Slabost in bruhanje v kemoterapiji
Kaj je navzea in bruhanje in zakaj se pojavljajo pri bolnikih z rakom?
Slabost - boleč občutek v nadželodčnem regiji in v ustni votlini, ki jo običajno spremlja šibkost, "omedlevice" potenje, prekomerno slinjenje, mrzlica, kožni bledica.
Bruhanje je kompleksno refleksno dejanje, ki vodi v izbruh vsebine želodca (včasih vsebine črevesja) skozi usta (manj pogosto skozi nos).
Glavni vzrok slabosti in bruhanja pri bolnikih z rakom je učinek kemoterapije na bruhajoči center možganov. Tudi vzrok slabosti in bruhanja je lahko sproščanje toksičnih snovi zaradi tumorja, ki vpliva na sredstvo za bruhanje.
Kakšne vrste bruhanja imajo s kemoterapijo?
Akutno bruhanje - se pojavi v prvih 24 urah po dajanju kemoterapije.
Zakasnjeno bruhanje - se pojavi 24 ur po dajanju kemoterapije.
Pred uporabo kemoterapije se pojavijo predhodne navzee in bruhanje. To je pogojni refleks, ki se pojavi pri bolnikih, ki so predhodno imeli neustrezno antiemetično zdravljenje.
Kaj je "bruhanje center"?
Središče bruhanja je mesto v možganih, ki je odgovorno za pojav navzee in bruhanja. Centri bolečine v vrocih reagirajo na toksine, kemoterapijo in druge snovi. Prisotnost centra za bruhanje pri ljudeh je posledica potrebe po zaščitni reakciji. Ko zastrupitev telesa začne mehanizem za odstranjevanje strupenih snovi, ki so prišle v prebavni trakt.
Kaj je emetogenost?
Emetogenost ali "bolezen" - sposobnost zdravila, da povzroči navzeo in bruhanje. Glede na to lastnost so zdravila razdeljena na skupine z visokim, zmernim in nizkim tveganjem za bruhanje.
Katere droge povzročajo slabost in bruhanje?
V večji ali manjši meri, navzea in bruhanje povzročata večino kemoterapevtskih zdravil.
Cisplatin (> 50 mg / m2), BiCNU (> 250 mg / m2), ciklofosfamid (> 1500 mg / m2), dakarbazin (> 500 mg / m2), lomustin (> 60 mg / m2) Daktinomtsitsin (> 1,5 mg / m2)
Karboplatin, BiCNU (1000 mg / m2), metotreksat (> 1000 mg / m2), doksorubicin (> 20 mg / m2), irinotekan, melfalan, mitoksantron (> 12 mg / m2), prokarbazinom (tablete), epirubicina, idarubicina, Ifosfamid, Hexalen
Daktinomicin (1000 mg / m2), docetaksel, fluorouracil, Gemzar, mitomicin, paclitaksel, tiofosfamid, topotekan
Kdaj in kdo je bolj verjetno, da se pojavi navzea in bruhanje?
- pri bolnikih, ki v predhodnem zdravljenju niso bili zdravljeni z antiemetičnimi zdravili
- v mladosti
Manj pogosto se pri bolnikih, ki trpijo zaradi alkoholizma, opazijo slabost in bruhanje.
Katera zdravila se uporabljajo za preprečevanje slabosti in bruhanja?
Obstaja več skupin antiemetikov, ki se uporabljajo za odpravljanje navzee in bruhanja, vsi imajo različne stopnje učinkovitosti:
- Fenotiazini (prokloroperazin, etilperazin)
- Butirifenoni (haloperidol, droperidol)
- Benzodiazepini (lorazepam)
- Kanabinoidi (Dronabinol, Marinol)
- Kortikosteroidi (deksametazon, metilprednizolon)
- Metokloproamid (raglan)
- antagonistov receptorja serotoninski - ondansetron (Zofran, Latran, Emeset, Emetron, Osetron, ondansetron lečo, ondansetron hidroklorid, ondansetron klorid dihidrat), granisetrona (zdravila Kytril), tropisetron (Novoban) palonosetron
- Antagonisti receptorjev neurokinina - Emend (aprepitant)
Kakšen je mehanizem antiemetike?
serotonin receptorskih antagonistov (ondansetrona, granisetrona tropisetron palonosetron) je trenutno najbolj pogosto uporabljena v praksi onkologa. Njihov mehanizem je povezana z neposrednim vplivom na centru za bruhanje in blokiranje serotoninske receptorje. Še chastoispolzuyuschiysya antiemetiki - deksametazon - ima drugačen mehanizem delovanja centru za bruhanje. Aprepitant (Emend) deluje na nevrokininsko receptorje v bruhanje centru. Ima izrazit in dolgotrajen učinek. Zaradi teh zdravil je center za bruhanje "neobčutljiv" na učinke kemoterapije.
Znano je, da je aktivnost centra za bruhanje odvisna od skorje možganov. Bolj bolni je bolnik, večja je nevarnost razvoja navzeje in bruhanja. V zvezi s tem je mogoče predpisati pomirjevala. Metoklopramid vpliva na dopaminske receptorje v centru za bruhanje. Trenutno se kot posebno zdravilo za preprečevanje slabosti in bruhanja redko uporablja, večinoma kot del tri- in štirikomponentnih antiemetičnih shem.
Kaj je tri-in štiri-komponentna antiemetična shema?
Trikomponentni antiemetični režim za preprečevanje navzee in bruhanja vključuje uporabo pomirjevalnega sredstva, ondansetrona in deksametazona. S štiričlenskim režimom je dodan tudi metoklopramid. Takšne sheme omogočajo obvladovanje mravljinčenja in bruhanja v skoraj 100% primerih pri kemoterapiji povprečne emetogenosti (na primer, FAC).
Miti o slabosti in bruhanju v kemoterapiji
Številka mitov 1. Kemoterapijo nujno spremlja hudo, veliko dni mravljinčenja in bruhanjath. Dejansko to ni tako. Pri pravilnem in pravočasnem imenovanju kemoterapije lahko pri večini bolnikov spopadate z bruhanjem.
Mit številka 2 Večja slabost in bruhanje, bolj učinkovito zdravljenje. Absolutno ni tako. Navzea in bruhanje sta neželeni učinki kemoterapevtskih zdravil, ki niso pomembni za učinke na tumorske celice. Slabost in bruhanje sta posledica učinka kemoterapije v središče bruhanja.
Številka mitov 3. Bolj kot odmerek antiemetičnih zdravil, bolj učinkoviti so. Absolutno ni tako. Število receptorjev v centru za bruhanje, ki ga je treba blokirati, je konstantno. Po njihovi "blokadi" količina zdravila, ki je v krvi, ni pomembna. Obstajajo optimalni odmerki antiemetikov, ki so "potrebni in zadostni". Na primer, za ondansetron je ta odmerek 8 mg.
Mit številka 4. Intravensko dajanje je učinkovitejše od tablet. Ni važno, kako se uporablja antiemetik za preprečevanje slabosti in bruhanja. Glavna stvar je, da pride v kri. V prisotnosti akutne ali zakasnelega bruhanja je priporočljivo dajati zdravila intravensko. Za profilakso lahko vzamete tudi zdravila znotraj ali injicirate intravensko.
Mit številka 5. Starejši bolniki imajo med kemoterapijo pogosto navzejo in bruhanje. V nasprotju s tem so študije pokazale, da sta pri starejših bolnikih slaba navzea in bruhanje pri kemoterapiji manj pogosta.
Kako zmanjšati slabost?
- Omejite vnos hrane pred uvedbo kemoterapije. Morali bi omejiti količino vode, ki jo boste uporabljali pred uvedbo kemoterapije.
- jemanje hrane med kemoterapijo je boljše pri majhnih odmerkih, se je treba izogibati želodčnemu prelivu
- Ne jejte preveč slane ali zelo začinjene vroče hrane
- zmanjša slabost ohlajeno hrano: meso, sir, sadje, kislo hrano - zamrznjena rezino limone, brusnice, slive.
- Ne jejte po ocvrtih in zlasti mašcobnih jedeh (poleg tega je v obdobju kemoterapije dodatno prizadetost jeter), suha hrana
- Vzemite hrano počasi in v majhnih delih
- poskušajte kuhati svojo hrano. Najbolje je, da uporabite zamrznjena živila, ki se lahko segrejejo pri nizki temperaturi v mikrovalovni pečici.
- Izogibajte se ostrih vonjav (hrana, dim, parfum)
- odstranite zobne proteze ob dnevih, ko prejmete kemoterapijo. Tuji predmeti v ustih lahko povzročijo bruhanje.
- v sobi, kjer ste med kemoterapijo, mora biti svež in zmerno hladen zrak.
Po uvedbi kemoterapije ne zaidejo za volan avtomobila. V prvih dneh po kemoterapiji se mora izogibati dolgim potovanjih v prometu. Optimalna skladnost s posteljnim počitkom v prvih 3-4 dneh kemoterapije.
Dmitry Andreevich Krasnozhon, 6. marec 2012
Pregled najboljših tablete na koži v kemoterapiji
Zdravljenje s kemoterapijo pogosto spremljajo neprijetni neželeni učinki - zlasti slabost in bruhanje. Ti pojavi so povezani z uničenjem tumorja in zdravih celic, hiperkalciemijo ter učinki toksinov in kemoterapije v središču za bruhanje v možganih.
Antiemetična zdravila s kemoterapijo pripomorejo k izboljšanju življenjske dobe pacienta in preprečujejo izgubo teže, dehidracijo in akutno pomanjkanje hranil, kar se neizogibno pojavi z resno navzejo. Najboljši mediji v tem razredu bodo opisani v tem članku.
Kakšna zdravila pomagajo s slabostjo po kemoterapiji?
Zdravila za slabost po kemoterapiji so praviloma na voljo v obliki tablet, manj pogosto - obliži. V bolnišničnih okoljih, z močnim izražanjem simptomov, onkologi predpisujejo injekcijsko dajanje antiemetikov.
Pri soočanju s hudo slabostjo pomagajo zdravila iz različnih farmakoloških skupin:
- Etil- in prokloroperazin (skupina fenotiazina);
- Halo- in droperidol (butirfenonska skupina);
- Lorazepam (skupina benzodiazepinov);
- Raglan, Cerucal (metokloproamidna skupina);
- Dronabinol, marinol (skupina kanabinoidov);
- Deksametazon, metilprednizolon (skupina kortikosteroidov);
- Grani-, Tropi, Ondasetron in drugi (antagonisti serotoninskih receptorjev);
- Aprepitant, Emend (antagonisti nevrokinina).
Priporočamo samo, da izberemo pripravek in obliko injekcije, ker zdravila imajo različno učinkovitost in seznam neželenih učinkov, ki jih je treba upoštevati v vsakem kliničnem primeru.
Da bi se znebili neprijetnih stranskih učinkov citostatskega zdravljenja, je treba upoštevati pravila za uporabo antiemeticov:
- restavrativno in simptomatsko zdravljenje mora biti celovito in poleg zdravil proti slabosti uporabljati postopke za razstrupljanje telesa in spodbujanje hemopoeze;
- pri visoki pojavnosti slabosti, kadar se uporablja določen citostatik, se po 2-5 dneh po koncu kemoterapije pojavi profilakso zapoznelega bruhanja;
- Zdravila za slabost se jemljejo od prvih dni kemoterapije in celotnega tečaja, in ne samo med znaki slabosti.
Načelo delovanja antiemetikov
Načelo delovanja antiemetičnimi sredstev temelji na odstranjevanju edema z predelih možganov, ki so odgovorni za spodbujanje bruhanja, zapoznele reakcije centralnega živčnega sistema ali blokiranje kemikalij, ki uravnavajo videz slabost.
Benzodiazepinska zdravila za slabost (lorazepam) vplivajo na številna področja možganov, vključno s stransko retikularno tvorbo, v kateri se nahaja center za bruhanje. Zdravilo zavira stimulacijo gladkih in skeletnih mišic, ki sodelujejo pri bruhanju.
Priprave skupine butirfenon (droperidol, haloperidol) imajo protimetični učinek zaradi blokiranja receptorjev dopamina, ki se nahajajo v sprožilni coni.
Selektivni antagonisti serotoninskih receptorjev (na primer Ondasetron) blokirajo navzeo z delovanjem na nevrone, ne pa osrednjega, ampak perifernega živčnega sistema. Prednost tega razreda zdravil v primerjavi z zgoraj navedenim je, da ne zmanjšujejo bolnikove aktivnosti in nimajo pomirjujočega učinka.
antagonisti nevrokinina receptorja učinkovito zatreti slabost zaradi kemoterapije, in poveča učinek drugih razredov antiemetiki - ondansetrona in sintetičnega hormona deksametazon.
Cerucal in drugi metoklopromidi so najpogostejša zdravila proti slabosti fiziološke etiologije. Ti selektivno blokira dopaminske in serotoninske receptorje, ustavitev prenosu živčnih impulzov sprožilca coni kemoreceptorji in zmanjšanje občutljivosti celic, odgovornih za oddajanje signala iz neke gastrointestinalnega bruhanjem centra v centralnem živčnem sistemu.
Zdravila iz skupine kanabinoidov se uporabljajo ne le za lajšanje bruhanja med in po terapiji proti raku, ampak tudi za ponovno vzpostavitev apetit in prepreči izguba teže bolnika. Pomanjkljivost tega razreda zdravil je, da se ne združujejo z drugimi tabletami, ki vplivajo na centralni živčni sistem, vključno s tistimi, ki zmanjša strah in se uporabljajo pri zdravljenju depresije.
Vse visoko anti-slabost zdravila je treba uporabljati le zaradi statusa jeter in ledvic, možna sočasna zdravila (antidepresivi, antikoagulanti, itd) in funkcionalnosti hemopoietic sistema.
Slutnja po kemoterapiji. Kako hitro odstraniti?
Potek kemoterapije je pogosto povezan z napadi navzee in včasih bruhanje. Ta pogoj povzroča vpliv nekaterih antitumorskih sredstev. Pri nekaterih ljudeh pride do neugodja kmalu po zdravljenju. Drugo slabost po kemoterapiji se lahko pojavijo v 48 urah.
Odvisno od verjetnosti pojava stranskih učinkov, kot so slabost in bruhanje, so zdravila za terapijo proti raku, razdeljeni v 4 kategorije: visoko stopnjo možnih zapletov, srednja minimalen.
Slabost in bruhanje po kemoterapiji: vzroki
Zdravniki zanesljivo ne vedo, zakaj zdravila proti raku vplivajo na slabo zdravje in povzročajo slabost. Nekateri načini zdravljenja raka vplivajo na živčni sistem. Drugi dražijo sluznico želodca.
Nizek odmerek običajno ne povzroča slabosti, vendar ni učinkovit pri boju proti bolezni. Zato je potreben večji odmerek za ubijanje in preprečevanje delitve rakavih celic.
Uporaba drugih metod zdravljenja, zlasti sevanja med kemoterapijo, prispeva k pojavu zapletov iz možganov in centralnega živčnega sistema.
Rak je mogoče zdraviti z različnimi zdravili. Obstaja več kot 100 različnih načinov zdravljenja onkoloških bolezni. Nekateri od njih pogosto povzročajo slabost in bruhanje, ne pa drugih. Zato se morate posvetovati z zdravnikom, da izberete najbolj nežni način zdravljenja.
Bolj občutljive za slabost in bruhanje so:
- ženske, zlasti manj kot 50 let;
- osebe, ki so uporabljale kemoterapijo in so imele te neželene učinke;
- bolniki z visoko stopnjo anksioznosti;
- ženske, ki so med nosečnostjo doživele siljenje na bruhanje in bruhanje;
- ljudje s šibkim vestibularnim aparatom;
- bolniki so nagnjeni k uživanju alkohola.
Navzea po kemoterapiji: kaj storiti?
- Najprej morate poiskati zdravnika o dobavitelju zdravil in ga vprašati o morebitnih neželenih učinkih.
- Če med temi stranskimi učinki obstaja slabost in / ali bruhanje, morate ugotoviti, kako dolgo te bolezni običajno trajajo.
- Preberite informacije o možnem načinu zdravljenja navzee in bruhanja.
- Po celem dnevu jejte tekočine (voda in sok). Po kemoterapiji morate piti najmanj 2 litra tekočine na dan. Poleg tega, če se je po kemoterapiji že pojavila slabost in bruhanje, morate nadomestiti izgubljeno izgubo tekočine. Ampak s hrano je bolje, da se ne vzdržujete vode.
Kako se znebiti slabosti po kemoterapiji?
Če se med kemoterapijo pojavijo neželeni neželeni učinki, morate upoštevati nekatera preprosta pravila prehrane in življenja:
- čez dan ne vzemite preveč hrane;
- jesti v kratkih časovnih presledkih, to je, da ne dovolite gladovne stavke;
- uporabite suha živila, kot so žita, toast, krekerji brez tekočine, še posebej zjutraj;
- Pred kemoterapijo se izogibajte težkim obrokom z maščobami in ogljikovimi hidrati;
- preprečiti močne vonjave;
- vsaj dve uri po obroku ne ležijo. Počitek mora sedeti ali nasloniti z dvignjeno glavo;
- Zagotoviti dostop do zadostne količine svežega zraka, zlasti po jedi;
- po kemoterapiji, da se sprostite, lahko vključite pomirjujoč svojo najljubšo glasbo.
Tablete s slabostjo po kemoterapiji
Pri neželenih učinkih je priporočljivo uporabljati zdravila, ki preprečujejo slabost in bruhanje. Takšna sredstva so na splošno na voljo v obliki tablet, lahko pa so tudi v obliki obliža, ki se prilepi na kožo.
Najpogostejša zdravila za slabost in bruhanje vključujejo:
- aprepitant;
- deksametazon;
- dimenhidrat;
- dolasetron;
- granisetron;
- onadasetron;
- promethazine;
- lorazepam;
- metoklopramid;
- famotidin;
- olanzapin.
Možni neželeni učinki:
Rak je treba zdraviti s kemoterapijo. Zato bo zdravnik morda priporočil jemanje zdravil pred, med ali po poteku kemoterapije. Vendar pa lahko ta zdravila povzročijo tudi številne neželene učinke:
- zaspanost ali zmedenost;
- glavobol;
- driska ali zaprtje;
- splošno slabo počutje in utrujenost;
- mišični krči.
Vsa sredstva nimajo enakega učinka na paciente, zato je morda treba poskusiti več zdravil z najmanj opaznimi neželenimi učinki.
Farmakološko delovanje zdravil proti navzeji in bruhanju
Sredstva proti slabosti in bruhanju delujejo drugače. Onkologija predvideva obvezen potek kemoterapije, zato se morate zavedati vseh možnih težav, povezanih z njim. Nekateri blokirajo možganske kemikalije, ki nadzirajo bruhanje. Drugi zmanjšajo otekline v delu možganov, ki so odgovorni za slabost. Obstajajo zdravila, ki upočasnijo centralni živčni sistem.
Kdaj naj vidim zdravnika?
Včasih lahko slabost in bruhanje raka nista povezani s potekom kemoterapije. Zato bodite pozorni na naslednje pojave:
- zasegi se nadaljujejo kljub uporabi zdravil proti slabosti in antiemetičnih zdravil;
- slabost, ki ovira prehrano;
- bruhanje 4-5 krat v 24 urah;
- bolečine in otekanje trebuha.
Učinkovito zdravilo za slabost po kemoterapiji
Zdravilo za slabost po kemoterapiji obstaja. Toda zakaj je po kemoterapiji slabost in kaj je to?
Slabost in ponavljajoči refleksi se zelo pogosto pojavijo po kemoterapiji pri bolnikih z rakom. Slabost je nelagodje in potrebo po bruhanju. Bruhanje je že reakcija želodca, refleks zaradi vpliva kemoterapije na možgane. Vzrok občutka slabosti in provokatorja bruhajočega refleksa lahko izločijo tumorske toksične snovi, ki povzročajo bruhanje.
Kemopreparacije lahko povzročijo eno od vrst bruhanja in vse skupaj. To je lahko akutna oblika bruhanja, ki se pojavi v enem dnevu po uporabi kemoterapevtskih zdravil ali pa se lahko odloži. Slednji se pogosto pojavi nekaj dni po dajanju kemoterapije.
Simptom slabosti in bruhanja pri uvedbi kemoterapije je normalni refleks telesa. Kot posledica vnosa strupene snovi v telo vstopi v želodec, po katerem telo uporablja bruhanje, da se ga znebi.
Vsako zdravilo, vbrizgano med kemoterapijo, ima homogenost ali slastnost. V tem primeru so vsi vhodi lahko razdeljeni na več skupin.
Katere droge najpogosteje povzročajo navzejo in bruhanje refleksa? Neprijeten simptom se pojavlja skoraj vedno po uvedbi večine kemikalij. Takšna nanaša tsіplastіn, BiCNU, ciklofosfamid, dekarbazіn, lomustin, daktіnomtsіtsіn, karboplatin, Cytosar, metotrіksat, doksorubicin, irinotekan, melfalan, mitoksantrona, prokarbazіn, erіrubіtsіn, idarubicin, ifosfamid, Geksalenu, asparaginaze, gemzarapaklіtaksel, tiotepa, topotekana, belomіtsіn, bulfan, fludarabin interferon in še veliko več zdravil. Nekateri imajo obliko tablete.
V času kemoterapije se najpogosteje pojavijo navzea in bruhanje, brez vplivanja z antiemetiki. Najpogosteje je navzea prizadeta mlade ženske in, redkeje, tiste, ki so uživali alkoholne pijače.
Ali se je mogoče boriti s slabostjo in bruhanjem?
Zaradi navzee, ki je posledica celokupnega poteka kemoterapije, se lahko še vedno borite. In kljub dejstvu, da se v kemiji uporabljajo posebna zdravila, ki povzročajo emetične simptome, še vedno obstaja način za ublažitev slabosti in zatiranje emetičnih potisk. Najprej se morate držati strogih pravil za jemanje antiemetikov dolgo pred glavnim potekom kemoterapije.
Močne občutke in emetične reakcije na snov med potekom se tako lahko premagajo za čas trajanja njegovega ravnanja. Posledica tega je, da so simptomi bolesno priglasi in celo celo izginejo. Toda reakcija človeškega telesa v vsakem primeru je individualna. Obstajajo takšni bolniki, ki imajo v času kemije slabo zdravstveno stanje in slabost. Toda danes obstaja veliko zdravil, posebej zasnovanih za zatiranje in lajšanje simptomov slabosti in želje po bruhanju. Tudi če se ne morete popolnoma znebiti, ga lahko zmanjšate.
Kljub temu, da od časa do časa, se pojavi neprijeten občutek v želodcu in trebušni slinavki, izguba apetita in slabost hkrati pa je, ko je izginila, in samo, če je kemija seveda nadaljuje.
Če se pojavi občutek slabosti, je oseba zaskrbljena in to le otežuje boj z njo. Obstaja strah pred glavnim postopkom in zdravljenjem onkologije, kar otežuje celoten postopek zdravljenja bolnika ali pa postane neozdravljiva, kar povzroči smrt. Strah in tesnoba sta tista čustva, ki povzročajo slabost in drisko.
Antiemetična zdravila med kemoterapevtskim programom so namenjena zatiranju bruhanja in odpravljanju slabosti. Toda dejstvo je, da lahko povzroči navzeo in zaprtje ter podaljšan kašelj. V tem primeru slabost spremlja bolnika in je lahko delen stranski učinek anestetskega zdravila. Takoj, preden nadaljujete s potekom kemoterapije, morate razumeti svoje simptome in ugotoviti, kaj povzroča občutek nagnjenja k bruhanju.
V primeru blage navzee in zdravljenja ni potrebno. V tem primeru lahko uporabite preprostejša orodja za sprejem. Lahko poskusite dišiti okuse ingverja. Te metode lahko uporabite za boj proti slabosti, se najpogosteje uporabljajo pri pojavu morske bolezni.
V primeru navzeje zaradi stresa in izkušenj, do katerih je prišlo pred potekom zdravljenja, morate piti veliko vode ali katerekoli druge tekočine in vzeti zdravilo s sedativnim rastlinjem. Pomirja zdravila, ki se uporabljajo za pomirjanje živčnega sistema, bodo pomirile. Lahko je priprava Seduxen ali njegovi analogi Relanium in Activale.
Seznam zdravil proti drogam, njihov učinek
Zelo dobro zdravilo za simptome je antiemetični pripravek Cerucal ali Reglan, metoklopramid, cisaprid in domperidon.
Prav tako zmanjšajte raven oblek za bruhanje po zdravljenju s kemoterapijo in preprečite njihovo pojavljanje z uporabo zdravil, kot so Torekan, Compazin in Wistaria. Nekatera od teh zdravil se lahko proizvajajo v obliki svečk, ki jih je treba dajati rektalno.
V primerjavi s tabletami so sveče bolj učinkovite, saj se absorbirajo skozi rektalno sluznico, medtem ko ne dražijo želodca in črevesja, kar ne povzroča slabosti.
V primeru težav pri požiranju tablete ne morejo preprečiti slabosti. Potem se lahko vsa predhodna zdravila proti tabletam emetike popolnoma nadomestijo z rektalnimi zdravili. Bolje je uporabljati sveče Kompazin. So najučinkovitejša zdravila, ki ne dražijo sluznice larinksa, zaradi česar so neželeni učinki popolnoma odsotni. Poleg Kompazine je mogoče kot sredstvo proti emeticenju uporabiti tudi pripravek KITRA ali njegov analogni granisetron ali Anzemet in njegov analogni Dopasetron. Ta zdravila se izdelujejo samo v tabletah ali v obliki intravenskih injekcij.
Za zmanjšanje ravni izpostavljenosti škodljivim snovem po kemoterapevtskem postopku sledi deksametazon. Vzame se skupaj z drugimi zdravili z antiemetičnim učinkom in ne povzroča neželenih reakcij in ne škoduje telesu. V zvezi s tem je kot eno od predmetov anti-emetičnih sestavin imenovan več dni.
Še nekaj načinov za zmanjšanje slabosti
Zmanjšajte količino živila, ki se porabi in tekočina pred potekom kemoterapije.
V vsakem primeru ne napolnite želodca. Nehajte jemati preveč slano, sladko, začinjeno in vročo hrano. Zmanjšajte slabost lahko jedo meso, sir, sadje, kislo hrano, limone, brusnice, slive in drugi. Moramo popolnoma opustiti ocvrte in mastne hrane. Pripravite hrano samo s predhodno zamrznjeno hrano.
Ne bi smelo biti ostrih vonjav dima, hrane in žganih pijač. Med postopkom, če so proteze, jih je treba odstraniti. Prostor, kjer se nahaja pacient, mora biti dobro prezračen.
Priporočljivo je, da se izognete potovanju z nobenim načinom prevoza. To še posebej velja za dolge izlete prvih nekaj dni po postopku. Počitek v dveh do treh dneh po tem, ko je kemija obvezna. Srečno!
Slabost in bruhanje po kemoterapiji
Slutnja po kemoterapiji
Po kemoterapiji večina bolnikov doživi navzeo - konstantno ali občasno boleče senzacijo, ki je lokalizirana v epigastrični regiji in regiji ust. Hkrati pa takšne simptome spremljata šibkost, znojenje, "omedlevica", močna slina, mrzlica in bleda koža. Včasih se pojavlja slabost, kot reakcija na nekatere vonje, na primer aromo pripravljene hrane.
Vzrok za slabost po kemoterapiji je učinek zdravil na bruhajočem centru v možganih. Tudi vzroki za navzejo vključujejo razporeditev toksinov v tumor, ki lahko vplivajo na zgoraj omenjeni center za bruhanje.
Strokovnjaki po zaključku zdravljenja predpisujejo zdravila, ki očistijo simptome slabosti. Spodaj bodo opisani v poglavju bruhanja po kemoterapiji.
Da bi se izognili manifestaciji slabosti, je treba zmanjšati porabo maščobnih, ocvrtih in začinjenih jedi ter slano in sladko hrano. Jejte pogosto in razdelite v majhnih količinah pet do šestkrat dnevno.
Zdravljenje slabosti po kemoterapiji
Dobro zdravilo za slabost po kemoterapiji je pitna voda. Če ne morete prevrniti kozarca, morate piti vodo v majhnih požirekih, vendar pogosto.
Pri stalni navzei je dobro, da v svojo prehrano vključite naslednje jedi in pijače:
- prozorne vrtnine zelenjave in piščanca,
- kuhano in pečeno brez kože piščanca,
- ovsena kaša, goveja kaša, riževke in beli riž,
- kuhani krompir,
- rezanci in testenine,
- krekerji in suhi piškoti,
- banane,
- konzervirano sadje, ki vključuje breskve in hruške, pa tudi jabolčni pire,
- naravni jogurt,
- kissels,
- brusnični in grozdni sokovi,
- sadni led in šerbet,
- gazirana voda.
Bruhanje po kemoterapiji
Bruhanje po kemoterapiji je dejanje refleksne narave, kar vodi do ostrega praznjenja vsebine želodca, včasih pa črevesja v nasprotni smeri skozi usta. Včasih lahko pride do bruhanja skozi nos.
Bruhanje po kemoterapiji se pojavi kot posledica učinkov zdravila v centru za bruhanje v možganih. Bruhanje lahko opazimo tudi kot posledica nastajanja tumorjev toksinov, ki vplivajo na zgoraj omenjeni center za bruhanje.
Središče bruhanja je območje v možganih, ki je odgovoren za pojav navzee in bruhanja. Celice tega centra reagirajo na prisotnost toksinov, kemičnih zdravil in drugih snovi v telesu. Takšna reakcija je izražena v zaščitni funkciji centra za bruhanje na zgoraj omenjenih substancah, ki so nevarne za človeško življenje. Zato se ukaz iz možganov pošlje v prebavni sistem, da se znebite takih učinkovin s sproženjem mehanizma izbruha teh snovi navzven, če so ta sredstva prisotna v želodcu ali črevesju.
Prvi dan po koncu kemoterapevtskega ciklusa se pri bolnikih pojavijo simptomi akutne bruhanja. Po koncu prvega dne so pri bolnikih, ki so se zdravili, opazili simptome zapoznelega bruhanja.
Kemoterapevtska zdravila imajo določeno lastnost, imenovano emetogenost, to je "bolezen". Ta lastnost je izražena v sposobnosti zdravila, da povzroči navzeo in bruhanje. Priprave na kemoterapijo v skladu s stopnjo emetogenosti so razdeljene v sredstva z nizko, srednjo in visoko raven.
Najpogosteje bruhanje po kemoterapiji pri bolnikih iz naslednjih skupin:
- Pri bolnikih, ki niso bili zdravljeni z antiemetiki.
- Pri ženskah.
- Pri bolnikih v mladosti.
- Pri bolnikih, ki trpijo zaradi prekomernega uživanja alkohola.
Zdravljenje bruhanja po kemoterapiji
Obstaja več kategorij zdravil, ki pomagajo znebiti simptomov navzee in bruhanja. Ta zdravila imajo različno stopnjo učinkovitosti.
- Zdravila fenotiazinska skupina - prokloroperazin in etilperazin.
- Priprave skupine butirfenon so haloperidol in droperidol.
- Zdravila benzodiazepinske skupine so lorazepam.
- Zdravila kanabinoidna skupina - dronabinol in marinol.
- Skupina kortikosteroidov je deksametazon in metilprednizolon.
- Priprave metokloproamidnogo skupina - raglan.
- Skupina antagonistov serotoninskega receptorja - ondansetron, granisetron, kitril, troposetron, novoban, palosetron.
- Skupina antagonistov receptorjev za nevrokinin - emend in aprepitant.
Za lajšanje stanja po kemoterapiji in za zmanjšanje simptomov slabosti in bruhanja je treba upoštevati naslednja priporočila:
- Preden začnete z zdravljenjem s kemoterapijo, morate nekaj jesti in piti.
- Med zdravljenjem se hrana uživa v majhnih deležih, vendar pogosto.
- Iz prehrane pacienta so izključena izredno slana in ostra živila.
- Hrana mora biti zmerna temperatura - ne vroče.
- Hlajena hrana pomaga zmanjšati simptome slabosti. Lahko jedo hladno meso, skuto in sadje, pa tudi izdelke s kiselim okusom - zamrznjene rezine limone, brusnice, rezine slive.
- Ne vsebuje ocvrte, maščobne in sladke hrane.
- Jesti hrano počasi, skrbno žvečite in majhno količino.
- Svoje sorodnike je treba prositi, da pripravijo hrano za pacienta, ker lahko vonj kuhanja povzroči reakcijo bruhanja.
- Ni nujno, da bi bili v mestih z ostrimi vonjavami, zlasti pri pripravi hrane, dimu iz tobačnih izdelkov, parfumerijskih izdelkov in gospodinjskih kemikalij.
- Prisotnost tujih predmetov v ustih povzroča simptome bruhanja. Odstraniti je treba zobne proteze za obdobje zdravljenja.
- Prostor, v katerem je bolnik po kemoterapiji, mora biti dobro prezračen, s svežim in hladnim zrakom.
Izgorevanje po kemoterapiji
Po poteku kemoterapevtskih sej in celotnega zdravljenja veliko bolnikov doživi simptome zgage. Zgaga je pekoč občutek ali nelagodje za prsnico, začenši s projekcijo želodca in se razteza do vratu.
Zdravljenje zgage po kemoterapiji
Antacidna zdravila - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalugel, Vikalin in tako naprej pomagajo pri soočanju z zgago.
Med tečaji kemoterapije morate vzeti zdravilo Laseprolol tri tedne. Namesto tega lahko uporabite zdravila - kwiatelom, ranitidin, omeprazol.
Iz ljudskih pravnih sredstev morate uporabiti kissel, ki jih lahko pijete v velikih količinah. Prav tako je dobro, da pijete lupine ovsa, ki jih lahko vzamete dva litra na dan.
Prav tako pomaga uporabiti pusto 10-odstotno mlečno kremo - med napadom zgage, morate vzeti eno ali dve požirki. Napadi so dobro odstranjeni z dvema do tremi žlici svežega krompirjevega soka. Dolgotrajno zdravljenje s krompirjevim sokom pijejo četrtino kozarca pijače tri do štirikrat dnevno petnajst do dvajset minut pred obrokom. V tem primeru je treba zdraviti v dveh do treh tednih.
Tradicionalna medicina ponuja tudi ajdove za odpravo zgage. Ajda se ocvrsti v suhem ponvi, dokler se ne pojavi temno rjava barva, nato pa se mleti v prašek. Vzame se ena po ena - dva grama tri - štirikrat na dan.
Dolgotrajne manifestacije zgage so dobro zatreti s praškom korenike aure močvirja. Eno tretjino čajne žličke praška se spere s pol kozarcem vode. Vzame se trikrat na dan en mesec.
Pomaga pri zgage in infuziji lanenih semen. Pripravimo ga na naslednji način: dve žlici semen se vlijejo v pol kozarec vrele vode. Po tem infuziji pustimo v termo dve uri in filtriramo. Pijte v topli obliki. Vzame se na pol stekla trikrat dnevno (tudi pred spanjem).
Dobro je uporabiti bučke in infuzije zdravilnih zelišč:
- Vzemite listje hrasta - dvajset gramov, šentjanževka - dvajset gramov, trave za travo - dvajset gramov, dobro premešajte. Ena žlica mešanice pour kozarec vrele vode, vztrajajo pol ure. Vzemi pol kozarec tri do štirikrat na dan.
- Običajno je treba navaditi trava - dvajset gramov, šentjanževka - dvajset gramov, zeliščni list - dvajset gramov. Tri žlice mešanice zlijemo v kozarec vrele vode in pustimo, da se ohladi. Po tem se infuzija filtrira in vzame polovico stekla štiri do petkrat na dan.
- Vzemi listje rajčevca, zdrobljenega korena althea, zelišč origana, zelišč iz šentjanževke, kumine v enakih količinah. Ena žlica mešanice se vlije v kozarec vode in se vnese v vrenje čez majhen ogenj, nato pa vre na petnajst minut. Čor je petnajst minut pred jedjo vzel dve žlici štirikrat na dan. Uporablja se pri zmanjšani izločanju želodca.
- Potrebuje deset gramov zdrobljenega korenin sladkega korena in šest gramov zdrobljene oranžne skorje. Mešanico zlijemo v dva kozarca vode in izhlapimo na polovico tekočine, ki izgine v majhnem ognju. Po tem se ohladi na toplo temperaturo, v pijačo pa se doda 60 gramov medu. Odpadek se vzame trikrat dnevno deset do petnajst minut pred jedjo. Pijte ga mesec dni. Odpadek je koristen s povečano kislostjo želodca.
Kocke po kemoterapiji
Hccup po kemoterapiji je krč dihapmaticne mišice neprostovoljne narave. Ponavadi kolka traja več minut in jo je mogoče zlahka odstraniti. Ampak to se zgodi, da kolcanje ne ustavi napade dve ali tri ure, in tukaj lahko govorimo o tem, kaj moti o pacientovih kroničnih kolcanje (ali dolgotrajno). V nekaterih primerih kolcanje ne ustavi mesec ali več, potem se ta pojav imenuje neprekinjen napad.
Trideset odstotkov bolnikov po kemoterapiji opazuje videz konstantnega kolcanja. V tem primeru se moški večkrat pritožujejo nad tem simptomom kot ženske. Kolcanje po kemoterapiji lahko traja tako dolgo, da pacientu preprečuje, da bi jedel in govoril.
Eden od vzrokov kroničnih kolcanja po kemoterapiji je poraz živčnih vlaken perifernega živčnega sistema. Križanje lahko povzroči električne impulze, ki potekajo skozi vagusni živec, ki se nahaja od možganskega stebra do trebušne votline. Funkcija tega živca vključuje spremljanje aktivnosti srca, ravni želodčnega soka, delovanje črevesja, delo grla mišic in druge funkcije telesa.
Včasih je vzrok kroničnih kolcanja konstantno draženje medularnega živca, ki nadzira kontraktilno delovanje diafragme, kot tudi dihalni ritem.
Grenkoba v usta po kemoterapiji
Pri nekaterih bolnikih, po poteku kemoterapije, je v ustih občutek grenkobe. Ti občutki kažejo na kršitev jeter, na katero so vplivali strupeni učinki zdravil. Poleg grenkobe bo pacient tudi izkusil bolečine v desnem hipohondriju.
Kadar je prizadeta jetra, strokovnjaki predpisujejo ustrezno zdravljenje, ki je bilo omenjeno v poglavju o jetrih po kemoterapiji.
Grenkoba v usta po kemoterapiji kaže tudi na kršitev delovanja žolčnika. Podobni okusni občutki v ustih so povezani s sproščanjem žolča v požiralnik. V tem primeru je treba s pregledom ugotoviti stanje žolčnega trakta. Po tem specialist lahko predpisuje uporabo zdravil za choleretic ukrepanje.
Grenkoba v ustih je pogosto povezana s pojavom vnetnih procesov v prebavnih organih. Da bi posplošili vse možne primere grenkobe v ustih, smo našteli bolezni, pri katerih je ta pojav mogoče opaziti:
- Diskinezija žolčnih kanalov.
- Holecistitis je vnetje žolčnika.
- Pankreatitis - vnetni procesi v trebušni slinavki.
- Gastritis je vnetni in distrofični proces, ki se pojavi v sluznici, v želodcu.
- Jetrna odpoved.
Treba je opozoriti, da se lahko te bolezni pojavijo (ali poslabšajo) po uvedbi bolnikovih kemoterapevtskih zdravil, ki imajo močan strupeni in uničujoči učinek na notranje organe.
Zdravljenje grenkobe v ustih po kemoterapiji
Ob obstoječih težavah s prebavo ali delovanjem jeter, ko je v ustih grenkobe, lahko poskusite normalizirati stanje bolnika s pomočjo tradicionalne medicine:
- Moramo mleto laneno seme in iz njega zaviti žele. Nato se pijača vzame v kozarec zjutraj in zvečer.
- Potrebuje deset gramov kalendula in se pripravi v kozarcu vrele vode, vztraja pol ure, filtrira in pije. V enem dnevu morate piti štiri od teh očal.
- Lahko si rešite hren in naredite mešanico enega kosa hrena in deset kosov mleka. Po tem se celotna masa nekoliko segreje, nato se odstrani iz ognja, pusti vztrajati petnajst minut in filtrira. Zdravilna pijača je tri dni ali trikrat dnevno pekoča pet ali šestkrat dnevno.
- Kamilica ima dober protivnetni učinek. Eno žlico suhega cvetja se vzame in piva v kozarcu vrele vode. Po tem se pijača napolni eno uro in pije v pol kozarec tri do štirikrat dnevno dvajset minut pred obrokom v toplem stanju.
Zdravila za slabost po kemoterapiji, razvrstitev, vrste
Telo pogosto zaznava kemoterapijo kot strup, zato se z njim slabo odziva s slabostjo in bruhanjem. To je posledica uničenja kemoterapevtskega tumorskega tkiva, pa tudi zdravih celic in izpostavljenosti centru za bruhanje. Za lajšanje simptomov se uporabljajo antiemetična zdravila, ki izboljšujejo bolnikovo počutje.
Klasifikacija antiemetikov
Za odpravo teh simptomov obstajajo različne vrste zdravil, razdeljene na različne skupine, ki temeljijo na vrsti dejanja.
Dopaminski antagonisti
- Benzodiazepini - zmanjšanje ravni dopamina, imajo sedativni učinek na prebavni sistem;
- Fenotiazini - zmanjšajo koncentracijo dopamina, serotonina v krvi, zato se uporabljajo za lajšanje blagega bruhanja in občutka slabosti;
- Butirfenoni - zmanjšajo občutljivost receptorjev živčnega sistema in zmanjšajo resnost živčnih impulzov, odpravlja bruhanje, občutek slabosti in kašlja.
Antagonisti serotoninskih receptorjev
Podobni agensi zdravniki uporabljajo za lajšanje navzee in bruhanja napadov pri bolnikih s kemoterapijo. Zmanjšajo občutljivost emetičnega centra, ki popolnoma odpravlja manifestacije simptomov. Trajanje učinka jemanja zdravil te skupine je najdaljše:
- Ondansetron - telo sprosti serotonin, se pojavi navzea in zdravilo blokira bruhanje refleksa;
- Granisetron - blokira aktivnost serotoninskih receptorjev, ki se nahajajo v sprožilni coni, kar izključuje pojav simptomov.
Kortikosteroidi
Učinki te skupine zdravil, namenjeni odpravi bruhanja, niso bili v celoti raziskani. Vendar se včasih uporabljajo za odpravo teh pojavov pri bolnikih z rakom, s čimer se doseže pozitiven rezultat.
Metoklopramid
Imajo podoben učinek kot butirofenon, vendar se za zdravljenje proti emeticam redko uporablja.
Načelo delovanja
Učinek na telo antiemetiki, povezanih z odstranitvijo edem možganov, ki uravnava pojav slabosti in bruhanja, reakciji redukcije živčnih vlaken na stimulacijo prebavnega sistema, blokiranje kemične elemente, odgovorne za pojav simptomov:
- Antagonisti serotoninskih receptorjev zmanjšajo manifestacijo navzee zaradi učinkov na nevrone, ki so lokalizirane v perifernem živčnem sistemu. Razlika med temi zdravili: odsotnost po sedativu, pomirjujoč učinek, zmanjšanje aktivnosti človeka.
- Priprave benzodiazepinske skupine delujejo na različnih delih možganov, vključno z bočno retikularno tvorbo, kjer se nahaja center za bruhanje. To povzroči zatiranje mišične aktivnosti prebavnega sistema, zmanjšanje simptomov.
- Sredstva butirhenonske skupine dosežejo antiemetično delovanje z zatiranjem dopaminskih receptorjev.
- Antagonisti receptorjev neurokinina zmanjšujejo manifestacijo svoje navzee zaradi kemoterapije, povečajo učinkovitost drugih antiemetičnih sredstev.
- Metoklopramid - najpogostejša zdravila za odpravo simptomov, ki nastanejo zaradi fizioloških dejavnikov. Zaradi delnega zatiranja dopamina in serotoninskih receptorjev preneha prenos prenosnih impulzov vzdolž živčnega sistema iz prebavnega trakta v središče bruhanja.
- Kanabinoidna zdravila se uporabljajo za lajšanje navzeje zaradi antitumorske terapije. Poleg tega se uporabljajo za povečanje apetita za preprečevanje hujšanja. Ne uporabljajte skupaj z drugimi zdravili, ki vplivajo na centralni živčni sistem, vključno z antidepresivi.
Zaužitje vseh teh antiemetikov je potrebno ob upoštevanju dela cirkulacijskega sistema, stanja organov za filtriranje: ledvice in jetra.
Antiemetična zdravila
Zofran
Zdravilo se proizvaja v treh oblikah: rektalne supozitorije, tablete, raztopina za injiciranje. Uporablja se za lajšanje bruhanja med kemoterapijo, radioterapijo, uporabo citostatikov ali po zaključku kirurškega posega. Je antagonist serotoninskih receptorjev in spada v podtip ondansetronov, ki je zdravilna učinkovina. Kontraindikacije za vstop:
- nosečnost in dojenje;
- starost, mlajša od 2 let;
- nestrpnost elementov zdravila.
Neželeni učinki vključujejo:
- alergijska reakcija;
- hiccough, zaprtje, driska;
- bolečine v prsih;
- nižji tlak;
- dezorientacija;
- aritmija.
Zdravilo se absorbira v 2 tableti hkrati, režim odmerjanja je odvisen od vrste in sheme zaužitja antitumorskih zdravil. Dnevni odmerek ne sme preseči 8 tablet. Shema zdravljenja vpliva na spol, starost in telesno težo pacienta, sprejem pa poteka pod nadzorom zdravnika. En odmerek raztopine za injiciranje je 8 mg, dnevni odmerek ni večji od 32 mg. Za otroke se zdravilo daje intravensko: prvi odmerek je 5 mg, nato pa nadaljuje s področja telesa:
- pri 0,6 m2, vzamemo 12 ur po prvem odmerku in 5 dni za 2 mg, 2-krat na dan;
- pri 0,6-1,2 m2, vzamemo 12 ur po prvem odmerku, 5 dni za 4 mg dvakrat na dan.
Sredstvo v obliki rektalnih svečk za odrasle, da vzame 1 supozitorij na uro pred kemoterapijo. Otroci in nosečnice se ne priporočajo za jemanje tega zdravila v tej obliki.
Cena od piluli.ru.
- v obliki tablet 8 mg, 10 kosov. - 4367 rubljev;
- v obliki raztopine za injiciranje: ampuli 4 mg, 2 ml, 5 kosov. - 1739 rubljev, ampule 8 mg, 4 ml, 5 kosov. - 2529 rubljev;
- v obliki rektalne supozitorije 16 mg, 1 kos. - 779 rubljev.
Latrane
Antiemetika v obliki tablet, ampule je selektivna vrsta antagonistov serotoninskih receptorjev. Zaščita refleksa gaga na ravni nevronov centralnega živčnega sistema hkrati z perifernim. V tem primeru zdravilo ne povzroča sedativnega sedativnega učinka, kar zmanjšuje človeško aktivnost. Indikacije za uporabo:
- slabost in bruhanje zaradi kemoterapije ali radioterapije;
- preprečevanje pojava simptomov po operaciji;
- odprava simptomov zastrupitve z alkoholom.
Kontraindikacije vključujejo:
- nosečnost ali dojenje;
- nestrpnost komponent zdravila: ondansetron, škrob, aerosil, magnezijev stearat;
- starosti manj kot 2 leti.
Neželeni učinki vnosa:
- glavobol;
- slabost vida.
- omotica;
- motnje motornih funkcij;
- suhost ustne sluznice;
- aritmija;
- arterijska hipertenzija;
- alergijska reakcija;
- povišana telesna temperatura.
Sredstvo vsebuje aktivno sestavino ondansetron. Uporabite 2 tableti uro pred začetkom zdravljenja in 2 uri po njej. Nadaljnje 2 tablete 2-krat na dan s 5-dnevnim tokom, da preprečimo akutno bruhanje v prvih dneh. Otroci, starejši od 2 let, prejmejo odmerjanje 1 tablete pred zdravljenjem, 1 po 12 urah in 1 tableto 2-krat na dan, ki trajajo 5 dni. Raztopino za injekcije uporabljamo intravensko ali intramuskularno pri 8 mg pred začetkom zdravljenja. Nato se zdravilo daje v kapljico v odmerku 24 mg na dan s hitrostjo 1 mg na uro.
Cena od piluli.ru.
- v obliki tablet 4 mg, 10 kosov. - 369 rubljev;
- v obliki raztopine za injiciranje, ampule 0,2%, 2 ml, 5 kosov. - 171 rublja.
Cerucal
Ta antiemetik v obliki tablet ali injekcijska raztopina je zaviralec dopamina, serotoninskih receptorjev. Zaradi tega obstaja vpliv osrednjega in perifernega tipa. Zmanjšanje gibalne aktivnosti prebavnega sistema, je v tonu prebavnega sfinktra ločuje požiralnika in želodca, ki pospešuje pretok hrane skozi prebavni trakt. Uporablja se za bruhanje in slabost, ki je posledica zastrupitve s hrano, kemoterapije ali radioterapije.
- obstrukcija črevesja;
- epilepsija;
- nosečnost ali dojenje;
- intoleranca sestavin zdravila: metoklopramid ali natrijev sulfit;
- starost, mlajša od 2 let;
- krvavitev v prebavnem traktu, prisotnost krvi v bruhanju;
- prolaktinski odvisni tumor.
Neželeni učinki zdravila:
- utrujenost;
- glavobol;
- depresija in zaspanost;
- Parkinsonizem, kadar obstaja poljubno trzanje mišic, tresavice, organska mobilnost;
- krči obraznih mišic.
Odrasli zdravilo v obliki tablet je treba vzeti pol ure pred obroki 1 tableto 3-4 krat na dan. Odmerek za mladostnike nad 14 let je 0,5-1 tableta 2-3 krat na dan. Raztopino za injekcije jemljejo otroci, stari od 3 do 14 let, v količini 1 mg na 1 kg telesne mase 2-3 krat na dan. Za osebe, starejše od 14 let, je odmerjanje 1 ampula 3-4 krat na dan. Zdravljenje je odvisno od trajanja antitumorske terapije.
Cena od piluli.ru.
- v obliki tablet 10 mg, 50 kosov. - 135 rubljev;
- v obliki raztopine za injiciranje, 10 mg ampula, 2 ml, 10 kosov. - 249 rubljev.
Obstaja več načinov uporabe antiemetikov za odpravo simptomov v obliki bruhanja in slabosti različnih vrst aktivnosti. Vendar ima vsaka droga seznam kontraindikacij in neželenih učinkov, ki se upoštevajo pri izbiri zdravil. Priporočljivo je, da v času kemoterapije izberete antiemetično zdravilo, da bi ublažili stanje in zmanjšali verjetnost neželenih učinkov.
Slabost v kemoterapiji
Zdravila kemoterapije so izredno močne. Zato jih telo ne zlahka prenese.
Po takšnem zdravljenju je veliko različnih neželenih učinkov. Najpogostejši med njimi so občutek slabosti in nepopustljivega bruhanja. Navzeja s kemoterapijo je vedno zaskrbljujoča. Ta članek bo razpravljal o tem, kako so tablete za slabost.
Kratke informacije
Slabost in bruhanje sta lahko zmanjšana in celo preprečena. Najbolj učinkovito sredstvo za terapijo je individualno izbrano.
Načrt zdravljenja po kemiji vzpostavljajo zdravniki. Temelji na osebnih potrebah in občutkih vsakega bolnika.
Sodobna antiemetična zdravila se uspešno uporabljajo proti kemoterapiji, saj učinkovito zmanjšujejo različne neželene reakcije pri zdravljenju močnih zdravil.
Izbira antiemetične terapije je vedno izključno zdravnik. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo.
Najbolj priporočljivo je začeti z zdravljenjem proti emeticenju še preden se pojavi. Tako lahko dosežete največji učinek zdravljenja.
Etiologija procesa
Zakaj se pojavi navzea in bruhanje? Do zdaj ni znano, zakaj kemoterapija povzroča omedlevico in nepopustljivo bruhanje.
Obstaja več teorij o pojavu takega stanja.
Med njimi:
- Številna zdravila imajo neposreden učinek na nekatera področja hrbtenjače, ki je odgovorna za bruhanje.
- Nekatera zdravila povzročajo neprijetne simptome z neposrednim draženjem obloge prebavnega trakta.
- S pogostimi ponovitvami kemoterapije možgani zapomnijo in namerno pričakujejo občutek slabosti.
Vse kemoterapevtske droge ne spodbujajo neželenih reakcij enako intenzivno. Mnogi od njih delujejo nežno.
Zato pred zdravljenjem zdravnik upošteva številna dejstva, da izbere najbolj varčna zdravila.
Obstajajo nekateri dejavniki, ki povečujejo možnosti stranskih reakcij. Vključujejo:
- ženski spol;
- starost do 50 let;
- nagnjenost k stalnim gibalnim boleznim v prometu;
- prisotnost hudih epizod slabosti in bruhanja med nosečnostjo;
- nagnjenost k pitju alkohola;
- prekomeren nemir;
- prisotnost epizod slabosti in bruhanja proti sprejemu nekaterih zdravil;
- prisotnost velike neoplazme.
Kaj določa pojav nezaželenih reakcij
Na verjetnost pojava neželenih učinkov v obliki omedlevice in bruhanja vplivajo številni dejavniki. Med njimi:
- Vrsta kemoterapije. Več zdravil je verjetneje, da povzroči hudo bruhanje.
- Čas, pogostnost kemoterapije. Dokazano je bilo, da je krajši interval med odmerki terapije, večja je odzivnost na ponavljajoče dajanje zdravil.
- Odmerjanje. Obstaja neposredna povezava med količino zdravila in močjo njenih škodljivih učinkov.
- Pot uporabe zdravila. Dokazano dejstvo: parenteralni vnos zdravila bo povzročil bruhanje in ne uporabo tablete. Vsa napaka je stopnja absorpcije zdravila.
- Posamezne značilnosti. Vsaka oseba se drugače odzove na zdravljenje s kemoterapijo, njegov odmerek.
- Prisotnost in učinkovitost antiemetičnega zdravljenja. Primerna, primerna zdravila proti bruhanju bi morala nujno, če ne izločiti, nato pa bistveno zmanjšati neželene učinke kemoterapije.
Čas razvoja simptomov
Videz tega simptoma ima redko rednost. To je simptom, ki se lahko pojavi kadar koli. Običajno se z začetkom kemoterapije razvijejo neželene reakcije.
Včasih se omotica poveže v nekaj dneh ali tednih. Slabost morda sploh ni. Ob prvem pojavu omotičnosti je pomembno takoj obvestiti zdravnika.
Mnogi pacienti se pogosto pritožujejo glede epizod šibkosti pred začetkom zdravljenja. Govorimo o duševni genezi simptomov - tako imenovani pričakovani navzei in bruhanju.
Pomembno je vedeti, da so bolniki z rakom specifična kategorija bolnikov. Slabost lahko povzroči katerikoli predmet - iz alkoholnega blata in konča s hlače za medicinsko sestro.
Podobno situacijo pogosto opažamo pri "novih" bolnikih v prvih kemoterapevtskih programih. V nadaljevanju takih manifestov ni opaziti.
Obravnavanje takšne klinike je pomembno takoj, Vedi v prihodnosti na podlagi kemoterapije, se stanje lahko poslabša.
Kako premagati simptome
Bolje je, da preprečimo bolezen, kot da jo ozdravimo. To je najbolj primerno za neželene kemoterapevtske reakcije.
Najboljši način za boj proti navzeji za danes je preprečiti njen pojav pred začetkom kemoterapije.
Za to je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, da pojasni možni načrt zdravljenja in se seznanite z zdravili.
Vsako zdravilo je pomembno, da se podrobno preučijo, da bi vedeli, ali je verjetnost, da bi jih povzročila slabost.
Skupaj z zdravnikom so obravnavani načini za preprečevanje neprijetnih občutkov, ustrezno zdravljenje. Torej, za danes obstaja velik izbor vsestranskih antiemetičnih zdravil.
Poleg tega so bile razvite tudi druge metode izpostavljenosti z opaznim pozitivnim vplivom na slabost.
Obisk terapevta vas bo naučil, kako se obvladati, uporabite svoj um in voljo proti neprijetnim občutkom slabosti.
Dokazano je, da se tehnike duševnega zdravja pojavljajo v navzočnosti proti slabosti. Pomagajo sprostiti, odvrniti, se naučiti sami nadzorovati.
Specialisti na področju kemoterapije so razvili poseben niz priporočil, opozorilnih epizod slabosti. Vključujejo:
- Omejite prekomerni vnos hrane skozi dan.
- Jesti po kemični hrani pogosto, vendar v majhnih delih.
- Ne dovoli posta po kemiji.
- Seznam suhih žitnih izdelkov, ki se porabijo brez tekočine, še posebej zjutraj. To velja zlasti za vse vrste krekerjev, tost, hlebcev.
- Preden kemija ne more uporabiti maščobnih in prekomerno ogljikovih hidratov.
- Po vsakem obroku je priporočljivo sprehoditi, sedeti, vendar ne ležite niti v prvi uri.
- Najbolj uporaben počitek po kemiji je v sedečem položaju, naslonjen z dvignjeno glavo.
- Pomembno je, da pogosto prezračujete sobo in pazite, da ima pacient dostop do svežega zraka. To je še posebej pomembno po kemijski seji.
- Pacienta je treba omejiti pri vdihavanju ostrih, koncentriranih vonjav.
- Po pojavu slabosti je pomembno začeti dihati skozi usta.
- Največja skladnost s higienskimi standardi glede ustne votline, pogosto sperite usta z limonino vodo.
Popravek prehrane
Eden od najpomembnejših predmetov za boj proti znaki navzeje je bogata, redna pijača.
Da bi odstranili napad slabosti, morate piti kozarec hladne mineralne vode brez plina. Večinoma se to zgodi v majhnih požiralnikih.
Da bi se učinkovito borili proti neželenim učinkom kemoterapije, je treba podrobno pregledati prehrano.
Iz menija nujno izključite kakršne koli težke izdelke. To storite takoj, da preprečite poslabšanje stanja.
Če želite zmanjšati jutranje epizode slabosti, morate:
- na prazen želodec jesti kos zamrznjene limone, led;
- za zajtrk, jesti čips, čips, sušenje;
- Izogibajte se hrani s specifičnim, močnim okusom;
- izključiti vse maščobne, mlečne izdelke;
- ne uživajo slaščic, slanih in preveč vročih jedi.
Na voljo je seznam posebnih prehrambenih jedi, namenjenih preprečevanju slabosti. Ta seznam vključuje:
- Transparentne juhe na piščanca z zelenjavo so univerzalno sredstvo proti bruhanju.
- Piščančje meso v pečeni ali kuhani obliki vam omogoča, da v kratkem času premagate epizodo bruhanja.
- Beli riž, ovsena kaša, manga podobne jedi okrog želodca, kar zmanjšuje škodljive učinke kemije na svojih stenah. Slabost, bruhanje se umaknejo.
- Banane, žele in naravni jogurti.
- Soda.
Ironično, racionalizacija prehrane resnično pomaga. Za izboljšanje stanja onkološke podpore njegovim silam je ta metoda povsem zadostna.
Pravilno oblikovana prehrana naredi telo odporno na okužbo, pospešuje okrevanje.
Terapija z zdravili
Zmanjšanje slabosti, bruhanja po kemoterapiji se lahko opravi s pomočjo naslednjih zdravil:
- Cerukal - zdravilo, ki vam omogoča, da se znebite bruhanja;
- Raglan je močna antiemetika, ki odpravlja navzejo in bruhanje katere koli etiologije;
- Domperidonska ljudska zdravila omogočajo, da naredite neverjetno: klinično bruhanje, slabost po prvi uporabi je zmanjšana;
- Torekan - ta zdravila odpravljajo ne samo navzeo in bruhanje, ampak se borita z omotico in vestibularnimi motnjami.
Priprave proti navzeji so učinkovite, kljub drugačnemu mehanizmu delovanja.
Pripravke takega načrta vedno imenuje izključno strokovnjak, saj nekateri med njimi pomembno vplivajo na nekatere snovi v možganih.
Veliko zdravil zmanjšuje vnetje, kar je prav tako zelo pomembno v boju proti bruhanju.
Preprečevanje
Da bi preprečili nastanek neželenih reakcij, je pomembno pravočasno zagotoviti njihov razvoj in izbrati pripravke pred njihovim pojavom.
Pomembno je narediti vse, kar je v skladu z zdravniškimi priporočili. Le tako lahko preprečimo slabost in bruhanje.