Ali rentgenski rak kaže pljučni rak - slike z opisi


Pljučnega raka z rentgenskimi metodami ni mogoče odkriti v zgodnjih fazah, če je lezija manjša od 2 mm. Ni učinkovitejših metod za pravočasno odkrivanje neoplazem v pljučnem tkivu, zato je rentgenski žarek edini način za diagnosticiranje tumorja v pljučnem tkivu v začetnih fazah njenega začetka.

Kako prebrati rentgenske slike pljuč z rakom

Fotografija rentgenskega raka pljuč

Radiografije: periferna tvorba desnega pljuča na ravni in stranski sliki (a in b). Vlečenje desne kupole diafragme in pleuralnega prekrivanja na desni strani mezotelioma (c).

Na podlagi rentgenskih slik je mogoče zaznati periferni ali osrednji rak s premerom več kot 5 mm. Če je preiskavo bolnika s sumljivim malignim tumorjem dopolnjena z računalniško tomografijo prsnega koša, lahko ugotovimo osredotočenost premera 2 mm. Foci manjših rentgenskih slik se ne prikažejo.

Seveda v specializiranih učbenikih o rentgenskih žarkih si lahko ogledate fotografije, na katerih so zdravniki našli najmanjše sence, vendar le z uporabo posebne drage opreme.

Kako prebrati rentgensko slikanje prsnega koša s sumljivim madežem:

  1. Periferni odtenek z gomoljno mehko konturo je lahko pri adenokarcinomu, karcinomu skvamoznih celic.
  2. Prisotnost obrisa črte izreza - atribut drenaže mesta v bronhiju.
  3. Pot do desne korenine je simptom limfangitisa.
  4. Dviganje desne kupole navzgor - cicatricial adhesions na pleur.
  5. Odkrivanje v ozadju intenzivne sence votlin razsvetljenja - razpad izobrazbe.
  6. Sijajna svetloba okoli malignih vozlov je vedno nežna. Če je groba in neenakomerna, jo povzroči kronična okužba (verjetno je tuberkuloza).
  7. Sindrom vzhajajočega sonca je znak osrednjega pljučnega raka. Pri tem je projekcija korenine še dodatna senca, ki je po moči primerljiva s pljučnimi posodami.

Slika slike bolnika s perifernim pljučnim rakom

Analiziranje fotografije rentgenskih žarkov v perifernem pljučnem raku v ravnih in stranskih projekcijah se opazuje radialna kontura okoli nastajanja votline pri projekciji levega korena. Odraža visoko verjetnost perifernega raka S5 srednjega dela pravega pljuča.

Leva propadna votlina ni metastaza. Nastaja z prodorom vozla proti raku v mediastinum. Odsotnost metastaze je označena s tekočim haloom okoli razpadne votline (označena s puščico).

Tretja slika prikazuje rak Pancost v zgornjem delu desnega pljuča. Vidimo lahko, da je tumor zrasel v kljukice in zgornja rebra.

Kot medicine, pomemben sindroma nežen corolla radiološko, ki omogoča omogočajo razlikovanje nozokomialne osebe, ki se pogosto pojavi v zgornjem režnju pljuč (tuberkuloza, metastaze drugih tumorjev).

Kako odkriti pljučni rak na rentgenskem žarku

Rentgen kaže pljučni rak, ki v velikosti presega 5 mm in ni zajet v bolj intenzivnih sencah (prsnico in srce). Ne zamudite patologije v medicini sprejetimi standardi radiološko pregledu prsnega koša pri bolnikih s sumom na pljučno tkivo patologije: raziskava se izvaja v dveh projekcijah - neposrednih in stranskih.

Glavna naloga radiologa je odkrivanje raka pljuč v zgodnjih fazah.

Kako težko je ta postopek, pojasnimo z naslednjim primerom.

Radiografije perifernega raka majhne velikosti

Slike kažejo majhne sence, ki nimajo jasnih znakov malignih progresij. Neizkušeni zdravnik jih lahko šteje za kalcifikacije (odlaganje kalcijevih soli), kalcifikacijo reber ali manifestacije pleuralnega vbrizgavanja, zato v najboljšem primeru določi rentgensko študijo v dinamiki.

Če bi bolniku vzel stranski strel, bi določil tvorbo v medijskem prostoru, ki se nahaja v bližini desnega korena (glej sliko).

Radiograf z majhnim poudarkom v neposredni projekciji. Pri opravljanju desne bočne radiografije je jasno vidna lokalizacija patološke formacije v S4.

Bronhoskopija, radiografija in CT v pljučnem raku


Če sumite na maligni tumor v pljučnem tkivu, se ne smete omejiti na radiografijo, celo rentgenske žarke in ima več možnosti za odkrivanje raka v zgodnjih fazah.

Kakšne rentgenske metode se uporabljajo za odkrivanje malignih novotvorb v pljučnem tkivu:

  1. Računalniška tomografija (CT) s pljučnim rakom je nepogrešljiva, saj vam omogoča izdelavo slojevitih delov. Če nastavite korak 2 mm, lahko zdravnik identificira patološko vozlišče s podobnim premerom.
  2. Bronhografija - uporablja se pri rentgenski diagnostiki bronhiektazaz. Kadar obstaja sum malignih tumorjev v pljučnem tkivu, nam omogoča, da ugotovimo odnos vzgoje z bronhomom.
  3. Bronhoskopija je metoda zgodnjega odkrivanja tumorjev. Po mnenju enega od vodilnih radiologov Sovjetske zveze - B.E. Linberg - približno 60% rakov je mogoče zaznati z bronhoskopijo, kadar slike še nimajo posebnih znakov patologije.
  4. Rentgenska rentgenska tomografija je metoda izoliranega pridobivanja kombinirane rentgenske slike na določeni globini tkiva. Rentgenski vzorec se oblikuje zaradi medsebojnega gibanja cevi in ​​filma med pregledom.

Kaj je mogoče zaznati na tomogramu za rak pljuč

Na tomogramu za rak pljuč, lahko najdete naslednje simptome (po AG Baranovi):

  • zožitev bumerusa;
  • popolno zaprtje bronhialnega lumena;
  • pomanjkljivost polnjenja z zrakom;
  • zamegljen kontura prizadetega območja tumorja;
  • senca tumorske mase na področju bradikalne trahealne sluznice;
  • metastaze v bezgavkah;
  • povečanje bifurkacijskega kota med glavnimi bronami;
  • stiskanje sapnika s metastazami;
  • kavitarne formacije.

Pljučni rak na rentgenskem videzu je daleč od jasne in jasne fotografije patološke formacije. Da bi ga odkrili v zgodnjih fazah, je treba uporabiti ne samo poliozicijsko študijo, ampak tudi druge metode rentgenske diagnostike.

Kako prepoznati pljučni rak na rentgenskem žarku?

Radiografija je pogosta metoda diagnosticiranja bolezni dihalni sistem in druge anatomske lastnosti.

Rentgenski žarki so predpisani za temeljit pregled bolnikovega stanja.

Ali za določitev in pojasnitev diagnoze za takšne patologije kot pleurisija; poškodbe pljučnega tkiva; tuberkuloza; pljučni rak; metastaze v pljučnih strukturah; bronhitis.

Radiografija in rak pljuč: je vidno, kako izgleda, fotografija

Vodijo samo po podatkih, pridobljenih z radiografijo, ni mogoče natančno diagnozo onkologa. Če zdravnik sumi na onkološko patologijo pljuč, ga imenuje zdravnik dodatni testi, da bi ugotovili stopnjo bolezni.

Radiološka slika pljučnega raka je kompleksna in večplastna. Spremembe na fotografiji predstavljajo izobraženi sence. So neposredni reflektorji:

  • primarni tumorski konglomerat;
  • intratorakalne metastaze;
  • sekundarni patološki procesi (atelectasis, pleurisy, pnevmoskleroza).

Diagnostična natančnost pljučnega raka je vnaprej določena večosne raziskave.

Zadnja projekcija zadnje proge ni dovolj, da bi dobili vse potrebne informacije o bolnikovem stanju.

Periferni pljučni rak

V perifernem raku pljuč se kaže v rentgenskih žarkih okrogla ali elipsoid senci različnih velikosti s sorazmerno homogeno strukturo. Poliklinična kontura je jasno razmejena, v nekaterih primerih je vzorec lahko zamegljen.

Formacija sence oblikuje majhne bronhije v periferni coni prizadetega pljuča. Senca na sliki natančno odraža obliko in velikost rakastega konglomerata. V tem primeru je nemogoče razlikovati metastaze. Kot optimalen diagnostični postopek se uporablja tomografija.

Pozor, prosim! Senca tumorja hitro narašča in spreminja obliko v primeru, da je patološki proces prizadel velik bronhus in se je zrasel v njo. Zaradi tega se senca zdi večja in intenzivnejša.

Centralni pljučni rak

Osrednji rak je razširjen način bronhialnega rakastega procesa. Po vrsti raka rakastih celic se razlikujejo endobronhialne in peribronchialne oblike. V začetnih fazah nastanek bolezni na slikah nove patološke strukture ni prikazano.

Na sliki so spremembe opazne v primeru, da je onkološki proces prizadel tkiva velikega bronhusa, povzročil stenoza. V ozadju oslabljenega izdihaja, omogoča rentgensko diagnostiko, ki jo je mogoče identificirati emfizem znotraj prizadetega segmenta. Če so bili bronhi obdelani obtura, tipična slika celotne atelectasis.

Pomembno! V primeru centralnega raka razkrite sence nikakor ne odražajo prave velikosti in konfiguracije tumorskega konglomerata. Tongorski konglomerat je lahko majhen, vendar se zaradi izrazitega atelektisa znaten del lupine ali celo pljuča zatemni.

Bronhoalveolarni rak z metastazami, slike

Bronhoalveolarna oblika - zelo diferenciran pljučni adenokarcinom, ki se razvije iz epitelijskih struktur in bronhioolov. BAR je predstavljen množico tumorskih vozlišč, nagnjen k metastaziranje skozi kri in limfa.

Slika 1. Slika bronhoalveolarnega raka na reentgenogramu.

Radiografijo bronhoalveolarnega raka se lahko odkrije z naslednjimi oblikami:

  1. Nodal. Tumor je zaobljen in podoben periferni obliki onkološke lezije. Konglomerat s strukturo v obliki "celic" dopolnjuje "pramenov", ki segajo do korenin pljuč.
  2. Infiltrativno. Na sliki je rak videti kot intenzivno senčenje z enotno teksturo, ki spominja na pljučnico. Jasno vidne bronhije. Okoli infiltracije so vidni žari z jasnimi mejami.
  3. Razširjeno. Lahko se izrazi na dva načina. V prvem primeru slika prikazuje veliko število žarišč z gladkimi obrisi. V drugem primeru patološki procesi spominjajo na alveolitis različnih genez ali konglomeratov z metastazami iz drugih onkoloških virov.

Diferencialna diagnoza pljučnega raka in tuberkuloze pri radiografskih metodah

Uspeh diferencialne diagnoze je v veliki meri odvisen od tega, kako visoka je stopnja profesionalnosti zdravnika-diagnostike. Za branje slike lahko strokovnjak izključno posredno:

  1. Senca iz kancerogenega konglomerata intenzivno, vendar obrisi niso zelo ostri. Konture valovita in vzorec relativno homogeno.
  2. Tuberkuloma ni nagnjen k napredku v sosednjih delih, izpolni samo določeno področje.
  3. Pogosto rak spremljajo metastaze v korenu pljuč. Pri tuberkulozi opazujemo patološke formacije v bezgavkah.

Pomoč. Če rak spremljajo več metastaz, je lažje ugotoviti natančno diagnozo. Na sliki so foci jasno vidni. Mnogi ne obstajajo s tuberkulozo, kar v nekaterih primerih omogoča izključitev tuberkuloze s seznama domnevnih diagnoz.

Če je potrebno, se zdravniki odločijo dodatne diagnostične metode:

  1. CT;
  2. MRI;
  3. citološke študije biopsijskega vzorca iz prizadetih pljuč ali iz sosednjih bezgavk.

Slika 2. Računalniška tomografija (CT) pljuč.

Problem uporabe rentgenskih metod v sodobni onkologiji

Formulacija natančne diagnoze, z uporabo samo radiografskih podatkov, ni mogoče. Vendar pa bo veliko podatkov, pridobljenih med delom s pacientom, omogočilo oblikovanje bolj kakovostnega načrta dodatnih diagnostičnih ukrepov in taktike zdravljenja v prihodnosti.

Koristen videoposnetek

Videoposnetek govori o sodobnih metodah diagnosticiranja pljučnega raka, ki bodo pomagali prepoznati to bolezen v času. Pogosto jih je mogoče razdeliti v dve skupini: laboratorijsko in instrumentalno.

Rak pljuč na rentgenskih žarkih

Danes je pljučni rak precej pogosta patologija. Pogosto se razvija zaradi kajenja ali ekološkega položaja mest. Manj pogosto, o nastanitvi tumorja olajšajo pljučne bolezni.

Danes diagnostične metode pripomorejo k določitvi pljučnega raka tudi v zgodnji fazi, kar omogoča pravočasno diagnostiko in učinkovito zdravljenje. Ampak, da bi odkrili bolezen v času, morate vedeti njegove znake.

Simptomi pljučnega raka

Skoraj vsaka bolezen ima značilne znake, zaradi česar se pacient posvetuje z zdravnikom. Glavni simptomi pljučnega raka, s katerimi je mogoče prepoznati, so:

  • kronični neozdravljiv kašelj, s časom narašča;
  • vsak napad kašlja spremlja bolečina;
  • Pregledovanje sputuma s krvjo ali venami;
  • vztrajna utrujenost in šibkost;
  • temperaturni skoki;
  • žvižganje pri dihanju;
  • izguba apetita;
  • kratka sapa.

Fluorografija

Identificirati tumorske procese v pljučih s fluorografijo. Kot pri rentgenski in računalniški diagnostiki bo odkrita čudna zatemnitev, na katero bo zdravnik pozoren. Toda rezultat rentgenske žarke, ni mogoče razlagati ozko, v vseh primerih, in včasih boste morali ponoviti postopek nedvoumno ugotovi, da je možna prisotnost tumorja, ali uporabljati drugih diagnostičnih metod.

V nekaterih primerih je mogoče identificirati onkologijo o fluorografiji:

Tumor je na zadnji stopnji razvoja, zato je obsežen in pomemben po svoji velikosti. V tem primeru ima pacient verjetno kritične posledice, zaplete in njegovo telo v kritičnem stanju.

Ali se tumor ne nahaja v globini pljuč, ampak na površini. Ker je bližje, so njegove konture vidnejše.

Oba primera sta enaka pri raku pljuč. Ampak, če je tumor majhen po svoji prostornini, ne presega 5 mm ali je dovolj globok, se uporabijo druge medicinske metode analize. Na primer, MRI, CT ali rentgen. Natančneje prikazujejo vrsto problemskega območja.

Kaj je dobro glede te metode?

  • Ena od pozitivnih prednosti fluorografije ostaja njegova razpoložljivost. Primeren je za celotno populacijo, ne glede na kategorijo in količino.
  • Oprema je nizka v svojih stroških, zaradi tega, kar je mogoče hraniti v večini zdravstvenih ustanov.
  • Pregled ne zahteva dodatnih preskusov.
  • Na točnost rezultatov ne vpliva vreme in spol pacienta.

Toda včasih na slikah, pridobljenih s to metodo, so artefakti, ki izgledajo kot pljučni rak, postopek pa je včasih dolgotrajen.

  1. Fluorografija.
  2. Radiograf.
  3. Računalniška tomografija.

To je to zaporedje raziskav, ki pomaga ugotoviti, kaj izgleda pljučni rak in kje se nahaja.

Radiografija

Rheumovega raka je mogoče zaznati na rentgenskem slikanju le, če je tumor velikan, zato mora biti tumor večji od 5 mm, da ga lahko pokaže radiografija. Zaradi tega ni vedno mogoče določiti patologije na začetku procesa njegovega razvoja. Včasih tudi velike oblike, ki se nahajajo zunaj prsnega koša (na medijskem ali v predelu zadajnih sinusov), niso jasno nadzorovane. Zato se naravno postavlja vprašanje: ali rentgenski žarki kažejo pljučni rak?

Vendar pa s pravilno metodo rentgenske diagnoze uporaba metode pomaga določiti zgodnji stadij pljučnega raka. In za identifikacijo tumorja morate storiti pljučni rentgenski test ne samo v neposredni projekciji, temveč tudi v stranski. Učinkovitost diagnoze je odvisna od pravilne diagnoze rezultatov pregleda in natančnosti ocenjene lokacije tumorja, ki temelji na njegovem pojavu.

Prej je mogoče razkriti rak - večje možnosti, ki jih ima bolnik za popolno odpust in podaljšanje življenja. Z intrabronchialno pozicijo sence vozlišča na rentgenskem žarku ni mogoče videti nobenih izpadov. V takih primerih je radiolog je le simptom, za katere je radiolog določa prisotnost raka - pljučnega Hipoventilacija segmentu, ki je izsušena, ki jih je prizadela bronhijev.

Za diagnosticiranje raka v pljučih se uporablja naslednja anatomska klasifikacija:

  • centralno.
  • peribronchial.
  • periferno.

Če je lokalizacija tumorja medijstinalna, je na sliki v stranski projekciji opazna rahla zatemnitev, ki se združuje z pljuči. V nekaterih primerih je lahko pleura, vendar obstajajo kazalniki, ki razlikujejo rak:

  • Zasenčenje, prečkanje s prsnim košem tvori oster kot.
  • Velik del sence je pritrjen na stene prsnega koša.
  • Senca je sferična na stranskih posnetkih.

Centralni pljučni rak

Rentgenski žarki pri razvoju osrednjega pljučnega raka imajo naslednje manifestacije:

  • Prezračenje pljuč je poslabšano. To je tipičen sindrom, ki potrjuje morebitno prisotnost osrednjega pljučnega raka.
  • Na sliki je temno mesto. Primarno vozlišče se jasno razlikuje in izgleda kot senca z nehomogeno strukturo in hribovitim konturo. Le redko se zgodi samo na eni strani. In odsotnost jasnega primarnega vozlišča ne pomeni, da ni raka.
  • Kompenzirati zračnost bližnjega tkiva. Pojavlja se zaradi krepitve funkcije prizadetega dela pljuča z delom njegovega tkiva.

Benigna senca ima takšne rentgenske vzorce, kot je pravilna oblika oblike, jasno zaokrožene konture.

Tekočina se pojavi v pleuri, če rak stisne najbližje organe, in rentgenska slika osrednjega raka kaže takšne simptome:

  • Položaj srca in diafragme je spremenjen in netipičen.
  • Ko segment segmenta pljučnega tkiva pade, je vidno zatemnitev.
  • Z atelaktazo ni nobene razlike med mejami diafragme in srca.

Ta merila pripomorejo k odkrivanju tvorbe tumorja v zgodnji fazi in če je patologija dosegla veliko velikost, je težko tega ne opaziti na sliki. Zasenčenje je drugačno po obliki in velikosti. Oblika mesta bo ovalna, ko je tumor lokaliziran na periferiji. In ko se nahaja v bližini medijskega prostora, senca na rentgenski fotografiji ne bo vidna. Tudi v odsotnosti najmanjše sence na fluorografiji je bolje narediti rentgensko diagnostiko.

Maligna narava patologije ima take lastnosti:

  • posode, ki jih je tumor odtrgal, se med seboj približujejo.
  • Bronhialni lumen se zoži v obliki stožca.
  • pljučno mesto pade (atektazija).
  • Okluzan bronhus zaznamujejo znaki hipoventilacije.

Za exobronchial tumor so zgornje značilnosti tipične, vendar jih je še mogoče dodati:

  • povečanje korenskih bezgavk;
  • v bazalni coni je opazen vozelen vozel;
  • oblikovanje na sliki ima sijoče konture.

Če obstaja vsaj ena indikacija - morate narediti CT ali MRI, vendar se slika ne naredi niti čez nekaj časa, med tem se pojavijo metastaze in se tumor povečuje.

Peribronchial tumor

Z peribronchialnim pljučnim tumorjem rentgenski žarki kažejo naslednje simptome:

  • stene bronhijev so zgoščene;
  • Na periferijo korena so opazne uteži grobega značaja;
  • ni hipoventilacije;
  • Tumor raste vzdolž stene bronhialnega drevesa.

Dodatne študije vam omogočajo, da zavrnete ali potrdite sum zdravnika, če ti znaki niso odkriti na rentgenskem slikanju. In če je njihov rezultat dvomljiv, se uporabijo druge diagnostične metode.

Periferni pljučni rak

Tudi tumor se lahko razvije v pljučno tkivo. V tem primeru pacient ne doživi bolečine, vendar je na sliki jasno viden maligni vozel.

Rentgenski žarki lahko kažejo tudi Pancoast tumor, ki se nahaja na področju klavikula. To je zaobljena oblika, ki vpliva na reber in zgornji vretenci. Določite stopnjo škode, ki jo je mogoče izvesti z metodo bronhoskopije. V tem primeru tumor raste v krvnih žilah in živcih. Pogosto ima ta oblika simptome osteohondroze, zaradi česar zdravljenje izvajajo nevropatologi.

Druga oblika perifernega raka je kavitacijski rak. Opozarja na cisto, tuberkulozo ali absces. S hitrostjo približno 10 cm.

Druge metode

Druga edinstvena metoda je računalniška tomografija. Njegova učinkovitost presega navedene metode, prednost pa je, da omogoča odkrivanje celo majhnih tumorjev, ki niso opazni na rentgenskih žarkih ali fluorografiji. Če obstaja sum o verjetnem razvoju nastanka tumorja, je to ena najpomembnejših faz, ki ne zahteva posebne priprave pacienta, kar je prikladno.

Pri diagnosticiranju bronhiektazije se uporablja bronhografija, ki razkriva, kako se nova bolezen prilagaja bronhiji

Za odkrivanje tumorja v zgodnji fazi se uporablja bronhoskopija, ki vam omogoča opazovanje tumorja, tudi če ni vidna na sliki.

In za zaznavanje tvorbe na določeni globini lahko uporabite rentgensko tomografijo s plastjo po plasteh, v kateri so povzete vse rentgenske slike.

Zaključek

Zaključek radiologa vpliva na izbiro taktike za boj proti patologiji, zato mora biti natančen in vsebovati podatke o velikosti, obsegu in konturah izobraževanja o raku.

Obstajajo vrste raka, podobne simptomom pri pljučnici, in njegovo zdravljenje z antibiotiki prinaša pacientov dragocen čas, ker nima nobenega pozitivnega rezultata.

Specialistični radiolog z bogatimi izkušnjami, morda sumi na raka na začetni stopnji, ko je študiral vašo sliko. Vendar pa se v drugi in nadaljnji stopnji pojavlja pogosteje izražena patologija raka.

Kot zaključek bomo pojasnili, da rentgenski pregled ne zagotavlja popolnih informacij. To ni fotografija ali slika, ki označuje tumor. Za odkrivanje raka v zgodnji fazi bomo pomagali pri drugih metodah diagnoze.

Rak pljuč na rentgenskih žarkih

Rentgenska pljuča z boleznijo raka ni vedno informativna, to je, da lahko dokaže, da se po temi ali razsvetljenju. Poleg tega tudi prva stopnja patologije ni vedno določena zaradi majhne velikosti neoplazme do 5 mm. Kljub temu je radiografija ena od najbolj zanesljivih metod diagnosticiranja raka na kateri koli stopnji. Da bi bili rezultati čimbolj zanesljivi, je priporočljivo, da raziskave opravljamo ne samo v ravni črti, temveč tudi pri stranski projekciji.

Začetna stopnja bolezni

Uspeh diagnoze na predstavljeni stopnji je neposredno povezan s pravilno uporabo rentgenske opreme. Prav tako je zelo pomembno, da pravilno prevzamete lokalizacijo neoplazme (na podlagi obstoječih simptomov). Treba je upoštevati, da je zgodnja identifikacija patologije, ki lahko ohrani človeško življenje. Zaradi videza pljučnega raka na rentgenskem slikanju morate upoštevati naslednje nianse:

  • Na rentgenskem žarku se takšno vozlišče, ki se nahaja v notranjonončnici, ne bo vidno. Edini znak, ki tvori idejo patologije, je hipoventilacija enega od pljučnih segmentov;
  • Medialna lokacija vozlišča je videti kot nehomogeno zatemnjenje. Zanj je značilna povprečna intenzivnost in fuzija s prsnim košem;
  • Za to obliko raka so značilne nekatere značilnosti: sosednji premer sence z velikim delom na prsnico, prisotnost akutnega kota med prsnim košom in temenim delom;
  • v začetni stopnji raka pljučnega sistema je senca na bočni projekciji prsnice, ki spominja na kroglo v obliki.

S pljučnim rakom rentgenski žarki niso vedno sposobni določiti patologije s 100% gotovostjo. Zato strokovnjaki vztrajajo pri številnih dodatnih raziskavah, ki skupaj z opisano metodo oblikujejo polnopravno sliko. Ko govorimo o tem, bodite pozorni na CT, MRI in radijsko scintigrafijo.

Centralna oblika pljučnega raka na sliki

Identifikacija osrednjega pljučnega raka je možna na celotnem seznamu tako imenovanih rentgenskih simptomov. Gre za destabilizacijo prezračevanja, infiltracijo (izgleda kot temna točka na sliki) in kompenzacijsko zračnost mest v bližini. Na splošno so sindromi maligne formacije opredeljeni kot tipični, zato diagnoza ni težavna.

S centralno obliko raka je začetno oblikovanje nodal jasno opredeljeno (ima humusno konturo in heterogeno strukturo). Obstajajo razjede z obeh strani. Prav tako je treba upoštevati, da infiltracije pljučnega tkiva brez začetnih vozlišč ne smemo zaznati kot odsotnost onkologije. Pri diagnosticiranju osrednje oblike pljučnega raka je treba posvetiti pozornost dejstvu, da:

  • specifična zračnost se oblikuje zaradi potrebe po okrepitvi dihalnih funkcij. V tem primeru je prizadet eden od delov sistema;
  • v primeru stiskanja rakavih vozličkov, ki obkrožajo organe, nastane določena količina tekočine v plevralni votlini. To je naravni odziv telesa na destabilizacijo izločanja limfne tekočine;
  • obstajajo verjetne napake, povezane z dejstvom, da se maligna tvorba vzame za tuberkulozni infiltrat. Vendar pa bo v prvem primeru očitna uničujoča žarišča, ki se pojavljajo v ozadju vnetnih senc;
  • Specifična obrisana kontura je značilna za zatemnitev tumorja.

Da bi bolje razumeli, kako izgleda pljučni rak, se je treba obrniti na »videz« benignih formacij. Paziti mora na prisotnost gladke okrogle točke pravilne oblike z jasnimi obrisi. Na splošno bodo radiografski podatki v celoti odvisni od oblike rasti neoplazme, ki je na primer lahko razvejana, nodularna, peribronchialna in ne samo.

S centralnim tipom raka na rentgenskem pregledu so vidne spremembe kot črv, odsotnost kakršne koli razlike med robom kardije in membrane. Poleg tega je ugotovljena sprememba, povezana s položajem diafragme in srčne mišice. To zadeva začetno obliko, v kasnejših fazah pa preprosto ni mogoče opaziti velikega tumorskega vozlišča.

Za zatemnjeno vozlišče je značilna drugačna velikost in oblika. V primeru mesta na obrobju je značilna ovalna oblika. V nekaterih situacijah se lahko senca vozlišča z nesorazmerno obliko nahaja v bližini medijev. Dejstvo, da je rentgenska pljuča v tem primeru natančno določila maligno neoplazmo pljuč, kažejo nekateri znaki:

  • zmanjšanje bronhijevega lumena, ki ima obliko stožca;
  • proksimalni pristop plovil, ki so odklonjeni z neoplazmo;
  • hipoventilacijo bronhialnih cevk, ki se ocenjujejo kot okluzirane, kar naravno zmanjša stopnjo zatemnitve;
  • propad prizadetega območja pljuč (atektazija).

V bo v primeru ekzobronhialnogo izrastki na rentgensko biti razvidno, da drugi znaki: gomoljasto nodularne tvorbe v korenski območju, sevalne vezij (tako imenovani "Rising Sun" sindrom). Poleg tega je patologija povezana s standardnimi znaki: hipoventilacijo, zožitvijo bronhialnega lumena in povečanjem velikosti korenskih bezgavk.

Če je prisoten vsaj en znak, ki je bil predstavljen prej, je zelo priporočljivo, da se MRI ali CT skeniranje izvede takoj za potrditev diagnoze. Pošljete istega bolnika za ustrezno diagnozo po določenem časovnem obdobju, ne priporočamo. To je posledica visoke verjetnosti povečanja formacije v velikosti, pojav metastaz v sosednjih organih.

Peribronchial tumor

Z peribronchialno obliko so rentgenski žarki zelo informativni. Glavni znaki so: prameni, ki segajo od korenskega dela do perifernega dela, zadebelitev bronhialnih zidov, povečanje neoplazme vzdolž stene bronhialnega drevesa. Še en dokaz o peribronchialni obliki je treba upoštevati kot odsotnost hipoventilacije.

V primeru, da s pomočjo rentgena ni mogoče identificirati tumorja, se opravi diagnostična torakotomija. V zvezi s tem strokovnjaki opozarjajo na dejstvo, da:

  • pljučni segment lahko in je treba preveriti izključno po skupnem posvetovanju z onkologi in radiologi;
  • Onkologija pljuč na rentgenskem slikanju je lahko povezana z novotvorbo Pancost;
  • Govorimo o zaokroženi formaciji, ki je na področju klavikula. Spremlja ga poraz reber in zgornjih vretenc;
  • Trditev o podobni patologiji je mogoča šele po študiji stopnje bronhusa v zgornjem režnju s pomočjo tehnike bronhoskopije.

V prisotnosti mešane oblike se na pljučnem rentgenskem pljuču razkrije veliko število specifičnih lastnosti. Lahko je bronhialna piščal, infiltracijska nodularna tvorba, perifokalna oblika pljučnice. Poleg tega je na rentgenskem pregledu očitna kršitev stopnja patenca bronhijev, izliv v plevralni votlini in tudi sprememba velikosti bezgavk.

Če rentgenski pregled prikazuje takšne spremembe, vam priporočamo, da poskrbite za CT skeniranje. Predložena metoda omogoča ocenjevanje razširjenosti postopka in preučevanje sprememb v okoliškem tkivu.

Težave pri odkrivanju pljučnega raka

Kot je že bilo že omenjeno, v začetni fazi ni mogoče diagnosticirati maligne neoplazme v pljučnem sistemu. To je neposredno povezano z dejstvom, da se bo patologija med njeno spremembo nadaljevala v treh fazah: biološki, predklinični in klinični stadiji. V prvi fazi se spremeni celični genom, rahla delitev celic. Takšni simptomi ne zaznavajo rentgenski žarki.

Prikaz takšne diagnoze ne more biti v predklinični fazi, ker ni simptomov poraz. Medtem ko je že v klinični fazi mogoče prepoznati znake maligne transformacije. Priporočljivo je upoštevati naslednje nianse:

  • v prvih dveh stopnjah patologije je kakovostno zdravljenje in celo reševanje človeškega življenja zelo izvedljivo. Vendar je diagnoza patologije problematična, še posebej, če se iz diagnostičnih orodij uporablja samo rentgenski aparat;
  • centralna oblika raka bo kalila znotraj bronhialnega lumena, medtem ko se na neposredni vrsti reentgenograma "skrije" senčna senca;
  • da ne bi zamudili podobne patologije, se močno priporoča, da se študija izvede v dveh projekcijah;
  • Na stranski sliki so opredeljeni pljučni atekelaz in mutacija koreninske strukture.

Podobne spremembe v pregledu pljuč so možne, če se v strukturi pljučnega tkiva kalijo v neoplazmi, bolnik nima bolečih občutkov, vendar rentgen kaže prisotnost dodatnega malignega vozla. Glavne vrste patologije v tem primeru je treba obravnavati kot apikalno (Pancost) in obliko votline. Zadnja oblika lahko doseže 10 cm in spominja na cistično tvorbo, absces ali tuberkulozo.

Tako je odgovor na vprašanje, ali je x-ray raka pljučne sistema kaže jasen: pridobiti čim bolj natančne rezultate, je zelo pomemben čas, da poiščejo zdravniško pomoč in opraviti celoten pregled. V tem primeru se povečajo možnosti za reševanje življenj.

Sodobne diagnostične metode: rentgenski rak pljuč

Pljučni rak je priznan kot eden izmed vodilnih vzrokov smrti med ljudmi s srednjega rodu. V mnogih pogledih je ta položaj posledica prevladujoče diagnoze bolezni v poznih fazah.

Dihalne organe je težko vizualizirati, kar bistveno otežuje oblikovanje natančne diagnoze. Najbolj učinkovit in cenovno dostopen način odkrivanja pljučnih bolezni v zgodnji fazi ostaja rentgenski. Postopek omogoča pravočasno odkrivanje neoplazem v pljučnem tkivu, vendar zahteva zdravnika z znatnimi izkušnjami in kompetencami.

Značilnosti razvoja in poteka pljučnega raka

Vzroki raka pljuč se štejejo za:

  • dolgoročna odvisnost od nikotina in alkohola;
  • pasivno kajenje, nizko aktiven življenjski slog;
  • delo v škodljivih panogah;
  • živi v ekološko neugodnih regijah;
  • visoka vsebnost radona v sobi;
  • negativni vpliv radioaktivnega ozadja;
  • prisotnost kroničnih nalezljivih bolezni;
  • genetska nagnjenost.

Vsi navedeni razlogi so odvisni od samega bolnika ali pa so prisotni ne glede na njegovo željo.

Priznani so bili živi simptomi razvoja rakavih tumorjev v dihalnih organih:

  • suh kašelj podoben kašelj, ki sčasoma spremeni v mokro;
  • povečane hilarne bezgavke;
  • Dispneja s hrupnim piskanjem;
  • sekundarna pljučnica in kopičenje tekočine v plevralni votlini (plevritis);
  • bolečine v prsnem košu in povečana telesna temperatura;
  • izguba teže, zmanjšan apetit in živčne motnje.

Kasneje simptomi raka so hemoptiza in smrt pljučnega tkiva.

Rak centralno glede na lokalizacijo razlikovati neoplazme (prizadelo epitelija v glavnem bronhijih), periferna (Postopek razvije predvsem v alveole), mediastinalni (metastaz v bezgavkah, opredeljenih v prsnice) in razširjajo (prikazano v obliki številnih majhnih tumorja žarišč).

Bolezen se lahko pojavi v 4 glavnih fazah. Na I in II odstotek 5-letnega preživetja doseže 48-92%, medtem ko na zadnjih dveh 2-23%.

Kaj je rentgenska pljuča?

Rentgen (rentgenski) vizualizira projekcije notranjih organov na posebnem filmu. Kot rezultat, specialist prejme dvodimenzionalno sliko, v kateri je bela predstavljena z gostim tkivom, v črni barvi - okoliški zračni prostor.

Pomembno je razumeti razliko med rentgenskimi žarki in klasično fluorografijo. To je posledica njihove vloge pri oblikovanju pravilne diagnoze in razlik v tehnologiji pridobivanja slik.

Fluorografija je razvrščena kot preventivna metoda raziskovanja. Pri izvajanju patologij majhnih velikosti so vidne precej slabo - kot malo izražene niti.

V primeru domnevnega raka so predpisani rentgenski žarki. Namenjen je izdelavi slik z višjo ločljivostjo, zato jih je mogoče povečati na želeno velikost.

Znano je, da se fluorografija zdaj šteje za zastarelo metodo diagnoze. V mnogih državah ga več desetletij ne uporabljamo, zato radiografijo priporočamo kot zelo natančen postopek za odkrivanje patoloških procesov v začetnih fazah razvoja. Poleg tega je odmerek sevanja, prejetih med prehodom rentgena, večkrat manjši.

Veliko se sprašuje, ali rentgenski žarki kažejo pljučni rak? Kot rezultat pregleda je mogoče identificirati tako onkološke neoplazme kot tudi manifestacije tuberkuloze, parazitskih lezij, različnih patologij dihalnega sistema in kardiovaskularnega sistema.

Glavni kazalniki za rentgenske žarke so:

  • dolgotrajno kašljanje s krvjo, bolečine v prsih;
  • kratka sapa in težko dihanje;
  • zvišana telesna temperatura, mrzlica in vročina;
  • odkrito patologijo na rentgenografiji;
  • onkologija drugih organov, preobremenjena s metastazami v pljučih;
  • neugodna slika krvi.

X-žarki so potrebni tudi za spremljanje rezultatov zdravljenja in za prepoznavanje možnih posledic po bolezni.

Rentgenske fotografije omogočajo podrobno študijo pogoja:

  • prsnica, prsni vretenci, reber, kravci in lopapule, ki tvorijo skeletno strukturo;
  • Mišični okost, sestavljen iz sternoklavikularnih in prsnih mišic;
  • desna in leva pljuča, pljučne korenine, diafragmske kupole;
  • srčne mišice in mlečne žleze.

Rentgenski pregled natančno identificira rak pri 80% 100%. Rentgenski film, ki ga uporabljamo v njej, je glavni fotografski material za spremljanje. Zanesljivost rezultatov je v veliki meri odvisna od njegove kakovosti.

Vizualizacija prizadetega organa

Rentgenski rak pljučnega raka lahko zazna onkogenezo, če je njegova velikost 5 ali več mm. Da bi zagotovili, da patologija v zgodnji fazi ni neopažena, radiologi zatečejo k standardnemu pregledu organov prsnega koša. Najprej je to pomembno pri bolnikih s sumom pljučne patologije.

Radiografijo je treba izvesti v dveh položajih - ravno in stransko. S centralno obliko raka lahko pokažejo oblačna območja in razširjeno mrežo krvnih žil.

Z periferno lokalizacijo raka rentgenska slika kaže jasno in neenakomerno senco z iztegnjenim trakom v pljučni koren.

Prednosti in slabosti radiografije

Metoda rentgenskega pregleda ima svoje prednosti in slabosti. Prednosti so njegova razpoložljivost, možnost uporabe nekaterih študij projekcija obnašanjem z uvedbo kontrastnih sredstev v pljučnih žilah, požiralnika, bronhijih, ki močno poenostavlja natančno diagnozo na zaznano pljučne patologije.

Metoda zagotavlja nizko radiološko obremenitev na človeškem telesu - rentgenski žarki lahko prodrejo v telo samo eni površini.

Rentgenski rak pljučnega raka omogoča učinkovito diferencialno diagnozo. Tuberkulozo pogosto spremljajo simptomi podobni manifestacijam pljučnega raka. Radiografija nam omogoča, da te patologije ločimo v kombinaciji z drugimi metodami temeljite diagnostične preiskave.

Pomanjkljivost je omejena informativnost zaradi dejstva, da so tridimenzionalne meritve prsnega koša plasti na dvodimenzionalni meritvi rentgenskega filma. To vzbuja potrebo po globlji nadaljnji preiskavi pri pulmologih, onkologih, ftirizatrih. Obstajajo nekatere omejitve možnosti radiografije - osredotočanje na tumorski proces s premerom 2 mm ali manj ne more biti razkrito z njim. V ta namen se vzporedno z rentgenskim žarkom uporabljajo računalniška tomografija (CT) in bronhografija.

Preprečevanje pljučnega raka

Za preprečevanje bolezni dihal zahteva reden pregled rentgenskih pregledov. Pri nekaterih kategorijah posameznikov se priporoča enkrat na šest mesecev ali leto.

Rentgenski preventivni pregledi so kontraindicirani za otroke, mlajše od 15 let, za ženske med porodom in dojenjem. Za njih je postopek možen le v primerih, ko grožnja za življenje in zdravje zaradi morebitne bolezni precej presega škodo zaradi sevanja.

Preprečevanje raka na pljučih vključuje poudarek na ohranjanju zdravega načina življenja pri opuščanju slabih navad, boj proti debelosti in zgodnje zdravljenje nalezljivih bolezni, ki omejujejo izpostavljenost soncu med svoje najbolj aktivne, dihalne zaščite v nevarnih panogah uporabo posameznih orodij in informacij minimalni stik s sevanjem.

Radon v kombinaciji s tobačnim dimom prinaša veliko tveganje za razvoj bolezni. Strokovnjaki priporočajo namestitev notranjih ventilacijskih sistemov, ki lahko zmanjšajo njegovo koncentracijo na varno raven.

Uporaba svežega sadja in zelenjave v zgodnjih fazah raka pomaga učinkovito upreti njenemu nadaljnjemu razvoju. Pomembno preventivno vlogo teh živil priznavajo znanstveniki po vsem svetu.

Pljučni rak je razvrščen med najhujše onkološke bolezni, ki zajemajo ogromno število človeških življenj po svetu. Časovni pregled diagnostičnih pregledov povečuje možnosti za ugoden izid zdravljenja in posledično dolgo življenjsko dobo.

CT skeniranje pljučnega raka

RAZVELJAVITEV RAKOVEGA LUKA IN FAKTORJEV TVEGANJA

Pljučni rak - tumor bronhialnega epitelija - je ena najpogostejših rakavih bolezni na svetu. Letno je v Rusiji več kot 10.000 ljudi diagnozo malignih novotvorb dihalnega sistema, v svetu pa je ta kazalnik še višji. Bronhogeni maligni tumorji - eden najpogostejših vzrokov smrti zaradi raka in najpogostejša različica onkopatologije traheobronhialnega drevesa.

Faktorji tveganja za pljučni rak so:

1) Življenje v okolju neugodnih območjih.

2) Delo v industriji, povezanih z vdihavanjem delcev prahu, kovine, hlapov barve in aktivnih kemikalij, tudi z zaščitno opremo. Najbolj neugodno vdihavanje azbestnega prahu, nato - premogovni prah, pa tudi hlapi težkih kovin, arzena, klorometil etra, kroma in gorčičnega plina.

3) Kajenje tobaka je glavni predispozivni dejavnik novotvorb traheobronhialnega drevesa. Pri aktivnih kadilcih je tveganje za razvoj onkologije do 10-krat večje kot pri nekadilcih, v pasivnih kadilcih do 2-krat.

4) Posebne bolezni. Obstaja povezava med tuberkuloze, azbestoze, silikoze in drugih bolezni, ki jih difuzni ali lokalni pljučno fibrozo in malignih tumorjev bronhijih manifestira.

MANIFESTACIJE LUNSKEGA RKA - KDAJ, KAKO MORATE VEČATI?

Ne zamudite zgodnje znake in simptome pljučnega raka, se prepričajte, da bodite pozorni na naslednje spremembe v zdravstvenem stanju: pojav kašlja z izmečka progasta s krvjo, nenadna izguba telesne teže, brez očitnega razloga, zvišano telesno temperaturo, še posebej v obliki "vrhove", ki ga spremlja mrzlica, povečano potenje.

Neposredna indikacija za CT je odkrivanje žariščne sence na sliki med fluorografijo ali radiografijo. Seveda pljučni rak na rentgenskem videzu ni videti zelo specifičen - navsezadnje lahko podobne spremembe povzročijo tudi tuberkuloza, drugi benigni tumorji in celo pljučnica. Vse te države lahko diferencira s CT.

KAKO PRIDOBITI RAK LESA?

Radiografija pljučnega raka razkriva zaokroženo senco levo. Za diferencialno diagnozo (za razlikovanje pljučnega raka od tuberkuloma, cist ali pljučnice) je potrebno opraviti računalniško tomografijo - CT.

Najbolj učinkovit način diagnoze pljučnega raka je multispiralna računalniška tomografija (MSCT). V večini primerov, če želite videti tumor na računalniških tomogramih, vam ni treba vnesti kontrasta. Izboljšanje kontrasta se uporablja predvsem pri diagnozi osrednjih tumorjev, da bi razlikovali majhno vozličko mehkega tkiva v korenu pljuč iz bližnjih pljučnih posod. CT je nepogrešljiva metoda pri določanju velikosti tumorja, stopnje poškodb pljučnega korena, medijastina in prsnega koša, ocene vpletenosti limfnih vozlov. Vse te podrobnosti na koncu določajo stopnjo onkološkega procesa, zato je natančna analiza rezultatov računalniške tomografije izredno pomembna za prognozo.

Druga tomografska metoda preiskave - magnetna resonančna radiografija (MRI) se skoraj ne uporablja za diagnosticiranje pljučnih tumorjev, saj ne zaznava sprememb v pljučnem tkivu. Dejstvo je, da pljučno tkivo vsebuje veliko količino zraka, ki ne daje signala na MRI.

Uporaba ultrazvoka (ultrazvok) tudi ne more zanesljivo diagnosticirati sprememb pljučnega tkiva, vendar se ta metoda lahko uporablja za odkrivanje sprememb v okoliški plevri.

Radiografijo in fluoroskopijo je mogoče uporabiti za odkrivanje pljučnih formacij, vendar izolirana uporaba teh metod ne omogoča zanesljivo določanje diagnoze. Bronhografija kot način odkrivanja pljučnega raka je tudi stvar preteklosti.

Instrumentalne metode diagnostiki tumorjev osrednjega je zelo dobra bronhoskopijo (FBS) - endoskopska metoda, s katero si lahko ogledate samo bronhokonstrikcijo oči, ampak tudi, da se del večji del izobraževanja za histološko preiskavo.

Glede na histološko razvrstitev bronhogenega raka zadnje revizije (od leta 1999) se razlikuje 6 vrst tumorjev traheobronhialnega drevesa:

1) Adenokarcinom - je odkrit v približno 35% vseh primerov. Najpogosteje je to periferni tumor, ki izgleda kot en sam (samici) sestavljanje različnih velikostih z značilnimi znaki malignosti, prisotnost iglic - sevalne robovi, ki jih tvorijo brstenje rak limaticheskim plovila; področja nekroze, razpadanja in krvavitev v stromu tumorja. Adenokarcinoma pogosto in zgodaj metastazira. Napoved je zelo spremenljiva, na več načinov je odvisna od tega, kako hitro je bilo ugotovljeno izobraževanje.

2) Squamous nonkeratinized rak - pogost pojav - do 35% vseh primerov pljučnih oblik. Zanj je značilna najboljša napoved, redko metastazira. Približno 65% razvije v enem od glavnega bronhijev in povzroči Slike atelektaza na CT in rentgenskih žarkov, 35% v razvoj periferne bronhijih in Izgleda da je sestava Trdna enotska, pogosto z vdolbino v centru propadanja podobno absces.

Pacient je imel rakasto vozlišče v šestem delu spodnjega dela leve. Po resekciji s histološkim pregledom smo preverili skvamozni celični karcinom pljuč. Tomografija v tem primeru ni dala tipične slike maligne neoplazme.

3) Mala celična karcinoma - najbolj agresivne in najnevarnejše vrste, ki se že v zgodnjih fazah lahko metastazirajo na bezgavke korenin pljuč in medijastina. Življenjska doba bolnikov s takšnimi neoplazmi je odvisna od stopnje (TNM) in možnosti kirurškega zdravljenja. Pogostost pojavljanja do 20%. Običajno nastane iz epitelija velikih bronhijev, kar povzroči vzorec atekelaze. Tesno povezana s kajenjem.

4) Velika celična nediferencirana raka - je redko v manj kot 5% primerov. Ponavadi jo predstavlja eno trdno periferno vozlišče velike velikosti. Skoraj vedno se pojavlja pri kadilcih. Zgodnje metastasize - hematogeno in limfogeno, je napoved neugodna.

5) Velikocelični nevroendokrinski rak (karcinoid) - bolj pogosto centralno, z značilnim znakom - razpadom tumorja, se pojavlja v manj kot 5% primerov, zgodnje metastazira v bezgavke, je agresiven in se nadaljuje neugodno.

6) Bronhiol-alveolarni rak - do 2%. Je podtip adenokarcinoma. Skoraj vedno periferno. Izraža se z razpršenim zmanjšanjem gostote pljučnega parenhima kot "zastekljeno steklo", ki simulira sliko pljučnice. To se kaže tudi v spremembi vrste konsolidacije - razpršenega zbijanja pljučnega parenhima, lahko je videti kot vozel. Napoved majhnih vozlišč je običajno ugodna.

KAKO LUNG LIGHT RACK V RAČUNALNIH TOMOGRAFIJAH

Obstaja več variant rastline tumorskih vozlov (po Rosenstrahu):

1) v lumenu bronhusa na eni strani, zoženje - endofitični tip.

2) V lumenu bronhusa, ki ga obodno zožuje - to je tudi endofitični tip.

3) V lumenu bronhusa in zunaj nje - mešani tip rasti.

4) V toku bronhialne stene ne zožuje svojega lumena - peribronchialnega tipa.

Po kalitev tumorja v bronhialnih svetlino je njegova omejitev, ki izkrivlja prezračevalni določenega območja pljučnega tkiva. Z CT lahko neposredno vidite tumorsko vozlišče v bronhusnem lumnu - izgleda gusto (belo). Bronhialne lumen zožil krog parietalnih ali "odmorom" na meji z novo sestavo. Vidimo lahko tudi povečanje gostote ustrezne frakcije (ali segmenta, segmentov), ​​ki ga prezračuje ta bronhus. Povečana gostota je lahko posledica atelectasis - spadenie pljučno tkivo na mestu kot posledica zmanjšanega prehodnost bronhijev distelektazom - delno spadenie in spreminja tudi zaradi pljučnice, pogosto stoječe narave s tvorbo abscesov, in fibroza.

Obstaja tudi delitev pljučnega raka v periferno in osrednje - klasifikacija slednjih je podana zgoraj. Centralni rak klinično nadaljuje bolj resno zaradi dejstva, da pogosto povzroča zaplete v obliki atekelaze, masivne pljučnice, nastajanja abscesa, odpovedi dihanja.

CT pregledi osrednjega pljučnega raka: z računalniško tomografijo se določi volumetrična tvorba strukture mehkega tkiva, v katerem se lumen spodnjega lobarnega bronha zlomi. Robovi tvorbe so gomolji, neenakomerni, s kopeli, nepravilna oblika.

Centralni pljučni rak na CT. Upoštevajte razlike v širini centralnega bronhusnega lumna na desni in levi strani. Lumen desnega zgornjega lezičnega bronhusa ni viden. Prikazana je izbirna stopnja zgornjih stranic. V krogu - neposredno nastanek tumorja, ki je povzročil atelektazo.

Periferni pljučni rak na CT izgleda kot osredotočenost ali vozlišče, ki se nahaja na obodu organa od korenine. Običajno ima homogeno strukturo, v nekaterih primerih tudi območja nekroze, kalcifikacije in krvavitve v parenhimu. Robovi tipičnega rakavega tumorja so neenakomerni, z več "spikulami" zaradi limfangitisa. Ko se nahaja v bližini pleure, ga formacija deformira in jo potegne proti tebi. Njene dimenzije so različne - od vira (3-10 mm) do vozlišča (10-50 mm in več).

Tipični periferni pljučni rak (adenokarcinom) pri MSCT. Na desni v 6. delu pljuča se razkrije gosto mehko tkivo s spikulami, ki deformira in potegne sebi interlobarno pleuro.

Veliko bolj redko se pojavlja predvsem večkratni rak, ki ga je treba razlikovati med metastazami in drugimi difuznimi in diseminiranimi žarišči, vključno s tuberkulozo. Obstajajo difuzna tvorita tumorjev - bronhioloalveolarnih karcinom (bar), ki se nahajajo na CT kot celotno ali delno vsoto zmanjšanje pneumatization tipa "stekleno" - jih je treba ločiti od pljučnico, pljučnim edemom.

FAZE PRAVNEGA RKA ZA TNM IN PLOVIL

Uravnavanje pljučnega raka je potrebno za določitev možnosti odstranitve tumorja.

V stopnjah T1 in T2 za gorsko obratovanje je možno. faza T3a pomeni, da je lahko tumor na voljo resekcija (pogosto zahteva pnevmonektomiji), T3b in faza T4 pomeni nezmožnost kirurški odstranitvi.

V odsotnosti metastaz v regionalnih bezgavkah ali prisotnost bezgavk spremenjene samo na prizadeti strani (oziroma N1 in N0 na TNM) in kirurško zdravljenje lahko napoved verjetno ugoden. Na stopnji N2 je kirurško zdravljenje mogoče po sevanju in (ali) kemoterapiji napoved negotova. Pri N3 kirurško zdravljenje ni indicirano. Odkrivanje metastaz v oddaljene organe tudi znatno poslabša napoved.

Tabela prikazuje klasifikacijo pljučnega raka glede na lestvico TNM (UICC, 1999).

O Nas

Maligne neoplazme mlečne žleze zasedajo prvo mesto v strukturi ženske bolezni z onkološkimi boleznimi.Nekatere oblike raka imajo visoko invazivnost in hitro infiltracijsko rast, kar zelo otežuje diagnozo raka v zgodnjih fazah, zaradi česar onkološki bolnik jemlje v terminalne države.

Priljubljene Kategorije