Simptomi in zdravljenje sarkoma mehkega tkiva

Sarkom mehkega tkiva je rakava rast v mehkih tkivih telesa. Mehka tkiva vključujejo mišice, kite, sklepe, maščobe, vezivno tkivo, posode, živce. Obstaja veliko vrst sarkomov. Zdravljenje se imenuje glede na vrsto sarkoma, njegovo lokacijo in stopnjo bolezni.

Rak se pojavi, ko začnejo celice v mišičnem tkivu aktivno deliti, zato se pojavi masa tkiva, ki se imenuje tumor. Rak je izraz malignih tumorjev, ki lahko prodrejo v druge organe in vplivajo na njih. Benigni tumorji se ne morejo razširiti na druge organe. Sarkom mehkega tkiva je relativno redka bolezen, se pojavlja predvsem pri starejših, čeprav obstajajo primeri porazov in otrok.

Sorte sarkoma

V medicini obstaja veliko imen sarkoma mehkega tkiva. Vsaka vrsta ima svojo lokacijo, etiologijo in metode zdravljenja. Najpogostejši tipi so:

  1. Pod vplivom fibrosarkoma, fibrocitov, celic v mehkih tkivih.
  2. Miksofibrosarkoma se razvije v vezivnem tkivu.
  3. Desmični tumor se razvije tudi v veznem tkivu, vendar se ne razširi naprej.
  4. Liposarkoma je v maščobnem delu.
  5. Synovial sarkom je artikularni tumor.
  6. Rabdomiosarkoma. Nastaja na mobilnih mišicah, ima podvrste.
  7. Leiomiosarkom vplivajo na gladkih mišic - stena maternice, črevesja, želodca, itd Same s tumorjem perifernega živčnega sistema..
  8. Angiosarkomi vplivajo na celice živčnega sistema.
  9. Sarkoma gastrointestinalnega trakta.
  10. Kaposijev sarkom je značilen pojava kožnih madežev na koži z nadaljnjo poškodbo drugih organov.
  11. Alveolarni sarkom mehkega tkiva vpliva na pljuča, glavo, vrat in redkeje kolka.
  12. Hemangiopericitom - ta definicija je značilna za vaskularne tumorje.

Faze razvoja in vzroki sarkoma mehkega tkiva

Sarkom mehkega tkiva je razdeljen na stopnjo bolezni.

I stopnja - tumor začne rasti, ne tvorijo metastaz.

II. Stopnja - tumor pridobi premer velikosti 5 cm.

III. Stopnja - novotvorbe se nahajajo v globokih mišičnih plasteh in imajo velikost več kot 5 cm.

IV. Stopnja - začne tumor začeti metastaze sosednjim organom.

Razlogi za razvoj sarkoma:

  1. Kemični rakotvorni, njihov učinek na telo.
  2. Naslednji dejavnik.
  3. Zmanjšana imuniteta zaradi kroničnih bolezni ali iz drugih razlogov.
  4. Virusi različnih etiologij.
  5. Slaba ekologija, onesnažen zrak.
  6. Radioaktivno sevanje.
  7. Poškodba mehkih tkiv.

Simptomi sarkoma mehkega tkiva

Ker so vrste sarkoma mehkega tkiva veliko in simptomi v njih so lahko drugačni, je treba poudariti le glavne simbole poenotenja te bolezni:

  1. Začetni znak sarkoma je lahko otekanje ali otekanje telesa.
  2. Pri preučevanju telesa lahko opazimo konveksno rast.
  3. Če se tumor dotakne živčnih vlaken, se bo počutila bolečina.
  4. Splošno stanje se poslabša, obstaja letargija, dremavost, ponoči oseba, nasprotno, ne more zaspati.
  5. Zaznana izguba teže.
  6. Na mestu tumorja se videz kože spremeni, lahko spremeni barvo ali pojavi razjede.

Diagnoza bolezni

Pogosto se lahko sarkom kože dolgo časa razvije asimptomatsko in le na poznejših stopnjah se počuti. Če ima oseba dedno predispozicijo za razvoj sarkoma in obstaja značilno otekanje na telesu, potem je potrebno takoj poiskati zdravniško pomoč. Prva stvar, ki jo bo zdravnik poslal za diagnozo bolezni, ki vključuje:

  1. Rentgen lahko zazna tumor in določi njegovo točno lokacijo.
  2. CT (računalniška tomografija) - pregled tumorja v prečnem režimu, daje priložnost videti metastaze.
  3. MRI (slikanje z magnetno resonanco) - omogoča določanje narave neoplazme in po operaciji za potrditev odsotnosti metastaz.
  4. Lepa biopsija z iglami - s tanko iglo se vzame material iz samega tumorja, ki ga dodatno preučujemo v laboratoriju.
  5. Test za spreminjanje kromosomov.

Zdravljenje sarkoma mehkega tkiva

Kirurško zdravljenje. Operativna metoda vključuje izločanje lokaliziranega sarkoma do meja zdravih tkiv. Uporabljamo biopsijo in histološko spremljanje. Če se sarkom nahaja na okončinah, se operacija izvaja glede na velikost tumorja in globino njenega prodiranja v tkivo.

  1. Intrafinalno odstranjevanje se opravi brez pregleda tumorja z neznano patogenezo. Takšne bolnike je treba nujno poslati v onkološke centre, da bi opravili predhodne analize in odkrili naravo izvora neoplazme.
  2. Uporaba psevdokapsule. S to odstranitvijo se lahko pojavijo relapsi s frekvenco 20-70%.
  3. Izločanje tumorja z rahlim odstopanjem od njegovih meja.
  4. Radikalna ekskresija vključuje zajemanje spodnjih tkiv in tetiv, s to vrsto operacije, funkcije okončine ni mogoče obnoviti.
  5. Amputacija okončine. Ta metoda se uporablja za veliko lokacijo tumorja.

S sarkomi v drugih delih telesa je kirurška metoda zdravljenja še vedno ugodna.

Kemoterapija vključuje sprejem ustreznih zdravil. Ta metoda je lahko tudi osnovna in pomožna, skupaj s kirurškim posegom. Kemoterapija se izvaja, da se ustavi razvoj tumorja in ga kalijo v druge organe. Mnogi zdravniki verjamejo, da je vloga kemoterapije v sarkomu mehkih tkiv zanemarljiva. Ne more popolnoma odstraniti bolnika tumorja. Do sedaj potekajo klinična preskušanja, povezana z vlogo kemoterapije pri rakavih boleznih.

Radiacijsko zdravljenje. To terapijo lahko izvedemo na dva načina:

  1. Zunanje obsevanje.
  2. Brahiterapija, ko obsevanje poteka neposredno znotraj tumorja.

Te dve metodi je mogoče kombinirati ali izvajati samo z brahiterapijo. Obstajajo primeri, ko ne more imeti bolniki zaradi visoke starosti in prisotnosti drugih kroničnih bolezni operacijo, nato pa je radioterapija, ki se uporabljajo kot glavno obravnavo za sarkomi mehkih tkiv.

Pri preostalih bolnikih se s kirurško odstranitvijo tumorja izvede sevalna terapija. Tisti deli novotvorb, ki jih med operacijo ni bilo mogoče odstraniti, se odstranijo z radialno metodo.

Pogosto, ko se bolnik lahko zdravi z radioterapijo, se lahko hitro pojavi utrujenost, na koži se lahko pojavijo spremembe. Toda po prekinitvi zdravljenja ti simptomi običajno izginejo.

Ker lahko radiacijska terapija vpliva na sosednja tkiva, je možno začasno motnjo notranjih organov. Obstaja ustrezna simptomatologija. Na delu gastrointestinalnega trakta se lahko pojavijo naslednji simptomi: driska, bruhanje, ohlapna blata. Iz pljuč se lahko pojavi zasoplost. Če je obsevanje opravljeno na okončini, lahko pride do otekanja in otekanja.

Takšni neželeni učinki lahko dajejo sočasno kemoterapijo. Če se je pojavil sarkom v predelu glave, lahko zdravljenje z obsevanjem vpliva več let po njej. Ponavadi se manifestira v obliki glavobola in zakasnelega razmišljanja.

Relapse sarkoma mehkega tkiva. V primeru ponovitve na mestu odstranitve sarkoma se izvede ponovljena operacija. Zunanja terapija s sevanjem je lahko druga metoda, če se prej ni uporabila, če pa se ta metoda uporablja, se izvaja brahiterapija. Pogosto z recidivi lahko pride do neznosne bolečine, v tem primeru se obsevalna terapija uporablja tudi za lajšanje bolečinskega sindroma.

Pri posameznih metastazah se kirurgija izvaja v primeru več metastaz, kemoterapije.

Rezultati zdravljenja in njihova napoved

Rezultati zdravljenja so v veliki meri odvisni od stopnje bolezni. Neugodna napoved se lahko poda v naslednjih okoliščinah:

  1. Tumor znatne velikosti.
  2. Globok prodor v mehka tkiva.
  3. Visoka stopnja malignosti.
  4. Intraarikularni izrez.
  5. Metastaze v notranjih organih in retroperitonealni del.

Napoved preživetja v tem primeru lahko doseže 5 let. Ne odlašajte z diagnozo sumljivih tumorjev mehkega tkiva, prej se zdravljenje začne, tem bolje bo.

Sarkom mehkega tkiva: kakšna je nevarnost tumorja in ali jo je mogoče pozdraviti?

Obstajajo različne vrste malignih tumorjev. Eden takšnih so sarkomi - skupina malignih formacij, ki so nastale zaradi nezrelih struktur vezivnega tkiva.

Celice, ki so osnova malignih procesov, se lahko nahajajo v kateremkoli delu človeškega telesa. Ena od redkih sort takih tumorjev je sarkom mehkih tkiv.

Koncept in sorte

Sarkom mehkega tkiva predstavlja približno 1% celotnega števila tumorjev. Takšne malignosti pojavljajo enako pogosto pri bolnikih obeh spolov 20-50 let starosti.

V povprečju se sarkomi v mehkih tkivih nahajajo v eni osebi v milijonih. mehke strukture tkiva vsebujejo maščobno tkivo in kite, vezno plast tkiva in ovojnico, sinovialno tkivo in progastih mišic, in tako naprej. To je v teh tkiva oblikujejo in sarkomi.

Ta slika prikazuje, kako izgleda sarkom mehkega tkiva

Sarkomi mehkih tkiv so razvrščeni v številne sorte:

Razvrstite sarkome mehkega tkiva in stopnjo malignosti. Tumorji z nizko stopnjo malignosti se odlikujejo z visokim diferencialnim indeksom in neznatnim oskrbo s krvjo, malo onkocel in nekrotičnih žarkov, vendar veliko stroma.

Visokokakovostni sarkomi so raznolike narave z aktivno delitvijo celic. Krvno oskrba se aktivno razvija, vsebuje veliko nekrotičnih žarišč in onkocel, vendar je nekaj stroma.

Na dotik so take oblike mlečne, mehke ali gosto, večinoma iz enega samega znaka, čeprav ni izključeno nastanek več tumorjev.

Dejavniki tveganja in stopnje razvoja

Za pojav sarkoma ni nobenih zanesljivih razlogov, čeprav so zdravniki določili seznam dejavnikov, ki povzročajo takšne tumorske procese:

  1. Genetske nenormalnosti in motnje, kot sta Gardner ali Wernerjev sindrom, črevesna polipoza, tuberkularna skleroza, sindrom bazalne celice nevus itd.;
  2. Virusna etiologija, kot je herpes ali HIV;
  3. Rakotvorni učinki kemikalij;
  4. Stanja imunske pomanjkljivosti prirojenega ali pridobljenega znaka;
  5. Agresiven vpliv na okolje (neugodna ekologija, sevanja, škodljiva proizvodnja itd.);
  6. Pogoste poškodbe;
  7. Zloraba steroidnih anabolikov in drugih zdravil;
  8. Prednostne razmere, kot je nevrofibromatoza, deformiranje osteitisa itd.

Rak mehkega tkiva se razvija v več fazah:

  • V prvi fazi ima tumor nizko stopnjo malignosti in se ne metastazira;
  • Na drugi stopnji razvoja tumor raste do 5 cm;
  • V tretji fazi tumor raste več kot 5 cm, v regionalnih bezgavkah opazimo metastazo;
  • V 4. stopnji razvoja je tumor značilna aktivna metastaza na oddaljena tkiva.

Simptomi sarkoma mehkega tkiva

Sarkom mehkega tkiva pomeni različne tumorje, vendar imajo tudi skupno simptomatologijo:

  1. Stalni občutek utrujenosti, šibkosti, prekomerne utrujenosti;
  2. Ostro in intenzivno izgubo teže;
  3. Z razvojem tumorskega procesa se rak vizualizira in ga je mogoče opaziti brez uporabe diagnostičnih naprav;
  4. Sindrom bolečine. Tak znak se šteje za zelo redek simptom in se pojavi, ko tumorski proces vpliva na živčne končice;
  5. Koža kože nad tumorjem pogosto spreminja svojo barvo in razjede.

Običajno se vsi zgoraj opisani simptomi pojavijo v poznih stopnjah patologije, ko možnosti za okrevanje in življenje pri bolnikih ne ostanejo več.

Približno polovica primerov raka mehkega tkiva je lokalizirana na nogah, pogosteje v predelu kolka. V rokah različnih sarkom najdemo v četrtini primerov, preostalih 25% pa v trupu, vratu ali glavi.

Zunaj je sarkom mehkega tkiva krvav ali gladek vozel, brez kapsule, z različno konsistenco. Na primer, gosta - fibrosarkoma, mehka - liposarkoma ali angiosarkoma in žele - miksoma.

Znaki femoralne lokalizacije

Femoralni sarkom se lahko tvori iz kakršnega koli tkiva, prisotnega na območju - iz krvnih žil, elementov vezivnega tkiva, mišic in fascije itd.

Če tumor raste do pomembne velikosti, onkolog začne doživeti splošne simptome, kot so slabo počutje in šibkost, izčrpanost, utrujenost in subfebrilna temperatura.

Sarkom mehkega tkiva: simptomi, zdravljenje in napoved

Obstaja veliko vrst malignih tumorskih formacij. Ena takšna vrsta je sarkom mehkega tkiva. Od vseh tumorjev, ki se pojavijo pri odraslih, je sarkom tkiva tkiva 1%. V tem članku bomo govorili o vzrokih sarkoma mehkih tkiv, opisali simptome in zdravljenje, odvisno od vrste, vrste in lokacije njihove lokalizacije izobraževanja.

Kaj je sarkom mehkega tkiva?

Sarkom mehkega tkiva (CMT) Ali so maligni tumorji mehkega tkiva? Ta vrsta tumorjev je velika skupina tumorjev. Štejejo za najnevarnejše tumorske bolezni, ki vplivajo na kožo in podkožno tkivo. V telesu so mišice, mišice, maščobe, vezni in tkiva perifernega živčnega sistema. Mehko tkivo ima drugačno vrsto strukture, zato so sarkomi različnih vrst, kot so celice, globina lokacije, z različnim biološkim vedenjem, metastazami in pogostostjo razvoja, odzivom na zdravljenje. Vendar se maligni sarkom mehkih tkiv katere koli vrste začne s celico, ki vpliva na primarni mesenhim, iz katerega nastanejo vsa mehka tkiva.

Obstaja mutacija matične celice, postane benigna, vmesna maligna in maligna. V povezavi s tem so sarkomi kvalitativno razvit, vmesni z redkimi metastazami in malignimi. Pri moških so bolj pogoste neoplazme kot pri ženskah, vendar se razvijajo enako agresivno. Maligni tumorji mehkih tkiv se metastazirajo v pljuča, jetra in druge organe, ki tvorijo sekundarne žarišča, kar pogosto vodi do smrti.

Sarkom pri otrocih

Alveolarni sarkom mehkega tkiva pri otrocih vpliva na pljuča, pri odraslih pa je zelo redek.

Pri otrocih po rojstvu se lahko srečate do 21 let naslednjih vrst tumorjev:

  • rabdomiosarkom (RMS) - v 57%;
  • Ewing ekstangularni sarkom ali ekstraosalni sarkom (PPNEO) - v 10%;
  • sinovial - v 8%;
  • maligni periferni shvannomu (tumor živčnih membran) - 4%;
  • fibromatoza - v 2%;
  • nediferenciran - v 2%.

RMS so: klasični embrionalni in alveolarni. Njihovo tumorsko tkivo ima svojo specifično mikroskopsko strukturo, drugačen razvoj in rast. Embrionalni RMS izhajajo iz določenega tipa tkiva, to pa ne pomeni, da med embrionalnimi celicami med razvojem. Alveolar je imenoval neke vrste tumorje, podobne vezikulam pljučnih alveolov.

V pediatrični onkologiji vse vrste sarkomov mehkega tkiva spadajo v skupino "solidnih tumorjev". Tretje mesto zasedajo po formacijah CNS in nevroblastoma in predstavljajo 6,6% vseh rakov.

Vzroki

Najpogosteje se bolezen razvije pri ljudeh, ki so povečali odpornost proti oncoprocesses. Vzroki sarkoma mehkega tkiva in narava začetka niso popolnoma razumljeni.

Predispozivni dejavniki vključujejo predrakavske bolezni, patologije in poškodbe:

  • Pagetova bolezen - deformacijski osteitis;
  • Recklinghausenova bolezen - nevrofibromatoza;
  • tuberkulozna skleroza;
  • dolgoročno zdravljenje z anabolnimi steroidi;
  • agresivni virusni napadi;
  • uporaba izpostavljenosti sevanju;
  • dedno nagnjenje;
  • poškodbe mehkih tkiv;
  • delo v škodljivih industrijah za razvoj arzena, herbicidov ali klorofenola.

Klasifikacija sarkoma mehkega tkiva: vrste, vrste in oblike

Ker razvrstitev vključuje veliko število nosoličnih oblik sarkoma in njihovih variant, so mehki tkivi (HTT) med najtežjim delom onkomorfologije. Med tumorji so benigne, destruiruyuschie (pol-maligne ali vmesne) in maligne. Pri polno malignih tumorjih se izrazita agresivna rast, multicentrične zareze. Čeprav se ne metastazirajo, se lahko ponovijo tudi po izločanju in kombiniranem zdravljenju.

Sarkomi mehkega tkiva vključujejo tumorje:

I. FATTY FABRICS:

  • intermediat (lokalno agresiven): atipični lipomatski zelo diferenciran liposarkom;
  • maligne liposarkome:
  1. Dedified;
  2. mioksoid;
  3. Okrogle celice;
  4. pleomorfni;
  5. mešani tip;
  6. brez znakov razlikovanja.

II. FIBROBLASTIC / MYTOFIBROBASTIC:

  • vmesna (lokalno agresivna) fibromatoza:
  1. površinsko (palmarno / plantarno);
  2. Desmoid tipa;
  3. lipofibromatoza;
  • vmesni (z redkimi metastazami):
  1. samotna vlaknasta;
  2. hemangiopericitom (vključno s lipomatskim hemangiopericitom);
  3. vnetna miofibroblastika;
  4. miofibroblastična maligna malignost;
  5. mioksoidno vnetno fibroblasto;
  6. Infekcijski fibrosarkom;
  • maligni:
  1. fibrosarkoma;
  2. miksofibrosarkom;
  3. fibromyzoidni sarkom mehkih tkiv z nizko stopnjo malignosti - gialinizirajoči sarkom vretenčnih celic mehkih tkiv;
  4. sklerozirajočega epitelioidnega fibrosarkoma.

III. Fibrogistične celice:

  • intermediat (redko metastaziranje):
  1. Pleksiformni fibrogistiociti;
  2. velikansko celično tkivo;
  • maligni:
  1. pleomorfni "MFH" / nediferencirani pleomorfni sarkom mehkih tkiv;
  2. Ogromna celica "MFH" / nediferencirana
    pleomorfen z velikanskimi celicami;
  3. Vnetna "MFH" / nediferencirana pleomorfna z prevlado vnetja.

IV. GLADOMETHER: maligni leiomiosarkom (razen kožnega)

V. PERIODIČNO (PERI-VIVKULARNO):

  • vmesni mioperikotom;
  • maligni tumor glomusa.

VI. SKELETNA MUSCLUTURE:

  • maligni rabdomiosarkom:
  1. embrionalni (vključno vretenčna celica, botrioidna in anaplastična);
  2. alveolarni sarkom mehkega tkiva (rabdomiosarkoma, vključno s trdnim, anaplastičnim);
  3. pleomorfen.

VII. VASCULAR:

  • intermediat (lokalno agresiven): hemangiendoteliomom tipa Kaposi;
  • intermediat (redko metastaziranje):
  1. reformiform hemangiendothelioma;
  2. papilarni intralifatski angioendoteliom;
  3. mešani hemangiendoteliom;
  • maligni:
  1. Kaposijev sarkom;
  2. epitelioidni hemangiendoteliom;
  3. angiosarkom mehkih tkiv.

VIII. BONE-HOODY:

  • maligni:
  1. mesenchymal chondrosarcoma;
  2. ekstrakeletni osteosarkom.

IX. ZGORNJI GASTROINTESTINAL TRACT:

  • vmesni stromalni tumor gastrointestinalnega trakta z nejasnim potencialom malignosti;
  • maligni stromalni tumor prebavnega trakta.

X. TUMORI NERVESOV:

  • maligni tumorji:
  1. periferni živčni prtljažnik;
  2. epitelioidni periferni živčni trunk;
  3. Triton otekanje;
  4. granularna celica;
  5. ektomesenchioma;
  6. nevrogeni sarkom mehkih tkiv (schwannoma, neurilemoma) iz elementov perifernih živcev.

XI. NESPRAVLJIVOST DIFERENCIRANJA:

  • intermediat (redko metastaziranje):
  1. angiomatidični fibrozni histiocitom;
  2. ossificiranje fibromiksoida, vklj. atipična malignost;
  3. mešani;
  4. myoepitliomom;
  5. parahordoma;
  • maligni sarkomi:
  1. sinovialni sarkom mehkega tkiva;
  2. epitelioidni sarkom mehkega tkiva;
  3. alveolarni sarkom mehkega tkiva;
  4. sarkomom mehkega tkiva v svetlobnih celicah;
  5. ekskskeletalni mioksoidni hondrosarkom (hordoidni tip);
  6. primitivni nevroektodermalni - (PNET) / zunanji skeletni tumor Ewing;
  7. Zunanji skeletni tumor Ewinga;
  8. desmoplastične majhne celice;
  9. ekstrakorporni rhabdoid;
  10. maligni mesenchymoma;
  • novotvorbe s perivaskularno epitelijsko celično diferenciacijo (RESOM):
  1. svetlobocelični miomelanocit;
  2. intimalni sarkom.

XII. NERIFERENIRANI / NEKRASIFIENI SARKOVI:

  • maligni:
  1. vretena;
  2. pleomorfni;
  3. Okrogle celice;
  4. epitelijski sarkom mehkega tkiva;
  5. nediferenciran
  6. brez pojasnitve.

TNM klasifikacija sarkoma mehkega tkiva

T - primarna onkogeneza:

  • Tx - nemogoče je oceniti primarni tumor;
  • T0 - primarnega tumorja ni mogoče določiti;
  • T1 - največja velikost vozlišča - 5 cm;
  • T1a - nameščena na površini;
  • T1b - razvija globoko tkivo v notranjosti;
  • T2 - velikost mesta je več kot 5 cm;
  • T2a - nameščena na površini;
  • T2b - razvija globoko v tkivih.

N - regionalne metastaze:

  • Nx - regionalne metastaze niso opredeljene;
  • N0 - ni regionalnih metastaz;
  • N1 - definirane so regionalne metastaze.

M - oddaljene metastaze:

  • M0 - odsotne oddaljene metastaze;
  • M1 - regionalne metastaze so opredeljene.

Stopnja (stopnja) malignih procesov

Za določitev stopnje bolezni so bili uporabljeni pridobljeni klinični in morfološki (histološki) podatki, ki pozneje omogočajo zdravnikom, da izberejo ustrezno strategijo zdravljenja za bolnike.

Sarkoma mehkih tkiv se razvija v več fazah:

  1. Faza 1 ima nizko stopnjo malignosti in ne daje metastaz;
  2. v dveh fazah se tumor poveča na 5 cm v premeru;
  3. sarkoma stopnja 3, kaže na razširjenost onkološkega procesa, obstajajo metastaze v regionalnih bezgavkah, obstajajo oddaljene metastaze. Velikost izobraževanja je več kot 5 cm;
  4. v štirih stopnjah je aktivna metastaza po telesu.

Gradacija uprizoritve sarkoma mehkega tkiva

Na nizko stopnjo izobrazbe so:

  • IA T1a N0 Nx M0;
  • T1b N0 Nx M0;
  • IB T2a N0 Nx M0;
  • T2b N0 Nx M0.

Za visoko stopnjo izobrazbe spadajo:

  • IIA T1a N0 Nx M0;
  • T1b N0 Nx M0;
  • IIB T2a N0 Nx M0;
  • III T2b N0 Nx M0.

Za kakršno koli diplomacijo so:

  • IV Vsaka T N1 M0;
  • Vsak T, kateri koli N M1.

Kje se nahajajo sarkomi?

Telo je sestavljeno iz kosti in mehkih tkiv, tako onkološki Postopek pojavi v kateremkoli delu telesa: vzdolž mišičnih membran, snop, v posodah ali celo v hrustanca in kosti. Celice so ločene od tumorja, skozi krvni obtok in limfo pa se prenašajo v organe. Postopek razmnoževanja se začne in nastanejo sekundarna vozlišča. Vrsta maligne formacije določa naslednjo dislokacijo sekundarnega sarkoma in njen razvoj. Na primer, rabdomiosarkom najpogosteje najdemo v tkivih glave in vratu, genitalije, udov in sečil.

Alveolarni rabdomiosarkomi so bolj agresivni kot embrionalni, aktivno rastejo in širijo, pogosto se ponovijo. Ekstrinzično mehko tkivo Ewingov sarkom in periferni primitivni nevroektodermalni tumor vplivata na območje sklepov. Namreč: kosti, ramena ali podlaket. Tumorji ponavadi dajejo metastaze. Ne manj pogosto se pojavijo na telesu, vzdolž dolgih kostev okončin, na primer: koža kolka, hrbta, noge ali golenice. Snovna vrsta sarkoma: primarno in sekundarno lahko najdemo na mehkih tkivih sklepov na glavi in ​​vratu.

Simptomi in manifestacije bolezni

Simptomi sarkoma mehkega tkiva, ki se nahajajo površinsko:

  • rastoči edem, ki ga spremlja huda bolečina;
  • pomanjkanje in okvarjeno funkcionalno delovanje organa zaradi naraščajočega tumorja;
  • izguba motorične funkcije (gibanje) med onogenomisom mehkih tkiv in / ali kostnih okončin;
  • patološki zlomi kosti.

Za simptome očesnih tumorskih tumorjev je značilno, da se iz očesnih jabolk brez bolečine izlivajo. Ampak z edemom vek in lokalno stiskanje je bolečina, vid je slab.

Če se sarkom mehkega tkiva zazna v bližini nosu, se simptomi manifestirajo kot zamašen nos, ki ne izgine dlje časa. Če na ozadje bolečine moteno splošno zdravstveno stanje, prehod urina, je bilo zaprtje pri ženskah - krvavitev iz nožnice, ki je kri v urinu določen, potem obstaja sum mišični sarkom, spolnih organov in poti, ki prinašajo urin.

Včasih je samo iz slik opaziti onkološko tvorbo v organih s palpacijo ali z opaznim izboklino tumorske mase, ker ni simptomov. Mišični sarkom na dnu lobanje škoduje lobanjskim živcem in njihovemu funkcionalnemu namenu. Bolniki se pogosto pritožujejo nad umiranjem predmetov, paralizo obraznega živca.

Ko tumor raste v tkivu:

  • telesna temperatura se dvigne;
  • obstaja šibkost in brez vzroka povzroči zmanjšanje telesne mase;
  • krvni obtok je moten, znaki gangrene ali obilna krvavitev zaradi stiskanja ali kalitve krvnih žil;
  • okončin oslabijo in so zelo boleče zaradi poškodb in stiskanja živcev;
  • težave s požiranjem hrane in dihanjem zaradi stiskanja mišičja vratu in mediastinalnih organov;
  • poleg tumorja se povečajo bezgavke.

Diagnoza sarkoma mehkega tkiva

Diagnozo sarkoma mehkega tkiva je treba opraviti brez odlašanja. Pri preučevanju kože se najde krvav, okrogel, rumenkast ali siv vozel. Lahko ima drugačno gostoto in doslednost. Mehki vozli so z liposarkomom, gosto - s fibrosarkomom, želatinastimi formacijami - z mioksomi.

V zgodnjih fazah razvoja, na formacijah ni kapsule, ampak z rastjo, potiskajo tkiva okoli njih. Ko jih stisnejo, nastane lažna kapsula, ki se lahko palpira. Če se tumor razvije globoko v mišicah, potem je vizualno neviden in ga je težko zaznati. V teh primerih se opravi citološki pregled vzorcev, pridobljenih z biopsijo in izpiranje tekočin.

Positronska emisiona tomografija (PET) z uporabo radioaktivne glukoze določa širjenje onkoprocesa na telesu. Prav tako izvaja:

  • Radiografsko pregledovanje kostnega tkiva, sklepov, za odkrivanje metastaz ali za njihovo izključitev;
  • Ultrazvok mehkih tkiv ali organov znotraj prsnice in peritoneja;
  • CT kostnih kodov;
  • MRI tumorjev mehkih tkiv;
  • ultrazvok ali tomografija;
  • angiografija z uporabo kontrastnega sredstva, ki določa kopičenje krvnih žil v epicentru tumorja, kršitev krvnega obtoka pod tumorjem;
  • krvni test za oncomarker na sarkomu mehkega tkiva.

Imunohistokemično analizo izvedemo z uporabo markerjev, kot so: tsitospetsificheskie (sarcomeric aktin in gladkih mišic), tkivno specifični (vmesna žarilno beljakovin, kolagena, laminin), označevalcev orožja (celičnega nuklearnega proteina - PCNA, Ki67).

Uporabljamo tudi oznake hormonov, encimov in virusnih sredstev. Najpogosteje uporabljena protitelesa za onkologijo na mehkih tkivih:

Radioizotopne diagnostične metode so učinkovite za globoke sarkome v celičnem prostoru ali votlinah. Tumorske celice aktivno absorbirajo radioaktivne glukoze in jih je nato težko določiti. Biopsija vam omogoča pregled vzorca prizadetega tkiva pod mikroskopom, pojasnite videz in nizko, vmesno ali visoko stopnjo malignosti

Pred terapijo se preveri srčna funkcija EKG in EchoCG, stanje možganov je EEG, sluha - avdiometrija, ledvice in jetra.

Informativni video

Metode zdravljenja

Obravnavamo sarkome mehkega tkiva, obe osnovni metodi in z uporabo kompleksnega diferenciranega pristopa:

  • operativni;
  • dajanje kemoterapije zdravil: ifosfamida, doksorubicin, dakarbazin, metotreksat, ciklofosfamid, vinkristin;
  • daljinsko radioterapijo in radioizotopsko terapijo.

Kirurški izrez

Odstranitev sarkoma mehkega tkiva se izvaja z ujetjem zdravih območij. Površno izobraževanje na trupu ali udov, ki jih oprijemalne zdravega tkiva 2-3 cm odstranjeni. Globoko zakoreninjene sarkom in v bližini objektov, ki so pomembni za življenje na tak način ni mogoče izbrisati.

Sodobna kirurgija združuje zdravljenje sarkoma mehkega tkiva z obsevanjem zaradi ohranjanja okončine. Če je bila amputacija že opravljena pri 50% bolnikov, sedaj le pri 5% bolnikov z vpletenostjo v patogenezo glavnih arterij in živcev. V organih, ki so globoko nameščeni, se pred odstranjevanjem vozlišča obsevajo, da se zmanjša velikost. Ko imajo izolirane metastaze priložnost za izvedbo izrezu in na več oddaljenih in v nekaterih organov, kot so pljuča, najprej predpisanih kemikalij in sevanja, nato pa izrezu. Če se odstranijo izolirane metastaze in primarni sarkom mehkega tkiva, je lahko napoved po operaciji s 5-letno stopnjo preživetja 20-30%.

V vsakem primeru je potrebna njegova diferencirana taktika zdravljenja:

  1. Odstranjevanje in regionalna limfadenektomija sta potrebna za nastanek kakršne koli lokalizacije stopnje 1-2: nizka in zmerno diferencirana. Po izločanju se zdravljenje nadaljuje s polikemoterapijo (1-2 tečaji) ali z daljinsko radioterapijo.
  2. Kirurgija in povečana limfodisekcija se izvaja v prisotnosti zelo diferenciranega sarkoma v prvih dveh stopnjah. Pred ali po - izvaja se kemoterapija.
  3. Kombinacija vseh metod obravnava sarkome v prisotnosti malignosti tretje faze. Zmanjšanje onkozluja s kemijo in obsevanjem pred operacijo. Odstrani jih z vsemi sproščenimi tkivi. Nato nadaljujte z obnavljanjem živcev in posod in zbiranjem zbiralcev regionalne limfne drenaže. Kemija se izvaja po odstranitvi.
  4. Za večino osteosarkoma se uporablja zapleteno zdravljenje. Odstranite kostni del s površinskimi sarkomi z nizko diferenciacijo in jih nadomestite z implantom. Pri amputiranju delov okončine se izvaja protetika.
  5. Ko sarkomi 4 faze pogosto simptomatsko zdravljenje in uporabljajo: zdravili bolečine, odpravljanje toksičnosti, anemija, itd popravljena kompleksno zdravljenje in se uporablja za odstranjevanje površinskih tumorjev brez intergrowths v pomembnih struktur in majhne velikosti..

Radiacijsko zdravljenje

Zunanja radioterapija s sarkomom mehkega tkiva se izvaja za mnoge bolnike kot primarno zdravljenje zaradi nezmožnosti, da prenese operacijo. Z brahiterapijo se radioaktivni material vnaša v tvorbo. Metoda je pogosto kombinirana z zunanjo radioterapijo. S pomočjo sevanja zmanjšajo tudi simptome bolezni.

Po obsevanju se pojavijo neželeni učinki: povečanje utrujenosti in spremembe kože je možen zlom kosti okončin. Ob prejemu sevanja za metastaze v možganih se lahko razmišljanje poslabša in glavobol se pojavi tudi po 1-2 letih. Obsevanje v trebuhu po kemoterapiji okrepi neželene učinke. Pojavljajo se: navzea do obilno bruhanje, tekočina. Pri treningu pljuč primanjkuje dihanja, okončin - oteklina, bolečina in šibkost.

Kemoterapija

Kemoterapija za sarkom mehkega tkiva pri nekaterih bolnikih se izvaja po operaciji. Vendar je lahko glavna vrsta zdravljenja. V tem primeru se vsa zdravila za kemoterapijo združi na določen način. Bolj pogosto združujejo Ifosfamid in Doxorubicin, so možne različice z Dakarbazinom, Metotreksatom, Vincristinom in Cisplatinom. Na primer, pri zdravljenju z Ifosfamidom dodamo Mesno, da ugasne zaplete v sečnem mehurju.

Kemija ne more samo uničiti celic sarkoma, temveč tudi škodovati zdravemu. Zato bolniki izgubijo apetit zaradi stalne navzee, bruhanja. Imajo razjede v ustih in padejo lasje. Pri zatiranju hemopoeze s kemoterapijo postanejo bolniki prekomerno dovzetni za krvavitve in okužbe. Pri zdravljenju zdravljenja z zdravilom Doxorubicin se srčna mišica včasih poškoduje, neplodnost pa nastane zaradi motenega delovanja jajčnikov pri ženskah in testisih pri moških.

Informativni video o temi: kemoterapija pri zdravljenju sarkoma mehkega tkiva

Informativni video na temo: Imunoterapija za sarkom mehkih tkiv

Zdravljenje recidivov

Ob ponovitvi sarkoma mehkega tkiva se nadaljuje zdravljenje:

  • izločanje tumorja;
  • radioterapijo, če ni bila prej uporabljena;
  • Brahiterapija, če prej ni bilo nobene zunanje izpostavljenosti.

Zdravljenje metastaz

Kateri organ bo vplival na metastaze sarkoma mehkega tkiva, je težko uganiti. V preteklosti dosegajo regionalne bezgavke, jetra, pljuča, možgane, hrbtenice in ravne kosti. Najbolj metastazirne vrste je Ewingov sarkom pri otrocih in odraslih, liposarkomi, fibrozni histiocit, limfosarkom. Tudi če dosežejo velikost 1 cm ali manj, začnejo ločevati rakave celice. To je posledica njihove aktivne rasti in intenzivnega krvnega pretoka. Aktivna rast je posledica pomanjkanja kapsule na tumorju.

Metastaze sarkoma mehkega tkiva niso histološko podobne primarnim žariščem. Nekrotični so, vendar znake atipije zaznamujejo manjše število posod in mitoznih celic. Včasih, ko se odkrije metastaz, primarnega ostrenja ni mogoče zaznati. Le struktura metastatskega vozla omogoča histologu, da določi vrsto sarkoma.

Zdravljenje metastaz regionalnega LU in površinskih sekundarnih rakov opravlja kemija in se uporablja lokalna terapija: delovanje in obsevanje. Orally jemljejo trofosfamid, idarubicin in etoposid.

Pri odkrivanju metastaz notranjega organa se izločijo samo posamezna vozla. Več metastaz za delovanje tam ni smisla - dolgo pričakovani učinek ni prišel. Uporabi kemijo in obsevanje.

Če je napoved neugodna, se nato po zdravljenju izvede alogena in haploidentična presaditev matičnih celic kot imunoterapija.

Posledice sarkoma mehkega tkiva

S sarkomi, zlasti velikimi:

  • metastaze se tvorijo;
  • okoliški organi so stisnjeni;
  • obstajajo simptomi perforacije in obstrukcije črevesja, pri čemer se začne peritonitis - se pojavi požiralnik peritoneja;
  • limfne vozle se stisnejo, motena limfna drenaža, kar vodi do elephantiasis;
  • deformirani udi, zlomljene kosti, omejeno gibanje v sklepih;
  • nastanek tumorjev se razpada, kar vodi do notranje krvavitve;
  • poslabšanje vida, sluha, govora, spomina in pozornosti;
  • spremembe v razpoloženju, koordinacija gibov, občutljivost kože.

Tradicionalna medicina

Zdravljenje sarkoma mehkega tkiva s folk zdravili je vključeno v kompleksno terapijo in se pogosteje uporablja za površinske tumorje in za bolečino.

Recept 1. Za zmanjšanje bolečine se v pečen kruh v luščici doda breza katran (1 žlica) in olupljena žarnica. Mešanica se postavi v gazo ali perilo in nanese na tumor, zavita z volnenim šalom. Po ohlajanju se vrečka odstrani.

Recept 2. Za absorpcijo tumorja uporabite losjon lanene tkanine, navlaženo s sokom nightshade. Odvijte 3-4 ure, nato ponovite po 5-urnem prekinitvi.

Recept 3. Na zunanjem sarkomu uporabite losjon iz tinkture vodke (100 ml) na brezovih brstih (2 žlici). Vztrajati 2 tedna, navlažite gazo ali platneno krpo.

Recept 4. Tumor uporabiti obliž: sluz pšenica, svinčevo belilo, kadila (5 g), armenski in tiskani glina, Aloe (7 g) smo mešali z dodatkom vrtnice eteričnega olja. Nanesite na platneno krpo ponoči.

Recept 5. Prašek semena granat je zmešan z medom v stanje debele kisle smetane in maziva površinske tumorje.

Recept 6. Kuhajte pol ure v literu vode 15 gramov lubja hrasta, dodajte med (4 litra) in jo zavrite. Ločite kuhar in ga shranite v temnem hladnem prostoru. Uporabite za losjone na težavnih področjih.

Recept 7. Uporabite losjone iz sokova mladih svežih listov rajčkov, zbranih zjutraj v prvem tednu po cvetenju: konec maja - v začetku junija.

Recept 8. Prevzem 2-krat na teden z (žlica 2..) Zmes enako količino soka kot terapevtsko in antiemetiki po kemoterapiji ali sevanju: alojo, Viburnum, limone med in mleko (300 ml).

Recept 9. Mazilo: mešani kostna maščoba (500 g) z terpentin (400 ml), nastrganim propolisa (50 g), eterična olja (4 g) in jelka kopra in kumina nageljnove žbice, evkaliptusa, mete, timijana in bora. Dodamo zeliščni prah (20 g): kamilica, trpotca, baldrijan koren, Roka, Hypericum, Motherwort, koprivnica, rožmarina in glog, črni starejši bezvremennika in gomolji.

Recept 10. Mumijeva raztopina: v grozdnem soku (500 ml) gojimo mamico (2 g) in segrevamo v kopeli na 70 ° C in pijemo na prazen želodec zjutraj - 50 ml 10 dni.

Recept 11. Ko tumorji gastrointestinalnega trakta, infuzijo jeter pripravimo iz zbirke zelišč: Wormwood korena (40 g), cvetje: krompir (35 g) in ognjič (15 g), calamus korenik (10 g). Nalijte vrelo vodo (2 žlici) 2 žlici. l. zbiranje in vztrajati 3-5 ur. Bodite pol ure pred obroki 3-krat na dan za pol kozarec in takoj vodni ekstrakt propolisa - 1 žlica. l.

S sarkomom mehkih tkiv so ljudska zdravila: eterična olja in zeliščni tinkturi, posušena zelišča lahko kupite v lekarni, saj vsi ne morejo nabaviti surovin. Da bi zmanjšali bolečino in izboljšali zdravje po kemoterapiji in sevanju, zmanjšali zastrupitev in izboljšali imuniteto, lahko vzamete Chagovit iz lekarne. Zaradi slabega apetita po zdravljenju je pomembno, da pravilno vzpostavi prehrano in diverzificiramo hrano z vitamini in beljakovinami. Z delnim obrokom 5-6 krat na dan, jedi morajo biti okusne in raznolike, ne hladne, vendar ne preveč vroče. Ni potrebno, da se držite katere koli posebne prehrane, vendar morate izključiti grobo, ocvrto, preveč maščobno in začinjeno hrano.

Prognoza za sarkom mehkega tkiva

Če se potrdi sarkom mehkega tkiva, je preživetje odvisno od bolnikovega stanja in ustreznega zdravljenja. Pravočasno obravnavanje se poveča možnosti za okrevanje. Če se zdravljenje izvaja z uporabo najnovejših protokolov, je pričakovani učinek bolj optimalen.

Z diagnozo "sarkoma mehkega tkiva" je lahko napoved 10-letnega praga pri otrocih do 70%. Petletna stopnja preživetja je v povprečju 75% z oblikami na udih in mehkih tkivih, na koži trupa, obraza - 60%.

Preprečevanje

Ker nihče ne pozna težkih razlogov za pojav sarkoma mehkega tkiva, zato ni na voljo nobenih posebnih metod preprečevanja. Pomembno je, da pravočasno zaznamo nenavadne simptome zdravja. Če se počutite še slabše, se morate takoj posvetovati z zdravnikom za pregled in diagnozo. Če se odkrijejo benigni tumorji mehkih tkiv, jih je treba zdraviti in postati na dispanzerju, saj se nagibajo k degeneraciji v maligne.

Pri zdravljenju onkologije moramo pravočasno upoštevati pravila ablak in antiloblastov, da odstranimo tumorje, da preprečimo ponovitve in implantacijo sarkomskih celic v rano. Po odstranitvi tumorja je treba rano očistiti ostankov tumorskih celic in po potrebi uporabiti zdravila - elektrokoagulacija. Ko se dogovorimo z zdravnikom, ki je že prisoten, je mogoče po operaciji z odlitki zdravilnih zelišč, z uporabo losjonov in mazivom mazati površinske rane.

Koliko je bil članek koristen za vas?

Če najdete napako, jo označite in pritisnite Shift + Enter ali kliknite tukaj. Najlepša hvala!

Hvala za vaše sporočilo. V bližnji prihodnosti bomo popravili napako

Simptomi sarkoma mehkega tkiva, njegovi vzroki, vrste in napovedi

Sarkomi mehkega tkiva so med redkejšimi onkološkimi boleznimi, ki jih odkrivamo le v enem odstotku vseh oblik raka. Za bolezen je značilen hiter razvoj in nizka verjetnost uspešnega zdravljenja.

Širjenje sarkomskih celic skozi telo je hitro, v redkih primerih imajo tumor počasen tok. Pogosteje s takšnimi neoplazmi se moški polovica prebivalstva sooča s štiridesetimi leti. Ugodna prognoza je mogoča le v primeru odkritja bolezni v zgodnji fazi razvoja, zato priporočamo predhodno seznanjeni z možnimi vzroki za razvoj, kot tudi metode diagnostike in zdravljenja teh malignih bolezni.

Kaj je sarkom mehkega tkiva?

Sarkomi mehkega tkiva (CMT) so maligne novotvorbe, ki se razvijejo iz različnih vrst tkiv:

  • maščobo;
  • povezovanje;
  • sinovialno tkivo;
  • epidermoid;
  • podkožno tkivo;
  • mišični;
  • živčni.

Vse zgoraj navedene vrste tkiv imajo drugačno strukturo, zato so sarkomi različnih tipov, odvisno od vrste celic, globine lezije, lokacije lokalizacije in drugih značilnosti. Vse maligni sarkom, ki se razvijejo v mehkih tkivih, sprva oblikovane iz celic, ki vplivajo na mesenchyme, s čimer se lahko pojavi v katerem koli delu telesa, vendar bolj pogosto nastajajo v spodnjih okončinah.

Iz te prizadete celice se začne mutacija, med katero se pojavi tumor različnih stopenj malignosti. Iz tega izhaja, da so sarkomi lahko:

  • pogojno benigno;
  • vmesni, z redkimi metastazami;
  • maligni.

Pri moških, onkologiji in raku te vrste se pogosteje diagnosticirajo kot pri ženskah, vendar je njihov agresiven potek enak. Značilnost te strukture je, tumorji, ki se pojavljajo v mehkih tkivih, pogosto metastaze na pljučih, jetrih in možganih, kar povzroča sekundarne poškodbe in postopke raka kot so rak na jetrih, rak na možganih, raka na pljučih.

Maligni tumorji, ki se tvorijo v mehkih tkivih, se razvijejo v več stopnjah glede na faze indeksa malignosti in porazdelitve v telesu:

  • prva faza je navedena, ko je proces lokaliziran samo v primarnem poudarku, medtem ko ima nizko stopnjo malignosti in se nikoli ne metastazira;
  • v drugi fazi je značilna rast tumorja v petih centimetrih, vendar še ne vpliva na okoliške strukture;
  • v tretji fazi velikost neoplazme presega pet centimetrov s premerom, možna pa je tudi metastaza v regionalnem sistemu bezgavk;
  • na četrti, zadnji stopnji razvoja, tumor aktivno širi metastaze v kosti in jetra, pa tudi druge oddaljene organe.

Menimo, da je končna faza neozdravljiva, v tem primeru se zdravljenje bolezni zmanjša na paliativno. Z rahlo rastjo, neoplazma izgleda kot ploski vozel majhne velikosti, katerega senco se zlije z barvo kože, pečat pa se lahko dvigne nad kožo. Ta struktura je po svoji strukturi dovolj elastična, mehka in homogena. Zaradi odsotnosti določenih meja, neoplazma pri bolnikih s sarkom postopoma raste v zdravih tkivih. V zgodnjih fazah tvorbe tumor ne presega dveh ali treh centimetrov, vendar se po njegovem razvoju doseže premer trideset ali več centimetrov.

Vzroki

V prevladujočem številu primerov je tveganje za bolezen večje pri ljudeh, ki imajo dedno nagnjenje k onkološkim procesom. Vzroki za bolezen ali bolj spodbudni dejavniki, ki povzročajo razvoj teh tumorjev, so naslednji:

  • brazgotinjenje kože po poškodbah ali kirurških posegih;
  • izpostavljenost ionizirajočemu sevanju;
  • dolgoročno zdravljenje z anabolnimi steroidi;
  • virusne in bakterijske poškodbe telesa;
  • genetska nagnjenost;
  • delo, ki vključuje pogosto izpostavljenost škodljivim kemikalijam;
  • prisotnost deformirajočega osteitisa (Pagetova bolezen);
  • nevrofibromatoza (Reklinhausenova bolezen).

Lokalizacija in mehanizem razvoja sarkoma, pa tudi njene simptomatske manifestacije, so odvisne od vrste tumorja.

Obstaja veliko sarkoma mehkih tkiv, med katerimi so naslednje:

  • epitelioidni - sarkom iz epitelioidnega celičnega tkiva;
  • angiosarkom - neoplazma, nastala iz endotelija in peritelija vaskularnega sistema;
  • fibrotični histiocitom in fibrosarcoma - formacije, ki izvirajo iz veznih tkiv;
  • leiomiosarkoma - se tvori iz celic gladkih mišičnih tkiv;
  • liposarkom - tvorba mezenhimalnih maščobnih celic;
  • maligni švannom (nevrogeni sarkom) - tumor, ki vsebuje elemente živčnih tkiv;
  • sarkoma vretenčnih celic - neoplazma, ki vsebuje različne vrste veznih vlaken in celic;
  • rabdomiosarkoma - redka oblika tumorjev, nastala iz nezrelih celic striženega mišičnega tkiva;
  • maligni hemangiopericitis - neoplazma vaskularne geneze;
  • maligni mesenchimom - tumor kompleksne geneze, ki vsebuje elemente veznega, maščobnega in žilnega tkiva;
  • sinovialni sarkom - se tvori iz sinovialne membrane sklepov;
  • epitelioidni sarkom - izhaja iz epitelnega tkiva;
  • alveolar - neoplazma neznanega izvora.

Stopnja malignosti formacije je zelo diferencirana (nizka stopnja malignosti), nizkokvalitetni (zelo maligni tumorji), zmerno diferencirani (srednji tip). Obstajajo tudi nediferencirani sarkomi, katerih stopnja malignosti ni mogoče določiti.

Simptomi in znaki


Kljub različnim oblikam tumorskih mehkih tkiv obstajajo simptomi v sarkomu mehkega tkiva:

  • progresivni edem;
  • hude bolečine;
  • neustrezno delovanje organa, na katerem se nahaja tumor;
  • motnja motorične aktivnosti, če se patologija razvije na roko ali nogo;
  • pogosti patološki zlomi.

Drugi simptomi sarkoma mehkega tkiva vključujejo znake, povezane z lokalizacijo tumorja. Če se neoplazma nahaja v bližini oči, se obrnejo na očesno oko in sindroma bolečine ni. Zaradi stiskanja očesnih živcev se lahko pojavi motnja vida. Z lokalizacijo blizu nosu postane težko dihanje nosu. Pri oblikovanju sarkoma na genitalijah ali urinarnem traktu je ženska vaginalna krvavitev, kršitev uriniranja, bolečine, krvave vključitve v urin.

Na začetnih stopnjah simptomatike je lahko odsoten. Ko se v spodnjih tkivih začne kalitev pojavljati, sledi naslednja klinična slika:

  • pojavlja se hipertermija;
  • naraščajoča šibkost;
  • utrujenost poveča;
  • izguba apetita;
  • zmanjša telesno težo;
  • motnja krvnega obtoka;
  • lahko pride do gangrene ali obilne krvavitve;
  • povečanje regionalnih limfnih vozlov;
  • z lokalizacijo na vratu so težave z dihanjem in požiranjem hrane.

S sarkomom mehkega tkiva so metode zdravljenja lahko drugačne in izbrane individualno po popolnem pregledu.

Diagnostika

Pri diagnosticiranju diagnoze se uporabijo različne diagnostične metode, ki pomagajo določiti lokacijo tumorja, njegovo velikost in nepravilnosti, do katerih je prišlo. Stopnjo malignosti se lahko določi z biopsijo in histološkim pregledom. Diagnoza sarkoma vključuje izvajanje takšnih dogodkov:

  1. Ultrazvočni pregled (ultrazvok);
  2. Računalniška tomografija (CT);
  3. Slikanje z magnetno resonanco (MRI);
  4. Positronska emisijska tomografija (PET);
  5. Agniografija;
  6. Radiografija.

Po odločitvi diagnoze se bolnik pošlje na zdravljenje v stacionarnih pogojih.

Zdravljenje

V vsakem posameznem primeru so metode zdravljenja izbrane povsem posamično za vsakega bolnika v postopku zbiranja zdravniškega posvetovanja. Upoštevajo se vsi dejavniki:

  • lokalizacija bolezni;
  • stopnja razvoja patologije;
  • histološka vrsta neoplazme;
  • splošno stanje bolnika.

Težava z zdravljenjem takšnih neoplazem je, da čeprav je zgodnja diagnosticiranje in odstranitev tumorja še vedno v zgodnji fazi, bolnika ni mogoče popolnoma pozdraviti. Večina sarkomov mehkih tkiv se ponavlja več mesecev po terapiji.

Glavna metoda zdravljenja je operacija, ki jo je mogoče dopolniti s sevanjem in kemoterapijo. Pogosteje zdravniki poskušajo porabiti organosohranjajushchuju operacijo. Da bi to naredili, po kirurškem posegu za odstranitev velike izobrazbe se izvajajo številne rekonstruktivne operacije, kar pomeni mikrohirurško avtotransplantacijo tkiv. Operacija, ki ohranja organ, se ne izvaja, če je sarkom presenetil mišično tkivo, glavna plovila in veliko število živčnih tkiv. Z globokim sarkomom na stopalih ali rokah se izvaja amputacija.

Kemijska terapija poteka v dveh ali treh potekih v presledkih treh ali štirih tednov. Zdravljenje s sevanjem se lahko predpiše kot glavna metoda zdravljenja, če ima bolnik kontraindikacije k operaciji, vendar bo njegova učinkovitost v tem primeru minimalna. Ugodna napoved je možna le z integriranim pristopom, ki združuje vse metode terapije skupaj z operacijo. Po zdravljenju se pacient vpiše v dispanzerje za dve ali tri leta. V tem času je treba osebo pregledati enkrat na četrtletje. V četrtem letu je treba zdravnika obiskati vsakih šest mesecev, na petem pa enkrat na leto.

Napajanje

Tudi v primeru drugih vrst raka prehrana s sarkomom mehkega tkiva ne sme vsebovati:

  • preveč maščobna hrana;
  • prekajeni izdelki;
  • ohranjanje;
  • druge vrste nezdrave hrane;
  • alkohol.

Bolniki morajo skrbno spremljati svojo prehrano in dati prednost prehrani zelenjave, sadja, žitaric, dietnega mesa in fermentiranih mlečnih izdelkov.

Skladnost s pravili zdravega prehranjevanja in priporočili zdravnika, ki se je udeležil, znatno poveča učinkovitost zdravljenja.

Prognoza in preprečevanje

S sarkomom mehkega tkiva je napoved preživetja odvisna od številnih dejavnikov:

  • stopnja bolezni v času njegovega odkritja;
  • stanje bolnika;
  • reakcije tumorskih celic na terapijo;
  • prisotnost ali odsotnost metastaz;
  • primernost zdravljenja.

Pričakovati je ugodnejši rezultat zdravljenja, če se izvaja z uporabo sodobnih tehnologij in pristopov. V povprečju je petletno preživetje po odstranitvi tumorja približno sedemdeset-pet odstotkov primerov tumorjev okončin in trupa, pa tudi šestdeset odstotkov v primeru novotvorb na obrazu. Z neoplazmi, ki so se diagnosticirali že v fazi metastaze, se število bolnikov s petletno stopnjo preživetja zmanjša na petnajst odstotkov

Izhajajoč iz dejstva, da vzroki za nastanek takih tumorjev niso bili v celoti raziskani, ni specifičnega preprečevanja obolevnosti. Da bi bolezen pravočasno odkrila, je treba opraviti zdravniški pregled, če se pojavijo nenavadni simptomi in poslabšanje zdravstvenega stanja. V primeru odkritja benigne neoplazme je treba njegovo terapijo izvajati brez upočasnitve, saj obstaja veliko tveganje nadaljnje malignosti.

O Nas

Pljučni rak je maligna tvorba epitelnega izvora, ki izvira iz sluznice bronhialnega drevesa.Vsako leto na celem svetu diagnoza pljučnega raka zaznamuje več kot 930 tisoč smrtnih žrtev.

Priljubljene Kategorije