Simptomi malignih tumorjev maternice - prvi manifestacije, simptomi, diagnoza, stadiji in zdravljenje

Po 45 letih, ženske tvegajo, da pride zaradi raka maternice zaradi hormonskih sprememb, zato morate poznati prve znake in simptome bolezni, da preprečite. Začetne faze bolezni so asimptomatične, vendar je pri ginekologu mogoče opaziti razvoj onkologije z rednim pregledom. Čim prej odkrijemo patologijo, hitreje je mogoče zdraviti, da bi se izognili hudim posledicam.

Kaj je rak maternice?

V medicinski terminologiji je karcinom maternice razvoj malignih tumorjev v ženskih spolnih organih. On je glavni, da nosi otroka in je odgovoren za reproduktivno sposobnost ženske. Po videzu maternica spominja na votlo, sploščeno vrečko s kotom telesa in vratu. Notranjost je obložena z endometrijom, ki je zavrnjeno in sproščeno navzven z vsako menstruacijo. Onkologija tega organa je zelo nevarna, lahko vodi do smrti.

Vzroki

Zdravniki so ugotovili številne razloge, ki vplivajo na nastanek raka znotraj maternične votline in povzročajo hitro rast rakavih celic:

  • odsotnost rojstva;
  • debelost;
  • diabetes mellitus;
  • jemanje hormonskih zdravil zaradi hormonske okvare ozadja, ne pa tudi tablet za kontracepcijo;
  • neplodnost, motnja menstruacijskega ciklusa;
  • zgodnja menstruacija in pozna menopavza;
  • policistični jajčnik, njihovi tumorji;
  • rak dojk zaradi pomanjkanja dojenja;
  • dedno rak debelega črevesja brez polipov:
  • disfunkcija endometrija v preteklosti;
  • starost nad 45 let;
  • hude nosečnosti, splavov, splava.

Razvrstitev

Glede na onkološke podatke se razlikuje več vrst malignih malignomov:

  1. Z morfološke oblike - adenokarcinoma, sarkoma, jasen celic (mezonefroidnaya) adenokarcinoma, ploščatocelični karcinom, ploščatocelični žleznega onkologije, serozni, mucinozni, nediferencirani karcinom.
  2. V obliki rasti - s pretežno ekso- ali endofitično, mešano avtonomno rastjo.
  3. Z lokalizacijo - v območju dna, telo, spodnji segment.
  4. Po stopnji diferenciacije (nižji, slabši) - zelo diferenciran, zmerno diferenciran, rak slabega razreda.
  5. V skladu s kodo ICD, glede na klasifikacijo tipov FIGO s številsko in abecedno kodo.

Napoved

V 90% onkologije materničnega vratu in jajčnikov se popolnoma pozdravi zaradi kirurškega posega in kasnejšega radioterapije. Če se rak odkrije pravočasno, je mogoče preprečiti razvoj metastaz in izboljšati prognozo preživetja. Glede na stopnjo bo napoved naslednja:

  • prvi - 78% bolnikov preživi v prvih petih letih;
  • na drugem - 57%;
  • tretji - 31%;
  • četrti - 7,8%.

Faze raka maternice

Onkologija se razvija postopoma, začenši z ničelno stopnjo, ko je mogoče zaznati le prve okrogle rakave celice. Glavne stopnje razvoja so:

  • prvi - tumor vpliva na endometrij ali kapljice v mišični sloj (miometrij);
  • drugi - razvoj tumorja na vratu (collus mater);
  • tretji - proizvodnja raka izobraževanja izven maternice, se je razširila na vagino, medenico ali ledvene bezgavke;
  • četrti - kaljenje v mehur, rektum;
  • metastaze - pojav metastaz v jetrih, pljučih, dimeljskih vozlih.

Endometrijski rak

Maligni tumor sluznice, iz notranjosti obloge votline, je začetni rak na endometriju maternice. Pojavijo se po menopavzi, 72% odkrivanja se pojavi v prvi fazi. Vzrok za razvoj je estrogenizacija - zaradi presežka ženskega spolnega hormona se začne hiperplazija endometrija. Vrste endometrijske onkologije:

  • preprosta hiperplazija brez atipije;
  • kompleksni adenomatozni brez atipije;
  • preprost atipični - precancerozni pogoj maligne neoplazme (ZNO);
  • kompleksni atipični - se razvije v rak z verjetnostjo 80%.

Rak telesa maternice

Naslednja faza po porazu endometrija je tumor v telesu maternice. Onkologija maternice se razvije iz membranskih tkiv (adenokarcinomov) ali mišičnih (leiomiosarkomov) membran. Rast malignih tumorjev pade na dno, preostanek in maternično votlino. Celice metastazirajo v sosednje tkiva, v maternični vrat, v jajcevodne cevi, jajčnike, bezgavke, posode.

Rak materničnega vratu

Maligni tumor, ki ga pogosto najdemo pri ženskah, je onkologija materničnega vratu. 85% njegovih primerov se pojavlja pri pojavu neoplazma iz ravnih celic epitelija, preostalih 15% pa je adenokarcinom, ki izhaja iz celic, ki proizvajajo sluz. Izolirajte ekso-endofitično obliko, ki vpliva na vagino ali telo maternice. Papilarni tip je značilen za rast malih papil (podobno kot cvetača) in kraterja podobnega tipa - s prevleko tumorja z razjedami in sivim cvetenjem. Vzrok tumorske rasti je pogosto človeški papilomavirus (HPV).

Rak maternice in jajčnikov

Po porazu materničnega vratu in ob odsotnosti zdravljenja, onkologija pride do jajčnikov, ki služijo za proizvodnjo hormonov. Bolezen je asimptomatična, vendar se lahko kaže v bolečini, zaprtju, kompresiji mehurja. Vrste jajčnikov onkologije:

  • mucinous;
  • serous;
  • endometrioid;
  • Brennerjev tumor;
  • svetla celica;
  • mešani epitelij;
  • karcinoma;
  • strom genitalnega trakta;
  • lipidne celice;
  • poškodbe mehkega tkiva;
  • germinogen;
  • sekundarno;
  • gonadoblastom;
  • ciste.

Tumor jajčnikov se razvije v enem organu, hitro preide v drugo, v celoti vpliva na enega od njih. Izobraževanje vpliva na jajcevodne cevi, telo, trebušno votlino. Tretja stopnja se kaže z okužbo bezgavk, ki se končuje s metastazami v jetrih, pljučih. 80% bolnikov v prvi fazi je mogoče uspešno izliti iz onkologije, v kasnejših fazah je ta pokazatelj le 10%.

Metastazis

Pod metastazami mislimo na sekundarne žarišča rasti malignih tumorjev. Tudi endometrijski tumor se kaže v treh vrstah metastaz:

  • implantacija - pot razpada, ki vključuje visceralni peritoneum;
  • limfogeni - poraz bezgavk medenice;
  • hematogeno - poraz bezgavk in okužbe kosti, jeter, pljuč.

Simptomi raka na maternici

Prve faze onkologije maternice se nadaljujejo asimptomatsko, le v postmenopavzi je mogoče opaziti aciklično krvavitev iz maternice ali podaljšano menstruacijo. Znaki raka maternice v zgodnjih fazah so vodni izcedek iz vagine s krvnimi venami. Manj pogosti simptom je bolečina v majhni medenici, trebuhu, skupaj s kratkim trajanjem. Starejše ženske lahko doživijo stenozo (okužbo) in kopičijo gnoj v maternični votlini.

Prvi znaki

Zdravniki razlikujejo naslednje prve znake raka na maternici, ki označujejo raka in v katerih prisotnosti morate nemudoma poklicati svojega zdravnika:

  • krvavitev iz genitalij, ki spominja na menstruacijo, a nenadoma nadaljuje;
  • bolečina.

Dodelitve

Glede na stopnjo razvoja tumorja se vrsta, oblika in obseg izločkov razlikujeta med mesečnim in patološkim:

  • z onkologijo telesa maternice - serumske levkoreje, bolečine, krvavitve brez sklicevanja na cikel;
  • na prvi stopnji - lahka krvavitev iz enkratnega izvora, vodni izcedek, sluz brez vonja;
  • na zadnjih stopnjah - izločanje plodov, obarvano s krvjo, gnoju, zvišano telesno temperaturo.

Diagnoza in zdravljenje raka maternice

Če se odkrijejo simptomi onkologije, morate takoj pregledati in diagnozo ginekologijo. Zdravnik opravi pregled, palpacijo maternice, strganje iz vratu. Raziskovanje mrčesa za prisotnost rakavih celic, s pozitivnim rezultatom, se notranji sloj maternice očisti pod splošno anestezijo in izvede mukozna sonda. Za potrditev tumorja materničnega vratu se izvede postopek CT, da se natančno ugotovi, kje je tvorba. Biopsija, histeroskopija, imunohistokemijski pregled, citološka metoda, MRI pomagajo vzpostaviti etiologijo.

Zdravljenje onkologije poteka na več načinov, odvisno od stopnje razvoja in resnosti poteka:

  1. Operacija je popolna odstranitev maternice in jajčnikov, če jih je tumor prizadel. Jajce se odstranijo. Kirurška metoda vodi v zgodnjo menopavzo, ki udari psihe ženske.
  2. Zdravljenje s sevanjem - je predpisano za znake bolezni po odstranitvi maternice. Postopek zmanjšuje tveganje poškodbe materničnega vratu, metastaz. Radioterapijo je mogoče izvesti na daljavo (obsevanje vseh medeničnih organov v več serijah) ali interno (uvajanje radioaktivnih radiatorjev na mestu izvora patologije).
  3. Hormonoterapija - izključiti ponovitev onkologije. Predpisano je progesteron, hormonska zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje estrogena.
  4. Kemoterapija - zmanjšati obseg tumorja in v hudih zanemarjenih primerih.

Preprečevanje raka maternice

Da bi zmanjšali tveganje za onkologijo, uporabljamo izločanje hiperestrogenije in hormonske terapije. Poleg tega preprečevanje vključuje:

  • redni pregled pri ginekologu, dobava brisov;
  • izvajanje ultrazvokov;
  • sprejem kombiniranih peroralnih kontraceptivov;
  • zmanjšanje prekomerne teže;
  • inokulacijo proti HPV v odsotnosti kontraindikacij.

Video

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Rak maternice: kako zgodaj prepoznati bolezen, metode in učinkovitost zdravljenja

Prvo mesto v incidenci med onkoginetološkimi boleznimi je rak maternice maternice ali endometrijski rak. V Rusiji vsako leto identificira do 16.000 novih primerov bolezni, število primerov pa se nenehno povečuje.

Patologija vpliva na ženske po 60 letih, vendar se lahko pojavijo v mlajših letih. Približno 40% bolnikov se zboli pred pojavom menopavze. V zadnjem desetletju stopnja pogostnosti žensk, mlajših od 29, raste z najvišjo stopnjo.

Tumor spremlja hiter pojav simptomov, zaradi katerih ženska vidi zdravnika. To vodi v dejstvo, da do 90% primerov raka maternice diagnosticiramo v zgodnji fazi, kar znatno izboljša napoved.

Vzroki in dejavniki tveganja

S številnimi onkološkimi patologijami je natančen vzrok njihovega pojava neznan. To velja tudi za raka maternice. Patologija se šteje za "bolezen civilizacije", ki se pojavlja pod vplivom neugodnih zunanjih stanj, prehranjevalnih navad in načina življenja.

Dejavniki, ki povzročajo raka maternice:

  • pozno prvo mesečno;
  • menopavza šele po 55 letih;
  • podaljšana anovulacija;
  • endokrinih neplodnosti;
  • policistični jajčnik in hormonski aktivni tumor teh organov (Brennerjev rak);
  • debelost;
  • diabetes mellitus;
  • dolgoročna uporaba estrogenih hormonov brez kombinacije s gestageni;
  • zdravljenje z antiestrogenskimi zdravili (tamoxifen);
  • odsotnost spolnega življenja ali nosečnosti;
  • primeri bolezni v bližnjih sorodnikih.

Rak endometrija maternice se pojavlja v ozadju kompleksa hormonskega neravnovesja, izmenjave maščob in ogljikovih hidratov.

Glavne patogenetske vrste bolezni:

  • odvisen od hormonov (pri 70% bolnikov);
  • avtonomno.

V prvi varianti ovulacijske motnje v kombinaciji z debelostjo ali diabetesom povzročijo povečano proizvodnjo estrogenov. Delujejo na notranji maternični plasti - endometrij, estrogeni povzročijo povečano množenje njenih celic in njihovo hiperplazijo - povečanje velikosti in spremembo lastnosti. Postopoma se hiperplazija pojavi z malignim značajem, ki prehaja v predrak in rak maternice.

Hormonsko odvisnega raka maternice je pogosto povezana z rakom na debelem črevesu, rak dojk ali jajčnikov, kot tudi sklerokistoz jajčnikov (Stein-Leventhal sindrom). Tak tumor raste počasi. Je občutljiv na progestoge in ima relativno ugoden potek.

Znaki, ki povečujejo tveganje za raka, ki je odvisen od hormonov:

  • neplodnost, pozna menopavza, anovulatorna krvavitev;
  • folikularne ciste jajčnikov in hiperplastični procesi v njih (tecomatosis);
  • debelost;
  • nenormalno estrogensko zdravljenje, nadledvično nadledvično žlezo ali jetrno cirozo, ki povzroča hormonske spremembe.

Avtonomna varianta se pogosto razvija pri ženskah v obdobju po menopavzi ob ozadju atari pri endoskopski in endometriji. Hormonska odvisnost je odsotna. Za tumor je značilen maligni sev, ki se hitro širi globoko v tkiva in prek limfnih posod.

Obstaja genetska teorija raka, v skladu s katero se celične mutacije programirajo v DNA.

Glavne faze nastanka malignih tumorjev maternice:

  • odsotnost ovulacije in povečanje ravni estrogenov pod vplivom dejavnikov, ki spodbujajo;
  • razvoj procesov v ozadju - polipi in endometrijska hiperplazija;
  • predrakavne motnje - atipija s hiperplazijo epitelijskih celic;
  • predinvazivni rak, ki ne prodre skozi sluznico;
  • minimalni prodor v miometrium;
  • izrazit obrazec.

Razvrstitev

rak maternice se razvrstijo glede na velikost tumorja, njegovo penetracijo v mišično plast, izrastki na okoliških organov in prisotnost bezgavkah. Uporablja se kot uprizoritev, ki ga sistem TNM, in o razvrstitvi Mednarodne zveze porodničarjev in ginekologov (FIGO).

Tumor, ki ne presega endometrija, se imenuje predinvaziven. To se imenuje karcinoma in situ, Tis ali stopnja 0.

Obstajajo 4 stopnje raka maternice

1. Tumor prizadene samo telo maternice:

  • endometrij (T1a ali IA);
  • miometrij na polovico globine (T1b ali IB);
  • več kot polovico globine miometrija (T1c ali IC).

2. V vratu najdemo maligne celice:

  • samo v žlezastem sloju (T2a ali IIA);
  • tumor prodre v globoke plasti vratu (T2b ali IIB).

3. Tumor prehaja v vagino, dodatke ali bezgavke:

  • poškodba zunanje serijske plasti maternice in / ali dodatkov (T3a ali IIIA);
  • se razširi na vagino (T3b ali IIIB);
  • obstajajo metastaze v medeničnih ali skoraj aortnih bezgavkah (N1 ali IIIC).

4. Rak maternice 4 stopinje z metastazami:

  • v mehurju ali danki (T4 ali IVA);
  • v pljučih, jetrih, kosteh, oddaljenih bezgavkah (M1 ali IVB).

Poleg tega se razlikujeta različna stopnja diferenciacije tumorskih celic: od G1 (visoka stopnja zrelosti celic) do 3 (nizkostenovni tumor). Bolj izrazita diferenciacija, bolj počasi se pojavlja neoplazma in manj verjetnost njegove metastaze. Pri raku z nizko stopnjo se napoved poslabša.

Glede na mikroskopsko strukturo se razlikujejo te morfološke vrste raka:

  • adenokarcinom;
  • svetlobo;
  • skvamozna celica;
  • žlezasta celica planusa;
  • serous;
  • mišljenje;
  • nediferenciran.

Morfološki tip v veliki meri določa malignost. Torej je pot nediferenciranega raka neugodna in s skvamoznim celičnim tumorjem je verjetnost okrevanja precej visoka.

Neoplazma lahko eksophytally rastejo (v lumenu maternice), endophyte (v debelini mišične stene) ali imajo mešan značaj.

Lokalni rak na dnu in telo maternice, v spodnjem segmentu, je tumor manj pogost.

Simptomi

Pogosto pacient išče zdravnika, ko ima v zgodnjih fazah prve znake raka maternice. Prvič, to so nepravilni krvavi izpuščaji pri mladih ženskah, ki ne sovpadajo z menstrualnim ciklusom. Pri ženskah v menopavzi se pojavi krvavitev maternice. Pri mladih bolnikih se pojavijo svetli belci.

Krvavitev se pojavlja ne le pri endometrijskem raku, ampak tudi pri številnih drugih boleznih. S tem se pojavljajo težave pri zgodnji diagnostiki bolezni, zlasti pri mladih ženskah. Dolgo se jih opazuje zaradi nefunkcionalne krvavitve maternice.

Drugi simptomi raka maternice se pojavljajo na kasnejših stopnjah. Z kopičenjem krvi v telesni votlini se pojavijo bolečine v spodnjem delu trebuha. Sindrom podaljšanega bolečine se pojavi pri rasti neoplazme na trebuhu in širjenju peritoneja.

Obilno vodeno ali sluznico v raku maternice je značilna za starejše ženske.

Ko se poškoduje mehur, lahko pride do hitrega bolečinskega uriniranja. Če je vključen rektum, obstaja zaprtje, bolečina med defekacijo, primesi krvi v blatu.

Pogosti znaki onkopatologije - šibkost, poslabšanje delovne sposobnosti, slabost, pomanjkanje apetita, izguba teže.

Kako hitro se razvije rak maternice?

Z visoko stopnjo diferenciacije tumor raste počasi, več let. Nizko diferencirane oblike imajo visoko stopnjo razmnoževanja malignih celic. V tem primeru se lahko v nekaj mesecih razvije klinično izražen tumor.

Metastazis

Širjenje rakavih celic je možno skozi limfne kanale, krvne žile in peritoneum.

Limfogene metastaze se izvajajo v najbližjih (regionalnih) bezgavkah medenice. V zgodnji fazi in visoki diferenciaciji (G1-G2) verjetnost vpletenosti limfnih vozlov ne presega 1%. Če se rakave celice prodrejo v miometrij, se tveganje za metastaz poveča na 6%. Če tumor vpliva na veliko območje, prodre globoko v maternico ali se razširi na maternični vrat - metastaze v bezgavkah najdemo pri 25% bolnikov.

Hematogene metastaze se pojavijo kasneje. V krvnih žilah tumorske celice vstopajo v pljuča, kosti in jetra.

Imunske metastaze se pojavijo na peritoneju in omentumu, ko raste zunanji sloj maternice in poškodujejo maternične cevi.

Diagnostika

Preskusne študije za zgodnje odkrivanje vzgoje se ne izvajajo. Menijo, da je treba za pravočasno prepoznavanje le ginekologa vsako leto opazovati.

Analiza za markerje raka, ki je najpogostejša, velja za CA-125, se običajno ne izvaja. Šteje se za dodatno metodo ocenjevanja učinkovitosti zdravljenja in zgodnjega odkrivanja recidivov.

Najenostavnejši način diagnoze je aspiracija vsebine maternice s posebno brizgo in histološkim pregledom (aspiracijska biopsija). Informacijska vrednost te metode na zgodnji stopnji ne presega 36%, s skupnim tumorjem, njene znake je mogoče najti pri 90% bolnikov. Da bi povečali natančnost študije, se lahko večkrat izvede. Aspiracijska biopsija ne zahteva razširitve cervikalnega kanala in se izvaja na ambulantni osnovi.

Instrumentalna diagnoza raka maternice:

  • Ultrazvok medeničnih organov: debelina endometrija pri ženskah v postmenopavzi ne sme presegati 4 mm.
  • Hysteroscopy z biopsijo sumljivega endometrija in njegovim mikroskopskim pregledom.

MRI za majhno medenico se uporablja za določanje razširjenosti tumorja in porazenja bezgavk. Za razliko od ultrazvoka, metoda pomaga pojasniti stanje bezgavk pri 82% bolnikov.

Obvezna rentgena pljuč, da se v njih izključijo metastaze.

Ali je rak na maternici viden na ultrazvoku?

Opozori klinični zdravnik mora materničnega podatke ultrazvočnih če se zabeleži povečava M-odmev (debelino endometrija) več kot 4 mm pri starejših ženskah ali 10-16 mm pri bolnikih pred menopavzo.

Z vrednostjo M-echo, ki je večja od 12 mm, so mladim ženskah predpisane aspiracijske biopsije. Če je ta vrednost 5-12 mm - izvedite histerezopijo in vidno biopsijo (vzemite material s sumljivega področja).

Če se na ultrazvoku odkrije tumor, lahko ugotovite:

  • velikosti in konture maternice;
  • struktura miometrija;
  • lokacijo tumorja;
  • globina kalitve v miometriju;
  • poraz notranjega žrela, jajčnikov in bezgavk.

Dodatne informacije je na voljo s preslikavo barvnega Dopplerja - ultrazvokom pregledov krvnih žil, ki omogoča oceno hitrosti in intenzitete krvnega pretoka v posodah maternice in osredotočenosti tumorja.

Hysteroscopy je najpomembnejši način diagnoze, ki omogoča ocenjevanje resnosti in razširjenosti tumorja in vzamejo material za histološko analizo.

Če sumite na rak maternice, morate opraviti ločeno diagnostično strganje sten cervikalne in endometrijske celice.

Kako določiti rak maternice z najmanjšo količino škode?

Sodobna metoda za odkrivanje zgodnjih stopenj raka endometrija je fluorescenčna diagnostika. V telesu so dodane posebne snovi, ki se selektivno kopičijo v rakavih celicah. Ko obsevajo notranjo površino maternice z laserjem, te snovi začnejo sijati. To vam omogoča, da vidite žarišče tumorja na 1 mm in se obrnite na ciljno biopsijo. Na zgodnji stopnji občutljivost takšne diagnostike doseže 80%.

Končno je diagnoza potrjena s strganjem maternice. Če se tumor nahaja v zgornjem delu organa, ga prepoznamo v 78% primerov in v primeru razširjene poškodbe - v 100% primerov.

Rak maternice se mora razlikovati s takšnimi boleznimi:

Zdravljenje

Če je ženska diagnosticirana z malignim tumorjem reprodukcijskega sistema, je treba bolnika opazovati pri onkoginekologu.

Zdravljenje raka maternice temelji na različnih kombinacijah treh metod:

  1. Delovanje.
  2. Obsevanje.
  3. Terapija z zdravili.

Glavni način zdravljenja, izveden v kateri koli fazi bolezni, je odstranitev maternice z dodatki. Če obstaja nizkocenovni tumor ali globoko prodira v mišično plast organa, se medenične bezgavke, v katere se nahajajo metastaze, dodatno odstranijo.

Operacija se izvaja pri 90% žensk z zgodnjo fazo bolezni. V drugih je kontraindicirana zaradi hudih sočasnih bolezni. Razvoj novih metod kirurškega posega omogoča razširitev možnosti kirurškega zdravljenja.

Če tumor ne prodre globlje od 3 mm, ga je mogoče odstraniti z ablacijo ("cauterization") s histerezopijo. Tako lahko shranite organ. Vendar je verjetnost nepopolne odstranitve pozornosti precej visoka, zato je po takšni obravnavi potrebno redno spremljanje onkologa v specializirani ustanovi.

Radiacijsko zdravljenje raka maternice kot samostojne metode zdravljenja se redko uporablja le, če je nemogoče odstraniti organ. Najpogosteje se obsevanje opravi po operaciji (adjuvantna radioterapija), da bi uničili preostale rakave celice.

Ta kombinacija je prikazana v naslednjih primerih:

  • globoka kalitev nove tvorbe v miometriju;
  • razširili na cervikalni kanal in maternični vrat;
  • metastaze v bezgavkah;
  • nizkokvalitetni ali neendometioidni tumor.

Sodobni načini zdravljenja: radioterapija - IMRT in brahiterapija. IMRT-metoda vključuje ciljno obsevanje tumorja z minimalno škodo na okoliških tkivih. Brahiterapija - uvajanje novih radioaktivnih snovi v središče tumorja, ki neposredno delujejo na rakaste celice.

Z predpomnilnikom endometrija pri mladih ženskah je možna hormonska terapija s progestinom. Ti hormoni blokirajo aktivacijski učinek na tumor estrogena in preprečujejo njegovo nadaljnjo rast. Hormoni se uporabljajo za diseminiran (diseminiran) rak, pa tudi za njegov ponovitev. Njihova učinkovitost ne presega 25%.

V zgodnji fazi jemanje hormonov po določeni shemi traja približno eno leto. Učinkovitost terapije nadzira biopsija. Z ugodnim rezultatom se normalni menstruacijski ciklus v naslednjih 6 mesecih obnovi. V prihodnosti je možna normalna nosečnost.

Kemoterapijo je indicirano za raka maternice in slabo diferenciranih neendometrioidnyh tumorjev, metastatskim ali raka ponavljajočim se, če tumor ne odziva na učinek progestinov. To je paliativna v naravi, kar pomeni, skuša zmanjšati hude simptome, ki jih tumor povzroča, vendar ne zdravi bolezni. Uporabljene droge iz skupin antraciklinov, taksanov, derivatov platine. Postoperativna (adjuvantna) kemoterapija ni predpisana.

Na domu, ženska potrebuje več počitka. Okolje ga mora zaščititi pred čustvenim stresom. Hrana razred maternice rak, raznolika, z izjemo rafiniranih ogljikovih hidratov (sladkor), omejevanje živalskih maščob, ocvrte in konzervirane hrane, začimb, čokolade in drugih draži sestavin. Mlečni izdelki in zelenjava so zelo koristni.

Menijo, da nekatere rastline pomagajo obvladovati tumor ali izboljšati bolnikovo počutje:

Taktika zdravljenja, odvisno od stopnje

Vprašanje, kako zdraviti raka maternice, določi zdravnik po temeljiti analizi vseh prejetih diagnostičnih informacij. V mnogih pogledih je odvisno od stopnje tumorja.

Z rakom 1. stopnje (stopnja) se uporablja popolna odstranitev maternice in dodatkov (popolna histerektomija in adnexektomija).

Ta postopek se izvede, če so izpolnjeni vsi naslednji pogoji:

  • zmerno in visoko diferenciacijo tumorja;
  • formacija zaseda manj kot polovico telesa;
  • globina kalivosti manj kot 50%;
  • po peritoneju se ne razširijo znaki tumorja (v peritonealnih pranjih ni bilo rakavih celic).

Če je globina penetracije v mišično plast več kot polovico njegove debeline, je po operaciji predpisana intravaginalna radioterapija.

V vseh drugih primerih odstranitev spolnih organov dopolnjuje izločanje medeničnega dna in v nekaterih primerih paraaortičnih bezgavk. Vozlišča, nameščena v bližini aorte, se med operacijo prebodijo in opravijo nujni histološki pregled. Glede na njegove rezultate je sprejeta odločitev o odstranitvi teh formacij.

Po operaciji se uporablja obsevanost. Če kirurški poseg ni možen, se uporablja samo radioterapija, vendar je učinkovitost takega zdravljenja nižja.

Hormonska terapija se v prvi fazi ne uporablja.

V primeru raka 2. stopnje je bolnik izkazal, da odstranjuje maternico, epididimijo, medenico (včasih para-aortne) bezgavke in postoperativno radioterapijo. Obsevanje se izvaja s kombiniranim sistemom: intravaginalno in oddaljeno.

Pri raku stopnje 3 se izvaja kombinirana kirurška in radioterapija. Če je tumor zrasel v stene medenice, je njeno popolno odstranitev nemogoče. V tem primeru je radioterapijo predpisano preko vagine in na daljavo.

Če je radioterapija in kirurgija kontraindicirana, je zdravljenje odvisno od hormonske občutljivosti tumorja: predpisani so progestini ali kemoterapevtiki.

S tumorjem v 4. stopnji se v kombinaciji s hormoni uporablja paliativna kemoterapija. Te snovi pomagajo uničiti oddaljene metastaze raka v drugih organih.

Ponovitev novotvorbe se zdravi tudi z uporabo hormonov in kemoterapije. V ponavljajočem se centru, ki se nahaja v majhnem bazenu, se izvaja paliativno radioterapijo. Povratek se pogosto pojavi v prvih treh letih po zdravljenju. So lokalizirani predvsem v vagini, bezgavkah in oddaljenih organih.

Rak maternice in nosečnosti

Med nosečnostjo je patološke spremembe skoraj nemogoče prepoznati. Rast tumorja med nosečnostjo najpogosteje ni opaziti. Vendar pa lahko rak maternice med nosečnostjo spremljajo splav, prekinitev placente, smrt ploda in hude krvavitve. V teh primerih se izvede izredna dobava, ki ji sledi iztirjenje maternice.

V primeru, da je mlada ženska doživela celovito zdravljenje z dobrim učinkom, je kasneje noseča. Za ponovno vzpostavitev plodnosti zdravniki predpisujejo tečaje hormonske terapije, ki obnavljajo normalno reproduktivno funkcijo.

Koliko živi z rakom maternice?

Odvisno od stopnje odkrivanja bolezni in občutljivosti na hormone. Pri hormonski odvisni različici 5 let ali več živi 85-90% bolnikov. Z avtonomno obliko pri starejših ženskah je ta številka 60-70%. Vendar pa je v tretji fazi katere koli oblike pričakovana življenjska doba več kot 5 let zabeležena pri tretjini bolnikov, v četrti stopnji pa le v 5% primerov.

Rak maternice: simptomi in znaki

Primer novotvorbe v ženskem organu

Onkološke bolezni maternice so danes med najpogostejšimi patologijami pri ženskah, po statističnih podatkih pa jih letno na svetu zabeležijo okoli 600 tisoč novih primerov zdravnikov. Najpogosteje se bolezen diagnosticira v starostni skupini 35-55 let, kasneje - v zelo redkih primerih. Maligni procesi te lokalizacije je značilna visoka umrljivost, zato se znaki in simptomi raka materničnega vratu se zavedajo vseh žensk, bo pravočasno ukrepala in da se prepreči nepopravljive posledice.

Materica in razvoj malignih procesov

Maternica je pomemben del reproduktivnega sistema. To je votlo gladko mišičasto telo, neobdelano, v obliki hrušk, pri ženskah v rodni dobi, povprečno od 5 do 9 cm. V strukturi se maternica deli na odseke: vrat, telo in dno; in njegova stena - sestavljajo trije sloji: perimetrija, miometrij in endometrij (notranji sluz).

Pojav simptomov in znakov raka maternice se pojavlja zaradi mutacije endometrijskih celic, ki so začele nenadzorovane nenormalne delitve, kar je privedlo do pojava tumorja. Skupaj z rastjo neoplazme se začne postopek širjenja malignih celic, najprej skozi bezgavke, nato pa - vzdolž krvnih žil v vitalne organe (ledvice, jetra, pljuča).

Simptomi in znaki endometrijskega raka maternice so odvisni od stopnje patološke bolezni. Pogojno, glede na velikost tumorja in prizadetega območja, je proces razdeljen na štiri faze:

Poraz drugih organov vodi k motenju njihovega dela in vitalne aktivnosti celotnega organizma, saj maligne celice zamenjujejo zdravi, vendar zaradi nezrelosti ne morejo opravljati svojih nalog. Razvoj malignih procesov nepreklicno vodi do smrtnega izida, če se zgodnji znaki in simptomi ne odkrijejo pravočasno v značilnem raku maternice in ne začnejo posebnega zdravljenja.

Pojavnost bolezni v začetnih fazah

Za onkološki proces je značilen dolgotrajen asimptomatski potek, zato so znaki raka maternice v zgodnjih fazah opazili redko, vsi so implicitni in izbrisani. Rast neoplazme vodi k pojavu nekaterih sprememb v telesu, kar bi moralo postati znak, da je treba nenadzorovano obiskati ginekologa.

Prvi simptomi raka maternice na zgodnji stopnji vključujejo vaginalni izcedek (leucorrhoea). So lahko vodeni, bele, sluzne, s krvjo, brez vonja ali nasprotno, žaljivo. Zakasnitev beli v nožnici vodi k razvoju vnetja in okužbe spajanje, ki se kaže v videzu izpusta gnojni z značilnim vonjem.

Ženici je treba preprečiti stik z krvavitvijo. Po spolu se lahko pojavijo, po spolnem odnosu, z dušenjem, po dvigovanju uteži. Posebno pozornost je treba posvetiti, če se pri menopavzi pojavijo madeži. Nenormalni pojav se šteje za prekomerno krvavitev, enojno ali večkratno, trajanje 10-12 dni, boleče, še posebej, to je pojav krvavitve pri ženskah v postmenopavzi.

Indikacija razvoja raka lahko povzroči nelagodje, draženje (ni povezano z alergičnimi reakcijami), manifestacije sprememb kože v ustih in srbenje. Poleg tega tumorski procesi v telesu vodijo do pojava bolečih občutkov med spolnim odnosom.

Med začetnimi znaki in simptomi raka maternice je poslabšanje splošnega stanja, pojav slabosti in zmanjšanje delovne zmogljivosti.

Pojavnost bolezni v naprednih fazah

Bolj presenetljivi so znaki raka maternice v kasnejših fazah onkološkega procesa. Prehod malignih celic v bližnje bezgavke spremlja povečanje njihove velikosti in nastanek bolečin na njihovem območju.

Močne bolečine na prizadetem območju se pojavljajo že pri 4 stopinjah procesa, tk. v organu praktično ni živčnih končičev. Proces metastaz vpliva na živčni pleksus sakralne regije, ki ga spremlja bolečina v hrbtu.

Primer razvoja bolezni na različnih stopnjah

Poraz urinarnega sistema se kaže kot kršitev z uriniranjem (pogosto ali zapleteno s praznjenjem), pa tudi bolečine in pojav krvave vključitve v urinu. Kršitev pogosto vodi v ascite (nastanek kapljic v trebušni votlini) in povečanje volumna trebuha. Ohranjanje tekočine v telesu in stiskanje bezgavk medenice pomenijo otekanje spodnjih okončin.

Obilno izcedek iz nožnice je še vedno značilen za simptome raka na maternici, v poznejših fazah pa spremlja mrzlica, vonj po vonju.

Kadar so na naprednih stopnjah onkologije te lokalizacije pogosto opazne spremembe v stanju prsi (mlečna žleza je del reproduktivnega sistema in se odziva na patološke procese v drugih organih). Ženska lahko opazi spremembo oblike, bolečine, izpusta iz bradavic v ne-laktacijskem obdobju.

Simptomi in znaki pozne faze raka maternice so tudi takšne spremembe:

  • vzročna izguba teže;
  • izguba apetita;
  • povišanje temperature;
  • prebavne motnje (zaprtje, driska);
  • razvoj anemije.

Nevarna bolezen in vzroki njenega pojavljanja

Večina žensk se danes ukvarja z vprašanjem, kateri vzroki lahko povzročijo nastanek nenormalnega, smrtno nevarnega procesa? To težavo aktivno preučujejo zdravniki po vsem svetu, še ni dokončnega zaključka o vzrokih mutacije celic, vendar pa so najverjetnejši in nevarnejši dejavniki, ki lahko privedejo do bolezni:

  • neplodnost;
  • prezgodaj začetek prve menstruacije;
  • pozna menopavza;
  • odsotnost rojstva;
  • tumorski procesi v jajčnikih, ki proizvajajo estrogene;
  • endometrijska hiperplazija;
  • Debelost (maščobno tkivo povzroča sintezo estrogena);
  • posledice hormonske terapije pri zdravljenju raka dojk;
  • presnovne motnje, diabetes mellitus;
  • precancerozni pogoji (razjede, brazgotine, polipi, endocervikitis, kondilomi itd.);
  • Lynchov sindrom (prej znan kot rak brez črevesja debelega črevesa). To je dedna patologija, ki povečuje tveganje za razvoj rakastih procesov v drugih organih, vključno z maternico.

Metode diagnostičnega pregleda

Da bi diagnosticirali to patologijo in določili, katere metode zdravljenja bodo najučinkovitejše, bo zdravnik lahko sledil rezultatom celovite raziskave, med drugim:

Izvajajo se tudi laboratorijski testi (mazanje, kri, urina), odvisno od bolnikovega stanja, zato je za izbiro metode zdravljenja potrebno posvetovanje z ozkim strokovnjakom.

Program zdravljenja bolezni

Program zdravljenja lahko določi samo strokovnjak

Kadar je v zgodnji fazi bolezni zaznan omejen maligni tumor, je bolnikom predpisana histerektomija (resekcija organov). Če se je pojavila nova tumorja in prizadela sosednja tkiva, se opravi odstranitev jajcevodov, jajčnikov, zgornjega dela vagine in bližnjih bezgavk. Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja in zmanjšanje tveganja ponovitve so bolniki prikazani: pred operacijo - radioterapijo, po kemoterapiji.

Vključitev v zdravljenje hormonske terapije (zdravil Tamoxifen, Progestin) je posledica potrebe po zatiranju aktivnosti estrogenov in progesterona, ki prispevajo k rasti tumorja raka. Če je bolnik kontraindiciran kirurški poseg, se program zdravljenja izvaja s kombiniranjem radioterapije s potekom hormonske terapije.

V Izraelu danes uporabljajo najnovejšo metodo zdravljenja raka - ciljno (ciljno) terapijo. Razlikuje se od kemoterapije in radioterapije, saj vpliva le na mutirane, maligne celice, ustavi njihovo rast in razvoj, ne pa negativno vpliva na zdrava tkiva in organe. Sodeč po pregledih pacientov na forumih ta način zdravljenja lažje in praktično prenaša brez stranskih učinkov.

Težko je nedvoumno reči, koliko bolnikov živi po raku. Vse napovedi za okrevanje so odvisne od stopnje bolezni, izbrane tehnike in splošnega stanja ženskega telesa. Po zdravljenju onkologije v zgodnji fazi z odstranitvijo tumorja petletna stopnja preživetja presega 80%, v primeru prehoda na četrto fazo - ugodni izgledi se zmanjšajo na 10-15%, vendar še vedno obstaja možnost.

Kosti okostja so podporna struktura.

Ena najhujših bolezni.

Onkološke bolezni vedno povzročajo.

Rak maternice - zdravljenje

rak maternice (rak endometrija, rak endometrija, rak maternice) - malignega tumorja, ki se razvije iz tkiva maternice, ki lahko nato širijo po telesu. Do danes je rak maternice postal zelo razširjen in zaseda četrto mesto med ženskami, ki prinaša le rak dojke, kože in gastrointestinalnega trakta. Na razvoj te maligne neoplazme najbolj vplivajo ženske, starejše od 50 let. Ker je maternica večplastni organ, je vrsta razvijajočega tumorja neposredno odvisna od mesta njegove lokalizacije

Rak maternice - vzroki

Obstaja več dejavnikov, ki lahko otežujejo tveganje slabega raka materničnega vratu, vendar točen vzrok te bolezni danes ni opredeljen. Glede na številne študije, dejavniki cervikalne tveganja raka vključujejo: hipertenzija, diabetes, kajenje, okužbe z virusom HIV pri humanim papiloma virusom, nepravilne menstruacije in pozni menopavzi, spolno prenosljivih bolezni, zgodnje začetku spolne aktivnosti, neplodnosti, uporaba oralnih kontracepcijskih sredstev, zgodnje prvo rojstvo in veliko število spolnih partnerjev.

Pomemben dejavnik tveganja za to bolezen je debelost. Če masa žensk presega normo za 10 do 25 kilogramov, se tveganje za nastanek raka maternice poveča trikrat in če telesna teža žensk presega normo za 25 kilogramov, potem pa devetkrat.

Pomembno vlogo pri nastanku tega malignosti poskusil naslednje predrakavih sprememb: brazgotin po rojstvu travme, erozije, razjede, leukoplakija in epitelijskih izrastkov (polipi, bradavice), kronično vnetje (endometritisa in endocervicitis).

Odvisno od narave epitelija različnih delov maternice so izolirani adenokarcinom (glandularni rak) cervikalne in maternične votline ter skvamozni celični karcinom materničnega vratu. Adenokarcinom je glavna morfološka različica s prevalenco približno 70%. Redki tumor, ki vpliva na maternico, je sarkom. Diferenciacija tumorja je razdeljena na tri stopnje: nediferencirana, zmerno diferencirana in zelo diferencirana.

Poleg diferenciacije se razlikujejo tudi štiri stopnje razvoja raka maternice:

1 stopnja - neoplazma se nahaja v telesu maternice

2 stopnja - neoplazma vpliva na telo in maternični vrat maternice

Faza 3 - neoplazma se razteza na parametrično vlakno z metastazami v vagini

4 stopnja - neoplazma se razprostira preko medenice, ki se kalijo v mehur in / ali v rektum

Kako zmanjšati tveganje za nastanek raka maternice

Na podlagi rezultatov številnih študij je bilo ugotovljeno, da jemanje kombiniranih peroralnih kontracepcijskih tablet (tablet za kontracepcijo) znatno zmanjša tveganje za nastanek raka maternice, zlasti za ženske, ki nimajo črevesja. Predpostavlja se, da se zaščitni učinek kontracepcijskih sredstev za kontracepcijo po enem letu rednega uživanja teh zdravil razvije in traja približno deset let od dneva prekinitve njihove uporabe.

To je paradoks, vendar je glede na raziskave, je tveganje za razvoj raka maternice bistveno zmanjša kadilk (najverjetneje zaradi zgodnje menopavze), ampak tudi za preprečevanje kajenja raka je močno odsvetujemo, saj je kajenje močno poveča tveganje za nastanek drugih malignih bolezni (raka rak materničnega vratu, pljučni rak itd.)

Rak maternice - simptomi

Vsem ženskam, starejšim od 40 let, je priporočljivo skrbno spremljati pojav možnih pojavov simptomov raka maternice. Če se simptomatologija opazi takoj po pojavu tega malignega tumorja in se ženska brez zamude obrne na zdravnika, se znatno povečajo možnosti za popolno okrevanje. Vendar je na žalost rak maternice takšna bolezen, očitna simptomatologija katere se manifestira le v poznih fazah.

Znaki in simptomi raka maternice pred menopavzo

Če je ženska v času nastanka menopavze - od vagine je mogoče opaziti nepravilno krvav izcedek, ki iz meseca v mesec postane bolj redek in prihaja manj in manj.

V tem obdobju je treba simptom raka maternice šteti za vse krvave izcedke iz nožnice, ki sčasoma ne postanejo redkejše in manj bogate. Poleg tega je mogoče domnevati raka na maternici, če je menstruacijsko obdobje postopoma postalo redko in redko, nato pa se je nenadoma začelo pojavljati pogosteje in okrepiti

Znaki in simptomi raka maternice pri menopavzi

Če je ženska dosegla menopavzi (menopavzi), in ona je vsaj ni imela menstruacije za nekaj mesecev, bi morali simptomi raka materničnega vratu se razume kot krvavitev ali krvavitev iz nožnice, ne glede na njihovo pogostost, trajanje, ali število (malo ali bogat)

Drugi možni simptomi raka maternice

Ne glede na starost in prisotnost menopavze, možni simptomi raka maternice vključujejo: krvavitev ali bolečino po seksu ali med njim; Raztezanje bolečine v perineumu, spodnjem delu hrbta ali spodnjem delu trebuha; povečana utrujenost in izrazito zmanjšanje telesne mase.

V primeru katerega od zgoraj navedenih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, in sicer prej, bo več možnosti za popolno okrevanje.

Pri nosečnicah je rak maternice zelo redek, in če je odkrit med nosečnostjo, se pokaže, da splav in odstranitev maternice rešita žensko življenje

Rak maternice - diagnoza

Diagnoza bolezni je izvajanje notranjega ginekološki pregled z uporabo ogledala, ki omogoča zdravnik pregledati nožnice del materničnega vratu in stene vagine odpraviti vzroke krvavitve, ki se lahko neposredno povezane z boleznimi teh organov. Če je rak maternice zajel obsežnejša območja, se s pomočjo rektuma izvede dodatna študija, da se razjasni napredovanje malignih tumorjev na sakro-uterin ligament in medenično steno. V vseh primerih kakršnihkoli sprememb, za odkrivanje prisotnosti zgodnjih oblik raka, se na materničnem vratu vzamejo cervikalne brisine in se izvede biopsija.

Drugih diagnostičnih metod, ki se izvajajo, vključujejo: lymphography, ultrazvočni pregled, IVP, ileokavagrafiya, ergography, sigmoidoscopy, Cistoskopija, MRI, CT, tumor biopsijo in fino limfangiografiya igle. Te študije so zelo pomembne za razvoj optimalnega načrta kombiniranega ali sevalnega zdravljenja.

Rak maternice - zdravljenje

Taktika zdravljenja je neposredno odvisna od splošnega stanja in starosti bolnika, pa tudi na klinični stopnji raka. V večini primerov je odkrivanje te bolezni v začetnih fazah zdravljenja je kirurška popolna odstranitev obeh maternice in njenih priveskov (jajčnikov, jajcevodov) in včasih potrebno istočasno odstranimo medenične bezgavke. Na kasnejših stopnjah bolezni se zdravljenje izvaja z obsevanjem (radioterapija, radioterapija) in zdravili (kemoterapija). Poleg tega je mogoče opraviti kombinirano zdravljenje, kadar intraoperativna gama terapija sledi kirurškemu posegu. Na stopnji 3 raka maternice je indicirana predoperativna radioterapija. Kot samostojna metoda se uporablja sevalna terapija v primeru lokalnega položaja malignih tumorjev in z različnimi kontraindikacijami na operacijo. Na tretji in četrti stopnji bolezni se učinkovito uporabljajo protitumorna zdravila.

V primeru pravočasnega odkrivanja in takojšnjega primernega zdravljenja je napoved nadaljnjega življenja precej ugodna. Odstranjevanje (iztrebljenje) maternice ne odpravlja le prizadetega organa, ampak se izogiba nadaljnjemu širjenju postopka z limfogenim in hematogenim potekom. V primeru nerednega stika z zdravnikom je stopnja preživetja zelo pomembna. Tudi po operaciji je pri raku II stopnje preživetje približno 60%, s 3 ali več fazami - približno 20%.

Rak maternice: simptomi in zdravljenje

Rak maternice - glavni simptomi:

  • Bolečina v hrbtu
  • Povečana temperatura
  • Slabost
  • Pogosto uriniranje
  • Spodnja bolečine v trebuhu
  • Bruhanje
  • Povečan apetit
  • Kršitev menstrualnega cikla
  • Boleče uriniranje
  • Bolečine v spolnem odnosu
  • Neplodnost
  • Povečan volumen želodca
  • Vaginalni izcedek z neprijetnim vonjem
  • Obilen menstrualni tok
  • Izguba teže
  • Motnje pri odvajanju blata
  • Krvavitev v odsotnosti menstruacije

Rak maternice je maligna neoplazma iz endometrijskih celic, tj. Tkiva, ki tvorijo organ. Šteje se za eno najpogostejših oblik onkologije. Bolezen je pogosteje diagnosticirana pri ženskah, starejših od 60 let, pri mladih pa v posameznih primerih.

Glavni vzrok karcinogeneze je hormonsko neravnovesje. Med predispozicijskimi dejavniki - visoka telesna teža, obsevanje telesa, hipertenzija in patologija jajčnikov.

rak materničnega ima posebne klinične manifestacije, kot so krvavitve iz maternice, ki ima veze z menstruacijo izrazito bolečino in izbiro kablov.

Z vzpostavitvijo pravilne diagnoze ni problemov zaradi značilnih simptomov raka maternice in rezultatov instrumentalnih pregledov. Zadnji zadnje mesto v diagnozi ne zasedajo ginekološki pregledi in laboratorijski testi.

Zdravljenje temelji na kirurškem posegu, vendar mora imeti celovit pristop. Dodatni terapevtski ukrepi vključujejo kemoterapijo in nadomestno hormonsko terapijo.

Po mednarodni klasifikaciji bolezni desetega pregleda je bolezen posamezna šifra: oznaka ICD-10 bo C54.

Etologija

Do danes je patogeneza onkoporazheniya reproduktivnega sistema še ni znan, vendar pa je s področja ginekologije in onkoloških strokovnjaki menijo, da je najpogostejši vzrok za nastanek raka postane hormonsko neravnovesje.

Rak maternice se lahko pojavi pod vplivom takšnih neugodnih dejavnikov:

  • kasnejši nastop menopavze;
  • potek diabetesa mellitus;
  • pogoji imunske pomanjkljivosti, zlasti okužbe s HIV in AIDS;
  • maligna hipertenzija;
  • zgodnji začetek prve menstruacije;
  • brezmejno spolno življenje;
  • sindrom policističnih jajčnikov ali drugih endokrinoloških patologij;
  • dolgoročna uporaba hormonskih snovi;
  • prekomerno telesno težo;
  • neplodnost;
  • popolna odsotnost spolne dejavnosti;
  • obdobje prvega otroškega ležaja;
  • zgodnje generične dejavnosti;
  • ponavljajoče prenehanje nosečnosti;
  • Prisotnost v ženskah predrakavega stanja - hiperplazija endometrija ali polipov maternice;
  • podaljšano obsevanje medeničnih organov.

Glavna skupina tveganja so ženske, starejše od 60 let, in z dedno breme. To pomeni, da bi moral biti eden od bližnjih sorodnikov diagnosticiran z rakavimi poškodbami naslednjih organov:

  • jajčniki;
  • mlečne žleze;
  • debelo črevo;
  • maternični vrat maternice.

Razvrstitev

Kliniki ločijo dve pogosto srečeni različici raka maternice:

  1. Gormonozawisimy. Dijagnoza v približno 70% situacij in se razvija v ozadju aktivne stimulacije tkiv v votlini ženskih hormonov (estrogenov).
  2. Avtonomni rak telesa maternice. Je manj kot 30% primerov. Posebna značilnost je, da se tumor nahaja pri starejših ženskah, ki ne trpijo za motnjami v presnovi, vendar imajo v preteklem obdobju menopavze zgodovino krvavitev maternice in nizko telesno težo.

Ob napredovanju patologije potekajo več stopenj razvoja:

  • funkcionalne motnje;
  • morfološke spremembe ozadja;
  • morfološke predrakavske transformacije;
  • maligna neoplazija.

Metastazis se izvaja na več načinov:

  • ogrožene so limfogeno - paraortalne, dimeljske in limfne vozlaste palčke;
  • hematogene - rakave celice najdemo v pljučih, jetrih in kostnem sistemu;
  • implantacija - se uresniči, ko tumor raste v miometrium in perimetrij ali kot posledica vključitve velikega epiplona in visceralnega peritoneuma v patopresuro.

Glavno razvrstitev je predstavljena z obstojem več stopenj resnosti toka strupenosti:

  • Rak maternice 0 stopinj - se šteje kot predrakavo stanje;
  • Rak maternice 1 stopinjo - neoplazma se ne razteza izven organa, ampak raste v endometriju, znaki so lahko popolnoma odsotni ali spominjajo na druge ginekološke motnje;
  • rak maternice 2 stopinj - proces raka vključuje maternični vrat, endocervik in stromijo materničnega vratu;
  • rak maternice 3 stopinje - je značilna prisotnost lokalnih in regionalnih metastaz (ovarija, serozna membrana, vagina in bezgavke se metastazirajo);
  • rak maternice 4 stopinje - obstaja poškodba debelega črevesja, mehurja, oddaljenih notranjih organov in bezgavk.

Od katere stopnje bo diagnosticiran tumor, je odvisno od tega, koliko bolnikov živi po kompleksni terapiji.

Rak se lahko razlikuje glede na mikroskopsko strukturo, na katero je tumor lahko takšnih vrst:

  • adenokarcinom;
  • rak na čistem celju;
  • skvamozni celični karcinom;
  • glandularni skvamozni karcinom;
  • serozen rak;
  • sluzni rak.

Onkološki proces se zgodi:

  • zelo diferencirana;
  • zmerno diferencirana;
  • nizko diferencirana;
  • nediferenciran.

Morfološke vrste v veliki meri določajo stopnjo malignosti in prognoze. Na primer, nediferenciran rak ima najbolj neugoden potek, tumorji squamoznih celic pa se lahko enostavno prilagodijo terapiji in imajo visoko verjetnost okrevanja.

Formacija onkologije v maternici ima več možnosti rasti:

  • eksofiti - kaljenje v lumenu organa;
  • endophytic - tumor raste v debelini mišične stene;
  • mešani.

Simptomatologija

Rak maternice je lahko dolgotrajno popolnoma asimptomatičen. Upoštevajte tako zgodnje znake raka maternice v zgodnjih fazah:

  • obilno menstruacijo;
  • šibko izražene bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • nemogoče, da bi si otroci zasnovali;
  • krvavitev menstrualnega ciklusa - mesečna postaja nepravilna in aciklična.

V obdobju postmenopavze bodo simptomi raka maternice pri ženskah precej specifični - majhna ali obsežna krvavitev maternice.

Znaki poznega stadijskega raka maternice:

  • povečana bolečina v spodnjem delu sprednje stene trebušne votline;
  • širjenje bolečine v predelu križnice in pasu;
  • obilno sproščanje leukoreje, ki ima neprijeten vonj;
  • motnja črevesja;
  • prisotnost patoloških nečistoč v blatu - kri in sluz;
  • pogost in boleča želja po uriniranju;
  • ostro zmanjšanje telesne mase, kljub normalnemu ali povečanemu apetitu;
  • povečanje velikosti trebuha zaradi kopičenja v trebušni votlini velike količine tekočine;
  • napadi navzee in bruhanja;
  • hipertermija;
  • bolečine in nelagodje med spolnim odnosom.

Kadar je težišče zapletena s širjenjem metastaz, se bo klinična slika dopolnila z znaki poškodb enega ali drugega notranjega organa. Na primer, če je kostni sistem vključen v onkologijo, simptome endometrijskega raka v maternici dopolnjujejo pogosti zlomi.

Diagnostika

Če obstajajo simptomi raka na maternici, morate čim prej poiskati kvalificirano pomoč ginekologa, ki bo predpisal instrumentalno-laboratorijske diagnostične ukrepe. Zdravnik mora nujno izvesti manipulacije primarne diagnoze:

  • preučevanje zdravstvene anamneze ne samo pacienta, ampak tudi njenih bližnjih sorodnikov - najti provokatorja ali potrditi dejstvo o vplivu genske nagnjenosti;
  • seznanitev z vitalno anamnezo - za opredelitev provokatorja, ki nima nič skupnega z drugimi boleznimi;
  • ročni in instrumentalni ginekološki pregled;
  • globoka palpacija sprednje stene trebušne votline;
  • podrobno raziskavo - za določitev resnosti simptomov, ki kaže na vrsto in stopnjo raka.

Najbolj informativne laboratorijske raziskave:

  • biokemijski test krvi;
  • splošna analiza urina in krvi;
  • vzorci za odkrivanje označevalcev raka;
  • hormonski testi;
  • mikroskopske študije blata;
  • sejanje brisa iz nožnice.

Z natančnostjo potrditve diagnoze "raka na telesu maternice" lahko taki instrumentalni postopki:

  • histeroskopija;
  • Radiografija prsnice;
  • Ultrazvok medeničnih organov in peritoneja;
  • kolonoskopija;
  • cistoskopija;
  • CT in MRI;
  • izločevalna urografija;
  • diagnostična laparoskopija.

Prvi znaki in simptomi raka maternice so lahko podobni razvoju drugih patologij. Med diferencialno diagnozo je treba razlikovati od tovrstnih bolezni:

Ženske pogosto zanima vprašanje, ali se lahko materni materi razvije v rak. Myoma običajno ni nevaren in ni maligni. Vendar je onkologija možna z vplivom neželenih dejavnikov - napačnega načina življenja, nepravilnih spolnih stikov in peritonealnih travm.

Zdravljenje

Izbira taktike zdravljenja vpliva na več dejavnikov:

  • potek onkološkega procesa;
  • resnost simptomov in znakov raka maternice;
  • morfološka struktura patogaga.

Zdravljenje raka maternice bo zapleteno:

  • kirurško delovanje;
  • radioterapija;
  • oralni vnos hormonskih snovi;
  • kemoterapija.

Če je rak maternice diagnosticiran z 1 stopnjo resnosti, se običajno sklicuje na postopek, kot je ablacija endometrija. V drugih primerih ima lahko operacija take možnosti:

  • pangisterektomija;
  • izločanje maternice, ki ji sledi dvostranska adeksektomija ali limfadenektomija;
  • bougie cervical channel.

Profilaksa in napoved

Da ženske ne razvijejo raka reproduktivnega sistema, je treba upoštevati naslednje splošne preventivne ukrepe:

  • popolno zavračanje zasvojenosti;
  • poklic samo z zaščitenim spolom;
  • pravilno in uravnoteženo prehrano;
  • pristojna uporaba zdravilnih snovi;
  • indeksi telesne mase v mejah norme;
  • preprečevanje obsevanja telesa;
  • pravočasno odkrivanje in zdravljenje ginekoloških in endokrinih patologij, ki lahko povzročijo razvoj onkologije;
  • obiskati ginekologa vsaj 4-krat na leto - odkriti najstarejše znake raka maternice čim prej.

Rak maternice ima dvoumno prognozo, ki je odvisna od stopnje napredovanja diagnoze onkogiala in začetka zdravljenja. Če se diagnosticira rak maternice prve stopnje, je petletna stopnja preživetja 98%, druga stopnja - približno 70%, tretja - v povprečju 30%, četrta pa le 5%.

Če mislite, da imate Rak maternice in simptome, ki so značilne za to bolezen, vam lahko pomaga ginekolog.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Vnetje maternice je patologija, ki nastane zaradi vstopa patogenih mikroorganizmov v votlino organa. Pogosto vnetje vpliva na jajčevce in jajčnike. Zato v medicini te bolezni združujejo "vnetne bolezni medeničnih organov" v eno skupino. Zdravniki v tej skupini bolezni vključujejo patološke procese vnetne narave v maternici in dodatke, medenične peritoneje in maščobno tkivo majhne medenice.

Tumor ledvic je patološki proces, za katerega je značilno širjenje organskih tkiv, ki se manifestira v obliki očitnih kvalitativnih sprememb v strukturi tega organa. Stopnja nevarnosti patološkega procesa v tumorju ledvic bo odvisna od vrste tumorja - malignih ali benignih. Za ugotovitev narave takšne bolezni je mogoče opraviti samo celovit pregled, ki nujno vključuje CT (računalniška tomografija) in MRI.

Bakteriurija je patološki proces, v katerem bo prisotnost patogenih organizmov zaznana z diagnostičnimi metodami v urinu. Norma je odsotnost bakterij v urinu, je sterilna, če pa pride do okužbe, se organizmi pomnožijo in lahko okužijo najbližje organe vzdolž naraščajočih kanalov.

Cist jajčnikov je benigna neoplazma tumorjev. Zunaj je cista torba, ki je na površini jajčnika (ali vrečk, ko gre za več cist), znotraj katere vsebujejo tekočino ali drugo vsebino. Cist jajčnikov, katerih simptomi so odvisni od specifične oblike bolezni, je v bistvu neškodljiv, vendar to ne izključuje možnosti razvoja reverznega scenarija za to, v katerem se zlomi, skupaj z bolečino in krvavitvijo.

Myoma maternice je benigna neoplazma, ki se pojavi pri ženskah v rodni dobi (najpogosteje od 30 do 45 let). Istočasno se naključno povečajo mišična vlakna maternice in nastanejo vozli, prepleteni z gosto spremenjenimi posodami. Posebnost tumorja je, da je odvisen od hormonov - njen razvoj in rast sta odvisna od ravni ženskega telesa spolnih hormonov.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

O Nas

Nekateri bolniki upajo, da bodo dosegli pozitiven rezultat, izbrali zdravljenje za folikularna zdravila za rektalni rak. Lahko se izkaže za alternativno sredstvo hitrega posredovanja.

Priljubljene Kategorije