Rak maternice maternice (endometrij): vzroki, znaki, kako zdraviti, prognoze

Med vsemi malignimi tumorji pri ženskah je najpogostejši rak maternice, njegova pogostost in število mladih bolnikov s to diagnozo pa narašča. Endometrijski rak je usoda žensk po menopavzi, povprečna starost bolnikov je 55-60 let, vendar jo je mogoče najti tudi pri mladih dekletih v rodni dobi. Značilnosti hormonskega ozadja v obdobju menopavze prispevajo k različnim hiperplastičnim procesom endometrija. Takšne spremembe v sluznici maternice in postanejo pogosteje kot tista, na kateri rast raka.

Ker prisotnost tumorja spremljajo klinične manifestacije že v zgodnji fazi, Število zanemarjenih oblik (v nasprotju z rakom materničnega vratu) je majhno. Večina novotvorb je dovolj zgodaj odkrita (več kot 70% v prvi stopnji bolezni), zato je vzrok smrti tako relativno redek. Rak endometrija je približno 2-3% vseh tumorjev ženskega reprodukcijskega sistema.

Značilnosti anatomije in fiziologije maternice

Endometrijski rak maternice, ki se pogosto imenuje preprost rak maternice, je tumor, ki raste iz sluznice, ki ga organ od znotraj navzven.

Poznavanje glavnih točk anatomske strukture maternice vam omogoča, da natančneje predstavljate bistvo te podkupne bolezni.

Maternica je nepravilen votli organ, katerega glavni pomen je obnašanje otroka in posledično rojstvo. Nahaja se v votlini majhne medenice, spredaj z mehurjem, za njim je stena rektuma. Ta dogovor pojasnjuje nastanek motnje njihove funkcije pri patologiji notranjih ženskih spolnih organov.

Telo maternice (zgornji del, neposredno vpleten v nosečnost) je sestavljen iz treh plasti:

  • Endometrij - notranjo plast, sluznica notranjo površino maternice podvrženih ciklične spremembe pod vplivom ženskih spolnih hormonov in so namenjene za omogočanje vsaditev oplojenega jajčeca v primeru nosečnosti. V pogojih patologije endometrij postane vir razvoja raka.
  • Myometrij - povprečna mišična plast, ki se lahko poveča med nosečnostjo in je izjemno pomembna pri opravljanju dela. Iz miometrija se lahko razvijejo tumorji gladkega mišičnega izvora (benigni leiomiomi in maligni leiomiosarkomi);
  • Serous membrane - del peritoneuma, ki pokriva maternico od zunaj.

Delovanje endometrija je podprto z zapletenimi interakcijami živčnega in endokrinega sistema. V hipotalamusa, hipofize in jajčnikov proizvajajo hormone, ki uravnavajo rast, razvoj in kasnejše zavrnitve endometrija fazo menstrualni cikel, če ni prišlo do nosečnosti. Bilo je motnje živčnega in endokrinega mehanizma regulacije so najpogostejši vzrok bolezni ženskega reprodukcijskega sistema, vključno z endometrijskim rakom.

Faktorji tveganja za tumorje endometrija

Znano je, da je zdrav razvoj tkivo tumorja je zelo malo verjetno, zato je potrebno, da ima kršitev in nagnjena h dejavnike, ki povzročajo predrakave in tumorja proces v prihodnosti.

rak endometrija se pogosteje pojavlja pri ženskah s prekomerno težo (debelost), sladkorna bolezen, visok krvni tlak, ter med kršitve ženski reproduktivni sistem prevladujejo:

  1. Zgodnji začetek menstruacije;
  2. Kasneje je prišlo do menopavze;
  3. Odsotnost ali nekaj rojstev v preteklosti;
  4. Neplodnost;
  5. Neoplazme v jajčnikih, ki so sposobne sintetizirati estrogene hormonov;
  6. Različne motnje menstrualnega cikla.

vzroki za raka endometrija v maternici

Znano je, da se ženski spolni hormoni (estrogeni) lahko kopičijo v maščobnem tkivu, tako da lahko debelost poveča njihovo koncentracijo. To vodi do prekomerne rasti (hiperplazije) endometrija, polipobrazovani. Diabetes mellitus spremljajo znatne spremembe endokrinih in metabolizma, vključno s tistimi iz genitalij. Patologija ovarijev, hormonskih menstrualnega cikla, vključno z ozadjem stresa in živčne preobremenitve prav tako prispevajo k nastanku različnih sprememb v sluznico maternice pred tumorjev.

Prav tako ne pozabite na dedni dejavnik pri različnih genetskih nepravilnosti nagnjenost k razvoju raka dojk, jajčnikov ali raka endometrija.

Prednostne spremembe in vzroki endometrijskega tumorja

Glavni vzrok tumorja je najpogosteje povečanje ravni estrogena, ki jih v prvi fazi menstrualnega ciklusa izvajajo jajčniki. Ti hormoni spodbujajo rast endometrija, povečanje njegove debeline posledica delitve celic in tvorbo zavihanimi žleze, potrebne za vsaditev oplojenega jajčeca. Estrogena je veliko, potem pa je pretirano zaraščanje endometrija (hiperplazija), povečano proliferacijo (množenje) iz celic endometrija žlez, ki ustvarja pogoje za kršitve postopkov delitve in nastanek tumorjev.

Procesi pred rakom so endometrijska hiperplazija in nastanek polipov. S takšnimi diagnozami je večina žensk zrelih starosti doživela vsaj enkrat v svojem življenju. Verjetnost razvoja tumorja kot posledica teh procesov je odvisna od narave sprememb v endometriju.

Obstaja več vrst hiperplazije:

  • Enostavna netipirna hiperplazija;
  • Kompleksni (adenomatozni) netknjiži;
  • Enostavna atipična hiperplazija;
  • Kompleksna (adenomatozna) hiperplazija z atipijo.

Za prve dve možnosti je značilno prekomerno širjenje sluznice maternice s povečanjem števila žlez v njej. Izraz "adenomatozna" pomeni, da je veliko število takih žlez, ki se nahajajo blizu drug drugega in je podobno strukturo benigne žleznega tumorja - adenomom. Ker žleze epitelnih celic v tem primeru se ne razlikuje od normalne, potem te vrste hiperplazijo imenovane neatipicheskimi (ne spremlja celic atipičnosti) in se obravnava kot proces v ozadju, ki ne bo nujno povzroči raka, vendar pa lahko prispevajo k njenemu razvoju.

Enostavna in zapletena hiperplazija z atipijo je predrakavski proces, to je verjetno, da bo razvoj malignih tumorjev s takšnimi spremembami precej visok. Tako se v prisotnosti kompleksne atipične hiperplazije rak razvije v več kot 80% bolnikov. Diagnoza takšnih sprememb zahteva poseben nadzor ginekologov in ustrezno zdravljenje.

Polipi Endometrij je žariščna rast mucosa in jih najpogosteje najdemo med ženskami v starosti. Ker je polip lahko neoplastična (tumorska) transformacija celic z rastjo raka, je tudi predmet odstranitve.

Rak, ki se pojavlja v ozadju hiperestrogenizma, se imenuje tako imenovani prvi patogenetski tip in predstavlja približno 75% vseh malignih novotvorb telesa maternice. Takšni tumorji rastejo počasi, imajo visoko stopnjo diferenciacije in precej ugodno prognozo.

Včasih se tumor razvije brez predhodnega motenja hormonskega ozadja s "zdravim" endometrijom. Vzrok tega pojava je nejasen, vendar so znanstveniki špekulirali o možni vlogi imunskih motenj. Takšen rak je naveden drugi patogenetski tip (približno četrtina primerov raka sluznice maternice). Ima neugodno prognozo, hitro raste in predstavlja zelo maligne, slabo diferencirane oblike.

Tretji patogenetski tip Maligni tumorji endometrija so začeli nedavno izolirani in povezovali njegov razvoj z dedno predispozicijo. Ta varianta je ponavadi kombinirana z malignimi tumorji debelega črevesa.

Obdobje razvoja tumorja privlači pozornost. Ker hormonske motnje spremlja giperestrogeniey najpogosteje opazili v pojema dneh hormonske aktivnosti ženskega telesa in nastopu menopavze, ni presenetljivo, da so endometrija tumorji bolj značilno za ženske zrelih in starejših. Poleg tega se pri starejših bolnikih pogosteje diagnosticirajo tudi opisani pogoji ozadja in dejavniki tveganja. V zvezi s tem, tudi če je od začetka menopavze minilo 15-20 let, ne pozabite na možnost razvoja tumorja v dolgotrajno nefunkcionalnih organih reproduktivnega sistema.

Obstaja mnenje, da lahko dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil povzroči nastanek malignih tumorjev sluznice v uteralni votlini. Običajno ta učinek dajejo zdravila z visokim odmerkom estrogenske komponente. Ker sodobna zdravila za hormonsko terapijo vsebujejo precej nizke koncentracije estrogenov in progesterona, je verjetnost rasti tumorja pri njihovi uporabi minimalna, vendar pa je treba ženske, ki jih prejemajo, redno pregledovati.

Značilnosti razvrščanja in postavljanja raka maternice

Obstaja več klasifikacij raka endometrija, vendar so v praktični onkologiji najbolj primerni:

  1. V skladu s sistemom TNM, ki ga je razvila Mednarodna zveza proti raku;
  2. Staging, ki ga je predlagala Mednarodna zveza astme in ginekologa (FIGO).

TNM sistem pomeni kompleksno oceno ne samo samega tumorja (T), temveč tudi limfnih vozlov (N), pa tudi prisotnost ali odsotnost oddaljenih metastaz (M). Poenostavljeno se lahko predstavlja na naslednji način:

  • T0 - tumor je bil popolnoma odstranjen s strganjem in ni bil zaznan;
  • T1 - tumor v telesu maternice;
  • T2 - tumor raste v materničnem vratu;
  • T3 - vpliva na peritonealno tkivo in spodnjo tretjino vagine;
  • T4 - rak presega meje majhne karlice, raste v mehurju, rektumu.

Narava lezije bezgavk je opisana kot N0 - lezije niso zaznane, N1 - metastaze so zaznane z limfografijo, N2 - limfne vozlice večje velikosti in so preiskane.

Prisotnost ali odsotnost oddaljenih metastaz označimo kot M1 ali M0.

Poleg tega je poseben indeks G, ki označuje stopnja diferenciacije raka:

  • G1 pomeni zelo diferencirane tumorje;
  • G2 - rak z zmerno stopnjo diferenciacije;
  • G3 - nizki in nediferencirani tumorji.

Indikator G je izredno pomemben pri ocenjevanju prognoze bolezni. Višja stopnja diferenciacije je boljša napoved in učinkovitost terapije. Nizki in nediferencirani tumorji, nasprotno, hitro rastejo, hitro metastazirajo in imajo neugodno prognozo.

Poleg TNM se uporablja tudi druga klasifikacija, ki razlikuje stopnja razvoja raka maternice:

  • Faza I (A-C) - ko tumor raste v telesu maternice;
  • stopnja II (AB) - tumor doseže maternični vrat, se razširi v njeno sluznico in stromo;
  • III (A-C) korak označuje tumor raste v medenici, lahko povzroči peritonej zajema maternico zunaj, jajčnikih maternični cevi pa se mehur in rektuma ni vpleten v bolezenski proces;
  • IV (AB), ko rak doseže stene majhne medenice, se razprostira na steno mehurja, rektuma. V tem obdobju se lahko odkrije oddaljene metastaze v drugih organih in bezgavkah.

Pomen je povezan s histološkim tipom strukture raka sluznice telesa maternice. Ker je endometrij žlezasto tkivo, najpogosteje razkrije tako imenovano adenokarcinom (rak na žlezah), ki se pojavlja v skoraj 90% primerih, predvsem pri bolnikih, starejših od 50 let. Poleg adenokarcinoma so možni tudi skvamozni, žlezasto-skvamozni celični karcinom, nediferencirane in druge variante, ki se pojavljajo precej redkeje.

Stopnja bolezni se določi po kirurškem zdravljenju in patohistološkem pregledu odstranjenega tumorja, bezgavka, celuloze in drugih tkiv. To nam omogoča, da natančno ugotovimo obseg poškodb organov ter ugotovimo histološko strukturo samega tumorja in stopnjo njegove diferenciacije. Glede na te podatke se vzpostavi režim zdravljenja in določi nadaljnja napoved.

Metastaze endometrijskega raka

Metastaza je proces širjenja raka s krvjo, limfo in seroznimi membranami. To je zato, ker tumorske celice, zaradi spremenjene strukture, izgubijo močne medcelične vezi in se zlahka oddaljijo drug od drugega.

Limfogene metastaze ki ga zaznamuje širjenje rakavih celic s tokovi limfe z bližnjimi in oddaljenimi bezgavkami - ingvinom, aliakom, medenico. To spremlja pojav novih žarišč rasti tumorja in povečanje prizadetih bezgavk.

Hematogeno pot se uresničuje s širjenjem tumorskih embolijev (grozdov celic, ki krožijo v krvnem obtoku) skozi posode v druge notranje organe - pljuča, kosti in jetra.

Implantacijska pot metastaza je širjenje tumorja vzdolž peritoneuma z kalitvijo maternične stene, peritonealno tkivo in tudi vpletenost dodatkov.

Intenzivnost metastaze je odvisna od velikosti in narave rasti neoplazme, pa tudi stopnje njegove diferenciacije. Čim nižja je, prej in hitreje se razvijejo metastaze, ki niso omejene na regionalne bezgavke.

Kako sumiti na raka?

Glavni znaki, ki označujejo morebitno rast tumorja v maternični votlini, so: bolečine, disfunkcije medeničnih organov in pojavov izločkov iz genitalnega trakta, ki so:

Krvavitev maternice se pojavlja pri več kot 90% primerov raka endometrija. Pri ženskah v reproduktivni dobi je to aciklična krvavitev, ki ni povezana z menstruacijo, kar je lahko precej dolgo in obilno. Ker je tak simptom značilen tudi za mnoge druge bolezni in spremembe sluznice maternice, se lahko pri pravočasni diagnostiki raka pojavijo pomembne težave. To je delno posledica pomanjkanja onkološke pozornosti pri ginekologih pri ženskah, ki niso vstopile v obdobje menopavze. V poskusu poiskati druge vzroke krvavitve, se lahko zgodi, da bo čas izginil, rak pa bo napredoval do izrazite faze poraza.

Pri starejših bolnikih menopavze krvavitev iz maternice je klasičen simptom kaže rast raka, zato je diagnoza je običajno v zgodnjih fazah bolezni.

Purulent izpust so značilne za velike tumorje, pojavijo se med njihovim razpadom (nekrozo), pritrditvijo bakterijske flore. Tak pogoj, ko se gnojni izpust nabira v lumenu maternice, se imenuje piometra. Ni presenetljivo, da povečanje temperature, splošna šibkost, mrzlica in drugi znaki zastrupitve in vnetja niso presenetljivi.

Bogata leukoreja so značilne za velike neoplazme, vodni izcedek pa je precej specifičen znak rasti endometrijskega raka.

Sindrom bolečine, ki spremljajo tumorje endometrija, je značilen za pozne faze bolezni, s pomembno velikostjo tumorja, gojenje v medenico, mehur ali rektum. Možna vlečna konstanta, dovolj intenzivna ali bolečine v spodnjem delu trebuha, v križu in spodnjem delu hrbta, kot tudi pri kršitvah v procesu praznjenja mehurja in črevesja.

Pomanjkanje zavedanja žensk o patologiji raka maternice, pomanjkanje pozornosti zdravnikov v zvezi z rakom, zanemarjanja rednih obiskov pri zdravniku ali prestavi, celo pojavu simptomov, privede do izgube časa in napredovanje bolezni, ki se ugotovi v zaključni fazi. V takšni situaciji zdravljenje ni vedno učinkovito in tveganje smrti zaradi raka endometrija se povečuje.

Pomembno je, da se spomnite: samozdravljenje v prisotnosti raka je nemogoče, zato je le uspešna pomoč pri pojavu prvih simptomov endometrijskega raka ključnega pomena za uspešen boj proti njemu.

Kako odkriti raka?

Kadar obstajajo sumljivi simptomi ali pritožbe, mora ženska najprej iti na žensko posvetovanje. Glavni diagnostični ukrepi v začetni fazi bodo:

  • Ginekološki pregled v ogledalih;
  • Aspiracijska biopsija ali ločena diagnostična strganja maternične votline in cervikalnega kanala;
  • Ultrazvok medeničnih organov;
  • Radiografija prsnega koša;
  • Splošna analiza krvi, urina, raziskave hemostaze (koagulogram).

Te preproste in dostopne manipulacije omogočajo izključitev ali potrditev rasti tumorja, določitev njegove velikosti, lokalizacije, vrste, narave lezije sosednjih organov.

Kdaj pregled v ogledalih bo ginekolog prepričan v odsotnost poškodbe vagine in materničnega vratu maternice, bo preiskal in določil velikost telesa maternice, stanje prirastkov, lokacijo patološkega žarišča.

Kdaj aspiracijska biopsija ali strganju, obstaja možnost za odvzem fragmentov tkiva z naknadnim citološkim ali histološkim pregledom tumorja. To določa vrsto raka in stopnjo njenega razlikovanja.

Ultrazvok se lahko uporablja kot presejanje tumorjev maternice pri ženskah vseh starostnih skupin. Metoda je na voljo za študij številnih ljudi, zagotavlja veliko količino informacij in je enostavna in poceni za izvajanje. Med študijo so določene velikosti, konture ust in stanje votline (ocenite širino tako imenovanega srednjega M-eka). Na ultrazvoku bo pomembno merilo za rak razširitev srednjega odmeva, sprememb v konturah endometrija in ehogenosti.

Za razjasnitev podatkov o rasti tumorja, stanju drugih medeničnih organov, CT in MRI. Tudi ti postopki omogočajo preučevanje bezgavk majhne medenice, da bi odkrili metastaze.

Sl. 1-ultrazvočni pregled, sl. 2 - histerezopija, sl. 3 - MRI

Hysteroscopy je obvezna študija za sum, da je rak endometrija. Njeno bistvo sestavlja uporaba posebne naprave - histeroskopa, vstavljenega v maternično votlino, in omogoča, da se poveča njegova notranja površina. Tudi med postopkom se odvzame biopsija s prizadetega območja. Informativen način metode doseže 100%. Hysteroscopy se zaključi z ločenim strganjem cervikalnega kanala in maternične votline, ki omogoča individualno ovrednotenje sprememb in pravilno določitev mesta rasti tumorja.

Razmislite o novem načinu diagnosticiranja raka endometrija fluorescenčna študija, ki ga spremlja uvajanje posebnih snovi, ki se kopičijo v tumorju (fotoenzitivne snovi), s kasnejšo registracijo njihovega kopičenja. Tak postopek omogoča odkrivanje celo mikroskopskih žarišč rasti tumorja, ki jih ni mogoče zaznati z drugimi metodami.

Končna in odločna stopnja diagnoze raka sluznice v maternici bo histološki pregled fragmentov tkiva, pridobljenih s strganjem ali histerezoskopijo. V tem primeru postane možno določiti tip histološke strukture tumorja, stopnjo njegove diferenciacije in v nekaterih primerih - prisotnost tumorske rasti v mišičnem sloju maternice in posod.

Diagnoza se opravi po celovitem in celovitem pregledu bolnika z vključitvijo vseh potrebnih laboratorijskih in instrumentalnih tehnik. Končni začetek je možen šele po kirurškem zdravljenju z najbolj natančno presojo narave spremembe tkiva.

Od pravočasne diagnoze do uspešnega zdravljenja

Glavne smeri zdravljenja materničnih novotvorb so kirurško odstranitev prizadetega organa, radioterapijo in uporabo kemoterapije.

Kirurgija je popolna odstranitev maternice (ekstirpacija) z jajčniki, tubami in bezgavkami majhnega medeničnega dna. Če je operacija težka ali kontraindicirana, je uporaba sodobnih laparoskopskih tehnik, še posebej - hysteroresektoskopska ablacija endometrija, sprejemljiva. Bistvo metode je uničenje (odstranitev) sluznice in več milimetrov osnovnega mišičnega sloja (miometrij). Takšna manipulacija je možna pri ženskah z začetnimi oblikami raka ob navzočnosti hude sočasne patologije, ki ne omogoča iztirjenja ali podaljšane hormonske terapije.

Med operacijo se jajčniki nujno odstranijo ne glede na starost pacienta, saj proizvajajo ženske spolne hormone in tudi pogosto in včasih postanejo mesto rasti metastaz. Po operaciji se zaradi pomanjkanja hormonov razvije tako imenovani post-strokovni sindrom pri ženskah v mladosti, vendar po 2 do 3 mesecih njene manifestacije izginejo.

Treba je poudariti, da je več kot 10% bolnikov starih in ima hude poškodbe, povezane s kardiovaskularnimi, endokrinega sistema (hipertenzije, diabetesa, debelosti, itd), jeter in ledvic. V nekaterih primerih te bolezni zahtevajo tudi korekcijo kot operacijo ali kemoterapijo, lahko bolniki preprosto ne premakne.

Če je kirurško zdravljenje potrebno, na primer s kardiovaskularnimi boleznimi z naknadnim imenovanjem antikoagulantov, obstaja nevarnost nastanka velikih in nevarnih krvavitev iz tumorja. Hkrati operacija odstranitve tumorja lahko povzroči smrt bolnika zaradi zapletov iz srca. V takšnih situacijah, tako imenovani Sočasne operacije: skupina kardioloških kirurgov deluje srce hkrati z ekipo onkologov, ki odstranjujejo tumor telesa maternice. Ta pristop omogoča izogibanje številnim nevarnim zapletom in nudi tudi možnost za ustrezno in celovito kirurško zdravljenje.

Z rakom maternice obsevanje je lahko ena od sestavin kombiniranega zdravljenja. Zunanja radioterapija se praviloma izvaja na medeničnih organih ali kombiniranem učinku. Indikacije za ta način zdravljenja se določijo posamezno glede na starost ženske, sočasne bolezni, naravo rasti in stopnjo razlikovanja raka. Z majhno diferenciranimi tumorji, ki jih globoko vdihnejo v endometrij in maternični vrat, je prikazan kombinirani učinek sevanja (zunanji in intracavitarni).

Ker uporaba sodobne opreme v določeni meri omogoča zmanjšanje možnosti neželenih učinkov, so sevalne reakcije neizogibne. Najpogosteje trpijo mehur, rektum, vagina, ki se kaže v driski, pogost in boleča uriniranje, nelagodje v majhni medenici. Ko pride do teh simptomov, morate o tem obvestiti onkologa.

Kemoterapija se ne uporablja kot neodvisna metoda za zdravljenje raka endometrija, vendar v kombinacijski terapiji je dovoljena. Spekter zdravil učinkovitih proti teh tumorjev je zelo omejena, in najpogosteje uporabljen sistem CAP (ciklofosfamid, doksorubicin in cisplatina). Zdravila za kemoterapijo, toksična in citostatik učinek (inhibira celično delitev), ki ni omejena na tumorskega tkiva, tako da je možno neželeni učinki, kot so slabost, bruhanje, izpadanje las. Te pojave izginejo po določenem času po preklicu citostatikov.

Pomemben pristop pri zdravljenju raka materničnega telesa je hormonska terapija, ki je neodvisna stopnja pri mladih bolnikih z začetnimi stopnjami bolezni. Možno dajanje antiestrogenov, progestogenov ali njihovih kombinacij. Zdravljenje s hormonskimi zdravili dobro prenaša bolnik in ne povzroča pomembnih neželenih učinkov.

Po prvi etapi, ki traja približno eno leto, je treba zdravnika prepričati o odsotnosti rasti tumorja (morfološka študija endometrija in histerezopije). Če je vse dobro, lahko začnete obnoviti delovanje jajčnikov in običajen ovulacijski menstruacijski ciklus. Za to so predpisani kombinirani estrogen-progestacijski zdravili.

Prognoza in preprečevanje

Glavni kazalniki, ki vplivajo na prognozo endometrijskega raka, so stopnja diferenciacije (iz rezultata histološke pooperacijske študije) in razširjenost tumorja v okoliških tkivih in organih. Kot pravilo, z začetnimi oblikami bolezni se tumor popolnoma pozdravi. Uspešno zdravljenje olajša zgodnje odkrivanje tumorjev.

Hude sočasne bolezni in napredna starost bolnikov ne samo močno poslabšajo napovedi, ampak tudi omejujejo izbiro metod za celovito kompleksno zdravljenje.

Na tretji stopnji endometrijskega raka preživi približno tretjina bolnikov, četrtina pa le približno 5%, zato je zelo pomembno, da diagnosticirate tumor pravočasno in da ne izgubljate časa.

Vse ženske, ki so bile zdravljene zaradi raka endometrija, so podvržene nenehnemu dinamičnemu nadzoru s strani onkoginekologov. V prvem letu, da se prepreči možnost ponovitve bolezni, je treba bolnika pregledati vsake štiri mesece, drugo leto - vsakih 6 mesecev, nato - enkrat na leto. Potrebna je ne samo ginekološka preiskava, ultrazvok, ampak tudi rentgenska pljuča, da se izključi pojav tumorskih metastaz.

Preprečevanje raka maternice je izredno pomembno in mora biti usmerjeno k ohranjanju normalnega hormonskega ozadja in ovulacijskega menstrualnega ciklusa, normalizacija telesne mase, pravočasno odkrivanje in zdravljenje ozadja ter predrakavih sprememb v sluznici maternice. Obvezni letni obisk ženskega posvetovanja, pregleda in ultrazvokov medeničnega organa. Če imate kakšne simptome, se morate čimprej posvetovati s svojim zdravnikom. Vsako bolezen, vključno z rakom maternice, je lažje preprečiti kot zdravljenje.

Endometrijski rak: glavne skrivnosti in težave pri zdravljenju

Ena najpogostejših vrst bolezni pri ženskah je endometrijski rak. Ta bolezen, ki je nastanek malignih tumorjev na stenah telesa maternice. Tumor se tvori iz celic notranjega sloja maternice, ki se v medicini imenuje endometrij. Vsako leto število žensk z diagnozo raka stalno narašča. Zakaj so ženske izpostavljene taki nevarni bolezni, ki povzroči nastanek bolezni, pa tudi lastnosti zdravil, o tem vse o tem iz materiala.

Anatomske lastnosti strukture maternice: učinek na nastanek raka

Rak endometrija v maternici se imenuje tumor v stenah sluznice votline tega organa. Da bi podrobneje razumeli to vrsto bolezni, je treba poznati anatomijo maternične strukture.

Maternica se imenuje nepošten votli organ, katerega glavni namen je zasnovati zarodek, prinositi sadje in roditi otroka. To je votlina maternice, ki je kraj, v katerem se otrok oblikuje. Lokacija maternice je votlina majhne medenice, glavne sestavine tega organa pa so:

  1. Endometrij. Notranji sloj maternice, ki ga obdaja. Glavni namen endometrija je ugodna implantacija oplojenega jajca, ko se pojavi nosečnost. Če pride do okvare v celicah endometrija, potem postanejo viri raka.
  2. Myometrij. Srednji sloj maternice, katere glavna značilnost je zmožnost nosečnosti med nosečnostjo. Myometrij je lahko tudi osnova za rast tumorjev.
  3. Serous membrane. Del trebušne votline, ki pokriva maternico od zunaj.

Endometrij deluje prek kompleksne medsebojne povezave dveh sistemov: živčnega in endokrina. Hipotalamus, jajčniki in hipofiza so tisti organi, v katerih se proizvaja določena količina hormonov. S temi hormoni se pojavi rast, razvoj in zavrnitev endometrija, če se nosečnost ne pojavi. Iz anatomske strukture maternice lahko sklepamo, da z nastajajočimi motnjami v živčnem in endokrinem sistemu razvijejo takšno bolezen kot rak endometrija.

Vzroki za bolezen

Vzroki za mutacijo endometrijskih celic ostajajo do sedaj popolnoma neraziskani. Vendar je znano, da je glavni vzrok za nastanek malignih procesov kršitev hormonskega ozadja. Če pride do okvare pri organih, kot so hipotalamus, hipofiza in jajčniki, se pojavi povečan obseg estrogena. Visoke količine estrogena vključujejo razvoj sprememb v endometriju, kar vodi do malignih oblik.

Poleg motenj hormonskega ravnovesja imajo naslednji vzroki tudi neposreden učinek na nastanek malignih tumorjev endometrija:

  1. Kršitev endokrinega sistema. Pri ženskah, ki imajo težave s ščitnico, obstajajo različne bolezni, vključno z možnim pojavom endometrijskega raka.
  2. Genetska nagnjenost. Če ima rod ženske prednike, ki so imeli raka genitalij, je možen razvoj bolezni v kateri koli starosti.
  3. Patološke nenormalnosti menstrualnega cikla.
  4. Ginekološke bolezni. Tveganje za raka se več desetkrat poveča, če ima ženska ginekološke bolezni, v kateri ni ukrepov za njihovo zdravljenje.
  5. Pozno menopavzo, opaženo v starosti nad 60 let.
  6. Ob prisotnosti splava. Postopek splava je eden najnevarnejših, zato zdravniki priporočajo, da se postopek začne uporabljati le v redkih primerih. Pri splavih se skoraj vsaki ženski pozneje diagnosticira z endometrijskim rakom.
  7. Pomanjkanje nosečnosti. Anatomija človeškega telesa je taka, da vsi organi opravljajo svoje naloge. Če se organ ne uporablja, kot je maternica za nosenje otroka, lahko to povzroči nastanek neoplazem v njegovi votlini.
  8. Po kirurškem zdravljenju lahko pride do raka endometrija.
  9. Pri terapevtskem zdravljenju z uporabo zdravil, ki vsebujejo estrogen.
  10. Imuniteta.
  11. Pogoste izkušnje in napetosti, ki močno obremenjujejo živčni sistem in povzročajo njene napake.
  12. Če ne upoštevate zdravega načina življenja.
  13. Podaljšana spolna abstinenca.
  14. Če med spolnim stikom z različnimi partnerji ne uporabljamo nobenih sredstev za zaščito (kondomi).

Iz zgoraj navedenih razlogov je jasno, da se izredno težko izognemo razvoju materničnega tumorja. Da bi preprečili nastanek te bolezni, morajo ženske (absolutno vsi) dvakrat letno obiskati ginekologa v preventivne namene. Takšne dejavnosti so obvezne za ženske, saj bo ta način preprečeval nastanek resnih zapletov.

Pomembno je vedeti! Bolezni spolnih organov pri ženskah so pogosto dovolj, da preprečijo zaplete, ki bodo pomagale samo pri njihovi pravočasni diagnostiki.

Kako se bolezen manifestira: simptomatologija

Simptome endometrijskega raka je težko določiti, kar je pomemben problem za takšno patologijo. Simptome in znake bolezni je težko določiti, kar je posledica številnih manifestacij. Pri vsaki ženi se znaki endometrijskega raka kažejo na različne načine. V začetni fazi razvoj onkologije praktično nima simptomov manifestacije. Zato je v zgodnji fazi bolezni mogoče ugotoviti le v izjemnih primerih med ginekološkim pregledom.

Na stopnji poslabšanja se bolezen manifestira v vsaki ženski na različne načine. Vendar, glede na navidezno simptomatologijo prisotnosti tumorja, endometrija ne more biti, saj lahko ti znaki kažejo na druge bolezni genitalnih organov. Večina izkušenih strokovnjakov se ne more vedno odločiti za postavitev 100% diagnoze samo na simptome, ki se pojavijo.

Glavni simptomi, ki lahko kažejo endometrijski rak so:

  1. Krvavitve iz maternice in razlicne izlocitve. Če ženska odkrije kri na spodnjem perilu po koncu kritičnih dni, potem je to vzrok za zaskrbljenost. Vendar krvavitev maternice lahko kaže tudi na druge bolezni genitalij.
  2. Bolečine v spodnjem delu trebuha. Ta znak je v glavnem v napredovalem stadiju raka. Bolečina je večinoma spazmodična.

Ti dve znaki sta glavni simptomi endometrijskega raka pri ženskah. Dodelitve iz nožnice so v naslednjih oblikah:

  • gastronomijo;
  • krvav;
  • vodni;
  • belkasta.

V 90% primerih pride do krvavitve maternice in kaže na okvaro, ki se pojavi v reproduktivnem sistemu. Če najdete negativne simptome, se posvetujte s strokovnjakom. Vsak izpust iz nožnice jasno kaže, da je treba vzrok takšnih učinkov določiti in ga odpraviti. Simptomi raka maternice pri ženskah po menopavzi pri ženskah, starejših od 60 let, se kažejo predvsem v obliki izliva krvi iz nožnice.

Pomembno je vedeti! Razlog za obračanje na specialist je tudi dejstvo, da če je kri v urin. To je lahko prvi znak o poslabšanju onkologije.

Značilnosti odkrivanja onkologije: diagnoza

V primeru simptomov in pritožb mora ženska takoj obiskati žensko posvetovanje. Diagnoza endometrijskega raka vključuje naslednje postopke:

  1. Ginekolog preučuje maternično votlino z uporabo posebnih ogledal.
  2. Postopek biopsije, kot tudi strganje maternične votline in cervikalne kanale.
    1. Izvajanje ultrazvokov medeničnega organa.
    2. Bolnikom je tudi dodeljena radiografija v prsnem košu.
    3. Hysteroscopy, kot tudi CT ali MRI.
    4. Laboratorijski test: preiskava krvi, urina, koagulogram.

Pri izvajanju takih diagnostičnih postopkov je mogoče določiti stopnjo histopatološkega tumorja. Te tehnike vam omogočajo, da določite velikost tumorja, prisotnost znakov povečanja, lokacijo in naravo poškodb sosednjih organov. Vsaka od predlaganih metod ima svoje lastnosti in omogoča določanje ustreznih odstopanj.

  • Pregledovanje vagine s pomočjo posebnih ogledal omogoča ugotavljanje odsotnosti poškodb vagine in materničnega vratu.
  • Biopsija ali strganje omogoča odstranitev fragmentov tumorskih tkiv za nadaljnjo preiskavo v laboratoriju.
  • Ultrazvok lahko identificira lokacijo tumorja, dimenzij, konture in druge koristne informacije.

Eden od najbolj priljubljenih načinov diagnosticiranja raka je tehnika fluorescence. Postopek spremlja uvajanje posebnih snovi, ki se kopičijo v tumorju z naknadno registracijo. Postopek ima pomembno prednost - sposobnost odkrivanja celo mikroskopskih žarišč iz neoplazem.

Značilnosti zdravljenja raka endometrija

Zdravljenje raka endometrija temelji na kirurškem odstranjevanju karcinoma. Poleg odstranjevanja tumorja se onkolog lahko odloči za zdravljenje na naslednje načine:

  • Radiacijsko zdravljenje;
  • Kemoterapija;
  • Hormonoterapija.

Vendar pa se za učinkovito obvladovanje tumorjev pretežno uporablja tehnika kirurškega posega. Obseg takšne pomoči in način izvajanja operacije se določi glede na stopnjo onkološke bolezni. Postopek kirurškega posega omogoča popolno izločanje maternice in jajčnikov. Načelo takega postopka je odstraniti maternico, jajčnike in jajcevodne cevi. Ta možnost je možna za ženske, starejše od 40-50 let. Če je operacija starostna meja, se izvede histerezorektoskopska ablacija. Ta metoda zdravljenja zahteva visoko natančnost, zato se izvaja predvsem v izjemnih primerih in v začetnih fazah razvoja raka.

Radiacijska terapija je osnova za kompleksno zdravljenje. Načelo zdravljenja temelji na pomoči ionizirajočega sevanja ali radiografije. V prisotnosti nizke stopnje diferenciacije v tumorju se uporablja dvojno delujoča radioterapija: zunanja in intrakavitarna. Zdravljenje s sevanjem se običajno izvaja po operaciji.

Kemoterapevtsko zdravljenje patologije se tudi ne uporablja kot monoterapevtska metoda. Navsezadnje so rakave celice endometrija zelo občutljive za vse citotoksične droge. Pogosto kemoterapevtski režim vključuje uporabo ciklofosfamida, doksorubicina in cisplatina.

Kot samostojna metoda zdravljenja je možna hormonska terapija. Vendar se izvaja predvsem v zgodnjih fazah razvoja bolezni. Hormonoterapija vključuje dve stopnji zdravljenja. Na prvi stopnji se dajejo progestogen in antistrazni pripravki pod nadzorom histerezopije in biopsije. Eden od teh postopkov poteka enkrat v 2 mesecih. Druga stopnja vključuje uporabo estrogen-progestacijskih zdravil 1-2 generacij. Trajanje prve faze je 1 leto, drugo pa približno 6 mesecev.

Pomembno je vedeti! Vsaka metoda zdravljenja je zelo učinkovita, če se njegova uporaba izvaja v zgodnji fazi razvoja bolezni. Samo-zdravljenje raka endometrija je strogo kontraindicirano in lahko povzroči aktivno rast tumorja.

Napovedi in zaključki

Karcinom endometrija je ena najpogostejših bolezni pri ženskah različnih starosti. Od pravočasnega odkrivanja patologije je odvisno, koliko ženska bo živela. Če se patologija diagnosticira v prvi fazi, bolniki v 95% živijo več kot 5 let. V naslednjih fazah se pričakovanja glede življenjske dobe upadajo geometrično. Pri 3 stopnjah je pričakovana življenjska doba do pet let le 30% žensk, v 4 stopnjah metastaz pa ta vrednost 5%.

Veliko dejavnikov vpliva na prognozo raka. Ti dejavniki vključujejo:

  • Stopnja diferenciacije rakavih celic.
  • Morfološka struktura.

Vsi bolniki, ki so imeli bolezen, morajo biti pod nadzorom onkologa. Način metastaze je odvisen od stopnje patologije. Če se na eni stopnji pojavijo neoplazme znotraj meja maternice, se v stopnjah 3 in 4 tumor razširi čez drobno medenico. Poleg tega sta prizadeta tudi mehurja in rektum (najbližji organi v maternici).

V Mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10 ima endometrijski rak naslednje kodiranje:

  • C54. Maligna neoplazma telesa maternice.
  • C54.1 Endometrijski rak.

Prvo mesto med malignimi tumorji ženskih spolnih organov. Da bi preprečili razvoj bolezni, je skoraj nemogoče, zato je edini način, kako se izogniti njegovemu razvoju, pravočasno in pravočasno obiskati žensko posvetovanje.
Če povzamemo, je treba opozoriti, da preprečevanje bolezni vključuje vzdrževanje normalnega hormonskega ozadja in ovulacijski menstruacijski ciklus. Vsako bolezen je lažje ozdraviti v zgodnji fazi razvoja, kot da se bojuje na stopnjah zapletov.

Endometrijski rak

Bolezen je ena od vrst raka, povezanih z ženskim reprodukcijskim sistemom. Pojavijo se v maternici - genitalijah v medenici.

Ta vrsta najpogostejših malignih procesov ženskih organov se začne natančno v notranji lupini, ki obdaja maternico. Imenuje se endometrij.

Odvisno od tega, kako celice gledajo pod mikroskop (histološki tip), ločimo te vrste raka materničnega endometrija:

  • najpogosteje obstaja tumor glandularnega (sekretornega) tkiva - adenokarcinom. Njeni podtipi so: endometrijski rak, adenoakantoma, karcinomi mešanih celic, koloidni adenokarcinomi, papilarni, serozni in drugi;
  • karcinosarkom;
  • skvamozni celični karcinom;
  • nediferenciran rak;
  • karcinoma majhnih celic;
  • maligne nastajanje s prehodnimi celicami.

Obstajajo tudi mešane vrste celic malignih procesov maternice.

Rak endometrija maternice: dejavniki tveganja

Na možnost raka endometrija vpliva:

  • spremembe v ravnovesju hormonov, na katerih je odvisno stanje endometrija;
  • nepravilni ovulacijski ciklus, ki se pogosto pojavi pri policističnih jajčnikih, debelosti in diabetesu;
  • vnos hormonov po menopavzi z visoko vsebnostjo estrogena in odsotnostjo progesterona;
  • začetek menstruacije v zgodnjih letih (do 12 let);
  • brez otrok, če ženska ni nikoli noseča;
  • starost.

Simptomi in znaki bolezni

Ta maligna formacija, za razliko od mnogih drugih, v zgodnjih fazah resnično kaže:

  1. Prvi in ​​najpomembnejši znak predstavlja atipična krvavitev iz zunanjih spolovil. Pri ženskah po začetku menopavze je težko prepoznati to funkcijo. Treba je vedeti, da je glavna specifičnost prehodnega obdobja, da menstrualni tok postane krajši in podaljša interval med menstruacijo.
  2. Zelo pogosto endometrijski rak ki ga spremlja občutek teže v ženskem reprodukcijskem sistemu.
  3. Nekatere ženske doživljajo neprijetne simptome, kot so bolečina, težnost v spodnjem delu trebuha ali oteklina.
  4. Težava z uriniranjem.

Simptomi raka endometrija so pogosto opaženi v takšnih okoliščinah:

  • debelost in visok krvni tlak. Ta pogoj prinaša nevarnost, predvsem zaradi nihanja hormonov;
  • hormonska terapija raka dojke, zlasti z uporabo "Tamoxifena" (a);
  • podedovanega sindroma maligne tvorbe debelega črevesa. Naravni nepolipozni kolorektalni rak je tesno povezan z nastopom onkoloških bolezni maternice.

Moderna diagnostika endometrijskega raka

Težko je ugotoviti onkogenezo sluznice v maternici zaradi dejstva, da se pojavlja znotraj in se ne odraža v rezultatih testov Pap. Zato lahko simptome bolezni opažamo z:

  • analiza vzorcev tkiv, tj. biopsije;
  • strganje dela sluznice;
  • notranji ultrazvok, ki pomaga oblikovati popolno sliko;
  • računalniška podrobna slika o stanju telesa, določena s pomočjo slik iz različnih zornih kotov.

Stopnje

Sem stopnja: tumor je le v maternici. Ta faza je razdeljena na:

  • 1A: rak je lokaliziran le v endometriju;
  • 1B: proces se je razširil na miometrium ali je blizu nje.

II. Stopnja: onkogeneza je prodrla v vezivno tkivo ali maternični vrat, vendar ni prekoračila maternice.

Faza III: tumor se je razširil izven genitalij, vendar še ni lokaliziran le v medenici:

  • 3A: postopek raka je lokaliziran v zunanji plasti maternice in / ali v dodatkih maternice;
  • 3B: tumor je prodrl ženski genitaliji in / ali struktura vezivnega tkiva maternice;
  • 3C: Tumor je opazen v bezgavkah v bližini medenice in / ali v bližini aorte.

IV. Stopnja: onkologeneza je presegla medenico. Odvisno od oddaljenosti tumorja, razlikujemo:

4A: Rak se pojavi v mehurju in / ali črevesju;

4B: Maligni proces se je razširil na druge dele telesa in / ali limfoidne vozlišča.

Zdravljenje danes

Takšni terapevtski ukrepi so na voljo bolnikom:

  1. Kirurgija, ki temelji na:
  • operacija za odstranjevanje maternice in materničnega vratu (popolna histerektomija);
  • dvostransko odstranjevanje priponk;
  • radikalna histerektomija, ki lahko vključuje jajcevodne in limfne vozle.
  1. Sevanjeterapija - uporaba sevanja.
  2. Kemoterapija - uporaba zdravil v zdravljenju.
  3. Hormonalnoterapija - zdravljenje z zdravili, ki blokirajo delovanje hormonov.
  4. Biološkizdravljenje, namenjen aktivaciji bolnikovega imunskega sistema.

Predvidevanje, odvisno od razvrstitve celic

Klasifikacija endometrijskih rakavih celic je povezana s faktorji, ki lahko vplivajo na nastanek določene vrste malignih oblik:

  1. Adenokarcinom pogosto izzove presežek estrogenskega hormona. Včasih se razvije iz atipične hiperplazije endometrija. Ta vrsta raka praviloma ni zelo agresivna in se počasi razširi na druga tkiva.
  2. Vse naslednje vrste endometrijskega raka na maternici, ki predstavljajo adenokarcinom, v začetni študiji izgledajo kot običajna tkiva. Zato se podvrste imenujejo šibko diferencirane formacije ali "visokokakovostni" tumorji. So zelo agresivni, hitro rastejo in širijo čez maternico. V zvezi s tem imajo veliko slabšo napoved.
  3. Karcinosarkom maternice se nanaša tudi na rahlo diferencirane onkogene in ima zelo neugodno prognozo.

Preživetje v endometrijskem raku

Izračun pričakovane življenjske dobe je odvisen od stopnje bolezni v času diagnoze. Večina bolnikov se diagnosticira v stopnjah I ali II, kar kaže na ugodno prognozo.

  1. I in II stopnja dajejo zelo dobre kazalnike - 94-98%;
  2. v tretji fazi 60-70%;
  3. na IV. stopnji se napoved zmanjša na 35%, vendar je vse odvisno od specifične vrste malignih celic.

Celotna stopnja preživetja pri vseh bolnikih je 90%. Od trenutka diagnoze ta napoved pade na 35%.

Sčasoma se je preživetje znatno zmanjšalo:

Celotno preživetje za vse faze je 85% in od časa diagnoze 53%, kar je znatno več kot 1-letno preživetje.

Koliko ljudi živi s to boleznijo?

Številke kažejo, da določena bolezen znatno poveča možnost, da se pravočasno uspešno premaga. Splošne napovedi za to onkologijo brez metastaz so dovolj visoke. Regionalni razpon zmanjšuje petletno preživetje na 67%, medtem ko na oddaljenem mestu tumorja stopnja preživetja pade na 18%. Zato je treba upoštevati, da endometrijski rak, znaki in napovedi so medsebojno povezani.

Endometrijski rak: simptomi in zdravljenje

Najpogostejši simptomi so rak endometrija:

  • Bolečina v hrbtu
  • Slabosti
  • Spodnja bolečine v trebuhu
  • Napihnjenost
  • Kri v blatu
  • Hitra utrujenost
  • Krv v urinu
  • Zaprtje
  • Purulent izcedek iz vagine
  • Obilen menstrualni tok
  • Izguba teže
  • Občutek gnusa po jedi
  • Krvavitev v odsotnosti menstruacije
  • Skromen menstrualni tok
  • Nezmožnost izvajanja fizičnih dejanj

Rak endometrija ali materničnega prednika zaseda eno od prvih mest v razširjenosti rakavih tumorjev. Ginekologi opozarjajo, da se ta pogoj pojavi pri ženskah, starejših od petdeset let, kar pomeni, da se lahko glavni vzrok bolezni šteje za takšen proces v telesu kot vrhunec.

Diagnozo raka tega sloja maternice je mogoče storiti le z ginekološkimi raziskavami in ultrazvokom. Terapija predrakavih maternic je sestavljena iz celega sklopa sredstev, vključno s kirurškim posegom, kemoterapijo in hormonsko terapijo. Čim prej se odkrijejo znaki bolezni, večja je možnost za okrevanje.

V zadnjem času se je povečalo število žensk, ki so doživele takšno bolezen. V medicini je to posledica dejstva, da pričakovana življenjska doba pravičnejšega spola narašča. Glavni vzrok za nastanek bolezni je povečanje ravni ženskega telesa hormona, kot je estrogen.

Etologija

Glavni razlogi za nastanek prednika so:

  • ženske ginekološke bolezni;
  • motnje ali popolno prenehanje menstruacije;
  • pri velikih količinah zdravil, ki vsebujejo preveč estrogena;
  • genetska nagnjenost. Če je taka bolezen utrpela nekoga iz bližnjih sorodnikov, je verjetnost ponovitve manifestacije raka endometrija pri drugih sorodnikih visoka;
  • podaljšana abstinenca pri spolnem odnosu;
  • pogosta sprememba spolnih partnerjev;
  • odsotnost otrok in posledično nosečnost in rojstvo pri ženskah, pa tudi v primeru prvega otroka, rojenega v starosti več kot trideset let;
  • umetno prekinitev nosečnosti in večkrat;
  • videz prvih mesecev pri deklicah, mlajših od dvanajst let;
  • kritično povečanje telesne teže;
  • prisotnost anamneze diabetesa mellitus;
  • duševne motnje;
  • nezdrav način življenja, zloraba alkoholnih pijač in kajenja;
  • podaljšan vpliv stresnih situacij;
  • ostro zmanjšanje imunosti;
  • predčasen prehod genitalnega ultrazvoka;
  • nastop menopavze v starosti več kot petdeset let.

Sorte

Z lokalizacijo in razširjenostjo v sosednjih organih je endometrijski rak ali prednik maternice razdeljen na takšne stopnje:

  • poškoduje le sluzni sloj maternice;
  • s širjenjem na vse plasti telesa;
  • predrakavska lezija materničnega vratu;
  • onkologija presega maternico;
  • poraz te motnje bližnjih notranjih organov;
  • širjenje metastaz raka na oddaljene organe in bezgavke.

Absolutno vse stopnje bolezni je mogoče diagnosticirati z ultrazvokom.

Simptomi

Simptomi endometrijskega raka pri ženskah so:

  • patološki potek menstruacije - dodelitev je lahko skromna ali obilna;
  • krvavitve v maternici, ki niso povezane z menstruacijo;
  • občutek bolečine, ki se kaže v različnih stopnjah intenzivnosti in je odvisen od velikosti neoplazme;
  • izolacija gnoja iz genitalij - znak okužbe ali vnetja;
  • primesi krvi v urinu in odmiranje;
  • širjenje bolečine v hrbtu;
  • zaprtje;
  • napenjanje kaže, da je tumor dosegel veliko velikost in je napolnjen s tekočino. Ta simptom je mogoče zlahka ogledati z ultrazvokom;
  • odzivanje na hrano, ki neposredno vodi k kritičnemu zmanjšanju telesne mase in znatno poslabša napoved bolezni;
  • hudo šibkost in utrujenost;
  • nezmožnost izvajanja fizičnega dejanja.

Zapleti

Če je zdravljenje napačno in se simptomi prezrejo, je verjetnost zapletov, kot so:

  • širjenje onkologije na bližnje organe;
  • metastaze raka iz maternice do oddaljenih delov telesa, ki se prevažajo s pretokom krvi;
  • sekundarno pojavljanje onkologije tudi po popolni utrujenosti;
  • smrt ženske.

Da bi preprečili tako hude posledice, ženske in dekleta potrebujejo reden ultrazvok trebušne votline.

Najbolj pozitivna napoved bolnikov z znaki te motnje je bila v zgodnjih fazah. Pri bolnikih z rakom endometrija stopnje 3 ali 4 se napoved poslabša, vendar s pravilnim paketom zdravljenja in kirurškim posegom obstaja možnost popolnega zdravljenja (v tem primeru pa ne pozabite na ponovitev bolezni).

Diagnostika

Diagnostični ukrepi za predpristopanje maternice vsebujejo celovit pregled, ki ga sestavljajo:

  • popolno zbiranje in analizo pritožb bolnika. Metoda vključuje pojasnitev možnih vzrokov, podatke o času, prvi znaki bolezni, ki pokažejo na morebitne težave na področju ginekoloških, menstrualnega računovodstva pretoka - kako redno menstruacijo, njeno trajanje in obseg krvavitve;
  • pregled ginekologa. Določitev velikosti maternice in prisotnost predrakavih dejavnikov, odstranitev brisov. Pogosto je potrebna biopsija - vzemite majhen del prizadetega tkiva za nadaljnje laboratorijske preiskave;
  • Ultrazvok medeničnega organa in trebušne votline. Pregled pomaga določiti velikost rakavih tumorjev;
  • kuretaža materničnega vratu in maternice neposredno za mikroskopsko preiskavo;
  • uporaba posebne fluorescentne raztopine, ki jo absorbira maligna neoplazma in pod določeno osvetlitvijo, začne tumor začeti sijati. Ta metoda diagnoze lahko identificira bolezen v najzgodnejših fazah;
  • Rentgenske žarke, ki se izvajajo za določanje metastaz raka;
  • laparoskopijo, medtem ko je cev vstavljena v telo, na koncu katere se nahaja kamera. Zahvaljujoč tej metodi je mogoče "živeti" videti in videti tumor in oceniti obseg njenega širjenja.

Zdravljenje

Zdravljenje endometrijskega raka, podobno kot pri diagnozi, poteka na več načinov. Neposredno je odvisno od stopnje bolezni. Izvedbo:

  • kirurško odstranitev malignih oblik. Uporabite na več načinov. Celotno izločanje endometrija se lahko opravi le v začetnih fazah, ko metastaze ne najdemo. Neposredna odstranitev maternice skozi vagino se lahko izvede v prvi ali drugi fazi lezije. Včasih se izloča telo, maternični vrat, maternične cevi in ​​jajčniki. Napoved izvajanja operacij je ponavadi pozitivna, vendar obstaja velika verjetnost ponovitve raka;
  • sevalni učinek na nastanek tumorja s pomočjo ionizirajočega ali rentgenskega sevanja;
  • kemoterapija;
  • sprejem hormonskih pripravkov - porabi za rekonstrukcijo normalne ravni ženskih hormonov v organizmu.

Preprečevanje

Da bi se izognili pojavu endometrijskega raka ali predkuznega raka, potrebuje ženska:

  • obdržati pri normalni indikatorji telesno težo, ne da bi se močno zmanjšala ali povečala;
  • pravočasno za zdravljenje bolezni spolov;
  • sledite menstruacijskemu ciklu;
  • upoštevati zdrav način življenja, zavračati pijačo alkohola, nikotina, zdravil in zdravil brez predpisovanja zdravnika, zlasti tistih, ki povečujejo raven ženskih hormonov;
  • skrbno pripravite in načrtujte nosečnost;
  • redno spolno življenje, po možnosti z istimi stojnicami, in drugače uporablja zaščitno opremo;
  • obiskati ginekologa tri ali štirikrat na leto;
  • vsaj enkrat letno opraviti pregled maternice z ultrazvokom.

Če mislite, da imate Endometrijski rak in simptome, ki so značilne za to bolezen, vam lahko pomaga ginekolog.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Karcinom maternice maternice je resna bolezen, za katero je značilna hitra rast celic maternice, ki jih ne nadzorovano človeško telo. Trenutno zdravniki težko ugotoviti vzrok nastanka tumorjev, vendar onkologi izolirali številne najbolj verjetno prispevajo dejavniki: družinsko zgodovino, promiskuitetni in zasvojen slabih navad.

Tumor ledvic je patološki proces, za katerega je značilno širjenje organskih tkiv, ki se manifestira v obliki očitnih kvalitativnih sprememb v strukturi tega organa. Stopnja nevarnosti patološkega procesa v tumorju ledvic bo odvisna od vrste tumorja - malignih ali benignih. Za ugotovitev narave takšne bolezni je mogoče opraviti samo celovit pregled, ki nujno vključuje CT (računalniška tomografija) in MRI.

Fibroma - je benigna tvorba, sestavljena iz vlaken zrelega vezivnega tkiva, ki se nahaja v skoraj vseh organih in sistemih. Iz tega izhaja, da ima tumor popolnoma lokacijo.

Kolorektalni rak - bolezen tumor maligni narave, razvoj na podlagi notranje površine sluznice danke, kar je osnova njene epitelijske plasti. Colon rak, simptomi, ki se pogosto odkrijejo pri bolnikih, starih od 40 do 60 let, najpogosteje razvije na podlagi predhodnih vnetnih procesov na tem področju (ulkus, proktitis), kot tudi o ozadju dolgem teku hemoroidov in zapletov, povezanih z njim ( razpoke in fistule, pa tudi polipi).

Diverticula imenujemo izbokline, ki so oblikovane na stenah debelega ali tankega črevesja. Lahko se pojavijo in ne motijo ​​osebe vse življenje, ampak v nekaterih primerih postanejo vneto, kar povzroča bolezen, kot je divertikuloza črevesja. Ta bolezen se lahko tvori v različnih delih črevesja. Na primer, v sigmoidnem ali debelem črevesu.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

O Nas

Tumorji jajčnikov se pogosto pojavljajo pri ženskah v rodni dobi, se lahko pojavijo tudi v obdobju menopavze reorganizacije telesa in celo v adolescenci.

Priljubljene Kategorije