Polipi v črevesju: simptomi in zdravljenje

Polipi so benigne oblike, ki predstavljajo "mesnato" rast tkiv, ki štrlijo nad sluznico organov. Po mnenju mnogih kirurgov je na vsakih 10 prebivalcev naše države, starejših od 40 let, diagnoza polipov v črevesju zagotovljena popolna raziskava te starostne skupine.

Vzroki za polipe v črevesju

Ni enotne teorije, ki pojasnjuje pojav polipov v črevesju. Nekateri znanstveniki so naklonjeni prepričanju, da se te nove formacije pojavijo kot posledica motenj procesov regeneracije v mestih poškodbe črevesne stene. Drugi menijo, da vzrok nastanka kršitev polipov med embrionalnim razvojem. Obstaja veliko drugih mnenj o naravi te bolezni.

Vendar pa obstajajo dejavniki, ki lahko povečajo verjetnost polipov v črevesju:

  • moški spol (pri moških se bolezen odkrije pogosteje kot pri ženskah);
  • dedno nagnjenje;
  • nizek življenjski slog in debelost;
  • razširjenost v prehrani ogljikovih hidratov in maščobnih živil;
  • Stalna zaprtost in disbioza;
  • divertikuloza in rak na črevesju.

Simptomi polipov v črevesju

V večini primerov se polipi v črevesju ne kažejo, zlasti majhni, zato patologija ni diagnosticirana pravočasno in je ni mogoče izločiti.

V prisotnosti polipov v debelem črevesu lahko bolnik poda naslednje pritožbe:

  • bolečine v trebuhu;
  • zamenjava zaprtja in driska;
  • lažne želje po odstranitvi (tenesmus);
  • neudobje v procesu praznjenja črevesja;
  • videz krvi in ​​sluzi na blatu ter med obdobji defekacije.

Pri tanjših in dvanajstnih polipih so redki, pojavijo se simptomi, ko dosežejo veliko velikost. In to je posledica dejstva, da tumorji zožujejo lumen črevesja, kar ima za posledico:

  • občutek prelivanja želodca;
  • bolečine v epigastični regiji;
  • zgaga;
  • izbruh;
  • slabost, včasih celo bruhanje.

Če bolezen ni diagnosticirana in nezdravljena, je lahko izid obstrukcija z visokim črevesjem.

Diagnoza polipov v črevesju

Brez posebnih diagnostičnih postopkov je nemogoče postaviti diagnozo, na podlagi pritožb in rezultatov laboratorijskih testov lahko zdravnik prevzame samo neoplazme v črevesju. Proktologi in endoskopi se ukvarjajo z diagnozo te bolezni.

Prstni pregled prstov

To je prva obvezna študija, ki se izvaja na pacientu s sumom na črevesno tvorbo. Zdravnik čuti najbližje dele rektuma, med študijo je mogoče ugotoviti različne patologije, ki so lahko "krivci" za pojav simptomov.

Rentgenske metode

Irigoskopija je študija debelega črevesa z uporabo kontrastnega sredstva, ki se uvaja retrogradno, to je s klistoskimi skozi rektum. Ta metoda omogoča vizualizacijo značilnosti strukture debelega črevesa in prepoznavanje različnih oblik v njem (napake pri polnjenju). Pogosto je nemogoče odkriti majhne polipe s to študijo.

Če se sumi na prisotnost polipov ali drugih napak v višjih oddelkih, se preuči prehod barija v črevesju. Pred pregledom mora bolnik piti raztopino s kontrastnim sredstvom. Po nekaj urah se vzamejo rentgenski žarki, pri katerih se različni deli črevesja vizualizirajo kot kontrastna zdravila.

Endoskopske metode

Rektomonoskopija je diagnostična metoda, ki omogoča pregled rektuma in distalnih delov sigmoidnega kolona, ​​približno 20-25 cm višja od analne odprtine. S pomočjo pripomočka lahko zdravnik:

  • vizualno oceni stanje črevesne sluznice;
  • preučiti morebitne neoplazme;
  • vzamejo material za nadaljnjo biopsijo.

Kolonoskopija je "zlati standard" pri diagnozi debelega črevesja. Ta metoda omogoča pregled črevesja skoraj po celotni dolžini (do 1,5 m). Zdravnik lahko s pomočjo kolonoskopa:

  • pregledati sluznico in razkriti najmanjše polipe, ki merijo le nekaj milimetrov;
  • vzemite biopsijo;
  • odstraniti izobraževanje.

Zdravljenje polipov v črevesju

Radikalno zdravljenje te bolezni je mogoče le s kirurškim posegom. Ne moremo se znebiti polip s pomočjo zdravil.

Endoskopsko odstranjevanje polipov na stenah debelega črevesa se izvaja s pomočjo sigmoidoskopa ali kolonoskopa. Najpogosteje se operacija opravi pod splošno anestezijo.

  1. Ko se v rektumu odkrijejo polipi, se opravi transkalna izreza, večina takšnih operacij se izvaja z lokalno anestezijo. Izobraževanje v tem delu črevesja je priporočljivo odstraniti, tudi če so majhne in benigne narave, saj so pogosto travmatizirane in povzročajo neprijetne simptome za bolnika.
  2. Če endoskopsko formacije ni mogoče odstraniti, se odstranitev opravi z rezom v steni črevesja, takšna operacija se imenuje kolotomija.
  3. Pri polipoziji, ko so polipi več kot sto, in so zgoščeni v enem predelu črevesja, se izvede odstranitev prizadetega območja in med koncema črevesja je nadgrajena anastomoza.

Polipi črevesja - rak ali ne?

To vprašanje se pojavlja pri številnih bolnikih, ki imajo polipe v črevesju.

Polipi so benigne formacije, to ni rak, vendar lahko nekatere njihove vrste sčasoma postanejo maligne (postanejo maligne).

Ko najdemo polipe med kolonoskopijo, vzamemo biopsijo. Laboratorijska študija nam omogoča, da ugotovimo vrsto novotvorb, kar omogoča sklepanje, da je malignost možna.

Adenomatni (žlezasti) polipi

Verjetnost malignosti te vrste polipov je zelo visoka, v 85% primerov 5-15 let po njihovem odkrivanju se pri bolnikih odkrije kolorektalni rak. Večja je velikost takšnih polipov in večje njihovo število, večja je verjetnost neugodnega poteka bolezni, zato so adenomatozni polipi pogosto imenovani predrakavski.

Bolnikom, ki imajo zaradi biopsije adenomatozno vrsto polipov, jih je treba odstraniti s kasnejšo letno kolonoskopijo. Obstajajo dokazi, da se ljudje, katerih starši so bili "lastniki" takšnih polip (tudi če niso dosegli raka na črevesju), se tveganje za to patologijo poveča za 50%.

Tudi histološko obstajajo hiperplastični, vnetni in hamartomski polipi, ki se redko degenerirajo v rak. Enkratni polipi majhne velikosti z majhno verjetnostjo malignosti, ki ne povzročajo simptomov, običajno niso odstranjeni, bolnikom pa priporočamo reden pregled.

Priporočila Svetovne zdravstvene organizacije

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča izvajanje diagnostične kolonoskopije za vse posameznike, stare 55 let in nato vsakih 10 let (v odsotnosti pritožb in simptomov, značilnih za polipe v črevesju). To priporočilo je posledica dejstva, da je pri bolnikih, starejših od 60 let, ugotovljenih več kot 85% primerov raka debelega črevesa.

Starostni prag prve študije se zmanjša na 45 let, če je družina prvotnih sorodnikov (mati, oče, sestre) imela polipozo ali črevesni rak, zlasti pri starosti 45 let.

V različnih državah obstajajo standardi za vključitev tega postopka v načrt zdravstvenega pregleda prebivalstva. V mnogih evropskih državah je priporočljivo, da se kolonoskopija vsako leto opravi za vse osebe, starejše od 45 let, in analizo iztisov za latentno kri (Gregersnovo reakcijo) je vključena v načrt raziskovanja.

Če obstajajo pritožbe, ki lahko kažejo prisotnost te bolezni, se kolonoskopija izvaja po zdravnikovem receptu, ne glede na starost pacienta. Pogosto so primeri odkrivanja benignih polipov pri otrocih.

Takšna priporočila narekuje razočaranje statističnih podatkov. V zadnjih 30 letih je rak debelega črevesa, katerega verižnik je pogosto polip v črevesju, na drugem mestu med vzroki smrti zaradi raka v razvitih državah. V veliki večini primerov se bolezen diagnosticira že na stopnji III ali IV, ko je radikalno zdravljenje nemogoče ali neučinkovito. Tako je vključitev kolonoskopije v anketni načrt ljudi več kot 45 let eden izmed najučinkovitejših ukrepov za preprečevanje raka na črevesju.

Strokovnjak govori o polipih debelega črevesa:

Polipi v črevesju

Polipi v črevesju so benigne tumorske oblike. Stoji na steblu bodisi na široki podlagi in visi od stene črevesja v svoj lumen. Polipi v črevesju se lahko pojavijo kot posledica kroničnih vnetnih procesov črevesne sluznice.

Obstaja tudi teorija, da tudi v obdobju zarodkovnega razvoja v nekaterih primerih obstaja presežek embrionalnega materiala. Tisti, ki se v procesu vnetja spremeni v takšno vzgojo. Hiperplastični polipi v črevesju - majhne, ​​jih najpogosteje najdemo v rektumu. Taki polipi ne spadajo v neoplastične formacije.

Hamartomatozni polipi v črevesju rastejo iz navadnih tkiv, če je njihova kombinacija nenavadna ali se določen element tkiva razvije nesorazmerno.

Juvenilni polipi v črevesju - so polipi hamartomatozne vrste v debelem črevesu.

Adenomatozni polipi v črevesju neobvezno značaja. Glede na vrsto in velikost takšnih polipov je verjetnost njihove naknadne degeneracije odvisna. Tubularni adenom imajo rožnato barvo, gladko in gosto površino. Za villous adenomas značilnost velikega števila podružnic podobnih rastlin na površini. V večini primerov imajo široko podlago in mehko doslednost. Na splošno je bolezen asimptomatična, v nekaterih primerih pa blato lahko postane vodotopno, s prisotnostjo nečistoč v temni krvi. Nosni adenomi so močneje nasičeni s celicami, zato obstaja večje tveganje za njihovo degeneracijo. Druga vrsta adenoma - cevasti villous adenoma. Vsebujejo elemente obeh vrst adenomov. Črevesni polipi vnetnega tipa se pojavijo zaradi rasti sluznice kot reakcije na akutni vnetni proces. To niso neoplastične formacije, ampak tako imenovane pseudotumors.

Simptomi polipov v črevesju

Praviloma ljudje s črevesnimi polipi ne kažejo izrazitih simptomov bolezni. V vlažnih adenomah lahko iztrebki vsebujejo veliko količino sluzi. Prav tako se lahko pojavi krvavitev. Če so polipi v črevesju preveliki, potem lahko ustvarjajo imitacijo simptomov delne črevesne obstrukcije, zato bo prišlo do bolečin v križu.

Glede na študije, v 95% primerov adenomatoznih in vlažnih polipov kolorektalni rak se zgodi v 5-15 letih. Glede na dejstvo, da se bolezen pojavlja brez znatnih simptomov, se v črevesju nahajajo predvsem polipi endoskopija. Ampak, če tumor viljusa rastejo v velikih velikostih in dosežejo dva do tri centimetre, ima bolnik lahko izpuščanje krvi in ​​sluz, bolečine v trebuhu in anusu, analno srbenje. Oseba se lahko pojavi kot zaprtje, in driska. Če tumorji vinu dosežejo zelo veliko velikost, se lahko zaradi preveč izločanja sluzi močno zmanjša homeostaza. To je posledica velikih izgub beljakovine in elektroliti. Tudi zaradi nedejavnosti lahko polipi v črevesju povzročijo delno obstrukcijo ali akutno popolno obstrukcijo.

Diagnoza polipov v črevesju

Če se pacient pritoži glede prisotnosti zgoraj omenjenih simptomov, mora specialist opraviti prstni pregled rektuma in sigmoidoskopija. Med digitalnim pregledom je površina rektuma, dostopnega za pregled, okrog deset centimetrov od roba anusa. Pomembno je, da se uporablja ta metoda diagnoze je obvezna, saj je za specialista informativne metode identifikacije številne sočasne bolezni danke na okoliško tkivo, in za moške, da prepoznajo probleme prostate.

Pred izvedbo sigmoidoskopije je potrebno temeljito pripraviti postopek s postavljanjem čistilnih klistir ali vnaprej s peroralnimi odvajalnimi sredstvi. Rektomankopija je metoda, ki daje širšo sliko: omogoča vam, da najdete večino oblik v črevesju, saj je več kot polovica vseh polipov v neposredno in sigmoidno debelo črevo, tj Proktoskop penetracija območje, ki ga upravlja 25-30 cm. Če je bilo ugotovljeno, da so zelo natančno preučila del debelega črevesa, ki so zgoraj, kakor tudi želodca polipi v črevesju. Konec koncev, polipi pogosto prizadenejo različne dele prebavnega trakta. Za nadaljnje raziskave, veljajo Rentgen in endoskopske raziskave.

Druga metoda, ki se pogosto uporablja za odkrivanje polipov, irigoskopija. S svojo pomočjo lahko prepoznate večino polipov, katerih velikost doseže premer 1 cm. Toda majhne formacije je težko zaznati. Glede na to je treba uporabiti kolonoskop, ki vam omogoča diagnosticiranje polip vseh velikosti.

Zdravljenje polipov v črevesju

Za odstranitev polipov v črevesju na tankem steblu se v času kolonoskopije uporabljajo predvsem zanke elektrokoagulacije zanke. Če imajo polipi široko bazo, se običajno izločijo. Če je oblika ali velikost polipov takšna, da jih ni mogoče odstraniti z endoskopijo, jih odstranite z vodenjem kirurško delovanje. Enako velja za polipe z znaki malignosti.

Glede na ugotovitve strokovnjaka, polipi, sinhroni, to pomeni, da se tiste, ki se pojavljajo hkrati, opazijo v 20% primerov, medtem ko se v 30% primerih nesinhronske formacije zavržejo. Glede na to so strokovnjaki za odkrivanje polipov predpisali radiografijo z barijem ter popolno kolonoskopijo. Te metode je mogoče kombinirati in uporabljati vsake tri leta. Vsako leto se ljudje s polipi preverijo za iztrebke zaradi skrite krvi.

Polipi, v katerih je potekal proces ponovnega rojstva, in tako imenovani zgodnji rak, odstranimo z endoskopsko tehniko. Toda zdravnik upošteva nekatere lastnosti. Torej, pomembno je, da taki polipi izpolnjujejo naslednje značilnosti: držati se morajo na nogi, maligna degeneracija opazimo le na glavi polipa, formacije niso kalile z elementi venski ali limfni sistem.

Po operaciji morajo biti pacienti nenehno na nadzornem mestu. Če so bili odstranjeni benigni polipi v črevesju, je treba bolnika pregledati približno dva meseca kasneje. Po tem je obisk specialist vsakih šest mesecev obvezen. Če bi odstranili tumorje viljusa, potem je preiskava dolgočasno opravljena vsake tri mesece. Ta razpored je pomemben v prvem letu po odstranitvi polipov, nadaljnji inšpekcijski pregled se izvaja enkrat letno. Pomembno je upoštevati, da so po odstranitvi polipov možni recidiva bolezni.

Preprečevanje polipov v črevesju

Pomembno je upoštevati, da se v prisotnosti sorodnikov, ki so bili diagnosticirani s polipi v črevesju, tveganje za tako bolezen poveča štiri do petkrat.

Zato je pomembno slediti preventivnim ukrepom. Zato je zelo pomembno jesti zdravo hrano, piti veliko vode in redno jesti vlaknine. Uporaba rafiniranih izdelkov ni priporočljiva. Morali bi prenehati kaditi in se držati zdravega in aktivnega življenjskega sloga. Prav tako je zelo pomembno, da ne dovolite zaprtje, ki lahko povzroči vnetne procese in posledično razvoj polipov.

Polipi v črevesju: znaki, simptomi, zdravljenje pri odraslih

Rastlinski izrastki v črevesju so ena najpogostejših patologij prebavnega sistema. Polipi so v glavnem lokalizirani v debelem črevesju in danki. Že dolgo časa rastejo brez simptomov in se pogosto zaznavajo naključno med prehodom endoskopskega pregleda. Zaradi velikega tveganja malignosti je priporočljivo odstraniti polipe v črevesju s kirurškim posegom.

Kateri polipi so tam?

Glede na morfološko strukturo so lahko črevesni polipi naslednji tipi:

  • žlezasta (adenomatoza);
  • hiperplastična;
  • villous (papilarni);
  • mladoletni;
  • glandularna vila (adenopapilarna).

Glandularni polipi so bolj pogosti v debelem črevesu. Ugotovijo jih strokovnjaki pri večini bolnikov s polipi. Adenomatozni polip je sposoben povečave (malignosti). Zunaj je podoben gobam, ki se nahajajo vzdolž sluznice. Običajno žlezasti adenomatozni polip ne krvavi, zato je povezan z zakasnjenim začetkom zdravljenja.

Hiperplastični polip ni nagnjen k malignosti. To je mehak vozliček, ki rahlo dviga na sluznici. Pri zunanjem videzu je črevesje praktično nespremenjeno zaradi majhne velikosti neoplazme (hiperplastični polipi v premeru ne presegajo 3-5 mm).

Insektni polipi so lahko v obliki vozlov ali plazilnih oblik bogate rdeče barve. So lokalizirani v rektumu, imajo veliko posod, zato pogosto krvavijo in dajejo obilno sluznico. Nanašajo se na benigne tumorje, vendar so predmet kirurškega zdravljenja.

Mladostni polipozni izrastki lahko dosežejo velike velikosti. Imajo nogo in so odkriti predvsem pri otrocih in mladostnikih. Niso nagnjeni k malignem. Se nahajajo ločeno.

Vmesna oblika med papilarnimi in adenomatoznimi formacijami so adenopapilni polipi v črevesju. Sledi jim povprečno onkogensko tveganje.

Zakaj se pojavljajo polipi?

Točnih vzrokov za polipe v črevesju ni mogoče navesti. Strokovnjaki izdelujejo le predpostavke, ki analizirajo zgodovino bolnikov zadnjih desetletij. Zdravniki so podali več hipotez, ki pojasnjujejo, zakaj se na stenah črevesja pojavijo polipi. Eden od glavnih razlogov je kronični vnetni proces v sluznici, povezan z podhranjenostjo, nalezljivimi boleznimi, slabimi navadami, nizko vsebnostjo vlaknin.

Formacije z visokim onkogenim tveganjem se pojavijo zaradi visoke vsebnosti maščob v prehrani, ocvrtih živil, ki vsebujejo rakotvorne snovi. V ozadju pomanjkanja svežega sadja in zelenjave se črevesna peristaliza zmanjša, njegova vsebina že dolgo časa stika s črevesnimi stenami. Kancerogene snovi iz predelanih živil se absorbirajo v epitel, kar povzroča hiperplastične procese v žlezastih celicah.

Skupina tveganja za nastanek polipov vključuje ljudi, ki:

  • pogosto uporabljajo pijače in živila, ki dražijo sluznico prebavnega trakta;
  • trpijo zaradi kroničnega zaprtja;
  • je utrpel travmatičen diagnostični ali kirurški poseg v črevesju;
  • zloraba alkoholnih pijač;
  • imajo kronične patologije gastrointestinalnega trakta, zlasti z infekcijsko vnetno naravo;
  • se ukvarjajo s težkim fizičnim delom;
  • vodi sedentaren življenjski slog;
  • jedo hitra hrana, maščobo, izdelki za hitro prehrano, ki vsebujejo rakotvorne snovi in ​​konzervanse;
  • dobite malo vlaknin skupaj s hrano.

Možni zapleti

Nemogoče je prezreti strokovnjake vseh oblik v črevesju, še posebej polpih, nagnjenih k malignosti. Pogosto se oblikujejo brez dodatnih znakov in oseba več let ne more vedeti o njihovi prisotnosti, dokler ni opravljen pregled ali se pojavijo očitni klinični znaki bolezni. Toda kaj so tako nevarni polipi v črevesju? Zakaj jih je treba zdraviti pravočasno?

Glavna nevarnost polipov je magnetizacija. To je tveganje za degeneracijo raka, ki najbolj skrbi strokovnjake. Posebno nevarni so adenomatski polipi debelega črevesa. Niso nagnjeni k razjedam, pacient pa desetletij ne ve, da trpi zaradi prekomerne patologije. Povprečna stopnja degeneracije glandularnega polipa pri raku je 7-10 let. Toda strokovnjaki raje ne prevzemajo tveganj in izvajajo operacije takoj po odkritju polipoznih izrastkov.

S podaljšanim tokom in aktivno rastjo lahko polipi povzročijo naslednje zaplete:

  • kronični zaprtje;
  • krvavitev;
  • obstrukcija črevesja;
  • dolgotrajno napenjanje;
  • anemija;
  • zaprtje, driska;
  • ukrivljenost črevesja;
  • perforacija črevesne stene;
  • kronično vnetje črevesne stene zaradi poškodb stene neoplazme.

Da bi se izognili zapletom, je treba, ko se pojavijo prvi simptomi polipov v črevesju, nemudoma poklicati strokovnjake za dodaten pregled.

Priporočeni so ljudje z anamnezijo, ki jih tehtajo vnetne bolezni gastrointestinalnega trakta, neželena dednost, redne preventivne preiskave strokovnjakov. To vam bo omogočilo začetek zgodnjega zdravljenja in se znebite polip na manj travmatičnih načinih.

Klinična slika polipov

Pri večini bolnikov so znaki polipov dolgo časa odsotni, dokler formacije ne dosežejo največje velikosti. Neoplazme rastejo, stiskanje okoliških tkiv, ki povzročajo lokalno ishemijo. Vmešavajo pri napredovanju blata, ki povzroča zaprtje, krvavitev, bolečino in druge znake polipov v črevesju.

Polipi dvanajsternika rastejo asimptomatsko. Bolečine se pojavijo na višini bolezni, so lokalizirane v trebuhu, skupaj s težo v želodcu, slabostjo, pogostimi iztrebki. Pri aktivni rasti lahko polip zapira lumen dvanajsternika, zaradi česar je hrana dolga v želodcu. V tem stanju bolečina postane akutna, ki spominja na manifestacije črevesne ovire.

Polipi v tankem črevesju prav tako rastejo dlje časa brez svetlejših simptomov. Bolniki se pritožujejo na redno napenjanje, bolečine v trebuhu, stalno navzejo. Če je na začetku tankega črevesa lokalizirana neoplazma, pogosto pride do napadov bruhanja. Veliki polipi povzročajo ukrivljenost črevesja, črevesno obstrukcijo, povzročajo krvavitev in druge akutne simptome, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Polip v debelem črevesu že dolgo nima neopaženega za pacienta. Lahko se oblikuje zaradi druge patologije v prebavnem traktu. Polipe v črevesju te lokalizacije v večini primerov spremljajo sproščanje sluzi in krvi iz anusa. Nekaj ​​mesecev pred pojavom značilnih kliničnih manifestacij pacienti v črevesni regiji zaznajo neprijetne občutke, motnje prebave pa se lahko pojavijo v obliki menjave diareje in zaprtja.

Kako zaznati črevesne polipe?

Za odkrivanje polifoznih izrastkov na stenah črevesja uporabljajo strokovnjaki naslednje metode preiskave:

  • kolonoskopija;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • endoskopska biopsija;
  • računalniška tomografija;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • Irigoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • histološki pregled.

Da bi dobili točno diagnozo, določite število in lokacijo lokalizacije neoplazma, je treba opraviti več kot eno študijo, vendar nekaj naenkrat. Če strokovnjaki ne predpisujejo operacije in izberejo pričakovano zdravljenje, se izvajajo redni endoskopski pregledi črevesnega lumena, v katerem je mogoče oceniti stanje sluznice in kakovost zdravljenja.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje polipov v črevesju se začne čim prej. Konzervativno zdravljenje se uporablja v predoperativni fazi, da se zmanjša velikost tumorjev. V večini primerov je potrebna kirurgija. Konzervativno zdravljenje se uporablja tudi v prisotnosti več polipov, ki pokrivajo sluznico celotnega prebavnega trakta. Pričakovane taktike veljajo tudi za starejše bolnike, ki imajo kontraindikacije za kirurško poseganje.

Med najpogostejšimi načini kirurškega zdravljenja so naslednji:

  • endoskopska polipektomija;
  • transanalno odstranjevanje izobraževanja;
  • odstranitev polipa med kolotomijo;
  • resekcija dela ali celotnega črevesja.

Polpovi rektuma odstranimo z endoskopijo. Mikrohirurški instrumenti se vstavijo skozi naravne odprtine in pod nadzorom optike, specialist izvede izločanje tumorjev. Zbrani materiali v prihodnosti so predmet podrobnega študija. Če specialist odkrije maligne celice, bo zdravljenje dopolnjeno s kemoterapijo.

Endoskopska kirurgija se pogosto kombinira z elektrokoagulacijo polipove baze. Ker se operacija izvaja brez ogromne škode, se obdobje rehabilitacije skrajša. Bolniki tolerirajo endoskopsko odstranitev polipov, medtem ko je tveganje ponovitve patologije z upoštevanjem zdravniških priporočil in prehrane minimalno.

Transanalno odstranjevanje neoplazma se izvaja s posebnimi škarjami ali skalpelom, po katerem se sluznice tvorijo. Takšne operacije se po potrebi uporabijo za tesno odstranitev na anusu polipov. Izločanje se opravi pod lokalno anestezijo. Za udobje kirurškega dela se analni kanal poveča z rektalno ogledalo.

Kolonoskopija se uporablja v prisotnosti širokih polipov ali polipov, lokaliziranih v sigmoidnem kolonu. Neoplazme se izločajo skupaj s številnimi odstranjenimi sluzničnimi tkivi, nato pa se šivajo. Z družinsko in razpršeno polipozo je pogosto treba resektirati celotno debelo črevo. Strokovnjaki med operacijo povezujejo konec ileuma z anusom.

Nihče ne more zagotoviti odsotnosti ponovitve po odstranitvi polipa. Vsa odstranjena tkiva so predmet histološkega pregleda, v prvih letih po kirurškem zdravljenju bolniki redno preventivno diagnosticirajo.

Dokazuje ga ne le pacient s polipi v anamnezi, ampak tudi vsi ljudje, ki so dopolnili 40 let.

Difuzna polipoza

Difuzna polipoza - je dedna patologija, ki jo spremljajo številne lezije s polipi celotnega debelega črevesa in sosednjih delov prebavnega trakta. Bolezen najpogosteje najdemo med sorodniki bolnikov z enako patologijo. Polipoze povzročajo razvoj kolorektalnega raka. Skoraj nemogoče se je izogniti nastanku bolezni, saj se pojavlja kot posledica mutacije določenega gena, ki je odgovoren za širjenje sluznice prebavnega kanala. Zaradi te napake se epitelijska tkiva hitro razvijejo s tvorbo več polipov.

Prisotnost pacientov z razpršenimi polipozijami se najpogosteje prepozna v adolescenci, kadar so bolečine v trebuhu, krvava driska in drugi značilni znaki bolezni. Takšni bolniki dobijo težo slabo, pogosto izgledajo izčrpan. Zaradi kronične izgube krvi se razvije anemija, koža postane bleda. Za odkrivanje številnih polipov proctologist uspe tudi med rutinskim rektalnim pregledom.

Povečanje polipoznih lezij se pojavi pri večini bolnikov. Zdravljenje je vedno hitro, in čim prej bolniki iščejo pomoč, manjše je tveganje za nastanek raka na črevesju. V zgodnji fazi se lahko opravi resekcija rektuma in sigmoidnega kolona. Sphincter je mogoče ohraniti. Z razširjeno distribucijo polipoze je potrebna uporaba anastomoze. V primeru odkrivanja raka se celotna kolektomija opravi z odstranitvijo sfinkterja in nastankom ostrine v trebušni steni.

Diet za polipe

Pogostost bolezni neposredno vpliva na naravo hrane. Če je prehrana z vlakninami in veliko hrane, bogate z rakotvornim nizka, ustvarjanje ugodnih pogojev za sluznice hiperplazija, zaprtje in napredovanje epitelijske poškodbe blata s svojo nadaljnjo rast. Ne pijte z fižolom, kumaricami in prekajeno hrano. Ti proizvodi lahko povzročijo vnetni proces v prebavnem traktu.

Stroga prehrana za polipe v črevesju se ne izvaja. Priporočljivo je, da se prepustite alkoholu, začinjenim jedem, ki dražijo sluznico. V prehrani mora biti naravno vlakno. Lahko ga dobite iz zelenjave, sadja, žit. Fiberasto vlakno čisti črevesje in spodbuja blato, kar preprečuje pojav zaprtja. Hrana mora biti prijetno temperatura - topla, vendar ne vroča ali hladna.

Pri ljudeh s polipeni črevesja priporočamo, da jedo naslednje jedi:

  • pire kaša;
  • juhe na juhe z nizko vsebnostjo maščob;
  • ne-kislo sadje, kuhana zelenjava;
  • morski sadeži;
  • mlečni kisli napitki, skuta.

Alkohol je kontraindiciran v kakršni koli obliki. Jemanje alkohola lahko povzroči krvavitev in povzroči nastanek črevesne ovire v velikih polipih. Prav tako je priporočljivo prenehati kaditi, ker nikotin in katran vsebujejo rakotvorne snovi, ki lahko povzročijo degeneracijo tkiva.

Preprečevanje

Preprečevanje kakovosti črevesnih polipov se mora začeti že dolgo, preden se odkrijejo. Nihče ni imun na razvoj te bolezni in tveganje za njihov pojav ni mogoče izključiti. Toda, glede na naslednja priporočila je možno zmanjšati verjetnost rasti polipoznih formacij na minimum:

  • upoštevati pravila racionalne prehrane, jesti čim manj ocvrtih živil, ki vsebujejo rakotvorne snovi;
  • povečati količino rastlinskih vlaken v hrani, kisle mlečne napitke, ki podpirajo zdravo črevesno mikrofloro;
  • odreči močne alkoholne pijače, kajenje;
  • pravočasno zdravljenje bolezni prebavnega trakta, boj s kroničnim zaprtjem;
  • voditi aktiven življenjski slog, nadzirati svojo težo;
  • Ne prezrite preventivnih preiskav, po 40-ih letih starosti redno izvajajte diagnostiko črevesja z uporabo sodobnih tehnik.

S polipi v črevesju mora biti hrana pogosta. Jejte majhne dele, vendar vsaj vsakih 2-3 ure. V tem primeru se predelana hrana dolgo časa ne stagnira v zanke črevesja. Posebno pozornost na preprečevanje polipoze je treba nasloviti na ljudi, ki imajo dedno nagnjenje k pojavu polipov.

Ali bo tradicionalna medicina pomagala?

Veliko ljudi se zanima, ali bo tradicionalna medicina pomagala polip v črevesju? Takoj je treba omeniti, da procesi polipoze spadajo v resne neoplazme, pogosto zapletene s kolorektalnim rakom. Če adenomatozni polip ali adenopapilarni formacije niso časovno odstranjeni, lahko tkivo v nekaj letih postane magnetizirano. Zato je treba ljudska zdravila upoštevati le kot dodatek kirurškim metodam odstranjevanja črevesnih neoplazem. Tudi če polyp sedaj nima znakov malignega, se lahko pojavi v nekaj mesecih ali letih.

Kar se tiče učinkovitosti tradicionalne medicine pri polipoziji, še vedno obstajajo spori v znanstvenem svetu. Mnogi zdravniki verjamejo, da se ljudske metode lahko uporabljajo samo za profilaktične namene, zato je treba takoj odstraniti polipe, dokler niso maligne. Uporabite ali ne ljudske metode zdravljenja - to je odvisno od vas.

Eden od znanih načinov za boj proti polipom je uporaba posebne mešanice na osnovi bučnega semena, piščančjega rumenjaka in rastlinskega olja. Morate vzeti 12 desertnih žlic bučnih semen, jih mlet v moko, premešati s 7 kuhani rumenjaki in 2 kozarca rastlinskega olja. Nastali sestavek je treba temeljito pomešati in hraniti 15 minut v vodni kopeli. Po tem lahko začnete zdravljenje. Sredstva se vzamejo zjutraj, pred obroki, za en teden. Enkratni odmerek - 1 čajna žlička.

Polipe anusa odstranimo z mešanico suhega celandinskega prahu in borovega petrolatuma. Tamponi s to spojino se večkrat na dan vstavijo v anus. Občutite polipe in ločite hmeljne stožce. Sredstvo se uporablja teden dni, nato pa se kratek odmor. Kadar polipozo koristijo pčelinji izdelki. Bodite redni naravni med, cvetni prah, matični mleček. Vsi ti izdelki so povečali biološko aktivnost, sposobnost aktiviranja notranjih rezervnih rezerv telesa in ga prilagodili za predelavo.

Polipi v črevesju: vrste, simptomi in načini zdravljenja

Polipi so izredno pogosta patologija, značilna za vse votle organe, črevo pa ni izjema od tega pravila.

Za bolnike s dedno polipozo, ki so upravičeno obravnavali predrakavost, je značilna težnja po malignosti teh tumorjev, zato je njihovo pravočasno odkrivanje in odstranitev prednostna naloga.

O bolezni

Poligamija v črevesju se najprej imenuje benigna neoplazma, sestavljena iz epitelijskih glandularnih celic, pritrjenih na njene stene s stopalom ali širokim podnožjem in izstopa v črevesni lumen.

Fotografija debelega črevesja

  • Najljubši kraji lokalizacije polipov v črevesju so različni deli debelega črevesa. Čas nastanka takih polipov je najpogostejša mladostna doba (pri otrocih in odraslih bolnikih se to pogosteje pojavlja). Večina strokovnjakov meni, da se pojavijo polipi v debelem črevesju zaradi različnih vnetnih procesov. Polipi debelega črevesa so odkriti pri 15% odraslih, ki pripadajo starostni skupini več kot 40 let. Pri bolnikih v otroštvu in adolescenci je ta indikator 25%. Do odkritja pri 4% bolnih polipov so v predkuznem stanju. 70% benignih neoplazmov debelega črevesa je lokalizirano v tkivu sluznice ravnega, navzdolajočega in sigmoidnega kolona. Preostalih 30% se lahko nahaja v pljučih in jetrnih kotičkih, v naraščajočem črevesju in v prečnem delu debelega črevesa.
  • Najpogostejši krivci črevesne polipoze so polipi, lokalizirani v rektumu. V 8 primerih od 10, so predhodniki raka tega organa.
  • Primeri polipskih lezij dvanajsternika sodijo v kategorijo redkih patologij. Skoraj vsi bolniki s to patologijo so bili poslani na operacijo s sumom, da imajo rakast tumor. Poli dvanajstnika, imenovani kislinsko posredovani, se nahajajo poleg svoje žarnice in se nahajajo pri bolnikih z gastritom z visoko kislostjo. Še bolj redke KDP polipi, imenovane žolčne induciranega, lokaliziran v območju sfinktra od Oddi in so značilne za bolnike z holecistitis in holelitiaza. Polipi WPC so ugotovljeni pri bolnikih obeh spolov, ki pripadajo starostni skupini 35-60 let.
  • Primeri tvorbe polipov v tankem črevesu so posamezni. V polovici opisanih epizod so bolniki imeli tudi polipe v debelem črevesju in v želodcu. Ugotovite jih pri bolnikih z najširšim starostnim obdobjem. Pri ženskah so zaznani nekoliko bolj pogosto.

V mednarodni klasifikaciji bolezni (skrajšani ICD-10) so bili polipi analnega kanala dodeljeni koda K62.0; polipi rektuma so označeni z oznako K62.1.

Razlogi za izobraževanje

Brezpogojni razlogi za pojav polipov s strani znanstvenikov še niso bili ugotovljeni.

Predpostavljamo le, da je razvoj te patologije posledica napake:

  • dedno nagnjenje;
  • sedimentni način življenja;
  • slaba prehrana, slabo rastlinsko vlakno in bogata z ogljikohidrati in živalskimi maščobami;
  • motena ekologija;
  • črevesna dysbiosis;
  • nagnjenost k zaprtju;
  • divertikuloza črevesja;
  • maligne neoplazme v črevesju.

Vodilni strokovnjaki na tem področju so v tem trenutku razvili teorije, ki pojasnjujejo pojav črevesnih polipov:

  • Po vnetni teoriji te benigne neoplazme črevesja predstavljajo nekaj med vnetnimi boleznimi in rakavimi tumorji tega organa.
  • Zagovorniki teorije disregeneracije trdijo, da se z vsako poškodbo črevesne sluznice in z razvojem akutnih vnetnih procesov v človeškem telesu sprožijo procesi regeneracije. Vsaka taka patologija vodi do neznatnega zgostitve sloja žleznih epitelijskih celic. Če se začnejo regenerativni procesi preveč pogosto, se patološko zgostitev, ki občasno narašča, postane osnova za pojav polipov.
  • Avtorji teorije embrionalne distopije obravnavajo črevesne polipe kot posledico patološkega embrionalnega razvoja črevesnih sluznic črevesja, trauma in vnetja katerih sčasoma postane vzrok za nastanek polipov.

Polipi črevesja so lahko:

  • Adenomatous. Zaradi velike verjetnosti malignosti, se te vrste polipov pogosto imenujejo fakultativni precancer.
  • Vorsic. Polipi te vrste z rastjo lahko tvorijo nekakšno preprogo na stenah črevesja, na katero vplivajo. Verjetnost njihovega malignoma tudi ni manjša od 40%.
  • Hiperplastična. Majhne so, najpogosteje se nahajajo na stenah rektuma.
  • Hamartomatous. Nastane s strani zdravih tkiv, se polipi te vrste pojavi zaradi neobičajnih kombinacij celic ali zaradi anomalij pri razvoju žleznega epitelija.
  • Predstavljeni mladoletni lokalni izrastki. Pri dojenčkih starostne skupine 3-6 let se lahko pojavijo neoplazme te vrste. Polipi v otrokovem črevesu, ki imajo navado spontanega reševanja, niso skoraj nikoli maligni, vendar se še vedno pojavljajo izolirani primeri takšne degeneracije.

Polipi črevesja so lahko enojni in večkratni. Več polipov lahko najdemo difuzno - po celotni črevesju; pogosto jih združujejo v kompaktne skupine.

Simptomi črevesnih polipov pri odraslih in otrocih

V veliki večini primerov prisotnost polipov v črevesju nima kliničnih simptomov in specifičnih manifestov. To preprečuje pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni.

Bolnika je treba opozoriti in se posvetovati z zdravnikom, če obstajajo naslednji simptomi:

  1. bolečine v trebuhu;
  2. nelagodje, ki se pojavi pri odstranitvi;
  3. kri na površini in v sestavi blata;
  4. mukozne izločke med iztrebki in poleg tega;
  5. težave pri gibanju iztrebkov z izmeničnim blatom;
  6. pogosta nagnjenost k odpravljanju škode.
  • Nespecifična Simptomi polipoze v debelem črevesu (primesi krvi v fekalnih masah) pri odraslih bolnikih se lahko zmotijo ​​zaradi manifestacij hemoroidov. Ugotoviti vzrok za krvavitev pri otrocih je veliko težje, ker morda ni povezan s črevesjem.

Za večino bolnikov s polipozo v debelem črevesu je značilna lokalizacija novotvorb v levem delu tega organa. Ob gobasto obliko (z debelim ali tanjšim steblom) lahko dosežejo šest centimetrov, kar povzroča nastanek kolitisa in debelega črevesja.

Značilnost simptom označuje polipoze kolona, ​​je prisotnost vzdolžnih prog sluzi in krvi v blatu (nižji lokalizacija polipa je svetlejša barva krvi in ​​manjšo stopnjo mešanja z blatom).

Vsak drugi bolnik, ki ima polipe v debelem črevesju, zaprtje spremeni z drisko in se združi z bolečim tenesmusom. Poleg tega bolniki trpijo zaradi bolečine v trebuhu, pekočih in srbenje v analnem kanalu in rektumu.

Konstantna driska in krvavitev poslabšata splošno stanje pacientov, kar povzroča fizično šibkost, omotico, bledost kože in hudo izčrpanost.

  • Polipoza rektuma, let, ki se ne kažejo, se najpogosteje odkrije med endoskopskimi pregledi pri bolnikih, starejših od petdeset let. S vnetjem ali poškodbami celovitosti teh neoplazem se klinična slika dramatično spremeni. Pri bolnikih je prisoten izčrpen izliv sluzi in krvi. V tem primeru morate takoj poklicati proktologa.
  • Poli, lokalizirani v sigmoidno debelo črevo, povzročajo pojav rednega zaprtja, ki mu sledijo napadi neučinkovite driske. Nespecifično simptomi polipoze sigmasto kolona je prisotnost nabreknjenega želodcu, riganje in praznjenjem krvi, gnoj in sluz med odvajanje blata.
  • Polipozo tankega črevesja, ki se zelo redko pojavljajo, lahko kljub temu povzročijo nastanek črevesne ovire, obilno krvavitev, ukrivljenost črevesja, motnje integritete njenih sten. Pri odraslih in otrocih se lahko pojavi del črevesa, na katerega vplivajo polipi. Verjetnost malignosti takšnih polipov je super.

Začetni simptomi polipoze tankega črevesja vključujejo napenjanje, navzeo, zgago, belching, občutek polnosti želodca, občutek bolečine v zgornjem delu trebuha. Pacientu je morda v težavah v težavah. Polipi, ki se nahajajo v primarnih delih tankega črevesja, lahko povzročijo nepošteno bruhanje.

  • Poli, ki so se naselili v dvanajstniku, v 70% primerov nič časa ni motilo bolnikov. Kadar novotvorbe dosežejo velike velikosti, se pri bolnikih razvijejo bolečine, se razvije črevesna obstrukcija; Ulcerirane membrane polipov začnejo krvaveti.

Narava bolečine je drugačna; običajno se nahajajo v popku. Poleg bolečine se pacient pritožuje nad občutkom prezasedenosti, vztrajna navzea in burpost je gnila.

Kljub temu pa na podlagi ene same klinične slike, ki spominja simptomi tumorjev žolčnih vodov, tankem črevesu in pilorično delu trebuha, za ugotavljanje prisotnosti polipov v dvanajstniku je nemogoče.

Kakšna je verjetnost degeneracije v raka?

Verjetnost malignosti je 75% adenomatoznih polipov, lokaliziranih v črevesju. Tendenca proti malignosti adenomatoznih polipov je neposredno odvisna od njihove velikosti in histološke strukture tkiv.

Tako je pri polipih, katerih velikost ne presega 1 cm, verjetnost malignosti le 1%. V prisotnosti tumorjev, ki merijo od enega do dveh centimetrov, se ta indikator poveča desetkrat, pri velikostih nad dvema centimetroma pa je tveganje malignega že 40%.

Adenomatozni in vlažni polipi v 95% primerov postanejo krivci razvoja raka debelega črevesa.

Trajanje tega procesa je lahko od 5 do 15 let. Gamartomatozni in hiperplastični polipi nikoli niso maligni.

Kako zaznati?

Za prepoznavanje polipoznih neoplazm v črevesju se uporabljajo številni sodobni diagnostični postopki:

  • Rektomonoskopija omogoča ugotavljanje stanja sten sigmoida in rektuma z rektoskopom, opremljenim s svetlobno napravo in miniaturno video kamero. Med postopkom se odvzame biopsija (sipanje majhnega kosa iz polipa za nadaljnje laboratorijsko testiranje za vsebnost rakavih celic v njej).
  • Bolj informativna tehnika je postopek kolonoskopije, s katerim lahko pregledate vse dele črevesja. Ker ta vrsta raziskav zahteva, da se zrak vbrizga v črevo (manipulacija precej boleča za bolnika), se izvaja le pod blagim anestezijam. Postopek kolonoskopije je tudi dober, saj vam omogoča, da odstranite odkrite polipe istočasno s pregledom.
  • Za detekcijo polipov lahko uporabimo irigoskopijo - rentgenski pregled, v katerem se votlina črevesja napolni s kontrastnim sredstvom (suspenzija barijev).
  • Precej učinkovit je lahko preiskava prsta na dan (30-centimetrsko območje ob analnem kanalu je na voljo za pregled).
  • Nekaterim bolnikom dobijo magnetno resonančno slikanje in računalniško tomografijo za identifikacijo polipov.

Velik pomen za zgodnje odkrivanje polipov v črevesju je analiza iztrebkov za latentno kri, čeprav celo negativen rezultat tega testa ni 100-odstotno zagotovilo, da so polipi v telesu bolnika odsotni. Začetni znaki anemije pri splošni preiskavi krvi so lahko posredni dokaz prisotnosti polipov v črevesju.

Zdravljenje polipov v črevesju

Pri polipoziji črevesja je edini učinkoviti način odstranjevanja kirurški poseg. Metode konzervativne in tradicionalne medicine v zvezi s to boleznijo ne morejo niti odpraviti teh novih formacij niti zmanjšati njihove velikosti.

Zdravi

Pozdravi črevesne polipoze uporabo drog je nemogoče, vendar pa se pogosto uporablja za pripravo pacienta za operacijo (npr zmanjšati simptome gastritisa, ki je nepogrešljiva spremljevalca polipoza).

Če bolnik zavrne operacijo, se lahko zdravnik, ki se zdravi, strinja z uporabo dinamičnega nadzora nad pričakovanim zdravljenjem. V tem primeru bolnik jemlje zdravila, ki pomagajo pri soočanju z glavnimi simptomi bolezni.

Za izboljšanje gastrične in črevesne motilitete je bolniku predpisana motilium, ranitidin in druga zdravila iz te skupine.

Operativno

S kirurško odstranitvijo črevesnih polipov lahko izvedemo:

  • endoskopska polipektomija (kirurški pripomoček v tem primeru je rektoskop ali kolonoskop);
  • kolotomija (izločanje polipa skozi rez stene debelega črevesa);
  • transanal (skozi rektum) delovanje izreza polipov;
  • resekcijo (odstranitev) celega črevesnega mesta, posuta s številnimi polipi, ki ji sledi nastanek anastomoze med ločenimi deli črevesja.

Ljudje

Za obvladovanje polipov v črevesju ljudska medicina seveda ne more, vendar v nekaterih primerih z njihovo pomočjo je bilo mogoče preprečiti nastanek dodatnih neoplazem.

Pri polipoziji črevesja ljudski zdravilci priporočajo:

  • odlitki hrastovega lubja, smrekovih igel, celandina, medicinske kolekcije iz čage, rančev in šentjanževke;
  • pijte iz svežega viburnuma;
  • kvass iz celandina;
  • zdravilo iz konjice in medu.

Dobri rezultati (po uporabnikih) dajejo potek mikrokrednosti, ki se izvaja na podlagi medicinske zbirke repov, kalendule in šentjanževke.

Diet

Prehrana pacientov, ki so opravili operacijo za odstranitev polipov v črevesju, morajo varčevati in zagotavljati vsaj šest obrokov na dan. Uporabljeni proizvodi morajo vsebovati veliko rastlinskih vlaken, antioksidantov in vitaminov.

Pacient je v pomoč:

  • utrjene juhe in žitarice;
  • vse vrste fermentiranih mlečnih izdelkov;
  • zeleni čaj;
  • morsko in belo zelje;
  • jedi buče;
  • sveža korenje, čebula, špinača;
  • pšenični kalčki;
  • sadje, ki ni kislo;
  • Nizko-maščobne sorte mesa, kuhane ali kuhane v dvojnem kotlu.

Kontraindicirano v uporabi:

  • Pickles;
  • prekajeni izdelki;
  • ocvrte in mastne hrane;
  • mlečni izdelki;
  • vse konzervirane hrane;
  • Rafinirani izdelki, ki vsebujejo veliko okusov in barvil.

Preprečevanje

Izogibajte se tvorbi polipov v črevesju lahko uporabite:

  • pravilna prehrana;
  • zavrnitev jesti živalskih maščob in jih nadomestiti z rastlinskimi olji;
  • vključitev v prehrambene izdelke, ki vsebujejo veliko število grobih rastlinskih vlaken (bogati so z jabolki, pesa, bučke, buča);
  • zavestno zavračanje kajenja in alkohola;
  • aktiven način življenja in igranje športa;
  • preprečevanje zaprtja;
  • pravočasno zdravljenje vseh bolezni prebavnega trakta;
  • redno (vsaj enkrat na tri leta) preventivne preiskave črevesja;
  • obisk usposobljenih zdravnikov ogroženih oseb (tudi če nimajo pritožb).

Video o policah črevesja:

O Nas

Rak grla je bolezen, iz katere večinoma trpijo moški. Ta trend se je razvil zaradi dejstva, da močna polovica človeštva praviloma kadi veliko, zlorablja alkohol, raje hrani hrano.

Priljubljene Kategorije