Kdaj in zaradi raka katerih organov so v hrbtenici metastaze

Približno 90% onkoloških procesov v hrbtenici je povezano z metastatskimi formacijami. Vzrok za nastanek tumorja je rakav postopek v drugih organih človeškega telesa.

Če se metastaze ne nadzorovajo s terapijo, bo bolezen povzročila agonizirajoče bolečine in hitro smrt.

Zdravstvene informacije

Proces metastaze vključuje nastanek in širjenje sekundarnih rakov v hrbtenici. Primarni poudarek nenehno širi svoje delce okoli telesa, nekateri pa se naslanjajo na vretenca. Rast metastaz je povezana z zadnjimi fazami primarne onkologije.

Viri informacij

Sekundarne žarnice se lahko pojavijo v katerem koli delu hrbtenice. Večina metastaz vpliva na ledveno in prsno regijo. To je posledica lokalizacije primarne patologije, ki lahko razširja onkološke delce limfogene, hematogene in druge načine. S krvnimi žilmi najpogosteje vplivajo hrbtno-medularna snov.

Organi, rak, v katerem se metabolizma pojavi hrbtenici:

• Lahka - telo vsebuje veliko limfnih vozlov in posod, zato so rakaste rastline hitro razširile svoje delce po celem telesu. Na hrbtenici najpogosteje vpliva srednji del.
• Prsi - sekundarne formacije se pojavljajo v zgodnjih fazah onkologije. V tem primeru se morda ne bodo dolgo prikazovali. Pri nekaterih bolnikih so bile metastaze v hrbtenici diagnosticirane 10 let po odstranitvi primarnega ostanka. Pogostejša je ledvena regija.
• Prostate - sekundarne žarnice se oblikujejo v poznih fazah onkoformiranja. Maligni delci prizadenejo lumbosakralni del, manj pogosto prsni in vratni vretenci.
• Ledvice - Onkološki proces v ledvicah daje metastaze v 25-30% primerov. V polovici teh se v kosteh oblikujejo sekundarne žarišča, vključno s hrbtenico.
• Želodec - primarni tumor širi metastaze na hrbtenico na hematogeni način. Maligni delci se prenašajo preko vratne vene. To se zgodi ne tako pogosto, ker je prvi na poti rakavih delcev jetra.

Onkologija v teh organih povzroča sekundarno nastanek hrbtenice okoli 80% primerov. Poraz je možen tudi z limfomi, melanomi, sarkomi različnih delov telesa.

Sekundarni tumorji v hrbtenici so pripeljali do preoblikovanja kostne snovi. Strokovnjaki razlikujeta dve vrsti metastaz v tkivih hrbtenice:

• Osteolitski - za neoplazmo je značilna aktivacija osteoklastov, ki raztopijo kostno tkivo. Patologijo spremljajo spremembe na posameznih področjih. Na reentgenogramu specialist prikaže zmanjšanje svoje višine.
• Osteoblastni - Za patologijo je značilna močna rast kostnega tkiva s povečanjem njegove gostote. Na rentgenogramu specialistica diagnosticira spremembo oblike prizadetih območij, ki jih povečuje v obsegu. V patološkem procesu so vpleteni deli prizadetih vretenc, medtem ko medvretenčni diski ostanejo nedotaknjeni.

Zapleti

Metastaze v hrbtenici kažejo, da se je onkološki proces razširil po telesu. To se zgodi, kot pravilo, na zadnjih stopnjah bolezni. Nezaznane sekundarne žarnice lahko bistveno poslabšajo bolnikovo kakovost življenja ali povzročijo smrt.

Glavni zapleti, povezani z razvojem tumorskega procesa v hrbtenici:

• Zlomi - Patologija naredi kosti tanke, oslabljene. To zdravite z osteolitičnim tipom bolezni.
• Paresis ali paraliza - Maligni delci vplivajo na živčne končnice in hrbtenično tekočino. Telo ne more izvajati določenih dejanj. Težava se lahko pojavi spontano ali postopoma.
• Brown-Sekarjev sindrom - redko se pojavi s poškodbo hrbtenjače. Značilen zaradi dejstva, da del telesa izgubi mišično-sklepno občutljivost in nasprotni del - občutljivost bolečine in temperature.
• Inkontinenca urina - je povezana s kršenjem fiziološke aktivnosti mehurja zaradi stiskanja živčnih živcev.

Opisani zapleti so tisti, ki jih povzroča primarni tumor.

Zaradi raka katerih organov metastazira v ledvicah: tukaj pojasnila.

Simptomi

Glavni simptom lezij hrbtenice s sekundarnimi neoplazmi je sindrom bolečine. Bolniki se lahko pritožijo na različne boleče občutke. Odvisno je od lokalizacije onkologije.

Simptomatologija s metastazami v hrbtenici:

• Bolezen v kosteh - na prizadetih območjih je vnetje, ki lahko raztegne tkiva okoli vretenc.
• Bolečina v okončinah - Sindrom se pogosto imenuje "root". Zanj je značilno gibanje vzdolž živca. Torej, če se v mestu ledvice nahaja neoplazma, se bolečina razširi po nogi. Če je patologija prizadela cervikalni del, se bolečina manifestira v roki.
• Zlomi - s porazom hrbtenice z rakavimi celicami postanejo njene stene tanke in krhke. Bolnik lahko pojavi nenadne bolečine, kar se poslabša s pritiskom na kostno tkivo.
• Zaspanost, težave s spominom, aritmija, prebavne motnje - Simptomi hiperkalciemije, ki se pojavijo zaradi poškodbe kostnega tkiva. Pojavijo se v osteoblastični obliki patologije.

Lezija korenine se kaže s hudo bolečino, dokler ni popolnoma uničena. Nato se patologija širi na naslednjo korenino in se sindrom ponavlja.

Diagnostika

Diagnozo je mogoče opraviti po tem, ko je specialist preučil zgodovino zdravja, upoštevajoč simptome, izvedbo dodatnih študij.

• Oncomarkers - njihova presežena vsebina v pacientovi krvi lahko kaže na rakast proces v hrbtenici.
• Rentgen - Metoda se izvaja v začetni fazi študije. Negativni rezultat ne pomeni, da bolezen ni. Če sumi na patologijo ostanejo, so predpisane druge metode.
• Scintigrafija - Radioaktivni izotopi se vnesejo v telo, pacient pregledamo na posebni radiološki napravi. Informacije, pridobljene iz slik o prisotnosti metastaz v hrbtenici, oceni zdravnik.
• CT - hrbtenico skenirajo rentgenski žarki, zaradi česar zdravnik prejme serijo večplastnih fotografij.
• MRI - hrbtenica se preiskuje z uporabo magnetnega polja. Metoda dobro detajse kostnega tkiva, zaradi česar je mogoče preučiti strukturo vretenc, kanalov, diskov.

Metastaze se lahko odkrijejo, tudi če bolnik nima onkologije v zgodovini zdravljenja. V nekaterih primerih raziskava ne more najti primarnega vira.

Kakšna hrana preneha z metastazami? Odgovor je v tem članku.

Zdravljenje

Glavni cilji terapije so zmanjšanje simptomov bolečine, ki poslabšajo kakovost življenja. Tudi zdravljenje preprečuje stiskanje hrbtenjače, podaljša življenjsko dobo.

Zdravnik izbere načrt terapije, ki temelji na vrsti patologije, splošnem stanju bolnika, stopnji metastaze.

• Dekompresivno delovanje - bistvo metode za zmanjšanje tlaka na korenine hrbtenice ali hrbtenjače. Posledično bolniku ne boleče bolečine, ampak je možno poslabšanje stanja.
• Difosfonati - hormonska zdravila, ki vplivajo na resorpcijo površin kostnega tkiva, odpravijo hiperkalcemijo. Predpisano je za hormonsko odvisne patologije.
• Kemoterapija - ki ga izvaja ena ali skupina zdravil, ki uničujejo delce raka po telesu. Metoda ima številne neželene učinke.
• Radiacijsko zdravljenje - Obsevani deli hrbtenice so obsevani. To povzroči smrt delcev raka in zmanjšanje tvorbe. Metoda negativno vpliva na zdrava tkiva, ki mejijo na sekundarno ostrino.

Napoved

Sekundarne oblike v hrbtenici se pojavijo na stopnji 4 raka, tako da napovedi od samega začetka ne morejo biti ugodne. Vendar pa metastaze v hrbtenici potekajo bolje kot neoplazme v vitalnih notranjih delih telesa.

Pričakovano trajanje življenja je povprečno 1-2 let. Čeprav se lahko kazalnik razlikuje glede na vrsto primarnega ostrenja, število metastaz v hrbtenici, metode zdravljenja, splošno stanje bolnika.

Povprečna stopnja preživetja je odvisna od odkrivanja primarne neoplazme. Če je lokacija ugotovljena, bo bolnik živel 6-24 mesecev.

Najslabša napoved se pričakuje pri tistih bolnikih, ki nimajo primarne onkogeneze, s patološkimi zlomi in večkratnimi sekundarnimi poškodbami skozi okostje. V takšnih primerih bolniki živijo več mesecev.

Najboljša napoved se ugotovi, če se diagnosticira samo ena metastaza v hrbtenici. Petletna stopnja preživetja z ustrezno zdravljenjem je 49%.

Približno 20% bolnikov ne živi in ​​1 leto po razkritju patologije. V 90% primerov bolniki živijo do 2 let, tudi pod pogojem zdravljenja.

Statistični podatki zagotavljajo povprečne kazalnike, zato je treba oceniti razmere, ki jih je treba upoštevati pri posameznem poteku patologije.

Če najdete napako, izberite delček besedila in kliknite Ctrl + Enter.

CT skeniranje metastaz v hrbtenici

FREKVENCA METASTAZA RAZLIČNIH TUMOROV V VINAH

Metastaza je širjenje malignih tumorjev po telesu s tvorbo sekundarnih formacij v drugih organih. Vretenc - priljubljeno lokalizacijo metastaz številnih neoplazem: rak prostate, ledvic, nadledvične, dojk, jajčnikov, pljuč in ščitnici (po prof Täger IL.). Redkeje metastaze v hrbtenici tumorji na želodcu in maternice, še redkejše - požiralnika, žrela, grla, jezika. Poleg čemer rakave projekcije v različnih hrbtenico moči sarkoma (limfni, fibro, myo-), vendar je pogostost pojava sekundarne poškodbe hrbtenice, ko ti tumorji povečavo. Ta maligna lezija bezgavk, na primer limfogranulomatoza, se pogosto širi po gobastih kosteh.

V skladu s študijo Spiro, Adams in Goldstein, ki temelji na 1000 primerov malignih neoplazem, je pokazala hrbtnega dostavo pogostost metastaze raka: 73,1% - sekundarne formacije so bile ugotovljene pri raku na dojki, v 32,5% - pljuč 24 4% - ledvice, 13% - trebušne slinavke, v 10,9% - na želodcu, 9,3% - kolona, ​​9,0% - jajčniki.

KLINIČNI SIMPTOMI IN SIMPTOMI METAZOSTIZACIJE V POUCHIH

Zelo pogosto je glavni bolezen in manifestacija metastaz v hrbtenici, s katerimi se soočajo bolniki, bolečine v hrbtu. To je pogost pojav, ki ga lahko povzroči osteohondroza, zato ga navadno ne opazuje dolgo časa. Bolečina se lahko izžareva v noge, zadnjice, desne ali leve dele spodnjega dela hrbta, opozarjajo na tiste z osteohondrozo z radikularnim sindromom. Le v kalitev neoplazme pri motnjah hrbtenice gibanju kanala v obliki nižjega paraplegije in senzoričnih simptomov uspeha (hipoglikemije in anestezije).

Zaradi stiskanja ali kaljenje v hrbtenjače tumorja moteno motorno inervacijo mišic, ki se nahajajo pod mestu lezije. Posledično se zmanjša mišična moč v okončinah, kršitev neodvisnih gibanj, do popolne nemožnosti izdelave. Po kalivost izobraževanje radikularna kanala s kompresijo hrbtenjače živca simptom pojavi nižje levo ali desno monoplegii (ni aktivno gibanje v desno ali levo nogo) ali parezo.

V primeru patološkega zloma komprimiranega pacienta nenadoma pride do hude bolečine - ponavadi na vrhu fizične aktivnosti, pri poskušanju dvigniti težo ali celo brez očitnega razloga. V tem primeru se tkivo vretenca razbije, kot da se "zlaga" pod težo telesa. Hkrati se lahko pojavijo motnje gibanja in občutljivosti, če se fragmenti premaknejo v hrbtenični kanal in stisnejo hrbtenico in živčne korenine.

KLASIFIKACIJA METASTAS V VIRU

Odvisno od strukture in radiografskih manifestacij se sekundarni tumorski mesti v kostnem tkivu delijo na osteoblastične (sklerotične), osteolitične in mešane.

Osteoblastne žarnice se pojavljajo kot zgoščevanje kostne snovi in ​​to je najbolj "ugodna" vrsta sekundarne lezije, katere življenjska doba je večja kot pri osteolitičnih in mešanih vrstah.

Osteolitične metastaze so odseki uničenje, uničenje okostja in lahko rastejo v hrbtenični kanal, radikularni kanalov v paravertebral tkiva in naslednjih organov, vključno krvnih žil. Do neke mere je opisana struktura je odvisna od histološko strukture primarnega raka, na primer, adenokarcinom prostate skoraj vedno daje gosto, Sklerotičan področja ščitnice adenokarcinom - litičen. Rak dojke pri različnih bolnikih je sposoben dati osebne in sklerotične žarišča.

Glede na stopnjo malignosti se drugotne procesi v kostnem tkivu lahko razdelimo na maligni s slabo prognozo (litična tipa), z relativno slabo prognozo (mešan tip) in relativno ugodno prognozo (skleroza). vozlišča znakov je infiltracijsko rast - z kalitev v končnih plošč in v okoliško tkivo in zgovorni - ugodnejšo varianto - brez kalitev.

KAKO MESTO METASTASIS VIDI NA X-RAY IN CAT

Na sliki je prikazan primer sekundarnih žarišč različnih struktur in hemangiomov (za primerjavo). Referenčna številka 1 je označen Intraosalna razkladanjem Postopek se prednostno litičnih naravo povzročajo lokalno otekanje skorje 2 - sklerotično tipa karakter ognjišča z razmnoževalnim rasti infiltracijski v kranialno končni plošči. 3 - tipično kavernozni hemangiom - lokalna del sprememb kostne strukture zaradi trabekularni zgoščevanje in redčenja.

Metastaze osebne narave jasno vidna na rentgenskem ali CT, ki so očitno spremembo podobe kostne strukture v vakuumskem trabekul od retikularni zaradi osvetlitve multiple žarišč z mehkimi robovi, pogosto združujejo med seboj. Celovitost končnih plošč se lahko moti, včasih pa tudi vidna komponenta mehkega tkiva zunaj zapiralne plošče. Pri medvretenčnih diskih takšni tumorji običajno ne kalijo. Glede na lizo se pogosto zgodi, patološki zlomi stiskanja - hrbtenica telo postane klinasta z zmanjšanjem višine sprednji in srednjih odsekih. Z obsevanjem ali kemoterapijo lahko sekundarne kostne oblike spremenijo svojo strukturo in postanejo sklerotične.

Metastaze v hrbtenici z rakom dojk. Levo - primer metastatske lezije likičnega tipa V zadnjem loku drugega vratnega vretenca. Puščica označuje komponento mehkega tkiva v predelu luka in izkrvavitev v vretenčni kanal ni izključena. Na desni je primer patološkega zloma stiskanja s stiskanjem hrbtenjače zaradi močnega zoženja vretenčnega kanala z drobci.

Mešane metastaze se manifestirajo zaradi strukturne motnje s pojavom značilnega "mozaičnega" vzorca zaradi spremembe lezij skleroze in lize ali sklerotičnega "platišča" okoli komponente mehkega tkiva. Lahko sprosti v končne plošče. Možni so tudi patološki zlomi kompresije.

Primeri mešanih žarišč so sklerotični in liti v računalniški tomografiji na eni ravni (levo) in različni (desno).

Osteoblastne metastaze gledati radiografe in računalniške tomograme kot gosto obliže zaobljene oblike različnih velikosti (v povprečju 0,5-3,0 cm). Intervertebralni diski niso spremenjeni, patološka kompresija s to vrsto ni tipična. Preživetje v osteoblastnem tipu na hrbtenici je na splošno večje kot pri osebnih in mešanih vrstah.

Računalniška tomografija kaže, kako se osteoblastne metastaze manifestirajo na ledvenem in torakalnem področju. Bolnik ima onkopatologijo na prostati.

Pogostnost metastaz tumorjev različnih organov v hrbtenici (po M. Prokopu)

Metastaze v hrbtenici

Metastaze v hrbtenici - sekundarni maligne lezije hrbtenice, ki se pojavi, ko se migracija tumorskih celic iz kurišča v drugi organ. To se kaže z bolečino, senzorične motnje in gibanj, pareza, paraliza, medenične motnje, hiperkalcemije in patoloških zlomov. "Metastaze v hrbtenici" diagnoza je nastavljen ob upoštevanju zgodovino, splošno in nevrološki pregled, rentgensko slikanje hrbtenice, spinalni CT in drugih diagnostičnih postopkov. Zdravljenje - kemoterapija, radioterapija, hormonska terapija, laminektomijo, stabilizacijo delovanja.

Metastaze v hrbtenici

Metastaze v hrbtenici so sekundarne žarišča malignih tumorjev druge lokalizacije, ki vplivajo na vretence in bližnje anatomske strukture. So najpogostejša sekundarna maligna lezija okostja. Sestavite 13% celotnega števila raka. Pogosteje so primarne neoplazije hrbtenice. V 80% primerov se metastaze v hrbtenici diagnosticirajo pri raku pljuč, raku dojke in raku prostate. Pogosto najdemo v sarkoma in limfoma. Kateri del hrbtenice je lahko prizadet. Škornji in ledvični deli so pogostejši, pri cervikalni hrbtenici pa so metastaze relativno redke. Napoved je neugodna. Zdravljenje izvajajo strokovnjaki s področja onkologije in vertebrologije.

Klasifikacija metastaz v hrbtenici

Ob upoštevanju značilnih sprememb kostne snovi so v hrbtenici opredeljene dve vrsti metastaz:

• Osteolitski (osteoklastične) sekundarne žarnice - značilno je prevladujoča aktivacija osteoklastov, ki raztopijo kostno tkivo. V povezavi z vidnim zmanjšanjem višine vretenc na radiografiji.
• Osteoblastni (osteosklerotične) metastaze v hrbtenici - za katero je značilno nenadzorovano proliferacijo in povečana gostota kostnega tkiva. Na rentgenskih žarkih se kažejo "spotikanje", sprememba oblike in povečanje volumna prizadete kosti. V procesu lahko sodelujejo tudi telesa, loki in procesi vretenc.

Morfološke struktura metastaz v vretenc razlikuje velike razlike, v odvisnosti od vrste primarnega neoplazije. Med histološko preiskavo je mogoče zaznati visoko srednje in nizko stopnjo in anaplastični karcinom, ploščatocelični karcinom in druge vrste malignih bolezni.

Simptomi metastaz v hrbtenici

Prvi manifestacija je običajno sindrom bolečine. Bolečine so pogosteje tupoče, boleče, lokalne ali se širijo po stopnji škode. Non-Intenzivna bolečine v hrbtenici zasevkov lahko podobni enake simptome v osteohondroza, vendar se razlikuje od bolj odpornosti in hitro napredovanje. V zgodnjih fazah bolečine metastaze v vretenc so lahko majhne, ​​sprožilo prisluškovanje vretenc, vrat obrne ali nadmorske višine zravnal noge.

Kasneje bolečine postanejo trajne, ostanejo v mirovanju. Tipična značilnost metastaz v hrbtenici so nočne bolečine. Možna vztrajna lokalna bolečina, na kateri se med premiki občutek "električnega šoka". Mesta "udarcev" sovpadajo s projekcijo korenin. Metastaze v hrbtenici na bolečine v vratu, ki jo širi na zgornjih okončin, s porazom prsne obroča prtljažnik, lokalizacije ledvenih ali sakralnega podane v spodnjih okončinah.

Z napredovanjem procesa pojavljajo v obliki sider motenj lumbosakralni ali cerviko-brahialne išias. Med nevrološkim pregledom pri bolnikih z metastazami v hrbtenici je pokazala pozitiven Neri simptome Lasegue, pristanek mladoletnika, in tako naprej. D. Pri nekaterih bolnikih, opredeljene motnje občutljivosti na bolečino tipa radikularna. Za radikularna bolečina povezana z metastazami v hrbtenici značilen po določenem cikla: z drugim bolečine v hrbtenici povečanjem intenzitete najprej prizadela, po njegovem popolno uničenje izgine, samo ponovno pojavijo pri razmnoževanju naslednjega korena.

Pri bolnikih z metastazami v hrbtenici se pojavijo polinevropatije v obliki parestezije, zmanjšanje občutljivosti po tipih nogavic in rokavic, hiperhidroza in pordelost distalnih delov okončin. Paresis in paraliza z metastazami na hrbtenico razvijejo nenadoma ali postopoma. Obstajajo kršitve gibanja in občutljivosti v kombinaciji z medeničnimi motnjami. Značilnosti klinične slike določajo stopnja lezije, hitrost napredovanja kompresije, mesto metastaz glede na hrbtenjačo in posebnosti oskrbe krvi na prizadeto območje. Sindrom Brown-Sekar z metastazami na hrbtenico je redek.

Ko se poveča resorpcije kosti razvije hiperkalciemije, kaže z zaspanost, zmedenost, čustvena labilnost, motnje spomina, kognitivne motnje, mišično-bolečin v sklepih, zmanjšanje apetita, dispepsija, aritmija, visok krvni tlak, srbenje in druge simptome. Hiperkalcemične motnje poslabšajo bolnikovo stanje. Poleg zgoraj naštetih simptomov, ki jih metastazami povzroča na hrbtenico, lahko bolnik mogoče prepoznati simptome, povezane s primarno in metastatskega neoplazije, ki se nahaja izven hrbtenice.

Diagnoza metastaz v hrbtenici

Diagnoza se opravi ob upoštevanju zdravstvene anamneze, kliničnih manifestacij in dodatnega pregleda. Pri proučevanju anamneze je treba opozoriti na prisotnost malignih tumorjev, ki se lahko metastazirajo na območje hrbtenice. Hkrati onkologi upoštevajo, da se simptomi metastaz v hrbtenici lahko pojavijo hkrati ali skoraj istočasno z manifestacijami primarne neoplazije in po nekaj mesecih ali celo letih po njeni radikalni obdelavi. Odsotnost onkološke bolezni pri anamnezi ni izgovor za izključitev metastaz v hrbtenici. Včasih ni mogoče določiti lokalizacije primarnega postopka, kljub zahtevnemu pregledu bolnika.

Na prisotnost raka, pozitiven test krvi za oncomarkers. V začetni fazi diagnoze so pri bolnikih s sumljivimi metastazami v hrbtenici dodeljeni rentgenogram. V zgodnjih fazah metastatskih vretenc poškodb lahko odsotni rentgenski znaki, tako da je negativni rezultat preiskave bolnikov s sumom na metastaz v hrbtenici poslala scintigrafija, CT in MR hrbtenice. Za odkrivanje primarnih neoplazij in sekundarnih žarišč izvajamo ultrazvok organov trebušne votline, radiografijo prsnega koša, mamografijo in druge diagnostične postopke. Diferencialna diagnoza metastaz v vretenc s poškodbami ožilja izvedemo, učinki vnetne bolezni sekundarno demielinizacijo in primarna neoplazije hrbtenice.

Zdravljenje metastaz v hrbtenici

Načrt zdravljenja določi vrsta in razširjenost primarne neoplazme, splošno stanje bolnika, obseg in manifestacije metastaz v hrbtenici. Glavni cilji terapije so zmanjšanje sindroma bolečine, preprečevanje ali odpravljanje stiskanja hrbtenjače, izboljšanje kakovosti in podaljšanje pričakovane življenjske dobe bolnikov. V postopku zdravljenja metastaz v hrbtenici se uporabljajo kemoterapija, difosfonati, radioterapija, hormonska terapija in kirurški posegi.

Odločitev o potrebi po kemoterapiji in radioterapiji s metastazami v hrbtenici se vzame ob upoštevanju občutljivosti primarnega tumorja. S hormonsko odvisnimi neoplazijami se izvaja hormonska terapija. Za zatiranje resorpcije kosti in odpravo hiperkalciemije so predpisani difosfonati. Kirurški postopki za metastaze v hrbtenici so običajno palijativni. Indikacije za operacijo so intenzivna bolečina, progresivno stiskanje hrbtenjače, akutni radikularni sindrom s hrbtenično nestabilnostjo in patološki zlom prizadetega vretenca s stiskanjem hrbtenjače. Količina intervencije je odvisna od stanja bolnika s metastazami v hrbtenici, prognoze bolezni, vrste neoplazije in razširjenosti lezij v hrbtenici. Vse operacije s metastazami v hrbtenici lahko razdelimo v dve skupini: dekompresivno in dekompresivno stabilizirajoče.

Decompressive operacije (laminektomija) so sorazmerno preproste in jih bolniki tolerirajo lažje. Njihova glavna pomanjkljivost je velika verjetnost ponavljajočih stanju poslabšanja pacientov zaradi napredovanja in metastaziranja nestabilnosti hrbtenice, zaradi laminektomiji. Decompressive-stabilizacijo delovanja (s pomočjo posnetkov, vsadki, avtomatizacijo in alotransplantate) omogočajo predčasno aktiviranje bolnikov, zagotoviti dolgoročni učinek in bistveno izboljša kakovost življenja bolnikov z metastazami v hrbtenici. Glavne slabosti takih posegov so njihova visoka travmatizacija, nemogoče izvajanje v hudih pogojih in razširjeni procesi.

Prognoza metastaz v hrbtenici

Metastaze pojavijo, ko vretenca v procesu raka faza IV, ki velja neugoden prognostični. Vendar, kostnih metastaz pojavljajo zelo ugodno v primerjavi s sekundarnimi lezij visceralnih organov. Povprečna življenjska doba metastaz v hrbtenici je od 1 do 2 let. Kot neugodni napovedni dejavniki obravnavajo hitro agresivno rast primarnega neoplazije, več metastatskim žarišča različnih organov, kratko časovno obdobje med zdravljenjem primarnih tumorjev in pojavljanja metastaz v hrbtenici, velika velikost metastatskih tumorjev, nobenega dokaza, multipla skleroza, na radiografiji vretenc pred in po terapiji, huda bolnik. Ugodni napovedni dejavniki vključujejo počasno rast primarnega tumorja, eno metastatskega znak v hrbtenici, majhnost sekundarnih neoplazij znaki multiple skleroze na rentgenskih posnetkov pred in po terapiji, bolnikovo stanje je zadovoljivo.

Metastaze v hrbtenici: vzroki, prvi znaki tumorja v hrbtenici, diagnoza, terapevtske metode

Z rakom pogosteje prsne, ščitnice, ledvice, pljuča, jajčniki, prostate, nadledvične žleze razvijejo metastaze na hrbtenico. Z minimalno stopnjo malignosti primarnega tumorja se metastaze pojavijo deset let po zdravljenju raka maternice, želodca in debelega črevesa. V hrbtenici metastazira sarkom nazofarinksa, limfosarkoma, tumorjev mehkega tkiva, sinovialnih membran, limfogranulomatoze, mieloma. Klinična slika je nespecifična. Bolečine se ne pojavijo takoj in pomembno je, da redno spremljate kontrolo, ali obstajajo žarišča.

Opredelitev pojma in mehanizma videza

Kaj je zdravilo Metastasis? Z enostavnimi izrazi je sekundarni tumor, ki se pojavlja v ozadju primarnega ostanka ali z nediagnosticiranim primarnim osredotočenjem na rak. Kancerogene celice se prenašajo skozi telo s krvnim tokom, skozi limfne posode in se naselijo v hrbtenici. Bolečine v hrbtenici pogosteje se pojavijo čez 50-55 let. Bolezni tumorja hrbtenice po 55 letih so pogosto več metastaz, ki razkrojijo toksične snovi, ki uničujejo kostno tkivo in zastrupljajo celotno telo. Obstajajo tri vrste metastaz:

• z mehčanjem;
• z zbijanjem kostnega tkiva;
• mešani.

Ob padcu s tokovi krvi ali limfe v kosteh hrbtenice se maligne formacije morda ne pojavijo več let. Kancerogene celice se pojavijo z zmanjšanjem imunosti, stresa, prehlada, nizke telesne mase. Mehanizem rasti ni v celoti razumljen. Metastaze se aktivirajo, ko trpijo obrambe telesa. V večini primerov je neugoden izid pri bolnikih odvisen od primarnega tumorja, vendar od metastaze raka, ki povzroča hude bolečine, ubije telo.

Možne sopomenke za opredelitev "metastaz v hrbtenici":

• sekundarni poudarek hrbtenice;
• otekanje vretenca;
• prenos celic tumorja hrbtenice.

Metastaze vplivajo na cervikalno, prsno, ledveno hrbtenico. Značilni splošni in posebni znaki, ki ponazarjajo stopnjo škode.

Splošni simptomi

Ko se pojavijo metastaze, je podpora za vretigalne funkcije motena, začne se postopoma razgraditi, obstajajo bolečine, ki so stalne intenzivne narave ali se pojavljajo pri telesni aktivnosti. Bolečina je v tem delu hrbtenice, kjer se nahaja ognjišče in ne strelja na drugih mestih. Zaradi motenj strukture vretenc se razvijejo patološki zlomi, ki po pojavu bolečine postanejo intenzivni, konstantni in ustreljeni vzdolž živčnih korenin zaradi stiskanja zlomljenega vretenca.

Simptomi zastrupitve z rakom, ki poslabšujejo bolnikovo stanje, poslabšajo prognozo:

• šibkost;
• povečana utrujenost;
• zmanjšana telesna teža;
• pomanjkanje apetita;
• slabost;
• bruhanje jedi;
• subfebrilna telesna temperatura;
• otekanje na obraz zjutraj, na nogah po večerih;
• glavobol;
• zmanjšan spomin, pozornost;
• bledo ali zlatenico kože;
• zmanjšanje ravni hemoglobina, rdečih krvnih celic v krvi, povečanje ESR.

Klinična slika lezije vratne hrbtenice

Metastaze v materničnem predelu kažejo naslednji simptomi:

• bolečina na hrbtu, streljanje v eni ali dveh rokah;
• kršitev gibov z rokami in nogami ter naknadna paraliza v njih;
• kršitev uriniranja;
• oslabel občutek v rokah in nogah.

Klinična slika lezije prsne hrbtenice

Za odkrivanje metastaze prsnega koša je težko, saj so v zgodnjih fazah bolezni simptomi nespecifični, ki se kažejo v neprijetnih občutkih v prsni hrbtenici. Lomi telesa prsnega vretenca se ne kažejo takoj kot hude bolečine, ker je kletna mrežica kletna kletka in korenine stisnjene v napredovalem stadiju bolezni. Kadar se pojavijo maligne novotvorbe v prsnih segmentih, se občutljivost zmanjša od ravni prsnega koša in nižja na stopalih, bolečina se prekriva med intersticnimi živci, simulira interkostalno nevralgijo. V nogah postopoma razvija šibkost, obstajajo težave pri uriniranju in nepravilni blatu.

Klinična slika lezije ledvene hrbtenice

Metastaze v telesu zgornjih ledvenih vretenc povzročijo atrofijo mišic, šibkost nog. Obstajajo bolečine v ledvenem predelu, ki poganjata kolčne sklepe, stegno do ravni kolenskega sklepa. Pritožbe o sklepih povzročajo bolnike, da zdravijo artrozo sklepnih sklepov.

Klinična slika lezije lumbosakralne hrbtenice

Z lezijami spodnjih ledvenih in sakralnih delov so zgodnji znaki bolečine v spodnjem delu hrbta, kot pri radikulitisu. Potem se pridruži presredka odrevenelost, zadrževanje urina ali urinska inkontinenca in fekalno inkontinenco, motnje prehrana kože pojavi suhe in lomljive nohte, pojav razpok, rane ne-celjenje.

Metastaze spodnjih sakralnih segmentov se kažejo:

• motnje uriniranja,
• defekacijo in spolno delovanje,
• krvavitev občutljivosti perineuma.

Prvič se bolečina v hrbtenici pojavi, ko nihče ne misli o primarnem tumorju. Analize krvi in ​​urina so normalne, bolnikovo stanje ne trpi, premiki in občutljivost niso kršeni. Potem onkološka anamneza pacienta, dodatne diagnostične metode pomagajo pri pregledovanju.

Diagnoza metastaz

Diagnoza je izredno redka in že v zanemarjenih primerih temelji na klinični sliki, kadar trpijo hrbtenjača in cerebrospinalna tekočina. V tej fazi je pomembno pozornost na pritožbe, anamneze, poslabšanje simptomov, prisotnost raka v preteklosti, naravo notranjih organov spremembe v laboratorijskih metod in instrumentalnih preiskav.

Dodatne metode raziskovanja:

1. Radiografija hrbtenice - ravna, stranska, poševna projekcija. Izvede se rentgenski pregled hrbtenice, reber, medenične kosti in stegen. Spremembe na reentgenogramu se določijo samo, če zlomi telo vretenc.
2. Lumbalna punkcija z izvajanjem posebnih vzorcev in uvajanje kontra omogoča, da vidite rakave celice. Tehnika je informativna, ko se metastaz širi že izven vretenc in povzroči stiskanje hrbtenjače.
3. Radioizotopske metode preiskave z uvajanjem radioaktivnega ksenona skozi ledvično punkcijo omogočajo določitev spodnje meje tumorja. Izvaja jo posebna naprava, ki se izvaja nad pacientovo kožo, z določitvijo stopnje radioaktivnosti, ki se poveča na spodnjem polju tumorja.
4. Splošna analiza cerebrospinalne tekočine za določitev celičnega sestava, prisotnost beljakovin, eritrocitov.
5. Radionuklidna diagnostika za oceno kopičenja specifičnega radiofarmacevta v rakavih celicah v zgodnjih asimptomatskih stadijih bolezni.
6. Računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco kažejo rak, koliko uničuje kostno tkivo, se razteza na okolna mehka tkiva.

Zdravljenje metastaz

Fotografija sevalne terapije za raka

Na prvem mestu je terapija primarnega ostanka maligne neoplazme. Če primarni poudarek ni zaznan, je pred zdravljenjem opravljen histološki pregled, da se določi struktura rakave celice in izbor ustrezne terapije. Pri zdravljenju so sodelovali onkologi, kirurgi, radiologi, kemoterapevti, nevrolozi.

• radioterapija;
• bisfosfonati;
• kemoterapija;
• hormonski pripravki;
• anestezija - paliativno zdravljenje;
• ljudska pravna sredstva;
• kirurški poseg.

Za namene bolečine se uporablja daljinska radioterapija. Izvaja se na linearnih pospeševalnikih, ki ustvarjajo ionizirajoče sevanje v majhnih predelih človeškega telesa. Odvisno od splošnega stanja pacienta se izvaja enosmerno ali delno obsevanje. Obstajajo vrste radioterapije - stereotaksična radioterapija, radioterapija radionuklidov sistema.

Neželeni učinki radioterapije:

• znižanje krvnega tlaka;
• slabost;
• bruhanje;
• driska;
• vnetje pljuč;
• zmanjšanje števila nevtrofilcev in trombocitov v krvi.

Nekateri predstavniki bisfosfonat zdravil se uporabljajo za zdravljenje skupino metastaz dajemo intravensko, imajo analgetični učinek, preprečuje pojav zlomov, uničenje kosti.

Neželeni učinki zdravljenja z bisfosfonatom:

• bolečine v trebuhu;
• zgaga;
• slabost;
• bruhanje;
• zaprtje ali driska;
• vnetja in razjede v prebavnem traktu;
• zožitev požiralnika;
• osteonekroza spodnje čeljusti;
• omotičnost, ko vstanete in ko ležite in obrnite glavo;
• glavobol, bolečine v mišicah in sklepih.

Kemoterapija se uporablja s sočasno odstranitvijo primarnega ostrenja. Imenovana zdravila, na katera je rak občutljiv v primarnem pomenu.

Hormonska terapija se uporablja pri hormonsko odvisnih tumorjih. Praviloma je rak dojke ali prostate. Značilnost hormonske terapije je dolgotrajna uporaba, saj učinek ne pride takoj. Hormonska terapija bolniki dobro prenašajo in ne potrebujejo posebne pozornosti pri preiskavah krvi.

Anestezija ali paliativno zdravljenje kot samostojni metodi zdravljenja se uporablja, ko zdravnik pred nalogo lajšanju trpljenja ljudi, za zdravljenje bolezni ni več mogoče. Ena pomembnih metastaz je sindrom bolečine. Na samem začetku zdravljenja se v kombinaciji z nenadnimi analgetiki uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. V daljnosežnih fazah je bolečina tako intenzivna, da je včasih uporaba nenadnih analgetikov neučinkovita.

Folk zdravila pri zdravljenju metastaz

Tradicionalne metode zdravljenja niso neodvisne in ne morejo nadomestiti tradicionalnega zdravljenja.

1. Les-mat - naravni bolečinam in mišični relaksant učinek obrata v kombinaciji s sposobnostjo za pospešitev tvorbe kalusa v zlomov - chernokoren. 2 tbsp. l. dodajte 1,5 kozarca vode, po kuhanju odstranite iz ognja, vztrajati 1 dan, znotraj stekla 2-krat na dan. Rastlina je strupena, lahko povzroči zaustavitev dihanja, zato jo je treba zdraviti pod nadzorom zdravnika, ki ima znanje o zdravilnih rastlinah.
2. Visoki rokobor, naravni citostatik - 3 tbsp. Žlice za vztrajanje na 1 liter 60-stopinjskega alkohola 10 dni. Izkazalo se je tinktura barve nasičene pivovarne. Za začetek sprejema je treba 2 kapljic na dan, dodal dan kasneje 2 kapljice tincture. Največja dovoljena količina tinkture je 20 kapljic. Rastlina je strupena, zato je za preprečevanje zastrupitve potrebno zdraviti pod nadzorom izkušenega zdravnika.
3. Živahno visoko - zelo strupeno rastlino: 1 žlica. žlico za kuhanje 1 liter vrele vode, vztrajati 1 dan, 1 st. žlico 2-krat na dan zjutraj.
4. Fieldiness - 2 tbsp. Spoon 1 liter vrele vode, kuhajte na vodni kopeli za pol ure. Kul, vzemite pol skodelice 2-krat na dan zjutraj in zvečer eno uro po jedi.
5. Comfrey officinalis: 1 žlička. Vztrajajte v 1 litru hladno kuhane vode 10-12 ur. Ta infuzija se združuje, preostala rastlina se napolni z 1 liter vrele vode. Vztrajati 1 uro in vzemite 1 žlico žlica. l. 4-krat na dan.

Kirurške metode zdravljenja

Če se vretenca uniči, se pojavi zlom - to je znak kirurškega zdravljenja. Obstajajo tri vrste operacij, ki so bistveno drugačne:

• dekompresivno;
• dekompresivno stabilizirajoče;
• vertebroplasty.

Decompressive opravljenih za olajšanje pacienta, niso ostanek, ki mu sledi, običajno simptomatsko tekmi - odstranitev tumorja, stiskanje živčne strukture. Izvaja se na katerem koli delu hrbtenice, konča z zunanjo togo pritrditvijo hrbta.

Decompressive stabilizacijske operacije - odstranitev raka, odpravi stiskanja nevronskih strukturah, stabilizacija hrbtnega odseka pogon, ki omogoča aktiviranje bolnika takoj po kirurškem posegu, in izboljša izid zdravljenja. Vendar pa so ti posegi so tehnično bolj zapletene, ki ga spremlja množične izgube krvi, bolj nevaren, zahteva posebnih orodij, opreme. Ne morejo biti opravljeni pri hudih bolnikih z več metastazami. Stabilizirajte hrbtenico s krepitvijo sprednjega ali zadnjega podpornega kompleksa. V ta namen se uporabljajo naslednje:

• transpedikularni vijaki;
• alotransplantati;
• plošče;
• kljuke;
• ogljikovih kompozitnih vsadkov.

• stiskanje hrbtenjače z komponento mehkega tkiva tumorja;
• nestabilnost zaradi metastaz.

Vertebroplastija - kirurgija, izvedena brez reza, s punkcijo pod lokalno anestezijo. Bistvo operacije je, da telo vretenca napolni s cementom in ga okrepi. Ne spremljajo boleče občutke. Bolniki, tudi starejši ljudje, jih lahko prenašajo. V eni uri lahko bolnik vstane in hodi sam.

• odsotnost kaljenja izven telesa vretenc;
• sindrom hudega bolečin;
• odsotnost nestabilnosti v segmentu vretenčarjev;
• patološki zlom, ne da bi motili celovitost zadnje zapiralne plošče telesa vretenc;
• odsotnost kontraindikacij.

• tuberkuloza, pogosti okužbe;
• alergija na injiciran cement;
• lokalne okužbe na področju kirurškega posega;
• kaljenje rakavih celic preko telesa vretenca z uničenjem zadnje zapiralne plošče.

Prognoza zdravljenja

Pričakovana življenjska doba je odvisna od prisotnosti metastaz v drugih organov, splošnega zdravstvenega stanja, starosti bolnika, stopnje rasti primarnega tumorja, njegove faze, stopnjo, dolžino intervala brez bolezni nevrološkega primanjkljaja, ki obstaja v pacientu. Manjša je pričakovana življenjska doba bolnika, bolj varčnejša je operacija. Glavni cilji operacije morajo biti: želja po prenehanju sindroma bolečine in zmanjšanju primanjkljaja motorja pri bolniku.

Preprečevanje

Glavno pozornost pri preprečevanju zgodnjih metastaz je treba dajati kemoterapiji, radioterapiji. Neoplazmo je treba odkriti v zgodnji fazi njihovega pojavljanja, da bi čim prej zdravili, da bi se izognili večkratnemu širjenju notranjih organov. Opozoriti je treba na splošno stanje telesa, preprečevanje okužb, skladnost z dieto in prehrano, upoštevanje zdravnikovih priporočil za jemanje zdravil, prehrane, telesne dejavnosti.

Pričakovano trajanje življenja z metastazami v hrbtenici: napoved, fotografija

Najpogostejši kraj nastajanja metastaz je hrbtenica. Metastaze v hrbtenici so sekundarne maligne lezije hrbtenice, ki so posledica prehajanja rakavih celic iz organa, ki ga je že prizadel tumor. Predstavljajo nevarnost za človeško življenje. Mnoge vrste raka hrbtenice (več kot 90%) so posledica metastaz sosednjih organov. Da se jih znebi, je mogoče le s pravočasno diagnozo in zdravljenjem.

Širjenje metastaz v hrbtenici so rak, in sicer raka prostate pri moških, rak dojk pri ženskah, pljučni rak, rak ledvic, rak prebavnega sistema, raka ščitnice, in sarkom, limfom, melanom. Kancerogene celice s tokovi krvi in ​​limfe so se razširile na številne organe in bezgavke. Metastaze lahko prizadene katerikoli del hrbtenice, najpogosteje pa se razdeli v prsni in ledvenega dela hrbtenice, vsaj v vratne hrbtenice in križnice.

Koda bolezni po Mednarodni klasifikaciji bolezni (ICD-10) - C79.5. Skrajšano ime za metastaze je MTS, MTS (iz latinščine - "metastaze").

Vrste metastaz v hrbtenici

Metastaze v hrbtenici so odvisne od sprememb v kostni snovi, razdeljene na dve vrsti:

• Osteoklastične metastaze - prekomerno aktivni osteoklasti uničujejo kostno tkivo, kar ima za posledico zmanjšano višino vretenc. To je mogoče identificirati z radiografijo;
• Osteoblastne metastaze - zaradi nenadzorovane proliferacije kostnega tkiva in njegovega zbijanja se spremeni oblika telesa, obloka in procesov prizadetih vretenc.

Simptomi metastaz v hrbtenici

Sindrom bolečine, ki se po zaužitju analgetikov še dolgo ne ustavi, je prvi manifestacija metastaz v hrbtenici. Bolečina je lahko povezana s stiskanjem hrbtenjače zaradi videza osteosklerotičnega ostrenja v telesu vretenca (kopičenje koščenega tkiva vretenca).

Zbirka samostana očeta Georgea. Sestava, ki vključuje 16 zelišč, je učinkovito orodje za zdravljenje in preprečevanje različnih bolezni. Pomaga krepiti in obnoviti imuniteto, odpraviti toksine in imeti številne druge uporabne lastnosti

Boleče občutke v metastazah v hrbtenici so razdeljene na več vrst:

• Neprekinjena dolgočasna bolečina v hrbtenici. Ko tumor raste, bolečina postane intenzivnejša in pridobi značilnost streljanja, bolečine ali vlečenja. Morda je lokalno vnetje okrog vretenc, ki jih prizadenejo metastaze;
• Bolečina se razteza vzdolž živčnih vlaken iz hrbtenice v okončinah, ti radikularna bolečina. Če se metastaze vpliva vratnih vretenc in prsnih vretenc - bolečina izžareva na rokah, kot če bi zadela v ledvenem delu hrbtenice, bolečine streljanje spremlja pekoč občutek, napadi noge do noge. Obstaja občutek, da se noge odpovedujejo;
• Pri metastaziranju hrbtenice so mu kosti postale krhke in oslabljene. Če ne ukrepate, lahko pride do zlomov hrbtenice. Znak patološkega zloma je ostra bolečina.

Tudi znaki metastaz v hrbtenici v zgodnjih fazah so razdražen želodec, občutek slabosti in bolečine v mišicah, in včasih paraliza konechnostey.Na kasneje lahko faze metastaz povzročajo različne vrste ukrivljenostjo hrbtenice, kot so skolioza, lordoza, in paralizo.

Diagnoza metastaz v hrbtenici

Diagnoza metastaz v hrbtenici se opravi po študiji bolnikove anamneze. V tem primeru se upošteva prisotnost primarne onkologije, ki lahko daje metastaze hrbtenici. Simptomi metastaz v hrbtenici se kažejo istočasno s simptomi primarnega raka in po določenem časovnem obdobju (od nekaj mesecev do leta).

Da bi diagnosticirali tumorje v hrbtenici s postopki, kot so:

• Računalniška tomografija (CT);
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI);
• Radiografija hrbtenice in organov prsnega koša - omogoča prepoznavanje ličnih žarišč raka;
• Preskus krvi za oncomarkerje;
• Osteodenzitometrija - merjenje gostote kostnega tkiva;
• Ultrazvok trebušne votline;
• Scintigrafija je uvedba radioaktivne snovi, s katero lahko računalnik določi funkcionalno stanje preiskovanega organa in vidi, kako se pojavljajo patološke spremembe v njej.

Zdravljenje metastaz v hrbtenici

Pojav tumorjev v hrbtenici je sekundarni manifest raka. V tem primeru se izvaja zdravljenje za izboljšanje pacientove blaginje. Obravnava metastaz ne reši osnovnega problema, vendar se še vedno uporabljajo takšne metode zdravljenja kot konzervativno, paliativno zdravljenje in kirurško poseganje. Kako zdraviti metastaze, odvisno od primera, zdravnik odloči.

Konzervativno zdravljenje vključuje kemoterapijo, uporabo hormonskih zdravil in bisfosfonatov (preprečuje izgubo kostne snovi), kot tudi radioterapijo.

S paliativno metodo zdravljenja Posebna zdravila so predpisana za lajšanje hudih nevzdržnih bolečin. Anestezija z metastazami poteka v odvisnosti od stopnje bolezni. Na začetni stopnji pojavljanja bolečin v hrbtu so predpisani ibuprofen, ketoprofen in nimesulid. Za zmerne bolečine predpisajte zdravila promedol, tramadol in prosidol. Z nenehno intenzivno bolečino se lahko uporabi buprenorfin in z nevzdržno bolečino predpisuje fentanil.

Kirurški poseg Uporablja se za odstranjevanje tumorjev, ki ogrožajo bolnikovo življenje. Njena uporaba ni vedno dovoljena, na primer v primeru nastanka metastaz v hrbtu hrbtenice. V tem primeru se uporablja endoskopija - lahka operacija brez poškodb mehkega in mišičnega tkiva.

Tako izbira metode zdravljenja onkogenov v hrbtenici temelji na primarnem raku in je namenjena odpravljanju nevzdržnih bolečin in ohranjanju nevrološke funkcije telesa.

Video:

Koliko živi s metastazami v hrbtenici in ali je mogoče zdraviti bolezen

Preživetje pri metastazah v hrbtenici je odvisno od številnih dejavnikov, med drugim:

• O zdravstvenem stanju in imuniteti pacienta;
• Od vrste primarnega tumorja in organa, iz katerega so metastaze prešle v hrbtenico;
• Število tumorjev;
• Od vrste zdravljenja.

Pričakovana življenjska doba po diagnozi pri pacientu sekundarne onkologije v hrbtenici ni več kot eno leto. Hkrati se upoštevajo primarne onkološke bolezni. Tako, s primarnimi tumorji ledvic, rakom dojke, pljučni rak, limfom, pričakovana življenjska doba 1 leto po metastazah v hrbtenici je približno 50%.

V prisotnosti drugih primarnih tumorjev in bolj zapletenega poteka bolezni je pričakovana življenjska doba v enem letu po metastazah na hrbtenico opažena v 25% primerov.

Če bolnik na začetku nima primarnega raka in je novo izobraževanje napadlo ne le hrbtenica, ampak tudi številni drugi organi, vključno s pljuči, stopnja preživetja v 1 letu znaša od 0 do 10% primerov. V tem primeru bolnik opazuje patološke zlome kosti, večkratne metastaze po celem telesu.

Prognoza metastaz v hrbtenici

Diagnoza metastaz v hrbtenici že daje neugodno prognozo. Metastatična hrbtenična lezija je običajno opazovana na končnem stadiju primarne onkološke bolezni. Sekundarne metastaze kosti potekajo veliko lažje v primerjavi s sekundarnimi metastazami visceralnih organov. Pri metastazah v hrbtenici se pričakovana življenjska doba giblje od enega leta do dveh let. Neželeni dejavniki so:

• Hitra in agresivna rast primarne onkogeneze;
• Več tumorjev v drugih organih;
• Velike velikosti metastatskih formacij;
• Kratek čas med zdravljenjem primarnega raka in poškodbe hrbtenjače;
• Slabo splošno stanje bolnika.

Ugodni dejavniki vključujejo:

• Počasna rast primarnega tumorja;
• Ena metastaza v hrbtenici in njena majhnost;
• Zadovoljivo zdravstveno stanje pacienta.

Če se neprestano odkrije primarni poudarek onkologije, pričakovana življenjska doba bolnika ni več kot 2 meseca. Pri metastaziranju hrbtenice iz ščitničnega tumorja je pričakovana življenjska doba približno 2,5 leta. Če se metastaze širijo iz celičnegaceličnega karcinoma, bo bolnik živel približno 8-10 mesecev.

Bolniki z eno samo metastazo v hrbtenici imajo možnost podaljšanja življenjske dobe (do 5 let) z pravočasnim zdravljenjem. Hkrati je treba izvajati takšne postopke kot resekcija trebuha (odstranitev določenega organa ali njegovega dela) in vertebralektomijo (stopnjevanje vretenčnih tkiv s kostnim cementom).

Po statističnih podatkih je stopnja preživetja bolnikov z onkogeni v hrbtenici zelo nizka. Razlog za to je nerazumno odkrivanje bolezni. V 90% primerih bolniki živijo največ dve leti. Odgovor na vprašanje "kako dolgo mora pacient živeti?" Na katero telo je vplival primarni rak. Ampak še vedno je vsak primer bolezni individualen in samo ugotovi, koliko bolnika lahko preživi le zdravnik.