Je limfom benigni?

Limfom je skupina bolezni, ki vplivajo na limfno tkivo. Nenadzorovano kopičenje patoloških levkocitov povzroči poraz bezgavk in različnih človeških organov.

Patologija najpogosteje vpliva na moško populacijo otrok in starejših.

Zdravstvene informacije

Limfomi se običajno imenujejo raki, vendar je to napačna izjava. Strokovnjaki lahko kličejo samo visokokakovostni limfom in limfosarkom. Preostale sorte nimajo tako visoke stopnje malignosti.

Patologije veljajo za sorazmerno benigne, če izhajajo iz zrelih limfocitov. V tem primeru imajo nizko stopnjo malignosti.

Bolezen za dolgo časa ne omenja svojega obstoja, razen za razširjene bezgavke. Pacienti ne posvečajo nobenih posebnih pritožb glede njihove blaginje.

Razlog za zdravljenje benigne limfoma mora biti poraz enega izmed teles, presežek stopnja limfocitov v krvi, povečana proliferacijo zrelih limfocitov v problematično vozlišču.

Leta 2008 je WHO razvila sodobno klasifikacijo limfomov. Imenujejo se ne-Hodgkinove in število več kot 80 vrst. Razdeljeni so bili glede na to, kako so zrli delci tumorja. Nekatere vrste bolezni imajo nizko stopnjo malignosti.

V tem videoposnetku so opisani ne-Hodgkinovi limfomi:

Glavne skupine so sorazmerno benigne:

  • Limfocitni limfom - izobraževanje vključuje zrele B-limfocite, se vedno razvija difuzno, kar moti celovitost foliklov. Diagnoza patologije je pogostejša pri ljudeh zrele in napredne starosti, ko doseže 4. stopnjo razvoja.

Limfoplazmocitni limfom (Waldenstrom makroglobulinemija) - nastanek kostnega mozga, sestavljenega iz belih delcev ali zrelih limfocitov. Za patologijo je značilna povečana proizvodnja beljakovin, ki v zdravem stanju sodelujejo v boju proti virusom, okužbam, bakterijam.

Velika količina beljakovin naredi kri bolj viskozna, vodi do tromboze, krvavitve.

  • Mijelom plazemskih celic (plazmacitoma) - patologija vodi do proliferacije plazmocitov, ki so celice kostnega mozga. Pogosteje bolezen prizadene kosti, v redkih primerih vpliva na bezgavke.
  • Dlakavica levkemija - redka bolezen, ki prizadene B-limfocite, je značilna počasen razvoj. Patologija imena je bila posledica vrste belih krvnih celic, ki imajo lase podobne izrastke.
  • Folikularni limfom (I in II faze) - ima tumor nizko stopnjo malignosti, vendar je praktično neozdravljiv. V zgodnjih fazah so prizadete samo nekatere skupine bezgavk. Diagnoza patologije v zgodnji fazi v samo 10-15% primerov.
  • B-celični limfom marginalnega pasu - nastaja neoplazma iz limfoidnega tkiva, vpliva na mukozne membrane. Značilen je zaradi ugodnega poteka in diagnoze v zgodnjih fazah.
  • Limfom iz celic plašča - patologija vpliva predvsem na starejše moške. Nizka stopnja malignosti je značilna le v 10% primerov. Razloženo je z odsotnostjo mutacij v genih, zmerno levkocitozo. V benigni obliki vozlišča ne dosežejo velikih velikosti.
  • T-celična levkemija iz velikih zrnatih limfocitov - bolezen se nanaša na kronično levkemijo, je značilna počasen proces. To je zelo redko. Vključuje mlade T-limfocite, ki v normalnem stanju uničujejo tuje bakterije in obolele delce telesa. Bolezen se nadaljuje počasi in ima ugoden izid.
  • Gobova mikoza - Patologija najprej vpliva na kožo, sestavljena je iz T-limfocitov. Ima tri faze: eritematozno, ploščo, tumor. Na prvi stopnji lahko celo s strokovnjaki z luskavico zmedejo bolezen. Pomembno je, da se opravi popolna diagnoza za pravočasno prepoznavanje limfoma.
  • T-celična prolimfocitna levkemija - je sestavljen iz tvorjenja mladih T-delcev, zato poteka precej agresivno. Pojavi se v kateremkoli delu telesa.
  • NK-celična levkemija iz velikih zrnatih limfocitov - patologija je podobna podvrsto T-celic. Razlika je v tem, da je povprečna starost bolnikov mlajša in je 39 let.
  • Postopoma benigni limfomi še vedno motijo ​​delovanje telesa in zahtevajo pravočasno odkrivanje in zdravljenje. Agresivno vedenje se kaže v patologijah, ki jih sestavljajo T-delci, ki se degenerirajo in se začnejo boriti z lastnim organizmom.

    V tem članku je napoved limfoma območja plaščev.

    Simptomi

    Benigni limfomi se manifestirajo kot posebni znaki in pogosti. Zaradi počasnega poteka bolezni simptomi začnejo skrbeti na poznejših stopnjah. Čeprav s skrbnim premislekom na vaše telo, lahko najdete videz patologije prej.

    • Širjenje bezgavk - se pojavlja v zgodnjih fazah, se pojavi v 90% primerov. Najpogosteje so prizadeli cervikalne in sklepne vozlave, tudi dimeljske in klavikalne. Povečajo toliko, da vas takoj ujamejo, ostanejo mobilni in neboleči. Težje je opaziti vozlišča v telesu.
    • Povečanje temperature - pri večini bolnikov se kaže, da temperatura ne presega 38 stopinj Celzija. Ni povezan z mrazom, okužbo in ne izgine tudi po uporabi antipiretikov in antibiotikov. Povišana temperatura traja več mesecev. Na zadnjih stopnjah se lahko dvigne na 39 stopinj Celzija.
    • Potenje - pri benignih patologijah je redko. Pacient se močno znoja v nočnem času med spanjem. Znoj nima posebne barve ali vonja.
    • Izguba teže - Motnja presnovnih procesov je značilna za večino limfomov. Previdnost mora biti ostra izguba teže brez povečanja bremena na telesu.
    • Srbenje - simptom je morda nestabilen, z različno intenzivnostjo, na katerem koli delu telesa. Ponoči se intenzivira. Včasih bolniki lahko praskajo kožo v krvi.
    • Slabosti - se kaže v prvih stopnjah. Izraženo v mišicah in se manifestira brez očitnega razloga. Pacient lahko izgubi zanimanje za vse, kar se dogaja, počutijo zaspani, zavirajo. To je posledica sprememb v sestavi krvi.
    • Bolečina - precej redki simptom. Povezan je s stiskanjem tumorja krvnih žil in živcev. Pojavi se na prizadetem območju. Bolnik lahko počuti sindrom v glavi, hrbtu, prsnem košu, trebuhu. Pri povečanju nekaterih organov bolnik občutja težo v hipohondriju.

    Za benigno patologijo so značilni preprosti simptomi. Na začetnih stopnjah ne kaže šibkosti, hude vročine, prekomerne širitve vozlov. Bolnikova kri je praktično nespremenjena.

    Diagnostika

    Prisotnost povečanih vozlov ne pomeni vedno tumorskega procesa. Pogosto je simptom povezan s prisotnostjo okužbe v telesu. Na začetku zdravnik predpisuje pot antibiotikov. Če niso dali rezultata, je podan dodaten pregled.

    Biopsija je najbolj zanesljiva metoda diagnoze. S pomočjo igle, ki je vstavljena v povečano enoto, se vzame material. Pod mikroskopom se proučuje prisotnost tumorskih delcev. Biopsije se ne sme izvajati z vsemi limfnimi vozli zaradi nedostopnosti.

    Za pojasnitev diagnoze se uporabljajo instrumentalne raziskovalne metode. Z njihovo pomočjo lahko določite stopnjo poškodbe telesa.

    V tem članku so navedeni simptomi jetrnega limfoma.

    Zdravljenje

    Mnogi limfomi se dobro odzivajo na terapijo. Pomembno je, da ne izgubljate časa in nemudoma posvetujete z onkologom, ki bo predpisal učinkovito zdravljenje.

    Veliko vrst limfom tipa B-celic se ne odziva na kemoterapijo. V tem primeru se uporabljajo druge metode zdravljenja:

    • Izbriši - velja za posamezne lezije. Zdravnik se odloči za kirurški poseg. Nizke stopnje patologije v zgodnjih fazah ne širijo po celem telesu, ne presegajo kapsul.
    • Rituksimab - bolniku je predpisano protitumorsko sredstvo. Odmerjanje je predpisano posamezno. Zdravilo je učinkovito pri nizkokvalitetnih Nekhodžinskih limfoma. Morda v kombinaciji s kemoterapijo.

    Specialist predpisuje operacijo, če limfom vpliva na vranico ali želodec. Izvede se presejanje organa. Zadnje črto je mogoče odstraniti po dolgih letih pričakovanih taktik.

    Uporaba rituksimaba ima več neželenih učinkov. So podobni kemoterapevtskim zdravilom. Z izjemno previdnostjo ga je treba uporabljati pri bolnikih s pljučnimi boleznimi, saj se povečuje tveganje bronhospazma.

    Več informacij o metodah zdravljenja, predvsem o možganskih lezijah, v videoposnetku z medicinske konference:

    Napoved

    Skoraj nemogoče je doseči popolno zdravljenje celo z benignim limfomom. Terapija je namenjena doseganju vztrajne odpustitve, to je opustitve simptomov. Napoved je odvisna od stopnje patologije, stanja bolnikovega imunskega sistema, njegovega pola in starosti.

    Glede na rezultate statistike v prvi fazi je v 90% primerov dosežen petletni odmerek, in na drugi - v 70%. Preživetje na treh stopnjah se zmanjša na 65%. Najbolj neugodna napoved za 4 faze je 30%.

    Starost je več kot 45 let, raven levkocitov je previsoka, raven limfocitov, hemoglobin, albumin je prenizka.

    Recidivi se pojavijo v prvem letu po terapiji. Če se simptomi ne povrnejo, se tveganje za ponovitev znatno zmanjša.

    Če najdete napako, izberite delček besedila in kliknite Ctrl + Enter.

    Maligni limfom

    Opis:

    Maligni tumorji bezgavk, ki se pojavijo v kateri koli starosti in z zgodnjo diagnozo, se lahko ozdravijo.

    Simptomi malignega limfoma:

    Najprej je treba opozoriti na številne oblike, v katerih se ta bolezen manifestira. Zato v primeru kompleksne slike bolezni, ki se razvije dovolj dolgo in ji ni mogoče dati nobene prepričljive razlage, vedno vzemite Hoggkinov limfom.

    Vzroki malignih limfomov:

    Malo je znano o vzrokih in naravi malignih limfomov. Veliko, ki se nanaša na levkemijo, se lahko pripisuje tej bolezni, saj je v obeh primerih bolezen tumorjev hematopoetskih organov in morda so vzroki in razvoj v osnovi podobni ali enotni. Naj navedemo eno dejstvo, ki se lahko izkaže za pomembno za dokaz virusnega izvora te tumorske bolezni. V tumorskih celicah je Burkittova lipoma, ne-Hodgkinova lipoma, ki je najpogosteje prizadela črne otroke Ekvatorialne Afrike, izolirala virus, kar je glavni vzrok za ta tumor. Pomembnost tega odkritja za prihodnje študije možnega virusnega vzroka za nastanek levkemije in lipoma je precej očitna.

    Zdravljenje malignega limfoma:

    Terapevtske metode zdravljenja: radikalna radioterapija, kemoterapija, posebne indikacije za radioterapijo. natančneje preučiti nekatere podrobnosti: radioterapija, če je to primerno, mora biti radikalna, in sicer za vsako skupino bezgavk morali uporabiti takšno dozo na celotnem prizadetem območju je bil izpostavljen... Trenutno je ta terapija ni veljala le za bezgavke, ampak tudi kot preventivni ukrep, da se prepreči širjenje bolezni na zdravih bezgavk. Kot del kemoterapije danes raje kemoterapijo (sočasno uporabo več kemoterapevtikov), ki je bilo izvedeno v okviru posebne ureditve.
    V zvezi s tem je treba tudi, da reševanje problema poskusno laparotomijo (odprtje trebušne votline), ki včasih postavlja v težak položaj zdravnika. Pred tem smo omenili pomen natančnega določanja stopnje bolnikove bolezni, predvsem za organizacijo primernega zdravljenja. Če celo uporabite vse tehnologije, ki so na voljo medicini (vključno z limfografijo), ni mogoče vedno natančno ugotoviti, ali so bezgavke prizadete ali ne. Iz teh razlogov, nekaj let za diagnostične namene je izvedla poskusno laparotomijo, pri kateri operativno s preučevanjem različne dele bezgavke v trebuhu. Iz vsake posamezne skupine je ločeno eno vozlišče, ki je nato predmet histološke analize. Med laparotomijo izvedena kot eno ali več biopsije jeter, ki se izvaja kot za ugotavljanje njegove funkcije, in da odstranimo vranico (splenektomijo). Treba je priznati, da je laparotomija diagnostična tehnika, ki kljub dostojanstvu ni brez resnih pomanjkljivosti. Zaradi izboljšanja možnosti raziskovanja, najprej s pomočjo CT, danes v zelo redkih primerih opravljamo laparotomijo.

    Limfom hodiva, kaj je ta bolezen? Simptomi in zdravljenje pri odraslih

    Hodgkinov limfom (Hodgkinova bolezen) - je maligna bolezen limfnem tkivu, da se tvori granule, predstavljeni na specifične celice velikanke mikroskopskem nivoju Berezovski Reed-Sternberg celic, kot tudi njihovo mikrookolje.

    Hodgkinovega limfoma šteje nenavadno, saj malignih celic predstavlja manj kot 1%, in tumor pretežno iz vnetnih celic in vezivnega tkiva vlaken. Ta slika je posledica učinka citokinov (biološko aktivnih snovi), ki jih sintetizirajo Reed-Berezovsky celice.

    Kakšna je ta bolezen?

    Hodgkin - neke vrste tumorja, ponavadi vplivajo na limfni sistem telesa, ki je sestavljen iz spoja med malih plovil, bezgavk. Zaradi stalne delitve prizadetih limfocitov njihove nove celice prehajajo v somatske organe in bezgavke, hkrati pa motijo ​​njihovo ustrezno delovanje. To bolezen je prvič opisal leta 1832 pri Thomas Hodgkin. Do leta 2001 se je imenovala limfogranuloza ali Hodgkinova bolezen. Ta patološki proces prizadene ljudi vseh starosti. In statistika dokazuje, da ženske trpijo zaradi te bolezni mnogo manj pogosto kot moški.

    Na zelo pogosto vprašanje "je limfom rak ali ne?" Na kratko in nedvoumno lahko odgovorite: "Da." Izraz "rak" je ruski jezik za sledenje (to je dobesedni prevod) latinske besede "kantser" (rakovica). Na izvirnem jeziku znanosti - latinščini, tako imenovani od pradavnine vse notranje tumorji, asimetrična in nepravilno kotno obliko z sondiranje in spremlja neznosnih bolečin glodanje.

    Zato je izraz "rak" (ali v dobesednem ruskem prevodu - "rak") zatrl v vseh malignih tumorjih. V širšem pojmu pogosto prenese na kateri koli neoplastične procesa, čeprav uporabimo v kombinaciji colloquially "krvni rak" ali "rak limfnih" Posodica sluha strokovni kot raka - malignega tumorja epitelijskih celic. Izhajajoč iz tega, bo pravilneje klicati limfome malignite tumorje, ne pa izraz "rak".

    Vzroki

    Medtem ko strokovnjaki niso uspeli dokončno določiti specifičnih vzrokov limfogranulomatoze. Nekateri znanstveniki težijo k virusni etiologiji bolezni. Verjamejo, da je osnovni vzrok Hodgkinovega limfoma virus Epstein-Barr, ki povzroča razvoj celičnih sprememb in mutacij na ravni genov.

    Poleg tega so strokovnjaki ugotovili več patoloških dejavnikov, ki povzročajo patologijo:

    • Vpliv sevanja;
    • Živeti v škodljivih okoljskih razmerah;
    • Delo s kancerogenimi ali kemičnimi snovmi, kot so pesticidi, benzeni, herbicidi, topila organskega izvora itd.;
    • Prisotnost v družinski zgodovini prednikov z patologijami limfnega sistema (sporni dejavnik)

    Pojav limfoma pogosto odraža droge proti raku, ki se uporabljajo pri kemoterapevtiki ali droge, ki temeljijo na hormoni. Poleg tega lahko vplivajo na prisotnost patologije lahko avtoimunske bolezni, kot so lupus, revmatoidni artritis, itd,

    V nasprotju s splošnim prepričanjem genski dejavnik pri nastanku limfom ni posebej pomemben. Čeprav se lezija nahaja v enem od identičnih dvojčkov, bo tudi v drugem dvojčku.

    Razvrstitev

    WHO identificira več tipov Hodgkinovega limfoma:

    • Mešani tip celice. Pojavijo se v 20 odstotkih primerov granuloma. Dokaj agresivna oblika, vendar je napoved še vedno ugodna;
    • Nodularna skleroza. Najpogosteje diagnosticirana oblika je 80 odstotkov bolnikov, ki se pogosto izlocajo;
    • Hodgkinov limfom z velikim številom limfocitov je tudi redka oblika bolezni;
    • Nodularni limfom. Druga redka vrsta bolezni se najpogosteje pojavlja pri mladostnikih. Simptomi se ne manifestirajo, so značilni zelo počasi;
    • Distrofija limfoidnega tkiva. Zelo redka oblika, približno 3 odstotke obolelih. Težko je prepoznati, vendar je napoved neugodna.

    Simptomi Hodgkinovega limfoma

    Glavni simptom Hodgkinovega limfoma je povečanje bezgavk. Rast limfnih vozlov se pojavi postopoma in brez bolečin. Ko povečanje postane opazno na očesu, pacient nenadoma prepozna goste, okrogle, neboleče formacije pogosteje v predelu vratu ali nad klavikulo. Lahko se povečajo tudi bezgavke, ki se nahajajo na drugih področjih - aksilarna, dimeljska.

    Poraz limfnih vozlov, ki se nahajajo v trebušni votlini in prsni votlini, ne določa očesa, temveč daje simptome, ki jih povzroča stiskanje notranjih organov - kašelj, težko dihanje, bolečina. Bolezen se manifestira in je skupen vsem limfomom - šibkost, nočno znojenje, periodično zvišanje temperature.

    Stopnje

    Razvrstite faze Hodgkinovega limfoma glede na resnost in razširjenost tumorske lezije.

    • Na stopnji 1 skoraj v vseh primerih ni klinične simptomatologije. Bolezen je ponavadi naključno odkrita, če jo pregledamo iz drugega razloga. V eni skupini bezgavk ali enega bližnjega organa obstajajo tumorske rastline.
    • V koraku 2 Postopek tumorja Hodgkinov limfom v več skupin bezgavk zgornjih phrenic predelne stene odkritih granulomatozno formaciji v bližnjih strukturah.
    • Faza 3 je značilna obsežna nastanek povečanih bezgavk na obeh straneh phrenic septo (membrana) s prisotnostjo številnih vključkov granulomatozne v različnih tkivih in notranjih organov. Skoraj vsi bolniki imajo tumorje diagnosticirane v tkivih vranice, strukturo jeter in organom hematopoeze.
    • Pri 4 stopnjah limfoma je opaziti razvoj tumorskih procesov v mnogih strukturah, spreminjanje in motenje njihove funkcionalne aktivnosti. Pri več kot polovici bolnikov so se bezgavke povečale vzporedno.

    Narava kliničnih simptomov Hodgkinovega limfoma je zelo raznolika, vendar pa se patologija morda dolgo ne kaže na noben način, kar postaja pogost vzrok za pozno diagnozo.

    Diagnostika

    Diagnoza Hodgkinovega limfoma je naslednja:

    • določi se hitrost rasti limfnih vozlov;
    • vzpostaviti "alkoholne" boleče cone v lezijah;
    • anamneza za simptome zastrupitve;
    • ENT-zdravnik proučuje nazofaringe, palatinske tonzile;
    • izvedejo biopsijo z izločkom iz najzgodnejšega pojavnega bezgavka. Popolnoma se odstrani s pogojem, da ni mehanskih poškodb;
    • Skrbno palpacijo: vsi periferni filter Ln (submandibularnega in cervikalna-supraklavikularnih, subklaviji in aksilarna, dimeljske in iliakalna, poplitealnih in femoralne, lakti in okcipitalna), jetra in vranico.

    Histološki pregled potrjuje diagnozo, saj le, če obstaja poseben opis diagnostičnih celic Berezovsky-Rid-Sternberg in spremljajočih celic, se diagnoza šteje za dokončno. Glede na klinično sliko, radiografijo, domnevni histološki ali citološki zaključek brez opisa celic, se diagnoza šteje za kontroverzno.

    Če želite opraviti histološki pregled, ne vzemite dimeljske LU, če so v proces vključene druge skupine. Začetna diagnoza ne določa samo ene biopsije prebadanja.

    Zato se nadaljuje seznam diagnostičnih dejavnosti:

    • z indikacijami - osteoskintigrafijo;
    • CT vratu, prsnega koša, trebuha in medenice;
    • radiografija kosti (s pritožbami bolnikov o bolečinah in zaznanih spremembah na scintigramih);
    • biokemijski test krvi za kreatinin, bilirubin, sečnino, skupne beljakovine, AST, ALT, LDH, alkalne fosfataze;
    • študija o krvni skupini in faktorju Rh, splošni preiskavi krvi, vključno s prisotnostjo ravni rdečih krvnih celic, trombocitov, hemoglobina, formule levkocitov, ESR;
    • preučevanje števila ščitničnih hormonov, če so prizadete cervikalne bezgavke in je načrtovan obsevanje vratu;
    • scintigrafijo z uporabo galija;
    • biopsija kostnega mozga, medtem ko trepanobiopsija krila orjaja, saj citološki pregled končno ne potrdi diagnoze;
    • Ultrazvok perifernih LU: cervikalni, supraklavikularni in subklavski, aksilarni, dimeljski in stegnenski, peritonski in medenični. V tem primeru pregledamo jetra, vranico, para-aortni in orjak-limfome

    Če je Hodgkinov limfom dokončno določen, je diagnoza formulirana, ki kaže stopnjo, B-simptome (če obstajajo), področja masivne lezije, vpletenost ekstranodalnih območij in vranice. Najpomembnejši dejavniki tveganja, ki določajo prognozo bolezni, so:

    • A - velika pojava medijskega stiskanja z medialno-torakalnim indeksom (MTI) ≥ 0,33. MIT se določi z razmerjem med največjo širino medijastina in prsnim košem (raven 5-6 vretenc v prsni coni);
    • C - ekstranodalna poškodba;
    • C - ESR ≥ 50 mm / h v stopnji A; ESR ≥ 30 mm / h v stopnji B;
    • D - lezija treh limfnih con in več.

    Zdravljenje Hodgkinovega limfoma

    Zdravljenje je odvisno od stopnje razvoja in vrste limfoma. Splošno zdravje bolnika in spremljajoče bolezni vplivajo tudi na taktiko zdravljenja.

    Cilj terapevtskih ukrepov je popolna remisija (izginotje simptomov in znakov bolezni). Če popolnega odpusta ni mogoče doseči, zdravniki pravijo delno remisijo. V tem primeru se tumor zmanjša in preneha vplivati ​​na nova tkiva telesa.

    Zdravljenje Hodgkinovega limfoma vključuje:

    • medicinske metode (imunoterapija in kemoterapija),
    • radioterapija (obsevanje).

    Včasih se uporabljajo kirurške metode zdravljenja. V zgodnjih fazah bolezni se Hodgkinov limfom zdravi s kemoterapijo in radioterapijo. V kasnejših fazah se uporabljajo kemoterapija, radioterapija in imunoterapija.

    • Kemoterapija za Hodgkinov limfom pomeni uporabo posebnih zdravil, ki uničujejo maligne celice. Danes zdravniki predpisujejo tablete in intravenske injekcije. Če želite povečati možnosti za ozdravitev, uporabite več različnih zdravil hkrati. Kombinacijo drog izdeluje specialist, ki temelji na posameznih značilnostih pacienta.
    • Radioterapija lahko uniči maligne celice v bezgavkah ali notranjih organih. Obsevanje je izpostavljeno vsem področjem telesa, kjer bi se lahko rakave celice razširile.
    • Imunoterapija je namenjena podpori človeškega imunskega sistema. Doma lahko uporabite tradicionalne metode zdravljenja raka.

    Napoved

    Hodgkinova bolezen, ki je najpogostejši od limfomov, med najbolj ugoden projekcijah. Pri odkrivanju Hodgkinovega limfoma v prvi ali drugi fazi se klinično okrevanje po zdravljenju pojavi pri 70% bolnikov.

    Razvoj bolezni zmanjšuje raven ugodnega izida. V fazi 4 bolezni je napoved neugodna. Vendar pa, kot vedno pri napovedovanju v medicini, ne smemo pozabiti, da je to edinstven organizem v svoji individualnosti. Enostavno prenos statističnih podatkov morda ne drži pri določanju izid bolezni.

    Takšni neizmerljivi dejavniki kot vera, upanje, vztrajnost - vplivajo na odpornost telesa in dajejo ugodne rezultate, povečujejo učinkovitost zdravljenja.

    Preprečevanje

    Jasne smernice za preprečevanje bolezni ne obstajajo. Priporočljivo je, da se zaščitite pred virusi in virusom HIV, izpostavljenostjo rakotvornim snovem, kot tudi čas za odkrivanje in zdravljenje različnih vrst herpesa.

    Hodgkinova bolezen je onkološka bolezen limfnega sistema. Na srečo ima zelo visok odstotek predelave - več kot 90 odstotkov v drugi fazi. To zahteva samo budnost in letni pregled.

    Limfoma je onkologija ali ne?

    Diagnoza limfoma združuje več kot 30 različnih bolezni, ki so onkološke narave. V večini primerov limfom povzroča, prvič, poškodbo tumorja ene najpomembnejših sestavin krvnih limfocitov.

    Onkološke bolezni drugih celic imunskega sistema niso limfne. Na razvoj in potek bolezni so limfomi kronični in z agresivno etiologijo, ki lahko vplivajo na druge organe in sisteme telesa. Ta bolezen je čudna in ni vedno predvidljiva, zato se mnogi, ki se soočajo s to boleznijo, sprašujejo: ali je limfom rak ali ne?

    Nobenega nedvoumnega odgovora ni. Vse je odvisno od tega, katera vrsta limfocitov raka se diagnosticira pri bolniku, ali so spremenjene celice agresivne in kako se obnašajo v telesu pacienta.

    Le onkolog, ki zdravi bolnika, lahko natančno diagnosticira in določi maligno naravo degeneriranih celic. Če želite to narediti, morate opraviti klinično študijo bolnikove krvi in ​​po potrebi vzeti delček kostnega mozga za poškodbo sistema hematopoeze.

    Kakšna je značilnost limfoma?

    Posebna značilnost te krvne bolezni je, da do danes ni bil razvit en sam protokol za zdravljenje bolezni. Vsak limfom je edinstven pri oblikovanju in razvoju. V vsakem posameznem primeru različne celice imunskega sistema medsebojno komunicirajo, ki imajo drugačno stopnjo zrelosti in je težko predvideti, kaj bo reakcija patogenih celic na določen medicinski izdelek.

    Zapletenost postopka zdravljenja je tudi dejstvo, da vzroki za nastanek limfomov in kateri mehanizem sprožijo izvor bolezni niso znani. Obstaja veliko teorij in hipotez, vendar nobena od njih še ni našla 100% znanstvene potrditve.

    Bolezni, ki spadajo v kategorijo limfnih, se lahko razdelijo na dve glavni vrsti, in sicer:

    • Limfom Hodgkina. V medicini je bolezen znana pod diagnozo limfogranulomatoze. Bolezen je bil imenovan v čast angleškega zdravnika in odkritelj patologije limfocitov - Thomas Hodgkin.
    • Limfomi ne spadajo pod opis Hodgkina. Vključite vse znane limfome, ki imajo atipično klinično sliko.

    V praksi so najpogostejši ne-Hodgkinovi limfomi, kar otežuje proces ugotavljanja natančne diagnoze in nadaljnjega zdravljenja bolezni.

    Simptomi razvoja limfoma

    V primeru pojava spremenjenih celic limfocitov v krvi telo to signalizira v obliki imunske reakcije. Razvoj limfoma je vedno povezan z določeno simptomatologijo, katere prisotnost mora opozoriti bolnika.

    • Povečano znojenje ponoči. Ljudje, ki razvijejo limfome, se pogosto zbudijo v hladnem znoju, čeprav ni nobenih predpogojev za znojenje.
    • Stalna srbeča koža. Prisotnost izpuščaja ni opazna, vendar koža nenehno srbi. Najpogostejši srbenje se čuti v vratu, podlakti in v območju prepona, kjer so zgoščene največje bezgavke.
    • Slabost. Pacientu postane težko opravljati osnovne postopke.
    • Nenadni dvig temperature na 38 stopinj brez znakov mraza.
    • Ostra izguba teže. Praviloma je zaskrbljujoč signal za izgubo teže 10% celotne telesne mase.

    Končno diagnozo lahko opravi samo specialist s področja hematologije. Če najdete te simptome, obiščite zdravnika.

    Diagnoza in zdravljenje limfoma

    Pri limfomu so simptomi pri odraslih in otrocih razlog za pregled in zdravljenje, saj je zelo pomembno poznati "sovražnika osebno" in biti sposoben določiti prve znake. Limfom ni ena bolezen, gre za skupino hematoloških bolezni, ki se pojavijo pri limfnem sistemu. Preprosto rečeno, to je rak limfnih vozlov, ki prizadene celice, ki podpirajo funkcije imunskega sistema. Da bi razumeli kakšno patologijo, je treba poznati splošne informacije o bolezni - od kod prihaja ta maligni proces, kakšni značilni simptomi se kažejo, kako se diagnosticira tumor in kakšne so terapevtske metode.

    Limfni sistem opravlja zelo pomembne funkcije:

    1. Pregradna limfna črta zamuja patogene mikroorganizme in čisti limfo, ki ne dovoljuje širjenja po telesu;
    2. Transport - zahvaljujoč limfi se hranila hranijo iz črevesja do tkiv in organov, izvaja pa se prevoz medceličnih tekočin iz tkiv;
    3. Imunski limfociti se bori z bakterijami in virusi, ki vstopajo v telo.

    Ker so limfne posode prisotne po celem telesu, če ena bolezen vpliva na onkologijo, obstaja hitra širitev raka po telesu, potem pa je ta bolezen tako nevarna.

    Kaj je limfom?

    Z nastopom te bolezni se vsi bolniki zanimajo za vprašanje: ali je limfom rak ali ne? Na žalost je to onkologija, ki se začne iz limfnega tkiva, včasih pa se lahko pojavi iz degeneriranih limfnih celic - limfocitov. Med razvojem limfoma vplivajo ne le limfne vozle. Skozi limfni tok se limfom razširi skozi telo, ki vpliva na druge bezgavke. Postopoma so vključeni pomembni organi in celo poškodbe kostnega mozga.

    Patološki limfociti začenjajo nenadzorovano deliti in akumulirati v bezgavkah in organih, kar vodi do njihovega povečanja in motenj delovanja. Limfom zdravite v najkrajšem možnem času.

    Ta bolezen se lahko pojavlja pri otrocih in odraslih vseh starosti, spolnosti in rase, ne glede na njihov socialni status. Stopnja preživetja bolnikov s Hodgkinovo boleznijo (limfogranulomatoza) je osemdeset odstotkov, pri celični NHL (ne-Hodgkinovem limfomu), ki preživi od 20 do 25 odstotkov bolnikov.

    Vzroki

    V primeru limfoma se lahko vzroki spreminjajo glede na vrsto neoplazme. V večini primerov ni mogoče natančno pojasniti natančnih vzrokov limfoma, ki lahko povzročijo raka, vendar pa obstajajo nekateri dejavniki, ki skupaj povzročajo ali povzročijo degeneracijo malignih celic. Nekatere vrste novotvorb se pojavijo zaradi vpliva na telo virusnih (manj pogosto bakterijskih) okužb:

    • virus Epstein-Barr;
    • Virus levkemije T-celic;
    • virus herpesa osmega tipa;
    • hepatitis C;
    • HIV.

    Rizična skupina vključuje ljudi, ki delajo v nevarnih panogah, na primer, ki se ukvarjajo v kemični industriji, kot tudi rakotvorne in mutagene snovi prispevajo k razvoju patologije. Poleg tega, da bolezen dovzetne ljudi, nenadzorovana prejema citotoksičnih zdravil, kot tudi preteklost ionizirajočih sevanj v zdravljenje sevanja onkoloških drugih, kot so pljučni rak, rak možganov, rak črevesja, itd Možno je izpostavljenost, in drugi dejavniki.:

    • dolgotrajna uporaba zdravil, ki zmanjšujejo imunski sistem, na primer po presaditvi organov darovalca;
    • genske bolezni (prirojene telangiektazije, Klinefeltov sindrom itd.);
    • avtoimunske patologije - sistemski lupus eritematozus, trofični ulkusi, revmatoidni artritis, Sjogrenov sindrom.

    Obstaja veliko dejavnikov, ki so pomembni pri vzrokih limfoma pri odraslih in otrocih.

    Razvrstitev

    Pri limfomi je razvrstitev odvisna od morfološke in imunološke strukture tumorja. Obstajajo naslednje vrste limfomov:

    • difuzni limfom;
    • Hodgkinov limfom;
    • ne-Hodgkinovi limfomi;
    • velik celični in majhni celični limfom.

    Mali celični limfom vpliva na majhne celice limfnega tkiva, z velikimi celicami. Klasifikacija limfomov glede na stopnjo agresije:

    1. Indelent (počasen) - napoved za življenje nekaj let;
    2. Agresivno - napoved je nekaj tednov;
    3. Visoko agresivno - nekaj dni.

    Vrste patologije, odvisno od lokacije limfnega sistema ali organa, ki jo je udarila, veliko. To se zgodi:

    • limfom ledvic;
    • limfom dojke (dojke);
    • limfom kostnega mozga;
    • primarni limfom centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem).

    Tumor se lahko lokalizira v trebušni votlini, na vratu, na nogah, v različnih delih hrbtenice. Najpogostejši tumor v bezgavkah vratu. Obstaja limfom v krvi, v pljučih, srcu, vranici. Obstajajo pogosto možne lezije. Pri diagnosticiranju limfoma sive cone se imenuje bolezen, če iz razlogov ni mogoče ugotoviti primarne lezije.

    Folikularni limfom

    Najlažja raznolikost ne-Hodgkinovega limfoma. Obstajajo majhne malignosti, takšne vrste tumorjev, navsezadnje, je nevarno zaradi dolgega asimptomatskega poteka. Malo kasneje se začnejo povečevati bezgavke, znojenje, zvišana telesna temperatura, oseba postane šibka. Zelo pogosto ljudje ne pripisujejo pomena teh simptomov, saj menijo, da so njihova manifestacija prehlada, in tumor trenutno prizadene več delov telesa in doseže kostni mozeg.

    Ne-Hodgkinovi limfomi

    Na drug način so ne-Hodgkinovi limfomi imenovani limfosarkomi. Ta skupina onkologije vključuje več kot trideset bolezni. Onkološke celice se kopičijo v organih, ki imajo limfoidno tkivo, pa tudi v bezgavkah, po katerih se spajajo in tvorijo tumorske mase. Postopoma se v proces tumorja vključijo novi organi, sistemi, kri, možgani, kosti, tkiva pljuč, jetra itd. V nekaterih organih tumorji rastejo počasi, v drugih pa hitro naraščajo.

    Limfom Hodgkina

    Drugo ime za Hodgkinov limfom je limfogranulomatoza. Razlike limfogranulomatoz (Hodgkinovi limfomi) iz ne-Hodgkinovih tumorjev so ogromne, ker tumor ne vpliva na notranje organe. Ta vrsta patologije je neoplastični proces, ki se razvija v bezgavkah in je značilen po pojavu novih celic. Patologijo pogosteje diagnosticiramo pri ljudeh, starih 25 let. Obstajajo primeri, ko se ta bolezen pojavlja v povezavi s hepatitisom četrtega tipa (virus Epstein-Barr).

    Simptomatologija te oblike limfoma je raznolika, vse je odvisno od tega, kje se nahaja primarni vir onoproze. Tumor je najpogosteje lokaliziran v vratu, vendar se lahko pojavi tudi v dimlju, pod čeljustjo, čez kostnico. Zdravljenje takšne patologije je sestavljeno iz sevalne in kemične terapije. Odpust (izginotje) bolezni se podaljša, v večini primerov je onkologija popolnoma izliva.

    Stopnje

    Faza je stopnja razvoja tumorske neoplazme. Vse faze limfoma imajo posebne značilnosti, ki kažejo na starost neoplazme, obseg tumorskega procesa in stopnjo, na katero vpliva organizem. Definicija faze pomaga zdravnikom, da izberejo optimalno taktiko terapije in naredijo napoved za pacientovo življenje. V celoti ima bolezen štiri faze.

    1. Prva faza je prva. V njej je prizadeta ena bezgavka (redko se več nahaja v enem območju, na primer maternične ali dimeljske vozli). Tudi tumor, ki je udarec enega organa in ni vplival na bezgavke, se nanaša na prvo stopnjo. Takšni tumorji so lokalni, ne metastazirajo se v druge sisteme, tkiva in človeške organe.
    2. V 2. stopnji tumorski proces vpliva na dve ali več bezgavk na eni strani diafragme, na katere zdravniki "delijo" človeško telo na dve polovici horizontalno. Na tej stopnji klinična slika postane bolj izrazita, zaradi katere se oseba posvetuje z zdravnikom in opravi raziskavo.
    3. S stadijem 3 limfoma, oncoprocesses prizadene dve ali več bezgavk, ki so na nasprotnih straneh membrane. Možno je tudi premagati več bezgavk in enega organa ali mesta tkiva. Za fazo 3 so značilni hudi simptomi.
    4. Limfom stopnje 4 je diseminiran tumor, to je tisti, ki se je močno razširil po telesu. Zadnja in najstrožja stopnja je mogoče reči, ko na tumor vpliva več organov, daleč od primarnega mesta onkološkega procesa.

    Simptomi

    Simptomi limfoma so odvisni od lokacije in stadija limfoma. Na začetku bolnik morda ne zazna znakov limfoma, ker lahko v zgodnji fazi kažejo manjše simptome, na primer temperaturo, kožne izpuščaje, druge manjše kožne spremembe, ki jih lahko bolnik vzame za SARS, alergije in druge bolezni. Povečanje limfnih vozlov v limfomi tudi ne začne takoj.

    Prvi znaki se lahko pojavijo v drugi fazi. To so:

    • zmanjšana telesna teža;
    • občutek slabosti;
    • srbenje na koži;
    • boleče občutke;
    • povečano potenje in druge znake bolezni, odvisno od lokacije tumorja.

    Pri prvih simptomih limfoma je treba preiskati čim prej.

    Diagnostika

    Simptomi limfoma, ki jih zazna oseba v katerem koli obdobju bolezni, morajo služiti kot izgovor za posvetovanje z zdravnikom in opraviti raziskavo. Če diagnosticirate limfom v zgodnji fazi razvoja, ima bolnik več možnosti za ozdravitev. Diagnoza limfoma vključuje podrobno zbiranje zgodovine, pritožbe ljudi, zunanje preiskave in dodatne študije.

    Med pregledom zdravnik opozarja na kožo pacienta, pod katerim lahko vidite pečate in vozle. S pomočjo palpacije je določen pogoj limfnih vozlov - koliko so povečani, ali imajo medsebojno konico in okoliška tkiva, ali obstaja palpacija bolečine, koliko vpliva na bezgavke. Limfna vozla v človeškem telesu so več kot 10, vendar zdravniki izgledajo in počutijo vse razpoložljive bezgavke, ki so:

    • na hrbtni strani glave;
    • pod spodnjo čeljustjo;
    • na vratu;
    • pod kljukicami;
    • v pazduhih;
    • v komolcih;
    • v dimljah;
    • pod kolenom;
    • v predelu kolka.

    Poleg teh manipulacij opravljajo tudi laboratorijske in instrumentalne študije:

    1. Biokemijske raziskave;
    2. Splošni test krvi;
    3. Radiografija;
    4. Analize za oncomarker beta2-mikrobulin;
    5. Ultrazvočni pregled notranjih organov;
    6. Računalniška ali magnetna resonanca.

    Med diagnozo limfoma, ki je prizadel notranji organ, je bila izvedena biopsija, da je tkivo vzelo za histološko preiskavo.

    Kako zdraviti limfom

    Glavne metode zdravljenja limfoma so kirurško poseganje, sevanje in kemična terapija. Kot pomožno zdravljenje se uporablja tradicionalna medicina. Nižja stopnja malignosti tumorja, večja je možnost za ozdravitev. Stopnja 4 limfoma praktično ni mogoče zdraviti in se pogosto ponavlja. Prva faza se operira kirurško, saj je površina lezije majhna. Kemoterapija za limfom se izvaja v vseh fazah. Nekatere vrste tumorjev ne moremo zdraviti z obsevanjem.

    Kemoterapija

    Kemoterapija za limfom vključuje dajanje protitumorskih zdravil, ki škodljivo vplivajo na patološke celice. Kemoterapevtska zdravila se imenujejo citostatiki in se uporabljajo za dolgoročno remisijo. Zdravljenje ne-Hodgkinovega tumorja je odvisno od morfološkega videza neoplazme in maligne je. Tečaji kemoterapije se izvajajo enkrat na tri tedne, da se telesu čas, da se opomore.

    Radiacijsko zdravljenje

    Pri obsevanju z obsevanjem bolnika obsevajo gama sevanje (rentgenski žarki). Ta metoda vam omogoča, da uničite rakave celice. Če je bolniku diagnosticiran najpogostejši tumor Hodgkin, se osebi predpiše radikalen program obsevanja, kar pomeni obsevanje ne samo prizadetih, temveč tudi sosednjih limfnih področij. To zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.

    Operativna metoda

    Kirurški poseg opravimo z enim samim tumorjem notranjih organov. Med operacijo zdravnik izključuje tkiva, ki jih je prizadel tumor in bližnje skupine bezgavk. Če se bolnik razvije izrazit splenizem (stanje, pri katerem se kršijo funkcije vranice, zato začne uničevati ne samo atipične, ampak tudi normalne celice), se tudi vranica odstrani. Presaditev kostnega mozga je dobra izbira.

    Folk pravna sredstva

    Zdravljenje limfoma s folk zdravili se izvaja kot pomožno in preventivno terapijo proti relapsu. S pomočjo infuzij lahko tinkture in dekoracije zmanjšajo negativne učinke kemikalij in sevanja. Zdravljenje z ljudskimi pravili vključuje uporabo goji jagod in gob - chaga, reishi, kordicece. V suhi obliki lahko te sestavine najdemo v lekarnah in na trgih. Uporaba katerega koli tradicionalnega zdravila je treba uskladiti z zdravnikom. Pomembno je vedeti, da ljudska zdravila ne morejo nadomestiti osnovnega zdravljenja - kirurgije, kemične in radioterapije.

    Zapleti

    Kemoterapija za limfom vodi do številnih zapletov:

    • razjede na sluznici;
    • zmanjšanje apetita;
    • izguba las;
    • povečana dovzetnost za nalezljive bolezni;
    • tendenca krvavitve;
    • hitro utrujenost.

    Veliki tumor pod vplivom kemoterapije se lahko razgrajuje, prizadenejo ledvice, ONS in proizvode za upad srca in motijo ​​njihovo funkcionalnost. Za ublažitev tega pojava morate piti veliko količino tekočine na dan.

    Pogost komplikacija je ponovitev limfoma, ki se lahko pojavi le šest mesecev po terapiji. Pri zgodnjem relapsu se režim kemoterapije spremeni, pozneje pa (po letu ali več) se ponovi isti sistem. Invalidnost v limfomu je podana glede na morfološko in imunološko vrsto tumorja, stopnjo malignosti, učinkovitost zdravljenja, trajanje remisije in zaplete.

    Diet

    Treba je prilagoditi prehrano za limfom, saj je prepovedano veliko izdelkov s tumorji v limfatičnem sistemu. Dieta z limfomom odpravlja porabo maščob rdečega mesa, konzervansov, izdelkov s kemičnimi dodatki, prekajenih živil, gaziranih pijač, alkohola in vseh škodljivih izdelkov.

    Še posebej previdno je treba skrbeti za dostavo pri kemoterapiji limfoma. Ker zdravljenje pomeni uporabo agresivnih kemičnih pripravkov, je treba jesti takšne izdelke, pri katerih je najvišji možen. V tem primeru bi morala biti poraba kalorij takšna, da je tančica, vendar ne presega stroškov energije za telo.

    Diet po kemoterapiji bi morala pomagati obnoviti sisteme in organe, ki so negativno vplivali na droge s kemično sestavo. Najbolj uporabne po zdravljenju so:

    • sveže sadje, zelenjavo in zelenjavo, zlasti tiste, ki so bogate z vitaminom C;
    • prehransko meso - kunčje meso, teletina, puranje, konjsko meso;
    • žita - pšenica, rž, oves, ječmen, riž, proso;
    • fermentirani mlečni izdelki - jogurt, kefir, fermentirano praženo mleko, skuta;
    • izdelki z visoko vsebnostjo fosforja in železa.

    Prehrana mora biti lahko prebavljiva, zadovoljiva in uporabna. Med zdravljenjem mora zdravnik dajati priporočila o prehrani in povedati, katere izdelke dajejo prednost, in od tega, da jih zavrnejo.

    Koliko živi z limfomom

    Ko se začne limfom, so življenjske napovedi neposredno odvisne od vrste:

    • s folikularnim limfomom napoved presega 70%;
    • pri T-limblastnem in perifernem T-celičnem NHL - 30%;
    • pri patologiji pljuč in žuželk - več kot 60%;
    • pri raku prsi, ostealnem tkivu, osrednjem živčnem sistemu, jajčnikih in testisih - do 20%.

    Poleg tega je napoved odvisna od tega, kako pravočasno se je zdravljenje začelo in kakšen učinek je imela:

    • pri polni odpusti je napoved petletne stopnje preživetja 50%;
    • delna odpusta je 15%;
    • v primerih z nizko stopnjo tumorjev je napoved 80%, ne glede na rezultat zdravljenja.

    Veliko je odvisno od stopnje raka. V četrti fazi je preživetje praviloma majhno, saj se tumorske celice razširjajo po telesu.

    Limfomi: vzroki, znaki, razvrstitev in diagnoza, zdravljenje

    Limfom se šteje za maligni tumor iz limfnega tkiva, ki se razvije zunaj kostnega mozga. V večini prebivalcev je izraz povezan s hudo onkološko boleznijo, katere bistvo je težko razumeti in razumeti vrste tega tumorja. Nepomemben znak limfoma je povečanje bezgavk, medtem ko so lahko splošni simptomi malignih lezij dolgo časa odsotni s relativno ugodnim tokom ali hitro napredovanje v agresivnih tumorjih z nizko stopnjo.

    Limfom se pojavlja pri ljudeh različnih starosti, vendar se v določenih življenjskih obdobjih pogosteje diagnosticirajo določene sorte. Med bolniki je več moških, vendar še ni pojasnila za to razliko med spoloma. Bolezen bolj verjetno vpliva na belo populacijo in za specifične oblike tumorja se za večino oblik vzpostavi jasna povezava z geografskim območjem - z genetskimi nepravilnostmi in virusno okužbo.

    Limfomi so zelo raznoliki po svojih značilnostih, ki segajo od morfoloških značilnosti tumorskih celic in konča s kliničnimi manifestacijami.

    Tako se lahko ista vrsta tumorja pri bolnikih različnih spolnih in starostnih razlik kaže na drugačen način, ki določa različno napoved in celotno pričakovano življenjsko dobo. Poleg tega imajo bistveno vlogo takšne posamezne značilnosti kot narava genetskih anomalij, prisotnost ali odsotnost virusne okužbe, lokalizacija lezije.

    Do danes znanstveniki niso mogli razviti jasne in celovite klasifikacije limfomov, ostajajo vprašanja, in sodobne diagnostične metode pomagajo ugotoviti nove sorte tumorjev. V tem članku bomo poskušali razumeti terminologijo in glavne vrste limfoma, posebnosti njihovega poteka, ne da bi se lotili kompleksnih mehanizmov razvoja tumorja in številnih oblik, na katere se srečujejo onkologi.

    Vzroki in sorte tumorjev limfoidnega tkiva

    velike vozlišča človeškega telesa, na katere vpliva limfom

    Naše telo v procesu življenja se nenehno srečuje z različnimi škodljivimi dejavniki in učinki, tujimi sredstvi in ​​mikroorganizmi, zaščita od katerih zagotavlja limfoidno tkivo. V celotnem telesu je ogromna mreža bezgavk, povezanih s tankimi posodami, raztresena in izpolnjuje vlogo edinstvenih filtrov, ki ujamejo iz limfe vse tuje in nevarne. Tudi se limfne vozlnice sami in tumorske celice rakajo z različno lokalizacijo, potem govorijo o metastatični leziji.

    Za opravljanje pregradnih funkcij in sodelovanje pri imunski zaščiti so limfnim vozliščem na voljo celoten kompleks zrelih in zornih limfoidnih celic, ki lahko same postanejo vir malignih tumorjev. Pod neugodnimi pogoji ali prisotnostjo mutacij se moti proces diferenciacije (zorenja) limfocitov, katerih nezrele oblike predstavljajo neoplazme.

    Limfom vedno raste zunaj kostnega mozga, ki vpliva na bezgavke ali notranje organe - Vranica, želodec in črevesje, pljuča, jetra. Ko se tumor razvije, se lahko njegove celice premaknejo iz primarne lokalizacije, metastazirajo kot rak in pridejo v druge organe in kostni mozeg (leukemija limfoma).

    Slika: prikazan je limfom 4. stopnje, metastaziran za ciljne organe, levkemija limfoma

    Vzroki za limfome in limfosarkome so:

    • Virusna okužba (okužba z virusom Epstein-Barr, T-limfotropnim virusom, virusom HIV, hepatitisom C itd.).
    • Imunodeficience - prirojene ali pridobljene v ozadju okužbe z virusom HIV, po radioterapiji ali uporabi citostatikov.
    • Avtoimunske bolezni - sistemski lupus eritematozus, revmatoidni artritis.
    • Genetske nepravilnosti - translokacij geni, ko se gibljejo od enega kromosoma na drugega, odmori v zaporedja DNK, itd, kar ima za posledico moten delitev celic in dozorevanje limfocitov B...
    • Zunanji rakotvorni dejavniki so polivinil kloridi, dioksin, nekateri herbicidi.

    Nekaj ​​izrazov

    Da bi razumeli raznolikost tumorjev limfoidnega tkiva, morate vedeti, kateri izrazi se običajno imenujejo njihove sorte.

    Izraz "limfom"Običajno se uporablja za vse tumorje limfnih vozlov in limfoidnega tkiva, vendar to pomeni večino neoplazije zrelih limfocitov ali prolimfocitov, to je, da je takšen tumor zrel in s tokom je lahko precej benigna, mnogo let, ne da bi se znala javiti, razen kot povečanje bezgavke. Prehod limfoma v maligni analog (limfosarkom ali levkemija) se pojavlja precej redko in v mnogih letih in celo desetletjih od trenutka njenega pojavljanja.

    Za popolnoma benigne neoplazme iz zrelih limfocitov, izraz "limfocitom", Vendar pogosto nadomesti z običajnim" limfomom ".

    Vse maligne neoplazije iz limfoblastov, ki se razvijejo v bezgavkah ali limfnih tkivih notranjih organov, se običajno imenujejo limfosarkom. Ta izraz zelo dobro odraža malignost takšnih tumorjev, saj je znano, da sarkomi vedno vsebujejo nezrele celice in jih spremljajo vsi znaki onkološkega procesa. Limfosarkome se kažejo ne le zaradi povečanja bezgavk, temveč tudi zaradi običajnih simptomov, kot so zvišana telesna temperatura, izguba teže, metastaze in poškodbe kostnega mozga.

    Uporaba besede "rak" ni pravilna za tumorje limfnega sistema, vendar jo pogosto uporabljajo ljudje, ki so daleč od medicine, za katere ta definicija kaže nedvomno malignalno stanje procesa. "Rak limfnega vozla" ni nič drugega kot visokokakovostni limfom ali limfosarkom. Takšne terminološke subtilnosti so na voljo le zdravnikom, zato se povprečnemu človeku odpove, ker jih ne poznajo.

    Iz resničnih limfomov je treba razlikovati metastaze raka v bezgavkah, ko tumorske celice pridejo s tokovi limfe iz osredotočenja rastoče neoplazije. Takšne lezije praviloma najdemo najprej v bližini organa, v katerem raka tumor raste. Na primer, pljučni rak povečajo bezgavke okoli sapnika in bronhijev in histološke študije jasno kažejo, da je prisotnost teh kompleksov tumorjev epitelnega strukture, namesto patološkega proliferacije limfocitov, kot v primeru limfoma.

    Video: medicinska animacija limfoma na primeru ne-Hodgkinovega

    Klasifikacijske lastnosti

    Obstaja veliko vrst limfomov in jih ni tako enostavno razumeti. Do nedavnega je bila na splošno sprejeta delitev na ne-Hodgkinove limfome (NHL) in Hodgkinovo bolezen, vendar to nasprotovanje ene bolezni vsem drugim tumorjem ni povsem uspešno in ne odraža značilnosti različnih vrst limfomov, veliko manj pomaga pri določanju prognoze ali zdravljenja taktike.

    Leta 1982 je bilo predlagano razdeliti ne-Hodgkinove limfome v neoplazme z nizko in visoko stopnjo malignosti, in znotraj vsake skupine, da bi razlikovali vrste, odvisne od morfoloških značilnosti tumorskih celic. To razvrstitev je primerna za klinično uporabo onkologov in hematologov, vendar je danes zastarela, saj vključuje le 16 podtipov nehodgkinih limfomov.

    WHO velja za najbolj napredno klasifikacijo, razvit v letu 2008, ki temelji na evropski ameriški klasifikaciji predlagani in rafiniranega ob koncu prejšnjega stoletja. Več kot 80 vrst limfomov ne-Hodgkinov so definirani v skupini na stopnjo zrelosti tumorskih celic in njihov izvor (T celice, celice B, velikih celic, in drugi.).

    Limfom Hodgkin (limfogranulomatoza), čeprav se imenuje limfom, vendar v resnici ni, ker tumorske celice obsegajo makrofagov monocitov poreklo, namesto limfocitov in njihovih predhodnikov, da je bolezen običajno šteje ločeno od ostalega limfoma, prej imenovan kot ne-Hodgkinovega, vendar v malignosti limfnem tkivu, v katerem se razvija. Hodgkinova bolezen spremlja nastanek edinstvenih vozlov (granulom) posebnih tumorskih celic, tako da je njegovo ime bolj natančno opredeljuje bistvo bolezni, vendar je še vedno dobro uveljavljena "Hodgkinov limfom" navajeni in se pogosto uporablja še danes.

    Prevalenca tumorja je:

    • Nodularni limfom (podobnost limfoidnih foliklov najdemo v kortikalni in medialni plasti limfnega vozla).
    • Difuzni tumor (difuzna tumorska lezija mnogih bezgavk in notranjih organov).

    Po izvoru in viru rasti limfomov so:

    Stopnja diferenciacije tumorskih celic pomeni razporeditev tumorjev:

    • Nizka stopnja malignosti.
    • Visoka stopnja malignosti.

    Več o vrstah ne-Hodgkinovih limfomov

    Ne-Hodgkinov limfom je precej širok koncept, zato je suma takšnega tumorja vedno potrebna specifikacija stopnje malignosti in vir izobraževanja.

    V limfoidnem tkivu sta dve skupini limfocitov: T-limfociti in B-limfociti. Prvi potrebni za izvajanje celične imunosti, ki je sama neposredno sodelujejo pri zajemanju in inaktivacijo tujih delcev, B-limfociti sposobne tvoriti protitelesa - specifični proteini, ki se vežejo na tujo sredstvom (virus, bakterija, gliva) in nevtralizirajo. Limfatičnih tkiva, celice združene v foliklov (vozlički), katerih središče - prednostno limfocit B in periferija - T-celic. Pod ustreznimi pogoji, je proliferacija neprimerno celica določenem območju, ki se kaže pri določanju tip neoplazme.

    Odvisno od zrelosti tumorskih celic so lahko limfomi nizka ali visoka stopnja malignosti. Prva skupina vsebuje tumorjev razvoju iz majhnih ali velikih limfocitnih celic z razcepljenih jedra, in drugi -. Imunoblastnega, limfoblastno sarkoma, Burkittovega limfoma, itd, ki postanejo vir nezrelih limfoidnih celic.

    Če limfosarkoma raste iz že razpoložljivega benignega limfoma, se bo klical sekundarno. V primerih, ko korenskega vzroka tumorja ni mogoče ugotoviti, to pomeni, da predhodni zreli limfoidni tumor ni zaznan, primarno limfom.

    Limfomi celičnih celic (limfocitomi)

    Relativno benigni limfomi izhajajo iz zrelih limfocitov, zato lahko mnogo let nadaljuje praktično asimptomatsko, edini znak bolezni pa bo povečanje bezgavk. Ker to ne spremljajo boleče občutke in limfadenopatija ali limfadenitis z različnimi okužbami je precej pogost pojav, to ne povzroča ustrezne pozornosti od bolnika. Z nadaljnjim razvojem bolezni obstajajo znaki tumorske zastrupitve, šibkost, bolnik začne izgubljati težo, zaradi česar pride do zdravnika.

    Približno četrtina vseh limfomov zrelokletochnyh sčasoma preoblikovala v limfosarkom, ki bo dobro odzivajo na zdravljenje. Lokalna sprememba limfnem tkivu ali izgubi katerega koli organa, povečanje števila limfocitov v testu krvi in ​​prisotnost zrelih limfocitov razmnožujejo v bezgavkah morala biti priložnost za pravočasno zdravljenje še benigne tumorje.

    B-celični ne-Hodgkinovi limfomi

    Upošteva se najpogostejša različica ne-Hodgkinovega B-celičnega limfoma neoplazija iz celic središča limfnega folikla, ki je je približno polovica vseh NHL.

    Takšna otekanje bezgavk je diagnosticirana bolj pogosto pri starejših ljudeh, in nimajo vedno enake simptome. Ročnost tumorskih celic določa niti ne napredujejo, za dolgo časa, ko so bolniki 4-6 let počutijo relativno dobro in praktično ne pritožujejo, ali oteklina na je samega začetka agresivno in hitro širi na različnih skupin bezgavk.

    Limfocitom vranice vpliva tudi na starejše ljudi. Biti relativno benigni, se že dolgo dolgo kaže le pri povečanju nekaterih skupin bezgavka (cervikalne, aksilarne) in vranice. Značilnost te vrste limfoma je stabilizacija bolnikov in dolgotrajna remisija po odstranitvi vranice.

    V nekaterih primerih se tumorska lezija nahaja v sluznici gastrointestinalnega trakta, dihalnega sistema, v koži, ščitnice. Takšna limfom imenuje sladno-ohmov in našli tumorje z nizko stopnjo malignosti. Simptomi te vrste limfoma, lokalizirana v prebavnem traktu, so lahko podobni razjedo na želodcu ali dvanajstniku 12, in jih lahko najdete niti po naključju med endoskopije o gastritis in razjede. Želodca limfom v povezavi s prevozom okužbe s H. pylori, ki povzroča odziv na sluznico v obliki povečanja in oblikovanja novih limfnih foliklov, in ko je verjetnost tumorja zaradi razmnoževanje limfocitov poveča.

    "Rak limfnega vozla na vratu" bolniki lahko kličejo tumor iz celic plaščnega pasu limfoidnega folikla, pri katerem je tipičen simptom povečanje bezgavk na vratu in pod spodnjo čeljustjo. V patološkem procesu lahko sodelujejo in tonzile. Bolezen se pojavi s simptomi zastrupitve, zvišana telesna temperatura, glavoboli, znaki poškodb jeter, vranice in gastrointestinalnega trakta.

    T-celični limfomi

    T-celični limfomi pogosto prizadenejo kožo in jih predstavljajo gobasto-podobna mikoza in cesarski sindrom. Kot večina teh tumorjev, so po 55 letih pogostejši pri moških.

    Gobova mikoza - T-celični limfom, koža, skupaj z njeno pordelost, cianoza, hudo srbenje, luščenje in mehurjev, ki vodijo do zgostitve, pojav gobaste tvorbe, ki je nagnjena ulcerirati in povzročajo bolečino. Značilna njen jih lahko najdemo v notranjih organov povečanja perifernih bezgavk in napredovanje tumorjev odsekov. V razviti fazi bolezni so izraziti simptomi tumorske zastrupitve.

    manifestacije različnih oblik limfoma

    Sesarijeva bolezen se kaže v razpršeni leziji kože, ki postane svetlo rdeča, luska, srbeča, izpadanje las in struktura nohtov motena. Za značilen videz teh manifestacij včasih imenujemo simptom "rdeč človek". Do danes mnogi znanstveniki pogosto gledajo Cesaryjevo bolezen kot eno od stopenj glivične miokoze, ko tumorske celice dosežejo kostni mozeg zaradi napredovanja tumorja (levkemija limfoma).

    Treba je opozoriti, da imajo kožne oblike ugodnejšo prognozo brez prisotnosti bezgavk, najbolj nevarna varianta pa je poraz notranjih organov - jeter, pljuča, vranica. Bolniki s to obliko kožnih limfomov T-celic v povprečju živijo približno leto dni. Poleg samega tumorja je vzrok smrti pacientov pogosto tudi nalezljive zaplete, katere pogoje nastanejo na koži, na katero vpliva tumor.

    T-in B-celični limfosarkomi

    Limfosarkom, tj raka nezrelih limfocitov, ki ga spremlja veliko vozlišč, vključno z mediastinuma in trebuha, vranico, kožo, tumor zastrupitve. Take neoplazme hitro metastazirajo, kalijo okoliško tkivo in motijo ​​odtok limfe, kar vodi do izrazitega otekanja. Kot zrele limfomi so lahko B-celice in T-celice.

    Diffuse Limfosarkom v celicah limfne vozlobe je približno tretjina vseh primerov ne-Hodgkinovih limfomov, se pogosteje diagnosticirajo pri ljudeh, starejših od 60 let, hitro rastejo in nasilno, toda približno polovica bolnikov se popolnoma zdravi.

    Bolezen se začne s povečanjem nadklubnih in subklavnih materničnih limfnih vozlov, ki postanejo gostejše, oblikujejo konglomerate in kalijo okoliško tkivo, zato njihove meje na tej stopnji ni mogoče določiti. Stiskanje žil in limfnih posod vodi v edem, vključenost živcev pa povzroči hudo bolečino sindrom.

    Folikularni limfom, v nasprotju s prejšnjo obliko, raste počasi, se razvije iz celic osrednjega dela limfnega folikla, vendar sčasoma lahko pride v razpršeno obliko s hitrim napredovanjem bolezni.

    Poleg bezgavke, lahko B-celični limfosarkom vplivajo na mediastinuma (običajno mlade ženske), priželjc, želodec, pljuča, tankem črevesu, srčni mišici, in celo možgane. Simptomi tumorja bo odvisna od njene lokalizacije: kašelj, bolečina v prsih z obliko pljuč, bolečine v trebuhu in motnje stol v porazu črevesja in želodca, motnje požiranja in dihanja zaradi stiskanja mediastinuma, glavobol, slabost in bruhanje, kontaktne nevroloških simptomov z limfosarkom možgane in tako naprej.

    Posebna raznolikost nediferenciranih malignih tumorjev limfoidnega tkiva je Burkittov limfom, ki je najpogostejši med prebivalci osrednje Afrike, zlasti otroci in mladi moški. Bolezen povzroča virus Epstein-Barr, ki ga lahko odkrije pri približno 95% bolnikov. Zanimanje za ta limfom je posledica dejstva, da se je pri širjenju okužbe z virusom HIV začelo pojavljati novih primerov, nato pa so se poleg prebivalcev afriške celine med bolniki začeli pojavljati tudi Evropejci in Američani.

    atipični limfociti z Epstein-Barr virusno okužbo

    Karakteristična značilnost Burkittovega limfoma je poraz pretežno okostnega obraza, ki vodi do tumorskih rastlin v maksili, orbiti, izrazitem edemu in deformaciji obraznih tkivpredstavljeno na fotografiji nekoliko višje). Pogosto se pojavijo tumorske vozli v trebušni votlini, jajčnikih, mlečnih žlezah in možganskih ovojnicah.

    Napredni potek tumorja vodi do hitrega izčrpanosti, pri bolnikih se lahko pojavi povišana telesna temperatura, šibkost, hudo znojenje in sindrom bolečine.

    Ko okužbe s HIV v fazi AIDS (končna faza), izražena imunske ne prispeva le k uvesti v telo virusov, ki povzročajo tumorje, ampak tudi znatno oslabitev naravnega protitumorskega prestregli, so zato pogosto limfom dvojno podajo terminalni fazi bolezni.

    T-limfoblastni limfom je veliko manj pogost, namesto tumorjev B celic, so simptomi zelo podobni, vendar se pojavijo neoplazme, ki izvirajo iz T celic hitreje in jih spremlja težje.

    Če povzamem, lahko ugotovite glavne značilnosti in simptome limfoma:

    • Zrela tumorja označen dolgotrajno benigne seveda ker malignega limfosarkom izvira iz nizkih ali nediferenciranih celic, različno hitro napredovanje, poškodbah številnih organov, vključevanjem okoliških tkivih in metastaz.
    • Limfomi se pogosto preoblikujejo v limfosarkome, vendar ohranijo visoko občutljivost na terapijo in verjetnost podaljšane remisije ali popolnega zdravljenja.
    • Simptomatologija limfomov in limfosarkoma je sestavljena iz:
      1. obvezni poraz bezgavk ali limfoidnega tkiva notranjih organov - ena ali več skupin, oba periferna in znotraj telesa (v trebušni votlini, medstinum);
      2. znaki zastrupitve in onkološkega procesa - izguba teže, šibkost, zvišana telesna temperatura, znojenje, zmanjšan apetit;
      3. edem tkiv zaradi motenj limfnega pretoka skozi tumorsko prizadete bezgavke;
      4. simptomi notranjega organa in kožo na ustreznem mestu tumorja ali njegove metastaz (dispneja, kašelj, slabost, bruhanje, želodca ali črevesja krvavitev, simptomov živčnega sistema in drugih.);
      5. anemija, trombocitopenija s krvavitvijo, motnje imunske obrambe v prisotnosti tumorskih celic kostnega mozga in prehod limfoma v levkemijo.

    V procesu širjenja tumorskih celic skozi telo jih je mogoče vstaviti v kostni mozeg (leukemija limfoma), nato pa bodo manifestacije in odziv na zdravljenje ustrezali levkemiji. Verjetnost takšnega razvoja je večja pri agresivnih nezrelih vrst limfosarkoma, ki so nagnjeni k metastazam in porazu številnih notranjih organov.

    Hodgkinova bolezen (limfogranulomatoza)

    Hodgkinov limfom je bil prvič opisan na začetku XIX stoletja Thomas Hodgkin, vendar je razvoj medicinske znanosti v času domnevne opazovanje simptomov in kliničnih znakov bolezni, vendar pa laboratorij "okrepitev" diagnoze ni bilo. Danes je priložnost, ne samo, da postavi diagnozo, ki temelji na mikroskopskem pregledu bezgavk, ampak tudi za immunophenotyping, da bi opredelili specifične površinske proteine ​​tumorskih celic, kar je posledica podrobne študije tumorskega tkiva bo počivališča in variante bolezni, ki bo vplivala na taktiko zdravljenje in prognozo.

    Kot je bilo navedeno zgoraj, je bila do nedavnega Hodgkinova bolezen v nasprotju z vsemi drugimi vrstami limfomov in določen pomen. Dejstvo je, da z limfogranulomatozo v limfoidnih organih je opazen poseben tumorski proces s pojavom nenavadnih celic, ni mogoče najti v nobeni drugi obliki limfoma. Poleg tega je značilnost, ki razlikuje Hodgkinov limfomi od drugih, velja za monocitov-makrofagov-izvira tumor-matičnih celice, in limfomov je tumor vedno raste iz limfocitov, bodisi nediferencirani, mladi ali že zrele oblike.

    Vzroki in oblike limfogranulomatoze

    Spori o vzrokih limfogranulomatoze (LGM) ne prenehajo še danes. Večina znanstvenikov se nagiba k virusni naravi bolezni, temveč obravnava tudi učinek sevanja, zatiranje imunosti, genetsko nagnjenje.

    Več kot polovica pacientov v tkivih tumorja lahko zazna DNK virusa Epstein-Barr, ki posredno opozarja na vlogo okužbe pri pojavu neoplazije. Med boleznimi pogosteje so moški, še posebej kavkaško tekmovanje. Najvišja incidenca pade na mlado starost (20-30 let) in po 55 letih.

    Glavna sprememba bistveno kaže Hodgkinova bolezen, se šteje, da je pri odkrivanju bezgavkah velikih celic Reed-Sternberg-Berezovski in majhnih celic Hodgkinov, ki so predhodniki prvi.

    Odvisno od celične sestave bezgavk so izolirani:

    • Limfogistiocitna varianta LGM, kadar v bezgavkah prevladujejo zrele oblike limfocitov. Ta vrsta bolezni velja za najbolj ugodno, se najpogosteje odkrije v zgodnji fazi in omogoča bolniku, da živi 10-15 let ali več.
    • Nodularno-sklerotična oblika LGM, ki predstavlja približno polovico vseh primerov bolezni, je pri mladih ženskah pogostejša in je zaradi skleroze (proliferacija vezivnega tkiva) pogostejša zaradi limfnih vozlov. Napoved je običajno dobra.
    • Mešani celic variante diagnosticiran pri otrocih ali starejših, bezgavke ima raznoliko celično sestavo (limfocitov, plazma celic, eozinofilcev, fibroblasti) in nagnjena k otekanje posplošitev. V tej obliki Hodgkinovega limfoma prognozo je zelo resna - povprečna pričakovana življenjska doba po diagnozi približno 3-4 let, simptomi splošnih poškodb so hitro narašča in se skupaj z vključevanjem številnih notranjih organov.
    • Različica LGM z zatiranjem limfoidnega tkiva je najredkejša in hkrati najresnejša, ki ustreza IV stopnji bolezni. S to obliko Hodgkinove bolezni limfociti v bezgavkah sploh niso našli, je fibroza značilna, petletno preživetje pa je le okoli 35%.

    stopnja limfoma, odvisno od stopnje poškodbe organa

    Korak Hodgkinovega limfoma (I-IV), ki jo določi število in lokacijo prizadetih bezgavk ali organov in na podlagi pregleda bolnika, ugotoviti znake in simptome pri privabljanju laboratorijske metode in instrumentalne diagnostike. Treba je navesti prisotnost ali odsotnost simptomov zastrupitve, ki vplivajo na opredelitev prognoze.

    Manifestacije limfogranulomatoze

    LGM ima precej različnih kliničnih znakov in celo začetek bolezni pri različnih bolnikih lahko nadaljuje na različne načine. V večini primerov se pojavi povečanje perifernih bezgavk - cervikalnih, supraklavikularnih, aksilarnih in drugih skupin. Na začetku so takšne bezgavke mobilne, ne povzročajo bolečine in tesnobe, ampak v prihodnosti postanejo gostejše, se združijo, koža nad njimi lahko postane rdeča. V nekaterih primerih so bezgavke lahko boleče, zlasti po pitju alkohola. Povečana telesna temperatura in zastrupitev niso značilni na začetnih stopnjah bolezni.

    Približno petina bolnikov, ki so prvi znaki težav, kažejo na suh kašelj, težko dihanje, bolečine v prsih, otekanje žil v vratu. Takšni simptomi povzročajo povečanje bezgavk v medijih.

    Manj pogosto se bolezen začne nenadoma, med popolnim zdravjem z zvišanjem telesne temperature, znojenjem, hitro hujšanjem. Akutni začetek LGM kaže zelo slabo prognozo.

    Ko se proces tumorja napreduje, se začne faza razvitih kliničnih manifestacij, pri čemer se opazi:

    1. Povečanje bezgavk različnih skupin.
    2. Huda šibkost.
    3. Zmanjšana učinkovitost.
    4. Znojenje, posebno močno ponoči in v obdobju nihanj telesne temperature.
    5. Bolečina v kosteh.
    6. Zvišana telesna temperatura.
    7. Srbenje kože, tako v območju prizadetih bezgavk, kot tudi po telesu.

    Poleg takšnih "splošnih" simptomov lahko povečane bezgavke povzročijo druge motnje, stiskanje posod, žleznih kanalov, notranjih organov. Podrobnejši korak bolniki LGM se lahko imenuje "limfni rak", saj je izguba limfatičnih organov, ki niso zamenjali s trivialno limfadenitisa ali bezgavke, obstaja težnja po napredovanju in poslabšanje bolnikovega stanja.

    Razširjene bezgavke najdemo v različnih delih telesa, so gosto, oblikujejo konglomerate, vendar s kožo nikoli niso povezani. Skoraj vedno se takšne spremembe opazijo na vratu, v aksilarni regiji. Ko so prizadete bezgavke trebušne votline, se lahko pojavijo zlatenica zaradi stiskanja kanala žolčnika. Včasih so se bezgavke povečale do take velikosti, da jih je mogoče zlahka proučiti skozi anteriorno trebušno steno.

    Znaki tumorskega procesa v medenici, dimeljskih vozlih se lahko izrazijo kot otekanje nog, saj je izliv limfe iz spodnjih okončin močno oviran. Retroperitonealne bezgavke lahko stisnejo hrbtenjačo in urejevalce.

    Razširjenost tumorja iz bezgavk v notranje organe vodi v združitev vedno več novih simptomov. Torej, z lezijami v prebavnem traktu bolniki doživljajo bolečino, drisko, napihnjenost, kar povečuje izčrpanost in lahko vodi do dehidracije. Vpliv jeter se šteje kot slab znak in se kaže v žolčevi, grenkobi v ustih, povečanje jeter. Skoraj polovica bolnikov trpi zaradi poškodb pljuč, kar se kaže s kašljem, kratkim dihanjem, bolečinami v prsih. Vranica v obdobju razširjenega tumorskega procesa skoraj vedno narašča.

    Celice tumorja s tokovi limfe se lahko premikajo iz bezgavk ali notranjih organov v kost, kar je precej značilno za vse variante toka LGM. Običajno je tumor izpostavljen hrbtenici, rebri, medeničnim kosteh in prsnici. Bolečina v kosteh je glavni znak metastaze v njih malignih tumorjev.

    Diagnoza in zdravljenje tumorjev limfnega sistema

    Diagnoza tumorjev limfnega sistema zahteva natančen pregled bolnika in vključitev vseh vrst laboratorijskih in instrumentalnih metod. V nekaterih primerih se lahko zahtevajo zapletene in precej drage citoterapevtske in molekularno-genske imunohistokemične študije, da se ugotovi natančna vrsta tumorja.

    Ker vse tumorje limfoidnega tkiva spremljajo povečanje bezgavk, mora biti zaznavanje takšnega znaka vedno zaskrbljujoče. Seveda pa ne smemo takoj paniko in mislim najslabše, če večje, na primer, submandibularnega in dimeljske bezgavke, ker se to zgodi zelo pogosto pred različnimi okužbami in relativno pogoste bolezni (tonzilitis, okužba genitalnega trakta). Ljubitelji Pet lahko najdete na povečane bezgavke po mačke nič, in tisti, ki so gledali slabo ustno higieno, in se skoraj ves čas občutek povečane bezgavke pod čeljustjo.

    V primeru infekcijske narave limfadenopatije dajanje antibiotikov vedno vodi do zmanjšanja vnetnega procesa in zmanjšanja velikosti bezgavk. Če se to ne zgodi, potem je potrebna podrobna raziskava.

    Najprej bo zdravnik podrobneje ugotovil naravo pritožb, čas njihovega pojava in trajanje, prisotnost znakov zastrupitve v obliki izgube teže, nepojasnjene temperature ali nočno znojenje.

    Zagotavlja laboratorijska potrditev diagnoze: splošni krvni test, pri katerem se lahko odkrije povečanje števila limfocitov z nekaj levkopenije, pospešek ESR.

    Glavna in najbolj zanesljiva metoda diagnosticiranja limfoma je biopsija limfnih vozlov, ko se njen fragment vzame za mikroskopski pregled za prisotnost tumorskih celic. Včasih je potrebno ponovno pregledati material za pregled ali popolnoma odstraniti celotno bezgavko.

    Za nadaljnje izboljšanje diagnoze ugotovite njegovo stopnjo, razširjenost in naravo sprememb pri uporabi notranjih organov:

    • Radiografija organov v prsni votlini.
    • CT, MRI (za pregledanje jeter, vranice, možganov, pljuč, območja vratu itd.)
    • Ultrazvok.
    • Fibroezofagogastroskopija (s sumom primarnega limfoma ali širjenje tumorskega procesa iz drugih organov).
    • Radioizotopsko skeniranje kosti.
    • Pankracija s biopsijo kostnega mozga.

    diagnostična slika pacienta z limfomom, pos. B - rezultat 3-mesečne kemoterapije

    Izbira izpitne sheme je odvisna od vrste in lokacije tumorja in jo določi onkolog na individualni osnovi za vsakega bolnika. Ko se diagnosticira, je treba določiti nadaljnje zdravljenje limfoma, kar pomeni imenovanje kemoterapije, sevanja in celo kirurškega posega.

    Operativno zdravljenje ima zelo omejeno uporabo pri limfomih in se pogosteje uporablja v izoliranih oblikah tumorjev bodisi za lajšanje bolnikovega stanja v zelo naprednih stadijih, zmanjšanje sindroma bolečin ali pritiska povečanih bezgavk na notranjih organih. V primeru primarne lezije se vranice zatečejo k odstranitvi, kar daje zelo dober terapevtski učinek in celo popolno zdravilo za tumor.

    Kemoterapija - glavni in najučinkovitejši način za preprečevanje tumorjev limfnega sistema. Namen kemoterapije je doseči dolgoročno remisijo pri mnogih bolnikih, tudi z agresivnimi visokovrednimi limfomi. Starejši in oslabljeni bolniki lahko predpišejo eno protitumorsko zdravilo, medtem ko blastne oblike pri mladih zahtevajo uporabo programov za zdravljenje akutne limfocitne levkemije.

    Pri agresivnih tumorjih z nizko stopnjo hkratne uporabe 5-6 zdravil dobro deluje. Seveda je takšno zdravljenje povezano s tveganjem za neželene učinke, vendar pa izboljšanje naraščajočih motenj, spremljanje števila krvnih celic, imenovanje antiemetikov, antibiotikov, vitaminov in elementov v sledovih prispeva k boljši prenašanju.

    Vzporedno s kemoterapijo ali pred njim je mogoče izvesti obsevanje, še posebej v primerih lokalnih lezij, pa tudi širjenja tumorja v kosti, organov medijskega stiskanja.

    Obetaven način za boj proti tumorju je presaditev kostnega mozga ali posamezne krvne celice bolnika samega in darovalca. V primeru širjenja limfoma v kostni mozeg je mogoče uporabiti samo organ donatorja.

    Kar se tiče amaterskih in ljudskih pravnih sredstev, ki so jih tako mnogi ljubili, je treba še enkrat opozoriti, da rak ni primeren, če je mogoče zavrniti uradno medicino v korist netradicionalne medicine. To neupoštevanje za zdravje lahko stane življenje.

    Na koncu bi rad to opozoril večina limfom še vedno dobro odziva na zdravljenje, pod pogojem, da je diagnoza pravočasna in da se zdravljenje začne. Ne zapravljajte časa, počakajte, da se "zgodi sam" ali zaupate svojemu zdravju ljudskim zdravilcem. V primeru kakršnihkoli težav morate nemudoma stopiti v stik z onkologom, ki je sposoben nuditi kvalificirano pomoč, namenjeno podaljšanju življenjske dobe in zdravljenju.

    O Nas

    Objavil: admin 26.04.2016Neoplazmo v obliki zgoščenih vozlov na prsnem tkivu mlečnih organov pogosto opažajo pri ženskah. Takšen proces ima lahko benigno rast tumorja ali pa se razvije v onkološko stopnjo razvoja.

    Priljubljene Kategorije