Rak pljuč: Prognoza

Pljučni rak je maligna bolezen, ki prizadene več in več ljudi vsako leto. V petindvajsetih državah sveta se pljučni rak šteje za morilca številka ena. V naši državi se ta bolezen pojavlja predvsem med moškimi. Zaskrbljujoče je dejstvo, da je petindvajset odstotkov bolnikov bolelo v starosti štiridesetih in petdeset let, več kot petdeset odstotkov - več kot petdeset do šestdeset let.

Pljučni rak: napoved je daleč od tolažbe, saj je skoraj smrtonosna bolezen. Veliko pa je odvisno od stopnje, na kateri je bila diagnosticirana ta bolezen.

Stopnja raka pljuč 3 je značilna po prisotnosti tumorja, katerega velikost je že dosegla šest centimetrov s prehodom v sosednji pljučni pljuč. Najverjetneje bruhajo sosednji bronhus ali glavni bronhus. Metastaze najdemo v bifurkaciji, traheobronhialnih, paratrahealnih bezgavkah.

Pri bolnikih, ki so bili sprejeti v kirurško zdravljenje z asimptomatskim rakom, je prognoza bolj ugodna. Pri kliničnih simptomih je skoraj sedeminsedemdeset odstotkov bolnikov praktično neozdravljivo. Napoved je ugodnejša, če klinični simptomi ne kažejo več kot tri mesece. Če so simptomi več kot devet mesecev, je napoved za ozdravitev znatno slabša.

Življenjska pričakovanja pri raku pljuč

Če je pljučni rak tako resen in nevaren za bolezen, potem koliko živijo s pljučnim rakom? Pričakovana življenjska doba pljučnega raka po diagnozi je dvajset odstotkov celotnega števila bolnikov v enem letu in samo po osmih odstotkih po petih letih.

Preživetje pri pljučnem raku

Preživetje v pljučnem raku z nemedicinsko obliko je v prvi fazi štirinajstdeset odstotkov, v drugi fazi pa petnajst do trideset odstotkov. Na naprednih stopnjah ali že ni izpostavljena niti operativnemu načinu zdravljenja po uporabi radialne terapije daje petletno preživetje v štirih osmih odstotkih. Z omejenim karcinomom majhnih celic pri bolnikih, ki so prejemali kombinirano kemoterapijo in obsevanje, se dolgoročna preživetja gibljejo od deset do petdeset odstotkov. V primerih naprednega raka je napoved neugodna.

Majhni celični pljučni rak: napoved

Rak malih celic se pojavlja v desetih do petnajstih odstotkih primerov najpogosteje pri kadilcih in redko pri nedeljivih. Majhni celični pljučni rak se nanaša na najbolj agresivno in maligno razvite tumorje. Zanj je značilna kratka anamneza, hiter potek, ki se nagiba k zgodnjim metastazam. Majhni celični pljučni rak je tumor, zelo občutljiv na kemoterapijo. Majhni celični pljučni rak: napoved je naslednja:

      1. Pri bolnikih s postopkom, ki ne presega prsnega koša, je precej optimistična napoved.
      2. Ko se doseže popolna regresija primarnega tumorja in metastaz, se trajanje življenjskega cikla močno poveča in obstaja možnost popolnega okrevanja.
      3. Bolniki, ki začenjajo zdravljenje v dobrem stanju, imajo večjo učinkovitost zdravljenja in s tem daljšo življenjsko dobo kot pacienti v resnem stanju, osiromašeni, s hudimi kliničnimi simptomi bolezni, hematološkimi in biokemičnimi spremembami.

Je rak nalezljiv?

Ljudje pogosto zaprosijo zdravnike-onkologe, če je rak nalezljiv. Po mnenju vseh najbolj avtoritativnih onkologov je rak absolutno nezaren.

Ali je mogoče zdraviti pljučni rak?

Pljučni rak nosi veliko človeških življenj. Torej se je treba boriti ali je lažje pustiti, da stvari pridejo sami v pričakovanju smrti? Ali je mogoče zdraviti pljučni rak? V medicini obstajajo primeri popolnega zdravljenja tumorjev celo najbolj brezupnih bolnikov. Zato je odgovor na vprašanje, ali se pljučni rak lahko pozdravi, mogoče z gotovostjo povedati, da se lahko pljučni rak strdi. Vse je odvisno od stopnje razvoja bolezni, stanja bolnikovega telesa in njegove želje po okrevanju.

Rak pljuč: statistika in napovedi

Pljučni rak je maligna neoplazma, ki se razvije iz epitelijskih celic pljučnega tkiva, kar vodi do motenj v delovanju dihanja, kar je bistveno za naše telo. Nemogoče je obnoviti pljučno odpoved, zato so posledice te bolezni izredno hude. Po statističnih podatkih o pljučnem raku se je obolevnost v zadnjih letih znatno povečala, čeprav so stopnje umrljivosti zaradi izboljšanih diagnostičnih metod in metod zdravljenja še vedno precej stabilne.

Statistika pljučnega raka

Vsako leto se diagnosticira več kot 1 milijon novih primerov, pri čemer je v Rusiji približno 60.000 diagnosticiranih. Po statističnih je pljučni rak najpogosteje oblikovan na desni strani (57%), kar je posledica anatomskih značilnosti telesa: sapnik teče v pravo pljučih je skoraj pod pravim kotom, tako da je močnejši škodljivega učinka agresivnih dejavnikov. Pljučni rak se lahko pojavi pri katerikoli starosti, vendar je glavni rizična skupina bolnikov - moški 45-50 let in starejših, je verjetnost njenega pojavljanja v zgodnejšem obdobju je 10%.

Po statistiki pljučnega raka se je stopnja pojavnosti v zadnjih letih občutno povečala v vseh državah, zlasti v razvitih državah. Najvišje vrednosti indeksa zabeležili v ZDA (86: 100 000 moških in 37: 100.000 pri ženskah), so visoke vrednosti zabeležene v Evropi, na primer, na Češkem 72 in 12 na 100 000, oz. Minimalne stopnje obolevnosti so opazne na Kitajskem in v drugih vzhodnih državah (45 in 13 na 100 000). Opozoriti je treba, da je v našem času aktivno povečanje incidence pljučnega raka med žensko populacijo, razmerje prizadetih moških in žensk je 4-8: 1.

V Rusiji je po statističnih podatkih o pljučnem raku incidenca relativno stabilna, v indikatorju se rahlo zmanjša. Patologija zaseda vodilni položaj med moškimi, njen delež je 25% med vsemi malignimi tumorji. Med ženskami je bolezen manj pogosta: v 4,3%.

Dinamika incidence pljučnega raka v letih 2004-2014 v Rusiji:

Pljučni rak: simptomi, diagnoza, zdravljenje, prognoze in preprečevanje

Pljučni rak v medicini pomeni celotno skupino malignih neoplazem, ki izhajajo iz celic pljučnega tkiva in bronhijev. Za te tumorje je značilna zelo hitra rast in težnja po metastaziranju. V splošni strukturi raka pljučni rak zavzema vodilni položaj, pri moških 6 do 7-krat pogosteje kot pri ženskah, tveganje za bolezen pa se poveča s starostjo.

Faktorji tveganja za pljučni rak

Negativni vpliv na pljuča se vdihne z rakotvornimi snovmi - snovi, ki spodbujajo razvoj tumorjev. Faktorji tveganja vključujejo:

  • Kajenje - približno 85% vseh bolnikov z rakom je maligni kadilec. V cigaretnem dimu vsebuje približno 100 različnih rakotvornih snovi in ​​kadilci en dan pakiranja cigaret dnevno povečajo tveganje za onkologijo za 10-25 krat;
  • delo v škodljivih delovnih pogojih - delo v nevarnih industrijah, kjer oseba stalno stika s težkimi kovinami (svinec, živo srebro, krom), toksične spojine (arzen, azbest in druge) prispeva k raku pljuč;
  • živi v onesnaženi atmosferi - ljudje, ki živijo na industrijskih območjih, blizu rudarskih podjetij, dihajo zrak z visoko vsebnostjo strupenih snovi, kar prispeva k raku pljuč;
  • vnetne bolezni pljuč, zlasti tuberkuloze in ponavljajoče se pljučnice;
  • stik z radioaktivnimi spojinami;
  • sevalna obremenitev - rentgenske diagnostične metode.

Simptomi pljučnega raka

Čim prej obstaja sum pljučnega raka, večja je verjetnost uspešnega zdravljenja. Zato je pomembno vedeti znake bolezni. Klinična slika pljučnega raka se kaže v naslednjih simptomih:

  • kašelj, najprej suh, nato vlažen;
  • hemoptiza - rast tumorja vodi do dejstva, da se del krvnih žil uniči in da kri uhaja v lumen bronhijev, ki se s kašljem sproščajo zunaj;
  • hripavost glasu - se razvija v porazu živcev (ponavljajoči in membranski);
  • oteklina in otekanje obraza zaradi stiskanja rastoče vene cave s tumorjem;
  • respiratorna insuficienca - pljuča bolnika z rakom, ki se zdravi z dihalnim delovanjem, dispneja se razvija, splošna šibkost.

Vsi zgoraj navedeni simptomi se nanašajo na specifične znake pljučnega raka. Poleg tega je pacient morda zaskrbljen zaradi pogostih pojavov raka. Prvi simptomi vključujejo:

  • splošna šibkost;
  • slabost;
  • izguba teže;
  • dolga subfebrilna temperatura.

Pomembno: v napredovalih primerih pljučni rak, katerih metastaze vplivajo na druge organe, kažejo znaki porazov teh organov.

Faze pljučnega raka

V skladu z nacionalno klasifikacijo se razlikujejo 4 stopinje pljučnega raka:

  • 1. stopnja - majhen tumor do 3 cm, lokaliziran v enem samem pljučnem segmentu;
  • 2 stopnja - tumor velikosti do 6 cm, ki je lokaliziran v enem samem pljučnem segmentu, ki ima metastaze do pljučnih bezgavk;
  • 3 stopnja - tumorjem, večjim od 6 cm, ki se sprošča v sosednji segment in ima metastaze v pljučnih ali mediastinalnih (mediastinalnih) bezgavkah;
  • 4. faza - tumor, ki raste v sosednje organe in ima oddaljene metastaze (v možganih, jetrih itd.).

V skladu s temi stopnjami se razvija klinična slika raka - od lahkega kašlja do rakavih pleurisij. Najhujše je, da je bolan s pljučnim rakom 4 stopinje. Na tej stopnji je preživetje zelo nizko - skoraj 100 bolnikov umre v nekaj tednih. Mednarodna klasifikacija je podrobnejša in se izvaja na treh kazalnikih:

  • T-tumor (njegove dimenzije),
  • N-limfne vozle (število prizadetih bezgavk)
  • M - prisotnost metastaz.

V obliki indeksa poleg črke so prikazane velikosti tumorja (od 1 do 4), prizadete bezgavke (od 0 do 3) in odkrite metastaze (0 - ne, 1 - oddaljene metastaze). Prosimo, upoštevajte: Tako je najugodnejša diagnoza naslednja: T1N0M0, in najbolj neugodne - T4N3M1

Diagnoza pljučnega raka

Diagnoza pljučnega raka je narejena na podlagi tipičnih pritožb in podatkov iz dodatnih metod pregledovanja. Pritožbe za pljučni rak so navedene zgoraj. Laboratorijsko-instrumentalne diagnostične metode vključujejo:

  • fluorografija in radiografija organov v prsnem košu - dopusti, da sumijo raka;
  • CT pljuč ali MRI - omogočajo natančneje določitev meja tumorja, da odkrijejo metastatsko poškodbo okoliških tkiv;
  • bronhoskopija - vam omogoča, da pregledate bronhije od znotraj, in če odkrijete tumor - izvedite biopsijo za histološko preiskavo;
  • ultrazvočna diagnoza - se izvaja preko prsne stene. Z njeno pomočjo ocenjujemo velikost tumorja in stopnjo invazije v okolna tkiva;
  • krvni test za tumorske označevalce. S to metodo lahko pregledamo pljučni rak in ocenimo kakovost in učinkovitost zdravljenja.

Pljučni rak: zdravljenje

Pomembno: Za zdravljenje raka pljuč uporabljamo kirurške metode, radioterapijo in kemoterapijo. Folk zdravljenje pljučnega raka - pomlajevanja in vodi do napredovanja bolezni, rasti tumorja in smrti bolnika.

Kirurško zdravljenje obsega odstranitev celotnega rakastega kompleksa - tumorja, regionalnih bezgavk, metastaz. Najpogosteje se celotno prizadeto pljučno telo odstrani z okoliškimi tkivi. Najbolje je odstraniti periferni pljučni rak. Sevanje z rentgenskimi žarki se izvede po odstranitvi tumorja. Ta metoda se uporablja tudi za neoperabilne oblike pljučnega raka. Celoten odmerek sevanja je 60-70 Siva. Kemoterapija se predpisuje samo, če sta zgornji dve metodi zdravljenja neučinkovita. Uporabite citostatična zdravila, ki zavirajo rast tumorskih celic.

Več o novih učinkovitih metodah zdravljenja pljučnega raka in projekcij preživetja - v video pregledu:

Rak pljuč: Prognoza

Vsi bolniki brez izjeme so zainteresirani za vprašanje: "Koliko živijo s pljučnim rakom?"

Življenjska doba takšnih bolnikov je odvisna predvsem od stopnje, na kateri se odkrije rak. Pri bolnikih s prvo in drugo fazo je najugodnejša napoved kirurška odstranitev pljučnega tumorja v kombinaciji z radioterapijo, kar omogoča skoraj popolno zdravljenje raka. V tem primeru je pričakovana življenjska doba primerljiva z življenjsko dobo zdrave osebe. Bolniki s popolno zdravljenjem stopnje III so označeni veliko manj pogosto. Pričakovana življenjska doba v njih je do nekaj let z učinkovito kemoterapijo. Na IV stopnji pljučnega raka se izvaja le paliativno zdravljenje, to je zdravljenje, ki omogoča le ublažitev splošnega stanja pacienta. Pričakovana življenjska doba bolnikov v tej fazi le redko presega eno leto.

Prosimo, upoštevajte: če govorimo o absolutnih številkah, nezdravljeni pljučni rak vodi v smrt 90% bolnikov v prvih dveh letih po diagnozi. Preostalih 10% umre v naslednjih 3 letih. Kirurško zdravljenje omogoča, da se stopnja preživetja poveča na 30% v 5 letih. Pojav metastaz pljučnega raka poslabša napoved - vzrok smrti v tem primeru ne sme biti sam rak, ampak okvara prizadetega organa. Ljudje, ki se zaradi enega ali drugega razloga soočajo s težavami pri zdravljenju pljučnega raka, bodo zanimali naslednji pregledi videoposnetka:

Gudkov Roman, oživljajoči zdravnik

Skupno 6,512 ogledov, 1 ogledov danes

Rak pljuč 3 stopnje: simptomi, prognoze in zdravljenje

Če se diagnosticira pljučni rak, stopnja 3, je napoved v tem primeru neugoden. Bolezen je težko dihati, lahko nabrekne obraz, roke in noge. Obstajajo glavoboli, letargija in apatija. Pljučni rak - najbolj pogosto pojavljale Rak zabolevanie.K drugi simptomi bolezni vključujejo kašelj traja značaj, izpljunek opazili kapljico krvi, človek z vročino, telesna temperatura je stalno povečeval, medtem ko hladne simptomi ne pojavijo. Če sumite na raka, ne čakajte na nadaljevanje bolezni, vendar nujno izvedite diagnozo. Vključuje rentgenski pregled, analizo za oncomarkerje, citološke študije.

Vzroki patologije

Kot katerikoli drug rak se pljučni rak pojavi zaradi poškodbe celic DNA. Različni razlogi prispevajo k temu. Pri tem smislu lahko podaljšamo kajenja, vdihavanje koksa, in različne smole efirov.Sposobstvovat pojav tumorjev v pljučih lahko dlitelnee bronhitis in pljučnica. In tudi najhujši sovražnik tega telesa je tuberkuloza, ki po njej oblikuje brazgotine na pljučih.

Faze bolezni

  1. 1 stopnja. Tumor ne presega 3 cm in se nahaja v enem delu pljuč ali v predelu bronhijev. Ni metastaz. Diagnoza v tem obdobju je težka, saj so simptomi majhni ali ne obstajajo.
  2. 2 stopnja. Tumor raste na 5 cm ali več. Mesto neoplazme je še vedno v enem delu pljuč ali v bronhih. Pojavijo se lahko metastaze posameznega znaka, ki prodrejo v bezgavke. Na tej stopnji je pri večini bolnikov diagnosticiran tumor.
  3. 3 stopnja. V tem obdobju se tumor poveča in doseže 6 ali več cm. Lahko se razširi na sosednje pljučne ali bližnje bronhije. Več metastaz vstopi v bezgavke. Napoved preživetja je 25%.
  4. 4. faza. Tumor raste in ne stoji v pljučih. Presega telo in vpliva na ledvice. Metastaze napredujejo, ne vplivajo samo na sosednja tkiva, temveč tudi na korenine, ki potujejo do oddaljenih organov. Poleg pljučnega raka na 4. stopnji je rakotvorni plevel, ki je nezdružljiv z življenjem. V tem primeru so napovedi neugodne.

Simptomi pljučnega raka

Glede na lokacijo tumorja obstajata dve vrsti raka: osrednji in periferni. Tudi simptomi bolezni so odvisni od njegove lokacije.

  1. Centralni pljučni rak se tvori iz sluznice osrednjega bronhusa. Simptomi v tem primeru ne uspejo zgodaj, oseba doživi težko dihanje, saj tumor začne dražiti bronhialno strukturo in poslabša prezračevanje ene ali obeh pljuč. Ko rast raste, prodre v pleuro in debla organa, oseba začne doživljati bolečino. Ko tumor doseže bronhije, se pojavi vztrajen kašelj, ki ga na začetku spremlja jasen flegm. Na zadnji stopnji bolezni se pojavijo nečistoče v sputumu. Končna faza je sputum s pusom. V tem času se splošno stanje bolnika poslabša, se pojavi dispneja, telesna temperatura narašča, kar pa ne preseže. Kancerozna pljučnica se postopoma spremeni v rakotvorni plevel. Obstaja paraliza vokalnih mišic in kalitev perikardija. Zaradi krvavitve izliva krvi je otekanje okončin vratu in obraza. Vene na rokah, nogah in vratu nabreknejo.
  2. Periferni pljučni rak. Tumor je v enem izmed pljuč. Simptomi v začetni fazi so odsotni, saj v pljučih ni živčnih končičev. Znaki raka se lahko pojavijo šele po tem, ko tumor začne rasti in prodre v bronchi, vezivno tkivo in pleuro. V tem primeru obstaja kašelj, stiskanje zgornje vene cave, zasoplost, hripavost. Kašelj je najprej suh, nato pa se pojavlja sputum. Dodatni simptomi vključujejo izčrpanost telesa, nenehno visoko zvišano telesno temperaturo. Zaradi pomanjkanja kalcija pride do deformacije prstov. V zadnjih fazah je opaziti hudo krvavitev iz pljuč.

Glavno priporočilo za takšno bolezen je letni pregled zdravniških pregledov. Ker obstajajo primeri asimptomatskega pljučnega raka.

Rak tretje faze: zdravljenje z zdravilno metodo

Seveda je lažje obvladati bolezen v začetnih fazah. Ampak, če se tako zgodi, da je oseba preživela bolezen pred tretjo fazo, je treba zdravljenje nujno opraviti.

Zdravljenje pljučnega raka je v mnogih pogledih podobno zdravljenju kožnega raka 3. stopnje. Prvi korak je operacija za odstranitev tumorja, ki ji sledi kemoterapija.

Ker je bolezen, različne vrste (adenokarcinom, majhno celico, veliko celico slabo diferencirane, dimorphic, rakave polimorfne), in za, se obravnava opravi na individualni osnovi.

Ker lahko raka metastazira (in v treh fazah je to mogoče), potem terapija ne more dati dobrih rezultatov.

Glavni terapevtski ukrepi tako vključujejo naslednje:

  1. Kirurška terapija vključuje dve vrsti zdravljenja: lobectomy ko odstranimo del prizadete pljuč in pnevmonektomiji, če je svetloba popolnoma odstranimo.
  2. Zdravljenje s sevanjem se izvaja, ko je delovanje kontraindicirano. Tudi radioterapijo lahko uporabite tik pred operacijo, mesto mesta poškodbe pa se lahko zmanjša.
  3. Kemoterapiji je zagotovljena prepoved kirurške in sevalne obravnave. Čeprav ta metoda pogosto ne daje dobrih rezultatov.
  4. Paliativno zdravljenje se izvaja, kadar druge metode ne dajo dober učinek. Ta metoda se uporablja za neozdravljive bolnike. Zagotavlja odstranitev bolečinskih sindromov, dispneja, psihološke pomoči, razstrupljanja.

Strogo prepovedano je samostojno zdravljenje s pomočjo folk terapije. V nasprotnem primeru bo izgubljen dragoceni čas, ko bo še vedno mogoče pomagati pacientu.

Prognoza za rak pljuč

Če ne zdravite bolezni, večina bolnikov ne živi dve leti. Če opravite pravočasno operacijo, je garancija za preživetje 30%.

Če se odkrije rak v stopnjah 1 in 2, se ozdravi 80% bolnikov, če je zdravljenje zapleteno, ki združuje kemoterapijo, kirurgijo in radioterapijo. Če pa pride do metastaz, je napoved za ozdravitev znatno zmanjšana. Tako je rak pljuč, katerega napoved je odvisna od številnih dejavnikov, bolje ugotoviti v zgodnjih fazah.

Rak pljuč

Pljučni rak je maligni tumor, katerega vir je celice bronhialnega in alveolarnega epitelija. Za to nevarno bolezen je značilna nekontrolirana rast celic v pljučnem tkivu, težnja po metastaziranju. Če zdravljenja ni, se lahko tumorski proces razširi preko pljuč v bližnje ali oddaljene organe. Odvisno od značilnosti celic, ki tvorijo tumor, so glavne vrste pljučnega raka majhni celični pljučni rak (MRL) in nedrobnocelični pljučni rak (NSCLC).

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je ta bolezen zasedla eno od vodilnih položajev nenalezljivih bolezni, kar je povzročilo smrt pred 70 leti.

Razvrstitev

V primarnem fokusu razvrstimo vrste tumorja pljuč.

Centralni rak je lokaliziran v proksimalnih (osrednjih) delih bronhialnega drevesa. Prvi znaki pljučnega raka (simptomi), ki jih je treba opozoriti, so v tem primeru jasno izraženi:

  1. suh podaljšan kašelj, ki ni primeren za zdravljenje.
  2. hemoptiza se začne z dodajanjem sputuma.
  3. blokada lumina bronhusa s tumorskimi masah vodi do dispneja celo v stanju počitka. V nekaterih primerih se lahko temperatura dvigne.

Fotografija 1 - Centralni rak desnega spodnjega dela bronhusa (1) z obturacijo in metastazami (2) v limfnih vozlih z bifurkacijo

Periferni rak se postopoma oblikuje v stranskih delih pljuč, ki počasi kalijo in sama po sebi ne razkrivajo. Ti simptomi pljučnega tumorja za dolgo časa ne morejo dati, pojavijo se z znatnim lokalnim širjenjem, vpletenostjo sosednjih organov in struktur, kalivanju bronhijev. Diagnoza pljučnega raka te vrste lokalizacije je najpogosteje mogoča s profilaktičnim pregledom (radiografijo ali računalniško tomografijo).

Slika 2 - Periferni rak (1) zgornjega dela desnega pljuča

Vzroki

Vzrok pljučnega raka v večini primerov (do 85%) postane dolgoročno kajenje. Z 10-15% verjetnostjo se bolezen manifestira pri ljudeh, ki nimajo te škodljive navade. V tem primeru je mogoče opaziti kombinacijo genskih dejavnikov in učinkov radona, azbesta, sekundarnega tobačnega dima ali drugih oblik onesnaževanja zraka.

Diagnostika

Onkologijo pljuč običajno zaznavamo s radiografskim pregledom skrininga prsnega koša in računalniške tomografije (CT). Diagnozo potrjuje biopsija, ki se navadno izvaja s traheobronchoskopijo ali pod kontrolo CT.

Preprečevanje

Preprečevanje raka pljuč je zmanjšanje vpliva dejavnikov tveganja:

  • zavračanje kajenja, vključno z "pasivnim" (vdihavanje tobačnega dima iz bližnje osebe, ki kadi),
  • uporaba osebne zaščitne opreme (mask, respiratorjev) pri delu s škodljivimi materiali.

Zdravljenje

Zdravljenje pljučnega raka in dolgoročnih rezultatov je odvisno od vrste raka, stopnje razširjenosti (stadij) in splošnega stanja človeškega zdravja. Pri uporabi nedrobnoceličnega pljučnega raka:

  • kirurški
  • kemoterapevtski
  • radioterapijo

Za drobnocelični pljučni rak je boljša občutljivost za zdravljenje z zdravili in radioterapijo.

Kirurška metoda zdravljenja pljučnega raka

- glavna radikalna metoda za 1-3 stopnje bolezni. Operacije, opravljene za to bolezen, so razvrščene:

  • po obsegu resekcije (lobektomija (odstranitev dna pljuč), bilobektomija (odstranitev dveh delcev pljuč), pneumonektomija (odstranitev celotnega pljučnega tkiva)),

Fotografija 3 - Lobektomija

Slika 4 - Pneumonektomija

  • s količino odstranitve bezgavk v prsni votlini (standardni, podaljšani, super-razširjeni),
  • s prisotnostjo resekciji sosednjih organov in struktur (Združene operacije se izvajajo v kalivost tumorja osrčnika, sapnika, vrhunsko vena cava, požiralnika, aorto, atrij, prsnega koša, hrbtenice). Poleg kirurškega zdravljenja je možen integriran pristop, ki vključuje sevanja in kemoterapijo.

Pri zdravljenju lokalno napredovalega maligne bolezni s prehodom na glavno bronhijev in pljučne arterije, v primerih, kjer je prej bila edina možnost kirurgija pnevmonektomiji je zdaj mogoče izvesti organov-poslovanje. V tem primeru, je na prizadetem območju izrezanega primarne bronhijev s kasnejšo obnovo kontinuitete (bronhoplasticheskie in angioplastičnim lobectomy)

Slika 5 - Shema lobetomije zgornjih bronhoplastij

Radiacijska terapija pljučnega raka

Do danes je aktivna uvedba prejemajo takšne sodobne metode radioterapijo kot IMRT (radioterapijo z možnostjo spreminjanja dozo sevanja), 3D konformnega obsevanja (tridimenzionalno računalniško načrtovanje selektivnega sevanja) stereotaktične (natančno usmerjeni) radiacijsko terapijo. Pri izvajanju teh manipulacij, med onkologi, medicinski fiziki vključeni, radiologi, fizikov, dozimetrije in drugi. Specialistov.

  • bolniki z resektibilnim pljučnim tumorjem, ki ne morejo opraviti kirurškega zdravljenja zaradi kontraindikacij iz kardiovaskularnega sistema ali iz drugih razlogov;
  • kot alternativo kirurški posegi;
  • da se zmanjša tveganje za ponovitev pri porazu medialstinalnih limfnih vozlov, pozitivna meja resekcije glede na histološki pregled.

Kemoterapija

Načrtovanje poteka zdravljenja za nedrobnocelični pljučni rak vključuje uporabo farmakoloških sredstev. Uporablja se za profilakso: adjuvans (pomožna), postoperativna kemoterapija na 2-3 stopnjah bolezni in v terapevtskem poteku.

Odvisno od histološke vrste tumorja, stadija bolezni in osumljene občutljivosti na učinke so razvili različne sheme za uporabo kemoterapije.

Ciljno zdravljenje (angleški ciljni cilj, ciljni cilj)

Poseben tip farmakološkega zdravljenja, ki obsega imenovanje inhibitornih zdravil, ki delujejo samo na tumorskih celicah, pri katerih se odkrijejo različne motnje, ki zavirajo ali celo blokirajo nadaljnjo rast.

  • zaviralci tirozin-kinaze (gefitinib, erlotinib, apatinib) se uporabljajo pri zdravljenju bolnikov, katerih tumorji imajo mutacije v EGFR genu.
  • Z negativnim statusom mutacije EGFR, zaviralci ALK (kriotinib, alectinib).

Obstajajo ciljne droge, za katere ni potrebno odkrivati ​​nobenih motenj v tumorskih celicah. Ti vključujejo bevacizumab (zaviralec VEGF), nivalolab in pembolizumab (protiteles proti PDL1).

Napoved življenja

Pljučni rak prognoza pri NSCLC obsega simptomov, velikost tumorja (> 3 cm), histološko nonsquamous izvedbi stopnjo razpona (korak), metastaz v limfauzly in vaskularne invazije. Neoperabilnost bolezni, izrazite klinike in izguba teže za več kot 10% - dajejo nižje rezultate. Prognostični dejavniki pri pljučnem raku majhnih celic vključujejo stanje statusa, spol, stopnjo bolezni in vključenost osrednjega živčnega sistema ali jeter med diagnozo.

Za nedrobnocelični pljučni rak je napoved življenja s popolno kirurško resekcijo stopnje IA (zgodnja stopnja bolezni) 70-odstotno petletno preživetje.

Pljučni rak: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Etologija

Glavni vzroki pljučnega raka so zelo različni, kar je lahko posledica nespremenjenih dejavnikov in virov, ki so odvisni od samega bolnika. Naslednji predlogi se nanašajo na spremenljivo etiologijo:

Kajenje

Razvoj bolezni je povezan z vstopom rakotvornih snovi v dihalne poti skupaj z zrakom. Več kot 80% primerov se pojavi zaradi kajenja. Cigarete vsebujejo katran, sestavljen iz škodljivih elementov, ki se naselijo na bronhih in pljučih. Več teh tkiv je prekrito s temi delci, večja je nevarnost manifestacije patologije.

Med moškimi, ki kadijo, je verjetneje, da so moški bolj bolni, hkrati pa imajo ženske s slabim navado, ki se zdravijo s hormonsko terapijo, tudi pogosto diagnosticirane s pljučnim rakom. Ni pomembno, kolikšno število kosov se kadi na dan, celo en napitek povzroči nepopravljivo škodo.

Če oseba zavrne cigarete, se njegov dihalni trakt postopoma obnavlja in očisti. Upoštevati je treba, da so ljudje, ki pasivno vdihavajo dima z rakotvornimi snovmi, bolj izpostavljeni kot aktivni kadilci, zato je patologija ne le pri odraslih, temveč tudi pri otrocih. Zato preprečevanje pljučnega raka pomeni popolno zavračanje cigaret.

Kemični elementi

Med razpadom radioaktivnih snovi nastane radonski plin, ki lahko povzroči mutageno škodo tkivam, kar povzroča karcinoma. To je drugi vzrok bolezni, ki je povezana s slabo ekologijo. Postopek patološke delitve celic je lahko pri odraslih in otrocih, vendar se pogosteje pojavlja pri moških, starejših od 50 let.

Azbestna silikatna vlakna se uporabljajo na mnogih področjih industrije - strojne in ladjedelniške, pri gradnji objektov, v tekstilnih tovarnah, pri popravilu ogrevalnih omrežij, mostov in cest. Ta material se usede v pljuča, absorbira makrofaga, iz katere se začne fibroza in zastrupitev. Bolezen običajno doživljajo moški, ki delajo z azbestom. Še posebej pogosto se pojavijo simptomi pljučnega raka s sinergijo kadilcev.

Poleg glavnih virov, ki povzročajo nastanek tumorjev, obstaja še več drugih razlogov:

  • Herpesvirusi, papilomavirusi in pilomavirusi, ki zavirajo apoptotični ciklus, kar prispeva k nenadzorovani celični delitvi
  • Leukoencephalopathy
  • Obsevanje
  • Kronične pljučne bolezni
  • Povečana raven prašnih delcev v ozračju.

Patogeneza

Mehanizem razvoja karcinoma je večstopenjski proces z veliko variabilnostjo. Lahko ga določimo glede na pojav, rast tumorja in širjenje metastaz. Prav tako je pomembna deformacijska poškodba bronhialnega in pljučnega sistema, ki je posledica delitve celic, ki tvorijo maligno tvorbo.

Kljub številnim študijam se patogeneza ne šteje za dovolj raziskano. Dejansko je pljučni rak tri stopnje razvoja. Prva je preoblikovanje zdravih celic v karcinome in to ni mogoče zaznati takoj, ker so v latentnem stanju in se na noben način ne manifestirajo. Pod vplivom dejavnikov, ki spodbujajo, se aktivira mutacija in se začne širiti, kar vključuje tudi zdrave segmente v procesu.

Naslednja faza je napredovanje, v katerem formacija pridobi lastnosti malignih tumorjev. Celice, ki izgubljajo svojo normalno strukturo, prehajajo v nediferencirano stanje, iz katerega je nemogoče določiti njihov izvor. Tkanine ne morejo opravljati običajnih funkcij, vendar kažejo, da lahko rastejo neomejeno.

Zadnja stopnja je preoblikovanje anaplastičnega procesa v metastazo. Ene vrste celic nadomestijo drugi s spreminjanjem strukturnih elementov. Nastanek novih tkiv je začetek in predhodnik patologije, v katerem se pojavljajo prvi znaki pljučnega raka.

V 95% primerih se bolezen razvije iz bronhialnega epitelija in samo 5% bolnikov je lahko nagnjeno k alveolarni obliki. Najpogosteje pri moških in ženskah spremembe začnejo z zgornjo stranico pravega pljuča. Obstaja zgoščevanje sluznice, po katerem se kalitev pojavlja v stenah. Okrog karcinoma se tvori vnetni proces nespecifične narave.

Razvrstitev

Po številnih študijah je bil sprejet koncept razdelitve v skupine, ki izhaja iz znakov, vzrokov in značilnosti razvoja. Zahvaljujoč temu je postalo mogoče razumeti lastnosti izobraževanja, njene parametre in stopnjo njegove porazdelitve. S takimi podatki zdravnik razume, kako določiti pljučni rak, lahko predpiše zdravljenje, napoveduje potek bolezni in rezultat terapevtskih tehnik. Razvrstitev temelji na več dejavnikih. Prvi je značilnost epitelijskih tkiv bronhijev:

  • Ena najpogostejših oblik karcinoma je squamous cell carcinoma. Manj pogosto prizadene moške, zlasti ljudi, ki kadijo. Tumor zavzema osrednje območje dihalnega sistema, ki ga lahko otežuje preučevanje. Ima izrazito klinično sliko, vendar je navadno diagnosticirana v kasnejših fazah.
  • Redka vrsta je žlezasta majhna celična karcinoma, iz katere ženske trpijo pogosteje kot moški. V večini primerov vpliva na periferna področja, se lahko razvije počasi, vendar se šteje za bolj agresiven.
  • Tretja vrsta je nediferenciran tumor ali velika celična tvorba. Ima štiri faze, prva - leži v pljučih, druga - se razteza čez, tretja - vpliva na bezgavke in kalčke v prsni koš. Četrta stopnja je najtežja, se razlikuje po velikem razponu metastaz vseh organov.
  • Mešani ali netipični tip lahko vključuje več vrst hkrati z vsemi izhodnimi simptomi.

Prav tako obstajajo mednarodna načela za klasifikacijo malignih novotvorb. Pri primarnih tumorjih je označevanje označeno s simbolom T, razdeljenim na neinvazivni tip, tumor do 3 cm in večji karcinomi z kalitvijo v prsni koš. Marker N označuje vključitev bezgavk v proces, simbol M označuje stopnjo razvoja metastaz.

Klinična slika

Glavni simptomi so odvisni od obsega širjenja malignih celic in patogeneze. Motnje pljučne funkcije in zdravstvene motnje lahko spremljajo različni znaki, vendar so vsi manifesti podobni tako pri ženskah kot pri moških. Slika se poslabša glede na starost, pri bolnikih, starejših od 60 let, je verjetneje, da bodo podvržene patološkim procesom. Simptomi so razdeljeni na naslednji način:

1. korak

Najbolj ugodni zdravniki napovedujejo z zgodnjo diagnozo. Dimenzije obrazcev ne presegajo 3 cm, se ne raztezajo čez pljuča in jih ne spremljajo metastaze. Lahko se nahajajo v enem ali na bronhialni regiji. Pripoznavanje zgodnjega karcinoma se pojavlja pri samo 15% bolnikov, starih do 60 let.

Značilen simptom je kašelj s sputumom, ki se pogosto vzame za mraz ali bronhitis. Pomembno je posvetiti pozornost naslednjim simptomam pljučnega raka:

  • Povečanje telesne temperature, običajno pred podfilnimi indikatorji
  • Kratka sapa
  • Hitra utrujenost in šibkost
  • Nočno potenje
  • Izguba teže z izgubo apetita
  • Razdražljivost ali depresija
  • Depresija
  • Psihoterapija.

2. korak

Ta stopnja razvoja bolezni se zelo razlikuje od zgodnjega. Simptomi so podobni manifestacijam prehladov in gripe. Ampak tumor že doseže 5 cm, včasih so v proces vključeni limfni vozli. Pogosto oblika poteka brez izrazitih simptomov, kar vodi k napredovanju patologije.

Ker pacienti, stari od 40 let, imajo pogosto pritožbe zaradi skupne disfunkcije, tak pojav kot bolečina v kosteh ne povzroča sumov. Ljudje ne gredo k zdravniku. Sami začnejo zdraviti, kar samo poslabša situacijo. Pozornost je treba posvetiti naslednjim značilnostim:

  • Dolgotrajen kašelj, slabo zdravi s terapijo
  • Bolezni dihal, ki se ponavljajo v kratkih presledkih
  • Pri vdihu je v prsih bolečina
  • Ostra izguba telesne mase
  • Težave z dihanjem
  • Povečanje in oteklina bezgavk
  • Golen glas
  • Sindrom bolečine v sklepih in kosteh
  • Spreminjanje sence kože (rumena, sivkasto barva).

3. korak

Zato so zgodnje oblike v večini primerov asimptomatične, ljudje iščejo pomoč tudi s hudo poškodbo organov. V tem obdobju se karcinom hitro razvije, vključuje zdrava pljuča in bronhije. Širjenje metastaz se pojavi na bezgavkah, medijih, diafragmi, srčnem oddelku. Obstajajo ovire, ki preprečujejo prehod zraka skozi dihalne poti. Simptomi so naslednji:

  • Boleči sindrom v prsnem košu, slabši pri vdihavanju ali kašljanju
  • Poslušali bradavice v pljučih
  • V flegmi so delci gnusa in krvnih strdkov
  • Odsotnost prstov
  • Zvišana telesna temperatura
  • Huda kratkotrajna dihanje z dolgotrajnimi napadi kašlja
  • Vnetni procesi v sistemu se praktično ne ustavijo.

4. korak

Po socioloških podatkih se ženske obrnejo k zdravniku prej kot moški. Na najzahtevnejšo stopnjo razvoja še posebej vplivajo ljudje iz 65 let, zaradi manjših funkcij telesa in imunskega sistema. Na tej stopnji pride do nenadzorovane proliferacije patološkega tkiva, metastaze se hitro razširjajo in tvorijo nove žarišča povsod. Simptomi postanejo najbolj izraziti:

  • Dolgotrajne napade kašlja
  • Hemoplegija in pljučna krvavitev
  • Sputum z gnojnim izcedkom
  • Zmanjšanje vaskularne postelje
  • Povečana dispneja
  • Tekočina v plevralnih tkivih
  • Huda bolečina v prsnem košu z obsevanjem v različne organe
  • Bolečina v kosteh
  • Težave s požiranjem in hranjenjem zaradi esophagitisa
  • Aritmija
  • Anemija
  • Povečane vene vratov
  • Cianoza kože
  • Potopitev mest okoli krače.

Diagnostika

Kljub zapletenosti odkrivanja patologije pri zgodnjem razvoju raka, celoten obseg sodobnih tehnik vam omogoča, da določite značilnosti obnašanja tumorja, celo na 1. stopnji. To znatno poveča možnosti za ugoden izid, do popolnega okrevanja tudi pri bolnikih, starih 65 let. Diagnozo sestavljajo naslednje dejavnosti in testi:

Radiograf

To je glavni način za odkrivanje malignih oblik. Zoženje bronhialne lumene in prezračevalne disfunkcije se kaže v obliki sprememb v žilnem vzorcu. Sence izgubijo preglednost, se razlikujejo po neenakomernih mejah. Vozlišče je majhno, lahko najdemo v korenskem območju. S popolno blokado se pojavi atelectasis, kar je na sliki prikazano kot zatemnitev.

Z obrobno obliko je slika nekoliko drugačna. Oboda ima neenakomerne robove, od ognjičastih linij kočljivih linij, ki dokazujejo poraz bezgavk. Ne glede na starost bolnika je radiograf najbolj zanesljiv rezultat.

Bronhoskopija

Pregled se izvaja s pomočjo gibljive cevi, opremljene z video kamero in svetlobno napravo. Cev se injicira skozi nos ali usta pacienta, strokovnjak opazuje napredek na zaslonu računalnika. V procesu diagnoze potekajo streljanje in fotografiranje sumljivih področij. Če je potrebno, lahko zdravnik za biopsijo vzame strgalno tkivo. Bronhoskopija se izvaja ne glede na starost bolnika.

Poleg glavnih metod odkrivanja patologije obstajajo tudi dodatne diagnostične tehnike in tehnologije:

  • Kadar je v periferni coni lokalizirano, izobraževanje pogosto ni mogoče pregledati in analizirati. Zato se uporablja biopsija, postopek, ki vključuje vstavljanje tanke in dolge igle v prsni koš. Običajno je kombiniran z računalniškim tomogramom.
  • S kopičenjem tekočine in eksudata v plevralni votlini se uporablja medijstinum. Postopek poteka po vrsti bronhoskopije, lahko se izvede ne glede na starost pacienta.
  • Pri metastazah se določi diagnoza mediaskopije pljučnega raka, ki pomaga določiti obseg širjenja tkiva. Rez se naredi v vratu ali prsnico, skozi katero se vstavi endoskop, da vzame vzorce. Metoda je še posebej učinkovita pred imenovanjem kirurškega posega, ko mora zdravnik določiti njegovo učinkovitost.
  • Biokemijski testi vključujejo študijo analize krvi in ​​sputuma za odkrivanje vnetnih procesov. Omogočajo ovrednotenje lastnosti in značilnosti tumorja.

Metode zdravljenja

Kot taka ni nobenega zdravila za zdravljenje karcinoma. Zdravila za skupino opiatov so predpisana le v poznih fazah paliativne oskrbe, ko pacient doživi hude bolečine. Glavna načela zdravljenja so naslednji postopki:

Kemoterapevtski režimi

Zdravljenje je namenjeno zatiranju rasti in nadaljnjemu širitvi malignih vzgojiteljev. Tečaj je 3-4 tednov z 7-dnevno vrzeljo, nato pa nadaljuje. Skupaj je potrebnih okoli 5 takšnih sej, vendar je vse odvisno od tega, koliko bolnikov je, na kateri stopnji je rak, in upošteva stopnjo njenega razvoja.

Na 1 in 2 stopnjah je takšna terapija zelo učinkovita. V zvezi s 3 in 4 postopki omogočajo le nekaj, da ublažijo stanje bolnika in podaljšajo življenjsko dobo.

Tehnika je drugačna, saj daje neželene učinke. Ta izguba las, ulk na sluznici ust, močna utrujenost in stalna navzea. Ob zastrupitvi tečaj ne imenuje ali imenuje. Pri izvajanju kemoterapije se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Citostatična sredstva tipa alkiliranja. Njihov mehanizem delovanja je ustaviti mitozo novotvorb, v katerih celice izgubijo sposobnost delitve. Glavne snovi napadajo DNA molekul, kar vodi k zaviranju razvoja tumorja. Skupina vključuje klorambucin, prospidin, metotreks, lofenal.
  • Za zmanjšanje toksičnega učinka teratogenov predpisujejo gemostimulatorje. Spodbujajo povečanje spojin levkocitov, spodbujajo regenerativne procese, zmanjšajo znake zastrupitve. Kategorije vključujejo Leucogen, Tezan, Filgrastim, Pentacin.
  • Zdravila antimetabolitnih skupin zavirajo procese, ki spremljajo razvoj in rast karcinoma in metastaz. Delujejo na celični ravni, vodijo v programirano smrt formacij. Remisiranje bolezni nastane zaradi nekrotičnih pojavov, ki vplivajo na patološka tkiva. Skupina vključuje Azotioprin, Fopurin, Tegafur, Nelarabin.
  • Kortikosteroidi so protivnetna zdravila z imunosupresivnimi lastnostmi. So sposobni imeti proti stresu in anti-šok učinke, so učinkoviti pri izgubi krvi. Pomeni izboljšanje katabolizma beljakovin in pomaga pri zmanjševanju alergijskih manifestacij. Med njimi so Celiston, Medron, Urbazon, Lemod.

Treba je opozoriti, da se režim odmerjanja in zdravljenja določi glede na starost bolnika, njegovo stanje. Obvezni čas in zdravljenje v skupnosti. Celoten medicinski postopek opravlja onkolog.

Terapija z ionizirajočim radioaktivnim sevanjem

Namen tehnike je uničiti celice, ki tvorijo maligne formacije. V bistvu se metoda uporablja kot radikalno zdravljenje, toda v majhnih odmerkih se lahko uporablja za paliativne postopke. Terapija je namenjena vsebovanju patoloških procesov in izboljšanju bolnikovega stanja. Če je iz kakršnegakoli razloga kirurgija kontraindicirana, lahko sevanje zmanjša velikost karcinoma.

Za postopek so uporabljeni kompleksni rentgenski žarki, gama-ray, betatonronska oprema in pospeševalniki. Opozoriti je treba, da ta metoda ni primerna za bolnike z obstruktivnimi procesi in hudo okvaro dihalnih funkcij, saj lahko to poslabša stanje.

Tehnika izvajamo na dva načina. Prvi je vpliv na izobraževanje od zunaj s pomočjo usmerjenega žarka. Druga je dostava radioaktivnih elementov v zapečateni kapsuli na mesto lezije.

Če metastaze dosežejo možgane, se uporablja poseben nož z usmerjenim gama žarkom. Ta tehnologija je učinkovita, saj je vpliv na zdravo tkivo minimalen.

Kirurški posegi

Približno 35% bolnikov je ozdravljeno z resekcijo mesta z izobraževanjem. Toda odstranitev ne vodi vedno do popolnega okrevanja, saj se lahko preostale celice še naprej razvijajo. Zato je po operaciji običajno predpisan radijski postopek. Ne izključujte bolnikov, starejših od 65 let, in ljudi z nizko energijsko rezervo.

Med posegom kirurg odpre prsni koš, izloča lezbino, segment ali cel pljuč, odvisno od obsega poškodbe. V nekaterih primerih so bezgavke podvržene resekciji. Pri oddaljenih metastazah in obsežni kalitvi je operacija kontraindicirana in nenatančna.

Druge tehnike

Razvoj novih tehnologij je privedel do uporabe dodatnih načinov za zmanjšanje onkoloških procesov. To so naslednji postopki:

  • Alternativa operaciji je ablacija z izpostavljenostjo radijskim frekvencam. Na področju rasti se uvaja poseben tip, ki prenaša toplotno energijo, pod vplivom katere se taljiva tkiva tali. Kot rezultat, zaprti posodi, ki oskrbujejo krv rakastim celicam, zaradi tega, kar umirajo.
  • Fotodinamična se nanaša na vnos krvi senzibilizirnega sredstva, ki je najpogosteje porfirin. Element zajel maligne formacije in se združuje z njimi. Poleg tega zdravnik usmerja svetlobni žarek, ki aktivira sproščanje strupenih snovi, ki jih proizvaja porfirin. Odporne celice umrejo.
  • Eksperimentalna zdravila, ki vplivajo na učinek Erlotiniba in Gefitiniba, se razlikujejo po njihovi sposobnosti zaviranja spojin epidermalnih proteinov, pri katerih so sestavljeni karcinomi. Toda s hemoptizo ali krvavitvijo niso predpisani.

Prognoza in preprečevanje

Glavni preventivni ukrep za boj proti raku je prepoved in kajenje. Ljudem s specializacijo na področju dela priporočamo, da po uspešnem zdravljenju spremenijo svoje delovno mesto. Ker pri bolnikih, ki trpijo zaradi raka, je metabolizem moten, dobijo uravnoteženo prehrano. Poleg tega je potrebna večja prehrana, da se odpravi izčrpanost, povezana z izgubo apetita, kar pomeni preprečevanje raka pljuč. Bivanje v sanatoriju z gorskim in morskim podnebjem pomaga krepiti terapevtski učinek.

Napoved je ugodna za zdravljenje ali kirurški poseg po diagnozi stopenj 1 in 2. V mnogih primerih se bolniki popolnoma pozdravijo, brez zapletov in recidivov. Zapletene stopnje razvoja kažejo na okrepljeno zdravljenje, katerega cilj je podaljšati življenjsko dobo in izboljšati stanje. Pri obsežnih metastazah se priporoča paliativna oskrba, ki je namenjena podpori bolnikom z neozdravljivimi oblikami bolezni. To pomeni ustvarjanje najbolj udobnih pogojev ter odpravljanje simptomov in bolečin.

Življenje s pljučnim rakom na različnih stopnjah

Vsakdo, ki je od zdravnika slišal žalostno diagnozo "pljučnega raka", takoj zastavlja vprašanje - koliko živi s to boleznijo in koliko zdravljenja lahko podaljša življenjsko dobo? Pričakovana življenjska doba pri raku temelji na kombinaciji številnih dejavnikov - oblike in stopnje tumorja, metastaze.

Za vsako osebo je to vprašanje individualno. Če en bolnik živi več kot 10-15 let, potem je za drugega bolnika ta indikator lahko le 2-4 mesece. Na katere dejavnike je dejavnik preživetja za onkologijo dihalnih organov?

  • Pravočasnost diagnoze - čim prej je diagnosticirana, večja je pacientova možnost za dolgo življenje. Če je bila bolezen odkrita že v poznih fazah, z izrazitimi metastazami je verjetnost preživetja v letu 15-20%, za pet let ta številka že 5-8%.
  • Stopnja razvoja tumorja - na prvi stopnji bolezni je stopnja preživetja 80%. V tem primeru pravočasno zdravljenje in resekcija pljuč ali njegovega fragmenta omogoča povečanje te vrednosti na 90%. Na četrti stopnji lahko preživi samo 8-10% bolnikov.
  • Pomembna vloga je dodeljena starosti bolnika. Mladi z močnim telesom in visoko imuniteto lahko živijo dlje s pljučnim rakom kot starejši.

Prognoza za rak pljuč

Preživetje pljučnega raka je odvisno od tega, na kateri stopnji bolezni je oseba iskala zdravniško pomoč in katero taktiko zdravljenja je bila izvedena. In če je na zgodnjih stopnjah pljučnega raka prognoza zelo ugodna, potem je za pozne faze veliko napovedi že popolnoma neudobno.

Poleg tega se napoved pljučnega raka spreminja in glede na vrsto raka. Najbolj agresivna oblika tumorja, raka majhnih celic, zahteva takojšnje zdravljenje takoj po diagnozi. Da bi to naredili, kirurško odstranitev tumorja, prizadetega fragmenta pljuč ali celotnega organa, ki ji sledi kemoterapija in radioterapija.

Brez ustreznega zdravljenja je napoved preživetja za raka malih celic izredno razočaranje in ne več kot 2-6 mesecev.

Kemoterapija omogoča približno 5-krat podaljšanje življenjske dobe osebe, saj je majhna celična oblika onkološkega tumorja zelo občutljiva na kemoterapevtsko zdravljenje. Povprečna pričakovana življenjska doba za kompleksno zdravljenje se lahko spreminja od 1 leta do 5 let. In le 3-5% bolnikov uspeva premagati petletni režim.

V primeru odkritja tumorja majhnih celic že v poznih fazah, ko pride do metastaz v drugih notranjih organih, operacija postane nemogoča. V takšnih primerih lahko ljudje živijo od 6 do 12 mesecev.

Za nedrobnocelični pljučni rak je značilna skoraj popolna odsotnost simptomov v zgodnjih fazah, kar močno zaplete pravočasno diagnozo. Bolezen je praviloma mogoče zaznati že v 3-4 stopnjah. V takih primerih je povprečna pričakovana življenjska doba osebe, tudi pri pristojnem zdravljenju, 2-3 leta. In le 15% bolnikov živi več kot 4-5 let.

Vsaka oblika onkologije dihalnih organov zahteva zdravljenje. Brez ustreznega zdravljenja ali zdravljenja, v 90% primerov za dve leti pride do smrti osebe.

Pomembna vloga je dodeljena ravni metastaz in mesta lokalizacije metastaz. Enkratne metastaze so zelo primerne za kemoterapijo in radioterapijo, kar omogoča nekaj let, da podaljša življenjsko dobo pacienta. Več metastaz, ki vplivajo na vitalne organe in sisteme, so praktično neozdravljive.

Najpogosteje onkologija dihalnih organov vpliva na jetra. Metastatsko poškodbo jeter spremlja zelo neugodna napoved - tudi pri terapiji, je največja življenjska doba takšnih ljudi 3-6 mesecev.

Rakotični tumor se lahko redko presnavlja v kostni sistem. S porazom kosti kirurško zdravljenje ali zdravljenje praktično ne daje nobenih rezultatov. V takih primerih je glavni cilj zdravljenja odprava bolečine in maksimalno podaljšanje življenjske dobe bolnika. Toda pri vseh prizadevanjih zdravnikov pričakovana življenjska doba običajno ne presega 9-12 mesecev.

Prognoza preživetja za različne stopnje raka

Osnovna vloga pri vprašanju pričakovane življenjske dobe pljučnega raka je določena v stopnjah bolezni. Najbolj ugodna napoved pri osebah s 1. in 2. inkcijo onkološke neoplazme - kirurško odstranitev tumorja s sočasno kemoterapijo in radioterapijo lahko bistveno podaljša življenjsko dobo pacienta. V tem primeru je napoved življenjske situacije le 2-3 let drugačna od popolnoma zdrave osebe.

  1. Faza 1 bolezni - na tej stopnji velikost tumorja običajno ne presega 3 cm. Bolezen je pogosto asimptomatična in oseba pogosto "kašlja" za prehlad, dispnejo in hripav glas. Rak je najpogosteje odkrito po nesreči med fluorografijo. S pravočasno zdravljenim zdravljenjem je ugodna - 80% bolnikov uspeva premagati 5-10-letni prag preživetja. Po operativnem odstranjevanju prizadetega pljuča ali njegovega fragmenta se ta indikator poveča na 90-92%.
  2. 2. stopnja bolezni - tumor ima velikost 5-6 cm. Pojavijo se lahko ene metastaze v bezgavkah in drugih notranjih organih. Kirurgija, kemoterapija, izvedena na stopnji 2 pljučnega raka, lahko doseže 45-48% preživetja.
  3. Za stopnjo 3 pljučnega tumorja je značilno nadaljnje povečanje neoplazme, ki že presega 6 cm. Bolezen hitro napreduje, metastaze ne vplivajo samo na bezgavke, temveč tudi na srce, pa tudi na druge vitalne organe. Na tej stopnji je stopnja preživetja raka nedrobnoceličnih 23%, pri majhni celici pa ta številka ne presega 10-12%.
  4. Faza 4 onkologija pljuč - metastaze vplivajo na skoraj vse notranje organe in sisteme, tumor sam presega pljuča. Na žalost zadnja stopnja pljučnega raka praktično ne sovpada z življenjem in pusti osebi le nekaj mesecev življenja.

Na štirih stopnjah bolezni so tudi najbolj učinkovite in napredne metode zdravljenja neučinkovite. Nepovratni patološki procesi praktično niso podprli nobenega zdravstvenega nadzora. Človeško telo je popolnoma uničeno z onkološko boleznijo. Na tej stopnji je zdravljenje usmerjeno v ublažitev stanja osebe in zmanjševanje manifestacij bolezni.

Napoved petletne stopnje preživetja za onkologijo pljuč na 4. stopnji običajno ne presega 2-5%.

Pljučni rak je ena najbolj resnih in nevarnih onkoloških bolezni. Toda v nobenem primeru ne bi smeli odnehati in prenehati se boriti za svoje življenje. Ustrezno psihološko stanje, bojni odnos, uporaba različnih sodobnih načinov zdravljenja - vse to ne samo podaljša življenjsko dobo, temveč tudi izboljša njegovo kakovost.

Če najdete napako, izberite delček besedila in kliknite Ctrl + Enter.

O Nas

Onkološke bolezni so na drugem mestu v statistiki umrljivosti ljudi po kardiovaskularnih patologijah. V osnovi je to posledica poznega zdravljenja bolnikov za zdravniško pomoč.

Priljubljene Kategorije