Squamous celični karcinom materničnega vratu

Onkološke bolezni vse bolj prizadenejo ljudi različnih starosti. Med žensko populacijo je pogost lokalizacija za maligno izobraževanje rak materničnega vratu. Patologija ima različne oblike in oblike. Najpogostejši karcinom skvamoznih celic, ki se razvije iz ravnega epitelija, od koder je dobil ime.

Squamous cell tumor in njegove variante

Oblike raka materničnega vratu vključujejo nastanek skvamoznih celic, se pojavijo v več kot 90% primerov. Prednostno skvamoznega oblika ima exophytic materničnega raka, tj pogled razjede, ki lahko zazna tumor v zgodnejši fazi in sčasoma doseči ugodnejši izid zdravljenja.

Rak materničnega vratu

Pogojno vrste raka materničnega vratu skvamične celične oblike so razdeljene na:

Mikroinvazivna oblika za katerega je značilen poraz epitela do globine največ treh milimetrov. Za to obliko je značilen zelo diferenciran karcinom skvamoznih celic materničnega vratu, zaradi katerega se pojavijo žarišča keratiniziranega sloja. Za to obliko so značilne hitre limfogene metastaze.

Invazivni rak materničnega vratu, kaj je to? Non-kutna oblika, ta tumor je lahko ulcerozna vrsta ali polypopiformna. Ta vrsta je najpogostejša pri ženskah nad 50 let. Najpogostejša je oblika, ki ni kožna, v odstotkih primerov njegove diagnoze je več kot 60%.

Striktivni rak materničnega vratu skvamozni tip je zelo diferenciran. Tumor ima gosto konsistenco z zrelimi atipičnimi jedri celic. Stopnja diferenciacije je stopnja zorenja celic, višja je, bolj nenatančne celice so zrele, težje je zdravljenje. Izobraževanje se hitro širi in se pojavlja v 20-30% primerov.

Nizko diferenciran skvamozni karcinom cerviksa ki ga zaznamuje nezrela oblika jeder, mehkoba tumorja. Celice so večinoma ovalne oblike, mitotične številke so redke, težko je določiti mostove med jedri. Praviloma se takšna neoplazma diagnosticira na začetku njegovega razvoja, ko se tumor oblikuje le zaradi tega, ker jedro še ni zrelo. Klinična slika ni prisotna. Ta vrsta se nahaja v 10-15% primerov.

Klinična slika

Za rak pljučne celice so simptomi naslednji:

  • krvavi izcedek iz genitalnega trakta, še posebej v stiku s tumorjem. V kasnejših fazah je krvavitev pogosta v intervalih med menstrualnim ciklusom;
  • otekanje spodnjih okončin. Pojavijo se, ko so prizadete medenične bezgavke;
  • intenzivnejše bolečine v ledvenem predelu, križnicah in v spodnjem delu trebuha;
  • splošna šibkost, zvišana telesna temperatura.

Treba je razumeti, da so ti simptomi značilni za pozne faze patologije. V koraku 1-2 bolezen sama po sebi ni mogoče identificirati in patološke spremembe v tem primeru lahko le med inšpekcijo za vzdrževanje s strani ginekologa in po prehodu specializiranih diagnostiko.

Stopnje bolezni

Poleg histološke komponente tumorja za namen terapije je treba poznati stopnjo bolezni.

Za to se uporablja klasifikacija TNM po vsem svetu, kjer:

  • T označuje velikost tvorbe, njegov premer in širjenje vzdolž sosednjih tkiv in organov;
  • N - kaže prisotnost ali odsotnost metastaz v regionalnih bezgavkah;
  • M - kaže prisotnost ali odsotnost metastaz v oddaljenih organih in bezgavkah.

Skupno 4 stopnje so določene v TNM sistemu, vsaka od njih ima svojo lastno stopnjo, kar omogoča podrobnejšo opisovanje slike, pridobljene po diagnozi.

Obstaja še ena razširjena klasifikacija FIGO, v skladu s katero so definirane pet stopenj, začenši z ničlo. Prva in druga varianta sta splošno sprejeta in njihovi pomeni se prekrivajo.

Prognoza patologije

Squamous cell carcinoma v materničnem vratu ima najboljšo prognozo za ozdravitev, če je tumor odkrit v zgodnji fazi. Na prvi stopnji je bil ugotovljen diagnosticiran tumor in izvedena kompleksna obdelava, na osnovi katere je kirurški poseg in dodatna izpostavljenost sevanju vodila 90% bolnikov v predelavo. V drugi fazi je število žensk, ki so preživele petletni prag, okoli 75%.

Tretja faza ima manj ugodno prognozo in je približno 42% pri ženskah, ki so preživele obdobje petih let. Na četrti stopnji ta vrstica doživlja največ 16%.

Kot je razvidno iz podatkov, navedenih zgoraj, je glavni kriterij za preživetje, ne glede na vrsto raka materničnega vratu je stopnja odkrivanje in zgodnje zdravljenje. S primerjalno značilnostjo med žlezastimi in skvotnimi vrstami je druga vrsta tumorja primernejša za zdravljenje. Adenokarcinom je bolj agresiven, vendar je ta indikator odvisen tudi od tega, da se neoplazma pogosto prepozna. To izhaja iz pomanjkanja simptom bolezni, vrste in lokaliziranje tumorjev v kanal materničnega vratu, zaradi katerega proces postane zapleteno diagnozo uporabo kolposkopijo pregled citoloških.

Preprečevanje bolezni

Zaščitite se pred rakom v celoti, žal, to ni mogoče, ampak v zvezi z ženskega spolovila onkologije, so možne nekatere preventivne ukrepe. Pomanjkanje promiskuitete in zaščitene spolnem odnosu zmanjšuje možnost infekcije človeškega papiloma, kar je pomemben dejavnik pri razvoju raka.

Prav tako je pomembno, da sistematično opravi preventivni pregled s strani ginekologa za pravočasno odkrivanje predrakavih patologij ali začetka onkološkega procesa. Takšne manipulacije bodo omogočile pravočasno zdravljenje bolezni ali celo preprečile njegov razvoj. Samo osebna pozornost do zdravja lahko ženski pomaga ohranjati zdravje.

Koliko je bil članek koristen za vas?

Če najdete napako, jo označite in pritisnite Shift + Enter ali kliknite tukaj. Najlepša hvala!

Hvala za vaše sporočilo. V bližnji prihodnosti bomo popravili napako

Squamous celični karcinom materničnega vratu

Squamous celični karcinom materničnega vratu: koncept in vzroki razvoja

Squamous celični karcinom materničnega vratu je maligni tumor materničnega vratu. Ta bolezen je v ospredju raka genitalij. Rak maternice se pojavi pri ženskah po 35 letih. V zgodnjih fazah cerviksa na vratu je lažje zdraviti kot pri naprednih stopnjah. Predniki rakastega tumorja so bolezni, kot so erozija, displazija. Po zdravljenju teh bolezni lahko preprečite raka maternice.

Treba je spomniti, da diagnosticiran "skvamozni celični karcinom materničnega vratu" ni izgovor za znižanje roke ženske. Zdravljenje se mora začeti čim prej in če se bolnik pravočasno obrne na zdravnika, je napoved za ozdravitev dovolj visoka. Skoraj vse neoplazme v začetni fazi so podvržene zdravljenju, bolnik pa opomore. Zahvaljujoč sodobnim metodam in pripomočkom zdravljenje za ženo poteka brez posledic, maternice in jajčnikov se ne odstranijo, lahko pa zanosite brez težav, kasneje spolna funkcija ni kršena.

Maternica je ženski organ, v katerem nosi otroka. Glede na to, katere epitelijske celice v materničnem vratu se degenerirajo v maligne celice, so razdeljene:

Adenokarcinom - redko se pojavi. Vpliva na notranje plasti materničnega tkiva. Najpogostejši je rak s kvasovkami. Tumor se razvije iz ravnega epitelija, ki pokriva maternični vrat maternice. Bolezen se pojavi pri deklicah, starih 17 let ali več.

Squamous celični karcinom materničnega vratu

Razlogi za razvoj so:

  • humani papilomavirus;
  • zgodnji začetek spolne dejavnosti;
  • pogosta sprememba partnerjev za spol;
  • kajenje.

Ampak glavno mesto je virus človeškega papiloma. Okužuje humani papiloma virus, se lahko spolno prenosi, tudi uporaba kondoma ne ščiti sto odstotkov okužbe.

Faze bolezni

Obstajajo štiri faze onkologije maternice:

  • Prvič - rak je samo v maternici.
  • Drugi - rak se je razširil ne samo na maternico, temveč tudi na maternični vrat.
  • Tretji - rak udari stene majhne medenice in del vagine od spodaj.
  • Četrta je najnevarnejša in zanemarjena stopnja. Rak je že prizadel organe, ki so blizu. Metastaze so šle v rektum ali mehur. Rak lahko vpliva na kostni mozeg, pljuča.

S karcinomom skvamoznih celic pride do spremembe na ravni DNA v celicah ploščatega epitelija. Spodbujajo regeneracijo celic humanega papilomskega virusa, vnetnim procesom v maternici, erozijo, prisotnost kontracepcijskih tuljav. Tovrsten učinek na epitelem povzroči travmatizacijo. Posledica tega je, da je do kršitve strukture DNK, in so rojeni nezrela rakave celice, ki ne opravljajo funkcije ploščatega epitela in preprosto pomnožimo stayut pohoten in ne opravljajo svoje funkcije v prihodnosti vse materničnega vratu, in ta proces se imenuje - karcinom.

Karcinom se razvije v plasti materničnega epitelija. Kot vse bolezni ima skvamozni celični karcinom svoje faze:

  • Nizko diferencirana;
  • Diferencirana;
  • Nizko diferencirana.

Squamous, squamous rak materničnega vratu proizvaja veliko keratina in raka biserov v samem središču neoplazme, to se vidi pod mikroskopom. Ta vrsta raka ima velika jedra in eozinofilno citoplazmo. V stromi tumorja so opazili vnetno infiltracijo in večjezne celice.

Squamous, non-corroded rak materničnega vratu (nizka stopnja) je najpogostejša neoplazma. On ovalna jedra v celicah, slabo zaznavne citoplazma, veliko število mitoze, mehke meja vidne odsekov propadu tumorskega tkiva, jedra različnih velikosti in ni rak biseri.

Simptomi bolezni

Rak materničnega vratu

Simptomi v zgodnji fazi praktično niso prisotni. Ženska se začne počutiti, ko so že tumorske celice kalile v globino tkiva. Pomembno je obravnavati začetne faze, ker se zdravljenje in napoved za okrevanje zmanjšata z zanemarjanjem stopnje bolezni. Bolnik se lahko počuti boleče med spolnim odnosom, krvavitvijo, trajanjem menstrualnih obdobij in njihovo spremembo števila, pojavi se bolečina v medeničnem predelu. Krvavitev lahko pride med pregledom ginekologa.

Zaradi pogostih, dolgotrajnih krvavitev se pojavlja slabokrvnost, slabost, izguba telesne mase. Temperatura se zvišuje, pri analizi povečane ESR v krvi (stopnja sedimentacije eritrocitov). Zaradi prizadetosti medeničnih bezgavk so oteklina na nogah in zunanjih spolnih organih. Limfne vozlobe v posledicah poraznega raka povečajo in lahko stisnejo uretare, prihaja do zamude v urinu, bolečine v spodnjem delu trebuha. Okužba se začne v ledvicah. Ker na zgodnjih stopnjah bolezni ni nobenih simptomov, ni posebnih simptomov, kar otežuje odločitev diagnoze.

Diagnostika

Diagnozo bolezni z:

  • Pregledi pri ginekologu. Zdravnik vidi s pomočjo ogledal sluznico maternice in sumi na rakavega tumorja.
  • Kolposkopija. S pomočjo kolposkopa zdravnik pregleda sluznico. To je zelo učinkovita metoda diagnoze, saj lahko opazite prekomerno stanje in pravočasno predpisujete zdravljenje.
  • Citološki pregled. Izvedite ograjo iz brisov iz cervikalnega kanala in materničnega vratu. Ženska mora vsako leto dati bris, zato ne smete zamuditi videza raka.
  • Ultrazvok organov, ki so v majhni medenici. Ta študija bo pokazala točno velikost tumorja in določila stopnjo lezije. Priporočljivo je opraviti ultrazvočno diagnozo pred kirurško zdravljenjem.
  • CT majhne medenice, omogoča določanje organov in količine tumorja.

Zdravljenje pljučnega karcinoma

Zdravljenje raka materničnega vratu

Zdravljenje raka skvamoznih celic se izvaja v kompleksni in kombinirani (če obstajajo metastaze). Uporabljajo se sevanja, kemoterapija in kirurško delovanje.

Zdravljenje s pomočjo operacije v začetni fazi je precej učinkovito, napoved za okrevanje je sto odstotkov. S četrto stopnjo raka, kirurgija pomaga le nekaj bolnikov in v majhnem odstotku.

Toda, če se uporablja kirurško in sevalno zdravljenje skupaj s kirurškim zdravljenjem, se kljub stadiju napoved poveča, učinkovitost pa se poveča s takim zdravljenjem. Hemoradioterapija je sestavljena iz tega, da se obsevanje izvaja na daljavo in istočasno se uporabljajo kemični preparati na osnovi platine.

Ko je maligna neoplazma prerasla v organe, potem opravijo kombinirano zdravljenje, odstranijo tumor z dodatki in maternico. V prihodnosti ženska ne more roditi. Toda kljub temu se zdravniki odločijo, da gredo na ta način, kajti na prvem mestu je odrešenje žensk. Na zadnjem stadiju, ko je splošno stanje bolnika hudo, izvajajo ukrepe za odpravljanje simptomov. Odpravite bolečine analgetike, včasih celo narkotične (omnopon, morfij), če se bolnik krvavi močno, ustavi krvavitev. Bolezen ni vedno mogoče pozdraviti v naprednih fazah. Ker so metastaze prodrle v vitalne organe, ki kršijo njihovo funkcijo, kar v bistvu vodi do smrti pacienta.

Po zdravljenju opazimo bolnika. Vsake tri mesece imajo ultrazvok in CT skeniranje, gledata, ali obstajajo kakšne nove rasti, ali rakaste celice rastejo. Napoved je ugodna v začetni in prvi stopnji bolezni. Zato morajo preventivni ukrepi vključevati letni obisk ginekologa, zdravljenje erozivnih bolezni genitalij, abstinenco pri zgodnjem spolnem življenju. Lažje je preprečiti nastanek bolezni, kot pa pozneje.

Squamous cell carcinoma v materničnem vratu: oblike, zdravljenje in prognoze

Rak materničnega vratu ali raka materničnega vratu se običajno imenuje maligni tumorski proces, ki se tvori v tkivu materničnega vratu. Podobna onkologija se nanaša na skupino, ki je najpogostejša med vrstami raka reproduktivnega sistema.

Kaj je skvamozni celični karcinom materničnega vratu?

Squamous cell carcinoma v materničnem vratu se imenuje tumor maligne narave, ki je nastala iz epitelijskih tkiv, ki pokrivajo zunanji sloj vratu maternice.

Vnetni vrat izgleda kot vrat steklenice in se nahaja v hrbtni del vaginalnega dela.

Pravzaprav je maternični vrat povezovalni del, ki je potreben za izpolnitev pojma, nato pa naravno rojstvo otroka.

Maternični vrat maternice je prekrit z epitelno plastjo z večkratno neplodno ravnino. Ta sloj je potreben za izvajanje zaščitnih funkcij, da bi zaščitili maternico pred zunanjimi neugodnimi in agresivnimi dejavniki.

Če je neželeni učinek stalno, je iz te plasti začel nastajati maligni tumorski tumor. Podobna slika poteka v več kot 8 od 10 primerov.

Po statističnih podatkih, na 100 tisoč enot ženske populacije je približno 15 primerov pljučnega karcinoma vratu.

Od česa?

Izzovejo onkoproceso v cervikalnem kanalu številne specifične dejavnike:

  • Papillomavirus, ki se najpogosteje prenaša z nezaščitenim spolnim odnosom;
  • Zasvojenost z nikotinom prispeva tudi k razvoju celičnih struktur rakotvornih malignomov in število cigaret, ki jih ženska kadi čez dan, ni nič pomembnega. Več nikotina vstopi v telo, večja je verjetnost skvamoznega celičnega karcinoma;
  • Zmanjšan imunski status in dejavniki, ki vodijo do tega. Nezadostna imunska zaščita tudi poveča verjetnost onkologije. Lahko se vključi tudi namerno zatiranje imunosti, na primer po operacijah presaditve organov. AIDS vodi tudi do patološko nizkega imunskega stanja, zato je spodbujevalni faktor materničnega raka materničnega vratu.

Onkologi že dolgo preučujejo številne bolnike z rakom, kar je omogočilo določitev nekaterih skupin tveganj za raka materničnega vratu.

Največja verjetnost razvoja cervikalne onkologije je opaziti, če se hkrati pojavita dva dejavnika (ali več).

Poleg zgornjih dejavnikov vključuje tudi:

  1. Zgodnji začetek rednih spolnih odnosov. Če se je spolno življenje deklice začelo pred 18 letom, se je tveganje raka povečalo;
  2. Veliko število spolnih partnerjev, več kot 5 med letom. Ta dejavnik je neposredno povezan z ženskim zakoncem. Če ima na strani veliko nezaščitenih spolnih odnosov, potem moža tvegajo pridobivanje raka materničnega vratu;
  3. Humani papilomavirus18 in 16 vrst;
  4. Neupoštevanje spolnega partnerja in ženske intimne higiene. Fumigni pod mesom smegme ima rakotvoren učinek na epitelijski sloj materničnega vratu. V spolni odnos vstopi v nožnico, kar povzroča znatno povečanje tveganja za onkologijo;
  5. Prisotnost pred-tumorskih in ozadnih oblik v cervikalnem kanalu, kot so levkoplakija, eritroplastika, polipi ali displazija;
  6. Kronične oblike materničnega vratu patologije kot so cervicitis, bradavice na spolovilih, psevdo erozije ali resnična erozija.

Poleg tega poveča tveganje za raka na materničnem vratu so patološka stanja, kot so genitalnega herpesa, klamidija, proces infekcije citomegalovirus, virus imunske pomanjkljivosti in drugi.

Prav tako kot verjetne dejavnike onkoloških procese v tkivih strokovnjakov materničnega vratu upoštevati starost lastnosti (več kot 40), nezdrava prehrana s pomanjkanjem sadnih in zelenjavnih jedi, pomanjkanje askorbinske kisline in retinola, debelost, dolgotrajno uporabo peroralnih kontraceptivov, pogosto kirurška prekinitev nosečnosti, rojstvo več otrok in pr.

Obrazci

Cervikalna onkologija je razvrščena po več načelih.

Obstajajo dve glavni obliki cervikalne onkologije: mikroinvazivni in invazivni.

Mikroinvazivni rak materničnega vratu lahko prodre v cirkulatorni in limfični sistem.

Invazivno obliko običajno najdemo pri bolnikih z rakom starosti 50 let. Tak tumor lahko označimo z infiltracijsko ali poliidno rastjo.

V smislu stopnje diferenciacije celičnih struktur,

  1. Neenakomeren ali slabo diferenciran;
  2. Neo-nevrogeni;
  3. Kancerogeni rak materničnega vratu.

Ploskokletochnaya onkologija se lahko razvije v različnih oblikah. Včasih se strukture rakavih celic tvorijo v rakavih biserih - majhne oblike zaobljene oblike.

Neonatalni karcinom

Squamous nonkeratiniziran rak materničnega vratu se odlikuje z večplastno ali ovalno strukturo z granulirano citoplazmo.

Takšna onkoforma je razdeljena na zelo diferencirane, nizko stopnjo ali zmerno diferencirane rake.

Le zelo diferencirana oblika nekerciranega karcinoma pozitivno odziva na terapevtski učinek. Preostale oblike skvamoznega nekeratiniranega raka materničnega vratu imajo manj pozitivne prognoze.

Pravzaprav je skvamozna nekeratinizirana rakavasta oblika vmesna stopnja pri razvoju raka materničnega vratu, zato ima precej bogat spekter različnih manifestacij.

Horni karcinom

Škodljiva, skvamozna oblika raka materničnega vratu je redka pri 5% vseh kliničnih primerov raka materničnega vratu.

Značilnost takeformformacije je njegova sposobnost oblikovanja keratiniziranih žarišč, imenovanih rakavih biserov.

Če je bila keratinizirana oblika odkrita in pravilno diagnosticirana v začetni fazi formacije, bodo napovedi za zdravljenje najugodnejše.

Nizko diferencirana

Skupna med onkološkim podobne lokalizacije in slabo diferencirano ali nediferencirane oblike raka na materničnem vratu, ki je označena z nezmožnosti za pridobivanje podatkov o izvoru onkoformirovaniya rasti.

Ta vrsta raka materničnega vratu velja za najbolj agresivno.

Simptomi

Začetek tumorskega procesa je asimptomatičen, vendar s svojim razvojem in povečanjem obsega izobraževanja klinična slika postane svetlejša.

  1. Bolniki poročajo o pojavu nenormalnega izliva vagine med menstruacijo. Običajno se taki izpusti razlikujejo po vodni strukturi z različnimi varianti primesi v krvi, t.j. je lahko rahlo rožnate barve in lahko opazimo mesnine. Vonj je lahko tudi odsoten ali slabo. Količina izpusta se razlikuje tudi od manjših do bogatih.
  2. Simptomatologija bolečine v medenici in spodnjem delu trebuha. Če je v začetnih fazah bolečina občasno motena, potem na kasnejših stopnjah bolečih manifestacij zaznamuje značilna konstantnost.
  3. Nezdružljivost perineuma, nog ali zunanjih spolovil. Takšne manifestacije so najbolj značilne v poznih fazah onkološkega procesa in se pojavijo, ko se rakave celice metastazirajo v limfni sistem v primerih limfnih motenj.
  4. Astenične manifestacije kot so kronična utrujenost, zaspanost, izguba teže, slabost, manjša hipertermija, anemija itd.

Stopnje

Za razvoj malignih lezij na vratu je značilna določena stopnja:

  • Za fazo 0 je značilna površinska lokacija nenormalnih onkocel, ko je tumor še vedno odsoten in v penetracijo ni prodora globoko v tkiva. Podobno fazo se imenuje onkološka cervikalna intraepitelna neoplazija;
  • Na prvi stopnji se celične strukture raka začenjajo razširjati in tvorijo v tumor, ki raste globoko v tkiva cerviksa. Zunaj cervikalnega kanala se tumorski proces ne izteče in se ne razteza na limfni sistem in bezgavke. Diagnoza temelji na mikroskopskem pregledu brisa iz materničnega vratu in kolposkopskega pregleda;
  • V koraku 2 tumorskih procesov v materničnem vratu kalijo telo in se izvajajo dlje pa spodnje dele vaginalne stene in malotazovoy regiji še ni pred tem z rakom;
  • 3 faze raka materničnega vratu ponavadi razširja v spodnjem območju in vaginalne stene malotazovye včasih prizadete bezgavke in tesno odmaknjena, razčlenjeno uretre postopkov, vendar brez oddaljenih metastaz. Tumor je lahko precej velik;
  • Pri 4 stopnjah se tumorski procesi razlikujejo po velikosti, pri čemer se koncentracija tumorja doseže precejšnje razsežnosti. Pojavijo se lezije v bezgavkah, oddaljenih organskih strukturah in bližnjih organih.

Diagnostika

Diagnostični proces temelji na izvedbi:

  1. Ginekološki pregled;
  2. Citologija, test PAP;
  3. Kolposkopija;
  4. Histološka študija biomaterialov, odvzetih iz cervikalnega kanala;
  5. ZDA območja z majhnimi odmerki;
  6. MRI ali CT itd.

Zdravljenje pljučnega karcinoma v materničnem vratu

Če se ugotovi, da je narobe na stopnji 0 in da namerava v prihodnosti materinstvo imeti materinstvo, se izvede varčen kirurški poseg, ki vključuje odstranitev prizadetih con materničnega kanala.

Če se je oncoforming razvil v hujše stopnje, je indicirano iztrebljanje maternice.

Fotografija naprednega skvamoznega karcinoma materničnega vratu

Če tumorske procese razširila na vaginalno votlino, se uporablja ostanek histerektomija, vključuje odstranitev materinega telesa in materničnega vratu, nožnice, bezgavke in okončin, jajcevodov.

Operacija se pogosto kombinira z obsevanjem ali kemoterapevtskim zdravljenjem, izvedenim pred intervencijo in v obdobju po operaciji.

Napoved

Odsotnost zdravljenja neizogibno vodi do smrtnega izida bolnika v prvem petletnem načrtu.

Videokonferenca o radikalni traheektomiji pri raku materničnega vratu:

Squamous celični karcinom materničnega vratu

Onkološke bolezni reproduktivnih organov so pogosto diagnosticirane pri ženskah. Če se ta patologija odkrije v pozni fazi, potem celo opravljeno zdravljenje, konzervativno in operativno, ne more zagotoviti obnove in izključiti nastanka smrtonosnega izida. Ena od vrst je skvamozni celični karcinom materničnega vratu.

Ta patologija se lahko razvije pri ženskah v reproduktivni dobi, pa tudi po pojavu menopavze. Za bolezen je značilna dejstvo, da so v onkološkem procesu vključene samo epitelijske celice ravnega tipa. V tem sloju nastaja maligna tvorba, ki pa lahko kalijo v maternični votlini in v druge plasti. Razmislite, zakaj se rak pljučnih celic razvije, kako ga prepoznati in zdraviti.

Vzroki

Zdaj zdravniki ne morejo nedvoumno izločiti enega samega vzroka, pod vplivom katerega se razvije plavuti celulozni rak maternice in druge vrste patologije. Edina stvar, ki je ugotovljena, je sposobnost, da se atipične celice razvijejo tudi v zdravem telesu.

Kako izgledajo atipične ravne celice z rakom materničnega vratu? Vir: ginekola.ru

Če imunski sistem deluje normalno, potem samostojno zavira njihove vitalne funkcije. Vendar pa se z zmanjšanjem zaščitnih sposobnosti začne postopno nastanek tumorja. Prav tako zdravniki opozarjajo, da se lahko v prisotnosti določenih sevov HPV pojavijo skvamozni celični karcinom materničnega vratu.

Ko se rodi onkološki proces, se tkiva, v katerih se začnejo, spreminjajo. Odvisno od preoblikovanja epitelija so strokovnjaki lahko razlikovali dve glavni tipi patologije. Temelji na vrsti bolezni, v nadaljnjem izbranem najustreznejšem načinu zdravljenja.

Nonkeratinous squamous cell carcinoma v materničnem vratu. Njena glavna značilnost je ovalna ali večplastna struktura. Pri izvajanju citoplazemskih raziskav je razkrila granularnost celic. Visoko diferenciran skvamozni karcinom materničnega vratu je dobro zdravljen. Nizek in zmerno diferenciran skvamozni karcinom materničnega vratu je napoved za okrevanje podcenjena.

Squamous celulozni rak materničnega vratu. Redko se diagnosticira. Če verjamete v podatke medicinske statistike, ga odkrijemo pri največ 5% bolnikov, ki so bili podvrženi razvoju onkologije reproduktivnih organov. Glavna značilnost je, da pride do nastanka keratiniziranih območij v goriščnem območju.

Poleg dejstva, da se skvamozni celični karcinom izloča brez keratinizacije materničnega vratu in s tem specialisti tudi razlikujejo bolezen po naravi rasti. Ker je ta parameter dobro vizualiziran, ga je mogoče preprosto določiti tudi po prvem pregledu, če obstaja sum na razvoj onkologije. Razmislite, kako lahko rak pljučnega raka materničnega vratu raste z in brez keratinizacije.

Exophytic oblika rasti. V tem primeru ima nastanek tumorja vedno izrazito in jasno obliko, zato je enostavno določiti njegovo velikost. Raste znotraj lumena reprodukcijskega organa, vendar, če je v maternici, potem raste v svojo votlino. Ugotovljeno je z ultrazvocnim pregledom medenicnih organov.

Onkologija lahko raste v različne plasti telesa. Vir: pro-rak.ru

Endofitna oblika. V tem primeru se atipične celice razširjajo globoko v tkiva, torej rastejo znotraj. Zaradi tega je naenkrat prizadeto več plasti. Tumor nima določenih meja, zato ga dolgo ne moremo prepoznati, ker ni nobene kršitve oblike organa.

Mešana oblika. Ta vrsta rasti se šteje za vmesno, med endophytic in exophytic obliko. V tem primeru lahko tumor kalini tako globoko v sosednje sloje kot v lumen reproduktivnega organa. Meje lezije so zamegljene, vendar verjetnost vizualizacije še vedno obstaja.

Diferenciacija

V onkologiji obstaja posebna klasifikacija tumorjev glede na stopnjo diferenciacije. Ta potreba je bila posledica dejstva, da se ob pojavu tumorja v atipičnih celicah lahko pojavijo tudi nekatere spremembe. Od običajnih celic pa se po drugi strani razlikujejo po obliki, velikosti, količini, strukturi.

Nizko stopnjo raka materničnega vratu se diagnosticira, kadar obstaja znatna razlika med atipičnimi in začetnimi celicami. Ravnocelična celica zmerno diferenciranega raka materničnega vratu je prehodna faza med prvo in zadnjo fazo. Močno diferenciran skvamozni karcinom materničnega vratu - kaj je to, bo zdravnik povedal. Zanj je značilna nizka stopnja izražanja razlik v celicah.

Iz tega lahko rečemo, da je skromni celični karcinom materničnega vratu v materničnem vratu precej agresiven in maligna neoplazma.

Stopnje

Poleg tega, da razumete, kaj je rakotvorni celični karcinom materničnega vratu, morate tudi vedeti, da ima patologija nekaj stopenj razvoja. Ta parameter je mogoče pripisati tudi številnim klasifikacijam, saj lahko zdravnik na podlagi tega določi najustreznejšo taktiko zdravljenja, pa tudi predhodno, da bi rekel o napovedi ozdravitve.

Bolezen ima 4 stopnje razvoja. Vir: sl.bookimed.com

Podrobneje razmislimo o tem, katere stopnje je karcinoma majhnih celic v materničnem vratu:

  1. V tej fazi govorijo o razvoju mikroinvazivnega skvamoznega karcinoma materničnega vratu (1A). To vključuje invazivni skvamozen nekeratiniziran rak materničnega vratu (1B). Na tej stopnji se tkiva poškodujejo do 4-5 mm, včasih pa obstajajo znaki patologije v obliki krvavega izcedka izven cikla in bolečine.
  2. V prihodnosti se proces začne razvijati z večjo dejavnostjo. Če opravljate ultrazvok, je možno, da bo tumor viden, vendar ne vpliva na sosednje organe, metastaze so odsotne. To je prehodna faza, v kateri je diagnosticiran skvamozni celični karcinom materničnega vratu g2.
  3. Kasnejši razvoj postane še bolj uničujoč. V tretji fazi je prisotna aciklična krvavitev, atipični izcedek iz nožnice in huda bolečina. Ni izključeno, da tumor stisnejo sosednji organi.
  4. Na zadnji stopnji skvamoznega nekeratiniranega raka materničnega vratu je napoved za ozdravitev neugodna, ker telo že ima metastaze. V tem primeru se lahko v patološki proces vključijo tudi organi, ki so še posebej oddaljeni od reproduktivnega sistema. Resnost simptomov je visoka.

Prav tako ne izključite, da bo prišlo do vaginalne parametrične variante razvoja patološkega procesa, v katerem atipične celice prehajajo v stene majhne medenice. Ker je naklonjenost okrevanja neposredno odvisna od stopnje, na kateri je odkrita onkologija, je zelo pomembno, da se redno opravljajo ginekološke preiskave.

Simptomatologija

Mnoge ženske se lahko sprašujejo, kako se ta proces raka manifestira. To ni presenetljivo, saj je bolje odkriti simptome tesnobe v času in pozorno opazovati tiste, ki odkrijejo tumor v zanemarjeni fazi, ko bo zdravljenje imelo le podporno možnost in ne bo zagotovilo neuspešnega izida.

Če se razvije skvamozni celični karcinom materničnega vratu, bodo simptomi naslednji:

  • Pacient bo postopoma izgubil težo;
  • Ženska bo občutila nenehno utrujenost, zmanjšala se bo delovna sposobnost, pojavila se bo apatija;
  • Iz menstrualnega ciklusa bodo krvaveli, kar še posebej skrbi bolnike, ki so že imeli menopavzo;
  • Ker se krvavitev redno pojavi, se nedvomno razvije anemija, povezana z zmanjšanjem ravni rdečih teles v sestavi biološkega tekočine;
  • Na začetnih stopnjah bo boleči sindrom zelo slabo izražen;
  • S povečanjem velikosti tumorja se v reproduktivnih organih pojavi občutek prisotnosti tujega telesa, ki ima povečan notranji tlak;
  • Poskusi uriniranja postanejo pogostejši, lahko se zgodi zaprtje.

Kot je razvidno, je simptomatologija onkološkega procesa zelo podobna drugim ginekološkim boleznim. Zato, kadar obstajajo zaskrbljujoči simptomi, morate opraviti diferencialno diagnozo. Pomembno je, da se rak čim prej identificira, saj bo prognoza za preživetje čim bolj ugodna.

Zdravljenje

Kakšno življenje bo potem, ko bo škrobni celični karcinom materničnega vratu neposredno odvisen od različnih dejavnikov: kakšne so bile taktike zdravljenja, koliko zdravljenja je bilo popolno, kakšna starost bolnika, stopnja zanemarjanja in še veliko več. Zato v onkologiji obstaja več osnovnih metod za boj proti malignim tumorjem.

Kirurški poseg. Ta pristop je najbolj pravilen, vendar v začetnih fazah ni vedno mogoče odstraniti prizadetih območij, to pomeni, da zdravniki očistijo maternični vrat. V takšnih pogojih je verjetnost ponovitve zelo nizka. Na naprednih stopnjah se izvede popolna odstranitev maternice.

Načelo sevalne izpostavljenosti tumorju. Vir: helpiks.org

Izpostavljenost sevanju. Ta vrsta izpostavljenosti telesu in samemu patološkemu procesu temelji le, če je del terapevtskega kompleksa, dodeljenega bolnikom v tretji in četrti fazi. Pred tem ni priporočljivo, da ga vodimo, pa tudi samoizpolnitev, saj ga telo zelo slabo prenaša.

Zdravljenje kemoterapije. Nikoli ni predpisan bolnikom, pri katerih je bil v začetnih fazah diagnosticiran z rakom, vendar se lahko kot izjema opravi, če je onkologija dosegla drugo stopnjo, le pod pogojem, da je kombinacija z operativnim posegom. Na zadnjih stopnjah kemoterapije so lahko v kompleksnem zdravljenju in samostojno. Težko je prenesti zdravilo Cisplatin kot zdravilno učinkovino.

Kombinirana metoda. V tem primeru lahko govorimo o terapiji, ki združuje več tehnik, ki so opisane zgoraj. Na prvi stopnji se skoraj nikoli ne uporablja, vendar se pogosto uporabljajo pri uporabi patologij.

Napoved

Odvisno od stopnje, na kateri je bil odkrit rakotvorni celični karcinom materničnega vratu, bo določena napoved za ozdravitev. Če gre za začetno stopnjo, je verjetnost uspešnega izida dogodkov 80% (petletno preživetje bolnikov po okrevanju). Relapse skoraj nikoli ne pojavi, se šteje za pesnika. Da je napoved pozitivna.

V tretji fazi se verjetnost ugodnega izida hitro zmanjša in ne presega 50% petletnega preživetja bolnikov. Stopnja pojavljanja drugega vala patologije je zelo visoka. Zato morajo ženske spremljati svoje zdravje in ne smejo zanemariti obiskov ginekologa, ki bodo pravočasno prepoznali resno bolezen.

Squamous celični karcinom materničnega vratu

Med vrstami raka materničnega vratu se najpogosteje pojavi skvamozni celični karcinom. Tumor je sestavljen iz ravnih celic, ki obdajajo dno maternice.

Vzroki patološkega procesa

Prisotnost določenih dejavnikov tveganja prispeva k temu, da na tem anatomskem področju razvije maligni proces. Nevarnost predstavlja:

  • okužba s HPV;
  • spolni odnos pred 16 leti;
  • pogosta sprememba partnerjev;
  • kajenje.

Kaj je skvamozni celični karcinom materničnega vratu?

Mikroinvazivni skvamozni karcinom maternice se običajno razvije v mladosti. Penetracija je bila v tkivih oteklih - ne več kot 3 mm.

Invazivni skvamozni karcinom materničnega vratu spremlja poraz drugih organov. Prehod na to stopnjo ni takojšen. Za razvoj invazivnega skvamoznega karcinoma materničnega vratu lahko traja tudi do 20 let.

Squamous, squamous rak materničnega vratu, kot tudi nesporno in nediferencirano, se razlikuje. Te sorte se med seboj razlikujejo po stopnji agresije.

Ploskokletovy keratinizirani rak materničnega vratu se prepozna s prisotnostjo znatne količine keratina. Pod mikroskopom lahko vidite "rakavih biserov". Squamous celični karcinom s cervikalno displazijo glede na prognozo je precej ugodna oblika te bolezni. Seveda na stopnjo patološkega procesa vpliva na preživetje bolnikov.

Squamous nonkeratiniziran karcinom materničnega vratu je značilen za komaj opazno citoplazmo. Raketni biseri so odsotni. Tudi skvamozni celični karcinom brez keratinizacije materničnega vratu lahko prepoznamo z različnimi mitozami, polimorfizmom, nejasnimi mejami. Velikost celičnih jeder za to obliko bolezni je drugačna. Poleg tega je karcinom squamoznih celic cerviksa brez keratinizacije značilen zaradi prisotnosti nekroze v patološkem tkivu. Ta vrsta bolezni je pogostejša.

Pri skvamoznem, nekoronarnem raku materničnega vratu je prognozo odvisna od podvrsta. Obstajajo naslednje vrste te patologije:

  • nizkocenovni skvamozni karcinom materničnega vratu;
  • zmerno diferenciran skvamozni karcinom materničnega vratu;
  • zelo diferenciran skvamozni karcinom materničnega vratu.

Zdravljenje skvamoznega, nekeratiniranega raka materničnega vratu je še uspešnejše, višja je stopnja diferenciacije. Najnevarnejši je nizkokvalitetni skvamozni karcinom maternice. Zdaj se vse oblike te bolezni štejejo za operativne, vključno z invazivnim skvamoznim necokonarnim rakom materničnega vratu. Zato je treba v vsakem primeru še naprej upati in upoštevati priporočila zdravnika.

Prognostično neugodne oblike vključujejo žlezasto-skvamozni celični karcinom maternice. Zanj je značilna zgodnja metastaza. Vendar le zdravnik, ki se zdravi, lahko ugotovi, ali je žlezasto-squamous celični karcinom materničnega vratu v določenem primeru utrjen ali ne.

Faze patološkega procesa

Tumor na 1. stopnji počasi napreduje. Globina poškodbe tkiva je do 5 mm. Na tej stopnji se lahko skvamozni celični karcinom maternice pojavi z bolečinami in izlivom (serozen ali krvav). Če se bolezen odkrije v tem obdobju, je v večini primerov pozitiven rezultat.

Squamous celični karcinom materničnega vratu na drugi stopnji se bolj dejavno kaže. Zaradi tumorja se krvavi izcedek lahko zadrži znotraj vagine. Rezultat so zapleti vnetne narave.

Skvamoznega karcinoma materničnega vratu tretje stopnje je skoraj nemogoče, da ga ne opazimo. Na tej stopnji se bolezen hitro razvija.

V četrti fazi so v proces vključeni organi majhnega medeničnega dna. V drugih organih se pojavijo metastaze. Bolniki so zaskrbljeni zaradi hudih bolečin v medeničnem predelu in izpuščaja z vonjem gnilobe.

Simptomi skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu

Bolezen se lahko počutijo zaradi pojavov, značilnih za druge ginekološke bolezni. Ob pojavu naslednjih simptomov je treba opozoriti:

  • bolečina v spodnjem delu trebuha;
  • ostro zmanjšanje telesne teže;
  • otekanje spodnjih okončin;
  • huda utrujenost, šibkost;
  • povečanje telesne temperature na raven, ki ne presega 37,5 stopinj.

Bolečina olajša bolnike med spolnim odnosom ali po ginekološkem pregledu. Možna sta tudi anemija in povečanje ravni ESR.

Diagnoza bolezni

Redno je treba opraviti pregled pri ginekologu - enkrat na šest mesecev. Ta previdnostni ukrep bo omogočil pravočasno odkrivanje bolezni.

Glavna metoda diagnoze je kolposkopija. Če je potrebno, se kombinira z dodatnimi manipulacijami. Če zdravnik sumi na atipične celice, se opravi kolposkopija z biopsijo.

Zdravljenje skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu

Zdravniki izvajajo celovit pristop. Običajno se uporablja kombinacija kirurških metod, kemoterapije in radioterapije.

Med operacijo bolnik odstrani del obolelega organa. Če so v proces vključeni limfni vozli, se tudi izločijo. Pacient starejše starosti lahko odstrani celotno maternico.

Običajno je predpisana polikemoterapija, to je več citotoksičnih zdravil. Uporaba te metode zdravljenja v povezavi z radioterapijo lahko zmanjša odmerek sevanja in zmanjša tveganje za nastanek radioaktivnega tumorja. Vendar pa je kombinacija radioterapije in kemoterapije zelo težko, da bolniki prenašajo. Znatno povečani neželeni učinki zdravljenja.

Nekateri strokovnjaki menijo, da je tak celovit pristop neučinkovit in celo nevaren. Vendar pa večina zdravnikov meni, da ta možnost zdravljenja pozitivno vpliva in poveča možnosti preživetja.

Učinkovito je uporabljati interferone. Vprašanje optimalnih odmerkov je sporno.

Prognoza skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu

Preživetje je odvisno od tega, kako daleč je prišlo do malignega procesa. Pri bolnikih s prvo stopnjo skvamoznega celičnega karcinomom materničnega vratu se 80-85% ozdravi. V drugi fazi je napoved pozitivna v 70% primerov, v tretji fazi - v 40%.

Na četrti stopnji ima 15% bolnikov možnost preživetja. V tem obdobju se lahko začne sekundarni onkološki proces v drugih organih. V takih primerih je možnost preživetja 3%.

Squamous cell carcinoma endometrija

Od malignih lezij materničnega vratu je treba razlikovati med tumorjem maternice (endometrij). Endometrijski rak je manj pogost, vendar je v zadnjem času postal bolj pogost. Ta hormonski odvisni tumor, ki je v mnogih primerih posledica anovulacije, fibroidov, genitalne endometrioze, kronične hiperestrogenije.

Ploskokletochny in ferruterous-squamous cell carcinoma v maternici je redka. V feruruznem skvamoznem karcinomu endometrija je napoved manj izrazit zaradi nediferencirane žlezaste komponente. Pogosteje v endometrijski regiji se razvijejo tumorji čiste celice in serozapililarne vrste.

Squamous celični karcinom materničnega vratu

Squamous celični karcinom materničnega vratu - maligna neoplazija, ki se tvori iz celic ploskovnega epitelija, pridobiva drugačno stopnjo atipije. Squamous celični karcinom materničnega vratu ima lahko "tiho" potek. V simptomatskih primerih kaže madeži belyami drugačen značaj, ko teče onkoprotsessa - bolečine v medenici območju, disfunkcija mehurja in danke. Patologija diagnosticiran po vaginalni pregled, Pap testom, kolposkopijo, biopsijo, tumorski marker SCS določitev nivoja v krvi. Načini zdravljenje skvamoznoceličnega raka materničnega vratu - kirurgijo (conization, trachelectomy, histerektomija) kemoradioterapija.

Squamous celični karcinom materničnega vratu

Ploščatocelični rak materničnega vratu - Histološka vrsta raka materničnega vratu, pridobljen iz plastnim skvamoznega epitelija oblog nožnice del vratu. V sta struktura invazivnega raka materničnega vratu diagnosticirano aktivno histološki tip v 70-80% primerov, ki se nahajajo v 10-20% materničnega vratu adenokarcinomov, 10% - visoke stopnje raka, in drugih malignih materničnem tumorji predstavlja manj kot 1%. Največja incidenca skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu je pri ženskah, starih od 40 do 60 let. Daljši rok "tiho" tok vodi k dejstvu, da je več kot 35% luskaste raka materničnega vratu diagnosticirana v že pozni fazi, ki ima negativen vpliv na prognoze in bolezni izidom. Razvoj strategij za preprečevanje in množičnega presejanja raka materničnega vratu v ženske populacije so prednostne naloge praktičnega ginekologije in onkologije.

Vzroki za skvamozni celični karcinom cerviksa

Nedvoumno vzroki skvamoznih celic raka materničnega vratu ni opredeljen, vendar na tej stopnji so precej dobro razume dejavnike, ki sprožijo proces maligne transformacije stratificiran skvamoznega epitelija. Na prvem mestu, takšni dejavniki pripada papiloma virusu (HPV), v glavnem iz 16 do 18 let, najmanj - 31 in 33 vrst. V večini primerov se HPV-16 identificira s skvamoznim celičnim karcinomom materničnega vratu. Med drugimi virusnimi agentov, spolno prenosljivih bolezni, lahko vloga onkogenov poskusil tip virus herpes simplex II, citomegalovirusa, itd ozadja procesi, pri kateri lahko v nadaljnjem razvoju ploščatocelični karcinom materničnega vratu, služijo eroziji, ektropium, polip kanal materničnega vratu, levkoplakije, cervicitis in drugo

Poleg tega, regeneracijo celic in prispevajo k drugim dejavniki: hormonskih motenj, kajenje, pri čemer imunosupresivi (kortikosteroidi, citostatiki), imunske pomanjkljivosti. Določeno negativno vlogo, ki jo na materničnem vratu travme igral z več otrok, vstavitvi IUD, operacijo :. splava, dilatacija in kiretaža, diathermocoagulation in diatermokonizatsii itd Tveganje za pojav ploščatocelični celic raka materničnega vratu vključujejo ženske, zgodnji pojav spolne aktivnosti, pogosto menjavajo spolne partnerje, zanemarjali metode kontracepcije za prepreke, ki so bili podvrženi STD.

Klasifikacija skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu

V obravnavanem histološkem tipu se skvamozne celice s kornifikacijo in skvamozni karcinom izločajo brez keratinizacije vratne hrbtenice. V zvezi z mikroskopskim keratinizing skvamoznega raka materničnega vratu označena s prisotnostjo atributov keratinizacije celice - "rak biserov" in keratogialinovyh granule. Epitelne celice so nenormalno velike, pleomorfne, z neenakomernimi konturji. Mitotske številke so skromne. V pripravkih nekerumatičnega skvamoznega karcinoma materničnega vratu ni "keramičnih" biserov. Kancerogene celice so pretežno velike, poligonalne ali ovalne oblike. Njihova visoka mitotična aktivnost je zabeležena. Stopnja diferenciacije raka materničnega vratu je lahko visoka, zmerna ali nizka.

V zvezi s smerjo rasti tumorja se razlikujejo eksofitične, endofitične in mešane oblike skvamoznih celičnih karcinoma materničnega vratu. Ulcerativna infiltracijska oblika je značilna za napredne stadije raka materničnega vratu; Običajno se tvori med razpadom in nekrozo endofitnega rastnega tumorja.

Obstajajo štiri klinične stopnje pri razvoju raka materničnega vratu. Izolirana je tudi ničla ali začetna faza (intraepitelijski rak), na kateri vplivajo le celice epitela celice, ne da bi prišlo do invazije na bazalno ploščo. Prva stopnja je razdeljena na dve obdobji: mikroinvazivnih raka z globino prodiranja v strome do 3 mm (korak 1a) in invazivnega raka invazivno kot 3 mm (korak 1B). Znak druge faze je širjenje tumorskega procesa na telesu maternice. Tretja stopnja raka materničnega vratu označuje kalivost tumorja v majhni medenici; s stiskanjem ali obturitvijo sečil razvije hidronefrozo. V četrti fazi je invazija rektuma in križa, razpad tumorja, videz oddaljenih metastaz.

Simptomi skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu

V stopnjah nič in 1A klinične manifestacije raka materničnega vratu praviloma niso prisotne. Med tem obdobjem je mogoče med rutinskim pregledom pri ginekologu diagnoza skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu. V prihodnosti se s poglabljanjem invazije in ekspanzivno rastjo tumorja pojavi značilna patološka triada: beljenje, krvavitev in sindrom bolečine. Izpust iz genitalnega trakta ima lahko drugačen značaj: bodisi serous prozoren ali z dodatkom krvi (v obliki "mesnine"). V primeru okužbe ali razpadanja tumorskega vozla lahko levkoreja pridobi moten, napihnjen znak in vonj po plodu.

Krvavitev iz genitalnega trakta s skvamoznim celičnim karcinomom materničnega vratu se razlikuje po intenzivnosti - od raztrganih izločkov do acikličnih ali menopavznih krvavitev. Pogosteje ima krvavitev kontaktni izvor in ga sproži ginekološki pregled, spolni odnos, brizganje, napenjanje med odstranjevanjem.

Sindrom bolečine s skvamoznim celičnim karcinomom materničnega vratu je lahko tudi drugačne resnosti in lokalizacije (v predelu pasu, križnice, perineja). Praviloma kaže na zanemarjanje oncoprocesse, kalitev parametričnih vlaken in lezijo lumbalnega, sakralnega ali kokcilnega pleksusa. Pri vzbujanju raka v sosednje organe lahko opazimo motnje disurnosti, zaprtje in nastanek urogenitalnih fistul. V terminalni fazi se razvijejo intoksikacije raka in kaheksija.

Diagnoza skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu

Klinično je mogoče med kolposkopijo ali z rezultati citološkega razmaza PAP odkriti "neumne" oblike skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu. Pomembno vlogo pri diagnozi igra temeljito zbrati ginekološki zgodovino (število spolnih partnerjev, porod, splav prenese SPB), kot tudi odkritje sevov HPV z visokim tveganjem preiskovanih strganje PCR.

Kadar je v ogledalih, je rak pljučnega celice materničnega vratu opredeljen kot papilomatozna ali poliidna rast ali ulceracija. Edoofilni tumorji deformirajo maternični vrat, tako da oblikujeta cev. Ob stiku tumor krvavi. Za določitev faze raka in izključitev metastaz v medeničnih organih se opravi dvoročni vaginalni in vaginalni rektalni pregled. V vseh primerih, odkrivanje patološko spremenjeni materničnega vratu obvezno potekala razširjeno kolposkopijo, bris ograjo na onkotsitologiyu, ciljno biopsijo in endocervical odvzem brisa. Za morfološko potrditev diagnoze se za histološko preiskavo pošlje biopsija in praskavec.

Določena stopnja informativeness je definiran kot SCC (skvamoznih karcinomom marker) v krvnem serumu. Način izboljšano diagnozo raka na materničnem vratu skvamoznoceličnega, namenjenem oceni razširjenosti novotvorb in pomoč pri izbiri optimalnega načina zdravljenja bolnika, so transvaginalni ultrazvok, CT ali MRI medenica, izločanja urografijom, radiografija, Cistoskopija, sigmoidoscopy.

Zdravljenje skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu

S skvamoznim celičnim karcinomom materničnega vratu se lahko uporabi kirurško, sevanje, kemoterapevtsko in kombinirano zdravljenje. Izbira te ali tiste metode ali njihovih kombinacij je odvisna od razširjenosti in morfološke vrste tumorja ter starosti in reproduktivnih načrtov pacienta.

V stopnjah 0 - IA so prirojeni bolniki podvrženi nastanek ali amputacijo materničnega vratu. V stopnjah IB-II je optimalna količina intervencije histerektomija z zgornjo tretjino vagine, včasih je potrebna neoadjuvantna kemoterapija; Postmenopavza kaže pangisterektomijo - odstranitev maternice z adnexektomijo. V III-IV stopnjah skvamoznih celičnih karcinomov materničnega vratu je standard kemmoradioterapija (zdravljenje s sevanjem + cisplatin), vendar nekateri avtorji dovoljujejo možnost kirurškega zdravljenja. Če se pojavijo urinarni trakt, je morda potrebna obremenitev s sečnikom.

V funkcionalno neoperabilnih primerih je zaradi sočasnih bolezni predpisana intracavitarna radioterapija. Z relapsom raka materničnega vratu je dokazano, da se izvede medenični presadek, paliativno kemoradioterapijo in simptomatsko terapijo.

Prognoza in preprečevanje

Ob koncu zdravljenja se dinamično opazovanje bolnika opravi četrtletno v prvih dveh letih, nato pa vsakih šest mesecev do petletnega obdobja. Če se v ničelni fazi ugotovi skvamozni celični karcinom materničnega vratu, pravočasno zdravljenje zagotavlja možnost skoraj 100-odstotnega okrevanja. Odstotek brezgotovljenega petletnega preživetja v raku materničnega vratu prve stopnje je 85%, stopnja II - 75%, III - manj kot 40%. Na IV stopnji bolezni lahko govorimo samo o podaljšanju življenja, ne pa ozdravitvi. Rak materničnega vratu se razvije pri manj kot 5% bolnikov.

Preprečevanje skvamoznega karcinoma materničnega vratu je izvedba obsežnega in rednega citološkega presejanja ženske populacije, zdravniškega pregleda žensk z ozadjem in predrakavih bolezni materničnega vratu. Glavno preventivno vlogo igra opuščanje kajenja, preprečevanje STD in preventivno cepljenje proti raku materničnega vratu v adolescenci.

O Nas

Komuniciranje z upravoŠtevilne vrste neoplazme na koži so tako zelo varne za zdravje in lahko škodujejo okoliškim tkivom in celo ogrožajo človeško življenjeStara cena je od 2 500 ₽ od 2 000 ₽ delnice

Priljubljene Kategorije