Faze raka prostate

Rak prostate je pogosta maligna neoplazma, ki se pojavi v celicah prostate.

Glavni vzroki za onkološko bolezen so genetska nagnjenost, starostne značilnosti - moški nad 65 let; šibak imunski sistem; prostatitis; sprejem moškega spolnega hormona - testosterona, podhranjenosti in škodljivih delovnih pogojev.

Pri nastanku rakavega tumorja lahko pride do bolezni, kot so atipična adenoza in hiperplazija prostate.

Kako diagnosticirati bolezen

Diagnosticiranje raka prostate je vnaprej skoraj nemogoče, tumor se počasi zviša, da je težko opaziti. Spremembe na celični ravni se lahko ugotovi samo z mikroskopskim pregledom. Ob prvem znaku bolezni se zelo malo ljudi obrne na pomoč, na tej točki pa že obstajajo metastaze.

Takoj, ko je človek opazil, da je prišlo do težav z emisijo urina, je priporočljivo takoj posvetovati z urologom. Specialisti bodo lahko ugotovili, ali so neprijetnosti povezane z: vnetnim procesom prostate, adenomom ali prvimi simptomi raka. Pacientu bo dodeljena vrsta študij, kot so palpacija, krvni test in po potrebi ultrazvok, računalniška tomografija ali rentgenski žarki.

Prepoznajte simptome bolezni - to ni začetna faza bolezni s smrtnim izidom. To je blago uriniranje, pojav bolečine v delih telesa. Popolna senzacija mehurja, erektilna disfunkcija, perinealna bolečina, urinarna inkontinenca ali urin s krvjo.

Pri metastazah v bezgavkah je lahko otekanje nog, spolovil, molekul. Rak lahko povzroči bolečine v ledvenem delu, ki izhajajo iz širitve ledvičnega pelvisa in uretra, saj je tok urina v nasprotno smer.

Če pride do krvavitve živčnih končičkov, se zmanjša moč. Metastaze lahko rastejo v luči, potem je suha boleč kašelj, ali jeter, medtem ko je porumenelost kože in ni občutek teže v svoji desni strani. Maligni tumor lahko vpliva na črevesje, medtem ko bolnik med bolečino prizadene bolečino.

Simptomi raka prostate

V poznih stadijih bolezni z metastazami v kostnih tkivih bolnik počuti bolečine v kosteh. V prihodnosti izgine bolnikov apetit, izgubi težo, raven hemoglobina se zmanjša.

V začetni fazi ni nobenih simptomov, saj se lahko odkrije rak prostate s krvnim testom za določen prostatski antigen (PSA).

Določite pravo zdravljenje, ki ga lahko doktor določi, ko se določijo stopnje razvoja bolezni. Če je bolnik zaprosil za pomoč na prvi stopnji raka prostate brez metastaz, je odstotek okrevanja visok.

Faza rak prostate se določi glede na velikost tumorja, njegove agresivnosti, širjenje metastaz, uporabi in ob upoštevanju sodobne razvrstitev: mednarodni TNM sistem, znesek ocena / Gleason, Dzhyuit Whittemora sistem.

Določanje stopnje TNM sistem raka prostate, upoštevati velikost tumorja (T-tumor, tumor), zaradi sprememb bezgavk (N-vozlišče, bezgavkah), prisotnost oddaljenih metastaz (M-metastazo metastazami).

Točka T pomeni velikost primarnega tumorja. Naslednji simboli imajo pomene: Tx-tumor ni mogoče določiti; T1 - tumor ni določen z ultrazvokom in palpacijo; T1a - pri odstranitvi adenoma prostate je bila najdena neoplazma, histologija pa kaže na prisotnost 5% malignih celic; T1v - isti razlog in onkološke celice več kot 5%; T1c - diagnoza je bila izvedena zaradi visoke ravni PSA v krvi.

T2 - tumor je omejen na kapsulo: T2a - tumor poškoduje manj kot 50% ene prostate prostate; T2v - večina dela enega prostate; T2c - prizadene obe vrsti prostate.

T3 - Onkološka tvorba je zunaj kapsule prostate: T3a - tumor en ali dvostranski zunaj kapsule ne doseže semenskih veziklov; T3v - tumor je okužil semenske vezikle.

T4 - tumor je ujel bližnja tkiva in organe.

N - regionalne bezgavke: Nx - regionalnih bezgavk ni mogoče oceniti; N0 - brez metastaz; N1 - metastaze so se že razširile na bezgavke.

M - metastaze oddaljene: MX - metastaze niso zaznane; M0 - brez oddaljenih metastaz;

M1 - zazna bočne metastaze: M1a - poškodovane oddaljene bezgavke; M1v - metastaze v kostnem tkivu; M1c - metastaze v ledvicah, pljučih, jetrih.

Gleasonova lestvica / vsota odraža malignost tumorja, ki ga je odkrila biopsija. Večje število na lestvici ali vsoti številk, bolj agresiven tumor, večje razlike prizadetih celic od zdravih.

Če so rakave celice tako zdrave, se tumor označi s številko 1. Razlika med malignimi celicami in normalnimi je ocenjena na 5-točkovni lestvici. En tumor - 5 točk; 2 maligni tumorji - številka Gleasonove številke 7. Lahko so vsote številk 3 + 4 ali 5 + 2. Število 6 in manj kaže na manjše maligne bolezni, število 7 - povprečje, 8-10 - močan maligni tumor.

Faze raka prostate

Faze raka prostate v sistemu Jyuit-Whitemore so označene s črkama A, B, C in D. Stage A in B sta lahko ozdravljivi. C in D - zdravljenje, vendar je napoved malo optimističen.

A - simptomi niso opaženi.

A 1 - dobra diferenciacija rakavih celic

A2 - zmerna ali slaba diferenciacija rakavih celic na več mestih prostate.

V - zdravnik lahko palpira tumor, se raven PSA poveča.

B0 - raven PSA je povišana, tumor je v prostati in ga ni mogoče palpirati.

B1 - prizadeta je ena prostata in odkrit je majhen tumor.

B2 - tumor je v razmerju s prostato ali v vsakem prostatu prostate obstaja tumor.

C - Maligne celice sproščajo skozi kapsulo (membrano) prostate do semenskih veziklov ali sosednjih organov.

C-tumor je viden za kapsulami prostate.

C2 - maligni tumor prekriva lumen v sečnici ali izstop v mehur.

D - metastaze se pojavijo v bezgavkah in drugih organih in tkivih.

D0 - metastaze in povišane ravni PSA so klinično zaznane.

D1 - metastaze so v regionalnih bezgavkah.

D2 - zaznava naklonjenost dodaljenih bezgavk, organov in tkiv.

D3 - zdravljenje ne daje pozitivnega rezultata in se metastaz nadaljuje.

Prva stopnja raka prostate je označena z rimsko številko I, drugo, zapleteno, s številko II, zapleteno s številko III in najbolj zapleteno z metastazami v drugih organih in bezgavkah - s številko IV.

Simptomi raka prostate v prvi fazi: pretok urina je šibkejši, njegova količina se zmanjša, včasih se v sečnici zgori. Rak se lahko pojavi v približno 20%. Če ni metastaz, obstaja možnost za zdravljenje raka prostate 1 stopinjo.

Na drugi stopnji raka imajo pacienti nelagodje in bolečino pri uriniranju in v perineumu pri seksu. Ejakulacija je boleča. Raven PSA v krvi se poveča na 6,0-7,9 ng / ml. Takšni podatki so lahko tudi pri benignih tumorjih prostate. Možnost razvoja raka - do 30%. Napoved uspešnega zdravljenja v odsotnosti metastaz je do 90%.

Tretja stopnja raka prostate ustreza indikacijam agresivnosti tumorja, ravni in hitrosti PSA in Gleasonovem rezultatu. Raven PSA v tej fazi je več kot 8,0 ng / ml.

Rak prostate na četrti stopnji še poslabša poslabšanje bolezni. Lažno uriniranje postane pogostejše, uriniranje je boleče, z motnjami, urin je zelo malo dodeljen, jet šibek, prihaja do zamude pri izločanju urina, žganju, spotikanju. V majhni medenici so bolečine, ki lahko dajo nazaj, rebra, perineum. Če apetit izgine in se teža strmo zmanjša, to pomeni metastazo. Najdejo jih v jetrih, pljučih, trebušni slinavki, možganih in kosteh. Raven PSA doseže 10,0 ng / ml in več.

Zdravljenje raka prostate

Med operacijo se prostatna žleza in okoliško prizadeta tkiva izločijo. Če se limfne vozlobe izločijo, se kemoterapija izvede po operaciji. Visoke možnosti za ozdravitev so pri tistih bolnikih, katerih tumor je ostal v vezivni kapsuli.

Takšne operacije so predpisane za moške, starejše od 65 let. Sodobno zdravljenje raka prostate poteka skozi majhne luknje. To omogoča hitro zdravljenje tkiva.

Druga vrsta operacije je odstranitev testisov in orchiectomy. Proizvodnja testosterona preneha, se rast malignih tumorjev upočasni ali popolnoma preneha.

Pri starejših bolnikih z drugimi boleznimi, ki poslabšajo operacijski proces, po diagnosticiranju raka prostate zdravnik pričakuje, da opazuje razvoj onkologije. Če ni bolečine, se zdravljenje ne izvaja. Ko se število celic raste, potem začnejo zdraviti bolnika.

Radiacijsko zdravljenje se uporablja za zmanjšanje tumorja, počasno rast in uničenje rakavih celic. Hormonsko zdravljenje upočasni rast in zmanjša maligni tumor.

Zdravljenje raka prostate druge faze, če bolnika ni mogoče upravljati, se izvaja z radioterapijo in brahiterapijo. Z radioterapijo se gama in beta sevanje prenašajo v tumor in, če je potrebno, na bezgavke. Tako je mogoče ustaviti rast prizadetih celic.

Radiacijska terapija za zdravljenje raka

Daljinska radioterapija se uporablja za majhne tečaje za dva meseca. Ta postopek je neboleč in traja nekaj minut. Predpisati zdravljenje le, če tumor velikih velikosti z metastazami, obsevanje vpliva na zdrave celice, povzroča neželene učinke.

Brahiterapija ima manj neželenih učinkov. Radioaktivni iridij, jod se injicirajo v prostato in delujejo na tumorju, skoraj brez vpliva na zdrave celice in tkiva ter zmanjšajo neželene učinke na minimum. Igle z obsevalno snovjo se injicirajo pod anestezijo, odstranijo jih po nekaj minutah.

Ena od sodobnih metod radioterapije je HIFU-terapija. Uporablja se za namensko uničenje tumorja, ne da bi poškodoval zdrave celice. Ta ultrazvok vpliva na rak, ki uničuje strukturne proteine ​​patoloških celic.

Brahiterapija je drug način izpostavljenosti sevanju prostate v začetnih fazah bolezni. Pod nadzorom ultrazvoka se v žlezo injicirajo jodirane granule z visoko stopnjo radioaktivnosti. Tam pride do povečanega sevanja in tkiva, ki mejijo na tumor, praktično niso prizadete. To je kratek postopek, ki se izvaja na ambulantni osnovi.

Zdravljenje raka prostate tretje faze se izvaja s preverjanjem agresivnosti tumorja, ravni PSA, ocene Gleason in stopnje rasti PSA, ki je do takrat velika - več kot 8,0 ng / ml. Na tej stopnji se izvaja kirurško zdravljenje, uporablja se sevalna terapija, kemoterapija. Kemoterapija je uničenje rakavih celic s toksini. Tako zdravljenje se predpisuje, ko se tumor metastazira. Zdravljenje s kemoterapijo daje zaplete v obliki izgube las, slabost, bruhanje, hitro utrujenost.

Na četrti stopnji, če so druge vrste kontraindicirane, se včasih uporablja hormonsko zdravljenje. V bistvu je na tej stopnji zdravljenje usmerjeno v ohranjanje dela telesa, kar podaljša življenjsko dobo pacienta. Uporabljajo se intenzivna intravenska terapija, plazmafereza, hemosorpcija in transfuzija krvi.

Po potrebi se operira za vdor venskih in arterijskih infuzijskih pristaniških sistemov; za nefrostomijo z metastazami v ledvicah; voditi drenažo in stentiranje žolčnih kanalov s pojavom žolčnika tumorskega izvora; Za izključitev tromboembolizma se cava filtri namestijo v spodnjo veno cavo in stentirajo v vrhunsko veno cavo. Na četrti stopnji se bolniku dajejo zdravila za anestezijo.

Ne moremo v celoti ozdraviti bolnika s rakom prostate v četrti fazi, lahko podaljšamo življenje in ublažimo trpljenje. Če ni nobenih sočasnih bolezni in lezij pomembnih organov v življenju, potem lahko pri raku prostate v četrti fazi živite tri do pet let. To je opaziti pri 20-30% bolnikov. Pri raku prostate četrte stopnje zdrav način življenja in sprejemljiva hrana ni pomembna.

Preprečevanje raka prostate vključuje običajne ukrepe zdravega načina življenja, ki bodo pomagali preprečiti tveganje za nastanek raka. To je zdravo sanje in prehrana, bogata z vitamini; izključitev vpliva rakotvornih snovi; preventivni pregled specialistov pri moških nad 50 let; zmerna fizična aktivnost; redno spolno življenje.

Značilnosti raka prostate 3. stopnje: manifestacije in metode zdravljenja

Onkološke bolezni so med prvimi treh med najnevarnejšimi in lahko povzročijo smrt.

Moški del prebivalstva, poleg srčnih napadov in kapi, trpi zaradi takšne bolezni, kot je rak na prostati.

Ta bolezen poteka v stopnjah. Najnevarnejša je tretja in četrta stopnja. Bolje odstraniti ali obsevati rak prostate 3 stopnji odgovor na to vprašanje, ki se glasi v članku.

Vzroki

Rak prostate tretje stopnje je maligna tvorba, ki je presegla genitalije. Ta bolezen prizadene moške po 50 letih. Vzroki za razvoj bolezni so genetski dejavniki, uporaba hormonskih snovi, neuravnotežena prehrana pri raku prostate stopnje 3, poslabšanje slabih navad in drugih.

Faze raka prostate:

  1. Stopnja I - tumor ne preseže prostate. Določitev poteka te bolezni je mogoče opraviti z načrtovanim pregledom, saj ne povzroča neugodja. Ni metastaz. Pravočasno zdravljenje daje pozitivne rezultate pri 95 do 100%.
  2. II fazaRak pomeni, da se tumor hrani v prostati. Vendar pa se pojavijo atipične celice, nastajanje se sprošča v organe in tkiva. Diagnoza bolezni na tej stopnji je težka, ker ni očitnih simptomov. Pozitivna dinamika zdravljenja je opazna pri 60% bolnikov.
  3. III faza - tumor prehaja v druge organe. Takšna bolezen povzroči metastaze tkivom in bezgavkam, ki so najbližje malignim tvorbam. Rak prostate 3 stopinje - napoved: približno 60% bolnikov se lahko znebi te diagnoze.
  4. IV faza rak kaže, da se je tumor razširil preko prostate do vseh tkiv in organov. Napovedi za takega bolnika so lahko najbolj neugodne.

Sodobna vodena radioterapija, kot tudi kemoterapija, lahko poveča stopnjo preživetja bolnikov na kateri koli stopnji bolezni.

O bolezni

Rak prostate tretje stopnje napreduje iz dveh prejšnjih faz. To se kaže v dejstvu, da tumor raste in napreduje do rektuma in mehurja. Bolezen se začne aktivno metastazirati. Telo hitro širijo maligne celice, moško telo je oslabljeno, metode zdravljenja se zmanjšajo na nič.

Rak prostate tretje stopnje - simptomi:

  • težave z uriniranjem, je lahko urin z nečistočami v krvi;
  • pri bolnikih pride do sistematičnih bolečin v spodnjem delu trebuha, v dimlju in v križu;
  • sistematično nočno uriniranje, uriniranje, bolečine in bolečine;
  • šibkost, letargija;
  • izguba teže;
  • zmanjšana jakost.

Metode razvrščanja

Strokovnjaki so se naučili natančneje določiti stopnjo raka. Da bi to naredili, uporabljajo raven PSA (antigen specifični antigen), ki ga proizvajajo celice prostate. Ko se odkrije maligni tumor, se ta raven močno poveča. Lahko se določi s preskusom krvi.

Nekateri strokovnjaki predpisujejo biopsijo. V tem primeru je Gleasonova lestvica pokazala agresijo malignih celic. Razvrstitev TNM lahko poveča izobraževanje, prodor v bezgavke in prisotnost metastaz.

Možnosti diagnoze

Za prepoznavanje raka prostate do stopnje III ni težko. V tem primeru lahko izkušeni strokovnjaki predpišejo rektalni pregled ali metodo TRUS. V tretji fazi tumor daje metastaze do jeter, pljuč, bezgavk in kosti. Zdravljenje mora biti celovito. Po operaciji je potrebna kemoterapija. Včasih je predpisana radioterapija.

Diagnostično zaporedje:

  1. Pri prvem sklicevanju na zdravnika specialista opravi rektalni občutek prostate skozi rektum.
  2. Nadalje so predpisane ultrazvočne in rentgenske metode. Omogočajo natančnejše določanje velikosti malignih oblik.
  3. Za odkrivanje metastaz uporabite računalniško tomografijo, izločevalno urografijo.
  4. Končna diagnoza vam omogoča dajanje biopsije.

Bolezen je mogoče zaznati le v III. Fazi, ker prejšnja nista imela očitnih simptomov.

Rak prostate 3. stopnje - pričakovana življenjska doba

Rak prostate tretje stopnje - življenjska doba z metastazami v kosteh: težko je natančno povedati, koliko živi s rakom prostate v tretji stopnji, je težko. Vse je odvisno od zdravja človeka, pravočasnega in učinkovitega zdravljenja.

Uporaba hormonske terapije znatno izboljša napoved raka prostate 3. stopnje. Več kot 50% bolnikov ima triletno preživetje. Z uporabo celovite metode odkrivanja bolezni in zdravljenja se življenjsko doba bolnikov podaljša za 6 let ali več.

Med zdravniki in onkologi je pogost izraz "petletno preživetje". Prikazuje, kateri odstotek bolnikov bo preživel v določenem časovnem obdobju. Vse je odvisno ne le od zdravljenja, ampak tudi od diete pri raku prostate stopnje 3, zavračanja slabih navad.

Ali lahko zdravite rak na prostati? Stage 3 preberite spodaj.

Možnosti zdravljenja

Sodobna medicina ima veliko metod za boj proti tej resni bolezni. Glavna je uporaba kirurškega posega. Ta metoda daje velike možnosti v kombinaciji z radioterapijo. Od neželenih učinkov lahko ugotovimo impotenco in urinsko inkontinenco. V redkih primerih se moda odstranijo. Torej se razvoj testosterona ustavi, rast tumorjev pa se ustavi.

Zdravljenje raka prostate 3 stopinj:

  1. Kemoterapija - Druga metoda zdravljenja raka. Izvaja se v več fazah in vključuje uporabo visoko učinkovitih zdravil. Postopoma prenehajo razvijati, nato pa popolnoma znebiti telesa rakavih celic. Pomanjkljivost tega zdravljenja negativno vpliva na zdrave celice.
  2. Radiacijsko zdravljenje tretja stopnja raka se uporablja samo zunaj. Proizvaja ga linearni pospeševalnik vseh možnih izvora (nevronska, gama ali beta sevanje) ali z rentgenskimi žarki.
  3. Brahiterapija - vrsta radijskega sevanja, ki deluje od znotraj. Kapsule z radioaktivnimi snovmi se uvajajo v prostato in uničijo rakave celice. Pod vplivom te metode se proces razvoja tumorjev upočasni in zdrave celice niso poškodovane.
  4. Hormonska terapija Uporablja se v tistih primerih, ko je kirurško poseganje nemogoče. Na rakave celice vplivajo hormonska zdravila, ki upočasnjujejo produkcijo testosterona in zavirajo nastanek rakavih tumorjev.

Zgoraj navedene metode so dovoljene brez kirurškega posega.

  • Folk metode Pri zdravljenju raka prostate je stopnja 3 možna le kot paliativni ukrep. Potrebni so za vzdrževanje telesa v tonu z bolj agresivnimi metodami izpostavljenosti (sevanje, kemična). Specialisti so pozorni na tovrstno zdravljenje. Ne more biti osnovna tudi na začetni stopnji razvoja raka na prostati.
  • Metode zdravljenja stopnje raka na prostati 3 ljudska zdravila:

    Pred uporabo katerega koli od njih koordinirajte svojo odločitev z zdravnikom. Uporaba tradicionalne medicine se lahko kombinira le s predpisanim zdravljenjem.

    Če se ne zdravi

    To vprašanje je treba obravnavati posamično. Po mnenju znanstvenikov ne bo mogoče živeti več kot 3 mesece, ne da bi se zatekla k ustreznemu zdravljenju. Vendar so v praksi obstajali primeri, ko so bolniki s to diagnozo živeli približno 3 leta.

    Pravočasna diagnoza bo preprečila razvoj bolezni, izvedla celovito zdravljenje in naredila vse, da bi življenje človeka dolgo in brez bolečin. Kot preventivni ukrep za to bolezen je treba povečati telesno aktivnost, odreči škodljive navade, dati prednost prehrani (porabiti velike količine zelenjave in sadja dnevno).

    Faze raka prostate

    Stopnja raka prostate določa njegovo razširjenost in je najpomembnejši dejavnik, ki določa taktiko zdravljenja in predvideva možnost bolezni. Opredelitev stopnje raka na prostati temelji na rezultatih biopsije (vključno z oceno Gleason), prostate specifičnega antigena (PSA), drugih študij in testov, namenjenih preučevanju razširjenosti raka.

    V zadnjem času so bile informacije o raku prepovedane tako bolnikom kot njihovim sorodnikom. Ta pristop je upravičil veliko tveganje za samomor med bolniki s to ali drugo onkološko boleznijo. V sodobnem svetu se je stanje dramatično spremenilo. Prvič, spremenila se je mentaliteta bolnikov. Popolnoma se zavedajo, da je pravočasno zdravljenje rakavih bolezni z uporabo sodobnih tehnologij ključ do uspeha. Po drugi strani zdravnik nima zakonske pravice, da bi se od bolnika skril, kaj se mu dogaja. Vključno z najpomembnejšim vprašanjem: "Koliko je ostalo živeti?"

    Določitev smeri zdravljenja je v celoti odvisna od stopnje procesa v času pregleda ali obiska urološkega zdravnika. Delno smo poskušali opisati proces porazdelitve raka prostate v eno ali drugo fazo. Naslednja merila, ki jih uporabljajo onko-urologi, so precej splošne narave in čeprav niso opisana v zapletenem jeziku, jih kljub temu ni preprosta za percepcijo nepoklicane osebe v medicini.

    Recimo, po pregledu urologa vam je zdravnik diagnosticiral: rak prostate T1cN0M0 ali rak prostate T2N0M0 ali stopnja 4. Suhe številke za vas ne pomenijo ničesar ali celo prestrašijo!

    Spodnje informacije vam bodo pomagale spoznati stopnjo onkološkega procesa v prostate, ki vam jo je določil zdravnik.

    Sistem za določanje stopenj raka prostate temelji na naslednjih petih indikatorjih (kategorijah):

    • Razširjenost primarnega tumorja (kategorija T);
    • Poraz številnih najdenih limfnih vozlov (kategorija N);
    • Prisotnost ali odsotnost oddaljenih metastaz (kategorija M);
    • PSA v krvi v času diagnoze raka prostate;
    • Indeks na ravni Gleason, ki temelji na rezultatih biopsije.

    Obstajajo dve vrsti porazdelitve raka prostate v fazi:

    • Klinični faza raka prostate je določil zdravnik glede na celotno rezultatov pregleda, vključno digitalnega pregleda, laboratorijskih raziskav, rezultatov biopsije prostate in sevalnih diagnostičnih metod, kot sta ultrazvok ali računalniško tomografijo (CT).
    • Zdravnik lahko določi tudi patološko stopnjo raka na prostati, ki temelji na rezultatih kirurškega zdravljenja in študije odstranjenega prostate tkiva. To pomeni, da se lahko bolnik po operativnem tumorskem zdravljenju spremeni v stadij raka po operaciji (na primer, če se rakave celice nahajajo v kraju, kjer ni bilo predvideno).

    Oba sistema uporabljata iste kategorije, le v kategoriji T1 se ne kaže v patoloških stadijih raka prostate.

    Klasifikacija raka prostate s TNM

    Razvrstitev pojavnost raka prostate tumorja, ki temelji na mednarodnem sistemu TNM. Pri določanju stopnjo raka na prostati šteje velikost tumorja (T-tumorja, tumorja), zaradi sprememb v regionalnih bezgavkah (N-vozlišč, bezgavk), prisotnost oddaljenih metastaz (M-metastazo metastazami). Več informacij najdete v članku "Klasifikacija raka prostate".

    Klinična porazdelitev raka prostate v stadiju

    Po določitvi kategorij T, N in M ​​jih primerjamo z rezultati ravni PSA v krvi in ​​točkami na Gleasonovi lestvici - to je klinično postavljanje raka prostate. Če podatki o ravneh PSA in o rezultatih Gleason niso znani, lahko opredelitev stopnje raka prostate temelji le na TNM klasifikaciji. Klinična porazdelitev raka prostate na odru pomaga zdravniku izbirati najustreznejšo strategijo zdravljenja za bolnika in določiti prognozo in preživetje.

    Razlikujejo se naslednje stopnje raka prostate.

    Korak I

    Korak I se določi v naslednjih primerih:

    T1, N0, M0, skalo Gleason 6 ali manj, PSA manj kot 10 ng / ml: Urologi ne morejo razkriti tumorja v raziskavi s prsti ali ultrazvokom skozi rektum. Tumor se odkrije s transuretralno resekcijo adenoma prostate ali zaradi biopsije prostate zaradi povišane ravni PSA (T1). Rak je omejen na prostato in se ne razteza na bližnje bezgavke (N0) ali oddaljena tkiva in organe (M0). Ocena Gleason je 6, raven PSA je 10 ng / ml.

    T2a, N0, M0, skalo Gleason 6 ali manj, PSA manj kot 10 ng / ml: tumor se določi z digitalnim rektalnim pregledom ali radialnimi metodami diagnoze in zavzema največ polovico desnega ali levega dela prostate (T2a). Rak prostate se nahaja znotraj žleze, se ne razširi na regionalne bezgavke (N0), niti na oddaljene organe in tkiva (M0). Ocena Gleason je 6 ali manj, raven PSA je manjša od 10 ng / ml.


    Faza II

    II stopnjo raka prostate je značilna višja prevalenca tumorja, vendar patološki proces ne presega meja prostate. Ta faza je razdeljena na IIA in IIB.

    IIA stadij raka prostate

    T1, N0, M0, ocena Gleason 7, PSA v krvi manj kot 20 ng / ml: Urologi ne morejo odkriti tumorja z rektalnim pregledom ali videti na ultrazvoku. Rak prostate se odkrije med transuretalno resekcijo adenoma prostate ali po biopsiji zaradi visoke ravni PSA v krvi (T1). Rak ne vpliva na regionalne bezgavke (N0), ni oddaljenih metastaz (M0). Indekse na lestvici Gleason so 7 točk in raven PSA je manjša od 20 ng / ml.

    T1, N0, M0, lestvica Gleason 6 ali manj točk, PSA v krvi ne manj kot 10 ng / ml, vendar ne več kot 20 ng / ml: Urologi ne morejo odkriti tumorja z rektalnim pregledom ali videti na ultrazvoku. Rak prostate se odkrije med transuretalno resekcijo adenoma prostate ali po biopsiji zaradi visoke ravni PSA v krvi (T1). Rak ne vpliva na regionalne bezgavke (N0), ni oddaljenih metastaz (M0). Stopnja raka prostate je 6 ali manj na lestvici Gleason, raven PSA v krvi pa je več kot 10, vendar manj kot 20 ng / ml

    T2a ali T2b, N0, M0, Gleason ocena 7 ali manj, PSA v krvi manj kot 20 ng / ml: Tumor se določi s preiskovalnim pregledom ali ultrazvokom prsta in ne traja več kot en odmerek prostate (T2a ali T2b). Patološki proces (N0) ne vpliva na regionalne bezgavke, ni metastaz (M0). Pri histološkem pregledu je ocena Gleason 7 ali manj, raven PSA v krvi pa je manjša od 20 ng / ml.


    IIB stopnja raka prostate

    T2c, N0, M0, kateri koli Gleasonov rezultat, katerokoli raven PSA v krvi: Tumor je odkrit v obeh delih prostate tako pri rektalnem pregledu kot pri transrektalnem ultrazvoku (T2c). V bližini limfnih vozlov ne vpliva (N0), na oddaljene organe in tkiva ne vpliva (M0). V tem primeru je stopnja raka prostate lahko katera koli, kot tudi raven PSA.

    T1 ali T2, N0, M0, kateri koli rezultat Gleason, raven PSA 20 ng / ml ali več: Rak se ne razširi preko prostate (T1 ali T2), regionalne bezgavke niso prizadete (N0), ni metastaz (M0). Stopnja raka prostate na Gleasonovi lestvici je lahko vsaka, raven PSA pa je večja od 20 ng / ml.

    T1 ali T2, N0, M0, Gleason 8 ali več, je koncentracija PSA lahko poljubna: Prevalenca tumorja je omejena na žlezo (T1 ali T2), limfne vozli so nedotaknjene (N0), ni metastaz (M0). Ocena Gleason je 8 ali več, medtem ko je raven PSA v krvi lahko karkoli.

    III stopnja raka prostate

    T3, N0, M0, kateri koli rezultat Gleason, vsaka koncentracija PSA:Rak se razširi preko prostate in lahko prizadene semenske vezikle (T3), vendar ne vplivajo niti na regionalne bezgavke niti na oddaljene organe in tkiva (M0). Stopnja raka prostate in raven PSA je lahko katera koli vrednost.


    IV stopnja raka prostate

    T4, N0, M0, kateri koli Gleasonov rezultat, kakršna koli koncentracija PSA v krvi: Rak prostate raste ne le v seminalnih vezikih, ampak tudi v drugih bližnjih organih in tkivih (T4). Ne vpliva na regionalne bezgavke (N0), ni metastaz (M0). Raven koncentracije PSA, kot je ocena Gleason, ima lahko pomemben pomen.

    Vsaka kategorija T, N1, M0, katerikoli indeks na Gleasonovi lestvici, vsaka koncentracija PSA v krvi: Tumor je lahko samo v prostati ali rastnimi dlje (T1 do T4), regionalne bezgavke udaril (N1), vendar ni metastaz (M0). Stopnja raka prostate in raven PSA sta lahko katera koli.

    Vsaka kategorija T in N, M1, vsaka ocena Gleason in raven PSA: Patološki proces lahko vpliva na del prostate ali preseže (od T1 do T4), na bezgavke ne more vplivati ​​ali, nasprotno, na rakave celice (katera koli kategorija N). Tumorske celice dajejo metastaze na oddaljena območja človeškega telesa (M1). V tem primeru je ocena Gleason lahko katera koli, pa tudi raven PSA.

    Drugi sistemi za porazdelitev raka prostate v stadiju

    Poleg TNM-sistema se lahko uporabljajo tudi drugi sistemi za preprečevanje raka prostate. Whitmore-Jewett sistema, tako, da se rak na prostati v fazi A, B, C ali D, ki se uporablja v preteklosti, sedaj je bila nadomeščena z TNM klasifikacije, ki se ga urologi vsem svetu znamke.

    Obseg raka prostate je TNM, vsota Gleason

    Za pravilno zdravljenje raka prostate je zelo pomembno, da določimo stopnjo razvoja in potek bolezni. Obseg raka prostate je odvisna od velikosti tumorja in širjenju rakavih celic na druge organe (metastaze), kot tudi agresivnost (maligna) tumorjev. Za določitev in opis urologi diagnoze uporabi mednarodnega sistema za določanje obsega raka prostate - TNM (opisuje velikost tumorjev prostate in širjenju rakavih celic na druge organe), v kombinaciji z količina / Gleason (opisuje stopnjo agresivnosti raka prostate) in raven PSA v krvi (opisuje prisotnost raka prostate v proteinu raka krvi - PSA protein).

    Faze razvoja raka na prostati - TNM sistem

    Mednarodni sistem za opis stopnje razvoja in širjenja raka prostate TNM opisuje naslednje dejavnike (te črke in številke so na voljo v diagnozi, ki jo je urolog predložil in zapisal v svetovalnem mnenju, na primer: T2 N0 M0):

    Kategorija T - velikost glavnega (najobsežnejšega) tumorja.
    Kategorija N - ali se je rak razširil na bližnje (medenične) bezgavke.
    Kategorija M - odsotnost ali prisotnost metastaz (če se rakave celice razširijo na druge organe).

    Tako diagnoza T2 N0 MO kaže, da je tumor omejen na prostato in da v drugih organih ni metastaz. In diagnoza T3b N0 M0 pomeni, da se je tumor razširil na semenske vezikle, vendar v bezgavkah in drugih organih ni metastaz.

    Scale / Gleason rezultat (ocena Gleason)

    Gleasonova lestvica / vsota se uporablja za opis malignosti tumorja, ki ga najdemo pri biopsiji prostate. Višja je ocena Gleason, bolj agresivno / maligno tumorsko tkivo.

    Gleason Scale temelji na stopnji razlike v rakavih celicah v tkivu prostate iz običajnih celic prostate. Če rakave celice izgledajo kot navadne celice prostate, potem tumor dobi 1 točko. Če se rakave celice razlikujejo od normalnih celic, tumor prejme največje število točk - 5. Najpogosteje pri diagnozah obstajajo ocene 3 ali več točk.

    Količina Gleason vključuje rezultate, ocena Gleason (1 do 5 točk) dveh največjih ali malignih tumorjev v tkivu prostate (običajno raka prostate prizadene več področij prostate). Na primer, vsota Gleason-ja, enaka 7 točk, pomeni, da sta dva največja ali maligna tumorja prejela 3 in 4 točke (3 + 4 = 7):
    - Tumori z Gleasonovim rezultatom 6 točk ali manj se pogosto imenujejo nižja ocena Gleason.
    - Tumorji z 7 točkami Gleason se imenujejo srednje maligni (vmesni rezultat Gleason).
    - Tumorji z oceno Gleason od 8 do 10 točk (10 točk - to je največja količina) se imenuje visokokakovostna (ocena Gleason).

    Faze raka prostate

    Za pravilno zdravljenje raka prostate je zelo pomembno, da določimo stopnjo razvoja in potek bolezni. Stopnja raka prostate se določi na podlagi kombinacije diagnoze s sistemom TNM, zneskom Gleason in analizo ravni PSA v krvi. Faze raka prostate dajejo rimsko sliko od I (začetno stopnjo razvoja raka prostate) do IV (napredni stadij razvoja in širjenja raka prostate). Na primer, če je TNM diagnoza T1 N0 M0, je ocena Gleason 6 ali manj in je raven PSA 10 ng / ml ali manj, lahko zdravnik diagnosticira: "rak prostate I stopnje". Ampak glede na to, da je diagnoza raka prostate - zelo zapletena stvar, lahko natančno diagnosticirate le urologi.

    Rak prostate: simptomi, stopnje, faze in zdravljenje

    Rak prostate se diagnosticira, ko se odkrije širjenje žleznih celic prostate, katerih prisotnost je značilna samo za moške. Zaradi znaten prispevek k spolnega življenja organizma prostate imenuje "srce" moškosti - vpliva na sproščanje androgenov (moški spolni hormoni) in tekoči del semena, potrebnih za transportiranje in dovajanje sperme pri oploditvi.

    Tako kot tumorji mlečnih žlez, jajčnikov in maternice pri ženskah, je rak prostate najpogostejši maligni neoplazem pri moških. V tem primeru obstaja posebna povezava v rasah: v Negroidih, približno 1,5 krat pogosteje kot pri kavkazidih, in predstavniki mongoloidske rase, zlasti japonske, so pol tako pogosto.

    Ugotovljeno je bilo, da je starost odločilen dejavnik tveganja za raka na prostati, saj po 35 letih, je bilo ugotovljeno, le v enem od 10 000 moških, starejših od 60 - vsak po eno stotinko, medtem ko je med dosegla 75 let, vsak osmi človek bolan karcinom. V povezavi s tem položajem strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije priporočajo vsem moškim, ki so dopolnili starost 50 let, da izvedejo vse potrebne teste za preprečitev poslabšanja bolezni.

    Kaj je rak prostate?

    Rak prostate Je maligna neoplazma, ki se razvije iz celic prostate.

    Anatomija prostate. Prostate -. Ta žleza z notranjim izločanjem, ki se nahaja na moških v predelu medenice, njena velikost v povprečju za 3 do 4 cm Ker prostate se nahaja okoli sečnice, njen porast, sproži raka, povzroča motenj funkcijo z urinom.

    Prostata se nahaja znotraj kapsule iz veznega tkiva, vsebuje elastično septo, ki ločuje prostatne žleze. Sestavljen je iz treh delov - desno, sredinsko, levo. V tej žlezi je proizveden prostatski sok, ki ga izloča z mišicami mišic. Prostata je vključena v proizvodnjo spermijev, povečuje njihovo aktivnost in sposobnost preživetja, je odgovorna za kakovost sperme in njegovo izločanje. Ima pomembno vlogo pri izvajanju moške spolne funkcije.

    Funkcije prostate. Za natančnejše razumevanje narave bolezni je potrebno temeljito razumeti osnovne funkcije prostate. Glavne značilnosti delovanja prostate so, da proizvaja določen del semenske tekočine. Po mnenju strokovnjakov govorimo o več kot tretjini vseh. Prav tako je odgovorna za sodelovanje v procesu izbruha semena.

    Druga ključna funkcija prostate je, da ima najbolj neposreden odnos do sposobnosti katerega od moških, da zadržijo urin. Zato je ta žleza zelo pomembna za zdravje moškega telesa.

    Koliko živi s rakom prostate?

    Pri tem, pa tudi v kateremkoli drugem primeru, povezanem z onkologijo, je zelo pomembno, da se čim prej odkrije bolezen. Vendar je napoved najpogosteje neugodna zaradi poznega odkritja in pojavljanja znatnega števila zgodnjih metastaz. Tako se zdi, da je v tretji ali četrti fazi odkritih približno 90% primerov raka prostate.

    Zato se na vprašanje, koliko živi s rakom prostate, lahko rečemo, da je vse odvisno od stopnje bolezni, na kateri se je zdravljenje začelo. Prostatektomija radikalne vrste, ki je bila v zgodnji fazi onkologije opravljena pri bolnikih, mlajših od 70 let, je jamstvo za 10 ali celo 15 let preživetja. Na splošno je po pravočasnem zdravljenju petletna stopnja preživetja za prvo ali drugo fazo 85%, tretja 50%, četrta - ne več kot 20%.

    Vzroki za raka prostate

    Sodobne študije povezujejo vzroke raka prostate s kroničnimi boleznimi in vnetnimi procesi, ki vplivajo na prostato in povzročajo patološke spremembe v njenih tkivih.

    Med pogostimi vzroki za raka prostate:

    Hormonsko neravnovesje - zaradi tumorja prostate hormonsko odvisen, lahko njen videz in rasti sproži večjo raven dihidrotestosteron in androstenediona (moški spolni hormoni).

    Prostatitis je vnetje žleze prostate, zaradi česar je prekinjena krvni obtok in izmenjava kisika v tkivih;

    Adenoma prostate - benigne neoplazme prispevajo k pojavu celic, ki se običajno ne pojavijo v prostati, bolj so nagnjene k mutaciji in malignosti, kar sproža začetek onkološkega procesa;

    Bakterijske lezije celic prostate in avtoimunski procesi poškodujejo genetski aparat celic, kar prispeva k njihovemu nenadzorovanemu deljenju in nastanku tumorja.

    Precancerozni pogoji, ki vključujejo atipično adenozo in hiperplazijo prostate, povzročajo nastanek rakastega tumorja. Ko atipična adenoza v središču žleze pojavi nodularne formacije, se lahko celice, ki se hitro razdeli in pod vplivom mutagenih dejavnikov, degenerirajo v maligne. Hiperplazija - aktivna osrednja delitev celic z naknadno degeneracijo ali malignoznostjo; tveganje za onkološki tumor se v tem primeru znatno poveča.

    Faktorji tveganja za razvoj raka prostate so povezani s dedno predzgodovino in življenjskim slogom. Tako je lahko povečana vsebnost živalskih maščob pri vnosu prehrane rakotvornih snovi v telesu kot del tobačnega dima in alkohola, škodljivih razmer v tekstilni, kemični industriji, varjenje delavnice in tiskanje prispevajo k tumorogenih formacije. Stand od prostate soka zaradi sedeči način življenja in nepravilne spolnim odnosom lahko predisponirajoči dejavnik za razvoj patologije.

    Drugi dejavniki tveganja so spolno prenosljive bolezni, starostna starost, okužba z retrovirusom, citomegalovirus in depresiven imunski sistem.

    Simptomi raka prostate

    Prvi simptomi raka prostate (na zgodnji stopnji bolezni) so odsotni, zato je možno določiti prisotnost onkogenov le s posebnim pregledom - diagnoza se opravi s krvnim testom za PSA (specifičen prostatski antigen).

    Prvi simptomi raka prostate se lahko štejejo za težko uriniranje, kršitev spolne funkcije, prisotnost krvi v urinu in semenu. Vse te manifestacije pacient povezuje z drugimi boleznimi, pojav katerega koli od njih pa ne pomeni prisotnosti rakavih rastlin, vendar je lahko eden od simptomov.

    Rak prostate se navadno manifestira, ko tumor doseže znatno velikost in pritiska na stene mehurja. Posledica tega je, da se moški pogosto pojavi potreba po uriniranju - od 15-20 krat na dan in več kot 2-krat ponoči. S tem se počasi pusti urina, curka se prekine, obstaja občutek prelivanja mehurja. Postopek postane moteč bolečan, se zgodi gorenje, se urin izkapi s kapljicami. Pacient je prisiljen pritiskati tisk, ker je ton mehurja oslabljen, v nekaterih primerih je potreben kateter.

    Urinska inkontinenca in bolečina v dimlju so lahko tudi simptomi raka na prostati;

    Otekanje spodnjih okončin, spolnih organov, moškosti, ki jih povzročajo metastaze v bezgavkah;

    Ledvični kamni, bolečina v ledvenem predelu - sečil in ledvični pelvis sta razširjeni zaradi izliva v urin v nasprotni smeri, ki jo lahko povzroči rakavih tumorjev;

    Če onkološka lezija poškoduje posode v sečnikih ali semenskih vezikih, potem lahko v seču in semenu pride do krvnih nečistot;

    Kršitev moči se pojavi, ko je živčni končni konj poškodovan zaradi rakastega tumorja;

    Boleči suh kašelj kaže metastazo raka v pljuča;

    Žolna kože in težnost na desni strani - simptomi sekundarnih tumorjev v jetrih;

    Če človek med bolečino doživi boleče občutke, potem bi tumor lahko vplival na črevesje;

    Na kasnejših stopnjah raka se lahko pojavijo bolečine v kosteh pri metastazah tumorja v kostnih tkivih.

    Povečanje intenzivnosti vseh zgornjih simptomov lahko opazujemo že več let, pojavljajo se postopoma. Kateri koli od zgornjih znakov - razlog za ogled zdravnika in opraviti pregled z urologom.

    Faze raka prostate

    Treba je razlikovati med takšnimi koncepti, kot sta stopnja in obseg raka prostate. Stopnjo predstavljene oblike raka je treba obravnavati kot klinični kazalnik, ki določa stopnjo morfoloških nihanj v celicah prostate. To pomeni, da je treba preučiti celični tip, na primer biopsijo. To je tista, ki omogoča diagnosticiranje dobesedno na prvi stopnji nastanka bolezni.

    Stopnja raka prostate določa povečanje velikosti oblikovanja tumorja in nadaljnjo rast osredotočenosti na lezijo. Identifikacija faze ni nič manj pomembna od stopnje bolezni, saj omogoča natančno določitev, kaj se natančno zgodi s tumorjem in ali obstajajo metastaze.

    Prva stopnja raka prostate

    Na prvi stopnji tumorja ni mogoče proučiti, vse spremembe v strukturi žleze in njenih ločenih celic se lahko določijo izključno z mikroskopskim pregledom.

    Druga stopnja raka prostate

    V drugi fazi je opazna naraščajoča tvorba na ultrazvoku, vendar je njegova lokacija še vedno omejena le na žlezasto kapsulo in nima drugih žarišč distribucije.

    Tretja stopnja raka prostate

    V tretji fazi se tumor invazivne narave razširi čez meje prostate, ki niso neposredno povezane z žlezo ali so sosednje.

    Četrta stopnja raka prostate

    Poleg pomembnega proliferacije tumorja metastaze na 4 stopnjah raka prostate rastejo v jetrih, bezgavkah, pljučih in skeletni kosti.

    Diagnoza raka prostate

    Tudi pri najmanjših težavah z emisijo urina je priporočljivo, da se čimprej posvetuje s specialistom za urologijo. Lahko je le rak prostate, ampak tudi adenoma, pa tudi vnetje v prostati.

    Primarna metoda diagnoze je rektalni rektalni pregled rektuma. Ta metoda je najpreprostejša in daje možnost, da sumi na onkologijo. Vendar pa v primeru, ko je izobraževanje že mogoče preiskati, kaže, da je bolezen v eni od zadnjih faz. V zvezi s tem, tudi ko izobraževanje ni mogoče preiskati, je bolniku dodeljena dodatna študija: krvni test za prisotnost prostate specifičnega antigena (PSA).

    Za natančnejšo diagnozo se človeku lahko dodeli tudi ultrazvok ultrazvoka, računalniška tomografija, rentgenski pregled in radioizotop.

    Končno diagnozo je mogoče opraviti po izvedbi biopsije prostate - specifične igle skozi perineum ali danke, specialist opravi nepomemben del žleze, da izvede študijo.

    Kakšna je raven PSA pri raku prostate?

    Omejen po območju prostate je rakaven tumor pogosto asimptomatičen in se nikakor ne manifestira. Zato je zgodnje in pravočasno odkrivanje nastajajoči agresivne bolezni za moške, da redno jemanje test, ki določa stopnjo za prostato specifičnega antigena (PSA) v krvi.

    Specifični antigen (PSA) v krvi je protein, sintetiziran v prostati, katerega normalna stopnja je v naslednji tabeli:

    Starost človeka (leta)

    PSA serumske ravni seruma

    Preskus je treba preiti na moške, začenši pri petdesetih letih starosti. In če je bil rod bolniki z rakom, je priporočljivo, da se ta postopek začne prej.

    Opredelitve ravni specifičnega antigena prostate se povezujejo z njegovo velikostjo. V prisotnosti velike žleze je raven PSA v krvi visoka, vendar ni pomembno. Tudi tumor se lahko tvori z nizkim rezultatom antigena. Antigen je lahko v krvi v prostih in vezanih oblikah.

    Obstaja obratno razmerje med prostim PSA in rakavim tumorjem. Nižja koncentracija v serumu antigena, večja je verjetnost, da je njena povišana raven povzročena zaradi rakastega tumorja v prostati.

    Takšna odvisnost je prikazana v naslednji tabeli:

    Koncentracija prostega PSA (%)

    Verjetnost raka kot odstotek (%)

    Zdravljenje raka prostate

    Vrsta zdravljenja raka prostate je odvisna od starosti bolnika, stanja njegovega zdravja, faze onkologije in njegovih želja. Starejši moški z patologijo pljuč, srca, krvnih žil in hudih kroničnih bolezni priporočajo zdravljenje, saj lahko kirurgija več škode telesu kot rast raka. Hkrati je treba opraviti ultrazvok prostate vsakih 6 mesecev in analizo PSA, da se prepreči intenziviranje rasti tumorja.

    Operativno zdravljenje raka prostate

    Operativno zdravljenje raka prostate opravi z radikalno metodo prostatektomije - pacient pod splošno anestezijo ali z epiduralno anestezijo izloča prostato in okoliško tkivo, če se tumor razširi preko prostate. Včasih je potrebna izločitev bezgavk, odstranitev dela tumorja v bližnjih organih, potem je napoved za okrevanje manj ugodna, kemoterapija se dodatno izvaja. Praktično sto odstotkov možnosti za ozdravitev pri bolnikih, katerih tumor ni presegel kapsule vezivnega tkiva.

    Trajanje operacije je od 2 do 4 ure, pri bolnikih, mlajših od 65 let, zaradi možnih tveganj in zapletov. Rez je v trebuhu ali v trebuhu. Sodobno kirurško zdravljenje raka prostate se izvaja z robotom Da Vinci, ki ga nadzira zdravnik. Operacija se izvaja brez zareze skozi majhne luknje, ki pospešuje tkiva celjenja in zmanjšuje število postoperativne zaplete, zmanjšanju tveganja impotenca in druge neprijetne posledice.

    Orchiectomy zdravljenje

    Drug ukrep za boj proti raku prostate je orchiectomy - odstranitev enega ali dveh testisov.

    Predstavljeni kirurški poseg povzroči zaustavitev proizvodnje endogenega testosterona in zmanjšanje stopnje rasti in nadaljnjega razvoja malignih oblik. Intervencija je zaželena, da se izvede samo na podlagi diagnoze po biopsiji žleze.

    Intervencija se lahko opravi ne samo ambulantno, pod lokalno anestezijo, temveč tudi pod popolno anestezijo. Med operacijo se uporablja tehnika, pri kateri spremembe vidnega znaka ostanejo nepredvidljive (rezervacija vrvi, uvajanje modih modificiranih umetnih snovi).

    Orchiectomy ima smisel v naslednjih primerih:

    postopek zdravljenja s hormonskimi zdravili ni mogoč zaradi satelitskih bolezni, ki nikakor niso povezane z malignim oblikovanjem;

    če ni možnosti, da bi vsak dan predpisali hormonska zdravila ali injekcije.

    Zdravljenje raka prostate s kemoterapijo

    Kemoterapija je uporaba zdravil s toksini, ki prizadenejo hitro delujoče celice. Glede na to, da tumorske celice zaznamujejo hitra rast in delitev, kemoterapija omogoča selektivno delovanje na njihovi lupini in jedru, kar povzroča uničenje. Tako zdravljenje je predpisano v tretji in četrti stopnji raka, ko tumor daje metastaze - strupene snovi se prevažajo po celem telesu, uničujejo patološke celice. V se uporablja prejšnjih fazah zdravljenja raka prostate je nepraktično, saj ima številne stranske učinke, najpogostejši od tega - slabost, izpadanje las, utrujenost in šibkost.

    Najpogostejša zdravila pri zdravljenju kemoterapije so naslednja:

    "Mitoxantron" se najpogosteje uporablja v kombinaciji s prednizolonom v poznih fazah zdravljenja rakavih tumorjev pri nastanku metastaz v kostnih tkivih;

    Zdravilo "Doxorubicin" - je priznano kot ena od glavnih sestavin kemoterapije, ki se uspešno uporablja ne le pri zdravljenju raka prostate. Algoritem izpostavljenosti zdravilu poljubnim celicam pomeni interakcijo z DNA celic. To spremlja tudi blokiranje proizvodnje beljakovin v njih, ki pa je skoraj glavni gradbeni material;

    "Paclitaksel" - upočasnjuje delovanje raka, ki vpliva na okostje, ki ga sestavlja veliko število mikroskopskih cevk. Zaradi tega dobijo večjo fleksibilnost, kar sproža dejstvo, da celice ne morejo več deliti na običajen način in kmalu umrejo;

    "Extramustin phosphate" - je povezava med dvema pramenovama DNA, zaradi česar je algoritem njegovega kopiranja neuspešen. Rezultat je nemogoče razviti rakavo celico, ki na koncu umre.

    Pridobivanje kemoterapevtskih zdravil je šest mesecev, so na voljo v obliki tablet ali injekcijskih raztopin (Paclitaxel).

    Zdravljenje raka prostate z radioterapijo

    Radioterapija je izpostavljena rakavim celicam rentgenskih žarkov, zaradi česar je njihova DNA poškodovana in zmanjšana sposobnost delitve. Z uporabo linearnega pospeševalnika, ki oddaja nevronov, gama in beta sevanja v tumor in v nekaterih primerih je površina bezgavk ustaviti svojo rast in širjenje nenormalnih celic po vsem telesu.

    Oddaljena radioterapija se uporablja za pet dni na teden dva meseca. Sam postopek je neboleč in traja le petnajst minut, po katerem je priporočljivo, da se oseba počiva dve uri. Predpisano je le za velike tumorje z metastazami, ker lahko obsevanje vpliva na zdrave celice, kar povzroča številne neželene učinke.

    Brahiterapija ima zaradi svojega selektivnega delovanja manj neželenih učinkov - radioaktivne snovi (iridij, jod) se injicirajo v prostato in delujejo neposredno na tumor, praktično brez vpliva na zdrave celice in tkiva. To povečuje učinkovitost postopka in zmanjša neželene učinke. Igle z obsevalno snovjo se injicirajo pod anestezijo, odstranijo pa se takoj ali čez dan.

    Terapija HIFU je sodobna metoda radioterapije, ki se uporablja za selektivno uničenje tumorja, ne da bi pri tem škodovalo zdravim tkivom. Ultrazvočno vpliva na onkogeno neoplazmo, ki uničuje strukturne proteine ​​patoloških celic.

    Zdravljenje raka prostate z brahiterapijo

    Brahiterapija je alternativna možnost vpliva sevanja na predstavljeno žlezo na začetnih stopnjah nastanka bolezni. Bistvo metode je v tem, da pod nadzorom ultrazvoka v železu vbrizgamo jodirane granule z visoko stopnjo radioaktivnosti. Zaradi tega se na področju izobraževanja oblikuje povečano razmerje sevanja, tkiva, ki se nahajajo drug ob drugem, praktično niso prizadeta.

    Postopek za uvedbo kapsul traja največ eno uro in poteka v zunajbolnišničnem okolju. To je tisto, kar ga razlikuje od drugih vrst sevanja.

    Pomembno je vedeti! Likopen zmanjša tveganje za raka na prostati za 34%! Kakšna hrana vsebuje likopen?

    Zdravljenje raka prostate z zdravili

    Na rast raka prostate se pojavljajo moški spolni hormoni, katerih povečana koncentracija povzroči povečanje velikosti neoplazme. To je zaradi učinkovitosti terapije z zdravili, z - z zmanjšanjem količine androgenov in zmanjšanju dovzetnosti tumorskih celic z učinki njene rasti znatno upočasnila. Rezultat takega zdravljenja je bolj izrazit, če se uporablja v zgodnji fazi bolezni. Toda za upočasnitev rasti tumorja raka in povečanje življenjske dobe bolnika s pomočjo zdravljenja z zdravili je lahko tudi v pozni fazi raka.

    Uporablja se v četrti stopnji raka, kadar je kirurško zdravljenje neučinkovito in lahko le še poslabša bolnikovo stanje, ostaja edino razpoložljivo zdravljenje tumorjev raka pri starejših s kroničnimi boleznimi.

    Hormonski pripravki za zdravljenje raka prostate:

    Analogi hipofiznih hormonov - po njihovi uporabi se raven androgenov v krvi moških spusti v stanje, ki se pojavi po kirurški kastraciji. Toda v nasprotju s postopkom odstranjevanja testisov je ta pojav reverzibilen - na koncu vnosa hormonov se ponovno vzpostavijo ravni testosterona. Pripravki te skupine - Lucrin, Diferelin, Decapeptil, se uporabljajo z injekcijo.

    Antiandrogeni - povzročimo interferenco z vzajemnim patoloških celic s hormoni nadledvične žleze, je kombinacija antiandrogene s hipofiznih hormonov v medicinski praksi imenujemo maksimalna androgena blokada, in je eden od najbolj učinkovitih metod zdravljenja raka. Priprave iz te skupine vključujejo Flucin, Casodex, Anandron.

    Antagonisti gonadotropin hormona riziling da nižje testosterona, upočasnitev rasti kancerogenih tumorjev, in poleg tega - da spodbuja diferenciacijo celic, zato so patoloških celice se preoblikujejo v tipično prostate tkiva. Priprave te skupine - Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

    Začnite zdravljenje z anti-androgeni - v nekaterih primerih dovolj, da Casodex upočasni rast tumorja, medtem ko ohranja spolno delovanje moških.

    Hormonska terapija pri bolnikih, mlajših od 60 let, poteka v kombinaciji s krioterapijo - zamrzovanjem tumorja. Pri zamrzovanju v patoloških celicah nastanejo ledeni kristali, ki jih uničijo. Hormoni so predpisani v kombinaciji z radioterapijo.

    Radikalna metoda zdravljenja raka prostate v okviru hormonske terapije je odstranitev testisov, po kateri se proizvodnja testosterona nepreklicno zmanjša. Redko se uporablja zaradi resnih psiholoških poškodb, ki jih je večina moških po tej operaciji.

    Monoklonska protitelesa se nanašajo na metode imunoterapije raka, ki se v naši državi redko uporabljajo, v Ameriki pa so bili odobreni leta 2006. Na osnovi teh zdravil se razvijajo cepiva, ki vsebujejo protitelesa, ki uporabljajo imunski sistem telesa za boj proti rakavim celicam.

    Eden od sodobnih načinov zdravljenja raka prostate je uporaba virusov, ki selektivno uničujejo rakave celice, kar olajša telesu boj proti onkogenezi. Eno od najbolj obetavnih zdravil te skupine je ECHO 7 Rigvir, ki omogoča ustavitev rasti tumorja in aktiviranje imunskega sistema za boj proti patološkim celicam. Predčasno je predpisana v zgodnjih fazah raka pred in po kirurškem zdravljenju.

    V četrti fazi zdravljenja raka je predpisana, ki ne uniči tumor, vendar upočasni rast in širjenje rakavih celic po vsem telesu, ampak tudi izboljšuje zdravje bolnika, zmanjšuje bolečino. Po operativnem zdravljenju lahko bolniki živijo že petnajst let in več z uspešno terapijo. Zdravljenje raka na prostati v kasnejših fazah ovirajo hitro rast in širjenje tumorskih celic, vendar pa so nedavne študije na tem področju se bo v bližnji prihodnosti za premagovanje bolezni.

    Prognoza za raka prostate

    Napoved bolnikov z rakom prostate je odvisna od stopnje, na kateri je bilo zdravljenje opravljeno. Strokovnjaki imajo pojem "petletno preživetje", kar omogoča oceno uspešnosti zdravljenja. Torej, pri bolnikih, ki so se posvetovali z zdravnikom v prvi stopnji raka, je petletna stopnja preživetja več kot 90% - to pomeni, da več kot 90% ljudi živi 5 let in več po zdravljenju. Za drugo stopnjo raka je ta kazalnik 80%, tretji in četrti - 40 in 15%.

    Če je pacient zaprosil za zdravniško pomoč na prvi stopnji bolezni, lahko kot posledica terapije popolnoma povrne nadzor nad funkcijo mehurja, spolno funkcijo, odstranijo tumor in se vrnejo na delo. Po uspešnem zdravljenju se izločijo negativni znaki raka prostate, bolezen ne zmanjšuje pričakovane življenjske dobe.

    V drugi in tretji fazi je uspeh zdravljenja v veliki meri odvisen od strokovnosti zdravnika in bolnikovega zdravja, starosti in splošne blaginje. Terapija traja dlje, zdravljenje je bolj zapleteno, vendar so možnosti za uspeh precej visoke - pričakovana življenjska doba večine pacientov po zdravljenju je 15 let ali več.

    Na četrti stopnji raka prostate so napovedi neugodne - redko eden od bolnikov lahko preživi več kot sedem let po podaljšani kombinirani terapiji.

    Pomembno je vedeti! Selen zmanjša tveganje za nastanek raka prostate za 63%! Kateri izdelki vsebujejo selen?

    Preprečevanje raka prostate

    Do danes zdravila ne morejo ponuditi sto-odstotnega načina preprečevanja raka, vendar če upoštevate splošne smernice za vzdrževanje zdravega načina življenja, je tveganje za nastanek raka na raku čim manjše.

    Reden spanec je nujen pogoj za ohranjanje zdravja celotnega organizma, med spanjem pa pride do nastanka melatonina, hormona, ki preprečuje nastanek in rast tumorja.

    Zdrava prehrana - v meniju vključujejo več sadja in zelenjave, križnice, stročnice, česen, čebulo, citrus, listnato zeleno in rumeno zelenjavo so še posebej uporabne za ohranjanje antioksidantne obrambe telesa. Jejte meso z nizko vsebnostjo maščob, ribe in morske sadeže, dajejo prednost rastlinskim maščobam in žitaricam, ki so bogate s prehranskimi vlakni, prebavljivimi beljakovinami, vitaminom E in fitosteroli.

    Izogibajte se rakotvornim snovem - rakotvornim snovem, ki povzročajo nastanek tumorjev, lahko vstopijo v telo s hrano, iz onesnaženega zraka ali vode; tobačni dim, proizvodi z aromatičnimi in aromatičnimi dodatki vsebujejo rakotvorne snovi, njihova koncentracija se povečuje v podjetjih kemične industrije.

    Preventivni pregled specialista - starejši od 50 let za moške je priporočljivo, da zaslon na prisotnost raka prostate tumorjev, vsaj vsaki dve leti in enkrat na leto, za moške z BHP, prostatitis in druge patologije. Presejalni pregled vključuje ultrazvok prostate in krvni test za prostatski antigen.

    Fizična aktivnost pomaga preprečiti stagnacije v prostati, krepi stene plovil in preprečuje aterosklerozo in bolezni srca in žilja. Gimnastika zjutraj in zvečer jogging ali hojo za štirideset minut lahko nevtralizira škodo na telo sedentarnega in sedentarnega načina življenja.

    Redno spolno življenje - preprečuje stagnacijo in vnetje v prostate, povečuje prekrvitev medenice in presnovne procese v tkivih prostate.

    O Nas

    Oseba z rakom potrebuje posebno skrb in pozornost od sorodnikov in prijateljev, ki so blizu njega. Slaba onkologija je zelo težko voditi normalni življenjski slog. Najtežje je psiho-čustveno.

    Priljubljene Kategorije