Pregled možnosti in metod za zdravljenje onkologije prostate, bolj znanega kot "rak prostate"

Rak je ena najresnejših bolezni med tistimi, s katerimi se lahko sooča oseba. Že dolgo je bilo njegovo zdravljenje težavno in ni zagotovilo, da se znebite bolezni.

Sodobna znanost je razvila metode, ki lahko v zgodnjih fazah odpravijo rak prostate in zdravljenje malignih tumorjev, vendar so bolečine za telo in zahtevajo dolgo okrevanje.

Razmislite o tem, ali se zdravljenje raka prostate zdravi, v katerih fazah se uporabljajo katere tehnike.

Kratek opis bolezni

Rak prostate je maligni tumor prostate, ki se razlikuje od benignih formacij, saj lahko celice okužijo druge organe (dajo metastaze) in izrazito toksični učinek na celotno telo. Zaradi tega je rak prostate smrtonosna bolezen.

V skupini, ki ji grozi bolezen (vključno z adenokarcinomi) so:

• Starejši moški - hormonske spremembe v menopavzi pri moških imajo negativen učinek na prostato.
• Ljudje, ki uživajo velike količine maščob.
• Delavci v nevarnih industrijah.
• Kadilci.

Simptomi prvih dveh stopenj raka so podobni manifestacijam adenoma: uriniranje postane boleče, človek doživlja pogoste želje, v medeničnem predelu so bolečine.

Z nadaljnjim razvojem malignih oblik se bolečina intenzivira, človek začne občutiti splošno slabo počutje in šibkost. Če rak daje metastaze drugim organom, njihovo delo poslabša.

Konec koncev se maligna tvorba, ki se razprostira po telesu, zmanjša delovanje vitalnih organov, močno toksični učinek na ljudi in vodi do smrti.

Glavna analiza, ki lahko odkrije rak prostate, je krvni test za prostate specifični antigen (PSA).

Dodatna diagnostika se izvaja med biopsijo tkiva in ultrazvokom pregleda organa. Če sumite na prisotnost metastaz, se preučijo drugi medenični organi, pa tudi bezgavke, kosti in mišice.

Metode zdravljenja

Če imate diagnosticiran rak prostate, kaj morate storiti?

Možnosti zdravljenja raka prostate so naslednje:

Pričakovane taktike

Kljub dejstvu, da je rak pri razvoju nevarna bolezen, se lahko v takih primerih uporablja stopnja napredovanja tumorja in bolnik redno preda vse potrebne analize.

Po takšni taktiki je upravičeno, če je kirurško poseg začasno nemogoč. Zdravniško kontrolo je treba izvajati vsakih nekaj mesecev, z poslabšanjem bolnikovega stanja, je treba sprejeti aktivne metode zdravljenja.

Minimalno invazivne metode

Najmanj invazivna od teh metod je zdravljenje odvisnosti od drog. Pripravki za zdravljenje raka prostate se uporabljajo pri raku, ki je odvisen od hormonov, in vključuje uporabo zdravil, ki zavirajo proizvodnjo testosterona in njegove patogene aktivnosti.

Obstajajo tri glavna hormonska sredstva: zaviralci sinteze androgenov v jajčnikih, zdravil, ki tkivu prostate ne omogočajo interakcije z androgeni in estrogeni.

Androgeni blokatorji se injicirajo v telo. Za injekcije se uporabljajo zdravila, kot sta Buserelin, levprorolid.

Zdravila, ki zmanjšujejo občutljivost prostate na androgene, predstavljajo Flutamide in Nilutamide.

Estrogeni - ženske spolne hormone, lahko zavirajo aktivnost androgenov.

Terapija z zdravili se pogosto uporablja za zdravljenje starejših bolnikov, ker njihovo telo ne more več prenašati hudih kirurških posegov.

Analgetiki in zdravila, ki normalizirajo uriniranje, se uporabljajo za zmanjšanje negativnih simptomov.

Vnos hormonskih zdravil je kontraindiciran pri endokrinih boleznih in v jetrnih lezijah.

Kemoterapija

Kemoterapija se uporablja za raka, odpornega na hormone, ter za stopnje 3 in 4 hormonsko odvisnega raka. Ta vrsta zdravljenja je učinkovita pri zdravljenju raka z metastazami.

Vključuje vnos toksičnih snovi, ki uničujejo rakave celice. Najbolj učinkovit način za prenašanje toksinov v telo je z injiciranjem v veno skozi kapalko. Te snovi negativno vplivajo ne samo na rakave celice, temveč tudi na zdrave organe.

Zaradi tega je kemoterapija povezana z velikim številom neželenih učinkov: izguba las, šibkost, izguba apetita, poškodba črevesne sluznice.

Uporabljena zdravila: Estramustine, Etoposide, Docetaxel in drugi.

Radiacijsko zdravljenje

Radiacijsko zdravljenje. Pri uporabi te vrste zdravljenja se tumor obsevajo z radioaktivnimi snovmi.

Obstajajo štiri vrste terapij:

Zdravljenje s sevanjem je relativno neboleče, mladi po tem, ko so postopki sposobni normalno delati in opravljati znane dejavnosti. Vendar pa izpostavljenost sevanju ni škodljiva samo rakavim celicam, ampak tudi zdravim.

Da bi zmanjšali škodo, je treba upoštevati režim dneva, zavrniti porabo alkohola in maščobnih živil, pogosto gredo na prostem, izključujejo trdo delo in telesno dejavnost.

Postopki sevanja se izvajajo kot samozadostna metoda zdravljenja v zgodnjih fazah in kot del kompleksne terapije v poznih fazah.

Operacija ni tako škodljiva za telo, kot klasično obsevanje skozi rastline, vendar so možnosti njegove uporabe omejene - Brahiterapija se izvaja samo v primerih, ko je tumor lokaliziran v prostati in nima metastaz.

Kirurške možnosti

Kastracija

Bolj invazivna možnost hormonske terapije je kastracija. Razdeljen je na kemično kastracijo in kirurško.

Kirurška kastracija vključuje odstranitev testisa. Operacija je sorazmerno preprosta in neboleča, opravlja se pod lokalno anestezijo 20-30 minut. Koža, ki povezuje moda in območje medeničnega dna, se izloča, šiv se uporablja v območju izrezovanja. Obnova po operaciji traja 1-2 dni.

Kemična kastracija vključuje odvzem zdravil, ki zavirajo sintezo hormonov s strani jajčnikov. V ta namen se uporabljajo sredstva, kot sta Vantas, Goserelin. Vbrizgajo se z enkrat na mesec enkrat na leto. Kastracija zdravila je reverzibilna, zato jo je treba injicirati stalno in redno, sicer se bo negativen vpliv testosterona na prostato nadaljeval.

Kastracija je samozadostna metoda zdravljenja samo v prvi stopnji raka, v naslednjih fazah deluje kot dodatek k močnejšim terapijam.

Odstranitev prostate se izvaja na tistih stopnjah bolezni, kadar obnovitev normalnega delovanja organa ni mogoče tudi po odstranitvi tumorja.

Gre za resno kirurško operacijo, vendar omogoča popolno odstranitev malignih tumorjev, če je lokalizirana samo v prostati. V prisotnosti metastaz, njegova učinkovitost ni tako visoka.

Odstranitev prostate vodi le do rahlega poslabšanja erektilne funkcije. Njeno okrevanje je možno z zdravim življenjskim slogom in posebnimi vajami.

Folk zdravljenje

Folk pravna sredstva (sod, monastični čaj) so neučinkoviti pri tako resni bolezni kot rak na prostati.

Pozitivne spremembe v telesu pri njihovi uporabi so povezane s placebom učinkom, kar lahko resnično izboljša bolnikovo dobro počutje. Vendar pa placebo ni zdravilo in samega sebe ne izloča, lahko prispeva le k bolj nebolečemu prenosu operativnih posegov in pospešitvi okrevanja po njih.

Več podrobnosti o ljudskih možnostih za zdravljenje bolezni, ki jih lahko tukaj.

Zaključek

Raznolikost načinov zdravljenja malignih tumorjev prostate je velika. Izbira posebne metode zdravljenja je odvisna od splošnega stanja telesa, stopnje razvoja tumorja, prisotnosti metastaz in številnih drugih dejavnikov.

Pravilno izbrana in pravočasno uporabljena metoda zdravljenja bo odstranila maligno tvorbo in vrnila osebo v normalno življenje.

Koristen videoposnetek

Predlagamo vam, da se seznanite s video opisom zdravljenja raka prostate:

Zdravljenje raka prostate

Na prostati - mala žleza, ki je na voljo samo pri moških, je dodeljena spolni in s tem reproduktivna funkcija. Delno (30%) železa proizvaja semensko tekočino in sodeluje pri postopku ejakulacije. V funkcijo prostate je zadrževanje urina.

Rak prostate se razvija počasi, vpliva na živčne končnice in posode, ki nadzorujejo uriniranje in spolno delovanje.

Pravočasno zdravljenje raka prostate ima pomemben vpliv na človekovo življenje. Če je rak prostate že opredeljen, so simptomi in zdravljenje predpisani, obstaja možnost, da se popolnoma pozdravi bolezen, če se metastaze še niso začele.

Rak prostate

Onkologija prostate se zdravi s postopnimi obstoječimi metodami. Obstaja več različnih terapij s pozitivno prognozo. Metode zdravljenja raka prostate so v glavnem odvisne od stopnje onkologije.

Obstajajo štiri stopnje raka prostate. Prva in druga faza se ne manifestirajo s posebnimi simptomi, tumor je v prostati. Za odkrivanje raka prostate pri moških lahko slučajno med preiskavo ali predložitvijo analize iz drugega razloga. Ustrezno zdravljenje raka prostate v tem obdobju omogoča napovedovanje stopnje izločanja 85-95% brez metastaz. Če so bile v bezgavkah na 2. stopnji nastale metastaze - potem je prognoza 80-90%. Od tretje faze se oddaljene metastaze pojavi pri raku prostate pri organih in bezgavkah. Nato se zahteva delovanje raka prostate.

Kompleksno zdravljenje

Če je potrjen rak prostate pri moških, bodo simptomi, zdravljenje sestavljeni iz kompleksne terapije.

Vključuje:

• kirurško odstranitev raka prostate, vključno z TUR - transurethralno resekcijo;
• izpostavljenost raku prostate (radioterapija) ali dinamično opazovanje;
• hormonska terapija za napredovalo rak na prostati, v zgodnjih fazah je neučinkovita;
• kemoterapija za raka prostate, ki je odvisna od sheme (klinični scenarij) in pričakovanega rezultata;
• brahiterapija raka prostate.

Informativni video: Zdravljenje raka prostate

Radikalna prostatektomija

Če se diagnosticira lokalizirani rak prostate, bo zdravljenje sledilo radikalnemu odstranjevanju prostate. Zdravi lokalno omejeno kirurgijo raka prostate z metodo lokalne prostatektomije.

Adenokarcinom prostate je maligni tumor, vendar raste počasi.

Zato je lahko rak različnih stopenj porazdelitve:

• • • lokalno omejeno (prizadeta je samo prostata);
    • lokalno širjenje (tumor se razteza preko prostate, vendar brez metastaz);
    • metastaziranje raka (obstajajo hormonski tumorji).

Lokalna prostatektomija kot operacija za odstranitev raka prostate je primarna metoda zdravljenja z večjo možnostjo celjenja, saj je mogoče odstraniti vse onkocele. Upošteva se operativna metoda, če pričakovana življenjska doba pričakuje, da bo trajala 10 let ali več.

Karcinom prostate je zgodnja, lokalizirana faza, ki ne prehaja na najbližje organe. Nato se uporablja lokalna prostatektomija ali laparoskopska radikalna prostatektomija. Druga faza se obravnava kot lokalno napredna, saj celice prehajajo v tkiva, ki obkrožajo prostato. Izvesti radikalno prostatektomijo in povezati sevanje in kemoterapijo. V tretji stopnji se rakave celice metastazirajo na druge organe.

Uporabite celovito obravnavo:

• • • kirurško odstranitev tumorja;
    • hormonska terapija za raka prostate;
    • radioterapija za raka prostate.

Kako je opravljena radikalna prostatektomija?

Kapsule, semenske vezikle in vas deferens se odstranijo skupaj s prostato. Obstajajo trije načini za dostop do prostate z lokalno omejenim PCa, čeprav niso vsi minimalno invazivni.

Pri diagnosticiranju raka prostate se zdravljenje pogosto izvaja z odprtim, retrogradnim dostopom do prostate: majhen rez je na spodnjem delu trebuha. Skozi to deluje od zgoraj. Ta post-oblačilna prostatektomija odstrani zelo razširjeno prostato.

Dostop do prostate od spodaj z rezom v perinealnem območju opravlja perinealna radikalna prostatektomija. Metoda se uporablja za debele bolnike ali za tiste, ki so že bili operirani v spodnjem delu trebuha prej.

Laparoskopska radikalna prostatektomija

Ta minimalno invazivna metoda deluje najpogosteje, če tumor ne spada v kompleks. Izvedite tri majhne rezove v peritoneju, skozi katere kirurg vstavlja instrumente in endoskop.

Vadite operacijo, ki jo izvaja robot, a jo nadzira kirurg - robot Da Vinci. Uvaja se le v velikih centrih, kjer se porabijo velika sredstva. Rak prostate, posledice po operaciji, poskušajo čim bolj zmanjšati, koliko jim je dovoljeno izvesti velikost tumorja, s tem pa voditi nežne manipulacije, ki ne vplivajo na živce.

Neželeni učinki

Če se izvaja z radikalno metodo prostatektomije, je odstranitev prostate v raku posledica:

• • • erektilna disfunkcija (zmanjšana jakost);
    • urinska inkontinenca (inkontinenca).

Velikost tumorja vpliva na izid operacije, ne glede na prizadevanja kirurgov za ohranjanje moči z izvajanjem radikalne prostatektomije. Po odstranitvi urinskega katetra se najpogosteje pojavi začasna inkontinenca. Stalna urinarna inkontinenca se zgodi redko.

V prihodnosti se lahko razvijejo naslednje posledice:

• • • zožuje sečnico (pride do strikture sečnice);
    • penis je skrajšan;
    • iztrebki se ne zadržijo (po operaciji s perinealnim dostopom);
    • Pojavijo se nevropraksija (po operaciji s travmatičnim dostopom).

Ob pojavu splošnega slabega počutja se bolniki po odstranitvi raka prostate v rehabilitaciji v bolnišnici ali ambulantah.

Transuretraalna resekcija (TUR)

Endoskopska resekcija s popolnim ali delnim odstranjevanjem prostate vodi v komunikaciji:

• • • z obstruktivnimi procesi mehurja;
    • hiperplazija;
    • adenoma prostate;
    • rak na ravni prostati.

Operacija se izvaja s transuretralno resekcijo. V tem primeru ne naredite neprekinjenega vodoravnega reza, zato se operacija šteje za minimalno invazivno. Resektoskop (visokofrekvenčni generator) se injicira v sečnico. Zanka na koncu naprave zaseda zdravnik s poškodovanim organom. Nato se napaja visokofrekvenčni tok, skrbno se izreze. Hkrati so vlakna notranjega sfinktra popolnoma izpostavljena.

Pri opravljanju TUR se opravi splošna ali spinalna anestezija. Trajanje operacije je 30 minut. Po tem se namesto resektoskopa začasno vstavi uretralni kateter, ki se odstrani po 7 dneh.

Koristi operacije:

• • • ni močnih krvavitev;
    • bolj verjetno je zdraviti rane po operaciji;
    • 2 meseca kasneje se spolna funkcija obnovi;
    • bolniki ostanejo v kliniki - 5 dni.

Napoved pričakovane življenjske dobe po TUR pri prostati je 10-15 let ali več.

Orchiectomy

Orchiectomy za raka prostate je vrsta operacije, pri kateri se ena ali obe testisi odstranijo z očitnimi simptomi raka z metastazami v testisih (rak testisa). Klinična učinkovitost 5-letnega preživetja je večja po dvostranski orchiectomy kot po zdravljenju z estrogenom. Orchiectomy se izvaja, da izklopite funkcijo testisov - proizvodnjo androgenov.

V tem primeru:

• • • vsebnost testosterona v krvi v prosti frakciji se hitro zmanjša;
    • ne poveča ravni prolaktina v krvi;
    • poveča nivo hormonov: luteinizirajoči ki označuje prisotnost motnje pri negativne povratne zveze med modi in sprednjega režnja hipofize.

Pogosto opravite kozmetično bolj sprejemljivo subkapsularno orhiektomijo, saj se trebuh in epididimis ne odstranita.

Če je bolnik razširjajo oblike raka na prostati, je bolečina zaradi kostnih metastaz, potem doseči hiter Klinični učinek obojestransko orhiektomijo ali intravenski Fosfesterola (1000 mg / dan, 3-5 dni).

Epicistostomija

Epicistostomija za raka prostate se izvaja, da se oblikuje fistula nad pubisom. Omogoča pravočasen pretok izliva urina. Hkrati se preiskuje mehur in postavlja kateter.

Operacija se izvaja:

• • • odprta metoda: pred operacijo preverite polnost mehurja in dopolnite z zrakom, nato pa v sredino pubis rezite tkivo (do 6 cm) z uporabo splošne ali lokalne anestezije.
    • Trocarjeva metoda (epicistostomija). Trocar se injicira v mehur in v drenažno cev. Kako pravilno namestite kateter, lahko preverite s cistoskopom.

Z disfunkcijo mehurja in strikture kanala, ki odstranjuje urin - nalagajo epicistom. Tkiva v popolnoma se razrezajo in kirurško oblikuje kanal za namestitev katetra. Z popkovnim obročem se kanal vstavi v mehur. Roke se šivijo in nadaljujejo postoperativne postopke. Epicistostomija se namesti brez odpiranja mehurja, da ne okuži okužbe v podkožnem tkivu. Zato se ne pojavijo postoperativni zapleti in pacient hitro opomore.

Terapevtsko zdravljenje raka prostate

Radioaktivno obsevanje ali radioterapija raka prostate se izvaja za zmanjšanje rasti tumorja, verjetnost metastaze. Terapevtsko zdravljenje prostate ne zagotavlja popolnega zdravljenja raka. Pogosto združujejo zdravljenje s sevanjem in zdravilom za izboljšanje učinka zdravljenja.

Oddaljena radioterapija za raka prostate se izvaja v skladu s posebnimi programi, ki omogočajo ustvarjanje obsežnih slik tumorja. Pomagajo usmeriti žarke sevanja neposredno na tumor.

Uporaba intenzivnega modulirano radioterapijo omogoča zdravniku, da poveča intenzivnost odmerka sevanja in ga usmerjajo naravnost do tumorja, in nato zmanjša intenzivnost izpostavljenosti je bližje okoliškega zdravega tkiva. V tem primeru minimalni odmerki ne vplivajo na sosednja zdrava tkiva in organe.

Potek zdravljenja za daljinsko radioterapijo je 7-8 tednov z vsakodnevnim 5-dnevnim obiskom bolnikov v dispanzerju. Bolniki bolje prenašajo obsevanje kot prostatektomija. Tveganje impotence in inkontinence se zmanjša. Posledice radioterapije pri raku prostate se lahko kažejo kot možne poškodbe (npr. Razjede sevanja) sosednjih tkiv in organov: mehurja in rektuma.

Brahiterapija - alternativna metoda obsevanja

Brahiterapija se uporablja za zdravljenje raka prostate v prvih stopnjah onkologije. Obnašanje je sledeče: radioaktivni jod v granulah je nameščen v kapsule in injicira v prostato, pod nadzorom ultrazvoka. Tumor prejme visok odmerek sevanja.

Postopek poteka v ambulantah eno uro. Ta nežna metoda obsevanja se uporablja samo za tumor, ki ni prešel preko kapsule, ki obkroža žlezo (faze T1 in T2).

Pomembno! Kontraindicirano je izvajati brahiterapijo po prejšnjih operacijah z namenom delne resekcije adenoma prostate in z majhno velikostjo žleze.

Brahiterapija je nizkofrekvenčna in visokofrekvenčna. Nizkofrekvenčna brahiterapija je dolgoročni enkratni vnos v železo delcev radioaktivnih semen, ki vsebujejo titanove mikrokapsule - "zrna". Vsebujejo radioaktivni izotop joda / J25, ki spominja na spermo. Uporablja se splošna ali prevodna (hrbtenična) anestezija. Računalniški program izračuna skupno število mikrokapsul in potreben terapevtski odmerek posamezno za vsakega bolnika glede na velikost prostate. Pred tem natančno določimo natančno lokalizacijo in parametre tumorja. Splošne radioaktivne emisije se lahko gibljejo od 160 do 220 Gy na leto.

V skladu z razvito tehniko se radioaktivni delci v titanovih kapsulah, ki so končali z iglo, injicirajo v prostato tkivo z uporabo režima. Postopek traja 1-1,5 ure. Če so delci nameščeni, popravlja in nadzoruje računalnik.

Obsevanje tumorja traja 6 mesecev. Radioaktivni jod je pol-raztopljen / J125 - 120 dni. Poleg tega bo sevanje ozadje pacienta, vendar ne predstavlja nevarnosti za druge. Pravilno izračunana brahiterapija, ker sevalna terapija raka prostate ne pušča nobenih posledic. Pacient postopno zmanjšuje raven specifičnega antigena prostate (PSA) 6 do 8 mesecev pod nadzorom zdravnikov. Obsevanje ohranja moč v 70-90% primerih, se uriniranje vrne, inkontinenca se ne pojavi.

Uporablja se visokofrekvenčna metoda brahiterapije. Vizualni nadzor se izvaja z računalniško opremo. Takoj v tkivu prostate se vsaj 50 titanovih mikrokapsul implantira. Glede na velikost prostate je morda drugačna količina. Implantate iz radioaktivnih mikrodelcev delujejo na tumorju lokalno in ga uničijo od znotraj. Ostanek lezijskega tkiva ni poškodovan.

Za metodo je značilna ponavljajoča se in kratkotrajna uvajanje močnih radioaktivnih izotopov v prostato tkivo:

• • • iridium / Ir192 - poltop se raztopi v - 74 dneh;
    • paladij / Pd103 - je približno poldano razpadel približno 17 dni.

Metoda se uporablja pri bolnikih s kliničnimi stadiji bolezni T2-T3. Hkrati onkologija (rak) kaže agresivnost in se razteza na okoliška tkiva.

Uporabite lokalno ali peridurno anestezijo, vizualno kontrolo ultrazvoka. Vzemite titanove kapsule z radioizotopi v žlezo s punkcijskimi iglami s fiksacijo 8-10 minut, intervalom 3 mm. Po določenem času se kapsule odstranijo in se ponovijo na naslednji seji brahiterapije. Skupaj 2-3 seje.

Odmerjeni odmerek enojnega odmerka ene kapsule ne presega 10-12 Gy. Skupni najvišji enkratni odmerek ne presega 30 Gy, vključno z dodatnim zunanjim obsevanjem 40-50 Gy.

Napoved zdravljenja (popolno uničenje tumorja) je 70-80%. Predvideno obdobje kontrolnih medicinskih opazovanj je 0,5 do 15 let.

Informativni video: Brahiterapija pri zdravljenju raka prostate

Kemoterapija za raka na prostati

Kemija (zdravila z toksini) uniči rakave celice z nenadzorovano in hitro delitvijo. Kemikalije uničujejo jedra in lupine rakavih celic, kar jih vodi v smrt.

Kemoterapija je zagotovljena za raka prostate s kostnimi metastazami v stopnjah III in IV. Krv nosi toksine skozi telo po intravenskem dajanju tečajev zdravil (npr. Paclitaxel). Toksini najdejo rakave celice in jih uničijo. Zdravljenje lahko traja šest mesecev, kot del celovite terapije.

V zgodnjih fazah kemoterapije ni predpisano, saj lahko veliko število zdravih celic umre. V tem primeru obstajajo neželeni učinki: slabost, bruhanje, šibkost, plešavost.

Hormonoterapija za raka prostate

Pomembno vlogo pri zdravljenju onkologije prostate, zlasti v kasnejših fazah, igra hormonska terapija raka prostate. Hormonoterapija blokira učinek testosterona (moškega hormona) na celice prostate. Hormonoterapija raka prostate pri bolnikih na stopnji 4 je edina razpoložljiva oblika zdravljenja.

Zdravljenje poteka:

• • 1. Antagonisti, ki sproščajo gonadotropin: Firmomon, Phosphastrol, Diethylstilbestrol, da znižajo ravni testosterona. Zdravila lahko zavirajo rast tumorja in razlikujejo svoje celice.
    2. Analogi hormona hipofize: Diferelin, Lucrin, Decapeptilum za zagotovitev začasne medicinske kastracije. Po 2-3 tednih moški hormoni tako znižajo svojo raven, kar se zgodi pri odstranjevanju testisov. Pozneje se testosteron v krvi spet začne povečevati.
    3. Antiandrogeni: Casodex, Flucin, Anandron, da izključijo interakcijo tumorskih celic s hormoni, ki jih izločajo nadledvične žleze.

Moški, mlajši od 60 let, dobijo kombinacijo hormonske terapije s krioterapijo. Zamrzovalne celice z nizkimi temperaturami pomagajo uničiti celično membrano s kristali ledu. Radiacijsko zdravljenje in hormoni se uporabljajo za izboljšanje učinka zdravljenja. V najslabšem primeru se izvaja operacija za odstranjevanje testisov, da se zmanjšajo ravni testosterona. Kirurško kastracijo je psihično težko prenašati pri moških.

Monoklonska protitelesa

Zdravila (cepiva) vsebujejo protitelesa, podobna protitelesom, ki ustvarjajo imunost za uničenje tumorja. Imunoterapija raka prostate v ruskih klinikah je redka.

Viroterapija

Viroterapija velja za novo in najbolj obetavno metodo za zdravljenje onkologije prostate. Posebno razviti virusi se uporabljajo za raztapljanje rakavih celic. Najboljši agent je ECHO 7 Rigvir, lahko zmanjša tumor in spodbudi imunski sistem za samokontrolojanje mutirajočih celic. Zdravilo se uporablja pred in po operaciji v zgodnjih fazah raka.

Kompleksni sistem zdravljenja raka prostate vključuje tudi:

Mastna hrana s hrano in bogata s kalcijem: sir, mleko in jajca prispevajo k razvoju raka na prostati in pomanjkanju vitamina D v telesu. Videz brokolija, zelja in rdečih paradižnikov v prehrani, soja izdelkov zmanjša tveganje za bolezni za 5-6 krat. Cvetni prah, čebele ki se zbirajo na različnih cvetoče trave, koruza, gabra, hrasta in bora, breze in leska učinkoviti proti raku na prostati z medom (1-2 ur. L.), mleko (0,5-1 proti.) Postili zjutraj.

Od globokih stoletij smo pridobili znanje o rastlinah, katerih življenjska moč se uporablja za zdravljenje raka prostate. Poznamo tinkture in juhe s prisotnostjo protitumornih in krvnih stopenj, ki povečujejo imunost in dajejo moč pacienta. Vsa ljudska zdravila so uvedena v celovite programe onkološkega zdravljenja.

Aspen lubje, zemlja in dobro posušimo, uporabljamo čaji vodka: zaspati v posodi 100 g lubja in vlijemo 200 ml vodke. Na temen kraj se trudimo dva tedna. 20 za sprejem kapljic raztopimo v vodi (1/4 v.) In traja 3-krat dnevno, pol ure pred obroki za 60 dni.

Zelo učinkovita zeliščna kolekcija 25 g plavuše, 50 grama - listi črnega ribeza in balzamov iz limone. Shrani se v majhni zaprti posodi. Vsakič, ko pripravimo svežo infuzijo. V stekleni pari z vrelo vodo 2 tsp. zbiranje, pokrivanje s pokrovom in filtriranje po nekaj minutah. Pijte ga na prazen želodec z limono in medom. Po 20-30 minutah lahko začnete zajtrk.

Microclysters rak prostate juha učinkovito zdravljenje z dejstvom, da je trava začne koristne učinke na izbruha bolezni - v medenico, in ne v želodcu, kjer uničenje njegovih zdravilnih lastnosti. Pred mikrobno čiščenjem se črevo temeljito očisti.

Sestava za mikrokredite: v enakih delih zmešamo manšet z origanom, hojo in hogweed. Zaspali smo v termo skupini 10 g in vlili vrelo vodo ¼ l. Po 2 urah dodajte 0,5 tsp. medu in za noč smo naredili mikroklastiko z brizgo.

Rektalne svečke z antibiotiki, ki se uporabljajo za izboljšanje pozitivne rezultate mikroklizm, čaji in decoctions, odpravljanje bolečin, vnetij, zmanjšajo krče žilo.

Zdravilo Medinitsu v infuziji se uporablja kot adstrigentni in vazokonstriktor. Infuzija je narejena iz 1 tsp. suh travo v prahu in kozarec vrele vode. Vztrajati pod pokrovom 2 uri. Vzemite 50 ml - 3-krat na dan.

Gobe ​​in pripravki iz njih imajo protitumorne ukrepe. Na primer, iz:

• • • Glava podolgovate (mehurčke, gigantske, pomilovanja) lahko najdemo v obilju na vlažnih travnikih in pašnikih. Klobuk golovoče doseže premer 30-50 cm, in povsem vse glive - 6-8 kg. Z onkologijo prostate pijte odlitku svežega gobca brez odmerkov ali vodne tinkture v razmerju 1: 5.
    • Flamullins žametno (zimsko platno), je mogoče najti v septembru in januarju, vendar ga je treba zbrati pred ali po zmrzali. Gobe ​​vzdržijo izmenjave zmrzali in odmrznitve in še naprej rastejo takoj, ko sonce segreje. Rastejo na živih in padlih drevesih: topolah, vrbah in lipah. Japonski znanstveniki so izolirali iz glive flamullin - beljakovine, ki zavira rast onkocel.

Pomembno! Gobe ​​lahko uporabljate v tinkturi, svežih in v prahu. Terapevtski sestavek: prašek flamulliny kape (100 g) glive breze (20 g), čebelji vosek Podmore (mrtve čebele body - 20 g), ledvic topol prah (30 g) in med (200 g). 20 minut pred obrokom vzemite 1 žličko zdravila 2-3 krat na dan.

Uporabo katerega koli ljudskega zdravila je vedno treba razpravljati z onkologom med zdravljenjem in med preprečevanjem raka prostate.

Rak prostate

Rak prostate - maligna tumorska lezija prostate tkiva. Rak prostate se kaže s simptomi infraječih ovir (počasen prekinitveni tok urina, nicturia, stalno uriniranje); hematurija, hemospermija, bolečine v medeničnem predelu, erektilna disfunkcija. Pri diagnozi raka prostate uporablja prstni rektalni pregled žleze, opredelitev PSA, ultrazvok, biopsija. Zdravljenje raka prostate lahko vključuje radikalno prostatektomijo, daljinsko radioterapijo, brahiterapijo, kemoterapijo.

Rak prostate

V številnih državah je v strukturi raka rak prostate še drugi le za rak pljuč in rak želodca glede na pogostost pojavljanja pri moških. V urologiji je rak prostate resen zdravstveni problem, saj se pogosto diagnosticira samo v etapah III-IV. To je posledica dolgega asimptomatskega razvoja tumorja in neustreznega izvajanja ukrepov zgodnjega odkrivanja. Rak prostate pogosto prizadene moške nad 60 let, v zadnjih letih pa se nagiba k temu, da bi "pomladila" bolezen.

Vzroki za raka prostate

Rak prostate je polietilenska bolezen z nepojasnjenimi vzroki. Glavni dejavnik tveganja za razvoj raka prostate je starost človeka. Več kot 2/3 primerov raka prostate se pojavi v starosti nad 65 let; v 7% primerov se bolezen diagnosticira pri moških, mlajših od 60 let. Drugi dejavnik, ki povzroča predispozicijo, je rasna pripadnost: zato je rak prostate najpogostejši med afriškimi Američani in najverjetneje se bo pojavil pri azijskih priseljencih.

Nekateri pomen v etiologiji raka prostate je namenjen družinski zgodovini. Prisotnost bolezni pri očetu, bratu ali drugih moških v družini poveča tveganje za nastanek raka prostate v 2-10 krat. Obstaja domneva, da se verjetnost raka prostate pri človeku poveča, če ima družina sorodnike, bolnike z rakom dojke.

Med drugimi možnimi dejavniki tveganja za izoliranih značilnosti toka, povezanega z uporabo velike količine živalskih maščob, testosteron terapijo, pomanjkanja vitamina D. Nekatere študije kažejo povečano verjetnost raka na prostati pri moških, ki so bile vazektomija (sterilizacija). Zmanjša možna tveganja za razvoj raka prostate s sojinimi proizvodi, bogatimi s fitoestrogeni in izoflavonoidi; vitamin E, selen, karotenoidi, prehrana z nizko vsebnostjo maščob.

Klasifikacija raka prostate

Rak prostate lahko predstavimo z naslednjimi histoloških oblikah: adenokarcinom (krupnoatsinarnoy, melkoatsinarnoy, kribroznoy, trdna), prehodno celic, skvamoznega in nediferencirani karcinom. Najpogostejši rak ledvic je adenokarcinom, ki predstavlja 90% vseh odkritih tumorjev prostate. Poleg morfološke kontrole je stopnja diferenciacije raka prostate pomembna (visoka, zmerna, nizka).

Glede na sistem TNM se izolirajo več stopenj adenokarcinoma prostate. Prehodni rak prostate celic je razvrščen podobno kot uretralni rak.

• T1 - adenokarcinom se ne pojavi klinično, ni vidno z instrumentalnimi metodami in ni otipljiv; se lahko odkrije le z biopsijo prostate in histološkim pregledom, opravljenim za povečano raven prostate specifičnega antigena (PSA)
• T2 - okužba adenokarcinoma je omejena na tkivo žleze (eno ali dve črevesja) ali njegovo kapsulo. Rak prostate je palpiran in vizualiziran z instrumentalnimi metodami.
• T3 - adenokarcinomski kalčki, ki presegajo kapsulo žleze ali semenske vezikle.
• T4 - adenokarcinom se razteza na maternični vrat ali sphincter mehurja, rektuma, mišičnega ljubimca anusa, stene medenice.
• N1 - metastaze so odkrite v bezgavkah majhne medenice
• M1 - določajo se oddaljene metastaze raka prostate v bezgavkah, kosteh in drugih organih.

Simptomi raka prostate

Za raka prostate je značilno dolgo latentno obdobje razvoja. Prvi znaki raka na prostati spominjajo na manifestacije prostatitisa ali adenoma prostate. Simptomi lokaliziranega raka prostate so povečana pogostost uriniranja s težavami pri začetku študije; občutek nepopolnega praznjenja mehurja; prekinitveni in šibki tok urina; pogost potreba po uriniranju, težave z zadrževanjem urina.

Pri lokalnem napredovalem raku prostate se pekoč občutek ali bolečina pojavi z uriniranjem ali ejakulacijo; hematurija in hemospermija; bolečina v perineumu, nad pubisom ali medenico; bolečine v hrbtu, ki jih povzroča hidronefroza; erektilna disfunkcija; anurija in znaki odpovedi ledvic. Stalne neumne bolečine v hrbtenici in rebrih praviloma kažejo na metastazo raka prostate v kosti. V napredovalem stadiju raka prostate lahko razvijejo otekanje spodnjih okončin, ki jih povzročajo limfostazo, izguba teže, anemija in kaheksija.

Diagnoza raka prostate

Obseg pregleda, potrebnega za odkrivanje raka prostate, vključuje preučevanje žleze, določitev PSA v krvi, ultrazvok in ultrazvok prostate, biopsijo prostate. Kadar pregled prstov skozi steno rektuma določi gostoto in velikost žleze, prisotnost očitnih vozlov in infiltratov, lokalizacija sprememb (v enem in obeh delih). Vendar pa le s pomočjo palpacije ne moremo razlikovati raka prostate od kroničnega prostatitisa, tuberkuloze, hiperplazije, kamnov prostate, zato so potrebne dodatne preveritvene študije.

Skupni presejalni test za suma raka prostate je določitev ravni PSA v krvi. V atrologiji se običajno osredotočimo na naslednje indikatorje: pri PSA ravni 4-10 ng / ml je verjetnost raka na prostati približno 5%; 10-20 ng / ml - 20-30%; 20-30 ng / ml - 50-70%, nad 30 ng / ml - 100%. Upoštevati je treba, da se pri prostatitisu in benigni hiperplaziji prostate ugotovi tudi zvišanje vrednosti antigena, specifičnih za prostate.

Ultrazvok prostate se lahko opravi iz transabdominalnega ali transrectalnega dostopa: slednji omogoča odkrivanje majhnih tumorskih vozlov v prostati. Pod ehoskopskim nadzorom se opravi biopsija prostate, ki omogoča pridobitev materiala za morfološke preiskave in histološko tipizacijo raka prostate. Biopsijo lahko izvedemo skozi perineum, steno sečnice ali rektuma. Včasih se transurethralna resekcija prostate uporablja za pridobitev biopsijskega materiala.

Zdravljenje raka prostate

Glede na stopnjo raka prostate, kirurško zdravljenje, radioterapijo (oddaljene ali intersticijske), se lahko izvaja kemoterapija. Glavna vrsta kirurškega posega v prostati T1-T2 fazah raka - ostanek prostatektomija, v katerem je železo popolnoma odstraniti, semenskih mešičkov, prostate sečnice ločimo in vratu mehurja; Izvaja se limfadenektomija. Izvajanje radikalne prostatektomije lahko spremlja naknadna inkontinenca in impotenca.

Da bi lahko povzročili blokado androgene pri raku prostate, je mogoče opraviti enucleaciju testisov (dvostransko orchiectomy). Ta postopek vodi do konca proizvodnje endogenega testosterona in zmanjšanja stopnje rasti in razširjanja tumorja. V zadnjih letih se namesto kirurške kastracije bolj pogosto uporablja inhibicija produkcije testosterona z agonisti LHRH-hormona (goserelin, buserelin, triptorelin). V nekaterih primerih se rak prostate uporablja za maksimiranje blokade androgene, ki združuje kirurško ali zdravilno kastracijo z uporabo antiandrogenov v posameznem načinu. Hormonsko terapijo lahko spremljajo vročinski utripa, razvoj osteoporoze, zmanjšan libido, impotenca, ginekomastija.

Pri stopnji raka prostate T3-T4 se radioterapija uporablja z oddaljeno ali intersticijsko metodo. Z intersticijsko obsevanje (brahiterapija) se v prostato vstavi poseben radioaktivni implant, ki selektivno uničuje tumorske celice. Kemoterapija se izvaja z naprednimi stopnjami raka prostate in neučinkovitostjo hormonske terapije, kar omogoča podaljšanje življenjske dobe bolnika. Na stopnji študija in eksperimentalnih študij so takšne metode zdravljenja raka prostate, kot krioterapija, hipertermija, laserska terapija, usmerjena ultrazvočna terapija.

Prognoza in profilaksa raka prostate

Možnost preživetja pri raku prostate je odvisna od stopnje oncoprocesse in diferenciacije tumorja. Nizko stopnjo diferenciacije spremlja poslabšanje napovedi in zmanjšanje preživetja. V stopnjah T1-T2, N0M0, radikalna prostatektomija prispeva k 5-letnemu preživetju pri 74-84% bolnikov in 10-letnem preživetju pri 55-56%. Po radioterapiji ima 72-80% moških ugodno 5-letno prognozo, 48% ima 10-letno napoved. Pri bolnikih po orchiectomy in na hormonski terapiji 5-letna stopnja preživetja ne presega 55%.

Ni mogoče popolnoma izključiti razvoja raka prostate. Moški, starejši od 45 let, bi morali opraviti letni pregled z urologom-andrologom za zgodnje odkrivanje raka prostate. Priporočeni presejalni pregled za moške vključuje preiskavo žleze s prstom, prostato TRUS, označevalec raka prostate (PSA) v krvi.

Rak prostate: simptomi, stopnje, faze in zdravljenje

Rak prostate se diagnosticira, ko se odkrije širjenje žleznih celic prostate, katerih prisotnost je značilna samo za moške. Zaradi znaten prispevek k spolnega življenja organizma prostate imenuje "srce" moškosti - vpliva na sproščanje androgenov (moški spolni hormoni) in tekoči del semena, potrebnih za transportiranje in dovajanje sperme pri oploditvi.

Tako kot tumorji mlečnih žlez, jajčnikov in maternice pri ženskah, je rak prostate najpogostejši maligni neoplazem pri moških. V tem primeru obstaja posebna povezava v rasah: v Negroidih, približno 1,5 krat pogosteje kot pri kavkazidih, in predstavniki mongoloidske rase, zlasti japonske, so pol tako pogosto.

Ugotovljeno je bilo, da je starost odločilen dejavnik tveganja za raka na prostati, saj po 35 letih, je bilo ugotovljeno, le v enem od 10 000 moških, starejših od 60 - vsak po eno stotinko, medtem ko je med dosegla 75 let, vsak osmi človek bolan karcinom. V povezavi s tem položajem strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije priporočajo vsem moškim, ki so dopolnili starost 50 let, da izvedejo vse potrebne teste za preprečitev poslabšanja bolezni.

Kaj je rak prostate?

Rak prostate Je maligna neoplazma, ki se razvije iz celic prostate.

Anatomija prostate. Prostate -. Ta žleza z notranjim izločanjem, ki se nahaja na moških v predelu medenice, njena velikost v povprečju za 3 do 4 cm Ker prostate se nahaja okoli sečnice, njen porast, sproži raka, povzroča motenj funkcijo z urinom.

Prostata se nahaja znotraj kapsule iz veznega tkiva, vsebuje elastično septo, ki ločuje prostatne žleze. Sestavljen je iz treh delov - desno, sredinsko, levo. V tej žlezi je proizveden prostatski sok, ki ga izloča z mišicami mišic. Prostata je vključena v proizvodnjo spermijev, povečuje njihovo aktivnost in sposobnost preživetja, je odgovorna za kakovost sperme in njegovo izločanje. Ima pomembno vlogo pri izvajanju moške spolne funkcije.

Funkcije prostate. Za natančnejše razumevanje narave bolezni je potrebno temeljito razumeti osnovne funkcije prostate. Glavne značilnosti delovanja prostate so, da proizvaja določen del semenske tekočine. Po mnenju strokovnjakov govorimo o več kot tretjini vseh. Prav tako je odgovorna za sodelovanje v procesu izbruha semena.

Druga ključna funkcija prostate je, da ima najbolj neposreden odnos do sposobnosti katerega od moških, da zadržijo urin. Zato je ta žleza zelo pomembna za zdravje moškega telesa.

Koliko živi s rakom prostate?

Pri tem, pa tudi v kateremkoli drugem primeru, povezanem z onkologijo, je zelo pomembno, da se čim prej odkrije bolezen. Vendar je napoved najpogosteje neugodna zaradi poznega odkritja in pojavljanja znatnega števila zgodnjih metastaz. Tako se zdi, da je v tretji ali četrti fazi odkritih približno 90% primerov raka prostate.

Zato se na vprašanje, koliko živi s rakom prostate, lahko rečemo, da je vse odvisno od stopnje bolezni, na kateri se je zdravljenje začelo. Prostatektomija radikalne vrste, ki je bila v zgodnji fazi onkologije opravljena pri bolnikih, mlajših od 70 let, je jamstvo za 10 ali celo 15 let preživetja. Na splošno je po pravočasnem zdravljenju petletna stopnja preživetja za prvo ali drugo fazo 85%, tretja 50%, četrta - ne več kot 20%.

Vzroki za raka prostate

Sodobne študije povezujejo vzroke raka prostate s kroničnimi boleznimi in vnetnimi procesi, ki vplivajo na prostato in povzročajo patološke spremembe v njenih tkivih.

Med pogostimi vzroki za raka prostate:

Hormonsko neravnovesje - zaradi tumorja prostate hormonsko odvisen, lahko njen videz in rasti sproži večjo raven dihidrotestosteron in androstenediona (moški spolni hormoni).

Prostatitis je vnetje žleze prostate, zaradi česar je prekinjena krvni obtok in izmenjava kisika v tkivih;

Adenoma prostate - benigne neoplazme prispevajo k pojavu celic, ki se običajno ne pojavijo v prostati, bolj so nagnjene k mutaciji in malignosti, kar sproža začetek onkološkega procesa;

Bakterijske lezije celic prostate in avtoimunski procesi poškodujejo genetski aparat celic, kar prispeva k njihovemu nenadzorovanemu deljenju in nastanku tumorja.

Precancerozni pogoji, ki vključujejo atipično adenozo in hiperplazijo prostate, povzročajo nastanek rakastega tumorja. Ko atipična adenoza v središču žleze pojavi nodularne formacije, se lahko celice, ki se hitro razdeli in pod vplivom mutagenih dejavnikov, degenerirajo v maligne. Hiperplazija - aktivna osrednja delitev celic z naknadno degeneracijo ali malignoznostjo; tveganje za onkološki tumor se v tem primeru znatno poveča.

Faktorji tveganja za razvoj raka prostate so povezani s dedno predzgodovino in življenjskim slogom. Tako je lahko povečana vsebnost živalskih maščob pri vnosu prehrane rakotvornih snovi v telesu kot del tobačnega dima in alkohola, škodljivih razmer v tekstilni, kemični industriji, varjenje delavnice in tiskanje prispevajo k tumorogenih formacije. Stand od prostate soka zaradi sedeči način življenja in nepravilne spolnim odnosom lahko predisponirajoči dejavnik za razvoj patologije.

Drugi dejavniki tveganja so spolno prenosljive bolezni, starostna starost, okužba z retrovirusom, citomegalovirus in depresiven imunski sistem.

Simptomi raka prostate

Prvi simptomi raka prostate (na zgodnji stopnji bolezni) so odsotni, zato je možno določiti prisotnost onkogenov le s posebnim pregledom - diagnoza se opravi s krvnim testom za PSA (specifičen prostatski antigen).

Prvi simptomi raka prostate se lahko štejejo za težko uriniranje, kršitev spolne funkcije, prisotnost krvi v urinu in semenu. Vse te manifestacije pacient povezuje z drugimi boleznimi, pojav katerega koli od njih pa ne pomeni prisotnosti rakavih rastlin, vendar je lahko eden od simptomov.

Rak prostate se navadno manifestira, ko tumor doseže znatno velikost in pritiska na stene mehurja. Posledica tega je, da se moški pogosto pojavi potreba po uriniranju - od 15-20 krat na dan in več kot 2-krat ponoči. S tem se počasi pusti urina, curka se prekine, obstaja občutek prelivanja mehurja. Postopek postane moteč bolečan, se zgodi gorenje, se urin izkapi s kapljicami. Pacient je prisiljen pritiskati tisk, ker je ton mehurja oslabljen, v nekaterih primerih je potreben kateter.

Urinska inkontinenca in bolečina v dimlju so lahko tudi simptomi raka na prostati;

Otekanje spodnjih okončin, spolnih organov, moškosti, ki jih povzročajo metastaze v bezgavkah;

Ledvični kamni, bolečina v ledvenem predelu - sečil in ledvični pelvis sta razširjeni zaradi izliva v urin v nasprotni smeri, ki jo lahko povzroči rakavih tumorjev;

Če onkološka lezija poškoduje posode v sečnikih ali semenskih vezikih, potem lahko v seču in semenu pride do krvnih nečistot;

Kršitev moči se pojavi, ko je živčni končni konj poškodovan zaradi rakastega tumorja;

Boleči suh kašelj kaže metastazo raka v pljuča;

Žolna kože in težnost na desni strani - simptomi sekundarnih tumorjev v jetrih;

Če človek med bolečino doživi boleče občutke, potem bi tumor lahko vplival na črevesje;

Na kasnejših stopnjah raka se lahko pojavijo bolečine v kosteh pri metastazah tumorja v kostnih tkivih.

Povečanje intenzivnosti vseh zgornjih simptomov lahko opazujemo že več let, pojavljajo se postopoma. Kateri koli od zgornjih znakov - razlog za ogled zdravnika in opraviti pregled z urologom.

Faze raka prostate

Treba je razlikovati med takšnimi koncepti, kot sta stopnja in obseg raka prostate. Stopnjo predstavljene oblike raka je treba obravnavati kot klinični kazalnik, ki določa stopnjo morfoloških nihanj v celicah prostate. To pomeni, da je treba preučiti celični tip, na primer biopsijo. To je tista, ki omogoča diagnosticiranje dobesedno na prvi stopnji nastanka bolezni.

Stopnja raka prostate določa povečanje velikosti oblikovanja tumorja in nadaljnjo rast osredotočenosti na lezijo. Identifikacija faze ni nič manj pomembna od stopnje bolezni, saj omogoča natančno določitev, kaj se natančno zgodi s tumorjem in ali obstajajo metastaze.

Prva stopnja raka prostate

Na prvi stopnji tumorja ni mogoče proučiti, vse spremembe v strukturi žleze in njenih ločenih celic se lahko določijo izključno z mikroskopskim pregledom.

Druga stopnja raka prostate

V drugi fazi je opazna naraščajoča tvorba na ultrazvoku, vendar je njegova lokacija še vedno omejena le na žlezasto kapsulo in nima drugih žarišč distribucije.

Tretja stopnja raka prostate

V tretji fazi se tumor invazivne narave razširi čez meje prostate, ki niso neposredno povezane z žlezo ali so sosednje.

Četrta stopnja raka prostate

Poleg pomembnega proliferacije tumorja metastaze na 4 stopnjah raka prostate rastejo v jetrih, bezgavkah, pljučih in skeletni kosti.

Diagnoza raka prostate

Tudi pri najmanjših težavah z emisijo urina je priporočljivo, da se čimprej posvetuje s specialistom za urologijo. Lahko je le rak prostate, ampak tudi adenoma, pa tudi vnetje v prostati.

Primarna metoda diagnoze je rektalni rektalni pregled rektuma. Ta metoda je najpreprostejša in daje možnost, da sumi na onkologijo. Vendar pa v primeru, ko je izobraževanje že mogoče preiskati, kaže, da je bolezen v eni od zadnjih faz. V zvezi s tem, tudi ko izobraževanje ni mogoče preiskati, je bolniku dodeljena dodatna študija: krvni test za prisotnost prostate specifičnega antigena (PSA).

Za natančnejšo diagnozo se človeku lahko dodeli tudi ultrazvok ultrazvoka, računalniška tomografija, rentgenski pregled in radioizotop.

Končno diagnozo je mogoče opraviti po izvedbi biopsije prostate - specifične igle skozi perineum ali danke, specialist opravi nepomemben del žleze, da izvede študijo.

Kakšna je raven PSA pri raku prostate?

Omejen po območju prostate je rakaven tumor pogosto asimptomatičen in se nikakor ne manifestira. Zato je zgodnje in pravočasno odkrivanje nastajajoči agresivne bolezni za moške, da redno jemanje test, ki določa stopnjo za prostato specifičnega antigena (PSA) v krvi.

Specifični antigen (PSA) v krvi je protein, sintetiziran v prostati, katerega normalna stopnja je v naslednji tabeli:

Starost človeka (leta)

PSA serumske ravni seruma

Preskus je treba preiti na moške, začenši pri petdesetih letih starosti. In če je bil rod bolniki z rakom, je priporočljivo, da se ta postopek začne prej.

Opredelitve ravni specifičnega antigena prostate se povezujejo z njegovo velikostjo. V prisotnosti velike žleze je raven PSA v krvi visoka, vendar ni pomembno. Tudi tumor se lahko tvori z nizkim rezultatom antigena. Antigen je lahko v krvi v prostih in vezanih oblikah.

Obstaja obratno razmerje med prostim PSA in rakavim tumorjem. Nižja koncentracija v serumu antigena, večja je verjetnost, da je njena povišana raven povzročena zaradi rakastega tumorja v prostati.

Takšna odvisnost je prikazana v naslednji tabeli:

Koncentracija prostega PSA (%)

Verjetnost raka kot odstotek (%)

Zdravljenje raka prostate

Vrsta zdravljenja raka prostate je odvisna od starosti bolnika, stanja njegovega zdravja, faze onkologije in njegovih želja. Starejši moški z patologijo pljuč, srca, krvnih žil in hudih kroničnih bolezni priporočajo zdravljenje, saj lahko kirurgija več škode telesu kot rast raka. Hkrati je treba opraviti ultrazvok prostate vsakih 6 mesecev in analizo PSA, da se prepreči intenziviranje rasti tumorja.

Operativno zdravljenje raka prostate

Operativno zdravljenje raka prostate opravi z radikalno metodo prostatektomije - pacient pod splošno anestezijo ali z epiduralno anestezijo izloča prostato in okoliško tkivo, če se tumor razširi preko prostate. Včasih je potrebna izločitev bezgavk, odstranitev dela tumorja v bližnjih organih, potem je napoved za okrevanje manj ugodna, kemoterapija se dodatno izvaja. Praktično sto odstotkov možnosti za ozdravitev pri bolnikih, katerih tumor ni presegel kapsule vezivnega tkiva.

Trajanje operacije je od 2 do 4 ure, pri bolnikih, mlajših od 65 let, zaradi možnih tveganj in zapletov. Rez je v trebuhu ali v trebuhu. Sodobno kirurško zdravljenje raka prostate se izvaja z robotom Da Vinci, ki ga nadzira zdravnik. Operacija se izvaja brez zareze skozi majhne luknje, ki pospešuje tkiva celjenja in zmanjšuje število postoperativne zaplete, zmanjšanju tveganja impotenca in druge neprijetne posledice.

Orchiectomy zdravljenje

Drug ukrep za boj proti raku prostate je orchiectomy - odstranitev enega ali dveh testisov.

Predstavljeni kirurški poseg povzroči zaustavitev proizvodnje endogenega testosterona in zmanjšanje stopnje rasti in nadaljnjega razvoja malignih oblik. Intervencija je zaželena, da se izvede samo na podlagi diagnoze po biopsiji žleze.

Intervencija se lahko opravi ne samo ambulantno, pod lokalno anestezijo, temveč tudi pod popolno anestezijo. Med operacijo se uporablja tehnika, pri kateri spremembe vidnega znaka ostanejo nepredvidljive (rezervacija vrvi, uvajanje modih modificiranih umetnih snovi).

Orchiectomy ima smisel v naslednjih primerih:

postopek zdravljenja s hormonskimi zdravili ni mogoč zaradi satelitskih bolezni, ki nikakor niso povezane z malignim oblikovanjem;

če ni možnosti, da bi vsak dan predpisali hormonska zdravila ali injekcije.

Zdravljenje raka prostate s kemoterapijo

Kemoterapija je uporaba zdravil s toksini, ki prizadenejo hitro delujoče celice. Glede na to, da tumorske celice zaznamujejo hitra rast in delitev, kemoterapija omogoča selektivno delovanje na njihovi lupini in jedru, kar povzroča uničenje. Tako zdravljenje je predpisano v tretji in četrti stopnji raka, ko tumor daje metastaze - strupene snovi se prevažajo po celem telesu, uničujejo patološke celice. V se uporablja prejšnjih fazah zdravljenja raka prostate je nepraktično, saj ima številne stranske učinke, najpogostejši od tega - slabost, izpadanje las, utrujenost in šibkost.

Najpogostejša zdravila pri zdravljenju kemoterapije so naslednja:

"Mitoxantron" se najpogosteje uporablja v kombinaciji s prednizolonom v poznih fazah zdravljenja rakavih tumorjev pri nastanku metastaz v kostnih tkivih;

Zdravilo "Doxorubicin" - je priznano kot ena od glavnih sestavin kemoterapije, ki se uspešno uporablja ne le pri zdravljenju raka prostate. Algoritem izpostavljenosti zdravilu poljubnim celicam pomeni interakcijo z DNA celic. To spremlja tudi blokiranje proizvodnje beljakovin v njih, ki pa je skoraj glavni gradbeni material;

"Paclitaksel" - upočasnjuje delovanje raka, ki vpliva na okostje, ki ga sestavlja veliko število mikroskopskih cevk. Zaradi tega dobijo večjo fleksibilnost, kar sproža dejstvo, da celice ne morejo več deliti na običajen način in kmalu umrejo;

"Extramustin phosphate" - je povezava med dvema pramenovama DNA, zaradi česar je algoritem njegovega kopiranja neuspešen. Rezultat je nemogoče razviti rakavo celico, ki na koncu umre.

Pridobivanje kemoterapevtskih zdravil je šest mesecev, so na voljo v obliki tablet ali injekcijskih raztopin (Paclitaxel).

Zdravljenje raka prostate z radioterapijo

Radioterapija je izpostavljena rakavim celicam rentgenskih žarkov, zaradi česar je njihova DNA poškodovana in zmanjšana sposobnost delitve. Z uporabo linearnega pospeševalnika, ki oddaja nevronov, gama in beta sevanja v tumor in v nekaterih primerih je površina bezgavk ustaviti svojo rast in širjenje nenormalnih celic po vsem telesu.

Oddaljena radioterapija se uporablja za pet dni na teden dva meseca. Sam postopek je neboleč in traja le petnajst minut, po katerem je priporočljivo, da se oseba počiva dve uri. Predpisano je le za velike tumorje z metastazami, ker lahko obsevanje vpliva na zdrave celice, kar povzroča številne neželene učinke.

Brahiterapija ima zaradi svojega selektivnega delovanja manj neželenih učinkov - radioaktivne snovi (iridij, jod) se injicirajo v prostato in delujejo neposredno na tumor, praktično brez vpliva na zdrave celice in tkiva. To povečuje učinkovitost postopka in zmanjša neželene učinke. Igle z obsevalno snovjo se injicirajo pod anestezijo, odstranijo pa se takoj ali čez dan.

Terapija HIFU je sodobna metoda radioterapije, ki se uporablja za selektivno uničenje tumorja, ne da bi pri tem škodovalo zdravim tkivom. Ultrazvočno vpliva na onkogeno neoplazmo, ki uničuje strukturne proteine ​​patoloških celic.

Zdravljenje raka prostate z brahiterapijo

Brahiterapija je alternativna možnost vpliva sevanja na predstavljeno žlezo na začetnih stopnjah nastanka bolezni. Bistvo metode je v tem, da pod nadzorom ultrazvoka v železu vbrizgamo jodirane granule z visoko stopnjo radioaktivnosti. Zaradi tega se na področju izobraževanja oblikuje povečano razmerje sevanja, tkiva, ki se nahajajo drug ob drugem, praktično niso prizadeta.

Postopek za uvedbo kapsul traja največ eno uro in poteka v zunajbolnišničnem okolju. To je tisto, kar ga razlikuje od drugih vrst sevanja.

Pomembno je vedeti! Likopen zmanjša tveganje za raka na prostati za 34%! Kakšna hrana vsebuje likopen?

Zdravljenje raka prostate z zdravili

Na rast raka prostate se pojavljajo moški spolni hormoni, katerih povečana koncentracija povzroči povečanje velikosti neoplazme. To je zaradi učinkovitosti terapije z zdravili, z - z zmanjšanjem količine androgenov in zmanjšanju dovzetnosti tumorskih celic z učinki njene rasti znatno upočasnila. Rezultat takega zdravljenja je bolj izrazit, če se uporablja v zgodnji fazi bolezni. Toda za upočasnitev rasti tumorja raka in povečanje življenjske dobe bolnika s pomočjo zdravljenja z zdravili je lahko tudi v pozni fazi raka.

Uporablja se v četrti stopnji raka, kadar je kirurško zdravljenje neučinkovito in lahko le še poslabša bolnikovo stanje, ostaja edino razpoložljivo zdravljenje tumorjev raka pri starejših s kroničnimi boleznimi.

Hormonski pripravki za zdravljenje raka prostate:

Analogi hipofiznih hormonov - po njihovi uporabi se raven androgenov v krvi moških spusti v stanje, ki se pojavi po kirurški kastraciji. Toda v nasprotju s postopkom odstranjevanja testisov je ta pojav reverzibilen - na koncu vnosa hormonov se ponovno vzpostavijo ravni testosterona. Pripravki te skupine - Lucrin, Diferelin, Decapeptil, se uporabljajo z injekcijo.

Antiandrogeni - povzročimo interferenco z vzajemnim patoloških celic s hormoni nadledvične žleze, je kombinacija antiandrogene s hipofiznih hormonov v medicinski praksi imenujemo maksimalna androgena blokada, in je eden od najbolj učinkovitih metod zdravljenja raka. Priprave iz te skupine vključujejo Flucin, Casodex, Anandron.

Antagonisti gonadotropin hormona riziling da nižje testosterona, upočasnitev rasti kancerogenih tumorjev, in poleg tega - da spodbuja diferenciacijo celic, zato so patoloških celice se preoblikujejo v tipično prostate tkiva. Priprave te skupine - Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

Začnite zdravljenje z anti-androgeni - v nekaterih primerih dovolj, da Casodex upočasni rast tumorja, medtem ko ohranja spolno delovanje moških.

Hormonska terapija pri bolnikih, mlajših od 60 let, poteka v kombinaciji s krioterapijo - zamrzovanjem tumorja. Pri zamrzovanju v patoloških celicah nastanejo ledeni kristali, ki jih uničijo. Hormoni so predpisani v kombinaciji z radioterapijo.

Radikalna metoda zdravljenja raka prostate v okviru hormonske terapije je odstranitev testisov, po kateri se proizvodnja testosterona nepreklicno zmanjša. Redko se uporablja zaradi resnih psiholoških poškodb, ki jih je večina moških po tej operaciji.

Monoklonska protitelesa se nanašajo na metode imunoterapije raka, ki se v naši državi redko uporabljajo, v Ameriki pa so bili odobreni leta 2006. Na osnovi teh zdravil se razvijajo cepiva, ki vsebujejo protitelesa, ki uporabljajo imunski sistem telesa za boj proti rakavim celicam.

Eden od sodobnih načinov zdravljenja raka prostate je uporaba virusov, ki selektivno uničujejo rakave celice, kar olajša telesu boj proti onkogenezi. Eno od najbolj obetavnih zdravil te skupine je ECHO 7 Rigvir, ki omogoča ustavitev rasti tumorja in aktiviranje imunskega sistema za boj proti patološkim celicam. Predčasno je predpisana v zgodnjih fazah raka pred in po kirurškem zdravljenju.

V četrti fazi zdravljenja raka je predpisana, ki ne uniči tumor, vendar upočasni rast in širjenje rakavih celic po vsem telesu, ampak tudi izboljšuje zdravje bolnika, zmanjšuje bolečino. Po operativnem zdravljenju lahko bolniki živijo že petnajst let in več z uspešno terapijo. Zdravljenje raka na prostati v kasnejših fazah ovirajo hitro rast in širjenje tumorskih celic, vendar pa so nedavne študije na tem področju se bo v bližnji prihodnosti za premagovanje bolezni.

Prognoza za raka prostate

Napoved bolnikov z rakom prostate je odvisna od stopnje, na kateri je bilo zdravljenje opravljeno. Strokovnjaki imajo pojem "petletno preživetje", kar omogoča oceno uspešnosti zdravljenja. Torej, pri bolnikih, ki so se posvetovali z zdravnikom v prvi stopnji raka, je petletna stopnja preživetja več kot 90% - to pomeni, da več kot 90% ljudi živi 5 let in več po zdravljenju. Za drugo stopnjo raka je ta kazalnik 80%, tretji in četrti - 40 in 15%.

Če je pacient zaprosil za zdravniško pomoč na prvi stopnji bolezni, lahko kot posledica terapije popolnoma povrne nadzor nad funkcijo mehurja, spolno funkcijo, odstranijo tumor in se vrnejo na delo. Po uspešnem zdravljenju se izločijo negativni znaki raka prostate, bolezen ne zmanjšuje pričakovane življenjske dobe.

V drugi in tretji fazi je uspeh zdravljenja v veliki meri odvisen od strokovnosti zdravnika in bolnikovega zdravja, starosti in splošne blaginje. Terapija traja dlje, zdravljenje je bolj zapleteno, vendar so možnosti za uspeh precej visoke - pričakovana življenjska doba večine pacientov po zdravljenju je 15 let ali več.

Na četrti stopnji raka prostate so napovedi neugodne - redko eden od bolnikov lahko preživi več kot sedem let po podaljšani kombinirani terapiji.

Pomembno je vedeti! Selen zmanjša tveganje za nastanek raka prostate za 63%! Kateri izdelki vsebujejo selen?

Preprečevanje raka prostate

Do danes zdravila ne morejo ponuditi sto-odstotnega načina preprečevanja raka, vendar če upoštevate splošne smernice za vzdrževanje zdravega načina življenja, je tveganje za nastanek raka na raku čim manjše.

Reden spanec je nujen pogoj za ohranjanje zdravja celotnega organizma, med spanjem pa pride do nastanka melatonina, hormona, ki preprečuje nastanek in rast tumorja.

Zdrava prehrana - v meniju vključujejo več sadja in zelenjave, križnice, stročnice, česen, čebulo, citrus, listnato zeleno in rumeno zelenjavo so še posebej uporabne za ohranjanje antioksidantne obrambe telesa. Jejte meso z nizko vsebnostjo maščob, ribe in morske sadeže, dajejo prednost rastlinskim maščobam in žitaricam, ki so bogate s prehranskimi vlakni, prebavljivimi beljakovinami, vitaminom E in fitosteroli.

Izogibajte se rakotvornim snovem - rakotvornim snovem, ki povzročajo nastanek tumorjev, lahko vstopijo v telo s hrano, iz onesnaženega zraka ali vode; tobačni dim, proizvodi z aromatičnimi in aromatičnimi dodatki vsebujejo rakotvorne snovi, njihova koncentracija se povečuje v podjetjih kemične industrije.

Preventivni pregled specialista - starejši od 50 let za moške je priporočljivo, da zaslon na prisotnost raka prostate tumorjev, vsaj vsaki dve leti in enkrat na leto, za moške z BHP, prostatitis in druge patologije. Presejalni pregled vključuje ultrazvok prostate in krvni test za prostatski antigen.

Fizična aktivnost pomaga preprečiti stagnacije v prostati, krepi stene plovil in preprečuje aterosklerozo in bolezni srca in žilja. Gimnastika zjutraj in zvečer jogging ali hojo za štirideset minut lahko nevtralizira škodo na telo sedentarnega in sedentarnega načina življenja.

Redno spolno življenje - preprečuje stagnacijo in vnetje v prostate, povečuje prekrvitev medenice in presnovne procese v tkivih prostate.