Tumor v ušesu: simptomi in zdravljenje

Obstaja precej resna bolezen, ki prizadene čisto vse človeške organe - to je rak. To maligno izobraževanje se skoraj ne odziva na zdravljenje. Obstajajo tudi benigni tumorji, ki so, nasprotno, primerni za terapijo. Neoplazme ušesa so različne - tako maligne kot benigne. Klinične manifestacije raka dojke se med seboj razlikujejo. Odvisno je od resnosti, obsega in obdobja bolezni. To je lahko bolečina v vseh delih slušnega organa, kršitev slušnega praga in disfunkcija obraznega živca.

Neoplazme ušesa so opažene predvsem pri odraslih, pri otrocih pa takšna patologija redko opazujemo. Izjema je maligni tumor - to je sarkom. Ta patologija je značilna za otroke različnih starosti.

Po statističnih podatkih je tumor opazen pri moških in ženskah. Če upoštevamo določeno mesto, se moškim pogosteje diagnosticirajo z malignimi tumorji zunanjega ušesa (5-krat pogosteje kot ženske). To prestavlja druge dele slušnega aparata (srednji in notranji), potem je to priljubljeno mesto za metastaze. Poraz notranjih oddelkov je veliko manj pogost.

Dejavniki tveganja

Če govorimo o benignem tumorju v slušnem organu, potem nastane zaradi nekaterih specifičnih dejavnikov. Obstaja hiter razvoj in rast celic ušesnega organa. Celice se lahko razvijejo preveč v koži, celulozi in v hrustančnem tkivu. Manj pogosto opazimo rast od žilne stene in nevronskega snopa. Rak na ušesu se začne pojavljati na podlagi določene mutacije in degeneracije iz predhodno oblikovane neoplazme benigne narave.

Glavni razlogi za pojav tumorja so:

  • Učinki radioaktivnih izdelkov ali žarkov.
  • Prekomerna izpostavljenost ultravijoličnim žarkom človeškega telesa.
  • Različni travmatični učinki na različne dele ušesa.
  • Opekline in ledene površine zunanjega ušesa.
  • Oseba, ki pogosto trpi zaradi različnih vnetnih procesov.

Zgornji vzroki so vzpodbudni dejavniki, ki lahko povzročijo raka dojke. Po statističnih podatkih je tumor ušes v 90 primerih, ki se lahko pojavijo zaradi njih. uhlja in zunanjega ušesa drugih oddelkov so tudi pogosto pojavljajo zaradi tumorja ekcem, psoriaza bolezni ali lupus. V posebnih primerih se rak na ušesu pojavlja zaradi predhodnega otitisa. Kar srednji del ušesa, lahko te bolezni in bolezni povzročajo raka: kronično vnetje srednjega ušesa tok, vnetje srednjega ušesa ušesa izvor ali adhezivno thympanitis. Tumorski procesi se lahko pojavijo, če se uporablja srebrov nitrat zaradi obdelave granulacijskih procesov.

Rak uha se lahko pojavi pri otrocih, če tkivo ostane mezenhimalni izvor v območju bobna. Da bi se izognili temu problemu, se operacija izvaja za odstranitev tega tkiva (mastoidotomija).

Vrste malignih novotvorb

Zdravniki kažejo na nekatere vrste onkoloških bolezni ušes. Kot je bilo že omenjeno, je lahko rak dveh začetkov: benigni in maligni. Slednje vključujejo naslednje vrste:

  • Melanoma.
  • Sarcoma.
  • Rak geneze skvamoznih celic.
  • Basalioma.
  • Karcinom.

Melanoma je pogosta patologija med vsemi raki na ušesu. Melanoma je pogostejša pri predstavnikih šibkejšega spola. Oblikovana je bila neoplazma dveh ali treh molov (nevzivov) pigmentnega izvora. Nevus raste tako v globini kože kot po celotni površini. Bolj globlje je rast rojstnega znaka v tkivu, bolj je huda bolezen, z negativno prognozo za bolnika. Patologija je patološko boleča, če pride do strele z videzom metastaz v limfnem sistemu. Redko, vendar obstajajo primeri, ko se v drugih organih pojavijo metastaze.

Sarcoma je maligni tumor, za katerega je značilen dolgotrajen potek bolezni. Pri bolnikih je diagnosticirana precej redko, enako pri moških in ženskah. Tumor raste zelo počasi, z lahkimi spajkanjem v več ležečih tkiv. Razjede opazimo le v zadnjih stopnjah.

Od vseh tumorjev v ušesu je najpogostejša bolezen skvamozni celični karcinom. Po statističnih podatkih je ta rak opazen pri starejših in starejših bolnikih. Povezan je s kožo ljudi, ki se začne spreminjati, hitro karate. Bolezen traja dlje časa, se pojavijo ulkusi v poznih fazah ali pa se bolnik praktično ne zdravi. Najljubši kraj skvamoznega celičnega karcinoma je zunanje uho, in sicer slušni kanal. Na kasnejših stopnjah se globoko sprošča v tkiva, ki vplivajo na lobanjsko in slinavko.

Basaloma - tudi ena od vrst tumorjev, ki je redka, in če se najde, potem pri ljudeh senilne starosti. Raste zelo dolgo, nobena metastaza ni opazna, vendar se pojavlja hitra razjeda.

Karski urok je eden najredkejših tumorjev pri človeku. Patološki proces na območju zunanjega ušesa in slušnega kanala je lokaliziran. Slišna slušalka je ovirana, s čimer prekinja prag slušnih dejavnosti. Pogosto je poraz srednjega ušesa. Teče zelo hitro, s kasnejšo poškodbo časovnega lobusa lobanje. Takšne tumorje je treba zdraviti in se boriti proti njim.

Klinične manifestacije

Tumor v ušesu lahko povzroči različne simptome. Odvisno od stopnje resnosti, obdobja in stopnje. Vsak specialist s področja onkologije lahko z lahkoto diagnosticira pacientov postopek pri rutinskem pregledu in določi, kakšno rast.

Pomemben dejavnik je lokalizacija tumorja. Če je bolezen prizadela srednji in zunanji del telesa, potem najzgodnejši znaki raka na ušesih:

  • Slinavost v ušesu, gladko vrtenje v spodnjo čeljust in čelni del glave.
  • Neoplazme v obliki več bradavic.
  • Omotičnost, do izgube zavesti.
  • Pekoč občutek v ušesu.
  • Na palpaciji se čutijo izrastki na ušesu.
  • Zmanjšana slušna dejavnost (oseba ne sliši z ušesom).
  • Neprijeten izpust z vonjem.
  • Pogosti srbenje v ušesih, ki ga ni mogoče ustaviti.
  • Pojav krvavega izcedka, z nadaljnjim krvavenjem in pilinganjem.
  • Razjede in pojava ran.
  • Povečanje velikosti regionalnih bezgavk.

Če govorimo o simptomih, so morda tudi posebni znaki, ki bodo individualni za vsakega bolnika.

Na ušesu lahko oseba doživi lokalno vročino. Kar se tiče bolečine, so na začetku bolezni redne narave. Nato se bolečina poveča, trajanje se poveča, do konstantnega stanja.

Z rakom v votlini bobna so takšne pritožbe:

  • Akutna bolečina v ušesu in glavi.
  • Kopičenje na steni.
  • Ostra izguba sluha, do gluhosti.
  • Obstajajo nerazložljivi zvoki, ki občasno motijo.

V nekaterih primerih se morda ne bodo opazili rast simptomov, ki bi lahko zdravnik zmotili pri pregledu. Treba je razumeti, da se bolnik, če se nenadoma ne ustavi in ​​začne zdraviti, bolnikovo stanje le poslabša, v večini primerov je zagotovljena izguba sluha. Negativni rezultat je poraz možganov in številnih lažnih organov.

V nobenem primeru se lahko bradavice ne odstranijo sami, prvi pa naj se posvetuje z zdravnikom.

Metode odkrivanja

Najlažji način za odkrivanje ušesnega tumorja, če se rak nahaja na ušesu, je rutinski pregled. Na rast so razjede, ki se lahko zgubijo. Najprej je potrebno pozoren na sam tumor, tesno fuzijo s tkivi, bolečino med palpacijo in rahlo ranljivost z nadaljnjimi krvavitvami. Vse to kaže na tumor maligne narave. Toda to ne pomeni, da je inšpekcija dovolj. Klinična diagnoza je ugotovljena kot rezultat raziskave tkiv v laboratoriju (histologija).

Da bi razkrili onkologijo slušnega kanala, pregled tukaj ni dovolj. Potrebno je uporabiti posebno napravo (otoskop), ki določa razjedo. Naprava razkriva, kako pogosta je razjeda, nastavi barvo (rdeče-rjave barve).

Če preskusite spodnji del bolečine s sondo, lahko diagnosticirate površino, ki je neenakomerna, groba in ohlapna. Mikrotoskopija omogoča onkologom, da določijo obseg incidence raka v ušesu. Tudi z malignimi novotvorbami je spremenjena timpana membrana z določeno disfunkcijo. Obstaja patološko izboklina, minimalni prelomi, kjer se rak sprošča v steno.

Kar se tiče diagnoze na področju membrane, je to precej zapleten postopek. Samo s pojavom tumorja v drugih sosednjih območjih je mogoče nekaj raziskati.

Za zgodnjo diagnozo tumorja je učinkovita metoda radiografija. Na sliki je možno odkriti uničenje mikrobitov kostnega tkiva, kar ni značilno za druge vnetne procese v srednjem ušesu (otitis).

Da bi ugotovili, kolikšen je tumor razširjen, se uporabljajo naslednje raziskovalne metode:

  • Magnetna resonančna terapija možganov.
  • Računalniško zdravljenje lobanje.
  • Faringoskopija.
  • Angiografija.
  • Biopsija.

Prav tako je treba vedno razlikovati z drugimi boleznimi, ki so lahko podobne onkološkemu procesu. Take bolezni so: nekrotično vnetje (zavrite) in oddelek za ušesa zunanje vnetje srednjega ušesa, bradavice, vnetje srednjega ušesa gnojno vnetno izvora, mumpsu epidemijo genezo, mastoiditis, osteomielitis lobanjske kosti, sistemski eritematozni lupus. Bradavica ni neločljivo povezana z bolečino, kar je že razlika.

Zdravniki se pogosto soočajo z ušesno tuberkulozo, poznim stadijem sifilisa ušesa, ki so klinično podobne raku.

Zdravljenje

Da bi pomagali pacientu, morate vedeti, da bo zdravljenje odvisno od stopnje zanemarjanja bolezni, poraz številnih lažnih organov in tkiv. Če imate kakšen simptom, ki je opisan zgoraj, morate nemudoma poiskati zdravnika za nadaljnjo diagnozo in usposobljeno terapijo. Uporaba ušesnih kapljic je pomembna le za lajšanje simptomov bolečine, vendar ne zdravimo.

V začetnih fazah izvajamo radioaktivno terapijo, dokaj učinkovit način zdravljenja. Če ponovni pregled razkrije ostanke tkiva raka, potem odstranite s posebnim elektronskim rezilom. Ta metoda odstranjevanja se imenuje elektroexcision.

Nadalje se izvaja kombiniran režim zdravljenja. Uporablja se posebna radioterapija z nadaljnjim kirurškim odstranjevanjem tumorja. Če je rak na območju zunanjega ušesa, se opravi radikalna operacija - odstranitev zunanjega organa. V drugih primerih je vozlišče odstranjen z elektronskim nožem, ki je v središču rakavih celic.

Če se bolniku diagnosticira pozna stopnja raka, se odstranijo prizadeta tkiva z vlakninami in vozlišči limfnega sistema.

Če je bil tumor lokalno lociran v regiji dvoriščne votline, potem se po odstranitvi poveča verjetnost izterjave bolnika. Nekateri se zelo pozno obrnejo na zdravstvene ustanove, ko praktično nič ne pomaga.

Ušesni rob je vedno čist in ne sme biti izpostavljen raznim poškodbam tumorjev.

Rezultat ušesnih tumorjev

Tumorji benignega ušesa so na splošno zdravljeni, rezultat je ugoden. Pacient se popolnoma opomini, prag slušnih dejavnosti se normalizira, pritožbe popolnoma izginejo. Vendar pa obstajajo izjeme, ki lahko povzročijo negativne učinke na telo. Tumori vaskularne narave lahko povečajo velikost in stisnejo vitalne dele bolnikovih organov. Če se ne odstranijo v času, se lahko razvijejo v maligne tumorje.

Tumori ušesa imajo lahko različne rezultate. Vse je odvisno od stopnje neoplazme in od časa začetne diagnoze. Bolnik kot celota opomini, če je lezija lokalna. Zdravljenje, ki se je začelo s časom, vodi do ugodnega zaključka. Vendar je to zelo težko, ker je v začetnih fazah zelo težko odkriti rak na ušesih. Le v redkih primerih deluje.

Nekatere bolezni zaznajo ljudje, ki niso resni, kar vodi v negativne posledice. Zlasti hitro se razvijejo ušesni tumorji, bolnik hitro umre zaradi različnih disfunkcij organa (meningitis, pljučnica, poškodbe možganov).

Tumori srednjega ušesa: diagnoza in zdravljenje

Tumori srednjega ušesa vključujejo skupino benignih ali malignih novotvorb, ki se pojavljajo v ušesnih celicah. Ta patologija med raki je redka. Za najpogostejše neoplazme je mogoče nositi rak ustnice, nato pa sledi anomaliji zunanjega ušesa, na zadnjem mestu pa je onkologija srednjega ušesa.

Vzroki za bolezen

Pogosto tumor v ušesu povzroča nenormalno stanje kože. Lahko so opekline, brazgotine, bradavice, keratoze, polipi, kronične bolezni dermisov. Pri malignem tumorju ušesa se lahko ponovno pojavita benigna neoplazma ali se pojavi kot posledica metaplazije raka.

Benigni tumor ušesa se izzove s prekomerno rastjo in množenjem celic strukturnega elementa ušesnega organa - lupine živčnega prsnega koša, sten posode, hrustanca, podkožne maščobe, kože ali kosti.

Razlogi za nenadno rast so lahko:

  • Stalni ali nenadni radioaktivni učinki;
  • Obsevanje z ultravijoličnimi žarki;
  • Dolgotrajna izpostavljenost sončnemu sevanju;
  • Poškodbe dermis;
  • Vnetje ušesa.

Pomembno! Po statističnih podatkih so maligne formacije posledice prejšnjih bolezni.

Tumor zunanjega ušesa:

  • Dedni dejavnik;
  • Kronični laringitis;
  • Ekcem;
  • Psoriaza;
  • Sistemski lupus je rdeč;
  • Po trpljenju otitisa, cicatricial tumorji;
  • Predonikološke bolezni.

Tumor srednjega ušesa:

  • Kronični in adhezivni mediaitis otitisa;
  • Stalni epimipanitis;
  • Redko je vzrok razvoja tumorja mezenhimsko tkivo, ohranjeno pri novorojenčkih v vesolju nad membranskimi membranami.

Pomembno! Tumorji zunanjega ušesa se oblikujejo veliko pogosteje kot v srednjem ušesu. Če se nahaja v coni srednjega ušesa, je sarkom ali njegove sorte - rabdomiosarkom, osteosarkom, nevrogeni sarkom.

Vrste tumorjev srednjega ušesa

Benign

Takšna anomalija ušesa je redka, se pojavi na sami lupini, na zunanjem prehodu in v srednjem ušesu. Neoplazem raste postopoma in ne traja dolgo.

Benigni tumor je razdeljen na več vrst:

  • Fibroma - je nastala iz podkožnega tkiva ali same kože. Ob ušesu, ali bolje rečeno, odprtina za ušesce je tumor. Barva je podobna dermisu, lahko ima nogo. V otroštvu je fibroma mehka na dotik in v odrasli dobi je trdna.
  • Hemangioma se nanaša na vaskularne formacije. Ima videz rdeče-modre ali rdeče pike, pa tudi obliko graha. Odločno je, praviloma, v otroštvu. Kraj izvora je rob ušesne školjke.
  • Tvorba glomusa se pojavi na mestu akumulacije živčnih celic. Najpogosteje ta vrsta patologije prizadene ženske. Lokaliziran v srednjem ušesu. Če se zdravljenje ne izvede, lahko tumor kalijo v notranje uho in časovno kost.
  • Osteoma se nahaja v mastoidnem procesu in je sestavljena iz kostnega tkiva. Ljudje trpijo zaradi te patologije v mladosti.
  • Lipoma. Pogosto se imenuje žirovik. Izgleda kot majhen hrib. Tvorba tumorja poteka v subkutanih maščobnih celicah. Lipoma ne raste v sosednja tkiva in ne povzroča sindroma bolečin.
  • Papiloma ali bradavica na steblu se nanaša na nastanek kože, ki se pojavi zaradi okužbe s humanim papilomavirusom. Že dolgo se patogen ne čuti in ne škodi, toda po prejemu ugodne zemlje se hitro razvija. Zagon za manifestacijo virusa je lahko - stres, utrujenost, oslabljen imunski sistem, nekatere vrste kroničnih bolezni.
  • Moli ali nevi so prirojeni in se pojavijo pozneje. Odstranimo ga lahko le v primeru degeneracije v onkologijo.
  • Chondroma je tumor krvnega tkiva. Razvija se počasi. Po izbrisu se lahko ponovno pojavi.
  • Po blokadi lojnice se pojavi aterom. Ima jasne meje, okrogle oblike. Na dotik je mehak, brez bolečin. Kraj lokalizacije ušes.
  • Nevurinom raste iz obloge slušnega živca. V ženskah in otrocih je več, kar povzroča težave s sluhom.

Po pregledu se diagnosticirajo rezultati pregleda in histološke analize ter predpisuje zdravljenje. Terapija je odvisna od vrste tumorja. Večina novotvorb se izloča s kirurškim posegom, druge odstranijo s zmrzaljo ali laserjem, pa tudi s sevanjem. Po operaciji bolniki potrebujejo tečaj antibiotikov.

Maligni

Sekundarni rak ušesa je velika nevarnost za zdravje ljudi, saj rastejo iz metastaz drugih oblik. Boj proti tej patologiji je dolg in težak.

Primarni tumorji so neodvisne anomalije in z zgodnjim odkrivanjem bolezni je napoved pozitivna.

Naslednji tumorji so razvrščeni kot tumorji raka:

  • Baziloma se pojavi iz zgornje plasti kože. Ima nizko stopnjo malignosti. Ne daje metastaz, ampak lahko ponovi. Vizualno podoben vozlini ali obliži sivo-rožnate barve. Nahaja se blizu ušesa, lahko lupine, pokrijemo z ranami in krastami.
  • Melanoma se pojavi iz dermalnih pigmentnih celic. Zanj je značilna hitra rast podkožnih plasti in lahko razširi metastaze v limfni in cirkulacijski sistem v katerikoli organ.
  • Sarcoma se nahaja na območju ušesa, notranjega ušesa ali zunanjih slušnih kanalov. To se zgodi zelo redko, najpogosteje se to zgodi pri otrocih.
  • Squamous cell carcinoma je bolj pogost tumor ušesa. Najpogosteje vpliva na moške starejše starosti.
  • Spinocelularni epitelij je kožna lezija, ki se razteza do globine in širine. Razjeda se lahko pojavi v bližini slušnega kanala ali na lezi, ki postopoma raste na območju čeljusti, votlini lobanje, območju žlez slinavke in srednjega ušesa.
  • Adenokarcinom je tumor zunanjih slušnih kanalov, ki nastane iz žleznih tkiv in hitro raste v tempeljsko kost in srednje uho.

Vse rakavih tumorjih spremljajo hude bolečine, ki lahko ušesno območje pulsirajo in dajejo glavi. Najprej se sindrom bolečine pojavlja občasno, nato pa prevzame konstanten značaj, se ponoči še pomnožuje. Rak uha ima simptome, kot pri opeklinosti, to je pekoč občutek.

Tumorji srednjega ušesa, ki jih lahko pogosto vzamete za gniloboten otitis - lahko iz kanala pušča gnoj ali sulton. Pacient se pritožuje, da uho pulsira, v njem je hrup, sluh se zmanjša. Če tumor preide v notranje uho, potem sluha popolnoma izgine.

Sčasoma se zgodnji znaki začnejo poslabševati z drugimi simptomi:

  • Močni srbenje in hrup v ušesih, ki segrevajo na območje glave in vratu;
  • Omotičnost;
  • Povečana rast granulacije in hiter ponovitev po odstranitvi;
  • Obraz pareze;
  • Bezgavke se lahko nabreknejo in postanejo boleče;
  • Črevesje se pojavijo v ušesu;
  • Spreminjanje pigmentacije ušesa;
  • Na živce so prizadete.

Pomembno! Če je pulsacija v ušesu trajna in obstaja sindrom bolečine, se je treba posvetovati s specialistom.

Diagnostika

Najlažje je diagnosticirati anomalije ustnice. Zdravnik bo lahko določil patologijo s pomočjo vidnega tipa tumorja in histološke analize.

Rak srednjega ušesa se odkrije z otoskopijo. Z uporabo sonde, specializirane sonde

Izobraževanje povzame kose tkiva za analizo.

Diagnoza se izvaja z uporabo določenih metod.

  • Otoskopija je zunanji pregled z uporabo posebnega zrcala in prednjega osvetljevalnika ali reflektorja.
  • Radiografija - z rentgenskimi žarki izvede študijo, ki ugotavlja patologijo notranje cone.
  • Računalniška tomografija - s to metodo rentgenski žarki sijajo skozi osebo in pomagajo ustvariti "rezine", ki kažejo na prisotnost ali odsotnost anomalij.
  • MRI ali magnetno resonančno slikanje. S to diagnozo je mogoče natančno preučiti stanje notranjih organov bolnika, vključno s celotnim slušnim organom brez notranjega vmešavanja.
  • Avdiometrija diagnosticira slušno dojemanje.
  • Biopsija in histologija pomagata prepoznati benigni ali maligni tumor.
  • Diferencialna diagnoza je težavna v zgodnjih fazah bolezni, kadar je onkologijo težko razlikovati od benigne vzgoje in drugih bolezni ušes.

Zdravljenje

Izbira terapije je neposredno odvisna od vrste tumorja, stadija bolezni in lokacije mesta. Če ima patologija omejen postopek, se uporablja z radioterapijo z bližnjo fazo. Včasih se zatečejo k krizestrukturiranju in laserju. Radiacijsko zdravljenje je treba uporabiti pred operacijo.

Zdravljenje onkološkega srednjega ušesa je kombinirane narave:

  • Kirurški poseg se šteje za glavno metodo v boju proti onkologiji. Pri operaciji se izloča časovna kost ali se ekspandirana mastoidektomija opravi z odstranitvijo hrustančnega tkiva, samega tumorja in deloma lobanjske kosti.
  • Kemoterapija je predpisana v primerih, ko je rak že na poznejših stopnjah bolezni.
  • Zdravljenje s sevanjem se uporablja za zdravljenje sarkoma, melanomov in drugih oblik oblik.
  • Cryodestruction omogoča zamrznitev tvorbe z dušikom. Radioterapija uporablja ionizirajoče sevanje v boju proti raku.
  • Cauterization - s pomočjo diathetermocoagulation, vpliva na rakave celice.
  • Strganje se uporablja, če je velikost tumorja majhna.

Pomembno! Pravočasno zdravljenje raka dojke daje ugoden izid. Da ne bi zamudili začetne stopnje bolezni, je treba posvetiti pozornost vsaki spremembi v telesu, bodisi pulsacijskem ušesu ali srbi ali bolečini. Glavna stvar je, da se diagnosticira, identificira bolezen in se uskladi s celotnim načrtom terapije, nato pa se zagotovi pozitiven učinek.

Tumorji zunanjega ušesa

Splošno sprejeta klinična klasifikacija tumorjev zunanjega in srednjega ušesa ni bila razvita. Objavljena je bila le histološka klasifikacija WHO (št. 19), po kateri se tumorji zunanjega ušesa razdelijo, kot sledi.

  • 1. Hemangiom
  • 2. Neurofibroma
  • 3. Neurilemoma (Schwannoma)
  • 4. Drugo
  • 1. Fibrosarkoma
  • 2. Rabdomiosarkoma
  • 3. Drugo
  • 1. Chondroma
  • 2. Osteoma
  • 3. Drugo
  • 1. Chondrosarcoma
  • 2. Osteosarkom
  • 3. Drugo
  • 1. Pridobitev keratoze
  • 2. Uho polyp
  • 3. Kelloid
  • 4. Kronični nodularni hondrodermatitis

Benigna neoplazma zunanjega ušesa, tj. ušesa in zunanji slušni zvok, niso neobičajne. Epitelijskih benignih tumorjev je treba porazdeliti z papilom in ceruminom.

Papillomi pogosteje se pojavijo na koži ustnice (slika 211). Če se nahajajo v zunanjem slušnem kanalu, je pogosto napolnjena s svojim lumenom, ki spominja na polipe, ki izvirajo iz srednjega ušesa.

Zeruminoma (adenom) zunanji slušni mesus - zelo redek in dolgotrajen tumor, ki nastane zaradi lojnic (žveplov) žlez. Opazili smo le en bolnik, star 35 let. V literaturi do leta 1979 je bilo opisanih približno 60 bolnikov. Mikroskopska struktura cerumoma je raznolika, opisani so primeri njegovega preoblikovanja v adenokarcinom.

Zeruminoma se običajno pri ljudeh, starejših od 20 let. Bolniki se pogosteje pritožujejo na zastoje v ušesih. S skupnim tumorjem se pritožujejo zaradi zmanjšanja sluha, bolečine in izcedka iz ušesa. V začetnem obdobju je tumor nameščen na steni zunanjih slušnih kanalov in ima rožnato barvo, saj se povečuje, zapolnjuje prehod in izgleda kot polip. V tem obdobju je radiološko ugotovljena dobra pneumatizacija mastoidnega procesa. Postopoma se tumor razširi v srednje uho in njene stene, ki jih uničujejo. Te spremembe so določene radiografsko.

Mešani tumorji zunanjih slušnih kanalov, ki so jih opisali številni avtorji, v večini primerov niso primarni. Pogosteje prihajajo iz posušene žleze slinavke in prodirajo v zunanji slušni kanal. Možno je, da v teh primerih dejansko niso bili mešani tumorji, drugi pa maligni, na primer cilindri.

Benigna pigmentirana tumorji zunanje školjke (slika 212.) In zunanji sluhovodi - NEVI klinični seveda ne razlikuje od drugih lokacijah NEVI kože, glave in vratu. Mehki tkivni benigni tumorji zunanjega ušesa lahko nastanejo iz različnih tkiv: vlaknatih, maščobnih, mišičnih, vaskularnih in drugih (fibroma, hemangioma itd.).

Fibroma, več poravnavo na uho klina, polje vbodne igle uhani za nošenje, je velikost 5 mm do 4 cm. Redkeje je lokalizirana na vhodu zunanjega slušnega kanala in rotor uhlja na rastoče veje.

Hemangiomi se razvijejo v vseh delih ušesa in med vsemi benignimi tumorji znašajo približno 7%. Pogosteje so opazne kapilarne in kavernozne oblike hemangioma. Prvi izmed njih v otroštvu zelo pogosto izgine. Kavernozni hemangiomi se običajno nahajajo v debelini ustnice. Obstajajo hemangiomi v obliki ločenih ali večkratnih neoplazmov. Najpogosteje imajo mehko doslednost in imajo cianotsko senco. Hemangiomi ušesa, ki vplivajo na njegov rob in druge dele, se pogosto širijo v smeri zunanjega slušnega kanala. Njegova razdalja je lahko popolnoma zaprta. Pogosto je opaziti krvavitve hemangiomov v travmi.

Chondroma je zelo redek. Če nastane zaradi hrustanca zunanjega zvocnega kanala, postopoma zapre njen lumen.

Osteoblastoclastom je tudi redek. Bolniki s temi tumorji so se počasi razvijali in lokalizirali v procesu mastoidov, opisali pa so zunanji slušni kanal. Pojavijo se v 8-45 letih v obliki nebolečega otekanja kamnitih gostote za zurko ali nad njim. Radiografski pregled razkriva koščne spremembe v obliki zaobljenega zatemnjenja, okoli katerega nastane gosta gred. V razgradni obliki osteoblastoklastomije radiografsko ne morejo biti reaktivni procesi v okolici kosti in se lahko odkrije uničenje piramide časovne kosti. Treba je opozoriti, da osteoblastoklastoma razvija kot eno vozlišče v časovnem kosti, ki ima veliko podobnost z eno od žarišč displazija osteofibroznoy Recklinghausen, je odpoved sistema.

Osteoma se pogosteje razvija v kortikalni plasti mastoidnega procesa ali zunanjega slušnega kanala. V drugih delih časovne kosti je redka. Rast osteoma je zelo počasna, pogosto daje vtis, da se, ko je dosegel določeno velikost, ne povečuje. Pri zunanjih slušnih prehodih so osteomi značilni poseben tok in podobni so večji gostoti kosti. Na tej podlagi jih mnogi avtorji imenujejo eksostoze, drugi pa zanikajo njihovo tumorsko naravo in jih obravnavajo kot reaktivne spremembe kosti. Opazovani stranska osteomas zunanji sluhovodi - enkratna, kompaktna, na noge - in medialno razporejeni na bobnič v medialnem delu zunanjega sluhovodi. Slednje so običajno pluralne, dvostranske, široko zasnovane in nekompaktne - imajo gobasto strukturo. V obeh primerih so osteomi prekriti z nekoliko zgoščenim epitelijem sivo-bele ali sivo-rumene barve. Običajno osteomi zunanjih slušnih kanalov ne povzročajo funkcionalnih motenj. V primerih, ko eksostoze zaprejo lumen prehoda, se razvije gluhost. Nekateri avtorji ugotavljajo, da se v teh primerih bolniki včasih pritožujejo na tinitus. V regiji mastoidnega procesa osteomi opazujemo v obliki enotnega vozla, ki se med rentgenskim pregledom pogosteje prepozna. V teh primerih se v prednjem sinusu diagnosticirajo tudi osteomi, kot smo opazili pri 4 bolnikih.

Pri diferencialni diagnostiki tumorjev zunanjega ušesa je treba upoštevati ciste in resnične holestatome. Ciste ušesca so lahko serous in epidermoidne. Prvi pojavijo pogosteje po travmi. Resnični holestatomi se razvijejo iz embrionalnih tkiv. Lokalizirajo se v časovni kosti in spominjajo na dermoidno cisto, ki včasih dosežejo veliko velikost.

Lokalni in maligni tumorji zunanjega ušesa. Lokalno-konstruktivnim neoplazmom omenjamo bazalome, maligne bolnike - rak, melanom, sarkom. Najpogostejši so bazalna celica in rak, mnogo manj pogosto - melanoma, zelo redko - sarkom. Našteti tumorji zunanjega ušesa, ki vplivajo na kožo in širijo na hrustanost in koščke dele ušesa, kalijo lasišče, kosti obraza in lobanje, parotidno slinavko. Rastejo bodisi počasi ali zelo hitro.

Basaloma in rak zunanje uho je običajno opisano skupaj. Vendar pa sta sedanja in napoved različna in to je treba upoštevati.

Po mnenju mnogih avtorjev se karcinom bazalnih celic in rak pogosto razvijajo v ustju - 85%, manj pogosto - v zunanjem slušnem kanalu - 10%, še manj pa v srednjem ušesu - 5%. Basaloma se običajno pojavi na koži ušes in krvavega dela zunanjih slušnih kanalov.

Kancerogeni tumorji se nahajajo v vseh delih zunanjega ušesa. Vendar pa se v srednjem ušesu in kostnem delu zunanjih slušnih kanalov opazuje predvsem rak. Obstajajo tumorji pogosteje v starosti od 50 do 70 let, enako pogosto pri moških in ženskah. Vendar nekateri avtorji ugotavljajo, da je rak zunanjega ušesa pri moških opazen 5-7 krat pogosteje.

Rak zunanjih ušes se pogosto pojavi na mestu dolgotrajnih vnetnih procesov, poškodb in sprememb, povezanih s starostjo. Predispozicijski faktorji so lahko opekline, ledvice, domače in poklicne nevarnosti.

Patološka anatomija in klinični potek karcinoma bazalnih celic in raka zunanjih ušesov se načeloma zelo razlikujejo od istih kožnih tumorjev drugih lokacij. zunanje uho lahko exophytic karcinom (Warty gomoljev s široko osnovo) ali endophytic (prepojena s ploščato robovi razjedo). Rak, pojavila v nekaterih delih ušesa, postopoma infiltrati in uniči celotno lupino, nato pa se širi na sosednjih tkiv in organov. Rak zunanjega sluhovodi, odvisno od lokacije, lahko kalijo v uho, mastoida, obušesni žleze slinavke, srednjega ušesa, lobanje, kosti in povzroči paralizo obraznih mišic na strani tumorja.

V začetnih fazah so lahko bazalni delci ustnice dolgo asimptomatični. Bolniki v teh primerih navadno opazijo prisotnost skorje, ki se redno pade. Gosto tkivo je definirano okrog skorje. Pogosto srbenje in postopno povečevanje bolečine v tumorju in v ušesu, očitno zaradi sekundarne okužbe. Metastaz v regionalnih parotidnih in materničnih bezgavkah praktično ni opaziti.

Rak zurke se ponavadi razvija v ozadju predolignih kožnih procesov. To je treba upoštevati v zgodnjih fazah razvoja raka, ki se nadaljuje hitreje kot bazalna celica in bolj agresivno. V zgornjem delu ustnice se pogosteje razvija rak in bazalna celica. Sčasoma se tumor širi in povzroči precejšnje uničenje ustnice (slika 213), sproščanje v zunanji slušni kanal, srednje uho in časovno kost. Metastaze v raku srca v regionalnih bezgavkah so opazne relativno pogosto - po različnih avtorjih, v 10-35%. Opredelitev razširjenosti raka poteka po enotni klasifikaciji kožnega raka.

Rak zunanja zvočna kanala v zgodnjih fazah razvoja na splošno niso priznani kot bolniki praviloma ne pritožujejo in navzven spominja drugega bolezenskega procesa, npr jok ekcem (sl. 214), ali kronična vnetna proces, ki se kaže svetlo formaciji granulacij. V povezavi s temi diagnozi je zdravljenje predpisano, kar je seveda neučinkovito, tumor še naprej narašča. V tem obdobju so značilni simptomi raka ušesnega kanala pogosti - srbenje v ušesu, s katerim se postopoma povečujejo bolečine. Canceristi tumorji zunanjih slušnih kanalov rastejo hitreje od neoplazem ustnice, prav tako se razlikujejo v izrazitem krvavenju. Nadaljnja rast se lahko pojavi v smeri ušesa do popolnega uničenja ali v smeri srednjega ušesa ali v vseh smereh hkrati. S širjenjem v srednje uho, okoliškimi tkivi in ​​strukturami kosti se boleče bolečine pridružijo, razvijeta se paraliza mimičnih mišic, gluhosta in metastaz v regionalnih bezgavkah. Metastazo v parotidnih in materničnih bezgavkah po različnih avtorjih opazimo pri 20-45%.

Za določitev razširjenosti raka zunanjega avdio kanala skozi stopnje je bilo predlaganih več klasifikacij. Vendar je verjetno najuspešnejša različica KI Pleskov (1964).

  • Faza I - tumor ali čir (majhna in močno omejena), ne presega zunanjega kanala; ni poškodb hrustanca in v regionalnih bezgavkah ni metastaz.
  • II. Stopnja - tumor ali razjeda, ki je povzročila uničenje hrustanca, vendar ne širi prek meja; Metastaze v regionalnih bezgavkah niso določene.
  • III. Stopnja - tumor z ulceracijo, ki se razširi preko hrustanca, pri čemer odsotnost ali prisotnost metastaz v regionalnih bezgavkah, ki jih je mogoče kirurško odstraniti s tumorjem:
  • IV. Stopnja je obsežen razpad rakotvornega tumorja, brez jasnih meja, ki se razteza čez hrustanec v mehka tkiva obraza, vratu, zaspanega območja, časovne fosse; prisotnost metastaz v globokih bezgavkah vratu, spajkane v notranjo karotidno arterijo, hrbtenico ali prisotnost oddaljenih metastaz.

Včasih se v zunanjem slušnem kanalu razvije valj, kar se ponavadi odkrije z naključnim histološkim ali citološkim pregledom punktata. Razpravljali vprašanje njenega izvora: ali tsilindroma primarno v zunanji slušni kanal, ki se razvije iz zunajmaternične tkiva žleze, ali pa raste iz obušesni žlezi - to je, da je srednješolsko... Opazili smo 3 bolnike s cilindrom zunanjega slušnega kanala, pri katerem je bila diagnoza potrjena histološko. Tumor raste počasi, v zadnjih letih raste v obušesni žlezi ali mastoida procesa (včasih na kožo za ušesom), metastazira v pljuča. V vseh naših opazovanjih je bilo nemogoče odločiti, od kod je prišel valj.

Diagnoza zunanjega ušesa raka in bazalnih celic ni vedno lahko, zlasti v začetnih fazah, ko je postopek pogosto podoben mokrem ekcemu ​​ali v zunanjem slušnem kanalu na široki osnovi. Diferenciranje raka in bazaloma zunanjega ušesa je potrebno tudi z lupusom, tuberkulomom. V vseh primerih se izvaja citološki pregled prstnih odtisov ali pik iz tumorja in biopsije.

Melanoma zunanje uho se redko vidi. M. Lederman (1965) poroča, da je pri 360 bolnikih z malignimi tumorji zunanjega in srednjega ušesa opazil le 3 bolnike z melanomom ustnice. Opazili smo 36 bolnikov z melanomom zunanjega ušesa, s primarno lokalizacijo v ušesu, v WONC AM. Zelo pogosto nastane melanoma na osnovi pigmentnega papiloma (slika 215). Vendar pa bolniki pogosto ne povezujejo tumorja s prejšnjimi spremembami kože. Melanoma raste zelo hitro in ima izrazito črno barvo. Pri nekaterih bolnikih so opazili melanomom brez pigmentov (glejte sliki 222, 223). Z rastjo tumorja pride do razkroja, se oblikuje čedna površina, ki zlahka krvavi. Postopoma melanoma sprošča hrustanec zunanjega ušesa in razvija pojav perifondritisa.

Metastaza v melanomu zunanjega ušesa se pogosto in zgodaj pojavlja. Deluje na različne načine: intradermalno, v parotidne in maternične limfne vozle (glej sliko 222a, 223a), v notranje organe - pljuča, možgane in druga tkiva.

Mehki tkivni maligni tumorji zunanjega ušesa (sarkoma) so zelo redki. Lahko se razvijejo iz vlaknatih, maščobnih, vaskularnih, mišičnih tkiv in drugih virov tkiva. Zato se pojavijo v kliniki pod takimi diagnozami, kot so fibrosarkom, liposarkom, angiosarkom, miosarkom itd. Ti tumorji se pojavljajo v obliki majhnih vozlov. Njihova rast je pogosto hitra, zelo zgodaj se infiltrirajo v okoliške tkive, vključno s hrustančnostjo in kostmi. Nato začne razpad tumorja, se pojavijo krvavitve in vonj po mrzlici, še posebej, če sarkom sprosti zunanji slušni kanal in infiltrira časovno kost in srednje uho. Regionalne metastaze so po mnenju mnogih avtorjev redke, pogosto se pojavijo hematogene metastaze (v pljučih, jetrih in drugih organih). Običajno se končna diagnoza opravi na podlagi histološkega pregleda.

Zdravljenje. Pri benignih tumorjih zunanjega ušesa so v glavnem kirurški. Uporabljajo se lahko različne metode: lokalna ekscizija s skalpelom, elektroizkrižjem in koagulacijo, kriogensko delovanje. Po odstranitvi cerumoma zunanjega slušnega kanala se v skoraj polovici primerov pojavijo relapsi. Opazujejo jih v primerih, ko cerumenom uniči hrustanec ali kost slušnega kanala. Zato je treba operacijo izvajati radikalno, ob upoštevanju možne erozije hrustanca in kosti. Včasih, z omejenim tumorjem, je potreben resekcija ustnice. Veliko tehnik te operacije je opisano glede na lokacijo in obseg lezije. Na primer, MN Sinclair et al. (1967) ponujajo svojo različico resekcije zorilnice (slika 216). V zadnjem desetletju smo skoraj opustili resekcijo ustnice z benignimi tumorji in raje kriogensko izpostavljenostjo. Načela zdravljenja hemangioma kože so opisane v poglavju 3, v celoti se uporabljajo za hemangiome zunanjega ušesa. Osteomi in osteoblastoklastomi se odstranijo le v primerih, ko povzročajo motnje v delovanju, ali pa so zelo redke, kozmetične pomanjkljivosti.

S stadijem I raka in bazalnim ušesom ustnice, so kirurške in radialne metode učinkovite. Če se po radioterapiji z natančnim izostritvijo zadržijo ostanki tumorja, potem se po ablaciji radialnega epidermita opravi elektroizkus novotvorbe. Učinkovita je tudi kriogenska obdelava (slika 217).

Rak na ušesu stopnje II in bazaliomov iste velikosti sta podvržena kirurškemu in kombiniranemu zdravljenju. Najprej se izvede predoperativna radioterapija. Po dveh tednih izvajamo elektrokirurško resekcijo prizadetega območja ustnice s spodnjim hrustancem, ki se odmakne 1,5 cm od roba tumorja. Kriosurgijo se lahko uporablja pri starejših bolnikih z dobrimi rezultati (slika 218). V primeru raka treh stopenj zornega kota in bazaloma se običajno izvaja kombinirano zdravljenje: dva tedna po koncu predoperativne radioterapije se izvaja široka radikalna operacija, odvisno od razširjenosti infiltracije raka pred obsevanjem. Pogosto je treba trošiti zunanji slušni kanal. Nastala napaka je včasih prekrita z lokalnimi tkivi ali s plastjo svobodne kože (slika 219).

Nato se po zdravljenju rane reši vprašanje odprtine ustnice (slika 220). Če obstaja sum na metastaze ali prisotnost metastaz v materničnih bezgavkah, se izvaja fascijsko-cervikalni izrez cervikalne tkiva. V primeru kalitve metastaz notranjega jugularne vene ali prisotnosti večkratnih metastaz v materničnih bezgavkah se izvaja krožno delovanje.

Rezultati zdravljenja raka zunanjih slušnih kanalov so izredno slabi. Iz pregleda literature, opravljene leta 1962, AP Shanin in 1979 VO Kalina, kakor tudi drugih poročil in lastnih opazovanj je razvidno, da skoraj vse sodobne metode, radioterapijo, kirurgije, kombinirano zdravljenje, o, pa tudi sistemska in regionalna kemoterapija neučinkovita - preživijo samo posamezni bolniki. Le s stadijem I rak, t.j., kadar ni poškodbe hrustanca, lahko doseže dobre rezultate s kombinirano metodo (obsežna ekspresija tumorja in postoperativno obsevanje). V preostalih primerih (fazi II in III) mora biti operacija radikalna, to pomeni, da mora biti zunanji slušni kanal s tumorjem izločen znotraj zdravih tkiv. Takšna operacija v tem trenutku lahko velja le za tehniko Conley in njegove spremembe. Najprej je narejen kos kože okoli zunanjega kanala (slika 221), zdrava tkiva pa so široko oddaljena od slušnega kanala. Iztegnjene lestvice temporalne kosti, od dna - mastoidnega procesa, spredaj - zigomatični lok in parotidna slinavka. Nato se za zadnjim robom naredi kos kože (glej sliko 226), ga potegnemo naprej in izvedemo trepanacijo mastoidnega procesa na obrazni živec. Slednji se dvigne in s tem razkrije svoj kanal. Preko tega kanala se na stran bobna vdolbina vrti več finih lukenj. Iste luknje so izdelane iz sprednje stene zunanjega zaslona in v smeri srednjega ušesa. Te luknje povezuje dleto. Posledično se hrustljavi in ​​koščeni deli razširijo na zunanji slušni kanal. Po tem v enem samem bloku odstranite vse stene zunanjega slušnega mesusa, v katerem se nahaja tumor skupaj z vrhnjo membrano. Razkrijejo srednje uho in nato končno odločijo o razširjenosti tumorja. Po 2 do 4 tednih po operaciji je predpisana postoperativna radioterapija. Po uvedbi tega kombiniranega zdravljenja je petletna preživetje dosegla 20-28%.

Zdravljenje melanoma zunanjega ušesa se izvaja predvsem s kirurškimi metodami. Prej uporabljane metode žarkov in poskusi kemoterapevtskega zdravljenja, ki so se v zadnjih desetletjih razvili na zunanjem ušesu melanoma, so se izkazali za neučinkovite. Kirurško odstranjevanje tumorja ali cryo-izpostavljenosti je odvisno od lokacije in velikosti melanoma. Vendar pa mora biti intervencija v vseh primerih široka in radikalna, zato najpogosteje uporabijo drugačen obseg resekcije ustnic in zunanjih slušnih kanalov ali popolno izločitev. Obseg operacije se znatno poveča, če se odkrijejo regionalne metastaze ali če obstaja sum o njihovem obstoju. V teh primerih je primarni melanom treba izločiti v en blok s cervikalno celico ustrezne strani (slika 222, 223). Preprečevanje profilakta regionalnih bezgavk, kot je bilo ugotovljeno v zadnjem času, se ne sme izvajati.

Rak za uho, ušna koža

Neoplazme v ušesu, ki imajo maligni značaj, predstavljajo 1-2% celotnega števila vseh tumorjev. Približno 4-8% malignih oblik kože. Največji del nastanka malignih tumorjev (93-98%) se nahaja v ušesu in le 5-15% v zunanji slušni pomoči. Po statističnih podatkih ta bolezen prizadene predvsem moške v starosti od 60 do 70 let.

Sodobna medicina razlikuje več klasifikacij ušesnih rakov. Rak ušesa je lahko maligni in benigni.

Diagnoza raka uha in ušesne kože

Uho vpliva na naslednje vrste tumorjev:

Squamous cell carcinoma je najpogostejši tip tumorja, ki prizadene predvsem starejše moške. Lezija se pojavlja v ozadju starostne kožne atrofične spremembe, ekcema ali senilne keratoze. Posebna značilnost je počasna rast, dolgotrajen proces razpada tumorja in njegov izraz.

Karcinomi so redka vrsta neoplazme, ki se razvija v zunanjem slušnem kanalu. Zanj je značilna hitra rast in širjenje, ki lahko uničijo kosti v templju;

Sarcoma je redka vrsta tumorja, za katero je značilna počasna rast in razvoj. Ne povzročajte adenopatskih procesov in kasneje ulceracije;

Melanomi so tumor, ki se tvori iz molov (pigment nevi) ali kožnih celic. Raste globlje, nad kožno površino in vzdolž nje. Napoved se poslabša, ko tumor raste globoko v tkiva. Nevarni melanom s hitrimi zgodnjimi metastazami v bezgavke, manj pogosto s hematogeno potjo do drugih organov. Ženske pogosteje prizadenejo ženske;

Bazalne celice so najugodnejša vrsta maligne neoplazme. Zanj je značilna počasna rast in ulcerativni procesi. Ni nagnjen k metastazam. Pri starejših moških je pogostejši.

Obstajata dve vrsti raka:

Primarno - poraz katerega koli dela ušesa, sekundarno se pojavi, ko nastanejo metastaze, ki lahko kalijo iz sosednjih organov. Tveganje za raka je možna penetracija rakavih celic v lobanjo in okužba možganskega tkiva.

Vzroki za bolezen

Razlogi, zakaj se kožni rak razvije v ušesih, je bilo do zdaj malo raziskanih. Menijo, da lahko povzroči nastanek malignih tumorjev dolgoročno izpostavljenost ionizirajočemu sevanju ali poškodbam.

Tudi tumorji se lahko pojavijo kot posledica prenesene bolezni (luskavica, lupus, ekcem itd.). Možno je, da so vzroki lahko tudi nasledstvo, kronični laringitis, ekcem, otitis itd.

Težava z zdravljenjem je povezana z nezmožnostjo izvajanja operacije.

Simptomi raka

Prvi simptomi bolezni, ki kažejo na prisotnost tumorja, so bolečine, različne neprijetne občutke na površini ušesa in v njej.

Ne glede na mesto neoplazme se razlikujejo naslednji glavni simptomi:

  • cervikalne bezgavke so razširjene in boleče;
  • pogosti srbenje;
  • različne bolečine, ki so hude;
  • krvav izpust ali izpust z neprijetnim vonjem;
  • sprememba pigmentacije kože (v primeru melanoma);
  • pogost glavobol;
  • izguba sluha.

Prisotnost vsaj enega od navedenih simptomov je priložnost, da se strokovnjaku pojavi.

Diagnostični testi

Diagnoza kožnega raka je sestavljena iz študije biopsije, otoskopije, CT in MRI preiskave, radiografskega pregleda.

Glede na pridobljene podatke o biopsiji pregledamo tumorsko tkivo, stanje bezgavk in sosednjih tkiv. V CT, MRI in rentgenskih preiskavah so podane informacije o vrsti raka, njegovi stopnji, lokalizaciji in obsegu poškodb sosednjih organov in tkiv.

Zdravilni ukrepi

Zdravljenje kožnega raka na ušesu ima lastne značilnosti. Glavna težava je v mnogih primerih nezmožnost operativnega posredovanja.

Zato se najpogosteje uporabljajo:

  • radioterapija;
  • kemoterapija;
  • elektroakagulacija;
  • visokonapetostno obsevanje;
  • radiokirurgija.

Z elektroakagulacijo pod vplivom električnega toka, ki je usmerjena neposredno v rakave celice, pride do njihove smrti in je izključena nadaljnja rast.

Ko križanje s tekočim dušikom postane možna zamrznitev tumorskih celic tumorja. Uporablja se pri zdravljenju zunanjega in srednjega ušesa.

Terapija s sevanjem daje dobre rezultate v boju proti malignim tumorjem. Pod vplivom rentgenskih žarkov se rast tumorja upočasni. Tudi radiacijsko zdravljenje je priporočljivo opraviti pred operacijo, saj preprečuje nastanek metastaz in zmanjša bolečino. Tudi tovrstno zdravljenje je učinkovito v najhujših primerih in pri nezmožnosti izvajanja kirurškega posega.

Pri zdravljenju kožnega raka na ušesu je najpogostejša metoda kemoterapija. S pomočjo protitumorskih zdravil, ki se uvajajo v telo, se celice raka uničijo, tako tumor samega kot tudi metastaze, ki so se razširile po celem telesu.

Ena od sodobnih in najučinkovitejših metod v boju proti raku dojke je stereotaktična radiokirurgija.

Izvaja se s pomočjo cyber noža ali gama noža. S pomočjo natančnega usmerjenega sevanja se zdravijo rakave celice, sevanje pa ne vpliva na zdrava tkiva. Čeprav se stereotaktična radiokirurgija šteje za operacijo, se izvaja brez rezov. Ko je tumor globoko lociran, se uporablja stereotaktična kirurgija, saj je zelo učinkovita v odsotnosti kirurškega posega.

Najbolj primerno je kombinacija več metod zdravljenja, ko se skupaj s kirurškim posegom izvaja tudi zdravljenje z zdravili.

Operacija se priporoča, če:

  1. Tumori ušesne školjke. V tem primeru se del ušesa odstrani z nadaljnjo obnovo videza. Z majhnim tumorjem se operacija izvaja z lokalno anestezijo.
  2. Karcinoma zunanjega in srednjega ušesa. Ločevanje obolelega tkiva iz zdravega.

Da bi celični material preprečil vstop v krv, je treba sprejeti naslednje ukrepe:

  1. lokalnih bezgavk je treba odstraniti;
  2. V nobenem primeru ne tumorijo tumorja in nimajo učinka sile;
  3. ponavljajoče se spreminjanje instrumenta, gaznih prtičkov in drugega materiala, uporabljenega med obratovanjem.

Rezanje z rokavi. Uporablja se v prisotnosti tumorjev v hrustančih in kosteh, ki tvorijo zunanjo slušno pomoč. V tem primeru izvedemo delno nepopravljivo odstranitev organa. Takšna operacija varčuje, ne da bi povzročila travme, in praviloma se ne upoštevajo zapleti. Brez izgube sluha.

Metoda bočne resekcije temporalne kosti. Odstranimo boben bobnice, srednjega ušesa ali zunanjega sluha. V tem primeru se delna odstranitev kosti opravi z ohranjanjem njenega dela. Zaradi tega načina zdravljenja je popolna izguba sluha in zato bo bolnik v prihodnosti potreboval slušno pomoč.

Metoda radikalne resekcije temporalne kosti. S to metodo se kost popolnoma odstrani brez ostankov. Takšna operacija se uporablja že v najtežjih ali zanemarjenih fazah. Poleg odstranjevanja zunanjega, srednjega in notranjega ušesa je morda treba (če se pojavijo metastaze) za prihodnjo operacijo možganov. Nadaljnja obravnava je olajšanje in vzdrževanje bolnikovega stanja.

Preventivni ukrepi

Glavne metode preprečevanja pojavljanja tumorjev raka so letni zdravstveni pregledi prebivalstva z namenom odkrivanja neoplazem v zgodnjih fazah. V nevarnosti so ljudje z različnimi ušesnimi travmi, ekcemom, dolgotrajnim laringitisom, otitisom, izcedekim iz nosu in drugimi boleznimi. Takšni bolniki se jemljejo v evidence dispanzij in se ustrezno zdravijo.

Pomembno je spoštovanje sanitarnih standardov, delovne in življenjske varnosti. Potrebno je izvesti več ukrepov za zaščito ljudi pred dolgotrajno izpostavljenostjo rakotvornim dejavnikom (sevanje različnih vrst, izdelkov za prečiščevanje olja, prah niklja, prah premogovega katrana, izpušne pline itd.).

O Nas

Rak želodca je bolezen, ki zahteva ne le podaljšano zdravljenje, ampak tudi dolgo okrevanje v obdobju po glavnem poteku zdravljenja. Bolniki morajo upoštevati določen življenjski slog in prehrano, da bi zmanjšali tveganje ponovitve bolezni.

Priljubljene Kategorije