Diagnoza raka jajčnikov

Eden najpogostejših ginekoloških malignomov je rak jajčnikov.

Ta bolezen je na drugem mestu po raku maternice. Kljub temu pa bolniki umrejo zaradi raka jajčnikov, glede na statistiko.

Vzroki za bolezen

Na žalost, vendar danes ni jasno opredeljenih razlogov, zaradi katerih se lahko pojavi ta bolezen. Vzroki za onkološke bolezni niso ugotovljeni.

Obstajajo predlogi, da na pojav bolezni vplivajo dejavniki:

  • Neugodna genetska nagnjenost.
  • Izpostavljenost škodljivim snovem.
  • Virusne in nalezljive bolezni.
  • Ženska starost ni stara.

Kancerogeni rak jajčnikov je razdeljen na primarni (primarni razvoj raka), sekundarni (rak se pojavi iz benigne tvorbe), metastatski (vstop v jajčnik skupaj s krvjo ali limfo rakastih celic, z drugih delov telesa).

Ta bolezen jajčnikov pri ženskah je primarna, to je, da se takoj razvije bolezen, kot je onkologija. Obstaja sekundarni rak, ko benigna tvorba postane maligna. Različne neoplazme jajčnikov, ki se pretvorijo v rakavih.

Pojav metastaz v tem organu se pojavi skozi penetracijo rakavih celic skozi kri ali limfni sistem. Metastatski rak je diagnosticiran.

Pogosto se pojavijo metastaze zaradi raka želodca. Ta bolezen se imenuje rak Crookenberg, metastaze pa lahko sprožijo onkologijo mlečnih žlez.

Razvrstitev raka jajčnikov

Če upoštevamo razvrstitev, se rak lahko razdeli na stopnje:

  • Prva faza. Na tej stopnji vpliva en jajčnik.
  • Druga stopnja. Bolezen zajema jajčnike.
  • Tretja stopnja. Bolezen začne prizadeti vezivno tkivo, ki se nahaja v trebuhu, navzven je podobno predpasniku.
  • Četrta faza. Poraz, ki se nahaja v bližini organov in prisotnost metastaz v organih.

Poleg tega obstaja splošno sprejet sistem razvrščanja - TNM.

Izmislili so jo tako, da so zdravniki po vsem svetu prepoznali stopnjo bolezni in izbrali ustrezno terapijo.

  1. Stage TH (tumor). Diagnoza kaže, da ženska nima primarnega tumorja.
  2. Stage TX. Označuje, da je položaj precej zapleten in nejasen. Takšna diagnoza pravi, da je bilo nekaj odkrito, da je tumor ali ni jasen. Tako kot ni jasno, kakšna je značilnost.
  3. Stopnja T1. Rak je prizadel le jajčnik in ni vplival na druge organe z metastazami. V tej fazi so tudi podskupine:
  • Faza 1a kaže, da se rakave celice nahajajo le v samem organu in ne presegajo. Ne širijte se v bližnje organe.
  • Faza 1b, označuje poraz dveh jajčnikov.
  • Faza 1c se razširja rakave celice na telesni kapsuli in trebušni tekočini.

Stopnja T2. Patologija pokriva najbližje organe, razlikujejo se tudi podskupine:

  • Korak 2a. Obstaja poraz maternice in cevk, ker je to tesno lociran organ. Če jemljete študijo o trebušni tekočini, se pojavijo maligne celice.
  • Korak 2b. Na tej stopnji lahko vpliva na organe v medenici. Rak ni odkrit v tekočini.
  • Korak 2c. Na telo medenice so prizadete.

Stopnja T3. Nevarna stopnja razvoja, ta pogoj pravi, da se bolezen začne. Odlikujejo ga metastaze, ki se nahajajo izven meja medenice. Tukaj lahko izberete podskupine:

  • Korak 3a. Mikroskopska velikost skupnih metastaz.
  • Korak 3b. Metastaze je mogoče upoštevati, čeprav ne presegajo dveh centimetrov velikosti.
  • Korak 3c. Velikost metastaz je več kot dva centimetra.

Taka ženska bolezen, kot je rak jajčnikov, navadno kaže iste simptome kot katerikoli drug rak. Njegov razvoj je precej počasen. Že dolgo ženska ne more občutiti neugodja.

Kako prepoznati bolezen?

Prvi simptomi se pojavijo, ko postane neoplazma velikanska. V času degeneracije benignega tumorja v maligno, je tudi nemogoče ugotoviti, ker ni znakov bolezni.

Onkologija se po naključju diagnosticira, ko se opravi histološki pregled po odstranitvi benigne neoplazme. Vendar je treba reči, da celo mikroskop ne more vedno zaznati prisotnosti rakavih celic, še posebej, če je bolezen v zgodnji fazi razvoja.

Znaki raka v zanemarjeni obliki so podobni malignim boleznim pri ženskah:

  • Stalna bolečina v trebuhu, značilnost manifestacije ni močna, vendar zaradi dejstva, da se to zgodi redno, je ženska zelo zaskrbljena.
  • Sčasoma, ženska začne ostro izgubiti težo in ima šibkost v celotnem telesu. Obstaja prvi znak raka.
  • Obstaja zavrnitev hrane, pojavi se depresivno stanje, življenje postane nezanimivo.
  • Kršila funkcije urinskega sistema.
  • Zaradi širjenja metastaz v črevesju prebavni sistem propade.
  • Obstaja napaka menstrualnega cikla, izcedek postane redek in ne preveč.
  • Abdomen znatno povečuje velikost. In to se zgodi, ker želodec začne nabirati tekočino, pojavi se ascite. Ta bolezen se skoraj vedno pojavlja vzporedno z rakom jajčnikov.

Za tovrstno onkologijo je značilno povečanje telesne temperature zvečer do 37. Po dajanju krvi lahko zdravniki odkrijejo vnetje.

Diagnoza bolezni

Diagnoza raka jajčnikov se pojavi kot sledi. Med preventivnim pregledom lahko ginekolog domneva, da na teh simptomih obstaja rak:

  • Nenormalno hitra rast tumorja, ker benigni tumor raste zelo počasi.
  • Vzporedni razvoj dveh patologij, videz neoplazma in ascitesa.
  • Hkraten razvoj tumorja v dveh jajčnikih, z normalnim tumorjem, se na eni strani diagnosticira tumor.
  • V nekaterih primerih lahko takšen rak zaznamo po nesreči med histološkim pregledom. In to se zgodi, če je benigni tumor izpuščen.

Prva stvar, ki bi jo moral zdravnik posvetiti, je prisotnost ascitesa. Tega znaka lahko vizualno določite. Stoječe, pri ženi, je želodec preveč izboklina naprej, in popek je izpuščen. Če ženska leži, potem se trebuh pade ali razširi.

Če preiskava razkrije rak v pozni fazi, jo je mogoče obravnavati, proučiti skozi anteriorno trebušno steno. V tem primeru je želodec velik in ne spreminja oblike, ko ženska stoji ali leži.

Obstaja še en znak, ki lahko določi rak jajčnikov, ne da bi pri tem uporabil dodaten pregled, je metastaza, ki je prodrla v popek. Ko je prisoten, se v popku pojavi razjeda in rdeče-modra barva. Da bi ugotovili pravilno diagnozo, je treba opraviti preglede ne samo preko vagine, ampak tudi rektuma.

Metode diagnosticiranja raka

V mnogih primerih se diagnosticiranje maligne patologije v jajčniku izvaja z ultrazvokom medenice ali trebušne votline.

Uporabite lahko tri načine:

  1. Klasično. Ko se sondo probi skozi trebušno steno.
  2. Transrectal. Uvedba posebej zasnovanega senzorja v rektum.
  3. Transvaginalni. Uvedba senzorja v vagini.

Treba je reči, da se za odkrivanje raka jajčnikov uporablja še ena diagnoza, ker ultrazvok ne kaže preveč majhnih tumorjev. Tudi tekočina v trebuhu, ki ne prehaja signala, lahko moti študijo. V tem primeru se izvede še en postopek, to je paracenteza.

Kakšna je ta analiza?

  • Ko ga pregleda zdravnik, ginekolog naredi lokalno anestezijo in prebije hrbet vagine z iglo.
  • Tako je igla prodrla v trebušno votlino. Zdravnik vzame tekočino, ki se je nabrala tam.
  • Po raziskavah je mogoče z gotovostjo reči, ali obstaja onkologija. Poleg tega na ta način in določi vrsto raka.
  • V postopku zdravljenja je mogoče to raziskavo večkrat raziskati, da bi ugotovili, kako zdravljenje vpliva na bolezen.

Ker maligne novotvorbe pogosto pokrivajo bližnje organe in sisteme, zdravnik predpisuje bolniku dodatne preiskave. Pogosto se pojavijo metastaze v bezgavkah, ki se nahajajo v medenični votlini in blizu aorte.

Za ugotavljanje prisotnosti metastaz v bezgavkah je potrebno izvesti takšne študije:

Da bi diagnosticirali to bolezen, je možno in s pomočjo drugih metod raziskovanja, na primer: MRI in CT. Z njihovo pomočjo ne morete le določiti narave in prisotnosti patologije, ampak tudi ugotoviti velikost, lokacijo in doslednost lezije.

Če primer ni popolnoma jasen, se opravi laparoskopija. Če želite to narediti, morate voditi punkcijo trebuha in vanj vnesti miniaturno kamero, ki bo prikazala sliko vseh notranjih organov na monitorju. Poleg tega bo mogoče podrobneje pregledati tumor in ugotoviti prisotnost velikih metastaz.

Vzporedno s kamero se po potrebi uvedejo posebna orodja, da se vzame material za preiskavo.

Prav tako lahko ugotovite pravilno diagnozo s pomočjo oncomarkers. Mnogi onkologi menijo, da je ta vrsta diagnoze najbolj natančna. Poleg tega lahko s svojo pomočjo ugotovite zgodnje faze bolezni.

Treba je opozoriti, da se v rakavih celicah metabolizem pojavi intenzivneje kot pri normalnih celicah. Prav tako redno izločajo različne snovi v kri, prav zaradi njihove prisotnosti ali odsotnosti, lahko določimo onkologijo. Tudi z njihovo pomočjo lahko določite vrsto izobraževanja o raku. Te snovi so oncomarkers. Za vsako vrsto onkologije so drugačni.

Rak jajčnikov je določen s takim oncomarkerjem CA-125. Da bi ga identificirali, morate samo prenesti vensko kri. Le analizo lahko izvaja samo velika ali specializirana klinika.

Kaj lahko oncomarker pokaže?

  • Če je bil med preiskavo ultrazvoka ugotovljen tumor, lahko oncomarker natančno pove, kaj je to, benigno ali maligno.
  • Poleg tega lahko odkrije onkologijo, če ni znakov njene prisotnosti, to je na zgodnjih stopnjah njegovega razvoja. V tem primeru tudi ultrazvok tega ne more določiti. Oznaka raka je predpisana za vse ženske, ki imajo s takšno diagnozo sorodnike.

Zdravljenje bolezni

Terapija raka jajčnikov je sestavljena iz klasičnih metod zdravljenja, to je operativna intervencija in po kemoterapevtskih postopkih. V tem primeru je kirurgija glavno zdravljenje.

Po jasni opredelitvi diagnoze zdravnik izbere najbolj primerno zdravljenje za žensko.

  • Operativno odstranjevanje neoplazme po kemoterapevtskih postopkih.
  • Če je rak na četrti stopnji razvoja, se najprej izvede kemoterapija, da se vsaj nekoliko zmanjša velikost tumorja, nato pa se odstrani.
  • V redkih primerih se diagnosticira ta oblika raka, ki jo lahko zdravimo samo s kemoterapijo, ne s kirurškim posegom. Ali pa je operacija na splošno protinakonativna zaradi nekaterih lastnosti patologije.
  • Obsevanje se praktično ne uporablja, čeprav je včasih mogoče predpisati, če je potrebno odstraniti začete metastaze.

Onkologi trdno verjamejo, da je ženska, ki ima rak, delovala. In vse, ker lahko pride do napak pri odkrivanju malignosti. Ti bodo povezani ne le z naravo tumorja, temveč tudi s širjenjem.

Treba je reči, da med operacijo kirurg odstrani veliko tkiva, da je popolnoma prepričan, da je celoten tumor izrezan. Notranje genitalije je mogoče odstraniti. Med operacijo zdravnik pregleda trebušno votlino, če se v enem od organov odkrije metastaz, se odstranijo tudi prizadeti.

Kemoterapevtski postopki

Vsi bolniki, ki so bili odstranjeni z jajčniki, so predpisani tečaji kemoterapevtskih postopkov.

  • Po operaciji, kemoterapija pomaga ustaviti razvoj metastaz in preprečiti ponovitev bolezni.
  • Z delnim odstranjevanjem patologije bo kemoterapija pripomogla k upočasnitvi rasti ali uničenju ostankov tumorja.
  • Če ne morete popolnoma odstraniti tumorja, potem s pomočjo operacije lahko malo olajšate življenje bolnika. Zahvaljujoč kemoterapiji lahko močno povečate stopnjo preživetja ženske.
  • Kemoterapija se uporablja tudi pred operacijo, da zmanjša velikost tumorja.

Po operaciji so predpisani štirje programi kemoterapije. Prvi se izvede takoj po odstranitvi tumorja, drugi po dveh mesecih, tretji v štirih mesecih, četrti vsakih šest mesecev.

Hormonoterapija

Tudi za zdravljenje določenih vrst hormonskih zdravil, čeprav se v večini primerov uporabljajo vzporedno s kemoterapevtskim postopkom. Za to se uporabljajo naslednja zdravila: testosteron, metiltestosteron, sustanon.

Obsevanje, s takšnim rakom ne daje pozitivnih rezultatov, zato se ne uporablja.

Preprečevanje raka jajčnikov

Pri preprečevanju onkologije jajčnikov je precej preprosta.

  1. Upoštevajte slabe navade (alkohol, kajenje, droge).
  2. Za zdravljenje nalezljivih bolezni genitalij.
  3. Uravnotežena prehrana.
  4. Izogibajte se izpostavljanju škodljivim snovem.
  5. V primerih raka jajčnikov se mora ženska opraviti profilaktični pregled vsakih šest mesecev in opraviti teste.

Diagnoza raka jajčnikov: instrumentalne in laboratorijske metode

Zgodnja diagnoza je zelo pomembna pri terapiji onkoloških procesov, saj se pri zgodnjem odkrivanju patologije maksimalno povečajo možnosti ugodnega izida zdravljenja.

Ampak diagnoza ovarijske onkologije v zgodnjih fazah tumorskega procesa je izredno težka, ker se bolezen razvija latentno. To dejstvo je razlog za tako redko odkrivanje raka jajčnikov v zgodnjih fazah - le pri 20% bolnikov.

Vendar 5-letno preživetje pri raku jajčnikov, opredeljeno v začetnih fazah, je približno 94%. Zato je pri redni diagnozi precej pomembno vlogo redne ginekološke preiskave.

Med takim pregledom bo strokovnjak sposoben zaznati videz izobraževanja in določiti postopke, potrebne za razkritje patologije.

Kako se tumor manifestira med zdravniškim pregledom?

Na stopnji začetka tumorskega procesa je rak jajčnikov značilen za simptome, značilne za druge maligne tumorje.

Patologija se razvija zelo počasi, skoraj asimptomatično. In ko je značilna klinična slika, se tumorski proces razvije v zadnje faze.

Za zdravnika se bolnikom običajno zdravijo pritožbe, kot so:

  • Slinavost v spodnjem delu trebuha, bolečina, ki pretežno boleče in vztrajno, kar bistveno poslabša kakovost življenja;
  • Značilni znaki raka, ki se kažejo z izčrpanostjo in šibkostjo, kronično utrujenostjo;
  • Bolezni sečil;
  • Izguba apetita, nenadno depresivno stanje;
  • Če se rakotvorni proces razširi v črevesje, se pojavijo prebavne motnje;
  • Želodec je povečan;
  • Obstajajo motnje v menopavzi, ki so povezani z zmanjšanjem obsega menstrualne krvavitve in njihove izgube.

Ženska se lahko pritoži tudi zdravniku o neuničljivi hipertermiji, ki je značilna za večerni čas. Na podlagi pritožb zdravnik naredi sliko patologije in določi potrebne diagnostične postopke.

Instrumentalne metode pregledovanja

Instrumentalna diagnostika temelji na študijah, izvedenih s pomočjo posebne opreme.

To vključuje postopke, kot so ultrazvok, CT in rentgen, MRI in PET.

Zdravnik dodatno palpira trebuh, da izključi ali potrdi ascite, ker je ta zaplet najpogostejši v kombinaciji z rakom jajčnikov. V kasnejših fazah onkologije je ascite opazen brez palpacije.

Ultrazvok

Ultrazvočna diagnoza se že dolgo uporablja v ginekoloških praksah. Zahvaljujoč tej metodi je možno:

  1. Natančno izračunajte dimenzije;
  2. Določite lokalizacijo izobraževanja;
  3. Razkriti svoje parametre in stopnjo širjenja tumorja;
  4. Ugotovite prisotnost sprememb v reproduktivnih funkcijah.

Pri izvedbi ultrazvočne študije je mogoče zaznati strukturne in značilne znake patologije. Najbolj diagnostični podatki so transvaginalna ehografija. Zahvaljujoč podobnemu postopku je mogoče identificirati zelo majhne tumorje.

Slika rakastega tumorja jajčnika na ultrazvoku

Nedvomna prednost ultrazvočne diagnostike je možnost njegove večkratne varne uporabe. Taka diagnostična metoda, tudi za nosečnice, ne more škoditi.

Ampak, na žalost, s pomočjo ultrazvokov ne more vedno dobiti dovolj informativnih podatkov, na primer premajhnih formacij. Poleg tega se stanje izobraževanja odraža ali prekomerno telesno težo.

Metoda je zelo informativna, vendar je definicija tumorja lahko težavna, če ima pacient preveč maščobe na želodcu.

Računalniška tomografija

Tomografija na računalniku se nanaša na radiografske tehnike, s katerimi lahko ugotovite:

  1. Parametri tumorja;
  2. Dimenzije jeter in njegova stopnja;
  3. Prisotnost težav z urinom;
  4. Urinarne cepljenke;
  5. Poraz tkiv ledvic itd.

Včasih pri diagnozi raka jajčnikov obstaja potreba po kontrastnem pregledu CT. Potem ženska pred testom pije peroralno kontrastno snov ali se injicira skozi veno. Kot rezultat tega postopka zdravnik prejme najbolj natančno sliko tumorja.

Poleg tega je z izvedbo CT mogoče določiti širjenje tumorskega procesa na sosednje strukture.

Rentgen

V procesu diagnoze raka jajčnikov, prsnega koša in želodca se pogosto uporabljajo pljuča, kar pomaga izključiti primarne onkološke oblike in njihove metastaze v jajčnem tkivu. Poleg tega bo reentgenogram pomagal odkriti širjenje rakavih celic v pljučni sistem.

Uporaba magnetne resonančne tomografije v postopku diagnosticiranja raka jajčnikov omogoča pridobitev tridimenzionalnih slik pacientovih notranjih organov in določanje parametrov tumorskega procesa, obsega in obsega razširjenosti intraorganskih struktur.

Postopek je neboleč, lahko ga kombiniramo z uporabo kontrastnih sredstev, kontraindicirano v prisotnosti kovinskih vsadkov, kot so spodbujevalniki, različne objemke, kosti palice itd.

Rentgen rentgen

Diagnostične študije, kot so radiografije v prsih, so zasnovane tako, da določajo razširjenost rakavega procesa, saj lahko rak jajčnikov sproži metastaze v pljučno tkivo in povzroči tekočine v pljučih.

Kvantitativno izvedena radiografija nam omogoča, da identificiramo te skupine, ki jih imenujemo tudi plevralni izliv.

Positronova emisijska tomografija

Pri uporabi pozitronske emisijske tomografije se uporablja radioaktivno označena glukoza, ki se daje intravensko. Ta radioaktivna snov se kopiči v tumorju, ker je za takšne formacije značilna prekomerna poraba glukoze.

Posledično, ko se izvede študija, skener zlahka zazna kopičenje radioaktivnih nanosov.

Laboratorijska diagnostika raka jajčnikov

Zgodnje odkrivanje rakastih procesov v jajčnikih je precej težavno, saj še niso razvili specifičnih testov, ki pomagajo odkriti tumor v svojem embrionalnem stanju.

Običajno rak napreduje skozi peritoneum, zato je v takšni bolezni malo simptomov. Ker v večini primerov se rak jajčnikov odkrije pozno, ko se oncoprocess širi skozi peritoneum.

Laparoskopija

Laparoskopska diagnoza vključuje uporabo tanke cevi, skozi katero zdravnik pregleda jajčnike. Če želite to narediti z majhnim rezom v peritoneju, vstavite cev, preko katere naprava prenese sliko na monitor.

V postopku izvajanja laparoskopske preiskave zdravniki prepoznavajo stopnjo malignih oncoprocess, njeno razširjenost.

Poleg tega laparoskopija vam omogoča, da pregledate stanje notranjih organov, da pripravite akcijski načrt za operacijo. S pomočjo laparoskopije lahko vzamete biomaterial za svoje raziskave (biopsijo).

Biopsija

Biopsija je proizvodnja biološkega materiala v obliki majhnega fragmenta sumljivega tumorja.

V prihodnosti ta kos tkiva opravi mikroskopske študije, ki omogočajo določitev narave tumorja.

Najpogosteje se med kirurško odstranitvijo tumorja izvede biopsija, vendar se vzorčenje biomateriala lahko izvede v obliki punkta, ko se igla vstavi skozi trebušno steno. Med laparoskopsko diagnozo se lahko izvede tudi biopsija.

Včasih se namesto kirurškega posega opravi preizkusna biopsija, na primer z zelo razširjenim rakom ali s kontraindikacijami k operaciji.

Kolonoskopija

Kolonoskopska diagnoza vključuje notranji pregled debelega črevesa.

Prvič, pacient se zdravi s čiščenjem klistir ali čiščenjem črevesja z odvajalnimi sredstvi. Potem se optična cev vstavi v rektalno skorjo, ki se vodi skozi celoten rektum. Hkrati se na zaslonu prikaže slika notranjih sten rektuma.

Ta postopek je precej neudoben, zato se pred njenim pacientom pogosto pojavlja nekaj sedativa. Takšna študija se običajno izvaja pred ginekološko operacijo, da se izključi širjenje metastaz v črevesna tkiva.

Analiza za oncomarkers

Obetavno diagnostično področje se šteje za raziskavo o oncomarkerjih. Čeprav je malignih markerjev raka precej veliko, je najbolj zanesljiv test za rak jajčnikov opredelitev CA 125.

Po statističnih podatkih je pri primarnih bolnikih z rakom ta marker izjemno povečan v več kot 80% primerov. Vendar se na stopnji 1 raka jajčnikov koncentracija CA 125 ne razlikuje veliko od normalne vrednosti.

Z razvojem patologije se raven markerja CA 125 poveča, ki nam omogoča, da te meritve uporabimo pri spremljanju onkopatologije.

Diferencialna diagnostika

V zgodnjih fazah diagnoze raka jajčnikov je precej težko. Ob prvem obisku specialistu bolnike pogosto diagnosticiramo, daleč od resnice. Na primer, maternične fibroide, vnetje prirastkov, cistom jajčnikov itd.

Toda hitra rast tumorja, njegova tuberkulozna površina, omejena mobilnost in nelagodje, anemični manifesti in visok indeks ESR pri diferencialni diagnostiki povzroči, da specialist sumi na maligni proces.

Poleg tega je treba rak jajčnikov razlikovati od subterkalne tuberkuloze.

Kvalitativno in strokovno izvedena diagnostika bo omogočila, da se čim prej identificira onkologija, kar bo omogočilo pravočasno začetek terapije in povečalo možnosti za preživetje bolnika.

Rak jajčnikov

Rak jajčnikov - primarni, sekundarni ali metastatskega tumorja lezija ženskih proizvodnjo hormonov spolnih žlez - jajčnikov. V zgodnjih fazah je rak jajčnikov blago simptomatičen; patognomonske manifestacije so odsotne. Skupne oblike očitna slabost, slabo počutje, padec in perverznost apetita, motnje prebavil funkcijo, dysuric motnje, ascitesa. Diagnosticiranje raka jajčnikov obsega opravljajo fizično in vaginalni pregled, ultrazvok, MRI ali CT medeničnega laparoskopija študija tumorski marker CA 125. Pri zdravljenju raka na jajčnikih, ki se uporablja kirurški pristop (pangisterektomiya), kemoterapija, radioterapija.

Rak jajčnikov

Rak jajčnikov se uvršča na sedmo mesto v splošni onkološki patologiji (4-6%) in tretji (po raku maternice maternice in raka materničnega vratu) med malignimi tumorji v ginekologiji. Pogosto jajčnikov rak prizadene ženske pred menopavzo in menopavzo, čeprav to ni izjema pri ženskah, mlajših od 40 let.

Razvrstitev raka jajčnikov

V kraju izvora primarnega fokusa raka ginekologija razlikuje primarne, sekundarne in metastatske lezije jajčnikov. Primarni rak jajčnikov se takoj razvije v žlezi. Po njihovih histotipih so primarni tumorji epitelne oblike papilarne ali želodčne strukture, manj pa se razvijejo iz celic epitelija epitelija. Primarni rak jajčnikov pogosto ima dvostransko lokalizacijo; ima gosto doslednost in hribovito površino; se pojavlja predvsem pri ženskah, mlajših od 30 let.

Delež sekundarnega raka jajčnikov v ginekologiji predstavlja do 80% kliničnih primerov. Razvoj te oblike raka izhaja iz seroznih, teratoidnih ali pseudomucinoznih cist jajčnikov. Serous cystadenocarcinomas se razvije v starosti 50-60 let, mucinous - po 55-60 letih. Sekundarni endometrioidni cistadenokarcomomi se pojavijo pri mladih ženskah, običajno z neplodnostjo.

Metastatske lezije jajčnikov razvije kot posledica hematogenim širjenje tumorskih celic, implantaciji, lymphogenous poti iz primarnih lezij v želodčnega raka, dojk, maternice, ščitnice. Metastatskim ovarijski tumorji imajo hitro rast in neugodno smer, običajno vpliva na oba jajčnika prej od razširja medeničnega peritonej. Makroskopsko metastatski rak jajčnikov ima belkaste barve, razgibana površino ali testovatoy gosto konsistenco.

Redkejše vrste raka jajčnikov so predstavljeni papilarni cystadenoma, granulozne, čisto (mezonefroidnym) raka adenoblastomoy, tumorski Brenner, tumorji strome, dysgerminoma, teratokarcinom, in drugi. V klinični praksi je rak jajčnikov ocenjena v skladu s kriteriji FIGO (faza I-IV) in TNM (prevalenca primarnega tumorja, regionalnih in oddaljenih metastaz).

I (T1) - razširjenost tumorja je omejena na jajčnike

  • IA (T1a) - rak enega jajčnika brez kaljenja njegove kapsule in rast tumorskih celic na površini žlezde
  • IB (T1b) - rak obeh jajčnikov brez kaljenja njihovih kapsul in proliferacija tumorskih celic na površini žlez
  • IC (T1c) - rak enega ali dveh jajčnikov z kalitvijo in / ali ruptura kapsule, tumorske rastline na površini žleze, prisotnost atipičnih celic v ascitovih ali rdečih vodah

II (T2) - poraz enega ali obeh jajčnikov s širjenjem tumorja na strukture dlani

  • IIA (T2a) - rak jajčnikov se razširi ali metastazira v jajcevodih ali maternicah
  • IIB (T2b) - rak jajčnikov se razširi na druge medenice
  • IIC (T2c) - tumorski proces je omejen na lezijo majhnega medeničnega dna, prisotnost nenormalnih celic v ascitovih ali rdečih vodah

III (T3 / N1) - lezije enega ali obeh jajčnikov z metastazami raka jajčnikov vzdolž peritoneja ali regionalnih bezgavk

  • IIIA (T3a) - prisotnost mikroskopsko potrjenih intraperitonealnih metastaz
  • IIIB (T3b) - makroskopsko določene intraperitonealne metastaze s premerom do 2 cm
  • IIIC (T3c / N1) - makroskopsko določene intraperitonealne metastaze s premerom nad 2 cm ali metastazami v regionalnih bezgavkah

IV (M1) - metastaze raka jajčnikov v oddaljenih organih.

Vzroki za raka jajčnikov

Problem razvoja raka jajčnikov se obravnava s stališča treh hipotez. Menijo, da se, kot drugi tumorji na jajčnikih, rak jajčnikov razvije v pogojih podaljšanega hiperestrogenizma, kar povečuje verjetnost preoblikovanja tumorja v estrogensko občutljivem žleznem tkivu.

Drug pogled na nastanek raka na jajčnikih temelji na ideji stalne ovulacije v zgodnjem nastopu menarhe, pozne menopavze, majhnega števila nosečnosti in skrajšanja laktacije. Nenehna ovulacija prispeva k spremembi epitelija jajčnega stroma, s čimer se ustvarijo pogoji za poškodbo DNA in aktiviranje izražanja onkogenov.

Genetska hipoteza razlikuje med skupino potencialnih žensk tveganja z družinsko dojke in rak jajčnikov. Glede na stališča, povečano tveganje za raka jajčnikov povezana s prisotnostjo neplodnosti, disfunkcije jajčnikov, hiperplazije endometrija, pogosto ooforitis in adnexitises, maternični fibroidi, benigni tumorji in ciste na jajčnikih. Uporaba hormonske kontracepcije traja 5 let, po drugi strani pa zmanjšuje tveganje za raka na jajčnikih za skoraj polovico.

Simptomi raka jajčnikov

Manifestacije raka jajčnikov so spremenljive, kar je razloženo s številnimi morfološkimi oblikami bolezni. Pri lokaliziranih oblikah raka jajčnikov je simptomatologija običajno odsotna. Pri mladih ženskah se lahko rak jajčnikov klinično manifestira z nenadnim bolečinskim sindromom, ki ga povzroči zvijanje noge tumorja ali perforacija njegove kapsule.

Aktiviranje manifestacij raka jajčnikov se razvije, ko se tumorski proces širi. Obstaja povečanje slabosti, šibkosti, utrujenosti, subfebrila; poslabšanje apetita, delovanje prebavnega trakta (napenjanje, slabost, zaprtje); pojav dysuric fenomena.

Ko prizadene peritoneum, se razvije ascite; v primeru metastaz v pljučih - tumorski plevorti. V kasnejših fazah se povečuje kardiovaskularna in respiratorna insuficienca, pojavijo se edemi spodnjih okončin, tromboze se razvijejo. Metastaze v raku jajčnikov so praviloma odkrite v jetrih, pljučih, kosteh.

Med malignimi tumorji jajčnikov so hormonsko aktivne epitelne oblike. Granulosocelularni rak jajčnikov je feminizirajoči tumor, ki spodbuja prezgodnjo puberteto deklet in nadaljevanje krvavitve maternice pri bolnikih v menopavzi. Maskulinizacijski tumor - adenoblastom, nasprotno, vodi do hirzutizma, spremembe oblike, zmanjšanja prsi, prenehanja menstruacije.

Diagnoza raka jajčnikov

Kompleks metod za diagnosticiranje raka jajčnikov vključuje fizični, ginekološki, instrumentalni pregled. Pripoznavanje ascitesa in tumorjev se lahko izvede že med palpacijo trebuha. Ginekološki pregled, čeprav omogoča identifikacijo prisotnosti enostranskega ali dvostranskega izobraževanja jajčnikov, vendar ne daje jasne zamisli o njegovi dobri kakovosti. Z rektovaginalno študijo je določena invazija raka jajčnikov v parametre in pararektalno tkivo.

S pomočjo transvaginalnega ultrazvoka, magnetne resonance (MRI) in majhne kardiovaskularne celice (CT) se volumetrična tvorba nepravilne oblike razkrije brez jasne kapsule z neravnih kontur in neenakomerno notranjo strukturo; ocenjena je njegova velikost in razširjenost. Diagnostična laparoskopija za raka jajčnikov je potrebna za biopsijo in tumorske histotipe, za vzorčenje peritonealnih izlivov ali pranjev za citološko preiskavo. V nekaterih primerih je proizvodnja ascitne tekočine možna z odvajanjem zadnjega vaginalnega fornixa.

V primeru suma na rak jajčnikov je bila prikazana študija tumorjevih markerjev v serumu (CA-19.9, CA-125 itd.). Izključiti primarno usmerjenost ali metastazo raka jajčnikov v oddaljenih organih, mamografijo, radiografijo želodca in pljuč, opravljamo irigoskopijo; Ultrazvok trebušne votline, ultrazvok plevralne votline, ultrazvok ščitnice; FGDS, sigmoidoskopija, cistoskopija, kromoscistoskopija.

Zdravljenje raka jajčnikov

Q taktike zdravljenja izbiranje v raka jajčnikov je rešen glede na stopnjo postopka je morfološka struktura tumorja, možne občutljivosti tega gistiotipa s kemoterapevtskim in izpostavljenost sevanju obremenjevanje somatskih in starostnih dejavnikov. Pri zdravljenju raka jajčnikov kombiniranega kirurški pristop (pangisterektomiya) z izvajanjem kemoterapije in radioterapije.

Kirurško zdravljenje lokalizirane oblike raka jajčnikov (I-II st.) Sestavljam pri odstranjevanju maternice z adeksektomijo in resekcijo velikega omentuma. Oslabljeni ali starejši bolniki lahko izvajajo supravaginalno amputacijo maternice z dodatki in medsebojno resekcijo velikega omentuma. Med operacijo je obvezna intraoperativna revizija para-aortnih bezgavk s svojim nujnim intraoperativnim histološkim pregledom. V III-IV stoletju. Rak na jajčnikih je citoreduktivna intervencija, namenjena čim večji odstranitvi tumorskih mas pred kemoterapijo. Kadar se neoperabilni postopki omejujejo na biopsijo tumorskega tkiva.

Polkamoterapija pri raku jajčnikov se lahko izvaja predoperativno, postoperativno ali pa je samostojno zdravljenje za skupen maligni proces. Polikemoterapija (pripravki iz platine, kloroetilamini, taksani) omogoča zatiranje mitoze in proliferacije tumorskih celic. Neželeni učinki citostatikov so navzea, bruhanje, nevro- in nefrotoksičnost, zatiranje hematopoetske funkcije. Radiacijska terapija za rak jajčnikov ima malo učinkovitosti.

Prognoza in preprečevanje raka jajčnikov

Dolgoročno preživetje pri raku jajčnikov je posledica stopnje bolezni, morfološke strukture tumorja in njegove diferenciacije. Odvisno od histotipa tumorja, petletni prag preživetja presega 60-90% bolnikov z I st. rak jajčnikov, 40-50% - od II. faze, 11% - iz III. stoletja; 5% - od 4. stoletja. Bolj ugodno za prognozo je serozen in sluzni rak jajčnikov; manj - meso-nafta, nediferencirana itd.

V postoperativnem obdobju po radikalni histerektomiji (pangisterektomija) morajo bolniki sistematično opazovati onkoginekologa, preprečiti razvoj sindroma po kapi. Pri preprečevanju raka jajčnikov pomembno vlogo igra pravočasno odkrivanje benignih tumorjev žleze, profilaktičnih preiskav in zmanjšanje učinkov neugodnih dejavnikov.

Kako prepoznati rak jajčnikov v zgodnjih fazah in po njem?

Zgodnja diagnoza raka jajčnikov je ena glavnih nalog preventivnih onkoloških pregledov. Tumor ženskih spolnih žlez je druga najpogosteje diagnosticirana onkološka bolezen na področju ginekologije. Pravočasno odkrivanje omogoča uporabo terapije na začetnih stopnjah bolezni in povečanje možnosti za uspešno zdravljenje in dolgoročno odpravo 2-3 krat.

Simptomi raka jajčnikov

Začetne stopnje raka na jajčnikih so praktično brez določenih znakov. Diagnoza tumorja majhne velikosti je možna samo z uporabo oncomarkerjev, z rednimi pregledi, ob upoštevanju pacientove pripadnosti skupini za tveganja ali z občasnim transvaginalnim pregledom.

Ker se rak raste, se simptomi tumorja v medeničnih organih postopoma pojavijo in se najpogosteje ne razlikujejo od znakov prisotnosti cist in benignih neoplazem.

Z razvojem malignih tumorjev jajčnikov, ženska kaže takšne znake in motnje kot:

  • stalna bolečina v spodnjem delu trebuha, nelagodje v vagini med spolnim odnosom;
  • kronična utrujenost, šibkost;
  • telesna in duševna izčrpanost, izguba apetita, depresivni pogoji;
  • poslabšanje prebave (s širjenjem patološkega procesa na črevesnih tkivih);
  • težave z uriniranjem;
  • zgaga, slabost;
  • občutek pritiska v trebuhu;
  • otekanje trebuha zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini;
  • lahko pride do krvavitve menstrualnega ciklusa (s tumorji stromalnega tipa ali v poznih stopnjah rakastega procesa) in pojava krvavega izcedka med menstruacijo.

Poleg teh simptomov, lahko bolnik doživijo podivjanega vročino, zlasti zvečer in ponoči, zvišan srčni utrip in otekanje nog, povezana z mehanskim stiskanjem medenične vene rastoče tumorje.

V teh primerih zdravnik nima pravice prevzeti samo tumorja jajčnikov. Simptomatologija je značilna za številne patologije gastrointestinalnega trakta in sečnega sistema, vendar je dolžna bolnika poslati na celovit pregled.

Diagnoza tumorja jajčnikov

Če sumite na rak gonade, da ugotovite natančno diagnozo, potrebujete izčrpen pregled medeničnega organa in celotnega telesa. Tako se določi ne samo prisotnost, temveč tudi stopnja razvoja bolezni, narava krvnega pretoka v neoplazmi in prisotnost metastaz v okoliških tkivih.

Diagnoza raka jajčnikov vključuje:

  • pregled in palpacija trebuha;
  • poglobljeno preverjanje z instrumentalnimi tehnikami;
  • Študije lokalizacije tumorja z metodami strojne opreme.

Določitev raka jajčnikov je lahko iz gostih formacij z neravne površine, ki jih najdemo med bimanalnim pregledom skozi vagino ali rektum na enem ali obeh jajčnikih. Na kasnejših stopnjah se lahko tumorji kalijo v peritonealna tkiva in črevesne stene. Tumorji majhne velikosti se pri pregledu ne pojavijo.

Instrumentalne diagnostične metode

Laparoskopija - uvedba tanke cevi skozi rez v peritoneju - se uporablja za poglobljeno pregledovanje prizadetega območja. Slika se prenese na monitor, ki omogoča zdravnikom, da natančno ocenijo širjenje tumorskega procesa in stanje notranjih organov z minimalno travmatizacijo pacienta.

Po potrebi skozi cev v telo pridejo manipulatorji, ki prekinejo del neoplazme za histološko (tkivno) analizo.

Biomaterialno vzorčenje se imenuje biopsija. Običajno se opravi biopsija, ko se tumor odstrani, vendar pa v prisotnosti kontraindikacij na operacijo kirurg najprej oceni stopnjo malignosti tumorja, preučuje fragment tkiva, vzet med laparoskopijo ali punkcijo.

Pri histološki analizi se ocenjuje vrsta in stopnja diferenciacije celic. Do 90% primerov raka jajčnikov se pojavlja pri epitelijskih neoplazmih.

Epitelialni tumorji (karcinomi) so razdeljeni v skupine glede na posebnosti strukture celic. Izolirajte serozni, sluzni, endometrioidni, svetlobocelični in nediferencirani tip neoplazma. Stopnja rasti in tveganje za metastazo nediferenciranega karcinoma je večkrat večja kot pri tumorjih drugih vrst.

Pomembno! Stopnja diferenciacije se ocenjuje z uporabo posebne Gleasonove lestvice.

Tumorji jajčnikov se lahko razširijo ali metastazirajo v črevesne stene, zato je s skupnim rakom pogosto predpisana kolonoskopija - notranja preiskava debelega črevesa. Kot pri laparoskopiji se v telo vstavi optična cev, ki prenaša podatke na monitor.

Strojne metode raziskovanja raka spolnih žlez

Med metodami raziskovanja strojne opreme, ki ne zahtevajo predhodne priprave in reza v telesu pacienta, se široko uporabljajo ultrazvučna diagnostika, magnetna resonanca in računalniška tomografija ter radiografija.

Ultrazvok s sindromom malignih tumorjev jajčnikov se izvaja takoj za več organov: vse organe majhne karlice, mlečne žleze in trebušne votline. Rezultat študije pojasnjuje prisotnost ascitesa in količino akumulirane tekočine, prisotnost ali odsotnost neoplazem v pacientovi dojki ter velikost in obseg rakastega procesa.

Za morale natančno oceno transvaginalnih Doppler študijo: da ne bi samo oceniti stopnjo in stanje tkiva, ki obdaja plovila proces, ampak tudi za napovedovanje stopnje rasti tumorja na naravo pretoka krvi v prizadetih tumorjev in jajčnikov.

Tomografija je najbolj natančna metoda pridobivanja podatkov o:

  • širjenje tumorskega procesa;
  • njegova dislokacija;
  • konfiguracija;
  • metastaze v okoliških tkivih in bezgavkah.

Rezultat MRI so tridimenzionalne slike prizadetega območja in drugih medeničnih organov, po katerih zdravnik načrtuje nadaljnjo terapijo in oceni delovanje tumorja.

Računalniška tomografija se lahko kombinira z metodo pozitronske emisije v študiji. Preden se pacientu intravensko daje radioaktivno označena raztopina določenega monosaharida, ki ga aktivno porabijo tumorska tkiva. Tako so na slikah jasno vidni žari procesa raka.

Metastaze raka jajčnikov se lahko razširijo v pljuča in organe trebušne votline (vključno z jetri).

Preiskava X-ray, usmerjene v iskanje sekundarne spolne žleze tumorja žarišča v pljučih in potrebušnice, in da se prepreči možnost metastatskega raka prebavil, ki tvori sekundarno žarišča v jajčnikih.

Oncomarkers raka jajčnikov

Za določitev raka jajčnikov se uporabljajo tudi testi za specifične tumorske markerje - specifične snovi, ki jih proizvaja tumor. Običajno pri diagnozi maligne neoplazme uporabljamo več markerjev - osnovno, sekundarno in več dodatnih markerjev.

Pri raku jajčnikov je CA125 glavni, HE-4 je sekundarni, CEA in AFP pa sta sekundarni.

Antigen CA-125 spada v skupino glikoproteinov. Običajno je prisoten v endometriju, pa tudi v matični tekočini, vendar ga ni mogoče najti v krvi. Sprememba koncentracije od nič do 100 enot na mililiter (pri normalni vrednosti do 35) je lahko posledica endometrioze, spolnih okužb in nekaterih sistemskih bolezni.

Ta antigen ni zelo občutljiv in specifičen: prisotnost raka jajčnikov se kaže z zvišanjem normalne vrednosti koncentracije antigenov za vsaj dvakrat. CA-125 se uporablja tudi pri diagnostiki malignih tumorjev prsi, organov gastrointestinalnega trakta, pljuč in drugih organov.

Marker HE-4, tudi spada v skupino glikoproteinov običajno proizvaja z epitelijskih celicah reproduktivnega in respiratornega sistema in v procesu raka na jajčnikih - tumorskih celic. Normalna vrednost koncentracije HE-4 ne sme presegati 70 pmol / l, v podklimatičnem obdobju se vrednost lahko podvoji.

Ta protein je bolj natančen in bolj specifičen kot CA-125, ker raven njegove koncentracije raste predvsem v rakavih tumorjih endometrija in jajčnikov, a manj redko - z onkološkimi procesi v prsih in pljučih. Pomanjkljivost uporabe HE-4 je, da ta oncomarker ne določa germinogenih in mukoidnih tumorjev.

Med vzrokov nerakave pri zvišanih koncentracijah tumorsko markerske beljakovine - cistične fibroze, vnetja v spolnih in sečil, ciste na jajčnikih, benignih tumorjev maternice in ledvično odpovedjo.

Dodatni oncomarkers se uporabljajo predvsem za spremljanje učinkovitosti terapije proti raku.

Poleg testov za organsko specifične označevalce je treba pregledati bolnikovo kri za koncentracijo beta-horionskega gonadotropina in estrogena. Povišane ravni hCG izven nosečnosti in prekomerna proizvodnja estrogena kažejo na prisotnost neoplazme.

Zgodnja diagnoza raka jajčnikov in ogroženih skupin

Za določitev neoplazme v prsnem košu ali maternici v nekaterih primerih v nekaterih primerih je zadosten reden pregled s strani strokovnjaka ustreznega profila. Vendar, kako določiti začetek tumorskega procesa v odsotnosti hudih simptomov in možnost, da bi med rednim onkološkim pregledom našli pečat?

Za odkrivanje raka jajčnikov naj diagnoza sestoji iz transvaginalnega ultrazvočnega pregleda medeničnega območja in krvnega testa za oncomarkere. Pri transvaginalni preiskavi lahko zdravnik navede prisotnost tumorja brez navedbe stopnje njegove onkogenosti.

Na rednih študij snovi organov specifične uporabljene primarne jajčnikov tumorski marker - CA 125. Po presegla normalne vrednosti koncentracije antigena dodeljene ponovljeno analizo in diferencialno diagnozo onkoloških procesa, da se prepreči lažno pozitiven rezultat.

Redno celovit pregled običajno priporočamo za ženske, ki jim grozi raka. Pogoji, pod katerimi je dodelitev tej skupini utemeljena, vključujejo:

  1. več primerov onkoloških bolezni v družini ali mutacij BRCA1 in BRCA2 genov;
  2. nastop menopavze do 50 let;
  3. starost nad 65 let (bolniki te starostne skupine predstavljajo več kot 50% skupnega števila žensk z rakom jajčnikov);
  4. pridobivanje substitucijskega zdravljenja z ekstradiolom brez sočasne uporabe progesterona;
  5. krvavitev v post-climacteric obdobju, ne zaradi materničnih patologij;
  6. kronično vnetje v medeničnih organih, neplodnost;
  7. prisotnost benignih neoplazem v maternici in spolnih žlezah;
  8. operativni posegi za benigne tumorje v predmenopavzi in za njim z ohranjanjem vsaj enega jajčnika;
  9. debelost in diabetes.

Bolniki z rakom dojk, ki so v fazi zdravljenja ali remisije, se prav tako pogosto sklicujejo na skupino tveganj. Študije kažejo, da prisotnost slabih navad (kajenje, pitje alkohola) in učinek UV-žarkov ne povečata tveganja za večino vrst malignih tumorjev v jajčnikih.

Zgodnja diagnoza tumorskih procesov in njihova pravočasna obravnava lahko povečata možnosti za 5-letno preživetje do 94%, preprečevanje - predvsem prehrana z zmanjšano vsebnostjo živalskih maščob in znaten delež vlaknin - zmanjšuje tveganje za nastanek bolezni.

V primeru visokih dednih in hormonskih tveganj so upravičeni preventivni ukrepi zdravljenja (vključno z odstranitvijo maternice in jajčnikov).

Diagnoza raka jajčnikov

Pomen zgodnje diagnoze raka jajčnikov pri ženskah

Zgodnja diagnoza in odkrivanje malignih tumorjev v jajčnikih v začetni fazi razvoja je zelo pomembna za zdravje in življenje žensk. Z zgodnjo opredelitvijo patologije se povečajo možnosti za ugoden izid bolezni in učinkovito zdravljenje. Kljub temu, diagnoza raka jajčnikov je zelo težko, saj je za to patologijo značilen latenten razvoj. Zato zgodnje odkrivanje rakastega tumorja pride samo pri 20% bolnikov.

Najzgodnejši znaki tumorja na jajčnikih, ki jih lahko samica prepozna sam

Zgodnja faza raka te vrste se v večini primerov pojavi brez simptomov. Ko se začne metastaz, lahko pride do bolečine v trebuhu, bolnik se začne pritoževati šibkosti.

Še en dodaten znak je celotna izguba teže brez spreminjanja navadne prehrane. Hkrati se telesna teža zmanjša, površina trebuha pa se povečuje.

Omeniti je treba tudi, da lahko zgodnji znaki tumorskega procesa na jajčnikih spominjajo na vnetni proces, zato je pri diagnozi treba izključiti patologijo, kot je adheksitis. Z nadaljnjim razvojem tumorja so motnje prebavnega procesa, težave s stolom do črevesne ovire.

Kaj naj storim, če sumim na rak jajčnikov in kdaj naj najdem zdravnika?

Če imate občutek šibkosti, ostre izgube teže in bolečine v spodnjem delu trebuha, se morate čim prej posvetovati s specialistom, da diagnosticirate in predpisate celovito zdravljenje.

Za začetek se lahko bolnik obrne na ginekologa, razen vnetnih procesov in drugih ginekoloških patologij. Če je potrebno, bo strokovnjak ženska predložil onkologu za nadaljnjo preiskavo.

Bodite pozorni: zdravnik je treba zdraviti čim prej, ker bo le v tem primeru mogoče diagnosticirati maligni tumor v zgodnjih fazah in povečati napoved preživetja.

Oncomarkers, ki jih je treba vzeti

Obetavna metoda diagnoze je analiza za oncomarkers. Obstaja veliko malignih markerjev raka, vendar je najbolj zanesljiva študija za to vrsto raka odkrivanje CA 125.

Statistični podatki kažejo, da se pri bolnikih z rakom ta označevalec močno poveča (v približno 80% primerov). Kljub temu na prvi stopnji razvoja tumorja koncentracija tega markerja praktično ne presega normalne vrednosti.

Ankete, ki jih je treba izpolniti

Ultrazvočni pregled ima naslednje značilnosti:

  • sposobnost natančnega določanja velikosti tumorja;
  • definicija lokalizacije patologije;
  • razkritje stopnje širjenja neoplazme;
  • ugotavljanje sprememb v reproduktivni funkciji.

Glavna prednost ultrazvoka je zmožnost večkratnega izvajanja brez škode za zdravje bolnika. Kljub temu je lahko definicija neoplazma s to metodo težavna, če je v trebuhu ženske preveč maščob.

Kontrastna računalniška tomografija:

To je bolj napredna tehnika, s katero lahko določite stanje tumorja. Kot rezultat te metode je mogoče zaznati širjenje metastaz v sosednja tkiva.

To je še ena tehnika, s katero lahko pridobite tridimenzionalno podobo tumorja. Ta postopek je neboleč, za natančnejšo diagnozo, pogosto uporabljen kontrastni medij.

Bodite pozorni: če so v pacientovem telesu srčni spodbujevalniki in drugi kovinski predmeti, se ta diagnoza ne izvaja!

Diagnoza raka jajčnikov se izvaja in laboratorij. Torej, široko razširjena laparoskopija, ki uporablja majhno cev (s pomočjo specialista preučuje jajčnike). Med laparoskopskim pregledom je mogoče določiti stopnjo raka, pa tudi njegovo razširjenost. Tudi laparoskopija zagotavlja priložnost za oceno stanja notranjih organov, kar je zelo pomembno pred operacijo.

Nič manj pogost postopek - biopsija, pri kateri strokovnjaki prejmejo biološki material, ki je nadalje predmet temeljitih raziskav. Praviloma se biopsija opravi že med kirurško odstranitvijo tumorja, včasih pa se ograja sumljivih materialov izvede v obliki punkta.

Drugi dodatni testi:

Kot dodatni testi se lahko za ugotavljanje vnetnega procesa in spremljajoče patologije, ki se pogosto napačno motijo ​​zaradi raka, uporabijo splošna študija krvi in ​​urina.

Razlaga rezultatov ali ko je diagnoza potrjena?

Pristojna razlaga rezultatov testov omogoča potrditev ali zavrnitev nevarnega diagnoza. V tem primeru mora biti dekodiranje izvedeno v laboratoriju, kjer je bil zbran biološki material (to bo odpravilo napake).

Normalna vrednost tumorja markerja CA-125 pri bolnicah v serumu je 35 ie / ml (največja). V obdobju brejosti se lahko njegova vrednost poveča.

Razmišljanje rezultatov ultrazvoka pomaga pri določanju prisotnosti in stanja tumorja. Tukaj je nekaj znakov raka:

  1. Oljke imajo neobičajne dimenzije, medtem ko je asimetrija jasno vidna. Obris teh organov je močno povečan in delno viden na monitorju.
  2. Bolniki v starosti imajo posebno izobrazbo na poškodovanem jajniku, ki v svoji konfiguraciji spominja na cisto.
  3. Prizadeto območje ima povečano oskrbo s krvjo.
  4. Prostor za maternico ima veliko količino tekočine, ne glede na ovulacijo.

Če je vsaj eden od znakov najden, se bolnik takoj pošlje za dodatne preiskave (ultrazvok ščitnice, žleze mlečnih žlez in podobno) za odkrivanje metastaz v drugih organih.

Koliko stane diagnoza raka jajčnikov?

Povprečni strošek ultrazvoka medeničnega organa v Rusiji je 2500 rubljev, približni stroški biopsije pa so 3.700 rubljev. Krvni testi za oncomarkerje bodo pacientu stali 700 rubljev (natančen strošek je odvisen od specifičnega laboratorija). Stroški CT in MRI jajčnikov je 3-4 tisoč rubljev.

Stroški laboratorijskih in instrumentalnih raziskav v Ukrajini se ne razlikujejo veliko od ruskih cen. MRI bo stalo okoli 700 UAH., Ultrazvok medeničnih organov - 350 UAH. Ne pozabite, da upoštevate tudi stroške zdravstvenih posvetov in testov, ki se izračunajo na individualni osnovi, odvisno od politike določene klinike.

Tako je rak jajčnikov nevarno in težko diagnosticirati bolezni, kar pogosto vodi do smrti. Diagnoza raka jajčnikov je treba opraviti v zgodnji fazi in v večini primerov specialist določi več študij hkrati. V tem primeru je mogoče določiti resnost patologije in stopnjo širjenja tumorja.

O Nas

Rak pljuč - ena najpogostejših onkoloških bolezni. Zanj je značilna maligna degeneracija epitelija pljučnega tkiva, kar vodi do kršitve izmenjave zraka.

Priljubljene Kategorije