Endometrijski rak

Endometrijski rak je eden najpogostejših tumorjev pri ženski populaciji. To bolezen najpogosteje vplivajo ženske po nastopu menopavze v starosti od 60 do 70 let.

Endometrijski rak običajno začne naraščati iz sloja celic, ki obdaja notranjost maternične votline, to je endometrij. Včasih se endometrijski rak imenuje rak maternice, kar pa ni povsem res: poleg omenjenega endometrija lahko tudi mišične celice postanejo tumorne. Kancerogeni tumor, ki ga sestavljajo mišične celice, se imenuje sarkom (leiomiosarkom), je dovolj redka, kar predstavlja približno 5% malignih tumorjev maternice.

Rak na endometriju je mogoče odkriti v zgodnji fazi. S to boleznijo pogosto krvavijo iz nožnice zunaj obdobja menstruacije ali po pojavu menopavze. Če se tumor odkrije zgodaj, s kirurško odstranitvijo maternice, bo mogoče odstraniti vse rakave celice iz telesa. Endometrijski rak prvega (I) faze se uspešno pozdravi v več kot 90% primerov.

Na žalost, vedno ni tumorja na tako zgodnji stopnji. Včasih v času diagnoze rakavi tumor neposredno sprošča v sosednje organe ali tvori oddaljene metastaze.

Simptomi

Endometrijski rak je tumor, ki se razvija več let. Prva manifestacija je lahko vaginalna krvavitev zunaj obdobja menstruacije.

Najpogosteje se endometrijski rak pojavlja pri ženskah po menopavzi. Vendar pa včasih tudi mlade ženske, mlajše od 40 let, prizadene tudi endometrijski rak.

Simptomi endometrijskega raka so:

  • povečanje trajanja krvavitve z menstruacijo ali krvavitvijo zunaj "kritičnih" dni;
  • povečanje pogostnosti menstrualnih krvavitev v dobi, ki je blizu menopavzi (to je lahko sedanje izločanje krvi iz nožnice ali preprosto krvavih madežev spodnjega perila);
  • kakršna koli krvavitev iz nožnice po pojavu menopavze;
  • izcedek iz nožnice je rožen ali belkast ali brezbarven;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha (običajno se razvije, ko je bolezen daleč izginila);
  • bolečine med spolnim odnosom;
  • izguba teže.

Včasih je možna asimptomatska poteza bolezni, če tumor dolgo časa, do poznejših stopenj, ne vpliva na zdravstveno stanje ženske.

Vzroki

Endometrijski rak se razvije iz sloja celic, ki obdaja notranjost maternice. Razlogi, zakaj normalne celice nenadoma začnejo nenadzorovano naraščati, do konca ni znano. Predpostavlja se, da na razvoj raka endometrija vpliva sprememba ženskega spolnega hormona, estrogena. Zdaj so mnogi znani, vendar ne vsi dejavniki, ki lahko povzročijo zvišanje ravni tega hormona. Obstaja tudi povezava med razvojem endometrijskega raka in pojavom mutacij pri določenih genih, nadaljujejo se študije na tem področju.

V jajčnikih so oblikovani dve glavni ženski spolni hormoni - estrogen in progesteron. Raven teh hormonov se spreminja vsak mesec, glede na fazo cikla. Endometrij reagira na te spremembe: v prvi fazi cikla se poveča debelina in če se nosečnost ne pojavi, se endometrij v drugi fazi zavrne.

Če se ravnotežje hormonov preusmeri proti estrogenu, ki spodbuja rast endometrija, skupaj s tem povečamo tveganje za razvoj endometrijskega raka.

Znani so naslednji dejavniki tveganja za povečanje ravni estrogena:

Veliko trajanje menstruacije

To se nanaša na nastanek menstruacije pred 12. letom in njihovo prenehanje po 50. dlje, ko je ženska imela menstruacijo, večja je bila koncentracija estrogena v celicah endometrija.

Pomanjkanje nosečnosti

Glede na podatke o dolgotrajnih opazovanjih nosečnost do neke mere varuje pred razvojem endometrijskega raka, čeprav je vzrok za to še vedno nejasen. Med nosečnostjo je telo povečalo nivo estrogena in progesterona. Verjetno progesteron nevtralizira učinek estrogena na endometrij.

Nepravilen mesečni ciklus

Sprostitev jajčnika iz jajčnika, ki se pojavlja vsak mesec, ureja raven hormonskega estrogena. Neredni menstruacijski ciklusi ali anovulatorni cikli povečujejo skupni čas izpostavljenosti estrogenu na telesu ženske in zlasti endometriju. Kršitve cikla lahko povzročijo različni vzroki, med katerimi so npr. Prekomerna telesna teža ali sindrom policističnih jajčnikov. S temi pogoji se krši pravilna uravnoteženost spolnih hormonov, kar vodi do kršitve ovulacije in menstruacije. Če zdravite sindrom policističnih jajčnikov, bodo obnovljeni menstrualni ciklusi in ovulacija, tveganje za nastanek raka endometrija pa se bo zmanjšalo.

Prekomerna telesna teža

Estrogeni se sintetizirajo pretežno v jajčnikih, toda drugi vir estrogenov v telesu je maščobno tkivo. Z debelostjo telo proizvaja več estrogena, kar povečuje tveganje za nastanek endometrijskega raka in nekaterih drugih organov.

Faktor tveganja je tudi poraba velikih količin maščob v hrani, saj to privede do povečanja telesne mase. Nekateri raziskovalci verjamejo, da jemanje velikih količin maščob neposredno vpliva na raven estrogena, kar povečuje tveganje za nastanek endometrijskega raka.

Diabetes

Diabetes in debelost tipa II sta zelo pogosto združena, zato je diabetes dejavnik tveganja za raka endometrija. Kljub temu rezultati nekaterih študij kažejo, da diabetes še povečuje tveganje za nastanek raka endometrija.

Vnos hormonskih zdravil (estrogena)

Estrogen stimulira rast endometrija. Zdravljenje z zdravili za estrogene v obdobju po menopavzi (nadomestno zdravljenje s hormoni) pomaga pri boju proti neprijetnim simptomom, kot so vročinski utripa - vendar hkrati povečuje tveganje za nastanek raka endometrija. Hormonsko nadomestno zdravljenje z zdravili za estrogen in progestin (sintetični analog progesterona) zmanjšuje tveganje za nastanek raka, saj progestin povzroča endometrijsko lupino. Po drugi strani ima kombinirano hormonsko nadomestno zdravljenje neželene učinke.

Tumori jajčnikov

Nekateri tumorji na jajčnikih proizvajajo hormonski estrogen, kar povečuje verjetnost razvoja endometrijskega raka.

Obstajajo drugi dejavniki tveganja za razvoj endometrija:

Starost

Maligni tumorji endometrija se razvijejo že več let, zato se tveganje za bolezen poveča s starostjo. 95% primerov raka endometrija se pojavi pri ženskah po 40 letih.

Odloženi rak dojke ali jajčnikov

Pri teh boleznih so dejavniki tveganja pogosti pri raku endometrija.

Jemanje tamoksifena

Pri zdravljenju raka dojk se uporablja tamoksifen, tveganje za razvoj endometrijskega raka ob vstopu je dovolj veliko in je 1 na 500 žensk, ki jemljejo zdravilo. Kljub dejstvu, da je glavni učinek tamoksifena blokiranje delovanja estrogenov, ima tudi nekaj estrogensko podobnega delovanja, kar verjetno povzroča prekomerno rast endometrija. Če ste nenehno jemali zdravilo Tamoxifen, morate vsako leto obiskati zdravnika. Če opazite odvajanje krvi iz nožnice, nemudoma poiščite zdravnika.

Dedni ne-lipoidni rak kolona

Ta podedovana bolezen se pojavi zaradi kršitve v genu, ki je odgovoren za popravljanje odmikov DNA. Ženske s to dedno motnjo imajo tudi povečano tveganje za razvoj endometrijskega raka.

Če imate dejavnike tveganja za raka endometrija, to ne pomeni, da ste nujno razviti. Samo je treba biti bolj pozoren na stanje svojega zdravja, in zlasti - povej mi, ko je zgodnji simptomi, kot so odvajanje krvi iz vagine menstruacija, bolečine v trebuhu, ali med spolnim odnosom. Treba je omeniti, da je veliko žensk, ki so razvili raka endometrija, ni bilo nobenih dejavnikov tveganja.

Zapleti

Večina endometrijskih rakov, odkritih v zgodnjih fazah, se uspešno zdravi. Toda včasih se srečujejo tudi primeri, ki so zanemarjeni.

Endometrijski rak lahko povzroči bolečino v spodnjem delu trebuha ali bolečini pri mokrenju. Z naprednimi stopnjami tumorja se te bolečine intenzivirajo. Zdravljenje raka lahko olajša te bolečine.

Kot je že bilo že omenjeno, je eden od prvih simptomov endometrijskega raka sproščanje krvi iz vagine. Če izgubite veliko krvi, se lahko pojavi anemija - zmanjšanje ravni hemoglobina v krvi. Anemijo spremljajo večja utrujenost in težko dihanje. Zdravljenje anemije vodi vzporedno z zdravljenjem raka.

Samopomoč

Ko boste izvedeli, da imate rak endometrija, neizogibno obstajajo vprašanja, lahko se pojavijo strahovi in ​​dvomi. Brez dvoma se boste spraševali, kako bo ta bolezen spremenila vaše življenje, lahko naredite običajno delo? Boste želeli vedeti o vaši bolezni, njenih manifestacijah in načinih zdravljenja; o tem, koliko bo stalo vaše zdravljenje in koliko časa boste morali preživeti v bolnišnici. Tudi če imate zgodnjo fazo in dobro prognozo, boste neizogibno skrbeli za morebiten ponovitev bolezni.

Obstaja veliko virov informacij, iz katerih vas in vaše družine in prijatelji lahko odkrijejo informacije, ki vas zanimajo. Najpomembnejše je, da nikoli ne ostaneš sam s svojimi vprašanji in strahovi.

Vedno je bolje vedeti, kaj te čaka

Naučite se čim bolj o svoji bolezni - tip tumorja, stadij, možnosti zdravljenja in morebitnih neželenih učinkov. Lahko se pogovorite neposredno s svojim zdravnikom. Bolj ko veste, bolj aktivni boste v procesu zdravljenja. Poleg pogovora z zdravnikom je lahko vaš vir informacij tudi knjig iz knjižnice ali spletnih virov.

Bodite dejavni pri odločanju

Kljub slabemu zdravstvenemu stanju, upadu moči in duha, vedno odločno sodelujte pri odločanju o vašem zdravljenju. Takšna vprašanja se nanašajo neposredno na vas in ne smete dovoliti, da sorodniki in zdravniki odločijo vse za vas. Pred začetkom zdravljenja se lahko posvetujete s specialistom iz druge bolnišnice - vedno je dobro vedeti mnenje neodvisnega strokovnjaka.

Zagotovite si podporo

Bodite v stiku s družino in prijatelji, vam bo pomagal preživeti bolezen. Družina in prijatelji so vaši najboljši zavezniki na tej težki poti, včasih pa boste morda potrebovali povsem drugačno podporo. Obstajajo posebne družbe vzajemne pomoči za bolnike z rakom, v katerih boste našli popolno razumevanje in podporo.

Kdaj naj najdem zdravnika

Rak na endometriju je lažje, preden je bil odkrit.

Kadar so vznemirljivi simptomi, zlasti odvajanje krvi iz nožnice, se prepričajte, da greste na sestanek z ginekologom. Morate biti pozorni na vaše zdravstveno stanje, spremljati videz zgodnjih simptomov bolezni, kot je odvajanje krvi iz nožnice zunaj menstruacije, bolečine v spodnjem delu trebuha ali med spolnim odnosom. V tem primeru ti simptomi morda niso manifestacija endometrijskega raka, temveč drugih benignih bolezni, kot so okužbe genitalij, fibroidov ali polipov maternice. Kljub temu je pomembno, da se pri zdravniku pojavi kakšen neobičajen pojav.

Če imate povečano tveganje za nastanek raka endometrija, vam zdravnik lahko ponudi sklop presejalnih dejavnosti (redne študije o zdravih ženskah brez znakov bolezni). Če ste že imeli endometrijski rak, bo zdravnik načrtoval redne preglede za spremljanje morebitnega ponovnega pojava bolezni.

Kaj čaka zdravnika

Problem endometrijskega raka je zdravnik-ginekolog.

Med pregledom ginekolog preiskuje notranji spolni organ, ki je nedostopen očesu, ki mu pripada maternica. Obenem lahko zazna vozlišča ali druge spremembe. Po potrebi lahko opravite naslednje študije.

Pap razmere

Vzorec celic iz materničnega vratu (spodnji, ozki del organa, ki se povezuje z vagino) je metoda za presejanje druge bolezni - raka materničnega vratu. Endometrij pa običajno raste v notranjosti maternične votline, zato bo ta študija redko pripomogla k odkrivanju raka endometrija. Vendar pa je rak materničnega vratu tudi zelo pogosta bolezen, zato je pomemben element pri rednem pregledu žensk po menopavzi pomemben tudi parski test.

Biopsija

Biopsija endometrija se izvede, da se vzame vzorec endometrijskega tkiva. Med tem postopkom se za analizo pod mikroskopom vzame majhen del podloge, endometrij, iz maternične votline. Študija se izvaja neposredno v zdravniškem domu in običajno ne zahteva anestezije.

Podaljšanje in strganje

Če biopsija endometrija ni prinesla zadostnega materiala ali pa je bilo pridobljenih rakavih celic, boste verjetno prejeli postopek, imenovan strganje. Posebna orodja bomo vnesli v maternico, da bi odstranili endometrij iz notranje stene maternice, da bi jo pregledali pod mikroskopom. Postopek se izvaja v operacijski sobi pod anestezijo.

Ultrazvok z vaginalnim senzorjem

Ta študija daje zdravniku priložnost, da vidi strukturo medeničnih organov. Za to je v nožnico vstavljen poseben senzor podolgovate oblike. Izhaja iz zvočnih valov visoke frekvence, ki se odražajo iz notranjih organov, vrnejo nazaj na senzor. Na zaslonu monitorja lahko vidite takšne temeljne podrobnosti strukture kot neenakost notranje obloge maternice - endometrija.

Če boste zaradi teh študij diagnosticirali rak endometrija, vam bodo dodeljene nadaljnje študije za določitev stopnje procesa, širjenje tumorja v sosednje organe. Dodatne študije lahko vključujejo rentgensko rentgensko slikanje, računalniško tomografijo, krvni test za oznako raka CA 125 (vsebnost CA 125 v krvi se poveča z določenimi malignimi tumorji jajčnikov in endometrija).

Končna določitev stopnje raka endometrija je možna le med operacijo.

Korak I

Tumor se je razširil samo v maternici

Faza II

Tumor se je razširil na telo in maternični vrat, kar pomeni, da ni več omejeno na maternico pri njegovi rasti, vendar še ni presegla medeničnega območja.

Faza III

Tumor sprosti mehur in / ali rektum, ki lahko vpliva na bezgavke medenične regije.

Faza IV

Tumor je presegel medenico, po možnosti prisotnost oddaljenih metastaz.

Spodbudno je, da se v stopnjah I-II diagnosticira 75% primerov raka endometrija.

Glavni način zdravljenja raka endometrija je kirurški. Operacija se nanaša na odstranitev samo maternice (histerektomije) ali maternice z epruvetami in jajčniki (histerektomija in salpingo-ooforektomija). Med operacijo se odstranijo tudi bezgavke, saj lahko vsebujejo rakave celice.

Po kirurškem odstranjevanju maternice ne morete več imeti otrok, zato se mnogim ženskam težko odloča o tej operaciji. Kljub temu je pri opravljanju takšne volumetrične operacije mogoče odstraniti vse tumorske celice iz telesa in v mnogih primerih, da bi se izognili nadaljnjemu zdravljenju.

Če se je tumor razširil na sosednje organe, boste morda potrebovali dodatno zdravljenje, ki ni operacija.

Radiacijsko zdravljenje

Načelo metode vključuje uporabo usmerjenega in zelo intenzivnega rentgenskega sevanja za uničenje tumorskih celic. Zdravljenje s sevanjem se uporablja, kadar je tveganje ponovitve tumorja na območju operacije visoko, na primer po odstranitvi samo maternice. Tudi izpostavljenost sevanju tumorju se lahko izvede pred operacijo, da se zmanjša v velikosti. Na primer, če tumor raste zelo hitro ali pa mišična stena maternice in plodov globoko rastejo.

Druga oblika radioterapije je brahiterapija, kadar vir sevanja ni nameščen izven telesa, temveč se injicira neposredno blizu tumorja. V primeru endometrijskega raka se vir sevanja vnese v votlino in vpliva na notranjo plast celic, ki ga obložijo. Z brahiterapijo so znatno manj neželenih učinkov kot pri običajnih radioterapiji. Pomanjkanje brahiterapije je, da učinek le na zelo majhen del telesa.

Hormonska terapija

Če se je tumor metastaziral v druge organe, uporaba analogov progesteronskih hormonov lahko ustavi rast teh novih tumorskih mest. Za hormonsko terapijo metastaz endometrijskega raka se uporabljajo višji odmerki progestina (sintetični analog progesterona), kot pri hormonskem nadomestnem zdravljenju, da bi olajšali neprijetne simptome pri ženskah po menopavzi.

Uživanje progesterona je morda za mlade ženske, ki želijo imeti otroke (to so tiste, ki se ne strinjajo s kirurško odstranitvijo maternice), ki so odkrili zgodnje oblike raka endometrija. Uporaba progestina v tem primeru ne zagotavlja popolnega zdravljenja bolezni, vendar vam omogoča, da imate otroke.

Kemoterapija

Pripravki za kemoterapijo zavirajo rast tumorja. Kemoterapija ni indicirana za vse bolnike z rakom endometrija. Pogosto se izvaja ob uporabi več zdravil istočasno, najučinkovitejših kombinacij med njimi. Zdravilo se daje intravensko ali jemlje v obliki tablet. S krvnim tokom se prenašajo v tumorske celice in povzročijo smrt.

Vendar ima vsaka metoda zdravljenja svoje neželene učinke. Preverite s svojim zdravnikom, kakšne neželene učinke se lahko pojavijo med jemanjem teh zdravil.

Če imate napreden primer raka endometrija ali recidiva predhodno zdravljene bolezni, običajni režimi zdravljenja morda ne bodo delovali zate. Vprašajte svojega zdravnika o možnosti sodelovanja v kliničnih preskušanjih, kjer se testirajo najnovejši in najbolj obetavni načini zdravljenja.

Po zdravljenju z rakom endometrijskega zdravila vam bo zdravnik redno pregledoval, če boste ugotovili znake ponovitve bolezni. Med takšnim pregledom vas bo zdravnik preizkusil in morda predpisal laboratorijske preiskave, opravil preiskavo s Papom ali predpisal rentgenski pregled prsnega koša.

Preprečevanje

Ni mogoče preprečiti večine primerov raka endometrija, vendar lahko odpravite nekatere dejavnike tveganja za to bolezen.

Progestivno dajanje progestina

Ker estrogen stimulira rast endometrija, lahko postmenopavzna uporaba estrogena poveča tveganje za nastanek endometrijskega raka. Dodajanje progestina na estrogen bo zmanjšalo ta neželeni učinek (progestin povzroči lajšanje endometrija). Vendar dejstvo hormonske nadomestne terapije nosi nekaj tveganj, o katerih se morate pogovoriti s svojim zdravnikom.

Prejemanje kontracepcijskih sredstev

Če ste vzeli peroralne kontraceptive pred manj kot 10 leti, se zmanjša tveganje za nastanek raka endometrija. Zaščitni učinek teh zdravil je večji, če jih dlje vzamete.

Pazi na svojo težo

Prekomerna telesna teža je eden glavnih dejavnikov tveganja za nastanek raka endometrija. Prekomerno maščobno tkivo povzroči povečano raven estrogena, kar pomeni, da povečuje tveganje za nastanek endometrijskega raka. Ohranjanje normalne teže zmanjšuje tveganje za mnoge bolezni, endometrijski rak pa je le eden od njih.

Pregled bolnikovega bremena bolezni

Pomagajte zdravnikom, da se naučijo več o migrenah. Vaše mnenje in občutki so zelo pomembni, da vam lahko bolje pomagamo pri soočanju z migreno!

Endometrijski rak

Kaj je endometrijski rak: splošne informacije o bolezni

Rak endometrija (ali raka maternice) se obravnava kot najpogostejša maligna bolezen ženskih reprodukcijskih organov. Obenem pa zasede zadnje mesto v strukturi smrtnosti, saj je v večini primerov rak endometrija odkrit v zgodnji fazi, ko je zelo dobro zdravljenje.

Kot pri večini drugih malignih bolezni se je v zadnjih letih povečala incidenca raka endometrija. V bistvu so takšni statistični podatki povezani s povečanjem pričakovane življenjske dobe ženske (povečanje obdobja bivanja pri ženskah po menopavzi). Povprečna starost žensk z diagnozo raka endometrija je 60-62 let.

Endometrijski rak: vzroki in dejavniki razvoja

Endometrijski rak je tipičen za ženske v starosti. V zvezi s tem je najpomembnejši dejavnik pri razvoju patologije starost. V obdobju menopavze je verjetnost razvoja endometrijskega raka povečana zaradi naslednjih dejavnikov:

  • Zgodnja menstruacija.
  • Pozno menopavzo.
  • Prekomerna telesna teža in debelost.
  • Diabetes mellitus in visok krvni tlak.
  • Pretehtali zapuščino (prisotnost raka endometrija v materi, babici ali bližnjih sorodnikih). Negativni dejavniki vključujejo tudi debelost kolorektalnega raka pri ženskah ali njenih sorodnikih.
  • Odsotnost otrok ali rojstvo enega otroka.
  • Nepravilna menstruacija, endometrijska hiperplazija ali neplodnost.

Predhodno je bilo mišljeno, da se tveganje raka endometrija znatno poveča, ko jemljejo tamoksifen, zdravilo, ki se jemlje v raku dojke. Vendar so številne študije potrdile, da tamoksifen samo nekoliko poveča verjetnost patologije.

Glede na zdravstvena opazovanja je tveganje za nastanek raka maternice v maternici 50% nižje pri ženskah, ki jemljejo tablete za nadzor kontracepcije.

Verjetnost endometrijskega raka je povezana s koncentracijo ženskih spolnih hormonov v telesu. Znano je, da estrogeni učinkujejo stimulativno na celice endometrija, kar povzroča, da se delijo. Zato je tveganje za nastanek te bolezni večje pri tistih ženskah, ki imajo menstruacijo za daljše časovno obdobje.

Sodobna terapija v postmenopavzi predvideva uporabo zdravil, ki vsebujejo nizke koncentracije hormonov, zato zdravila zadnje generacije ne povečujejo tveganja za nastanek raka endometrija pri ženskah. Hkrati zdravniki močno priporočajo, da se ženske, ki se zdravijo s hormonsko nadomestno terapijo, redno opravijo zdravniški pregled.

V redkih primerih nekateri tumorji jajčnikov proizvajajo estrogen, zato ima ženska večjo možnost za razvoj raka maternice.

Rezultati nedavnih študij potrjujejo dejstvo, da je prehranjevanje z visoko vsebnostjo maščob povečano tveganje za razvoj nekaterih vrst raka, vključno z endometrijskim rakom. Združitev maščobne visoko kalorične hrane z endometrijskim rakom prehaja skozi debelost. Pogosta poraba maščobnih živil vodi do kopičenja prekomernih količin maščobnega tkiva. Kot je znano, se estrogen proizvaja v maščobnem tkivu, ki vpliva na maligno degeneracijo endometrijskih celic.

Vrste bolezni: klasifikacija endometrijskega raka

Obstajata dve patogenetski različici raka endometrija:

  • Hormonski odvisni rak endometrija. Ta vrsta bolezni se pojavi v približno 70% primerov. V patogenezi raka endometrija, ki je odvisen od hormonov, igra pomembno vlogo povečana izločanja estrogena. Pred pojavom hormonsko odvisnega raka telesa maternice praviloma zaporedoma pride do različnih hiperplastičnih predrakavnih stanj. Faktorji tveganja za razvoj hormonsko odvisnega raka endometrija so: neplodnost, pozna menopavza, debelost, diabetes, arterijska hipertenzija in prisotnost tumorjev jajčnikov, ki izločajo hormone.
  • Avtonomni rak endometrija. Ta oblika bolezni se pojavi v manj kot 30% primerov. Razvija se v odsotnosti hiperestrogenizma in drugih motenj endokrinega sistema. Trenutno se domneva, da pri razvoju avtonomnega endometrijskega raka pomembno vlogo igrajo motnje v delovanju imunskega sistema, zlasti depresija T-sistema imunosti. Avtonomni endometrijski rak se praviloma razvije v starejši starosti.

Simptomi endometrijskega raka: kako se manifestira sama bolezen

Znaki endometrijskega raka so v veliki meri odvisni od menstrualne funkcije. Torej, če ima ženska menstruacijo, lahko rak maternice maternice spremlja podaljšana in obilna menstruacija. Pogosto pri ženskah opazimo nepravilno ne-ciklično krvavitev.

Vendar se v več kot 75% primerov rak endometrija pojavi pri ženskah po menopavzi. V tem obdobju je možna krvavitev (krvavitev v postmenopavzi). Krvav izpust je lahko oskrba, raztrganost ali obilno. Približno 90% bolnikov skrbi za oskrbo s krvjo v času postmenopavze. Poleg krvnih izločkov v raku endometrija lahko opazimo tudi gnojno izločanje pri bolnikih. V primeru stenoze cervikalnega kanala se lahko oblikuje piometra.

Pogosto z rakom na endometriju ženska doživi bolečino v ledvenem predelu. To je posledica stiskanja sečil in nastanka ledvičnega bloka. V nekaterih primerih se pri bolnikih oblikujejo ascite ali voluminozne formacije v majhni medenici.

Pacientove akcije pri endometrijskem raku

Ko se zgodi eden od zgornjih simptomov, mora ženska obiskati zdravnika za pregled. Daleč od tega, da ti simptomi kažejo na maligno bolezen. Če pa je diagnosticiran rak, takoj začnite zdravljenje. V zgodnjih fazah se endometrijski rak popolnoma pozdravi.

Diagnoza endometrijskega raka

Diagnoza endometrijskega raka vključuje naslednje aktivnosti:

  • fizični pregled in ginekolog;
  • ultrazvok;
  • diagnostična kirettaža sluznice maternice;
  • histeroskopija;
  • krvni testi;
  • druge metode raziskovanja (po presoji zdravnika).

Zdravljenje endometrijskega raka

Zdravljenje endometrijskega raka vključuje naslednje terapevtske ukrepe:

  • Kirurško zdravljenje. To je glavna metoda zdravljenja raka endometrija. Obseg kirurškega posega je odvisen od številnih dejavnikov. Trenutno je najpogosteje z endometrijskim rakom opravljen iztirjenje maternice z dodatki. Z neugodnimi diagnostičnimi podatki se opravi obsežna ekstirpacija maternice z dodatki. Če punkcijo bezgavk kažejo prisotnost malignih celic v njih, jih tudi odstranimo. Danes je z razvojem endoskopske kirurgije postalo mogoče opravljati operacije z majhnimi piktogrami pod vizualnim opazovanjem. Sodobne kirurške možnosti omogočajo izvajanje ohranjanja organov in manjših travmatičnih operacij, po katerih se ženska hitro ponovno vzpostavi.
  • Radiacijsko zdravljenje. Obsevanje tumorja je možno pred operacijo. Pred operacijo se obsevanje izvaja za zmanjšanje velikosti tumorja in po operaciji - za uničenje preostalih malignih celic, ki lahko ostanejo po odstranitvi tumorja.
  • Kemoterapija. Hemoterapevtsko zdravljenje raka materničnega trupa se ponavadi izvaja kot ena od komponent kompleksnega zdravljenja. Najpogostejša shema vzdrževalne kemoterapije je CAP - kombinacija cisplatina, doksorubicina in ciklofosfamida.

Zapleti endometrijskega raka

V kasnejših fazah se endometrijski rak širi na sosednja tkiva in organe ter metastaze bolezni. V tem primeru je napoved neugodna.

Preprečevanje raka endometrija

Posebnih metod preprečevanja raka endometrija ni. Redni pregledi pri zdravniku-ginekologu bodo omogočili odkrivanje sprememb v zgodnji fazi bolezni in ustrezno ukrepanje.

Simptomi endometrijskega raka in prognoze

Ena najpogostejših bolezni ženska genitalija je endometrijski rak. Ta bolezen predstavlja približno 2% vseh rakov na svetu. Trend rasti bolezni se vsako leto poveča. Bolezen praviloma poteka med ženskami 50 let, najpogosteje 60 leti. Vendar pa diagnoza v zgodnjih fazah bolezni omogoča doseganje okrevanja v 75-90% primerov. Med menopavzo se diagnosticira velik del bolezni, 25% pa se pojavi med obdobjem predmenopavze. Uživanje peroralnih kontraceptivov (COCs) lahko prepreči možnost raka endometrija. Trajanje COC mora biti več kot 1 leto. Endometrijski rak se v 25% primerov pojavi v obdobju predmenopavze in v 75% primerov v obdobju menopavze. Povprečna starost bolnika se giblje od 60 do 61 let.

Vzroki za raka endometrija

Po študijah je pacientova prekomerna telesna teža, anovulacija v kronični obliki, zgodnja menstruacija, majhno število rojstev in pojava menopavze po 50 letih - to je razlog za povečano tveganje za nastanek raka. Poleg tega se poveča tveganje za hiperplazijo endometrija. Torej, vrsta hiperplazije vpliva na tveganje prehoda na rak endometrija. Najpogosteje napreduje v onkologijo atipične hiperplazije.

Obstajajo naslednji dejavniki tveganja:

  • debelost in diabetes mellitus;
  • hipertenzija;
  • onkologija mlečnih žlez in dodatkov;
  • dedno nagnjenost k razvoju onkogenih bolezni.

Simptomi endometrijskega raka

Najbolj živahni in pogosti simptomi endometrijskega raka so krvavitev iz maternice nepravilne narave, ki se pojavi v 90% primerov bolezni. Obstajajo primeri, ko imajo ženske pritožbe o izpuščanju iz vagine vodne narave med postmenopavzo. Metastatična lezija je značilna bolečina v predelu prsnega koša. Izveden objektivni pregled razkriva prisotnost globalnih dejavnikov tveganja: diabetes mellitus, hipertenzija, prekomerna telesna teža, znaki ascitesa, plevralni eksudat, izobraževanje v trebušni votlini. Pogosto je pri ginekološkem pregledu težko zaznati patološke znake. Običajne faze patologije prevzamejo odprti maternični vrat s trdo in povečano tkivo. Sama maternica je lahko razširjena ali ima normalne telesne mere. Poleg pregleda maternice se opravi temeljit pregled jajčnikov, da se izključi ali odkrije širjenje bolezni.

Napovedi za ljudi z rakom endometrija

Napoved bolezni se ocenjuje samo glede na stopnjo raka. Tako imajo bolniki z manjšo starostjo večje možnosti za ozdravitev. Poleg tega je prognoza histopatološka graja neoplazma in globina invazije miometrija. Če je slednja več kot tretjina debeline miometrija, potem napoved ni zelo ugodna. Torej so neoplazme, katerih stopnje so visoke, in globina invazije več kot tretjina debeline, povečajo tveganja metastaz v limfatičnem sistemu. Histološki tip raka vpliva tudi na napoved bolezni. Če je tumor manjši od 2 cm, se poveča tveganje za nastanek metastaz v bezgavkah.

Vrste endometrijskega raka

Obstajata 2 različici raka endometrija. Prva varianta bolezni se pojavlja pri mladih bolnikih med perimenopavzo. In anamneza vključuje prisotnost kroničnega vpliva estrogena. Ta vrsta bolezni se imenuje estrogensko odvisna. Njegov pojav je povezan s progresivno obliko hiperplazije. Ti tumorji so nagnjeni k najbolj ugodni prognozi zaradi visoke diferenciacije.

Če je prva vrsta raka odvisna od estrogena, potem je druga vrsta neodvisna od estrogena. Ni povezan s prisotnostjo hiperplazije endometrija. Pri starejših ženskah (postmenopavza) je značilna raka, ki je neodvisna od estrogena, z vitkim telesom. Napoved te vrste raka je manj uspešna zaradi manjše diferenciacije. Adenokarcinom je najpogostejši tip endometrijskega raka - do 85% primerov. Pojavi se po proliferaciji celic materničnega tkiva. Poleg tega je anomalija teh celic osnova za gradacijo patologije. Tumor prsi ali jajčnikov lahko povzroči metastatsko lezijo endometrija. Poleg tega otekanje debelega črevesa ali trebušne slinavke vpliva tudi na endometrij. Približno 2-3% rakov maternice so sarkomi (pogosteje endometrijska stroma) ali mešani tumorji maligne narave.

Diagnoza endometrijskega raka

Glavna in natančnejša metoda pregleda je delno strganje sluznice v maternici.

Danes specialisti vodijo ambulantno biopsijo, katere natančnost je do 98%. Poleg tega se diagnoza izvaja brez anestezije. To pomeni, da je biopsija standard primernega pregleda. V primeru, da ni mogoče izvesti ustrezne biopsije, se namesto tega izvede histeroskopija skupaj z delnim strganjem. Torej, strokovnjaki dobijo popolno vizualizacijo prizadetega območja in analitičnih podatkov. Poleg biopsije je eden najpomembnejših diagnostičnih ukrepov za bolnike tudi citološka analiza sluznice materničnega vratu (metoda Papanicolaou). Izvede se študija endometrija na ultrazvoku, da bi razkrili miomo maternice, prisotnost polipov, endometriozo in endometrijsko hiperplazijo. Poleg tega lahko diagnostika ultrazvoka zazna prisotnost neoplazme v prsih maternice in v njih, v območju medenice in jeter bolnika. Obstajajo rentgenski žarki prsnega koša in MRI.

Zdravljenje endometrijskega raka

Visok delež primerov raka endometrija se odkrije v zgodnjih fazah bolezni. Zahvaljujoč manifestaciji klinike za zgodnjo bolezen je mogoče odkriti patologijo v času. Na začetku se zdravljenje nanaša na kirurški poseg:

  • popolna histerektomija;
  • bilateralna salpingo-ovariektomija.

Operativna raztopina se izvaja ne le z laparotomijo, ampak tudi z laparoskopijo. Vodenje encefalomije bezgavk je dejavnost za sodobnejše medicinske centre.

Kirurška intervencija vključuje strogo pozornost organov trebušne votline. V primeru, da se tumor razširi na maternični vrat, se opravi radikalna popolna histerektomija in bilateralna salpingoektomija. Če stopnje raka endometrija kažejo, da operacija ni mogoča (fazi 1 in 2), bo alternativna rešitev daljinska radioterapija. Brahiterapija se včasih izvaja. Bolniki z lezijami v organih trebušne votline, jajčnikih in ascitesu nosijo skupno histerektomijo in dvostransko ovariektomijo. Zapleteni primeri zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč na posvetovanju.

Potrebna je le tista možnost zdravljenja, ki bo najučinkovitejša in bo dala možnost za predelavo. Imenovanje adjuvantne kemoterapije je primerno samo v posameznem primeru. Hormonska terapija kot alternativa zdravljenju nima pomembnih priporočil strokovnjakov.

Preprečevanje raka endometrija

V velikem številu primerov so vključeni naslednji preventivni ukrepi:

  • kirurški pregled;
  • popolna histerektomija in bilateralna salpingo-rekcija (abdominalna ali vaginalna diagnostika za začetno fazo);
  • radioterapijo po operaciji (pomembna za bolnike z verjetnostjo z relapsom).

Indikacije za biopsijo limfnih vozlov in citološko analizo:

  • 2 ali 3 stopnje bolezni;
  • globina miometrijske invazije (če je velikost tumorja manjša od 2 cm);
  • poraz cervikalnega tumorja;
  • papilarni, serozni, svetlobnih celic ali tumorji adenoscampoma.

Glede na dejstvo, da se v večini primerov raka endometrija odkrije v zgodnjih fazah, je približno 65% bolnikov ozdravljenih. Kar zadeva ponovitev bolezni, se pojavlja bolj v 75% primerov za 1-2 leta in do konca treh let v 85%. Ponovno raziskovanje je obvezno vsake 3 mesece (2 zaporedna leta), nato pa 2-krat na leto. Pravočasno odkrivanje bolezni in ustrezno zdravljenje ter spremljanje, da se zmanjša tveganje ponovitve, je priložnost za uspešno napoved.

Faze endometrijskega raka

Vmesni pregled

Po diagnosticiranju raka endometrija se opravi vmesni pregled, da se ugotovi, ali se rakave celice širijo le v maternici ali če se širijo na druge dele telesa. Ta točka je zelo pomembna za določanje strategije zdravljenja. Ena stvar je zdraviti lokalni rak endometrija, drugi pa nevtralizirati rakave celice, ki so "pobegnile" skozi telo.

Proces, ki se uporablja za določitev morebitnega širjenja raka endometrija zunaj maternice, se imenuje upodabljanje, to je opredelitev stopnje bolezni. Podatki, zbrani med vmesnim pregledom, določajo stopnjo bolezni in omogočajo vodilnemu onkologu, da opiše približni načrt zdravljenja. Zakaj zgledno? Potrebno je natančno razumeti, kakšne dodatne zaplete se lahko pojavijo med zdravljenjem, ki jih je treba obravnavati že med načrtovanim načrtom zdravljenja.

Med vmesnim pregledom se lahko uporabijo nekateri preskusi in postopki. Na primer, lahko pride do histerektomije (operacije, pri kateri je odstranjena celotna maternica ali njen del), kar se ponavadi naredi za določitev, kako daleč se je rak razširil.
Vau, reci! Odstranite pomemben organ, da preverite, ali obstaja širjenje ali ne! V resnici je histerektomija pogostejša pri bolnikih brez raka (na primer s fibroidi).

Onkologija predstavlja le približno 10% vseh opravljenih histerektomnih operacij. V tem primeru se pred odločitvijo o odstranitvi maternice podrobno razpravlja o vseh podrobnostih s pacientom. Upošteva starost, prisotnost otrok, stopnjo bolezni in stopnjo potrebe po operaciji.

Testi

Za vmesno raziskavo se običajno uporabljajo naslednji standardni postopki:
• Pregled medeničnih organov : pregled vagine, materničnega vratu, samega maternice, jajcevodov, jajčnikov in rektuma. Zdravnik ali medicinska sestra v vagino vstavi enega ali dva nejasna prsta in prstov z rokavico z eno roko, druga pa nad spodnjim trebuhom, da občutita velikost, obliko in položaj maternice in jajčnikov. Tudi v vagini se vstavi ogledalo in zdravnik ali medicinska sestra preiskuje vagine in cervikalne črevesje, da najdejo možne znake bolezni. Običajno se opravi test Papa ali Papa. Zdravnik ali medicinska sestra prav tako vstavi prst in prst z rokavico v rektum, da najdejo možne pečate ali nenormalne površine.

• Rentgen rentgen : X-ray organov in kosti znotraj prsnega koša. Rentgen je znan postopek, v katerem se slika notranjih organov oblikuje z rentgenskimi žarki. Vprašajte, kakšen je odnos med rakom endometrija in prsnim košem. Prvič, rentgenske žarke niso dodeljene vsakemu bolniku z diagnosticiranim rakom endometrija. Onkolog lahko ta postopek predpisuje le tistim, za katere dvomi o širjenju malignih celic po anketi. Pomembno je, da bodisi potrdite dvome, bodisi zavrnete in mirno zdravite.

• MRI (slikanje z magnetno resonanco) : postopek, v katerem se fizične lastnosti magnetov in radijskih valov uporabljajo za izdelavo podrobne slike notranjih površin telesa in računalniške možnosti obdelave za končno sestavljanje pridobljenih informacij. Ta postopek se imenuje tudi jedrska magnetna resonanca (NMRI). Morda je ta postopek najbolj natančen rezultat. Cena? Povedal bom, da je cena MRI medeničnega organa v Moskvi na premijski opremi približno 4200 rubljev. V vsakem mestu je kakovost opreme (in cena je oblikovana iz nje) drugačna, zato morate na kraju sami ugotoviti. Vendar je imenovana cena MRI povsem ustrezna glede na točnost rezultatov. V vsakem primeru pa se morate pred MRI posvetovati z zdravnikom. Da ne bi na primer v Moskvi v stiku s policijo, lahko na primer z zdravnikom dobite tako imenovani elektronski sprejem, čeprav ta način prihranka časa ni redek v velikih mestih Rusije.

• PET (pozitronska emisijska tomografija) : postopek, zasnovan za iskanje malignih tumorskih celic v telesu. Za prenos v veno se injicira majhna količina radioaktivne glukoze (sladkorja). PET skener se vrti okoli telesa in določa področja, kjer se glukoza intenzivno uporablja v telesu. Maligne tumorske celice so na sliki svetlejše, ker so bolj aktivne in uživajo več glukoze kot običajne celice.

Trije načini širjenja celic endometrija v telesu

• Krpe. Rak se širi z rastjo primarnega tumorja, ki metodično potiska ali celo prebije bližnja tkiva. Območje je "brez sramu"

• Limfni sistem. Rak se lahko razširi od prvotnega tumorja tako, da s celicami iz tumorja pride v limfne posode. Te "ohlapno tanjše" maligne celice s tokom limfe se bodo premikale po posodah, dokler ne padnejo v nekaj "nook", kjer jim limfni tok ne bo več mogel premakniti (rakave celice). Celice se lahko ustavijo v katerem koli organu ali kateremkoli delu tkiva, ki se opere z limfno (limfna drenaža). Tu se prične z rastjo novega (ali novega) tumorja.

• Krvava. Rak se lahko razširi na druga področja telesa s pretokom krvi. Širjenje je približno enako kot limfni sistem. Edina razlika je v tem, da so posode limfnega sistema na druge načine kot krvne žile v obtočnem sistemu. Nekje gre mimo, in drugje v drugih krajih.

Kakorkoli že, ti trije načini širjenja malignih celic, ločenih od primarnega tumorja, lahko povzročijo težave bolniku na kateremkoli področju telesa. Metastaze (to je ime procesa širjenja malignih celic po celem telesu) nima meja.

Metastatski tumor iste vrste raka kot primarni tumor. Na primer, če se rak endometrija razširi na pljuča, so rakave celice v pljučih dejansko endometrijske rakave celice. Bolezni metastatskega endometrijskega raka, ne pljučnega raka.

Nastajanje kot rezultat ankete

1. stopnja

V prvi fazi rak endometrija najdemo le v maternici. Faza I je razdeljena na faze IA in IB. Ta delitev temelji na tem, kako so se rakave celice razširile v telesu.
• Stopnja IA: rak je samo v endometriju ali je vstavljen v miometrium (mišični sloj maternice) za manj kot polovico sloja.
• Stopnja IB: rak se je razširil na polovico sloja ali več v miometriju.

2 stopnja

V II. Stopnji so bile celice endometrijske rake že ugotovljene v vezivnem tkivu, pa tudi na najšibkejšem mestu - v materničnem vratu, vendar se niso razširile prek maternice.

3 stopnja

V III. Stopnji so rakave celice razširile preko maternice in materničnega vratu, vendar se niso razširile prek medenice. Faza III je razdeljena na faze IIIA, IIIB in IIIC, glede na to, kako daleč se je rak razširil v medenico.

• Stage IIIA: rak se je razširil na zunanji sloj maternice in / ali v jajcevodih, jajčnikih in materničnih ligamentih.

• Stopnja IIIB: rak se je razširil na vagino ali na parametrična (vezna) tkiva in maščobno plast okoli maternice.

• Stage IIIC: celice raka endometrija so določene v bezgavkah medeničnega območja in / ali okoli aorte (največja arterija v telesu, ki prenaša kri iz srca).

4. faza

V stopnji IV se je rak širil čez medenico. Stopnja IV je razdeljena na stopnje IVA in IVB, glede na to, kako daleč se je rak razširil.

• Stopnja IVA: rak se je razširil na mehur in / ali črevesno steno.

• Stopnja IVB: rak se je razširil na druge dele telesa izven medeničnega območja, vključno z trebuhom in / ali bezgavkami v dimlju.

Endometrijski rak: simptomi in zdravljenje

Najpogostejši simptomi so rak endometrija:

  • Bolečina v hrbtu
  • Slabosti
  • Spodnja bolečine v trebuhu
  • Napihnjenost
  • Kri v blatu
  • Hitra utrujenost
  • Krv v urinu
  • Zaprtje
  • Purulent izcedek iz vagine
  • Obilen menstrualni tok
  • Izguba teže
  • Občutek gnusa po jedi
  • Krvavitev v odsotnosti menstruacije
  • Skromen menstrualni tok
  • Nezmožnost izvajanja fizičnih dejanj

Rak endometrija ali materničnega prednika zaseda eno od prvih mest v razširjenosti rakavih tumorjev. Ginekologi opozarjajo, da se ta pogoj pojavi pri ženskah, starejših od petdeset let, kar pomeni, da se lahko glavni vzrok bolezni šteje za takšen proces v telesu kot vrhunec.

Diagnozo raka tega sloja maternice je mogoče storiti le z ginekološkimi raziskavami in ultrazvokom. Terapija predrakavih maternic je sestavljena iz celega sklopa sredstev, vključno s kirurškim posegom, kemoterapijo in hormonsko terapijo. Čim prej se odkrijejo znaki bolezni, večja je možnost za okrevanje.

V zadnjem času se je povečalo število žensk, ki so doživele takšno bolezen. V medicini je to posledica dejstva, da pričakovana življenjska doba pravičnejšega spola narašča. Glavni vzrok za nastanek bolezni je povečanje ravni ženskega telesa hormona, kot je estrogen.

Etologija

Glavni razlogi za nastanek prednika so:

  • ženske ginekološke bolezni;
  • motnje ali popolno prenehanje menstruacije;
  • pri velikih količinah zdravil, ki vsebujejo preveč estrogena;
  • genetska nagnjenost. Če je taka bolezen utrpela nekoga iz bližnjih sorodnikov, je verjetnost ponovitve manifestacije raka endometrija pri drugih sorodnikih visoka;
  • podaljšana abstinenca pri spolnem odnosu;
  • pogosta sprememba spolnih partnerjev;
  • odsotnost otrok in posledično nosečnost in rojstvo pri ženskah, pa tudi v primeru prvega otroka, rojenega v starosti več kot trideset let;
  • umetno prekinitev nosečnosti in večkrat;
  • videz prvih mesecev pri deklicah, mlajših od dvanajst let;
  • kritično povečanje telesne teže;
  • prisotnost anamneze diabetesa mellitus;
  • duševne motnje;
  • nezdrav način življenja, zloraba alkoholnih pijač in kajenja;
  • podaljšan vpliv stresnih situacij;
  • ostro zmanjšanje imunosti;
  • predčasen prehod genitalnega ultrazvoka;
  • nastop menopavze v starosti več kot petdeset let.

Sorte

Z lokalizacijo in razširjenostjo v sosednjih organih je endometrijski rak ali prednik maternice razdeljen na takšne stopnje:

  • poškoduje le sluzni sloj maternice;
  • s širjenjem na vse plasti telesa;
  • predrakavska lezija materničnega vratu;
  • onkologija presega maternico;
  • poraz te motnje bližnjih notranjih organov;
  • širjenje metastaz raka na oddaljene organe in bezgavke.

Absolutno vse stopnje bolezni je mogoče diagnosticirati z ultrazvokom.

Simptomi

Simptomi endometrijskega raka pri ženskah so:

  • patološki potek menstruacije - dodelitev je lahko skromna ali obilna;
  • krvavitve v maternici, ki niso povezane z menstruacijo;
  • občutek bolečine, ki se kaže v različnih stopnjah intenzivnosti in je odvisen od velikosti neoplazme;
  • izolacija gnoja iz genitalij - znak okužbe ali vnetja;
  • primesi krvi v urinu in odmiranje;
  • širjenje bolečine v hrbtu;
  • zaprtje;
  • napenjanje kaže, da je tumor dosegel veliko velikost in je napolnjen s tekočino. Ta simptom je mogoče zlahka ogledati z ultrazvokom;
  • odzivanje na hrano, ki neposredno vodi k kritičnemu zmanjšanju telesne mase in znatno poslabša napoved bolezni;
  • hudo šibkost in utrujenost;
  • nezmožnost izvajanja fizičnega dejanja.

Zapleti

Če je zdravljenje napačno in se simptomi prezrejo, je verjetnost zapletov, kot so:

  • širjenje onkologije na bližnje organe;
  • metastaze raka iz maternice do oddaljenih delov telesa, ki se prevažajo s pretokom krvi;
  • sekundarno pojavljanje onkologije tudi po popolni utrujenosti;
  • smrt ženske.

Da bi preprečili tako hude posledice, ženske in dekleta potrebujejo reden ultrazvok trebušne votline.

Najbolj pozitivna napoved bolnikov z znaki te motnje je bila v zgodnjih fazah. Pri bolnikih z rakom endometrija stopnje 3 ali 4 se napoved poslabša, vendar s pravilnim paketom zdravljenja in kirurškim posegom obstaja možnost popolnega zdravljenja (v tem primeru pa ne pozabite na ponovitev bolezni).

Diagnostika

Diagnostični ukrepi za predpristopanje maternice vsebujejo celovit pregled, ki ga sestavljajo:

  • popolno zbiranje in analizo pritožb bolnika. Metoda vključuje pojasnitev možnih vzrokov, podatke o času, prvi znaki bolezni, ki pokažejo na morebitne težave na področju ginekoloških, menstrualnega računovodstva pretoka - kako redno menstruacijo, njeno trajanje in obseg krvavitve;
  • pregled ginekologa. Določitev velikosti maternice in prisotnost predrakavih dejavnikov, odstranitev brisov. Pogosto je potrebna biopsija - vzemite majhen del prizadetega tkiva za nadaljnje laboratorijske preiskave;
  • Ultrazvok medeničnega organa in trebušne votline. Pregled pomaga določiti velikost rakavih tumorjev;
  • kuretaža materničnega vratu in maternice neposredno za mikroskopsko preiskavo;
  • uporaba posebne fluorescentne raztopine, ki jo absorbira maligna neoplazma in pod določeno osvetlitvijo, začne tumor začeti sijati. Ta metoda diagnoze lahko identificira bolezen v najzgodnejših fazah;
  • Rentgenske žarke, ki se izvajajo za določanje metastaz raka;
  • laparoskopijo, medtem ko je cev vstavljena v telo, na koncu katere se nahaja kamera. Zahvaljujoč tej metodi je mogoče "živeti" videti in videti tumor in oceniti obseg njenega širjenja.

Zdravljenje

Zdravljenje endometrijskega raka, podobno kot pri diagnozi, poteka na več načinov. Neposredno je odvisno od stopnje bolezni. Izvedbo:

  • kirurško odstranitev malignih oblik. Uporabite na več načinov. Celotno izločanje endometrija se lahko opravi le v začetnih fazah, ko metastaze ne najdemo. Neposredna odstranitev maternice skozi vagino se lahko izvede v prvi ali drugi fazi lezije. Včasih se izloča telo, maternični vrat, maternične cevi in ​​jajčniki. Napoved izvajanja operacij je ponavadi pozitivna, vendar obstaja velika verjetnost ponovitve raka;
  • sevalni učinek na nastanek tumorja s pomočjo ionizirajočega ali rentgenskega sevanja;
  • kemoterapija;
  • sprejem hormonskih pripravkov - porabi za rekonstrukcijo normalne ravni ženskih hormonov v organizmu.

Preprečevanje

Da bi se izognili pojavu endometrijskega raka ali predkuznega raka, potrebuje ženska:

  • obdržati pri normalni indikatorji telesno težo, ne da bi se močno zmanjšala ali povečala;
  • pravočasno za zdravljenje bolezni spolov;
  • sledite menstruacijskemu ciklu;
  • upoštevati zdrav način življenja, zavračati pijačo alkohola, nikotina, zdravil in zdravil brez predpisovanja zdravnika, zlasti tistih, ki povečujejo raven ženskih hormonov;
  • skrbno pripravite in načrtujte nosečnost;
  • redno spolno življenje, po možnosti z istimi stojnicami, in drugače uporablja zaščitno opremo;
  • obiskati ginekologa tri ali štirikrat na leto;
  • vsaj enkrat letno opraviti pregled maternice z ultrazvokom.

Če mislite, da imate Endometrijski rak in simptome, ki so značilne za to bolezen, vam lahko pomaga ginekolog.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Karcinom maternice maternice je resna bolezen, za katero je značilna hitra rast celic maternice, ki jih ne nadzorovano človeško telo. Trenutno zdravniki težko ugotoviti vzrok nastanka tumorjev, vendar onkologi izolirali številne najbolj verjetno prispevajo dejavniki: družinsko zgodovino, promiskuitetni in zasvojen slabih navad.

Tumor ledvic je patološki proces, za katerega je značilno širjenje organskih tkiv, ki se manifestira v obliki očitnih kvalitativnih sprememb v strukturi tega organa. Stopnja nevarnosti patološkega procesa v tumorju ledvic bo odvisna od vrste tumorja - malignih ali benignih. Za ugotovitev narave takšne bolezni je mogoče opraviti samo celovit pregled, ki nujno vključuje CT (računalniška tomografija) in MRI.

Fibroma - je benigna tvorba, sestavljena iz vlaken zrelega vezivnega tkiva, ki se nahaja v skoraj vseh organih in sistemih. Iz tega izhaja, da ima tumor popolnoma lokacijo.

Kolorektalni rak - bolezen tumor maligni narave, razvoj na podlagi notranje površine sluznice danke, kar je osnova njene epitelijske plasti. Colon rak, simptomi, ki se pogosto odkrijejo pri bolnikih, starih od 40 do 60 let, najpogosteje razvije na podlagi predhodnih vnetnih procesov na tem področju (ulkus, proktitis), kot tudi o ozadju dolgem teku hemoroidov in zapletov, povezanih z njim ( razpoke in fistule, pa tudi polipi).

Diverticula imenujemo izbokline, ki so oblikovane na stenah debelega ali tankega črevesja. Lahko se pojavijo in ne motijo ​​osebe vse življenje, ampak v nekaterih primerih postanejo vneto, kar povzroča bolezen, kot je divertikuloza črevesja. Ta bolezen se lahko tvori v različnih delih črevesja. Na primer, v sigmoidnem ali debelem črevesu.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

O Nas

Melanoma kože je maligna tvorba, ki se pojavi v pigmentnih celicah epidermisa. Tumor je lokaliziran na kateremkoli delu telesa ali sluznice. S prepozno diagnozo in zdravljenjem melanoma metastazira v notranje organe.

Priljubljene Kategorije