Odstranjevanje polipov v črevesju

Operacija, v kateri se izvaja odstranjevanje polipov v črevesju, se uporablja predvsem za tiste, ki imajo diagnozo polipoze. Stvar je v tem, da se lahko tudi majhni polipi razvijejo v maligno neoplazmo, kar je ni mogoče dopustiti. Kdaj je prikazana operativna intervencija in na kakšen način je to storjeno, glavne faze priprave in kakšne poslabšanje je treba bati?

Polipi v črevesju, čeprav benigne neoplazme, vendar zahtevajo odstranitev, da bi preprečili prehod na onkologijo.

Značilnosti

Polipi v črevesju - benigne neoplazme, ki se pojavljajo na različnih delih organa, in v kombinaciji okoliščin, v nekaterih primerih, prehajajo v rakotvorni tumor. Polipi imajo drugačno obliko in način pritrditve na tkiva sluznice, premer premera pa je od 1 do 50 mm. Formacije so lahko locirane posamezno in v skupinah, prav tako se zgodi, da je črevesje popolnoma podvrženo polipom in še vedno ni majhnega zdravega območja. Polipozo v črevesju je resna bolezen, ki prizadene odrasle in otroke, včasih so znaki bolezni prisotni v plodu, ko se razvije.

Bolniki vprašajo, ali je potrebno odstraniti polipe v črevesju? Pri diagnosticiranju in potrditvi takšne bolezni bo zdravnik proktologu svetoval, naj odstranijo tumorje, saj vedno obstaja tveganje za njegovo degeneracijo v onkologijo.

Indikacije za operacijo

Odstranjevanje polipov v črevesju izvajajo ljudje, ki razvijajo takšne simptome:

  • notranja krvavitev, pri kateri ima oseba hudo bolečino, težave s straniščem, nastanek anemije;
  • bolečine, kri in sluz v iztrebkih, proti kateremu se razvije zaprtje;
  • slabitev črevesja, poslabšanje njene peristaltice;
  • tveganje nastanka debelega črevesa;
  • velike rane in razjede na sluznici.
Nazaj na vsebino

Kontraindikacije

Polipektomija je kontraindicirana pri takih skupinah bolnikov:

  • diabetes mellitus;
  • z epilepsijo;
  • v prisotnosti onkološke neoplazme v telesu;
  • s hudo nalezljivo boleznijo;
  • s težavami z organi kardiovaskularnega sistema;
  • v vnetnem procesu v debelem črevesu, saj je verjetnost poškodbe mesta črevesja, na katero vplivajo polipi, visoka.

Kako se pripraviti na odstranjevanje vode v črevesju?

Pacient mora 2 dni pred postopkom za odstranitev tumorja očistiti svoje telo toksinov, toksinov in fekalij. Zdravnik pripisuje vnos sorbentov in zdravil, ki imajo laksativne lastnosti. Če se črevesje ni hudo poškodovana in ni krvavitve, lahko uporabite za čiščenje klistir (1-krat aplikacij v večernih urah, dan pred operacijo in 3-krat zjutraj, dan postopka). Na dan resekcije ne morete jesti in piti.

Kako izbrisati?

Glede na simptome in stopnjo poškodb črevesja zaradi polipov, glede na njihovo velikost in način lokalizacije se izvajajo različne vrste kirurških posegov. Če so polipi posamično nameščeni v črevesju, potem je vsak odstranjen, povezovalno mesto s sluzničnim tkivom se cauterizira tako, da se ne pojavi ponovitev. Kadar velik del črevesja vpliva na neoplazme in rastejo v skupinah, se z odstranitvijo prizadetega dela izvede resekcija debelega črevesa. Upoštevajte značilnosti izvajanja najpogosteje uporabljenih kirurških posegov za odstranitev polipov.

Postopek laparoskopije poteka v primeru prisotnosti velikih polipov v črevesju. Nazaj na vsebino

Laparoskopska kirurgija

Endoskopska operacija se izvede, ko se ugotovi benigni tumor velike velikosti (premer najmanj 20 mm). Postopek poteka z majhnimi rezami v trebušni votlini, skozi katere zdravnik uvaja endoskop z video kamero in posebnimi napravami. Z njihovo pomočjo bo izveden endoskopski postopek. Kirurgija je minimalno invazivna, po njem pa so redki zapleti, obdobje okrevanja je veliko krajše kot pri drugih, bolj radikalnih oblikah resekcije.

Laser Removal

Ni se pogosto uporablja za to bolezen, saj to ne prinaša takšnega učinka, kot laparoskopijo, ker je zdravnik ni možnosti, da bi se polip tkivo za raziskave (tumorja izzhigaetsya do korena). V procesu kirurškega posega obstajajo težave pri nadzoru resekcije, saj nastaja velik dim. Lasersko odstranjevanje je indicirano za benigne velike polipe na debelih nogah ali širokih bazah.

Operacija laparotomije črevesnih polipov se izvaja z obsežnimi poškodbami na debelem delu. Nazaj na vsebino

Laparotomska intervencija

Izvaja se v polipozo, ko se poškoduje veliko površino debelega črevesa in metoda laparoskopije ne more odpraviti bolezni. Z laparotomijo se trebušna votlina razdeli in prizadeto območje črevesja odstrani. Za odstranitev polipov in Runast tumorja izvedemo kolotomiya, pri kateri je treba tudi, da rez v trebušni votlini skozenj izvržene prizadete neoplazme črevesu, določimo stopnjo polipov uničenje in odstranjena oprijemalne delček zdravih telesnih tkiv in nato zašite in zašite.

Reševanje za polipozo

Izvaja se z velikim poškodbam debelega črevesja, zato je treba narediti rezanje tkiv trebušne votline. Če je v zgornjem delu črevesa lokalizirana neoplazma, se izvede anteriorna resekcija. Med kirurškim posegom zdravnik odstrani prizadeto področje rektuma in spodnji segment, ki je blizu sigmoidnega kolona. Ko se operacija približuje zaključku, se konca obeh čreves sežita skupaj.

Če novotvorbe vplivajo na osrednji del črevesja, naredite nizko anteriorno kirurgijo. Če se tumorji nahajajo v spodnjem delu črevesja, se opravi transanalna operacija, ki poteka skozi anus. Obdobje okrevanja po takih metodah odstranjevanja je daljše, pacient se pogosto sooča s poslabšanjem.

Polipektomija

Izvaja se pri bolnikih z neoplazmo benignega izvora. Operacija se šteje za minimalno invazivno, izvedeno z lokalno anestezijo. Sprva se endoskop vstavi v debelo črevo bolnika, pri čemer je na ledvenem področju pritrjena svinčena elektroda (pasivna). Ko je endoskop pritrjen na nivoju polipa, se vanj vstavi endoplast, ki deluje kot druga elektroda. Fiksira se na osnovi tumorja. Nadalje je zanka zategnjena in na potezi deluje na tok z visoko frekvenco. Polip se izžareva, po potrebi se izvede dodatna elektrokoagulacija mesta odstranitve. Po izrezu se polip odstrani iz telesa in po potrebi pošlje histološko preiskavo.

Postoperativno obdobje

Po hitrem odstranjevanju polipov, za dve leti obstaja tveganje za ponovitev bolezni in nastanek onkologije. V tem obdobju mora oseba skrbno spremljati simptome in stanje organa, opraviti redne preglede vsake 4 mesece. Po resekciji je treba spremeniti prehranjevalne navade, da se odpovejo uporabi alkohola in cigaret, odpravo težke vaje, ne bodi živčen, hranite buden in spanja način, ni kul, in izboljšanje imunosti.

Diet po odstranitvi

Po operaciji odstranitve polipov se bolniku prikaže terapevtska prehrana. Po odstranitvi polipov v prvem dnevu pacienta ne sme jesti hrane in tekočin. Ko traja 24 ur, je dovoljeno piti malo vode, nato pa po 3-4 urah pacientu dobi rastlinsko juho in lahka kompot. Naslednja faza prehranjevanja se začne v 12 urah. Dišeča riža in sadni žele sta dovoljeni. Takšne omejitve v hrani temeljijo na dejstvu, da je črevo podvrženo minimalni obremenitvi, saj je treba sveže rane poostriti, običajen meni pa bo oviral ta proces.

Po treh dneh lahko bolnik jedo zelenjavno juho, tekočo zdrobljeno kašo, naribano pusto meso. V tem primeru zdravnik skrbno spremlja bolnika, če je kakšna posoda povzročila bolečino in nelagodje, je izključena iz prehrane. Po dveh tednih se meni postopoma širi, hrana pa še vedno varčuje.

Dieta je kontraindicirana uporaba živil, ki vsebujejo grobih vključkov, mastne hrane, začinjene začimbe in začimbe, surove zelenjave in sadja, bel kruh in sladko pecivo. Ko je kuhanje dovoljeno, da dodate malo olja ali masla, mora posoda biti udobna temperatura in ne draži prebavila. Jejte pogosto (5-6 krat na dan), medtem ko porabljena količina ne sme preseči 250 ml hkrati. S takšno prehrano se bodo hitro ranile rane in brazgotine ter zmanjšale tveganje poslabšanja.

Zapleti

Pri izvajanju polipektomije se razvijejo takšni zapleti, kot so čezmerna krvavitev, ki jih je težko ustaviti. Povzroči poslabšanje pacientovega zdravja in tveganje za njegovo življenje. Če krvavitve ni mogoče ustaviti v roku 3-4 dni in se poslabša, se izvede ponavljajoč se kirurški poseg, zaradi česar se poškodovano območje vžge.

Perforacija črevesnega zidu se nanaša tudi na zaplet. Takšna patologija se bo zgodila z močno vžigom mesta odstranjene neoplazme. Odpravljanje takega problema se izvaja z laparotomsko metodo, v kateri je nastala luknja zaprta in se uporabi kolostomija. Po operaciji v prvih 1,5-2 letih obstaja tveganje za ponovitev bolezni, zato je v tem času potrebno vzpostaviti stik z zdravnikom in opraviti potrebne diagnostične postopke.

Polipi v črevesju: simptomi, zdravljenje, odstranitev, fotografija

Pogosto je patologija človeškega črevesa, pa tudi drugih votlih organov polyp. Ta patologija se nanaša na benigne formacije. Polip se nahaja v črevesju, pritrdi na steno s pedicle ali široko podlago, medtem ko se izlije v črevesni lumen. Tako nastanek, podoben tumorju, se pojavi pri odraslih in otrocih.

Če polipoza je dedna izvor, pogosto pa je prehod na malignih bolezni v črevesju, zato so te bolezni naj bi jih takoj odstraniti, ker pripadajo predrakavih stanju. intestinalni polip ni vedno očitnih simptomov, vendar v večini primerov, in običajno asimptomatski, če je polip tvorjen v rektumu, potem so tipični simptomi - je napenjanje, zaprtje, lahko intenzivno srbenje včasih tvorjen erozijo, ki povzroči krvavitev. Če je polip vezan na takšno okužbo, morda analno razpoko ali absces.

Statistični podatki kažejo, da ima približno 10% populacije, starejše od 40 let, polipi v rektumu in debelem črevesu, medtem ko moški trpi zaradi te patologije 1,5 krat pogosteje kot ženske. Glede na to, da se malignomost kaže s krvavitvijo, bo pravočasen dostop do specialistov in redna dostava analize iztrebkov za okultno kri pripomogla k prepoznavanju bolezni v zgodnji fazi. Glede na zgodnjo diagnozo patologije v 85-90% primerov po zgodnjem zdravljenju in operaciji je bolnik lahko popolnoma ozdravljen, preživetje po zdravljenju pa je precej dolgo.

Polip v črevesju ima običajno mehko teksturo in različnih oblik: okrogla, gobe, razvejanja, tvorba barve lahko razlikujejo od svetlo rumene do temno rdeče do rdečkasto sivo sluzi na površini. In odvisno od števila tumorjev, so lahko polipi difuzni (družinski), enojni in večkratni (predstavljajo 30% primerov), ki se nahajajo v skupinah v različnih delih črevesja.

Vzroki za polipe

Za danes v medicini ni skupnega mnenja o vzrokih za pojav polipov v črevesju, ker etiologija polipoze ni bila temeljito raziskana. Obstajajo samo predpostavke o možnem mehanizmu nastanka in izvora patoloških formacij v organih prebavnega sistema:

Kronično vnetje v stenah črevesja.

To je najpogostejša in najbolj očitna teorija o poreklu polipov v črevesju. Polipi ne razvijejo v zdrave tkiv, tako da je glavni patogeni dejavnik za razvoj polipov je prisotnost vnetnih bolezni sluznice, zaradi česar pride do staranja sluznico epitela in hitro atrofija.

Rast polipov prispeva k: dysentery, proctosigmoiditisu, ulcerativnemu kolitisu, enteritisu, tifusni mrzlici. To delno dokazuje dejstvo, da po popolnem kliničnem zdravljenju ulceroznega kolitisa v pacientu tudi izginejo žarišča rasti polipoze. Verjamejo tudi, da je začetek razvoja polipov v črevesju trajna zaprtost in diskinezija črevesja. V večino bolnikov, ki so imeli v preteklosti vnetje črevesa, polipi natančno lokalizirano področja draženja, ki jih odpade zastoj povzročajo in postavlja pod povečanim travme.

Splošna slabitev zdravja prebivalstva v ozadju neugodne ekološke situacije.

V zadnjih letih se je število prebivalcev je bistveno poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja, še posebej opazno na povečanje števila bolnikov in otrok s hudimi patologije. Sodobni otroci trpijo zaradi bolezni, ki so se prej razvili le v starosti, obstaja znatno "pomlajevanje" vseh bolezni. Poleg tega so učinki na telo in dodatnih dejavnikov, ki lahko povzroči razvoj črevesne polipov - je nepravilna prehrana, zloraba nikotina in alkohola dim v mestih, sedeči način življenja, močna uporaba kemikalij v hrani, elementi, ki lahko dražijo sluznico, neravnotežje moči, splošni škodljivi učinek ekologije.

Patološko stanje prebavnih organov in krvnih žil.

Črevesni sluznici je v veliki meri odvisna od katere koli bolezni iz organov, ki pripadajo sistemu prebavnega in zlasti na črevesno divertikularne bolezni. Poleg tega je pomemben učinek na sluznico ima žilno bolezen, tako da prisotnost mezenterične vaskularne tromboze, abdominalne aorte ateroskleroza (povzroča ishemične lezije črevesja), krčne žile notranji organi prispeva k patologiji.

Embrionalna teorija.

Obstaja tudi teorija, ki povezuje razvoj simptomi nastanka polipov v črevesu bolnikove starosti in ozadje in v začetku izvora tumorjev so jih pred rojstvom, ko je v prenatalne obdobju pri oblikovanju sluznice prebavil kršitev, ki ima za posledico patologije črevesne stene.

Genetska nagnjenost.

Obstaja teorija, po kateri je razvoj polipov v črevesju odvisen od genske predispozicije. Obstajajo primeri, ko popolnoma zdrave otroške organizme podvržejo nastanek polipov v črevesju, ker so nekatera področja sluznice genetsko programirana, da bi oblikovala patološke spremembe.

Prehranske alergijske reakcije in preobčutljivost na gluten.

Do nedavnega so ljudje, ki trpijo za alergijami na hrano, je bilo relativno malo, vendar pa je danes razpoložljivost primerov pri bolnikih s celiakijo (gluten intolerance) zelo veliko, in najbolj pogosto pojavi bolezen pri otrocih. Ljudje s to boleznijo, če se začne z živili, prebavnega trakta, ki vsebujejo gluten, razvoj netipično odziv imunskega sistema, ki poškoduje črevesno sluznico.

Če ne izključite uporabe izdelkov, ki vsebujejo gluten, lahko bolnik razvije hude bolezni - od osteoporoze do raka na črevesju.

Verjetnost degeneracije polipa v onkologijo

Kakšne vrste polipov lahko povzročijo raka na črevesju? Ta rezultat je verjetno za 75% razpoložljivih polipov v črevesju, jih imenujemo tudi adenomatozni polipi ali adenomi. S podrobnim pregledom takega polipa pod mikroskopom je mogoče razlikovati naslednje podvrste: žlezasto (cevasto), vlažno, žlezasto vlažno. Tubularni adenomi so manj verjetno degenerirani v maligne tumorje, medtem ko viale celice pogosto vodijo do malignosti.

Tudi pomembno merilo za morebitno degeneracijo polipa v maligni tumor je njegova velikost, oziroma večji je polip, večja je verjetnost malignosti. Če je tvorba velikosti 2 cm, se tveganje za onkologijo poveča za 20%, zato je priporočljivo, da odstranite celo majhne polipe, če so odkrite. Poleg adenomov obstajajo tudi druge vrste polipov. Hiperplastična, vnetna, hamartomična - to so polipi, ki nimajo možnosti degeneracije raka.

Pomembno je, da se spomnite:

Obstaja sodoben način genetskega testiranja, ki vam omogoča, da določite dedno nagnjenje k raku na črevesju sindroma: Gardner, Turkot, Lynch, družinski adenomatozni polip. Namen testiranja je diagnosticirati zgodnji rak črevesja s fleksibilno sigmoidoskopijo in kolonoskopijo, da bi povečali možnosti za zaustavitev njegovega razvoja.

Po odkritju in odstranitvi adenomatoznega tipa polip je treba bolnika redno pregledovati pri novih poškodbah v črevesju.

Po 50 letih je priporočljivo opraviti kolonoskopijo in prilagodljivo sigmoidoskopijo, da izključite ali potrdite prisotnost polipov v črevesju. Če so študije negativne, je treba diagnozo ponoviti po 5 letih.

Tveganje malignosti polipa je odvisno od njegove velikosti.

Najbolj nevarni z vidika degeneracije so adenomatozni polipi.

Simptomi polipov v črevesju

V večini primerov nastajanje in razvoj polipov v črevesju poteka asimptomatsko. Na žalost ni posebnih kliničnih znakov, manifestacij, simptomov prisotnosti polipov v črevesju, zato je zelo težko določiti polipozo v zgodnji fazi njenega razvoja. Prisotnost in resnost simptomov je odvisna od lokacije, velikosti in števila polipov ter odsotnosti ali prisotnosti onkološkega procesa v izobraževanju.

Z viloznimi adenomatoznimi polipi v iztrebkih je mogoče opaziti kri in veliko količino sluzi.

Veliki polipi lahko včasih povzročijo bolečine v krči in so podobni simptomom, ki so značilni za obstrukcijo črevesja s pogostimi zaprtji in mukocutano krvavitvijo. V tej patologiji spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha, njegovem ileumu, občutku tujega predmeta v anusu.

Pogosto imajo polipi mešane simptome z drugimi gastrointestinskimi boleznimi, zato jih odkrijemo po naključju pri diagnozi drugih patologij.

V petih do 15 letih v ozadju prisotnosti v trebušni votlini adenomatoznih polipov 90% primerov razvije kolorektalni rak.

Eden od znakov polipov je driska in zaprtje, saj tvorba povzroči krčenje črevesne peristaltice. Še posebej pogosto se zaprtost razvije v prisotnosti velikih polipov v velikosti, saj se lumen črevesja zmanjša, kar vodi k delni oviram črevesa in stagnantnih pojavov.

Če pride do bolečine v trebuhu ali črevesju, to lahko kaže na pritrjenost na patologijo vnetja.

Najpogostejši simptom polipa je rektalna krvavitev. V primeru takšnega simptoma bi morali videti zdravnika, ker je to lahko simptom maligne nastajanja črevesja. Čim prej ugotavljamo diagnozo, večja je verjetnost uspešnega zdravljenja.

Diagnoza bolezni

Ker je tveganje za degeneracijo črevesnega polipa v eni obliki raka zelo veliko in je simptomatologija neoplazme zanemarljiva, je v večini držav običajno vsako leto opraviti analizo blata po dosegu starosti štiridesetih let. Med laboratorijskimi študijami je mogoče ugotoviti latentno kri v blatu, kar ni opazno s preprostim vizualnim pregledom. Ta metoda je neobvezna, ker prisotnost ali odsotnost krvi v blatu ni potrjena in ne izključuje prisotnosti polipa v črevesju.

Najpogosteje v času diagnoze se uporabljajo naprave, ki izvajajo CT in MRI preglede telesa zaradi prisotnosti polipov v črevesju. Da bi raziskali direktne in sigmoidne celice, se uporablja rektomanoskopija, kar omogoča, da s pomočjo rektoskopa pregledate stene črevesja. Po 50 letih proktologi priporočajo izvajanje prilagodljive sigmoidoskopije vsakih 3-5 let.

V nekaterih primerih je prisotnost polipov v analnega kanala ali dela terminala danke detektiramo z enostavnim digitalnim pregledu črevesja, saj bo ta metoda pomaga diagnosticirati cista adrectal tkiva, tumorji, hemoroidov, analne razpoke.

Irrigoskopija je rentgenska študija debelega črevesa s kontrastnim medijem. Pomaga določiti prisotnost polipov v debelem črevesu, katerih velikost presega 1 centimeter.

Najbolj informativna študija za diagnozo debelega črevesa je kolonoskopija. To je najboljša metoda za določanje polipov v črevesju, medtem ko se pregleduje sluznica črevesja, kar pomaga ugotoviti prisotnost drugih patologij. V času endoskopskega pregleda lahko zdravnik vzame gradivo za nadaljnji citološki in histološki pregled ob odkritju polipa.

Polipe je treba razlikovati od drugih patologij, in sicer:

Crohnova bolezen, ki se lahko pojavi kot pseudopolipoze s svojo lokalizacijo v zgornjih delih debelega črevesa;

aktinomicoza debelega črevesa, ki najpogosteje vpliva na cecum;

tumor ali miomi mišične mase, ki se zgodi zelo redko in povzroča motnje v črevesni prepustnosti;

tumor vaskularne etiologije (angioma), ki vodi do hudih krvavitev;

Lipoma - pogosto doseže veliko velikost in lokalizira desno v debelem črevesu;

tumor ne-epitelnega izvora, ki ponavadi ima velike dimenzije in nima pedicle.

Histološki pregled je glavni način za ugotavljanje narave vsakršne neoplazme v črevesju.

Zdravljenje polipov v črevesju

V črevesju ni farmakološkega, konzervativnega zdravljenja polipov. Obstajajo primeri, ko je med endoskopijo mogoče odstraniti polipe, vendar le, če so majhne in dobro nameščene. Vsi drugi primeri vključujejo kirurške posege, da bi odpravili polipozo. Z nizkim položajem polipa je možna odstranitev transana.

Majhne polipe, ki jih najdemo med kolonoskopijo, odstranimo z uporabo zanke elektrode (elektro-escession), in sicer, da je nož polyp stisnjena z elektrodo. V nekaterih primerih polipektomija povzroči perforacijo črevesne stene in zaplete v obliki krvavitve. Vsak oddaljen polyp je podvržen histološkemu pregledu. Če se med takšno študijo potrdi prisotnost rakavih celic v črevesju, se pacient preseže poškodovanem črevesnem traktu.

Pri družinski, razpršeni polipoziji in še posebej v kombinaciji s tumorji drugih tkiv ali Gardnerjevim sindromom zdravljenje vključuje popolno resekcijo debelega črevesa, pri čemer se anus povezuje s koncem ileuma.

Po 1-3 letih po odstranitvi velikih polipov se lahko pojavi ponovitev patologije, zato je priporočljivo, da se eno leto po operaciji izvede kolonoskopija in izvede endoskopska diagnostika vsakih 5 let. Veliki in večkratni polipi, pa tudi družinska polipoza, imajo največjo nevarnost degeneracije v onkologijo.

Do zdaj ni nobenih preventivnih ukrepov, ki bi lahko preprečili razvoj polipov v črevesju. Zato lahko samo pravočasna redna diagnoza po 40 letih ali z genetsko nagnjenostjo k raku črevesja v zgodnjih fazah njihovega razvoja določi prisotnost onkogenih polipov v telesu. Z pravočasno odkrivanjem in odstranitvijo rakavih celic se okrevanje pojavi v 90% primerov.

Polipi v črevesju: znaki, simptomi, zdravljenje pri odraslih

Rastlinski izrastki v črevesju so ena najpogostejših patologij prebavnega sistema. Polipi so v glavnem lokalizirani v debelem črevesju in danki. Že dolgo časa rastejo brez simptomov in se pogosto zaznavajo naključno med prehodom endoskopskega pregleda. Zaradi velikega tveganja malignosti je priporočljivo odstraniti polipe v črevesju s kirurškim posegom.

Kateri polipi so tam?

Glede na morfološko strukturo so lahko črevesni polipi naslednji tipi:

  • žlezasta (adenomatoza);
  • hiperplastična;
  • villous (papilarni);
  • mladoletni;
  • glandularna vila (adenopapilarna).

Glandularni polipi so bolj pogosti v debelem črevesu. Ugotovijo jih strokovnjaki pri večini bolnikov s polipi. Adenomatozni polip je sposoben povečave (malignosti). Zunaj je podoben gobam, ki se nahajajo vzdolž sluznice. Običajno žlezasti adenomatozni polip ne krvavi, zato je povezan z zakasnjenim začetkom zdravljenja.

Hiperplastični polip ni nagnjen k malignosti. To je mehak vozliček, ki rahlo dviga na sluznici. Pri zunanjem videzu je črevesje praktično nespremenjeno zaradi majhne velikosti neoplazme (hiperplastični polipi v premeru ne presegajo 3-5 mm).

Insektni polipi so lahko v obliki vozlov ali plazilnih oblik bogate rdeče barve. So lokalizirani v rektumu, imajo veliko posod, zato pogosto krvavijo in dajejo obilno sluznico. Nanašajo se na benigne tumorje, vendar so predmet kirurškega zdravljenja.

Mladostni polipozni izrastki lahko dosežejo velike velikosti. Imajo nogo in so odkriti predvsem pri otrocih in mladostnikih. Niso nagnjeni k malignem. Se nahajajo ločeno.

Vmesna oblika med papilarnimi in adenomatoznimi formacijami so adenopapilni polipi v črevesju. Sledi jim povprečno onkogensko tveganje.

Zakaj se pojavljajo polipi?

Točnih vzrokov za polipe v črevesju ni mogoče navesti. Strokovnjaki izdelujejo le predpostavke, ki analizirajo zgodovino bolnikov zadnjih desetletij. Zdravniki so podali več hipotez, ki pojasnjujejo, zakaj se na stenah črevesja pojavijo polipi. Eden od glavnih razlogov je kronični vnetni proces v sluznici, povezan z podhranjenostjo, nalezljivimi boleznimi, slabimi navadami, nizko vsebnostjo vlaknin.

Formacije z visokim onkogenim tveganjem se pojavijo zaradi visoke vsebnosti maščob v prehrani, ocvrtih živil, ki vsebujejo rakotvorne snovi. V ozadju pomanjkanja svežega sadja in zelenjave se črevesna peristaliza zmanjša, njegova vsebina že dolgo časa stika s črevesnimi stenami. Kancerogene snovi iz predelanih živil se absorbirajo v epitel, kar povzroča hiperplastične procese v žlezastih celicah.

Skupina tveganja za nastanek polipov vključuje ljudi, ki:

  • pogosto uporabljajo pijače in živila, ki dražijo sluznico prebavnega trakta;
  • trpijo zaradi kroničnega zaprtja;
  • je utrpel travmatičen diagnostični ali kirurški poseg v črevesju;
  • zloraba alkoholnih pijač;
  • imajo kronične patologije gastrointestinalnega trakta, zlasti z infekcijsko vnetno naravo;
  • se ukvarjajo s težkim fizičnim delom;
  • vodi sedentaren življenjski slog;
  • jedo hitra hrana, maščobo, izdelki za hitro prehrano, ki vsebujejo rakotvorne snovi in ​​konzervanse;
  • dobite malo vlaknin skupaj s hrano.

Možni zapleti

Nemogoče je prezreti strokovnjake vseh oblik v črevesju, še posebej polpih, nagnjenih k malignosti. Pogosto se oblikujejo brez dodatnih znakov in oseba več let ne more vedeti o njihovi prisotnosti, dokler ni opravljen pregled ali se pojavijo očitni klinični znaki bolezni. Toda kaj so tako nevarni polipi v črevesju? Zakaj jih je treba zdraviti pravočasno?

Glavna nevarnost polipov je magnetizacija. To je tveganje za degeneracijo raka, ki najbolj skrbi strokovnjake. Posebno nevarni so adenomatski polipi debelega črevesa. Niso nagnjeni k razjedam, pacient pa desetletij ne ve, da trpi zaradi prekomerne patologije. Povprečna stopnja degeneracije glandularnega polipa pri raku je 7-10 let. Toda strokovnjaki raje ne prevzemajo tveganj in izvajajo operacije takoj po odkritju polipoznih izrastkov.

S podaljšanim tokom in aktivno rastjo lahko polipi povzročijo naslednje zaplete:

  • kronični zaprtje;
  • krvavitev;
  • obstrukcija črevesja;
  • dolgotrajno napenjanje;
  • anemija;
  • zaprtje, driska;
  • ukrivljenost črevesja;
  • perforacija črevesne stene;
  • kronično vnetje črevesne stene zaradi poškodb stene neoplazme.

Da bi se izognili zapletom, je treba, ko se pojavijo prvi simptomi polipov v črevesju, nemudoma poklicati strokovnjake za dodaten pregled.

Priporočeni so ljudje z anamnezijo, ki jih tehtajo vnetne bolezni gastrointestinalnega trakta, neželena dednost, redne preventivne preiskave strokovnjakov. To vam bo omogočilo začetek zgodnjega zdravljenja in se znebite polip na manj travmatičnih načinih.

Klinična slika polipov

Pri večini bolnikov so znaki polipov dolgo časa odsotni, dokler formacije ne dosežejo največje velikosti. Neoplazme rastejo, stiskanje okoliških tkiv, ki povzročajo lokalno ishemijo. Vmešavajo pri napredovanju blata, ki povzroča zaprtje, krvavitev, bolečino in druge znake polipov v črevesju.

Polipi dvanajsternika rastejo asimptomatsko. Bolečine se pojavijo na višini bolezni, so lokalizirane v trebuhu, skupaj s težo v želodcu, slabostjo, pogostimi iztrebki. Pri aktivni rasti lahko polip zapira lumen dvanajsternika, zaradi česar je hrana dolga v želodcu. V tem stanju bolečina postane akutna, ki spominja na manifestacije črevesne ovire.

Polipi v tankem črevesju prav tako rastejo dlje časa brez svetlejših simptomov. Bolniki se pritožujejo na redno napenjanje, bolečine v trebuhu, stalno navzejo. Če je na začetku tankega črevesa lokalizirana neoplazma, pogosto pride do napadov bruhanja. Veliki polipi povzročajo ukrivljenost črevesja, črevesno obstrukcijo, povzročajo krvavitev in druge akutne simptome, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Polip v debelem črevesu že dolgo nima neopaženega za pacienta. Lahko se oblikuje zaradi druge patologije v prebavnem traktu. Polipe v črevesju te lokalizacije v večini primerov spremljajo sproščanje sluzi in krvi iz anusa. Nekaj ​​mesecev pred pojavom značilnih kliničnih manifestacij pacienti v črevesni regiji zaznajo neprijetne občutke, motnje prebave pa se lahko pojavijo v obliki menjave diareje in zaprtja.

Kako zaznati črevesne polipe?

Za odkrivanje polifoznih izrastkov na stenah črevesja uporabljajo strokovnjaki naslednje metode preiskave:

  • kolonoskopija;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • endoskopska biopsija;
  • računalniška tomografija;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • Irigoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • histološki pregled.

Da bi dobili točno diagnozo, določite število in lokacijo lokalizacije neoplazma, je treba opraviti več kot eno študijo, vendar nekaj naenkrat. Če strokovnjaki ne predpisujejo operacije in izberejo pričakovano zdravljenje, se izvajajo redni endoskopski pregledi črevesnega lumena, v katerem je mogoče oceniti stanje sluznice in kakovost zdravljenja.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje polipov v črevesju se začne čim prej. Konzervativno zdravljenje se uporablja v predoperativni fazi, da se zmanjša velikost tumorjev. V večini primerov je potrebna kirurgija. Konzervativno zdravljenje se uporablja tudi v prisotnosti več polipov, ki pokrivajo sluznico celotnega prebavnega trakta. Pričakovane taktike veljajo tudi za starejše bolnike, ki imajo kontraindikacije za kirurško poseganje.

Med najpogostejšimi načini kirurškega zdravljenja so naslednji:

  • endoskopska polipektomija;
  • transanalno odstranjevanje izobraževanja;
  • odstranitev polipa med kolotomijo;
  • resekcija dela ali celotnega črevesja.

Polpovi rektuma odstranimo z endoskopijo. Mikrohirurški instrumenti se vstavijo skozi naravne odprtine in pod nadzorom optike, specialist izvede izločanje tumorjev. Zbrani materiali v prihodnosti so predmet podrobnega študija. Če specialist odkrije maligne celice, bo zdravljenje dopolnjeno s kemoterapijo.

Endoskopska kirurgija se pogosto kombinira z elektrokoagulacijo polipove baze. Ker se operacija izvaja brez ogromne škode, se obdobje rehabilitacije skrajša. Bolniki tolerirajo endoskopsko odstranitev polipov, medtem ko je tveganje ponovitve patologije z upoštevanjem zdravniških priporočil in prehrane minimalno.

Transanalno odstranjevanje neoplazma se izvaja s posebnimi škarjami ali skalpelom, po katerem se sluznice tvorijo. Takšne operacije se po potrebi uporabijo za tesno odstranitev na anusu polipov. Izločanje se opravi pod lokalno anestezijo. Za udobje kirurškega dela se analni kanal poveča z rektalno ogledalo.

Kolonoskopija se uporablja v prisotnosti širokih polipov ali polipov, lokaliziranih v sigmoidnem kolonu. Neoplazme se izločajo skupaj s številnimi odstranjenimi sluzničnimi tkivi, nato pa se šivajo. Z družinsko in razpršeno polipozo je pogosto treba resektirati celotno debelo črevo. Strokovnjaki med operacijo povezujejo konec ileuma z anusom.

Nihče ne more zagotoviti odsotnosti ponovitve po odstranitvi polipa. Vsa odstranjena tkiva so predmet histološkega pregleda, v prvih letih po kirurškem zdravljenju bolniki redno preventivno diagnosticirajo.

Dokazuje ga ne le pacient s polipi v anamnezi, ampak tudi vsi ljudje, ki so dopolnili 40 let.

Difuzna polipoza

Difuzna polipoza - je dedna patologija, ki jo spremljajo številne lezije s polipi celotnega debelega črevesa in sosednjih delov prebavnega trakta. Bolezen najpogosteje najdemo med sorodniki bolnikov z enako patologijo. Polipoze povzročajo razvoj kolorektalnega raka. Skoraj nemogoče se je izogniti nastanku bolezni, saj se pojavlja kot posledica mutacije določenega gena, ki je odgovoren za širjenje sluznice prebavnega kanala. Zaradi te napake se epitelijska tkiva hitro razvijejo s tvorbo več polipov.

Prisotnost pacientov z razpršenimi polipozijami se najpogosteje prepozna v adolescenci, kadar so bolečine v trebuhu, krvava driska in drugi značilni znaki bolezni. Takšni bolniki dobijo težo slabo, pogosto izgledajo izčrpan. Zaradi kronične izgube krvi se razvije anemija, koža postane bleda. Za odkrivanje številnih polipov proctologist uspe tudi med rutinskim rektalnim pregledom.

Povečanje polipoznih lezij se pojavi pri večini bolnikov. Zdravljenje je vedno hitro, in čim prej bolniki iščejo pomoč, manjše je tveganje za nastanek raka na črevesju. V zgodnji fazi se lahko opravi resekcija rektuma in sigmoidnega kolona. Sphincter je mogoče ohraniti. Z razširjeno distribucijo polipoze je potrebna uporaba anastomoze. V primeru odkrivanja raka se celotna kolektomija opravi z odstranitvijo sfinkterja in nastankom ostrine v trebušni steni.

Diet za polipe

Pogostost bolezni neposredno vpliva na naravo hrane. Če je prehrana z vlakninami in veliko hrane, bogate z rakotvornim nizka, ustvarjanje ugodnih pogojev za sluznice hiperplazija, zaprtje in napredovanje epitelijske poškodbe blata s svojo nadaljnjo rast. Ne pijte z fižolom, kumaricami in prekajeno hrano. Ti proizvodi lahko povzročijo vnetni proces v prebavnem traktu.

Stroga prehrana za polipe v črevesju se ne izvaja. Priporočljivo je, da se prepustite alkoholu, začinjenim jedem, ki dražijo sluznico. V prehrani mora biti naravno vlakno. Lahko ga dobite iz zelenjave, sadja, žit. Fiberasto vlakno čisti črevesje in spodbuja blato, kar preprečuje pojav zaprtja. Hrana mora biti prijetno temperatura - topla, vendar ne vroča ali hladna.

Pri ljudeh s polipeni črevesja priporočamo, da jedo naslednje jedi:

  • pire kaša;
  • juhe na juhe z nizko vsebnostjo maščob;
  • ne-kislo sadje, kuhana zelenjava;
  • morski sadeži;
  • mlečni kisli napitki, skuta.

Alkohol je kontraindiciran v kakršni koli obliki. Jemanje alkohola lahko povzroči krvavitev in povzroči nastanek črevesne ovire v velikih polipih. Prav tako je priporočljivo prenehati kaditi, ker nikotin in katran vsebujejo rakotvorne snovi, ki lahko povzročijo degeneracijo tkiva.

Preprečevanje

Preprečevanje kakovosti črevesnih polipov se mora začeti že dolgo, preden se odkrijejo. Nihče ni imun na razvoj te bolezni in tveganje za njihov pojav ni mogoče izključiti. Toda, glede na naslednja priporočila je možno zmanjšati verjetnost rasti polipoznih formacij na minimum:

  • upoštevati pravila racionalne prehrane, jesti čim manj ocvrtih živil, ki vsebujejo rakotvorne snovi;
  • povečati količino rastlinskih vlaken v hrani, kisle mlečne napitke, ki podpirajo zdravo črevesno mikrofloro;
  • odreči močne alkoholne pijače, kajenje;
  • pravočasno zdravljenje bolezni prebavnega trakta, boj s kroničnim zaprtjem;
  • voditi aktiven življenjski slog, nadzirati svojo težo;
  • Ne prezrite preventivnih preiskav, po 40-ih letih starosti redno izvajajte diagnostiko črevesja z uporabo sodobnih tehnik.

S polipi v črevesju mora biti hrana pogosta. Jejte majhne dele, vendar vsaj vsakih 2-3 ure. V tem primeru se predelana hrana dolgo časa ne stagnira v zanke črevesja. Posebno pozornost na preprečevanje polipoze je treba nasloviti na ljudi, ki imajo dedno nagnjenje k pojavu polipov.

Ali bo tradicionalna medicina pomagala?

Veliko ljudi se zanima, ali bo tradicionalna medicina pomagala polip v črevesju? Takoj je treba omeniti, da procesi polipoze spadajo v resne neoplazme, pogosto zapletene s kolorektalnim rakom. Če adenomatozni polip ali adenopapilarni formacije niso časovno odstranjeni, lahko tkivo v nekaj letih postane magnetizirano. Zato je treba ljudska zdravila upoštevati le kot dodatek kirurškim metodam odstranjevanja črevesnih neoplazem. Tudi če polyp sedaj nima znakov malignega, se lahko pojavi v nekaj mesecih ali letih.

Kar se tiče učinkovitosti tradicionalne medicine pri polipoziji, še vedno obstajajo spori v znanstvenem svetu. Mnogi zdravniki verjamejo, da se ljudske metode lahko uporabljajo samo za profilaktične namene, zato je treba takoj odstraniti polipe, dokler niso maligne. Uporabite ali ne ljudske metode zdravljenja - to je odvisno od vas.

Eden od znanih načinov za boj proti polipom je uporaba posebne mešanice na osnovi bučnega semena, piščančjega rumenjaka in rastlinskega olja. Morate vzeti 12 desertnih žlic bučnih semen, jih mlet v moko, premešati s 7 kuhani rumenjaki in 2 kozarca rastlinskega olja. Nastali sestavek je treba temeljito pomešati in hraniti 15 minut v vodni kopeli. Po tem lahko začnete zdravljenje. Sredstva se vzamejo zjutraj, pred obroki, za en teden. Enkratni odmerek - 1 čajna žlička.

Polipe anusa odstranimo z mešanico suhega celandinskega prahu in borovega petrolatuma. Tamponi s to spojino se večkrat na dan vstavijo v anus. Občutite polipe in ločite hmeljne stožce. Sredstvo se uporablja teden dni, nato pa se kratek odmor. Kadar polipozo koristijo pčelinji izdelki. Bodite redni naravni med, cvetni prah, matični mleček. Vsi ti izdelki so povečali biološko aktivnost, sposobnost aktiviranja notranjih rezervnih rezerv telesa in ga prilagodili za predelavo.

Postopek odstranjevanja polipov v črevesju: indikacije, vedenje, rehabilitacija

Prej smo verjeli, da je odstranitev polipov v črevesju priporočljiva le za velike ali večkratne neoplazme. Vendar pa statistika degeneracije teh benignih tumorjev v maligne tumorje (10-30% primerov) kaže, da je pomembno, da se znebite celo majhnih polipov za preprečevanje raka.

Danes Endoskopsko zdravljenje se uporablja za odstranjevanje polipov v debelem črevesju in tankem črevesu, razen če se v prebavnih delih črevesa nahajajo neoplazme, ki niso dostopne endoskopu. Veliki in večkratni polipi, veliko tveganje za degeneracijo v raka - indikacija za delovanje segmentne resekcije.

Taktika zdravljenja

Če najdemo majhen polip, pričakujemo čakaa - zdravnik opazuje dinamiko rasti tumorja med letom in če ni zaznati pomembnih sprememb, se operacija odstranitve s polipom ne izvaja. Vendar je v tem primeru treba še naprej redno pregledovati, da bi v časovnem obdobju izključili nevarnost degeneracije.

Zaradi psihologije ruskih bolnikov je v večini primerov takoj umaknjeno endoskopsko odstranjevanje namesto pričakovanega upravljanja. Ljudje mislijo, da ni vredno skrbeti za majhne polipe in zanemarjajo imenovanje zdravnikov za ponavljajoče se preiskave, zato strokovnjaki takoj rešijo problem radikalno - to je najvarnejša možnost. Celo majhna neoplazma lahko hitro postane maligna.

Konzervativno zdravljenje polipov v črevesju ne obstaja - preprosto je neučinkovito.

Če obstajajo drugi možni zapleti polipov - krvavitev, vztrajna driska, čezmerna sluz ali močni vnetni procesi - pričakovano zdravljenje se ne izvaja, operacija je predpisana takoj.

Odstranjevanje polipov v debelem črevesu

V večini primerov odstranitev polipov v rektumu z nezapletenim potekom izvedemo z endoskopsko metodo med kolonoskopijo. Enako zdravljenje se uporablja pri polipih sigmoidnega kolona. Operacija se imenuje polipektomija.

Priprava na operacijo

Pri pripravi na operacijo je potrebno čiščenje črevesja. Da bi to naredili, dan preden se pacientu izkaže, da pije vsaj 3,5 litra čiste vode, živilo vključuje le tekočo, lahko hrano. Zvečer pred postopkom ne morete jesti in piti. Morda je predpisana čistilna klistir.

Včasih je predpisana posebna raztopina z vodo in laksativom. Večina primerov polietilen glikola (4 litri), ki pijačo 180 minut zvečer pred operacijo ali laktuloznye pripravki (rešitve Duphalac ali druga zdravila, ki vsebujejo to komponento). V drugem primeru je 3 litre tekočine poteka v dveh fazah - pred večerjo na dan pred operacijo in v večernih urah. Po prejemu te rešitve je treba odpreti drisko, napihnjenost in morda boleče občutke v trebuhu.

Če bolnik jemlje zdravila za redčenje krvi (Aspirin, Warfarin, Ibuprofen itd.), Je pomembno, da o tem obvestite zdravnika. Najverjetneje, 1-2 dni pred kolonoskopijo, jih bo treba zapustiti.

Izvajanje polipektomije

Kolonoskopija se izvaja samo v posebej opremljenih prostorih. Pacient leži na kavču z levo stranjo, uvedejo se zdravila za anestezijo. Dostop do polipov je skozi anus, uvaja prožen in tanek endoskop (kolonoskop) z majhno svetilko in video kamero, ki vam omogoča vizualno spremljanje napredovanja operacije.

Če je polip ravna, se v njo vbrizga posebno zdravilo (pogosto adrenalin), ki ga dvigne nad površino sluznice. Neoplazmo odstranimo z orodjem z diatermično zanko na koncu. Vzame jo podnožje polipa in ga razreže, medtem ko istočasno deluje z električnim tokom, da povzroči nastanek poškodovanega območja in preprečuje krvavitev.

Pomembno! Rezane polipe je treba poslati za histološko analizo, šele potem se opravi končna diagnoza. Če obstajajo atipične celice, ki govorijo o malignosti tumorja, je bolniku dodeljena delna resekcija črevesja.

V redkih primerih se laserska operacija uporablja za odstranjevanje polipov. To ni tako učinkovita, kot kolonoskopijo, saj je ni mogoče pridobiti tkiva materiala za histologijo (polip samo spali do korena), in imajo težave pri vizualnem pregledu (zaradi dima).

Transanalno izločanje polipov

Če kolonoskopsko delovanje ni mogoče, se lahko predpiše neposreden kirurški poseg skozi anus. Takšno zdravljenje je nemogoče, če so polipi nameščeni nad 10 cm od anusa.

Pred operacijo se lokalni anestetik opravi v skladu z Vishnevsky, in predpisana je splošna anestezija. Rektalno ogledalo se vstavi v analno odprtino. Podstavek / noga polypa se izreza s posebnimi orodji (objemko Billroth), rano se šuti s 2-3 vozlišči catgut.

Če polip nahaja v območju od 6-10 cm od luknje, potem se v koraku po uvedbi rektalni sfinktra sprošča zrcalnimi prste nato uvedemo v veliki spekuluma, ki je umaknjen v smeri ne vpliva na debelo črevo polipi stene. Nato se vstavi kratek ogledalo in isti vzorec odstranimo neoplazme. Polipi se pošljejo za histologijo.

Segmentna resekcija debelega črevesa

Taka operacija je predpisano samo pri visoki stopnji malignosti tumorja debelega črevesa ali prisotnosti več tičnic, ki se nahajajo v bližini. Izvaja se pod splošno anestezijo. Glede na lokacijo tumorjev je izbrana vrsta operacije:

  • Zunanja rektalna resekcija. Predpisano je za tumorje nad 12 cm od anusa. Zdravnik odstrani prizadete dele sigmoida in rektuma, nato pa preseže preostale dele črevesja. Konzervirane živčne končice, zdravo mokrenje in spolno delovanje, iztrebki se običajno hranijo v črevesju.
  • Nizka spredaj. Uporablja se, če se tumor nahaja 6-12 cm od anusa. Odstrani del sigmoidno in celotno danke je anus ohranjena. Oblikovanje začasno "rezervoar" za zadrževanje izločkov in stomo (del črevesja se odvede skozi peritonej), ki preprečuje vdor iztrebkov v zdravilni območju premrežen črevesa v. Po 2-3 mesecih se izvede obnovitveno delovanje za zapiranje stoma in vrnitev normalne funkcije odstranjevanja.
  • Abdominalni in analni. Izvaja se, ko so se neoplazme nahajajo na razdalji 4-6 cm od anusa. Odstranjen del sigmoidnega kolona, ​​celotnega rektuma in, po možnosti, dela anusa. Nastane stoma, ki se po 2-3 mesecih zapre.
  • Abdominalni in perinealni. To je indicirano, ko se tumor nahaja blizu anusa. Odstranite del sigmoidnega kolona, ​​celotne ravnine, anusa in dela mišic medeničnega dna. Nastaja stalna stoma, ker je nemogoče vzdrževati funkcijo normalnega gibanja črevesja (izrezek je izrezan).

Pomembno! Pri odprtju konstantne stome se pacientu svetuje glede skrbi za njo in organiziranja življenjskih aktivnosti. V večini primerov lahko kljub neprijetnosti in estetski napaki dosežete visoko kakovost življenja.

Zdravljenje polipov v tankem črevesu

Enotni majhni polipi tankega črevesja na nogi se odstranijo z enterotomijo, v prisotnosti drugih novotvorb je indicirana resekcija tankega črevesja.

Prevajanje enterotomije

Ta kirurška intervencija je nevarna, je je veliko bolj resna kot endoskopske metode in zahteva visoko usposobljenost kirurga. Faze vodenja:

  1. Pacient se injicira v stanje splošne anestezije.
  2. Nad potrebnim mestom tankega črevesja se opravi prečni rez na skalpel ali električni nož.
  3. Polipi se izločajo skozi rezano območje, poslan v histologijo.
  4. Vsi rezki so zaprti.

Po operaciji mora biti bolnik v bolnišnici pod nadzorom kirurga in gastroenterologa. Potreben je postelji za počitek, predpisano je bolečino za analgetične droge, opazujemo strogo prehrano. Zaradi nezadostne strokovnosti zdravnika, zožitve tankega črevesja je možna krvavitev.

Segmentna resekcija tankega črevesja

Operacija se izvaja z odprto ali laparoskopsko metodo, slednja je prednostna, saj ima manj negativnih učinkov - brazgotine so manjše, verjetnost okužbe je nižja, hitra rehabilitacija bolnika. Priprava za intervencijo poteka v skladu s standardno shemo, opisano zgoraj. Izvedba je naslednja:

  1. Potopitev bolnika pod splošno anestezijo.
  2. Uvedba peritoneuma ogljikovega dioksida za olajšanje manipulacije kirurških instrumentov v trebuhu.
  3. Disekcija peritoneuma v 4-6 mestih, po dolžini 1-2 cm, eden od njih je uveden laparoskop s kamero, v drugih - instrumenti kirurga.
  4. Poškodovan del črevesja se odstrani, zdravi deli jih šivajo ali nalagajo kirurške sponke.
  5. Kirurške instrumente odstranimo, odstranimo ogljikov dioksid, presejemo sterilizacijo in steriliziramo.

Operacija traja do 3 ure, po kateri se bolnik postopoma umakne iz anestezije (do 2 ure). Izterjava traja 3-7 dni v bolnišnici. Pri izvedbi resekcije odprtega tipa se izvede en velik rez na peritoneumu, v bolnišnici je potrebna rehabilitacija do 10 dni, v nasprotnem primeru ni razlike.

Obdobje rehabilitacije

2 leti po odstranitvi polipov je tveganje za ponovitev in pojav raka na črevesju visoka. Pacientom je prikazan prelaz rednih pregledov - vsakih 3-6 mesecev. Prvi pregled se imenuje 1-2 meseca po operaciji. Naslednjič (od tretjega leta po zdravljenju) je pregled obvezen enkrat na 12 mesecev.

Splošna priporočila po odstranitvi polipov vključujejo naslednje:

  • Ne prezrite preventivnih preiskav, se obrnite na zdravnika ob določenem času in upoštevajte njegova priporočila.
  • Odpoved slabih navad, kajenje in pitje alkohola so zelo nezaželeni.
  • Ne sodelujte v težkem fizičnem delu, utežeh dvigujte - to bo povečalo tveganje za krvavitev.
  • Izogibajte se pretiranemu ohlajanju in pregrevanju, ne zadržujte na soncu dlje časa, opustite solarij in upoštevajte predpisane higienske ukrepe.
  • Poskusite omejiti stres in preprečiti utrujenost. Zdravi počitek ima pomembno vlogo pri okrevanju.

Med rehabilitacijskim obdobjem morate slediti prehrani. V prvem tednu po endoskopski operaciji morate jesti zdrobljeno hrano, pire, mehko tekočo kašo. Rigidni in neprebavljivi, bogati z grobimi vlakni izdelki so izključeni. Hrano je treba razdeliti - jemanje hrane do 6-krat na dan.

Pomembno! Po odprtih operacijah prehrana predpisuje zdravnik, je zelo tog in izključuje skoraj vse hrane.

Nujno je, da bo zdravnik moral v naslednjih navadah:

  • Zvišana telesna temperatura, mrzlica;
  • Težnost v trebuhu, risanje bolečin;
  • Pordelost, otekanje v anusu;
  • Črnjenje blata, nečistoče krvi med odstranjevanjem, zaprtje;
  • Slabost, bruhanje in drugi znaki zastrupitve.

To lahko govorimo o nevarnih posledicah operacije, med katerimi je število krvavitve, predrtja črevesne stene, črevesa, enterokolitis, izobraževanja fekalnih kamni ali malignosti.

Povprečne cene

Stroški kirurškega posega za odstranitev polipov v črevesju se zelo razlikujejo, odvisno od klinike, zdravnikovih kvalifikacij in obsega dela. V tabeli je prikazana približna širitev cen.

O Nas

Maligni tumorji jeter je težko izpolniti okrevanje, še posebej, če so odkrite v kasnejših fazah razvoja. Moški del populacije Rusije nerad obiski bolnišnic opraviti diagnostične postopke, - v tem času pa je moški, ki imajo slabe navade, ki sestavljajo glavni kontingent bolnikov z rakom na jetrih v svetu.

Priljubljene Kategorije