Squamous celulozni rak materničnega vratu

Skvamozni skvamozni karcinom cerviksa najdemo v približno 25% skupnega števila malignih tumorjev te lokalizacije in oblike. Ima enake osnovne značilnosti kot druge vrste raka materničnega vratu. V nasprotju z neokonarno obliko squamous cell carcinoma materničnega vratu ima keratinizirajoča vrsta ugodnejšo prognozo.

Rak materničnega vratu že dolgo časa zavzema pomembno mesto v strukturi ženskega raka. Rak materničnega vratu je precej razširjen med ženskami v rodni dobi in v obdobju pred menopavzo. To je posledica mehanizma razvoja malignih sprememb v materničnem vratu. Kljub temu pa spremembe, ki vplivajo na kvalitativne in kvantitativne vidike ženskega življenja, povzročajo pomladitev malignih tumorjev materničnega vratu.

Pogosti preventivni pregledi povzročijo povečanje števila diagnosticiranih primerov. Nemogoče je ne upoštevati uvajanja sodobnih diagnostičnih metod v ginekološki praksi, ki omogočajo razkrivanje roženičnega skvamoznega karcinoma materničnega vratu v zgodnjih fazah. Nedvomno lahko zgodnje odkrivanje in zdravljenje ploskega raka skvamoznih celic znatno izboljša napoved.

Značilnosti strukture

Skvamozni skvamozni karcinom je lokaliziran v vaginalni del materničnega vratu. Ta del maternice je lahko predstavljen v obliki mišične cevi, ki ima dolžino nekaj centimetrov.

V strukturi materničnega vratu lahko razlikujemo:

  • vaginalni del;
  • supravaginalni oddelek;
  • cervikalni kanal.

Supravaginalni del materničnega vratu je v bližini maternice. To je pomembna dolžina vratu, ki je ni mogoče določiti pri pregledu ginekologa.

Vaginalni del materničnega vratu opredeljujejo ginekologi kot enega od pomembnih predmetov študije, pri čemer država lahko oceni zdravje reproduktivnega sistema. To območje, ki se prilega vagini in je dostopno za vizualni pregled.

Vaginalni del materničnega vratu ima nekatere značilnosti svojega videza. V ogledalih, ki se uporabljajo za vizualizacijo sluznice materničnega vratu, je vaginalni del gladka, enakomerna, rahlo rožnata površina. Pomembno merilo je homogenost strukture in barve vaginalnega dela materničnega vratu.

Epitelija, ki pokriva območje, ki meji na vagino, je ravna celica, ki je urejena v več vrsticah. Te celice povzročajo značilen izgled sluznice.

Ploski epitel vključuje:

  • bazalni sloj z nezrelimi zaokroženimi celicami, znotraj katerih je eno veliko jedro;
  • Vmesna plast z zorjenimi sploščenimi celicami;
  • Površinski sloj z zorenimi ravnimi celicami, ki vsebujejo majhno jedro.

Zrnje celice na površini ploščatega epitelija so stare. Ko se sloschivaniya, epitelija se obnovi.

Cervikalni kanal je znotraj materničnega vratu. To je precej ozko in povezuje maternično telo z vagino. Površina cervikalnega kanala je rdečkasta barva in značilen žamet. Ta videz cervikalnega kanala zagotavljajo enoslojne cilindrične celice, ki jih vsebuje epitel.

Pomembna sestavina cervikalnega kanala so žleze, funkcija, ki sestoji iz neprekinjene proizvodnje zaščitne sluzi. Zaradi proizvedene sluzi, ozki cervični kanal ščiti maternično votlino pred prodiranjem infekcijskih sredstev iz nožnice.

Patogeneza

Squamous neckeratiniziran rak materničnega vratu je posledica displastičnih in malignih procesov. S displazijo pomeni predrakav postopek, ki je sestavljen iz kršitve celične diferenciacije in zorenja.

Znano je, da ravne večplastne celice delujejo na površini materničnega vratu, medtem ko so elementi v bazalni plasti zaokroženi. Pri displaziji se lezija začne v bazalni plasti. Postopno displastični proces pokriva celotno debelino epitelija. Celice postanejo brez oblike, njihove jedke se množijo in fiziološka delitev na tri plasti izgine.

Atipične celice ne morejo delovati ustrezno. Sčasoma pridobivajo znake malignega, kar je njihova sposobnost, da se nenadzorovano delijo in rastajo v okolna tkiva. Tako displazija, ki poteka v več stopnjah, vodi do skvamoznega nekoronarnega raka materničnega vratu.

  • 1 stopinja ali CIN I. V spodnji plasti epitelija so opazne enojne atipične celice. Blaga stopnja se redko spreminja v rak z ustrezno delujočim imunskim sistemom. Razvoj onkologije je možen s sočasnimi motnjami v telesu ali z vplivom neželenih dejavnikov. Pojav skvamoznega, skvamoznega raka materničnega vratu se pričakuje v petih letih.
  • 2 stopinj ali CIN II. Poraz pokriva dve spodnji sloji. S povprečno resnostjo displazije se lahko po treh letih razvije rak.
  • 3 stopinje ali CIN III. Opažamo, da je celoten epitelni stratum vključen v predkužni proces. Squamous squamous rak se pojavi v roku enega leta.

Displazija je popolnoma reverzibilna prekancerozna patologija. Pri odkrivanju atipije prve stopnje je možno konzervativno zdravljenje. Displazija tretje stopnje je oblika predinvazivnega raka. Zdravljenje vključuje uporabo kirurške taktike.

Vzroki

Prednostni procesi se pojavljajo zaradi različnih vzrokov. Sodobna ginekologija ni dovolj proučila številnih dejavnikov, ki vodijo do displazijskih in rakavih sprememb.

95% bolnikov z rakom v tamponih se diagnosticira s HPV visoko-onkogenih sevov. Zato virus papiloma deluje kot glavni vzrok mutacije celic.

HPV prodre v celico po okužbi. Virus ima proizvodni in transformacijski učinek, odvisno od seva. S produkcijskim učinkom opazimo nastanek neoplazem, na primer kondilom ali papiloma.

Sojci z visoko stopnjo onkogenosti povzročajo degeneracijo celic. Vendar se ta proces pojavlja v majhnem številu primerov in le v prisotnosti imunske, hormonske in druge patologije. Pri ženskah z močno imuniteto se papiloma virus odstrani iz telesa nekaj mesecev po okužbi.

Naslednji dejavniki lahko prispevajo k razvoju raka materničnega vratu:

  • zgodnje spolne dejavnosti in prisotnost okužb;
  • vnetni procesi ginekološke kroge v kronični obliki;
  • ponavljajoča se travmatizacija epitelija;
  • rakotvorni učinki moške smegme;
  • ozadne patologije, npr. ectropion, levkoplakia, erozija;
  • kajenje;
  • herednost;
  • dolgotrajni stres;
  • podhranjenost;
  • slabe okoljske razmere.

Kombinacija številnih neugodnih dejavnikov povečuje tveganje za skvamozni celicni skvamozni rak.

Razvrstitev

Rak materničnega vratu lahko napreduje v različnih oblikah. Pogosto je mogoče ugotoviti, ali je onkologija pri sorti le s histološkim pregledom.

Bistveno je določiti stopnjo celične diferenciacije, ki vpliva na stopnjo rasti, agresivnost tumorja.

  1. Visoko diferenciran rak. Za takšne formacije je značilna ugodna prognoza zaradi počasne rasti, neagresivnosti in odsotnosti metastaz.
  2. Zmerno diferenciran rak. Ginekologi pravijo, da je to najpogostejša stopnja, v kateri se lahko pojavijo simptomi in metastaze v drugi do tretji fazi.
  3. Nizkokvalitetni ali nediferencirani rak. Menijo, da ima ta oblika znake agresivnosti, hitrega napredovanja in zgodnjega pojavljanja metastaz. Zato so taki tumorji najbolj napovedani glede na prognozo.

V smeri njihove rasti so novotvorbe razvrščene kot:

Naslednje sorte se razlikujejo glede na stopnjo keratinizacije.

  1. Rak ščitnice. To ni najpogostejša oblika, saj je squamous cell squamous rak odkrit v največ 25% primerov. Rak je zrela oblika, ki se razlikuje po diferencirani sestavi celičnih elementov. Struktura celičnih kompleksov je podobna ravnemu epiteliju. Na obrobju se nahajajo premalo zrele celice. V svoji zaobljeni obliki se razlikujejo in vsebujejo eno hiperkromno jedro, ozek citoplazemski rob. Center nabira keratin, ki ima videz svetlo rdečih oblik. Ti tumorji se imenujejo "raki biserov".
  2. Neo-kaligni rak. Ta oblika je bolj pogosta kot keratinizirajoča vrsta. Neoplazme predstavljajo polimorfni celični elementi, ki vsebujejo nezadostno zrelo jedro in so značilni za veliko količino mitoze.

Stopnje

Pri razvoju skvamoznega celičnega keratiniziranega raka materničnega vratu se razlikuje več stopenj, ki ustrezajo stopnjam.

  1. Lokalizacija tumorja v materničnem vratu. A1 - invazija neoplazme do 3 mm. A2 - kalitev do 5 mm. B1 - udeležba do 4 cm B2 - širina nad 4 cm.
  2. Penetracija neoplazma v telesu maternice. A - brez kalitve v parametru. B - lezija serous membrane.
  3. Kremenenje tvorbe v medeničnem zidu. A - vpletenost spodnjega dela vagine. B - širjenje tumorja v medenično steno.
  4. Poraz različnih organov, tudi izven majhne medenice. A - kalitev raka v mehurju in črevesju. B - oddaljene metastaze.

Nič stopnja pomeni predinvazivni rak materničnega vratu. V tem primeru tumor ne prodre v živce, mišice in posode, ki jih predstavlja strom. Pri odkrivanju in zdravljenju onkološkega procesa na tej stopnji je možno popolno zdravljenje z ohranjanjem reproduktivne funkcije.

V stopnji A1 je mikroinvazivni rak impliciten. Verjetnost zdravljenja na tej stopnji lahko doseže 100%. V skladu s tem lahko ženske po uspešnem zdravljenju neoplazma izvajajo funkcijo za rojevanje.

Invazivni rak materničnega vratu pokriva stopnje A2 - 4B. Napoved zdravljenja je odvisna od širjenja malignih elementov in pravilnosti zdravljenja.

Simptomatologija

Običajno skvamozni celični keratinizirajoči rak materničnega vratu spremljajo klinične manifestacije v drugi tretji stopnji. Pomemben del časa, nevarna bolezen napreduje asimptomatsko. V odsotnosti simptomov je onkologija mogoče zaznati z rednimi preventivnimi pregledi.

Pojav znakov je povezan z rastjo tumorja in zastrupitvijo telesa z izdelki njegove vitalne aktivnosti. Ginekologi kličejo naslednje simptome skvamoznega, skvamoznega raka materničnega vratu.

  1. Sindrom bolečine. Pojav tega simptoma je posledica stiskanja okoliških tkiv in organov zaradi neoplazme, vplivanja živčnih končičev. Bolečino lahko lokaliziramo v spodnjem delu trebuha, rektuma in hrbtu. Bolečina spremlja uriniranje, pekoč občutek in spol.
  2. Dodelitve. Dejansko lahko ima dodelitev drugačen značaj. Pri ženskah v reproduktivnem ciklusu se pojavijo intermenstrualni izločki in krvavitve. Včasih se v obdobju menstruacije povečuje razrešnica. Ko se tumor razgradi, ima izliv doslednost in vrsta mesnih strdkov in ga spremlja vonj po vonju. Če pride do okužbe, je lahko izlitje gnilobo. Če so prizadete limfne kapilare, ženska opazi nastanek obilne levkoreje.
  3. Disfunkcija organov v medenici. Ta pojav nastane zaradi stiskanja naraščajočega tumorja. Pogoste uriniranje in zaprtje, pa tudi pojav kri v urinu in iztrebkih.
  4. Edemas. Običajno je otekanje povezano z vpletenostjo limfnih vozlov, v katerem se metastaz začne zgodaj.
  5. Pogosti znaki slabosti. Ženska lahko moti slabost, nizko stopnja vročine, izguba teže in apetit. Pogosto se razvije anemija in posledice, povezane z njo, v obliki bledrenja, krhkih las in nohtov.

Simptomi skvamoznega skvamoznega karcinoma materničnega vratu je skoraj nemogoče ločiti od manifestacij drugih bolezni. Če želite potrditi ali zavrniti diagnozo, se posvetujte z zdravnikom, ki bo predpisal potreben pregled.

Diagnostične metode

Odkrivanje skvamoznega skvamoznega karcinoma materničnega vratu se izvaja v postopku kompleksa diagnostičnih študij. V zgodnjih fazah diagnoze je lahko težko zaradi pomanjkanja izražanja klinične slike in patoloških sprememb. Raziskava vključuje več osnovnih študij.

Ginekološki pregled

Nosečnost pri ogledalu je nujna sestavina vsakega pregleda. Vendar pa se pri vizualni diagnostiki lahko sumi na predrakavost in maligni proces v neenakomerni barvi epitelija, prisotnosti tjulnjev in zvišanj, patoloških izločkov.

Mlaz za onkocitologijo

Citološka raziskava se priporoča, da vsako polletje porabi za identifikacijo atipičnih celic in predkuznih procesov. Tlak brisov se izvaja s posebnim citokartom iz različnih delov vratu. Nato se material nanese na stekleno steklo, ki je v laboratoriju obarvana, posušena in pregledana pod mikroskopom.

Kolposkopija

Pri vizualizaciji sprememb v procesu ginekološkega pregleda je priporočljiv pregled materničnega vratu s kolposkopom, sestavljenim iz svetlobnega in povečevalnega sistema. Če zdravnik sumi, da je predrakavost ali maligni proces, se priporoča podaljšan postopek in biopsija.

Razširjena kolposkopija vključuje zdravljenje sluznice materničnega vratu z raztopinami ocetne kisline in Lugol. Po nanosu na površino vratu raztopine ocetne kisline se lahko pojavijo belkaste lise, kar kaže na prisotnost HPV. Če po Lugolovem zdravljenju ostanejo površine, ki niso naslikane v rjavi barvi, lahko prevzamemo atipijo.

Biopsija

Postopek se izvede, če obstaja sum predrakavega in rakastega procesa. Za namene naknadnega histološkega pregleda zdravnik vzame del epitelnega tkiva. S histologijo se lahko določi rak pljučnega raka kvasovk, njegova stopnja in stopnja celične diferenciacije.

Če obstaja sum o raku cervikalnega kanala, se opravi strganje. Ultrazvok se uporablja za oceno stanja materničnega vratu in drugih notranjih genitalij. V nekaterih primerih se določi definicija oncomarkerja, kar lahko kaže na učinkovitost izbrane strategije zdravljenja. Ta analiza ni merilo za primarno diagnozo rakavih celic keratocervikalov zaradi raka materničnega vratu.

Metode zdravljenja

Izbira metode zdravljenja opravi zdravnik, ki ga vodijo rezultati raziskave in posamezne značilnosti bolnika. Zdravljenje vključuje kirurgijo, radioterapijo in kemoterapijo.

Znano je, da lahko bolniki na ničli in prvi stopnji ploskega squamousceličnega karcinoma materničnega vratu pričakujejo popolno okrevanje. Če je ženska v rodni dobi in načrtuje nosečnost, po nadaljnjem porodu, potem, če je mogoče, se izvajajo postopki varjenja organov. To je posledica dejstva, da obsevanje lahko negativno vpliva na reproduktivno funkcijo in povzroči prezgodnjo menopavzo. Pri starejših bolnikih je zdravljenje običajno radikalno.

Kirurški postopki

Na prvi stopnji pljučnega skvamoznega karcinoma mladim ženskam priporočamo zoženje. Prizadeto območje se izloča kot stožec. V hujših primerih se odstranijo maternični vratni in regionalni bezgavki. Reproduktivna funkcija teh posegov je ohranjena.

V vseh drugih primerih na stopnji 0-2 se priporoča odstranitev maternice in materničnega vratu. Z obsežnimi poškodbami je možna amputacija jajčnikov, cevi, dela vagine, okoliških tkiv in bezgavk.

V 3-4 stopnjah skvamoznega skvamoznega karcinomom materničnega vratu je operacija nepraktična. To je posledica nastanka metastaz, vključno z oddaljenimi.

Radioterapija

Metoda obsevanja je bila široko uporabljena pri zdravljenju malignih tumorjev. Radiacijska terapija vpliva na elemente rakavih celic in ustavi rast tumorja.

Radioterapija se uporablja pred ali po posegu in ima različne namene. Pred operacijo lahko obsevanje zmanjša obseg tvorbe in po posegu - uniči preostale rakave celice.

Obsevanje se izvaja z dvema metodama:

V primeru daljinskega obsevanja je učinek razširjen. V postopku takega postopka se uničijo tako raka kot tudi zdrava tkiva. Intrakavitarno radioterapijo se izvede z vstavitvijo cevi v maternični vrat maternice, skozi katero se napaja sevanje. Metoda deluje interno in ne vpliva na celotno telo.

Zdravniki običajno uporabljajo kombinacijo oddaljenih in intracavitarnih tehnik. Včasih se namesto kirurgije uporablja intenzivna radioterapija.

Kemoterapija

To ni glavna, ampak pomožna metoda zdravljenja, kar pomeni, da jemljete zdravila, ki uničujejo tumor. Poleg tega se kemoterapija uporablja za odpravo simptomov skvamoznega skvamoznega karcinoma materničnega vratu.

Kemoterapija se izvaja z zdravili v tabletirani in injekcijski obliki. Zdravljenje skvamoznega nekeratiniziranega raka se lahko izvaja z enim in več sredstvi. Trajanje in število tečajev ter interval med njimi določi zdravnik. Zdravila lahko vzamete v bolnišničnem in ambulantnem okolju.

Squamous cell carcinoma v materničnem vratu: faze postopka in načela terapije

Statistične študije, izvedene v zadnjih desetletjih, so pokazale jasen trend zmanjševanja umrljivosti (za približno 30%) in incidence raka materničnega vratu.

V strukturi pojavnosti onkološke patologije v Rusiji se je preselil na 6. mesto po malignih neoplazmih dojke, prebavil in telesu maternice. Med različnimi vrstami raka materničnega vratu je 90-96% skvamozno, kar med invazivnimi tipi je 70-80%. Kaj je to in kakšna je razlika med squamous cell carcinoma v materničnem vratu?

Vzroki in dejavniki tveganja

Squamous cell carcinoma materničnega vratu je maligna tvorba, ki se razvije iz celic večplastnega planarnega epitelija, ki pokriva vaginalni predel maternice maternice. Ta patologija je ena najpogostejših malignih novotvorb med ženskami, starimi od 40 do 60 let.

Kljub splošnemu zmanjšanju strukture onkološke obolevnosti se je število bolnikov z začetnimi stopnjami te patologije znatno povečalo, zlasti pri ženskah, starih od 30 do 40 let. Glavna vloga pri provokaciji bolezni je dana človeškim papilomavirusom, onkogenov, ki se pretežno nanašajo na 16 in 18 podtipov, redko pa 31 in 33 podtipov.

Ne glede na protislovno naravo študij se prav tako ne zavrača pomembnost vrste II virusa herpes simpleksa, citomegalovirusa in klamidije. Razvoj raka nujno pred patološko boleznijo v ozadju v obliki resničnih erozij in ektopija, hormonskih motenj, polipoze, displazije itd.

Torej, v skladu z epidemiološkimi študijami so glavni dejavniki, ki spodbujajo razvoj bolezni:

  • zgodnji začetek spolnega odnosa (do 17. leta starosti) in zgodnji (mlajši od 18 let);
  • prisotnost velikega števila spolnih partnerjev ali pogostih premikov;
  • nizek socialni standard življenja;
  • vnetne bolezni genitalnega trakta, zlasti okužbe s človeškim papilomavirusom in virusom herpesa;
  • prisotnost intrauterine naprave, resnična erozija, ektopija, ectropion cervikalnega kanala, polipi;
  • poškodbe genitalnega trakta s ponavljajočim porodom, pogoste male kirurške operacije na genitalnem traktu (splav, diagnostična kiretaža, ponavljajoča se zožitev ali diatermokagulacija);
  • hormonske motnje v telesu, stanje imunske pomanjkljivosti, uporaba citostatikov in glukokortikosteroidov;
  • starostne spremembe v sluznici spolnih organov;
  • zmanjšanje odpornosti lastnosti telesa in dednega faktorja.

Mehanizem razvoja in oblike skvamoznih celičnih karcinoma

Displastični procesi sluznice so predhodniki maligne neoplazme. Pojavljajo se z izrazitimi motnjami rasti, diferenciacije, zorenja in zavračanja celic ploskovnega epitelija, ki se začnejo v bazalni parabazalni plasti.

Zbiranje kvantitativnih sprememb zahteva kvalitativno nov razvoj patološkega procesa, ki se manifestira kot maligna preobrazba v obliki popolne izgube polarnosti s celicami, popolnosti in osnovnih značilnosti (anaplazija), visoke aktivnosti mitoz.

Odvisno od stopnje diferenciacije, to je zrelosti celic, se razlikujejo naslednje vrste patologije:

  • zmerno diferenciran skvamozni karcinom materničnega vratu;
  • zelo diferenciran tumor;
  • nizkocenovni skvamozni karcinom materničnega vratu, ki je približno 10-15%; je nezrešen, najbolj agresiven in najmanj ugoden (glede na prognozo) obliko bolezni.

Histološka definicija celične diferenciacije omogoča določeno napoved napovedi bolezni.

Intraepitelni ali predinvazivni rak

Vse spremembe v celicah ploskega epitelija, opisane zgoraj, spremljajo zgoščevanje epitelijske plasti in porast spremenjenih celic v žleze. Tak maligni proces, ki je bil prvotno omejen samo na del epitelijske plasti brez prodiranja skozi strom skozi membrano, je intraepitelijski ali predinvazivni rak. Zanj je značilno pomanjkanje zmogljivosti za invazijo in metastazo.

Mikroinvazivni skvamozni karcinom

Začetek napadov atipičnih celic v stromo skozi bazalno membrano. Tako je rak razširil do globine 3 mm, ima minimalne dimenzije in predstavlja mikroinvazivnih ploščatocelična raka na materničnem vratu, ki nizkoagressivnoy obliki.

Zanj je značilna ne le velikost, ampak tudi nekatere druge lastnosti:

  • v praksi odsotnost metastaz - njegova pogostnost je manjša od 1,2%;
  • ohranjanje tkivnih imunskih odzivov v obliki limfne-plazmocitne infiltracije in proliferacije fibroblastov;
  • hiperplastična reakcija bezgavk (v 98%), ki je zaščitna protitumorska reakcija;
  • trajanje prehoda iz predinvazivnega raka na mikroinvaziven, ki je lahko od 2 do 20 let.

Takšne značilnosti pomembno vplivajo na prognozo prognoze in nam omogočajo zdravljenje pred invazivnega ali mikroinvazivnega tipa raka kot "kompenzirano".

Invazivni skvamozni karcinom materničnega vratu

To se razvije kot posledica nadaljnjega širjenja rakavih celic v strukturi izobraževanja stromalni, kar ima za posledico ustrezno kakovost novega tumorja - izginotje fibroblastov orožja in limfnem zaščito plazmotsitarnoy, močno povečanje nagnjenosti k metastaze in širjenje tumorjev zunaj na materničnem vratu.

Preoblikovanje monoliranega ravnega epitelija v maligne celice se lahko pojavi s keratinizacijo ali brez keratinizacije, kar kaže na stopnjo zrelosti in, odvisno od tega, kaj se razlikuje:

  1. Squamous celulozni rak materničnega vratu. Je približno 25% in je zrela oblika z diferencirano celično sestavo. Tumorske celice tvorijo komplekse, katerih struktura je podobna epitelni plasti večplastnega planarnega epitelija. V perifernih delih kompleksov je manj zrelih celic okrogle oblike s hiperkromnim jedrom in ozkim citoplazemskim obročem. V osrednjem delu kompleksov se nabira velika količina keratina, ki ima obliko svetlo rožnate barve in koncentrične oblike ("rakovni biseri"). Za to obliko raka je značilna počasna rast.
  2. Squamous nonkeratinized rak materničnega vratu, v povprečju 63%. Pri histološkem pregledu tvorba sestoji iz polimorfnih celic z jedri srednje stopnje zrelosti in velikim številom mitoz. Tumor ima razmeroma hitro rast v primerjavi s prejšnjo obliko in manj ugodno prognozo.

Faze patološkega procesa

Trajanje in stopnje razvoja procesa raka posredno kažejo stopnje pojavljanja različnih oblik v starosti. Tako je preinvazivna oblika pogostejša pri ženskah, starih od 30 do 39 let, mikroinvazivna oblika je od 40 do 48 let, klinično izražena oblika pa je starost od 49 do 57 let.

Stopnja bolezni je določena v skladu s sedmo izdajo klinične klasifikacije (od leta 2010). Splošne zamisli o stopnjah:

  • Nič ali začetno (predinvazivno obliko) - prizadene izključno pokrivni epitel, brez penetracije v bazalno plast.
  • I - poraz se razširi na telo maternice.
  • IA - Diagnoza je možna le kot rezultat histološkega pregleda.
  • IA1 - globina lezije je enaka ali manjša od 3 mm, pri horizontalnem razmnoževanju pa je največja velikost enaka ali manjša od 7 mm.
  • IA2 - globina penetracije je enaka ali manjša od 5 mm, največja horizontalna širina pa 7 mm.
  • IB - globina infiltracije presega 5 mm.
  • IB1 - velikost tumorja ne presega 4 cm.
  • IB2 - več kot 4 cm.
  • II - tumorski proces se razširi na telo maternice, vendar ne vključuje medenice in spodnjega 1/3 vagine.
  • IIA - brez vključevanja parametričnih vlaken.
  • IIB - z vključitvijo slednjih.
  • III - spodnji 1/3 vagine ali / in medeničnega zidu vpliva na razvoj hidronefroze (zaradi stiskanja sečil) in poslabšanje ledvične funkcije.
  • IIIA - Vaginalna lezija v spodnjem 1/3.
  • IIIB - širjenje tumorja na medenično steno ali prisotnost nestabilne ledvice hidronefroze.
  • IV - širjenje malignih oblik na stene mehurja, rektuma ali zunaj medenične votline.
  • IVA - vzhajanje v rektum ali v stene mehurja.
  • IVB - prisotnost oddaljenih metastaz.

Klinika in zdravljenje pljučnega celičnega karcinoma materničnega vratu

V preinvazivnih (ničelnih) in mikroinvazivnih stopnjah raka, ki so asimptomatične, v 49% običajna preiskava palpacije in vizualni pregled v ogledalih ne omogočata razkrivanja kakršnih koli značilnih sprememb. Istočasno se lahko zaradi kolposkopije in citoloških študij odkrijejo morfološke funkcionalne spremembe maligne narave.

V prihodnosti so najzgodnejši klinični simptomi navadna narava vodnega bela izliva in krvavitve. V primeru bakterijske okužbe se izliv postane moten in postane neprijeten vonj. Ta težava se pojavi v povprečju 1/3 bolnikov, vendar to ni specifično, saj lahko spremlja vnetje nožnice, jajčnikov, in tako naprej. D. Ob istem času, postopno povečanje njihovega števila, umazane in / ali znak sukrovichny povzroča budnost možnost maligne vzgoje.

Karakteristični znaki so "stik" (po spolnem odnosu, telesna dejavnost, z instrumentalnim ginekološkim pregledom). V reproduktivnem obdobju so lahko aciklični in v klimakteričnem stanju - promiskuitetna in dolgotrajna krvavitev. Krvavitev se pogosto šteje (napačno) kot kršitev menstrualnega cikla. V menopavzi, zaradi povečane krhkosti plovil, se ta simptomatologija pojavlja zelo zgodaj.

Z napredovanje raka materničnega vratu v kasnejših stopnjah (IIB in več) lahko povzroči bolečine v ledvenem delu, križnice, spodnjih udov in spodnjega abdomna, dizurichesie pojav, zaprtje in pogosta potreba po blato, in tako deluje. D.

Preberite več o bolezni v članku "Cervikalni rak"

Splošna načela terapije

Načela zdravljenja sestavljajo individualni pristop in kombinacija radikalne terapije z maksimalno možno ohranitvijo organa in njegovimi funkcijami (menstrualno, reproduktivno). V ta namen se uporabljajo kirurške, radioterapije, kemoterapevtske ali kombinirane metode. Izbira metod in obsega kirurških posegov je odvisna od lokacije, velikosti tumorja, stopnje razvoja patološkega procesa in posameznih značilnosti organizma.

Od kirurških metod se uporabljajo coniza s strganjem, ekstirpacijo ali podaljšano modificirano ekstirpacijo maternice, dodatno odstranjevanje bezgavk itd., Pa tudi njihova kombinacija s sevalno in adjuvantno kemoterapijo.

V večini primerov zgodnje diagnoze se bolezen pripisuje dovolj uspešnemu zdravljenju. Tako je prognoza skvamoznih raka na materničnem vratu za 5-letno preživetje v odsotnosti okužbe (nič, preinvasive faza) je 100% pri koraku IA - 96,7%, IB - povprečno 92,8% pri stopnji II - 58 -63%, na stopnji III - 33%, na IV. Stopnji - manj kot 15%.

Najpomembnejši pogoj za odkrivanje raka patologijo v zgodnjih fazah in zmanjšati pojavnost raka programov uporabo takih metod preverjanja, kot colposcopic, citoloških, histoloških, virološke, predvsem za testiranje DNK papillomatous in drugimi virusi.

Značilnosti raka skvamoznih celic v maternici

Maligne formacije, ki se razvijejo v tkivih maternice, so zelo zapletene in vključujejo tveganje za življenje, bolezni.

Ta anomalija zmanjšuje pričakovano življenjsko dobo bolnikov že skoraj četrt stoletja, kar je posledica precej pozne diagnoze bolezni, ko je že v napredni fazi in ni predmet terapije.

O bolezni

Ploščatocelični karcinom maternice, in natančneje povedano, njen vrat - maligni tumor, ki je tvorjen iz zunanjih tkiv epitelija, preprogo zunanja plast organ, njegova glavna naloga - ščiti maternico pred škodljivimi zunanjimi vplivi in ​​agresivnimi dejavniki.

Vzroki

Ni mogoče natančno določiti osnovnih vzrokov razvoja patologije, vendar so znanstveniki prišli do zaključka, da povzroča bolezen:

  • preprost papiloma virus, ki je v krvi osebe, in ko pride tam, ostane v telesu za vedno;
  • virus herpesa, prizadene več kot 70% svetovnega prebivalstva;
  • citomegalovirus;
  • erozija v zanemarjeni fazi;
  • polipi;
  • hormonske napake pri ženskah;
  • nikotinska odvisnost;
  • Okužba s HIV in AIDS;
  • predolg in nenadzorovan sprejem citotoksičnih zdravil;
  • splav in kirettaža;
  • uporaba intrauterinih spirale.

V onkološki praksi se razlikuje več glavnih vrst squamous cell carcinoma, od katerih ima vsaka svoje lastnosti in značilnosti. Priporočljivo jih je podrobneje obravnavati:

  • glandularno - poseben tip raka maternice, za katerega je značilna dimorfna struktura z vsebino tako skvamoznih in žlezastih komponent. Obremenjen je z dejstvom, da ima žlezasta komponenta praviloma zelo nizko diferenciacijo in praktično ne leži popravek;
  • keratiniziranje - spremeni strukturno površinsko polnjenje epitelijskih celic, ki tvorijo keratinizirane fragmente, ki jih je mogoče videti le pod mikroskopom. Z zgodnjo diagnozo je zagotovljena najobetavnejša prognoza za popolno zdravljenje med drugimi vrstami tumorjev skvamoznih celičnih organov;
  • keratiniziranje - obliko maligne nastajanja je značilna zrnata citoplazemska struktura ovalne oblike. Ima celično strukturo, lahko katere koli velikosti - od majhne, ​​subtilne do ogromne z več celičnimi jedri;
  • nizko stopnjo - takšne oblike so veliko bolj nevarne kot prejšnje, se razlikujejo po visoki koncentraciji diferenciacije, hitro napredujejo in se slabo zdravijo;
  • zelo razlikujejo - razlikuje med bolj varčnimi indeksi diferenciacije in ima dobro prognozo pričakovane življenjske dobe po zdravljenju;
  • zmerno diferencirana - spremembe v telesnih celicah na histološkem nivoju še ni nepovraten so epitelne celice delno ohranil prvotno strukturo, da je prišlo pri teh sprememb še vedno reverzibilen;
  • nediferenciran - ni mogoče pojasniti narave izvora patoloških celic. Bolezen velja za izredno agresiven, hitro prizadene telo in sosednje dele telesa in pogosto vodi do smrti.

Z rastjo tumorja

Na podlagi te lastnosti razvrščam naslednje vrste patologije:

  • exophytic - ima jasne, neodvisne vozle, ki se razvijajo, povečujejo velikost. Rezultat tega je izobrazba, ki izgleda kot zelje, temno vijolična. Njihova razlika je prisotnost noge, katere osnova se sčasoma spremeni v infiltracijsko obliko;
  • endophytic - ima primarne vozliščne manifestacije, na katerih se kasneje pojavi voluminozna razjeda. Zanj je značilna nepravilna oblika, mehke meje, gostejši robovi in ​​groba površina;
  • mešani - absorbirali klinične znake tako eksofitičnih kot endofitičnih oblik, ki se v čisti obliki ne diagnosticirajo redko.

V tem članku se v zgodnjih fazah zbirajo znaki raka maternice.

Stopnje

Obstajajo štiri faze patologije, ki se med seboj razlikujejo v klinični sliki, simptomatologiji in stopnji poškodb ženskega telesa:

  • 1. stopnja - je tumor že oblikovan in je uspel delno prodreti v tkiva organa. Dimenzije tvorbe so dobro nadzorovane, anomalija je skoraj latentna. Ta pogoj se obravnava kot maternični vrat. Ni simptomatike, je težko diagnosticirati. Velikost tvorbe je 4-5 mm;
  • 2faza - patologija prodre globoko v telesu maternice. Pogosto pušča svoje meje že na tej stopnji. Ne preklopite na vaginalna tkiva in medenico. Velikost tumorja se povečuje, je že opaziti med pregledom. Bezgavke so čiste, metastazis je odsoten;
  • 3faza - rak vpliva na majhno medenico, vaginalno območje, simptomatologija je izražena. Metastatični procesi se začnejo. Zdravljenje je težko, anomalija ni več nadzorovana. Izobraževanje ovira ureter, kar preprečuje zadrževanje urina. Potrebuje kardiovaskularno intervencijo;
  • 4faza - končna stopnja bolezni. Tumor je udaril skoraj celoten organ, pustil svoje meje in se aktivno razširil skozi telo. Metastaze vplivajo na sosednje oddelke, krvne in limfne sisteme. Zdravljenje ni učinkovito. Simptomatsko je hudo in boleče.

Simptomi

Glavni znaki onkologije maternice:

  • vaginalna krvavitev, ki se pojavljajo spontano v obdobjih med obdobji po ginekološki pregled, prisotnost menopavze, po intimi in kadar izpiranje;
  • sprememba strukturne vsebine vaginalnega izliva - njihova konsistenca, senco, vonj se lahko razlikujejo;
  • podaljšanje časovnega načrta krvavitev;
  • videz v vaginalni sluzi z visoko koncentracijo levkoreje, ki ga spremlja oster, neprijeten vonj - tudi gnilo mesa;
  • hudo nelagodje ali bolečine med spolnim odnosom;
  • Stalna bolečina v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta;
  • hujšanje - se šteje za skupen znak raka, če pacient izgubi več kot 10% začetne teže v kratkem časovnem obdobju;
  • otekanje okončin - se pojavi zaradi težav pri odtekanju tekočine zaradi delne blokade sečista;
  • splošna šibkost, utrujenost tudi z rahlim fizičnim naporom.

V pripombah k temu članku pregledajo tiste, ki so zapustili miomaso po zdravljenju z zelišči.

Zapleti in metastaze

Na naprednih stopnjah patologije raka maternice se verjetno razvijajo naslednji zapleti:

  • genito-urinarni sistem - Zaradi tlaka nastanka na ureterju sistem ne deluje v celoti, urin stagnira, stagnira pojavi v organu, ki ogroža gnojno okužbo;
  • jetra - telo ne more predelati preveč koncentracije toksinov, kar vodi do njegove delne disfunkcije;
  • ledvice - skupaj s fistulami notranjih kanalov v ozadju aktivne metastaze organa;
  • poškodbe limfnega sistema najprej v bližini vozlišč, potem - celo telo.

Diagnostika

Obstajajo naslednji načini za odkrivanje te smrtonosne bolezni:

  • prvi pregled ginekologa - Možno je domnevati, da je prisotnost pri ogledu organa, kot tudi na spremljevalnem procesu razvoja anomalije, kontaktne krvavitve;
  • biopsija - fragment prizadetih tkiv se pregleda iz histološkega laboratorija in razkrije prisotnost ali odsotnost rakavih celic v maternici. Vzemite material iz vratu;
  • citologija - določa strukturno vsebnost celic, določi stopnjo njihove nepovratnosti in nagnjenost k mutaciji;
  • krvne preiskave - imajo splošno klinično naravo, dajejo priložnost oceniti stanje zdravja žensk, razumeti, koliko se telo lahko upira patologiji, pa tudi stopnjo njegove poškodbe s strupi in produkti razpadanja rakavih celic, ki so značilni za 3-4 stopnje bolezni;
  • kolposkopija - daje priložnost za večkrat povečanje podobe telesa za natančnejši pregled izobraževanja. Tako je mogoče diagnosticirati onkologijo že v začetnih fazah. V tem primeru so maternične posode jasno vidne, ki postanejo mučne v rakavem stanju.

Zdravljenje

Strategijo terapevtskih ukrepov je odvisna od resnosti patologije in njegove faze. V onkološki praksi zdravljenja ženskih spolnih organov se uporabljajo naslednji načini izločanja malignih oblik:

  • odstranitev tumorja;
  • kemoterapija;
  • Radiacijsko zdravljenje.

Kirurški posegi se izvajajo po naslednjih metodah:

  • amputacija materničnega vratu - telo je ločeno z metodo klinastega reza v votlini, šivi se nadomeščajo, da se odpravi tveganje za krvavitev;
  • Iztirjenje maternice z zgornjo tretjino vagine - opravlja se pri ženskah, pri katerih je diagnosticiran predgrizni rak, in v primerih, ko kirurška konizacija noža ni možna;
  • pangisterektomija - se izvaja samo pri rojstvu pacientov. Kontraindicirano pri kateri koli patologiji trebušne votline;
  • stentiranje jeter - obnovi očesnost urinih kanalov, v času operacije se v organ vstavi posebna cevka.

Kemoterapija - v zgodnjih fazah se ne uporablja, je indicirano za večje lezije organskih tkiv.

Radiacijsko zdravljenje - se izvaja z notranjim obsevanjem tumorja s pomočjo mikrokapsul, kar omogoča najbolj natančen vpliv na maligno tvorbo.

Več o radioterapiji pri zdravljenju skvamoznih celičnih karcinoma ženskega reprodukcijskega sistema v tem videu:

Napoved

S pravočasnim zdravljenjem je bolezen popolnoma primerna za popravek, napoved preživetja je optimistična. Glede na stopnjo tumorja je dinamika petletne stopnje preživetja naslednja:

  • 1. stopnja - 90-92%;
  • 2 stopnja - 73-75%;
  • 3 stopnja - 35-37%;
  • 4. faza - 6-7%.

Mnenja

Squamous cell carcinoma v maternici je resna bolezen, ne smete se s tem šaliti. Še več, če je zdravljenje pravočasno, ima ženska vse možnosti, da se vrne v polno življenje.

Če vas zanimajo teme, obravnavane v tem članku, si lahko svoje mnenje razdelite v razdelku »Komentarji«.

Tisti, ki je rak pljučnega raka materničnega vratu nevaren

Statistike v zadnjih desetletjih kažejo jasno povezavo med zmanjšanjem celotne umrljivosti in zmanjšanjem števila primerov raka materničnega vratu (raka materničnega vratu). Ta vrsta onkologije se je v Ruski federaciji preselila na šesto mesto v smislu razširjenosti po raku dojke, neoplazma v prebavnem traktu in raka samega maternice.

Najpogostejša je onkološka cervikalni ploščatocelični rak na materničnem vratu, ki je ugotovljena na 90-96%, od katerih je bilo 80% invazivne vrste. Razmislite o vzrokih te patologije in o glavnih metodah zdravljenja.

Vzroki in dejavniki tveganja

Škodljivi maternični vrat je posledica malignih procesov, ki potekajo skozi večplastni ravni epitel. To je membrana, ki pokriva vaginalni maternični vrat. To je najpogostejša maligna patologija, ki je po 50 letih pogosta pri ženskah.

Čeprav se je v zadnjih letih skupno število onkoloških bolezni zmanjšalo, je število bolnikov z diagnosticiranim procesom raka v začetni fazi, še posebej do 40 let, zelo naraslo. Glavni dejavniki, ki prispevajo k nastanku te patologije, so onkogenski humani papiloma virus (HPV).

Razvoj patologije lahko povzroči virus herpes simpleksa, klamidije in citomegalovirusa. Poleg tega je pred rakom pri bolniku mogoče najti pravo erozijo, hormonsko neravnovesje, polipe, displazijo maternice in mnoge druge ginekološke bolezni. Ponavadi se razlikujejo naslednji vzroki patologije:

  • zgodnji začetek spolnega življenja in rojstvo otrok v zgodnji starosti pred odraslostjo;
  • veliko spolnih partnerjev;
  • slab standard življenja;
  • Spolno prenosljive bolezni, zlasti tiste, ki jih spremljajo vnetni procesi in okužbe z virusom herpesa ali HPV;
  • intrauterine naprave, resnične erozije, polipoze;
  • rojstna travma, pogosti splavi in ​​diagnostična kirettaža, diathermocoagulation, ponavljajoča se zožitev;
  • hormonsko neravnovesje, močno zmanjšanje imunosti;
  • sprememba strukture ženske spolne sluznice, povezane s starostjo;
  • herednost.

Mehanizem razvoja

Pred pojavom skvamoznega celičnega karcinoma morajo slediti displastični procesi v sluznici. Hkrati je opazna kršitev rasti, zorenja in zavrnitve epitelnega tkiva. Nastop sprememb se pojavi v bazalno-parabazalni plasti.

Ko je kvantitativna tvorba epitelija motena, pride do izgube kakovosti novih celic. Patološki proces se manifestira v obliki izgube popolnosti in polarnosti celic, mitoza postanejo bolj aktivni. Tako se razvijajo nove, že preoblikovane rakave celice.

Oblike raka

Obstaja več načel za klasifikacijo te bolezni. Najenostavnejša delitev je za predinvazivni, mikroinvazivni in invazivni rak.

Invazivni skvamozni karcinom se pogosteje diagnosticira pri ženskah po 50, nastane kot polip ali se razlikuje po infiltracijski rasti. V primeru diagnosticiranja raka preinvasive skvamozne epitelnih celic zgostitev in začeli rasti v raka, zato se še vedno imenuje žleznega ploščatoceličnega karcinoma, ki ni značilna za invazijo in metastaz, da ne prodre v stromi in intraepitelijska. Ko rakave celice začnejo rasti v strome skozi bazalne membrane do globine 3 mm, je dejal, da mikroinvazivnih izobraževanje, označen z naslednjimi značilnostmi:

  • skoraj brez metastaz, se pojavljajo v 1,2% primerov;
  • tkivni imunski odzivi ostajajo;
  • obstaja hiperplastična reakcija bezgavk;
  • Prehod iz predinvazivne oblike raka na mikroinvaziv lahko traja od dveh do 20 let.

Z nadaljnjim razvojem tumorja skvamoznih celic se razteza preko materničnega vratu, pojavi se predispozicija do metastaz, nato pa se diagnosticira invazivna vrsta patologije raka.

Oblika skvamoznih neoplazme lahko podoben majhen okrogel biser, včasih je lahko v obliki tumorja glive ali bradavic, in tudi v obliki prevlečenih razjed zunanja ploskev maternice.

Zrelost rakavih celic razlikuje naslednje oblike patologije:

  • skvamozen nekeratiniziran rak materničnega vratu;
  • skvamozni skvamozni karcinom.

V prvem primeru so lahko celice neoplazme poliridne ali ovalne, njihova citoplazma pa ima granularni značaj. Ploskokletočni rak brez keratinizacije je razdeljen na takšne sorte:

  • novo oblikovanje zmernega koraka diferenciacije;
  • zelo diferenciran karcinom skvamoznih celic - najbolje odgovarja na zdravljenje;
  • nizkocenovni skvamozni karcinom je najnevarnejša in agresivna sorta, pri čemer so najmanj ugodne napovedi diagnosticirane v 10-15% primerov.

Squamous celični karcinom s keratinizacijo je precej redek, pri čemer je zabeleženih največ 5% vseh primerov. Zanj je značilna keratinizacija rakavih biserov, torej ime patologije. Pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenje te vrste tumorja imajo ugodne napovedi. Za ugotavljanje stopnje diferenciacije rakavih celic se lahko opravi z izvajanjem histoloških študij, šele potem je mogoče narediti kakršne koli napovedi za zdravljenje.

Faze razvoja

Če govorimo o starostni skupini bolnikov, najpogosteje preinvasive raka zboli pri ženskah od 30 do 40 let, minimalno invazivno - stari 40-50 let, in rak materničnega vratu invazivna je najbolj pogosta pri ženskah, starejših od 50 let.

V skladu z glavno klinično razvrstitvijo se razlikujejo naslednje stopnje ali stopnje raka skvamoznih celic:

  1. Nič ali tako imenovana predinvazivna oblika, ki vpliva samo na epitel in ne prodre v bazalno plast.
  2. 1 - poraz doseže telo maternice:
  • 1A - mogoče je diagnosticirati le v času histologije;
  • 1A1 - infiltracija v tkivu do 3 mm, najvišja vrednost za horizontalni porast pa ne presega 7 mm;
  • 1A2 - infiltracija v tkivu do 5 mm, najvišja vrednost za horizontalni porast pa ne presega 7 mm;
  • 1B - globina penetracije več kot 5 mm;
  • 1B1 - velikost tumorja do 4 cm;
  • 1B2 - velikost lezije je več kot 4 cm.
  1. 2 - v drugi stopnji rak vpliva na telo maternice, vendar se ne razteza na medenico in spodnjo tretjino vagine:
  • 2A - parametrsko vlakno ni vključeno;
  • 2B - vključeno je parametrično vlakno.
  1. 3 - prizadeta spodnja tretjina vagine in medeničnega zidu. Pojavi se lahko hidronefroza in ledvična disfunkcija:
  • 3A - prizadeta spodnja tretjina vagine;
  • 3B - vpliv medenične stene in motnja delovanja ledvic.
  1. 4 - maligni tumor vpliva na druge organe (sečnino, rektum) in lahko preseže medenično votlino:
  • 4A - ohrovt v stene ureterja ali danke;
  • 4B - obstajajo oddaljene metastaze.

Diagnostika

Na začetnih stopnjah pljučnega karcinoma maternice je asimptomatična, zato ženska ne mudi, da obišče ginekologa. Čeprav v 49% primerov celo ginekološki pregled v ogledalih in palpaciji ne bo mogel zaznati prisotnosti te bolezni. Če opazimo morfofunkcionalne spremembe, ki jih povzročajo maligni procesi, so na zgodnjih asimptomatskih stopnjah sposobni kolposkopija in citološka preiskava. Poleg zgoraj naštetih metod lahko za ugotavljanje in potrditev diagnoze uporabimo tudi naslednje vrste študij:

  • Pap test;
  • strganje cervikalne celične celice z njenim nadaljnjim histološkim pregledom;
  • Ultrazvok medeničnih organov;
  • CT ali MRI.

V vsakem primeru zdravnik samostojno določi seznam potrebnih diagnostičnih ukrepov.

Klinične manifestacije

Squamous cell carcinoma v materničnem vratu v začetnih stopnjah se ne kaže na kakršenkoli način, pacient pa lahko s svojim razvojem razvije takšne simptome in znake:

  • obsežna levkoreja in opazovanje. Ko se pojavi vnetni proces in združuje bakterijska okužba, se izliv postane moten z ostrim vonjem. To ni poseben simptom, vendar je pri tej diagnozi tretjina bolnikov. Verjetnost razvoja malignih tumorjev se poveča s povečanjem števila izločkov in z njihovim umazanim sakričnim značajem;
  • krvavitev v stiku, ki se pojavi po seksu, hudo fizično napetost ali po pregledu ginekologa;
  • krvavi izcedek med menstruacijami in s klimakteričnimi kaotičnimi krvavitvami;
  • lahko nabreknejo noge in zunanje spolne organe, to je povezano z pojavom metastaz, še posebej v limfnem sistemu;
  • kronično utrujenost, zaspanost, tanjšanje, šibkost, anemijo in druge astenične simptome;
  • na tekočo fazo je bolečina v spodnjem delu hrbta, na območju trtica, v spodnjem delu trebuha in nog se lahko pojavijo tudi zaprtje in pogosta potreba za izpraznitev črevesja.

Kako se zdravljenje izvaja?

Zdravljenje pljučnega karcinoma je izbrano v vsakem posameznem primeru in vključuje uporabo radikalne terapije v ozadju vztrajnosti reproduktivnih in menstrualnih funkcij ter reproduktivnega sistema kot celote. Uporabljate lahko naslednje metode zdravljenja:

  • kirurški;
  • kemoterapija;
  • radioterapija;
  • kombinirano terapijo.

Izbira zdravljenja je odvisna od lokacije karcinoma, njegove velikosti, stopnje zanemarjanja procesa in splošnega stanja pacienta.

Od kirurških tehnik v zgodnjih fazah conization najpogosteje uporablja v kombinaciji s strganjem, v bolj zapletenem položaju se izvaja histerektomijo morebitnih nadaljnjih izrezu bezgavke, itd Če je rak materničnega vratu razširil v nožnici, je potekala ostanek histerektomija z odstranitvijo maternice, materničnega vratu, nožnice in del okončin. Kirurške tehnike je mogoče kombinirati z radioterapijo in kemoterapijo pred ali po operaciji. Pomembno je vedeti, da je nemogoče zdraviti tumor raka z zdravili in ljudskimi metodami.

Kaj naj pričakujem

Z zgodnjim odkrivanjem skvamoznih celic karcinomom materničnega vratu bo prognoza zelo optimistična. Po statističnih podatkih, s pravilnim zdravljenjem na stopnji 0, je 5-letna stopnja preživetja 100%. Če se je bolnik začel zdraviti v prvi stopnji bolezni, stopnja preživetja za 5 let doseže 90%, v dveh fazah - do 75%, 3 - 40%, 4 - ne več kot 16%. Brez ustreznega zdravljenja bo izobraževanje o raku povzročilo skorajšnjo smrt ne več kot 5 let. Več pozitivnih napovedi so narejene z rakom materničnega vratu s keratinizacijo. Ne-koronarni karcinoma se manj zdravi.

Za pravočasno odkrivanje malignih vzgojnih programov je treba periodične preglede izvajati z uporabo kolposkopije, citoloških, viroloških in histoloških študij.

O Nas

Kemoterapija je eno od vodilnih smernic na področju zdravljenja onkoloških patologij. Najpogosteje se bolniki zdravijo s polkamoterapijo, kar vključuje dajanje več protimumoričnih zdravil različnih skupin.

Priljubljene Kategorije