kirurškemu zdravljenju.

Tumorji možganov

Razvrstitev matičnih tumorjev je sestavljena iz novotvorb:

  • Primarno steblo:
  1. intrastinalna;
  2. exofit-stem.
  • Sekundarno steblo:
  1. prodira skozi mozolje skozi nosnice mlajšega možganja ali na dnu rombidne fosse;
  2. paravole;
  3. tesno prepletena z možganskim trupom;
  4. deformiranje možganskega debla.

Primarni matični tumorji nastanejo iz matičnih tkiv možganov, sekundarnih matičnih celic iz moškega možganja in membran četrtega ventrikla, nato pa sproščajo v možgansko deblo. V prvem primeru se disfunkcija odkrije zgodaj, v drugem - v poznih fazah, zato je tvorbo težko odstraniti kirurško.

Sekundarni karcinom možganov se pogosteje razvijajo zaradi metastaz na onkoloških tumorjih, na primer v mlečnih žlezah ali pljučih, ledvicah ali melanomu kože. Neoplazme so razvrščene glede na vrsto celic, iz katerih so nastale, in kraj, kjer se razvijejo.

Klasifikacija raka možganov vključuje:

  • Gliomu

Glioma možganov kot primarni tumor je 80% vseh neoplazmov. Ona ne pripada nobeni določene vrste raka, vendar združuje tumor, ki izhaja iz glialnih celic (glia ali gliyah -. Obdaja živčne celice in izvedbo sekundarni operacijo) V glialnih celic, mikroglijo poleg tega splošne funkcije in delno - izvor. Glial cells surround nevroni, zagotavljajo pogoje za prenos živčnih impulzov. Od teh je vezno tkivo ali podporno tkivo zgrajeno v osrednjem živčnem sistemu.

Štirje razredi (stopinje) glioma odražajo stopnjo malignosti:

  1. I in II - nizka stopnja: za njih je značilna počasna stopnja rasti in manj malignosti;
  2. III in IV - komplet: III razred šteje maligni z zmerno rastjo tumorja, IV razred - se nanaša na maligne tumorje, glioblastom, in hitro rastočega agresivnega primarno onkoobrazovaniyam.

Razvoj glioma se lahko pojavi iz glialnih celic različnih vrst.

Glialne celice - astrociti so astrocitomi. Obvladajo 60% vseh primarnih malignih novotvorb možganov.

  • Oligodendroglioma

Razvoj poteka od glialnih celic - oligodendrocitov. So zaščitna prevleka živčnih celic. Oligodendrogliomi so razvrščeni kot tumorji nizkega razreda (razred II) ali anaplastični (stopnje III). Redki so, pogosto v mešanih glioma. Mladi in srednjeročni ljudje so bolni.

Razvija se iz ependimskih celic spodnjega možganskega sektorja in osrednjega kanala hrbtenjače. Patologija je pogosta pri otrocih in odraslih v 40-50 letih. Ependymoma se zgodi v 4 kategorijah (razredih):

  1. I razred - epilimoma mezokopapilarja;
  2. Razred II - ependimoma;
  3. III in IV razredi - anaplastična aependimoma.

Mešani gliomi so sestavljeni iz mešanice različnih onkoglijev. Polovica je sestavljena iz oligodendrocitov in astrocitov. Gliomas vsebujejo tudi rakave celice, razen glialnih celic, ki rastejo iz možganskih celic.

  • Ne-glioma, maligni tumor, ki vključuje več vrst formacij:
  1. meduloblastom - raste iz možganov v smeri zadnjega področja možganov. Tumor s hitro rastjo je 15-20% formacij pri otrocih in 20% pri odraslih;
  2. hipofiznega adenoma, kar je 10% primarnih onko- in benignih oblik možganov. Počasi raste v hipofizi, ženske so pogosteje bolne;
  3. CNS limfoma - prizadene zdrave ljudi in z imunsko pomanjkljivostjo. drugih bolezni, presajanja organov, okužba z virusom HIV, itd Najpogosteje se določi v možganskih polobel, vsaj pogosto povzroča -. V cerebrospinalni tekočini, hrbtenjače in okoli oči.

Benigni non-gliomas vključujejo:

  • meningiom - benigni tumor, ki razvija membrano, ki pokriva možgane in hrbtenjačo (možganska lupina). Zajema 25% vseh primarnih tumorjev in je pogosto pri ženskah, starih od 60 do 70 let.
    Meningiomi so benigni (prvi razred), atipični (drugi razred) in anaplastični (tretji razred).

Sekundarni metastatski tumorji

V zvezi s malignega procesa v organov in tkiv in metastaz v možganih sekundarni tumorji, npr možganov, Kaposijev (vezivnega tkiva in membrane) ali cerebralne limfoma. Neoplazem je lahko prvi znak raka v kateremkoli organu.

Metastazira v možganih in daje razvoj sekundarnega tumorja:

Simptomi in znaki manifestacije možganskega raka

Pomembno je vedeti, kako se rak možganov manifestira, saj simptomatologija pogosto posnema druge nevrološke motnje. To otežuje diagnozo. Tumor lahko poškoduje možganske živce ali centralni živčni sistem in pritiska na možgane. Če se na primer dotakne vzdolžne podolge, potem bodo motnje govora, dihanja, palpitacij, motenj želodca in krvnega tlaka. Najbolj očitni znaki raka možganov - je konstantna glavoboli med možganskega tumorja navzdol do napadov, težave v želodcu in črevesju, slabost, bruhanje, mravljinčenje in trzanje. Pacient lahko dobi zmedene misli, ne more se jasno zavedati duševnih in čustvenih dogodkov.

Pojavi na simptome raka možganov, povezanih z duševnimi spremembami. Pacient je moten:

  • koncentracija, spomin izgubljen in govor je težek;
  • logika v obrazložitvi, vedenju in spremembi osebnosti;
  • videnje proti ozadju glavobolov, dokler izguba perifernega vida v enem ali obeh očesih ne kaže dvojnega vida, halucinacije;
  • ravnotežje v gibanju, postopoma izgubljajo ali občutki v okončinah;
  • sluh z ali brez omotice;
  • Dnevni režim s povečanjem trajanja spanja.

Še posebej vpliva na bolnikovo tumorja pritisk na možgane, ki povzroča simptome raka na možganih, kot sprememba uma in čustev, krči, motnje v delovanju mišic, nevrološke dejavnosti (sluha, vida in govora). Tudi po pozitivnem odzivu na zdravljenje se mnogi preživeli otroci, mlajši od 7 let (še posebej do 3 leta), morda ne bodo vrnili k popolnemu razvoju kognitivnih funkcij. To se lahko zgodi ne samo zaradi tumorja v možganih, ampak tudi zaradi zdravljenja z obsevanjem ali kemijo, kirurškega posega.

Kako nastane glavobol z možganskim tumorjem?

To je najbolj zgodaj in pogosto simptom in značaj glavobol za tumorjem na možganih kaže stalne ali začasne simptome in povezovalen dolgočasno občutke bolečine v dopoldanskem času, do konca dneva ali noči ojačane, s stresom ali telesnim naporom.

Informativni video

Faze raka možganov

Primarni onkološki tumorji so razvrščeni glede na stopnjo raka možganov:

  1. 1 stopnja raka možganov - jasno opredeljena pod mikroskopom, manj maligna, se lahko pozdravi s kirurškim posegom;
  2. možganski rak Stage 2 - vidni pod mikroskopom, gliomi so lahko agresivni. Nekateri tumorji so primerni za hitro zdravljenje in sevanje, nekateri lahko napredujejo;
  3. Faza 3 možganskega raka je agresivna, še posebej z razpršenimi tumorskimi celicami nadledvičnih žlez, zahteva kirurško poseganje, sevanje in kemoterapijo;
  4. Faza 4 možganskega raka lahko vsebuje različne vrste celic. Njihova diferenciacija se pojavi glede na najvišji razred celic v mešanici.

Diagnoza možganskega raka

Diagnoza možganskega tumorja se izvaja zaradi pritožb bolnikov o simptomih, ki dajejo razlog za domnevno možgansko onkologijo. Zdravnik preverja gibanje oči, sluh, občutek, mišično moč, občutek za vonj, ravnotežje in koordinacijo, spomin in duševno stanje pacienta. Izvajajo se histologija in citologija, saj brez njih diagnoza ne bo upravičena. Samo zaradi kompleksne nevrokirurške operacije lahko vzamete biopsijo za raziskave.

Kako določiti možganski tumor? Obstajajo tri stopnje diagnoze:

  • Odkrivanje tumorja

Na žalost se zaradi slabe klinike bolniki posvetujejo z zdravnikom le v drugi ali tretji fazi s hitrim poslabšanjem njihovega zdravja. Odvisno od resnosti stanja zdravnik hospitalizira bolnika ali predpisuje ambulantno zdravljenje. Pogoj se šteje za hudo, če so izraženi osrednji in splošni cerebralni simptomi, obstajajo hude sočasne bolezni.

Bolnik pregleda nevropatolog pri prisotnosti nevroloških simptomov. Po prvem epileptičnem ali konvulzivnem napadu se za odkrivanje onkološke patologije opravi CT skeniranje možganov.

Računalniško tomografijo (CT) določi:

  1. Lokacijo izobraževanja in določitev njegovega tipa;
  2. Prisotnost edema, krvavitev in simptomi, povezani z njimi;
  3. ponovitev tumorja in ovrednotenje učinkovitosti zdravljenja.
  • Pregled

Pri ocenjevanju resnosti simptomov pri nevropatologu se izvede diferencialna diagnoza. Predhodne preiskave določa predhodno in klinično diagnozo. Določa aktivnost refleksov kite, preverja otipno in bolečo občutljivost, koordinacijo, palcenosovuyu test, preveri stabilnost v položaju Romberg.

Če se sumi na tumor, specialist usmerja bolnika na CT in MRI. Ko uporabljate MRI, se uporablja izboljšava kontrasta. Če tomogram kaže količino tvorbe - bolnik je hospitaliziran.

Magnetna resonanca (MRI) vam omogoča, da jasno pregledate slike iz različnih zornih kotov in zgradite tridimenzionalno podobo tumorja v bližini lobanje, nastanek možganskega debla in nizko stopnjo malignosti. Med operacijo MRI kaže velikost tumorja, natančno odraža možgane in daje odgovor na terapijo. S pomočjo MRI je mogoče podrobno prikazati kompleksne strukture možganov s točno določitvijo onkogenov ali anevrizmov.

Diagnoza možganskega raka vključuje naslednje dodatne diagnostične metode:

  1. Positronova emisijska tomografija (PET) da bi se seznanil z dejavnostmi možganov s sledenjem sladkorja, ki ga označujejo radioaktivni onesnaževalci. Z uporabo PET lahko strokovnjaki ločijo mrtve celice ali brazgotino, ki jih povzroči obsevanje iz ponavljajočih se celic. PET dopolnjuje MRI in CT pri določanju stopnje tumorja, izboljša natančnost radiokirurgije.
  2. Računalniško tomografija z enofronskim emisionom (SPECT) Za odkrivanje tumorskih celic uničenega tkiva po zdravljenju. Uporablja se po CT ali MRI za ugotavljanje nizke in visoke stopnje malignosti.
  3. Magnetoencephalography (MEG) - skeniranje meritev magnetnega polja, ki ga ustvarijo živčne celice, ki proizvajajo električni tok. MEG ocenjuje delo različnih področij možganov. Postopek se ne uporablja za široko dostopne.
  4. MRI-angiografija za oceno krvnega pretoka. Postopek je omejen na imenovanje kirurškega odstranjevanja onkološkega tumorja, pri katerem obstaja sum na oskrbo s krvjo.
  5. Spinalna punkcija (ledvični punkt), da dobimo vzorec cerebrospinalne tekočine in jo preučimo za prisotnost tumorskih celic z markerji. Vendar pa tumorski markerji vedno ne odkrivajo primarnih tumorjev.
  6. Biopsija - kirurški postopek za odstranitev vzorca tumorskega tkiva in njegovo preiskavo pod mikroskopom za maligno bolezen. Biopsija pomaga določiti vrsto rakavih celic. Biopsija se izvaja kot del odstranitve tumorja ali kot ločen diagnostični postopek.

Pomembno! Standardna biopsija je lahko v primeru možganskega glioma nevarna, saj lahko pri odstranjevanju zdravega tkiva vpliva na vitalne funkcije. V takih primerih se izvaja stereotaksična biopsija - računalniško usmerjena biopsija. V tem primeru se slike MRI ali CT uporabljajo za določitev točnih informacij o lokaciji tvorbe.

Zaradi tretje faze diagnoze se odloča vprašanje taktike zdravljenja.

Pozor, prosim! Treba je ugotoviti, ali bo bolnik lahko odložil operacijo. V nasprotnem primeru predpisujejo alternativno zdravljenje v bolnišnici: kemijo ali sevanju. Ugotovite izvedljivost bolnišničnega zdravljenja po operaciji.

Da bi potrdili diagnozo, se CT ali MRI skeniranje možganov ponovi. Ko je predpisano kirurško zdravljenje, se vzame tumorsko biopsijo in izvede histološka preveritev ali se uporabi stereotaksična biopsija za izbiro optimalnega načina naknadnega zdravljenja.

Informativni video

Zdravljenje možganskega raka

Simptomatsko zdravljenje možganskega tumorja zmehča potek raka, vam omogoča, da rešite življenje in izboljšate njegovo kakovost, vendar ne odpravlja vzroka bolezni.

Izvaja se simptomatsko zdravljenje raka možganov:

  • glukokortikosteroidi (Prednizolon) za odpravo edema tkiva in zmanjšanje možganskih simptomov;
  • antiemetiki (metoklopramid) proti bruhanju, ki se pojavi z zvišanjem cerebralnih simptomov in po kombinirani terapiji: kemiji in obsevanju;
  • Sedativne droge za aretacijo psihomotornih agitacij in duševnih motenj;
  • nesteroidna sredstva za vnetje (Ketonalom) in reliefno bolečino sindrom;
  • narkotični analgetiki (Morphine, Omnolon) za lajšanje bolečinskega sindroma, psihomotorno vznemirjenje, bruhanje osrednje geneze.

Standardno zdravljenje možganskega tumorja brez kirurškega posega opravi s sevanjem (sevanjem) ali kemoterapijo za zmanjšanje tumorja. Metode se uporabljajo sami ali v kompleksu. Velikost in lokacija tumorja, starosti, splošnega zdravja, zgodovine zdravil vplivata na doslednost, kombinacijo in intenzivnost postopkov.

Zdravljenje možganskega raka s posebnim sistemom je nemogoče, ker nekateri tumorji rastejo počasi v možganskih tkivih ali optičnih nevralnih poteh. Bolnike opazujemo in jih ne zdravimo, dokler niso odkriti znaki rasti tumorja.

Operativno zdravljenje

Operacije so razvrščene kot glavna terapija za večino onkogenov v možganih. Takšni tumorji kot gliomi in drugi, ki se nahajajo globoko, je nevaren. Večina operacij je namenjena zmanjšanju količine tumorja, nato pa je povezano obsevanje.

Craniotomija

Trepanacija lobanje ali kraniotomija (odstranitev dela kostne lobanje) se izvaja za zagotovitev dostopa do možganskega področja nad tumorjem in njegovega odstranjevanja.

Uničite in odstranite tumor z naslednjimi metodami kirurgije:

  • laserska mikrohirurgija: v procesu toplote, ki proizvaja laser, pride do izhlapevanja tumorskih celic;
  • aspiracija z ultrazvokom: gliomski tumor je raztrgal ultrazvok na majhne koščke in jih sesal.

Med operacijo se CT in MRI uporabita za vizualizacijo tumorja. Nekateri tumorji po obsevanju zahtevajo obsevanje ali kemoterapijo, nato pa dodatno operacijo.

Kadar je tumor blokiran s posodami, se cerebrospinalna tekočina kopiči v lobanji, kar poveča intrakranialni tlak. Odstrani ga s ranžiranjem. V tem primeru implantirajte fleksibilne tubule (ventriculoperitoneal shunts) in odcedite tekočino.

TTF terapija

TTF-terapija je učinek na rakave celice z električnim poljem, kar vodi do njihove apoptoze. Za prekinitev hitre delitve rakavih celic uporabite nizko intenziteto električnega polja. Da bi preprečili ponovitev in napredovanje tumorja po kemoterapiji in obsevanju, uporabite elektrode posebne naprave.

Elektrode so nameščene na lasišču (na projekciji tumorja) in izmenično električno polje je povezano. Deluje samo na območju tumorja. Določena frekvenca električnega polja vpliva na želeno vrsto onkocelij. Zdrava tkiva električnega vala ne povzročajo škode.

Metastatski tumorji

Metastaze v možganih iz primarnih tumorskih celic drugih organov povzročajo nastanek in razvoj sekundarnih tumorjev. Včasih so metastaze prva klinična manifestacija glavne onkologije možganov. Prehod skozi krvni obtok, limfne poti ali infiltracijo v tkiva, ki obkrožajo možgane.

Zdravljenje poteka z radioterapijo in vzdrževalno terapijo s steroidnimi zdravili, antikonvulzivi in ​​psihotropnimi zdravili. Pri posameznih metastazah in nadzoru primarnega ostrine se izvaja kirurško delovanje. Izvaja se za odstranjevanje tumorjev s relativno varno lokalizacijo. Na primer, v čelnem lobusu, mlajših možganih, časovni rež nespecifične hemisfere. Z močnim povečanjem intrakranialnega tlaka se izvaja kraniotomija.

Če je tumor resectable po operaciji, so predpisane kemoterapije in / ali sevanja. Po operaciji je predpisano tudi popolno obsevanje možganov, da se zmanjša velikost metastaz in ustavi simptome. Včasih je ta postopek neučinkovit, prihaja do recidivov. Zato zdravnik, ki se zdravi, od izbire metode obsevanja, ob upoštevanju neželenih učinkov, združuje skupno obsevanje z radiokirurgijo.

Med tem postopkom posebna naprava obsevajo metastaze s tanjšim snopom sevanja pod različnimi koti. Nato se vsi sevalni snopi zmanjšajo na eno točko na področju metastaze ali tumorja. Zdrava tkiva dobijo najmanjši odmerek sevanja. Taka neinvazivna metoda radiokirurgije se izvaja pod nadzorom CT ali MRI. Izključuje tkivno rezanje, anestezijo in postoperativno obdobje okrevanja. Kontraindikacije za metodo zato niso učinkovite, če je nemogoče opraviti kirurško operacijo in v primerih večkratnih metastaz v možganih, kadar je kirurško poseganje kontraindicirano in nemogoče.

Zapleti po operaciji

Kirurgi pogosto omejujejo odstranjevanje tkiv, tako da možgansko tkivo ne izgubi funkcije. Operacije se lahko zapletijo s krvavitvijo, pojavom krvnih strdkov. Po operaciji se sprejmejo ukrepi za zmanjšanje tveganja za trombozo.

Zaradi padca v delce cerebrospinalne tekočine medulloblasta in drugih tumorjev se pojavi hidrocefalus (akumulacija v lobanji tekočine). Privede do peritumoralnega edema - prekomerno kopičenje tekočine v možganih (komore s cerebrospinalno tekočino, ki podpirajo možgane). V tem primeru pacient začne z resnim glavobolom, ki ga spremlja navzea in bruhanje, skrbi počasnost, konvulzije, slaboviden vid. Bolniki postanejo razdražljivi in ​​utrujeni.

Peritumorski edem se izloči s steroidi: deksametazon (dekadron). Neželeni učinki se pojavljajo v obliki visokega krvnega tlaka, nihanj razpoloženja, okužb in povečanega apetita, otekanja obraza, zadrževanja tekočine. Tekočino izpustite s postopkom preklopa.
Zasegi se pojavljajo pri tumorjih možganov pogosteje pri mladih bolnikih. Zdravljenje epileptičnih napadov se izvaja s antikonvulzivi: karbamazepin ali fenobarbital. Kemoterapija dobro sodeluje s takšnimi zdravili, kot sta retinoinska kislina, interferon in paclitaksel.

Depresija in drugi čustveni neželeni učinki se izločajo z antidepresivi.

Obsevanje ali radioterapija

Za obsevanje se gamma terapija (DHT) oddalji od enega do dveh tednov po operaciji. Seveda - 7-21 dni s skupnim odmerkom celotnega ionizirajočega sevanja možganov - ne več kot 20 Hz z odmerkom lokalnega sevanja - ne višja od 60 Hz. En odmerek ene seje je 0,5-2 Gy.

Tudi po kirurškem zdravljenju lahko ostanejo mikroskopske rakave celice v tkivih. Obsevanje zmanjša velikost preostalega tumorja ali ustavi njegov razvoj. Celo nekateri benigni gliomi zahtevajo sevanje, ker predstavljajo nevarnost za možgane, še posebej, če ni nadzora nad rastjo tumorjev.

Če je potrebno, se obsevanje združi s kemijo, zlasti v prisotnosti visokih malignih formacij. Zdravljenje obsevalne terapije resno prenašajo bolniki zaradi sevalnih reakcij.

S tridimenzionalno konformno radioterapijo se uporabljajo računalniški tumorski pregledi, nato pa se pošljejo sevanje tramov, ki ustrezajo tridimenzionalni obliki formacije. Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja in uporabe istočasno s sevanjem raziskovalci preučujejo droge, kot so radiosenzibilizatorji ali radioprotektori.

Radiokirurgija stereotaktična

Namesto konvencionalne radioterapije se uporablja stereotaksija ali stereotaksična radioterapija. Namenjen je majhnim tumorjem, ne vpliva na zdravo možgansko tkivo. Žarki odstranijo tumor, tako kot kirurški nož. Gliomas lahko odstranimo z visokimi odmerki, jih koncentriramo na onkofokus, razen zdravih tkiv. Ta metoda omogoča doseganje majhnih tumorjev, ki se nahajajo globoko v možganskih tkivih, in so bili tudi neuporabni.

Kemoterapija

Kemoterapija ni učinkovita metoda zdravljenja začetnih možganskih tumorjev. Standardne droge, vključno z drogami, je težko doseči možgansko tkivo, ker je njihova zaščita kri-možganska pregrada. Poleg tega kemija ne vpliva na vse vrste možganskih tumorjev. Kemija se izvaja bolj pogosto po operaciji ali obsevanju.

Pri izvajanju kemoterapije:

  • Intersticijske plošče Gliadel (disk v obliki polimera). Preobčutljivi so s Carmustinom - standardnim kemoterapevtskim zdravilom za možganski rak in implantiran. Po operaciji se odstranijo iz votline.
  • Intratekalno - kemični preparati se injicirajo v cerebrospinalno tekočino.
  • Intraarterialni - uporabite drobne katetre, da uvedete visoko odmerno kemijo v možganske arterije.

Zdravljenje poteka z naslednjimi zdravili:

  • standardna zdravila: Temozolomid (Temodar), Carmustin (Biknu), PVC (Procarbazin, Lomustin, Vinkristin);
  • zdravila, ki temeljijo na platini: Cisplatinum (Platinum), karboplatin (Paraplatinum), se pogosteje uporabljajo za zdravljenje z gliomi in medulloblastom.

Raziskovalci preučujejo droge za zdravljenje različnih vrst tumorjev, tudi v možganih. Na primer, tamoksifen (Nolvadex) in paklitaksela (taksol) zdravljenje raka dojke, topotekana (Hikamtinom) - jajčnikov in pljučni rak, vorinostat (Zolinzoy) zdravljenje kožnega T-celičnega limfoma. Vsa ta orodja, kot tudi kombiniran pripravek - Irinotekan (Kamptostar) začnejo uporabljati na onkoopuholi možgane.

Biološki pripravki za ciljno terapijo uporabljajo npr. Bevacizumab (Avastin), ki blokira rast krvnih žil, ki negujejo tumor, na primer glioblastom, ki napreduje po kemoterapiji in obsevanju. Med ciljnimi sredstvi zdravljenje poteka z amikacini, tirozinskimi inhibitorji, blokirnimi proteini, ki sodelujejo pri rasti tumorskih celic. Poleg inhibitorjev tirozin kinaze in drugih novih zdravil. Vendar so vsa ta zdravila zelo strupena in ne razlikujejo med zdravimi in onkocelami. To povzroča resne neželene učinke.

Vendar ciljno biološko zdravljenje na molekularni ravni blokirajo mehanizmi, ki vplivajo na rast in delitev celic.

Folk zdravljenje

Zdravljenje možganskega tumorja z ljudskimi zdravili je del celovite terapije. Pomagajo odpraviti slabost, bruhanje in glavobol, mirne živce in druge manifestacije.

Ploščadi iz gline: razredčimo glina (so) državno kis do 2 cm debele kroglico. Uporaba pastile za templjev in temenom, določi in imajo 2 uri (ne več) od glavobola in nevroza.

Pomembno! Glina se ne more ogreti in ponovno uporabiti. Najbolj terapevtske lastnosti modre, zelene in rdeče gline. Pred gline naj material hranite pod direktno sončno svetlobo zjutraj 2-3 ure.

Pripomočki na glavi: da izlijejo vijolično, cvetove lipe, žajbelj, trobilko, da jih položijo na tkanino debelo plast in da zavoju na glavo v obliki kapice. Držite 6-8 ur.

Infuzija: cvetni gaber (2 žlici) se vre vrele vode (500 ml) in vztraja na kopeli 15 minut. Vzemite pol skodelico 2-2,5 mesece.

Infuzija: cvetovi kostanja (2 žlice - sveža, suha - 1 žlica) nalijemo v vodo - 200 ml. Pustite do vrenja in pustite, da se piva 8 ur. Dnevno vzemite grlo - 1-1,5 litrov infuzije.

TinkturaV enakih masnih delov origano ukoreninile in Marin, dresnik in arnike, preslica in omele Veres in timijana, sladko deteljo, detelja, meta, melisa, ginko biloba, Dioscorea, padec pokrov, Sophora. Izpolnite zbirko (2 žlici) z alkoholom - 100 ml in vztrajate 21 dni. Tinkturo vzemite 30 dni, začnite s 3 kapljicami.

Izvlečena koruzna zrna jejte do 3 žlici žlici. l, pitje zeliščni čaj iz ognjiča in koreninskih gozdnih jagod (3 žlice..) in smilj rože lesni jagode (2 jž..), koren Marjina -. 0.5 TSP.. Zbirka je zemlja in paro 2 žlice. l. z vrelo vodo.

Prehrana in prehrana

S pomočjo dobro izbrane prehrane lahko povečate možnosti za ozdravitev. Prvič, prehrana v raku možganov izključuje sol, izdelke z natrijem (siri, zelje, zelena, suho sadje, gorčica). V prehrambene izdelke vključite kalij, kalcij in magnezij. Ne morete jesti težke hrane in hrane, ki prispevajo k napenjanju. Koristna poraba česna - zmanjšuje pogubno transformacijo v celicah tkiva. Izdelki, ki vsebujejo omega kisline (laneno olje in seme, orehi, oljne ribe morja) pomagajo pri premagovanju možganskih tumorjev.

Koliko živi z možganskim tumorjem?

Po odstranitvi tumorjev, kot sta ependimoma in oligodendroglioma, je stopnja preživetja za 5 let 86-82% pri ljudeh, starih od 20 do 44 let, pri bolnikih, starih od 55 do 64 let, pri 69-48%. Napoved po glioblastomi in drugih agresivnih vrstah je: 14% pri mladih med 20. in 44. letom starosti in 1% pri bolnikih, starih od 55 do 64 let.

Preprečevanje raka možganov

Po zdravljenju se pacienti odpeljejo na dispanzerni račun v kraju stalnega prebivališča. Občasno se v dispanzerju izvajajo ponavljajoči pregledi. Takoj po operaciji se pacient pregleda po enem mesecu, nato 3 mesece po prvem zdravljenju, nato 2-krat na pol leta, nato enkrat na leto. Pri ponovitvi se poteka zdravljenje.

Tumorji možganov

Tumorji možganov - intrakranialnih neoplazem, vključno z obema neoplastične lezije možganske tkiva in živcev plašča posode, endokrine možganskih struktur. Izkažejo osrednjo simptomatologijo, odvisno od teme lezije in splošnih možganskih simptomov. Diagnostični algoritem vključuje kontrolno nevrologa in oftalmologi Echo npr EEG, CT in MRI možganov, MR angiografija in tako naprej. Najbolj optimalno je kirurško zdravljenje, dopolni z navedbami kemo- in radioterapijo. Če je to nemogoče, se opravi paliativno zdravljenje.

Tumorji možganov

možganski tumorji predstavljajo 6% vseh tumorjev pri ljudeh. Pogostnost pojavljanja se giblje od 10 do 15 primerov na 100 tisoč. Man. Tradicionalno možganski tumor vključujejo vse tumorji v lobanji - tumorje možganskega tkiva in membrane, nastajanje kranialnih živcev, žilnih tumorjev, tumorjev limfnega tkiva in žleznih struktur (hipofizo in epifizo). V zvezi s tem možganskega tumorja je razdeljen intracerebralno in extracerebral. Slednje vključuje tumorje možganskih membran in njihovo žilnega pleteža.

Tumorji možganov se lahko razvijejo v vseh starostnih obdobjih in celo prirojeni. Vendar pa je pri otrocih incidenca nižja, ne presega 2,4 primera na 100 tisoč otrok. Možganski tumor lahko primarna, prvotno izvira iz možganskega tkiva in sekundarni, metastaznega s proliferacijo tumorskih celic, povzročeno zaradi krvi, lymphogenic ali razširjanja. Sekundarne tumorske lezije se pojavijo 5-10 krat pogosteje kot primarna neoplazma. Med slednjimi je delež malignih tumorjev vsaj 60%.

Posebna značilnost cerebralnih struktur je njihova lokacija v omejenem notranjem prostoru. Iz tega razloga vsaka volumetrična tvorba intrakranialne lokalizacije v določeni meri vodi do kompresije možganskega tkiva in povečanja intrakranialnega tlaka. Tako imajo tudi benigni tumorji možganov, ko dosežejo določeno velikost, maligni sev in lahko vodijo do smrti. Zaradi tega je problem zgodnje diagnoze in ustreznega časa kirurškega zdravljenja možganskih tumorjev poseben pomen za strokovnjake s področja nevrologije in nevrokirurgije.

Vzroki možganskega tumorja

Pojav cerebralnih neoplazem ter tumorski procesi druge lokalizacije je povezan z izpostavljenostjo sevanju, različnimi strupenimi snovmi in znatnim onesnaženjem okolja. Otroci imajo visoko incidenco prirojenih (embrionalnih) tumorjev, kar je eden od razlogov za motnje v razvoju cerebralnih tkiv v prenatalnem obdobju. Kraniocerebralna poškodba lahko služi kot spodbujevalni dejavnik in aktivira latenten tumorski proces.

V nekaterih primerih, možganski tumorji razvijejo v ozadju radioterapije pri bolnikih z drugimi boleznimi. Tveganje možganskih tumorjev povečuje s prehodom imunosupresivni terapiji s, kot tudi druge skupine imunsko kompromitiranih oseb (npr okužbe s HIV in neuroAIDS). Nagnjenost k nastanku možganskih tumorjev opazili pri posameznih dednih bolezni: von Hippel Lindau bolezen, gomoljasto skleroza, phakomatoses, nevrofibromatozo.

Klasifikacija možganskih tumorjev

Med primarnimi možganski tumor prevladujejo nevroektodermalne tumorje, ki so razvrščene v tumor astrocitov izvora (astrocitom, astroblastoma), oligodendroglialne genezo (oligodendrogliom, oligoastroglioma) ependimarnogo Genesis (ependimom, papiloma horioidnogo pleksusa), pinealni tumor ščitnice (pineotsitoma, pineoblastoma), nevronskih (ganglioneyroblastoma, gangliocytomas), embrionalne in slabo diferencirane tumorje (meduloblastom, spongioblastoma, glioblastom). izolirali tudi hipofiznih tumorjev (adenomov), tumor možganski živec (neurofibroma, nevrom), tvorba možganskih membran (meningiomom, ksantomatoznye neoplazem, tumorskega melanotichnye), cerebralna limfoma, žilnih tumorjev (angioretikuloma, hemangioblastoma). Intracerebralne tumorja cerebralna lokalizacija so razvrščene kot pod- in supratentorial, hemisfernih tumorjev srednjih strukture in spodnjem delu možganskega tumorja.

Metastatskim možganski tumorji so diagnosticirali pri 10-30% primerov raka lezij različnih organih. Do 60% sekundarnih možganskih tumorjev so številni. Najpogostejši vir metastaz pri moških govoriti pljučnega raka, kolorektalnega raka, raka ledvic, pri ženskah - rak dojke, rak na pljučih, debelem črevesu in melanoma. Približno 85% metastaz predstavlja intracerebralne tumorji možganskih polobel. Posteriorni Fosse ponavadi lokalizirana metastatskega raka endometrija, rak prostate in maligni tumorji gastrointestinalnega trakta.

Simptomi možganskega tumorja

Več zgodnja manifestacija procesa tumorja je cerebralna kontaktne simptomi. Lahko ima naslednje mehanizme razvoja: kemične in fizikalne učinke na cerebralno tkivo, ki obdaja poškodbe cerebralna krvavitev z žilne stene, vaskularne okluzije metastatskim embolijo, krvavitve metastaze, stiskanje plovila z razvojem ishemije, stiskanje korenine ali stebla lobanjske živcev. Pri čemer sta prva lokalna Drazenje določeno možgansko odsek, potem je izguba njene funkcije (nevrološkega primanjkljaja).

Kot stiskanja tumorja, edema in ishemije najprej širijo do bližnjega z okuženo spletno stran tkiva, nato pa do bolj oddaljenih objektov, oziroma, ki povzročajo pojav simptomov "sosednji" in "na daljavo". Kasneje se razvijejo splošni možgani simptomi, ki jih povzroča intrakranialna hipertenzija in možganski edem. Če obsežno cerebralna tumorske mase morebitne učinke (glavna premik možganskih struktur) razvojna motnja sindrom - hernije male možgane in podaljšana hrbtenjača na foramen magnum.

Glavobol lokalni znak je lahko zgodnji simptom tumorja. Izvira iz draženja receptorjev, lokaliziranih v lobanjskih živcih, venskih sinusov, sten školjk. Diffusive cephalgia je opaziti pri 90% primerov subententarnih neoplazem in v 77% primerov supratentorialnih tumorskih procesov. Ima značaj globoke, intenzivne in razpoke bolečine, pogosto paroksizmično.

Bruhanje ponavadi deluje kot cerebralni simptom. Njegova glavna značilnost je pomanjkanje komunikacije z vnosom hrane. S tumorjem možganov ali IV ventrikla je povezana z neposrednim učinkom na emetični center in je lahko glavna osrednja manifestacija.

Sistemska omotica lahko ima obliko občutka okvare, vrtenja lastnega telesa ali okoliških predmetov. Med manifestacijo kliničnih manifestacij se omotica vidi kot žariščni simptom, ki kaže tumorsko lezijo vestibuloklearnega živca, mostu, možganov ali IV ventrikla.

Motnje gibanja (piramidalne motnje) so primarna tumorska simptomatologija pri 62% bolnikov. V drugih primerih se pojavijo kasneje v povezavi z rastjo in širjenjem tumorja. Najzgodnejši vidiki piramidalne insuficience so naraščajoča anizorefleksija refleksa tetov iz okončin. Potem je mišična šibkost (paresis), ki jo spremlja spastičnost zaradi mišične hipertonije.

Senzorične motnje večinoma spremlja piramidalna insuficienca. Klinično se kaže pri približno četrtini bolnikov, v drugih primerih pa se odkrije le z nevrološkim pregledom. Kot primarni žariščni simptom se lahko razmisli o motnjah mišično-sklepnega občutka.

Konvulzivni sindrom je bolj značilna za supratentorialne neoplazme. Pri 37% bolnikov s cerebralnimi tumorji so epifridi očitni klinični simptom. Pojav odsotnosti ali generalizirana tonik-klonična epikaza je bolj značilen za tumorje srednjega lokaliziranja; paroksizmi po tipu Jacksonian epilepsije - za neoplazme, ki se nahajajo v bližini možganske skorje. Narava aura epiprima pogosto pomaga ugotoviti temo poraz. Ko se rast poveča, se generalizirani epifistoni pretvorijo v delne. Pri napredovanju intrakranialne hipertenzije se praviloma zmanjša epiaktivnost.

Mentalne motnje Med manifestacijo se pojavi v 15-20% primerov možganskih tumorjev, predvsem s položajem v čelni režnji. Bezinitsiativnost, neutrino in apatija so značilni za tumorje drogov čelnega lobusa. Euforija, samozadovoljnost, neusmiljena veselja označujejo poraz osnove čelnega režnja. V takih primerih napredovanje tumorskega procesa spremlja povečanje agresivnosti, malignosti, negativizma. Vizualne halucinacije so značilne za neoplazme, ki se nahajajo na stičišču časovnega in čelnega dela. Duševne motnje v obliki napredujoče slabšanje spomina, mišljenja, in motenj pozornosti prikazani kot cerebralni simptomi kot je gojenje intrakranialno hipertenzijo, tumorske zastrupitev, poškodbe asociacijskih poti povzročil.

Kongestivni diski optičnih živcev Diagnoza pri polovici bolnikov pogosteje v kasnejših fazah, toda pri otrocih lahko služi kot debel simptom tumorja. V povezavi z zvišanim intrakranialnim pritiskom se lahko pred očmi pojavi prehodno meglenje vida ali "muhe". Z napredovanjem tumorja se pri atrofiji optičnih živcev poveča vidna okvara.

Sprememba vidnega polja nastanejo, ko so prizadeti čizmi in vizualni trakti. V prvem primeru opazimo heteronomno hemianopsijo (izguba nasprotnih polov polov vizualnih polj), v drugem - homonim (spuščanje v vidno polje obeh desnih ali obeh lijevih polov).

Drugi simptomi lahko vključujejo izgubo sluha, senzibilizatorsko afazijo, cerebelarno ataksijo, očilomotorne motnje, vohalne, slušne in okusne halucinacije, avtonomno disfunkcijo. Pri lokaliziranju možganskega tumorja v hipotalamu ali hipofizi se pojavijo hormonske motnje.

Diagnoza možganskega tumorja

Začetno klinično vrednotenje vključuje oceno nevrološkega stanja, pregled pri oftalmologu, ki opravlja echo encephalography, EEG. V študiji nevrološki status, je posebna pozornost namenjena nevrologu osrednjih simptomov, ki omogoča, da vzpostavi aktualno diagnoze. Oftalmološki pregledi vključujejo preverjanje ostrine vida, oftalmoskopije in vidnih polj (morda z računalniško perimetrijo). Odmeva EG lahko zazna podaljšanje stranskih prekatov, kar kaže intrakranialne hipertenzije in odmik medialni M-ECHO (za velike supratentorial neoplazem odmik možgansko tkivo). EEG kaže prisotnost epiactivnosti nekaterih področij možganov. Glede na indikacije je mogoče predpisati posvetovanje z otoneurologom.

Sum na oblikovanje volumna možganov je nedvoumna indikacija za slikanje z računalniško ali magnetno resonanco. možganov CT omogoča vizualizacijo nastanka tumorja, da se loči od lokalnega edema možganskega tkiva, za potrditev njegove velikosti, določiti cistično tumorja del (če obstaja), kalcifikacija območje nekroze, krvavitve v ali okolno tkivo metastaz tumorja, prisotnost množično učinka. MRI možganov dopolnjuje CT, omogoča natančnejšo določitev širjenja tumorskega procesa, oceniti vpletenost mejnega tkiva v njo. MRI učinkovitejši pri diagnozi ne zbira kontrast tumorjev (npr nekateri možganskimi gliomi), vendar slabše qd, če je to potrebno Visualize kosti spramamb in poapnitev, loči od tumorja področju perifocal edema.

Poleg standardnih MRI diagnostiko možganskih tumorjev se lahko uporabljajo MRI možganske žile (raziskave prekrvavitve neoplazme) funkcionalna MRI (kartiranje govora in motorna površine), MR spektroskopija (nenormalnosti analysis metabolične) IR termografijo (nadzor toplotno uničenje tumorja). možgani PET omogoča določitev stopnje malignosti možganskih tumorjev, da prepoznajo tumor recidiva grafikona večjih funkcionalnih območij. SPECT radiofarmacevtiki uporabljajo, tropne možganski tumor diagnosticirati multifokalna lezij, za oceno stopnje malignosti in vaskularizacije tumorjev.

V nekaterih primerih se uporablja stereotaktična biopsija možganskega tumorja. Pri kirurškem zdravljenju se zbiranje tumorskih tkiv za histološko preiskavo izvaja intraoperativno. Histologija omogoča natančno preverjanje neoplazme in ugotavljanje stopnje diferenciacije celic ter posledično stopnje malignosti.

Zdravljenje možganskega tumorja

Konzervativno zdravljenje možganskega tumorja se izvaja z namenom zmanjšanja pritiska na cerebralno tkivo, zmanjšanje obstoječih simptomov, izboljšanje kakovosti življenja bolnika. Vključuje zdravila za zdravljenje bolečin (ketoprofen, morfij), antiemetična zdravila (metoklopramid), pomirjevala in psihotropna zdravila. Za zmanjšanje otekanja možganov so predpisani glukokortikosteroidi. Treba je razumeti, da konzervativna terapija ne odpravlja osnovnih vzrokov bolezni in ima lahko le začasni olajševalni učinek.

Najbolj učinkovit je kirurško odstranjevanje možganskega tumorja. Tehnika delovanja in dostopa določata lokacija, velikost, vrsta in obseg tumorja. Uporaba kirurške mikroskopije omogoča bolj radikalno odstranitev tumorja in zmanjšuje travmo do zdravih tkiv. V primeru majhnih tumorjev je možna stereotaktična radiokirurgija. Tehnike aplikacije in CyberKnife® Gamma Knife cerebralne formacije je dovoljeno do 3 cm v premeru. Ko se izrazi hidrocefalus nastavljanje mešalnega ventila lahko izvedemo (zunanjo drenažo prekata ventriculoperitoneal bypass).

Sevanje in kemoterapija lahko dopolnjujeta operacijo ali pa paliativno zdravljenje. V pooperativnem obdobju je sevalna terapija predpisana, če je histologija tumorskih tkiv zaznala znake atipije. Kemoterapijo izvajajo citostatika, izbrana ob upoštevanju histološke vrste tumorja in individualne občutljivosti.

Prognoza in preprečevanje možganskih tumorjev

Prognostično ugodni so benigni tumorji možganov majhne velikosti in so na voljo za kirurško odstranitev lokalizacije. Vendar se mnogi med njimi ponavljajo, kar lahko zahteva drugo operacijo in vsaka operativna intervencija v možganih je povezana s travmatizacijo njegovih tkiv, kar ima za posledico stalni nevrološki primanjkljaj. Tumori maligne narave, težko določiti lokacijo, velike in metastatske narave imajo neugodno prognozo, saj jih ni mogoče radikalno odstraniti. Napoved je odvisna tudi od starosti bolnika in splošnega stanja njegovega telesa. Starejša starost in prisotnost sočasne patologije (srčno popuščanje, kronična ledvična odpoved, diabetes itd.) Otežujejo kirurško zdravljenje in poslabšujejo njegove rezultate.

Primarna profilaksa cerebralnih tumorjev je izključitev onkogenih učinkov zunanjega okolja, zgodnje odkrivanje in radikalno zdravljenje malignih novotvorb drugih organov, da se prepreči njihova metastaza. Preprečevanje recidiva vključuje izključitev insolacije, poškodbe glave, uporabo biogenih stimulativnih zdravil.

Brain tumor: simptomi, faze, vzroki, zdravljenje in napovedovanje odstranjevanja

Kaj je možganski tumor?

Tumorji možganov predstavljajo okoli 4-5% vseh lezij in so razdeljeni v intracerebralno in ekstra-cerebralno. Slednje vključujejo tumorje meningov, korenine lobanjskega živca, tumorje, ki rastejo v votlino lobanje iz njenih kosti in votlinskih votlin itd.

V kraju izvora se razlikujejo primarni tumorji (tisti, ki so se razvili neposredno v možganih) in sekundarni (metastaze iz drugih organov in tumorji, ki rastejo v lobanjski votlini).

Tumorji se tudi ločijo, odvisno od tega, katera tkiva so prizadeta (epitelija, živčne lupine, meningi itd.). Tumor možganov je relativno redko večkrat in metastazira (premakne) v druge organe.

Ena od posebnosti teh tumorjev je, da v večini primerov rastejo, kalijo v okoliških tkivih, zaradi česar jim ni mogoče popolnoma odstraniti možganskega tumorja.

Taka rast je značilna ne samo za maligne, temveč tudi za počasi rastoče benigne tumorje. Včasih je ta kalitev združena s širjenjem tumorske meje in stiskanjem okoliških možganskih tkiv.

Vzroki možganskega tumorja

Edini vzrok tumorjev možganov je sevanje. V preteklih letih so otroci z dermatomoskozo lasišča, ki jih je povzročila glivična okužba, prejeli sevalno terapijo v majhnih odmerkih. Kasneje je to povzročilo večje tveganje za razvoj tumorjev.

Trenutno je večina primerov te bolezni posledica obsevanja glave za druge vrste malignih tumorjev. Obstajajo špekulacije, da lahko izpostavljenost vinilklorida (brezbarvnega plina, ki se uporablja pri proizvodnji plastičnih izdelkov), aspartam (umetno sladilo) in elektromagnetnim sevanjem mobilnih telefonih ali prenosnih vodov visokonapetostnih vzrok za bolezen.

Faze možganskega tumorja

Od stopnje malignosti tumorja se razlikujejo štiri stopnje njegovega razvoja:

Benigne formacije

Počasi rastejo, celice izgledajo normalne, jajčeca je jasno razmejena od zdravega tkiva.

Formacije z minimalnimi malignimi lastnostmi

Počasna rast, vendar ima tumor sposobnost, da napadne in se pogosto ponavlja in se lahko tudi pretvori v bolj agresivno obliko.

Formacije z izrazitimi znaki agresije

Hitro sprošča v zdravo tkivo, ima mehke konture, celice se razlikujejo od normalnih.

Agresivno izobraževanje

Zelo hitro sproščajo v možgansko tkivo, notranjo oblikovano nekrozo in krvavitev.

Simptomi možganskega tumorja

Simptomi možganskega tumorja so odvisni od tega, na kateri del možganov vpliva tumor in splošni možganski znaki. Cerebralni simptomi so predvsem glavobol - ponavadi prvi znak bolezni. Glavobol se poči, pogosto se pojavi zjutraj, po spanju, nagnjeni glavi, napetost trebušne stiskalnice itd.

Pred pojavom bolečine, občutek težnosti, razpiraniya v glavi, slabost. Postopoma postane glavobol stalen, skupaj s slabostjo in bruhanjem. Drugi simptomi vključujejo tudi različne duševne motnje, ki so pri starejših pogostejši:

  • razne motnje zavesti;
  • pozornost in koncentracija se zmanjšata;
  • težko je zaznati in razumeti, kaj se dogaja;
  • bolniki počasi govorijo;
  • borijo se poiskati besede itd.

S povečanjem intrakranialnega tlaka se ta pogostost poveča in lahko preide v komo. Lokalni simptomi tumorja vključujejo različne motorične motnje, na primer v obliki paralize polovice telesa, konvulzivno trzanje posameznih delov telesa, vidne, slušne motnje itd.

Opisi simptomov možganskega tumorja

Diagnoza možganskega tumorja

Zaradi suma možganskega tumorja predvsem opravili temeljit nevrološki pregled bolnika, ki je študiral tudi zavezujočo vpogledni pregled z fundusa oči (stanje krvnih žil, ki oskrbujejo kri organa vida - spremembe v njih lahko govorimo povečanega intrakranialnega tlaka). Preverjeno kot sluh, vonj, okus, vestibularne funkcije (bilance), itd

Za pojasnitev diagnoze velja:

Zdravljenje možganskih tumorjev

Trenutno se uporabljajo za zdravljenje tumorja možganov: konzervativno zdravljenje, kirurgija, kemoterapija in sevanja. Najbolj učinkovit je integriran pristop.

Bolnike z diagnozo tumorjev možganov obravnava več strokovnjakov hkrati:

Zdravila

Konzervativna (brez kirurške) terapije v tem primeru je pomožne narave. Dodeli sredstva, ki lajšajo cerebralni edem in zmanjšujejo intrakranialni tlak - to zmanjša možganske manifestacije.

Pri hudih trajnih glavobolih se predpisujejo bolečine. V večini primerov so tumorji možganov podvrženi kirurškemu zdravljenju v specializiranih nevrokirurških enotah.

Kirurgija

S takojšnjo grožnjo življenju pacienta (če se vitalni del možganov stisne, na primer z močno zmanjšanim vidom, paralizo itd.) Se izvajajo nujne operacije. Vse operacije v možganih lahko razdelimo na radikalne in paliativne.

Radikalna kirurgija - je, na primer, popolna odstranitev nekaterih benignih tumorjev, paliativne - korak za izboljšanje stanja bolnika, npr za zmanjšanje intrakranialnega tlaka in odnosno glavoboli.

Radiacijsko zdravljenje

Radiacijsko zdravljenje tumorjev se izvaja s pomočjo radiohirurške metode implantacije ali daljinskega obsevanja. V prvem primeru so trdni ali tekoči radiofarmakološki preparati implantirani neposredno v tumor možganov.

Daljinsko obsevanje se izvede predvsem po operaciji kot fazi kompleksne obdelave. Ker ni primerov samozdravljenja, je zdravljenje, tudi operativno, obvezno.

Kemoterapija

Kemoterapija je ena izmed najučinkovitejših načinov zdravljenja, se uporablja le po histološki potrditvi tumorja. Zdravilo, njegovo odmerjanje in način uporabe sta odvisna od bolezni, spremljajočih okoliščin in značilnosti bolnika.

Zdravljenje možganskega tumorja v Izraelu

Obstaja več vrst zdravljenja tumorjev možganov v Izraelu. Na odločitev zdravnika vplivajo naslednji dejavniki: kakšna vrsta možganskega tumorja, lokacija, velikost in starost bolnika in njegovo splošno stanje. Praviloma obstajajo razlike v načinih zdravljenja otrok in odraslih. Zdravnik pripravi individualni načrt zdravljenja za vsakega bolnika.

Mnogi pacienti se praviloma zanimajo za naslednja vprašanja:

  • Kakšno zdravljenje bo izvedeno?
  • Kakšna je korist predlaganega zdravljenja?
  • Kakšne nevarnosti obstajajo med zdravljenjem?
  • Kaj je mogoče storiti, da bi ublažili neželene učinke?
  • Je bolnik primeren za klinična preskušanja?
  • Če morate spremeniti način življenja, koliko časa?

Zdravljenje možganskega tumorja v Izraelu je sestavljeno iz naslednjih dejavnosti:

  • odstranitev možganskega tumorja,
  • radioterapija (obsevanje),
  • kemoterapija.

Morda je kombinacija med vrstami zdravljenja in to odvisna od telesnega stanja bolnika.

V postopku zdravljenja svetujemo bolniku:

  • nevrokirurg;
  • onkolog;
  • radiolog;
  • dietetik;
  • medicinska sestra in v nekaterih primerih socialni delavec.

Pred začetkom zdravljenja pacient ponavadi prejme steroide. Nekaterim bolnikom je predpisano zdravilo za spazmo in krče.

Zdravljenje možganskega tumorja v Nemčiji

Diagnoza cerebralnih neoplazem v Nemčiji se izvaja z uporabo najnovejših podatkov medicinske znanosti in tehnologije, ki vključujejo svetovalce zdravnikov sorodnih specialitet in temeljijo na podatkih, pridobljenih kot rezultat:

  • klasični nevrološki pregled;
  • oftalmološki pregled;
  • otorinolaringološki pregled;
  • Računalniška tomografija (CT) 4
  • slikanje z magnetno resonanco (MRI) 4
  • Pozitronska emisiona tomografija (PET);
  • echoencephalography;
  • krvni test za onko-markerje;
  • citološki pregled cerebrospinalne tekočine.

Zdravljenje vsakega bolnika z novotvorbami možganov v Nemčiji poteka v skladu s strogo individualnim načrtom in združuje uporabo naslednjih metod zdravljenja:

  • kirurški;
  • radioterapija;
  • kemoterapija.

Kirurško zdravljenje možganskih tumorjev v Nemčiji združuje največje radikalizem pri odstranjevanju možganskih tumorjev, da bi preprečili njegovo ponovitev, z uporabo najbolj nežen za neprizadeti tehniko tkiva.

S kirurško odstranitvijo tumorjev v Nemčiji je računalniški sistem za nevrološko uporabo obvezen, kar omogoča natančno manipulacijo možganov v delčku milimetra.

Med operacijo se tomografsko skeniranje možganov stalno izvaja, mikrokirurška tehnika se pogosto uporablja. Eden od tipov sevalne terapije je gama nož, ki uporablja majhne tumorje, ki se nahajajo v globini možganov, kar omogoča, da se izognemo travmatičnim za zdrava tkiva operativnega dostopa.

Kemoterapija je zdravljenje možganskih tumorjev v Nemčiji, katerih cilj je lokaliziran največjim vplivom na možganski tumor kemoterapijo, ki se uporablja endoskopska aplikacijo zdravil čim bližje na mestu neoplazme.

Faze možganskega tumorja in prognoze preživetja

Treba bi bilo razumeti, da so vsi statistični podatki o preživetju v rakavih tumorjih:

1. stopnja

Če na prvih simptomov bolezni (glavobol, motnje koordinacije), je bolnik obrnil na kliniko za podrobno poročilo o diagnozi, lahko zdravniki opravijo pravočasno kirurška odstranitev celotne tumor (če lokalizacije) ali njegov glavni del.

V tem primeru lahko pacient živi 5 let ali več, če nadaljuje z jemanjem zdravil in obiskuje zdravstvene ustanove za prehodno terapijo. Lahko je obsevanje, ciljna terapija ali druge vrste vpliva.

Prav tako je potrebno izvesti popoln popravek načina življenja - upoštevati režim spanja in počitka, da bi se izognili stresnim razmeram, čezmernim obremenitvam, izpostavljanju ultravijoličnim žarkom. Veliko vlogo igra pravilna prehrana in podpora imunskih sil telesa.

2 stopnja

V drugi fazi je napoved manj ugoden, saj se tumorske celice intenzivno širijo in pritiskajo na sosednje delce. Če je neoplazma lokalizirana neposredno v možganih, operacija morda ne bo ustrezna.

Vendar pogosto le kirurško poseganje lahko podaljša bolnikovo življenje. Operacijo mora opraviti visoko usposobljena nevrokirurgija. Pri ustrezni negi in nadaljevanju zdravljenja po odstranitvi tumorja je pričakovana življenjska doba približno 2-3 let.

Pomembna je tudi starost pacienta. Po 65 letih je stopnja preživetja operiranih, radioterapevtskih ali kemoterapevtskih bolnikov precej nižja kot pri mladih in bolnikih s srednje velikimi starostmi. To je preprosto razloženo - mladi organizem ima večjo sposobnost upiranja.

3 stopnja

Običajno na tej stopnji so operacije redke. Bolniki redko presegajo dvoletni prag. Pogosto tumorji hitro rastejo, oseba pa začne tik pred našimi očmi, izgubi vitalnost več mesecev.

Obstajajo alternativne in eksperimentalne terapije, ki so v nekaterih primerih uspešne in lahko zdravijo možganski rak 3. stopnje. Na primer evropski in ameriški zdravniki uporabljajo najnovejši nanovakin, ki ima izreden terapevtski učinek. Res je, da ni nobenih uradnih podatkov o kliničnih preskušanjih tega zdravila.

4. faza

Če so zdravniki diagnosticirali možganski rak 4. stopnje, so možnosti za ozdravitev praktično odsotne - to bi moralo biti sprejeto s strani pacientove družine in prijateljev. V domači medicinski praksi ni običajno, da bi samega bolnika obvestil o pričakovani življenjski dobi, saj se po takih stavkih 90% bolnikov odreče in umre še hitreje.

Če se oseba ne zaveda napovedi in nadaljuje zdravljenje, se lahko delitev patoloških celic ustavi, bolnik pa se že več let drži zdravilnega zdravljenja.

Benigni možganski tumor

Benigni možganski tumor se ne razširi na druge organe, ne presega možganskega tkiva in ne vpliva na druge organe. Zanj je značilna počasna rast, njihovi simptomi pa so odvisni od lokacije samega tumorja. Za benigne tumorje možganov so naslednje vrste:

Maligna neoplazma možganov

Maligni možganski tumor je patološka neoplazma v možganskih tkivih. Tumor lahko hitro razvije velikost, lahko kalijo v sosednja tkiva in jih uničijo. Tumor se razvije iz nezrelih celic možganskih tkiv ali iz celic, ki so vstopile v možgane iz drugih organov človeškega telesa, tako da jih vstopajo skozi cirkulacijski sistem.

Maligni možganski tumor metastatski rak, ki se razvijejo v drugih delih telesa: rakavih tumorjev dojke, pljučnega raka limfnih in krvi, ki se širijo skozi krvni obtok in ki lahko prodre v možgane. Metastaze se pojavijo bodisi v enem delu možganov bodisi takoj v več.

Tumor možganov je lahko primarni in sekundarni. Primarne celice so oblikovane iz možganskih celic. Praviloma gre za gliome, ki nastajajo iz glialnih celic. Najpogostejši maligni tumor skupine glioma je multiformni glioblastom, pa tudi hitro rastoči astrocitom in oligodendrogliom.

Astrocitoma možganov

Astrocitom možganov je glialna neoplazma, ki izhaja iz astrocitov (nevroglialne celice, ki izvajajo podporno funkcijo). To je najpogostejša oblika glioma. Lahko vpliva na ljudi v kateri koli starosti, vendar je pogostejši pri odraslih, večinoma pri moških v srednjih letih.

Astrocytoma se lahko razvije v kateremkoli delu možganov, vendar so njegova najljubša mesta:

  • velike možganske hemisfere - pri odraslih;
  • optični živec - pri otrocih;
  • možgansko deblo;
  • mlajši možgani.

Pri otrocih in mladostnikih se astrocitoma pogosto razvije na osnovi možganov. V tem primeru se ciste pogosto oblikujejo znotraj neoplazme.

Rak možganov

Z rakom možganov, maligne rakave celice rastejo v možganskem tkivu. Kancerogene celice rastejo z oblikovanjem rakavih tumorjev, ki vplivajo na možganske funkcije, kot so upravljanje mišic, spomin itd.

Maligni tumorji so tumorji, ki so sestavljeni iz rakavih celic, tumorji, sestavljeni iz ne-rakavih celic, se imenujejo benigni tumorji.

Kancerogene celice, ki se razvijejo v možganskem tkivu, se imenujejo primarni tumorji. Po različnih virih se rak možganov razvije v približno 20.000 ljudi v ločeni razviti državi na svetu vsako leto.

Meningom

Meningioma - tumor, ki raste iz celic dura mater - tkiva, ki obkroža možgane. Meningiomi so zelo pogosti. Meningiomi se lahko pojavijo v kateremkoli delu lobanje, tako konvekcijsko kot tudi na dnu lobanje.

Manifestacije bolezni so odvisne od lokacije tumorja in se lahko izrazijo kot naslednji znaki:

  • šibkost okončin (pareza);
  • zmanjšanje ostrine vida in izguba vidnih polj;
  • pojav dvojnega vida v očeh in opustitev stoletja;
  • motnje občutljivosti v različnih delih telesa;
  • epileptični napadi;
  • nastanek psiho-čustvenih motenj;
  • samo glavoboli.

Napredno fazah bolezni, ko je meningiom dosegla velik obseg povzroči otekanje in kompresijo možganskega tkiva, kar vodi do močnega povečanja intrakranialnega pritiska, ponavadi kaže s hudimi glavoboli s slabostjo, bruhanjem, depresije zavesti in realno grožnjo bolnikovega življenja.

Cista možganov

Cistični možgani so tekoči mehurčki, ki se pojavljajo med strukturami možganov. Obstajata dve glavni vrsti cist. Ta arahnoidnih ciste, ki je označena s kopičenjem tekočine med prepletene plasti mening, intracerebralno in cist, ki je označen kot akumulacija tekočine namesto umrle možganov regiji.

Arahnoidna cista je najpogosteje posledica vnetnih procesov v membranah možganov, krvavitev ali travma. To ime te ciste izhaja iz imena pajkovega mreža možganov. Če tekočina v cisti stisne veliko več kot intrakranialni tlak, lahko povzroči stiskanje skorje, kar pa bo povzročilo številne neprijetne simptome.

Vprašanja in odgovori o "Tumor možganov"

Vprašanje: Pozdravljeni, Po odstranitvi tumorja v možgane je njena moža leva noga zavrnila. Po kakšnem času bo začel delovati? Operacija je bila 09.02.2018. Hvala vnaprej.

Vprašanje: Pri meni na MRT so odkrili DNEO v možganih. Imam 50 let. Ali je treba obratovati?

Vprašanje: Pozdravljeni. 06.10.2013 Bil sem odstranjen iz možganskega tumorja v desnem čelnem režnju (pilocetar astrocitoma). Povej mi, kako se počutim po toliko časa? Ali lahko imam kakšno frustracijo v ozadju operacije? Ne morem se popolnoma opomogniti, trpim zaradi depresije - pijem antidepresive, mehke oči, strah, da se lahko vse ponovi. Z eno besedo, jaz sem na meji, MRI tega še ni storil. Po operaciji je CT opravljen kontrast (ni dokazov o tumorskih ostankih). Zdaj se bojim, da to storim. Ali obstajajo specifični simptomi, ki kažejo na ponovitev bolezni. Ali pa bi morda potrebovali nekaj časa, da bi se možgani opomogli. Na splošno vas prosim za posvetovanje in upam na zgodnji odgovor. Hvala vnaprej!

Vprašanje: Dobrodošli moj sin, star 23 let, odstranili možganski tumor v parietalnih regiji je skupaj (to je v kapsuli in deli) žal BOPS pokazala glioblastom 4ST. Trenutno nima občutljivosti za predmete njegove leve roke. Povejte mi, da so v vaši veliki medicinski praksi ljudje bili dolgotrajni s takšno diagnozo. V vašem življenju ste verjetno preučili veliko takih pacientov. Ali je še vedno sodba? Trenutno se počuti dobro, vendar le 6 mesecev po operaciji. Kako lahko obnovim občutljivost čopiča? Morda je umrla del možganov, ki je odgovoren za to? Kaj bi bilo še lahko?

Vprašanje: Kakšni so simptomi možganskega tumorja v zgodnjih fazah? Če ste uspeli narediti operacijo v zgodnjih fazah, koliko ljudi bo še vedno živelo?

Vprašanje: Pozdravljeni. Za mamo 45 let. Imela je napad - obstajala so krči, paralizirana desna stran in ni mogla govoriti. Poklicali so rešilca, ga odpeljali v bolnišnico, tomograf je bil pokvarjen. Po enem dnevu je padla v komo. Trije dni pred incidentom je njena roka postala otrpla in v hrbtu je bilo bolečine. 20. dan je koma začela rahlo odpirati oči, premikati leve okončine, včasih se osredotoča na oči. Na voljo je bil novi tomograf - 23. dan je tomogram pokazal možganski tumor. Zdravnik je dejal, da je nujno voditi v Barnaul - zdravljenje je samo s kirurškim posegom. Povejte mi, prosim, ali je to mogoče v komi ali pa moramo počakati, dokler ne pride iz komi? Kakšne so posledice operacije in ali obstaja možnost za popolno okrevanje? Vnaprej hvala za odgovor.

Vprašanje: Pozdravljeni, Moja žena leta 2000 je bila izvedena operacija za odstranitev možganskega tumorja (anaplastični astrocitom možganov leve temporalne reže). Leta 2011 smo naredili MRI. Leva senčnega režnja je definirano območje obsežnih cistično sprememb, glioze obdan z majhno površino, z dokaj natančno obrisi nepravilnih oblik, dimenzij do 4,9 * 5,0 * 2,2sm. Ki kažejo na nadaljnjo rast. Po uvedbi kontrastnega sredstva (omniscan-10 ml) smo ugotovili mesto akumulacije nepravilno oblikovanega KB v dimenzijah 1,5 * 0,9 * 0,8 cm. Po pregledu v regionalni klinični bolnišnici Tula je bilo odločeno, da se operacija odloži 6 mesecev s priporočilom ponavljajoče radioterapije. Živimo v mestu Murom, regija Vladimir. Njen zdravnik nevrolog nujno potreben posvet pri Burdenko inštituta, v zvezi z delno atrofijo na optičnih živcev in povečanje zasegov in dolgotrajne glavobole. Kaj naj naredi?

Vprašanje: Pozdravljeni. Moje ime je Vitaly. Imam 36 let. Leta 2009 sem bil odstranjen iz tumorja možganov (Meningioma MMU). Po 1,5 letih je bila opravljena MRI, kar je razkrilo prisotnost velikosti ciste na možganih 15 * 16 * 21mm. Povejte mi prosim, ali je cista nevarna, ali je lahko vzrok hudih glavobolov, na kaj naj se bojim?

O Nas

Med ženskami z rakom raka materničnega vratu ni zadnja. Obstaja več vrst malignih tumorjev, ki so lokalizirani v materničnem predelu. V 96% primerov se odkriva rakotvorni celični rak materničnega vratu, kar kaže na razširjenost patologije.

Priljubljene Kategorije