Rak dojke pri moških

Letno v Rusiji je rak dojke diagnosticiran v približno 50 tisoč primerih, od tega približno 1,5% pade na rak dojke pri moških.

Z agresivnostjo se bolezen pri človeku kaže kot simptomatologija kot pri ženskah. Toda za močnejši seks je proces raka v telesu običajno diagnosticiran že v 3 do 4 stopnjah. Onkologija pogosteje vpliva na starejše in starejše ljudi.

Anatomsko moške prsi so nerazvita žlezasta tkiva, vezna vlakna in maščobno tkivo.

Neželeni dejavniki povzročajo pojav atipičnih celic, katerih struktura se razlikuje od norme. Sčasoma postanejo celice maligne, kar povzroča raka dojke pri moških.

Dejavniki, ki spodbujajo razvoj onkologije:

  • starostna starost (vzrok - pri pomanjkanju testosterona, prisotnost sladkorne bolezni in drugih s starostjo povezanih bolezni);
  • herednost (vsak peti bolnik z rakom dojke v rodu ima podobno patologijo);
  • debelost (večja je indeks telesne mase, večja je nevarnost onkologije);
  • hiperestrogenizem (presežek ženskih hormonov vodi v hipertrofijo dojke, razvoj ginekomastije, sčasoma - na tumor);
  • slabe navade (alkohol uniči jetra, krši hormonsko ozadje, enako je mogoče reči o kajenju in odvisnosti od drog);
  • travma prsnega koša (zaradi vnetja in hiperemije se sestava tkivne tekočine spremeni);
  • obsevanje, delo v škodljivi proizvodnji, življenje v neugodnem ekološkem okolju (dejavniki privedejo do mutacij v tkivih, kar lahko posledično povzroči raka dojke pri moških).

Simptomi raka dojke pri moških

Prvi znak bolezni je mogoče najti v zgodnji fazi, ker v nasprotju z ženskami moški v prsnem košu nimajo toliko mehkih tkiv. Tumor je mogoče videti ali probed, tudi če je zelo majhen.

Moški bolniki nimajo navade, da pozorno spremljajo svoje prsi, mnogi sploh ne vedo, ali se rak dojk pojavi pri moških. Iz tega razloga se tumor odkrije v poznih fazah.

Simptomi raka dojke pri moških se morajo spomniti:

  • nagubana koža pod bradavico;
  • bradavica navznoter;
  • pordelost kože v prsih;
  • redno odvajanje iz bradavic;
  • povečanje bezgavk pod pazduho.

Če opazite katerega od znakov, se morate obrniti na zdravnika - terapevt, kirurg, onkolog. Zdravnik bo opravil vizualni pregled, s palpatom prsnega koša in bezgavk, poslati ultrazvok mlečnih žlez z rentgenskim žarkom.

Lahko se imenuje: MRI, CT, biopsija. Seznam študij vključuje študijo izpusta iz bradavice, ločenega od ulceroze kože, hormonskega profila. Potrebno je krvno dodati krvno oznako BRCA, Sa-15-3, REA. Glede na rezultate analize bo zdravnik lahko določil, na kateri stopnji razvoja raka dojke pri moških, bo predpisal ustrezno terapijo, odvisno od oblike raka.

Vrste in stopnje raka dojke pri moških

Glavne sorte moškega raka dojke: duktalni invazivni, infiltracijski duktalni, lobularnega infiltracijsko, edematozna raka infiltracijski, Pagetova.

Nevarna oblika se šteje za infiltracijski rak dojke pri moških, ker se nagiba k metastaziranju, kalitvi v okoliške organe. Rak se razvija po stopnjah, vsaka stopnja ima znake, po katerih zdravnik določi zanemarjanje bolezni in ukrepe, ki lahko prenehajo z boleznijo.

Spodaj so simptomi raka dojke pri moških v različnih fazah:

  • Faza 1 - tumor doseže 2 cm v velikosti, brez metastaz, pa tudi neprijetne simptome;
  • Faza 2 - lahko označena z različnimi simptomi: otekanje do 2 cm obsega z metastazami v bezgavkah, tumorskih 2 - 5 cm v višini metastaz v bezgavkah, tumorja večja od 5 cm brez metastaz;
  • Faza 3 - tumor več kot 5 cm z metastazami v bezgavkah;
  • 3B stopnja - tumor sprosti v tkiva okoli;
  • Faza 4 - tumor daje metastaze na oddaljene organe.

Zdravljenje raka dojke

Tumor prsi se zdravi konzervativno in radikalno. Zdravniki pogosto izbirajo izčrpno metodologijo, ki vključuje več metod:

  • radioterapija (obsevanje);
  • operativna intervencija;
  • hormonska terapija;
  • kemoterapija.

V začetni fazi se rak dojke kirurško zdravi. Če lahko popolnoma odstranite žlezo, je to zdravljenje dovolj. V primeru agresivnega tumorja je predpisana kemoterapija za uničenje ostankov malignih celic. Če se odločimo, da shranite del prsi, je predpisana radioterapija.

V stopnjah 2 in 3 obravnavanja raka dojke bo sestavljena iz kombinacije vseh metod - kirurgije, sevanja, hormonske terapije. V primeru metastaz v bezgavkah - kemoterapija.

Če je bolezen prešla na zadnjo, četrto stopnjo raka, je predpisana kombinacija hormonskih in kemičnih pripravkov. Več podrobnosti o naštetih načinih zdravljenja lahko preberete spodaj.

Delovanje za odstranitev raka dojke pri moških

Najboljši način za zdravljenje tumorja dojke je radikalno odstranjevanje (mastektomija). Operacija se izvaja na enega od naslednjih načinov:

  • enostavno delovanje - odstranijo se bradavice in glandularno tkivo;
  • radikalna modifikacija - odstranijo se bradavice in glandularno tkivo, regionalne bezgavke;
  • radikalna kirurgija - odstranijo se bradavice in glandularno tkivo, regionalne bezgavke, prsne mišice (majhne, ​​velike).

Shranjevanje dela prsi je lahko le v najzgodnejših fazah malignega tumorskega razvoja, to odločitev pa redko sprejemajo zdravniki zaradi visokega tveganja nadaljnjega napredovanja raka.

Zdravljenje raka dojke z obsevanjem

Obsevanje je predpisano po operaciji, kot tudi radikalna operacija tumorja na prsnem košu v 2-4 stopnjah. Terapija s sevanjem je oddaljena, interna in kombinirana. Glavna metoda, ki se najpogosteje uporablja, je daljinsko zunanjo obsevanje. Področje prsnega koša in okoliške cone so prizadete.

Kemoterapija pri zdravljenju raka dojke pri moških

Kemoterapijo predpisujemo bolnikom na kateri koli stopnji bolezni, če je tumor prepoznan kot agresiven.

Kontraindikacija na uporabo kemoterapije je resen pogoj bolnika. Sodobna kemoterapija ustavi rast tumorja, blokira razmnoževanje malignih celic, tako v tumorju kot v metastazah.

  • glavna metoda zdravljenja za 3-4 stopnje raka dojke;
  • neoadjuvantni (v fazi priprave za radikalno operacijo);
  • adjuvant (po operaciji za odstranitev metastaz).

Kemopreparacije delujejo namerno, sodobne tablete imajo manj neželenih učinkov kot njihovi predhodniki. Uspešno so uporabili naslednjo kemoterapijo: lapatinib, trastuzumab, pertuzumab.

Hormonska terapija proti raku dojk

Približno 90% raka dojke pri moških je občutljivo na hormone - progesteron, estrogene. V primeru občutljivosti se lahko ta funkcija uporablja za boj proti tumorju. Pri zdravljenju takšnih zdravil se uporabljajo:

  • antiestrogenov, ki blokirajo receptorje za estrogene (tamoksifen);
  • sproščujoči dejavniki LH, zmanjšanje ravni androgenov (zoladex);
  • inhibitorji aromataze, ki zmanjšujejo nivo estrogena in zavirajo proces preoblikovanja androgenov v astrogene (arimidex);
  • sintezni derivati ​​progesterona, ki tekmujejo za receptorje na ravni malignih celic (megestrol).

Preprečevanje raka pri moških

Kot katera koli druga bolezen je rak precej lažje preprečiti kot zdravljenje. Poleg tega, ker zadnje stopnje onkologije pogosto končajo smrtonosni izid. Zato mora vsak moški vedeti o simptomih raka dojke, sprejeti preventivne ukrepe, da se izogne.

Najprej morate pregledati prehrano, oceniti urnik dela in počitek. Prizadevati si je treba, da bi podobo vašega življenja čim bližje "zdravemu", kar bo omogočilo, da se upreti razvoju različnih bolezni.

Treba je vzdržati nošenja sintetike v korist naravnih tkanin. So dražji, zahtevni v oskrbi, vendar veliko bolj uporaben in varnejši za zdravje. Pomembno je biti občutljiv na signale, ki jih pošlje telo, da bi pravočasno postavili diagnozo in zdravljenje vseh bolezni.

Škodljive navade za izključitev iz življenja, razen za škodo od njih, nič ni mogoče pridobiti. Glede na to, da se je tumor dojk pri moških začel pogosto pojavljati, morajo predstavniki močnejšega spola skrbeti za zdravje.

Rak dojke pri moških

Je rak dojke pri moških? Vsako leto v Rusiji rak dojke prizadene približno 50 tisoč ljudi. Približno 1-1,5% teh primerov se pojavlja v onkopatologiji pri močnejšem spolu. Rak pri moških se v agresivnosti malo razlikuje od "ženske", vendar se pogosteje nahaja v stopnjah 3 in 4. Moški ponavadi bolijo v srednji in starosti.

Kaj povzroča raka dojke?

Prsi pri moških predstavljajo majhna količina nerazvitih žleznih tkiv, maščobnih tkiv in veznih vlaken. Pod vplivom negativnih notranjih in zunanjih dejavnikov v mlečnih žlezah se lahko pojavijo atipične celice. Njihova struktura in fiziologija sta zelo različni od norme. Sčasoma takšne celice prehajajo skozi progresijo in postajajo vse bolj maligne.

Vzroki raka dojke pri moških:

  • Neželena genetika;
  • hiperestrogenija katere koli etiologije;
  • starost;
  • debelost;
  • slabe navade (kajenje, zasvojenost z alkoholom);
  • ponavljajoče se poškodbe prsnega koša;
  • sevalna obremenitev;
  • delo v nevarnih industrijah itd.

Genetika

Pomemben dejavnik pri pojavu raka dojke pri moških je nasledstvo. Vsak peti bolnik s to diagnozo ima sorodnika s podobno patologijo. Znanstveniki so dokazali, da imajo pri bolezni malignih rak dojk velike mutacije genoma BRCA2.

Poleg tega ena od genetskih bolezni - Klinefelterjev sindrom - vodi do onkologije z veliko verjetnostjo. Pri bolnikih s to patologijo v klasični verziji je še en dodaten X kromosom (47, XXY). Takšen niz genov je povezan z nizkimi koncentracijami androgenov, hipoplazijo modih modric in ginekomastijo. Pri moških z odvečnim X kromosomom je relativni hiperestrogenizem. Verjetno je zaradi nje razvila rak dojke.

Hiperestrogenija

Presežek spolnih steroidov pri moških negativno vpliva na žlezasto tkivo. Hiperestrogenizem se pojavi zaradi:

Zaradi ženskih hormonov prsi hipertrofijo z razvojem resnične ginekomastije. Sčasoma se pojavlja atipija v žlezastem tkivu, ki se pojavi.

Starostni dejavnik

Čim starejši je človek, večje je tveganje za nastanek raka dojke. Večina bolnikov se srečuje s patologijo pri starejših.

Vzroki za visoko tveganje za nastanek bolezni v tej skupini bolnikov:

  • pomanjkanje testosterona, povezano s starostjo zaradi inropavusa;
  • visoka razširjenost presnovnih motenj (diabetes, itd.);
  • kopičenje neugodnih dejavnikov.

Debelost

Prekomerna teža pri moških je povezana s hiperestrogenijo. Večina androgenov se pretvori v maščevje v ženske spolne hormone. Višji indeks telesne mase in pas, se pogosteje razvija onkologija.

Slabe navade

Alkohol močno negativno vpliva na jetrno tkivo. Alkoholizem seveda povzroči cirozo. Motnje v jetrih se kažejo tudi z aktiviranjem pretvorbe androgenov v estrogene v hepatocitih. Poleg tega nekatere alkoholne pijače (pivo) vsebujejo analoge ženskih spolnih steroidov, ki imajo neposreden učinek na žlezasto tkivo.

Kršimo normalno hormonsko ravnovesje in droge. Na primer, opioidi, hašiš, marihuana povzročajo vztrajen hiperestrogenizem.

Drugi dejavniki

Poškodbe prsnega koša v žlezah povzročijo vnetje. Za ta proces je značilna hiperemija, lokalna akumulacija imunskih celic in spremembe v sestavi tkivne tekočine. Kronično vnetje je dejavnik tveganja za nastanek onkologije.

Obsevanje in izpostavljenost škodljivim delovnim pogojem vplivata na genom celic. V tkivih so mutacije. Če se takšne atipične celice ohranijo in jih ne uniči imuniteta, se pojavi onkološki tumor.

Simptomi raka dojke pri moških

Sl. 1 - Simptomi raka dojke pri moških.

Znaki bolezni pri moških se lahko odkrijejo zelo zgodaj. V predelu prsnega koša močni spol nima veliko količino mehkega tkiva. Tumor je opazen z očmi ali pa je otipljiv, tudi pri majhnih velikostih. Toda na žalost niti moški niti zdravniki nimajo nobenih sumov o tej obliki raka. Zato je z vsemi možnostmi zgodnje diagnostike onkologija pogosteje odkrita v pozni fazi.

Znaki bolezni pri moških:

  • neoplazma v prsih (pogosteje pod aolo);
  • umik bradavice;
  • gubanje kože iz areole;
  • razjede kože;
  • piling;
  • pordelost kože;
  • izpust iz bradavic;
  • povečane osilne bezgavke.

Tumor na dotik je lahko neenakomeren, pripajan v okolna tkiva. Običajno je samo-neoplazma neboleča, če je palpirana.

Diagnoza bolezni

Rak lahko diagnosticira zdravnik katere koli posebnosti. V večini primerov s simptomi bolezni bolniki pridejo na terapevta ali kirurga. Da bi razjasnili diagnozo, je treba preučiti mamografije onkologa.

Celovit pregled vključuje:

  • pregled;
  • palpacija mlečnih žlez in lokalnih bezgavk;
  • Radiografija (mamograf);
  • Ultrazvok mlečnih žlez;
  • tomografija (CT, MRI);
  • aspiracijska biopsija;
  • preučevanje izpusta iz bradavičke v atipijo;
  • študija izoliranega od ulkusa atipije;
  • hormonski profil;
  • oncomarkers (SA-15-3, BRCA, REA).

Oblike in stopnje raka na dojkah

Na podlagi diagnostičnih rezultatov se ugotovi točna diagnoza, vključno z obliko in stopnjo onkologije.

Glavne vrste raka pri moških:

  • Protokolarni rak je neinvaziven;
  • infiltracijski nalezljiv rak;
  • lobularni karcinom je infiltrativen;
  • Pagetov rak;
  • edematozno infiltracijska neoplazma.

Rak dojke pri moških

Mnogi ljudje se sprašujejo, ali imajo moški raka na dojki in sami pozabljajo, da ima močna polovica človeštva enake mlečne žleze (dobro, ne ravno isto, a še vedno...) kot ženske in kot ženske, imajo vse možnosti za razvoj raka dojke. Seveda so te možnosti nesorazmerno manjše kot v čudoviti polovici človeštva, v katerih je rak dojke glavna onkološka patologija, vendar so in ne morejo biti diskontirani.

Kar se tiče zdravniške napovedi, je bilo prej menilo, da je pri moških nekoliko slabši kot pri ženskah, vendar nedavne študije te rezultate oporekajo in predstavnikom obeh spolov povsem enake možnosti preživetja

Benigni tumorji dojke pri moških

To poglavje razmislite o majhnem odmiku od splošne teme: brez tega naš članek ne bi bil precej popoln. Dejstvo je, da ni vsak porast mlečne žleze človeka rak. Mnogo bolj pogosto je situacija ravno nasprotna: ginekomastija - najpogostejši "moški" problem z mlečnimi žlezami. Ginekomastija je patološko proliferacija tkiva mlečne žleze benigne narave. Začne se pojavljati kot majhna (velikost gumba) tvorba pod bradavico ali areolo, ki jo lahko vidimo s prostim očesom in ga čutite. Pri nekaterih moških je ginekomastija bolj izrazita in spominja na ženske prsi.

Znaki ginekomastije Če se pri mladostnikih pojavi ginekomastija, je povsem naravno in je povezana s spremembo hormonskega ravnovesja v mladosti. To, mimogrede, velja za starejše moške. Obstajajo drugi razlogi za razvoj ginekomastije - patološke: bolezni endokrinega sistema in jeter, debelost, neželeni učinki določenih zdravil, Kleinfelterjev sindrom.

Čeprav se ginekomastija pri moških zgodi bolj pogosto kot rak dojk, vendar sta oba pogoja zelo podobna, tako da bi vsako rast v območju bradavice služila kot "železov" razlog za obisk zdravnika.

Vrste raka dojke pri moških

Samo jih navedite z nekaj pojasnili:

  • Protokolarni karcinom in situ ali neinvazivni protokolni rak. Tumor nastane v kanalih mlečne žleze, vendar ne raste v maščobnem tkivu in se ne razširi preko žleze. Je 10% vseh odkritih primerov raka dojke pri moških. Skoraj vedno uspešno zdravljeni s kirurškim posegom;
  • Infiltrativni duktalni karcinom. Za razliko od prejšnjega tipa, ta rak raste v maščobno tkivo in se lahko metastazira na druge organe in tkiva. To predstavlja 80% vseh odkritih primerov raka dojke pri moških;
  • Infiltrativni lobularni (lobularni) rak. Ta rak začne uničevalno aktivnost v lobulih dojk (kepe celic, ki proizvajajo materino mleko pri ženskah), nato pa sproščajo v maščobno tkivo. Pri moških je zelo redek;
  • Pagetova bolezen. Ta vrsta raka se začne v kanalih in se razprostira do bradavice ali areole;
  • Osteo-infiltracijski rak dojke. Agresivna, a redka vrsta raka.

Faktorji tveganja, vzroki raka dojke pri moških

Pravi vzroki raka dojke pri moških niso znani, vendar so raziskovalci lahko prepoznali številne dejavnike, ki lahko prispevajo k temu. Tako kot ženske je veliko teh dejavnikov povezano s hormonskim ravnotežjem.

  1. Starost. Višja je, večja je tvegana za nastanek raka (povprečna starost bolnika z rakom dojke je 68 let).
  2. Tehtani zaradi dednosti. Za vsakega petega bolnika z rakom dojk je bila enaka bolezen diagnosticirana pri enem od bližnjih sorodnikov.
  3. Naslednje genetske mutacije. Moški z mutacijami gena BRCA2 imajo povečano tveganje za nastanek raka dojke.
  4. Kleinfelterjev sindrom. To je dedna bolezen, ki se pojavlja pri 1 od 1.000 moških moški s sindromom trpijo zaradi pomanjkanja testosterona: imajo majhne mod, presežek estrogena, ginekomastija, pogosto - neplodnosti.
  5. Vpliv sevanja.
  6. Zloraba alkohola.
  7. Bolezni jeter.
  8. Sprejem estrogenov (npr. Pri zdravljenju raka prostate).
  9. Debelost.
  10. Neodeljene testise ali orchiectomy.
  11. Nevarnosti pri proizvodnji, na primer bencinski hlapi ali izpostavljenost visokim temperaturam v jeklarstvu.

Simptomi raka dojke pri moških

  • zbijanje ali otekanje, ki je praviloma (vendar ne vedno) boleče na dotik;
  • krčenje ali gubanje kože na prsih;
  • umik bradavice;
  • pordelost ali luskastost kože ali bradavice;
  • izpust iz bradavice.

Včasih lahko rak dojke razširil na aksilarna ali subklaviji bezgavke, nato pa bo pečat je čutiti v teh krajih, in še preden je tumor bodo pojavile v kraju svojega primarnega motenj.

Še enkrat: ti simptomi niso edinstveni "osvajati" raka dojke: v večini primerov je ginekomastija. Vendar to lahko presodi samo zdravnik.

Kako določiti rak dojke pri moških v zgodnji fazi

Obstaja veliko podobnosti med moškim in ženskim rakom dojke, vendar obstajajo pomembne razlike, ki vplivajo na njegovo zgodnje odkrivanje.

1. Velikost prsi. To je najbolj očitna razlika ženske dojke pri moškem, pri čemer se igra zadnja pri roki: manjša velikost prsi olajša odkrivanje tumorja. Po drugi strani pa bi morali biti moški bolj pozorni: zaradi majhne velikosti prsi, tumorju ne potrebuje veliko časa za kaljenje v bližnje organe in tkiva ter začne hoditi skozi telo s metastazami.

2. Pomanjkanje ozaveščenosti. Mnogi moški menijo, da rak dojke "ni o njih" in ne posvečajo dovolj pozornosti nenadnim, vznemirjajočim simptomom s seznama, predstavljenega zgoraj. Zapisali so jo za okužbo, za kaj, vendar ne priznavajo, da bi lahko bil rak. Nekateri so nerodni zaradi prisotnosti zbijanja v mlečni žlezi, ki se boji, da bodo pred zunanjim očesom spraševali o svoji moškosti. To lahko odloži obisk zdravniku in posledično zmanjša možnosti za uspešen izid.

Če je človek v rodu imel primere raka dojke (in, ne glede na to, v moški ali ženski črti), mora v tem primeru s posebno skrbnostjo opraviti vse potrebne diagnostične preiskave. Torej se genetsko testiranje uporablja za odkrivanje mutacij gena BRCA. Toda mamografije v standardnem sklopu preventivnih študij za moške, praviloma ne, in se zatečejo k njej samo v tistih primerih, ko je prsih že ugotovljeno zgoščevanje.

Kar se tiče genetskega testiranja, če so odkrili mutacije genoma BRCA, človek pade v tvegano skupino in ga bo treba redno opazovati pri onkologu.

Ali je mogoče preprečiti raka dojke?

Človek lahko v določeni meri zmanjša tveganje za nastanek raka dojke, ohranja optimalno telesno težo in omeji porabo alkohola. Toda ker onkologi nimajo jasnega razumevanja vzrokov za nastanek raka, niso znani posebni ukrepi za njegovo preprečevanje.

Do zdaj je najboljša strategija za zmanjšanje števila smrtnih primerov, ki jih povzroča ta bolezen, pravočasna diagnoza in pravočasno zdravljenje. Za moške je to resen problem, ker ponavadi prezrejo videz majhnih tesnil in / ali tumorjev in se posvetujejo z zdravnikom le, če tumor doseže impresivno velikost. Zato se rak dojke pri moških diagnosticira kasneje kot pri ženskah.

Zdravljenje raka dojke pri moških

Pri zdravljenju raka dojke pri moških morajo onkologi večinoma voditi izkušnje z zdravljenjem podobne bolezni pri ženskah. Razlog za to je premajhen vzorec predmetov študije. Zato moški rak dojke v kliničnih preskušanjih ni raziskan ločeno.

Kirurški poseg

Večina moških z rakom dojke se mora seznaniti s skalpelom kirurga. Najpogostejša operacija se imenuje mastektomija: popolna odstranitev vsega tkiva prsi, včasih skupaj z bližnjimi tkivi.

Obstajajo naslednje vrste mastektomije:

  • preprosta mastektomija: odstranimo mlecno žlezo, vkljucno z bradavico, vendar pa so oslabne bezgavke in mišicno tkivo pod žlezo nedotaknjene;
  • modificirana radikalna mastektomija: skupaj z mlečno žlezo se odstranijo in aksilarne bezgavke;
  • radikalna mastektomija: najbolj obsežna operacija vsega zgoraj navedenega, če poleg mlečne žleze in osilnih bezgavk odstranimo tudi mišice prsnega koša. Uporablja se v naprednih stadijih raka.

Kar se tiče tako popularne terapevtske možnosti za ženske kot ohranjanje organov prsi operacijo, pri moških se uporablja relativno redko. Bistvo tega kirurškega posega je odstraniti samo en tumor in majhno količino običajnega tkiva vzdolž robov. Moška dojka ima premalo tkiva pod bradavico, zato je odstranitev tumorja skoraj vedno povezana s popolnim odstranjevanjem prsi. Ker majhna velikost spodbuja bolj aktivno kaljenje tumorja v bradavici, koži ali prsnem zidu tudi v zgodnjih fazah bolezni. Vendar pa v nekaterih primerih, če tumor ni prodrl v bradavico, se ta vrsta kirurgije uporablja pri moških.

Radiacijsko zdravljenje

Kar se tiče raka na dojki, se obsevalna terapija najpogosteje uporablja po operaciji, ki ohranja organe, da bi zmanjšala možnosti ponovitve raka. In, kot smo že zapisali, se pri moških ta operacija redko uporablja. Druga možnost za radioterapijo vključuje imenovanje po mastektomiji v tistih primerih, kjer je bil tumor več kot 5 cm ali je bil najden v bezgavkah, kosteh ali možganih.

Pri moških z rakom dojke je prva izbira daljinska radioterapija. Obsevanje se izpostavljen del prsnega koša, ki je lokalizirano k odstranitvi tumorja kot tudi, odvisno od velikosti in razširjenosti - aksilarno, supraklavikularnih in notranjih mlečne bezgavk.

Če govorimo o notranji radioterapiji (brahiterapiji), je tovrstno obsevanje redko predpisano za moške z rakom dojke. Spomnimo se, da je bistvo te metode sestava vnosa v tumor ali blizu nje radioaktivnih zrn (peletov). Obstaja varianta kombiniranja daljinskega in notranjega terapije z obsevanjem, kadar je mlečna žleza obsevana od zunaj in znotraj. Treba je opozoriti, da učinkovitost brahiterapije pri moških z rakom dojke (za razliko od žensk) ni raziskana.

Kemoterapija

Kemoterapija za raka dojke se lahko uporablja v več različnih situacijah:

  • V okviru adjuvantne terapije, t.j. po operaciji uničiti vse nevidne celice raka oči, ki bi lahko ostala v telesu. Kot je znano, tudi na zgodnji stopnji raka tumorske celice lahko zapustijo svojo osnovno lokacijo in začnejo "potovati" skozi telo. Ne morejo jih zaznati niti s fizičnim pregledom niti z instrumentalnimi raziskavami. Če pa niso uničeni, lahko na katerem koli mestu v telesu povzročijo nov tumor;
  • Z neoadjuvantno terapijo, npr. pred operacijo za zmanjšanje velikosti tumorja;
  • Na naprednih stopnjah raka pri tistih moških, ki imajo tumor, ki se je razširil preko prsi. To se zgodi bodisi z poznim odkrivanjem raka ali z neučinkovitostjo začetnega zdravljenja.

Hormonoterapija

To je le eden, skupaj s kemoterapijo, sistemsko postopku zdravljenja raka, ki se lahko uporablja kot sredstvo za tako adjuvansom in neadjuvantno terapijo, kakor tudi v primeru ponovitve raka ali metastaz.

Nekateri tumorji dojke rastejo pod vplivom estrogena, ki je prisoten tudi pri moških, vendar v manjših količinah. Približno 9 od 10 tumorjev dojk ima hormonske receptorje na površini njihovih celic. V zvezi s tem se razlikujejo tako imenovani estrogensko-pozitivni in progesteronski pozitivni raki, ki se dobro odzivajo na hormonsko terapijo.

Arsenal farmakoloških dejavnikov, ki se uporabljajo pri hormonskem zdravljenju raka dojke, je naslednji:

  • antiestrogeni (Tamoxifen, Fareston) - blok receptorji za estrogene na površini tumorja;
  • zaviralci aromataze (Arimidex, Femara) - zavirajo izločanje estrogenov v nadledvične žleze;
  • Faslodex - ne le blokira, temveč tudi popolnoma uničuje receptorje za estrogen;
  • sproščajočih dejavnikov luteinizirajoči hormon (Lupron, Zoladex) - blok izločanje androgenov z delovanjem na hipofizo (večina tumorjev dojk pri moških imajo receptorje in androgen);
  • Megestrol - tekmuje s hormoni za receptorje na tumorskih celicah.

Ciljno zdravljenje

Za razliko od kemoterapije, ciljna zdravila vplivajo samo na tumor in imajo manj neželenih učinkov.

Na površini nekaterih tumorjih dojke koncentriramo več kot ponavadi količine HER2 / neu protein stimulira njihovo rast. Takšni tumorji so še posebej agresivni glede izkoriščanja novih ozemelj. V zvezi s tem so bili sintetizirani droge, namerno deluje na ta protein: trastuzumab (Herceptin), pertuzumab (Perzheta), lapatinib (Tykerb), ki je precej uspešno uporablja pri raku na dojki pri ženskah in po nekaterih moških.

Pomožna farmakoterapija

Pomožna farmakoterapija se ne uporablja za uničenje samega tumorja, temveč ublažitev njegovih učinkov in odpravljanje neželenih učinkov, ki jih povzroča neposredno zdravljenje.

Bisfosfonati so zdravila, ki krepijo kosti, ki zmanjšujejo tveganje za zlome in ublažijo bolečino, ki jo povzročajo metastaze raka dojke. Hormonoterapija z zaviralci aromataze in sproščujočimi dejavniki luteinizirajočega hormona prispeva k redčenju kosti (osteoporoza) - v tem primeru bodo koristni tudi bisfosfonati. Najpogosteje s to vrsto raka uporabljajo zdravila, kot so Pamidronat (Arredia) in Zoledronska kislina (Zometa).

Pred kratkim je razvil novo zdravilo Denozumab, ki se je izkazal še boljše kot bisfosfonati: v kliničnih raziskavah se je izkazalo, da bolje kot Zomete in potrdil svojo sposobnost, da pomoč v primerih, ko so bisfosfonati neučinkoviti.

Ali obstaja rak dojke pri moških: simptomi in zdravljenje bolezni?

Za mnoge bo presenetljivo, da se lahko rak dojke razvije ne samo pri ženskah, temveč tudi pri moških. Ta bolezen je eden je močnejši spol redki, vendar ljudje morajo zavedati možnega nastanka raka - kot bo kdaj koli prej je treba z diagnozo raka, boljše so možnosti za popolno okrevanje.

Rak dojke je rast maligne neoplazme, ki se začne iz tkiv prsi. Takšni tumorji so lahko različni. Po statističnih podatkih, možnost za preživetje pri moških in ženskah je enaka, vendar pa je glavna pomanjkljivost: moški rak dojke zboli, običajno v kasnejših fazah razvoja.

Vzroki raka dojke pri moških

Na žalost tudi dolgotrajne študije ne dajejo nedvoumnega odgovora na razloge za nastanek raka zadevne vrste pri moških. Toda zdravniki lahko navedejo nekatere dejavnike tveganja, ki lahko povzročijo degeneracijo zdravih celic dojke v rakavih. Taki dejavniki tveganja vključujejo:

  • starost človeka - tveganje za nastanek raka dojke pri moških se poveča s starostjo, povprečna "starost" patologije je 60 let;
  • obremenjena dednost - vsak peti mož z diagnosticirano osnovno boleznijo v bližnjih sorodnikih je imel tudi rak dojke;
  • estrogen - so predpisane za zdravljenje številnih malignih tumorjev (npr vključeno v program zdravljenja za raka prostate), dolgotrajna uporaba estrogenov motijo ​​hormonsko ravnovesje v telesu, in služi kot provokativna točko rast v rakavi tumor
  • dedne genske mutacije - visoka verjetnost degeneracije zdrave prsne celice v rak je prisotna pri moških, ki nosijo mutiran BRCA2 gen;
  • izpostavljenost sevanju ali radioterapiji - celo majhni odmerki izpostavljenosti sevanju povzročajo degeneracijo zdravih celic v maligne celice;
  • Klinefelterjev sindrom - dedna bolezen, ki se odkrijejo pri 1 od 1000 ljudi, značilno pomanjkanje testosterona, presežne estrogena, ginekomastija, zmanjšal testisov obseg in pogosto neplodnosti.

Poleg tega povzročajo dejavniki, ki vključujejo prirojene abnormalnosti testisa, zlorabo alkohola, poškodbo testisa, delo pri škodljivi proizvodnji, bolezni jeter in debelosti.

Vrste raka dojke pri moških

V medicini je običajno razlikovati več vrst malignih neoplazem mlečnih žlez pri moških:

  1. Neinvazivni duktalni rak. Ta vrsta neoplazme se nahaja v kanalih mlečne žleze, nikoli ne sprošča v podkožno maščobno tkivo in se ne razširi preko žleze. Neinvazivni rak protokola se diagnosticira v 10% primerov in se lahko kirurško zdravi dobro.
  2. Osteo-infiltracijski rak. On je zelo agresiven, se razlikuje po hitrem napredovanju, praktično ne daje v zdravljenje. Na srečo se ta vrsta onkoloških bolezni zelo redko diagnosticira.
  3. Infiltrativni duktalni karcinom. Z razvojem te vrste raka, maligne celice rastejo v maščobnem tkivu, imajo odlično sposobnost metastaziranja do drugih tkiv in organov. Infiltrativni duktalni karcinom se diagnosticira v 80% vseh primerov.
  4. Pagetova bolezen. Ta vrsta raka začne naraščati v kanalih dojke, nato pa se maligne celice razširijo v areolo ali bradavico.
  5. Infiltrativni lobularni (lobularni) rak. Rast te vrste maligne rasti se začne v lobulah dojke, po kratkem času raka raste v podkožno maščobo.

Simptomi raka dojke pri moških

Praviloma človek čisto po naključju odkrije na območju dojke ali bradavice rahlo kopičenje ali otekanje. Je skoraj vedno neboleč, vendar ga lahko spremlja nagubanje kože prsi.

Poleg tega se lahko obravnavana onkološka bolezen kaže v naslednjih simptomih:

  • izpust iz bradavice;
  • sprememba kože na predelu prsnega koša - lahko se pojavi rdečina, luščenje, poškodbe;
  • umik mesta.

Pogosto se zdi, maligna neoplazma dojke popolnoma nespecifično - človek šteje prvi simptom bolezni, se bo povečala v aksilarno in / ali subklaviji bezgavke.

Bodite pozorni: samo-diagnosticiranje raka dojke pri moških je lahko težavno zaradi debelosti - skoraj ni mogoče čutiti pečata.

Pri človeku je mlečna žleza majhna, tako da se rak ohrani dovolj hitro v okoliška tkiva. Metastaze rakavih celic v drugih organih in telesnih sistemih spremljajo drugi simptomi. Jasno je, da jih ni mogoče določiti, ker se bodo simptomi razlikovali glede na to, kje se nahajajo metastaze.

Diagnostični ukrepi

Človek, ne glede na to, kako čudno sliši, mora redno opravljati preventivne preiskave pri mamologu ali onkologu. Na žalost večina predstavnikov močnejšega seksa ne upošteva teh priporočil zdravnikov, kar vodi v pozno diagnozo raka dojk. Ko se pojavi prvi simptom ali sum, bo moški usmerjen v polnopravni pregled. V okviru diagnoze raka dojke:

Če se potrdi diagnosticiranje raka dojke, lahko zdravnik za pristojno imenovanje terapije predpisuje globlji pregled.

Načela zdravljenja raka dojke

Splošna usmeritev terapije pri tej bolezni je skoraj enaka pri zdravljenju raka dojke pri ženskah. Posebna droge, uporabnost kemoterapije, potreba po operaciji - vsa ta vprašanja so obravnavana v strogo individualno, upoštevajoč bolnikovo starost, stopnjo raka, vrsto bolezni, povezanih z rakom dojk.

Kirurško zdravljenje

Odstranite maligni tumor prsi pri moških na različne načine:

  • preprosta mastektomija - kirurg je odstranil mlečno žlezo skupaj z bradavico, mišično tkivo pod žlezo in aksilarne bezgavke ostanejo nepoškodovane;
  • modificirana mastektomija - istočasno s tkivi izločene in oslabljene bezgavke iz mlečne žleze;
  • radikalna mastektomija - velja le v poznejših fazah raka na dojki, je popolna odstranitev ne le prsi na aksilarna bezgavke, pa tudi mišice prsnega koša.

V nekaterih primerih je za odstranitev malignih tumorjev moških izpostavljenih operaciji ohranjanja organov. Taka metoda kirurškega zdravljenja se redko uporablja, šteje se za smotrno le v tistih primerih, ko rakava rast še ni vzela v bradavico. Bistvo operacije ohranjanja organov je odstraniti tumor in najmanjše število okoliških tkiv.

Radiacijsko zdravljenje

Radioterapijo za rak dojke pri moških je imenovan za tiste bolnike, ki so že imeli operacijo, prsi ohranjanje ali so doživeli kirurško odstranitev tumorjev večje od 5 cm, ali maligne celice so našli v možganih, kosti tkiv ali bezgavk.

Daljinska izpostavljenost pacientu poteka le na določenih področjih:

  • aksilarna regija;
  • območje prsi, pod katerim je bil odstranjen tumor;
  • nadklavikularne bezgavke;
  • notranje dojčne bezgavke.

Zelo redko, vendar se še vedno lahko uporablja za zdravljenje raka dojke pri moških brahiterapiji. Ta metoda je sestavljena iz vnosa neposredno v tkiva malignih tumorjev peletov (zrn), ki oddajajo sevanje. Brahiterapijo je mogoče izvajati hkrati z daljinskim obsevanjem žarkov.

Hormonoterapija

Ta vrsta zdravljenja se lahko uporablja kot samostojno zdravljenje in kot pomožna dejavnost. Pogosto se hormonska terapija uporablja za recidive malignih tumorjev ali v primeru obstoječih metastaz.

Maligne celice raka dojke pri moških imajo na njihovi površini hormonski receptorji. To dejstvo omogoča razlikovanje med pozitivnimi in progesteronskimi pozitivnimi rakami, ki so pozitivne na estrogene - popolnoma so primerne za zdravljenje s hormonskimi zdravili.

Za zdravljenje hormonov zdravniki uporabljajo naslednja zdravila:

  • Faslodex - lahko blokira in popolnoma uniči receptorje, ki so občutljivi na estrogen;
  • Tamoxifen, Fareston - blok receptorji, občutljivi na estrogen;
  • Femara, Arimidex - zavirajo izločanje estrogena v nadledvičnih žlezah;
  • Megestrol - tekmuje s hormoni za receptorje rakavih celic;
  • Zoladex, Lupron - aktivno vplivata na hipofize.

Kemoterapija

Zdravila kemoterapije uporabljajo zdravniki za različne patologije:

  • kot profilaktična proti ponovitvi, ko je bolnik že opravil operacijo za odstranitev raka dojke;
  • zmanjšati velikost maligne neoplazme tik pred operacijo, da jo odstranite;
  • kot zdravljenje zadnje stopnje raka dojke pri moških, ko se je tumor že razširil preko prsi.

Ciljno zdravljenje

Namen usmerjenih zdravil ne le preprečuje nastanek malignih tumorjev, ampak tudi ovira njihovo širjenje. Velika prednost zadevne terapije je, da za razliko od citostatikov v kemoterapiji ne povzroča najmočnejših neželenih učinkov.

Ciljna terapija se uporablja za zdravljenje agresivnih malignih tumorjev v prsih pri moških. Zdravila, ki so predpisana bolnikom v okviru ciljnega zdravljenja, vključujejo Thickerb, Perge in Herceptin.

Farmakoterapija je simptomatična

Ta terapija nima nobene terapevtske moči, se jo imenuje pomožna, vendar ta shema pomaga ublažiti bolnikovo stanje. V okviru simptomatske terapije se pacientom dodeli:

  • antibiotiki;
  • pričakovane;
  • sredstva proti bolečinam;
  • pripravki za krepitev kosti;
  • pomirjevala;
  • sredstva za odpravo slabosti in bruhanja.

Rak dojke pri moških je res nevarna bolezen, tako kot kateri koli drugi maligni tumor. Zdravniki dajejo zelo ugodne napovedi, vendar le, če je bila patologija diagnosticirana pravočasno.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinski pregledovalec, terapevtka najvišje kategorije usposobljenosti

Skupno 1.754 ogledov, 2 ogledov danes

Rak dojke pri moških

Maligna nastanek prsi pri moških ni tako pogosta, vendar se pojavnost bolezni vsako leto poveča. Rak dojke pri moških - resna in hitro razvijajoča se bolezen. Ženske učinkoviteje soočajo z rakom. To je posledica velikosti prsi in značilnosti malignih procesov.

Vzroki za nastanek raka dojke pri moških

Veliko ljudi se uporablja za dejstvo, da gre za izključno "žensko" bolezen. V praksi je daleč od primera. Praktično v 0,22% vseh primerov je smrt moških povezana z rakom dojke.

Za razvoj raka dojke pri moških ni jasnih razlogov. Specialisti prepoznajo tvegano skupino za moške, ki imajo veliko možnosti za razvoj onkologije na tem področju. Kot provokativni dejavniki so:

  • starost;
  • genetska nagnjenost;
  • Klinefelterjev sindrom;
  • sevanja;
  • zdravljenje z estrogeni;
  • nizka telesna aktivnost;
  • bolezni jeter;
  • prekomerna telesna teža.

Verjetnost pojava bolezni je opazna pri starosti po 65-67 letih. Še posebej, če je družina videla primere raka. Pod Klinefelterjevim sindromom je nizek nivo moških hormonov in visoka stopnja moških hormonov. Ta dejavnik lahko vodi do raka.

Sevanje sevanja lahko povzroči različne spremembe v telesu in sproži onkološki proces. Zdravljenje z estrogenom poveča tveganje za neželeni učinek.

Jetra aktivno sodeluje pri metabolizmu spolnih hormonov. Zmanjšanje njenih funkcij je tudi tveganje za razvoj torakalne onkologije za moške. Tudi nizka telesna aktivnost in prekomerna teža negativno vplivata.

Kako se rak dojke najprej pojavlja pri moških?

Rak pri moških in ženskah ima množico podobnih znakov. Prvi simptomi vključujejo videz tesnila, vnetje območja areola in spremembo sence kože. Zaradi svoje nevednosti moški ne opozarjajo na prve manifestacije. To vodi v poslabšanje razmer. Jasnih znakov onkologije v zgodnjih fazah razvoja ni opaziti.

Zreli simptomi

Pojavijo se eksplicitni znaki malignih lezij, ko bolezen napreduje. Anksiozni znak je bolečina med palpacijo prsnega koša. Pogosto je pečat ali vozlišče. V mestu lezije pride do vračanja bradavice in gubanja kože. Z razvojem metastaz se proces raka razteza na aksilarne bezgavke. Obstaja znatno povečanje.

Prisotnost nelagodja v prsnem košu zahteva takojšnje posvetovanje s specialistom.

Kaj je vključeno v diagnozo?

Izkušen onkolog opravi pregled dojke. Prvi pregled vključuje palpacijo prsi, da bi ugotovili točno lokacijo pečata. Ta postopek omogoča razkritje obsega izobraževanja, ovrednotiti njegove konture in strukturo.

Za palpatorijski pregled sledite mamografiji in ultrazvoku. Te tehnike kažejo natančno lokalizacijo zbijanja in njeno širjenje. V prisotnosti izločkov se material vzame za študijo. Po odkritju atipičnih celic se izbere terapevtska taktika. Poleg tega se opravi splošni in biokemijski test krvi.

Na podlagi rezultatov raziskave specialist določi vrsto bolezni in stopnjo njegove razvitosti. Nato se razvije in dodeli optimalni režim zdravljenja.

Zdravljenje raka dojke pri moških

V zgodnjih fazah zdravljenja je kirurško odstranitev izobraževanja. To je lahko mastektomija in odrezavanje osnih črevesnih bezgavk. Dodatna terapija ni na voljo. Ob ohranjanju dela prsi se izvaja obsevalno sevanje.

Kemoterapijo predpisujemo v prisotnosti velikih tumorskih velikosti. Glavni cilj kemoterapevtskih tečajev je zmanjšati obseg maligne vzgoje za možnost nadaljnje kirurške odstranitve.

V tretji fazi razvoja se izvajajo kemoterapija in kirurško odstranjevanje. Terapevtske taktike dopolnjujejo radioterapija, kar zmanjšuje verjetnost ponovitve.

Terminsko obliko bolezni spremlja kompleksno zdravljenje. Temelji na kombiniranju kemoterapije in hormonske terapije. V prisotnosti lokalnega ponovnega pojava specialisti uporabljajo kirurško odstranitev.

Preprečevanje

Do danes obstaja veliko preventivnih ukrepov, ki lahko preprečijo raka. Oseba lahko zmanjša tveganja z odpravo slabih navad in spoštovanjem zdravega življenjskega sloga. Vendar pa je treba razumeti, da pravilna prehrana in telesna aktivnost v celoti ne odstopata od onkologije, še posebej, če obstajajo onkološki primeri pri porodu.

Napoved

Če je bila bolezen odkrita pravočasno, je napoved ugoden. Na splošno je obravnava te onkologije pri moških težja kot pri ženskah. To je posledica majhne velikosti prsnega koša in poznega klica do zdravnika. Rak dojke pri moških zahteva pravočasno zdravljenje, sicer napoved ne bo ugodna.

Rak dojke pri moških

Rak dojke pri moških - maligna neoplazma, ki se razvije iz tkiva prsi. Pogosto se pojavlja v ozadju hiperestrogenemije. Na začetnih stopnjah se kaže s povečanjem prsi. Možna dodelitev bradavice. Z napredovanjem bolezni se regionalne bezgavke povečajo, bolečine nastanejo zaradi rasti tumorja v okoliških tkivih. Obstaja izguba teže in znaki splošne zastrupitve. Pri oddaljenih metastazah pride do krvavitve funkcij prizadetih organov. Diagnoza se opravi ob upoštevanju simptomov in podatkov dodatnih študij. Zdravljenje - kirurgija, radioterapija, kemoterapija, hormonska terapija.

Rak dojke pri moških

Rak na dojki pri moških - je redek maligni tumor epitelnega izvora, ki se razvija iz celic nepopolne mlečne žleze. Običajno se nahaja v podreolarni regiji. Pri ženskah se diagnosticira 100-krat manj kot rak dojke. Pretežno starejši moški trpijo, povprečna starost bolnikov je 59 let. Vendar pa je v literaturi primerov raka dojke, so iz fantov in starosti (najmlajši pacient je bil star 6 let, najstarejši - 91 let).

Od 30 do 70% primerov raka dojke pri moških se diagnosticira na podlagi hiperestrogenemije in povečanja mlečnih žlez. Tveganje za malignom se poveča z nodularno obliko ginekomastije. Zaradi nenavadne lokacije raka in pomanjkanja sumov o prisotnosti maligne neoplazme pacienti pozno iščejo zdravniško pomoč, kar poslabša prognozo. Povprečni časovni interval med pojavom prvih znakov bolezni in diagnozo je več kot leto in pol. Zdravljenje izvajajo strokovnjaki na področju onkologije, mamologije in endokrinologije.

Vzroki za raka dojke pri moških

Etiologija bolezni ni povsem jasen, vendar pa je postavila vrsto dejavnikov, ki povečujejo tveganje za nastanek njegovega nastanka. Vodilno vlogo pri nastanku raka dojke imajo hormonsko motnjo, zaradi katere "premik" na naravno ravnovesje moških med moških in ženskih spolnih hormonov. Visoka raven estrogena stimulira rast tkiva dojk nerazvite, kar povečuje verjetnost maligne transformacije tkiv.

Razlog hyperestrogenemia rak izzivalen dojke pri moških je lahko povezana s starostjo upada raven testosterona ali hormonskih zdravil. raven estrogena so povišani tudi pri nekaterih endokrinopatija, zlasti - z Klinefelterjev sindrom (redka dedna bolezen s prebitkom X kromosomov povzročene), sindroma delna androgen neobčutljivost (nepopolni moški pseudohermaphroditism), testisov feminizacije, hipotiroidizem, kastracijo posledica poškodbe ali bolezni, malignost testisov tumorji nadledvične žleze in hipofiza.

Hormonske motnje, spodbuja razvoj raka dojke pri moških se lahko pojavi, kadar zlorabo alkohola, kar negativno vpliva na sposobnost jetrih za ureditev ravni estrogena v telesu. Podoben vzorec je opaziti v jetrne ciroze in drugih resnih bolezni jeter. Zaradi hormonske aktivnosti maščobnih celic povečanje ravni estrogena v telesu je zaznati v debelost. V zadnjem primeru je v mlečne žleze realno povečanje v kombinaciji z lažnimi ginekomastija (odlaganja maščobe v območju prsnega koša), kar otežuje zgodnje odkrivanje raka dojke pri moških.

Hiperestrogenemijo je mogoče odkriti pri športnikih z močnim zmanjšanjem fizičnega napora, povečanjem števila akutnih in kroničnih psiholoških stresov. Najvišja verjetnost pojava podobnih situacij prihaja pri odhodu velikega športa. Med drugimi neugodnimi okoliščinami raziskovalci kažejo prisotnost raka na dojki pri moških v družinski zgodovini ter prevoz BRCA 1 in BRCA 2 genov.

Klasifikacija raka dojke pri moških

Zaradi značilnosti strukture in izvora se razlikujejo naslednje vrste raka dojke pri moških:

  • Protokolarni karcinom. Pojavlja se v kanalih mlečne žleze, se ne razteza na okoliška tkiva (rak in situ).
  • Invazivni duktalni karcinom. Razvija se, ko se maligne celice razširijo čez kanale.
  • Invazivni žariščni rak dojke pri moških. Pojavlja se v lobulah organa, se razširi na okoliška tkiva.
  • Vnetni rak dojke. Redka vrsta se razlikuje po agresivni lokalni rasti in zgodnjih metastazah. O kliničnih manifestacijah, podobnih vnetnim boleznim.
  • Pagetova bolezen. Vpliva na bradavico ali okolososkovuyu cono.

Najpogostejši tipi raka dojke pri moških so invazivni žariščni karcinom in invazivni žariščni rak. Zaradi razširjenosti postopka se razlikujejo štiri stopnje bolezni:

  • 1. stopnja - premer novotvorbe ne presega 2 cm, regionalne bezgavke niso vključene.
  • 2 stopnja - Premer tumorja je večji od 5 cm, obstajajo metastaze v regionalnih bezgavkah ali premer tumorja je večji od 5 cm, regionalne bezgavke pa ostanejo nepoškodovane.
  • 3 stopnja - premer tumorja več kot 5 cm, se v regionalnih bezgavkah odkrijejo metastaze.
  • 4. faza - Določene so oddaljene metastaze v različnih organih.

Simptomi raka dojke pri moških

Običajno bolezen prizadene eno od mlečnih žlez, dvostranska neoplazma pa se odkrije pri le 2% bolnikov. Na začetnih stopnjah v predelu prsnega koša obstaja neboleča oblika, podobna tumorju. Tretjina bolnikov je opazila lokalno zadebelitev in zaužitje kože na mestu vozla. S napredovanjem bolezni se tumor poveča v velikosti, po možnosti razjede. Pri 10% bolnikov se pojavi šivanje iz bradavice. Z okužbo lahko izliv postane gnoj. Z kalitvijo reber, pleura in mediastinum razvijejo bolecinski sindrom.

Rak dojke pri moških je sposoben limfogenih in hematogenih metastaz. Na prvem mestu so navadno metastaze v aksilarnih bezgavkah. Potem so prizadete prednje prsne, supraklavikularne in subklavijske bezgavke. Manj pogosti so perifoldne bezgavke. Pri raku dojk pri moških se limfogene metastaze pojavijo hitreje kot pri ženskah. Oddaljene hematogene metastaze so ponavadi najdene v pljučih, kosteh, jetrih, ledvicah in hrbtenjači. Možne metastaze v drugih organih. Napredovanje bolezni spremljajo slabost, težko dihanje, zvišana telesna temperatura, anemija, izguba teže in apetit do raka kaheksije.

Diagnoza in zdravljenje raka dojke pri moških

Kasneje diagnoza raka dojke pri moških običajno ne predstavlja težav. V zgodnjih fazah se diagnoza opravi ob upoštevanju anamneze, zunanjih podatkov o preiskusih, rezultatov mamografije, ultrazvoku dojke, citološkem pregledu izcedka s snopi in biopsije dojke, ki ji sledi histološki pregled. Vsi vozli v mlečni žlezi pri moških so podvrženi kirurškemu izločanju, zato je biopsija ponavadi popolna. Diferencialna diagnoza se izvaja z lipomi, ateromi, drugimi benignimi neoplazmi, aktinomikozami, tuberkulozo in terciarnim sifilisom.

Zdravljenje raka dojke pri moških poteka po enakih načelih kot pri ženskah. Uporabite kombinirano terapijo, ki vključuje kirurške posege, kemoterapijo, radioterapijo in hormonsko terapijo. Ko operativne neoplazme običajno opravljajo radikalno mastektomijo po Halsteadu. Tkivo žleze se odstrani skupaj z limfnimi vozli, ki obdajajo celulozo, velike in majhne prsne mišice. V pred- in pooperativnem obdobju se opravi sevalna terapija.

Pri hormonski odvisni rak dojke so moški predpisani tamoksifen. Pri metastatskih lezijah se včasih izvajajo operacije na žlezah notranjega izločanja: hipofizektomija, adrenalektomija in orchiectomy. Kemoterapija je indicirana za neoperabilne neoplazme in hude somatske bolezni, ki so kontraindikacija za kirurško poseganje. Prognoza določa faza raka, starosti in splošnega stanja pacienta, odpornosti tumorjev na hormonsko terapijo in drugih dejavnikov. Na splošno je stopnja preživetja raka dojke pri moških nižja kot pri ženskah, vendar je v primeru zgodnje diagnoze lahko pričakovana življenjska doba po radikalnem zdravljenju tumorja deset let ali več.

O Nas

Za mnoge ljudi je rak smrtna kazen. Ali je treba reagirati na tako hudo bolezen? Dejansko je rak resna diagnoza, ki jo povzročajo okvare telesnih funkcij.

Priljubljene Kategorije

Novice Tedensko