Kaj je periferni pljučni rak?

Pljučni rak je bolezen, ki vključuje epitelne tumorje, ki se razlikujejo v histološki strukturi in simptomatologiji. Razvijajo se iz pljučnih alveolov, žlez bronhioolov in celičastega epitelija bronhialne sluznice. Glavni znaki pljučnega raka, ki ga ločujejo od drugih malignih novotvorb, je težnja po zgodnjem relapsu, različnih kliničnih oblikah in različnih načinih metastaz.

Pljučni rak, ki se razvije iz bronhioolov in majhnih bronhijev, se imenuje periferno. Klinično se začne pojavljati šele po kalitvi v pleuro in velike bronhije. To je vzrok, ki povzroča visoko smrtnost iz te oblike onkološkega procesa.

Oblike perifernega raka pljuč

Kot smo že omenili, je ena od glavnih razlik v tumorskem procesu v pljučih raznolikost njegovih oblik. Razmislimo jih podrobneje.

  • Vse informacije na spletni strani so informativne narave in NI vodnik za ukrepanje!
  • PRECISE DIAGNOSIS lahko postavite samo DOCTOR!
  • Vljudno prosimo, da NE vzamete samozdravljenja, ampak se dogovorite s strokovnjakom!
  • Zdravje vam in vašim ljubljenim! Ne obupajte

Kortiko-plevralna oblika. Je nova oblika ovalne oblike, ki ne raste z enim samim vozelom, ampak raste v prsnem košu in se nahaja v subpleuralnem prostoru. Glede na histološki sestavek, tumor spada v skvamozne celične vrste raka.

Struktura tumorja je v večini primerov enotna z gobasto notranjo površino in mehke konture. Lahko se kalijo ne samo v sosednjih rebrih, temveč tudi v telesih bližnjih prsnih vretenc.

Kavitacijski obrazec. Glavna razlika tega procesa raka je njena asimptomatska.

Že v poznih fazah, ko razviti procesi postanejo nepopravljivi.

V pljučih so lokalizirane enobarvne tvorbe kroglaste oblike z neravne zunanje površine in mehke konture.

Ko se tumor poveča, se povečajo tudi premeri, hkrati pa se zgostijo njihove stene in potegne visceralna plevra proti tumorju.

Rak zgornjega dela levega pljuča. V tej obliki tumorskega procesa na rentgenski sliki so jasno vidni mehki konturi neoplazme nepravilne oblike in heterogene strukture. Korenine pljuč so razširjene z žilnimi debla, sinusi so prosti.

Limfni vozli običajno ne povečujejo. Z rakom spodnjega dela levega pljučnega raka, nasprotno, se povečuje intratoralna, predoblikovalna in supraklavikularna bezgavka.

Rak zgornjega dela desnega pljuča. Ima enake lastnosti kot prejšnja oblika raka, vendar je bolj pogosta, kot tudi rak spodnjega dela pravega pljuča.

Nodularna oblika pljučnega raka. Nastane so iz terminalnih bronhioolov. Klinične manifestacije se pojavijo po kaljenju mehkih tkiv pljuč. Pri radiografiji lahko vidite novo tvorbo nodularne oblike z jasnimi obrisi in gomoljno površino.

V nekaterih primerih se po robu tumorja pojavi majhna depresija (Riglerjev simptom). To označuje vstop v vozlišče velikega plovila ali bronhusa.

Kakšne kemoterapevtske droge se uporabljajo pri raku pljuč, si oglejte ta članek.

Sindrom razpadanja, centralizacija tumorja

Ko tumor doseže veliko velikost, se začne krvna oskrba v pljučih poslabšati, zaradi česar se tumor razpade. Postopoma se pojavi z nastankom votlin v tumorskem vozlišču.

Zaradi neenakosti postopka, tumorske mase ostanejo lokalno na stenah votline (simptom "oznake s pečatom znotraj"). Po fuziji majhnih votlin v eno veliko fazo se začne večja faza razpadanja.

Faza centralnega razpada je zadnja stopnja razpadanja tumorja.

Pri pregledu se določi tvorba votlih votlin z vodoravno ravnijo tekočine. Klinični potek sindroma razpada in centralizacije tumorja spominja na sliko abscesa.

Pacientova telesna temperatura se močno poveča, sputum, kašljanje pa postane gnojen znak s hemoptizo. Poveča se tveganje pljučne krvavitve.

Vzroki

Ta bolezen se najpogosteje razvije zaradi karcinogenega učinka pljučnega tkiva številnih kemičnih elementov. To je lahko posledica slabe ekologije, škodljive proizvodnje, odvisnosti od nikotina in številnih drugih dejavnikov.

Spori glede genske nagnjenosti k razvoju pljučnega raka segajo med znanstvenike do zdaj, vendar doslej to ni znanstveno dokazan dejavnik.

Video: Zakaj kajenje povzroča pljučni rak

Kako dolgo se razvija periferni pljučni rak?

Potek rakastega procesa v pljučih lahko razdelimo na naslednja obdobja:

  1. biološko - od nastanka novotvorbe do pojava prvih kliničnih simptomov, potrjenih z diagnostičnimi podatki;
  2. predklinični - obdobje popolne odsotnosti znakov bolezni, ki izključuje možnost pacientove napotitve na zdravnika in s tem zmanjša možnosti zgodnje diagnoze bolezni;
  3. klinično - obdobje pojava prvih simptomov in primarnih pozivov pacientov na specialist;

Čas razvoja onkološkega procesa je odvisen od strukture tumorja in njegove lokacije. Rak malokrnih celic se razvije veliko počasneje. Za to vrsto raka so - skvamozni, adenokarcinomi in rak velike celice.

Bolniki s tovrstnim onkološkim procesom lahko preživijo 6-8 let brez zdravljenja, ne da bi vedeli celo o njihovi bolezni. Nasprotno, bolniki z majhnim celičnim rakom dihalnih organov redko živijo več kot dve leti po nastopu bolezni.

Tumor centralnega tipa se nahaja v velikih bronhih, kar povzroča zgodnje manifestacijo kliničnih simptomov bolezni. Periferni rak se razvije v majhnih bronhih, dolgo časa ne daje znatne simptomatologije in se pogosto kaže med načrtovanimi zdravniškimi pregledi.

Simptomi in znaki

Zgodnji simptomi perifernega raka pljuča vključujejo kratko sapo, kašelj s hemoptizo in bolečine v prsih s strani lezije. Z nadaljnjim razvojem bolezni se bolnik poveča telesna temperatura, začne se pojavljati velika količina sputuma in pojavijo se simptomi zastrupitve telesa.

Glavni simptomi so sekundarni, povzročajo pa kalitev tumorja v sosednjih tkivih in organih.

  1. Atelectasis. Nastaja, ko tumor raste v bronhiju, kar povzroči motnje v pnevmatikah pljučnega tkiva.
  2. Sindrom nevroloških motenj. Razvija se pri metastaziranju v možganih - obstajajo simptomi paralize ponavljajočih in membranskih živcev.
  3. Perifokalno vnetje. To se kaže, ko se okrog pljučnice pojavijo žari okoli mesta tumorja. Glavni simptomi so katarhalni pojavi, kašelj z bogatim izpljunkom, hipertermija.
  4. Pleuralni izliv. Zdravila Exudate ne moremo zdraviti z plevralno punkcijo, potem ko se odstranitev hitro ponovno kopiči, ima hemoragični značaj.
  5. Pankostični sindrom. Izraža se pri atrofiji mišic zgornjega okončina, bolečine v predelu ramenskega pasu. Razvija se v apical raku z kalitvijo v živcih in posodah ramenskega pasu.
  6. Sindrom stiskanja medijastina. Poglabljanje težav, bolečine v prsih, hripavost.

Video: nenavadni znaki pljučnega raka

Diferencialna diagnostika

Bronhografska in radiodiagnoza igrajo pomembno vlogo pri oblikovanju natančne diagnoze. Z njeno pomočjo ni mogoče le razlikovati pljučnega raka s tuberkulozo ali dolgotrajno pljučnico, temveč tudi določiti obliko raka.

Rentgenske slike osrednjih oblik raka kažejo na nezadostno prezračevanje pljuč, atektazo pljučnega tkiva, zmanjšanje osrednjih bronhijev in povečanje bezgavk medijskega pljučnega in pljučnega korena.

Sam tumor ima mehke konture in heterogeno strukturo. Pri bronhografiji je očitno vidno zmanjšanje ali popolno zaprtje lumena bronhije.

Rentgen v periferni obliki raka kaže razpadanje votline z mehkimi obrisi in vozliščem v ozadju pljučnega tkiva. Z bronhografskim pregledom so jasno vidne številne amputacije bronhijev na mestu vozla in zoženje majhnih bronhijev.

Faze bolezni

Razvrstitev pljučnega raka je naslednja, odvisno od njegovih kliničnih pojavov in stopnje razširjenosti procesa:

  • Stopnja I periferni pljučni rak. To je najbolj začetna stopnja bolezni, z majhno velikostjo tumorja, dokler ne začne kaliti v bezgavke. V stopnji 1A tumor ne presega 3 cm, v stopnji 1B se velikost tumorja giblje od 3 do 5 cm;
  • II faza periferni pljučni rak. Velikost tumorja se postopoma povečuje. V stopnji 2A so 5-7 cm; v 2B njene mere se ne spreminjajo, vendar se rakave celice nahajajo blizu bezgavk;
  • III faza periferni pljučni rak. V stopnji 3A tumor vpliva na sosednje organe in bezgavke, njegova velikost pa je večja od 7 cm. V stopnji 3B rakave celice vstopajo v diafragmo in bezgavke z nasprotne strani prsnega koša;
  • IV faza periferni pljučni rak. V tej fazi so metastaze, tj. Tumor se širi po celem telesu. Obstaja možnost oblikovanja tekočine v plevralni votlini in okoli srca;

Zdravljenje

Metode zdravljenja pljučnega raka so odvisne od stopnje razvoja procesa, velikosti tumorja in njegove strukture. Mala celična oblika raka je najbolj občutljiva na konzervativno zdravljenje.

Zato je glavni način zdravljenja te oblike kemoterapija, ki pomaga doseči dober rezultat v trajanju več let.

Radiacijsko zdravljenje se uporablja pri stopnjah raka 3 in 4. V kombinaciji s kemoterapijo je mogoče doseči pozitiven učinek v boju proti karcinoma majhnih celic. Običajni odmerek za radioterapijo je 60 do 70 gramov. Toda glavni način zdravljenja pljučnega raka je operacija.

Glede na stopnjo bolezni se lahko izvedejo naslednje operacije:

  1. Odstranjevanje lupine - najpogostejša operacija;
  2. odstranitev samega tumorja - izvajajo starejši bolniki ali bolniki s sočasno patologijo, kar je kontraindikacija za obširno kavitacijsko delovanje;
  3. Odstranitev pljuč. Takšna intervencija se izvede v stopnjah 2 in 3 bolezni;
  4. kombinirano delovanje. Skupaj s tumorjem se odstranijo okoliška tkiva in organi, vključeni v postopek.

Kaj vključujejo metode za diagnosticiranje pljučnega raka, ki jih lahko najdete tukaj.

O tem, kaj je imunoterapija s skvamoznim celičnim pljučnim rakom, bo spodbudila povezavo.

Zapleti

Ti vključujejo pljučno krvavitev, stenozo sapnika, krčenje požiranja, povezano z kalitvijo tumorja v požiralnik in sapnik. Razvoj zapletov v naprednih primerih, za katere je značilno propadanje tumorja. Ponavadi je to tipično za 4 stopnje rakastega procesa.

Napoved (pričakovana življenjska doba)

Življenjska doba pljučnega raka je odvisna od stopnje, na kateri je bila bolezen odkrita in je začela zdravljenje, in sicer:

  • v prvi stopnji bolezni je stopnja preživetja bolnikov 40-50%;
  • v drugi fazi - 15-30%;
  • pri začetnem zdravljenju na III. stopnji petletna stopnja preživetja znaša 5-10;
  • Ko se proces ugotovi na stopnji IV, je napoved neugoden.

Vse o perifernem raku pljuč: kaj se razlikuje od običajnega?

Periferni pljučni rak je neoplazma v dihalnem traktu, ki je sestavljena iz epitelijskih celic, kar pa ni težko razlikovati od druge onkologije bronhijev in pljuč. Neoplazem se lahko razvije iz epitelija bronhialne sluznice, pljučnih alveolov in žlez bronhioolov. Najpogostejši so majhni bronci in bronhioli, zato ime - periferni rak.

Simptomi

Na začetnih stopnjah je zelo težko ugotoviti to bolezen. Kasneje, ko tumor sprosti v pleuro, v velike bronhije, ko se s periferije preide v osrednji karcinom pljuč, začnejo se pojavljati bolj živahni znaki maligne rasti. Obstaja kratka sapa, bolečina v prsni predel (s strani, kjer je tumor lokaliziran), močan kašelj z bliskavico krvi in ​​sluzi. Nadaljnji simptomi in znaki:

  1. Težave pri požiranju.
  2. Hripav, hripav glas.
  3. Pankozni sindrom. Pojavi se, ko se tumor sprošča in dotakne posode ramenskega pasu, označuje kot šibkost mišic v rokah, z nadaljnjo atrofijo.
  4. Zvišana vročinska temperatura.
  5. Vaskularna insuficienca.
  6. Sputum s krvjo.
  7. Nevrološke motnje. Pojavi se, ko metastatske celice pridejo v možgane, ki vplivajo na membranski, ponavljajoči se in drugi živci prsne votline, kar povzroča paralizo.
  8. Eksudacija v plevralno votlino. Zanj je značilen izliv eksudata v prsno votlino. Pri odstranjevanju tekočine se eksudat hitro pojavi.

Vzroki

  1. Na prvem mestu je kajenje. Komponente tobačnega dima vsebujejo veliko rakotvornih kemičnih spojin, ki lahko povzročijo raka.
  2. "Kronika" - kronična patologija pljuč. Stalna poškodba pljučnih zidov z virusi in bakterijami povzroča njihovo vnetje, kar povečuje tveganje za nastanek atipičnih celic. Tudi tuberkuloza, pljučnica se lahko razvije v onkologijo.
  3. Ekologija. Ni skrivnost, da je v Rusiji ekologija predhodnik vseh bolezni, onesnaženega zraka, vode z odvratno kakovostjo, dima, prahu iz tovarne CHP, ki se sprošča v zunanje okolje - vse to ostaja znak zdravja.
  4. Zdravilna bolezen, ki se kaže, ko ljudje delajo v "škodljivih" podjetjih, stalno vdihavanje prahu povzroča razvoj skleroze bronhialnega in pljučnega tkiva, kar lahko vodi do onkologije.
  5. Herednost. Znanstveniki še niso dokazali dejstva, da ljudje lahko prenesejo bolezen krvnim sorodnikom, vendar takšna teorija obstaja, statistika pa to potrjuje.
  6. Pnevmokonioza (azbestoza) je bolezen, ki jo povzroča azbestni prah.

Včasih je periferni pljučni rak lahko sekundarna bolezen. To se zgodi, ko v telesu nastane maligni tumor in daje metastaze v pljuča in bronhije, tako da se jim reče "poravnava". Metastatična celica vstopi v krvni obtok, se dotika pljuč, začne se pojav novega tumorja.

Faze bolezni

Ugotovljeno je, da obstajajo trije tokovi razvoja:

  1. Biološki. Od začetka razvoja tumorja do videza prvih vidnih simptomov, ki bodo uradno potrjeni z diagnostičnimi testi.
  2. Predklinični. V tem obdobju ni nobenih znakov bolezni, ta dejstva zmanjšujejo verjetnost, da pridejo do zdravnika, in zato diagnosticirajo bolezen v zgodnjih fazah.
  3. Klinično. Od pojava prvih simptomov in primarnega zdravljenja do zdravnikov.

Tudi hitrost razvoja je odvisna od same vrste raka.

Vrste perifernega raka pljuč

Rak malih celic raste počasi, če se bolnik ne posvetuje z zdravnikom, potem bo življenjska doba približno 5-8 let, vključujejo:

  • Adenomarkarcoma;
  • Veliki celični rak;
  • Squamous cell.

Karcinom majhnih celic se razvija agresivno in brez ustreznega zdravljenja bolnik lahko živi do približno dve leti. S to obliko raka vedno obstajajo klinični znaki in najpogosteje jih ljudje ne posvečajo pozornosti ali jih zmedejo z drugimi boleznimi.

Obrazci

  1. Kavitacijski obrazec Je tumor v osrednjem delu organa z votlino. V procesu razvoja malignih oblik se osrednji del tumorja razgrajuje, saj za nadaljnji razvoj ni dovolj hranilnih virov. Tumor doseže vsaj 10 cm. Klinični simptomi periferne lokalizacije so skoraj asimptomatični. Prugasto obliko perifernega raka je mogoče zlahka zamenjati s cistami, tuberkulozo in abscesi v pljučih, saj so pri rentgenskih žarkih zelo podobni. Ta oblika je diagnosticirana pozno, zato preživetje ni veliko.
  2. Kortiko-plevralna oblika Je oblika skvamoznega celičnega karcinoma. Tumor okrogle ali ovalne oblike, ki se nahaja v subpleuralnem prostoru in prodira v prsni koš, natančneje v sosednja rebra in prsnega vretenca. S to obliko tumorja opazimo pleurisijo.

Periferni rak levega pljuča

Tumor je lokaliziran v zgornjem in spodnjem delu.

  1. Periferni rak zgornjega dela desnega pljuča. Rak zgornjega dela levega pljuča na rentgenski diferenciaciji konture neoplazme je jasno izražen, saj ima sam tumor različne oblike in heterogeno strukturo. Vaskularni debli korenin pljuč so povečani. Limfni vozli so znotraj fiziološke norme.
  2. Periferni rak spodnjega režnjalevo pljuča - tudi tumor je jasno izražen, vendar se v tem primeru povečajo supraklavikularne, intratoralne in preluminaste bezgavke.

Periferni rak desnega pljuča

Ista lokalizacija kot v levem pljuču. Pogosteje se pojavlja na red velikosti kot rak leve pljuče. Karakteristika je popolnoma enaka kot v levem pljuču.

  1. Nodularna oblika - na začetku nastanka so terminalni bronhioli lokacijo lokalizacije. Simptomi se kažejo, ko tumor prodre v pljuča in mehka tkiva. Na rentgenskem pregledu je vidna neoplazma jasne diferenciacije z gobasto površino. Če rentgeni kažejo poglobitev, potem to kaže na kalitev v tumorju plovila.
  2. Periferni pljučnici podobni (rak ledvic) - tumor izvira iz bronhusa, ki se širi po celotnem delu. Primarni simptomi niso opazni: suh kašelj, spatum je ločen, vendar v majhnih količinah postane tekoč, obilen in peneč. Ko bakterije ali virusi vstopijo v pljuča, so simptomi značilni za recidivno pljučnico. Za natančno diagnozo je treba vzeti sputum za pregled eksudata.
  3. Pankostični sindrom - lokalizirana v vrhu pljuč, ta oblika raka vpliva na živce in krvne žile.
  4. Hornerjev sindrom Je triada simptomov, ki so najpogosteje opazovani skupaj s Pancostovim sindromom, za katero je značilno, da se spusti ali sotočje zgornje veke, okluzija očesnega očesa in atipično zoženje učenca.

Stopnje

Najprej, kaj morate vedeti zdravniku, torej - to je stopnja raka, da bi natančno določili zdravljenje bolnika. Prej je bil diagnosticiran rak, boljša je prognoza v terapiji.

1. stopnja

  • 1A - tvorjenje premera več kot 30 mm.
  • 1B - rak ne doseže več kot 50 mm.

Na tej stopnji maligna nastanek ne povzroča metastaz in ne vpliva na limfni sistem. Prva faza je ugodnejša, saj je možna odstranitev neoplazme in obstaja možnost popolnega okrevanja. Klinični znaki se še ne kažejo, zato se malo verjetno, da se bo pacient obrnil na specialista in možnosti zmanjševanja okrevanja se zmanjšajo. V grlu so lahko simptomi, kot so znojenje, blago kašelj.

2 stopnja

  • 2A - velikost približno 50 mm, se neoplazma približa limfnim vozliščem, vendar brez vpliva na njih.
  • 2B - Rak doseže 70 mm, limfne vozlobe niso prizadete. Metastaze so možne v bližnjih tkivih.

Klinični simptomi so že manifestirani, kot so zvišana telesna temperatura, kašelj s sputumom, sindrom bolečine, hitra izguba teže. Preživetje v drugi fazi je manj, vendar je možno kirurško odstraniti tvorbo. S pravilnim zdravljenjem lahko pacientovo življenje podaljšamo na pet let.

3 stopnja

  • 3A - Velikost je večja od 70 mm. Maligne nastanek vpliva na regionalne bezgavke. Metastaze vplivajo na organe prsnega koša, plovila, ki gredo v srce.
  • 3B - Velikost je tudi več kot 70 mm. Rak že začne penetrira pljučni parenhim in vpliva na limfni sistem kot celoto. Metastaze segajo v srce.

Na tretji stopnji zdravljenje ne pomaga veliko. Klinični znaki so izraženi: sputum s krvjo, hude bolečine v prsnem predelu, kontinuirani kašelj. Zdravniki predpisujejo narkotike, da bi ublažili trpljenje bolnika. Preživetje je kritično nizko - približno 9%.

4. faza

Rak se ne odziva na zdravljenje. Metastaze v krvnem obtoku so dosegle vse organe in tkiva, že poteka spremljanje onkoloških procesov v drugih delih telesa. Eksudat se nenehno izčrpava, vendar se hitro ponovno pojavlja. Življenjska doba se zmanjša na nič, koliko ljudi živi s pljučnim rakom v 4. fazi, nihče ne ve, vse je odvisno od odpornosti organizmov in seveda od tehnike zdravljenja.

Zdravljenje

Način zdravljenja je odvisen od vrste, oblike in stopnje bolezni.

Sodobni načini zdravljenja:

  1. Radiacijsko zdravljenje. V prvi fazi, daje pozitivne rezultate, se uporablja tudi v kombinaciji s kemoterapijo, v stopnjah 3 in 4 ter doseže najboljše rezultate.
  2. Kemoterapija. S to metodo zdravljenja je popolna resorpcija redka. Uporabite 5-7 tečajih kemoterapije z intervalom 1 mesec po presoji pulmologa. Interval se lahko razlikuje.
  3. Kirurško odstranjevanje - pogosteje se operacija izvaja v stopnjah 1 in 2, ko je mogoče popolno odstranitev neoplazme s prognozo za dokončanje okrevanja. V stopnjah 3 in 4 z metastaziranjem je odstranitev tumorja neuporabna in nevarna za bolnikovo življenje.
  4. Radiokirurgija - precej nova metoda, ki se prav tako imenuje Cyber ​​Knife. Burnout brez radiacijskih rezov s sevanjem sevanja tumorja.

Po vsakem zdravljenju lahko pride do zapletov: krčenje požiranja, kalitev tumorja v sosednje organe, krvavitev, stenoza sapnika.

Napoved

Če se tumor nahaja v:

  • Prva faza je stopnja preživetja 50%.
  • V drugi fazi - 20-30%.
  • V tretji - približno 5-10% živi do 5 let.
  • V četrtem - 1-4%.

Periferni pljučni rak

Periferni pljučni rak - maligni tumor, ki se razvije iz alveolov, majhnih bronhijev in njihovih vej; lokaliziran na periferiji pljuč, daleč od korenin. Simptomi perifernega raka pljuča se pojavljajo v pozni fazi, pri čemer tumor raste veliko bronhijo, pleuro, prsno steno. Te vključujejo kratko sapo, kašljanje, hemoptizo, bolečine v prsih, šibkost. Diagnoza se opravi ob upoštevanju pljučnega rentgenskega slikanja, bronhografije, CT, bronhoskopije, citotologije sputuma. Zdravljenje raka periferne lokalizacije vključuje resekcijo pljuč (v želeni količini) v kombinaciji s kemoterapijo in radioterapijo.

Periferni pljučni rak

Periferni pljučni rak je pljučni rak, ki izvira iz bronhijev 4. in 6. vrstnega reda in njihovih manjših vej, ki niso povezane z bronhusnim lumenom. Pri pulmonologiji periferni pljučni rak znaša 12-37% vseh pljučnih tumorjev. Razmerje med stopnjami detekcije centralnega in perifernega pljučnega raka je 2: 1. Najpogosteje (v 70% primerov), periferna pljučnega raka lokaliziran v zgornji mešičke, redko (23%) - v spodnji mešičke in zelo redko (7%) - v srednjem režnja desni pljuč. Tveganje za pljučni rak periferne lokalizacije je podaljšan latenten, asimptomatski tok in pogosto odkrivanje že v napredni ali neoperabilni fazi. Glede na histološko strukturo periferni pljučni rak pogosteje predstavlja bronhoalveolarni adenokarcinom ali skvamozni celični karcinom.

Vzroki za periferni pljučni rak

Glavni dejavniki tveganja, ki vplivajo na incidenco perifernega raka pljuč, so razdeljeni v genetske in modificirane. Prisotnost genske predispozicije je navedena v primeru, da je bil bolnik že zdravljen z malignimi tumorji drugih lokalizacij ali sorodniki, ki so imeli pljučni rak. Vendar pa dedno poslabšanje ni obvezno merilo tveganja. Mnogo bolj pogosto se periferni pljučni rak razvija pod vplivom eksogenih in endogenih spremenljivih dejavnikov.

Najpomembnejši izmed teh je učinek na bronhijih inhalacijski karcinogenov vsebuje primarno v cigaretnem dimu (nikotina, piridinske baze, amoniak, katran in druge delce.). Incidenca raka pljuč je jasno povezana s trajanjem, načinom kajenja, številom cigaret na dan, prekajenih. Posebno ogroženi so tisti, ki so začeli kaditi v mladosti, globoko vlečeni, dimili 20 ali več cigaret dnevno. Nič manj pomembnega v etiologiji perifernega raka pljuč in drugih zunanjih dejavnikov: onesnaževanje zraka z industrijskimi emisijami, prahom, plini; proizvodne rakotvorne snovi (azbest, grafit in cementni prah, spojine niklja, kroma, arzena itd.).

Obodna pljučni rak izvor igra pomembno vlogo endogenih dejavnikov - pljučne bolezni (pljučnica, kronični bronhitis, bronhitis kadilec, tuberkulozo, fibroza omejeno) zgodovine sledljiva pri velikem številu pacientov. Glavni kontigent bolnikov so ljudje, starejši od 45 let. V patogenezi perifernih tumorjev odločilno vlogo pri epitelijska displazijo malih dihalnih poti in alveolarne epitelija. Neoplazme razvije iz bazalne, ciliates, bronhialne epitelijske čašo, alveolocytes tipa II in Clara celice.

Klasifikacija perifernega raka pljuč

Razvrstitev razširjenosti perifernega raka pljuč, ki jo predlagajo MNIOR. P.A. Herzen, vključuje identifikacijo štirih stopenj:

Jaz - tumor s premerom do 3 cm se nahaja v pljučnem parenhima;

II - tumor s premerom 3-6 cm, ki se nahaja znotraj meja režnja; V bronhopulmonalnih bezgavkah najdemo posamezne metastaze;

III - tumor s premerom več kot 6 cm, se razteza čez del; na lokalni strani lahko diafragme, prsni zid lahko kalijo; Ugotovljene so več metastaz v intratorakalnih bezgavkah;

IV - kaljenje tumorja v diafragme, prsne stene, mediastinalnih organov na razširjenem mestu; oddaljene metastaze, plevralne karcinomatoze, pleveli raka.

Poleg tega obstajajo tri klinične oblike perifernega pljučnega raka: nodularni, pljučnica podobni in pancostični rak (pljučni rak). Nodularna oblika prihaja iz terminalnih bronhioolov in se klinično manifestira le po kaljenju velikih bronhijev in sosednjih tkiv. Pljučnica podobna oblika periferni pljučni rak se razvije v pljučnem parenhimu, ki ga zaznamuje infiltriranje rasti; histološko vedno predstavlja adenokarcinom; klinično spominja na počasno pljučnico. Lokacijske funkcije apikalni pljučni rak povzroči tumorsko infiltracijo vratnih in brahialne pleksusa, reber, hrbtenice in kliničnih simptomov. Včasih se imenuje tri glavne oblike dodane pljučni rak votline kalupa (votlina tvorba psevdokavernoznoy upadanja vozlišča debelejši) in kortiko-plevralni raka (na plaščni sloj se razprostira vzdolž poprsnice hrbtenico, prsni steni tkiva ohrovt s).

Simptomi perifernega raka pljuč

Periferni pljučni rak se razvije dlje časa brez kliničnih simptomov. Med fluorografskim pregledom se lahko odkrije asimptomatska stopnja, očitni klinični simptomi se praviloma pojavijo precej pozno - v III. Fazi. Potek nodalnih, pneumonoidnih in apikalnih oblik perifernega pljučnega raka ima svoje klinične lastnosti.

Nodularna oblika se navadno manifestira pri stiskanju ali kalivanju večjih bronhijev, pleure, posod in drugih struktur. Na tej stopnji, težko dihanje, stalni kašelj z neobloynoy sputumom in krvnimi žarki, bolečine v prsih. Pacient začne skrbeti za poslabšanje splošne blaginje: vzročna šibkost, zvišana telesna temperatura, izguba teže. Morda je razvoj paraneoplastičnega sindroma - osteoatropatija, deformacija prstov itd.

Pnevmoniepodobnaya oblika perifernih pljučnega raka pojavlja kot tipična akutna pljučnica - sindromu zastrupitve, febrilne lihordkoy, mokrega kašlja z penjenje izpljunku oddelek izdatno. Pogosto ga spremlja razvoj eksudativnega plevritja.

Triada Pancoast simptomov raka: tumorska lokalizacija v temenu pljučih, Horner sindrom, huda bolečina v ramenskega obroča. Horner sindrom razvije v kalivost nižji cervikalno simpatičnega ganglija in vključuje ptoza, miozo, motnje potenje v zgornjih okončin, supraklavikularnih bolečine na prizadeti strani. Bolečina se lahko razširi na celoten ramenski pas, obseva v roki; značilna otrplost prstov, šibkost mišic roke. Ko se pojavi tumor ponavljajočega se laringalnega živca, pride do hripavosti. Sindrom bolečine v apicalnem pljučnem raku je treba razlikovati od bolečine v pleksitisu in osteohondrozi.

V napredovalih primerih perifernih pljučnega raka so lahko povezane s sindromom vrhunsko vena cava, sindrom mediastinuma stiskanja, plevralni izliv, nevroloških motenj.

Diagnoza perifernega raka pljuč

Dolga obdobja asimptomatskega pretoka obrobnega pljučnega raka otežujejo zgodnjo diagnozo. Fizične metode v začetnih fazah bolezni niso dovolj informativne, zato je glavna vloga dodeljena sevalnim diagnostičnim metodam (radiografija, bronhografija, CT pljuč).

Radiološka slika je odvisna od oblike (nodularnega, kavitativnega, vrha, pnevmonitisa) perifernega raka pljuč. Najbolj tipičen je identifikacija neenotne sence kroglaste oblike z neenakomernimi obrisi, obkroženimi z nežnim »sijočim vogalom«; Včasih se določijo votline razpadanja. Pri raku Pancost se pogosto pojavi uničenje I-III reber, spodnjih vratnih in zgornjih prsnih vretenc. Na bronhogramih so opazili amputacije majhnih bronhijev, zožitev bronhialnih vej. V zapletenih primerih se uporablja rentgenski CT ali MRI pljuč.

Bronhoskopija v periferni pljučnega raka niso tako informativne kot v osrednji, vendar v nekaterih primerih omogoča, da vizualizirati posredne znake rasti tumorja (stenoza bronhijih), opravlja transbronhialno biopsijo in endobronhialnem ultrazvočno diagnostiko. Odkrivanje atipičnih celic v izpljunku citologiji ali bronhoalveolarni lavažo potrjuje tumoralne naravo patološkega procesa.

V zvezi z diferencialno diagnozo mora biti izjema hydatidosis, pljuč cist, abscesi, benigni pljučnega tumorja, tuberculoma, dolgotrajne pljučnice, Hodgkinove bolezni, plevralni mezoteliom. Če želite to narediti, mora bolnik s sumom na periferni pljučnega raka se svetoval pulmolog, TB specialist torakalne kirurgije in onkologije.

Zdravljenje in prognoze perifernega raka pljuč

Terapevtske taktike v perifernem pljučnem raku so izbrane glede na stopnjo, na kateri je zaznan tumorski proces. Najboljše rezultate dobimo s kombiniranim zdravljenjem, vključno s kirurškim posegom, dopolnjenim s kemoterapevtskim ali radioterapijo.

Reševanje pljuč v volumen lobektomije ali bilobektomije se uporablja samo za stopnje I-II. rak resekcijo Vrh ima svoje značilnosti in se lahko dopolni resekciji robov posode, Lymphadenectomy in t. D. Bolniki s skupnim obliki je narejen razširjeno pnevmonektomiji. Ko kontraindikacije kirurškim posegom (delujočih procesov, nizko rezerve možnosti organizem, povezane starost bolezni), kakor tudi okvara način delovanja izbire je radioterapija ali kemoterapija. Izvaja se obsevanje dveh območij: periferno usmerjenost in regija regionalnih metastaz. Tečaji so običajno uporablja polihimiotrepii metotreksat, ciklofosfamid, vinkristin, doksorubicin, cisplatin in citotoksičnih učinkovin v različnih kombinacijah:

Glavni dejavniki, ki določajo prognozo onkologije, sta stopnja procesa, radikalno zdravljenje, histološki tip in stopnja diferenciacije tumorja. Po radikalni kombinirani obdelavi perifernega pljučnega raka je 5-letno preživetje na stopnji I 60%, pri II - 40%, III - manj kot 20%. Če je tumor odkrit na stopnji IV, je napoved neugodna.

Periferni pljučni rak

Periferni pljučni rak je manifestacija v obliki vozla, poligonalne ali sferične oblike, na sluznicah bronhijev, bronhialnih žlez in alveolov. Tumor je lahko benigna in maligna, vendar najpogostejša maligna oblika tumorja.

Periferni pljučni rak bolezni vpliva na manjše bronhije. Zato je okoli vozlišča običajno neenakomerna sijoča, kar je bolj značilno za hitro rastoče tumorje z nizko stopnjo. Prav tako obstajajo kavitacijske oblike perifernega pljučnega raka z neenotnimi mesti razpadanja.

Bolezen se začne manifestirati, ko se tumor hitro razvija in napreduje, kar vključuje velike bronhije, pleuro in prsni koš. Na tej stopnji, periferni pljučni rak, gre v osrednji. Značilno je intenziviranje kašlja z izcedkom iz sputuma, hemoptizo, plevralno karcinomatozo z izlivom v plevralno votlino.

Kako identificirati periferni pljučni rak?

Oblike perifernega raka pljuč

Ena od glavnih razlik tumorskega procesa v pljučih je raznolikost njihovih oblik:

Kortiko-plevralna oblika: nova tvorba ovalne oblike, ki raste v prsni koš in se nahaja v subpleuralnem prostoru. Ta oblika se nanaša na skvamozne vrste raka. V svoji strukturi je tumor najpogostejši homogen z gobasto notranjo površino in mehkimi konturji. Ima lastnost izbruhov tako v sosednja rebra kot v telesa bližnjih prsnih vretenc.

V obliki votline je neoplazma z votlino v sredini. Znaki gniloba se pojavi, ker osrednjem delu nodule tumorjev, ki nima moči v procesu rasti. Ti tumorji so običajno dosegli velikosti nad 10 cm, pogosto zamenjuje s vnetnih procesov (cist, tuberkulozo, abscesov), ki vodi v formulaciji ni prvotno pravilni diagnosticiranje, kar prispeva k napredovanje raka. Ta oblika neoplazme pogosto prehiteva asimptomatsko.

Pomembno! Kavitacijsko obliko perifernega pljučnega raka se diagnosticira predvsem v poznih fazah, ko proces že postane nepopravljiv.

V pljučih so ploske oblike zaobljene oblike s poševno zunanjo površino lokalizirane. Z rastjo tumorja se povečajo tudi votline v premeru, medtem ko so stene zategnjene in visceralna pleura potisne proti tumorju.

Periferni rak levega pljuča

Rak zgornjega dela levega pljuča. Na tej stopnji tumorskega procesa na rentgenskem videzu so jasno vidne konture neoplazme, ki so nepravilne in nepravilne oblike. Istočasno se korenine pljuč povečajo z žilnimi kroglami. Limfne vozlize niso razširjene.

Rak spodnjega dela levega pljuča. Tu se vse v celoti zgodi, nasprotno, v povezavi z zgornjo stranjo levega pljuča. Pojavijo se intratoralne, prednje in supraclavikularne bezgavke.

Periferni rak desnega pljuča

Periferni rak zgornjega dela desnega pljuča ima enake lastnosti kot prejšnja oblika, vendar se pojavlja veliko pogosteje, kot tudi spodnji del prave pljučnice.

Nodularna oblika pljučnega raka izvira iz terminalnih bronhioolov. Pojavi se po kaljenju mehkih tkiv v pljuča. Z rentgenskim pregledom lahko opazimo nastanek nodularne oblike z različnimi konturji in gomoljno površino. Na robu tumorja lahko vidimo majhno depresijo (simptom Riglerja), kar kaže na vstop v vozel velikega plovila ali bronhusa.

Pomembno! "Moč bolnikov s pljučnim rakom": posebno pozornost je treba nameniti je pravilno in koristno prehrano, morate jesti samo zdrave in kakovostne izdelke, obogatene z vitamini, elementi in kalcij v sledovih.

Periferni pljučni rak, podoben pljučnici, je vedno glandalni rak. Njegova oblika se razvija pri širjenju osnovnega perifernega raka rastni iz bronhijev ali s hkratnim prikazom velikega števila primarnih tumorjev pri pljučnega parenhima in jih združi v en infiltracije tumorja.

Ta bolezen nima posebnih kliničnih znakov. Na začetku je značilen kot suh kašelj, nato se pojavi sputum, najprej redek, nato obilen, tekoč, penast. Z vezavo okužbe je klinični tečaj podoben ponavljajoči se pljučnici z izrazito splošno zastrupitvijo.

Rak vrha pljuč s Pancostovim sindromom je vrsta bolezni, v kateri se pojavijo maligne celice v živcih, posode ramenskega pasu.

Sindrom (triad) Pankosta je:

  • apical lokalizacija pljučnega raka;
  • Hornerov sindrom;
  • bolečina v supraklavikularnem področju, navadno intenzivna, na začetku paroksizmalna, nato trajna in dolgotrajna. Lokali so v supraklavikularni fosi na strani lezije. Bolečina se povečuje s pritiskom, ki se včasih razširi vzdolž živčnih debla, ki izvirajo iz brahialnega pleksusa, ki ga spremlja otrplost prstov in mišična atrofija. Hkrati se lahko ročno gibanje krši vse do paralize.

Radiografijo, sindrom Pancoast Zaznali: uničenje robovih 1-3 in pogosto nižje prečnih podaljškov materničnega vratu in zgornjega prsnih vretenc, skeletni deformacija. V kolikor naprednih fazah pregleda zdravnika bolezen pokaže enostransko širitev podkožnih ven. Drug simptom je suh kašelj.

Sindromi Horner in Pancost se pogosto kombinirajo pri enem bolniku. V tem sindromom, v zvezi s poškodbami tumorja spodnjega vratnega simpatičnega živčnega debla pogosto opazimo hripavost, enostransko ptoza zgornje veke, zoženje zenice, štrli iz zrkla, za vbrizganje (vazodilatacija) veznice, dyshydrosis (kršitve potenja) in hiperemijo kože na ustrezni poraz stran.

Poleg primarnega perifernega in metastatskega pljučnega raka se lahko sindrom Pancost (triad) pojavi tudi pri številnih drugih boleznih:

  • ehinokokna cista v pljučih;
  • tumor mediastinum;
  • pleuralni mezoteliom;
  • limfogranulomatoza;
  • tuberkuloza.

Skupno za vse te procese je njihova apikalna lokalizacija. Z temeljitim rentgenskim pregledom pljuč lahko prepoznate resnico o naravi sindroma Pancost.

Kako dolgo se razvije pljučni rak?

Pri razvoju pljučnega raka obstajajo trije trendi:

  • biološki - od začetka pojava tumorja do pojavljanja prvih kliničnih znakov, ki jih bodo potrdili podatki o opravljenih diagnostičnih postopkih;
  • predklinični - obdobje, v katerem ni znakov bolezni, kar je izjema od obiska zdravnika, kar pomeni, da so možnosti zgodnje diagnosticiranja bolezni zmanjšane na minimum;
  • klinični - obdobje manifestacije prvih simptomov in primarnih pozivov pacientov na specialist.

Razvoj tumorja je odvisen od vrste in lokacije rakavih celic. Ne-drobnocelični pljučni rak se razvije počasneje. Za to nosijo: skvamozni, adenokarcinom in pljučni rak celice. Napoved za to vrsto raka 5-8 let brez ustreznega zdravljenja. Pri majhnih celicah pljučnega raka bolniki redko živijo več kot dve leti. Tumor se hitro razvija in pojavijo se klinični simptomi bolezni. Periferni rak se razvije v majhnih bronhih, dolgo časa ne daje znatne simptomatologije in se pogosto kaže med načrtovanimi zdravniškimi pregledi.

Simptomi in znaki perifernega raka pljuč

V poznih stadijih bolezni, ko se tumor razširi na velik bronhus in zoži svoj lumen, klinična slika perifernega raka postane podobna osrednji obliki. Na tej stopnji bolezni so rezultati fizičnega pregleda enaki za obe obliki pljučnega raka. Vendar pa se v nasprotju z osrednjim rakom v rentgenski študiji proti atelektazu razkrije senca najbolj perifernega tumorja. V perifernem raku tumor pogosto širi preko plevra s tvorbo plevralnega izliva.
Going obodno tvori osrednjo obliko pljučnega raka nastane zaradi vključevanja v velikem bronhijih, medtem ko ostaja neopažena za dolgo časa. Manifestacija rastoči tumor se lahko poveča kašelj, izmečka, hemoptiza, težko dihanje, plevralni karcinomatoza z plevralni izliv.

Bronhialni rak, pojavijo se podobni prvi simptomi in se pridružijo vnetni zapleti iz pljuč in pleurja. Zato je pomembno, da opravite reden rentgenski žark, ki kaže pljučni rak.

Simptomi perifernega raka pljuč:

  • težko dihanje - je lahko posledica metastaze tumorja v bezgavkah;
  • bolečine v prsih, medtem ko lahko spremenijo svoj značaj skupaj z gibanjem;
  • kašelj, dolgotrajna narava brez kakršnega koli razloga;
  • ločitev sputuma;
  • povečane bezgavke;
  • če se tumor razvije v predelu vrha pljuč, se lahko zgornja vena cava stisne in lahko neoplazma vpliva na strukture cervikalnega pleksusa z razvojem ustrezne nevrološke simptomatologije.

Znaki perifernega raka pljuč:

  • povišanje temperature;
  • slabo počutje;
  • šibkost, letargija;
  • hitro utrujenost;
  • zmanjšana sposobnost za delo;
  • izguba apetita;
  • zmanjšana telesna teža;
  • v nekaterih primerih celo bolečine v kosteh in sklepih.

Vzroki za razvoj perifernega pljučnega raka:

  1. Kajenje je eden najpomembnejših vzrokov pojavnosti pljučnega raka. Tobačni dim vsebuje na stotine snovi, ki lahko povzročijo karcinogeni učinek na človeško telo;
  2. okoljski pogoji: onesnaževanje zraka, ki prodre v pljuča (prah, saj, proizvodi izgorevanja itd.);
  3. škodljive delovne razmere - prisotnost velike količine prahu lahko povzroči nastanek skleroze pljučnega tkiva, ki lahko postane maligna oblika;
  4. azbestoza - stanje, ki ga povzroča vdihavanje azbestnih delcev;
  5. dedno nagnjenje;
  6. kronične pljučne bolezni - so vzrok za trajno vnetje, kar povečuje verjetnost raka, virusi lahko vstopijo v celice in povečajo verjetnost raka.

Faze perifernega raka pljuč

Stopnja razširjenosti pljučnega raka

Klasifikacija pljučnega raka, odvisno od klinične manifestacije stopnje:

  • Faza 1 perifernega raka pljuč. Tumor je dovolj majhen. Tega ni razširjeno na organe prsnega koša in bezgavke;
  1. 1A velikost tumorja ne presega 3 cm;
  2. 1B velikost tumorja od 3 do 5 cm;
  • Periferni pljučni rak na 2. stopnji. Tumor se povečuje;
  1. 2A velikost tumorja 5-7 cm;
  2. 2B dimenzije ostanejo nespremenjene, toda rakave celice se nahajajo blizu bezgavk;
  • Periferni pljučni rak treh stopenj;
  1. 3A, tumor vpliva na sosednje organe in bezgavke, velikost tumorja presega 7 cm;
  2. 3B, celice raka vstopajo v diafragmo in bezgavke z nasprotne strani prsnega koša;
  • Periferni pljučni rak na stopnji 4. V tej fazi so metastaze, tj. Tumor se širi po celem telesu.

Diagnoza pljučnega raka

Pomembno! Periferni pljučni rak je maligna neoplazma, ki ima lastnost hitre rasti in širjenja. Ko se pojavijo prvi sumljivi simptomi, se ne obotavljajte obiskati zdravnika, ker lahko zamudite dragocen čas.

Diagnoza pljučnega raka je zapletena zaradi podobnosti njegovih radioloških simptomov z mnogimi drugimi boleznimi.

Kako prepoznati periferni pljučni rak?

  • Rentgenski pregled je glavna metoda pri diagnostiki malignih novotvorb. Najpogosteje se bolniki s temi študijami v celoti izkažejo iz drugega razloga, v okončinah pa se lahko soočajo s pljučnim rakom. Tumor ima videz majhnega poudarka na perifernem delu pljuč.
  • Računalniška tomografija in MRI sta najbolj natančna diagnostična metoda, ki vam omogočata, da dobite jasno sliko bolnikovih pljuč in natančno ogledate njegovo neoplazmo. S pomočjo posebnih programov imajo zdravniki možnost, da si prejete slike ogledajo v različnih projekcijah in izvlečejo zase največ informacij.
  • Biopsija - se izvaja z ekstrakcijo mesta tkiva z nadaljnjim izvajanjem histoloških raziskav. Le po preučevanju tkiv pod velikim povečanjem lahko zdravniki rečejo, da ima tumor maligni značaj.
  • Bronhoskopija - pregled bolnikovih dihalnih poti in bronhijev z notranje opreme z uporabo posebne opreme. Ker se tumor nahaja v bolj oddaljenem od središča oddelka, informacijska metoda daje manj, kot če ima pacient osrednji pljučni rak.
  • Citološki pregled sputuma - omogoča odkrivanje atipičnih celic in drugih elementov, ki omogočajo domnevo diagnoze.

Diferencialna diagnostika

Na rotengenogramu prsnega koša je treba senco perifernega raka razlikovati z več boleznimi, ki niso povezane s neoplazmi v desnem pljuču.

  • Pljučnica - vnetje pljuč, ki daje senco na sliki rentgen, kopičenje tekočine povzroča kršitev prezračevanja v pljučih, kot je razstaviti natančna številka ni vedno mogoče. Natančna diagnoza se opravi šele po temeljitem pregledu bronhijev.
  • Tuberkuloza in tuberkuloza sta kronična bolezen, ki lahko povzroči nastanek encapsularne tvorbe - tuberkuloma. Senca na radiografiji ne presega 2 cm. Diagnoza se opravi šele po laboratorijskem pregledu eksudata za odkrivanje mikobakterij.
  • Zadrževalna cista - slika bo vidna tvorba z jasnimi robovi, vendar na ta način lahko kaže tudi kopičenje izločanja rakavih celic. Zato je dodaten pregled bronhijev in ultrazvoka.
  • Benigni tumor pravega pljuča - slika ne bo pokazala tuberoznosti, tumor je očitno lokaliziran in se ne razgrajuje. Razlikovati benigni tumor je mogoče iz anamneze in pritožb pacienta - ni znakov zastrupitve, stabilnega zdravstvenega stanja, odsotnosti hemoptize.
    Po odpravi vseh podobnih bolezni se začne glavna faza - izbira najučinkovitejših načinov zdravljenja za posameznega pacienta, odvisno od oblike, stadija in lokalizacije maligne usmerjenosti v desnem pljuču.

Informativni video: endobronhialni ultrazvok pri diagnostiki perifernega raka pljuč

Periferni pljučni rak in njeno zdravljenje

Do danes so najsodobnejši načini zdravljenja pljučnega raka:

  • kirurško poseganje;
  • radioterapija;
  • kemoterapija;
  • radiokirurgija.

V svetu praksi, kirurgijo in radioterapijo, postopoma umikajo izboljšano zdravljenje pljučnega raka, vendar je kljub prihodu novih načinov zdravljenja, kirurško zdravljenje bolnikov z odstranljivega oblike pljučnega raka, se vedno šteje za radikalno metodo, v katerih so možnosti za popolno okrevanje.

Zdravljenje s sevanjem daje boljše rezultate pri uporabi programa radikalnega zdravljenja na začetnih (1,2) stopnjah.

Kemoterapija - kakovostna terapija je uporaba kemoterapije za zdravljenje pljučnega raka, kot so:

Predpisani so le, če obstajajo kontraindikacije za kirurško in sevalno zdravljenje. Takšno zdravljenje praviloma poteka do 6 ciklov kemoterapije v intervalih 3-4 tednov. Popolna resorpcija tumorja se pojavi zelo redko, samo 6-30% bolnikov kaže objektivne izboljšave.

Pri kombinirani kemoterapiji z zdravljenjem s sevanjem (možna hkratna ali dosledna uporaba) dosežemo boljše rezultate. Chemoradioterapija temelji na možnosti dodatnega učinka in sinergije, ne da bi seštevala škodljivi toksični učinek.

Kombinirano zdravljenje je vrsta zdravljenja, ki poleg radikalnih, kirurških, drugih vrst učinkov na tumorski proces v lokalni regiji lezije (oddaljene ali druge metode sevalne terapije). Zato je kombinirana metoda vključuje uporabo dveh različno naravo heterogeno, vplivi usmerjen na topično-regionalnih izbruhov:.. Npr kirurški + radioterapija, radioterapija + kirurgija, radioterapija + kirurški + sevanjem itd Kombinirani enosmerne metode napolni omejitve vsake jih ločeno. Poudariti je treba, da lahko o kombiniranem zdravljenju govorimo le, če se uporablja v skladu z načrtom, ki je bil razvit že na začetku zdravljenja.

Periferni pljučni rak: napoved

Predvidevanje zdravljenja perifernega pljučnega raka je zelo težko, ker se lahko izrazi v različnih strukturah, da je v različnih fazah in da se zdravi z različnimi metodami. To bolezen lahko zdravimo s radiokirurgijo in s kirurškim posegom. Po statističnih podatkih je med pacienti, ki so bili operirani, petletna in večja stopnja preživetja 35%.
Pri zdravljenju začetnih oblik bolezni je možen ugodnejši izid.

Preprečevanje perifernega raka pljuč

Da bi zmanjšali rak pljuč, potrebujete:

  • zdravljenje in preprečevanje vnetnih pljučnih bolezni;
  • letni zdravniški pregledi in fluorografija;
  • popolna zavrnitev kajenja;
  • zdravljenje benignih lezij v pljučih;
  • nevtralizacija škodljivih dejavnikov v proizvodnji, zlasti stiki z:
  1. nikljev spoj;
  2. arzen;
  3. radon in produkti njegovega razpada;
  4. smole;
  • izogibajte se izpostavljenosti rakotvornim dejavnikom v vsakdanjem življenju.

O Nas

Maligne novotvorbe so nevarne, saj se skoraj vedno začnejo asimptomatsko. Kancerogene celice vplivajo na vse človeške organe, zlasti je limfni sistem ranljiv.

Priljubljene Kategorije