Veliki celični limfom

Veliki celični limfom je maligna patologija v limfatičnem sistemu, v katerem je nekontrolirana rast in delitev tumorskih celic, ne da bi se odmaknila star, kot je značilno za zdravo telo. Veliki celični limfom lahko vpliva na kateri koli del telesa, ki se razvija istočasno kot pri limfnih vozlih in v povezavi z notranjimi organi.

Zaradi premestitve normalnih zdravih celic kostnega mozga ta anomalija moti nastanek rdečih krvnih celic, ki sodelujejo pri dobavi kisika, pri zaščiti telesa pred trombociti in okužbami. Zmanjšano število trombocitov povzroči veliko krvavitev.

Veliki celični limfom ima več vrst. Ti vključujejo mediastinalne, difuzne, anaplastične, B-velike celične limfome. Ta bolezen nima omejitve starosti, vpliva na številne bezgavke, ki se nahajajo v prebavnem traktu, peritoneju, testisih, vratu in se raztezajo tudi na žleze slinavke in ščitnico, kosti in možgane. Z napredovanjem vključuje patološki proces pljuč, ledvic in jeter.

Veliki celični limfom

Ta maligna bolezen predstavlja skoraj 4% vseh tumorskih tumorjev. V zadnjem času se ta patološki proces močno nagiba k povečanju. In moški so bolj pogosti kot ženske in s povečanjem starosti, ti kazalci so veliko večji. Vendar velikocelični limfom vpliva na otrokovo starost.

Zdravilo Etistein-Barr virus in Helicobakter pylori se štejeta za etiološke dejavnike nastanka te maligne bolezni. Obstaja domneva, da ima kronična mielosupresija, ki se pojavi po somatskem presaditvi organov, pomembno vlogo pri razvoju velikih celičnih limfomov. Tudi leta 1972 so naredili prve opise nekaterih kromosomskih anomalij, ki so postali vzrok za nastanek velikih celičnih limfomov. Po tem je bilo ugotovljenih več kromosomskih sprememb, ki so povezane s to vrsto bolezni.

Mnogi medicinski znanstveniki pripisujejo pridobljene ali prirojene imunsko pomanjkljive anomalije, kronično antigensko stimulacijo in okužbe, ki jih povzročajo različni virusi, da predispozirajo dejavnike pri nastanku velikih celičnih limfomov.

Diffuse velik B-celični limfom

Ta bolezen je sestavni del vrste agresivnih celičnih limfomov. B celice ali limfociti služijo kot iskalniki za tuje celice, nato pa, ko se odkrijejo, se signali prenašajo v imunski sistem. Glavna vloga v tej verigi spadajo v bezgavke, ki imajo določeno strukturo in so razdeljene na ustrezne regije. In vsi skupaj hkrati opravljajo svoje naloge. Med razvojem difuznega velikega B-celičnega limfoma je ta struktura motena. In ravno tako, saj so maligne celice difuzno lokalizirane, npr. se nahajajo v vseh tkivih in organih, zato je bolezen prejela tako ime.

Difuzni veliki B-celični limfom lahko vpliva na katerikoli del telesa, vendar se večinoma širi na bezgavke vratu, prepona in podlaktice. Z palpacijo lahko zlahka prepoznate te razširjene bezgavke. Poleg tega so vidno tudi pri pregledih na ultrazvokih ali radiografiji.

Za klinično sliko difuznega velikega B-celičnega limfoma je značilna hitra izguba teže, hudo znojenje, večinoma ponoči in visoki dvig temperature. Takšna bolezen se lahko razvije neodvisno in kot posledica izpostavljenosti drugim limfomom.

Ločite več vrst bolezni. Konvencionalen difuzni velik B-celični limfom se imenuje najpogostejša in pogosta oblika bolezni. Na drugem mestu med to patologijo je limfom s prebitkom histiocitov in T celic. Obstaja tudi primarna možganska poškodba pri difuznem velikem B-celičnem limfomu in primarnih abnormalnostih kože, pa tudi izloča B-celični celični limfom z odkritim virusom Epstein-Barr in kroničnim vnetjem.

Praviloma je difuzni B-veliki celični limfom značilen za hiter napredovanje in širjenje, vendar je kljub temu zelo primeren za zdravljenje.

Za pravilno diagnozo se material vzame za biopsijo iz razširjenega limfnega vozla ali sam tumor za imunohistokemične in morfološke študije. Poleg tega po potrebi določite tomografijo medeničnega organa, trebušne votline in prsnega koša. Za določitev stopnje bolezni se uporablja sistem "Ann-Arbor", ki označuje organe, ki jih prizadene ta bolezen.

Veliko celično zdravljenje limfoma

Glavne metode zdravljenja te patološke bolezni vključujejo kemoterapijo in izpostavljenost sevanju. Za prvo varianto zdravljenja se uporabljajo sodobne metode dajanja zdravila. Ti vključujejo dajanje zdravil skozi hrbtenični kanal, intravenski osrednji kateter, podkožna venska vrata ali kateter tipa PICC.

Ker se velik celični limfom nanaša na tumorje, ki hitro napredujejo, so potrebni tudi visoki odmerki kemoterapevtskih zdravil za zdravljenje. Običajno se taka zdravila dajejo intravensko v kombinaciji z zdravljenjem z monoklonskimi protitelesi. Takšno zdravljenje velikih celičnih limfomov lahko bolniki prejmejo v dnevni bolnišnici, po potrebi pa je dovoljena hospitalizacija glede na indikacije, ki jih je mogoče podaljšati že nekaj časa.

V primerih, ko je centralni živčni sistem vpleten v maligni proces, se vsa zdravila za kemoterapijo injicirajo z ledvenim prebadanjem. Ta zdravila vključujejo: prednizolon, onkovin, doksorubicin in ciklofosfamid.

Veliko-celični limfom včasih zelo zaznava poli-kemoterapijo. Zato ob predpostavki, da se po koncu zdravljenja pojavi ponovitev, zdravniki predlagajo kemoterapijo z visokim odmerkom.

Za zdravljenje te bolezni po poteku kemoterapije je mogoče predpisati tudi radioterapijo. Zlasti se nanaša na velik celični limfom z lokalizacijo le na eni strani bezgavk.

Pri otrocih ta bolezen poteka v zelo resni obliki, z visoko agresivnostjo. Osnova zdravljenja je ista kemoterapija v kombinaciji z obsevanjem.

Z velikim celičnim limfomom se radioterapija uporablja topično. Vključuje obsevanje posameznih prizadetih območij. V bistvu je to ena ali dve skupini razširjenih bezgavk. Učinkovita je uporaba radioterapije za prvo in drugo stopnjo bolezni, ko so prizadete bezgavke lokalizirane le na eni strani telesa. Zelo pogosto se to zdravljenje izvaja vzporedno z zdravljenjem.

Radiacijsko obsevanje sestavljajo majhne dnevne seje 10-15 minut, ki se nujno izvajajo v radiološkem oddelku. Po tečajih se lahko odmorite.

V bistvu za polikemoterapijo pri zdravljenju velikih celičnih limfom uporabljamo štiri zdravila, ki tvorijo kombinacijo CHOP. Istočasno je rituksimab predpisan za podporo imunskemu sistemu.

Glavni cilj, ki je namenjen kemoterapiji, je doseči stanje absolutne remisije, vsaj v začetnih fazah zdravljenja, saj to poveča preživetje bolnikov.

Veliko celično prognozo limfoma

Sodobne metode terapije omogočajo doseganje vzdržljivosti te bolezni.

Petletna stopnja preživetja pri velikem celičnem limfom je že pri prvem dejavniku tveganja že 85%, četrta in peta pa le 26%. V takih indikatorjih se glavni vidik šteje za ustrezno zdravljenje z ustrezno opravljeno primarno diagnozo bolezni.

Diffuse velik B-celični limfom

Limfom je onkološka bolezen, ki prizadene človeški limfni sistem. Lokalizacija tumorja poteka tako na bezgavkah kot na drugih organih.

Limfne neoplazme nastanejo v povezavi z maligno transformacijo B-limfocitov v različnih stopnjah celične diferenciacije. Zato so tumorji B celic limfoidnega sistema opremljeni s širokim spektrom heterogenosti.

Difuzni limfom je najpogostejši ne-Hodgkinov limfom. Ko telo proizvaja nenormalne B-limfocite, se ta tumor začne razvijati. Limfocitni B-celice v obliki belih krvnih celic so zasnovane za boj proti okužbam. Včasih tumorske celice zasedajo dele telesa, ki ne vsebujejo limfoidnega tkiva. Nato se tumorji imenujejo ekstranodalni tumorji. Hitro rastejo, ne poškodujejo in so na vratu, v dimljah ali pod rokami.

Razvoj in manifestacija difuznega velikega B-celičnega limfoma

Kasneje se tumor manifestira v nelagodju:

  • utrujenost;
  • nočno znojenje;
  • visoka temperatura;
  • hitro hujšanje.

Difuzni celični B-celični limfom (DKWL) je heterogena bolezen, ki se pojavi pri 40% vseh NHL pri odraslih.

Difuzni limfomi so obdarjeni s heterogenostjo: klinični, morfološki, citogenetski in imunofenotipni. V klasifikaciji WHO so difuzni limfomi v ločeni klinični in morfološki kategoriji in imajo lastne strukturne in klinične lastnosti.

Informativni video

Klasifikacija difuznih limfomov

Klasifikacija limfomov vključuje difuzne limfome, ki vključujejo:

  • difuzni celični celični B-celični limfom;
  • difuzni limfom majhnih celic;
  • difuzni limfom majhnih celic z razcepljenimi jedri;
  • mešani (difuzni difuzni diferenčni ne-Hodgkinov limfom in difuzni difuzni limfom limfoma v istem času)
  • retikulosarkoma;
  • imunoblastic;
  • limfoblast;
  • nediferenciran;
  • Burkittov limfom;
  • nespecificirane (neklasificirane) vrste difuznih limfomov:
  1. velike celične limfome z vmesnimi znaki DKWL in Burkittovih limfomov;
  2. velike celične limfome z vmesnimi znaki DKVL + Hodgkinovega limfoma.

Ime "difuznega" limfoma je bilo prejeto zaradi dejstva, da je struktura LU motena. Ko se celice razširijo skozi celoten limfni sistem, se pojavi "difuzija". Neoplazme nastanejo v vseh skupinah LU ali v določeni coni, kjer rastejo in se nato manifestirajo kot boleči simptomi. Na začetku se tumor lahko proučuje v razširjenih bezgavkah. Postopoma, tudi pri asimptomatičnih začetnih stopnjah, se pojavijo "B-simptomi", na katerih je prepoznana onkologija.

Difuzni celični celični B-celični limfom (DKWL) je razdeljen na podtipe:

  • Primarno razpršimo v velikocelični mediastinalni B-celični limfom.
  • Intravaskularni difuzni velikocelični ne-Hodgkinov limfom.
  • Limfom s prebitkom histiocitov in T celic.
  • Dermalno-primarno-razpršeno, z lezijo kože spodnjih okončin.
  • Difuzni b-veliki celični limfom, ki ga spremlja virus Epstein-Barr.
  • Difuzni B-celični limfom, ki nastane na vnetju.

Faze DKWL

Pričakovan analogni difuzni celični celični limfom b celic nima, ker ga ni mogoče ugotoviti.

Difuzni ne-Hodgkinov limfom iz velikih B celic nastane de novo ali se razvije iz zrelih celic proti ozadju predhodnega limfoma:

  • iz majhnih limfocitov / limfocitne levkemije kronično;
  • folikularni;
  • celice iz območja plašča.

Folikularni limfom lahko tudi spremenimo. Nastavljanje je odvisno od stopnje poraz LU in števila organov in tkiv, ujetih v procesu. V tem primeru so raziskani rezultati CT, MRI, rentgenskih in drugih diagnostičnih metod.

Faze difuznega velikoceličnega limfoma:

  1. Stopnja I - Amazone LU ene skupine na eni polovici debla.
  2. Faza II - presenetiti LU dveh ali več skupin nad ali pod membrano.
  3. III. Stopnja - prizadete so bezgavke na obeh straneh diafragme.
  4. IV. Stopnja - prizadeti so notranji organi zunaj LU, na kožicah najdemo možgane, jetra, kostni mozeg in pljuča.

Ne-Hodgkinov B-celični difuzni limfom vedno hitro in agresivno narašča.

Faze razvoja limfoma

Difuzni B - velik celični limfom, napoved za preživetje 5 let z ustrezno pravočasno zdravljenjem:

  • ugodna prognoza pri 95% bolnikov;
  • Vmesna napoved - pri 75% bolnikov;
  • Neugodna napoved je pri 60% bolnikov.

Pojavijo se recidivi:

  • za prvo leto življenja -80%;
  • za drugo leto življenja - 5%.

Simptomi bolezni

Difuzni b celični medestriginalni limfom vpliva na ljudi, stari 25-40 let, pogosteje ženske trpijo. Tumor se kaže kot kašelj, dispneja, disfagija (požiranje), edem obraza in vratu, simptome bolečin in omotičnost.

Vse druge podvrste B-velikega celičnega limfoma so podobne, vendar ima vsak bolnik svoje simptome. Prvi od teh je povečanje LT. Torej telo pacienta daje signal o videzu »tujec celic« v LU.

Poleg tega:

  • jeter ali vranica je oteklina;
  • želodec je otekel;
  • otekle ekstremitete.

Veliko-celični difuzni intravaskularni limfom, ki ni Hodgkin, se razvije s takšnimi simptomi:

  • odrevenelost okončin;
  • šibkost;
  • paraliza obraza, rok ali nog;
  • hude glavobole;
  • motnje vida;
  • izguba salda;
  • močna izguba telesne mase;
  • videz površin vnetne kože, njihova bolečina.

Diagnostika

Zaradi agresivnosti difuznih limfomov je diagnoza takoj postavljena:

  1. prva faza - bolnik je preučen, pritožbe so določene;
  2. Drugi korak - preuči krvne teste: Klinični (zaznana raven eritrocitov in levkocitov, trombocitov in hitrosti sedimentacije eritrocitov - ESR) in biokemijska (določitev nivoja glukoze, celotnih lipidov, sečnine in drugih parametrov)
  3. tretja faza - pregledati biopsijski material;
  4. četrta faza - voditi diagnostiko sevanja: CT, MRI in radiografski pregled;
  5. peta faza - izvede dodatne študije: imunohistokemične, molekularno-genetske itd.

Biopsija določa stanje limfnega tkiva, prisotnost v njej ali odsotnost onkocelij. Radiodiagnoza in dodatne metode kažejo na lokalizacijo limfoma, stopnjo tumorja - potrjena je predhodna diagnoza.

Zdravljenje difuznega limfoma

Zdravljenje velikoceličnega difuznega limfoma se izvaja z omejitvijo kirurškega posega. Pogosto se uporabljajo visoki odmerki kemoterapije. Uporabljajo se po presaditvi celic kostnega mozga in matičnih celic. Izključiti zaplete bolnikov v bolnišnico.

Difuzni ne-Hodgkinov limfom se zdravi s kemoterapijo in sevanjem ali kombiniranimi metodami. Zaradi citološkega agensa in komplementa obsevanja (ali brez nje) je visok kemijski učinek dobljen iz kemije. Visok terapevtski učinek se pridobi z odstranitvijo prizadetega LU. Operacije pomagajo pridobivati ​​tkiva za diagnozo, vendar redkeje odpravljajo zaplete po zdravljenju. Zdravljenje difuznega b-velikoceličnega črevesnega limfoma se izvaja s sprejemljivo kirurško metodo - kirurško resekcijo.

Terapijo izvajajo vodilna zdravila za kemijo - rituksimab, ciklofosfamid, vinkristin, doksorubin, prednizolon. Intravensko dajanje zdravil prispeva k učinkovitemu odzivu telesa na zdravljenje. Ugotovljeno je bilo, da so se bolniki, ki se operirajo in se nato zdravijo s kemoterapijo, odzvali na zdravljenje nižje od tistih, zdravljenih s kemoterapijo in sevanjem.

Ne-Hodgkinov difuzni b-velik celični limfom učinkovito zdravijo več skupin zdravil: antimetaboliti, imunomodulatorji, antibiotiki, protitumorna in protivirusna zdravila.

Priprave:

Imunostimuljatorja uporabljata interferon alfa pogosteje. Bolniki z ugodno prognozo za razvoj bolezni (prva in druga stopnja) se zdravijo v dveh stopnjah po shemi ABVD: Bleomycin, Vinblastine, Dtoxorubicin, Dakarbazine.

Bolniki z neugodnimi prognozami so namenjeni intenzivnemu zdravljenju:

  • zdravljenje po shemah ASOP ali CHOP: onkovin, ciklofosfamid, doksorubicin;
  • kemoterapija;
  • Radiacijska terapija - uniči tumorske celice s rentgenskimi žarki (na 1. in 2. stopnji). Odmerek je 40 sivih. Žarki se pošljejo neposredno na prizadeto območje z namenom uničiti ali poškodovati tumorske celice, ki vsebujejo njihovo rast.

Standard za zdravljenje difuznega celičnega celičnega B celičnega limfoma (stopnja 4) je šest stopenj zdravila Rituksimab. Trajanje tečaja in kombinacija zdravil se spreminja. To je odvisno od starosti in stabilnosti bolnikovega stanja, stopnje poškodb.

Dodatno zdravljenje

  • Relapse-terapijo izvajajo rituksimab, deksametazon, citarabin in cisplastin.
  • Uporabite venske pripomočke za hiter dostop do bolnikov, ki preživijo veliko ciklov kemije. Implantirani so, da vzamejo vzorec za analizo ali toksičnost in injicirajo.
  • Bolnik opazuje vsake 3 tedne, tudi če se začasno izboljša.

Od skupnega števila limfomov je 40% razpršeni celični limfom. Napoved preživetja pri tej bolezni je 40-50% bolnikov.

Ne-Hodgkinov B-celični limfom: manifestacije, klinična slika, preživetje

Limfni sistem je eden najranljivejših glede raka, organa. V tem primeru se patologija lahko, kot se razvija v sistemu na začetku, in nosi pridobljeni značaj, ki pride od drugih oddelkov.

Glavna manifestacija anomalije je izrazito povečanje povezav z limfnimi vozli.

O bolezni

Limfomi, ki niso Hodgkinovi, so velika vrsta malignih neoplazem, ki se med seboj razlikujejo v celični strukturi. Ena najpogostejših je B-celica.

Ta oblika bolezni se začne pojavljati v celicah limfoidnega tkiva in hitro okuži druge sisteme in organe. Ena od njenih zapletov, zdravniki, onkologi menijo, da je nepredvidljivost vedenja tumorskega procesa.

Poleg tega je bolezen zelo dovzetna za širjenje na ekstranodalna območja človeškega telesa.

Napoved za odpravo bolezni in popolno okrevanje je neposredno odvisna od histološke oblike, obsega porazov organizma zaradi rakastih celic, stopnje bolezni in njene agresivnosti.

Za skoraj vse anomalije te vrste je značilna celična struktura, čeprav lahko vsebujejo limfoproliferativne manifestacije raka.

Obstajata dve vrsti patologije:

  • navaden - imajo dobro prognozo za 10-letno preživetje, dobro zdravijo in imajo skoraj neboleče simptome. Imenujejo se tudi folikularni;
  • agresivno - njihov razvojni čas je kratek, obravnava se v kombinaciji, nato pa v začetnih fazah. Hitro metastazira.

Za to obliko limfoma je značilno pogosto ponovitev - pojavi se po letu ali dveh, se zdi, po uspešni terapiji. Posebej pogosto se taki primeri zabeležijo v stopnjah, ko se patologija začne in aktivno napreduje. V tem primeru se, če je tumor razvrščen kot običajen tip, predpiše drugo zdravljenje, ki ima možnost, da postane učinkovito.

Razvrstitev

Skoraj vedno B-celična oblika kopira faze normalne diferenciacije in njihovo popolno identiteto s celicami v normalnem stanju. Zato jih je zelo težko pravočasno diagnosticirati.

V zvezi s tem je bila v začetku leta 2000 razčlenjena klasifikacija patologije. Zdaj pa pogojno ločite dve svoji obliki:

  • B celice, ki so v stanju, ki je pred rakom. To vključuje leukemijo, pa tudi onkologijo, katere vzrok je genetski dejavnik;
  • Mature B - Tumorji.

Druga oblika je v svoji sestavi obsežnejša:

  • levkemija strukture majhnih celic;
  • prolimfocitna levkemija;
  • plazemski tumorji;
  • anomalije sluzničnih limfoidnih tkiv;
  • folikularne in nodalne manifestacije tumorja;
  • difuzni B-celični limfom;
  • granulomatoza;
  • virus Epstein;
  • intravaskularni in anaplastični;
  • Burkettovo anomalijo;
  • patologija ni razvrščena, z značilnostmi, ki so značilne za druge oblike ne-Hodgkinove B-manifestacije.

Vzroki

Znanstveniki iz vsega sveta delajo na konceptu resničnega vzroka, ki povzroča to vrsto raka. Na žalost je bilo doslej mogoče le določiti posredne dejavnike, ki pod določenimi pogoji lahko povzročijo bolezen:

  • stik z agresivnimi kemičnimi sestavinami - to se pogosto zgodi v škodljivih industrijah. Vdor v telo, škodljive toksične spojine imajo lastnost kopičenja in ustvarjajo ugodne pogoje za razvoj rakavih procesov;
  • slaba ekologija - Največje število primerov ugotovljene bolezni je v velikih megastrah, kjer je stopnja onesnaženja večkrat višja od norme;
  • virusne manifestacije, zlasti Epsteinov sindrom - te diagnoze, zlasti v kronični ali nezdravljeni stopnji, lahko povzročijo celično mutacijo in povzročijo razvoj onkologije;
  • velike koncentracije ionizirajočih žarkov - Večji odmerki takega učinka uničujejo normalno strukturo tkiv na molekularni ravni. Celice začnejo nenadzorovano, kaotično delitev, kar ima za posledico maligni tumor.

Kako izgleda limfom pri otrocih: simptomi so zbrani tukaj.

Stopnje

Na podlagi stopnje razvoja in agresivnosti patologije se razlikujejo naslednje štiri faze:

  • 1. stopnja - bolezen je prisotna le v eni sami skupini vozličnih povezav. Ta faza se šteje za začetno fazo nastajanja tumorjev in nima nepovratnih procesov za telo. Izobraževanje je nepremično, dobro nadzorovano in zdravljeno;
  • 2 stopnja - anomalija raste, strukturna vsebnost limfnih tkiv se dramatično spreminja, kar vpliva na glavne organe z ene strani diafragme. Na tej stopnji je zelo pomembno, da začnemo kakovostno terapijo, dokler patologija ne zapusti primarnega dislokacije in se začne kaliti v sosednje dele človeškega telesa;
  • 3 stopnja - največje povečanje in najvišja stopnja poškodb rakastih procesov je zaznana v prsni in peritonealni coni. Proces vpliva na vse osnovne sisteme telesa, začne delno disfunkcijo;
  • 4. faza - nepovratni trenutki so v celoti vpleteni v celoten organizem. Zdravljenje je neučinkovito - maksimum, ki ga pacientu daje v postopku zdravljenja, je podaljšanje življenjskega praga in simptomatsko olajšanje bolezni.

Simptomi

Glavni znak, na katerega strokovnjaki pozorno spremljajo s sumom na to vrsto raka, povečanje bezgavk. Temu se dodajo še neoplazmi v lobanjskem predelu, pogosto pogosto glava, regija pazduha vratu ali dimlja.

Ko napreduje anomalija, se pojavijo naslednji simptomi:

  • znatno pomanjkanje teže - Ostro izgubo teže pride v samo nekaj mesecih. Takšne spremembe v telesu so posledica povečanih stroškov energije, kadar je izpostavljen dvojnemu obremenitvi;
  • kronična utrujenost - od navadnega prekomernega dela se razlikuje po tem, da ga nič ne izziva in po prebujanju ali visokem počitku ta občutek ne prehaja;
  • ponoči znojenje - celo v procesu spanja telo poskuša premagati bolezen, večina oddelkov pa še naprej dela, porablja energijo;
  • povečanje skupne temperature - v tem primeru indikator ni previsok, vendar traja precej dolg čas in ga slabo nadzira antipiretična zdravila;
  • izguba zanimanja za hrano - ne spopada se s povečano delovno obremenitvijo, se telo spontano ščiti pred dodatnimi funkcijami, povezanimi s procesi prebave hrane, in apetit se močno zmanjša.

Poleg zgoraj navedenih znakov lahko prisotnost bolezni kaže tudi na:

  • pruritus - se zgodi, če je patologija koncentrirana v kožnih B-celičnih tkivih;
  • črevesne motnje - z lezijami peritoneja. Pogosto spremlja sindrom bolečine različnih stopenj intenzivnosti;
  • kratka sapa in kašelj - z lezijami vozlov, ki se nahajajo v neposredni bližini dihalnega sistema;
  • bolečine v sklepih - s kostnimi ne-Hodgkinovi B-lezijami.

Diagnostika

Da bi potrdili ali ovrgli to diagnozo in dobili podrobno klinično sliko napredovanja anomalije, se uporabljajo naslednje vrste pregledov telesa:

  • pregled - začetno stopnjo diagnoze. Najpogosteje lahko po vizualnem pregledu bolnika in palpaciji bezgavk zdravnik z veliko verjetnostjo diagnosticira to obliko tumorja;
  • biopsijo bezgavk z nadaljnjimi študijami - iz problematičnega območja se vzame kos tkiva, ki bo v prihodnosti izpostavljen globokemu mikroskopskemu študiju. Biopsija je obvezna analiza, brez katere ni dokončne diagnoze za onkologijo;
  • laparoskopija - se nanaša na kirurške metode odkrivanja anomalij. Z uvedbo posebne naprave v notranjost ne moremo samo kvalitativno preučiti patologije, temveč tudi analizirati fragment materiala. S to obliko raka je ta študija predpisana v skoraj 100% primerih;
  • thorascopy - endoskopska različica notranjega pregleda delov telesa, ki daje podatke o lokaciji tumorja, njegovi velikosti in obliki;
  • prebadanje kostnega mozga - najbolj informativna metoda raziskovanja. Uporablja se pri limfomih, povezanih z delovanjem možganov. Kljub navidezni zapletenosti postopek za njegovo pravilno ravnanje ni nevaren.

Ne-Hodgkinov limfom marginalnega območja se kaže s takšnimi simptomi.

Zdravljenje

Za odpravo anomalije se uporabljajo naslednje metode zdravljenja:

  • kemoterapija - glavni način vpliva na tumor v tej situaciji. Temelji na uporabi citostatikov. Dosed, tečaji. Določen je tako avtonomno in na kompleksen način, da se poveča pozitivna dinamika;
  • radioterapijo - kot neodvisna možnost se redko uporablja - le na stopnjah oblikovanja izobraževanja in nato pod pogojem, da je točno potrjeno, v nasprotnem primeru bo zamudil trenutek in izgubil čas. Njegova uporaba je upravičena le kot lokalna metoda izločanja rakastih manifestacij;
  • monoklonska protitelesa - izdelek, reproduciran v laboratoriju. Te komponente se aktivno uporabljajo v onkologiji za nevtralizacijo delovanja rakavih celic. So prikazani kot kompleksen učinek in odpornost na kemoterapijo;
  • presaditev perifernih matičnih celic - Postopek poteka, ko v nasprotju z alternativnimi načini odprave težave nastanejo ponavljajoči se postopki in transplantacija je edina možnost za reševanje bolnikovega življenja.

Napoved

Če se zdravljenje opravi pravočasno, je napoved za premostitev 10-letnega praga, ob upoštevanju stopnje bolezni, naslednja:

  • na stopnji 1 - več kot 93% bolnikov;
  • za 2 - do 50%;
  • na 3 - približno 30%;
  • na 4 - manj kot 8%.

Pri dolgotrajnem zanemarjanju stanja tumorja in pomanjkanju pravočasne diagnoze je napoved zelo pesimističen - le 4% bolnikov z ne-Hodgkinovim B-celičnim limfomom ima možnost živeti 10 let.

V tem videoposnetku je razložena prognostična vloga izražanja genov za rak dojke pri bolnikih z limfomi B celic:

v celičnem limfomu

B-celični limfom se nanaša na ne-Hodgkinov tip limfoma. S to vrsto neoplazme opazimo visoko stopnjo malignosti, lahko rakave celice hitro širijo po telesu. Učinkovito zdravljenje na prvih stopnjah bolezni.

Vzroki

Znanstveniki še vedno ne morejo navesti zanesljivih razlogov za razvoj b-celičnih limfomov. Študije potekajo, kjer se proučuje odvisnost vpliva strupenih in rakotvornih snovi na možnost razvoja tega patološkega stanja.

Možni vzroki za bolezen:

  • Vse informacije na spletni strani so informativne narave in NI vodnik za ukrepanje!
  • PRECISE DIAGNOSIS lahko postavite samo DOCTOR!
  • Vljudno prosimo, da NE vzamete samozdravljenja, ampak se dogovorite s strokovnjakom!
  • Zdravje vam in vašim ljubljenim! Ne obupajte
  • dedni dejavnik;
  • avtoimunske bolezni (odvisno od insulina diabetes mellitus, multipla skleroza, Crohnova bolezen, Sjogrenova bolezen, Vitiligo);
  • posledice operacij na izvornih celicah, operacije presaditve ledvic;
  • razvoj sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti;
  • učinke herpesa, hepatitisa C.

Možni zunanji vzroki bolezni vključujejo:

  • učinek rakotvornih snovi (benzapyren, vinil klorid, benzen, formaldehid, peroksidi, dioksini itd.);
  • učinek virusov, kot so Epstein-Barr, Helicobacter pylor.

Tveganje za razvoj bolezni z oslabljeno imunostjo je veliko.

Ti negativni dejavniki prispevajo k širjenju ali proliferaciji levkocitov, kar na koncu povzroči nastanek b celičnega limfoma.

Foto: limfom b celic

Simptomi

Glede na resnost razvoja bolezni in njeno naravo se razlikujejo tri vrste te bolezni:

  1. Zanj je značilna nizka stopnja malignosti. Obstajajo gosta vozlišča na bezgavkah, velikost vozlišč običajno ne presega treh čustev. Bolnik pogosto nima pritožb.
  1. Zanj je značilna povprečna stopnja malignosti. Obstajajo dve ali več vozlišč v predelu bezgavk, velikosti do 5 cm. Vozli imajo gobasto površino.
  2. Zanj je značilna visoka stopnja malignosti. Pojavljajo se številna vozlišča, katerih velikost je od treh do petih. Bolniki običajno pritožujejo zaradi srbenja, bolečih občutkov.

Obstajajo naslednje oblike in oblike limfomov:

  • obrobno- bolečine v mestu pojavljanja vozlov, pogosto v trebušni votlini, je hiter občutek sitosti. Bolezen pogosto prehiteva asimptomatsko;
  • difuzni celični celični b celični limfom- izpuščaji na koži v obliki plošč, nastajanje razjed;
  • folikularna - povečane limfne vozloke v aksilarni regiji, v vratu in prepinu, boleče občutke na mestu nastanka vozlov, povišana temperatura;
  • velike celice- povečane bezgavke v vratu, v pazduho

Pogosti simptomi: hitro hujšanje, šibkost, znojenje, zvišana telesna temperatura.

Diagnostične metode

Za pravilno diagnozo je treba opraviti popolno in kvalitativno diagnozo.

Diagnoza običajno sledi posebnemu načrtu:

  • na prvi stopnji pregled bolnika, pogovor se vodi za prisotnost pritožb;
  • druga faza- jemanje krvnih preiskav. Običajno se izvajajo klinični in biokemijski krvni testi;
  • "krvna klinika" določa število rdečih krvnih celic, levkocitov, trombocitov, kot tudi stopnjo sedimentacije eritrocitov (ESR);
  • biokemijska analiza kaže vsebnost glukoze, sečnine, celokupnih lipidov in drugih parametrov v pacientovi krvi. Na podlagi biokemijske analize je mogoče oceniti prisotnost funkcionalnih motenj v telesu;
  • tretja faza - biopsija, ki je glavna metoda diagnosticiranja limfoma. Med biopsijo se limfoidno tkivo zbere za nadaljnjo analizo. Z rezultati biopsije je mogoče presojati prisotnost ali odsotnost malignih celic;
  • četrta faza - Radiodiagnoza. Metode: računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco in rentgenski pregled. S pomočjo diagnostike sevanja lahko zdravnik določi lokalizacijo malignih novotvorb in stopnjo razvoja bolezni;
  • peta faza- izvajanje dodatnih raziskav. Takšne raziskave so lahko imunohistokemične raziskave, molekularno-genetske raziskave itd.

Na podlagi celovite in celovite študije zdravnik postavlja diagnozo, kaže stopnjo bolezni, predpisuje zdravljenje.

Zdravljenje

Za zdravljenje b celičnega limfoma se uporabljajo več skupin zdravil: antimetaboliti, imunomodulatorji, antibiotiki, protitumorna in protivirusna zdravila.

Medicinski preparati ali zdravila:

  • "Metotreksat" (metotreksat);
  • "Epirubicin" (epirubicin);
  • "Vinblastin" (vinblastin);
  • "Etoposid" (etopozid);
  • Doksorubicin (doksorubicin);
  • Rituksimab (rituksimab);
  • "Mitoksantron" (mitoksantron);
  • Asparaginaza.

Dovolj je, da aktivno uporabljate imunostimulante, kot je interferon alfa.

Najpogostejši načini zdravljenja celičnega limfoma so kemoterapija in izpostavljenost sevanju ter uporabljena kombinirana metoda.

V tem članku so opisani vzroki za nastanek limfoma.

Kemoterapija

Metoda zdravljenja, pri kateri se močne snovi uporabljajo za uničenje rakavih celic. Za bolnike, ki imajo ugodno prognozo razvoja bolezni (prva in druga stopnja), predpisujejo zdravljenje po shemi ABVD.

B-celični ne-Hodgkinov limfom: simptomatologija, faze, zdravljenje, napovedi preživetja

Limfom je onkološka bolezen, za katero so značilne maligne spremembe limfnega sistema. Ločena patologija v dve vrsti: Hodgkinova (limfogranulomatoza) in vse druge (ne-Hodgkinove) limfome. Veliko bolnikov je diagnosticirano z drugo varianto, le 12% pa ima limfogranulomatozo.

Določitev vrste limfoma se pojavi pri preučevanju vzorca, vzetega iz prizadetega območja. Če po analizi histologije odkrijemo specifične, velike celice Berezovsky-Sternberg-Read, potem se zdravi Hodgkinov limfom. Če niso odkrite, je bolezen razvrščena kot ne-Hodgkinova patologija, od katere je približno 30 sort.

Za NHL je značilna višja stopnja malignosti, v odsotnosti kompetentnega in pravočasnega zdravljenja pa patologija postane vzrok smrti.

KDO razvršča ne-Hodgkinova bolezen limfnih tkiv, odvisno limfocitov vrst, pri bolezni B-celic, celic T in NK-celični tumor.

Ne-Hodgkinovi limfomi imajo najpogostejši izvor B celic (85%), čeprav dobro znana klasifikacija teh patologij lahko vključuje vse limfoproliferativne bolezni.

Vzroki maligne degeneracije

Natančni vzroki za nastanek bolezni niso bili preučeni do konca. Menijo, da je hkratni učinek več dejavnikov tveganja glavni spodbujevalni mehanizem:

  • pridobljeno imunsko pomanjkljivost (HIV, AIDS);
  • virusna okužba (hepatitis, Epstein-Barra);
  • avtoimunski tiroiditis;
  • genetske bolezni (Klinefelterjev sindrom, Chediak-Higashi sindrom, sindrom ataksije-telangiektazije);
  • delo z agresivnimi kemikalijami;
  • živi v ekološko neugodnih območjih;
  • izpostavljenost sevanju;
  • okužba s Helicobacter pylori;
  • prirojena imunska bolezen (Wiskott-Aldrichov sindrom ali Louis-Barrjev sindrom);
  • starost;
  • revmatoidni artritis;
  • debelost;
  • kemoterapijo ali radioterapijo pri zdravljenju patologij raka;
  • znatno zmanjšanje zaščitnih reakcij telesa po presaditvi;
  • učinek različnih rakotvornih snovi (herbicidi, insekticidi, benzeni).

Tveganje ne-Hodgkinovega limfoma se poveča s starostjo. Torej, mladi 20-24 let diagnozo takšne patologije je opaziti s frekvenco 2,5 na 100 000 Med bolniki so starejši, stari 60-65 let, je verjetnost bolezni je bistveno višja - približno 45 primerov na 100 000. moškega in ženske po 80 letih NHL so v vsaki od 120 ljudi na 100.000.

Simptomatologija

Glavni znak limfoma - izrazito povečanje v enem ali več bezgavk ali pojavljanje tumorjev (običajno na glavi, vratu, pri pazduho območju, vratu dimljah). Skoraj 90% primerov malignih oblik novotvorb je nad membrano. Preostalih 10% se zabeleži v spodnjih delih limfokorrektorjev. Ker se bolezen napreduje približno tri tedne, se pojavijo tudi drugi moteči simptomi:

  • pomembna nemotivirana izguba telesne mase;
  • hitro utrujenost;
  • hudo nočno znojenje;
  • daljša telesna temperatura;
  • zmanjšan apetit;
  • progresivna anemija;
  • videz petehije;
  • izguba občutljivosti okončin ali drugih delov telesa.

Glede na lokacijo patologije se pojavijo dodatne pritožbe:

  • srbenje celega telesa (s kožnimi limfomi);
  • razdraženi želodec in bolečine v trebuhu (z lezijami limfoidnega tkiva trebušne votline);
  • vztrajnostni kašelj, težko dihanje (če so prizadete bezgavke, spremembe v grudni votlini, timusu, dihalnem traktu ali pljučih);
  • bolečine v sklepih (s kostnim limfomom);
  • slabost in bruhanje na praznem želodcu (če je poškodovan zaradi maligne degeneracije črevesja);
  • migrena, okvarjen vid, paraliza kranialnih živcev (z diseminacijo v možganih).

Vsi taki simptomi se lahko manifestirajo v drugih boleznih telesa, zato je pomembna tudi diferenciacija s podobnimi patologijami pri diagnosticiranju.

Vrste limfomov celic B

Pogosti podtipi patoloških procesov B celic, ki se običajno diagnosticirajo:

  • limfocitni limfocitni limfom / kronična limfocitna levkemija je različica raka krvi, odkrita predvsem pri posameznikih, ki so prečkali 60-letno mejo. Ni preveč agresiven in se razvija zelo počasi;
  • Prolimfocitna levkemija B-celice - se začne v limfocitih, tumorji s to maligno boleznijo se ne tvorijo. Pri preučevanju se razširjena vranica in čezmerne vrednosti belih krvnih celic palpirajo. Teče agresivno, pogosto se pojavi po 65 letih;
  • limfom vranice - patološke spremembe v limfoidnem tkivu tega organa. Običajno traja dlje časa brez simptomov. Glavna možnost zdravljenja je splenektomija (odstranitev vranice);
  • dlakavična celična levkemija - s to varianto raka, kostni mozeg proizvaja prekomerno količino limfocitov. To se zgodi zelo redko, podobna vrsta nehožkinega limfoma traja dlje časa brez simptomov. Bolezen je dobila tako ime, ker so celice levkemije pod mikroskopom videti "vihra";
  • Limfoplazmatični limfom je velik tumor, ki se pojavlja v peritoneju. Skoraj asimptomatski potek patološkega procesa je tipičen, v zvezi s katerim se bolezen najpogosteje diagnosticira v poznih fazah. Običajno vpliva na otroke in mladostnike;
  • limfom plazma - Multipli mielom, plazmacitom, limfoplazmatski limfom, Franklin bolezen, primarni immunocyte povezana amiloidoza, mononoklonalnaya gamopatije neznane etiologije. Običajno se diagnosticira po 50. letu starosti;
  • MALT-limfom - nanašajo se na redke bolezni. To lahko zajame sluznico želodca v limfnem tkivu, črevesa, žleze ščitnice, timus, slinavke, urogenitalnega trakta. V območju z visokim tveganjem osebe, starejše od 60 let;
  • nodalni limfom - značilno je znatno povečanje in tuberoziteta organa, pri katerem je proces lokaliziran zaradi številnih vozlišč v njem. Bolezen se nanaša na NHL z visoko stopnjo malignosti;
  • folikularni limfom - rakav tumorja tvorjen v limfocitih zrelih B, ki so oblikovane v bezgavkah foliklov sredini. Napreduje počasi, napoved je ponavadi ugodna. Diagnosticiran pri moških in ženskah, starejših od 60 let, s spuščeno imuniteto pred različnimi boleznimi;
  • Primarna dermalno folikularni limfom - zastopniki na splošno omejena, gosto vozel s premerom in 4 cm se nahajajo predvsem v glavi, vratu in trupa.. Povprečna starost bolnikov je približno 55 let;
  • difuzni velik B-celični limfom - lahko vpliva na katerikoli vitalni organ. Hkrati se pojavijo plaki na koži, včasih se pojavijo ulceracije;
  • primarni CNS limfom - se diagnosticira, če se rakave celice tvorijo v limfnem tkivu možganov ali hrbtenjače;
  • limfomatoidna granulomatoza - je zelo redka in se skoraj vedno pojavlja s poškodbo pljuč, kože, jeter, ledvic;
  • primarni B-celični medstinalni limfom - se začne v bezgavkah medijskega stisnjenja. V večini primerov je patologija lokalizirana v antero-zgornji coni. Pretežno diagnosticirana pri bolnikih od 20 do 45 let;
  • intravaskularni B-veliki celični limfom - s to obliko raka je opazna selektivna rast malignih celic v lumnu majhnih posod različnih organov;
  • anaplastični večkomenski ne-Hodgkinov limfom - se šteje za najbolj agresiven tumor. Limfne vozlobe v tej patologiji se povečajo za skupine v vratu, podlakti in drugod;
  • velik B-celični limfom, ki ga povzroča HHV-8. V večini primerov se pojavlja v telesnih votlinah, kot so plevralni prostor ali perikardija. Najpogosteje se pojavlja pri ljudeh z aidsom;
  • limfom Burkitta - za katerega je značilna sposobnost zajemanja rakavih celic limfnega sistema, krvi, kostnega mozga, cerebrospinalne tekočine. Skoraj vedno je maligna tvorba določena pri moških, mlajših od 30 let. Ta vrsta NHL velja za zelo agresivno. Intenzivna kemoterapija pomaga zdraviti le polovico bolnih;
  • B-celični limfomi niso razvrščeni, s posebnostmi, značilnimi za druge vrste NHL.

Najpogostejši podtip se šteje, da je veliko B-celični ne-Hodgkinov limfom, razpršeno - približno 30% vseh primerov NHL. Indolentne oblike patologije niso pogosto določene. Terapevtske agresivnih tumorjev (Burkittovega, difuzni velikocelični in limfoblastnih) potrebuje poseben pristop, kar opazimo pri vključitvijo malignega procesa prebavil (zlasti v terminalni ileum), mening, in druge vitalne organe.

Faze razvoja bolezni

Glede na obseg malignega procesa se NHL deli na štiri faze:

  1. Poraz ene anatomske skupine bezgavk.
  2. Rast neoplazme in izrazita sprememba v limfoidnih tkivih vitalnih organov na eni strani diafragme.
  3. Povečanje limfnih vozlov v prsnih in trebušnih delih. Skoraj vsi notranji organi v tretji fazi prenehajo delovati normalno.
  4. Na zadnji stopnji, nepovratne spremembe vplivajo skoraj na celotno telo.

Začetna in druga faza imajo precejšen odstotek preživetja, zagotovili zgodnjo diagnozo in usposobljeno terapijo.

Za pojasnitev stopnje razvoja NHL se uporablja naslednje:

A - zunanjih pojavov bolezni ni;

B - opažen je eden od takih znakov:

  • hitra in pomembna izguba teže v kratkem času;
  • povišanje temperature;
  • intenzivno nočno znojenje.

E - širjenje limfoma izven meja limfnega sistema, sosednjih organov;

S - poraz vranice;

X - odkrivanje velikega malignega tumorja limfnega tkiva.

Oblike NHL

Ne-Hodgkinovi limfomi so razdeljeni tudi glede na druge parametre:

  1. Na citološki strukturi:
  • majhne celice;
  • velike celice.
  1. S stopnjo delitve rakavih celic:

Indolenten - razvija se počasi, izrazito nagnjen k ponovitvi, ki sčasoma povzroči smrt. Večina bolnikov s to obliko bolezni živi v povprečju približno 7 let s kakršnimi koli terapijami. Glavne sorte so:

  • limfocitna majhna celica;
  • folikularna majhna celica z razcepljenimi jedri;
  • mešani folikularni;
  • difuzne majhne celice z razcepljenimi jedri;
  • limfom plaščnega območja.

Agresivno - stanje je veliko slabše, preživetje je običajno napovedano v mesecih:

  • folikularna celična celica;
  • mešani razpršeni;
  • difuzna celica B celice;
  • razpršeni imunoblasti.

Visoko agresivno - imajo najslabše napovedi, ponavadi povzročijo hiter izid:

  • Burkittov limfom;
  • difuzne majhne celice z razcepljenimi jedri;
  • limfoblast.
  1. Glede na lokacijo:
  • ekstranodalna (razvije v kateremkoli organu);
  • Nodal (tumorji se tvorijo v bezgavkah);
  • razpršeni (na stenah krvnih žil).

Indelentni limfomi na kateri koli stopnji razvoja lahko mutirajo v difuzno b-veliko celico z lezijo hrbtenjače. Ta preobrazba se imenuje tudi Richterov sindrom. Preživetje v tem primeru - do 12 mesecev.

Diagnostika

NHL Diagnoza se začne z raziskavo, specialist bezgavke na vratu, dimljah in pod pazduho, pa tudi preverjanje jeter in vranice (če so v velikosti povečala). Je bolnikova zgodovina. Dodatne imenovan potreben za pravilno diagnozo Survey bolezni:

  • histološka analiza (biopsija tumorskih žarišč);
  • citološka in citokemijska študija punktata;
  • limfoscintigrafija;
  • preiskave krvi in ​​urina;
  • torakoskopske in imunološke študije;
  • prebadanje hrbtenjače in kostnega mozga;
  • Ultrazvok prizadetih bezgavk in organov;
  • radiografija;
  • MRI;
  • PET CT.

Prvi dve metodi pomagata potrditi diagnozo in določiti vrsto in obliko limfoma, medtem ko drugi podrobno določajo stopnjo vključenosti v tumorski proces drugih organov.

Zdravljenje

Metode, s katerimi se bo zdravljenje izvajalo, so v veliki meri odvisne od velikosti patologije, stopnje in stopnje zaznave malignosti.

Osnova za zdravljenje limfomov b celic je kemoterapija z uporabo citotoksičnih zdravil. Pri 1 in 2 stopnjah NHL monokemoterapije z nizko stopnjo. Če je limfni tumor agresiven, pa tudi na 3. in 4. stopnji se uporablja polkamoterapija.

Včasih je predpisana kombinacija kemoterapije z radioterapijo. Samostojni obsevanja z NHL se lahko uporabi samo, če integrirana študije so potrdili, da prvi stopnji nižji razred tumorjev, pa tudi vključitev v patološkem postopku kosti. obsevanja se pogosto uporablja lokalno na najbolj agresivnih malignih območjih.

Če se bolezen ponovi, je morda potrebna presaditev kostnega mozga.

Kirurško odstranjevanje se opravi, če to dovoljuje stopnja in vrsta limfoma. Naprava z ustrezno uporabo radioterapije in kirurškega posega ni slaba. Začetek remisije lahko traja 5-10 let. Kot podporno zdravljenje je pogosto predpisano zdravljenje z interferonom.

Paliativno zdravljenje ne-Hodgkinovega limfoma je potrebno za ublažitev bolečin in ohranjanje zadovoljive kakovosti življenja v največji možni meri. Uporablja se v poznih fazah, ko je napoved neugodna. Poleg zdravil lahko bolnik potrebuje tudi psihološko, versko in socialno podporo.

Možne posledice NHL

Zapleti ne-Hodgkinovih limfomov:

  • limfomatski meningitis;
  • SVPV;
  • dvostransko obstrukcijo ureterja;
  • parapareza srednjega stiskanja živčnih korenin;
  • subakutna črevesna obstrukcija;
  • stiskanje hrbtenjače;
  • patološki prelomi kosti.

Prognoza preživetja

Običajno imajo B-celične limfoprojeke ugodno prognozo. Še huje je njegova pozna diagnoza, agresivne oblike bolezni, starost, zmanjšana imuniteta. Remisiranje prvih stopenj do 10 let, z 90-95% ugodne prognoze. Pri metastazah in poznih stadijih bolezni se možnost podaljšane remisije zmanjša na 25-50%. Pri 80% mladih (do 30 let) in otrok se lahko limfom popolnoma pozdravi. Dobra napoved za limfom gastrointestinalnega trakta in žlez slinavke. Neuspešni izid se pogosteje pojavlja pri patologijah dojke, CNS, kosteh in jajčnikih.

Non-Hodgkinov limfom je poškodovana bolezen, ki je v zgodnjih fazah pogosto asimptomatična. Indolentne oblike patologije se dobro odzivajo na zdravljenje, vendar se pogosto ponovijo. Agresivno - težko dati terapijo, vendar se lahko popolnoma pozdravi. Toda vsak človeški organizem je zelo individualen, in tudi če je patologija odkrita v poznih fazah razvoja, to še ni sodba. Pristojna celovita diagnoza, vztrajno zdravljenje in optimistično razpoloženje sta pomembna za uspešno obvladovanje bolezni.

O Nas

Benigni tumor ni tumorski rak, ne metastazira na druge dele telesa in ni življenjsko nevarna. Najpogostejši tipi benignih tumorjev v rektumu in debelem črevesju so polipi.

Priljubljene Kategorije