Squamous celični karcinom materničnega vratu

Onkološke bolezni reproduktivnih organov so pogosto diagnosticirane pri ženskah. Če se ta patologija odkrije v pozni fazi, potem celo opravljeno zdravljenje, konzervativno in operativno, ne more zagotoviti obnove in izključiti nastanka smrtonosnega izida. Ena od vrst je skvamozni celični karcinom materničnega vratu.

Ta patologija se lahko razvije pri ženskah v reproduktivni dobi, pa tudi po pojavu menopavze. Za bolezen je značilna dejstvo, da so v onkološkem procesu vključene samo epitelijske celice ravnega tipa. V tem sloju nastaja maligna tvorba, ki pa lahko kalijo v maternični votlini in v druge plasti. Razmislite, zakaj se rak pljučnih celic razvije, kako ga prepoznati in zdraviti.

Vzroki

Zdaj zdravniki ne morejo nedvoumno izločiti enega samega vzroka, pod vplivom katerega se razvije plavuti celulozni rak maternice in druge vrste patologije. Edina stvar, ki je ugotovljena, je sposobnost, da se atipične celice razvijejo tudi v zdravem telesu.

Kako izgledajo atipične ravne celice z rakom materničnega vratu? Vir: ginekola.ru

Če imunski sistem deluje normalno, potem samostojno zavira njihove vitalne funkcije. Vendar pa se z zmanjšanjem zaščitnih sposobnosti začne postopno nastanek tumorja. Prav tako zdravniki opozarjajo, da se lahko v prisotnosti določenih sevov HPV pojavijo skvamozni celični karcinom materničnega vratu.

Ko se rodi onkološki proces, se tkiva, v katerih se začnejo, spreminjajo. Odvisno od preoblikovanja epitelija so strokovnjaki lahko razlikovali dve glavni tipi patologije. Temelji na vrsti bolezni, v nadaljnjem izbranem najustreznejšem načinu zdravljenja.

Nonkeratinous squamous cell carcinoma v materničnem vratu. Njena glavna značilnost je ovalna ali večplastna struktura. Pri izvajanju citoplazemskih raziskav je razkrila granularnost celic. Visoko diferenciran skvamozni karcinom materničnega vratu je dobro zdravljen. Nizek in zmerno diferenciran skvamozni karcinom materničnega vratu je napoved za okrevanje podcenjena.

Squamous celulozni rak materničnega vratu. Redko se diagnosticira. Če verjamete v podatke medicinske statistike, ga odkrijemo pri največ 5% bolnikov, ki so bili podvrženi razvoju onkologije reproduktivnih organov. Glavna značilnost je, da pride do nastanka keratiniziranih območij v goriščnem območju.

Poleg dejstva, da se skvamozni celični karcinom izloča brez keratinizacije materničnega vratu in s tem specialisti tudi razlikujejo bolezen po naravi rasti. Ker je ta parameter dobro vizualiziran, ga je mogoče preprosto določiti tudi po prvem pregledu, če obstaja sum na razvoj onkologije. Razmislite, kako lahko rak pljučnega raka materničnega vratu raste z in brez keratinizacije.

Exophytic oblika rasti. V tem primeru ima nastanek tumorja vedno izrazito in jasno obliko, zato je enostavno določiti njegovo velikost. Raste znotraj lumena reprodukcijskega organa, vendar, če je v maternici, potem raste v svojo votlino. Ugotovljeno je z ultrazvocnim pregledom medenicnih organov.

Onkologija lahko raste v različne plasti telesa. Vir: pro-rak.ru

Endofitna oblika. V tem primeru se atipične celice razširjajo globoko v tkiva, torej rastejo znotraj. Zaradi tega je naenkrat prizadeto več plasti. Tumor nima določenih meja, zato ga dolgo ne moremo prepoznati, ker ni nobene kršitve oblike organa.

Mešana oblika. Ta vrsta rasti se šteje za vmesno, med endophytic in exophytic obliko. V tem primeru lahko tumor kalini tako globoko v sosednje sloje kot v lumen reproduktivnega organa. Meje lezije so zamegljene, vendar verjetnost vizualizacije še vedno obstaja.

Diferenciacija

V onkologiji obstaja posebna klasifikacija tumorjev glede na stopnjo diferenciacije. Ta potreba je bila posledica dejstva, da se ob pojavu tumorja v atipičnih celicah lahko pojavijo tudi nekatere spremembe. Od običajnih celic pa se po drugi strani razlikujejo po obliki, velikosti, količini, strukturi.

Nizko stopnjo raka materničnega vratu se diagnosticira, kadar obstaja znatna razlika med atipičnimi in začetnimi celicami. Ravnocelična celica zmerno diferenciranega raka materničnega vratu je prehodna faza med prvo in zadnjo fazo. Močno diferenciran skvamozni karcinom materničnega vratu - kaj je to, bo zdravnik povedal. Zanj je značilna nizka stopnja izražanja razlik v celicah.

Iz tega lahko rečemo, da je skromni celični karcinom materničnega vratu v materničnem vratu precej agresiven in maligna neoplazma.

Stopnje

Poleg tega, da razumete, kaj je rakotvorni celični karcinom materničnega vratu, morate tudi vedeti, da ima patologija nekaj stopenj razvoja. Ta parameter je mogoče pripisati tudi številnim klasifikacijam, saj lahko zdravnik na podlagi tega določi najustreznejšo taktiko zdravljenja, pa tudi predhodno, da bi rekel o napovedi ozdravitve.

Bolezen ima 4 stopnje razvoja. Vir: sl.bookimed.com

Podrobneje razmislimo o tem, katere stopnje je karcinoma majhnih celic v materničnem vratu:

  1. V tej fazi govorijo o razvoju mikroinvazivnega skvamoznega karcinoma materničnega vratu (1A). To vključuje invazivni skvamozen nekeratiniziran rak materničnega vratu (1B). Na tej stopnji se tkiva poškodujejo do 4-5 mm, včasih pa obstajajo znaki patologije v obliki krvavega izcedka izven cikla in bolečine.
  2. V prihodnosti se proces začne razvijati z večjo dejavnostjo. Če opravljate ultrazvok, je možno, da bo tumor viden, vendar ne vpliva na sosednje organe, metastaze so odsotne. To je prehodna faza, v kateri je diagnosticiran skvamozni celični karcinom materničnega vratu g2.
  3. Kasnejši razvoj postane še bolj uničujoč. V tretji fazi je prisotna aciklična krvavitev, atipični izcedek iz nožnice in huda bolečina. Ni izključeno, da tumor stisnejo sosednji organi.
  4. Na zadnji stopnji skvamoznega nekeratiniranega raka materničnega vratu je napoved za ozdravitev neugodna, ker telo že ima metastaze. V tem primeru se lahko v patološki proces vključijo tudi organi, ki so še posebej oddaljeni od reproduktivnega sistema. Resnost simptomov je visoka.

Prav tako ne izključite, da bo prišlo do vaginalne parametrične variante razvoja patološkega procesa, v katerem atipične celice prehajajo v stene majhne medenice. Ker je naklonjenost okrevanja neposredno odvisna od stopnje, na kateri je odkrita onkologija, je zelo pomembno, da se redno opravljajo ginekološke preiskave.

Simptomatologija

Mnoge ženske se lahko sprašujejo, kako se ta proces raka manifestira. To ni presenetljivo, saj je bolje odkriti simptome tesnobe v času in pozorno opazovati tiste, ki odkrijejo tumor v zanemarjeni fazi, ko bo zdravljenje imelo le podporno možnost in ne bo zagotovilo neuspešnega izida.

Če se razvije skvamozni celični karcinom materničnega vratu, bodo simptomi naslednji:

  • Pacient bo postopoma izgubil težo;
  • Ženska bo občutila nenehno utrujenost, zmanjšala se bo delovna sposobnost, pojavila se bo apatija;
  • Iz menstrualnega ciklusa bodo krvaveli, kar še posebej skrbi bolnike, ki so že imeli menopavzo;
  • Ker se krvavitev redno pojavi, se nedvomno razvije anemija, povezana z zmanjšanjem ravni rdečih teles v sestavi biološkega tekočine;
  • Na začetnih stopnjah bo boleči sindrom zelo slabo izražen;
  • S povečanjem velikosti tumorja se v reproduktivnih organih pojavi občutek prisotnosti tujega telesa, ki ima povečan notranji tlak;
  • Poskusi uriniranja postanejo pogostejši, lahko se zgodi zaprtje.

Kot je razvidno, je simptomatologija onkološkega procesa zelo podobna drugim ginekološkim boleznim. Zato, kadar obstajajo zaskrbljujoči simptomi, morate opraviti diferencialno diagnozo. Pomembno je, da se rak čim prej identificira, saj bo prognoza za preživetje čim bolj ugodna.

Zdravljenje

Kakšno življenje bo potem, ko bo škrobni celični karcinom materničnega vratu neposredno odvisen od različnih dejavnikov: kakšne so bile taktike zdravljenja, koliko zdravljenja je bilo popolno, kakšna starost bolnika, stopnja zanemarjanja in še veliko več. Zato v onkologiji obstaja več osnovnih metod za boj proti malignim tumorjem.

Kirurški poseg. Ta pristop je najbolj pravilen, vendar v začetnih fazah ni vedno mogoče odstraniti prizadetih območij, to pomeni, da zdravniki očistijo maternični vrat. V takšnih pogojih je verjetnost ponovitve zelo nizka. Na naprednih stopnjah se izvede popolna odstranitev maternice.

Načelo sevalne izpostavljenosti tumorju. Vir: helpiks.org

Izpostavljenost sevanju. Ta vrsta izpostavljenosti telesu in samemu patološkemu procesu temelji le, če je del terapevtskega kompleksa, dodeljenega bolnikom v tretji in četrti fazi. Pred tem ni priporočljivo, da ga vodimo, pa tudi samoizpolnitev, saj ga telo zelo slabo prenaša.

Zdravljenje kemoterapije. Nikoli ni predpisan bolnikom, pri katerih je bil v začetnih fazah diagnosticiran z rakom, vendar se lahko kot izjema opravi, če je onkologija dosegla drugo stopnjo, le pod pogojem, da je kombinacija z operativnim posegom. Na zadnjih stopnjah kemoterapije so lahko v kompleksnem zdravljenju in samostojno. Težko je prenesti zdravilo Cisplatin kot zdravilno učinkovino.

Kombinirana metoda. V tem primeru lahko govorimo o terapiji, ki združuje več tehnik, ki so opisane zgoraj. Na prvi stopnji se skoraj nikoli ne uporablja, vendar se pogosto uporabljajo pri uporabi patologij.

Napoved

Odvisno od stopnje, na kateri je bil odkrit rakotvorni celični karcinom materničnega vratu, bo določena napoved za ozdravitev. Če gre za začetno stopnjo, je verjetnost uspešnega izida dogodkov 80% (petletno preživetje bolnikov po okrevanju). Relapse skoraj nikoli ne pojavi, se šteje za pesnika. Da je napoved pozitivna.

V tretji fazi se verjetnost ugodnega izida hitro zmanjša in ne presega 50% petletnega preživetja bolnikov. Stopnja pojavljanja drugega vala patologije je zelo visoka. Zato morajo ženske spremljati svoje zdravje in ne smejo zanemariti obiskov ginekologa, ki bodo pravočasno prepoznali resno bolezen.

Squamous celični karcinom materničnega vratu

Squamous celični karcinom materničnega vratu - maligna neoplazija, ki se tvori iz celic ploskovnega epitelija, pridobiva drugačno stopnjo atipije. Squamous celični karcinom materničnega vratu ima lahko "tiho" potek. V simptomatskih primerih kaže madeži belyami drugačen značaj, ko teče onkoprotsessa - bolečine v medenici območju, disfunkcija mehurja in danke. Patologija diagnosticiran po vaginalni pregled, Pap testom, kolposkopijo, biopsijo, tumorski marker SCS določitev nivoja v krvi. Načini zdravljenje skvamoznoceličnega raka materničnega vratu - kirurgijo (conization, trachelectomy, histerektomija) kemoradioterapija.

Squamous celični karcinom materničnega vratu

Ploščatocelični rak materničnega vratu - Histološka vrsta raka materničnega vratu, pridobljen iz plastnim skvamoznega epitelija oblog nožnice del vratu. V sta struktura invazivnega raka materničnega vratu diagnosticirano aktivno histološki tip v 70-80% primerov, ki se nahajajo v 10-20% materničnega vratu adenokarcinomov, 10% - visoke stopnje raka, in drugih malignih materničnem tumorji predstavlja manj kot 1%. Največja incidenca skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu je pri ženskah, starih od 40 do 60 let. Daljši rok "tiho" tok vodi k dejstvu, da je več kot 35% luskaste raka materničnega vratu diagnosticirana v že pozni fazi, ki ima negativen vpliv na prognoze in bolezni izidom. Razvoj strategij za preprečevanje in množičnega presejanja raka materničnega vratu v ženske populacije so prednostne naloge praktičnega ginekologije in onkologije.

Vzroki za skvamozni celični karcinom cerviksa

Nedvoumno vzroki skvamoznih celic raka materničnega vratu ni opredeljen, vendar na tej stopnji so precej dobro razume dejavnike, ki sprožijo proces maligne transformacije stratificiran skvamoznega epitelija. Na prvem mestu, takšni dejavniki pripada papiloma virusu (HPV), v glavnem iz 16 do 18 let, najmanj - 31 in 33 vrst. V večini primerov se HPV-16 identificira s skvamoznim celičnim karcinomom materničnega vratu. Med drugimi virusnimi agentov, spolno prenosljivih bolezni, lahko vloga onkogenov poskusil tip virus herpes simplex II, citomegalovirusa, itd ozadja procesi, pri kateri lahko v nadaljnjem razvoju ploščatocelični karcinom materničnega vratu, služijo eroziji, ektropium, polip kanal materničnega vratu, levkoplakije, cervicitis in drugo

Poleg tega, regeneracijo celic in prispevajo k drugim dejavniki: hormonskih motenj, kajenje, pri čemer imunosupresivi (kortikosteroidi, citostatiki), imunske pomanjkljivosti. Določeno negativno vlogo, ki jo na materničnem vratu travme igral z več otrok, vstavitvi IUD, operacijo :. splava, dilatacija in kiretaža, diathermocoagulation in diatermokonizatsii itd Tveganje za pojav ploščatocelični celic raka materničnega vratu vključujejo ženske, zgodnji pojav spolne aktivnosti, pogosto menjavajo spolne partnerje, zanemarjali metode kontracepcije za prepreke, ki so bili podvrženi STD.

Klasifikacija skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu

V obravnavanem histološkem tipu se skvamozne celice s kornifikacijo in skvamozni karcinom izločajo brez keratinizacije vratne hrbtenice. V zvezi z mikroskopskim keratinizing skvamoznega raka materničnega vratu označena s prisotnostjo atributov keratinizacije celice - "rak biserov" in keratogialinovyh granule. Epitelne celice so nenormalno velike, pleomorfne, z neenakomernimi konturji. Mitotske številke so skromne. V pripravkih nekerumatičnega skvamoznega karcinoma materničnega vratu ni "keramičnih" biserov. Kancerogene celice so pretežno velike, poligonalne ali ovalne oblike. Njihova visoka mitotična aktivnost je zabeležena. Stopnja diferenciacije raka materničnega vratu je lahko visoka, zmerna ali nizka.

V zvezi s smerjo rasti tumorja se razlikujejo eksofitične, endofitične in mešane oblike skvamoznih celičnih karcinoma materničnega vratu. Ulcerativna infiltracijska oblika je značilna za napredne stadije raka materničnega vratu; Običajno se tvori med razpadom in nekrozo endofitnega rastnega tumorja.

Obstajajo štiri klinične stopnje pri razvoju raka materničnega vratu. Izolirana je tudi ničla ali začetna faza (intraepitelijski rak), na kateri vplivajo le celice epitela celice, ne da bi prišlo do invazije na bazalno ploščo. Prva stopnja je razdeljena na dve obdobji: mikroinvazivnih raka z globino prodiranja v strome do 3 mm (korak 1a) in invazivnega raka invazivno kot 3 mm (korak 1B). Znak druge faze je širjenje tumorskega procesa na telesu maternice. Tretja stopnja raka materničnega vratu označuje kalivost tumorja v majhni medenici; s stiskanjem ali obturitvijo sečil razvije hidronefrozo. V četrti fazi je invazija rektuma in križa, razpad tumorja, videz oddaljenih metastaz.

Simptomi skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu

V stopnjah nič in 1A klinične manifestacije raka materničnega vratu praviloma niso prisotne. Med tem obdobjem je mogoče med rutinskim pregledom pri ginekologu diagnoza skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu. V prihodnosti se s poglabljanjem invazije in ekspanzivno rastjo tumorja pojavi značilna patološka triada: beljenje, krvavitev in sindrom bolečine. Izpust iz genitalnega trakta ima lahko drugačen značaj: bodisi serous prozoren ali z dodatkom krvi (v obliki "mesnine"). V primeru okužbe ali razpadanja tumorskega vozla lahko levkoreja pridobi moten, napihnjen znak in vonj po plodu.

Krvavitev iz genitalnega trakta s skvamoznim celičnim karcinomom materničnega vratu se razlikuje po intenzivnosti - od raztrganih izločkov do acikličnih ali menopavznih krvavitev. Pogosteje ima krvavitev kontaktni izvor in ga sproži ginekološki pregled, spolni odnos, brizganje, napenjanje med odstranjevanjem.

Sindrom bolečine s skvamoznim celičnim karcinomom materničnega vratu je lahko tudi drugačne resnosti in lokalizacije (v predelu pasu, križnice, perineja). Praviloma kaže na zanemarjanje oncoprocesse, kalitev parametričnih vlaken in lezijo lumbalnega, sakralnega ali kokcilnega pleksusa. Pri vzbujanju raka v sosednje organe lahko opazimo motnje disurnosti, zaprtje in nastanek urogenitalnih fistul. V terminalni fazi se razvijejo intoksikacije raka in kaheksija.

Diagnoza skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu

Klinično je mogoče med kolposkopijo ali z rezultati citološkega razmaza PAP odkriti "neumne" oblike skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu. Pomembno vlogo pri diagnozi igra temeljito zbrati ginekološki zgodovino (število spolnih partnerjev, porod, splav prenese SPB), kot tudi odkritje sevov HPV z visokim tveganjem preiskovanih strganje PCR.

Kadar je v ogledalih, je rak pljučnega celice materničnega vratu opredeljen kot papilomatozna ali poliidna rast ali ulceracija. Edoofilni tumorji deformirajo maternični vrat, tako da oblikujeta cev. Ob stiku tumor krvavi. Za določitev faze raka in izključitev metastaz v medeničnih organih se opravi dvoročni vaginalni in vaginalni rektalni pregled. V vseh primerih, odkrivanje patološko spremenjeni materničnega vratu obvezno potekala razširjeno kolposkopijo, bris ograjo na onkotsitologiyu, ciljno biopsijo in endocervical odvzem brisa. Za morfološko potrditev diagnoze se za histološko preiskavo pošlje biopsija in praskavec.

Določena stopnja informativeness je definiran kot SCC (skvamoznih karcinomom marker) v krvnem serumu. Način izboljšano diagnozo raka na materničnem vratu skvamoznoceličnega, namenjenem oceni razširjenosti novotvorb in pomoč pri izbiri optimalnega načina zdravljenja bolnika, so transvaginalni ultrazvok, CT ali MRI medenica, izločanja urografijom, radiografija, Cistoskopija, sigmoidoscopy.

Zdravljenje skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu

S skvamoznim celičnim karcinomom materničnega vratu se lahko uporabi kirurško, sevanje, kemoterapevtsko in kombinirano zdravljenje. Izbira te ali tiste metode ali njihovih kombinacij je odvisna od razširjenosti in morfološke vrste tumorja ter starosti in reproduktivnih načrtov pacienta.

V stopnjah 0 - IA so prirojeni bolniki podvrženi nastanek ali amputacijo materničnega vratu. V stopnjah IB-II je optimalna količina intervencije histerektomija z zgornjo tretjino vagine, včasih je potrebna neoadjuvantna kemoterapija; Postmenopavza kaže pangisterektomijo - odstranitev maternice z adnexektomijo. V III-IV stopnjah skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu je standard kemmoradioterapija (zdravljenje s sevanjem + cisplatin), vendar nekateri avtorji dovoljujejo možnost kirurškega zdravljenja. Če se pojavijo urinarni trakt, je morda potrebna obremenitev s sečnikom.

V funkcionalno neoperabilnih primerih je zaradi sočasnih bolezni predpisana intracavitarna radioterapija. Z relapsom raka materničnega vratu je dokazano, da se izvede medenični presadek, paliativno kemoradioterapijo in simptomatsko terapijo.

Prognoza in preprečevanje

Ob koncu zdravljenja se dinamično opazovanje bolnika opravi četrtletno v prvih dveh letih, nato pa vsakih šest mesecev do petletnega obdobja. Če se v ničelni fazi ugotovi skvamozni celični karcinom materničnega vratu, pravočasno zdravljenje zagotavlja možnost skoraj 100-odstotnega okrevanja. Odstotek brezgotovljenega petletnega preživetja v raku materničnega vratu prve stopnje je 85%, stopnja II - 75%, III - manj kot 40%. Na IV stopnji bolezni lahko govorimo samo o podaljšanju življenja, ne pa ozdravitvi. Rak materničnega vratu se razvije pri manj kot 5% bolnikov.

Preprečevanje skvamoznega karcinoma materničnega vratu je izvedba obsežnega in rednega citološkega presejanja ženske populacije, zdravniškega pregleda žensk z ozadjem in predrakavih bolezni materničnega vratu. Glavno preventivno vlogo igra opuščanje kajenja, preprečevanje STD in preventivno cepljenje proti raku materničnega vratu v adolescenci.

Squamous cell carcinoma v materničnem vratu: oblike, zdravljenje in prognoze

Rak materničnega vratu ali raka materničnega vratu se običajno imenuje maligni tumorski proces, ki se tvori v tkivu materničnega vratu. Podobna onkologija se nanaša na skupino, ki je najpogostejša med vrstami raka reproduktivnega sistema.

Kaj je skvamozni celični karcinom materničnega vratu?

Squamous cell carcinoma v materničnem vratu se imenuje tumor maligne narave, ki je nastala iz epitelijskih tkiv, ki pokrivajo zunanji sloj vratu maternice.

Vnetni vrat izgleda kot vrat steklenice in se nahaja v hrbtni del vaginalnega dela.

Pravzaprav je maternični vrat povezovalni del, ki je potreben za izpolnitev pojma, nato pa naravno rojstvo otroka.

Maternični vrat maternice je prekrit z epitelno plastjo z večkratno neplodno ravnino. Ta sloj je potreben za izvajanje zaščitnih funkcij, da bi zaščitili maternico pred zunanjimi neugodnimi in agresivnimi dejavniki.

Če je neželeni učinek stalno, je iz te plasti začel nastajati maligni tumorski tumor. Podobna slika poteka v več kot 8 od 10 primerov.

Po statističnih podatkih, na 100 tisoč enot ženske populacije je približno 15 primerov pljučnega karcinoma vratu.

Od česa?

Izzovejo onkoproceso v cervikalnem kanalu številne specifične dejavnike:

  • Papillomavirus, ki se najpogosteje prenaša z nezaščitenim spolnim odnosom;
  • Zasvojenost z nikotinom prispeva tudi k razvoju celičnih struktur rakotvornih malignomov in število cigaret, ki jih ženska kadi čez dan, ni nič pomembnega. Več nikotina vstopi v telo, večja je verjetnost skvamoznega celičnega karcinoma;
  • Zmanjšan imunski status in dejavniki, ki vodijo do tega. Nezadostna imunska zaščita tudi poveča verjetnost onkologije. Lahko se vključi tudi namerno zatiranje imunosti, na primer po operacijah presaditve organov. AIDS vodi tudi do patološko nizkega imunskega stanja, zato je spodbujevalni faktor materničnega raka materničnega vratu.

Onkologi že dolgo preučujejo številne bolnike z rakom, kar je omogočilo določitev nekaterih skupin tveganj za raka materničnega vratu.

Največja verjetnost razvoja cervikalne onkologije je opaziti, če se hkrati pojavita dva dejavnika (ali več).

Poleg zgornjih dejavnikov vključuje tudi:

  1. Zgodnji začetek rednih spolnih odnosov. Če se je spolno življenje deklice začelo pred 18 letom, se je tveganje raka povečalo;
  2. Veliko število spolnih partnerjev, več kot 5 med letom. Ta dejavnik je neposredno povezan z ženskim zakoncem. Če ima na strani veliko nezaščitenih spolnih odnosov, potem moža tvegajo pridobivanje raka materničnega vratu;
  3. Humani papilomavirus18 in 16 vrst;
  4. Neupoštevanje spolnega partnerja in ženske intimne higiene. Fumigni pod mesom smegme ima rakotvoren učinek na epitelijski sloj materničnega vratu. V spolni odnos vstopi v nožnico, kar povzroča znatno povečanje tveganja za onkologijo;
  5. Prisotnost pred-tumorskih in ozadnih oblik v cervikalnem kanalu, kot so levkoplakija, eritroplastika, polipi ali displazija;
  6. Kronične oblike materničnega vratu patologije kot so cervicitis, bradavice na spolovilih, psevdo erozije ali resnična erozija.

Poleg tega poveča tveganje za raka na materničnem vratu so patološka stanja, kot so genitalnega herpesa, klamidija, proces infekcije citomegalovirus, virus imunske pomanjkljivosti in drugi.

Prav tako kot verjetne dejavnike onkoloških procese v tkivih strokovnjakov materničnega vratu upoštevati starost lastnosti (več kot 40), nezdrava prehrana s pomanjkanjem sadnih in zelenjavnih jedi, pomanjkanje askorbinske kisline in retinola, debelost, dolgotrajno uporabo peroralnih kontraceptivov, pogosto kirurška prekinitev nosečnosti, rojstvo več otrok in pr.

Obrazci

Cervikalna onkologija je razvrščena po več načelih.

Obstajajo dve glavni obliki cervikalne onkologije: mikroinvazivni in invazivni.

Mikroinvazivni rak materničnega vratu lahko prodre v cirkulatorni in limfični sistem.

Invazivno obliko običajno najdemo pri bolnikih z rakom starosti 50 let. Tak tumor lahko označimo z infiltracijsko ali poliidno rastjo.

V smislu stopnje diferenciacije celičnih struktur,

  1. Neenakomeren ali slabo diferenciran;
  2. Neo-nevrogeni;
  3. Kancerogeni rak materničnega vratu.

Ploskokletochnaya onkologija se lahko razvije v različnih oblikah. Včasih se strukture rakavih celic tvorijo v rakavih biserih - majhne oblike zaobljene oblike.

Neonatalni karcinom

Squamous nonkeratiniziran rak materničnega vratu se odlikuje z večplastno ali ovalno strukturo z granulirano citoplazmo.

Takšna onkoforma je razdeljena na zelo diferencirane, nizko stopnjo ali zmerno diferencirane rake.

Le zelo diferencirana oblika nekerciranega karcinoma pozitivno odziva na terapevtski učinek. Preostale oblike skvamoznega nekeratiniranega raka materničnega vratu imajo manj pozitivne prognoze.

Pravzaprav je skvamozna nekeratinizirana rakavasta oblika vmesna stopnja pri razvoju raka materničnega vratu, zato ima precej bogat spekter različnih manifestacij.

Horni karcinom

Škodljiva, skvamozna oblika raka materničnega vratu je redka pri 5% vseh kliničnih primerov raka materničnega vratu.

Značilnost takeformformacije je njegova sposobnost oblikovanja keratiniziranih žarišč, imenovanih rakavih biserov.

Če je bila keratinizirana oblika odkrita in pravilno diagnosticirana v začetni fazi formacije, bodo napovedi za zdravljenje najugodnejše.

Nizko diferencirana

Skupna med onkološkim podobne lokalizacije in slabo diferencirano ali nediferencirane oblike raka na materničnem vratu, ki je označena z nezmožnosti za pridobivanje podatkov o izvoru onkoformirovaniya rasti.

Ta vrsta raka materničnega vratu velja za najbolj agresivno.

Simptomi

Začetek tumorskega procesa je asimptomatičen, vendar s svojim razvojem in povečanjem obsega izobraževanja klinična slika postane svetlejša.

  1. Bolniki poročajo o pojavu nenormalnega izliva vagine med menstruacijo. Običajno se taki izpusti razlikujejo po vodni strukturi z različnimi varianti primesi v krvi, t.j. je lahko rahlo rožnate barve in lahko opazimo mesnine. Vonj je lahko tudi odsoten ali slabo. Količina izpusta se razlikuje tudi od manjših do bogatih.
  2. Simptomatologija bolečine v medenici in spodnjem delu trebuha. Če je v začetnih fazah bolečina občasno motena, potem na kasnejših stopnjah bolečih manifestacij zaznamuje značilna konstantnost.
  3. Nezdružljivost perineuma, nog ali zunanjih spolovil. Takšne manifestacije so najbolj značilne v poznih fazah onkološkega procesa in se pojavijo, ko se rakave celice metastazirajo v limfni sistem v primerih limfnih motenj.
  4. Astenične manifestacije kot so kronična utrujenost, zaspanost, izguba teže, slabost, manjša hipertermija, anemija itd.

Stopnje

Za razvoj malignih lezij na vratu je značilna določena stopnja:

  • Za fazo 0 je značilna površinska lokacija nenormalnih onkocel, ko je tumor še vedno odsoten in v penetracijo ni prodora globoko v tkiva. Podobno fazo se imenuje onkološka cervikalna intraepitelna neoplazija;
  • Na prvi stopnji se celične strukture raka začenjajo razširjati in tvorijo v tumor, ki raste globoko v tkiva cerviksa. Zunaj cervikalnega kanala se tumorski proces ne izteče in se ne razteza na limfni sistem in bezgavke. Diagnoza temelji na mikroskopskem pregledu brisa iz materničnega vratu in kolposkopskega pregleda;
  • V koraku 2 tumorskih procesov v materničnem vratu kalijo telo in se izvajajo dlje pa spodnje dele vaginalne stene in malotazovoy regiji še ni pred tem z rakom;
  • 3 faze raka materničnega vratu ponavadi razširja v spodnjem območju in vaginalne stene malotazovye včasih prizadete bezgavke in tesno odmaknjena, razčlenjeno uretre postopkov, vendar brez oddaljenih metastaz. Tumor je lahko precej velik;
  • Pri 4 stopnjah se tumorski procesi razlikujejo po velikosti, pri čemer se koncentracija tumorja doseže precejšnje razsežnosti. Pojavijo se lezije v bezgavkah, oddaljenih organskih strukturah in bližnjih organih.

Diagnostika

Diagnostični proces temelji na izvedbi:

  1. Ginekološki pregled;
  2. Citologija, test PAP;
  3. Kolposkopija;
  4. Histološka študija biomaterialov, odvzetih iz cervikalnega kanala;
  5. ZDA območja z majhnimi odmerki;
  6. MRI ali CT itd.

Zdravljenje pljučnega karcinoma v materničnem vratu

Če se ugotovi, da je narobe na stopnji 0 in da namerava v prihodnosti materinstvo imeti materinstvo, se izvede varčen kirurški poseg, ki vključuje odstranitev prizadetih con materničnega kanala.

Če se je oncoforming razvil v hujše stopnje, je indicirano iztrebljanje maternice.

Fotografija naprednega skvamoznega karcinoma materničnega vratu

Če tumorske procese razširila na vaginalno votlino, se uporablja ostanek histerektomija, vključuje odstranitev materinega telesa in materničnega vratu, nožnice, bezgavke in okončin, jajcevodov.

Operacija se pogosto kombinira z obsevanjem ali kemoterapevtskim zdravljenjem, izvedenim pred intervencijo in v obdobju po operaciji.

Napoved

Odsotnost zdravljenja neizogibno vodi do smrtnega izida bolnika v prvem petletnem načrtu.

Videokonferenca o radikalni traheektomiji pri raku materničnega vratu:

Squamous nonkeratinized rak materničnega vratu

Skvamozna celična nekroza materničnega vratu se nanaša na glavno histološko vrsto tumorja. Pogojno je razdeljen na dve vrsti: mikroinvaziven in invaziven. Mikroinvazivna oblika tumorja se v večini primerov razvije v mladem organizmu in njegova invazija (penetracija v tkiva) ne presega 3 mm.

V primerjavi s sloji intraepitelija na področju invazije so celice bolj histološko diferencirane in ustvarjajo območja keratinizacije. Maligne celice prodrejo v krvjo in limfne posode, vozlišča. Pri lezijah se pojavijo edemi in vnetna reakcija. V tem primeru so lahko nevropsome:

  • eksophytic (papillomatous in polypoid);
  • infiltrative;
  • ulcerativni.

Ta vrsta tumorja se najpogosteje oblikuje v telesu pri bolnikih, starih od 45 do 50 let.

Vrste skvamoznih celic karcinoma

Razdeljen je na dve vrsti: skvamozni, skvamozni in skvamozni, nekoronarni rak materničnega vratu.

  • visoko diferencirane skvamozne neoplazme;
  • zmerno diferencirane pljučne neoplazme;
  • nizkocenovne skvamozne neoplazme.

Squamous nonkeratinized rak materničnega vratu ponavadi vsebuje eozinofilno citoplazmo ter poligonalno in ovalno obliko. Jedro je polimorfno ali obratno, monomorfno.

V ploskem keratinizirani neoplazmi mikroskopski pregled kaže maligne celice, rakotne perle, keratogialin granule. Zelo redko je mitoza.

Simptomatologija

Klasična slika bolezni je tria znakov: belilo, krvavitev in bolečina. V začetnih fazah se onkološka lezija materničnega vratu na noben način ne pojavi, jo je mogoče odkriti samo z ginekološkim pregledom. Zato je za ženske tako pomembno, da se vsaj enkrat letno posvetujejo z ginekologom in tistimi, ki jim grozi - vsakih šest mesecev. Potem je mogoče odkriti bolezen v zgodnji fazi in ozdraviti.

Pojav enega od naslednjih simptomov pogosto kaže na daljnosežni maligni proces:

  • leucorrhea (brez vonja ali smrdljiv, vodena, lahko zmešamo s krvjo) na sredini menstrualnega ciklusa pri ženskah v reproduktivnem obdobju. Pojavijo se zaradi uničenja intersticijskih limfatičnih posod, razpok pri zavračanju nekrotičnih delov neoplazme. Ko se zakasneli izločki v nožnici, se doda okužba, ki povzroča vonj po plodu. Leukoreje s krvavo primesjo postanejo neke vrste mesni pepel.
  • Stik krvavitev iz nožnice običajno pojavijo po spolnem odnosu ginekološki pregled, zaprtje, divjo vožnjo ali dviganje teže. To je zaradi zloma majhnih plovil površno tumorja mestu (njihove stene so tanke, krhke, spremenjen vnetje). Krvav izpust v menopavzi skoraj vedno kaže na maligno lezijo;
  • bolečina, različna po značaju in lokalizacija. Najpogosteje opaženi v danki, križu, pasu ali spodnjem delu trebuha. V naprednih primerih se lahko pojavijo bolečine v kolku (ponavadi na levi kolki). Bolečina označuje pozno fazi bolezni, ko je bil tam širjenje tumorskih celic v tkivo in bezgavk medenične z Zanimiv metastaze, ki stiskajo živčnega pleksusa, medeničnega dostopi.

Z nadaljnjim razvojem bolezni se pojavijo simptomi. značilnost oddaljenih metastaz. Običajno vpliva na mehur, rektum, jetra. V pozni fazi se simptomatsko zdravljenje, odprava bolečin in metode uporabljajo za preprečevanje nadaljnje rasti tumorja.

Tisti, ki je rak pljučnega raka materničnega vratu nevaren

Statistike v zadnjih desetletjih kažejo jasno povezavo med zmanjšanjem celotne umrljivosti in zmanjšanjem števila primerov raka materničnega vratu (raka materničnega vratu). Ta vrsta onkologije se je v Ruski federaciji preselila na šesto mesto v smislu razširjenosti po raku dojke, neoplazma v prebavnem traktu in raka samega maternice.

Najpogostejša je onkološka cervikalni ploščatocelični rak na materničnem vratu, ki je ugotovljena na 90-96%, od katerih je bilo 80% invazivne vrste. Razmislite o vzrokih te patologije in o glavnih metodah zdravljenja.

Vzroki in dejavniki tveganja

Škodljivi maternični vrat je posledica malignih procesov, ki potekajo skozi večplastni ravni epitel. To je membrana, ki pokriva vaginalni maternični vrat. To je najpogostejša maligna patologija, ki je po 50 letih pogosta pri ženskah.

Čeprav se je v zadnjih letih skupno število onkoloških bolezni zmanjšalo, je število bolnikov z diagnosticiranim procesom raka v začetni fazi, še posebej do 40 let, zelo naraslo. Glavni dejavniki, ki prispevajo k nastanku te patologije, so onkogenski humani papiloma virus (HPV).

Razvoj patologije lahko povzroči virus herpes simpleksa, klamidije in citomegalovirusa. Poleg tega je pred rakom pri bolniku mogoče najti pravo erozijo, hormonsko neravnovesje, polipe, displazijo maternice in mnoge druge ginekološke bolezni. Ponavadi se razlikujejo naslednji vzroki patologije:

  • zgodnji začetek spolnega življenja in rojstvo otrok v zgodnji starosti pred odraslostjo;
  • veliko spolnih partnerjev;
  • slab standard življenja;
  • Spolno prenosljive bolezni, zlasti tiste, ki jih spremljajo vnetni procesi in okužbe z virusom herpesa ali HPV;
  • intrauterine naprave, resnične erozije, polipoze;
  • rojstna travma, pogosti splavi in ​​diagnostična kirettaža, diathermocoagulation, ponavljajoča se zožitev;
  • hormonsko neravnovesje, močno zmanjšanje imunosti;
  • sprememba strukture ženske spolne sluznice, povezane s starostjo;
  • herednost.

Mehanizem razvoja

Pred pojavom skvamoznega celičnega karcinoma morajo slediti displastični procesi v sluznici. Hkrati je opazna kršitev rasti, zorenja in zavrnitve epitelnega tkiva. Nastop sprememb se pojavi v bazalno-parabazalni plasti.

Ko je kvantitativna tvorba epitelija motena, pride do izgube kakovosti novih celic. Patološki proces se manifestira v obliki izgube popolnosti in polarnosti celic, mitoza postanejo bolj aktivni. Tako se razvijajo nove, že preoblikovane rakave celice.

Oblike raka

Obstaja več načel za klasifikacijo te bolezni. Najenostavnejša delitev je za predinvazivni, mikroinvazivni in invazivni rak.

Invazivni skvamozni karcinom se pogosteje diagnosticira pri ženskah po 50, nastane kot polip ali se razlikuje po infiltracijski rasti. V primeru diagnosticiranja raka preinvasive skvamozne epitelnih celic zgostitev in začeli rasti v raka, zato se še vedno imenuje žleznega ploščatoceličnega karcinoma, ki ni značilna za invazijo in metastaz, da ne prodre v stromi in intraepitelijska. Ko rakave celice začnejo rasti v strome skozi bazalne membrane do globine 3 mm, je dejal, da mikroinvazivnih izobraževanje, označen z naslednjimi značilnostmi:

  • skoraj brez metastaz, se pojavljajo v 1,2% primerov;
  • tkivni imunski odzivi ostajajo;
  • obstaja hiperplastična reakcija bezgavk;
  • Prehod iz predinvazivne oblike raka na mikroinvaziv lahko traja od dveh do 20 let.

Z nadaljnjim razvojem tumorja skvamoznih celic se razteza preko materničnega vratu, pojavi se predispozicija do metastaz, nato pa se diagnosticira invazivna vrsta patologije raka.

Oblika skvamoznih neoplazme lahko podoben majhen okrogel biser, včasih je lahko v obliki tumorja glive ali bradavic, in tudi v obliki prevlečenih razjed zunanja ploskev maternice.

Zrelost rakavih celic razlikuje naslednje oblike patologije:

  • skvamozen nekeratiniziran rak materničnega vratu;
  • skvamozni skvamozni karcinom.

V prvem primeru so lahko celice neoplazme poliridne ali ovalne, njihova citoplazma pa ima granularni značaj. Ploskokletočni rak brez keratinizacije je razdeljen na takšne sorte:

  • novo oblikovanje zmernega koraka diferenciacije;
  • zelo diferenciran karcinom skvamoznih celic - najbolje odgovarja na zdravljenje;
  • nizkocenovni skvamozni karcinom je najnevarnejša in agresivna sorta, pri čemer so najmanj ugodne napovedi diagnosticirane v 10-15% primerov.

Squamous celični karcinom s keratinizacijo je precej redek, pri čemer je zabeleženih največ 5% vseh primerov. Zanj je značilna keratinizacija rakavih biserov, torej ime patologije. Pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenje te vrste tumorja imajo ugodne napovedi. Za ugotavljanje stopnje diferenciacije rakavih celic se lahko opravi z izvajanjem histoloških študij, šele potem je mogoče narediti kakršne koli napovedi za zdravljenje.

Faze razvoja

Če govorimo o starostni skupini bolnikov, najpogosteje preinvasive raka zboli pri ženskah od 30 do 40 let, minimalno invazivno - stari 40-50 let, in rak materničnega vratu invazivna je najbolj pogosta pri ženskah, starejših od 50 let.

V skladu z glavno klinično razvrstitvijo se razlikujejo naslednje stopnje ali stopnje raka skvamoznih celic:

  1. Nič ali tako imenovana predinvazivna oblika, ki vpliva samo na epitel in ne prodre v bazalno plast.
  2. 1 - poraz doseže telo maternice:
  • 1A - mogoče je diagnosticirati le v času histologije;
  • 1A1 - infiltracija v tkivu do 3 mm, najvišja vrednost za horizontalni porast pa ne presega 7 mm;
  • 1A2 - infiltracija v tkivu do 5 mm, najvišja vrednost za horizontalni porast pa ne presega 7 mm;
  • 1B - globina penetracije več kot 5 mm;
  • 1B1 - velikost tumorja do 4 cm;
  • 1B2 - velikost lezije je več kot 4 cm.
  1. 2 - v drugi stopnji rak vpliva na telo maternice, vendar se ne razteza na medenico in spodnjo tretjino vagine:
  • 2A - parametrsko vlakno ni vključeno;
  • 2B - vključeno je parametrično vlakno.
  1. 3 - prizadeta spodnja tretjina vagine in medeničnega zidu. Pojavi se lahko hidronefroza in ledvična disfunkcija:
  • 3A - prizadeta spodnja tretjina vagine;
  • 3B - vpliv medenične stene in motnja delovanja ledvic.
  1. 4 - maligni tumor vpliva na druge organe (sečnino, rektum) in lahko preseže medenično votlino:
  • 4A - ohrovt v stene ureterja ali danke;
  • 4B - obstajajo oddaljene metastaze.

Diagnostika

Na začetnih stopnjah pljučnega karcinoma maternice je asimptomatična, zato ženska ne mudi, da obišče ginekologa. Čeprav v 49% primerov celo ginekološki pregled v ogledalih in palpaciji ne bo mogel zaznati prisotnosti te bolezni. Če opazimo morfofunkcionalne spremembe, ki jih povzročajo maligni procesi, so na zgodnjih asimptomatskih stopnjah sposobni kolposkopija in citološka preiskava. Poleg zgoraj naštetih metod lahko za ugotavljanje in potrditev diagnoze uporabimo tudi naslednje vrste študij:

  • Pap test;
  • strganje cervikalne celične celice z njenim nadaljnjim histološkim pregledom;
  • Ultrazvok medeničnih organov;
  • CT ali MRI.

V vsakem primeru zdravnik samostojno določi seznam potrebnih diagnostičnih ukrepov.

Klinične manifestacije

Squamous cell carcinoma v materničnem vratu v začetnih stopnjah se ne kaže na kakršenkoli način, pacient pa lahko s svojim razvojem razvije takšne simptome in znake:

  • obsežna levkoreja in opazovanje. Ko se pojavi vnetni proces in združuje bakterijska okužba, se izliv postane moten z ostrim vonjem. To ni poseben simptom, vendar je pri tej diagnozi tretjina bolnikov. Verjetnost razvoja malignih tumorjev se poveča s povečanjem števila izločkov in z njihovim umazanim sakričnim značajem;
  • krvavitev v stiku, ki se pojavi po seksu, hudo fizično napetost ali po pregledu ginekologa;
  • krvavi izcedek med menstruacijami in s klimakteričnimi kaotičnimi krvavitvami;
  • lahko nabreknejo noge in zunanje spolne organe, to je povezano z pojavom metastaz, še posebej v limfnem sistemu;
  • kronično utrujenost, zaspanost, tanjšanje, šibkost, anemijo in druge astenične simptome;
  • na tekočo fazo je bolečina v spodnjem delu hrbta, na območju trtica, v spodnjem delu trebuha in nog se lahko pojavijo tudi zaprtje in pogosta potreba za izpraznitev črevesja.

Kako se zdravljenje izvaja?

Zdravljenje pljučnega karcinoma je izbrano v vsakem posameznem primeru in vključuje uporabo radikalne terapije v ozadju vztrajnosti reproduktivnih in menstrualnih funkcij ter reproduktivnega sistema kot celote. Uporabljate lahko naslednje metode zdravljenja:

  • kirurški;
  • kemoterapija;
  • radioterapija;
  • kombinirano terapijo.

Izbira zdravljenja je odvisna od lokacije karcinoma, njegove velikosti, stopnje zanemarjanja procesa in splošnega stanja pacienta.

Od kirurških tehnik v zgodnjih fazah conization najpogosteje uporablja v kombinaciji s strganjem, v bolj zapletenem položaju se izvaja histerektomijo morebitnih nadaljnjih izrezu bezgavke, itd Če je rak materničnega vratu razširil v nožnici, je potekala ostanek histerektomija z odstranitvijo maternice, materničnega vratu, nožnice in del okončin. Kirurške tehnike je mogoče kombinirati z radioterapijo in kemoterapijo pred ali po operaciji. Pomembno je vedeti, da je nemogoče zdraviti tumor raka z zdravili in ljudskimi metodami.

Kaj naj pričakujem

Z zgodnjim odkrivanjem skvamoznih celic karcinomom materničnega vratu bo prognoza zelo optimistična. Po statističnih podatkih, s pravilnim zdravljenjem na stopnji 0, je 5-letna stopnja preživetja 100%. Če se je bolnik začel zdraviti v prvi stopnji bolezni, stopnja preživetja za 5 let doseže 90%, v dveh fazah - do 75%, 3 - 40%, 4 - ne več kot 16%. Brez ustreznega zdravljenja bo izobraževanje o raku povzročilo skorajšnjo smrt ne več kot 5 let. Več pozitivnih napovedi so narejene z rakom materničnega vratu s keratinizacijo. Ne-koronarni karcinoma se manj zdravi.

Za pravočasno odkrivanje malignih vzgojnih programov je treba periodične preglede izvajati z uporabo kolposkopije, citoloških, viroloških in histoloških študij.

Squamous celični karcinom materničnega vratu

Squamous celični karcinom materničnega vratu: koncept in vzroki razvoja

Squamous celični karcinom materničnega vratu je maligni tumor materničnega vratu. Ta bolezen je v ospredju raka genitalij. Rak maternice se pojavi pri ženskah po 35 letih. V zgodnjih fazah cerviksa na vratu je lažje zdraviti kot pri naprednih stopnjah. Predniki rakastega tumorja so bolezni, kot so erozija, displazija. Po zdravljenju teh bolezni lahko preprečite raka maternice.

Treba je spomniti, da diagnosticiran "skvamozni celični karcinom materničnega vratu" ni izgovor za znižanje roke ženske. Zdravljenje se mora začeti čim prej in če se bolnik pravočasno obrne na zdravnika, je napoved za ozdravitev dovolj visoka. Skoraj vse neoplazme v začetni fazi so podvržene zdravljenju, bolnik pa opomore. Zahvaljujoč sodobnim metodam in pripomočkom zdravljenje za ženo poteka brez posledic, maternice in jajčnikov se ne odstranijo, lahko pa zanosite brez težav, kasneje spolna funkcija ni kršena.

Maternica je ženski organ, v katerem nosi otroka. Glede na to, katere epitelijske celice v materničnem vratu se degenerirajo v maligne celice, so razdeljene:

Adenokarcinom - redko se pojavi. Vpliva na notranje plasti materničnega tkiva. Najpogostejši je rak s kvasovkami. Tumor se razvije iz ravnega epitelija, ki pokriva maternični vrat maternice. Bolezen se pojavi pri deklicah, starih 17 let ali več.

Squamous celični karcinom materničnega vratu

Razlogi za razvoj so:

  • humani papilomavirus;
  • zgodnji začetek spolne dejavnosti;
  • pogosta sprememba partnerjev za spol;
  • kajenje.

Ampak glavno mesto je virus človeškega papiloma. Okužuje humani papiloma virus, se lahko spolno prenosi, tudi uporaba kondoma ne ščiti sto odstotkov okužbe.

Faze bolezni

Obstajajo štiri faze onkologije maternice:

  • Prvič - rak je samo v maternici.
  • Drugi - rak se je razširil ne samo na maternico, temveč tudi na maternični vrat.
  • Tretji - rak udari stene majhne medenice in del vagine od spodaj.
  • Četrta je najnevarnejša in zanemarjena stopnja. Rak je že prizadel organe, ki so blizu. Metastaze so šle v rektum ali mehur. Rak lahko vpliva na kostni mozeg, pljuča.

S karcinomom skvamoznih celic pride do spremembe na ravni DNA v celicah ploščatega epitelija. Spodbujajo regeneracijo celic humanega papilomskega virusa, vnetnim procesom v maternici, erozijo, prisotnost kontracepcijskih tuljav. Tovrsten učinek na epitelem povzroči travmatizacijo. Posledica tega je, da je do kršitve strukture DNK, in so rojeni nezrela rakave celice, ki ne opravljajo funkcije ploščatega epitela in preprosto pomnožimo stayut pohoten in ne opravljajo svoje funkcije v prihodnosti vse materničnega vratu, in ta proces se imenuje - karcinom.

Karcinom se razvije v plasti materničnega epitelija. Kot vse bolezni ima skvamozni celični karcinom svoje faze:

  • Nizko diferencirana;
  • Diferencirana;
  • Nizko diferencirana.

Squamous, squamous rak materničnega vratu proizvaja veliko keratina in raka biserov v samem središču neoplazme, to se vidi pod mikroskopom. Ta vrsta raka ima velika jedra in eozinofilno citoplazmo. V stromi tumorja so opazili vnetno infiltracijo in večjezne celice.

Squamous, non-corroded rak materničnega vratu (nizka stopnja) je najpogostejša neoplazma. On ovalna jedra v celicah, slabo zaznavne citoplazma, veliko število mitoze, mehke meja vidne odsekov propadu tumorskega tkiva, jedra različnih velikosti in ni rak biseri.

Simptomi bolezni

Rak materničnega vratu

Simptomi v zgodnji fazi praktično niso prisotni. Ženska se začne počutiti, ko so že tumorske celice kalile v globino tkiva. Pomembno je obravnavati začetne faze, ker se zdravljenje in napoved za okrevanje zmanjšata z zanemarjanjem stopnje bolezni. Bolnik se lahko počuti boleče med spolnim odnosom, krvavitvijo, trajanjem menstrualnih obdobij in njihovo spremembo števila, pojavi se bolečina v medeničnem predelu. Krvavitev lahko pride med pregledom ginekologa.

Zaradi pogostih, dolgotrajnih krvavitev se pojavlja slabokrvnost, slabost, izguba telesne mase. Temperatura se zvišuje, pri analizi povečane ESR v krvi (stopnja sedimentacije eritrocitov). Zaradi prizadetosti medeničnih bezgavk so oteklina na nogah in zunanjih spolnih organih. Limfne vozlobe v posledicah poraznega raka povečajo in lahko stisnejo uretare, prihaja do zamude v urinu, bolečine v spodnjem delu trebuha. Okužba se začne v ledvicah. Ker na zgodnjih stopnjah bolezni ni nobenih simptomov, ni posebnih simptomov, kar otežuje odločitev diagnoze.

Diagnostika

Diagnozo bolezni z:

  • Pregledi pri ginekologu. Zdravnik vidi s pomočjo ogledal sluznico maternice in sumi na rakavega tumorja.
  • Kolposkopija. S pomočjo kolposkopa zdravnik pregleda sluznico. To je zelo učinkovita metoda diagnoze, saj lahko opazite prekomerno stanje in pravočasno predpisujete zdravljenje.
  • Citološki pregled. Izvedite ograjo iz brisov iz cervikalnega kanala in materničnega vratu. Ženska mora vsako leto dati bris, zato ne smete zamuditi videza raka.
  • Ultrazvok organov, ki so v majhni medenici. Ta študija bo pokazala točno velikost tumorja in določila stopnjo lezije. Priporočljivo je opraviti ultrazvočno diagnozo pred kirurško zdravljenjem.
  • CT majhne medenice, omogoča določanje organov in količine tumorja.

Zdravljenje pljučnega karcinoma

Zdravljenje raka materničnega vratu

Zdravljenje raka skvamoznih celic se izvaja v kompleksni in kombinirani (če obstajajo metastaze). Uporabljajo se sevanja, kemoterapija in kirurško delovanje.

Zdravljenje s pomočjo operacije v začetni fazi je precej učinkovito, napoved za okrevanje je sto odstotkov. S četrto stopnjo raka, kirurgija pomaga le nekaj bolnikov in v majhnem odstotku.

Toda, če se uporablja kirurško in sevalno zdravljenje skupaj s kirurškim zdravljenjem, se kljub stadiju napoved poveča, učinkovitost pa se poveča s takim zdravljenjem. Hemoradioterapija je sestavljena iz tega, da se obsevanje izvaja na daljavo in istočasno se uporabljajo kemični preparati na osnovi platine.

Ko je maligna neoplazma prerasla v organe, potem opravijo kombinirano zdravljenje, odstranijo tumor z dodatki in maternico. V prihodnosti ženska ne more roditi. Toda kljub temu se zdravniki odločijo, da gredo na ta način, kajti na prvem mestu je odrešenje žensk. Na zadnjem stadiju, ko je splošno stanje bolnika hudo, izvajajo ukrepe za odpravljanje simptomov. Odpravite bolečine analgetike, včasih celo narkotične (omnopon, morfij), če se bolnik krvavi močno, ustavi krvavitev. Bolezen ni vedno mogoče pozdraviti v naprednih fazah. Ker so metastaze prodrle v vitalne organe, ki kršijo njihovo funkcijo, kar v bistvu vodi do smrti pacienta.

Po zdravljenju opazimo bolnika. Vsake tri mesece imajo ultrazvok in CT skeniranje, gledata, ali obstajajo kakšne nove rasti, ali rakaste celice rastejo. Napoved je ugodna v začetni in prvi stopnji bolezni. Zato morajo preventivni ukrepi vključevati letni obisk ginekologa, zdravljenje erozivnih bolezni genitalij, abstinenco pri zgodnjem spolnem življenju. Lažje je preprečiti nastanek bolezni, kot pa pozneje.

O Nas

Vsebina

Število levkocitov v levkemiji, pa tudi v drugih krvnih celicah, se razlikuje od normalnega stanja. Predpostavimo, da je ta diagnoza možna po običajnem testu krvi.

Priljubljene Kategorije