Zgodnji simptomi raka trebušne slinavke

Za rak pankreasa v večini primerov je značilna skrita pot. Prvi znaki te bolezni se najpogosteje kažejo, ko tumor začne stisniti sosednje organe in tkiva ali jih klimi, kar povzroči poznejši klic pri zdravniku.

Drugi vzroki pozno diagnozo - nedostopnosti pankreasa za instrumentalnih metod in nespecifičnih zunanjih manifestacij: Podobne simptome lahko opazimo tako pri raku na trebušni slinavki, kot tudi v drugih rakov - na primer raka jeter, želodca ali benignih tumorjev - in vnetnih bolezni prebavil - pankreatitis, hepatitis, gastritis, holecistitis - kot tudi peptični ulkus in zholchnokamennoy.

V skladu s tem se diagnoza raka trebušne slinavke pogosto ugotavlja, ko radikalno zdravljenje ni več mogoče. Pozna diagnoza je eden od glavnih razlogov za nizko stopnjo preživetja ljudi z rakom tega organa.

Zgodnji simptomi

Zgodnja diagnoza trebušne bolezni na splošno (z rakom, ne samo), je težko zaradi pomanjkanja simptomov v zgodnjih fazah: bolečina ni neločljivo patologij telesa (razen pri akutnem pankreatitisu) in vidni znaki prebavne motnje se pojavijo le v uničenju velikega števila celic izločujoče prebavnih encimov.

Med prvimi simptomi, sumljivimi na rak trebušne slinavke, lahko razlikujemo:

  • bolečine v epigastični regiji;
  • epigastrični nelagodje;
  • nenaden razvoj akutnega pankreatitisa (pankreatonekroza) ali diabetes mellitus tipa 1 na podlagi popolnega zdravja;
  • nekatere kožne manifestacije.

Bolečine v zgornjem delu trebuha se lahko pojavijo v obdobju nekaj mesecev na leto pred pojavom poznih znakov raka trebušne slinavke.

Takšne bolečine ponavadi naraščajo ponoči in v vodoravnem položaju telesa na hrbtu in so oslabljene, ko se trup nagne naprej. Zaznana z obsevanjem ("recoil") bolečino v hrbtu.

Zgodnje bolečina pri raku na trebušni slinavki se s stiskanjem živčnih celic v mestu tumorja ali njenega pojavljanja večjim pritiskom v kanalih in trebušne slinavke tkiva ponavadi posledica in ne kažejo Neoperabilnost maligni tumor - t.j. lahko pride v fazi, kjer je ostanek operacija izvedljiva.

Kot je omenjeno zgoraj, takšne bolečine niso značilne samo za raka trebušne slinavke, temveč tudi za druge patologije trebušne slinavke, jeter in drugih prebavnih organov. Zato bi morala biti epigastrična bolečina, ki traja en teden ali več, razlog za temeljit pregled bolnika.

Rak trebušne slinavke vedno ne spremlja bolečina. Bolečina je lahko odsotna celo v končnih fazah.

Nelagodje v epigastični regiji

Ta izraz pomeni neprijetne občutke v zgornjem (epigastričnem) delu trebuha, skupaj z naslednjimi simptomi:

  • občutek prebolka želodca na samem začetku vnosa hrane;
  • napihnjenost - občutek lomljenja;
  • izbruh.

Posledica tega stanja je zmanjšanje apetita in izguba teže.

Epigastrično nelagodje je značilno za veliko večino patologij prebavnega sistema, vključno niso življenjsko nevarne, tako da je zdravnik pogosto ne povezati podobne simptome z neoplazme trebušne slinavke.

Akutni pankreatitis in diabetes mellitus

rast tumorja lahko privede do motenj v trebušne slinavke odtoka soka in začenja proces avtolize (self-prebave od trebušne slinavke tkiv lastnih encimov) - zaradi napada akutnega pankreatitisa. Če pride do trebušne napad kot "strela z jasnega", ki ni povezano z dejavniki tveganja za vnetja trebušne slinavke (zloraba alkohola, prenajedanje, prisotnost biliarnim bolezni in drugih), kot simptom je zelo sumljiva na raka trebušne slinavke.

Enako velja za sladkorno inzulinsko odvisnega: nenaden razvoj bolezni v odsotnosti drugih sprožilnih dejavnikov lahko posledica tvorbe tumorskih Langerhansovih otočkov - celičnih struktur, ki se nahajajo v trebušni slinavki in insulinom proizvajajo. Sladkorna bolezen navadno razvije v lezij trebušne slinavke repa, saj je na tem področju usmerjena v Langerhansovih otočkih.

Kožne manifestacije raka trebušne slinavke

Kljub redkosti spodaj naštetih kožnih simptomov so tudi vredni omembe. Kombinacija raka trebušne slinavke lahko povzroči naslednje kožne bolezni:

  • multifokalna retikulogistocitoza;
  • Encimski panikulitis;
  • necrolitic migrans eritema.

Večfokalna retikulogistocitoza se kaže v obliki rdečkasto rjavih vozličev na območju sklepov, ki se razvijajo proti artritisu. Simetrični sklepi so prizadeti, bolezen se začne z rokami (izpuščaj je opazen na hrbtni strani in je še posebej izrazit v bližini nohtov). V polovici primerov se na sluznici opazi podoben izpuščaj. Vzroki za bolezen trenutno niso jasni, v nekaterih primerih pa tudi zaradi njegove povezanosti z malignimi tumorji različnih organov in sistemov, vključno z rakom trebušne slinavke.

Encimski panikaulitis se manifestira v obliki trdih, bolečih temnih vozlov v predelu golenov in hrbta stopal. Po nekaj časa se kožne lezije mehčajo in prebijajo s sproščanjem nekrotičnih maščobnih mas rjave ali smetane barve in posledično nastanka brazgotin. Bolezen se razvije pri majhnem številu pacientov, ki trpijo zaradi nekroze trebušne slinavke in raka trebušne slinavke pod vplivom pankreatičnih encimov, ki krožijo v krvi.

Necrolytic manifestacije erythema migrans - boleče, srbeče rdeče luskaste lise v dimljah, kolenskih jamic, nosno-ustnične gube preoblikovanje v mehurji, ki obkrožajo mehurje napolnjene s tekočino. Pri tretjini bolnikov se pojavijo podobne lezije na območju rdeče meje ustnic in jezika. Bolezen je najpogosteje povezana z rakom trebušne slinavke in je posledica tumorske lezije otočkov Langerhansa s presežkom proizvodnje drugega hormona - glukagona.

V laboratoriju testi potrdili diagnozo ene od naslednjih kožnih bolezni, je potreben skrben pregled trebušne slinavke za prisotnost raka.

Pogosto je zgodnji rak asimptomatičen in navedeni znaki se lahko najprej pojavijo le v kasnejših fazah.

Kasneje simptomi

Simptomi raka trebušne slinavke na kasnejših stopnjah so povezani z rastjo primarnega tumorja in stiskanjem bližnjih organov in tkiv. Na tej stopnji lahko pride do blagih krvavitev prebavnih funkcij.

Simptomi se razlikujejo glede na lokacijo tumorja - v glavi ali repu in telesu trebušne slinavke.

Simptomi raka trebušne slinavke

Ker je glava pankreasa najbližji dele telesa, ki zholchevyvodyaschim poti v ospredje simptomov stiskanjem tumorja zholchevyvodyaschih vodov in kršitve njihove prepustnosti so:

  • razbarvanje blata;
  • zatemnitev urina;
  • zlatenica (rumena in kasneje - temno zelena barva kože);
  • bolečine v hipohondriju;
  • srbenje;
  • občasno zvišanje telesne temperature na subfebrilne (ne višje od 38 ° C) številke.

Intenzivnost teh znakov postopoma narašča, na koncu se pojavijo srbenje in podfabrik.

Bolečine z rakom trebušne slinavke se manj pogosto zabeležijo kot pri poškodbah njenega telesa in repa.

Zlatenica rak trebušne slinavke glave, čeprav se zdi poznejši bolečine in epigastrične nelagodje (če so prisotne sploh) ni vedno znak neoperabilni tumorjev.

Simptomi raka telesa in repa trebušne slinavke

Maligne neoplazme teh oddelkov najpogosteje spremljajo naslednji simptomi:

  • nedoločene bolečine v trebuhu (za razliko od pankreatitisa, takšne bolečine so redko vidne na levi strani);
  • bruhanje;
  • zaprtje;
  • bledica kože v povezavi z anemijo.

Žolčnica z rakom telesa in repom trebušne slinavke je manj pogosta, pogosteje jo spremlja bolečina in je neugoden znak, saj najpogosteje kaže metastazo v jetrih.

Simptomi 4. (končne) stopnje raka trebušne slinavke

Napreden rak pankreasa, označen s brstenja primarnega tumorja v sosednjih organov, metastaze v oddaljene organe, prebavne simptome hudo odpovedjo in splošni zastrupitve, motnje funkcij strjevanja krvi. Simptomi končne faze:

  • huda šibkost;
  • znatno zmanjšanje telesne mase;
  • ascites - kopičenje tekočine v trebušni votlini;
  • migratorski tromboflebitis - okluzija venskega tromboja, ki jo spremlja bolečina in otekanje okončin, pordelost prizadetega območja;
  • povečane bezgavke v nadklavikularnem področju na levo;
  • ki jih določi palpacijska tvorba v trebuhu.

Intenzivnost bolečine na tej stopnji se lahko razlikuje od nepomembne (ali skoraj popolne odsotnosti) do nevzdržnih, prikritih samo narkotičnih analgetikov.

Vzroki raka trebušne slinavke

Kaj točno povzroča raka trebušne slinavke? Ni razlogov, ki nujno vodijo k tej bolezni, vendar so v tem trenutku zanesljivo ugotovljeni dejavniki, ki lahko na nek način povečajo verjetnost malignih tumorjev. Takšni dejavniki vključujejo:

  • družinska nagnjenost - odvisno od vrste dedne bolezni lahko poveča verjetnost raka trebušne slinavke v 50-krat;
  • kronični pankreatitis - 20-krat povečuje tveganje za raka;
  • kajenje - podvoji tveganje;
  • Diabetes mellitus tipa 2, ki obstaja že deset let, poveča tveganje za 1,5-krat.

Za dedne sindrome tumorja, ki povečujejo tveganje za nastanek raka trebušne slinavke, vključujejo:

  • dedni pankreatitis (moški in ženske so enako prizadeti);
  • dedno rak trebušne slinavke (enako prizadeti moški in ženske);
  • difuzna družinska polipoza (enako izpostavljeni so moški in ženske) - nastanek polipov na sluznici debelega črevesa, ki so nagnjeni k malignosti;
  • Peits-Egersov sindrom (pri ženskah se opazuje nekoliko pogosteje) - polipoza želodca in debelega črevesa, skupaj s pigmentnimi madežmi na sluznici in koži;
  • von Hippel-Lindau bolezen (enako prizadeta moškim in ženskam) - značilna je več tumorjev različnih organov;
  • dedno rak jajčnikov in mlečne žleze (ki se kaže samo pri ženskah, je podedovana in v moški liniji).

Pri osebah s famoznimi tumorskimi sindromi se rak trebušne slinavke pogosto razvije v mladosti, medtem ko je pri splošni populaciji ta bolezen značilna za ljudi, starejših od 55 let. Tveganje se poveča večkrat, če je manifestacija dedne bolezni registrirana ne v eni, temveč takoj z več naslednjimi sorodniki (mati, očeta, brata in sestre). Na srečo so družinski tumorji redki.

Diabetes mellitus tipa 2 velja za enega najpomembnejših dejavnikov predispozicije zaradi visoke razširjenosti populacije.

Tobačno pušenje deluje kot neodvisen dejavnik tveganja in povečuje tveganje, če se združi z drugimi dejavniki. Tveganje je neposredno odvisno od dolžine kajenja in števila cigaret na dan, ki se kadi.

Kronično vnetje trebušne slinavke ni le dejavnik tveganja - spremembe v telesu, povezane z boleznijo, da je težko diagnosticirati raka trebušne slinavke.

V nasprotju s splošnim prepričanjem, trebušne slinavke povezavo raka s prehranjevanjem funkcij (zloraba alkohola, obilo ogljikovih hidratov in maščobnih živil v prehrani, prenajedanje), ni bilo dokazano, da datum. Vendar lahko napake pri prehrani vplivajo na razvoj kroničnega pankreatitisa, kar poveča verjetnost raka trebušne slinavke.

Zgodnja diagnoza

Rak trebušne slinavke lahko natančno določimo samo z instrumentalnimi in laboratorijskimi metodami.

Indikacije za instrumentalno diagnostiko:

  • prisotnost simptomov, osumljenih raka trebušne slinavke;
  • ki spadajo v skupine tveganja.

Najbolj ugodne in pogosti instrumentalne metode vključujejo esophagogastroduodenoscopy (EGD) in normalno (transabdominalna) ultrazvok, vendar pogosto niso zelo informativen.

Za bolj informativno postopki vključujejo Računalniška tomografija (CT) s povečanim kontrastom magnetno resonanco (MRI), magnetno resonančno holangiopankreatografija (MRPHG), endo-ultrazvok (ultrazvok skozi stene želodca). Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (RPHG), kljub visoki natančnosti rezultata, se le redko uporablja kot visoko tveganje za resne zaplete.

Pod nadzorom endo-ultrazvoka se vzame biopsija - majhen vzorec tkiva trebušne slinavke iz lezije za histološko preiskavo, ki omogoča ugotavljanje narave te lezije.

Te metode se uporabljajo za prepoznavanje tumorja in ovrednotenje možnosti radikalne operacije.

Če obstaja sum o raku trebušne slinavke, se je treba posvetovati z gastroenterologom ali gastroenterologom, ki ima dodatno specializacijo na področju onkologije. Diagnozo in zdravljenje je bolj smiselno preživeti v specializiranih onkoloških centrih.

Postavitev raka trebušne slinavke

V skladu s klasifikacijo TNM se razlikujejo naslednje stopnje:

  • 0 (TjeN0M0) - primarni tumor ne presega epitelija; ni metastaz;
  • IA (T.1N0M0) - primarni tumor ne presega trebušne slinavke, njegova največja velikost pa ne presega dveh cm; ni metastaz;
  • IB (T2N0M0) - primarni tumor ne presega trebušne slinavke, njegova največja velikost je več kot dva cm; ni metastaz;
  • IIA (T3N0M0) - primarni tumor se razteza preko trebušne slinavke, vendar brez vpletenosti velikih krvnih žil; ni metastaz;
  • IIB (T1-2-3N1M0) - primarni tumor katere koli velikosti, ne gredo ven ali presega trebušno slinavko, vendar brez vpletenosti velikih krvnih žil; v regionalnih bezgavkah so metastaze; ni oddaljenih metastaz;
  • III (T4N0-1M0) - primarni tumor se razteza preko trebušne slinavke z vpletenostjo velikih krvnih žil; regionalne metastaze so prisotne ali odsotne; ni oddaljenih metastaz;
  • IV (T1-2-3-4N0-1M0-1) - primarni tumor katere koli velikosti in porazdelitve; obstajajo regionalne in oddaljene metastaze.

Opis je pogosto dopolnjen z drugimi parametri, vključno s stopnjo diferenciacije (maligne) tumorjev, stopnjo poškodbe in potrebušnice zholchevyvodyaschih poti. Ta razvrstitev je potrebna za izbiro taktike zdravljenja.

Zdravljenje

Primarni tumorji so navadno občutljivi na sevanje in kemoterapijo, pa ostanek obdelava obsega korak - popolno ali delno resekcijo trebušne slinavke, ekscizija vranice, dvanajsternika, žolčevoda.

Za zaviranje metastaz, bolj občutljive za konzervativno zdravljenje pred ali po ostanek kirurgija uporabljajo kemoterapijo, včasih v kombinaciji z radioterapijo.

Če je radikalna operacija nemogoča, se uporablja palijativno (za izboljšanje kakovosti preostale življenjske dobe), vključno s kirurškim zdravljenjem, namenjenim odstranjevanju žolča in ponovni vzpostavitvi prebavnih funkcij.

Napovedi

Preživetje je odvisno od stopnje tumorja in s tem do možnosti radikalne obdelave. Po radikalni operaciji, petletna stopnja preživetja bolnikov doseže 20-25%.

Poleg tega je napoved odvisen od histološke vrste tumorja - njegove mikroskopske raznolikosti. Manj in bolj malignih tumorjev je. Slednji hitro rastejo in metastazirajo, se ponavadi ponovijo in slabo odzivajo na zdravljenje. Tako je stopnja preživetja petletnih po radikalni operaciji duktalni adenokarcinom morda ne dosežejo 1%, po podobnem zdravljenju mucinozni cystadenocarcinoma - 45-65%.

Na splošno je napoved neugodna - če upoštevamo vse primere (tumorje z različnimi histotipi in razširjenostjo), je petletna stopnja preživetja manj kot 2-5%. Razlogi so pozna diagnoza, značilna za večino malignih tumorjev trebušne slinavke, odpornost na konzervativne metode zdravljenja, zgodnje metastaze.

Kakovost življenja po radikalnih operacijah je obratno povezana z njihovim obsegom. Ko je popolna odstranitev bolnikov trebušne slinavke morali vseživljenjsko nadomestno zdravljenje z insulinom in encimov trebušne slinavke, s takšno zdravljenje ni vedno mogoče doseči zadovoljivo kakovost življenja. Enako velja za odstranitev dela tankega črevesja in žolčnega trakta. Kljub rekonstruktivnemu kirurškem posegu lahko bolnik ostane onemogočen.

Manjši obseg operacije, večja je kakovost življenja.

Preprečevanje raka trebušne slinavke

Primarno preprečevanje vključuje naslednje dejavnosti:

  • preprečevanje diabetesa tipa 2 in pankreatitisa:
    • uravnotežena delna prehrana, razumna omejitev maščob, sladkarije, moke, olupljenega riža, hitro hrano;
    • izogibanje preoblikovanju;
    • omejitev alkohola v prehrani;
    • izogibanje psihoemotionalnim napetostim;
    • pravočasno zdravljenje bolezni žolčnega sistema;
  • zmanjšanje dnevnega števila cigaret, prekajenih, in v idealnem primeru - popolno zavračanje kajenja.
  • ustrezno zdravljenje kroničnega pankreatitisa in diabetes mellitus;
  • odkrivanje in dispanzerje opazovalcev ogroženih oseb.

Bolniki s sladkorno boleznijo in pankreatitisom ter težki kadilci od 50 do 55 let redno spremljajo gastroenterolog. Preiskavo oseb, ki jim grozi sindrom dednega tumorja, je treba opraviti v mlajših letih.

Vse osebe (vključno s skupino brez tveganja), več kot en teden, ki trpi nejasno bolečine v nadželodčnem regiji ali izkušnje nadželodčnem neugodja, pa tudi znaki zlatenice morajo imeti popolno preiskavo za ugotovitev vzrokov slabega zdravja in izključitev raka trebušne slinavke.

Ta pristop bo povečal verjetnost odkrivanja raka trebušne slinavke v zgodnjih fazah in s tem učinkovitost zdravljenja tega pokvarljivega tumorja.

Zdravnik najvišje kategorije, v medicini več kot 20 let. Zanimanje za pisanje priljubljenih člankov o zdravstvenih temah, pojavil pred nekaj leti, ko je vedno bolj pogosto začel opažati na internetnih besedil na temo onkologije, Pestryaev dejanskih napak in uvajanje bralca zašel...

Komentarji

Če želite komentirati, prosimo, registrirajte ali se prijavite.

Simptomi raka trebušne slinavke pri ženskah

Onkološke bolezni na svetu po umrljivosti po kardiovaskularni patologiji uvrščajo na drugo mesto. Na žalost je do danes večina bolnikov obsojena na smrt. Takšno razočaranje je praviloma povezano s pozno diagnozo in odkrivanjem raka. Ena najhujših oblik onkološkega procesa je rak trebušne slinavke. Po statističnih podatkih petletni prag presega največ 22% bolnikov, pri čemer se upošteva zgodnje odkrivanje, na poznejših stopnjah ta številka ne presega 6%.

Epidemiologija

V splošni strukturi onkoloških bolezni odstotek raka trebušne slinavke odstopa od 1,5% do 5,5%. Ugotovljeno je, da je v gospodarsko razvitih državah število primerov višje. Povprečna starost bolnikov je starejša od 60 let, mladostniki pa manj pogosto trpijo zaradi patologije. Moški so podvrženi patologiji nekaj več kot ženske.

Tumor pri ženskah

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se število bolnikov v povprečju povečuje za 1,2% na leto in ta številka nenehno narašča. Tako se je na primer v ZDA število bolnikov v zadnjih 80 letih več kot podvojilo.

Kljub dejstvu, da natančni vzroki raka trebušne slinavke pri ženskah niso ugotovljeni pri glavnih dejavnikih, ki vplivajo na povečanje števila bolnikov, je napačen način življenja, zlasti:

  • kajenje;
  • zloraba alkohola;
  • uporaba prekomernih količin živalskih maščob in gensko spremenjenih proizvodov;
  • zlorabo ocvrte hrane in alkohola.

Tudi dejavniki, ki lahko vplivajo na pojav bolezni, vključujejo:

  • diabetes mellitus;
  • debelost;
  • dedno - glede na vrsto dedne bolezni lahko v 50-krat poveča verjetnost raka trebušne slinavke;
  • kronični pankreatitis;
  • difuzna polipoza (moški in ženske so enako izpostavljeni);
  • Peits-Egersov sindrom. Polipozo želodca in debelega črevesja, skupaj s pigmentiranimi pikami na sluznici in koži;
  • mutacije p53 gena itd.

Od značilnosti strukture organa

Trebušna slinavka je pomembno, brez para telo, enako strukturo pri obeh spolih, ki je odgovorna ne le za pravilno delovanje prebavnega sistema, ampak tudi eksokrini funkcija (proizvodnja insulina). Sestavljen je iz železa iz glave, telesa in repa. žleze telo, ki mejijo na steno želodca, glave do 12-dvanajstnika, medtem ko je rep na vranico, tako da glede na to, kateri del telesa je prizadela, je izguba sosednjih tkiv. V večini primerov je več kot 70% tumor lokaliziran v žleze glavo, običajno razvije iz epitelija in skoraj 90% adenokarcinoma ima strukturo z različnimi stopnjami malignosti. Rep tumorja redka le okoli 5-7% celotnega izpada organov pojavi v povprečju 20% bolnikov, ostalo pade na telesu žleze.

Simptomi in znaki raka trebušne slinavke pri ženskah

Simptomi raka trebušne slinavke pri ženskah se praviloma ne razlikujejo od kliničnih pojavov pri moških.

Znaki so odvisni od določenih dejavnikov:

  • vrsta tumorja;
  • mesta lokalizacije neoplazma v organu;
  • stopnja malignosti;
  • stopnja bolezni in posledično razširjenost procesa;
  • prisotnost ali odsotnost metastaz.

Rak trebušne slinavke ima malo ali nič zgodnjih simptomov in določen čas, pacient, morda sploh ne sumi na težavo, zaradi česar je kasnejša diagnosticiranje onkologije in s tem nepravilnost zdravljenja. Prvi znaki raka trebušne slinavke so posplošeni in ne smejo povzročati sumov na tako resno patologijo.

Vključujejo:

  • šibkost;
  • hitro utrujenost;
  • težo in otekanje v trebuhu;
  • motnja blata;
  • zmanjšan apetit.

Malo kasneje se pojavijo akutne in dolgočasne bolečine v desnem hipokondriju in trebuhu. Takšni nespecifični manifesti so pogosto zamenjani s simptomi pankreatitisa. Pogosto so simptomi območju trebušne slinavke v zgodnjih fazah raka v telesu glave, omejeno na obstruktivna zlatenica zaradi stiskanja žolčnih vodov, trebušne bolečine, in tekočino / maščobnih blatom.

Ker je eden od glavnih manifestacij tumorja trebušne slinavke, se razširi precej počasi, postopoma spreminja barvo od rumene do zelene odtenkov.

Zunaj se zlatenica izrazi:

  • Sluzne membrane in sklero so rumene barve;
  • blato je obarvano;
  • povečuje se velikost žolčnika in jeter;
  • srbenje.

Spremembe v porumenelosti kože in sluznice, še posebej ocesnih beljakovin. Žolču lahko spremlja pruritus, ki ga povzroča pretirano odlaganje žolčnih kristalov.

Prvi simptomi raka trebušne slinavke z lokalizacijo tumorja v telesu ali repu organa so praviloma popolnoma odsotni, kar vodi v zelo pozno odkrivanje bolezni. Za to lokalizacijo je zlatenica nenavadna, le hude bolečine v epigastrični regiji in v hrbtu ter opazen oster zmanjšanje telesne mase. Bolečina se poveča, ko pacient leži na hrbtu in, nasprotno, seje v položaju sedenja.

Poleg opisanih simptomov so v kasnejših fazah pacienta ugotovljeni tudi takšni klinični znaki:

  • slabost in bruhanje;
  • izguba teže;
  • hitro uriniranje;
  • sistematična žeja.

Za začetek raka trebušne slinavke je značilno:

  • sproščanje primarnega tumorja v sosednje organe;
  • metastaze do oddaljenih organov;
  • znaki hude prebavne motnje;
  • splošna zastrupitev telesa;
  • krvavitev koagulacijske funkcije krvi.

Simptomi terminala, 4 stopnje:

  • huda šibkost;
  • znatno zmanjšanje teže;
  • ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini);
  • migracijski tromboflebitis (okluzija venske lumine s trombozom);
  • povečane bezgavke v nadklavikularnem področju na levo;
  • ki jih določi palpacijska tvorba v trebuhu.

Intenzivnost bolečine se lahko razlikuje od nepomembnega (ali popolnoma odsotnega) do nevzdržnega, kar pa ustavijo samo narkotični analgetiki.

Klinična slika v času diagnoze

Na zgodnji stopnji raka pri dajanju splošnega krvnega testa ne vidite nobenih odstopanj.

Ko se postopek izvaja, se zaznajo naslednje spremembe:

  • povečan ESR;
  • zmanjšanje hemoglobina;
  • hipoproteinemija;
  • Hiperbilirubinemija (v prisotnosti mehanske zlatenice);
  • povečanje alkalne fosfataze.

Najučinkovitejša analiza v tem primeru je določitev označevalcev tumorja raka. Za določitev neoplazme v trebušni slinavki uporabljamo glikoprotein karbonatnega anhidrata (CA-19-9).

Pri zdravih ljudeh njena krvna raven ne doseže več kot 37 enot, v raku trebušne slinavke pa se njegova koncentracija poveča desetkrat (in včasih na stotine in tisočih).

Treba je omeniti, da je vsebina CA 19-9 je v zgodnjih fazah raka običajno v normalnem območju, v zvezi s tem, je ta metoda ima pomembne omejitve pri presejalnih študije za odkrivanje zgodnjih znakov raka, čeprav so bolniki ogroženi.

V zadnjih letih so se pojavile informacije o visoki učinkovitosti tehnike za odkrivanje antigena CA494 v krvi za zgodnjo diagnozo raka trebušne slinavke, še posebej, če je to potrebno za razlikovanje od kroničnega pankreatitisa.

Pomembno! Laboratorijske študije ne morejo nadomestiti instrumentalnih metod preizkusa za vzpostavitev natančne diagnoze.

Instrumentalne metode diagnoze raka trebušne slinavke

Te metode veljajo za osnovno pri diagnozi "raka trebušne slinavke"

Rentgenski žarki s kontrastom želodca in dvanajstnika pomagajo odkriti le nekatere indirektne znake raka, ki nastanejo, ko tumor stisnejo sosednji organi:

  • deformiranje želodca in premik naprej;
  • razvijanje in premikanje "podkevja" dvanajstnika;
  • stiskanje spuščajoče veje dvanajsternika in pojav napake pri polnjenju vzdolž notranjega roba.

V velikih tumorjih lahko rentgenski pregled kaže premik v majhni ukrivljenosti želodca in zgoščevanje sluzničnih gub s infiltracijo na tem področju. Še vedno je mogoče videti stiskanje in premikanje jejunuma na mestu veznice Treitsa. Omeniti je treba tudi, da vsi ti simptomi kažejo kasnejšo stopnjo oncoprocess. Z ultrazvokom lahko vidite tudi zožitev dvanajsternika.

Bolj informativne instrumentalne raziskovalne metode so MRI, CT in ultrazvok. Tmografija je bolj občutljiva tehnika kot ultrazvok.

Za potrditev diagnoze, ki jo postavimo z rentgenskim žarkom, je potrebno izvesti natančno natančno biopsijo tumorja z dodatno kontrolo s pomočjo ultrazvoka ali CT. Hkrati je večina bolnikov z rakom (90-95%) diagnosticirana z morfološko potrditvijo.

Kako zdraviti raka trebušne slinavke pri ženskah?

Izbira metode zdravljenja je odvisna od lokacije tumorja, njegovega histološkega tipa in obsega postopka. Na zgodnji stopnji bolezni je najučinkovitejša metoda zdravljenja radikalna odstranitev dela žleze, želodca in dvanajsternika s kirurškimi sredstvi. Tumor, ki ga operacijo operiramo, se imenuje resectable. Če se je postopek razširil na sosednje organe ali so ga prizadele metastaze bezgavk, je zdravljenje palijativno in tak tumor ne bo mogoč.

Skupaj s kirurškim zdravljenjem je mogoče predpisati sevanje ali kemoterapijo, njihova usmerjenost je dve vrsti:

  1. adjuvantna kemoterapija in zdravljenje s sevanjem, je predpisana po operaciji, katere cilj je preprečiti ponovitev in kasnejše metastaze;
  2. ne-adjuvantne kemoterapije in sevalne obravnave, je predpisana pred operacijo, zasnovana za možno zmanjšanje velikosti tumorja in olajšanje poteka kirurškega posega.

Od kemoterapevtskih zdravil, gemcitabin in 5-fluorouracil veljajo za najbolj učinkovite pri neoplazmi v trebušni slinavki, se jih daje intravensko. Število predpisanih ur se lahko razlikuje glede na posamezno prenašanje zdravil in razširjenost postopka. Radiacijska terapija je penetracija rentgenskih žarkov določene moči v prizadeti organ in s tem ubijanje rakavih celic.

Problem obeh metod je, da skupaj z rakavimi celicami umrejo zdravi, kar zmanjša odpornost organizma in oslabi imunske funkcije.

Pogosto po postopku se pacienti opažajo o takšnih neželenih učinkih, kot so:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • šibkost;
  • izguba teže;
  • pomanjkanje apetita.

Kljub dejstvu, da ženske manj verjetno trpijo zaradi raka trebušne slinavke, ne smemo zanemariti možnih signalov telesa. Razlike v manifestacijah patologije med moškimi in ženskami kot taki niso prisotne, zato so odkrili tudi nepomembne spremembe, zato je treba nemudoma posvetovati s strokovnjakom. Zgodnja diagnoza vam lahko reši življenje!

Prvi simptomi in znaki raka trebušne slinavke

Rak pankreasa se nanaša na maligno patologijo in na poznejših stopnjah vodi v poraz drugih organov. Ta bolezen lahko traja več mesecev, saj je preprosto vnetje, kar je razlog za zapoznelo diagnozo in slabo prognozo. Pri raku v tkivih so atipične celice, ki se lahko razširijo na organizem.

Človeška trebušna slinavka je majhen organ, ki se nahaja v trebušni votlini in proizvaja hormone (insulin, glukagon) in sok pankreasa. Rak se razvije predvsem pri starejših pri starosti 70 let in več. Na splošno je ta onkološka patologija na 10. mestu, število smrtnih primerov pa je 3. V več kot polovici primerov se tumor pojavlja v telesu žleze.

Klasifikacija bolezni

Razvrstitev v raku trebušne slinavke temelji na histološki strukturi tumorja, prisotnosti regionalnih in oddaljenih metastaz in lokalizaciji patološkega procesa. Razlikujejo se naslednje vrste raka:

  • duktalni adenokarcinom;
  • cistadenokarcinom;
  • skvamozni celični karcinom;
  • mucinasti adenokarcinom.

V prvem primeru nastane neoplazma iz tkiv žleznega kanala. Ta patologija pogosteje diagnosticira pri moških. Od vseh eksokrinih tumorjev žleze se najpogosteje pojavlja (v 80% primerov). Ta oblika raka odlikuje njegova agresivna narava. Stopnja umrljivosti je skoraj enaka pojavnosti.

Včasih se razvijejo maligne novotvorbe iz ciste. To so cistadenokarcinomi. Pojavijo se kot posledica malignosti (degeneracija normalnih celic v maligne celice). Manj pogosti sluzni adenokarcinom žleze. Njena razlika je v prisotnosti velikih vključkov sluzi. To je redka oblika raka žleze. Tumor se lahko tvori iz epitelija sluznice. V tem primeru govorimo o skvamoznih celičnih karcinomih.

Stopnje

Obstajajo 4 stopnje razvoja tega tumorja. Ločitev temelji na naslednjih značilnostih:

  1. Velikost rasti.
  2. Širjenje na okoliških tkivih.
  3. Prisotnost oddaljenih in regionalnih metastatskih žarišč.

Stopnja 0 se nastavi v primeru, da je na mestu kopičenja spremenjenih celic brez kaljenja v okoliških tkivih (rak na mestu). V tem primeru regionalne bezgavke poleg žleze niso prizadete in ni metastaz. Na prvi stopnji je formacija majhna. V stadiju IA premer tumorja ne presega 2 cm.

Pri IB stopnji velikost lezije je več kot 2 cm. Metastaze niso določene. Faza IIA označen s tem, da je tumor razširil izven prostate s celiakijo trupu, žolčevoda, dvanajstnika 12 ali nadrejenega mezenterične arterije. V drugih organih ni metastaz.

Stopnja IIB bolezni je značilna po prisotnosti tumorja katerekoli velikosti, vendar brez kalitve celiakega trupa in superiorne mezenterične arterije. V tem primeru so posamezne metastaze možne v regionalnih bezgavkah. V fazi III je značilna širjenje tumorja v želodec, vranico in črevesje ter poškodba celiakega trupa. Regionalne metastaze so prisotne in oddaljene so odsotne.

Na tej stopnji se mnogi bolniki obrnejo na zdravnika. Če prezrete simptome bolezni, se razvije tumor žleze IV stopnje. Atipične celice se širijo po celem telesu. Sekundarni rak lahko najdemo v jetrih, pljučih, kosteh, želodcu, črevesju in možganih. Takšen tumor je neuporaben.

Simptomatologija

Rak pankreasa je značilna nespecifična klinična slika. Bolniki se obrnejo na zdravnika že, ko je velikost neoplazme. V zgodnji fazi so možni naslednji simptomi:

  • bolečine v trebuhu;
  • pordelost kože na območju žil;
  • izguba teže;
  • občutek teže po jedi;
  • šibkost;
  • slabo počutje;
  • zmanjšanje učinkovitosti.

Zaradi povečane neoplazme žleze obstajajo znaki, kot so:

  • sprememba barve kože;
  • pojasnitev iztrebkov;
  • zatemnitev urina;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • motnja blata;
  • srbenje;
  • kožni izpuščaj;
  • zmanjšan apetit.

Pogosto se vranica poveča. Ta simptom kaže na poraz repa ali telesa žleze. V hudih primerih je možna notranja krvavitev. Pri takšnih ljudeh se srčni utrip zmanjšuje, padec krvnega tlaka in kožne pale. Praktično vsaka druga oseba s to maligno patologijo v nekaj letih je sekundarna oblika diabetes mellitus. S tem se poveča količina dnevnega urina in žeja.

Konstanten znak raka trebušne slinavke je kronična bolečina. Imajo naslednje značilnosti:

  • Povečati se, ko raste rast;
  • dati v hrbet;
  • ponoči se intenzivira in ko se telo nagne naprej;
  • Feel v epigastrični regiji in hipohondriju;
  • se opičijo.

Značilnost bolezni je izguba telesne mase. Ko se tumor nahaja v telesu in repu žleze, je ta simptom opazen v 100% primerov. Vzroki za izčrpanost telesa so: zmanjšanje apetita, kršitev delitve hranil v ozadju organske disfunkcije in odstranjevanje maščob z blatom.

Rak žleze pogosto spremljajo znaki dispepsije (prebavne motnje). Zaradi stiskanja dvanajstnika in želodca se pojavi navzea in bruhanje. Dispepsija se kaže s spremembo blata. Blato postane tekoče ali kašasto. Ima oster vonj in vsebuje neprebavljene maščobe. Ta država se imenuje statorija.

Dodatni simptomi raka so:

  1. Napihnjenost.
  2. Žejnost.
  3. Suha v ustih.
  4. Prisotnost zaed v vogalih ust.
  5. Edema.
  6. Pustularne izbruhe.
  7. Krči v okončinah.

Na stopnji IV lahko pride do znakov okvarjene funkcije drugih organov (pljuč, možganov, jeter, kosti). Pri pljučnih metastazah se pojavi suh kašelj, bolečina v prsih, občutek pomanjkanja zraka in hemoptize. Ko se pojavijo ledvice, se pojavijo motnje drisnosti v obliki težav pri uriniranju, motenju urinov in pojavu beljakovin v njem.

Včasih z rakom žleze stopnice IV pride do nevroloških simptomov. Ti vključujejo: spremembe v mišični tonus, asimetrija obraza, glavobol, nosni glas, nestabilnost v hoje, nerazločen govor, omedlevica, neprimerno vedenje in razpoloženje labilnost. Vse to kaže na prisotnost rakastega tkiva v možganih.

V naprednih primerih raka trebušne slinavke so znaki poškodb jeter. Te vključujejo: porumenitev kože in sluznice, kronične bolečine v hypochondrium desno, podplutbe, krvavitve dlesni, grobe vonjem dih in povečanje obsega trebuha zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini.

Prvi znaki

Pri prisotnosti raka trebušne slinavke pri moških in ženskah telesna temperatura narašča. Najpogosteje je subfebrilna in ne presega 38ºC. Ko tumor glave trebušne slinavke vpliva na zlatenico. Ta pogoj je posledica stiskanja cevi in ​​težave z žolčem.

Žolč se lahko pojavijo že v prvih stopnjah bolezni. Koža takšnih ljudi postane siva z rumenim odtenkom. V hudih primerih se sklerja oči postane rumena. Širjenje žolčnih kislin skozi telo vodi do močnega srbenja. Skupaj s temi simptomi obstaja tudi zatemnitev urina. Iztegnjenost osebe postane svetla zaradi motenj nastanka sterocilina, ki ga izloča črevo. Zaradi prisotnosti zlatenice na koži se bolniki posvetujejo z zdravnikom.

Vzroki za razvoj

Točni vzroki raka trebušne slinavke niso bili ugotovljeni. Predispozivni faktorji so:

  • dolgoročne izkušnje s kajenjem;
  • presežek v prehrani preprostih ogljikovih hidratov;
  • prenesene operacije na želodcu in črevesju;
  • prisotnost diabetes mellitus;
  • odvisnost od alkohola;
  • družinska polipoza;
  • ciste;
  • napredno starost;
  • kronični pankreatitis;
  • genske anomalije;
  • dedno nagnjenje;
  • prekomerna telesna teža;
  • nizka motorična aktivnost;
  • ciroza jeter;
  • peptični črevesji želodca in dvanajstnika;
  • Crohnova bolezen;
  • ulcerozni kolitis;
  • alergijske bolezni;
  • stik z barvili in azbestom.

Pogosto je ta patologija posledica sindromov Gardnerja in Gippela-Lindaua. Mnogi se trudijo s tumorjem zaradi podhranjenosti. Obstaja teorija, da je tveganje za razvoj trebušne slinavke, raka poveča z zlorabo kave, maščobnih živil in jedi, prekajene mesnine, klobase, šunko, sladkarije, brezalkoholnih pijač in slaščic.

Trebušne slinavke lahko vpliva sekundarne drugim maligne bolezni (rak želodca, črevesja, grla, pljuč, mehurja, jajčniki, mlečne žleze). Ljudje iz Negroidne dirke so pogostejši. Ta patologija se pogosto razvija v ozadju predrakavih bolezni (adenomov).

Zapleti

Bolezen v prezgodnjem zdravljenju vodi do nevarnih posledic. Možni so naslednji zapleti:

  • metastaze na druge organe;
  • poškodbe regionalnih in oddaljenih bezgavk;
  • krvavitev;
  • ascites;
  • malabsorpcijski sindrom;
  • anemija;
  • zmanjšanje ravni levkocitov;
  • kaheksija;
  • sekundarni diabetes mellitus;
  • obstrukcija črevesja.

Tumor povzroča motnje v proizvodnji sok pankreasa, ki je vključen v prebavo. S svojim pomanjkanjem beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati niso razkosani in jih telo ne absorbira, kar vodi do strmega zmanjšanja telesne mase. V hudih primerih se kaheksija razvije. Izguba teže lahko doseže 20-30 kg.

Pri ženskah v tem oziru je menstruacijski cikel pogosto moten. Možno popolno prenehanje ciklične krvavitve. Nevaren zaplet raka trebušne slinavke je razvoj diabetes mellitus. Vzrok je poškodovanje celic, ki izločajo insulin. To povzroča motnje v uporabi glukoze s tkivi in ​​povečanje njegove ravni v krvi.

Sekundarni diabetes mellitus se lahko sumi zaradi zaspanosti, žeje, sproščanja velikega volumna urina, suhih sluznic, kože in trajne šibkosti. Raven glukoze v krvi na tešče je večja od 6,6 mmol / l. Velika neoplazma trebušne slinavke lahko povzroči stiskanje črevesja. To vodi v težave pri spodbujanju hrane.

Razvita črevesna obstrukcija, ki se kaže z zadrževanjem blata za 3 dni ali več, bruhanje, napihnjenost, uhajanje plina in asimetrija trebušne votline. Obstaja nevarnost šoka. Obstrukcija črevesja se lahko razvije v primeru metastaziranega raka v peritoneju. Nevarno je komplikacija raka, kot so krčne žile požiralnika. Opazil je, ko je tumor telesa ali repa žleze.

Razlog je povečanje tlaka v sistemu portala ali votle vene. Preživetje v varikozi je 50%. Izzove jo krvavitev. To se kaže z bruhanjem zmešamo s krvjo, melena (črna, uhajanje blata), slabost, bledica kože, motnje zavesti, pospešen srčni utrip, znojenje in padca tlaka.

Največja nevarnost je rak žleze z metastazami v jetrih. Razlog je širjenje atipičnih celic s krvjo. Pogost komplikacija raka je ascites. To je stanje, v katerem se tekočina kopiči v trebušni votlini. Asciti se razvijejo z lezijami vnetne žile in peritoneja.

Pojavlja se s hitrim ali počasnim povečanjem trebuha, njegovim potegom v stoječem položaju bolnika, prisotnostjo roza trakov, gladko in sijočo kožo ter simptom nihanj. V slednjem primeru zdravnik posluša vdihavanje vibracij akumulirane tekočine med tolkalom. V ascitesu pogosto pride do krvavitve uriniranja in otekline.

Diagnostični ukrepi

Rak pankreasa se redko diagnosticira v 1. stopnji. Samo v 30% primerov se odkrije tumor, star manj kot 2 meseca. Da bi diagnosticirali to maligno neoplazmo, bodo potrebne naslednje študije:

  • splošni in biokemični krvni testi;
  • splošna analiza urina;
  • Ultrazvok trebušne votline;
  • analize oncomarkers;
  • ultrasonografija;
  • radiografija;
  • CT ali MRI;
  • holangiopankreatografija;
  • pozitronska emisijska tomografija;
  • biopsija;
  • citološke in histološke analize;
  • Laparoskopija.

Oznake raka trebušne slinavke CA-19-9, CF-50, CA-242 in CA-494 so potrebne v krvi bolnikov. Vsak drugi bolnik ima embrionalni antigen raka. Ti testi ne omogočajo natančne diagnoze. Največja vrednost je preučevanje tkiv. Odkrivanje atipičnih malignih celic v žlezi potrjuje diagnozo.

Tumor je viden na zaslonu med ultrazvokom (ultrazvokom). Ta presejalna metoda raziskovanja, ki omogoča določanje lokalizacije tumorja. Z uporabo ultrazvoka lahko ocenite stanje drugih organov trebušne votline (žolčnik, vranica, jetra) in izključite holecistitis in hepatitis.

Podrobna študija tumorja poteka z uporabo računalniške ali magnetne resonančne slike. Slednji je najbolj informativen in varen. Prednost MRI je odsotnost sevanja. Ta metoda preiskave omogoča odkrivanje tumorja žleze velikosti 2 cm, ocenjevanja stanja bezgavk in razmislek o metastazah.

Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija se opravi za oceno stanja duodenuma in žolčnih kanalov. Ta študija predvideva uvedbo kontrastnega medija, ki ji sledi radiografija. Včasih, če sumite, da je rak na žlezi, se izvaja laparoskopija. To je invazivna metoda preiskave.

Preskus krvi je obvezen. Pri tem so razkrite naslednje spremembe:

  • pospešitev ESR;
  • zmanjšanje hemoglobina in eritrocitov;
  • povečana aktivnost alkalne fosfataze;
  • povečana koncentracija jetrnih encimov;
  • bilirubinemija.

Dodatna metoda diagnoze je analiza blata. Pri raku železa se pogosto pojavljajo neočiščeni deli hrane in velika količina maščob. Načrt preučevanja bolnika vključuje pregled in fizični pregled. Pri zbiranju anamneze zdravnik opredeli možne dejavnike tveganja za nastanek raka.

Možnosti zdravljenja

Rak trebušne slinavke zahteva takojšnjo zdravljenje. Glavni vidiki terapije so:

  • odstranitev tumorja;
  • odprava simptomov;
  • preprečevanje zapletov;
  • normalizacija prebave.

Pri uporabi raka trebušne slinavke:

  • operacija;
  • zdravila;
  • ciljno terapijo;
  • obsevanje.

Najpogosteje se izvaja kirurgija. Naslednje operacije so pogoste:

  • Whippl;
  • popolna, delna ali segmentna resekcija trebušne slinavke;
  • paliativno.

Pogosto so izvedli endoskopsko stentiranje (namestitev cevi za normalizacijo odtoka žolča) in želodčni obvod (tvorba obvoznice za promocijo hrane, obvoz tumorja). Ko je organ poškodovan zaradi raka, se Whippleova operacija najpogosteje izvaja. Vključuje odstranitev tumorja skupaj s glavo trebušne slinavke, delom želodca, dvanajstnico dvanajstnika, prizadetimi bezgavkami in žolčnikom.

Takšno zdravljenje poteka v zgodnjih fazah razvoja raka. To je pot do okrevanja. Z rakom telesa žleze, ki ni izven meja telesa, se lahko izvede popolna resekcija. Ko so prizadeti telo in rep, se izvede distalna resekcija. Njena razlika je, da ostane glava glave. Manj pogosto, zdravljenje vključuje odstranjevanje samo osrednjega dela telesa (telesa). Preostali drobci žleze so sešiti skupaj. Rešitev se uporablja v zgodnji fazi razvoja tumorja, kadar ni daljinskih metastaz.

V tekočih primerih standardne operacije ne pomagajo. Pri več metastatskih žariščih se izvaja paliativno zdravljenje. Njen namen je podaljšanje človeškega življenja. Cilji paliativne terapije so:

  • izločanje krvavitev;
  • olajšanje odtekanja žolča;
  • odprava črevesne ovire;
  • vzdrževanje vitalnih telesnih funkcij;
  • odprava kroničnih bolečin;
  • odpravo zastrupitve.

Če je potrebno, zdravnik odstrani metastaze, vendar se lahko znova pojavijo v drugih organih. Presaditev trebušne slinavke v raku se ne izvaja. Ob kirurškem zdravljenju se pogosto uporablja kemoterapija. To je metoda zdravljenja, ki vključuje uvajanje strupenih snovi v telo, ki uničujejo tumorske celice.

Uporaba kemikalij v raku žleze vam omogoča, da podaljšate življenjsko dobo pacienta 6-9 mesecev in izboljšate splošno stanje. Zdravljenje poteka po tečajih. V tem primeru se uporablja eno ali več zdravil. Pri izvajanju kemoterapije se najpogosteje uporabljajo Gemcitabin, Hemita, Onegin, Gemcitar, Platidiam in Ftoruracil.

Ta zdravila se injicirajo. Nekatera zdravila so strupena za ljudi in lahko povzročijo naslednje neželene reakcije:

  • izguba las;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • driska;
  • nevrološki simptomi.

Med uporabo kemoterapevtskih zdravil je treba upoštevati naslednja pravila:

  • pijte več tekočin;
  • ne jemljite tablet;
  • raznolikost prehrane.

Pri zdravljenju raka trebušne slinavke se široko uporablja ciljno zdravljenje. Bolniki so predpisani zdravili, ki praktično nimajo strupenih učinkov na zdravih celicah. To zmanjšuje tveganje neželenih reakcij. Dober učinek daje zdravilo Erlotinib.

Pri stiskanju kanala trebušne slinavke z rakom lahko opravimo imunoterapijo. To je metoda zdravljenja bolezni, ki temelji na uporabi zdravil iz skupine monoklonskih protiteles. Simptomatsko zdravljenje se uporablja za raka žleze.

Namenski zdravila proti bolečinam (Analgin, ibuprofen, naproksen, tramadol, promedol, Prosidol, fentanil), antiemetiki (reglan) in antihistaminikov drog (Zodak, Tsetrin, Zyrtec). Slednji lahko odpravi srbenje. Pri stiskanju žolčnih kanalov je mogoče predpisati sredstva, ki zmanjšajo sintezo holesterola. Če je ponovitev tumorja v režimu zdravljenja, vključujejo encime (Créon Mezim, Panzinorm). Lahko izboljšajo proces prebave.

Pomemben vidik terapije je prehrana. Bolniki potrebujejo:

  • da zavrnejo pečene, ostre in maščobne jedi;
  • jesti toplo;
  • ne pijte gaziranih pijač in alkohola;
  • zmanjšanje vnosa soli;
  • zavrniti slaščice in pekovske izdelke;
  • kuhajte jedi za par ali pecivo;
  • obogatiti prehrano s proteini.

Kadar je rak dojke koristno jesti mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, žita, zelenjava, sadje, pusto meso in ribe. V meniju je treba izključiti polizdelke, začimbe, kavo in pločevinke. Pri raku pankreasa z dovoljenjem zdravnika se uporabljajo različna ljudska zdravila. To so lahko zeliščne odjeke, infuzije ali tinkture.

Pri zdravljenju malignih tumorjev se pogosto uporablja uganka (divji peteršilj). Uporabljamo sadje, cvetje in listje te rastline. Spodbuja nastanek krvi, odpravlja vnetje in pomaga uničiti rakave celice. Ta rastlina je strupena in jo je treba uporabljati previdno. Ljudske metode zdravljenja vam ne dovoljujejo zamenjave operacije.

Prognoza in preprečevanje

Rak pankreasa pogosto povzroča nevarne zaplete in prezgodnjo smrt bolne osebe. Napoved za to onkološko patologijo določajo naslednji dejavniki:

  • histološka oblika raka;
  • pravilnost in pravočasnost zdravniških ukrepov;
  • prisotnost metastaz;
  • sočasna patologija;
  • prisotnost zapletov;
  • starost bolnikov;
  • začetno zdravstveno stanje;
  • stopnja bolezni.

Če so metastaze vplivale na bezgavke, ki so daleč od žleze, se napoved poslabša. Pričakovana življenjska doba bolnikov je drugačna. Če se maligna neoplazma razširi čez žlezo, potem z aktivnim zdravljenjem petletna preživetje znaša 20%.

V odsotnosti kirurške pomoči se smrt pojavi v šestih mesecih. Izvedba kemoterapije podaljša življenjsko dobo bolnikov. Na IV stopnji raka trebušne slinavke je napoved zelo neugoden. Več kot leto dni živi samo 4-5% bolnikov. 2% bolnikov preživi do 5 let. Pričakovana življenjska doba raka je odvisna od intenzivnosti sindroma bolečine in stopnje zastrupitve tkiv s toksini.

Za podaljšanje življenjske dobe omogočite:

  • radikalno delovanje;
  • kombinacija paliativne in radioterapije;
  • uporaba kemoterapije;
  • strogo upoštevanje zdravniških nasvetov o življenjskem slogu in prehrani.

Predvidevanje je odvisno od tega, kateri rak trebušne slinavke je odkrit. Največja nevarnost je adenokarcinom velikanskih celic. Pri njenih bolnikih živi približno 8 tednov od datuma diagnoze. Do enega leta skoraj nihče ne živi. Nekoliko boljša napoved za raka akinara trebušne slinavke.

Z njim pričakovana življenjska doba bolnikov le redko presega 28 tednov. Petletna stopnja preživetja se približuje 0%. Do 1 leta preživi samo 14% bolnikov. Napoved za duktalni adenokarcinom je ugodnejša. Petletna stopnja preživetja je 1%. Najbolj ugodna prognoza za zdravje je opazna pri mucinastnem cistadenokarcinomu. Z njo vsak drugi bolnik, ki je bil zdravljen, živi do 5 let ali več.

Napoved je odvisna od pravilnosti operacije. Intervencije za ohranjanje organov ne omogočajo vedno, da se znebite rakavih celic. Neupoštevanje in neizkušenost kirurga lahko poslabša napoved. Veliko pomembnega pomena sta starost in zdravstveni status. Nekateri bolniki, starejši od 60 let s kardiovaskularno patologijo, so kontraindicirani.

Specifična profilaksa raka trebušne slinavke ni razvita, ker ni natančnih razlogov za njeno pojavljanje. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek te maligne patologije, je potrebno:

  • popolnoma opusti alkohol;
  • občasno opravijo sanatorij;
  • pravočasno zdravljenje bolezni želodca, jeter, črevesja in žolčnika;
  • preprečevanje parazitskih bolezni;
  • držijo se zdrave prehrane;
  • opustiti kajenje;
  • izključiti uporabo alkohola;
  • Izogibajte se izpostavljanju škodljivim strupenim spojinam;
  • aktivni življenjski slog;
  • pravočasno zdravljenje diabetesa mellitusa;
  • Po opravljanju operacij na želodcu sledite zdravniku.

Pomemben vidik preprečevanja raka na žlezi je preprečevanje ali pravočasno zdravljenje kroničnega pankreatitisa. Če želite to narediti, morate upoštevati dieto. Če je potrebno, vnetje trebušne slinavke, da zavrne iz vroče, začinjene in hladne hrane, gazirane pijače, kava, maščobne mesa, bogate juhe, maščobe, drobovina, grenke zelenjave, špinača, fižol, svež kruh in listnatega testa.

Od pijač je koristno, da ne uporabljate močnega čaja z limono, juho iz pogače, poljščin, sokov, kompotov in zeliščnih bujonov. Vzemite hrano v majhnih količinah 5-6 krat na dan. Takšna prehrana zagotavlja maksimalno tresenje telesa in zmanjša tveganje za nastanek raka v prihodnosti. Če je kronični pankreatitis, je priporočljivo zdraviti v sanatoriju (Zheleznovodsk, Essentuki).

Če je potrebno, so bolniki predpisani tečaji za pripravo holagoga. Ko vnetje žleze s sekretorno pomanjkljivostjo izven poslabšanja encimov. Da bi zmanjšali tveganje za razvoj raka trebušne slinavke, je treba preprečiti helminthic invazijo. Vnetje žleze je lahko posledica opisthorhijaze.

Da bi to preprečili, je potrebno očistiti rezervoarje vode, opravljati sanitarno in izobraževalno delo, ustrezno upoštevati tehnologijo kuhanja rib in ga ustrezno toplotno obdelati. Z že razvito opisthorchiasis imenovan Biltricid. Preprečevanje raka pri ljudeh s dedno nagnjenostjo je težko. Priporoča se, da opravijo letne laboratorijske in instrumentalne preglede.

Če je rak že diagnosticiran, se izvede sekundarno preprečevanje. Njegov cilj je preprečiti zaplete in hitro okrevanje. Sekundarno preprečevanje pomeni izvajanje vseh zdravniških imen (zavračanje alkohola, prehrane). Po odstranitvi tumorja, da se prepreči ponovno pojavljanje, morate voditi zdrav način življenja.

O Nas

Rak prostate z metastazami je resna bolezen, ki ima razočaranje. Metastaze se lahko razširijo na različna tkiva in organe s krvjo in limfnim tokom, kar bistveno poslabša bolnikovo stanje.

Priljubljene Kategorije