Sigmoidni rak

Rak črevesja je pogosta onkološka bolezen, ki vstopa v "pet prvakov" raka. Črevo je anatomsko in funkcionalno razdeljeno na 2 oddelka - majhno in debelo črevo. Kolono vsebuje debelo črevo, sigmoidno in rektum. V teh oddelkih je najpogostejši in razvija raka.

Rak - maligni tumorji epitelnih celic kože na sluznico želodca črevesja, dihal, raznih žlez, itd rak vključuje malignih celic... To je značilen pojav bolezni nekontrolirano ločuje celice, ki so sposobne invazije v sosednjih tkiv in metastaze v oddaljene organe.

Kaj je sigmoidno debelo črevo?

Sigmoidni kolonij je predzadnji del črevesja. Ima obliko S in leži do rektuma. To je končna nastajanje blata in absorpcija predelanih živil s hranili.

Sigmoidni rak je najpogostejša oblika raka, ki jo povzroča njegova anatomska struktura. Blata v sigmoidno debelem črevesu zgostitev, tako da je sluznica dalj časa v stiku z karcinogenih in toksinov blata. Kot rezultat te interakcije je mogoče rast polip - benigni tumorji visijo v lumen sluznico in prevlečenih puhasto roza-rdeči tumorjev okroglih ali podolgovatih, katerega površina žametna ali papillate.

Kaj vsebuje črevo?

Kako se pojavi rak sigmoidnega kolona?

Neoplazme poškodovanih blato in postali vir krvavitve in pojav rakavih celic, iz katerih se rak razvije sigmasto debelo črevo, so prvi simptomi, kot so skoraj nemogoče odkriti v zgodnji fazi brez posebne diagnostične preiskave zaradi pomanjkanja značilnih simptomov. Zato je pravočasno diagnosticiranje teh bolezni pomemben dejavnik pri uspešnem zdravljenju.

Najpogosteje se okreva gobasti, gobasti, rožnato-rdeči tumor. Potem se sigmoidno debelo črevo postane vneto, rak z metastazami pa se pri starejših pacientih bolj opazi, ne glede na spol.

Maligna neoplazma sigmoidnega kolona

Pomembno je vedeti! Zamrznjeno otekanje v zgodnji fazi je mogoče zaznati med preventivnimi ukrepi in analizami. Ona in polipi so podvrženi zdravljenju in dajejo pozitivne napovedi po operaciji. Treba jih je odstraniti tudi v ugodnem procesu razvoja, da bi preprečili prehod na onkologijo in preprečili raka na črevesju.

Asimptomatski potek raka črevesja je vedno nevaren za bolnike, saj simptomi simptomov raka debelega črevesa pojavijo v zadnjih fazah. S previdnim odnosom do zdravja lahko sumite na znake raka sigmoidnega debelega črevesa, simptomi bodo značilni za celotno črevo in bodo podaljšani. Če imate:

  • nerazumljiva prebavna motnja z izmenično drisko z zaprtjem;
  • abdominalne distenzije s povečano peristaltiko v črevesju in pogostimi iztrebki;
  • občutki napetosti v peritoneju na levi;
  • v blatu delcev gnusa, sluzi in krvi, kar se zgodi z razvojem polipov in tumorjev vila: benigne ali že onkološke;
  • bolečina na levi strani trebuha.

Če sumite na rak sigmoidnega debelega črevesa, simptomov splošnega slabega stanja bolnika ni mogoče prezreti, saj kažejo na tretjo stopnjo onkološke bolezni. Ob pacientu obraz postane siv, odtehta telesna teža, pojavi anemija, hitro postane utrujen in slabi.

Pomembno! Simptomi raka sigmidnega raka debelega črevesa pri ženskah se lahko skrivajo za značilnimi znaki cistitisa, vnetja urinogenih organov ali raka jajčnikov. Hitrejši pregled, hitrejše zdravljenje se bo začelo in obeti bodo bolj optimistični.

Informativni video:

Vzroki za raka s sigmoidom

Povečan delež onkologije sigmoidnega kolona zaradi uživanja več mesa kot rastlinskih vlaken. Zaradi živalskih beljakovin se pospešuje rast črevesne flore, v kateri se proizvajajo rakotvorne snovi. Z nezadostnim vnosom vitaminov in antioksidantov iz rastlinske hrane ne pride do inaktivacije teh rakotvornih snovi.

Alkohol in nikotin, rakotvorne, za gospodinjstvo kemikalij in škodljivih snovi na delovnem mestu poslabša stanje telesa in privede do dejstva, da obstajajo takšne vrste raka, kot so rak debelega črevesa:

Če upoštevamo dejavnike tveganja, se takšne bolezni pojavijo zaradi:

  • pogost živčni stres;
  • zloraba zdravil;
  • sedimentni način življenja;
  • senilni aton črevesja;
  • dedno (5%);
  • predrakavske bolezni: polipi, terminalni ileitis, divertikuloza, ulcerativni kolitis itd.

Delo črevesa postane nenormalno, motena gibljivost in pretok krvi, zastaja hrana in blato pojavi zastrupitev in ranjenih sluznico zaradi zaprtje utrjena blata. Dobi najbolj sigmoid debelo črevo zaradi posebnosti svoje oblike in lokacije.

Klasifikacija tipov, vrst in oblik sigmoidnega raka

V sigmoidnem črevesu se lahko pojavijo številne patološke novotvorbe: prednostne benigne in maligne.
Onkološki tumorji predstavljajo karcinom sigmoidnega kolona. Žlezno tkivo je vir razvoja rakavih celic. Najpogosteje je (75-80%) adenokarcinom sigmoidnega kolona.

Predstavlja ga:

  • zelo diferenciran adenokarcinom sigmoidnega kolona je manj nevarna vrsta za telo.
  • zmerno diferenciran adenokarcinom sigmoidnega kolona, ​​je napoved zdravljenja povprečna in je odvisna od stopnje in prisotnosti metastaz;
  • mucoidni adenokarcinom, ki je vrsta adenokarcinoma nizke stopnje. Zanj je značilen neugoden tok;
  • krikoidni celični karcinom - je manj pogost (3-4%), vendar je narava poteka bolezni neugodna.

V zvezi z adenokarcinomom z nizko stopnjo je to bolj agresivna oblika raka s hudimi simptomi in hitrim razvojem. Še manjša napoved v nediferencirani obliki tumorja.

Faze sigmoidnega raka

Adenokarcinom sigmoidnega kolona je razdeljen na štiri faze.

  • Rak sigmoidnega kolona stopnje 1: tumor se nahaja v sluznici. Napoved je dober - 92-95% zdravljenja za 5 let.
  • na dveh stopnjah raka sigmoidnega kolona je napoved odvisna od stopnje podvrste:
  1. II a - s tumorjem, ki ne presega polovice dolžine oboda sigmoidnega kolona in odsotnosti metastaz;
  2. II b - s tumorjem enake velikosti, toda z nabiranjem v steno črevesja, ne da bi ga presegli.

Petletna stopnja preživetja je lahko - 75-68%.

Faze črevesne onkologije

  • na treh stopnjah raka sigmoidnega kolona je napoved odvisna od stopnje podvrste in metastaze:
  1. III a - s tumorjem se je razširil več kot polovico premera črevesja, ne več in brez metastaz;
  2. III b - s presejanjem metastaz v regionalnih bezgavkah.

Napoved je 35-43%.

  • Za rak sigmoidnega kolona četrte faze je značilna kalitev tumorja v organe, ki se nahajajo vzporedno in s presejanjem metastaz. Na tej stopnji rak napoveduje prognozo sigmoidnega raka 20-30%.

Visoko aferenčni adenokarcinom sigmoidnega kolona se dobro pozdravi z visoko prognozo preživetja 95%. Nizkocenovni karcinom sigmoidnega kolona napoveduje nizko napoved - do 25%.

Diagnoza sigmoidnega raka

Pred ugotoviti raka črevesja z enim od raziskave črevesa: kolonoskopija, sigmoidoscopy, barijev klistir, ali MRI, analiziranje pritožb pacientov in medicinsko zgodovino, in se izvaja v ambulanti:

  • pregled s prstom danke;
  • analiza iztrebkov za okultno kri;
  • vzamejo preiskave krvi za sum, da je rak na črevesju: klinični in onkarker za črevesni rak;
  • biopsijo odkritega tumorja.

Kako preveriti črevesje za onkologijo? Potrebno je pregledati organe trebuha in majhne karlice z ultrazvokom in opraviti splošen endorektalni ultrazvok. Odkrila bo oddaljene metastaze in stopnjo širjenja tumorja, perifokalno vnetje, če sploh. Uporabljajo se za diagnozo s perkutanim, endorektalnim, endoskopskim in intraoperativnim ultrazvokom. Ko tumor raste v organe in tkiva, se uporabljajo CT in jedrska magnetna resonanca.

Informativni video:

Zdravljenje s sigmoidnim rakom

Sigmoidni rak kako se izvaja operacija?

  1. Tumor se odstranjuje na minimalno invaziven način z uvedbo sigmoidnega kanala skozi anus.
  2. Izrežite tradicionalno mesto črevesja skupaj s tumorjem in prizadetimi bezgavkami.

Če dokončno potrjena raka sigmasto kolona, ​​simptomov - obdelavo v težkih primerih popolno odstranitev sigmoidno in danke ter tvorbo kolostomo. Njegova proizvodnja navzven skozi sprednjo trebušno steno v prekuhano maso hrane: so iztrebki in plini izvrže spontano, brez bolnikovega nadzora. Nadaljnja terapija - kemoterapija za rak sigmoidnega debelega črevesa po operaciji pomaga obnoviti normalno izločanje in uriniranje. Po operaciji za diagnozo rak zdravljenje sigmasto radioterapijo se redko uporabljajo, ker lahko pride do perforacije - vrzel črevesa stena in zaradi dejstva, da so nekatere vrste adenokarcinome preveč občutljivi na obsevanje.

Kemoterapija za stadij sigmoidnega raka debelega črevesa je potrebna za zatiranje rasti rakavih celic v primeru jasno določenega tumorja. Kemoterapija se ne uporablja kot samostojna metoda zdravljenja.

Kemoterapija za stopnjo 3 sigmoidnega raka debelega črevesa, tako kot druga, poteka s pripravo 5-fluorouracila, saj so citostatika neučinkovita. Z nizkim učinkom 5-fluorouracila se uporablja irinotekan.

Kemoterapija za rak sigmoidnega črevesja četrte stopnje je predpisana s pripravo zdravila Capecitabine in Ftorafur, če operacija ni mogoča. Zdravila zmanjšajo tveganje ponovitve raka.

Predoperativna kemoterapija:

  • uničuje rakave celice;
  • ustavi rast tumorja;
  • zmanjša velikost tumorja pred operacijo ali radioterapijo.

Postoperativna kemoterapija:

  • uniči mikrometastaze po operaciji;
  • zmanjša tveganje za ponovitev in napredovanje raka.

Sigmasto raka debelega črevesa: prognoza po operaciji in kemoterapiji bo Bole pozitiven brez metastaz in manjših poškodbah in LU okoliškega tkiva - v zgodnjih fazah - 92-68% v poznih fazah raka sigmoidno debelega črevesa - napoved življenjske dobe za pet let - 43-20%.

Dieta za rak sigmoidnega kolona med zdravljenjem in po operaciji

Prehrana za rak na črevesju imenuje 5-6 samskih. Jedi se segrejejo toplo in krhko 3-4 tedne.

Pomembno! Vroča in hladna hrana je slabo prebavljena in absorbirana zaradi upočasnitve izločanja želodčnega soka.

Diet za rak sigmoidnega debelega črevesa po operaciji je sestavljen iz sokov, zeliščnih odjekov, tekočih rastlinskih pire za prvih 5-6 dni. Vsi izdelki za prehrano so v skladu z zdravnikom. Dodatne prehrana v rakom sigmoidno debelega črevesa je opremljen z znatno zmanjšanje ali izključitev iz prehrane mesa, konzervirane hrane in ocvrte hrane, pripravljene jedi in slaščic.

Če zboli za rakom sigmoidno debelega črevesa, prehrana po operaciji je prihodnost naslednjih naravnih in svežih izdelkov: žitarice, cvetača, sadja in zelenjave, oranžne in rumene odtenke.

Vzorčni meni:

  1. Zajtrk: keksi in svež sadni sok, sadni pire ali pečeno sadje.
  2. Kosilo: obrabljen žit in zelenjave, solate, nariban z dodatkom limoninega soka namesto soli (1 žlica) in rastlinskega olja (1 TSP..).
  3. Kosilo: tekočina juha z zelenjavo, kos kruha, tekočih žit dušeno zelenjavo, se lahko zamenja nered špagetov ali testenin v majhni količini.
  4. Drugo kosilo: sladke kašice s pečenim sadjem, žele, mousse, sokovi s piškoti, jogurt lastnega pripravka.
  5. Večerja: pečena ali zamrznjena zelenjava, čaj.
  6. 1,5-2 ure pred spanjem - kefir ali jogurt s suhim sadjem.

Folk terapija v boju proti sigmoidnemu raku

Zdravljenje črevesnega raka z ljudskimi zdravili dopolnjuje celotno terapijo in je namenjeno zaustavitvi rasti rakavih celic in širjenju metastaz. Folk sredstva za rak debelega črevesa pomagajo krepiti imuniteto, olajšati stanje po kemoterapiji, normalizirati delovanje črevesja po operaciji, podaljšati življenjsko dobo pacienta.

Sigmoidni rak: zdravljenje z ljudskimi zdravili vključuje uporabo:

  • strupenih zelišča: močvirna samoperka, Jungar aconite, Hemlock, cocklebur, pelinom črne henbane, rdeča mušnica, in drugi;
  • tinkture na alkoholu, infuzije vode iz zdravilnih gob in cvetov, igel in zelišč;
  • minerali in soda, mumije, kurkuma in goji jagod.

Zaključki! Kompleksno zdravljenje onkologije sigmoidnega kolona daje upanje za uspešno zdravljenje. Antineoplastična ljudska zdravila so del kompleksne terapije in olajšajo življenje bolnikov po operaciji in kemoterapiji. Treba je spomniti, da je veliko zelišč strupenih, zato morate vedno hraniti formulo.

Sigmoidni rak

Sigmoidni rak je pogosta vrsta med malignimi tumorji črevesja.

Imenuje se tudi "tihi morilec", ker simptomi bolezni zaradi časovnih značilnosti strukture sigmoidnega debelega črevesa sčasoma niso prisotni.

Sigmoidno kolona predstavlja segment debelega črevesa, je podoben oblika nagnjeni pismu S. sigmasto kolona je narejena iz blata, da absorbira vodo in hranila v krvi. Če živilo porabi vsebuje nekaj komponent, ki spodbujajo gibljivost črevesja, lahko blato ostane v črevesju. Raztegne stene in moti cirkulacijo krvi, začnejo absorbirati toksine iz blata v črevesju.

Kršitev peristalize in stoječi pojavi lahko poveča tveganje za epitelno rast, kar vodi do nastanka polipov in predrakavih stanj.

Zaradi posebnosti cirkulacije črevesja se maligne rastline počasi rastejo, ne kažejo nobenih očitnih simptomov, debel peritoneum pa utopi sindrom bolečine. Bolečina in izraziti simptomi sigmoidnega raka se pojavljajo v zadnjih stopnjah.

Vzroki za raka s sigmoidom

Nemogoče je ime vzroka raka sigmoidnega kolona nedvoumno. Strokovnjaki opozarjajo na neugodne dejavnike, ki lahko postanejo vzroki malignih tumorjev:

  • Genetika. Ugotovljeno je, da je tveganje za nastanek in razvoj malignih tumorjev sigmoidnega kolona veliko večje pri ljudeh, v katerih so bili prisotni primeri onkoloških bolezni črevesja.
  • Bolezni debelega črevesa so vnetne v kronični obliki (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, divertikuloza).
  • Polipi v debelem črevesu. V prvih fazah so polipi benigni, vendar pogosto dovolj, da se sčasoma degenerirajo v maligne tumorje. Mnogi onkologi menijo, da je polipoza predrakavost.
  • Starost atonije v črevesju.
  • Motnja peristaltisa v črevesju (zaradi sedentarnega načina življenja, pooperacijskih operacij in dolgotrajne uporabe nekaterih zdravil).
  • Neuravnotežena prehrana. Ta dejavnik igra pomembno vlogo pri boleznih črevesja. Zelo pomembno je, da prehrano sestavljajo živila, bogata z vlakni in balastnimi vlakni. Uvesti je treba omejitev za živila, ki vsebujejo veliko živalskih beljakovin in maščob, pa tudi hitre ogljikove hidrate.
  • Preobčutljivost telesa. Vdihavanje poteka z zlorabo hrane, ki vsebuje rakotvorne prehranske dodatke, kot tudi pri zlorabi alkohola in nikotina.

Simptomi malignih tumorjev

Kot že omenjeno, so maligne novotvorbe nevarnost, da se znaki raka sigmoida pojavijo le v zadnjih stopnjah.

Zgodnji simptomi so subtilni in podobni drugim, ne tako nevarnim boleznim. Po statističnih podatkih večina bolnikov pozna zdravniško pomoč.

Sigmoidni rak, simptomi:

  • Bolezni črevesja - manifestacija napenjanje, ropotanje v želodcu, spahovanje, slabost, boleče pozivam, da blato, zaprtje izmenično z drisko, črevesne obstrukcije.
  • Prisotnost sluzi, krvi ali gnoj v blatu. Pacient ima simptome, kot je prisotnost hemoroidov in ne takoj poišče zdravniško pomoč. Dodatek gnoj ali sluz kaže na povezovalni vnetni proces, krv se izloča, ko travmatizira nastanek telet.
  • Dolgočasno ali krči bolečine v levem črevničnega regiji, neodvisna od zaužite hrane. Ta težava pojavlja na drugem ali tretjem stadiju bolezni, nastane zaradi pojava raka na črevesno steno in slabe prehodnosti blata skozi črevo.
  • Slabost, bleščanje kože, utrujenost. Pacientu manjka apetit ali spremeni svoje želje po okusu. Teža telesa se lahko znatno zmanjša. Vzrok za takšne razmere je rast tumorja, ki zapre lumen črevesja. Rast povzroča zastrupitev in otežuje odpravo blata.
  • Napihnjenost, težave pri uhajajočih plinih in blatu.
  • V zadnjih fazah, zaradi povečane velikosti jeter, simptomi zastrupitve postanejo slabši. Barva kože pridobi zemeljski odtenek, znake zlatenice in anemijo. Kasneje se simptomatologija poveča le: nastanejo motnje v črevesju, manifestirajo se velike krvavitve, peritonitis in abscesi v črevesju.

Treba je spomniti, da je pravočasna diferencialna diagnoza izredno pomembna, tudi pri manjših manifestacijah in suma na rak sigmoidnega debelega črevesa. Čim prej bolnik diagnosticira pravilno, bolj verjetno je, da se spoprime z boleznijo in preživi.

Diagnoza raka debelega črevesa debelega črevesa

Diagnoza je sestavljena iz zbiranja anamneze, laboratorijskih študij iztrebkov za latentno in očitno kri, zunanji pregled in palpacijo. Sigmoid debelo črevo je na voljo za palpacijo skozi rektum, ki vam omogoča odkrivanje raka.

Zahvaljujoč tej metodi je mogoče ugotoviti prisotnost ali odsotnost tumorjev. Če bi vsi bolniki pravočasno zaprosili za zdravniško pomoč, bi ta metoda lahko rešila življenje.

Ta tehnika se uporablja tudi z blago izraženimi in manjšimi pritožbami pacienta. Za potrditev diagnoze, uporabljajo druge metode, kot so sigmoidoscopy, kolonoskopijo, barijev klistir, MRI in ultrazvok trebuha.

  • Rektomonoskopija, kolonoskopija. Z uporabo teh postopkov je mogoče vizualno pregledati notranje površine sigmoidnega kolona in odkriti maligne tumorje in polipe benigne narave. Te metode vam omogočajo izdelavo biopsijskega zbiranja tkiva za histološke študije. Rektomaskopija in kolonoskopija sta precej nedonosna in imajo tveganje za perforacijo v črevesju. Zato so običajno predpisani bolnikom, starejšim in oslabljenim osebam. Postopke mora opraviti le kvalificirani strokovnjak v posebej opremljenem uradu.
  • Irrigoskopija. Ta metoda je rentgen z barijem. Med postopkom pacient ne čuti neudobnosti. Pred diagnozo bolnik pije posebno raztopino barija ali ga injicira v črevesje, potem pa naredi rentgen. In prejete slike omogočajo določitev prisotnosti tumorja.
  • MRI. Je najsodobnejša in informativna diagnostična metoda, ki omogoča ugotavljanje ne samo prisotnosti tumorja, temveč tudi njegovo lokacijo in velikost. Tudi ta metoda razkriva metastaze. MRI zagotavlja ključne informacije za pravilno določitev stopnje bolezni in nadaljnje napovedi.

Faze razvoja onkologije

  • 1. stopnja. Za to fazo je značilen pojav tumorja v submukoznem ali sluznem sloju črevesja, ki ni večji od petnajst milimetrov. Ni metastaz.
  • 2. stopnja. Neoplazme zasedajo manj kot polovico debelega črevesa. Druga stopnja je razdeljena na pod-faze: 2a in 2b. V stadiju 2a se tumor ne razširi čez črevo in ni metastaz v regionalnih bezgavkah. Na stopnji 2b nastane neoplazma v črevesni steni in lahko pride do ene metastaze.
  • 3. faza. Razdeljen je tudi na dve pod-faze: 3a (velikost tumorja je več kot polovica premera črevesja, ni metastaz) in 3b (značilen je videz številnih regionalnih metastaz).
  • 4. stopnja. Faza ima dve različici razvoja: neoplazma lahko zapre lumen črevesja, tumor pa se lahko metastazira v pljuča, jetra in hrbtenico; tumor lahko kalijo v najbližje organe (mehur, maternico, rektum).

Zdravljenje sigmoidnega kolona

Glavna metoda zdravljenja bolezni, kot je sigmoidni rak, je operacija in odstranitev lezije v zdravih tkivih.

V kombinaciji s kirurško zdravljenjem je treba uporabiti naslednje metode:

  • Kemoterapija. S pomočjo te metode so celice raka uničene, kar preprečuje njihovo delitev. Kemoterapija lahko podaljša bolnikovo življenje tudi v najtežjih primerih, ko se ugotovi prisotnost metastaz v drugih organih. Kemoterapija ne more nadomestiti kirurškega zdravljenja raka sigmoidnega debelega črevesa, lahko jo uporabimo v kombinaciji z njim. Kemoterapija ne odstrani tumorja, ampak le naredi manjšo velikost tumorja in upočasni rast. Tehnika ima veliko neželenih učinkov, zato jo je treba uporabljati previdno.
  • Radiacijsko zdravljenje. Ta metoda ima največji učinek na maligni tumor. Z uporabo tega, se rakave celice uničijo. Po več študijah radioterapije je lahko neoplazma tako zmanjšana, da je ni mogoče videti na diagnostičnih instrumentih. In kemoradioterapija lahko zagotovi boljši izid kirurškega zdravljenja.

Kirurški poseg v to bolezen vključuje odstranitev dela črevesja skupaj z neoplazmo in številnimi nahajajočimi se limfnimi vozli. Po resekciji prizadetega območja se izvedejo procesi celovitosti črevesne cevi.

V nekaterih primerih se na zadnjem stadiju malignih procesov izvede popolna resekcija sigmoidnega kolona, ​​s tvorbo kolostomije, ki omogoča, da plini in teleta pobegnejo.

Ta tehnika je začasna in se uporablja za izboljšanje rezultatov kirurškega posega. Nato se odpravi kolostomija in normalno izločanje blata se obnovi skozi anus.

Tumor je mogoče odstraniti z endoskopsko metodo, vendar le, če se pri pregledu diagnosticirajo majhni tumorji z nizko stopnjo malignosti. V takih okoliščinah se tumor odstrani brez kožnega reza. Tkiva tvorbe se izločajo s pomočjo endoskopskega instrumenta, običajno se te operacije izvajajo v prvi in ​​drugi stopnji rakavega procesa.

Ko je rak sigmoidnega kolona dosegel tretjo stopnjo, se operacija izvaja po poteku kemoradioterapije. Operacija lahko upočasni rast malignih celic in s tem izboljša prognozo. Po operaciji se lahko uporabi tudi ponavljajoče se obsevanje. To je potrebno, da se prepreči ponovitev bolezni.

Rak debelega črevesa se šteje za eno najmanj agresivnih oblik. Pravočasno odkrivanje in zdravljenje te bolezni dajejo dokaj ugoden izid.

Prognoza preživetja

Če se zdravljenje začne v prvi ali drugi fazi bolezni, je petletna stopnja preživetja približno 95%. Če se zdravljenje začne na tretji ali četrti stopnji bolezni, je pri prisotnosti metastaz delež petih let preživetja približno 40%.

Brez zdravljenja je petletna stopnja preživetja manjša od 30% in je odvisna od stopnje in stopnje razvoja bolezni.

Sigmoidni rak: vzroki, znaki, faze, odstranitev

Rak sigmoidnega kolona predstavlja skoraj tretjino vseh primerov malignih epitelijskih neoplazem debelega črevesa. Običajno se bolezen odkrije v starosti 40-60 let, nekoliko bolj pogosto pri moških.

Najprej tumor ne daje značilnih simptomov, zato je lahko njegovo pravočasno odkrivanje težavno. Ker se rak raste, se celice razširijo na vse plasti črevesne stene, vzdolž krvi in ​​limfnih žil pa se premikajo v bezgavke in notranje organe.

oteklina v sigmoidnem kolonu

Sigmoidni rak pripada tistim vrstam raka, ki jih je mogoče uspešno pozdraviti, če so odkriti zgodaj. V zvezi s tem je posebna točka pravočasno obiskati zdravnika, če pride do sprememb v črevesju. V številnih državah je bila diagnostična kolonoskopija priporočena kot presejalna metoda za odkrivanje raka, saj se število bolnikov s to diagnozo vsako leto povečuje in se umrljivost poveča z obolevnostjo.

V industrijsko razvitih državah je število pacientov tako veliko, da je rak debelega črevesa postal prevladujoči voditelj, ki je dal samo pot tumorjem v želodcu, dojki in pljučih. V Rusiji je črevesni rak četrti med ženskami in tretji med moškimi, v Združenih državah pa bolezen vsako leto umre pol tisoč ljudi. Te številke prestrašijo in zahtevajo posebno pozornost ne le od zdravnikov, ampak tudi od morebitnih pacientov onkoloških klinik.

Vzroki in stopnje sigmoidnega raka

Običajno je težko ugotoviti poseben vzrok za nastanek neoplazije, saj je skupen učinek okoljskih dejavnikov, dednosti, življenjskega sloga. Kar se tiče novotvorb črevesja, je najpomembnejše mesto v zvezi z naravo prehrane in posebnostmi blata, ki je povezana z njo. Vzroki raka debelega črevesa so enako pomembni za sigmoidno, vendar je ta organ bolj dovzeten za tumor iz več razlogov:

  • Daljši čas stika sluznice z vsebino črevesja;
  • Večji gosti iztrebkov, ki poškodujejo steno črevesja;
  • Visoka incidenca vnetnih in predrakavih sprememb v sigmoidnem črevesju.

Glavni vzroki za sigmoidni rak:

  1. Zaprtje;
  2. Hipodinamija, pomanjkanje telesne aktivnosti in sedentaren življenjski slog;
  3. Zloraba izdelkov, ki vsebujejo rakotvorne snovi (prekajeno meso, ocvrte in mastne živil, živalske maščobe, sladkarije itd.) In alkohol;
  4. Kronični sigmoiditis, polipi in polipoza v črevesju;
  5. Naslednji dejavnik.

Faze tumorja so določene glede na njegovo velikost, stopnjo poškodbe črevesne stene, prisotnost proksimalnih ali oddaljenih metastaz:

  • Faza 1, ko tumor ne presega 2 cm, ne kaliva v mišičnem sloju črevesne stene in ne daje metastaz, velja za najbolj ugoden;
  • 2. stopnji bolezni spremlja nadaljnje povečanje velikosti tumorskega vozla, ki zavzema do polovice obsega črevesja; v lokalnih bezgavkah je mogoče zaznati posamezne metastaze (stopnja 2B);
  • 3 stopnja neoplazij zaznamuje nastanek lokalnih metastaz, rak pa presega polovico oboda sigmoidnega kolona;
  • Faza 4 je najbolj neugodna, v kateri je mogoče zaznati oddaljene metastaze, kalitev okoliških tkiv in sosednjih organov, razvoj zapletov - fistula, peritonitis itd.

Glede na značilnosti rasti obstaja sigmoidno debelo črevo exophytic Neobveznosti, ki štrlijo v lumen črevesja, in endophytic, narašča infiltracijski v steni organa, kar vodi do znatnega zoženja organa. Rak te lokalizacije je še posebej nagnjen k endofitični rasti, zato je glavna komplikacija ponavadi obstrukcija črevesja.

Histološka struktura pomeni dodelitev adenokarcinomov, sluznice, nediferenciranih oblik.

Najpogostejši v sigmoidnem kolonu je adenokarcinom, ki je z visoko stopnjo razvoja tumorskih celic zelo občutljiv na vse vrste zdravljenja, kar omogoča doseganje dobrih rezultatov.

Manifestacije sigmoidnega raka

Na začetnih stopnjah bolezni znaki tumorja morda sploh niso, ali pa so malo in nespecifični. To dejstvo pogosto ne omogoča pravočasnega odkrivanja tumorja, če bolnik sam ne opravi rednih pregledov.

Prvi simptomi raka so lahko dispepsične motnje - napihnjenost, tresenje v trebuhu, nestabilne bolečine, zaprtje. Ti znaki ne vedno prisilijo pacienta k zdravniku, še posebej, če je bolezen dolgotrajno kroničnega kolitisa in je navajena na takšne kršitve.

Ker rastoča neoplazma, klinična slika postane bolj raznolika in vključuje:

  • Bolečine v trebuhu - lokalizirane na levi polovici, dolgočasno, bolečine ali krče in precej intenzivne, sčasoma postanejo trajne;
  • Dispeptični pojavi - eruktacija, bruhanje, slabost, bruhanje, bruhanje;
  • Bolezni stolice v obliki driske ali zaprtja, v kasnejših fazah in pri endofitični rasti tumorja, med simptomi prevladuje zaprtje;
  • Prisotnost patoloških nečistoč v blatu - sluz, kri, gnoj.

Pogosti simptomi sigmoidnega raka so izrazita šibkost, izguba telesne mase, zvišana telesna temperatura, hitra utrujenost. Pri številnih bolnikih se zaradi krvavitve tumorja razvije anemija, koža postane bleda, utrujenost in šibkost pa se poslabšata.

Rak debelega črevesa je lahko zelo podoben akutnemu vnetnemu procesu trebušne votline in prevladujočim simptomom dispepsije bolezen napačno razdeli na čir, holecistitis, pankreatitis itd.,

Neoplati črevesja se metastazirajo skozi limfatične ali krvne žile, razširijo stik s površino peritoneuma. Najprej pojavijo limfogene metastaze v regionalnih bezgavkah, potem so prizadete parenhimske orgle, med glavnimi - jetra. Rak debelega črevesa z metastazami v jetrih, poleg opisanih simptomov, lahko v desnem zgornjem kvadrantu kaže zlatenico, bolečine in težo, krčenje apetita, grenak okus v ustih. Z znatno poškodbo je mogoče preiskati metastazna vozla v razširjeni jetri.

Glede na opisane simptome lahko le približno sumimo na tumorski proces, tako da po pregledu in pogovoru s pacientom dobi dodatne preglede. Najbolj informativne endoskopske tehnike - sigmoidoskopija, kolonoskopija, med katerimi je mogoče vzeti del tumorja za histološko preiskavo. Ne izgubite ustreznosti in rentgenskih metod - irigoskopija z vnosom barijevega sulfata kot kontrastnega sredstva.

Poleg instrumentalne, laboratorijske raziskave - splošni in biokemični krvni testi, pregledi iztrebkov za okultno kri. Če obstaja sum o metastatskem procesu, Ultrazvok organi trebušne votline, pljučni rentgen, scintigrafija kosti.

Zdravljenje

Zdravljenje raka sigmoidnega kolona je odvisno od stopnje tumorja, splošnega stanja pacienta in prisotnosti zapletov. Kot prej je kirurška intervencija ostala glavna in najučinkovitejša metoda, ki jo je mogoče dopolniti s sevanjem in kemoterapijo. Najboljše rezultate zdravljenja lahko dosežemo v zgodnjih fazah, ko se tumor še ne metastazira in ne povzroča zapletov v obliki črevesne ovire. V zanemarjenih primerih je terapija paliativna in ima za cilj izboljšati kakovost življenja resno bolnih.

Načela kirurškega zdravljenja raka sigmoidnega kolona

Izbira vrste intervencije določi velikost in stopnja neoplazme.

Na stopnjah I-II je operacija najučinkovitejša, saj je mogoče odstraniti celoten tumor s strani sigmoidnega kolona, ​​v naprednih primerih pa bo kirurško zdravljenje samo paliativno.

Operacije na črevesju vedno zahtevajo skrbno pripravo pacienta, kirurg pa se mora držati principov kirurgije za raka. ABLASTICNOST vključuje vrsto ukrepov za preprečevanje širjenja rakavih celic med operacijo, vključno s skrbnim zdravljenjem črevesja, zgodnjo ligacijo krvnih žil. Za najbolj radikalno zdravljenje je potrebno za odstranitev fragment kolona stopnje tumorja 5 cm v smeri zdravega tkiva, in z velikim volumnom lezij morda morali odstraniti celotno polovico debelega črevesa. Izločanje regionalnih bezgavk, ki zbirajo limfo iz območja rasti neoplazme, omogoča zmanjšanje verjetnosti kasnejših tumorskih metastaz.

Če neoplazija še ni povzročila zapletov, je bolniku dodeljena načrtovana operacija, pred katerim je treba v treh do petih dneh uskladiti dieto brez žlindre, so v istem obdobju predpisane odvajalske in čistilne klice. Možno je, da se prebavni trakt opere s posebnimi pripravki (fortrans, na primer). Antibiotiki so indicirani za preprečevanje nalezljivih zapletov.

Vrste operacij za raka sigmoidnega kolona:

  • Distalna resekcija;
  • Segmentna resekcija;
  • Leva stran hemikolektomija.

Prvi dve vrsti operacij sta možna z lokaliziranimi oblikami rasti tumorja in pomenijo izločanje sigmoidnega kolona z neoplazmo. Z napredovanjem bolezni ali s pomembnim območjem tumorja bo prikazana odstranitev celotne leve polovice debelega črevesa (levo stransko hemikolektomijo).

Pomembna točka pri zdravljenju raka sigmoidnega kolona je ponovna vzpostavitev naravnega prehoda črevesne vsebine. Če je mogoče, se robovi črevesja takoj šivijo takoj, ko se tumor odstrani. V drugih primerih je mogoče ustvariti začasno fevalno fistulo na sprednji trebušni steni (kolostomija), ki je nato navadno šivana.

Odstranitev fragmenta črevesja z obnavljanjem prehoda blata se lahko izvaja istočasno ali v več fazah. S splošnim dobrim stanjem bolnika in ustrezno pripravo kirurških posegov, če tumor ni presegel druge stopnje in ni povzročil zapletov, je možno enostopenjsko delovanje, v kateri izrezali prizadeti del črevesa, bezgavke in del mezenterij, po katerem so konci črevesja zašite in takoj ponovno vzpostavitev prehodnosti brez uvedbe kolostomo.

V primerih, ko je tumor privedli do črevesne zapore, je bolnikovo stanje resno, in operacijo izvedli na nujnem ali sili podlagi, ni vprašanje o enostopenjski poseg, saj je tveganje za pooperativne zaplete visoka. Ti bolniki so prikazani dvo- ali tristopenjske posege.

Na prvi stopnji se prizadeto področje črevesja odstrani s tvorbo kolostomije (fekalne fistule) na sprednji trebušni steni. Pred normalizacijo stanja je pacient prisiljen živeti s kolostomijo in ko stanje postane zadovoljivo, je možno obnavljanje črevesne kontinuitete z odstranitvijo blata na naraven način. Ponavadi med temi fazami poteka od dveh mesecev do šestih mesecev.

Tri-stopenjske operacije Prikazani so v akutni obstrukciji črevesja zaradi zaprtja črevesja zaradi neoplazme. V prvem koraku kolostomijo za dekompresijo in vsebnosti izpušnih črevesja, nato pa se je z namenom odstranitve tumorja in črevesja del je po stabilizaciji bolnika (tretja stopnja) kolostomo odpraviti in ponovno vsebino izločanja skozi danke.

Paliativno zdravljenje se izvaja v naprednih stadijih bolezni, ko se korenine resnično ne more več znebiti tumorja, obstajajo oddaljene metastaze in bolnikovo stanje ne vključuje dolgih in travmatičnih posegov.

Kot paliativno oskrbo se izvaja kolostomija na sprednji trebušni steni ali obide anastomoze (sklepe), da prenese vsebino črevesja ob mimo mesta raka.

Prisotnost fekalne fistule na sprednji trebušni steni zahteva skrbno nego kože okoli take luknje, stalne higienske postopke in skladnost z dieto, ki preprečuje zaprtje. Običajno je priporočljiva nežna prehrana z izjemo prekajenih živil, maščob in ocvrtih živil, moke in "hitrih" ogljikovih hidratov. Po potrebi so predpisane odvajalce.

V zgodnjem postoperativnem obdobju je potrebno zdravljenje z detoksikacijo, če je potrebno - intravenske tekočine. Da bi olajšali gibanje črevesja, je predpisano vazelinsko olje, od drugega dne je mogoče dati lahka tekoča hrana, po normalnem stolu pa se bolnik prenese na običajno prehrano.

Napoved po operaciji določi bolnikovo začetno stanje in stopnja bolezni. V primeru pravočasne diagnoze zgodnjih oblik raka, 5-letno preživetje doseže 90%, medtem ko v tretji stopnji preživi le tretjina bolnikov. Relapse po operativnem zdravljenju so praviloma povezani z nezadostnim radikalnim posegom ali s kršenjem kirurške tehnike. V odsotnosti oddaljenih metastaz se lahko lokalne ponovitve raka zdravijo z večkratnim kirurškim posegom.

Kirurška taktika za zapletene oblike sigmoidnega raka

Najpogostejši zaplet tumorja, ki raste v sigmoidnem kolonu, je obstrukcija črevesja. Večkrat se razvija bolj pogosto na tej lokaciji tumorja, namesto desni polovici raka debelega črevesa zaradi ozek lumen sigmoidno debelega črevesa, bolj gosto vsebino, kot je to približuje analnem kanalu. Poleg tega tumor v tem oddelku pogosto sprosti steno organa in vodi do stenoze (zožitve) lumna, kar še dodatno otežuje prehod iztrebkov.

Obstrukcija črevesja - nevaren zaplet, ki se pogosto zahteva nujno operacijo, ko bo čas za pripravo bolnika ni prisoten, tako da je vprašanje delovanja z enim korakom tudi ne more biti. Običajno se ostrukcija takoj popravi z uporabo kolostomije ali intersticijske anastomoze. Če se bolniku diagnosticira rak razreda 4, potem ta operacija postane končna obdelava, saj odstranitev prizadetega črevesja ni več primerna in tehnično nemogoča.

In po dekompresija in stabilizacijo pacienta začetnih fazah raka kolona je izveden drugi korak zdravljenje - resekcija sigmoidno debelega črevesa ali leve polovice. Med fazami ponavadi traja več mesecev. Operacija Hartmann, predlagan za zdravljenje sigmoidno raka kolona je izrezu obolele črevesne tumorja fragmenta z oblikovanjem kolostomo, in nato proizvedeno obnovo črevesne kontinuitete.

Drug močan zaplet s sigmoidnim rakom je lahko peritonitis, ko perforacija črevesne stene vodi do izhoda vsebine v trebušno votlino z vnetjem seroze. Peritonitis lahko kombiniramo s črevesno obstrukcijo. V takih primerih se lahko izvede tristopenjska operacija Zeidler-Schloffer. Motnje vključuje oblikovanje sigmoidostoma za odstranjevanje blata, in nato odstranili iz črevesa neoplazma odseka in črevesno kontinuitete je obnovljena, vendar sigmoidostoma ohranjena. Po 2-3 tednih, ko je bolnikovo stanje normalizirajo in šivi na črevesju zacelile, kirurg odstrani kolostomijo in črevesne vsebine je podana na naraven način.

Kemoterapija in sevanje

Kemoterapija za rak sigmoidnega debelega črevesa nima neodvisnega pomena, vendar se uporablja pri kombiniranem zdravljenju. Možno je uporabljati tako eno samo zdravilo kot tudi nekaj naenkrat.

Za monokemoterapija običajno uporabljajo 5-fluorouracil, ki se daje intravensko v skupnem odmerku 4-5 gramov na tečaj, ali intravenozno ali ustno (do 30 gramov).

Polikemoterapija pomeni uporabo več zdravil, ki so najučinkovitejša za to vrsto tumorja - 5-fluorouracil, ftorafur, vinkristin, adriamicin in drugi. Režim določi kemoterapevt. Bolnik lahko potrebuje več polikemoterapevtskih programov s časovnim intervalom 4 tedne.

Kemoterapija pogosto povzroči veliko stranskih učinkov agonije slabost, bruhanje, huda slabost, tako simptomatičnih imenovanja terapija antiemetiki, prekomerno pitje, vitaminov in mineralov, ki so potrebni za bolnika.

Zelo redko se uporablja obsevanje z rakom sigmoidnega kolona. To je posledica nizke občutljivosti tumorja na sevanje, pa tudi nevarnosti zapletov v obliki perforacije črevesja na mestu rasti tumorja. Obsevnost je lahko smiselna pred načrtovanim delovanjem, saj je v tem primeru mogoče zmanjšati velikost tumorja in intervencija bo bolj varna in učinkovita. Po odstranitvi raka se obsevanje lahko usmeri na odstranitev celic, ki bi lahko ostala v območju rasti neoplazme.

Prognoza za rak sigmoida in njegovo preprečevanje

Napoved z rakom sigmoidnega kolona lahko koristno le v prvi stopnji bolezni, ko je več kot 90% bolnikov preživelo. Ker se rak poslabša, se ta kazalnik na stopnji 2 zmanjša na 82%. Na tretji stopnji tumorja približno 55% bolnikov živi pet let in na četrti stopnji le eden od desetih.

Možna je profilaksa raka sigmoidnega kolona, in prej se je začelo, večja je verjetnost, da se izognemo nevarni bolezni. Najprej je treba normalizirati naravo hrane in blata. Zaprtje je pomemben dejavnik tveganja za tumor, zato njihovo izločanje v veliki meri pomaga preprečiti raka. Zmanjšanje deleža mesnih izdelkov v korist rastlinskih vlaken, sveže zelenjave in sadja lahko zmanjša verjetnost tumorja.

Še en pomemben ukrep se lahko šteje za pravočasno zdravljenje vnetnih procesov (sigmoiditis), polipov črevesja, divertikula (izboklin). Redni obiski zdravnika, še posebej pri ogroženih bolnikih, nam omogočajo, da v času odkrivamo ne samo predrakavne bolezni, temveč tudi diagnosticamo začetne oblike raka, če je mogoče vztrajno zdravljenje za to bolezen.

Sigmoidni rak

Veliko črevo je sestavljeno iz ravne črte, cekuma in kolone. Kolono predstavlja naraščajoča veja, transverzalna kolonialna, padajoča kolonialna in sigmoidna. Zadnji del je zadnji v prebavni strukturi in se nahaja neposredno pred rektumom.

Sigmoidni rak je rakava bolezen tega končnega odseka kolone. Shrani izdelke vitalne aktivnosti človeškega telesa, dokler se ne odvzamejo naravno.

Dejavniki tveganja in vzroki sigmoidnega raka

Na splošno je kolorektalni maligni proces eden od najpogostejših vseh rakov. To predstavlja 72% vseh primerov, od tega se 34% nanaša na zadnje mesto (sigma). Od teh je 20% patoloških genetsko določenih.

Na nastanek bolezni vpliva:

Dedicated genetske nepravilnosti:

  • anomalije v EPS genu (FAP) ali, drugače rečeno, palica adenomatozne polipoze. To neposredno zavira rast tumorja. V mutirani obliki ta gen stimulira rast celic, kar vodi v nastanek polipov. Ljudje s tem dejavnikom razvijejo množico polipov v debelem črevesu. Praktično vsi, ki so podedovali mutirane celice, imajo onkološko formacijo do 45 let in so tudi bolj nagnjeni k drugim vrstam raka;
  • dednega nepolipoznega raka debelega črevesa ali Lynchovega sindroma.

Neupoštevanje prehranskih priporočil:

Pravilna prehrana proti raku mora vključevati čim več vlaknin (zelena zelenjava in sveže sadje), zmerna poraba rdečega mesa. Prav tako morate popolnoma ustaviti kajenje in alkohol.

Kronična vnetna črevesna bolezen:

Nespecifični ulcerativni kolitis, Crohnova bolezen, sindrom razdražljivega črevesja.

Diabetes tipa 2, vključno z debelostjo.

Natančni simptomi bolezni

Običajno se znaki raka pripisujejo drugim državam v telesu. Vendar pa je priporočljivo upoštevati take znake:

  • rektalno krvavitev in prisotnost netipičnih izločkov ali krvavih vsebin iz blata (od rdeče do smolnate črne);
  • sočasna anemija pomanjkanja železa, pogosto povezana z utrujenostjo in bledo kožo;
  • občutek nepopolnega gibanja črevesja;
  • spremembe v blatu (majhen kalibri, drugačna konsistenca itd.);
  • težave s prebavnim traktom (stalno nelagodje, ki ga spremlja otekanje, bruhanje refleks, bolečina).

Faze sigmoidnega raka

Če želite označiti obseg lezije, se uporabi nastavitev:

  1. Faza 0. Celice so koncentrirane samo v notranji plast in ne kalijo skozi njo.
  2. Faza I. Maligni tumor se razprostira skozi zunanjo sluznico in se nahaja v srednjih plasteh tkiva.
  3. II. Stopnja A: rakotvorno zbijanje se je razširilo prek srednjih mišičnih slojev zunanjih tkiv, bližje seroznim (zunanjim) strukturam. II B: tvorba je že prizadela serozno plast, opazimo v debelem zidu, vendar v bližnjih organih niso odkrite; II C: Rak ni omejen samo na zunanjo steno, ampak ga najdemo v bližnjih organih.
  1. Stage III A ima več možnosti:
  • tvorba se je razširila skozi sluznico in submucozo in se lahko pojavi tudi v mišični membrani. Zadevno je vsaj eno bezgavko, vendar ne več kot tri. Maligne celice, tvorjene v tkivih v bližini;
  • rak se je razvil v vseh tkivih in je opazen pri 4, vendar ne več kot 6 bezgavk.

III B vključuje naslednje pogoje:

  • Onkološki proces se je skozi plasti stene razširil na zunanje strukture, ne pa v bližnje organe. Najdena je bila vsaj v eni bezgavki (vendar ne več kot 3) ali oblikovana v sosednjih tkivih;
  • se odkrije v mišicah in zunanjih slojih, prodre v bezgavke;
  • nekdanji pogoji, vendar je udaril 7 vozlov.

III C je značilna:

  • tumor je lokaliziran v vseh tkivnih plasteh, kot tudi pri 6 ali 7 bezgavkah;
  • Vplivanih je vsaj 6 bezgavk, maligne tvorbe pa so prizadele bližnji organi ali strukture.
  1. Stopnja IV vključuje Sigmoidni rak debelega črevesa z metastazami. Na tej stopnji je onkološka tvorba že trpela vsaj en sistem, ki je bil daleč od gastrointestinalnega trakta:
  • IVA: najprej opazimo v jetrih, pljučih ali jajčnikih (pri ženskah). Včasih se lahko pojavi v oddaljeni bezgavki;
  • IV B: diagnosticiran je na več kot enem mestu, ki ni blizu ali v oblogi trebušne stene. Na žalost je ta napredni pogoj neozdravljiv.

Kaj vključuje sodobno zdravljenje?

Terapevtski standard za zdravljenje sigmoidnega raka je le kirurška tehnika in je odvisna od takih okoliščin, kot so vrsta in velikost tumorja, pa tudi značilnosti metastaz. Poleg tega je za uničenje rakavih celic v drugih krajih mogoče priporočiti kemoterapijo in le včasih radioterapijo.

Obstajajo osnovne metode kirurškega izlocanja tega tumorja:

  1. Lokalna resekcija. V zgodnjih fazah se tumor enostavno odstrani iz obloge črevesja. Vključuje tudi izločanje potrebne količine zdravega tkiva za varnost in preprečevanje ponovitev bolezni.
  2. Kolektomija je glavni način za odstranitev tumorja pri raku sigmoidnega kolona. Med delovanjem je prizadeti del izrezan, spustni del pa je povezan z neposrednim delom. Ta postopek se imenuje anastomoza.

Kirurški posegi se lahko izvajajo na dva načina:

  • Invazivni, med katerim se odpira bolnik želodec, nato pa se uporabljajo standardni instrumenti.
  • Skozi laparoskopijo: narejene so majhne rezine, skozi katere zdravnik izvaja optične epruvete, ki vsebujejo majhno kamero in posebne instrumente. Ta tehnika je izvedljiva samo za tumorje manj kot 2 cm ali 3 cm, vendar dobro opredeljeni.
  1. Kolostomija pomeni odtok konca debelega črevesa (stoma). Da bi to naredili, se v trebuhu ustvari luknja za prost prehod iztrebkov. Ko se dotakne trebušna stena, se operacija imenuje "ileostomija". Postopek je potreben v primerih, ko je potrebno opazovati površino rane. Običajno je postopek začasen in se prekliče po 4-6 mesecih. Včasih pa pacient potrebuje stalno kolostomijo. Predvideva, da nosi vrečko za fiziološko praznjenje.

Napoved

Skupna 5-letna stopnja preživetja je 65,2%. Nastop v odru predstavlja:

Vendar je treba upoštevati, da so vsi kazalniki življenjske dobe strogo individualni in nujno vključujejo odziv bolnika na terapevtske ukrepe.

Sigmoidni rak zahteva pravočasno odkrivanje in integriran terapevtski pristop, saj je zelo nagnjen k pogostim recidivom.

O Nas

Kemoterapija za raka dojke je ena od glavnih in dolgotrajno uporabljenih metod zdravljenja. Uporablja se lahko kot edini način za vplivanje na maligni tumor, učinkovitost takšne terapevtske sheme pa je odvisna od vrste rakavih celic in stopnje bolezni.

Priljubljene Kategorije