Ponovitev raka materničnega vratu

Če po operativnem odstranjevanju maligne neoplazme materničnih tkiv tumor ponovno raste, potem to ponavljajoči se rak materničnega vratu. Bolezen je nevaren zaradi nastanka metastaz, ki prizadenejo bližnje strukture in oddaljene organe. Na poznih stopnjah se taka onkologija na žalost konča z usodnim izidom.

Zakaj se stiska vrne?

Obstajajo trije glavni vzroki ponovitve tumorja ženskega reprodukcijskega sistema:

  1. Zavrnitev bolnika od celokupne resekcije organa. V takih primerih je postopek ohranjanja organov neučinkovit.
  2. Pred radikalnim posegom se je maligna neoplazma širila čez majhno medenico.
  3. Razširjanje zdravih tkiv ob rakavih celicah med resekcijo maternice. Ta zaplet je večinoma opazen v drugi in tretji stopnji raka raka.

V skladu s sodobnimi standardi onkološke oskrbe prebivalstva WHO priporoča resekcijo maternice kot glavno metodo zdravljenja.

Pogostnost ponovitve raka materničnega vratu

Po statističnih podatkih je pri vseh bolnikih za raka materničnega vratu v 30% primerov opažen ponovitev. In to, kljub izvedbi kombiniranega protitumorskega zdravljenja v obliki kirurškega posega, kemoterapije in izpostavljenosti sevanju. Zmanjšanje tega indikatorja je lahko pravočasna diagnoza v odsotnosti metastaz.

Izrecni znaki polka

Simptomi ponavljajoče se rasti tumorja v materničnem vratu so naslednji:

  • Splošno izčrpanost bolnika z znaki kronične utrujenosti.
  • Pomanjkanje apetita, letargija in hujšanje.
  • Občutek "teže in prenatrpanosti" v spodnjem delu trebuha.
  • Z ohranjanjem prozornosti materničnega kanala so bolniki opazili krvavi in ​​gnojni izcedek iz zunanjih spolnih organov.
  • Obliteracijo materničnega vratu s tumorskimi tkivi spremljajo periodični napadi bolečine v trebuhu in bolečine v spodnjem delu trebuha.
  • Znaki zastrupitve z rakom.

Na žalost je ta klinična slika značilna v podrobnih fazah. V zgodnji fazi so simptomi zelo redki.

Pomembni testi in pregledi

Če obstaja sum ponavljajočega se raka, se pacientov pregled opravi v tem zaporedju:

  1. Pojasnitev pacientovih pritožb.
  2. Bimanualni pregled.
  3. Laboratorijska analiza brisov sluznice ženskih spolnih organov.
  4. Biopsija - odstranitev majhnega dela patološkega tkiva in njegova naknadna histološka analiza določa končno diagnozo.
  5. Ultrazvok, radiografija in računalniška tomografija. Ti pregledi so namenjeni odkrivanju metastaz maligne neoplazme.

Kakšno zdravljenje jemlje?

Če obstajajo znaki sekundarne onkologije, se antitumorsko zdravljenje izvaja v tem zaporedju:

  1. Preizkusite cervični kanal, ki je potreben za praznjenje maternične votline.
  2. Radikalni poseg za resekcijo organa. Pri diagnosticiranju tumorskega procesa na področju parametričnega tkiva se operacija izvaja kot razširjena ekstirpacija maternice. Vsi kirurški posegi se izvajajo pod splošno anestezijo.
  3. Radiacijsko zdravljenje. Dejavnost visokoaktivnega radiološkega sevanja je usmerjena v nevtralizacijo preostalih rakavih celic.
  4. Kemoterapija. Citostatika uničujejo mutirana tkiva na sistemski ravni.

Če se sekundarni rakavost osredotoči na regionalne bezgavke ali izven majhnega medeničnega dna, potem izgublja uporabnost operacije. Tudi prisotnost sekundarnega tumorja na zunanjih genitalijah se šteje kot kontraindikacija za radikalno intervencijo. V takih primerih se relapsa zdravi le z radiološko metodo.

V kasnejših fazah zdravljenja so paliativni. Zdravstvena oskrba je osredotočena na največje možno izboljšanje kakovosti življenja bolnika.

Preprečevanje nadaljevanja bolezni

Opozori na nastanek sekundarnega tumorja z uporabo takšnih metod:

  1. Izvedba pravočasne in popolne diagnostike.
  2. Prehod rutinskega ginekološkega pregleda. Bolniki po onkološkem zdravljenju ženska reprodukcijskega sistema morajo vsaj dvakrat na leto opraviti preventivni pregled od zdravnice.
  3. Operacijo je treba izvesti s tipom popolne odstranitve. Radikalna intervencija se izvaja v bolnišnici.
  4. Postoperativno obsevanje ženskega reprodukcijskega sistema.
  5. Popravek dnevne prehrane. Ženske se spodbuja, da jedo več zelenjave, sadja in zelenjave.
  6. Vitaminoterapija.
  7. Terapevtska gimnastika. Posamično izbrani potek rehabilitacije omogoča izboljšanje krvnega pretoka v spodnjem delu telesa, kar preprečuje ponovitev raka.
  8. Zavrnitev uporabe močnih alkoholnih pijač in tobačnih izdelkov.

Prognoza in možnosti za preživetje bolnikov

Ponovitev raka materničnega vratu na splošno ima neugodno prognozo, ki je odvisna od prisotnosti metastaz in razširjenosti malignih procesov. Možnosti bolnikov za postoperativno preživetje temeljijo na stopnji tumorskega procesa:

  1. V zgodnjih fazah približno 85% bolnikov preživi do petletne meje.
  2. Na drugi stopnji se kazalnik zmanjša na 65%.
  3. Za tretjo fazo je značilno 25%.
  4. V četrti fazi naj bi več kot 5% bolnikov lahko prenašalo radikalno intervencijo.

Na prognozo bolezni vpliva tudi velikost neoplazme in metastaz. Diagnoza metastaznih vozlov v pljučih, jetrih, kosteh izključuje pozitiven rezultat zdravljenja.

V takih primerih ponavljajoči se rak materničnega vratu se šteje za neozdravljivo diagnozo. Pacienti so izpostavljeni paliativnim ukrepom, ki odpravljajo posamezne simptome bolezni. Kemoterapija in radioterapija hkrati nekoliko upočasnjujeta napredovanje onkologije.

Ponovitev raka materničnega vratu

Neželeni izid zdravljenja raka materničnega vratu je pogosto povezan s pojavljanjem ponovitve bolezni in razvojem metastaz. Ponovitev raka materničnega vratu se pojavi na istem mestu, kjer je bil najprej zaznan primarni tumor. Da bi diagnosticirali relaps, je treba primarno neoplazme popolnoma izločiti in čas trajanja ostati v določenem obdobju brez napredovanja patologije. Če dobro počutje še ni bilo zaznano že več mesecev, je bolezen v teku.

Razlogi za ponovitev

Širjenje metastaz, ki presegajo vsesplošno lokalizacijo izobraževanja

Podobna težava lahko nastane zaradi naslednjih razlogov:

  1. operacija ni bila opravljena dovolj radikalno;
  2. nastajanje pred trenutkom delovanja se je širilo prek morebitne odstranitve tkiv.

Pogosto je prvi razlog, ker se med delovanjem lahko rakave celice desensitizirajo, torej se razširijo na sosednja tkiva in hkrati ostanejo neopaženi s strani zdravnikov in odraščajo zaradi običajnega tumorja. Relapse po raku materničnega vratu s kombiniranim zdravljenjem v obliki kirurških posegov in radioterapije se pogosto pojavljajo v 30% primerov.

Bodite pozorni! Pogostost recidiva v poznih stopnjah je veliko pogostejša kot pri odkrivanju tumorja v začetni fazi.

Klinična slika in diagnoza

Simptomi bolezni

Ponovitev raka materničnega vratu, simptomi se morda ne pojavijo dlje časa. Podobno sliko je opaziti pri četrtini vseh bolnikov, ponavljajoča se neoplazma pa najde preprosto z rutinskim pregledom. V drugih primerih so simptomi splošne narave s prvotno klinično sliko. Večina bolnikov, ki so imeli cervični kanal, označujejo bolečine v spodnjem delu hrbta in križnice, še posebej slabše ponoči. Če je tumor lokaliziran bližje vaginalnemu rumenu, bolniki označujejo stik s krvavim izcedkom.

Diagnoza je še posebej težavna pri lokalizaciji izobraževanja v parametričnih vlaknih. Dokazi o relapsu so lahko tudi levkoreja, ki imajo nenavadno konsistenco z dodatkom gnusa in sifilisa. Na materničnem vratu se oblikuje strnjeno razjedo, ki se postopno povečuje s premerom.

Potrebni so številni diagnostični postopki za natančno odkrivanje relapsa in potrditev te diagnoze. Rak materničnega vratu se vidi tudi na uzi, tudi z bimanalnim ginekološkim pregledom in laboratorijskimi preiskavami.

Različne metode so lahko dodeljene, vključujejo:

  • radioizotopska renografija;
  • CT, MRI in ultrazvok;
  • limfografija;
  • angiografija;
  • biopsija;
  • ginekološki pregled (dvoposteljni pregled);
  • arteriografija;
  • citološki pregled invazivnega tkiva z vzorčenjem materiala s punkcijo.

Histološki in citološki pregled tkiv, pridobljenih z biopsijo, je odločilnega pomena pri odločitvi za diagnozo.

Metoda biopsije lahko izvedemo na različne načine:

  • odprta vaginalna biopsija supozitorija se izvede, ko se tumor nahaja v dostopni maternični maternici;
  • Če je lezija na nedostopnem mestu, in če pride do infiltracije v medeničnem predelu, se določi biopsija s punkcijo. Takšen postopek opravite pod lokalno anestezijo, posebno iglo skozi vagino;
  • se odprta trebušna biopsija opravi v primerih, ko prizadeta tkiva niso v območju igle, ki dosežejo tehniko punjenja, temveč tudi v bližini glavnih plovil. Ta postopek vam omogoča, da natančno vidite, kako izgleda rak materničnega vratu, določite njegovo velikost in natančno lokacijo lokalizacije.

Terapija

Če odkrijejo raka na materničnem vratu po obsevanju, oziroma njeno ponovitev, v tem primeru določiti natančno lokacijo prizadetega tkiva in možnost za operacijo. Na primer, če je tumor nahaja v območju kanal materničnega vratu in nožnice del vratu velja za najbolj učinkovito zdravljenje za razširitev ali preprosto histerektomija z okončin, čemur sledi poteku izpostavljenosti sevanju. Ko je nastanek lokaliziran v parametrih ali na stenah medenice, ni mogoče opraviti kirurškega posega. V tem primeru je zdravljenje ponovitve raka materničnega vratu predpisano v obliki usmerjene daljinske radioterapije.

Kaj je mogoče storiti kot preprečevanje?

Seveda je nemogoče, da se popolnoma zaščitite pred ponovnim razvojem rakavih celic v telesu, vendar še vedno obstajajo nekateri načini, ki zmanjšujejo tveganje za ponovitev bolezni, čeprav malo.

Česen pomaga uničiti rakave celice in povečuje imuniteto

Po prenosu takšne resne bolezni je treba:

  1. povečati zaščitne funkcije imunskega sistema. Po tem, ko je bil bolezen raka materničnega vratu poražen, se je telo veliko trudil na tem procesu in imuniteta je v zelo oslabljenem stanju. Skladno s tem zahteva obnovo;
  2. Bodite previdni pri telesni aktivnosti, dviganju uteži in navdušenju za aktivne športe. Prekomerni stresi bodo škodljivi za ženske, ki so utrpele takšno resno patologijo;
  3. sistematičen obisk zdravnika, ki se je udeležil, in izpolnjevanje vseh njegovih predpisov je treba izvajati neomejeno;
  4. je pomembno tudi, da opravimo celovito diagnostiko z zagotavljanjem analiz za oncomarkere in druge instrumentalne preglede.

Bodite pozorni! Detekcija ponovitve bolezni se pojavi v prvih dveh letih po koncu zdravljenja.

Napoved po odkritju raka materničnega vratu je večkrat ponavadi neugodna. Bolezen prav tako zahteva takojšnje zdravljenje, katere kompleksnost je sestavljena iz obsežnejših poškodb tkiv in pogosto prisotnosti metastaz. Hkrati pravilno načrtovano zdravljenje omogoča bolnikom, da upajo na izterjavo ali v skrajnih primerih podaljšajo življenjsko dobo. V vsakem primeru se pacient in njegovi sorodniki ne bi odrekli v boju proti patologiji.

Ponovitev raka materničnega vratu

Ponovitev raka materničnega vratu - obnova postopka raka na primarnem tumorju po radikalom zdravljenje in kasnejšo uspešnost. Kaže bolečine risanje v križu, presredku in območje sacrum, solzne ali sukrovichnymi izločki, motnje uriniranja, edem, šibkost, apatija, izčrpavanje in motnje apetita. Včasih je asimptomatska in se nahaja med rutinskim pregledom. Diagnoza temelji na zgodovini, pritožb, ginekoloških podatkov o pregledu, angiografijo, lymphography, citologijo, biopsija in drugih študij. Zdravljenje je kirurgija, radio in kemoterapija.

Ponovitev raka materničnega vratu

Ponovitev raka materničnega vratu je ponovni razvoj malignih tumorjev nekaj časa po radikalnem zdravljenju neoplazme. Povratek se razume samo onkološke poškodbe, ki se pojavijo po dobrem počutju za obdobje šestih mesecev ali več. V odsotnosti takega obdobja govorijo o napredovanju onkološkega procesa. Verjetnost ponovitve raka materničnega vratu po kombiniranem zdravljenju (kirurgija in radioterapija) je približno 30%, večina tumorjev je diagnosticirana v 2 letih po zaključku zdravljenja. Za ponavljajoče se novulase je značilen bolj agresiven potek. Zdravljenje izvajajo strokovnjaki s področja onkologije in ginekologije.

Razvrstitev in vzroki ponavljajočega se raka materničnega vratu

A.I. Serebrov identificira dve vrsti relapsov: lokalni in metastatski. Po klasifikaciji E.V. Trushinkova obstajajo štiri vrste relapsov:

  • Lokalno - poraz pasti vagine.
  • Parametrično - onkološki proces v bližnji celulozi.
  • Kombinirano - kombinacija lokalnega in parametričnega procesa.
  • Metastatik - vkljucitev bezgavk in drugih organov.

V 70% primerov se ponovitev raka materničnega vratu pojavlja v medeničnem območju. Najpogosteje so prizadete bezgavke in uteralni ligamenti. Lokalni tumor diagnosticirali le 6-12% primerov in se običajno ugotovi pri bolnikih z rakom endophytic. Razlog za razvoj tumorjev postanejo maligne celice ostanejo v medenici votlini po operaciji in obsevanju zaradi hitre rasti tumorja ali preveč nonradical zdravljenje zaradi podcenjevanje resnosti in hitrosti napredovanja bolezni.

Simptomi ponavljajočega se raka materničnega vratu

Pripoznavanje ponavljajočih se lezij je pogosto povezano s pomembnimi težavami, še posebej - v začetni fazi. povzroča težave so brez simptomov ali oligosymptomatic za in težave pri razlagi prikaže onkoloških procesa na ozadju brazgotine in Sklerotičan sprememb zaradi prejšnjega radioterapijo. Prvi simptomi ponavljajočega raka materničnega vratu navadno postanejo apatija, nemotivirani utrujenost, motnje teka in dispepsija.

Po nekaj časa se pojavijo bolečine v trebuhu, perineumu, križu in pasu. Intenzivnost sindroma bolečine se lahko zelo razlikuje. Bolečine se praviloma vlečejo in intenzivirajo ponoči. Z ohranjanjem prozornosti cervikalnega kanala obstaja žvepla, vodna ali gnojna levkoreja. Ko je kanal okužen, je leukoreja odsotna, tekočina se kopiči, maternica se poveča. Morda je otekanje in odvajanje uriniranja. Nekateri bolniki s ponavljajočim se rakom materničnega vratu razvijejo hidronefrozo. Pri oddaljenih metastazah so motnje delovanja prizadetih organov motene.

V procesu ginekološkega pregleda je v predelu materničnega vratu najdenih ulkus s stiskanjem robov. Z rastjo tumorja se vrat širi, postane neroden. Ko je kanal poravnan ali zgornji del vagine, je elastična tvorba palpirana nad materničnim vratom. Z napredovanjem ponovitve raka materničnega vratu so pogostejši znaki poškodb zaradi raka. Pacient trpi zaradi invalidnosti, utrujenosti in depresivne motnje. Razkrivajo se izčrpanost in hipertermija.

Diagnoza ponavljajočega se raka materničnega vratu

Diagnoza se opravi na podlagi anamneze, pritožb, podatkov ginekološkega pregleda in dodatnih študij. Učinkovit način diagnosticiranja zgodnjih relapsov je ugotoviti raven markerja SCC skvamoznih celic. Povečanje ravni tumorskega markerja na predklinični stopnji je opaziti pri 60-70% bolnikov in lahko služi kot podlaga za podaljšan pregled. Pri preučevanju bolnikov s kliničnimi oblikami ponovitve raka materničnega vratu se na prizadetem območju pojavi čir. V bimanalni študiji se lahko infiltrati palpirajo v okoliškem tkivu. Izločilna urografija se izvaja za odkrivanje ledvične disfunkcije.

Za odkrivanje vaskularnih mrež na področju tumorske rasti poteka perkutana transfemorska angiografija, ki kaže na prisotnost novih naključno najdenih posod z značilnimi "majhnimi peleti" na koncu. Da bi potrdili ponovitev raka materničnega vratu s metastazami v regionalnih bezgavkah, je predpisana neposredna limfografija. Zadevna vozlišča so povečana, z neenakomernimi konturi pa se upad kontrasta upočasni. V anketi uporabljajo tudi ultrazvok ženskih spolnih organov, CT in MRI trebušne votline. Če se sumi na metastatsko škodo na oddaljenih organih, CT in MRI možganov, ultrazvok jeter, scintigrafijo kosti skeleta in druge študije so predpisane. Končna diagnoza je določena ob upoštevanju podatkov o cepičih biopsije ali citološkega pregleda cervikalnega strganja.

Zdravljenje ponavljajočega se raka materničnega vratu

Radikalna kirurgija je možna v odsotnosti hematogenih metastaz in obsežnih infiltratov. Bolniki so podvrženi panhistektomiji - odstranitvi maternice (histerektomije) z adnexektomijo. Pri posameznih limfogenih metastazah se izvaja limfadenektomija. Po operaciji se izvajajo radioterapija in kemoterapija. Najboljša možnost je kombinacija intracavitarne in oddaljene gama terapije. Včasih je predpisana tudi transvaginalna rentgenska terapija in intravaginalna rentgenska terapija za bližnje razdalje.

Pri ponovitvi raka materničnega vratu s širjenjem na medenico in večplodnih metastazah se uporabljajo radioterapija in zdravljenje z zdravili. Pri ponovnem vnašanju v vagino operacija običajno ni prikazana. Bolniki so izpostavljeni kombinirani radioterapiji. Pri posameznih vozliščih v jetrih in možganih pri mladih, somatično konzerviranih bolnikih je možna kirurška odstranitev metastatskih tumorjev. Pri več oddaljenih metastazah se predpisujejo kemoterapija, radioterapija in simptomatska terapija.

Prognoza in preprečevanje ponovnega raka materničnega vratu

Napoved je v večini primerov neugodna. Najboljši rezultati so opaženi pri lokalnih relapsih, ki ne segajo čez maternico in vaginalni trezor. Povprečna petletna preživetja po operaciji, skupaj z radio in kemoterapijo v takih primerih, je 27,4%. Pri prisotnosti limfnih in oddaljenih metastaz 10-15% bolnikov preživi eno leto od trenutka diagnoze.

Pomen zgodnjega odkrivanja ponovitve raka materničnega vratu povzroča potrebo po preudarnih preventivnih ukrepih. V prvem letu se anketa izvaja vsake 4 mesece, v naslednjih dveh letih - vsakih 6 mesecev. Preizkus vključuje kontrolno spekuluma, rectovaginal preiskave in biokemične krvni test, citološki pregled tekočine iz nožnice, izločanja urografijom, rentgenskem slikanju prsnega koša, ultrazvok ženskih genitalij, CT trebuha in dinamični ledvično scintigrafijo (z ustrezno strojno opremo). V dvomljivih primerih se izvede prebojna biopsija materničnega vratu.

Ponovitev raka materničnega vratu

Ena najpogostejših bolezni ženskih reprodukcijskih organov je rak materničnega vratu. Včasih je zaradi odsotnosti simptomov diagnoza opravljena v pozni fazi, ko so se metastaze že pojavile. Zato lahko nekatere ženske po celovitem zdravljenju doživijo ponovitev.

Vzroki

Eden od kazalnikov učinkovitosti zdravljenja v onkologiji, skupaj s stopnjo preživetja pet let, je tudi pogostost ponovitve. V katerih primerih se lahko pojavijo?

Navadno so razlogi za ta pojav:

  • Vse informacije na spletni strani so informativne narave in NI vodnik za ukrepanje!
  • PRECISE DIAGNOSIS lahko postavite samo DOCTOR!
  • Vljudno prosimo, da NE vzamete samozdravljenja, ampak se dogovorite s strokovnjakom!
  • Zdravje vam in vašim ljubljenim! Ne obupajte
  • nezadostna radikalna kirurška obravnava;
  • pojav metastaz;
  • Diagnoza raka materničnega vratu v zadnjih fazah.

Simptomi

Relapse po raku materničnega vratu lahko povzročijo različne simptome. Odvisno je od stanja cervikalnega kanala. Če obstajajo izpusti drugačne narave, je to lahko znak ponovitve bolezni.

Na vaginalnem delu materničnega vratu se lahko pojavi čir s pečatom, ki najprej zadeva samo maternični vrat, nato pa preide v vagine. Z razvojem bolezni se premer materničnega vratu poveča, in se po videzu pojavlja s krvjo. To lahko opazuje zdravnik pri vizualnem pregledu.

Če se primarni tumor nahaja v cervikalnem kanalu, se ponavljajoče se ponovitve pojavijo v zgornjem delu in se prenašajo v maternično votlino. Če se cervikalni kanal vdori, se zaradi radioterapije v kompleksnem zdravljenju endometrij razdeli v maternično votlino, ki se postopno povečuje. V tem primeru je mišična stena organa redčena in raztegnjena. Pacient se najprej pritožuje glede splošnega poslabšanja zdravja, pomanjkanja apetita, dispepsičnih motenj.

Z nadaljnjim razvojem bolezni se pojavijo bolečine v trebuhu, križu in v spodnjem delu hrbta, še posebej slabše ponoči. Lahko imajo drugačno naravo in intenzivnost. Če se ohranja prehodnost cervikalnega kanala, iz vagine izhaja iz vodnega ali sočnega izliva. Lahko pride do kršitev uriniranja, otekline in hipertermije. Eden od simptomov nadaljevanja bolezni je motnja izliva urina iz ledvic in pojav hidronefroze.

V nekaterih primerih znaki ponovitve po raku materničnega vratu morda niso prisotni. Nato zdravnik oceni maligni tumor zgolj na osnovi histološkega pregleda vsebine vagine in cervikalnega kanala.

Ko se maternični vrat okuži v območju spodnjega odprtine, ki vodi do vagine, ali obliteracije zgornjega vaginalnega območja, je diagnosticiranje bolezni precej težavno. Nato se čez maternični vrat zdi elastična, zaobljena oblika, podobna tumorju jajčnikov.

Stroški cepljenja proti raku materničnega vratu v letu 2014 se odražajo tukaj.

Diagnostika

Včasih je težko diagnosticirati ponovitev raka materničnega vratu, še posebej v začetni fazi. Vendar je takšna zgodnja diagnoza zelo pomembna, saj trenutno obstaja resnična možnost za vplivanje na bolezen.

Odkrivanje ponovitev bolezni je v veliki meri posledica njihove lokacije. Olajša se, če pride do ponovitve v kultu vagine. To je precej težko diagnosticirati relaps, če je lokaliziran v parametričnih vlaknih, pa tudi v bezgavkah.

Za identifikacijo ponovitve raka materničnega vratu po izvajanju celostnega zdravljenja, s pomočjo dvoročnih medenici pregled, laboratorijske diagnostike, računalniška tomografija, ultrazvok in druge diagnostične metode.

V ginekološki praksi se uporablja tudi dvodelna študija, s pomočjo katere se lahko tesnila identificirajo v parametričnih vlaknih.

Dinamična vloga pri prepoznavanju ponovitve bolezni je dinamična raziskava ledvic. Hidronefroza, ki se pojavi zaradi motnje ledvične funkcije, je eden od simptomov ponovitve raka. Po kirurškem posegu je po 14 dneh predpisan kontrolni urološki pregled. Potem je smiselno, da se v prvem letu po zdravljenju in v prihodnosti vsaj enkrat na leto preživita dvakrat.

Če zdravnik sumi na ponovitev cervikalne onkologije za odkrivanje vaskularnih sprememb v majhni medenici, lahko uporabi študijo, kot je angiografija. Če pride do recidiva bolezni, se v območju rasti tumorja pojavijo neurejena lokalizirana plovila. Na koncih arterij se pojavljajo miniaturne veje, ki vizualno spominjajo na metle.

Ena izmed najučinkovitejših načinov raziskav za odkrivanje vpletenosti limfnih črt z metastazami je neposredna limfografija.

Ob recidivi bolezni na limfogramih lahko opazimo povečanje bezgavk s pikčastimi konturji.

Ponovitev maligne neoplazme je mogoče diagnosticirati s citološkim pregledom materiala s področja infiltrata, ki ga skozi prebod skozi vagino. Če zdravnik sumi, da je rak v materničnem vratu ali uteralni votlini ponovljen, mora opraviti preiskavo teh organov. Če tega ni mogoče storiti, je treba kanal razširiti, da se izprazni maternična votlina.

Zdravljenje ponovitve raka materničnega vratu

Onkologi razlikujejo takšne vrste recidivov po raku materničnega vratu, kot so:

V večini primerov se recidiva te bolezni razvije dve leti po začetni diagnozi. Povprečna pričakovana življenjska doba bolnikov s to diagnozo ne presega sedmih mesecev.

Glavne metode zdravljenja lokalnih relapsov bolezni so različni operativni pristopi s poznejšim obsevanjem in kemoterapijo.

Če pride do širjenja malignih procesov na oddaljene notranje organe, se ta proces lahko upočasni le s kemoterapijo.

Obsevanje je najučinkovitejše, če je maligni proces lokaliziran na področju telesa maternice, vaginalne krošnje ali parametrične lokalizacije. Kot rezultat kemoterapije, ki je praviloma metoda zdravljenja recidivov, ki lajša manifestacijo bolečine, vendar ne odpravlja vzroka, se izboljša kakovost življenja bolnikov.

Včasih se poveča tudi stopnja preživetja bolnika. Učinkovitost zdravljenja ponovitve raka materničnega vratu kot celote je večja pri bolnikih, ki so prejemali kemoterapijo.

Toda pri načrtovanju primerne medicinske taktike se sevanja in kemoterapije ne smejo razlikovati, selektivni pristop je potreben na podlagi sklopa značilnosti, ki označujejo splošno stanje pacienta. V tem primeru je treba upoštevati sočasno patologijo, specifičnost primarnega celovitega zdravljenja, lokacijo in obseg ponovitve bolezni.

Napoved

V naši državi je rak materničnega vratu na drugem mestu med onkoginetološkimi patologijami.

Recidivi te bolezni pogosteje odkrivamo v prvih dveh letih po koncu kombiniranega zdravljenja.

Treba je opozoriti, da je prognoza teh bolnikov zelo slaba, približno eno leto po nastopu simptomov preživi le okoli 10-15% bolnikov in simptomatsko zdravljenje pričakovana življenjska doba se meri v mesecih.

Hkrati pravilno, načrtovano in izvedeno zdravljenje daje bolnikom še eno možnost za preživetje. Če je ponovitev lokalna, je lahko kirurško zdravljenje v skoraj polovici primerov učinkovito. Če limfni sistem sodeluje v onkološkem procesu ali obstajajo oddaljene metastaze, kirurška intervencija nima možnosti. Zdravljenje takšnih žensk je simptomatično, da bi zmanjšali sindrom bolečine, izboljšali kakovost življenja in povečali njeno trajanje.

Vse o zdravljenju raka materničnega vratu z ljudskimi pravili, se odraža v tem članku.

Preprečevanje

Po zdravljenju raka materničnega vratu je treba upoštevati visoko verjetnost recidivov, kar je v veliki meri odvisno od stopnje bolezni in specifičnosti primarne onkološke neoplazme.

Pomemben vpliv na rezultate zdravljenja je pravočasna diagnoza relapsov. Zato je tako pomembno, da v prvih 24 mesecih po zaključku zdravljenja temeljito spremljamo bolnike in vodimo poglobljeno diagnozo.

Zakaj je prišlo do recidiva raka materničnega vratu in kako se spopasti z njim?

Tumorji v maternici najdemo pogosteje. To je posledica slabe ekologije, dednosti, travmatizma in drugih dejavnikov. Po zdravljenju se lahko patologija ponovno razvije - to je ponovitev raka materničnega vratu. V tem pogledu se začnejo metastaze tako bližnjih kot oddaljenih organov. Tekočih primerov ni mogoče pozdraviti, zato zelo hitro umre bolna ženska.

V katerih primerih je ponovitev raka materničnega vratu mogoče?

Obstajajo dva razloga, ki prispevajo k pojavu tumorja znova. To so:

  1. Izvedena je bila substandardna resekcija organa. To je olajšala nepopolna diagnostika, nezadostna usposobljenost zdravnika, malomarnost medicinskega osebja,
  2. Izobraževanje pred operacijo se je razširilo na druge organe, dalo metastaze, saj je bila bolezen prepozno diagnosticirana.

Pozor, prosim! Ponovna rast tumorja se pogosteje pojavlja na 3-4 stopnjah bolezni. Če bi radi odkrili in začeli zdraviti patologijo prej, se lahko izognemo ponovitvi bolezni.

Klasifikacija ponovnega raka materničnega vratu

Obstajata dve diviziji. O zaključkih Serebrova A.I. razlikujemo dve vrsti lezij - metastatskih in lokalnih. Po Trushinkova EV - štiri:

  • skupaj;
  • lokalni;
  • metastat;
  • parametrični.

Vsaka podrobneje razmislimo.

Lokalno

Takšne neoplazme so diagnosticirali v 7-13%. Najdejo pri bolnikih, ki so imeli endofitične oblike raka. Z lokalnimi lezijami trpi nožnica vagine.

Parametrično

Zadevno bližnje tkivo. Kirurško zdravljenje v tem primeru ne bo dalo pozitivnega rezultata. Če pride do širjenja malignih tumorjev na druge organe in tkiva, le ta kemoterapija upočasni ta proces.

Metastatik

Tu so vpleteni bezgavki in drugi organi. Če pride do tako velikega širjenja rakavih celic, je napoved razočaranje. Podporna terapija bo podaljšala življenjsko dobo nekaj mesecev.

Kombinirano

V tem primeru je kombiniran parametrični in lokalni proces. Razlog so maligne celice, ki so po operaciji ostale v medenični votlini ali posledice nepravilno uporabljene terapije. Morda je zdravnik podcenil resnost in hitrost napredovanja bolezni.

Simptomi relapsa

Simptomi, ki sporočajo o novonastalih onkoloških procesih v medeničnem območju, so:

  • kronična utrujenost, šibkost, utrujenost, impotenca;
  • izguba apetita;
  • ostro izgubo teže;
  • v trebuhu je napetost;
  • če je bila vzdrževana črtnost materničnega kanala, potem so izpuščaji v obliki krvi s gnojom;
  • uriniranje je oslabljeno;
  • v spodnjem delu trebuha, v bližini pasu in perineuma;
  • delo organov, kjer potekajo metastaze, je moteno;
  • zastrupitev.

Vsa zgornja simptomatologija je prisotna v poznih fazah, na začetku razvoja patologije bolnik ne čuti nobenih pomembnih sprememb.

Težko bi bilo odkriti patologijo, če bi bil tumor lokaliziran v parametričnih vlaknih. Pogovor o bolezni lahko izpusti, ki ima mešanico krvi in ​​gnoj. Po pregledu bo ginekolog na materničnem vratu videl stisnjeno razjedo, sčasoma bo postal večji.

Diagnostika

Če se zdravnik sumi na ponovitev raka, se ženska preiskava opravi v skladu z naslednjim načrtom:

  1. Obstaja anamneza.
  2. Bimanualni pregled je v teku.
  3. Vzemite mrčes iz genitalij ženske.
  4. Biopsija je izvedena. Preiskuje se patološko tkivo, po katerem se ugotovi točna diagnoza. To je obvezno, saj rezultati določijo diagnozo za 100%.
  5. Navodila so namenjena rentgenskemu, ultrazvoku, računalniški tomografiji, MRI. Zahvaljujoč tem metodam se enostavno najdejo metastaze.

Zdravnik lahko usmeri tudi na radioizotopsko renografijo, angiografijo, limfografijo, arteriografijo.

Imejte v mislih! Če želite natančno diagnozo, morate opraviti celovit pregled. Vsi diagnostični postopki so pomembni in komplementarni. Če ena metoda ne kaže odstopanja od norme, potem bo drugi razumel to.

Odprto biopsijo (skozi vagino) se naredi, če je nastanek lokaliziran na dostopnem mestu. Punkcija je primerna, če je tumor nedostopen in če pride do infiltracije v območju medenice. Anesteziramo lokalno. Biopsija skozi peritoneum (odprta), storite v primeru oddaljenega položaja prizadetega tkiva, kjer manjkajo plesna igla in bližnja glavna plovila. Med postopkom je jasno vidno, kje je bil tumor lokaliziran, je lahko vidna njegova velikost in celoten maternični vrat maternice.

Kakšne so posledice ponovitve?

Če bi bolniku diagnosticirali ponovitev vratca, potem lahko pride do različnih posledic. Najpogosteje obstajajo metastaze za organe in tkiva, ki so v bližini. Poraz daljših organov ni izključen, jih je mogoče najti s pomočjo rentgenskega in ultrazvokov.

Samo kvalificirano zdravljenje patologije na začetnih stopnjah bo ugodno.

Kako in kako zdraviti rak materničnega vratu po ponovitvi bolezni?

Najbolj učinkovito je kompleksno zdravljenje. Sprva uporabljena:

  • radikalna kirurgija (naredi, kadar ni velike infiltracije in hematogenih metastaz);
  • pangisterektomija;
  • Limfadenektomija (če so metastaze enojne).

Po kirurškem zdravljenju se izvajajo radioterapija in kemoterapija. Dobra je terapija z gastrointestinalno terapijo. V nekaterih primerih je primerna transvaginalna in intravaginalna rentgenska terapija.

Če so metastaze večkratne in vplivajo medenične vlaknine, se izvaja radioterapija in predpisuje zdravljenje. Če je ponovitev le v vaginalni coni, je kirurško poseganje izključeno. Radiacijska terapija je primerna tukaj. Če so metastaze ene same v možganski regiji, jetra, nato pa se izvede operacija. Številne lezije se zdravijo z radioterapijo, kemoterapijo in simptomatsko. Pri sekundarnem raku se tumor razširi na regionalne bezgavke ali izven medeničnega dna - tukaj operacija ne pomaga. Če je ponovno pojavljanje prisotno na genitalijah (zunanji), potem je kirurško poseganje kontraindicirano in predpisana je radiološka metoda.

Da bi preprečili nastanek raka, potrebujete:

  1. Redno je treba v celoti pregledati.
  2. Izpolnite redne preglede ginekologov. Ženske, ki so zdravile onkologijo, naj to storijo ne manj kot 2-krat v šestih mesecih.
  3. Po operaciji je obvezno obsevanje.
  4. Spoštovati dieto. Obstaja več beljakovin, sadja in zelenjave.
  5. Piti vitamine.
  6. Zdravstvena gimnastika. To bo izboljšalo pretok krvi in ​​preprečilo nov izbruh bolezni.
  7. Zavrzi pijačo in prenehati s kajenjem.
na vsebino ↑

Napoved

V Rusiji je onkologija materničnega vratu drugi najpogostejši rak.

Pomembno! Ponovitev te bolezni se kaže v dveh letih po zdravljenju raka.

Simptomi v prvih stopnjah so odsotni, v tem pogledu 70% žensk umre, preden se ugotovi diagnoza. Preostalih 20% lahko preživi do pet let z visoko kakovostno terapijo.

Samo pravo celovito zdravljenje bo bolniku omogočilo preživetje. Lokalni recidivi se zdravijo kirurško, pozitiven rezultat pa dosežemo v 50% primerov. Če so prizadete bezgavke in oddaljene orgle, je operacija nemočna. Tukaj je predpisano simptomatsko zdravljenje, ki bo zmanjšalo pojavnost bolezni, odpravilo bolečino in podaljšalo življenje več mesecev.

Če obravnavamo zdravljenje patologije v zgodnji fazi, potem 80% od 100%, da bo ženska živela še 5 let. Druga stopnja je 60%. Tretji - 20%. Četrta stopnja je najhujša, 5% bolnikov živi največ eno leto. Napoved je razočaranje, toda vsak mesec je neprecenljiv in ga je treba boriti.

Napoved bolezni vplivajo tudi metastaze in velikost tvorbe. Pozitiven rezultat ne bi smeli pričakovati, če bi prišlo do poškodb pljuč, jeter, kosti in možganov. Takšni primeri niso primerni za zdravljenje. Vse dejavnosti začasno odstranijo simptome, bolečine in upočasnjujejo razvoj onkologije.

V primeru slabe kakovosti zdravljenja se pojavijo relapsi raka materničnega vratu in če se onkologija razširi na oddaljene organe. Le pravočasno zdravljenje bo žensko življenje rešilo že več let.

Ponovitev raka materničnega vratu

Ponovitev raka materničnega vratu - obnova postopka raka na primarnem tumorju po radikalom zdravljenje in kasnejšo uspešnost. Kaže bolečine risanje v križu, presredku in območje sacrum, solzne ali sukrovichnymi izločki, motnje uriniranja, edem, šibkost, apatija, izčrpavanje in motnje apetita. Včasih je asimptomatska in se nahaja med rutinskim pregledom. Diagnoza temelji na zgodovini, pritožb, ginekoloških podatkov o pregledu, angiografijo, lymphography, citologijo, biopsija in drugih študij. Zdravljenje je kirurgija, radio in kemoterapija.

Ponovitev raka materničnega vratu

Ponovitev raka materničnega vratu je ponovni razvoj malignih tumorjev nekaj časa po radikalnem zdravljenju neoplazme. Povratek se razume samo onkološke poškodbe, ki se pojavijo po dobrem počutju za obdobje šestih mesecev ali več. V odsotnosti takega obdobja govorijo o napredovanju onkološkega procesa. Verjetnost ponovitve raka materničnega vratu po kombiniranem zdravljenju (kirurgija in radioterapija) je približno 30%, večina tumorjev je diagnosticirana v 2 letih po zaključku zdravljenja. Za ponavljajoče se novulase je značilen bolj agresiven potek. Zdravljenje izvajajo strokovnjaki s področja onkologije in ginekologije.

Razvrstitev in vzroki ponavljajočega se raka materničnega vratu

A.I. Serebrov identificira dve vrsti relapsov: lokalni in metastatski. Po klasifikaciji E.V. Trushinkova obstajajo štiri vrste relapsov:

  • Lokalno - poraz pasti vagine.
  • Parametrično - onkološki proces v bližnji celulozi.
  • Kombinirano - kombinacija lokalnega in parametričnega procesa.
  • Metastatik - vkljucitev bezgavk in drugih organov.

V 70% primerov se ponovitev raka materničnega vratu pojavlja v medeničnem območju. Najpogosteje so prizadete bezgavke in uteralni ligamenti. Lokalni tumor diagnosticirali le 6-12% primerov in se običajno ugotovi pri bolnikih z rakom endophytic. Razlog za razvoj tumorjev postanejo maligne celice ostanejo v medenici votlini po operaciji in obsevanju zaradi hitre rasti tumorja ali preveč nonradical zdravljenje zaradi podcenjevanje resnosti in hitrosti napredovanja bolezni.

Simptomi ponavljajočega se raka materničnega vratu

Pripoznavanje ponavljajočih se lezij je pogosto povezano s pomembnimi težavami, še posebej - v začetni fazi. povzroča težave so brez simptomov ali oligosymptomatic za in težave pri razlagi prikaže onkoloških procesa na ozadju brazgotine in Sklerotičan sprememb zaradi prejšnjega radioterapijo. Prvi simptomi ponavljajočega raka materničnega vratu navadno postanejo apatija, nemotivirani utrujenost, motnje teka in dispepsija.

Po nekaj časa se pojavijo bolečine v trebuhu, perineumu, križu in pasu. Intenzivnost sindroma bolečine se lahko zelo razlikuje. Bolečine se praviloma vlečejo in intenzivirajo ponoči. Z ohranjanjem prozornosti cervikalnega kanala obstaja žvepla, vodna ali gnojna levkoreja. Ko je kanal okužen, je leukoreja odsotna, tekočina se kopiči, maternica se poveča. Morda je otekanje in odvajanje uriniranja. Nekateri bolniki s ponavljajočim se rakom materničnega vratu razvijejo hidronefrozo. Pri oddaljenih metastazah so motnje delovanja prizadetih organov motene.

V procesu ginekološkega pregleda je v predelu materničnega vratu najdenih ulkus s stiskanjem robov. Z rastjo tumorja se vrat širi, postane neroden. Ko je kanal poravnan ali zgornji del vagine, je elastična tvorba palpirana nad materničnim vratom. Z napredovanjem ponovitve raka materničnega vratu so pogostejši znaki poškodb zaradi raka. Pacient trpi zaradi invalidnosti, utrujenosti in depresivne motnje. Razkrivajo se izčrpanost in hipertermija.

Diagnoza ponavljajočega se raka materničnega vratu

Diagnoza se opravi na podlagi anamneze, pritožb, podatkov ginekološkega pregleda in dodatnih študij. Učinkovit način diagnosticiranja zgodnjih relapsov je ugotoviti raven markerja SCC skvamoznih celic. Povečanje ravni tumorskega markerja na predklinični stopnji je opaziti pri 60-70% bolnikov in lahko služi kot podlaga za podaljšan pregled. Pri preučevanju bolnikov s kliničnimi oblikami ponovitve raka materničnega vratu se na prizadetem območju pojavi čir. V bimanalni študiji se lahko infiltrati palpirajo v okoliškem tkivu. Izločilna urografija se izvaja za odkrivanje ledvične disfunkcije.

Za odkrivanje vaskularnih mrež na področju tumorske rasti poteka perkutana transfemorska angiografija, ki kaže na prisotnost novih naključno najdenih posod z značilnimi "majhnimi peleti" na koncu. Da bi potrdili ponovitev raka materničnega vratu s metastazami v regionalnih bezgavkah, je predpisana neposredna limfografija. Zadevna vozlišča so povečana, z neenakomernimi konturi pa se upad kontrasta upočasni. V anketi uporabljajo tudi ultrazvok ženskih spolnih organov, CT in MRI trebušne votline. Če se sumi na metastatsko škodo na oddaljenih organih, CT in MRI možganov, ultrazvok jeter, scintigrafijo kosti skeleta in druge študije so predpisane. Končna diagnoza je določena ob upoštevanju podatkov o cepičih biopsije ali citološkega pregleda cervikalnega strganja.

Zdravljenje ponavljajočega se raka materničnega vratu

Radikalna kirurgija je možna v odsotnosti hematogenih metastaz in obsežnih infiltratov. Bolniki so podvrženi panhistektomiji - odstranitvi maternice (histerektomije) z adnexektomijo. Pri posameznih limfogenih metastazah se izvaja limfadenektomija. Po operaciji se izvajajo radioterapija in kemoterapija. Najboljša možnost je kombinacija intracavitarne in oddaljene gama terapije. Včasih je predpisana tudi transvaginalna rentgenska terapija in intravaginalna rentgenska terapija za bližnje razdalje.

Pri ponovitvi raka materničnega vratu s širjenjem na medenico in večplodnih metastazah se uporabljajo radioterapija in zdravljenje z zdravili. Pri ponovnem vnašanju v vagino operacija običajno ni prikazana. Bolniki so izpostavljeni kombinirani radioterapiji. Pri posameznih vozliščih v jetrih in možganih pri mladih, somatično konzerviranih bolnikih je možna kirurška odstranitev metastatskih tumorjev. Pri več oddaljenih metastazah se predpisujejo kemoterapija, radioterapija in simptomatska terapija.

Prognoza in preprečevanje ponovnega raka materničnega vratu

Napoved je v večini primerov neugodna. Najboljši rezultati so opaženi pri lokalnih relapsih, ki ne segajo čez maternico in vaginalni trezor. Povprečna petletna preživetja po operaciji, skupaj z radio in kemoterapijo v takih primerih, je 27,4%. Pri prisotnosti limfnih in oddaljenih metastaz 10-15% bolnikov preživi eno leto od trenutka diagnoze.

Pomen zgodnjega odkrivanja ponovitve raka materničnega vratu povzroča potrebo po preudarnih preventivnih ukrepih. V prvem letu se anketa izvaja vsake 4 mesece, v naslednjih dveh letih - vsakih 6 mesecev. Preizkus vključuje kontrolno spekuluma, rectovaginal preiskave in biokemične krvni test, citološki pregled tekočine iz nožnice, izločanja urografijom, rentgenskem slikanju prsnega koša, ultrazvok ženskih genitalij, CT trebuha in dinamični ledvično scintigrafijo (z ustrezno strojno opremo). V dvomljivih primerih se izvede prebojna biopsija materničnega vratu.

Vzroki ponavljajočega se raka materničnega vratu po zdravljenju

Ponovitev raka materničnega vratu je proces ponovnega razvoja onkološkega procesa, ki se je po zdravljenju izkazal šest mesecev ali več. Verjetnost recidiva pri uporabi kombiniranega zdravljenja (kirurgija in kasnejša radioterapija) je približno tretjina vseh primerov.

Tumor materničnega vratu je sestavljen iz rakavih celic, katerih glavna značilnost je spremenjena struktura, kar vodi v njihovo nepravilno delovanje. V primeru, da vsaj ena atipična celica ostane v cervikalni strukturi, se ustvarijo razmere za nastanek ponovitve.

Razvrstitev relapsa

V skladu s splošno sprejeto razvrstitvijo so vse ponovitve raka materničnega vratu razdeljene v 4 skupine:

  1. Lokalno - sodelovanje v onkološkem procesu pasti vagine.
  2. Parametrično - poškoduje okoliško celulozo.
  3. Kombinirano.
  4. Metastatski - poraz regionalnih in oddaljenih bezgavk, pa tudi ciljnih organov (jeter, kosti, pljuča).

Vzroki

Najpogostejši sprožilci ponovitve so:

  • Izvedba operacije ohranjanja organov. To je lahko posledica pacientove zavrnitve ali pomanjkanja neposrednih znakov za resekcijo organa. V tem primeru se lahko pojavijo številni ponovitelji.
  • Širjenje maligne neoplazme izven majhne medenice. V tem primeru se nekatere mutirane celice ne odstranijo, kar močno poveča verjetnost ponovitve bolezni.
  • V poznih fazah razvoja raka se med kirurškim posegom zdravo tkivo lahko delno zaseže z rakavimi celicami, kar vodi k razvoju novih tumorjev. Po operaciji je treba skrbno preveriti odstranitev vseh nezdrava tkiv.

Razlogi za ponovitev bolezni so kombinacija dejavnikov, ki otežijo ponovnemu zdravljenju po posegu in tudi ustvarjanju pogojev za pojav novih mutiranih celic.

Treba je opozoriti, da lahko neuravnotežena prehrana, slabe navade, kršitev režima dela in počitka ter obremenitve povzročijo neravnovesje obrambe telesa. Posledično se poveča tveganje za vrnitev tumorja.

Simptomi

V povezavi s pomanjkanjem jasne simptomatologije ponovitve raka materničnega vratu v zgodnjih fazah, obstajajo določene težave pri diagnozi. Postoperativne brazgotine in sklerozne spremembe v tkivih otežujejo vizualizacijo, ki v kombinaciji z odsotnostjo izrazite klinične slike in pritožb pacientov vodi do slabega odkrivanja relapsa. Zato bi morale vse ženske, ki so imele raka, opraviti redne preventivne preglede, katerih namen je prepoznati bolezen v zgodnjih fazah.

Glavni simptomi relapsa so:

  • Kaheksija (hitro izguba teže, vegetativne manifestacije, šibkost, slabo počutje, kronična utrujenost).
  • Pomanjkanje dobrega apetita, depresivno razpoloženje.
  • Nelagodje v medeničnem predelu (vleče stalne neintenzivne bolečine, občutek teže in prelije v spodnjem delu trebuha).
  • Izpusti iz vagine z nečistočami krvi in ​​gnojijo.

Znaki relapsa vključujejo tudi zastrupitev raka, ki se kaže v izčrpanosti bolnikov, okvarjenih notranjih organih in duševnih manifestacijah.

Potrebno je posvetiti pozornost regionalnim bezgavkam, katerih povečanje lahko kaže na ponovitev raka.

Diagnostika

Stopnja relapsa je odvisna od pravočasne diagnoze. Kot je bilo že prej obveščeno, je odločitev o diagnozi povezana z določenimi težavami.

Osnova za diagnozo ponovitve je anamneza, pritožbe bolnikov, značilna klinična slika, pa tudi laboratorijski in instrumentalni pregledi.

Glavne metode diagnoze ponovitve raka materničnega vratu:

  1. Opredelitve ravni markerja krvnega tumorja (SCC za skvamozni celični karcinom materničnega vratu).
  2. Transfemoralna angiografija, ki omogoča določanje proliferacije krvnih žil v območju rasti tumorja.
  3. Biopsija prizadetega tkiva, ki ji sledi histološki pregled.
  4. Limfografija - določanje ravni regionalnih bezgavk.
  5. Vizualizacija z ultrazvokom, CT in MRI - omogoča določanje lokalizacije in velikosti tumorja ter vključitev v onkološki proces okoliških tkiv.

Pri izvedbi bimanalne palpacije lahko ugotovite prisotnost infiltratov. Tudi pri pregledu pacienta lahko najdemo črevesje v predelu materničnega vratu.

S previdnimi in rednimi preventivnimi pregledi obstaja velika verjetnost diagnosticiranja ponovitve raka materničnega vratu v zgodnjih fazah.

Metode zdravljenja

Glavne metode zdravljenja raka:

  • Radikalna operacija, v kateri je popolna odstranitev maternice in njegovih dodatkov. Ta metoda zdravljenja raka materničnega vratu je najučinkovitejša, saj vam omogoča, da odstranite največje število atipičnih celic in zmanjšate tveganje za vpletenost v proces organov reprodukcijskega sistema. To znatno zmanjša tveganje za poznejši relaps in metastazo.
  • Kombinirano zdravljenje (radioterapija in kemoterapija) je metoda za preprečevanje tumorja, ki se ponavadi izvaja po operaciji. Zaradi točkovnega učinka sevanja se učinkovito zmanjša stopnja delitve rakavih celic in njihovo uničenje do popolne remisije.
  • Limfadenektomija se izvaja v prisotnosti posameznih prizadetih regionalnih bezgavk. Za odstranitev metastatskih tumorjev v različnih organih se najpogosteje uporablja radikalna odstranitev volumetričnih procesov.

Preprečevanje

Ponovitev raka materničnega vratu ni odločitev, saj se pri izvajanju pravilne in dobro organizirane preventive taka tveganja zmanjšajo na nič.

Na splošno je učinkovito preprečevanje ponovitve raka materničnega vratu v naslednjih korakih:

  • Redni preventivni pregledi (vsaj enkrat na šest mesecev).
  • Izvajajo postoperativno obsevanje, da odstranijo morebitne ostanke rakavih celic.
  • Popravek prehrane. Vitaminoterapija. Normalizacija režima dneva.
  • Izvajanje tečajev medicinske gimnastike za izboljšanje krvnega obtoka organov reprodukcijskega sistema.
  • Zavrnitev slabih navad.

S pravilnim pristopom k preprečevanju lahko preprečimo ponovitev raka materničnega vratu. Hkrati pa vse negativne posledice bolezni

O Nas

Rak srcaSrčne bolezni srca so zelo redke danes. To je zato, ker se srčna mišica nenehno opere s krvjo in je v gibanju. Toda na žalost obstajajo izjeme. Stanje poslabšuje dejstvo, da se simptomi srčnega raka pojavljajo že v fazi metastaze - seveda je v tem primeru napoved za okrevanje neugodna.

Priljubljene Kategorije