Kako zdraviti sarkom mehkega tkiva

Sarkom mehkega tkiva je ena najnevarnejših onkoloških bolezni. S tem izrazom mislimo na skupino tumorjev, ki vplivajo na mehka tkiva telesa: živčni, mišični, sklepni in ligamentni. Tumor se začne razvijati zaradi mutacije v predhodnih celicah teh tkiv. Takšen sarkom zlahka omogoča metastaze do bezgavk in notranjih organov, za katere je značilna sposobnost ponovitve. Na začetku se bolezen sarkoma razvija asimptomatsko. Poznejši simptomi patologije: bolečina v predelu tumorja, omejevanje gibljivosti, izguba teže, splošna šibkost.

Bolezen je zelo nevarna, zato je pomembno, da se zdravljenje začne pravočasno. Terapija z ljudskimi zdravili je lahko učinkovita pri zdravljenju sarkoma. Takšna terapija preprečuje razmnoževanje tumorja, krepi imunski sistem in očisti telo. Zdravljenje z ljudskimi zdravili omogoča zmanjšanje stanja bolnika, kar zmanjša pojavljanje simptomov. Predvidevanje, koliko let bo oseba živela, je odvisna od stopnje sarkoma, stopnje poškodbe drugih tkiv in posameznih značilnosti bolnikovega telesa. Na splošno je stopnja preživetja za sarkom mehkega tkiva približno 50-80%.

Sarkom mehkega tkiva - kaj je to?

Sarcoma je maligni tumor, ki lahko vpliva na katerokoli telesno tkivo. Če se proces razvije v vezivu (mišice, kite in sklepe) in živčno tkivo, se pogovorite o sarkomu mehkega tkiva. Razvoj tumorja se začne z mutacijo v progenitornih celicah teh tkiv.

Običajno se progenitorne celice delijo določeno število krat, nato pa se specializirajo, to pomeni, da se usmerijo neposredno v živčne, mišične celice, celice sklepov in vezi, ki opravljajo svojo funkcijo in se ne delijo več. Ampak, če se v progenitorni celici dogaja določena mutacija, se takšna celica začne nenadzorovano in neprestano razdeli, se pojavi tumor.

Ker tumor raste, lahko povzroči metastaze. V tem primeru se degenerirana celica ali celice prenašajo s krvnim ali limfastim tokom in se rešijo v bezgavkah ali mehkih tkivih telesa, ki tvorijo nov poudarek sarkoma.

Ker obstaja več vrst mehkih tkiv, se njihovi tumorji razlikujejo tudi po številnih parametrih. Zato je primerno govoriti o skupini sarkoma mehkega tkiva, ki se razlikujejo po celični strukturi, hitrosti rasti, lokalizaciji, sposobnosti metastaziranja, občutljivosti na terapijo, vključno s folk zdravili, in pogostosti pojavljanja.

Vzroki za bolezen

Sarcoma se najpogosteje razvija pri ljudeh, starih od 40 do 50 let, vendar se lahko razvije pri otrocih, starih od 5 do 6 let, in mladostnikih. Ta vrsta bolezni predstavlja približno 6,6% vseh rakov v otroštvu. Na splošno so maligni procesi v mehkih tkivih rahlo redke vrste raka (približno 1% vseh bolnikov z rakom).

Na žalost, za danes ni natančno določenih vzrokov za nastanek sarkoma mehkih tkiv. Obstajajo nekateri dejavniki tveganja, proti katerim se lahko razvije patologija:

  • genetska nagnjenost.
  • vpliv na strupene snovi, mutagene snovi, rakotvorne snovi.
  • vpliv na telo sevanja.

Pogosto se bolezen razvije pri ljudeh, ki že dolgo delajo ali živijo v stalnih stikih s škodljivimi kemikalijami: anilin barvila, klor, azbest in drugi. Če se sarkom razvije pri otrocih, lahko pride do degeneracije celic med intrauterinim razvojem otroka. Morda to lahko prispeva k negativnim toksičnim učinkom na žensko telo med nosečnostjo.

Simptomi sarkoma

Simptomi so pogosto odsotni v zgodnjih fazah razvoja tumorja, vendar pa se kot značilnost rasti pojavijo značilni znaki:

  1. Značilen simptom sarkoma je bolečina. Boleče senzacije moti osebo na področju razvoja tumorja, stalne so, lahko se ponoči intenzivirajo.
  2. Sčasoma lahko tumor preverimo. Ko se palpacijska bolečina poveča.
  3. Razvije se otekanje tkiva, v katerem se tvori maligni tumor.
  4. Obstaja omejena mobilnost prizadetega območja telesa ali okončin.
  5. Pri porazu živčnega tkiva se pojavijo nevrološki simptomi: pareza in paraliza, bolečina, krvavitev inerviranja nekaterih organov.
  6. Razvijajo se splošni simptomi onkološke bolezni: nenehno povišana temperatura, izguba teže, šibkost in utrujenost.

Prav tako je treba upoštevati, da so simptomi bolezni odvisni od lokacije tumorja in stopnje širjenja metastaz. Bolezen se kaže kot kršitev delovanja tega dela telesa, na katerega vpliva.

Razvrstitev

Obstaja več najpogostejših vrst sarkoma mehkega tkiva:

  • rabdomiosarkom: klasični in alveolarni;
  • Ewingov sarkom, ki prizadene mehka tkiva;
  • periferni primitivni nevroektodermalni tumor (PPNEO);
  • sinovialni sarkom;
  • maligni periferni svanomi (tumor živčnih membran);
  • fibromatoza;
  • nediferenciran sarkom je skupina tumorjev, ki jih je težko podvrženo histološki razvrstitvi.

Klasifikacija tumorjev je zasnovana ob upoštevanju struktur, ki vplivajo na maligni proces, histološke značilnosti in značilnosti tumorske rasti.

Tumorsko mehko tkivo se lahko razvije v kateremkoli delu človeškega telesa, saj tkiva, na katera vpliva, so povsod razširjena. Pogosto nastane maligna neoplazma vzdolž živčnega ali mišičnega membrana, vezic, krvnih žil. Lokalizacija sarkoma je odvisna od vrste tumorja.

Rhabdomyosarkoma se lahko razvije v različnih delih telesa: v glavi, vratu, urinskem sistemu in spolnih organih, okončinah. Alveolarni sarkom mehkega tkiva razvije in metastazira hitreje od klasičnega. Poleg tega je za to vrsto sarkoma značilen pogost ponovitev.

Večni sarkom Ewing in PPNEO se pogosteje razvijajo na prsnem košu in okončinah. Tumorji hitro rastejo in metastazirajo.

Sinovialni sarkom je v skupnem predelu pretežno lokaliziran, lahko pa se razvije tudi na glavi in ​​vratu. Sinovialni sarkom tudi hitro raste in se širi po telesu.

Periferni shvanom je tumor nevronskega snopa, ki je v spodnjih okončinah najpogosteje lokaliziran. Tumor se metastazira v približno 50% primerov.

Fibromatoza je skupina agresivno naraščajočih tumorjev, ki se nahajajo v anteriorni trebušni steni ali v predelu okončin, ramenskega pasu in medenice. Posebnost tumorja je, da kljub hitri rasti ne daje metastaz.

Diagnoza bolezni

Pri diagnostiki je pomembno, da ne natančno ugotovimo, katero vrsto tumorja razvije, temveč tudi razkriti njegovo natančno lokalizacijo, velikost in prisotnost metastaz. Za pregled bolnika se uporabljajo naslednje metode:

  • slikanje z magnetno resonanco;
  • računalniška tomografija;
  • Rentgenski pregled;
  • scintigrafski pregled okostja;
  • prebadanje kostnega mozga (v primeru, da se je tumor razširil na kost);
  • ultrazvok;
  • citološki pregled vzorca tkiva;
  • laboratorijski test krvi.

Zdravljenje sarkoma mehkega tkiva

Tradicionalna medicina ponuja agresivne metode zdravljenja bolezni: kemoterapija, sevanje, kirurški poseg. Tradicionalna medicina kot alternativa ponuja zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi. Takšna terapija ne povzroča neželenih učinkov in nima agresivnega negativnega učinka na človeško telo. To zavira razvoj tumorja in nastanek metastaz. Terapija z ljudskimi zdravili ima kurativni učinek na splošno zdravstveno stanje, krepi imunski sistem in očisti telo toksičnih snovi, kar je zelo pomembno v boju proti raku. Tudi tako zdravljenje bo pomagalo zmanjšati stanje bolnika, zmanjšati pojav simptomov.

Folk zdravila so lahko za lokalno uporabo ali za peroralno uporabo. Prvi del neposredno na osrednji tumor, ki zavira njegov razvoj in odstranjevanje simptomov bolezni. Drugi imajo antitumorski učinek, prav tako krepijo imuniteto in očistijo telo.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili za oralno uporabo

  1. Šentjanževka. Pour 50 g sesekljane zeliščne šentjanževke 500 ml vodke iz grozdja, vztrajajte 2 tedna v temnem, toplem mestu v stekleni posodi, ki se stresa vsak dan. Vzemite 30 kapljic tinkture trikrat na dan pred obroki.
  2. Aloe. 5 velikih listov rastline, ki ni krajša od dveh let, temeljito operejo, zdrobijo in prelijejo 500 ml vodke. Vztrajajte dva tedna v temnem, toplem mestu v stekleni posodi, ki je redno pretresen. Vzemite 1 žlico žlica. l. Droge trikrat na dan eno uro pred obrokom. Če obstajajo neugodni neželeni učinki zdravljenja gastrointestinalnega trakta (poslabšanje gastritisa), morate vzeti tedenski odmor in nato nadaljevati z zdravljenjem.
  3. Plantain. Mlin 100 gramov svežih listov zelenjave, jih napolnite s 100 gramov granuliranega sladkorja, premešajte in vztrajate dva tedna. Po tem stisnemo sok sadnice, ki se hrani v hladilniku v stekleni posodi. Porabite 1 žlico žlici. l. sok trikrat na dan pred obroki.
  4. Pelin. Cvetoča rastlina je izkopana s korenino, temeljito oprana in zdrobljena. 1 tsp. rastlinske surovine prelijemo 200 ml vrele vode in stojimo na vodni kopeli, dokler polovica tekočine ne izhlapi. Končano zdravilo se porabi 30 ml trikrat na dan.
  5. Propolis. 100 g propolisa se zmelje in prelije v 500 ml vodke, stresamo pol ure, nato pa pustimo vztrajati na toplem temnem mestu za en teden. Po tem se tinktura filtrira in 15 kapljic zdravila se vzame trikrat dnevno pol ure pred obroki. Tinktura lahko razredčimo v kozarcu vode.
  6. Besmrtni. V 600 ml vrele vode, 4 dele l. posušene barve immortelle, vztrajajo tri ure, nato pa se filtrirajo. 200 ml infuzije trikrat na dan pol ure pred obroki.
  7. Convolvulus. 1 žlica. l. zdrobljena sveža zelišča prelijemo 200 ml vrele vode, vztrajamo 2 uri in nato filtriramo. Vzemite 50 ml zdravila trikrat dnevno za četrtino uro pred obrokom.

Lokalno zdravljenje z ljudskimi pravili

  1. Brezvirci. 2 tbsp. l. razrezane brise brstov prelijemo 100 ml vodke in vztrajamo na temnem, toplem mestu dva tedna, vsak dan stresamo. V tinkturi, navlaženi z gazo ali krpo in se uporabljajo za dlesni namesto tumorja.
  2. Nightshade. Sok jagod tega rastlinja je impregniran z gazo ali tkivom in se uporablja za stiskanje na mestu tumorja. Trajanje postopka je 3-4 ure. Stisni stavek dvakrat na teden.
  3. Čebula. Peko čebule v lupini, toplo gnetite in dodajte 1 žlico. l. Breza katran. Mešanica se zavije v bombažno krpo in nanese na mesto tumorja. Stisk se drži, dokler se masa ohladi.
  4. Koruzna moka. 1 kg moke vlijemo 1 liter vrele vode, pazljivo premešamo, nanesemo na bombažno krpo in nanesemo na bolečino. Obkladek hranimo, dokler se mešanica ne ohladi. Postopek se ponovi dvakrat na dan. Takšno zdravljenje ima analgetični učinek.
  5. Grozdje. Za tumor uporabite kašo iz nezrelih grozdnih jagod.
    Hrastova lubja. 15 gramov hrastovega lubja prelijemo 1 liter vode, četrto uro kuhamo po nizki toploti, vztrajamo 1 uro in filtriramo. V bujonu dodajte 1 žlico. l. naravnega medu. Zdravilo shranjujemo v hladilniku in ga uporabimo za obloge.

Napoved

Veliko ljudi se zanima, koliko živijo pod pogojem razvoja sarkoma. Preživetje je odvisno od vrste tumorja, njegovih značilnosti, stopnje, na kateri se ugotovi maligna neoplazma, posameznih značilnosti bolnikovega telesa.

Predvidevanje je odvisno od vrste tumorja in tkiva, v katerem se razvije. Sarcoma je zelo nevarna onkološka bolezen, ker se začne razvijati asimptomatično, hitro razvija in se zlahka metastazira na najbližje bezgavke in tkiva. Tudi nekatere vrste sarkoma imajo več žarišč, kar otežuje njegovo zdravljenje. Napoved je ugodnejša za tiste s tumorjem, ki vpliva na mišice, vezi ali sklepe okončin.

Z ustreznim zdravljenjem in zdravljenjem z ljudskimi zdravili je mogoče doseči popolno okrevanje in večino bolnikov.

Pri ljudeh s sarkomom na okončinah se 5-letno preživetje doseže za 70-80%.

Pri bolnikih s sarkomom prsnega koša je stopnja preživetja 50-75%.

Preprečevanje sarkoma mehkega tkiva

Ker ni natančnih razlogov za razvoj bolezni, ni učinkovitih preventivnih ukrepov, posebej za sarkom mehkega tkiva. Kot splošno preprečevanje raka se je treba izogibati izpostavljenosti ionizirajočemu in škodljivemu ultravijoličnemu sevanju ter strupenim snovem. Lahko jemljete antikancerogene snovi, ki so bogate s svežo zelenjavo in sadjem ter drugimi izdelki rastlinskega izvora. Zlasti vsa začinjena zelišča (koper, peteršilj, bazilika, arugula, koriander, vse začimbe) imajo protikancerogeni učinek, zato je koristno jesti sveže zelenjavo in uživati ​​začimbe v zmernih razmerah.

Napišite v komentarjih o svojih izkušnjah pri zdravljenju bolezni, pomagajte drugim bralcem spletne strani!
Delite gradivo v socialnih omrežjih in pomagajte svojim prijateljem in družini!

Sarcoma 4 stopnje

Nove tehnologije pridejo v Rusijo.

Paciente pozivamo, naj sodelujejo pri novih metodah zdravljenja onkoloških bolezni, pa tudi v kliničnih preskušanjih zdravljenja z LAK in TIL-terapijo.

Povratne informacije o metodi ministra za zdravje Ruske federacije Skvortsova VI

Te metode so se že uspešno uporabljale v glavnih kliničnih oddelkih za raka v ZDA in na Japonskem.

Na prvi stopnji napredovanja so dimenzije sarkoma enake 1-2 cm (lahko se razlikujejo od teh vrednosti). Ni metastatskega procesa. Pri diagnosticiranju patologije v tej fazi so napovedi pozitivne. V prvi fazi onkološki proces še vedno ne presega meja organa, v katerem se nahaja primarni poudarek. Poleg tega bolezen ne vpliva na funkcionalnost tega telesa. Huda simptomatologija je odsotna. Splošno stanje bolnika ostane normalno.

Za odpravo sarkoma v 1. fazi izvajamo kirurško poseganje, v katerem je poudarek izključen. Za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja in za zaščito pred ponovitvijo specialist določi zdravljenje s sevanjem.

2. stopnja sarkoma

Z nastopom sarkomske faze 2 je organ popolnoma prizadet, vendar sama ostaja še vedno v anatomskih mejah. Verjetnost ugodnega izida se slabša. Včasih pride do poškodb kože (še zlasti pri prizadetosti ustne votline). Za sarkom mehkega tkiva je značilno povečanje fokusa na 3-5 cm.

Simptomatski postane bolj izrazit. Odvisno od lokacije ognjišča. Pri sarkomi grla so v delovanju dihalnih poti odstopanja; lahko pride do govornih napak, kar je razloženo s porastom onkocere v organ.

Če je patologija lokalizirana v pljučnih tkivih, se bronchi stisnejo. Taka napaka tudi otežuje dihanje. Mogoče je kašljanje in boleče nelagodje. Optimalno kirurško tehniko je izbrano glede na lokacijo tumorja in razširjenost onkoloskopa. Med operacijo specialist razkrije sami neoforming, kot tudi bližnja zdrava tkiva. Tako se je mogoče izogniti relapsu.

3. stopnja sarkoma

Sarkom tretje faze vpliva na organe, ki mejijo na onkorkoraks. Obstaja znatno povečanje velikosti tumorja. Na bezgavke vplivajo. Pretok tretje faze se lahko razlikuje (vse je odvisno od posameznih organov, ki so bili prizadeti). S sarkom ustne votline se bolečina čuti na področju patologije. V procesu žvečenja so težave, obstaja oblika organa. Začenjajo se metastazi, ki prizadenejo regionalne bezgavke (zlasti cervikalne).

Pri sarkomu, ki vpliva na mehka tkiva, pride do motenj motorja, motena je struktura prizadetega organa, prisotni so boleči občutki, ki jih potisnejo močni analgetiki. Dimenzije novega modela segajo do 10 cm.
Pri lokalni laringalni sarkomi se pojavijo resni problemi z dihanjem. Poleg tega so govorne funkcije kršene. Pljučni patogeni znatno povečajo, metastaze rastejo znotraj peribronhialnih bezgavk. To bistveno poslabša splošno stanje bolnikov z rakom.

Projekcije za 3. fazo

Pogosteje negativne, v resnici je obravnavana patologija nagnjena k ekstenzivni distribuciji in ponovnim prikazom. Praviloma se izvajajo palijativni kirurški posegi, namenjeni izboljšanju dobrega počutja, zmanjšanju škodljivih učinkov patologije. V kombinaciji s kirurškim posegom so predpisani sevalni in kemoterapevtski tečaji (pojavljajo se tudi z neoperabilnimi lezijami). Namenjeni so izboljšanju kakovosti življenja, povečanju trajanja in zmanjšanju resnosti bolečine.

Glavna nevarnost tretje faze je, da metastaze začenjajo vplivati ​​na različne organe, kar prekine njihovo funkcionalnost. Zdravniki si na vse načine prizadevajo aktivirati naravni odpor organizma, tako da se sama bori z grozljivo patologijo. Poleg tega ta pristop zmanjša celoten učinek bolezni na ljudi.

Sarcoma 4 stopnje

Z nastopom sarkoma v 4. stopnji postajajo oncochains ogromni; nastane tako imenovani tumorski konglomerat. Onkoprocese vplivajo na številna tkiva in organe, jih stiskajo, kar vodi v krvavitev. Sarkoma četrte faze raste, njeno razpad pa vodi tudi k omenjeni krvavitvi. Metastaze najdemo v regionalnih bezgavkah. Pojavi se kazalnik sekundarne lezije. Pogosto so jetrne, kostne in pljučne metastaze. Glavna razlika med 4. stopnjo sarkoma iz tretje faze je večja resnost oncoprocess.

Predpisano je paliativno zdravljenje. Prav tako je predpisan kemoterapevtski tečaj. Z njihovo pomočjo je mogoče upočasniti napredovanje patologije in olajšati splošno počutje bolnikov.

Temeljni cilji osebja onkološke klinike so izboljšati splošno stanje osebe, povečati trajanje njegovega življenja, odpraviti boleče simptome in morebitne zaplete. Med paliativno zdravljenjem zdravniki uporabljajo kombinirane metode, ki zagotavljajo najboljši rezultat.

Odpravljanje patologije in možnih napovedi

100-odstotno olajšanje te bolezni je mogoče le, če se onkologija odstrani. To je mogoče z majhnimi dimenzijami tumorja in brez poškodb vitalnih organov. Poleg tega je možno popolnoma zdraviti in z enim samim metastazam v pljučnih, kostnih in jetrnih tkivih. Dejansko je najbolj pozitiven izid možen le v zgodnjih fazah onkološkega procesa.

Z zanemarjanjem raka, tudi po terapevtskih ukrepih, je stopnja preživetja le 20% (in to je največja). Obstajajo pogoste ponavljajoče se manifestacije.

Metode paliativne kirurgije

Osebje oddelka za intervencijsko onkologijo izvaja paliativne operativne posege.

1. vsajajo venski in arterijski pristaniški sistemi, ki so namenjeni za uvedbo himiosredstva. Ti sistemi so priporočljivi za ljudi z rakom, ki so dolgo časa, da se kemoterapijo drog. Glavna prednost tega pristopa so: razpoložljivost hitro in brez težav dostopa do ven (to je še posebej pomembno v proizvodnem krvavo maso ali dajati zdravila), znižuje verjetnost za nastanek flebitis, ki zagotavlja večkratno himiolekarstv izvedbe, ki zagotavljajo psihološko udobje za ljudi, ki panični strah igel, možnost za dolgotrajno uporabo sistem, popolna odsotnost kakršnega koli neugodja.

2. Uporabite nefrostomijo, zaradi katere se urin odstrani iz ledvic. Pogosto se ukrep izvaja z odprtim kirurškim posegom. Vendar pa je danes najbolj priljubljena perkutana punktova nefrostomija, v kateri se uporablja rentgenski ali ultrazvok.

3. Postopajte za odvajanje ali stentiranje žolčnih kanalov.

4. Namestite cava filtre, da preprečite trombembolijo arterije pljuč.

Opis paliativne "kemije"

Temeljno načelo te terapije ni popolna odprava patologije, temveč le zmanjšanje velikosti tumorja. Tako je mogoče zmanjšati resnost zapletov in podaljšati življenjsko dobo bolnika z rakom. Palijativni kemoterapevtski postopki so predpisani ljudem, ki trpijo zaradi neozdravljivih sort sarkomov. Terapevtski proces zavira napredovanje onkologije in spodbuja povečanje pričakovane življenjske dobe. Trajanje povečanja je lahko drugačno: od 3-4 do več let. Veliko je odvisno od terapije, ki je lahko eksperimentalna (glejte ustrezni odsek).

Kemoterapevtski tečaj se ocenjuje s tumorsko reakcijo

Ta reakcija je upočasnitev napredovanja fokusa in zmanjšanje njegove velikosti. Previdnost je namenjena previdnosti postopka. Če želite podaljšati življenjsko dobo, ne uporabljajte agresivnih metod, ki lahko povzročijo škodo bolniku. Zato dodamo zdravila za "kemijo", ki ponovno vzpostavljajo delovanje organizma. Onkobolizem je predpisal zdravila, ki zmanjšujejo resnost neželenih učinkov.

Sarkom mehkega tkiva: kakšna je nevarnost tumorja in ali jo je mogoče pozdraviti?

Obstajajo različne vrste malignih tumorjev. Eden takšnih so sarkomi - skupina malignih formacij, ki so nastale zaradi nezrelih struktur vezivnega tkiva.

Celice, ki so osnova malignih procesov, se lahko nahajajo v kateremkoli delu človeškega telesa. Ena od redkih sort takih tumorjev je sarkom mehkih tkiv.

Koncept in sorte

Sarkom mehkega tkiva predstavlja približno 1% celotnega števila tumorjev. Takšne malignosti pojavljajo enako pogosto pri bolnikih obeh spolov 20-50 let starosti.

V povprečju se sarkomi v mehkih tkivih nahajajo v eni osebi v milijonih. mehke strukture tkiva vsebujejo maščobno tkivo in kite, vezno plast tkiva in ovojnico, sinovialno tkivo in progastih mišic, in tako naprej. To je v teh tkiva oblikujejo in sarkomi.

Ta slika prikazuje, kako izgleda sarkom mehkega tkiva

Sarkomi mehkih tkiv so razvrščeni v številne sorte:

Razvrstite sarkome mehkega tkiva in stopnjo malignosti. Tumorji z nizko stopnjo malignosti se odlikujejo z visokim diferencialnim indeksom in neznatnim oskrbo s krvjo, malo onkocel in nekrotičnih žarkov, vendar veliko stroma.

Visokokakovostni sarkomi so raznolike narave z aktivno delitvijo celic. Krvno oskrba se aktivno razvija, vsebuje veliko nekrotičnih žarišč in onkocel, vendar je nekaj stroma.

Na dotik so take oblike mlečne, mehke ali gosto, večinoma iz enega samega znaka, čeprav ni izključeno nastanek več tumorjev.

Dejavniki tveganja in stopnje razvoja

Za pojav sarkoma ni nobenih zanesljivih razlogov, čeprav so zdravniki določili seznam dejavnikov, ki povzročajo takšne tumorske procese:

  1. Genetske nenormalnosti in motnje, kot sta Gardner ali Wernerjev sindrom, črevesna polipoza, tuberkularna skleroza, sindrom bazalne celice nevus itd.;
  2. Virusna etiologija, kot je herpes ali HIV;
  3. Rakotvorni učinki kemikalij;
  4. Stanja imunske pomanjkljivosti prirojenega ali pridobljenega znaka;
  5. Agresiven vpliv na okolje (neugodna ekologija, sevanja, škodljiva proizvodnja itd.);
  6. Pogoste poškodbe;
  7. Zloraba steroidnih anabolikov in drugih zdravil;
  8. Prednostne razmere, kot je nevrofibromatoza, deformiranje osteitisa itd.

Rak mehkega tkiva se razvija v več fazah:

  • V prvi fazi ima tumor nizko stopnjo malignosti in se ne metastazira;
  • Na drugi stopnji razvoja tumor raste do 5 cm;
  • V tretji fazi tumor raste več kot 5 cm, v regionalnih bezgavkah opazimo metastazo;
  • V 4. stopnji razvoja je tumor značilna aktivna metastaza na oddaljena tkiva.

Simptomi sarkoma mehkega tkiva

Sarkom mehkega tkiva pomeni različne tumorje, vendar imajo tudi skupno simptomatologijo:

  1. Stalni občutek utrujenosti, šibkosti, prekomerne utrujenosti;
  2. Ostro in intenzivno izgubo teže;
  3. Z razvojem tumorskega procesa se rak vizualizira in ga je mogoče opaziti brez uporabe diagnostičnih naprav;
  4. Sindrom bolečine. Tak znak se šteje za zelo redek simptom in se pojavi, ko tumorski proces vpliva na živčne končice;
  5. Koža kože nad tumorjem pogosto spreminja svojo barvo in razjede.

Običajno se vsi zgoraj opisani simptomi pojavijo v poznih stopnjah patologije, ko možnosti za okrevanje in življenje pri bolnikih ne ostanejo več.

Približno polovica primerov raka mehkega tkiva je lokalizirana na nogah, pogosteje v predelu kolka. V rokah različnih sarkom najdemo v četrtini primerov, preostalih 25% pa v trupu, vratu ali glavi.

Zunaj je sarkom mehkega tkiva krvav ali gladek vozel, brez kapsule, z različno konsistenco. Na primer, gosta - fibrosarkoma, mehka - liposarkoma ali angiosarkoma in žele - miksoma.

Znaki femoralne lokalizacije

Femoralni sarkom se lahko tvori iz kakršnega koli tkiva, prisotnega na območju - iz krvnih žil, elementov vezivnega tkiva, mišic in fascije itd.

Če tumor raste do pomembne velikosti, onkolog začne doživeti splošne simptome, kot so slabo počutje in šibkost, izčrpanost, utrujenost in subfebrilna temperatura.

Sarcoma

Sarcoma je ime, ki združuje onkološke tumorje velike skupine. Različne vrste vezivnega tkiva pod določenimi pogoji začnejo pretrpeti histološke in morfološke spremembe. Potem začnejo primarne vezivne celice hitreje rasti, zlasti pri otrocih. Iz te celice razvije tumor: benigni ali maligni z elementi mišic, kite, posod.

Celice veznega tkiva nenadzorovano delijo, tumor raste in brez jasnih meja prehaja na ozemlje zdravega tkiva. Maligni postane - 15% novotvorb, katerih celice prenašajo kri skozi telo. Zaradi metastaze nastajajo sekundarni rastoči procesi raka, zato se šteje, da je sarkom bolezen s pogostimi relapsi. Glede na smrtonosne rezultate zasede drugo mesto med vsemi onkološkimi oblikami.

Je Sarcoma rak ali ne?

Nekateri znaki sarkoma so enaki kot rak. Na primer, se tudi infiltrira, uničuje sosednja tkiva, se ponovi po operaciji, se zgodnje metastazira in se razširi v tkivih organov.

Rak se razlikuje od sarkoma:

  • tumor raka ima videz kronastega konglomerata, ki hitro raste brez simptomov v prvih fazah. Sarcoma je roza barva, ki spominja na ribje meso;
  • tumor raka prizadene epitelno tkivo, sarkom - mišično vez;
  • razvoj raka postopoma v posameznem organu pri ljudeh po 40 letih. Sarcoma je bolezen mladih in otrok, takoj vpliva na njihove organizme, vendar ni vezana na noben organ;
  • raka je lažje diagnosticirati, kar poveča stopnjo njenega zdravljenja. Sarkom se pogosteje nahaja v 3-4 stopnjah, zato je njegova umrljivost 50% višja.

Ali je sarkom invaziven?

Ne, ni nalezljivo. Nalezljiva bolezen se razvije iz pravega substrata, ki nosi okužbo z kapljicami v zraku ali skozi kri. Nato se bolezen, na primer gripa, razvije v telesu novega gostitelja. Sarkoma se lahko zboli zaradi sprememb genetskega koda, kromosomskih sprememb. Zato bolniki s sarkomom pogosto imajo bližnje sorodnike, ki so že bili zdravljeni za katero od svojih 100 vrst.

Sarcoma pri HIV je večkratna hemoragična sarkomatoza, imenovana "angiosarkoma" ali "Kaposiov sarkom". Priznava ga razjeda kože in sluznice. Človek se zaradi bolezenske okužbe osmega tipa zboli zaradi limfe, krvi, izločanja izločanja kože in sline pacienta ter tudi s spolnim stikom. Tudi s protivirusno terapijo se Kaposijev tumor pogosto ponavlja.

Razvoj sarkoma na ozadju HIV je mogoč z močnim zmanjšanjem imunosti. V tem primeru lahko bolniki odkrijejo AIDS ali bolezen, kot so limfosarkom, levkemija, limfogranulomatoza ali mielom.

Vzroki za sarkome

Kljub raznolikosti vrst je sarkom redko bolan, le 1% vseh onkogenov. Vzroki za sarkom so številni. Med ugotovljenimi vzroki so: izpostavljenost ultravijoličnim (ionizirajočim) sevanjem, sevanju. In tudi dejavniki tveganja so virusi in kemikalije, predhodniki bolezni, benigni tumorji, ki se spreminjajo v raka.

Vzroki za Ewingov sarkom so lahko stopnja rasti kosti in hormonsko ozadje. Pomembni dejavniki tveganja, kot so kajenje, delo v kemični industriji, stik s kemikalijami.

Najpogostejša onkologija te vrste je diagnosticirana zaradi naslednjih dejavnikov tveganja:

  • dedno nagnjenje in genetski sindromi: Werner, Gardner, več pigmentiran kožni rak iz bazalnih celic, nevrofibromatoza ali retinoblastom;
  • virus herpesa;
  • limfostazo nog v kronični obliki, katere ponovitev je nastala po radialni mastektomiji;
  • poškodbe, rane s suppuration, učinki rezanja in šivanja predmetov (steklo, kovina, žetoni itd.);
  • imunosupresivna in polikemoterapija (10%);
  • operacije na presaditev organov (v 75% primerov).

Informativni video

Pogosti simptomi in znaki bolezni

Simptomi sarkoma se kažejo glede na lokacijo v vitalnih organih. Biološke značilnosti prvotnega vzroka celice in tumorja vplivajo na značaj simptomatike. Zgodnji znaki sarkoma so opazna velikost izobraževanja, saj hitro narašča. Zgodnje bolečine v sklepih in kosteh (zlasti ponoči), ki se ne odstranijo analgetiki.

Na primer, v povezavi z rastjo rhabdominosarkoma se oncoprocess razteza na tkiva zdravih organov in se kaže z različnimi simptomi bolečin in hematogeno metastazo. Če se sarkom razvije počasi, se znaki bolezni ne pojavijo več let.

Simptomi limfidnega sarkoma so zmanjšani na nastanek ovalnih ali okroglih vozlov in majhnih oteklin v bezgavki. Toda tudi pri velikosti od 2 do 30 cm oseba sploh ne čuti bolečine.

Pri drugih vrstah tumorjev s hitro rastjo in napredovanjem, temperaturo, žilami pod kožo in na njih se lahko pojavi razjede cianotične barve. Ko nastane palpacija, se pokaže, da je v mobilnosti omejen. Prve znake sarkoma včasih zaznamujejo deformacije sklepov okončin.

Liposarkomi so skupaj z drugimi vrstami lahko primarno večkratne narave s sekvenčno ali sočasno manifestacijo na različnih področjih telesa. To bistveno otežuje iskanje primarnega tumorja, ki daje metastaze.

Simptomi sarkoma, ki se nahajajo v mehkih tkivih, so izraženi v bolečih občutkih med palpacijo. Ta tumor nima izrisov in hitro prodira v tkiva, ki so blizu.

Pri pljučni onkologiji pacient trpi za kratko sapo, kar povzroči kisik v možganih, lahko pride do pljučnice, plevritja, disfagije, lahko se povečajo desna srčna področja.

Zunaj se lahko sarkom pljuč manifestira kot krvavitev endokrinih žlez, vendar v tem primeru:

  • kosti okončin se zgostijo;
  • vžgal zgornjo plast kosti;
  • Pojavijo se bolečine v sklepih.

Če se tumor stisne z zgornjo votlo veno, potem pride do krvavitve izliva vene, ki zbira kri iz zgornjih delov telesa. Zato bolnik:

  • obraz je otekel;
  • koža postane bleda z modro barvo;
  • površinske vene obraza, vratu in zgornjega trupa se razširijo;
  • krvavitev iz nosu.

Z limfosarkomi se bolnik slabi, delovna sposobnost se zmanjša. Ima povišano telesno temperaturo in znojenje, spremembe krvi, saj so rdeče krvne celice in trombociti uničeni. Koža postane bleda in s prisotnostjo natančnih krvavitev na njej in sluznice. Izpuščaji v obliki majhnih veziklov so možni z alergijskimi reakcijami na toksine, ki krožijo v krvi.

Z limfosarkomom:

  • tonzile žrelo, LU vratu in clavicle več - povečuje in zgostijo LU in mandlji, glasovne spremembe, postane nazalno, prikazani razporeditev iz nosu, srbenje in alergijske reakcije kože na področju vratu in dr konglomeratov brez povzročanja bolečine;
  • mediastinum (sternum) - za katerega je značilna pojava dispneje s suhim paroksizmalnim kašljem, piskanjem, visokim telesnim temperaturam. Še enkrat, koža obrazne palme in ustnice postanejo modre;
  • v ledvicah - se ureter stisne in urin stagnira v medenico, nato pa se uriniranje postane boleče in pas boli;
  • LU v mezenterij in peritoneja - pacient hitro izgubi teže zaradi težke driske, pojavi ascites (tekočina nabira v trebuhu), obstrukcija črevesja, če je tumor velik, povečala tudi vranico.

Ko se na sluznico in kožo številnih elementov se pojavi kožni sarkom: asimetrično, ki se nahajajo in neboleče vijolične lise in vozlov pri mladih, starejših - rjava, vijolična ali rjave, 2-5 mm v premeru. Meje formacij so nepravilne, vendar jasno. Imajo gladko ali neravne površine, rahlo štrleče nad zdravimi površinami kože. Povrśina lahko ulice, krvavi s travmo, ker se v tumorju pojavijo novi tumorji, ki so nagnjeni k krhkosti in rupturi. Onkologija kože se pogosteje lokalizira na rokah, stopalih, nogah, če je krvni obtok poslabšan in lokalna imuniteta se zmanjša. Atipične celice na teh območjih je težko uničiti. Pacient se lahko pritoži, da je srbenje pogosto, ker obstaja alergična reakcija na izdelke v življenju tumorja.

Sarkom pri otrocih in mladostnikih

Ker se vezivno in mišično tkivo dejavno povečujejo, sarkom pri otrocih hitro napreduje in se pogosto ponavlja. Stoji na drugem koraku po raku med številom onkogenov, kar vodi do smrti.

Diagnozo naslednjih glavnih vrst sarkomov pri otrocih:

  • akutna levkemija v kostnem mozgu in obtočnem sistemu;
  • limfosarkom ali limfogranulomatozo centralnega živčnega sistema;
  • osteosarkom;
  • sarkom mehkih tkiv ali večjih vitalnih organov.

Simptomi sarkoma pri otrocih se pojavljajo zaradi genske nagnjenosti in dednosti, mutacij otrokovega telesa, poškodb in poškodb, bolezni in oslabljenega imunskega sistema.

Simptomi sarkoma mehkega tkiva pri otrocih se kažejo v povezavi z lokacijo oncoprocess. Namreč:

  • pri površni razporeditvi je vidna viskoznost, ki se nagiba k povečanju. Bolje, da zlomi funkcionalno delo telesa. Če je prišlo do travme, je mobilnost udov omejena;
  • ko se nahaja v okuženih prostorih, bo jabolko najprej navrtala navzven brez bolečin, nabreklejo veke. Kasneje bo prišlo do bolečine in vidne okvare zaradi stiskanja očesnih tkiv;
  • ko se nahaja v nosni votlini, se pojavi izcedek iz nosu, nos bo trajno položen;
  • na dnu lobanje nastane motnja delovanja možganskih živcev, kar pogosto povzroči dvojni vid ali paralizo živca obraza;
  • onkoprotsessa v urinskem traktu in spolnih organov pri večjih količin tumorja zlomi splošno zdravje, z zaprtjem in / ali kršitve odvzem urina, krvavitev iz nožnice, kri v urinu in bolečine se izraža.

Osteosarkom (osteogeni sarkom) - huda onkološka bolezen se najpogosteje pojavlja pri mladih 10-30 let. Lahko je osteolitik, osteoplastičen, mešan in maligno proizvaja kostno tkivo. Z osteolitičnim poudarkom, ki uničuje kostno tkivo, je lahko enojna in zamegljena ter se povečuje po dolžini kosti in zajame celotno širino. Lahko uniči kortikalni sloj kosti, poškoduje medularni kanal, mehka tkiva v bližini in hematogeno širi metastaze po telesu.

Osteoplastični sarkom raste, širi skozi votline gobaste kostne plasti in tvori brstenje v obliki igel ali ventilatorja. Manj uničuje kost in se pogosteje pojavi na območju čeljusti, kar povzroča nepopravljive morfološke spremembe na prizadetih območjih telesa in obraza. Mešana oblika sarkoma vključuje sočasno nastanek tumorja in uničenje kostnega tkiva.

Začetna faza osteosarkoma je težko določiti pri nejasni tupi bolečini v bližini sklepov, še posebej pri lokalizaciji tvorbe v cevni kosti. Bolečine se pojavljajo bolj pogosto ponoči kot dneva. Povečajo se šele po tem, ko se je tumorska masa prelomila skozi plast kostne kosti in se razširi na tkiva ob drugem. Morda je zgostitev zunajzakonske kosti, manifestacija sklerotičnega venskega mreža na koži. Kadar je palpacija ostra rezilna bolečina. Huda bolečina ponoči ni povezana z lokacijo tumorja, jih ni mogoče zdraviti z analgetiki.

Poleg osteosarkoma vpliva tudi kostno tkivo:

Limfosarkom vpliva na limfna tkiva, prehaja več kot akutna levkemija kot limfogranulomatoza.

Na področju bolečine se pojavijo prvi simptomi limfosarkoma:

  • peritoneum zaradi črevesne obstrukcije (se zgodaj kaže), povečanje količine trebuha (očitno pozno);
  • limfne prsnico (mediastinuma) simptome visoko vročino, kašelj in slabost, kot pri virusnih in vnetnih bolezni, in kasneje - težko dihanje, žile pod kožo prsnega koša;
  • nazofarinks zaradi vnetja, kasneje - otekanje obraza;
  • bezgavke vratu, prepona, pazduhe in njihova širitev.

Z limfogranulomatozo lahko otroka na vratu najprej odkrije brezbarvna bezgavka, ki je nagnjena k povečanju. Manj pogosto so vozli v prsnici, podganah ali pod rokami. Zelo redko - v želodcu, vranici, pljučih, črevesju, kosteh in kostnem mozgu.
Za trebušno obliko granulomatoze je značilna poškodba retroperitonealnih bezgavk, ki med palpacijo ne povzročajo bolečine. So neaktivni, postopoma zgostijo, vendar niso popolnoma spajkani na kožo. Ko je vranica prizadeta, kar se zgodi pogosto, se temperatura telesa dvigne. Poveča se zvišana telesna temperatura in je nemogoče zdraviti z antibiotiki, analginom in aspirinom. To vodi v povečano potenje, še posebej ponoči, vendar brez mrzlice. Otrok se bo pritoževal na srbenje kože in glavobol, palpitacije in togost sklepov in mišic. Slabi in izgubi apetit, morda manifestacija hepatolenskega sindroma. Z zmanjšanjem imunosti, limfogranulomatozo spremljajo bakterijske in virusne okužbe. Terminska oblika granulomatoze se kaže s kršenjem funkcij dihalnih, kardiovaskularnih in živčnih sistemov.

V najpogostejši obliki sarkoma - akutna levkemija: limfoblastna ali mieloidna, se pojavljajo prvi pogosti simptomi:

  • poslabšanje splošnega zdravja: utrujenost, zaspanost, nezmožnost gibanja in kaj storiti;
  • ostro hujšanje in zmanjšan apetit;
  • težo v trebuhu, zlasti leva, ki ni povezana z vsebnostjo kalorij ali maščob v hrani;
  • nagnjenost k nalezljivim boleznim;
  • zvišana telesna temperatura in znojenje telesa.

Od nespecifičnih simptomov je opazen močan padec eritrocitov v krvi v povezavi s premikanjem zdravih celic kostnega mozga v rakavih celicah. To zmanjša raven trombocitov in belih krvnih celic, kar moti njihovo funkcionalno delo. Obstaja anemija in z anemijo - kratka sapa, utrujenost in koža postanejo bleda, so podplutbe, krvavitve dlesni in kri se sprosti iz nosu.

Kadar drugi organi prizadenejo levkemijo, je njihova dejavnost motena in obstajajo:

  • glavobol;
  • splošna šibkost;
  • konvulzije in bruhanje;
  • bolečine v kosteh in sklepih;
  • kršitev hoje med gibanjem;
  • motnje vida;
  • bolečine, otekanje dlesni in izpuščaj na njihovi površini;
  • težave z dihanjem s povečanjem velikosti timusne žleze;
  • podlage na obrazu in rokah, kar kaže na neuspeh krvne oskrbe v možganih.

Informativni video

Razvrščanje, vrste, vrste in oblike

Dve veliki skupini sta sarkomi kosti in mehkih tkiv. Onkoprocese vplivajo na organe znotraj telesa, kože, osrednjega in perifernega živčnega sistema, limfoidnega tkiva.

Klasifikacija sarkomov s kodo ICD-10 vključuje:

  • C45 - mezoteliom;
  • C46 - Kaposijev sarkom;
  • C47 - onkogeneza perifernih živcev in avtonomnega živčnega sistema;
  • C48 - onkogeni peritoneuma in retroperitonealnega prostora;
  • C49 - maligni tumorji mehkega in vezivnega tkiva drugega tipa.

Mezoteliom, ki raste iz mezotelija, vpliva na plevuro, peritoneum in perikardo. Kaposijev sarkom vpliva na krvne žile, ki se kažejo na koži rdeče-rjavih madežev s prisotnostjo izrazitih robov. Agresivno otekanje je izjemno nevarno za človeško življenje.

S porazom živcev: periferna in avtonomna onkologija se razvija v spodnjih okončinah, glavi, vratu, prsnem košu, medenico in stegnih. Sarkom notranjih organov in mehkih tkiv v peritoneumu in retroperitonealnem prostoru povzroča njihovo zgostitev. Onkogeni drugih vrst vplivajo na mehka tkiva v kateremkoli sektorju telesa, kar povzroča rast sekundarnega sarkoma.

Histološka razvrstitev

Tip tkiva sarkoma vpliva na njihovo razvrstitev, zato jih imenujemo:

  • osteosarkoma - onkogeneza kostnega tkiva;
  • mesenchymoma - embrionalni tumor;
  • liposarkoma - nova tvorba maščobnega tkiva;
  • angiosarkoma - onkološki tumor krvnih in limfnih posod;
  • miosarkom - nastanek mišičnega tkiva in drugih vrst.

Limfosarkom iz limfnem tkivu prispeva lepljivi: limfoblastno ali limfocitne regeneracije in rasti limfosistemy: limfozhelez kolona, ​​jezika, grla obroč in je druga vozlišča. Komponente limfnih posod med proliferacijo tvorijo limfangiosarkom.

Chondrosarcoma se razvije iz hrustančnega tkiva, iz tkiv, ki obkrožajo kost in periosteum - parodalni tumor. Rast retikulosarkoma izhaja iz celic kostnega mozga, Uningovega sarkoma - iz tkiv koncnih odsekov dolgih kosti nog in rok.

Povezovalni elementi in fibrotične vlaknom povzroči fibrosarkoma, stromalne vezna tkiva v vsakem telesu - in gastrointestinalni stromalni onkoobrazovaniyam teh organov. Prečno črtasto mišičnih celic razvije rabdomiosarkom, kožne žile v rasti limfnem tkivu in na spodnjem imunitete - Kaposijev sarkom, kože in vezivnega tkiva konstrukcij - dermatofibrosarkoma, sinovialne membrane v sklepih - sinovialni otekline.

Celice živčnih membran se degenerirajo v nevrofibrosarcoma, celice in vezivno tkivo v fibrozni histiocit. Sarkoma sarkoma, ki jo sestavljajo velike celice, vpliva na mukozne membrane. Iz plevralnega mezotelija, peritoneja in perikardija rastejo mezoteliomi.

Vrste sarkoma na mestu lokalizacije

Vrste sarkoma so različne glede na lokacijo.

InPri 100 vrstah se v regiji najpogosteje pojavijo sarkomi:

  • peritoneum in retroperitonealni prostor;
  • vratu, glavi in ​​kosteh;
  • mlečne žleze in maternica;
  • želodec in črevesje (stromalni tumorji);
  • maščobna in mehka tkiva okončin in trupa, vključno z desmoidno fibromatozo.

Zlasti pogosto se v maščobnih in mehkih tkivih diagnosticirajo nove onkološke formacije:

  • liposarkom, ki se razvije iz maščobnega tkiva;
  • fibrosarkoma, ki se nanaša na fibroblastične / miofiblokularne formacije;
  • fibrohistiocitni tumorji mehkega tkiva: pleksiformna in velikanska celica;
  • leiomiosarkoma - iz gladkega mišičnega tkiva;
  • glomusnuyu onko-tumor (peritsitarnuyu ali perivascular);
  • rabdomiosarkoma iz mišičja okostja;
  • angiosarkoma in epitelioidnega hemangiopithelioma, ki se nanaša na vaskularne strukture mehkih tkiv;
  • mesenchymal chondrosarcoma, ekstrakeletalni osteosarkom - osteohondralni tumorji;
  • maligni gastrointestinalni trakt (stromalni tumor prebavnega trakta);
  • onkogeneza živčnega trupa: periferni živčni prerez, nov tumor, granulocit, ektomesenchymoma;
  • sarkom neznanega diferenciacije: sklepna, epithelioid, alveolarnem, jasno celice, Ewing, okrogle desmoplastic celic, intime, PEComu;
  • nediferenciran / nerazporejen sarkom: vretenska celica, pleomorfna, okrogla celica, epitelioidna.

Od kostnih onkogenov po klasifikaciji WHO (ICD-10) se pogosto pojavljajo naslednji tumorji:

  • hrbtenično tkivo - kondrosarcoma: centralna, primarna ali sekundarna, periferna (periostalna), čista celica, dediferencirana in mezenhimalna;
  • kostni - osteosarkom, skupna tumorja: hondroblasticheskuyu, fibroblastov, osteoblasticheskauyu in teleangiektaticheskuyu, nedrobnocelični, nizko maligni centralno, sekundarni in paraostalnuyu, parazitov in visoke stopnje ploskev;
  • fibroidi - fibrosarkoma;
  • fibrohistiocitne formacije - maligni fibrozni histiocit;
  • Ewingov sarkom / PEDO;
  • hemopoetsko tkivo - plazmacitom (mielom), maligni limfom;
  • velikanska celica: maligna velikanska celica;
  • onkogeneza tetive - "Dedifferentiated" (sarkomatoidni) hordom;
  • vaskularni tumorji - angiosarkom;
  • tumorji gladkih mišic - leiomiosarkom;
  • tumor iz maščobnega tkiva - liposarkom.

Zrelost vseh vrst sarkoma je lahko nizka, srednja in zelo diferencirana. Čim nižja je diferenciacija, bolj je sarkom bolj agresiven. Napoved zdravljenja in preživetja je odvisna od zrelosti in stopnje izobraževanja.

Faze in stopnje malignih procesov

Obstajajo tri stopnje malignosti sarkoma:

  1. Nizka stopnja diferenciacije, v kateri je tumor sestavljen iz bolj zrelih celic in proces njihove delitve je počasen. Prevladuje jo stroma - običajno vezivno tkivo z majhnim deležem onkovelementov. Izobraževanje se le redko metastazira in se malo ponavlja, vendar lahko raste v velikih velikostih.
  2. Visoko diferencirana stopnja, v kateri tumorske celice delijo hitro in nekontrolirano. S hitrim razvojem sarkoma se tvori gosta vaskulatura z velikim številom celičnih celic visoke kakovosti, zgodnje širjenje metastaz. Kirurško zdravljenje visokega šolstva je lahko neučinkovito.
  3. Zmerno diferencirana stopnja, pri kateri ima tumor vmesni razvoj in z ustrezno zdravljenjem, je možna pozitivna napoved.

Faze sarkoma niso odvisne od njegovega histološkega tipa, ampak na mestu. Več določi stopnjo po stanju organa, kjer se je tumor začel razvijati.

Za začetno fazo sarkoma so značilne majhne dimenzije. Ne presega meja teh organov ali segmentov, kjer se je prvotno pojavil. Ni nobenih kršitev delovnih funkcij organov, stiskanja, metastaz. Praktično ni bolečine. Če se odkrije zelo diferenciran sarkom stopnje 1, kompleksni rezultati dosežejo pozitivne rezultate.

Znaki začetne stopnje sarkoma, na primer glede na lokacijo v določenem organu, so naslednji:

  • v ustni votlini in v jeziku - se v submukoznem sloju ali sluznici pojavlja majhno vozlišče do 1 cm v velikosti in z jasnimi mejami;
  • na ustnicah - čvor se čutijo v submukoznem sloju ali znotraj tkiva ustnice;
  • v celičnih prostorih in mehkih tkivih vratu - velikost vozlišča doseže 2 cm, leži v fasciji, ki omejuje njegovo lokacijo in ne preseže njih;
  • grlo - sluznica grla ali drugih plasti omejujejo vozlišče do 1 cm je perifascialno predelka ne presegajo poslal daje fonacijo in dihanje ;.
  • v ščitnični žlezi - vozlišče, ki je velikosti do 1 cm, se nahaja znotraj njegovih tkiv, se ne pojavlja kaljenje kapsule;
  • v mlečni žlezi - vozliček do 2-3 cm raste v lobuli in ne preseže njega;
  • na področju požiralnika - onkološko vozlišče do 1-2 cm se nahaja v njegovi steni, ne da bi se motilo prehajanje hrane;
  • v pljučih - se kaže s porazom enega od segmentov bronhijev, ne da bi se presegel in ne motil delovne funkcije pljuč;
  • v testisu - majhno vozlišče se razvije brez vpletenosti v proces trebušne plasti;
  • v mehkih tkivih okončin - tumor doseže 5 cm, leži v fascijskih primerih.

Sarkom druge faze se nahaja znotraj organa, sprošča vse plasti, moti funkcionalno delo organa, saj se povečuje, vendar ni metastaz.

Je manifestirana onkoprocesesa tako:

  • v ustni votlini in v jeziku - opazna rast debeline tkiv, kalitev vseh membran, sluznice in fascije;
  • na ustnicah - s kalitvijo kože in sluznice;
  • v celičnih prostorih in mehkih tkivih vratu - do višine 3-5 cm, izstopa izven očesa;
  • v grlu - rast vozlišča več kot 1 cm, kalitev vseh plasti, ki moti fonacijo in dihanje;
  • v ščitnici - rast vozla več kot 2 cm in vključitev kapsule v oncoprocess;
  • v mlečni žlezi - rast vozla do 5 cm in kalitev več segmentov;
  • v požiralniku - kalitev celotne debeline stene, vključno s sluzničnimi in seroznimi plasti, vpletenostjo fascije, izrazito disfagijo (težave pri požiranju);
  • v pljučih - stiskanje bronhijev ali širjenje na najbližje pljučne segmente;
  • v testu - s kalitvijo trebuha;
  • v mehkih tkivih okončin - kalitev fascije, ki je povezala anatomski segment: mišico, celični prostor.

V drugi fazi, ko se tumor odstrani, se območje izreza razširi, zato ponovitve niso pogoste.

Sarkomu tretje faze je značilna kalitev fascije in bližnjih organov. Obstajajo metastaze sarkoma v regionalnih bezgavkah.

Tretja faza se kaže:

  • velika velikost, sindrom hudih bolečin, kršitev normalnih anatomskih odnosov in žvečenje v ustni votlini in jeziku, metastaze v LU pod čeljustjo in na vratu;
  • velike velikosti, deformiranje ustnice, širjenje skozi sluznice in metastaze v LU pod čeljusti in na vratu;
  • krvavitev funkcij organov, nameščenih vzdolž vratu: vznemirjenost in oskrba s krvjo, motnje požiranja in dihanja v sarkomu mehkega tkiva vratu in celičnih prostorov so vznemirjene. Z rastjo tumor doseže plovila, živce in najbližje organe, metastaze - LU vratu in prsnico;
  • Oster-moteno dihanje in glas popačenje, kalitev v organih, živcev, armaturne plošče in plovila v bližini, metastaze grla onkoobrazovaniya v površinskih in globokih materničnem vratu kolektorji limfne;
  • v mlečni žlezi - velike velikosti, ki deformirajo mlečno žlezo in metastazo v LU pod rokami ali nad klici;
  • v požiralniku - velike velikosti, ki dosežejo mediastinalno vlakno in motijo ​​prehrambeni prehod, metastaze v LU medijskega šuma;
  • v pljučih - stiskanje bronhijev z velikimi velikostmi, metastaze v LU medijev in peribronchial;
  • v testisu - deformacija mošnjaka in kalitev njenih plasti, metastaz v dimljah;
  • v mehkih tkivih rok in nog - tumor se osredotoča na merjenje 10 centimetrov. In tudi kršitev funkcij udov in deformacije tkiva, metastaze v regionalni LU.

V tretji fazi se izvajajo obsežni kirurški posegi, kljub temu se pogostost ponovitev sarkoma poveča, rezultati zdravljenja so neučinkoviti.

Zelo težke proge 4 faza sarkom, po zdravljenju najbolj neugodne napovedi zaradi velikanke velikosti, oster stiskanja okoliškega tkiva in kalitev v njih, oblikovanje trdne tumorske konglomerata, ki je nagnjen k razpadanju in krvavijo. Pogosto se po operaciji ali celo zapleteno zdravljenju pojavijo sarkomi mehkih tkiv in drugih organov.

Metastazis doseže regionalni LU, jetra, pljuča, glave in kostni mozeg. Spodbuja sekundarni onkološki proces - rast novega sarkoma.

Metastaze v sarkomi

Načini metastazirajočih sarkomov so lahko limfogeni, hematogeni in mešani. Od medenične organe, črevesja, želodca in požiralnika, grla preko limfnega metastaze sarkoma dosežejo pljuča, jetra, kosti, okostje in druge organe.

Na hematogeno pot (skozi venske in arterijske posode) se tumorske celice ali metastaze širijo tudi skozi zdravo tkivo. Toda sarkomi, na primer mlečne in ščitnične žleze, pljučni, bronhialni, iz jajčnikov širijo limfogene in hematogene poti.

Ne morete napovedati organa, v katerem se bodo nabirali elementi mikrocirkulacijskega dna in se bo začel pojav novega tumorja. Dusty metastaze želodčne sarkoma in medeničnih organov se širijo vzdolž peritoneuma in torakalne regije s hemoragično izlivom - ascitesom.

Oncoprocess na spodnji ustnici, konica jezika in v ustni votlini metastazira bolj v bezgavke brade in pod čeljusti. Formacije v korenu jezika, na dnu ustne votline, v žrelu, grlu, ščitnični žlezi se metastazirajo v LU posod in živcev vratu.

Od mlečne žleze so rakave celice razširile na območje klavikula v LU od zunanje strani sternocleidomastoidne mišice. Prihajajo iz peritoneuma na notranjo stran sternocleidomastoidne mišice in se lahko nahajajo za ali med njo.

Največkrat se pojavijo, ko metastaze sarkoma Ewingov pri otrocih in odraslih, limfosarkom, liposarkoma, vlaknastih histiocitoma, tudi zaradi nabiranja kalcija v onkoochage, intenzivnega pretoka krvi in ​​aktivne onkokletok rasti do 1 cm. Te oblike nimajo kapsule, kar bi lahko omejilo njihovo rast in razmnoževanje.

Potek onkološkega procesa ni zapleten in njegovo zdravljenje v povezavi z metastazami v regionalnih bezgavkah ne bo tako globalno. Pri oddaljenih metastazah v notranjih organih, nasprotno, tumor raste v velike velikosti, lahko pa je nekaj. Zdravljenje je zapleteno, se uporablja kompleksno terapijo: kirurgija, kemija in obsevanje. Odstranite, praviloma, posamezne metastaze. Izločanje večkratnih metastaz se ne pojavi, ne bo učinkovito. Primarne žarnice se razlikujejo od metastaz velikega števila posod, mitoznih celic. Pri metastazah obstaja več mest nekroze. Včasih jih najdemo prej kot primarno ognjišče.

Posledice sarkoma so naslednje:

  • okoliški organi so stisnjeni;
  • v črevesju se lahko pojavi oplet ali perforacija, peritonitis - vnetje trebušnih listov;
  • slonitisa se pojavlja ob ozadju motenega izliva limfe med LU kompresijo;
  • deformirane okončine in omejeno gibanje v prisotnosti velikih tumorjev v kosteh in mišicah;
  • med dezintegracijo onkogeneze pride do notranjih krvavitev.

Diagnoza sarkoma

Diagnoza je sarkomom začne v pisarni zdravnika, kjer je določena z zunanjimi diagnostičnih meril: izčrpanosti, zlatenica, bledo kožo in spremeniti svojo barvo nad tumorja, cianotični odtenek ustnic, otekanje obraza, preliva žile na površini glave, plošče in vozlički pod sarkomom kožo.

Diagnoza sarkoma visoke malignosti se izvaja na izraženih simptomih zastrupitve z organizmom: zmanjšanje apetita, šibkost, zvišana telesna temperatura in znojenje ponoči. Upoštevajo se primeri onkologije v družini.

Pri izvajanju laboratorijskih analiz preverite:

  • biopsijo s histološko metodo pod mikroskopom. V navzočnosti odškodninskih stenami kapilar različni nosilci netipično onkokletok prirejena krupnoyadernyh celice s tanko lupino, veliko število snovi med celicami z vsebnostjo hialina hrustanca ali vezne snovi histologijo diagnoze sarkom. V tem primeru vozli nimajo normalne celice, značilne za tkivo organa.
  • anomalije v kromosomih onkocelijev po citogenetski metodi.
  • analiza krvi za specifične onkarkarije ni prisotna, zato ni možnosti za nedvoumno definicijo njegove različice.
  • splošna analiza krvi: pri sarkomi bodo prikazani naslednji odkloni ali zavrnitve:
  1. hemoglobin in raven eritrocitov (manj kot 100 g / l) se znatno zmanjšata, kar kaže na anemijo;
  2. raven levkocitov (nad 9,0 x 109 / l) se bo rahlo povečala;
  3. število trombocitov se bo zmanjšalo (manj kot 150,109 / l);
  4. povečan ESR (nad 15 mm / h).
  • biokemijski test krvi, ugotavlja povišano raven laktat dehidrogenaze. Če je koncentracija encima nad 250 U / L, potem lahko govorimo o agresivnosti bolezni.

Diagnozo sarkoma dopolnjujeta rentgenski pregled prsnega koša. Metoda lahko zazna tumor in njegove metastaze v prsnici in v kosteh.

Rentgenski znaki sarkoma so naslednji:

  • tumor ima okroglo ali nepravilno obliko;
  • velikosti tvorbe v medijskem stiku so od 2-3 mm do 10 in več cm;
  • struktura sarkoma bo heterogena.

Rentgen je potreben za odkrivanje patologije v bezgavkah: ena ali več. V tem primeru bo LU na reentgenogramu zatemnjen.

Če se na ultrazvoku diagnosticira sarkom, bo značilno, na primer:

  • heterogena struktura, neenakomerne pokošene robove in LU lezija - z limfosarkomom v peritonealni regiji;
  • odsotnost kapsule, stiskanje in ločevanje okoliških tkiv, žarke nekroze v tumorju - s sarkomom v organih in mehkih tkivih trebušne votline. V maternici in ledvicah (znotraj) ali v mišicah bodo vozli vidni;
  • formacije različnih velikosti brez meja in z žariščem razkroja v njih - s sarkomom kože;
  • več oblik, heterogena struktura in metastaze primarnega tumorja - z maščobnim sarkomom;
  • heterogena struktura in ciste v notranjosti, napolnjene s sluzom ali krvjo, nejasni robovi, izliv v sklepni votlini sklepov - s sarkomom sklepov.

Onkomarkeri v sarkomi so opredeljeni v vsakem specifičnem organu, kot pri raku. Na primer, če onkoobrazovanii jajčnikov - CA125, CA19-9 v prsih Kaposijev - CA15-3, gastrointestinalne - CEA ali CA19-9, pljuč - ProGRP (predhodnik gastrin sproščajoči peptid) in NSE, in drugi.

Računalniška tomografija se izvaja z uvedbo rentgenskega kontrastnega sredstva za določitev lokacije, meja tumorja in njegovih oblik, poškodbe okoliških tkiv, posod, bezgavk in njihove fuzije v konglomerate.

Slikanje z magnetno resonanco se izvede, da se identificirajo natančna velikost, metastaze, kožne lezije, kosti, tkiva, periosteum, zgostitev sklepov in tako naprej.

Diagnoza potrjuje biopsijo in določi malignost s histološkim pregledom:

  • svežnji zapletenih celic v obliki vretena;
  • hemoragični eksudat - tekočina, ki izhaja iz sten krvnih žil;
  • hemosiderin - pigment, nastal med razgradnjo hemoglobina;
  • velikanske atipične celice;
  • sluzi in kri v vzorcu in drugi.

Sarkom bo analiziran za lumbalno (hrbtenično) punkcijo, kjer lahko pride do sledov krvi in ​​številnih netipičnih celic različnih velikosti in oblik.

Zdravljenje

Zdravljenje sarkoma se izvaja s kompleksnim diferenciranim pristopom:

  1. kirurško odstranitev sarkoma;
  2. kemoterapija: droge se uvedejo s sarkomom: ifosfamid, dakarbazin, doksorubicin, vinkristin, ciklofosfamid, metotreksat;
  3. daljinsko sevanje in radioizotopsko terapijo.

Specifične metode so določene glede na lokacijo, vrsto, stadij, splošno stanje, starost in predhodno terapijo bolnika.

Kirurgija za agresivno zdravljenje sarkoma se izvaja v zgodnjih fazah, da se odstranijo vse maligne celice in izključijo metastaze. Skupaj s tumorjem odstranite 1-2 cm zdravega tkiva, ne dotikajte se živcev in posod, ohranjate funkcije organa.

Ne porabite odstranitve:

  • po 75 letih;
  • hudo bolezen srca, ledvic in jeter;
  • z velikim tumorjem v vitalnih organih, ki jih ni mogoče odstraniti.

Uporabite naslednja taktika zdravljenja:

  1. Pri majhnih in zmerno diferenciranih sarkomah v stopnjah 1-2 se izvajajo operacije in regionalna limfadenektomija. Po - polkemoterapija (1-2 tečaji) ali oddaljena sevalna terapija s sarkomom.
  2. Pri zelo raznolikih sarkomah v stopnjah 1-2 se izvajajo kirurško zdravljenje in podaljšana limfadenektomija. Kemoterapija se izvaja pred in po operaciji, pri kompleksni terapiji pa dodamo radioterapijo.
  3. V tretji fazi onkološkega procesa se izvaja kombinirano zdravljenje: pred operacijo - sevanje in kemoterapija za zmanjšanje velikosti tumorja. Med operacijo se odstranijo vsa kalilna tkiva, zbiralci regionalne limfne drenaže. Obnovite pomembne poškodovane strukture: živce in posode.
  4. Pogosto je amputacija potrebna pri sarkomi, še posebej pri osteosarkomi. Reševanje kostnega območja se izvaja pri nizkokakovostnih površinskih osteosarkoma pri starejših. Nato se izvede protetika.
  5. Na 4. stopnji se uporablja simptomatsko zdravljenje: korekcija anemije, detoksikacija in analgetična terapija. Za kompleksno celovito zdravljenje na zadnji stopnji je potreben dostop do onkogeneze, da jo odstranimo, majhnost, lokacijo v površinskih slojih tkiv, posamezne metastaze.

Iz sodobnih metod se uporablja daljinska sevalna terapija z linearnimi pospeševalniki v skladu s posebnimi programi, ki načrtujejo obsevalna polja in izračunajo moč in odmerke izpostavljenosti območju oncoprocess. Radioterapija se opravi s popolnim računalniškim nadzorom in avtomatskim preverjanjem pravilnosti nastavitev, nastavljenih na nadzorni plošči plina, da se odpravijo človeške napake. Brahiterapija se uporablja v sarkomih različnih mest. Točko natančno obsevajo z visokim odmerkom sevanja, ne da bi poškodovali zdrava tkiva. Vir je vanj vnesen z daljinskim upravljalnikom. Brahiterapija v nekaterih primerih lahko nadomesti kirurške intervencije in zunanje sevanje.

Tradicionalna medicina s sarkomom

Zdravljenje sarkoma z ljudskimi zdravili je vključeno v kompleksno terapijo. Za vsako vrsto sarkoma je lastnik zdravniško zelišč, gob, smole, živilskih proizvodov. Dieta za onkoprotsessa je velikega pomena, saj obogatenih živil in prisotnost mikro in makro povečanje odpornosti, daje moč za boj onkokletki, preprečuje metastaze.

Pri malignih sarkoma se izvaja zdravljenje:

  • infuzije;
  • tinkture alkohola;
  • juhe;
  • poultices.

Uporabi zelišča:

  • beljena črna;
  • hemlock opazil;
  • nosilec hroščev;
  • cocklebur;
  • voda lilija bela;
  • gline;
  • makovo seme;
  • mleko v prahu,
  • rdeča muha agarja;
  • vozlani;
  • bela omaka;
  • piculum frankincense;
  • peony izogibanje;
  • Evropski pelin;
  • navaden hmelj;
  • skupna črna glava;
  • celandin velik;
  • setvena žafrana;
  • pepel je visok.

V starih sarkoma razjede na koži in sluznicah, zdraviti Gratiola officinalis, dermalna sarkoma - Daphne, navadna medena detelja, navadni cocklebur, Nizozemec je cev in stare neobljudeno brada, Euphorbia Helioscopia češnja in grenko, Tansy in Evropska Drhtati, hmelja navadnih in chesnochnikom drog.

Pri onkoprocesesi v organih bodo potrebovali zdravila:

  • v želodcu - od volkodlak, vranjski ptici, drogu navadnega in cockleburja, božjemu odklonu, celandini velikega in pelina;
  • v dvanajstniku - od Aconita, močvirne močvirje;
  • v požiralniku - od hemlock blotch;
  • v vranici - od grenkobe pelin;
  • v prostati - iz blatch blotch;
  • v mlečni žlezi - od hemlock blotchy, icteric leucorrhoea in navadnega hmelja;
  • v maternici - od peony deviantne, pelina, konjička Lobel in setvena žafrana;
  • v pljučih - od krokodila krasen in cocklebur.

Osteogenski sarkom obdelamo z tinkture: delcev Hypericum (50 g) se vlije vodka mošt (0.5 L) in vztrajati dva tedna, z dnevno tresenje vsebnika. Pred obroki 3-4 krat vzemite 30 kapljic.

S sarkomom so ljudska zdravila uporabljena po metodi MA. Ilves (iz knjige "Red Book of the White Earth"):

  1. Za povečanje odpornosti: mešano v frakcijah enake teže: Thistle (cvetovi ali listi), cvetovi, ognjiča, Viola tricolor in polja, cocklebur, cvetov kamilice in Speedwell, Roka in cvetje peščeni smilj, omela in mlade repinca koren. Pripravljen 2 žlici. l. Zberi 0,5-1 litra vrele vode in vztraja 1 uro. Pijte čez dan.
  2. Razdelite zelišča s seznama v dve skupini (po 5 in 6 predmetov) in popijte 8 dni po žetvi.

Pomembno! V zbirki so rastline, kot so celandin, vijolična, cocklebur in omela, strupene. Zato odmerek ne morete preseči.

Za odpravo onkocel, zdravljenje sarkoma s folk zdravili vključuje naslednje Ilves recepti:

  • sesekljamo celandin v mesni brusilnik in iztisnemo sok, zmešamo z vodko v enakih delih (shranjujemo) in hranimo pri sobni temperaturi. Pijte 3-krat na dan za 1 žličko. z vodo (1 steklo);
  • mletite 100 g korenine korenine (izogibanje peony) in pour vodka (1 liter) ali alkohol (75%), da vztrajajo 3 tedne. Vzemite 0,5-1 žličke. 3-krat z vodo;
  • sesekljajte belo belo, položite v kozarec (1 liter) 1/3, dopolnite z vodko in pustite, da se piva 30 dni. Ločite debelo in se sperite, pijte 1 kašo. 3-krat z vodo;
  • zdrobimo korenino murve - 100 g in prelijemo vodko - 1 l. Vztrajati 3 tedne. Pijte 2-4 žličke. 3-krat dnevno z vodo.

Prve tri tinkture naj se zamenjajo po 1-2 tednih. Tinktura mendicanta se uporablja kot rezerva. Vsi tinkturi trajajo pred večerjo. Tečaj je 3 mesece med prekinitvijo enomesečnega programa (2 tedna) - za pijačo labaznika. Ob koncu 3-mesečnega tečaja še 30 dni pijemo marihuano ali eno od infuzij 1-krat na dan.

Prehrana s sarkomom

Sarkom prehrana mora vsebovati naslednje izdelke: zelenjave, zelišč, sadja, mleka, bogatih z bifidobakterij in laktobacilov bakterij kuhana (parne, obara) meso, žita kot vir kompleksnih ogljikovih hidratov, oreščkov, semen, suhega sadja, žit, otrobi in vzklila, kruh iz moke grobega mletja, rastlinska olja s hladnim stiskanjem.

Za blokiranje metastaz v prehrani so:

  • mastne morske ribe: surova, skuša, sled, sardina, losos, postrv, trska;
  • zelenjava zelena in rumena: squash, zelje, šparglji, zeleni grah, korenje in buča;
  • česen.

Ne jejte slaščic, ker so spodbujevalci delitve onkocel, kot vir glukoze. Tudi izdelki s taninom: persimmon, kava, čaj, ptičja češnja. Tanin, kot hemostatično sredstvo, spodbuja trombozo. Prekajeni proizvodi so izključeni kot viri rakotvornih snovi. Ne morete piti alkohola, piva, kvasa, ki neguje onkokletki preproste ogljikove hidrate. Izključeni so kisli jagode: limone, brusnice in brusnice, saj se rakave celice aktivno razvijajo v kislem mediju.

Prognoza življenja v sarkomi

Petletna stopnja preživetja mehkih tkiv in sarkomov udov lahko doseže 75%, do 60% - z onkološkim procesom na telesu.
Dejansko, koliko živi s sarkomom - celo najbolj izkušeni zdravnik ne ve. Po raziskavi pričakovana življenjska doba v sarkomi vpliva na oblike in vrste, onkološko stopnjo, splošno stanje bolnika. Z ustreznim zdravljenjem je možna pozitivna napoved najbolj brezupnih primerov.

Preprečevanje bolezni

Primarna profilaksa sarkoma vključuje aktivno odkrivanje bolnikov z večjim tveganjem za nastanek bolezni, vključno s tistimi, ki so okužene s herpesvirusom VIII (HHV-8). Posebno je potrebno spremljati bolnike, ki prejemajo imunosupresivno zdravljenje. V primeru preprečevanja je treba odstraniti in zdraviti razmere in bolezni, ki povzročajo sarkom.

Sekundarno profilakso se daje bolnikom v obdobju remisije, da se prepreči ponovitev sarkoma in zapletov po poteku zdravljenja. Kot preventivni ukrep morate piti žgane zeliščnice namesto čaja po Ilvesovi metodi (postavka 1) v treh mesecih, se odložite 5-10 dni in ponovite sprejem. Čaj lahko dodate sladkor ali med.

Koliko je bil članek koristen za vas?

Če najdete napako, jo označite in pritisnite Shift + Enter ali kliknite tukaj. Najlepša hvala!

Hvala za vaše sporočilo. V bližnji prihodnosti bomo popravili napako

O Nas

Kemoterapevtski postopki ne vplivajo samo na bolne celice, temveč tudi na zdravih celicah.Zato lahko bolniki z rakom po zdravljenju doživijo resne zaplete. Zaradi te prehrane bo kemoterapija odvisna od nastajajočih stranskih učinkov.

Priljubljene Kategorije